护士资格考试

2024-12-11

护士资格考试(共12篇)

护士资格考试 篇1

1 强化思想认识, 增强学生主体意识

中职学生的思想教育, 可以分三步走:

第一, 在新生教育时, 由班主任进行大力宣传, 让学生认识到毕业时必须持有毕业证和执业护士资格证才能顺利就业, 从而使学生重视执业护士资格考试, 促使其在校期间自主学习[2]。

第二, 在日常学习中, 由专业课教师进行宣教, 强化执业护士资格证的重要性, 让学生意识到拥有执业护士资格证, 可以增强自身竞争力, 拓宽就业渠道。

第三, 在学生实习前, 由实习指导教师进行宣教, 首先让学生了解相关政策:2009年卫生部对执业护士资格考试进行了重大改革, 考试对象由原先自业一年的在职人员改为在教学、综合医院实习8个月以上的护理专业毕业生[3]。其次让学生明白只有具备执业护士资格才能从事护理行业。促使学生在实习过程中, 除学习操作技能, 还加强理论知识学习, 针对执业护士资格考试知识点进行强化训练。

通过“三教育三宣传”挖掘学生潜力, 鼓励其刻苦学习、奋发向上, 达到强化自我意识的目的, 正确认识自身在学习中的主导地位和价值, 树立主体意识、自强自立[2], 从思想上重视、行动上落实, 实现获取执业护士资格证的目标。

2 创新教学方法, 提高学习效率

2.1 整合教学资源, 突出教学重点

护理职业教育课程教学以执业护士资格考试知识点为基础, 特别是专业基础和专业课程[4]。专业课教师要梳理考试要点, 整合课程内容, 制定相应的教学大纲, 及时更新教学内容, 与时俱进, 规范教学。章节教学结束后, 结合考点强调重点, 便于学生课后进行针对性的复习, 提高学习效率。

2.2 因材施教, 及时改进教学方法

中职学生普遍存在学习能力差、自卑、懒惰、叛逆、缺乏自主意识、素质偏低[5]现象。单纯使用讲授法容易使学生丧失学习兴趣, 上课注意力不集中。教师在教学中, 应做到以下几点:

(1) 集多种教学方法于一体, 如讲授法、案例法、讨论法、演示法等。如讲授一堂专业课程, 可以案例导入教学内容;采用讲授法介绍课程主要内容, 其中穿插大量的图片;如果有具体操作流程, 可以采用演示法生动形象地展示操作步骤;每个章节的护理内容, 可以让学生依照案例分小组讨论, 提出护理问题、制订护理计划。

(2) 激发学生的学习兴趣, 适时对其进行表扬, 使其建立自信心。教师在活跃课堂气氛的同时, 始终把握课程的重点内容, 引领学生自主学习。适当增加实验课时, 提高学生的学习兴趣, 锻炼其动手能力。

(3) 鼓励学生主动参与到教学中来, 让学生针对教师编写的案例展开讨论, 使他们在讨论中获取新知。通过讨论, 学生学会了主动思考并提出问题, 教师把问题留到课后, 让大家共同寻找答案, 由此增添学习的乐趣。

(4) 教学中, 教师应该给学生一些自学的时间, 让他们自行整理本节课的知识点, 然后教师再结合执业护士资格考试的考点, 强调本节课的重点内容。

3 改革考前辅导方式, 巩固理论知识

3.1 考前辅导方式改革的背景

自2011年起执业护士资格考试由原来的4部分调整为两部分。改革后的执业护士资格考试大纲内容也发生了以下变化[3]:

(1) 考试内容编排形式由按学科分类变成按系统分类, 由原来的内、外、妇、儿、护基5门学科变为基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等。

(2) 考试涉及的学科由护理专科变成全科。新增6门考试科目:精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通。

(3) 考试形式立体整合。由原来的4部分整合为两部分, 即专业实务和实践能力。

(4) 考试题型中, 临床病例分析题比例增加。其中, A1型题占20%、A2型题 (临床病例分析题) 占60%、A3/A4型题 (临床病例分析题) 占20%。

(5) 增加护理和健康教育内容。相比以往, 更重视疾病预防, 考试内容更贴近临床。

(6) 增加和删除部分知识点。增加新的病种, 删除了总论部分的内容。

(7) 考试大纲的形式改变。考题抽象, 内容灵活。

与此同时, 执业护士资格考试的成绩不再实行滚动管理。换句话说, 就是要求所有考生一次性通过考试科目[3]。考试难度的增加促使我校教师积极思考护理教育改革, 探索护理教学新模式, 以提高学生执业护士资格考试通过率[6]。

3.2 考前辅导方式改革的必要性

多年来, 我校针对护理专业学生进行执业护士资格考试考前辅导。在执业护士资格考试前1~2个月, 对学生进行针对性的强化训练, 通过教师点拨、集中做题等方式巩固执业护士资格考试大纲中的知识点。考前辅导使我校护士执业资格考试通过率一直位于全省前茅。但是在2011年, 我校执业护士资格考试通过率出现下滑。为此, 领导高度重视, 组织专家小组进行讨论, 改革考前辅导方式。

3.3 改革考前辅导方式, 提高执业护士资格考试通过率

一是合理选用考前辅导教材;二是钻研考试大纲, 制订教学计划, 改进教学方式, 重点指导学生结合临床护理实际分析病例, 提高其分析、解决问题能力;三是要求参与考前辅导的教师每周集体备课、命题组卷、编写标准答案、错题解答;四是搞好课堂管理, 协助班主任做好学生思想政治教育工作;五是重视每周的模拟考试。通过改革考前辅导方式, 2012年我校执业护士资格考试通过率跃居全省中职学校首位。

2013年初, 我校领导亲自参与、组织专家组编写护士执业资格考试习题集, 做好考前辅导的各项准备工作。在大家的共同努力下, 我校执业护士资格考试通过率再创新高, 蝉联全省中职学校第一名。

3.4 采取有力措施, 进一步提高执业护士资格考试通过率

(1) 提高学生自主学习能力。我们将执业护士资格考试习题集制作成电子题库, 学生可以随机在题库中抽题进行模拟考试练习, 并及时纠错。针对一些错误率比较高的题目, 还可以保存下来, 利用课余时间专门练习。

(2) 教师将错误率比较高的题目、知识点进行汇总, 教学时, 先介绍当天教学计划中的考点, 再针对错误率较高的真题及模拟题考查的知识点进行重点讲解, 以提高学生对考题的综合分析和理解能力。

(3) 每天布置任务, 要求学生至少完成一套试卷。先按章节练习, 再综合练习。正所谓勤能补拙, 题海战术在考试前还是非常适用的。但有时也要讲究一定的学习方法, 不能让学生过度依赖教师, 要让其学会思考, 找到知识点的异同, 方便记忆。

(4) 学校每周组织学生进行一次模拟考试, 要求学生必须按要求填写答题卡, 避免漏填任何信息。通过反复的规范练习, 学生熟练掌握答题卡的填涂技巧, 避免考试期间因答题卡填涂错误而导致的失利。

(5) 利用考前一周的时间, 复习做过的题目, 特别是错题, 强化记忆, 以起到事半功倍的效果。

执业护士资格考试成绩直接反映学校的教学质量, 也为学校教学工作评估提供了可靠依据[4]。随着全国执业护士资格考试内容、方式等的重大变革, 我校将不断探索新理念、新方法, 进一步完善护理教育模式, 提高护理教育质量。

摘要:为提高学生执业护士资格考试通过率, 中职学校应不断推进护理教学改革[1], 以执业护士资格考试大纲为依据, 及时调整教学计划和教学内容, 培养学生自主学习能力[2], 构建护理教学新理念, 提升学生的整体素质和能力。

关键词:执业护士资格考试,通过率,新理念

参考文献

[1]曾春艳, 郭果毅, 苏银利, 等.加强护理教学改革提高护士执业考试一次性通过率[J].中国医疗前沿, 2009, 27 (11) :98-100.

[2]郝玉芳.提升护生职业认同、职业自我效能的自我教育模式研究[D].上海:第二军医大学, 2011.

[3]王韧, 丁琴.我国护士执业资格考试的现状综述[J].卫生职业教育, 2012, 30 (22) :85-86.

[4]张巧玲, 杨金友.护士执业资格考试改革对护理职业教育发展的作用[J].卫生职业教育, 2010, 28 (8) :89-90.

[5]李德芳, 汪淼芹, 王游岚, 等.应届护理中专毕业生护士执业资格考试成绩的影响因素[J].解放军护理杂志, 2010, 28 (18) :33-34.

[6]朱晓玲.由护士执业资格考试变革引发的中职教学思考[J].卫生职业教育, 2010, 28 (7) :21-22.

护士资格考试 篇2

1、患儿男,1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育:

(C)

A “我会适当减少给孩子的食物量”

B.“我会让孩子一次少吃一点”

C “我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

D “我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E “孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

2、不属于新生儿常见的正常生理状态的是:

(C)

A “马牙”

B 生理性黄疸

C 臀红

D 假月经

E 乳腺肿大

3、为小儿测量体重时,错误的做法是:

(B)

A 晨起空腹排尿后进行

B 进食时立即进行

C 每次测量应在同一磅秤上称量 D 测量前应先校正磅秤为零点

E 脱去衣裤鞋袜后进行

4、支气管肺炎患儿宜采取的体位是:

(D)

A平卧位

B 去枕仰卧位

C 头低足高位

D 头胸抬高位

E 左侧卧位

5、下列符合早产儿外观特点的是:

(E)

A 皮肤红润,胎毛少

B 耳壳软骨发育好

C 乳晕明显,有结节 D 指甲长过指端

E 足底光滑,纹理少

6、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括:

(C)

A 多发生在秋、冬季

B 常伴上呼吸道感染症状

C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒症状不明显

E 大便无腥臭味

7、患儿女,3岁。半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调:

(E)

A 合理喂养

B 注意饮食卫生

C 多进行户外活动 D 注意儿童个人卫生

E 滥用抗生素的严重后果

8、一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为:

(B)

A 3个月

B 5个月

C 7个月

D 9个月

E 10个月

9、患儿男,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长:

(E)

A 测量血压的方法

B 测量体重、身长、头围的方法

C 服用铁剂预防贫血的方法和注意事项

D 补充叶酸、维生素B12的方法

E 进行功能训练和智力开发的意义及方法 10、3个月女婴,体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%糖牛乳量为:

(B)

A 500ml

B 550ml

C 600ml

D 650ml

E 00 ml

11、患儿男,5岁。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是:

(E)

A 饮食情况

B 大便情况

C 尿量情况

D 睡眠情况

E 水肿情况

12、早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在:

(C)A 18℃~~20℃

B.21℃~23℃

C 24℃~26℃

D 27℃~28℃

E 29℃~30℃

13、患儿男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是:

(B)A 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B 患侧肢体保持功能位,尽量减少活动 C 指导用药的注意事项

D 保持患儿心情舒畅

E 指导定期随访

14、患儿男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是:(E)A 指导母乳喂养

B 提倡进行站立锻炼

C 多抱患儿到户外晒太阳 D 添加含维生素D的食物

E 处理惊厥和喉痉挛的方法

15、患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是:(B)A 建立合理的生活制度

B 充分运动,增强体质

C 合理营养,促进生长

D 预防呼吸道感染

E 指导定期复诊

16、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是:

(B)A 面部

B 腹部

C 躯干

D 臀部

E 四肢

17、患者男,因早产住院治疗。现患儿3个月,需接种卡介苗。正确的做法是:(B)A 立即接种

B PPD试验阴性再接种

C 4个月后再接种 D 与百白破疫苗同时接种

E PPD试验阳性再接种

18、患儿男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况:

(B)

A 饮食情况

B 发热情况

C 小便情况

D 大便情况

E 睡眠情况

19、足月儿,生后4天,护士在进行出院宣教时,指导家长为患儿口服维生素D,正确的开始给药时间应在:

(B)

A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1个月

E 生后2个月

20、婴儿开始有意识的模仿成人的发音,如“爸爸”“再见”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为:(C)

