呼吸器故障

呼吸器故障（精选9篇）

呼吸器故障 篇1

1 故障现象概述

某型号4 缸柴油机是玉柴近年开发主推的国IV排放批产产品。在对某批次两台柴油机 (16#和17#) 作可靠性试验抽检时, 发现该两台柴油机的呼吸器 (二级油气分离器) 排气口均有不同程度的窜油现象。其中16#样机标定工况曲轴箱压力为1.25k Pa, 活塞漏气量85 L/min ( 技术要求为≤90L/min) , 试验过程21 h内共收集到从呼吸器排气口窜出的机油1.325 kg, 平均每小时窜油量为63.1g/h, 占试验过程机油消耗量的68.3%, 致使该机的24 h机油燃油消耗比高达0.371%, 远远超出了国家标准要求≤0.15%范围。17#样机标定工况曲轴箱压力为1.16 k Pa, 活塞窜气量为82 L/min, 24 h机油燃油消耗比为0.115%, 试验过程42 h内共收集到从呼吸器排气口窜出的机油1.126 kg, 平均每小时窜油量为26.8 g/h, 占试验过程机油消耗量的92%。

2 柴油机油气分离系统功用构成

因活塞组与气缸套间、气门杆与气门导管间、增压器轴与轴承间存在间隙, 柴油机工作时会有少量的高温高压气体从燃烧室或增压器轴承间窜入至曲轴箱内, 与箱内的因高温蒸发及飞溅润滑雾化的机油形成混合废气。这些废气中含有水蒸气、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化合物及碳烟颗粒物质、醛类物质等, 这些物质会使机油变稀或氧化变质, 降低机油润滑功能, 加速机体腐蚀和零件磨损。其次漏入曲轴箱内的气体会使曲轴箱内的气压升高, 增加活塞下行的阻力, 降低柴油机的功率输出从而使柴油机的经济性变差。再者曲轴箱内气压升高也会破坏柴油机密封面的密封性能, 导致密封面 (如曲轴油封、缸盖罩垫片等) 出现渗漏油或密封机件失效, 更甚者会因气压过高导致机油从油标尺孔喷出事故。为防止曲轴箱压力过高, 延长机油使用期限, 减少零件磨损和腐蚀, 防止发动机渗漏油, 提高柴油机的经济性和满足日益严格的排放要求, 柴油机设置了曲轴箱通风系统设计, 用以保持柴油机工作时机体内部与外部气压的平衡。而油气分离器是这个系统必不可少重要的部件, 它的作用就是将曲轴箱内的混合气体实现油气分离, 废气及时排出箱外, 维持曲轴箱内气压在合理的压力范围。而机油则回流柴油机油底壳再循环利用, 从而提高润滑机油的利用率和柴油机的可靠性及经济性。

该系列柴油机的曲轴箱通风系统采用的是自然通风式, 由一级分离系统和呼吸器 (二级分离系统) 组成, 见图1。一级分离系统布置于气缸盖罩顶部, 由缸盖罩迷宫体、出气接管和盖板组成。盖板上有油气进气口网孔和两个集油坑, 坑的底部为阻尼式机油回油管, 见图2、图3, 主要负责对混合气中的较大油粒进行预分离和旁通回油, 以减轻二级分离系统的工作压力;二级分离系统由离心式分离器 (呼吸器) 、进气接管、排气接管和回油接管组成, 外挂布置于低位的柴油机气缸体外, 见图4, 负责将经一级分离系统预分离后的混合废气进一步冷却并彻底分离油气。分离出来的气体利用箱内外压力差自然排出曲轴箱外, 机油则经回油接管回流油底壳再循环利用。

3 呼吸器窜油原因分析

a. 添加机油过量或油品不符、活塞漏气量大曲轴箱内废气压力过高都会造成流通过分离器的混合油气流速过快, 油气来不及分离或分离不彻底而随气流直接排出。

该系列柴油机的一级油气分离器为迷宫式结构, 布置于发动机的缸盖罩顶部上, 也就是柴油机的最高位置, 完全符合气流的自然流通规律, 且两台柴油机试验过程的曲轴箱内压力相当, 活塞漏气量也都符合技术要求, 试验过程所加机油量也完全按照设计技术要求量添加。但两台发动机的窜油量有所差别, 所以活塞漏气量、添加的机油量、油品对呼吸器窜油的影响不属主要因素。

b. 分离器回油管通道堵塞或回油不畅, 分离出来的机油累积或堵塞于在分离器出气口而随气流排出。

如图4, 该系列机型柴油机油气分离系统呼吸器回油管采用的是三通结构, 即与油标尺套管成“T ”型焊接为一体, 然后从机体油标尺孔直插至箱内油底壳油面之下。因此呼吸器分离出来的机油很有可能因油标尺堵塞了回油管孔致使机油无法回流而引起窜油, 为此将油标尺拨出后封堵油标尺套管上孔口并作窜油对比试验, 结果两种状态下的曲轴箱压力和呼吸器窜油量前后几乎没有差别。而外挂的二级离心式呼吸器为成熟产品, 已普遍应用于玉柴所有批产的国I I、国III等机型上, 没有窜油故障反馈。因此呼吸器回油管堵塞回油不畅引起窜油的可能性很小。

c. 分离器结构设计不合理或配置不当, 油气分离效果差引起。

注意到该系列柴油机的一级迷宫式分离器为专用件, 与缸盖罩一体化设计。咨询设计开发部门得知, 该系列柴油机的一级油气分离器盖板为非专用件, 属借用其他小功率段机型的分离器盖板, 因此盖板配置不当很可能为引起分离器窜油的主因。为此在16#和17#柴油机上分别作了拆除盖板、扩大盖板进气口流通面积和扩大盖板回油孔等呼吸器窜油对比分析试验见表1。

从试验结果可以发现, 两台柴油机取消一级分离器盖板前后呼吸器 (二级分离器) 窜油量都发生了显著减少, 分别从63.1 g/h下降至4.38 g/h, 从26.8 g/h下降至8.25 g/h。而扩大盖板的进气口流通面积及扩大回油孔见图5, 对呼吸器的窜油量也有较大的改善, 但不同盖板在同一台柴油机上对窜油量的影响差别并不明显。由此可以确定呼吸器排气口窜油是由于一级迷宫式分离器的盖板结构设计不合理, 进气口流通面积和回油管回油口偏小, 分离的机油累积于分离器内不能回流并被气流送入呼吸器而造成。在此过程通风系统一级分离器没有起到分离油气回收机油的作用, 而是起了助推呼吸器窜油的反作用。

