职业病监护制度

职业病监护制度（精选11篇）

职业病监护制度 篇1

职业健康监护管理制度

为规范公司职业健康监护工作，加强职业健康监护管理，保护职工身体健康，预防职业病发生，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护监督管理办法》等法律法规要求，结合公司实际特制定本制度。

一、安全科为职业健康监护的管理机构，遵照国家职业卫生的法律、法规和标准，制定职业健康监护计划，负责本单位职工的职业健康检查和职业病诊疗管理工作，建立劳动者健康监护档案，并及时完整地归档。

二、职业健康检查

职业健康检查、医学观察和职业病诊断、鉴定、治疗等费用由公司承担，列入职业卫生专项经费，纳入单位或项目成本预算中，实施专款专用。员工接受职业健康检查应当视同正常出勤。

（一）上岗前职业健康检查

1、组织拟从事接触职业病危害因素作业的新录用员工（包括转岗到该作业岗位的人员）、拟从事有特殊健康要求作业的员工进行上岗前健康检查。新入厂员工必须经职业健康体检合格后方可从事接触职业病危害因素作业。新录用员工名单由人力资源科提供。

2、各单位不得安排未经上岗前职业健康检查的人员从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。

3、各单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。

（二）在岗期间职业健康检查

1、职业健康主管部门根据作业人员所接触的职业病危害因素和职业健康检查计划，组织安排接触职业危害因素作业人员参加在岗期间职业健康定期体检。

2、对体检中发现有职业禁忌症和对健康损害可能与所从事的职业相关的职工应调离原工作岗位，并妥善安置；发现健康损害或者需要复查的，应及时告知员工本人，并按职业健康检查机构的要求，进行复查和医学观察。

3、对体检中发现的疑似职业病病人，按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或者职业病诊断，并及时向当地安全生产监督管理部门报告（两例以上）；确诊的职业病纳入职业病管理，进行康复治疗，并及时向当地安全生产监督管理部门报告。

4、对存在职业病危害的岗位，职业健康主管部门应立即组织改善劳动条件，完善职业病防护设施，为作业人员配备符合国家标准的职业病危害防护用品。

（三）离岗时健康检查

1、人力资源科要及时向职业卫生主管部门通报即将离岗的员工，职业卫生主管部门应在接触职业病危害因素的员工离岗前30日内组织其进行离岗时的职业健康检查；如最后一次在岗期间职业健康检查是在离岗前90日内，可以视为离岗时的职业健康检查。

2、在没有进行离岗前职业健康检查时，不得解除或者终止与即将离岗人员订立的劳动合同。

3、对单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应组织对从事接触职业病危害作业的员工进行职业健康检查，并依照国家有关规定妥善安置职业病病人；其职业健康监护档案依照国家有关规定实施移交保管。

（四）应急职业健康检查

接触职业病危害因素的劳动者在作业过程中出现与所接触职业病危害因素相关的不适症状的；劳动者受到急性职业中毒危害或者出现职业中毒症状的，所在单位应立即报告，职业卫生主管部门应及时组织进行应急性健康检查和医学观察。

三、职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议要及时、如实地告知相关单位及被检查者本人。检查结果要实施保密制度，除职业禁忌症外，其他体检结果不得公开，维护员工职业健康隐私权、保密权。

四、职业健康监护档案

1、公司职业卫生主管部门应建立健全员工职业健康监护档案，并按相关规定妥善保存，防止丢失。

2、安全生产行政执法人员、职工本人或者其近亲属、职工委托的代理人有权查阅、复印职工本人的职业健康监护档案，公司领导及档案管理员不得拒绝借阅、复印其本人档案。

3、员工离开公司时，有权索取本人的职业健康监护档案复印件，公司应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

4、职业健康监护档案包括下列内容：

（一）劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；

（二）劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；

（三）历次职业健康检查结果及处理情况；

（四）职业病诊疗资料；

（五）需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。

五、本制度自颁布之日起施行。有关职业健康监护的其他规定按照国家现行职业病防治法律、法规、职业卫生标准和公司职业卫生管理制度执行。

山东华联矿业股份有限公司 二〇一二年五月十五日

职业病监护制度 篇2

1 一则职业卫生应急案例

1.1 案情简介

某行政执法部门收到职业卫生技术服务机构的来电,反映了某厂有4例劳动者一氧化碳急性中毒的情况。此行政执法部门立即组织相关工作人员对来电反映情况核实后制定周全的检查方案,随即到该厂进行执法检查。经调查查实,该厂主要产品为机床零部件,在生产产品过程中存在的主要职业病危害因素有矽尘、高温、噪声、二甲苯、一氧化碳等,接触职业病危害因素作业人员40余人。该单位值班室北面有一扇百叶窗(直接与锅炉加热车间相通),因年久失修致使百叶窗无法关闭;同时由于连日下雨,天气潮湿,大气压偏低,当晚夜班值班人员未打开北面百叶窗使其正常工作,造成一氧化碳气体的倒灌,而该厂未组织锅炉加热车间的劳动者进行上岗前一氧化碳项目职业健康检查,致使3名劳动者一氧化碳中度中毒,1名劳动者轻度中毒,对劳动者的生命健康造成损害。该厂未组织接触职业病危害因素作业人员进行职业健康检查,同时对劳动者生命健康造成损害的违法事实清楚、证据确凿,依据《职业防治法》相关规定,行政执法部门对该厂作出相关行政处罚。

1.2 案情讨论

该厂负责人对于我国职业健康监护工作表示部分不解,一是该厂每年定期安排劳动者进行职业健康检查,可是职业健康检查机构没有让该厂劳动者检查一氧化碳这一职业健康检查项目,厂里负责组织职业健康检查的工作人员不知道要进行一氧化碳项目的健康检查,此责任应当归咎于职业健康检查机构,为何要处罚企业;二是关于急性中毒事件,厂方已经积极整改,并送至专门医疗机构进行抢救,已经按照国家相关规定进行整改,为何行政部门还要进行行政处罚。

此行政执法部门工作人员分析情况后,和该厂负责人对于我国职业健康监护制度的法律性质以及行政处罚的原因进行解释:①我国职业健康监护制度是法定监护,呈现的是单纯的义务结构,即通过我国职业病防治法律的强行性规定,赋予用人单位法定义务,用人单位毫无选择地承担职业健康监护的职责来保护劳动者的职业健康权益;②我国职业健康监护制度与自身的监督制度密不可分,独立的职业健康监护无法自动运行和实施,这本身就体现职业健康监护制度的法定性,当卫生行政部门发现用人单位有侵犯劳动者职业健康权的行为时,必须做出相关判断,对违法行为给予相应的处罚。