A 5个月

B 6~7个月

C 8~9个月

D 10~11个月

E 12个月

21、患儿男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是:

(B)

A 高血压

B 骨质疏松

C 白细胞减少

D 消化道溃疡

E 库欣综合征

22、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是:

(C)A 用温热水送服

B 用热开水送服

C 冷开水送服或含服 D 热开水溶解后服用

E 服后半小时可饮用热牛奶

23、判断小儿体格发育的主要指标是:

(A)

A 体重,身高

B 牙齿,囟门

C 运动发育水平

D 语言发育水平

E 智力发育水平

24、婴儿喂养的最佳食品是:

(D)

A 纯母乳

B 全脂奶粉

C 母乳加奶粉

D 母乳加辅食

E 婴儿配方奶粉

25、肾病综合征最根本的病理生理改变是:

(D)

A 水肿

B 高血压

C 低蛋白血症

D 大量蛋白尿

E 高胆固醇血症

26、女婴,4个月。足月儿,体检指标正常,此月龄最合适添加的辅食是:

(A)A 蛋黄

B 饼干

C 粥

D 烂面

E 土豆泥

27、患者男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防:

(E)

A 上呼吸道感染

B 牙龈炎

C 支气管炎

D 充血性心力衰竭

E 感染性心内膜炎

28、患儿男,2岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是:

(B)A 苯巴比妥肌注

B 地西泮静注

C 水合氯酫灌肠 D 氯丙嗪肌注

E 肾上腺皮质激素静注

29、患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察:

(D)

A 睡眠状况

B 进食量

C 大小便次数

D 心率、呼吸的变化

E 咳嗽频率及轻重

30、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是:

(C)

A 角膜反射

B 结膜反射

C 拥抱反射

D 瞳孔反射

E 吞咽反射

31、对儿童生长发育规律的描述,错误的是

A 生长发育是一个连续的过程

B 生长发育遵循一定的顺序

C 有一定的个体差异性

D.各系统器官发育的速度一致

E 生长发育是由低级到高级

32、新生儿时期应预防接种的疫苗是:

(C)

A 乙肝疫苗,乙脑疫苗

B 麻疹疫苗,卡介苗

C 卡介苗,乙肝疫苗 D 百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗

E 脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗 33、10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有:

(B)

A 母乳

B 纯牛乳

C 发酵乳

D 去乳糖配方乳

E 豆制代乳品

34、一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是:

(A)

A 假月经

B 阴道直肠瘘

C 尿道阴道瘘

D 会阴损伤

E 血友病

35、患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是:

(A)

A 体温

B 体重

C 脉搏

D 呼吸

E 血压

36、患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是:

(D)

A 来苏水

B 生理盐水

C 0.1%利凡诺

D 2%碳酸氧钠

E 3%过氧化氢

39、患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是:(E)A 多晒太阳

B 按时预防接种

C 加强体格锻炼

D 居室定期食醋熏蒸 E 体温过高时应及时降温 40、8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是:

(C)

A 会抬头

B 会翻身

C 会爬行

D 用手握玩具

E 独自行走

41、患者女,5岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是:

(C)

A 鱼、咖啡

B 瘦肉、牛奶

C 羊肝、橙汁

D 鸡蛋、可乐

E 豆腐、绿茶 42、9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是:

(C)A 惊厥时及时清除口鼻分泌物

B 遵医嘱应用镇定剂和钙剂

C 补充钙剂时应快速静脉推注

D 惊厥发作时保护患儿安全

E 保持安静,减少刺激

43、一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,身体红,四肢青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为:

(A)A 4分

B 5分

C 6分

D 7分

E 8分

44、患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘绸,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是:

(D)A 继续鼓励患儿咳嗽排痰

B 少量多次饮水

C 体位引流

D 超声雾化吸入

E 负压吸痰

45、患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是:

(C)A 去枕平卧位

B 取半坐位

C 膝胸卧位

D 患儿头肩抬高15°~30°

E 侧卧位

46、新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是:

(B)

A 可试喂米汤

B.及时喂葡萄糖水

C 应果断进行人工喂养

D 配合进行静脉输注葡萄糖液

E 等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

47、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括:

(B)A 皮肤颜色

B 角膜反射

C 心率

D 呼吸

E 肌张力

48、幼儿期是指:

(C)

A 从出生~1岁

B 从出生~2岁

C 1岁~3岁

D 3岁~5岁

E 4岁~6岁

49、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后:

(C)A 1~2天

B 3~4天

C 5~7天

D 8~10天

E 10~15天 50、法洛四联症患儿缺氧发作,使用普奈洛尔进行治疗的目的是:

(B)A 控制惊厥

B 减慢心率

C 减少水钠潴留

D 抑制呼吸中枢

E 纠正代谢性酸中毒

51、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是:

(B)

A 婴儿的呼吸频率较快是正常的B 婴儿呼吸节律很规律,若不齐有呼吸系统病变 C 婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭

D 婴儿呈腹式呼吸 E 婴儿气道管径小,容易阻塞

52、属于青紫型先心病的是:

(A)

A 法洛四联症

B 房间隔缺损

C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭

E 肺动脉狭窄

53、A3型选择题

(1~2题共用题干)

新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。

1、该男婴最可能是:

(E)

A 溶血性黄疸

B 阻塞性黄疸

C 先天性黄疸

D 肝细胞性黄疸 E 生理性黄疸

2、此时最佳的处理措施是:

(C)

A 给予肝酶诱导剂

B 立即蓝光照射

C 观察黄疸变化 D 给保肝药物

E 输清蛋白(3~5题共用题干)新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。

3、根据该新生儿的临床表现,应考虑为:

(C)A 正常新生儿

B 生理性黄疸

C 高胆红素血症

D 新生儿低血糖

E 新生儿颅内出血

4、应立即采取的处理措施为:

(B)

A 换血疗法

B 光照疗法

C 输全血

D 输血浆

E 输白蛋白

5、对该新生儿最主要的观察重点是:

(E)

A 尿量

B 瞳孔

C 体重

D 体温变化

护士资格考试 篇3

【关键词】护士执业资格考试;现状;过关率;措施

一、原因分析

(1)客观原因:自2011年起护士执业考试考试科目改为专业实务和实践能力两个科目,以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题占到80%左右,考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题,侧重于判断应用能力,而不是疾病理论概念,并且增加了疾病的护理问题和健康教育等板块,这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力,护士资格考试在不断地随着现代护理观念而改变,考题难度逐年加大则是必然结果。(2)考生自身原因:一是考生基础差。成绩较差的学生才会进入中职学校,部分学生是父母做主被动入学的。入学后他们的学习目的不明确,怕苦怕累、学习主动性差,经常处于一种被动的学习状态,为改变生活环境而学习的愿望较弱。二是准备不充分。护士执业资格考试每年举行一次,有的考生考前一个月才着手复习,临时抱佛脚,有的考生把考场作弊当作制胜法宝,仓促上阵,结果可想而知。三是复习方法不对。这是影响考试通过率最重要的原因。有些护生一味钻死胡同,对一个不明白的概念刨根问底;有些护生把历年的考题背个滚瓜烂熟,还把有用没用的题做个遍,但是不会运用知识,对变化了问题不能随机应变;复习时间分配不均,不能主动复习,不能有效合理地运用自己有限的时间;信息闭塞,看什么样的教材、作哪些习题都没弄清楚。四是不重视考前培训。

二、应对措施

(1)树立正确的认识,端正态度。基于目前中职护生基础较差,学习主动性不强等特点,学校应想方设法激发学生的学习兴趣,使其热爱护理事业,可充分利用新生入学教育、专业认识教育、专题班会等机会,对护生进行系列专题讲座、教育,让护生清楚认识到毕业时必须持有毕业证和护士执业资格证才能就业。促使护生主动学习,以顺利通过护考。(2)改变教学方法。一是重视考纲。从1994年的试点考试开始,《护士执业资格考试大纲》就是最威的辅导依据。而且历年考试大纲具有相对稳定性和连贯性,即有修改和变动也是局部性的。每年出题基本上是严格按照考纲要求和标准来的。教师要对历年及新的护士执业资格考试大纲进行深人的分析研究,准确把握基础学科与护理临床主干课程之间的授课时间及知识掌握程度,融会贯通各科知识,并根据新大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点,及时调整教学计划、内容、目标,灵活采用多种教学方法,以提高学生灵活应用知识的能力,实现学校教育与行业准人要求接轨,从而提高护考过关率。二是重视考前培训。首先要合理的选用教材、教辅材料。选择的护士执业资格考试培训辅导资料,要紧扣考试大纲编写,准确把握考试精髓,力求内容全面,取舍恰当,针对性强,重点突出。其次要选择从事护理专业主干课程教学多年,具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师,对参加护士执业资格考试的护生进行考前培训。三是重视模拟考试。校内各科考试(如段考、期考或毕业考)的题型、结构、内容及模式要尽可能与护士执业资格考试相似,让学生在模拟护士执业资格考试中得到锻炼,从而提高其应试能力和考试水平。四是重视历年真题.卫生部医学考试中心的护考题库是相对固定的,命题专家也是相对固定的,每年只是根据形势和需要对执考大纲进行局部调整,而大部分考点范围、考题风格是相对稳定且有延续性的。因此历年真题是把握护考难度和考点范围的“金标准”,并且有相当高的重复率。(3)复习方法要正确。一是正确处理教材与辅导资抖的关系。二是反复看书反复记忆。教材至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看,做到透彻地理解,看完一章做一章的习题,做完习题后再做历年真试题及模拟试卷,不会做的立即看书,并将该知识点做好标记,以便今后重点复习;第二遍看书时要对自认为(按考试大纲判断)是重点的内容反复背诵,直到背熟。第三遍看书时要全盘回忆所有知识点。(4)考前进行适当的心理疏导。在考场压力下,面对充满了陷阱的考题,看错题意、题型的现象很多见,因此在考试之前进行必要的心理疏导,减轻学生应试前的紧张情绪,做到心情轻松、准备充分的参加考试是必要的,从而有效提高考试通过率。总之,提高护考通过率是一项长期、细致、系统的工作。

参 考 文 献

[1]王章安,蒋志娟.中国护士资格考试与美国CGFNS考试的对照分析[J].南方护理学报.2005,12(5):73~75

我国护士执业资格考试的现状综述 篇4

1 护考的历史来源和现状

从世界范围来看, 护考的历史已经超过百年, 像美国、澳大利亚、日本等国家对护士的从业资格都有明确的法律规定。而我国在1915年进行了第一次全国毕业护士会考, 可以说, 这是中国护考的雏形[1]。历经近百年, 护考几经改革, 经历了立法试行、正式实施及调整发展的阶段, 于2003年起护考并入全国卫生专业技术考试[2]。2008年出台的《护士条例》中, 再一次明确规定了护士执业注册办法及护考制度, 从而有力地推动了我国护考制度的发展与完善[3~4]。

现阶段的全国护考 (CLEN) 是我国卫生部于1995年起在全国范围内启动的, 在这期间对考试对象、考试形式及题型等

成本大大增加, 对高职学校来说, 选拔范围又太小。同时, 对中职学校来说, 就意味着70%的学生肯定能升学, 久而久之, 就有可能影响中职学校对该办学模式的教学积极性。那么, 如果70%的筛选率是以全省有该专业的学校作为基线的, 使各中职学校之间产生竞争, 就会加大对“3+2”学生教学的关注, 有利于鼓励中职学校做好、做大“3+2”教学工作。

4.3扩大招生自主权, 招收优秀学生

建议出台具体政策, 允许获得省级以上优秀中职毕业生荣誉称号和在省级以上由教育行政部门或者劳动部门组织的技能竞赛中获奖的学生免试进入相应的高职院校深造。此外, 不管是中职院校还是高职院校, 在护理类专业招生时, 可适当加进面试环节, 以确保招进的学生在整体素质上能够满足工作需要[5]。