4 故障排除

由实验可知, 呼吸器的窜油量与盖板的废气进气口流通面积及回油管的回油效率有关。由于盖板进气口流通面积小, 曲轴箱内气体进入分离器的气流受阴阻, 迷宫内外的气压相差大, 进入迷宫的高温废气得不到充分冷却分离即被排出。其次分离的回油主要利用盖板U型回油管内外管口油柱压差回油, 回油管进油口与出油口两油面差直接影响回油量多少快慢, 核算原机盖板U型回油管回油口到盖板底部间距只有13.5 mm, 回油高度不足。因此要解决窜油问题, 首先必须扩大盖板的进气口流通面积, 其次是增加盖板回油管回油口到盖板底部的间距, 以增大回油油柱压差使回油更加流畅。为此对盖板进行了改进设计见图6:进油孔由原来的18-Φ4 增加为100-Φ4;回油管孔由2-Φ5更改为1-Φ8, 同时加长U型回油管的长度, 使回油口到盖板底部间距由原来的13.5 mm增加至73.5mm, 以增大回油管内的回油油柱压力差, 回油孔由原来的Φ5 更改为 Φ8, 使分离器回油更流畅充分。

为验证改进效果, 将改进后的盖板安装到一台同型号的柴油机上作呼吸器窜油试验, 测量结果24 h呼吸器窜油量仅为0.057 6 kg, 平均每小时窜油量为2.4 g/h。至此该系列柴油机呼吸器窜油问题得到了彻底的解决。

5 小结

油气分离器是柴油机曲轴通风系统中必不可少的元件之一, 它的作用就是将曲轴箱内的混合油气实现油气分离, 排出废气, 机油回收循环利用并维持曲轴箱内气压平衡, 提高发动机的经济性和可靠性。如果油气分离器结构设计不当就会适得其反, 会引起发动机窜机油故障。因此在进行零件系统开发设计过程中思考问题要尽可能周全, 分析要到位, 这样才能减少或避免设计的失误。

摘要：柴油机工作时会有少量高温高压气体从活塞环组与气缸壁、气门杆与气门导管和增压器轴承间窜入曲轴箱内, 窜气会稀释机油, 同时会使曲轴箱内气压增高, 柴油机的功率输出降低, 密封性能受损破坏。油气分离器主要用来保持柴油机工作时曲轴箱内部与机体外部的压力平衡, 同时分离回收箱内混合废气中的机油, 排出废气, 减少柴油机漏油和减轻零件的腐蚀, 提高柴油机的经济性。但如果油气分离器设计布置不合理, 分离系统就起不到分离油气作用, 相反会导致柴油机出现窜油等不良现象。我们通过对某系列柴油机呼吸器排气口窜油故障的分析诊断, 提出了解决故障的思路和办法。

关键词：柴油机,通风系统,分离器,窜油,分析,排除

参考文献

[1]周龙保.内燃机学[M].北京:机械工业出版社, 1996.

[2]蔡小伟.柴油机曲轴箱强制通风系统的试验研究与开发[A].上海:同济大学出版社, 2009.

[3]宗隽杰, 倪计民, 邱学军, 等.曲轴箱通风系统油气分离器的性能研究[J].内燃机工程, 2010.

呼吸器故障 篇2

【摘 要】Savina 是Drager的低端机型，是呼吸治疗的多面手。其内部带有高转速的涡轮机，且内部结构紧凑，故体型较小，方便转运，但因此也导致它的故障率偏

高。要了解它的常见故障也显得很重要了。【关键字】 Savina呼吸机，涡轮机，故障分析

一．常见故障

1.电源及蓄电池故障 2.病人呼气潮气量低 3.压力监测失败 4.涡轮机故障

二．故障分析及处理方法

1.电源故障

表象：（1）机器无法开启，交流电指示灯不亮；

（2）机器可以开启，但机器不工作且报错代码为“40.xxxx ”。

处理：（1）检查电源模块的电压输出；

（2）进入机器的服务模式SERVICE MODE（开机时同时

按着“配置”和“对比度”，直到自检完成）找到相应的测试（POWER TEST）；

（3）维修或更换电源。2.与蓄电池相关的故障

表象：（1）面板上内部蓄电池指示灯不亮；

（2）面板上内部蓄电池指示灯亮，但机器报警“无内部蓄

电池”或“蓄电池不能充电”。

原因分析及处理：（1）更换蓄电池后没有正确接上蓄电池，需要

正确接上。

（2）蓄电池老化，放电过度，导致不能充电，更换蓄电池。

（3）检查电源模块交流电插口左侧的保险丝是否需要更换。3.病人呼气潮气量低

表象：机器监测的呼出潮气量比设置值低，模拟肺鼓起的程度小，无或伴有“潮气量低”报警。

原因分析及处理：（1）病人呼吸回路管道没有连接好或漏气，检查病人呼吸回路，湿化瓶、集水杯、各节管道连接等处的气密性及管道是否破裂均是检查重点。

（2）流量传感器故障，需更更换流量传感器。

（3）呼气阀故障，检查呼气阀是否正确安装，膜瓣是否完好。4.压力监测失败

表象：机器报警“压力监测失败”。

原因分析及处理：（1）机器能监测呼吸机压力参数，最大可能是呼气阀故障，检查呼气阀膜瓣及近流量传感器端的止回阀（透明膜），更换呼气阀。

（2）机器不能监测呼吸压力参数，可能是呼气阀故障也可能是机器内部吸气、呼气压力传感器故障，可以先找一个同型号的呼气阀换上，判断压力传感器的好坏。若换呼气阀后机器好了，问题解决了；若没好，则问题指向压力传感器，需更换。