2 我国职业健康监护制度法律属性

2.1 人身属性

在法律术语中更多描述为人身权,是人与其人身不可分割、不涉及财产内容的权利,关乎人的尊严、自由、生命、健康、安全,是人的最基本权利属性,是民事主体从事一切法律行为的必要条件,是维护社会稳定和发展的重要举措,是民事主体享有其他民事权利的前提和基础。

2.1.1 劳动者是享有独立人格的自然人

案例中“锅炉加热车间的劳动者”,都是独立人格的自然人,其生命健康权必须要保障。因为生命健康权是人格权首要的和基本的内容,是公民最高的人格利益,是人存在的价值基础。职业健康监护制度就是从制度上保障劳动者的职业健康权,职业健康权与作为特定民事主体的人即劳动者的人身密不可分,具有专属性。劳动者与用人单位在职场中存在着从属性特征,在劳动过程中,劳动者丧失了对自己行为的完全支配权,受制于用人单位的支配和监督,这是法律所认可的,但是,正如国际劳工组织的宣言所倡导的劳动不是商品一样,任何场所、任何条件下劳动者都不是资本及其所有者的附属品,而是享有独立人格的自然人。劳动者的职业健康权,如身体的完好无损,并不是“对自己这个人”的权利,而是就这个人的生命利益而言相对于其他人的权利[2]。职业健康监护制度就是切实保障了劳动者的工作健康利益而享有对于其他人的法律上的利益。

2.1.2 对劳动者人格的尊重是职业病防治法律法规的底线

以人格权的作用为标准,人格权分为具体人格和一般人格权。劳动者的职业健康相关权益属于具体人格权。有学者将人格权区分为物质性人格权和精神性人格权两类,物质性人格权是指自然人对于其生命、身体、健康等物质性人格要素的不可转让的支配权;精神性人格性是以抽象的精神价值为标准的、不可转让的人格权,如名誉权、隐私权、肖像权等。

一般认为,职业健康权益属于物质性人格权,体现的是人的物质载体上的健康权益,是专属于自然人的物质表现形式上的人格权[2],其调整和保护的劳动者健康人格要素。我国职业病防治法律法规的任务之一,就是在用人单位的用人支配权与劳动者的人格独立权、在用人单位财产的所有权与劳动者的人身权之间寻求一种平衡,而平衡的立场受制于对劳动者人格的尊重和人权要求程度。

2.1.3 我国职业健康监护制度无财产内容与其有关联

职业健康监护制度虽然不具有财产内容,却能引起财产关系的变化。职业健康相关权益是劳动者最基本的利益,是伴随劳动者生命全过程的最重要资本。在职业病防治法律法规中,通过规范用人单位的行为,比如建立、完善、保存劳动者的职业健康监护档案,与劳动者的劳动合同中提前告知劳动者接触的职业病危害因素、提供安全的劳动者作业场所等;通过加强执法监督管理等措施,切实保障劳动者的健康权,为其实现个人价值,创造社会财富提供了基础,保障社会稳定和发展。

2.1.4 职业健康监护制度具有绝对权属性

对于劳动者个人来讲,其职业健康监护效力及于任何人,任何不特定的人都负有不得侵犯他人职业健康权的义务。特点主要表现为接触职业病危害因素的劳动者职业健康权受到侵害时,依法可以享有请求权,属于独立请求权,可以诉请人民法院依法保护,这种请求权是保护性的请求权,属于非独立请求权[3],因而职业健康监护制度具有绝对权属性。案例中“4名急性中毒的劳动者”以及锅炉加热车间的40余名劳动者,他们的职业健康监护具有绝对性,是保护性请求权。

2.2 法定属性

法定属性在职业健康监护制度中,是指法律明文规定保护劳动者职业健康的权利属性,如《职业病防治法》第一条的规定,充分显示我国职业健康监护制度的法定属性。

2.2.1 职业健康监护制度是劳动者权利的制度化

我国《职业病防治法》第三十二、三十三条中对于职业健康监护的内容、形式,职业健康监护档案的内容、保存和使用管理等规定,将职业健康监护进行明确固定;对于急性职业病危害事故处理、职业病报告规定、急性职业损伤事故防范措施规定等,都进行了明确规定,使这些日常操作形成书面文字,变成制度化。案例中对于4名急性中毒劳动者及时安排住院治疗等,体现了我国职业健康监护的制度化。

劳动者的职业健康相关权益首先是一种人身权,而人身权又是一种应有权利,因而职业健康权益作为法定权利属性具有了工具性的意义。职业健康权益成为法律化与制度化的表现,表明这项权利的现实性和可及性。“法定权利是权利的制度化,是权利存在的重要形态。它自始至终都处于应有权利与现实权利的中间位置,起着中介作用”[4]。

2.2.2 法定的职业健康监护制度代表公法关系

公法关系可以分为权利-权力关系、权力-权力关系两组关系。我国现表现为“权利-权力平衡模式”、“内外和谐相合作模式”[5]。带有法定属性的职业健康监护昭示了一种公法关系,即国家和用人单位对劳动者所负有的义务必须履行。在职业健康监护作为法定权利属性的条件下,其权利的本位性和权利主体的主导性就凸现出来,从而构成一系列职业健康监护制度:权利主体制度、权利内容制度、权利实现制度、责任制度以及权利救济制度。案例中即体现了用人单位的责任制度、劳动者的权利救济制度和权利实现制度。

在职业卫生法律法规的权利体系中,法定权利固然起着导向作用,但仍有许多法定权利兼有约定权利的属性,法律允许接触职业病危害因素的劳动者在权利性质归属上做出选择,这正是这项权利的法律价值所在。比如用人单位对于劳动者接触的职业病危害因素在劳动合同中进行明确告知,劳动者有选择相关工作岗位的权利;案例中用人单位就违反了此法定规定,即使职业健康检查机构未明确告知其单位存在一氧化碳职业病危害因素,该厂负责人应该有能力判断或向相关有能力判断此职业病危害因素的机构进行咨询,所以该厂负责人或相关工作人员的不作为造成其应当承担相应行政处罚。