4.4“3+2”模式可改为“2+3”模式

基于目前“3+2”学制的一些弊端, 可把学制改成“2+3”模方面做过几次重大调整。根据《护士条例》精神, 2009年起, 护考的对象由原来从业1年的在职人员改为在教学或者综合医院实习8个月以上的、全日制3年以上护理、助产专业的毕业生。以往资格考试题型以A1型客观题为主, 2011年起以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题占到80%左右, 并且将精神科护理、护理法规与护理管理、护理伦理和人际沟通等一些内容也纳入了资格考试中, 这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力。这个趋势与美国的CGFNS考试是一致的, 考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题, 侧重于判断应用能力, 而不是疾病理论概念[5]。

2 护士资格考试的意义和作用

护士资格考试作为护理行业的准入考试, 在各国的护理教育中发挥着非常重要的质量监控作用。尤其是以上提到的2009年, 对考试对象做了改革以后, 护生在毕业前就可参加护考, 工作后就可持证上岗。这个政策对学校的护理教育提出了新的要求, 也进一步明确了护理职业教育发展的方向。同时, 这也顺应了职业教育“双证”的潮流[6]。张巧玲[7]等人认为, 护考改革在遏制非正规办学、规范护理职业教育、促进教学方法改革、促进在

式, 即在中职学习2年, 进入高职学习3年。完成中职2年的学习内容后进行遴选, 未上线者进入临床进行实习, 完成中职阶段学习后取得中职文凭。上线者则进入高职继续学习2年, 最后1年进入临床实习后取得高职文凭。这样的模式有利于学生的分流和安排课程。

参考文献:

[1]黄冰.“3+2”职高高职一体化育人模式构想[J].成都教育学院学报,

[2]郭翠兰.中高职衔接基本问题与协调发展若干对策[J].职教论坛,

[3]崔殿钧, 赵桂琴.关于五年制高职办学特色的探索[J].辽宁师专学报:社会科学版, 2004 (4) :34.

[4]徐国庆.职业教育理论[M].上海:华东师范大学出版社, 2008.

[5]徐初娜.关于增进“3+2”中高职教育衔接工作的探讨[J].长江大学学报:社会科学版, 2011 (5) :121-122.

职护士培训等方面都具有积极的意义。而薛海燕[8]等人则指出, 护考改革也存在着一定的问题, 主要表现在:护生为参加考试影响到实习;护考成为就业的必备条件可能错失一部分护理人才;护考间接对护理质量产生影响。

无论如何, 从参加考试的个人来讲, 护考资格证是踏进护理行业的敲门砖, 决定着护生职业生涯能否顺利起步;从学校来讲, 护考的通过率反映了学校的教学质量, 影响到学校的办学声誉;从医院来讲, 护考的成绩是检验规范化培训的实际标准, 也是衡量医院护士素质高低的一个重要方面[9]。因此, 学校、用人单位和护生越来越重视护考的成绩和通过率。

3 如何应对护考

根据近两年文献报道[10~12], 为了提高护考通过率, 在教学方式上, 考前培训是非常普遍的一种方式, 且收到了较好的效果;还有部分院校进行了基础医学的教学改革[13~14], 从学生基础抓起, 提高学生的应考能力;还有院校改革了教育模式, 根据护考大纲要求制订相应的教学大纲, 重新组织课程内容, 编写相关教学资料, 使教学内容更加贴近护考要求[15~17]。

考前辅导班的形式各不相同, 有分期辅导, 主要是利用周末或者是晚自习时间进行授课、自习和测试[12~18];也有集中辅导, 在考前集中安排时间, 从4天到8周不等。为保证辅导效果, 有的学校要求班主任跟班, 有的学校还专门配备了心理咨询人员[10,12,17,19]。在教学方法上, 主要采用重点内容串讲、模拟试题测试、精选例题解析等形式[10~11]。庄一平、牛秀美、余尚昆等人的研究均表明, 考前集中辅导是非常有效的方式, 显著提高了护考通过率[10,12,17]。

4 护生对护考的心理反应

护生面对资格考试的改革, 表现出来的感受是紧张、难以应付、无从下手等[20]。参加护考的护生焦虑发生率显著高于不参加护考的护生[21], 但关于解决这方面问题的研究还比较少。在帮助护生进行应考的心理调试方面, 各学校也采取了一定的措施。主要是加强思想教育、增强护生主体意识[15]、促使护生主动学习[20]等一系列激励和加压的措施;部分学校还安排了心理咨询人员负责学生的心理疏导工作[17]。应考的中专护生年龄小、学习底子薄、缺乏良好的学习习惯, 所以, 很容易出现能力与需求不平衡的矛盾, 让心理辅导教师对其进行心理辅导对解决其心理问题有很大的帮助[22]。

5 资格考试的结果分析

从考证的通过率来看, 地区差异是肯定存在的。同一地区, 不同学历层次的护生之间差别比较明显, 学历越高, 单科成绩和通过率就越高[23]。资格考试对护理专业本科护生来说太过简单、没有难度, 通过率基本在98%以上。而对中专护生来说, 考试难度大, 通过率的地区差异比较明显, 有的学校在50%以下[12], 有的学校则达到70%以上[10]。大专高职生处于中间, 通过率一般能达到90%。所以, 有学者提出, “一证走天下”不利于多层次人才的发展, 造成有限的高学历护理人力资源的浪费, 护考层次化和护士执业资格证等级化则可以改变这种现状[24]。

6 结语

不管如何, 护考作为一项护理行业的重要考核方式, 将会长期存在并不断发展。各级护理教育和护理管理人员应当重视护考并通过护考有效地提高护理人员的整体素质, 提升护理人员的综合能力。

摘要:对我国护士执业资格考试的现状进行综述, 从护士执业资格考试的意义和作用、如何应对护士执业资格考试、考生的心理反应以及护士执业资格考试的结果等多方面进行分析, 为促进护士执业资格考试制度更加合理完善提供参考。

护士资格考试必备 篇5

一、绪论 基础护理学 A,型题

1.自1964年以来,中国护理界的群众性学术

团体称

A.中国护士会

B.中华护士会

c.中华护理学会

D.中华护士学会

E.中国护理学会

2.“5·12”国际护士节的命名是根据

A.南丁格尔诞生的日期

B.南丁格尔建立第一所护士学校的日期

c.南丁格尔接受英国政府奖励的日期

D.南丁格尔逝世的日期

E.南丁格尔奖宣布设立的日期

3.下列哪项不是“以疾病为中心”阶段的特点

A.护理从属于医疗

B.护理的重点在于疾病本身

c.医护是合作伙伴

D.护理教育等同于高等医学教育

E.护理方法是执行医嘱和护理常规 4.世界上第一所护士学校的创建地是

A.澳大利亚

B.美国

c.加拿大

D.英国

E.德国 B型题

5~6题共用备选答案

A.护理从属于医疗

B.医护是合作伙伴

c.护理方法是执行医嘱和护理常规

D.护士应具有诊断和处理人类健康问题

的反应的能力

E.护士是医生的助手

5.以病人为中心的护理特点是

6.以人的健康为中心的护理特点是 7~8题共用备选答案

A.基础护理

B.病区的组织协调

c.护理创造小发明

D.预防保健

E.计划免疫

7.属于临床护理的工作是 8.属于护理管理的工作是

参考答案

1.C

2.A

3.C

4.D 5.B

6.D

7.A

8.B

二、护士的素质和行为规范 A.型题

1.不规范的站姿是

A.上身挺直

B.双手在体前交叉

C.收腹挺胸

D.两眼平视

E.两腿分开

2.护士在操作前向病人耐心解释的作用不

包括

A.尊重病人的合法权利

B.得到病人的充分理解

c.转移病人的注意力

D.使病人愿意合作

E.使病人感到安心

3.语言内容要严谨、高尚、符合伦理道德,具

有教育意义属于护理语言的 A.情感性

B.规范性

c.保密性

D.道德性

E.温柔性

参考答案

1.E

2.C

3.B

三、护理程序

A.型题

1.护理目标指的是

A.护理人员的活动

B.护理部提的质量要求

c·经过护理后病人的行为表现,D.病人期望达到的护理效果

E.护理人员的工作目标

2.下列收集的资料中,哪项属于客观资料

A.头晕3天

B.右下腹疼痛

c.胸闷

D.体温38.5℃

E.腰酸

3.下列哪项是最佳的目标陈述方式

A.每30min测血压1次

B.2周后病人能拄着拐杖走路

c.1周后病人自理能力增强

D.出院前教会病人注射胰岛素

E.雾化吸人每天2次

4.护士对病人进行评估时,不属于资料来源 的是

A.病人

B.病历

c.病人家属

D.护士的判断

E.其他医务人员 A,型题

5.张先生,72岁,昏迷。评估确认病人存在以

下护理问题,你认为优先应解决的问题是

A.便秘

B.语言沟通障碍

c.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

6.尚某,女性,16岁,因患急性心肌炎入院。

护士在进行评估收集资料,其中属于主观

资料的是

A.心动过速、发热

B、感觉心慌、发热

c.心悸、疲乏、浑身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快 B型题

7~9题共用备选答案

A.患病史、婚育史、药物过敏史

B.姓名、性别、出生年月、民族、职业

c.心率、血压、脉搏、呼吸

D.四肢活动度、营养状况

E.家庭状况、经济状况、工作环境 7.属于病人一般资料是 8.属于过去健康状况是 9.属于社会状况是 10~1l题共用备选答案

A.有皮肤完整性受损的危险

B.腹胀、腹痛

C.母乳喂养无效

D.焦虑

E.与长期卧床有关 10.属于相关因素的是 11.属于症状与体征的是

参考答案

1.C

2.D

3.B

4.D 5.C

6.B

7.B

8.A 9.E

10.E

1.B

四、医院和住院环境 A,型题

1.保持病室安静的措施是

A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”

B.白天病区环境噪声标准在35~50dB

c.两人交谈的最佳距离是3m

D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草,减少嗓音

2.危重病人入院时,哪项不是护士的工作

A.酌情安置危重病室

B.迅速通知医生

c.立即给予应急处理

D.发病危通知单

E.安慰病人家属

3.病室湿度过低时病人出现

A.口舌干燥

B.胸闷、不适

c.头晕、头痛

D.烦躁疲乏

E.排尿增加

4.铺暂空床的目的是

A.使病人舒适

B.有利病人治疗

C.保持病室整洁,准备接受新病人

D.预防并发症

E.等待手术病人 5.需铺麻醉床的病人是

A.外科新入院病人

B.行静脉肾盂造影的病人

C.腰椎穿刺术后病人

D.肠梗阻待手术的病人

E.腹腔镜术后病人

6.病室墙面的色调不宜选用

A.淡绿色

B.淡黄色

C.浅蓝色

D.深棕色

E.粉色

7.白天病区较理想的噪声强度应控制在 A.20~30dB

B.35~40dB C.50~60dB

D.65~70dB E.75~80dB

8.制定护理措施的主要依据是

A.临床症状和体征

B.检查和治疗措施

C.医生的书面医嘱

D.病人和家属的要求

E.病人健康问题的原因 9.不符合护理诊断的是

A.完全性尿失禁

B.营养不良

c.体液不足

D.体温过高

E.急性胃肠炎 A,型题

10.某破伤风病人,神志清楚,全身肌肉阵发

性痉挛、抽搐,病室环境要求以下哪项不

正确

A.室温18—22℃

B.相对湿度50%~60%

c.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.护士做到“四轻”