5.涡轮机故障

表象：呼吸机能开启，但不能工作，且报警“42.xxxx”。原因分析及处理：（1）涡轮机故障，更换涡轮机。

（2）涡轮驱动板故障，维修或更换涡轮驱动板。

三．总结

Savina呼吸机故障维修 篇3

故障一:呼吸机出现机器重启现象。

故障分析:机器重启的原因有以下几个方面: (1) 软件故障, 数据丢失。当机器需要提取丢失的数据时, 机器有可能重启。 (2) 硬件故障。 (3) 其他原因 主要包括机器电源未接好, 机器使用内部电池工作。

首先将机器电源接好试机出现重启故障, 测量交流220V电源正常, 排除第三项原因的可能性。

根据Savina呼吸机的方框图不难看出主板是整个机器的核心, 各种反馈信号都返回主板, 软件也存储在主板上, 更换主板可以排除软件和主板两个问题。由于手头没有新板子只好用替代法, 用一台同型号的和同版本号的机器替换。在用替代法诊断机器故障时一定要注意对替换板的保护, 注意人体的放电和其他因素。替换后试机机器依然重启。下一步考虑电源出现问题, 用替换法将电源替换掉, 故障依然如故。经过仔细观察机器在工作时只有工作指示灯亮, 充电灯指示灯一直处于充电状态。将机器电源拔出, 机器立即关机。考虑是充电电路和内部电池的问题。将内部电池取出, 检测发现两块电池都没有电压。检测充电电压正常, 判断是电池出现故障, 更换电池后机器正常。

故障二:机器在使用过程中报潮气量低。

故障分析:机器在使用过程中监测到的潮气量比设置值低, 潮气量低有以下几个原因:

(1) 呼吸管路及积水瓶漏气。 (2) 流量传感器损坏。 (3) 呼出阀膜片变形、内部不干净或安装不到位等原因。 (4) 有时涡轮机密封不严也可能出现潮气量低的现象, 但几率很小不经常见到。

首先用一根呼吸管路将机器机呼出和吸入口直接连上, 最好用专用的试机管路。潮气量依然低。说明呼吸管路未漏气。仔细观察屏幕的流量曲线, 发现机器无流量曲线, 一般机器正常是有流量曲线的。更换流量传感器, 定标后潮气量正常, 潮气量低的报警取消。后通过查资料, 发现Savina呼吸机采用的是加热式的流量传感器, 它内部有根金属丝 (相当于热敏电阻的作用) , 通过加热金属丝, 当被测气体流过金属丝时, 带走金属丝的部分热量, 使金属丝温度改变, 改变其阻值的原理, 检测机器的流量。因此这样使得流量传感器变成了易损品, 需要经常更换。还有在使用过程中要注意温度和湿度, 有时加湿器的温度调节不当也用可能加速流量传感器的损坏。

故障三:机器在使用中报氧浓度低。

故障分析:氧浓度报警有以下几个原因:

(1) 氧传感器失灵。 (2) 比例阀组和氧气阀门控制板等的原因。

呼吸器故障 篇4

气源故障

要满足21%-100%氧浓度可调的要求，所有呼吸机至少需有两种气源：Air和O2（用于特殊治疗的气体如：NO、He等除外）。不同医院（或不同科室）提供高压气源的方式有两种：

1-1集中供气：

中、大型的医院一般具有墙上医用中心供氧和中心供空气，气源压力大约在：0.2-0.6Mpa（2-6bar或29-87psi）范围，完全满足呼吸机对输入气源压力的要求。但是有的医院可能集中供气带负载的能力差一些，当同一时刻多台呼吸机在用的时候，流速会下降，这对于呼吸机的正常通气可能影响不大，但是有些呼吸机如：PB、Maquet、Taema等机型在自检的时候却不能通过，也就是说，当呼吸机出现有关压力的自检项不能通过时，就要考虑供气压力（流速）不足的可能；另外，我们还发现有些集中供气反而会高于呼吸机要求的输入气源压力，绝大部分的呼吸机对微量的高出没有反应，但有些品牌如：EVITA 4呼吸机在6.02bar时就会提示“供气压力高”的报警。顺便提示一下，即便还未构成报警提示，但呼吸机总在高极限压力的工作状态，这对呼吸机阀门的使用寿命是相当不利的，因此，输入气源的压力一定要调试在合适的工作范围内。

1-2氧气瓶、压缩机供气：

有些医院没有集中供气而采用气瓶或压缩机供气。氧气瓶的减压阀有多种刻度，一定要看清楚，有些满刻度才1Mpa，有的满刻度4Mpa或10Mpa，不要想当然0.35 Mpa指针在某个位置，而不看清楚最大指示刻度；如果采用压缩机做空气源，呼吸机的故障率会显著高发，压缩机机械运动部件及密封圈、活塞环极易磨损，容易造成空气压力不足报警，因此呼吸机的预防维护保养尤为重要，必须按照压缩机保养要求及时做好此项工作。

自检故障 新一代机型的呼吸机，几乎都改进了以往一个旋钮代表一个功能的用户界面，而采用电子触摸屏和一键功能键，而且由于计算机技术的发展，都加入了强大的自检功能。自检有三个方面涵义：一是无需操作人员干预的、开机时（或运行中定时）自动进行的内部功能检测如：软件、RAM、ROM、报警音、LEDs等。二是用户的自检，这是呼吸机提供给用户的最常见的自检方式。每个机型检测的内容不同，如Evita机型的自检内容有：报警声音、呼出阀、空氧转换阀、安全阀、流量传感器的标定、氧传感器的标定等项目；Avea机型的检测项目是：内部漏气测试、病人回路泄漏及顺应性测试、氧传感器校准；PB840机型的检测内容有：流量传感器、回路压力、病人回路漏气、呼出过滤器、管道顺应性等测试。三是用于故障诊断的工程师自检，大部分机器需要密码或是按住特殊的功能组合键方能进入。该测试内容较为全面，可对照相关故障代码手册对机器故障进行维修诊断。早期的呼吸机可能没有用户自检的功能，但都有工程师自检的功能。新型呼吸机，几乎都增加了用户自检功能，因为呼吸机出现的大部分故障可以通过用户自检判断出故障所在、有些故障还可通过自检后得以解决，因此我们建议利用用户自检来判断和解决常见故障。