2.3 权利体系

2.3.1 权利体系的构成

从法律层面上讲,权利体系是由资格权利、行为权利、保障权利的权利3部分构成。①资格权利是指法律关系主体的权利能力,即能够参与一定的法律关系,依法享有一定权利和承担一定义务的法律资格。职业健康监护制度中,劳动者的职业健康是法律只授予特定人,比如接触职业病危害因素的劳动者、职业病患者等,本案例中只有该厂接触职业危害因素劳动者才属于其范畴。②行为权利是指法律关系主体能够通过自己的行为实际取得权利和履行义务的能力,是资格权利的必然结果。主要特征是实体性权利且附带相应的程序(救济性程序和非救济程序)。本案例中更多的体现的是用人单位负有保护劳动者职业健康安全权利、以及用人单位在发生急性职业卫生中毒事件后的救济程序等。③保障权利是指保障行为权利实现的程序性权利,其特征就是要保障行为权利的实现,在职业健康监护制度中就是切实保障劳动者职业健康权;以及在行为权利不能自行实现的情况下的程序性权利,且这种程序性权利属于事后补救性质,比如案例中行政部门的相关行政处罚。

2.3.2 职业健康监护制度是一致性和独立性的统一

职业健康监护制度是一个权利体系,其中所含的权利既有一致性又有独立性。从权利的内容和结构分析,既有劳动者个体性权利,如对于用人单位在与劳动者签订劳动合同时或变更劳动者工作岗位、内容时,没有履行告知义务的,或者采用隐瞒、欺骗手段不予告知的劳动者的拒绝权(《职业病防治法》第三十条第三款、第三十六条第(六)项);也有集体性权利如建议权(《职业病防治法》第三十六条第(七)项);既有实体性权利如批评、检举、控告权(《职业病防治法》第三十六条第(五)项),又有程序性权利如民事索赔权(《职业病防治法》第五十二条);既有劳动过程中的权利如职业病危害因素的知情权(《职业病防治法》第三十条第一款、第二款),也有劳动过程之外的权利如工伤保险权(《职业病防治法》第五十一条)、培训权(《职业病防治法》第三十六条第(一)项)等。

3 我国职业健康监护制度的法律属性

3.1 内涵

我国职业健康监护制度的法律属性是指依附于接触职业危害劳动者的人身属性,通过国家立法调整社会干预方式,明确规定相关人员的权利和义务,切实保障劳动者职业健康相关权益。

3.2 功能

我国职业健康监护制度的法律属性体现的是其客观规范功能,即为一种保障义务,国家建立相关的法律法规、积极作为及制定相关程序法律都以保障基本权利为准则,以弥补个人主观权利的不足。随着社会法治的发展,现在的职业健康监护制度是更基于劳动者积极身份肯定基本权利的客观规范内容,使国家的相关工作部门,如用人单位、行政部门等负有保障劳动者权益的义务。

参考文献

[1]中华人民共和国主席令[2002]第60号.中华人民共和国职业病防治法[S].

[2]迪特尔.施瓦布.民法导论[M].郑冲译.北京:法律出版社,2006:141.

[3]杨立新.人格权法专论[M].北京:高等教育出版社,2005:29.

[4]王利明.民法[M].北京:中国人民大学出版社,2005:130.

浅析韩国成年监护制度 篇3

关键词：成年监护；韩国修正案特色；任意契约；启示

一、问题的提出

韩国在进入福祉国家、高龄化社会后，虽然在国家的责任与社会方面关注着残疾人的人权与老人福祉，而现行民法的行为能力及监护制度使用“禁治产、限定治产”等否定的用语，且不考虑本人的意愿与残疾程度，而划一地限制了行为能力，造成社会偏见的同时，将保护的对象限制在财产法律行为，不能提供有关福利的多样而实质性的帮助。对于这些问题的解决，从社会福祉的观点出发，对既存的禁治产、限定治产制度，为了对应精神能力衰弱的情况，将成年监护制度不仅是对现在欠缺判断能力的人，而且对那些预备将来欠缺判断能力时的状况而想利用监护制度的人，不仅在财产行为方面，而且在治疗，疗养等福利方面都能得到大力帮助的方向扩大和改编。我国民法中以现有的行为能力制度为基础而规定的监护制度，很多学者也正讨论其存在的不合理性，这种落后的现行制度已经不能对那些需要保护的人群（高龄人和残疾人）提供有效地法律支援。所以，迫切需要对现行民法进行修正，包括行为能力制度的修正和成年监护制度的引入。民法的改革应该基于需要保护的成年人的尊严，尽可能的积极考虑其的意思和能力，创造能够有效提供保护的法制为目的。

二、韩国成年监护制度的主要内容

（一）成年监护、限定监护、特定监护制度的引入

代替原来具有划一的限制行为能力问题的禁治产和限定治产制度，引入了能够更加能动积极地实现社会福祉的制度体系即成年监护、限定监护、特定监护等。申请人范围中增加了监护监督人和地方自治体的负责人而充实了监护制度的内容，强化了对高龄人、残疾人的保护。

1.适用对象

因疾病、障碍、老龄或除此之外的其他理由而导致的精神上的制约而处理事务的能力持续处于欠缺状态的人（成年监护）。这个规定中可以看出韩国成年监护制度也与日本法一样没有把身体障碍者纳入到其范围之内。

2.监护的开始

成年监护是依据请求权人的请求而通过家庭法院的审理而开始，不承认家庭法院通过职权而开始程序（如德国民法第1896条；法国民法第425条参照）。其请求权人范围主要包括：本人、配偶、四寸以内的亲属、未成年监护人、未成年监护监督人、限定监护人、限定监护监督人、特定监护人、特定监护监督人、检察官或者地方自治体负责人。

（二）限制行为能力人的能力的扩大

接受成年监护的人所实施的法律行为中，日用品的购入等在日常生活中所必要的行为或者在监护开始的审判中另外规定的行为视为不能取消。关于接受限定监护的人所为的法律行为，家庭法院规定需要限定监护人同意的行为以外，可以认为是有效的法律行为。关于接受特定监护的人所为的法律行为规定为不受任何法的限制。

（三）关于被监护人的福利、治疗行为、住居的自由等身上监护规定的引入

试图达到监护人对被监护人福利的更广范围的帮助，但是在一方面也明示了关于被监护人的身上监护方面的决定权在于本人的原则及监护人履行职务中应该尊重被监护人意思的义务，以求能够实质性的保障被监护人的福利。

规定了成年被监护人对于自己的身上，在其状态允许的限度下单独决定的原则。还有，对于本人不能自己决定的情况，规定了成年监护人的补充的权限。就是说家庭法院可以规定成年监护人对成年被监护人的身上可以决定的权限的范围。而且这种规定的范围不适当时，可依据本人、成年监护人等的请求可以变更其范围。关系身上的决定，大多场合下对成年被监护人福祉产生比较大的影响，所以强化了家庭法院的监督。

（四）复数、法人监护的引入及关系到同意权、代理权范围的个别的决定

为了改善不考虑监护人和被监护人的关系，规定监护人顺序的制度，与被监护人的尚存能力无关设定监护人包括性的代理权、同意权的禁治产、限定治产的问题点，废除了监护人的法定顺序，家庭法院考虑被监护人的意思等可以个别规定监护人及其代理权、同意权的范围，并且为了监护的专业化规定复数、法人也可以成为成年监护人。