11.张某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到

之前,值班护士首先应

A.止血、吸氧

B.测血压、建立静脉通道、配血

C.准备升血压药物

D.详细询问呕血的发生过程

E.通知病房准备床位

12.6岁患儿,因溺水,心跳、呼吸骤停,送入急

诊室。护士不需要实施下列哪项措施

A.开放气道

B.人工呼吸

C.做好抢救记录

D.胸外心脏按压

E.配血

13.医院中易造成病人意外伤害的因素不包括

A.化学药品放置不当

B.烫伤

C.规章制度的约束

D.医务人员责任心不强

E.石膏夹板固定不当

14.王女士,63岁,因糖尿病人院。当护士仔

细聆听病人陈述并给予详细的答复这种

做法是满足了病人何种需要

A.生理需要

B.爱的需要

C.尊重的需要

D.安全的需要

E.自我实现的需要 B型题

15~17题共用备选答案

A.按挂号顺序就诊

B.送往急诊室就诊

c.立即送入抢救室抢救

D.做好疫情报告

E.安排到隔离门诊就诊

15.王女士,28岁。右下腹剧烈疼痛,并伴有

恶心、呕吐。门诊护士应

16.张某,男,6岁。因发热、皮疹前来就诊,皮

疹呈向心性分布。护士应

17.林女士,75岁。因心前区疼痛前来就诊,门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人

皮肤苍白、四肢湿冷、发绀,病人对护士的

询问无应答。对该病人应

参考答案

1.A

2.D

3.A

4.C 5.E

6.D

7.B

8.E 9.E

10.D

11.B

12.E 13.C

14.C

15.B

16.E 17.C

五、入院和出院的护理 A。型题

1.下列哪项工作不属于住院处工作

A.办理人院手续

B.根据病情进行卫生处置

c.通知病区接受病人

D.介绍入院须知

E.护送病人入病区

2.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理

A.包好后存放在床旁桌内

B.交给家属带回

C.消毒后存放

D.日光曝晒后存放

E.消毒后交病人保管 3.出院病人床单位处理错误的是

A.污床单被套等撤下送洗

B.被褥曝晒6h

c.床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭

D.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭

E.铺备用床

4.两人搬运病员的正确方法是

A.甲托头肩部、乙托臀部

B.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿

C.甲托头、背部,乙托大腿和小腿

D.甲托头颈肩部、腰部,乙托臀、膝部

E.甲托头肩部,乙托腰、臀部 5.护士协助病人向平车挪动时顺序应

A.上身、臀部、下身

B.下肢、臀部、上身

c.臀部、下肢、上身

D.臀部、上身、下肢

E.臀部、上身、下身 6.不符合铺床节力原则是

A.备齐用物,按序放置

B.身体靠近床沿

c.上身前倾,两膝直立

D.下肢稍分开,保持稳定

E.使用肘部力量,动作轻稳

7.重危病人人院护理,最后进行的是

A.测体温、脉搏、呼吸、血压

B.准备抢救用物

C.报告医生

D.介绍常规标本留取法

E.配合抢救后做好记录

8.一般病人入病区后的初步护理,应首先

A.介绍住院规章制度

B.扶助上床休息,护士自我介绍

c.测量生命体征

D.通知医生,协助体检

E.填写住院病历有关栏目

9.排列出院病历,体温单的上面是

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查

D.护理记录单

E.住院病历封面

10.患者刚出院,对病床单元的处理不妥的是

A.撒下被服送洗

B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.病床单元用消毒液擦拭

E.立即铺好暂空床

11.需住院的心力衰竭病人,住院处首先

A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度

c.立即护送病人入病区

D.通知医生做术前准备

E.找家属谈话

12.需要一级护理的病人是

A.术前检查准备的病人

B.大手术后病情稍微稳定两周者

C.早产婴儿

D.一般慢性病人

E.疾病恢复期病人

13.按分级护理要求,应2h巡视1次的病人是

A.高热病人

B.脏器移植病人

c.瘫痪病人

D.术后病情稳定者

E.术前准备阶段病人 A,型题

14.赖女士,因支气管炎入院。护士应如何为

其安排床位

A.根据病情需要选择床位

B.安排在护士站旁

c.安排在抢救室内

D.根据病人意愿安排

E.安排在隔离室内

15.王先生,因急症入院。护士应

A.将病人安置在危重病房

B.立即测量生命体征

c.配合医生做好抢救工作

D.进行护理记录

E.进行健康教育

16.病人,男性,45岁。因上消化道大出血被

送至急诊室。值班护士在医生未到前首

先应

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

c.通知住院处,办住院手续

D.查生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药,抽血标本

17.章先生,32岁,因车祸脾脏破裂入院。病

人胸闷,气促,出冷汗,脉细速,血压68/

50mmHg,其体位应

A.平卧位

B.中凹位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

A、型题

18~20题共用题干

王先生因颅脑外伤急诊入院。病人烦躁 不安,面色苍白,BP 10/6kPa(75/45mmHg),P

110次/分。

18.入院护理的首要步骤为

A.热情接待,介绍环境

B.填写各种表格,完成人院护理评估单

C.置休克卧位,测量生命体征,输液,通知

医生

D.了解健康状况

E.准备急救物品,等待值班医生 19.病人需用平车送CT室检查,不正确的操

作方法是

A.根据体重采用单人搬运法

B.病人头部卧于平车大轮端

c.护士在病人头侧

D.输液吸氧不可中断

E.注意保暖

20.王先生出院后,其用过的物品不正确的处

理方法是

A.撤下污被服送洗

B.病床及桌椅用消毒液擦拭

C.血压计、听诊器微波消毒

D.被褥用紫外线照射消毒

E.病室开门窗通风 B型题

21~23题共用题干

李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护

士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈

21.门诊护士应采取

A.安排李先生提前就诊

B.让李先生就地平卧休息

c.替病人测量血压、脉搏

D.安慰病人,仔细观察

E.请医生加快门诊速度

22.用轮椅送病人到急诊室,错误的做法是

A.推轮椅至诊察床旁

B.使椅背和床头齐

C.翻起轮椅踏脚板

D.站在轮椅后固定轮椅

E.嘱病人靠后坐,手握扶手

23.急诊医生处理后,留急诊室观察。评估病

人时,属于客观资料的是

A.腹痛难忍

B.感到恶心

C.睡眠不佳

D.心慌不适

E.面色苍白 24~26题共用备选答案

A.安排在危重病房

B.安排在普通病房

c.安排在隔离病房

D.安排在心电监护室

E.安排在处置室

24.麻疹病人入院时应

25.糖尿病病人入院时应多

26.急性心肌梗死病人入院时应 27~28题共用备选答案

A.上消化道出血

B.肾衰竭

c.颅脑损伤

D.过敏性结肠炎

E.瘫痪

27.需特级护理的是 28.需三级护理的是

参考答案

1.D

2.C

3.D

4.D 5.A

6.C

7.D

8.B 9.B

10.E

11.C

12.C 13.D

14.A

15.B

16.D 17.B

18.C

19.A

20.C 21.A

22.B

23.E

24.C 25.B

26.D

27.C

28.D

六、卧位和安全的护理 A、型题

1.保护具不适用于

A.躁动不安者

B.高热者

c.谵妄者

D、拒绝配合治疗者

E.昏迷者

2.急性肺水肿时病人的卧位应采用

A.端坐位

B.俯卧位

c.仰卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

3.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是

A.头高足低位

B.左侧卧位

C.头低足高位

D.屈膝仰卧位

E.膝胸位

4.腰椎穿刺后6h内让病人采取去枕仰卧位

的目的是

A.防止颅内出血

B.预防颅内高压

c.预防颅内压减低

D.预防颅内感染

E.防止脑缺血

5.预防脑水肿,降低颅内压应采用的卧位是

A.侧卧位

B.头低足高位

c.截石位

D.头高足低位

E.膝胸位

6.腹腔感染术后取半坐卧位的目的是

A.防止肺部并发症

B.减少术后出血

c.使创口张力增加

D.借重力使膈肌上升

E.有利于腹腔引流,使炎症局限 7.处于被动卧位的是

A.心包积液病人

B.心力衰竭病人

c.昏迷病人

D.支气管哮喘病人

E.胸膜炎病人

8.病人腹部手术后,避免疼痛,应采取

A.俯卧位

B.半坐卧位

c.平卧位

D.端坐位

E.中凹卧位 A,型题

9.患儿,8岁,左腿Ⅱo烧伤面积达15%,需使

用保护具,以下哪项措施是错误的 A.使用保护具前应取得病人及家属的理解

B.保护性制动只是暂时使用

c.将病人的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放软衬垫,松紧合适

E.经常观察约束部位的颜色

10.陈某,因破伤风被安置于隔离室,病人表

现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张。下

列采取的措施哪项不妥

A.用床档,防坠床

B.取下义齿,防舌咬伤和窒息

c.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤

D.纱布包裹压舌板垫于上下磨牙间

E.室内光线保持充足,安静

11.病人,男性,行左下肢手术,护士准备麻醉

床应纠正的操作是

A.更换原有的大单、被套

B.中单及橡胶单分别铺床中部和尾部

c.盖被呈扇形折叠于一侧床边

D.枕横立于床头,开口向门

E.椅子放于折叠被同侧

B型题

12~13题共用备选答案

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难

B.甲状腺腺瘤手术后

c.行颅骨牵引时

D.会阴部检查时

E.产妇胎膜早破时 12.半坐卧位常用于 13.截石位常用于 14~16题共用备选答案

A.俯卧位

B.侧卧位

c.去枕平卧位

D.屈膝卧位

E.半坐卧位

14.急性阑尾炎术后48h的病人应采取 15.昏迷病人应采取

16.腰背部烧伤的病人应采取

参考答案

1.D

2.A

3.C

4.C 5.D

6.E

7.C

8.B 9.C

10.E

11.D

12.B 13.D

14.E

15.C

16.A

七、医院内感染的预防和控制 A.型题

1.热力消毒灭菌法的原理是

A.抑制细菌代谢和生长

B.使微生物的蛋白质发生光解变性

c.使微生物的蛋白质及酶变性凝固

D.破坏细菌膜的结构

E.干扰细菌酶的活性

2.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,不正

确的是

A.物品应全部浸没在水中

B.物品的盖子或轴节应该打开

C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免

高温使其变软

D.玻璃类物品用纱布包好

E.大小相同的物品不能重叠放入 3.灭菌效果最可靠的物理灭菌法是

A.燃烧法

B.煮沸消毒法

C.紫外线照射法

D.日光曝晒法

E.压力蒸汽灭菌法 4.预真空式压力蒸汽灭菌的压力及温度一

般为

A.103kPa.121℃

B.103kPa,126℃ 腕部、前臂

c.前臂、腕部、指甲、指缝、手背、手掌

c.105kPa,126℃

D.105kPa,132℃

E.137kPa.126℃ 5.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正

确的是

A.照射时间应不少于30rain

B.消毒过程中用纱布遮盖病人双眼

c.灯管用无水乙醇棉球擦拭

D.使用超过2000h的灯管应更换

E.消毒过程中应避免人员走动并关闭

门窗

6.使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是

A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴

节或套盖

B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可

直接使用

c.碘酊不能用于黏膜的消毒

D.含氯消毒剂应现配现用

E.甲醛可用于浸泡器械及内镜 7.已打开的无菌溶液,在未污染的情况下可

保存的时间是

A.4h

B.8h

C.12h

D.24h

E.48h 8.正确的无菌技术操作是

A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液

c.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

D.解开无菌包系带卷放在包布上

E.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外 9.接触传染病病人后刷洗双手,正确的顺

序是

A.前臂、腕部、手掌、手背、手指、指甲、指缝

B.手指、指甲、指缝、手背、手掌、D.手掌、腕部、手指、指甲、指缝、手背

E.腕部、前臂、手掌、手背、手指、指甲