使用中故障

3-1人为故障

近年来呼吸机应用范围日趋广泛，越来越多的科室建立了专科ICU。新增的ICU、甚至普通病房也开始使用呼吸机。随着大量“新手”、包括非ICU人员对呼吸机的使用，带来了大量的因对呼吸机操作不当而造成的“人为”故障。常见的有：

①分钟通气量报警。因呼吸管路（包括接水杯、加温湿化器等部件）的泄漏而造成的分钟通气量报警。分钟通气量上、下报警范围的设置一般为分钟通气量（潮气量×呼吸频率）的±3，当回路泄漏时，极易触发此项报警，分钟通气量的不足常常导致病人血气监测不好，医护人员就会向我们报呼吸机故障。

②呼出潮气量的检测值与设置值误差很大。有些机型如：灵智呼吸机采用近病人端的流量传感器，使用过程中有些医护人员常会把它的方向接反，接反后机器没有任何提示，但呼出潮气量的检测值与设置值误差很大，医生向我们报修时常常会加上：“病人的血气监测正常”、“病人的胸廓或模拟肺的鼓胀似乎正常”等描述。这种近病人端压差式流量传感器的测量原理是：通过二个测压孔和专门的孔板、流量喷嘴和文丘里管等限流装置产生与流量有关的压降，压力传感器检测压降，依据贝努利定律和质量守恒原理换算出流量。此类传感器在流量范围检测曲线呈非线性，部分厂家根据检测范围需要配置软件校正，如果放置的位置不正确就会导致呼出潮气量的检测值不准。

③低压报警。有的医护人员会将压力上、下限报警范围设置很宽，甚至会将压力下限设为0，几乎让呼吸机失去了压力报警监测的功能。有些呼吸机如：纽邦E200机型，当压力的下限报警设为0时，会有“低压报警”灯闪且有报警音响，这实际上是提醒操作人员压力下限报警的设置不恰当。当使用人员操作不规范时，他们不仅没有意识到自己的操作不当，反而不理解地向我们报修：“奇怪，明明低压报警的下限设置小于实际最大气道压力，怎么还会有低压报警呢？”。正确的压力上限报警设置为高于实际最大气道压力的10cmH2O、压力下限报警设置为低于实际最大气道压力的3cmH2O，这样才能达到对气道压力较好的监测作用。

④误触发。当呼吸机在病人使用中出现不应有的触发（即误触发）时，实际监测的呼吸频率会加快，医护人员向我们报修时抱怨：“已经都用镇静剂和肌松剂抑制了病人的自主呼吸，但仍然有误触发”。我们知道，呼吸机有两种触发灵敏度的设置：压力和流量（速），且流速优于压力触发灵敏度。当触发灵敏度设置较低（灵敏）时，呼吸机有震动、管路中有积水、患者咳嗽打嗝等均可导致压力触发；当选用流速触发时，管道的轻微漏气会被呼吸机误认为是自主吸气气流而导致触发，我们可以考虑在解决上述外部因素的同时，适当调高触发灵敏度。顺便提一下，有些呼吸机如：Avea机型，在调高流速灵敏度时会有提示“ensure bias flow setting”而无法调高，根据该机的设置，要求基础气流的设置值至少必须高于流速触发阈值的0.5L/min，例如，欲设置流速触发灵敏度为2.0 L/min，必须先将基础气流调节到2.5 L/min以上方可。

3-2机器自身故障

①面板按键失灵

现代呼吸机都配有显示屏以利于医护人员实时观察各种曲线和环、趋势图及24小时的事件和报警存储等信息，显示屏也被厂家称为“用户界面”。用户界面由TFT液晶屏和一些固定功能键组成，一般液晶屏上再覆盖薄膜层而构成触摸液晶屏；固定功能键按键下方常采用两块薄金属片构成，当按下某一功能键时，两金属片连接导通，选中相应功能。面板按键失灵的故障多出在功能键按键上，很多情况是两金属片由于上面那块小金属片失去原有的弹性而与下面的那块一直处于导通状态，造成的故障有多种表现形式：有的为死机现象，按任何键均没有反应；有的是屏幕处于不稳定状态，一会是一个界面，一会又跳到另一个界面……。解决这类故障，有的公司会换整个显示屏、有的换TFT液晶屏外的装有固定功能键的外罩壳……，而我们则会小心将各保护层撕开，处理该金属薄片或将其它不用（或较少使用）的功能键薄片替换过来。也有少数故障是触摸屏的非正常导通（或断开）而致。触摸屏有五种类型：电阻式、电容式、表面声波式、红外线扫描式及矢量压力传感式。呼吸机大多采用电阻技术的触摸屏，其采用一块与显示器表面相匹配的多层复合薄膜层，由一层表面涂有透明导电层的玻璃（或有机玻璃）作为基层，上面盖一层塑料层，它的内表面也涂一层导电层，在两层导电层之间有许多细小的透明隔离点将它们绝缘。当手指触摸屏幕时，两层导电层在触摸点的位置就有了接触（导通），从而激活相应的功能。遇到此类故障时，我们也是小心揭开薄膜层，断开（或接通）非正常状态的连接点。

②显示器黑屏

液晶显示屏采用背光高压板和背光灯管产生2000 v高压来点亮屏幕，背光高压板上的高压线圈和背光灯管都是易损部件，背光灯管市面有售，只要购买相近尺寸即可；而高压线圈工作在高电压环境下，线径很细，配件很难买到。所幸的是很多时候故障出在焊接头处。由于厂家在安装时没有很好地对电感线圈的漆包线做处理，才造成了使用一段时间后，出现无高压、无图像故障。上述两种情况引起的黑屏故障我们已经处理过多起，其它原因所造成的黑屏故障，我们目前尚未遇到。

③氧浓度报警

呼吸机的常见故障及其处理 篇5

1 呼吸机的一般结构

呼吸机主要由供气装置提供给病人吸人的氧浓度为21%～100%的含氧气体, 控制装置由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理, 通过控制器发出不同指令来控制各传感器、吸气阀、呼气阀来满足病人的呼吸要求和病人气路, 包括气体管道、集水杯、细菌过滤器、湿化器、流量传感器等组成。