（五）监护监督人制度的引入

韩国成年监护制度作为监护人的监督机关，废止了现行法中的亲族会（亲族会是经过日本从法国继受的监护监督机关），新设了监护监督人制度。有监护监督人的情况时，监护人在其要行使的代理行为中对关于营业的行为、借用金钱的行为、只负担义务的行为、不动产或者关于重要财产的权利的得失变更为目的的行为、诉讼行为、继承的承认及限定承认或者关于放弃及继承财产的分割的协议等6项内容必须要得到监护监督人的同意。关于监护人没有经过监护监督人的同意而进行的上述6项行为，被监护人或者监护监督人可以取消该行为。对于需要得到监护监督人同意的行为，在被监护人的利益可能被侵害的危险存在时，如果监护监督人不同意，家庭法院可以依据监护人的请求进行代许可。这种监护监督人不是必设机关，而是属于任意机关。可依据成年被监护人、其亲属、成年监护人的请求或者依据职权而由家庭法院来选任。韩国成年监护制度规定了家庭法院依据职权的监护人的监督。

（六）监护契约制度的引入

韩国民法修正案把监护契约规定在亲属编中。监护契约，是以因疾病、老龄及其他事由而精神能力受到制约，处于不能充分处理事物的状况或者为了对应陷入此种情况时而做提前准备，缔结把关于自己的财产管理及身上监护事务的全部或一部委托给他人的这种委托事务的代理权授予为内容。监护契约必须以公证证书来证明，家庭法院选任任意监护监督人时发生效力等，但是，任意监护监督人选人申请时，应该经本人的同意。关于任意监护人的权限滥用，由任意监护监督人进行监督。

（七）为了保护第三者以登记作为成年监护的公示方法

为了保障交易的安全，为了保护与被成年监护人进行交易的作为相对方的第三人，成年监护以登记作为公示方法。但是如何进行登记的问题，在第一次修正案中规定为应该在既有的家族关系登记簿（相似于户籍簿）上记载，但是在国会讨论过程中决定为另建一个成年监护登记簿而作记载。现在法务部正进行建立成年监护登记簿和施行令的工作。

三、结束语

韩国和我国都在2008年加入了《联合国残疾人权利公约》。韩国的新成年监护制度虽比原先制度先进，且最大（下转第99页）

（上接第97页）程度的保障了被监护人的意思决定能力，同之前的禁止产人、限定治产人制度相比，家庭法院的存在在一定程度上弥补了之前的缺陷，但是，从根源上来看，被监护人的行为能力仍是被予以限制，而这并不符合公约第12条（在法律面前获得平等承认）所确定的，在和他人同等的基础上享有法律能力的原则。我国应在制定成年监护制度时，应慎重考虑公约的内容，明确制定方向和内容，克服制度上的限制，从法律能力的享有和帮助进行意思决定的角度，尊重残疾人的自主决定。

参考文献：

[1][韩]《?? ???? ?? ??????》，金炯锡，家族法硏究第24卷 2號，2010年6月，第112页。

[2][韩]金相容，“??????????”，法律新闻，第3787号，2009年10月22日 ?3787?， 2009.10.22。

[3][韩]朴仁焕，“??? ????? ??? ?? 。????????”，家族法研究，第24卷，第1号，2010年，第54页。

[4][日]須永醇，成年後見制度について，法と精神医療17号，2003年，32页参照。

[5][日]岡孝、沖野眞已、山下純司編，《東アジア私法の諸相》，东京，勁草書房，2009年2月，第13页-第16页。

放射工作人员职业健康监护制度 篇4

一、健康检查对象

新从事放射工作、已经从事放射工作和调离放射岗位的放射工作人员。

二、健康检查机构和检查项目

健康检查机构由省级以上卫生厅行政部门批准从事放射工作人员职业健康检查的医疗机构承担。

检查项目按国家《放射工作人员健康管理办法》规定的《放射工作人员职业健康检查项目》进行。复查时根据需要相应增加检查项目。

三、健康检查管理

（一）上岗前健康检查

上岗前查体是放射工作人员健康标准的重要部分，是对全部医学检查的基础资料，检查结果可为后期检查和意外事故等作对比和参考。

对新参加放射的工作人员，及时组织其进行上岗前的职业健康检查，符合标准方可从事放射工作。

（二）上岗后健康检查

1、对上岗后的放射工作人员，每1~2年组织一次健康检查。

2、查体中发现结果异常者，及时安排复查。对需要复查和医学观察的放射工作人员，按照体检机构要求的时间安排复查和医学观察。

3、发现不宜继续从事放射工作的健康状况或者与所从事职业相关的健康损害的放射工作人员，及时调离放射工作岗位，并妥善安置。

（三）对调离岗前健康检查

对调离放射工作岗位的放射工作人员，在离岗前应组织其职业健康检查。

（四）健康检查结果处理

健康检查结果，应将对检查结果如实告知本人，并将健康检查结果记入在本人的职业健康监护档案中，并终生保存。放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。职业健康检查结论应记录在《放射工作人员证》中。

（五）将职业病健康法规、知识、操作规程利用公示栏进行职业病防治宣传教育。

**街道社区卫生服务中心

职业病监护制度 篇5

1总则

1.1为保障职工的安全和职业健康，防治职业危害，依据《职业病防治法》、《安全生产法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律、行政法规和国务院有关职业健康监督检查职责调整的规定，有效地保护和利用档案，维护公司合法权益，特制订从业人员职业健康监护档案管理制度。

1.2在安全生产中凡涉及职业危害的场所和工作地点必须严格执行本制度。

2从业人员职业健康监护档案管理制度

2.1生产安保科、设备科、技术科共同管理相关的技术数据管理档案，并且要有效管理，做好材料归档制度；检查核对制度；转递制度；保卫保密制度；统计制度五个重要环节的保管制度。

2.2从业人员职业健康监护档案工作实行统一领导，分级保管、分级查阅的原则，进行网络化管理。

2.3任何人不得擅自将从业人员职业健康监护档案材料带出档案场所、复制、涂改。

2.4查询人员必须当日查询，完毕后归档。

职业健康安全监护程序 篇6

加强员工职业健康和卫生的管理，保障员工健康。

二、适用范围:

适用于对公司所有员工健康监护的管理

三、定义:

职业卫生监督：指对工作中的职业病危害因素所致损害或疾病的监督

预防。

劳动防护用品: 指劳动者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害和职业危

害的个人

随身穿(佩)戴的用品

四、职责：

行政处: 督促各部门职业健康卫生状况和日常卫生监督执行。

各部门: 负责各自范围内有害作业岗位员工健康跟踪及饮食、饮水、药品

卫生监督宣导工作。

五、内容：

5.1.职业卫生监督

5.1.1.作业场所有害因素监测

行政处每年参考《职业危害因素及目录》根据现状对作业场所的职

业危害因素

进行委外检测。对检测结果超标的有害作业点, 相关部门应立即策

划改善。对于因设备或工艺存在的难以克服的困难或尚不能解决的技术问题, 采取防护等级更高的个人防护。各检测方案及结果应存

档备查。

檢測內容及檢測週期如下表

5.1.2.健康监护

5.1.2.1 体检

各部门参考国家公布的职业危害因素分类，进行部门内职业病

危害因素辨识；由行政处参考国家公布的职业健康检查项目及

周期的相关技术标准统筹规划体检事宜,并拟定年度体检计划，经审批后执行。

体检结果应进行内部存档处理并及时告知体检当事人。

5.1.1.2.健康档案

对进行职业健康体检的人员建立健康档案，档案内容包括：

(一)体检人员职业史、既往史和职业病危害接触史;(二)作业场所职业病危害因素监测结果;(三)职业健康检查结果及处理情况;(四)职业病诊疗等劳动者健康资料。

5.1.3 防护用具

使用部门对于作业接触职业病危害因素的人员或因工作需要者定期发放相关防护用具，教导正确的使用、存储方式并告知其它相关

要求。(参考附件一,附件二)

使用部门须对已发放的防护用品和储存备用的防护用品进行分发、领用、归还相关记录，以利后续追踪查询，并确保分发的防护用品使用时间在有效期内。（流程图如下）

5.1.4.职业病报告及处理

发现职业病时，应立即向区属安全生产监督局和卫生局报告。报告的内容包括：事故发生的地点、时间、发病情况、伤亡人数、可能发生的原因、已采取措施等。并应进行事故的紧急处理、事故报告及策划改善工作。（参考《事故调查处理程序》）对经确症职业病的人员，按法规及相关标准的要求提供治疗康复

转岗等待遇。

5.2.日常卫生监督

5.2.1 体检

新员工入厂体检:统一前往公司指定医院体检，根据定点医院的体检结果, 选聘健康合格的员工。

在岗满年度员工体检：组织入职满年度的员工进行年度健康体检，并建立人员健康档案。5.2.2 餐饮

5.2.2.1.对于提供给员工的膳食应进行食材来源，食材加工，食材

存放，厨房、餐厅环境，服务人员，食材留存备查六方面的管控，制订相关的日常检查表并执行日常检查以确保所提供膳食的卫生及营养。

5.2.2.2.公司膳食提供方式采用外部厂商承包的，需在合约书中明

确以上相关事项的职责（参考附件三）。并参考《厂商安全作业管理办法》执行相关告知及管理事项。

5.2.3 饮用水

工务课和总务课分别负责厂内直饮水和桶装水的管控。

直饮水管控包括：设备维护，滤芯更换，管路清洗，每半年进行

水质检测。

桶装水管控包括：水质确认，饮水机定期清洗。5.2.4 消毒、除虫与防鼠

总务课每季度根据实际需求组织消毒、除虫与防鼠工作，统一发放和管理药品药饵使用工具等, 以防止意外事件的发生。5.2.5 垃圾处理

依公司属区环境卫生部门规定进行生活垃圾的收集及清运。设置远离水源，食物和人员密集处的垃圾统一暂存区域，明确垃圾各阶段的处理方式及清运频率，以尽量将生活垃圾产生的污染

降至最低。

采用外部承包商进行垃圾收集、处理及清运作业的，应在合约中明确上述相关规定职责。5.2.6 健康与保健

总务课医务室定期提供常用急救药品给各部门；进行救护知识和健康保健相关资讯讲座和宣导，以提高人员健康意识和自救能力。每年暑期, 总务课协助做好员工防暑降温的医疗保健工作, 并提供有效的防暑清凉饮料;各类疫情期间，主导各项预防处理措施的执行。

5.3.女性员工劳动保护

职业病监护制度 篇7

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源于中国疾病预防控制信息系统中健康危害监测信息系统的职业卫生专业资料。

1.2 方法

将2011年广汉市所有已审核通过的《有毒有害作业工人健康监护卡》、《作业场所职业病危害因素监测卡》资料导出,利用Excel对数据进行分析。

1.3 统计方法

采用χ2检验对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 作业场所职业病危害因素检测情况

2011年全市共有72家用人单位进行了作业场所职业病危害因素委托检测,共检测1 433个点,合格点1 254个,合格率为87.51%。从检测的职业病危害因素来看,化学毒物合格率最高,为96.40%;其次为粉尘,合格率为 86.34%。物理因素合格率最低,为81.49%。3种职业病危害因素合格率比较, 差异有统计学意义(χ2=51.89,P<0.01)。见表1。

注:职业病危害因素合格率比较,χ2=51.89,P<0.01。

2.1.1 粉尘检测情况

主要包括电焊烟尘、矽尘、煤尘、铝尘及其他粉尘等。粉尘检测合格率最低的为矽尘,仅达53.23%,其次是电焊烟尘和其他粉尘,合格率分别为90.79%、90.55%。各种粉尘检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=68.4,P<0.01)。见表2。

注:各种粉尘合格率比较,χ2=68.4,P<0.01。

2.1.2 化学毒物检测情况

包括苯系物、二氧化硫、锰及其化合物、一氧化碳等,其中以苯系物、锰及其化合物的检测点数较多,分别占化学毒物检测点总数的42.47%(189/445)、15.06%(67/445)。超标率最高的毒物为锰及其化合物,合格率仅为89.55%;其次为苯系物,合格率为95.77%;其他毒物的合格率为99.47%。各种毒物检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=14.42,P<0.01)。见表3。

注:各种毒物合格率比较,χ2=14.42,P<0.01。

2.1.3 物理因素检测情况

包括噪声、高温。其中以噪声为主,占96.19%(556/578)。噪声检测556个点,合格率为81.47%;高温检测22个点,合格率为81.82%。2组合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表4。

2.2 有毒有害作业人员职业健康监护情况

2.2.1 疑似职业病检出情况

2011年全市有3 423人次进行了职业健康检查,共检出疑似职业病69例,检出率为2.02%;其中粉尘作业人员未发现疑似职业病患者;化学毒物作业人员疑似职业病检出率为1.15%,主要为苯接触人员和锰接触人员,检出率分别为0.67%(7/1 048)和0.48%(5/1 048);物理因素作业人员疑似职业病检出率为4.96%(57/1 150),均为噪声作业工人。3种职业病危害因素接触人员的疑似职业病检出率比较,差异有统计学意义(χ2=79.55,P<0.01)。见表5。