10.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,需用

5%的过氧乙酸溶液

A.4ml

B.10ml

C.20ml

D.40ml

E.100ml

11.隔离技术正确的是

A.分泌物2次培养结果均阴性可解除

隔离

B.刷手时从指尖开始

C.严密隔离者出门戴口罩

D.艾滋病患者应保护性隔离

E.接触隔离适用于破伤风 12.符合隔离衣使用要求的是

A.每周更换1次

B.保持袖口内外清洁

c.隔离衣潮湿后立即晾干

D.必须完全盖住工作服

E.挂走廊时应消毒面向内

13.内镜用2%戊二醛浸泡消毒正确的是

A.浸泡前用清水冲洗

B.打开轴节全部浸于液面下

C.加入5%亚硝酸钠防锈

D.浸泡时间需15min

E.浸泡取出后即可使用

A:型题

14.患儿陈某,因确诊流脑转入传染病房,其

原住病房需用食醋空气消毒,病房高4m、宽4m、长5m,食醋用量是

A.50ml

B.100 ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml

15.护生小王进行戴无菌手套的练习,老师应

纠正的是

A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽

B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 A,型题

C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴

上左手

D.戴上手套的双手置腰部水平以上

E.脱手套时,将手套翻转脱下

16.护生小刘在练习铺无菌治疗盘,操作不正

确的是

A.以无菌持物钳夹取治疗巾

B.注意使治疗巾边缘对齐

C.治疗巾开口部分及两侧反折

D.避免潮湿和暴露过久

E.铺好以后注明有效时间为6h 17.病人李某,在出差途中,不幸感染急性甲

型肝炎在外地住院。他需要将自己生病

的情况告知家人,于是给家里写信。其信

件应该用何种方法处理后再寄出

A.高压蒸汽灭菌

B、甲醛熏蒸柜熏蒸

c.氯胺溶液喷雾

D.紫外线照射

E.过氧乙酸擦拭

18.王先生患流感,其家人准备用食醋消毒空

气,居室空间为50m 3,需用食醋

A.20~40ml

B.100~200ml

C.250~500ml

D.600~800ml

E.900~10 000ml 19.病人孙某某,大面积烧伤收住病房,应采

取的隔离措施

A.严密隔离

B.接触隔离

C.消化道隔离

D.呼吸道隔离

E.保护性隔离

20.李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性

痢疾,应采取

A.严密隔离

B.肠道隔离

c.昆虫隔离

D.接触隔离

E.保护性隔离

21~23题共用题干

马女士,40岁,患伤寒病,正在住院治疗。

查体:口唇干裂,体温40℃,脉搏120次/分

21.现发现病人口腔有真菌感染,宜选用含漱

液是

A.生理盐水

B.朵贝儿氏液

c.O.1%醋酸

D.1%~4%碳酸氢钠溶液

E.2%~3%硼酸溶液

22.对病人应采取的隔离措施是

A.严密隔离

B.保护性隔离

c.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E、消化道隔离

23.对该病人护理措施错误的是

A.与其他病种病人分室居住

B.污染的食物装袋做标记集中处理

c.便器专用

D.剩余食物消毒后倒掉

E.不允许接触其他人 B型题

24~26题共用备选答案

A.121~126℃

B.110~120℃

C.132℃

D.105~126℃

E.105℃

24.下排气压力蒸汽灭菌时温度可达 25.预真空气式压力蒸汽灭菌时温度可达 26.煮沸消毒加入1%~2%的碳酸氢钠时,沸

点可达到

参考答案

1.C

2.C

3.E

4.D 5.D

6.B

7.D

8.E 9.A

10.D

11.E

12.D 13.B

14.E

15.C

16.E 17.B

18.C

19.E

20.B 21.D

22.E

23.E

24.A 25.C

26.E

八、病人的清洁护理 A。型题

1.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A.仰卧一骶尾部

B.侧卧一髋部

c.俯卧一内踝

D.坐位一坐骨结节

E.侧卧一肩峰部

2.卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是

A.减少皮肤的摩擦刺激

B.使支持体重的面积宽而均匀

c.架空受压部位

D.固定体位

E.安全防护,防止坠床

3.下列哪种病人不需进行特殊口腔护理

A.昏迷病人

B.禁食病人

c.高热病人

D.口腔疾患病人

E.足外伤病人

4.去除头虱及虮最常用的溶液是

A.30%乙醇

B.生理盐水

C.清水

D.百部酊

E.乙酸

5.为卧床病人进行床上擦浴时错误的操作是

A.室温应调节到24℃左右

B.注意遮挡病人,保护病人隐私

c.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处

D、擦洗肢体的时候先患侧后健侧

E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露 6.对有活动义齿病人的口腔护理措施,下列

错误的是

A.取下的义齿用冷水冲洗干净

B.病人漱口后协助将义齿戴好

C.用牙膏彻底清洗义齿

D.暂时不用的义齿可置于乙醇内浸泡

E.协助病人戴义齿前,应先浸湿 7.发生压疮最主要的原因是

A.全身营养缺乏

B.局部组织长期受压

c.局部皮肤破损

D.皮肤受潮湿、摩擦的刺激

E.病原菌侵入皮肤组织

8.预防压疮发生最有效的护理措施是

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.及时更换受污的被服、床单

E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压

9.对受压处局部进行按摩方法,以下错误的是

A.蘸50%乙醇做局部按摩

B、全手掌紧贴皮肤按摩

c.做压力均匀的环形按摩

D.按摩力度由轻到重,再由重到轻

E.每次3~5min

10.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的

用物是

A.弯血管钳

B.棉球

c,开口器

D.吸管

E.压舌板

11.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是

A.消化功能减退

B.口腔内湿度改变

c.口腔内温度改变

D,致病菌大于非致病菌

E.机体抵抗力降低

12.淤血红润期的压疮处理不妥是

A.局部采用湿热敷

B.局部采用红外线照射

C.避免局部按摩

D.抽出水泡内液体后消毒局部皮肤

E.避免局部过度受压

13.发热过程中,体温上升的特点为

A.体温升高,皮肤苍白,出汗

B.体温升高,畏寒,皮肤潮红

c.体温升高,心率增快,出汗

D.寒战,皮肤潮湿,偶有脱水现象

E、皮肤苍白,畏寒,疲乏不适 A,型题

14.朱先生,诊断为再生障碍性贫血。检查发

现唇和口腔黏膜有散在淤点,轻触牙龈出

血。为其进行口腔护理应特别注意

A.动作轻稳

B.先取下义齿

c.血管钳夹紧棉球

D.擦拭时勿触及咽喉壁

E.不可漱口

15.连女士,62岁,糖尿病病人。因高热卧床

多日,为其进行护理活动时错误的是

A.鼓励常翻身

B.受压发红处不可按摩

C、骨隆突处可垫橡胶圈

D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤

E.保持皮肤、床褥清洁干燥

16.王先生,49岁。因车祸外伤致截瘫,卧床

已3个月。病人一般状况差,骶尾部可见

一面积为2Cm×4cm较深的创面。有脓液

流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。

以下护理措施最适当的是

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用厚层滑石粉包扎

c.用生理盐水冲洗后,自然干燥

D.仅用红外线照射即可

E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲

洗后外敷药物

17.胡先生,24岁,因工伤致双腿骨折,现行石

膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是

A.观察局部皮肤变化

B.认真听取病人主诉

c.垫衬松紧适宜

D、受伤处用50%乙醇行局部按摩

E.定时协助病人翻身

18.李女士,胃大部切除术后第3天。骶尾部

皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温

升高病人主诉有轻微触痛。该病人局部

皮肤最有可能属于

A.局部皮肤感染

B.压疮淤血红润期

c.压疮炎性浸润期D.压疮溃疡期

护士资格考试 篇6

【关键词】护士执业资格考试;中职护理教学;措施

现在实行的《护士执业资格考试办法》规定护士执业资格考试分为专业实务与实践能力两部分,这一变化无疑更加切合实际,更加注重考生的工作能力。因此,相关中职院校必须以护士执业资格考试作为教学导向,从多方面入手对教学进行改革,从而适应这一变化,提高学生的学习质量与成才率。

一、护士执业资格考试的形式与近年来的变化

(1)考试内容的发展。从2001年以来,护士执业资格考试开始突破学科壁垒,对于各种专业知识进行了系统的整合,把之前的基础护理学、内科、外科、妇产科、儿科护理学等五大模块经过整合之后重新划分为21个更加细化的模块。同时增加了精神障碍病人护理、中医基础知识、法律法规等六门新的考试内容。现行的护士执业资格考试内容主要分为专业实务与实践能力两部分,更加注重考察考生的护理学整体知识与实践能力。

(2)题型的变化。根据护士在护理工作中经常用到的专业知识与实际工作中的需要,新的考试大纲规定的考试题型主要以病例分析为主,这一变化在考试中的具体表现为,考试中纯粹的记忆性内容减少到合理范围,而病例分析与护理的内容大幅度增加。与之前的考试大纲相比,新大纲在重视考生理论知识的同时,更加重视学生的临床实践能力与经验。

二、教学改革的措施

(1)修改教学大纲。与护理相关的中职院校和专业,必须根据护士执业资格考试大纲的变化,对自身的教学大纲与教学计划作出合理调整,以适应考试的需要。在教学工作中,教学大纲具有举足轻重的地位,对于学生的学习具有很强的指导作用。对教学大纲进行合理化调整,可以对学生的学习作出正确的指导,促进学生学习质量与效率的提升。把教学大纲与考试大纲有机结合,可以使教师在教学活动中对于知识点按照重要性及难易程度进行分类讲授,避免遗漏重要的知识点,也不容易出现重复讲授的情况。例如,内科护理与外科护理这两个科目存在很多重复的知识点,像甲亢、溃疡等病症在这两个科目中都有涉及。对于这些重叠区域,内科与外科教师应该根据考试大纲中的侧重点调整自己的教学大纲,对于重复的知识点进行分工,避免重复教学增加学生的负担。

(2)对教学内容进行合理调整。与旧有的考试大纲相比,新的考试大纲对各科目的内容进行了一定程度的增减。例如,在外科部分增加了弥散性血管内凝血等内容,删除了外科护理的总论内容。但是被删除的章节并不是彻底告别考试,其中比较贴近临床实践的内容还会在考试中出现。因此,教师必须认真分析考试大纲的变化,并根据大纲的变化对教学内容进行合理增减。对于大纲中的重要知识点进行重点讲解,尽量使学生理解透彻。对于比较次要的内容进行讲解时可以适当加快进度,进行简明扼要的总结即可。例如,在讲授输血的课程时,教师要对于考试大纲中关于输血的重要知识点进行重点梳理与讲授,如为患者输血时,更换第二袋血浆时的注意事项等,并对学生不懂的内容进行重点解答,对于容易记错的知识点进行重点强调。

(3)改进教学方式与方法。为适应新的考试大纲的变化,教师要对护理学教学的方法进行合理改变。在讲解考试大纲中有关护理内容的部分时应该以护理工作的过程为主线进行衔接,并以护士的实际工作为基础。对于专业课教学的方法与手段必须进行合理的调整,以适应不断变化的考试大纲与形势,灵活运用行动导向法、案例分析法、角色扮演法等教学方法进行授课。护士执业资格考试通过改变题型,使各相关学科相互渗透、相互影响,在理论知识的基础上,更加重视对于学生临床实践能力的考察,能够更加客观的反应学生的综合素质与实践能力。教师在授课的过程中应该更加注重培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,同时重视习题的作用,让学生在攻克习题的过程中找到自己的缺点与不足,为考试和之后的实际工作打下坚实的基础。例如,教师在讲授内科有关慢性心血管疾病时,可以让学生扮演患者表现出的不同症状,让其他同学根据这些症状进行护理评估,制定合理的护理措施。之后再讲解一些临床案例,对学生在角色扮演中的表现进行评价,找出不足与疏漏之处。通过这样寓教于乐的方式既可以调动学生对上课的参与热情,营造轻松的课堂教学氛围,更能够有效提升学生的学习效率与质量,加强学生对于知识点的记忆。

(4)为学生创造更多的实习与实训机会。新的考试大纲更加重视对于学生临床实践能力的考核,为此,学校要根据大纲的变化与自身的实际情况适当增加专业课中的实验课,尤其是护理学基础实验课的课时,并尽量提前开始。在进行实验课时,教师要对学生的实际操作进行更加有效的现场观察与指导。在实验课中,不仅要培养学生的动手实践能力,还要让学生把实验用的道具人当做真正的患者进行认真细致的护理或急救,并锻炼与“患者”沟通的技巧,从学校里就开始培养学生对于患者的关怀。此外,学校应该根据实际情况适当增加学生临床实习的时间。由于现在多数实习生定点医院过于重视学生的临床实践能力,而忽视对于理论知识的培养。这就要求学校保持与医院的联系,经常派教师到医院对学生的实习情况进行全面检查。在学校的考试中多加入一些护士执业资格考试的真题或模拟题,使学生能够真正把理论知识与实践相结合,这样无论是参加护士执业资格考试还是之后进行临床工作都可以做到得心应手。