2 基本呼吸模式

(1) 患者没有自主呼吸时, 呼吸机当按临床设置好的参数进行间歇正压通气; (2) 患者有自主呼吸而且吸气努力达到触发敏感度阐值时, 呼吸机将由病人触发启动一次与控制呼吸相同潮气量峰流速的呼吸。

同步间歇指令性通气的基本原理在此模式里, 容量控制和自主呼吸共存, 在容控呼吸间歇患者可进行自主呼吸, 自主呼吸所需的混合气体由按需系统提供, 其瞬间气流可大于200 L/min。

当描述同步间歇指令性通气工作的基本原理时“辅助窗口”的概念是很有用的。

当一个预定的容控呼吸到来时 (其间期长短取决于频率) , 辅助窗口打开并等待患者的吸气努力, 患者吸气努力达到触发灵敏度, 呼吸机按照设定的峰流速和波形释放预设潮气量, 一个容控呼吸被触发, 辅助窗口就关闭, 容控呼吸启动, 此后患者再继续努力只能进行自主 (或压力支持) 呼吸直到下一个机械呼吸的到来, 如果患者出现窒息或者呼吸机检测到病人的吸气努力, 那么, 呼吸机将会在下一呼吸周期到来时自动给予控制呼吸并按照设置的呼吸频率进行通气直到患者下一个吸气努力被感应到。

如一个窒息周期产生, 被检测的呼吸频率少于临床设置的呼吸频率报警下限, 则声、光会报警并在报警显示窗显示。

3 使用过程中的常见故障分析

3.1 呼吸机无电源:

检查电源插座、保险丝和电源。

3.2 气源压力丧失:

(1) 若空气1氧气气源输人压力低于24±2 psig, 须检查呼吸机的气源的输人压力, 检查气源的连接是否可靠, 确认呼吸机面板压力监护正常。 (2) 检查空气气源人口过滤器是否阻塞。如阻塞须更换。检查空气/氧气气源压力传感器是否起作用。若不起作用须维修或更换。

3.3 高分钟通气量:

(1) 患者情况变化, 自主呼吸容量或频率增加。此时需重新评价患者。 (2) 患者由容量增强补充潮气量。此时需再确认潮气量和峰流速设置。 (3) 任何原因造成的自动循环。需重新评价辅助灵敏度。

3.4 低分钟通气量

3.4.1 患者管道或湿化系统漏气。此时应检查呼吸机管道和湿化器。

3.4.2 呼吸回路脱落。需重新连接好。

3.4.3 呼气阀活瓣或冷凝水瓶漏气。此时需检查呼气阀/水瓶, 若瓣膜冰瓶漏气破裂, 须更换。

3.4.4 呼出流量传感器连接不合适。需重新连接好。

3.4.5 患者情况变化自主呼吸容量或颇率减少, 此时需重新评价设置值。

3.5 高气道压力

3.5.1 近端测压管或患者呼气支路弯折、 阻塞。需检查管道弯折、阻塞, 检查管道, 排掉过多的水分。

3.5.2患者咳嗽, 气管阻塞。观察患者, 需要时进行吸痰。

3.5.3患者顺应性和阻力变化评价患者状态, 重新设置潮气量、波形、峰流速和PEEP。

3.5.4报警设置不合适或太低。重新评价报警设置和PEEP+压力支持水平。

3.6高呼吸频率

3.6.1患者情况变化, 呼吸频率增加。重新评价患者的状态和报警设置, 注意压力斜坡的设置。

3.6.2报警设置不合适。重新评价报警设置。

3.6.3辅助灵敏度调节不合适, 由于漏气所致自动循环。检查管道漏气, 重新评价灵敏度设置。

3.7低呼吸频率

3.7.1患者情况变化, 呼吸频率减少。重新评价患者状态和报警设置。

3.7.2患者管道漏气。检查呼吸管道。辅助灵敏度设置不当。灵敏度调节合适, 以便患者能触发。

3.7.3报警设置不合适。重新评价报警设置

3.7.4由于吸气峰压上限报警启动使呼吸机延迟到下一个呼吸, 直到气道压下降至基线内。消除管道弯折, 或按基线压上限报警处理。

4呼吸机的保养

呼吸机基本构造与常见故障 篇6

1 呼吸机的基本构造

国内使用较多的为进口高、中、低档呼吸机, 形色各异, 但原理及功能大同小异。它主要由主机、显示屏、空氧混合器 (比例调节阀) 、空气压缩机、外部管道、吸气过滤器、呼气过滤器、呼气阀、湿化器和雾化器和备用电池等部分组成。为了实现经呼吸道直接加压方式, 呼吸机工作时, 经过加压的氧气和空气先通过过滤器进入空氧混合器 (或比例调节阀) , 并由电子控制单元按照预先设定的参数将氧气和空气进行混合并送入储气箱, 然后以一个恒定的压力供给病人。呼吸机主要由电子控制和气路两大部分组成。电子控制部分的主要功能是控制呼吸机以一定的频率、潮气量进行通气, 同时监测相应传感器的反馈数据, 超过限定范围时报警提示。气路部分主要是一个气体传送系统, 包括气体供应 (气体储存、压力支持) 、气体传输、压力流量监测和校正。压缩空气、氧气按设置所需的比例混合后, 通过管道及相关伺服阀门以设置的气压、流速送到病人端。流量传感器将测量到的实际值馈送到电子控制部分与面板设置值比较, 利用两者间的误差通过控制伺服阀门来调节吸入和呼出气体。

2 呼吸机的分类

2.1 定压型 (压力转换型) :

该型呼吸机采用压力切换方式即通过气道压力来管理通气。预定压力、呼吸频率进行供气, 当肺内气压达预定值后终止吸气转为呼气, 肺内压力下降至设定值再次送气。而压力以外的因素 (如容积、吸气时间、吸气流速等) 都是可变的, 即气道压力是独立的参数, 而通气容积、流量是从属变化的, 所以与患者的肺顺应性、气道阻力相关, 当肺顺应性、气道阻力发生变化时, 潮气量必然随之变化。其优点是压力可控, 有助于对呼吸机疗效作出判断;但其主要不足便是不能保持稳定的潮气量, 对医生操作要求高。

2.2 定容型 (容积转换型) :