注:3种职业病危害因素接触人员疑似职业病检出率比较,χ2=79.55,P<0.01。

2.2.2 职业禁忌证检出情况

共检出职业禁忌证1人,检出率为0.03%;为噪声作业工人。

3 讨 论

职业健康检查与作业场所职业病危害因素检测评价工作是存在职业病危害企业必须履行的法定义务,也是保障劳动者职业健康安全的2项重要措施[1]。开展作业场所职业病危害因素检测评价及作业人员健康监护工作,是认真贯彻执行 “预防为主,防治结合”的职业病防治工作方针的具体体现。

本次结果分析显示,粉尘检测合格率低。虽然本年度里粉尘作业工人未检出疑似职业病患者和职业禁忌证者,但因接触粉尘的作业人员较多,粉尘对人体的危害大,且许多工人是脱离了粉尘作业后,甚至脱离粉尘作业很长时间后才发病[2],因此,粉尘对人体的危害仍不可忽视。检测结果显示,矽尘作业场所超标率高,提示应加强这类场所防尘、降尘设备革新,加强除尘设备的管理,配合湿式作业,并加强个体防护,督促工人合理佩戴防尘口罩[3],同时还要定期对粉尘作业人员进行职业健康监护,以预防尘肺病的发生。

机械加工行业是广汉市的主导工业之一。企业生产使用的机械设备,在运转过程中均可产生噪声。如不及时采取消声减振降噪措施,为劳动者配备有效的耳塞或耳罩,长期在噪声环境下工作可使劳动者听力有不同程度的损伤,甚至引起职业性噪声聋[4]。同时,噪声还对工人心血管系统具有一定的损害[5]。本次结果分析显示,噪声检测点多、超标率高,且在职业健康监护中发现噪声作业工人疑似职业性噪声聋检出率较高,提示企业应改善作业环境,改革生产工艺,消除或减少职业病危害因素,缩短工作时间,佩戴合格有效的个人防护用品,对于疑似职业噪声聋及时送诊并调离,避免进一步加重机体损伤,以切实保障劳动者身体健康[6]。

监测结果显示,作业场所化学毒物检测合格率最高,物理因素合格率最低,这与赵春媛等报道的基本一致[7]。化学毒物中,存在苯系物的企业及作业点较多,接触苯系物作业人员疑似职业病检出率较高,因此,加强苯作业场所的职业卫生防护和苯作业工人的健康监护工作,已刻不容缓。如增设局部排风罩,对作业场所中苯、甲苯、二甲苯等职业病危害物质浓度有较好的控制效果[8]。机械加工作为全市的主导工业,工人接触锰及其化合物的机会较多,检测结果显示,锰的合格率较低,锰作业人员中疑似职业病检出率高,提示企业应加强对锰作业工人的职业卫生监管和防护工作,改革生产工艺原料,选用低锰焊条替代高锰焊条,或改开放式人工作业为密闭式自动化作业,加强对作业场所的通风排毒,为工人配备防毒面罩并监督其操作时正确使用,定期对工人进行职业健康监护等,以防止急慢性锰中毒的发生。

参考文献

[1]叶佳萍,郑步云.2000年嘉兴市职业病危害监测情况分析[J].职业与健康,2011,27(23):2689-2690.

[2]李德鸿.职业健康监护指南[M].上海:华东大学出版社,2007:300-302.

[3]李艳.某铁矿职工职业健康检查结果[J].职业与健康,2012,28(11):1331-1332.

[4]李长峡.天津市武清区2006-2009年职业病危害因素监测与健康监护结果[J].职业与健康,2011,27(22):2547-2549.

[5]陈晓华,朱林平,黎丹倩,等.噪声对轧钢工人心血管系统的影响[J].职业与健康,2012,28(11):1328-1329.

[6]盛红艳.钢管生产企业生产性噪声对工人健康影响的调查[J].职业与健康,2009,25(21):2263-2264.

[7]赵春媛,马好,陶明锐,等.济南铁路局铁路职业危害因素检测和健康监护结果分析[J].职业与健康,2012,28(13):1558-1561.

老年监护人制度能“落地”吗？ 篇8

其第26条规定，“具备完全民事行为能力的老年人，可以在近亲属或者其他与自己关系密切、愿意承担监护责任的个人、组织中协商确定自己的监护人。监护人在老年人丧失或者部分丧失民事行为能力时，依法承担监护责任。”

居委会、村委会能当空巢老人“监护人”

案例：“‘新老年法’实施了，我们终于可以松一口气了，我们的做法有法可依了。”武汉市唐家墩街西桥社区居委会工作人员万军如释重负。

他所工作的社区有一名92岁的老汉刘宝俊，老人终身未娶，一直独自生活，其妹妹刘女士多年前移居深圳。去年年底刘宝俊卧床不起，需要人照顾，刘女士想把哥哥接到身边居住，可92岁的老人已经不起长途旅行，只能就近入住老年公寓。在联系了老年公寓后，刘女士想到自己回深圳后，万一出现紧急情况，无人代表亲属监护老人。无奈之下，刘女士找到社区求助。

为此社区派出代表万军和刘女士一起，作为老人联系人和亲属，签了入院告知书、入院协议书。随后，刘女士写了一份委托书：“因家人住深圳，现委托朋友万军处理刘宝俊在入住期间、生病转院治疗的手续办理。”

万军说：“虽然我们已就转院手续、抢救程序以及临终关怀等问题进行了详细的沟通，但律师认为我们和刘女士之前签的协议在法律上是无效的，社区因此承担了很大的风险。‘新老年法’实施以后，社区要据此跟刘女士重新签一份协议”。

释法：黑龙江省法律援助中心主任张海燕认为，《老年人权益保障法》一方面明确其直系亲属和成年子女具有监护义务；另一方面，监护人的法律范围得以扩大——居委会和村委会等人民基层自治组织可充当老年人的监护人，保障其身体健康和财产权益。

法律界人士同时指出，社会慈善机构和公益性组织是无权充当监护人的，“这是对老年人的一种保护，防止一些组织假借名义侵占老年人的财产”。

相关链接

各国成人监护法各有侧重

德国对老年人设有照管制度，重点是人身的照护而非财产管理，被照管人的行为能力并不因法律上的照管而自动丧失或受到限制。

日本对老年人的监护分为辅助人、保佐人、监护人，监护人享有报酬请求权、辞任和拒任权等。

早点选定监护人

案例：丧偶的曹大妈因煤气中毒成了植物人，这可急坏了她的外甥女高女士。原来曹大妈没有自己的子女，老伴过世后，继子女拒绝抚养她。这次老人昏迷不醒，没办法指定监护人动用她的存款治病，而且以后的治疗和生活也成未知数。而高女士本人不是曹大妈的直系亲属，经济也比较拮据，无力独自承担曹大妈的护理和治疗。