(5)考前进行集中式辅导。实习完成之后,就是学生整合学到的知识点,把理论与实践过程中得到的经验相结合的重要时间。学校应该根据自身情况,每年组织至少两次的集中辅导。在进行辅导之前,首先要对所用的材料进行精挑细选,尽量选择符合护士执业资格考试大纲的教材或习题。其次,教师在进行辅导的过程中,应该向学生尽量传授答题的技巧,对于需要重点理解与掌握的内容进行详细讲解,并对各科的知识点进行系统的归纳与梳理。第三,强化习题练习,对历年的真题进行分析总结,之后尽量多进行真题模拟。既提高学生对于考试的重视程度,还可以通过模拟测验及早发现学生知识掌握中的盲点,及时进行查遗补缺。教师还要经常开导学生,对学生进行有效的心理疏导。尤其是临近考试的一段时间,学生在这段时间心理压力会明显加大,如果不能有效疏导,很可能影响其在考场上的发挥。对于这种情况,学校应该尽量进行疏导,建立心理咨询室,为学生减压。

综上所述,护士执业资格考试是护理专业学生最终走上护士岗位的重要通道,考试的通过率,是护理学校或专业教学质量的最直接体现。这就要求中职院校的护理专业根据考试大纲的变化灵活的进行教学改革。这时一项长期而艰巨的任务,学校与教师必须与时俱进,转变一成不变的教学观念,不断的进行教学模式的创新,为学生顺利走上梦寐以求的护理岗位,以及之后的工作打下坚实的基础。

参考文献:

[1]刘鸿业,李金媛.以护士执业资格考试为导向优化中职护理教学[J].卫生职业教育,2015,09:80-81.

护士资格考试 篇7

1 领导重视, 召开护士执业资格考试研讨会

我校领导认识到职业教育就是就业教育, 护士执业资格证就是学生就业的“通行证”, 是用人单位选才的基本条件和要求。成立由校长及分管教务的副校长担任组长、副组长的护士执业资格考试领导小组, 召开专题研讨会, 落实教务科及临床相关学科、教研组的具体工作职责;购买2009年护士执业资格考试大纲、辅导用书及试题集等全套复习资料, 提供给临床相关学科教师。

2 宣传到位, 充分调动师生积极性

利用教务科大会、学生大会、学科主任及教研组长会议组织广大师生学习和明确现代卫生职业教育理念及护理人才培养目标, 中等卫生职业教育应坚持以服务为宗旨、就业为导向、岗位需求为标准的办学思想, 准确定位中职护理人才培养目标。使全体师生理解国家允许在校生参加护士执业资格考试的重要性和现实意义, 明确护士执业资格证书的获取与学生在校期间的学习密不可分。

3 规范考试管理, 实现学校考试与全国护士执业资格考试接轨

教学管理的实质是质量管理, 实施考试标准化是教学质量管理的基础工程[2]。我校以改革传统的考试模式为突破口, 规范考试管理, 促进学风建设, 提高教学质量和学生的应试能力。

3.1 认真研究护士执业资格考试大纲和试题类型, 把考纲精髓融入课堂教学中

要求专业课教师特别是与护士执业资格考试密切相关的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学及基础护理学教师认真学习, 研究护士执业资格考试大纲及题型, 并把其知识点很好地融入平时课堂教学中, 加强标准化试题训练, 让学生熟悉考试题型, 积累做题经验。

3.2 建立标准化试卷模版

实践证明, 传统教条化的考试题型, 内容涉及面窄, 不能灵活地联系临床, 不能充分激发学生的学习潜力, 无形中成为学生产生学习惰性的温床, 使不少学生依赖于考前最后的复习, 部分学生即使平时很少专心听课, 只要突击背会考试要点也能获得较好的成绩。这样就削弱了平时认真听课、用功学习学生的积极性, 导致平时上课用心听讲的学生更少了, 形成一种恶性循环。这也是历年来我校毕业生参加全国护士执业资格考试通过率较低的主要原因。为此, 学校组织相关学科教研室主任和有丰富教学经验的高年资教师以教学大纲为标准, 结合护士执业资格考试大纲和考试题型按统一格式进行命题, 作为试卷模版发布在学校网站上。要求各科教师参照试卷模版的题型、题量出考题, 并且要求同一年级、相同课程拟出A、B 2份试卷, 逐步实现学校考试与全国护士执业资格考试接轨, 提高通过率。

3.3 领导重视、强化管理, 促进标准化考试的实施

为了促进标准化考试更好地实施和推行, 首先, 学校领导应重视宣传工作, 并加大宣传力度。通过召开教务科大会、学科主任及教研组长会议、教学督导会等方式, 在全校范围宣传标准化考试的重要意义, 统一认识, 做到人人明白、个个参与。其次, 要求全体专业课教师积极配合、认真执行, 自觉收集与所教课程相关的护士执业资格考试试题, 根据所教课程的大纲要求, 在教务科的配合与支持下建立标准化试题库, 并加强课堂训练, 对学生进行阶段性标准化测试, 使学生熟悉标准化考试的题型、掌握解题技巧;同时, 在标准化考试实施过程中, 力求在执行中总结, 在总结中提高, 紧紧围绕教学大纲和护士执业资格考试大纲, 不断补充、完善、修订考试标准, 使标准化考试工作循序渐进, 不断完善和提高。第三, 要求专业课教师特别是与护士执业资格考试密切相关的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学及基础护理学教师在教学过程中, 时时结合护士执业资格考试内容, 力争使学生灵活掌握教学大纲及护士执业资格考试大纲要求的知识点, 更好地适应国家卫生部推行的卫生系统标准化教育测量模式 (即执业资格考试模式) , 提高应试能力。

总之, 规范考试管理, 实施标准化考试, 是一个不断完善、不断提高的过程, 也是转变考风、加强学风建设、提高教学质量及学生应试能力的重要举措。从2009年2月起, 我校开始抓这方面工作, 在全体师生的积极配合和共同努力下, 取得了一定成效, 受到广大学生及家长的好评。笔者认为, 标准化考试模式的进一步深入推行, 将会对我校教学质量的全面提高, 以及提高毕业生护士执业资格考试通过率产生积极的影响。

关键词:全国护士执业资格考试,中等卫生职业学校,考试管理

参考文献

[1]陈军.现代护理观与中职护理专业课程的设置[J].卫生职业教育, 2006, 24 (6) :106.

护士资格考试 篇8

1 搞好考前动员, 明确考试目的, 提高师生认识

我校围绕考前培训工作专门成立了考试领导小组, 并先后召开培训教师专题工作会议、班主任和学生动员大会, 把考试通过率与学校“以就业为导向”的办学理念和学校的生存发展相联系, 以提高认识, 统一思想, 让学生明确参加护士执业资格考试的目的是要取得国家护士执业资格证书, 这样才能具备执业资格。只有师生充分认识考试的重要性, 才能提高他们考前培训的积极性和主动性, 才能使培训取得理想的效果。

2 紧扣考试大纲, 把握考试内容, 制订培训计划

我校考试领导小组每年按学科组织培训教师研究、分析考试大纲, 结合历年的考试命题特点, 对各章节知识重点、常见考点和难点进行认真归纳、总结, 把握考试的内容和方向, 并结合学生实际情况制订出培训计划[1]。让学生针对考试大纲明确复习的依据是什么、为什么考、主要的考点是什么, 让学生在复习的时候做到心中有数, 有的放矢。

3 掌握培训节奏, 循序渐进, 巩固提高

考前培训一般安排在护士执业资格考试考前1~2个月进行, 培训分3个阶段。第一阶段先让学生自己熟悉课本内容, 紧紧围绕考试大纲要求的内容进行复习。培训教师针对重点、难点、常见考点、易错点进行集中讲解。第二阶段根据培训内容和复习进度, 让学生做一些经过教师精心挑选的由权威机构或院校编写出版的模拟试题, 教师挑选典型试题给学生解析。学生通过做题检验自己的复习效果, 及时发现自己的不足, 再进行针对性的复习巩固。第三阶段采取模拟考试的形式对一些重点内容、常考内容进行强化。每次测试结束后设有专门的答疑环节, 教师及时解答学生提出的问题。在模拟考试时, 学校最大限度地从试题的选择、试卷的印制和答题卡的填写等方面模拟正式考试, 使学生在心理上逐步适应护士执业资格考试, 从而避免学生在考试时因紧张而产生不必要的失误[2]。

4 指导学生掌握复习和应试技巧, 提高应试能力

4.1 把握复习的重点内容, 提高复习效率

遵循考试和学科大纲, 把握重点单元、重点疾病, 抓住重点, 突破难点, 弥补弱点, 尤其是重点内容要认真学习、反复练习, 以牢固掌握。

4.2 了解考试题型, 分析命题特点, 提高学生分析问题和解决问题的能力

近几年, 护士执业资格考试改革后, 新的考试大纲更侧重于学生实际应用能力的培养与考核。由于护士执业资格考试的基本题型调整为A1、A2、A3/A4型题, 学生应掌握每种题型的命题特点和考核方向, 以便分析教材中的知识点会以何种题型出现, 使学生在考试时遇到这些题型时能够找到正确的解题思路和解答方法, 从容应对, 避免束手无策。在近几年考试命题中明显减少了A1型题, 增加了A2型题, 即增加了临床病例型题的分值, 使考核内容中涉及临床常发生的问题增多, 综合性比较强, 侧重于分析、应用两个方面, 这就要求学生具备评判性思维能力, 会分析问题和综合应用知识。教师可精选出一些较典型的临床病例型题进行分析、讲解, 要求学生多做近几年的考试题以及模拟题, 加强训练, 以培养和提高学生分析问题、解决问题的能力。

4.3 总结一些简单有效的规律

通过对多年来的考点进行分析发现, 有“最”、“常见”、“首要”、“首先”、“关键”等词的知识点在考试中出现的频率特别高, 并多以A1型题出现, 这部分题也是考试题中最直接、最简单的题。在培训时要求学生对书本上出现这些关键词、字的知识点必须重点记忆。此外, 有关“绝对禁忌”的内容也要牢记, 如不明原因腹痛未确诊前禁用镇痛剂等;熟记一些重要的数据, 如静脉补钾的安全浓度、小儿体格发育常用指标的正常值等;牢记一些常用的计算公式, 如有关小儿体重的计算、预产期的推算、氯化钾浓度的计算等;一些相似、连续、关联、并列的, 具有比较意义的内容要牢记, 如生长发育的规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级等。这些都是历年常见的考点, 学生只有在平时好好学习, 不断积累, 在考前培训中不断强化, 才能在考试时做到得心应手。

4.4 灵活运用解题方法, 掌握应试技巧

解题方法很多, 可根据题型、学生特点等来选择合适的方法。如解答A1、A2型题时可运用排除法、逆选法等;解答A3/A4型题时可运用病例分析法[3]。

综上所述, 教师依据护士执业资格考试大纲要求, 结合考试和学生特点, 把考前培训工作做精、做细, 有利于提高学生的应试能力和考试通过率。

摘要:我国人事部、卫生部规定, 只有通过护士执业资格考试, 获得护士执业资格证书, 才能申请护士执业资格。自《护士条例》实施后, 我国允许护理和助产专业的应届毕业生参加当年的护士执业资格考试。护士执业资格考试直接影响着毕业生的就业, 而毕业生护士执业资格考试通过率也关系着学校的生存和发展。因此, 提高护士执业资格考试通过率是医学院校的一项重要工作。通过对本校近几年护士执业资格考试通过率的情况分析发现, 护士执业资格考试考前培训能大大提高考试通过率, 所以搞好考前培训工作尤为重要。在护士执业资格考试考前培训工作中, 应搞好考前动员, 明确考试目的, 提高师生认识;紧扣考试大纲, 把握考试内容, 制订培训计划;掌握培训节奏, 循序渐进, 巩固提高;指导学生掌握复习和应试技巧, 提高应试能力。

关键词:护士执业资格考试,考前培训,考试通过率

参考文献

[1]高玉民.浅谈执业护士考试辅导的体会[J].中国民族民间医药, 2010 (1) :105.