其基本工作过程是预定潮气量、峰流值对患者进行通气, 当肺部充气扩张, 容量、流速达到预定值后立即停止供气由吸气转为呼气。随着呼吸道压力下降, 胸廓、肺弹性回缩, 肺泡内气体排出体外。而气流阻力、顺应性发生变化时, 为保证稳定的潮气量, 吸气压力随之相应改变。其优点是可保持通气量稳定, 调节方便, 适用于任何疾病长期人工通气;缺点是通气过程中压力不稳, 易发生气胸和低血压。

2.3 定时型 (时间切换型) :

基本工作过程为预定呼吸周期, 按设置的潮气量定时进行吸气、呼气切换。兼有定压、定容型的特点, 但对肺顺应性和气道阻力有一定的影响, 当顺应性、气道阻力发生变化时, 吸气压力、容积、流速都要发生变化。此类呼吸机一般较小巧, 多用于急救。

2.4 智能化、综合型:

此类呼吸机兼有多种吸气相转换的方式, 各种转换方式按需设置, 在计算机的智能化控制下, 机器自动调节有关的参数, 实现供气。如容积转换方式中的压力安全阀就是压力转换方式, 当压力超过设定的安全值时, 即使尚未达到预定潮气量, 安全阀开放, 强制提前终止吸气, 以避免气压损伤。该型呼吸机的优点是计算机控制, 保证较高的精度, 具有强大的扩展功能, 操作简便、通用性强、呼吸模式齐全, 适用于各种病人救治。

3 常见故障处理与保养

3.1 低电报警

3.1.1 电源问题:开关电源或交流电源。检查方法:检查交流电源到设备是否有220V AC电压, 检查开关电源是否有工作电压输出 (一般为24V DC) 。

3.1.2 内置电池问题:检查方法:充电半小时后, 用万能表直接测电池两端电压, 看电池电压值与及通电状态下压降值, 或直接用电池测量表测量电池瞬间电流容量值。

3.1.3 后备电源板问题:检查方法:通电状态下用万用表量两端电压, 假如电池为24V, 则充电电压应为26V～28VDC。

3.1.4 机器控制板或主板问题, 可判断为电路板有短路或断路情况。

3.1.5 保养:不要频繁开关呼吸机, 这样很容易造成设备电路因电容未放电完毕形成瞬间电流冲击烧毁, 呼吸机不能停置放太长时间, 因为电子设备可能因为潮湿通电造成烧毁, 或内置电池失电形成瞬间充电流过载烧坏, 应养成每天开机运行1 h及每月一次充电12 h的习惯

3.2 潮气量偏差

3.2.1 漏气:

外部管路或细菌过滤器漏气:可分段判除法判断漏气段或点;可通过机器漏气检查判断是否存在漏气。

3.2.2 细菌过滤器堵塞:

可通过机器测试内部阻力值判断;可通过机器自检项目来判断阻力情况;或更换其它 (新件) 过滤器来判断。

3.2.3 流量传感器偏差或损坏:

流量传感器测量参数的偏差直接造成潮气量的偏差, 可通过机器自检判断传感器监测数值判断它的好坏。

3.2.4 保养要点:

使用过滤器要勤更换勤消毒, 否则可能因为通气时间太长而造成潮湿堵塞, 提倡一天消毒一次, 最长不超七天的原则, 提倡不要用太脏的过滤器, 因为太脏的过滤器累积尘埃太多, 过滤效果不好, 会直接影响流量传感器的损坏;应形成与维修单位每年一次机器内部保养的必要。

3.3 低氧报警

3.3.1 首先观察氧浓度监测情况, 如果实际值与设定值比较偏差超过10℅, 可判断为氧电池已经失效。

3.3.2 检查氧气氧压 (一般26.5～60psi, ) 、流量 (一般在120L/Min) 是否正常, 如果达不到此要求, 则为氧源问题, 应尽快通知更换氧瓶或检查氧源。

3.3.3 如果确定为氧电池失效, 并且为第一次出现, 那么, 可以尝试对氧电池实行定标, 一般因为氧源参数使用的每一次都不尽一样, 有时也会因此出现这种情况, 所以实行一次定标是非常重要的, 如果定标能通过, 说明氧电池还没有完全失效, 在这种情况下, 氧电池的寿命可延长1～4个月。

3.4 空压机故障

3.4.1 开机不启动:

开机不启动的原因概括有三个: (1) 电源供电有故障; (2) 空压机已烧毁; (3) 启动电路坏。

电源供电有故障:当确认电源供电正常后, 故障检查的重点是从输入电源线到马达这一供电回路上。主要指插头内部、电源线本身、过流保护器及控制板部分。逐级用万用表测出哪里有开路就可确定故障点, 并予以排除。

空压机启动电容烧坏:用万用表电容档直接测量判断。

3.4.2 运行中突然停机:

这种故障看似严重, 主要是电子线路出现故障。如果电子线路和元器件均正常, 另一原因就是机内散热系统出现问题, 导致过流保护管跳闸, 形成停机。

对散热系统检修的第一步是看进气口的过滤垫是否正常。如过滤垫灰尘积累过多会导致进气压力过大, 压缩泵内负担加重, 产热量大增, 使电流不断升高, 最终导致过流保护管跳闸 (5A) 。这时只要将过滤垫冲洗干净, 凉干后重新放回即可。如过滤垫损坏可用二层脱脂棉纱布代替。注意发现纱布变脏后, 一定要迅速更换。

排除进气口的问题后, 要检查压缩机底部 (有的在后部) 的排风通道是否畅通, 用手感觉如有较强的气流冲出则证明是畅通的, 否则就要对其底部进行清理和清洗, 例如底部排气口的海绵被一些脏物沾附或干硬结垢, 换一块新海绵即可。 散热性能变差的另一重要原因是散热风扇出现问题。

3.4.3 空压机正常启动后输出不稳定或压力偏低:

此类故障是进口空压机中故障率最高的, 综合起来可分为两大类:一是主机漏气机造成, 二是压缩机本身原因所致。

要确认引起压力下降和不稳定的原因是在主机还是在空压机。先关掉主机, 再断开空压机上与主机的连接口, 观察输出压力指示 (没有压力表的要另接一压力表) 。如压力为正常, 可确定是主机内气路中有漏气, 否则即是空压机气路有故障。对于主机中气路漏气, 先打开主机外壳, 靠听声音和用手指末端感觉来发现漏气部位, 笔者遇到几例因主机内橡胶管老化破裂, 产生裂缝漏气, 用相应规格的硅胶气管插管代替裂开的胶管可消除漏气。