律师告诉高女士，如果想让曹大妈晚年有个好归宿，她需要走一套繁琐的法律程序：一方面她可以向法院申请指定监护人，如果继子女要求继承财产，那么则应该尽赡养义务。另一方面，高女士也可以向曹大妈的单位、社区居委会、民政福利机构求助，由这些组织或部门协调遗赠赡养的问题，最后达成协议，指定赡养继承人，或者依靠当地养老院，将老人安置好。

释法：老年监护制度是修订草案亮点之一，体现了立法的进步。但是，草案第26条并未明确老年人监护人的权利范围。比如，老年人监护人处理问题时，常常涉及到遗产继承问题，老年人的监护人在代替老年人作出财产处分决定时，就应征得老年人的法定继承人的同意，不能由监护人单方面作出。法律界人士提出，民政部门应该指导老年人签订意外情况的有公证的委托书，指定委托人在特殊情况下能替老人作出哪些决定，能得到哪些回报等等。

监护人，老人有权自主选择

案例：83岁的刘老太有两子两女，十多年来一直轮流在各家生活。由于各家的生活水平不一、孝心也各异，刘老太心情并不是很舒畅。她很早就向儿女们提出固定在小女儿家生活，由小女儿对自己进行照顾，其余子女分摊赡养费用。但其他子女却表示拒绝，理由是“出钱让小女儿负责，不仅增加经济负担，且难免别人说闲话”。因为儿女具有同等权利和义务，刘老太只能听从子女的安排。根据修订后的《老年人权益保障法》，刘老太可以自主选择小女儿做自己的监护人，而不用再过轮流各家生活的日子了。

释法：中国婚姻家庭法学研究会会员法学博士司丹说：“新老年法”设立老年监护制度，赋予了老年人充分的自主权，即在老年人具备完全民事行为能力时，可事先选任自己的监护人，这不仅体现了当事人意愿自治的原则，还提高了老年人监护制度的可行性。

监督防范，老年监护人还差一步

案例：尽管“老年人监护制度是家庭法律制度一大创新”，但是一些子女或个人对老年人照顾时出现利益衡量，涉及到老年人人身、财产的纷争不断，老年人权益受损现象屡屡发生，也曾出现不少侵害老年人权益的案件。

今年2月北京市一街道副主任邢宝江因为贪污罪被判有期徒刑12年。邢宝江所管理的街道居住着一名低保老人于某。2004年底，于某被当地居委会送进了养老院，于某名下三间平房的房本也被辗转送到街道保管。2008年底，于某所住区域面临拆迁。当时老人在潞河医院住院，拆迁公司找不到房主，便联系了街道办事处，邢宝江伙同两名下属卖掉了于某的房子，侵占了老人房产一百余万元。

释法：目前，在我国的成年人监护制度中，没有具体化措施，只有粗放的概念。我国民法通则规定，监护人未履行监护职责或侵害本人利益的，其他有监护资格者可以向法院起诉，要求更换监护人。但是由于我国没有明确规定设立监护监督人，因而在监护人不认真履行监护职责时，对被监护人难以及时救济，这种现象在孤寡老人以及亲人不在身边的老人身上更容易发生。

2018职业健康监护计划书 篇9

为了促进我公司持续、稳定、健康、和谐发展，使生产作业环境符合国家职业健康标准和要求，保护职工健康及其相关权益，确保全年职业健康工作顺利进行，特制2018职业健康监护计划，建立和完善作业场所职业危害监督检查制度，落实职业危害监控措施。

一、工作目标

建立和完善作业场所职业危害监督检查制度，落实职业危害监控措施，有毒有害作业场所职业健康监测率达到100%，有毒有害岗位职工的职业健康检查率、建档率达到100%，职工个体防护用品使用率达到100%，杜绝安全生产人员人身伤亡事故。

二、重点工作

1、建立、健全职业病防治责任制

依据《中华人民共和国职业病防治法》，建立职业病危害防治责任制，明确相关部门和人员职责，公司总经理是我公司职业健康工作的第一负责人，生产部是职业卫生管理机构。

2、按照《职业病防治法》的规定，结合安全生产标准化相关要求，积极做好工作场所的卫生防护工作，使工作场所符合下列职业健康要求：

（1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业健康标难；（2）有与职业病危害防护相适应的设施；

（3）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；（4）有配套的职工澡堂、更衣间等卫生设施；

（5）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（6）符合法律、法规和安监、卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。

3、做好职业病危害项目的申报

公司生产部要根据《职业病危害因素分类目录》规定的职业病危害因素的种类，对公司作业场所职业病危害程度进行评价。对符合规定的职业病危害因素，要按照《职业病危害项目申报管理办法》的规定，填报好各种申报表及时申报。

4、对从事有毒有害作业的管理

有毒有害作业管理包括对作业场所和作业人员的管理。如生产设备管道化、密闭化和操作自动化，作业场所设置特殊职业病防护，包括自动报警装置、防护安全联锁反应系统和工作信号，配备应急救援设施、医疗急救用品等。

5、建立、健全职业健康档案

生产部要根据《职业病防治法》和上级部门的有关要求，建立、健全《职业卫生档案》和《职工健康监护档案》。

6、建立、健全作业场所职业病危害因素监测

生产部要依据《职业病防治法》和卫生行政部门的有关规定，专人负责，委托有资质的职业健康技术服务机构，对职业病危害因素进行定期检测及检测评价，相关责任人要做好职业病危害因素的日常监管，建立职业健康监护制度，配备个人劳动防护用品。

7、制定职业健康体检计划

生产部要依据公司有毒有害作业职业病危害因素情况，负责制定《职业健康体检计划》，包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康体检计划，建立职业健康体检档案。

8、建立、健全职业病危害事故应急救援预案 生产部要修订和完善职业病危害事故应急救援预案，并定期进行演练。预案内容应包括救援组织、机构和人员职责、应急措施、人员撤离路线和疏散方法、财产保护对策、事故报告途径和方式、预警设施、应急防护用品及使用指南、医疗救护等。