[2]许晓光.考前辅导与护士执业资格考试通过率相关性分析[J].卫生职业教育, 2010, 28 (16) :114-115.

护士资格考试 篇9

1 护考改革分析

1.1 考试形式变化

从2003年起护考与护理专业技术资格考试并轨后分为4个科目: (1) 基础知识:包括疾病概念, 常见病、多发病病因, 发病机理、药理、病理、生理、护理体检。 (2) 相关专业知识:包括常用实验室检查、心电图、X线等辅助检查、特殊检查、特殊治疗。 (3) 专业知识:包括常见病及多发病的临床表现 (症状、体征) 、治疗原则、护理诊断、护理措施、护理健康教育。 (4) 专业实践能力 (基础护理) 。按报考专业各科目的考试成绩实行两年为1个周期的滚动管理办法, 即学生在连续两个考试年度内通过其报考专业全部科目的考试亦可以取得相应的技术资格。考试分4个半天进行, 每个科目考试时间为120分钟, 各科目考试内容均包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、医学伦理学。而最新政策规定, 学生一次性通过专业实务和专业实践两个科目的考试为考试合格, 方可申请护士执业注册, 否则此次考试成绩作废, 学生必须重新参加下一年护考的全部科目。每个科目考试时间为120分钟, 考试题型分为A1型、A2型、A3型、A4型, 仍采用标准化试卷。

1.2 考试内容变化

2010年5月10日, 卫生部、人力资源和社会保障部联合颁布了《护士执业资格考试办法》, 作为2010年度护考工作的指导性文件, 并于2010年7月1日起正式实施。因此, 2011年的护考在考试报名、命题模式、考试内容和考试管理等方面进行了重大调整: (1) 考试内容编排形式由学科到系统, 由原来的内科、外科、妇产科、儿科、护理基础知识5门学科变成现在的基础护理知识与技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等21章内容; (2) 考试范畴由专科到全能 (注重人文) , 且新增以下考试内容:精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通; (3) 考试形式立体整合, 由原来的4门考试内容整合为两门, 即专业实务和实践能力; (4) 考试题型中临床病例题份量增大:A1型题占20%、临床病例题占80%, 其中A2型题约占60%、A3/A4型题占20%; (5) 增加护理问题和健康教育 (贴近临床、注重预防) ; (6) 内容容量有所增加和删除, 增加了各系统新的疾病种类, 删除了各学科总论部分的内容[1]。

2 对策

2.1 紧扣护考变化, 及时调整授课计划

笔者所承担的外科护理课程学校在3年制护理专业学生第二学年时开设, 教材选用人民卫生出版社出版, 严鹏霄、王玉升为主编的《外科护理》, 课程开设1学年, 共108学时。在目前的授课中, 第一学期36学时, 授课内容为第1~8章, 即外科护理总论部分;第二学期72学时, 授课内容为第9~20章, 主要为外科临床的常见病、多发病的护理。依据本次改革, 护考中取消了外科总论 (即第1~9章) 内容的考查, 考试重点转向对疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用。因此, 笔者认为为了更好地服务于护考, 教师在总论部分的讲授中应精炼内容、提炼重点、突出原则, 这样做既为学生第二学期临床疾病的学习打下了基础, 又可以节约课时。

2.2 紧紧围绕护考内容, 及时调整教学内容、改进教学方法

在以往的护考中, 外科护理主要包括在实践能力科目的考查中, 而本次改革将重点放在了考查学生运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力, 并且在大纲中明确指出:疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。因此, 笔者认为在今后的授课中, 教师应该在传统讲授方法的基础上配合运用病案讨论法、演示法、练习法等各种教学方法, 培养学生在掌握基础知识的基础上运用知识解决问题的能力;同时, 要在充分分析历年护考试题的基础上归纳总结出护考考点, 在课堂教学中加以侧重, 对重点内容不惜“浓墨重彩”, 多角度多方面讲解, 尽量做到精、细、透, 使学生牢记归纳出的重点内容, 而一些次要内容则可以“一笔带过”[2]。

2.3 改变校内考试题型, 提高应试技巧

护考全部采用选择题, 所有试题均由1个题干和5个选项组成, 5个选项中只有1个为正确答案, 其余均为干扰答案, 干扰答案可以部分正确或完全不正确, 学生在回答本题型时需对选项进行比较, 找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1 (单句型最佳选择题) 、A2 (病历摘要型最佳选择题) 、A3 (病例组型最佳选择题) 、A4 (病例串型最佳选择题) 型试题。而目前我校的考试多使用多样题型, 包括单选题、判断题、填空题、概念解释题、简答题、论述题等, 这些题型确实有利于学生掌握外科护理知识, 但与护考的题型脱节。笔者认为护理专业学生所学各门课程的考核应全面采用选择题, 难度也应与执业资格考试相当, 从而使学生较早地适应护考。

2.4 重视考前培训

我校护理、助产专业学生每年7月开始至次年3月有为期8个月的顶岗实习。在实习期间学生能将所学理论知识运用于临床, 但学生实习期间所接触的临床科室有限, 加之实习工作繁忙, 致使很多学生对临床实习接触不深的部分知识有所遗忘, 然而实习期结束至5月执业护士资格考试还有两个月的时间, 可利用这段时间通过培训对考试内容进行强化复习, 如讲授做题技巧、进行模拟考试等, 进而提高我校学生的护考通过率。

摘要:从2010年起卫生部对护士执业资格考试进行一系列调整, 作为一名外科护理教师应从授课计划、教学方法、考试题型等方面做出相应调整, 以使学生适应考试变化, 提高考试通过率。

关键词:护士执业资格考试,外科护理,授课计划,教学方法

参考文献

[1]李其逸.护士执业资格考试“新政”解读[N].健康报, 2011-03-14.

护士资格考试 篇10

为了提高学生护士执业资格考试通过率, 保证学生顺利就业, 我校对2009届、2010届学生分别采用不同形式的考前辅导, 取得了一定效果, 特别是2010届学生通过长时间、以教师引领为主, 多种复习方式相结合的方法, 取得了很好的成绩, 通过率达到92%, 较2009届学生采用的短时间、以学生自学为主的复习方式通过率提高了12%。为了更好地总结经验, 寻找更适合学生的辅导方法, 现对两届学生复习方式及效果进行比较, 目的在于评价综合运用多种形式复习方法是否适合于中专生护士执业资格考试的辅导。

1 对象和方法

1.1 对象

抽取我校中专护理专业2009—2010届毕业生共185人, 其中2009届学生92人, 2010届学生93人。

1.2 方法

2009届学生主要采取短时间、以学生自主学习为主, 集中测试, 个别答疑的方法, 即在学生自己看书、复习的基础上进行测试, 然后教师根据学生测试情况进行讲评、答疑, 再测试, 再讲评、答疑 (以下简称自主学习) 。复习时间从实习结束到考试前。

2010届学生主要采取多种复习方式:自学, 集中辅导, 答疑, 难点、重点讲解, 测试, 封闭训练, 即学生在教师的指导下分阶段进行自学, 在实习结束后进行集中辅导 (主要采取串讲的方式) , 然后进行测试, 在测试后对学生出现的问题集中讲解、辅导, 并针对考试大纲中的重点、难点进行讲解, 然后再测试、辅导, 对个别学生存在的问题进行个别答疑、辅导, 最后在4月份进行为期3周的封闭训练 (也称教师引领) 。复习时间从实习开始到考试前, 增加了复习的时间。

1.3 统计分析方法

记录两届学生护士执业资格考试成绩并进行比较。用SPSS 12.0软件对数据进行统计学处理。

2 结果

2.1 两届学生护士执业资格考试成绩比较 (见表1)

表1显示:两届学生基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力成绩有显著性差异 (P<0.05) 。

2.2 两届学生护士执业资格考试优秀率、及格率比较 (见表2)

表2显示:两届学生优秀率、及格率均有明显差异 (P<0.05) 。

2.3 两届学生护士执业资格考试通过率比较 (见表3)

表3显示, 两届学生通过率存在显著性差异 (P<0.05) 。

3 结论

在生源相同、年龄相近、教材及教学大纲、考试大纲一致的情况下, 两届学生护士执业资格考试成绩有显著性差异 (P<0.05) , 2010届学生成绩明显高于2009届。两届学生护士执业资格考试通过率有显著性差异 (P<0.05) , 2010届学生通过率明显高于2009届。

4 讨论

护士执业资格考试是在学生完成在校理论学习、临床8个月实习后进行的执业资格考试, 考试科目为基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力, 考试内容涉及内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、基础护理学, 以及相关医学基础课程, 不但涉及范围广, 而且以临床应用能力为主;因考试时间安排与在校理论学习时间间隔较长, 再加上学生为中专生, 自学能力较差, 因此需要在考前进行复习。但不同的复习方式, 对学生的复习效果、考试成绩有很大影响。

4.1 复习过程需要教师的引领

从2009、2010届学生护士执业资格考试通过率看, 2009届有近20%的学生未通过, 而2010届只有不足8%的学生未通过考试。两届学生在复习过程中, 都有教师的参与、引领, 但教师引领的形式、时间、方式不同, 效果就不同。2009届学生以自学为主、教师引领为辅, 个别答疑;而2010届学生复习是在教师的全程引领下, 按照教师布置的任务, 分阶段进行复习, 同时采用串讲, 重点、难点讲解, 个别答疑等多种辅导方式。由于学生为中专生, 存在年龄小、基础差、对考试大纲的要求理解差等特点, 再加之考试范围广、难度大, 考题多以应用性问题为主, 以自学为主的复习方式, 对有些学生来讲存在一定困难, 因此, 需要教师的引领, 而这种引领越细致作用越强, 效果越好。

4.2 多种形式的复习方式有利于激发学生的学习兴趣, 提高考试成绩

学生的考试成绩不仅反映了学生掌握和运用知识的情况, 同时也反映了教学质量的高低。由表1可见, 2010届学生的护士执业资格考试成绩与2009届学生有着显著性差异, 2010届学生成绩明显高于2009届。说明多种形式的复习方法比单一的复习方法可以更多地刺激学生, 最大限度防止学习疲劳现象, 延长了记忆时间, 使学生的考试成绩得以提高。另外, 学习兴趣的提高也有助于学习成绩的提高。多种形式的复习方法可以给学生创造更多的参与机会, 合理的复习内容、生动有趣的讲解均可增加学生学习的兴趣。兴趣是人的一种带有趋向性的心理特征, 当一个人对某种事物发生兴趣时, 就会主动地、积极地、执着地探索。兴趣的提高也有利于提高学生学习的自觉性, 从而提高学生的学习成绩[3]。

4.3 封闭训练营造良好的学习氛围, 有利于学生互助学习

封闭训练是指在一个全封闭的环境下, 学生吃、住、学在一起, 并由教师统一管理、辅导、答疑, 不仅能随时解决学生学习上的问题, 而且还营造了良好的学习氛围, 有利于学生学习。2010届学生在复习完一轮的基础上, 在4月中旬进行测试, 针对测试不合格的学生进行了为期3周的封闭训练, 效果显著。由于学生年龄小, 自控能力差, 如果在家复习, 大部分学生每天的学习时间不能保证, 封闭训练不但可以保证学生的复习时间, 而且有教师全程辅导, 同学之间还可以进行讨论, 互帮互学, 效果非常好。

4.4 复习时间对学习效果的影响

由于护士执业资格考试范围广, 涉及学科多, 在短时间内不能达到最佳复习效果。从两届学生通过率看, 2009届学生从从实习结束到考试仅1个多月的时间, 要想在短时间内完成复习任务比较困难。考试结束后我们对不同层次的学生进行了调查, 有半数以上的学生认为实习结束后再复习根本来不及, 建议从开始实习就进行复习。2010届学生是分阶段进行复习的, 从实习开始到实习中期, 完成教师布置的书面作业, 目的是督促学生看书;从实习中期到实习结束, 指定复习范围, 在返校时进行测试, 目的是发现学生知识的薄弱点;从实习结束到考前, 串讲、重点讲解、测试、讲评等。由于复习时间长, 有时间针对难点、重点问题进行细致的复习, 考试结果明显好于2009届。

5 不足与改进措施

封闭训练效果好, 但时间安排不太合适, 因为封闭训练结束后, 离考试时间还有20多天, 此阶段对学生来讲至关重要, 应是查缺补漏、巩固提高阶段。但是这20多天安排学生在家复习, 有些学生容易放松, 使已取得的成绩不能很好地巩固。为此, 在下一届学生复习时, 建议将封闭训练时间调整在考前3~4周, 要求全体学生参加。

还需说明的是, 复习的作用不仅仅表现在巩固矫正记忆已学过的知识, 在复习过程中, 通过对学习材料的重新整理, 还会有新的发现、新的理解, 因而有新的收获, 正如孔子所说的“温故而知新”[4]。

总之, 复习方法应依据学生的年龄特征和个性差异来选择。在选择教法的同时还要考虑到学生的发展水平和个体差异。

参考文献

[1]护士条例[S].2008.