压缩机内部气路漏气的检修必须打开压缩机后盖。开机后仔细聆听漏气声音在何处, 再用手指去感觉, 重点要放在滤水瓶、过滤器、各输气管管身和两头的连接口等等。排除所有漏气点后空压机输出压力仍不稳就可能是活塞环或压缩泵本身的问题了。将压缩泵卸下, 先更换活塞环。更换活塞环的过程很复杂, 应由经过厂方专业培训后的人员进行。如果更换活塞环后故障消失, 则证明是活塞环老化, 使环体与缸壁间有漏气。更换活塞环后仍有压力不稳现象, 则肯定是缸体本身的问题, 必须更换整个压缩泵。

4结束语

呼吸机是各大中型医院必需的一种抢救设备, 专为各种危重病人提供有效的氧疗。由于对呼吸机的基本构造和维护保养不够、使用时间过长等各种主客观原因导致在使用中出现故障, 直接影响危重病人的抢救, 增加维修费用, 值得总结分析讨论, 以确保医护抢救工作及设备顺利运行。

参考文献

呼吸器故障 篇7

1 故障现象

开机自动氧标定不通过, 提示手动氧标定。工程师执行手动氧标定, 可通过。之后使用大概5min, 重新提示手动氧标定。后出现63. 0090故障代码。

2 气路部分原理

2.1 O2supply unit

呼吸机对氧源的压力要求是2. 7 ~ 6. 0bar, 符合此压力要求的氧气被输送进设备的供氧单元。如图1, 经过过滤器F2, 然后分为两路, 一路被送入氧阀部分, 一路经过减压阀DR1被减压到2bar。经过减压的氧气又分为两路, 一路经过气阻R4和电磁阀V5送出呼吸机作为雾化驱动气, 另一路经过气阻R2和氧标定阀V4, 以及气阻R3到达氧电池S3. 1, 而在正常监测状态时 ( 非氧标定时段 ) , 会关闭氧气, 联通测量回路。该单元的S5用来测量氧源的压力, S6和S7测量当时的大气压, 为呼吸机的氧浓度和潮气量的调节提供参考。

2. 2 Blower unit

经过氧阀V7. 1 ~ V7. 8调节的氧气进入储气罐volume与来自环境的空气进行混合, 空气进入volume之前经过过滤器F1过滤。因为涡轮的作用, 混合气体经过过滤器F4和内部流量传感器进入吸气单元。SD1 ~ SD4是消音装置, cooler是冷却装置, V1是旁路阀。S3. 2是氧电池用来监测氧电池S3. 1. 呼吸机正常显示的氧浓度是由S3. 1测得的。

2. 3 Inspiration unit

吸气单元, D4是单向阀, D1安全阀防止气道压力超过120mbar, D2是紧急通气阀在呼吸机故障不能送气的情况下病人可以吸入环境中的空气。V8, V9组成泄压阀, 当出现呼气阀不能排除气体时起作用。

2. 4 Expiration unit

呼出阀。D3是单向阀, 防止病人重复吸入呼出气体。V3控制病人气体的呼出。S2是流量传感器 ( flowsensor) 。

2. 5 Pressure measurement unit

S4. 1, S4. 2是测量气道压力的传感器, V6. 1, V6. 2是标定阀, 当压力传感器需要标定的时候, 标定阀打开使压力传感器接通大气, 用大气压作为标定压力。

3 故障分析

查阅savina维修软件, 得知 “63. 0090”错误代码的产生是因为氧气测量错误, 可能导致此类错的原因传感器测量值误差大。

解决此问题的方法主要有: 1校正压力供应和外周压力传感器; 2手工校正氧气传感器; 3如果有需要, 检查内部管道并更换; 4检查氧气供应单元; 5替换氧气传感器; 6替换氧气隔膜。

4 故障排除维修

( 1) 首先检查氧源, 确定氧气压力和纯度, 排除外部氧气原因。

( 2) 检查压力传感器 ( 如图1) S5, S6, S7, 排除由于传感器损坏引起的误差。

( 3) 检查S3. 1的氧标定阀V4, 确定该氧标定阀没有故障。

( 4) 标定两块氧电池, 问题依旧。为彻底排除氧电池问题, 更换氧电池S3. 1, S3. 2, 但仍然没有解决问题, 故排除氧电池本身原因。

( 5) 开关V7. 1到V7. 8, 氧阀正常。但此时S3. 1和S3. 2数值变化明显不同步。而查看故障代码, 提到了故障原因是S3. 1和S3. 2测量值误差大。由电路图 ( 气路图) 可知, S3. 1与S3. 2分别有自己的测量回路。S3. 1测量回路里面有氧标定阀V4, 气阻R3, S3. 2测量回路里面有气阻R6。在氧电池和V4正常的情况下, 怀疑气阻R3, 和R6气阻。分别拆下两个气阻, 清洁, 重新装回, 试机, 机器恢复正常。因为手动标定 ( S3. 2) 能通过, 说明S3. 2测量回路里面的R6气阻是正常的, 而自动标定 ( S3. 1) 不能通过, 说明有问题的气阻是S3. 1测量回路的R3气阻。更换气阻R3, 试机, 事实与推断相符合, 呼吸机恢复正常工作。

5 总结

在维修过程中, 设备工程师掌握并熟知设备的结构及工作原理很有必要, 有利于我们尽快找到故障点, 有针对性的进行维修, 恢复仪器的正常使用。维修固然重要, 但对于这种生命支持类设备来说, 做好预防性维修、加强平时的维护保养, 更能够减少设备的故障发生。

参考文献

[1]何金环.Savina呼吸机的工作原理和检修[J].医疗设备信息, 2007, 22 (6) :58-60.

[2]陈庆双, 尹述含.DRAGER-Savina呼吸机潮气量故障分析及维修一例[J].医疗装备, 2010, 6:78-79.

[3]陈革.Savina呼吸机原理分析及故障排除[J].医疗装备, 2010, 8:57-58.