9、建立职业病报告制度

根据《职业病防治法》的规定，职业病报告应符合下列规定：

(1)急性职业病报告：公司职业病防治领导小组对急性职业病均应在12-24小时之内向患者所在地安监、卫生行政部门报告。

(2)非急性职业病报告：

①公司职业病防治领导小组在发现或怀疑为职业病的患者时，均应及时向安监、卫生行政主管部门报告。

②对发现或怀疑为职业病的非急性职业病或急性职业病紧急救治后的患者应根据《职业病防治法》规定及时转诊到取得职业病诊断资质的医疗卫生机构明确诊断，并按规定报告。均应及时向安监、卫生行政主管部门报告。③对确认的非急性职业病患者如尘肺、慢性职业病和其他慢性职业病，应及时按卫生行政主管部门规定的程序逐级上报。各级负责职业病报告工作的单位和人员，必须树立法制观念，不得虚报、漏报、拒报、迟报、伪报和篡改。

10、抓好作业场所危害警示

（1）应当在醒目位置设置公告栏，公布职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。

（2）对产生严重职业病危害作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。

（3）对可能发生急性损伤的有毒、有害工作场所，应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。（4）与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒。已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害时，应当向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。

11、职业健康培训

生产部要根据《职业病防治法》和上级有关规定，组织对公司新入人员、转岗人员进行的上岗前职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训。培训内容包括职业健康知识、劳动防护用品知识、救护自救技能等。

琥珀中学西区学生健康监护制度 篇10

为全面贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、卫生部、教育部《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》，以提高我校传染病防控工作能力，特制定本项制度如下：

一、高度重视、加强领导。工作组成员为学校卫生工作领导组成员，负责该项工作的组织、实施、督查。做好学校传染病防控工作关系到师生身体健康和社会稳定，“学生健康监测”工作是一项长期任务，要将该项工作纳入学校卫生日常管理、考核内容，切实落实传染病防控工作职责，做好传染病、常见病、多发病的防治工作，不断提高我校传染病突发公共卫生应急反应能力。

二、各班班主任经过晨、午检，收集、填报当日新发现的有疾病症状的、因病缺课的和复课学生等相关健康信息并报送学校医务室；校医每日按要求及时、准确做好网络报告工作，报告内容为前一日相关学生健康监测信息。

三、校医定期对信息情况进行汇总、分析并及时上报相关校领导；及时发现、报告传染病发病异常情况和突发公共卫生事件相关信息，及时开展流行病学调查、落实防控措施。

四、按上级要求对学生进行健康体检、肝功化验、结核菌素试验等项目的检查，将体检结果及时统计、分析、上报相关部门。

五、传染病流行期间，做好该传染病的预防、监测、消毒、隔离、疫情上报等工作。

六、传染病流行值节假日期间，返校时实行入学健康监测登记，并加强公共环境卫生整治和日常预防性消毒，加强晨、午检的监测力度。

七、报告流程：班主任将本班健康监测信息情况填报后上交医务室，遇有异常情况或突发公共卫生事件时，校医在向学校领导报告的同时及时向上一级（属地疾控中心、属地教育行政）部门报告，并协助进行相关的工作，做好后续防控措施的实施、落实。

琥珀中学西区

试论临床药学监护管理的职业道德 篇11

多少年来，医院药学经历了商业化的冲击，又重新回归到医学的本质上来。药品回扣，大处方等现象是医德问题，更是社会问题或者是管理体制问题，它们将逐渐的得到改变。医院医学任务也由转统的采购药品、调剂药品、药物制剂、发展成为个体化给药、药疗监测、合理用药、单元剂量给药、药物治疗方案审议、药品费用核算等、医院药学的服务对象从门诊病人为主转向以往住院病人为主。以上这些临床药学工作在许多国家称之为药学监护。其目的，就是确保患者用药安全、合理有效、经济、使患者获得最好的治疗效果和最佳的生活质量，因此药师在药学监护工作中，要牢记医药学人道主义的核心内容：尊重人的生命价值，尊重病人人格与尊严，尊重病人平等的医疗权利，这就充分体现了临床药学监护的职业道德。一、个体化给药的职业道德作用 医院实行药疗监测、实现个体化给药，目前是最道德的给药方法与给要手段。因为他达到了目的与手段的高度统一，它可以根据每个人体的体液（尿液，血液）药物浓度监测，药物在个体体内的状况，确定最佳给药剂量与给药方案，最大限度地减少药物不良反应和药品的滥用。这就要求药剂师应深入病房，对患者进行身边监护，对门诊患者公布咨询，耐心问答患者关于药物的咨询，与患者建立一对一的“契约”关系。建立患者个人用药档案。药历的内容应包括患者一般情况（姓名、年龄、性别、体重、手术时间、病案号、地址、电话等）；患者每次测血药浓度的时间和数值；当时血、尿常规，肝、肾功能等检验资料；近期用药情况；药师结论及给要方案调整等等。要是应当掌握患者用药第一手资料，综合分析病情、经济情况及药动力学参数，制定出个体给要方案，监督其实施，并做出调整。与医师、护士建立良好的合作关系，了解治疗和护理的各个环节，共同完成对患者实现个体化给药的药物治疗任务。特别对一些器官一致的患者，病情危重、用药复杂，往往需要终生服药，这就要求药师，尤其是临床药师应致力于该项道德工作，实施个体化给药。 治疗药物监测（TDM）为药学监护实施提供重要依据，药师根据检测数据，综合分析病情和用药情况，科学及时地做出给药方案的调整。目前我国临床药疗监测还仅限于毒性较大的或容易滥用的几类药物，如抗生素（氨基糖甙类）、抗排异药（环胞素等）、心脏学挂不用药（洋地黄毒等）、抗癫痫药物（苯妥因等）、抗癌药物等。随着高科技的发展，个体化给药、药疗监测等可以推广到全部药品，可以采用更无损伤的方法，如用基因测试的方法，测定特定药物受体，在分子细胞学的基础上实施个体化给药。对于每一个患者而言，应根据其残病危险因素、伴随残病和社会经济因素的报告决定药物选择，进行个体化治疗。掌握了解药物作用机理，可以有针对性地选择治疗药物，并可通过联合用药，即同时选用不同作用途径的药物产生协同治疗作用，使临床残病或症状得到最佳的治疗。

二、单位剂量给药的职业道德作用 单位剂量给药（UDD）是目前国外医院对住院病人实行的给药方法，我国一些医院也在试点。它是由临床药师将病人所需服用的药品，以单一剂量包装与袋内，逐日送至病房及病人手中。由更懂药性的药师实施医师的给药方案，很明显可以提高用药安全性，监测药物不良反应，随时给病人提供用药咨询，并提高病人用药的依从性，方便病人服用，防止服错药，增加了药品使用的安全性和经济性。因此单位剂量给药使药师与病人的医患关系摆到了医德关系的突出位置。