[2]护士执业资格考试办法[S].2010.

[3]郑修霞.当代教育学理论与护理教育[M].北京:北京医科大学和中国协和医科大学联合出版杜, 1994.

护士资格考试 篇11

【关键词】护士资格考试 过关率 原因分析 应对策略

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)06-0231-01

护士执业资格考试是对护理教育教学质量的检验和反馈。[1] 近年来,国家对护士执业资格考试政策及难度都有较大调整,高职护理专业学生在考试过程中由于基础底子较薄,应试能力较差而较难取得护士执业资格证书。笔者对近三年来本校护士执业资格考试过关率情况进行分析,就如何提高高职学生护士执业资格考试通过率谈谈看法。

一、对象和方法

1.对象 针对我校三年制大专2013、2014、2015年参加护士资格考试的学生进行调查分析,计算出合格率。

2.方法 对我校近三年参加护士资格考试的学生名单及人数进行统计,并记录每位学生的成绩,找出合格人数,计算通过率。

二、结果

从表中数据可以看出:我校自2013---2015年护士资格考试学生过关率明显下降。

三、讨论

1. 导致我校逐年护士资格考试过关率下降的原因

(1)客观原因:自2011年起护士执业资格考试科目改为专业实务和实践能力。考题中病例分析的题型占了80%左右。考核范围更多地涉及到实际临床一线工作中的常见问题,侧重于护生临床实际能力的培养。考题难度逐渐增大。

(2)考生原因:一方面,随着高职院校生源紧张,入校录取成绩逐年下调,学生的整体素质有明显下降情况。考生基础差而且学习主动性差。另一方面,自我复习能力欠缺。护士执业资格考试时间为每年5月中旬。大部分学生正处于临床实习期,实习工作大多忙碌,复习时间少而且复习方法欠佳。有一些学生一味的啃死书、背死题。但不会应用知识。再者,很多学生不重视考前培训工作。

(3)学校原因:学校管理方面,由于学校集中办学,办主任及辅导员欠缺,出现非专业教师任班主任和一位班主任带几个班的情况。如此造成班级管理不到位和专业知识渗透欠缺。从而出现学风差、班风差、对护考不重视的情况。教学方面,自2011年护考就发生了很大的改革,但是许多教师的教学方式依然沿用以前的老方法,不能吃透考试大纲。而且,经验少、信息闭塞,不能掌握最新的出题方向。

2.应对策略

(1)加强班主任管理

只有好的班风,好的学风。才能激发学生的学习兴趣。学生基础差,班主任可以通过入学教育,专业教育,自身教育。让学生了解护理专业知识、护理事业发展等等。让学生热爱护理事业,积极投入到护理知识的学习。另外,班主任要时常讲解护士执业资格考试的重要性。使其顺利通过护考。

(2)教学方面改革

注重教师的培训工作:我校可通过组织教师外出培训或请护考专家到学校教授等多种方式使任课老师抓住护考知识,使其在教学过程中更加有针对性,有的放矢。

抓住考纲、紧贴考点:护士执业考试每年出题基本都是按照考试大纲的标准和要求进行的。我校可组建护考研究组,不定期开会对每年的新大纲进行深入研究,归纳总结考点,总结隐含在考试试卷中的知识线索,发现考点之间的联系。[2]并根据大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点,及时调整教学计划、内容、目标,灵活采用多种教学方法,以提高灵活应用知识的能力。[3]

考核方式与护考接轨:为了能使学生更好的了解护考,知道考什么?怎么考?在平时专业课考试中,我们可以按照护考的题型、内容、难点、重点、以及考试时间等方面安排考试。并在学生实习前,对学生进行一次护考模拟考核作为毕业成绩。

(3)考前复习

实习复习两不误:我校每年6月开始为期10个月的临床实习,由于实习工作繁忙,加之学生学习的自主性差,许多学生对所学知识有所遗忘。学校可以通过网络的方式,进行每月一次护考知识的考核及重点讲解。

重视考前集中辅导:护考前可选择有经验的教师对学生进行封闭式训练。主要采取串讲、测试、答疑、重点难点讲解等。并请北京的专家进行考前辅导,做最后重点总结。

进行心理疏导,提高应试能力:许多学生应试心理素质差,有看错题型、涂错答题卡等情况。在平时练习中要加强训练,并进行考前心理的疏导,使其放松心情。提高过关率。

参考文献:

[1] 赖清华.浅谈如何提高中职学校应届护生护士执业资格考试通过率.创新教育,2014(36).

[2] 何咏祥,李素君,杜新满. 2012~2014三年护士资格考试过关率的比较和分析,学园,2015(21).

护士资格考试 篇12

1 对象与方法

1.1 对象

选择合肥职业技术学院护理专业1 762名学生为研究对象。其中2011届880名 (其中867人参加CLEN, 144人为五年一贯制学生) , 2012届882名 (其中867名学生参加CLEN, 8人为五年一贯制学生) 。

1.2 方法

1.2.1 分组

改革前组 (甲组) 为2011届学生, 内护、外护、儿护、妇护、护理学基础等核心课程考试及毕业考试试题采用传统的客观题 (60分) 和主观题 (40分) , 毕业考试时间安排在实习前。改革组 (乙组) 为2012届学生, 内护、外护、儿护、妇护、护理学基础等核心课程考试及毕业考试试题均模拟CLEN, 毕业考试分“专业实务”和“实践能力”两个科目, 均采用选择题, 题型为A1、A2、A3、A4, 每个科目均包含内护、外护、妇护、儿护的内容, 采用纸笔作答的方式进行考试, 每科目考试时间均为150分钟, 考试时间安排在CLEN前。另外, 将三年制高职学生作为A组, 五年一贯制学生作为B组。

1.2.2 观察内容

观察甲、乙两组以及A、B两组学生当年CLEN成绩之间有无差别。毕业考试由同学科教师统一命题, 统一阅卷。

1.2.3 统计学方法

两组间采用χ2检验。

2 结果

乙组CLEN通过率明显高于甲组 (P<0.01) , 详见表1;A组CLEN通过率明显高于B组 (P<0.01) , 详见表2。

3 讨论

3.1 护理专业毕业考试模式改革

CLEN分为“专业实务”“实践能力”两个科目, 这对高职护生的要求进一步提高, 强调了知识的融会贯通。韩斗玲等[1]研究认为, 毕业考试改变单一理论笔试为综合性考试能客观地评价教学质量和学生的知识水平, 为适应CLEN做准备。

乙组考试方式与CLEN模式相吻合, 采用纸笔作答的方式进行考试, 每科目考试时间均为150分钟, 专业实务和实践能力分一天考试。研究表明, 改革前后三年制学生CLEN通过率有显著性差异 (P<0.01) , 五年一贯制学生之间没有显著性差异, 但总体上, 乙组CLEN通过率明显高于甲组 (P<0.01) 。A组通过率明显高于B组 (P<0.01) 。这说明毕业考试模式改革有助于提高学生CLEN通过率。另外, CLEN内容涉及主干课程, 饶和平等[2]认为毕业考试模式改革引导的核心课程内容改革有助于高职护生通过CLEN。研究发现, 平时考试中, 以CLEN为导向, 核心课程采取选择题形式 (共100题) , 取得了很好的效果。

3.2 课程体系、教学内容和方法的改革

要使学生通过CLEN, 仅仅改革考试模式显然是不够的, 还须改革课程体系、课程教学内容。郭树英[3]认为, 以护考大纲为指导, 以护士职业能力的培养为主要依据对课程体系、教学内容改革, 可以提高学生CLEN通过率, 增强其就业竞争力。

传统教学内容与CLEN不完全一致, 课程体系与教学内容仍较保守, 产学结合的思想并没有真正落实到实际工作中, 与医疗卫生单位的要求有一定差距, 这在一定程度上影响着教学质量的提高和毕业生CLEN通过率。以CLEN为导向, 进行全面的改革与调整, 才能做到与CLEN内容接轨。如在教学计划中增加基础医学学时, 让学生充分掌握相关知识, 为后面临床护理打好基础;在核心课程教学中, 多采取案例教学法, 让学生提前接触临床;通过定期邀请医院护理部教师来学院作讲座, 提高学生对实践能力的认识;对五年一贯制护生在第六学期增加18周的临床集中见习等。

3.3 影响通过率的其他因素

(1) 考前培训的影响。郭树英[3]认为, 考前培训能提高学生CLEN通过率。景秀荣等[4]研究认为, 为了提高CLEN通过率, 河南省登封市中医院连续4年举办考前培训, 考试通过率均高于河南省同期考试合格率。本研究中学生在考试前返校, 集中培训两周, 培训教材采用人民军医出版社出版的《护考急救包》, 培训内容以CLEN为导向, 进行理论+习题训练, 在考前强化复习, 反响较好。

(2) 入学起点的影响。苏银利等[5]研究发现, 学历层次影响学生的CLEN通过率。研究显示, 三年制高职学生通过率明显高于五年一贯制学生 (P<0.01) ;五年一贯制学生考试改革前后比较略有提高, 没有明显差别 (P>0.05) 。

(3) 其他影响。王晶晶等[6]研究认为, 考试命题要注重结合临床实际, 测试考生对知识的理解和应用能力, 以提高CLEN成绩。可见专业教师对CLEN大纲的研究程度, 即是否能把握考试内容、掌握命题要求, 出题能否同CLEN相吻合, 均对CLEN通过率有影响。缪金萍[7]认为, 加强毕业实习管理, 能提高CLEN成绩。

参考文献

[1]韩斗玲, 汪娩南, 陈丽华, 等.高职高专护理学专业毕业考试模式的研究与应用[J].护士进修杂志, 2006, 21 (9) :807-809.

[2]饶和平, 李胜琴, 章晓幸, 等.基于全国CLEN考试为导向的高职护理专业毕业考试模式改革效果分析[J].中国高等医学教育, 2011 (4) :78-80.

[3]郭树英.探讨以“护考大纲”为指导的教学改革[J].科学咨询, 2012 (12) :124.

[4]景秀荣, 吴翠萍, 阎晖晖.考前培训对执业护士资格考试的作用[J].中国当代医药, 2009, 16 (13) :151-152.

[5]苏银利, 吴元清, 张广宁, 等.影响学生护士执业考试成绩的相关因素分析[J].中华护理教育, 2010, 7 (4) :178-180.

[6]王晶晶, 刘桂萍, 马玲.护士执业考试对我国护理教育的影响分析与对策[J].护理研究, 2010, 24 (5) :1393-1394.

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