呼吸机故障的维修实例 篇8

1 呼吸机工作原理

呼吸机向患者的肺施加可控制压力, 以及一定比例氧浓度的新鲜空气, 帮助肺完成通气, 将空气和氧气分别减压、滤过后, 送到空气混合器, 形成配比可调节的空气和氧气的混合气体;再送到吸气阀, 按适当的通气模式、呼吸频率、呼吸比、流速, 由电气控制完成向患者送气的过程;由电路控制, 完成打开或不完全打开呼气阀, 进行呼气的过程;同时电路还需要检测和控制患者的呼吸状况, 并达到进入下一个呼吸周期的目的;以此循环往复完成辅助患者呼吸的功能[2]。见图1。

2 故障维修

2.1 故障一

故障现象:显示的每分钟呼气量比吸气量值高1倍多。

故障原因分析及处理: (1) 呼吸机在长期使用过程中, 呼吸通道流量传感器的金属网上会沾满水汽或被污垢堵塞。这两种情况都可导致呼气通道中流量传感器的主通道对气流阻力的增加, 使流过测量通道的气流增加, 最后导致每分钟呼气量增高。处理方法:当沾满水汽时, 取下流量传感器, 用氧气吹干即可使用;当金属网被污垢堵塞时, 取下流量传感器, 用75%或95%的乙醇浸泡3 h左右直至干净为止, 用氧气吹干就可使用。 (2) 呼气流量传感器失灵导致呼气量增高的现象, 只能通过更换流量传感器排除故障, 且更换流量传感器后必须在重新校准呼吸机后才能正常使用。

2.2 故障二

故障现象:气源不足报警。

故障原因分析及处理:气源不足报警表明呼吸机没有足够的氧气或空气供应, 先检查空气压缩机是否启动;在压缩机供气压力正常的情况下, 检查气路部分的管路连接, 发现有管路漏气, 重新连接安装管路, 故障排除。

2.3 故障三

故障现象:气道压力的读数不正确。

故障原因分析及处理:气路漏气、压力传感器压力偏低、压力传感器失灵等都会导致气道压力指示不正常, 检查漏气位置, 处理漏气管道, 故障排除。

2.4 故障四

故障现象:机器通气不足。

故障原因分析及处理: (1) 检测中发现, 每次吸气时, 吸气阀打开的角度较小, 导致通气不足, 首先按照校准程序进行校准, 若故障仍未排除, 更换吸气阀后再校准即可; (2) 机器使用中, 送气量不足报警, 说明患者二氧化碳滞留严重, 解除呼吸机与患者的连接, 接上模拟肺, 发现呼出潮气量明显低于设定值, 氧气浓度明显高于设定值, 而且在检查中发现空氧混合器中有水滴出。拆开空氧混合器, 经烘干处理, 接上机器试机, 机器正常运转。进一步分析, 发现由于气源中水分易渗入空氧混合器中, 常引起以上故障, 为此在压缩机出气口处增加一个水汽分离器, 彻底解决了水分浸入空氧混合器的问题。

综上所述, 西门子C系列呼吸机的电路部分基本不出故障, 故障常处于气路部分, 因此熟悉机器的气路结构, 详细了解有关呼吸机参数的设定、气体连接、氧气、空气的压力、患者连接以及故障现象等情况, 从故障现象所涉及的功能入手, 遵循从外到里、从易到难的原则, 找出故障产生原因。并且定期清洁、维护保养对延长设备使用寿命显得更加重要, 值得重视的是, 每年的计量质检部门对设备的性能, 参数校准、检测必不可少。

参考文献

[1]黄毅林, 主编.医用电动仪器原理、构造与维修[M].北京:中国医药科技出版社, 1999.

呼吸器故障 篇9

故障一:

机器开机出现错误代码140, 并且机器不断重起无法正常送气。

故障分析及处理:

查询维修手册根据代码提示:Watchdog reset that was not part of a watchdog timer test。手册上提示要求更换主板, 更换主板后, 仪器正常, 但使用一个月后, 科室反应, 故障又出现。打开仪器发现电磁阀连接线老化, 有裸露现象, 重新处理后, 仪器工作正常。此故障提醒我们, 一定要注意对仪器的日常维护及保养。可以避免不必要的损失。在众多呼吸机维修中发现该错误代码提示并非完全正确, 很大一部分是由于电磁阀连接线老化引起导致连线短路。致使呼吸机在自检过程中, 无法通过。解决方法打开呼吸机, 将呼吸机电磁阀的连接线重新包装, 避免再次短路

故障二:

机器开机出现错误代码102, 机器无法进入正常界面。

故障分析及处理:

查询维修手册代码提示:BIST has detected that one or more of the data log parameters in BB RAM arecorrupt。手册提示检查电池或更换主板, 该故障一般都是由于软件错误引起, 解决方法是将呼吸机软件参数重置, 即将主板上EEPROM电池取下, 过一会再将电池装回, 一般都可以将该故障解决。

故障三:

开机出现错误代码139, 机器能正常开机但无法保存上一次设置, 机器需要从新选择模式和各项参数, 仪器工作正常, 无其他异常情况。

故障分析及处理:

查询维修手册的故障代码, 提示该故障是由于主板上电池失效引起, 更换电池后可将故障解除。一般锂电池的使用寿命是2年, 建议医院定期更换。

故障四:

仪器在长时间使用后, 风机的声音会变响, 发出轰轰的马达声。

故障分析及处理:

由于该仪器采用的是内置涡轮机的设计, 风机容易磨损, 故可以判断该故障主要是由于风机的转轴磨损造成, 需要更换轴承, 打开呼吸机将风机取出, 将风叶上的螺帽取掉后, 可用拉码将风机打开, 打开后可以更换轴承。特别要提醒的是该故障不能通过加油的方式解决。

小结:

以上Synchrony故障是在使用当中最常见的几个故障, 维修中, 我们可以先查看呼吸机所提示的错误代码, 通过查阅维修手册中的代码提示, 判断故障情况, 从而减少故障的解决时间, 节约维修成本。

参考文献

[1] 顾本广 . 医用加速器[M]. 北京: 科学出版社, 2003

[2] 殷蔚伯. 肿瘤放射治疗学[M]. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2003