白内障手术后注意事项

2025-01-12

白内障手术后注意事项(共13篇)

白内障手术后注意事项 篇1

白内障手术后的视力情况

白内障是不好医治的疾病,一个疏忽可能就加重病情。所以,我们应该重视白内障手术,那么白内障手术后情况如何?

白内障手术后的情况会如何?

很多人都知道这白内障种病可以手术治疗,却不清楚白内障手术的情况。因而耽误了治疗,延误了时机。

本文详细为您解说,希望能对大家有所帮助。

白内障中最常见的一种类型是老年性白内障,这种白内障的发病率随着年龄的增长而升高。在医学上,至今尚无药物能有效阻止或逆转白内障的发展,通过手术可使病人复明,术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过,有些病人在白内障手术后却仍然视物不清,这是怎么回事呢?大致有以下几个原因。

白内障手术后视物不清的原因:1.眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病,白内障手术再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。一般地说,手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,由于白内障本身的病变,也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

白内障手术后视物不清的原因:2.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

白内障手术后视物不清的原因:3.后发性白内障。有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障),可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,也为了能更好地置入人工晶状体,术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内,约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊,从而影响视力。这个问题处理起来也很简单,医生会用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上1分钟的时间,眼睛马上就会变亮。

白内障手术后视物不清的原因:4.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。

白内障手术后视物不清的原因,相信大家都了解了。

以上详细介绍了白内障手术后视物不清的原因,希望能对大家有所帮助。

关于白内障手术的知识还有很多,关键在于患者及时地向医生反映自己的身体状况,及时发现,才有利于治疗。

白内障手术后有哪些注意问题?

白内障的超声乳化手术目前已经非常成熟,如果您的全身情况允许可以不必住院,手术大约在10分钟左右就能完成,术后通常没有任何不适。手术当天术眼要进行遮盖,第二天才能打开。手术后一周内术眼不能进水,并且应当尽量避免户外活动,尤其是风沙大的季节。术后需要点眼药水一个月,并且按医生要求进行定期复查。必要时术后3个月可以进行配镜以达到最佳的远近视力。

白内障手术后注意事项 篇2

关键词:白内障,超声乳化手术,效果,注意事项

事项。方法对我院2012年6月—12月收治的110例白内障患者, 实施超声乳化加人工晶状体植入术。结果手术时间8 min~20 min, 平均 (11.47±3.17) min;术后裸眼视力≥1.0者40眼, 0.5~0.9者50眼, 0.1~0.4者16眼, <0.1者4眼。术后并发角膜水肿56眼, 术后短暂眼压升高17眼, 虹膜睫状体炎5眼, 低眼压2眼, 经治疗均治愈。结论超声乳化手术具有较好的优越性, 但其并非完美无缺, 在手术操作中及术后如何减少和防止并发症的发生应引起眼科医生的关注。

白内障是第一致盲眼病, 为眼科手术量最大病种, 既往手术方式主要有大切口白内障囊外摘除术、白内障非超声乳化小切口手术[1], 近年来随着眼科技术的发展, 手术方法也在不断改进, 白内障超声乳化手术在临床得到广泛应用, 其减少了手术并发症, 特别是术后散光, 已经成为标准方法[2]。本文回顾性分析我院110例行白内障超声乳化术患者的临床资料, 观察其临床效果及手术注意事项, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年6月—12月施行白内障超声乳化加人工晶状体植入术的110例患者作为研究对象, 其中男67例, 女43例, 患者均无眼科手术史, 年龄53岁~81岁, 平均年龄 (64.65±10.22) 岁, Ⅱ级核70例, Ⅲ级核22例, Ⅳ级核18例, 视力光感~0.1。

1.2 仪器及参数

超声乳化机是美国MTP增强型, 参数设置:超声能量50%~60%, 灌注瓶高度70 cm~90 cm, 流速16~25 m L/min, 超声乳化时最大负压为200 mm Hg, 注吸时最大负压为500 mm Hg;人工晶状体为珠海艾格及美国OIIRS-55B型PMMA人工晶状体, 折叠晶状体为美国OII丙烯酸酯人工晶状体, 粘弹剂为国产其胜或爱维透明质酸钠, 手术刀为美国产Sharpoint一次性超声乳化刀。灌注液为复方林格液500 m L+肾上腺素0.3 m L, 手术显微镜早期为苏州SOM2000D眼科手术显微镜, 后期更换为蔡司150s眼科手术显微镜。

1.3 手术方法

常规用电子计算机超声眼轴测定仪测定, 计算出所需的人工晶状体屈光度。常规麻醉, 开睑器开睑, 选择巩膜隧道切口, 于上方做以穹隆部为基底的球结膜瓣, 电凝止血, 做“反眉形”巩膜弧形外切口。然后用半月形刀完成巩膜隧道, 前房内注入粘弹剂后, 连续环形撕囊, 水分离晶状体核及皮质, 超声乳化晶状体核及皮质, 注吸皮质, 前房内及囊袋内注入粘弹剂。植入人工晶状体, 注吸前房内残留的粘弹剂, 外切口不缝合, 单眼包扎, 术后按常规处理。

2 结果

手术时间8 min~20 min, 平均 (11.47±3.17) min;术后裸眼视力≥1.0者40眼, 0.5~0.9者50眼, 0.1~0.4者16眼, <0.1者4眼。术后并发症:术后有56眼有不同程度的角膜水肿, 经治疗一般1周左右水肿消退, 未见角膜失代偿病例;短暂眼压升高17眼, 对症处理后4 d内眼压恢复正常;低眼压2眼, 给予加压包扎5 d眼压恢复正常, 视力提高到1.0。虹膜睫状体炎5眼, 予抗炎治疗后炎症消退。

3 讨论

白内障是指眼内的晶状体由透明变为浑浊, 阻碍或扭曲了进入眼内的光线, 造成患者眼前有一层膜, 视物模糊, 有重影或变形, 看灯光有光晕, 60岁以上的人群中1/2以上患有不同程度的白内障[3], 在我国白内障是致盲的第一病因, 如不及时治疗, 会由视物不清发展到失明, 由于病因不明, 预防极为困难[4], 所以手术摘除白内障同时植入人工晶状体是目前最有效的治疗方法[5]。传统的白内障摘除方法 (如囊外摘除) 切口大, 并发症多, 恢复时间长, 现巳逐渐被超声乳化手术所取代[6]。该项技术是利用一个细针头通过很小的切口进入眼内, 用超声波把浑浊的晶状体打碎成乳状并吸出来然后进行人工晶状体植入, 较传统大切口囊外白内障摘除术其优点是切口小, 组织损伤小, 前房保持良好, 手术时间短, 视力恢复快, 屈光状态稳定, 角膜散光小[7]。本文通过110例患者观察结果也显示熟练的超声乳化术有较大的优势:手术时间8 min~20 min, 平均 (11.47±3.17) min;术后裸眼视力≥1.0者40眼, 0.5~0.9者50眼, 0.1~0.4者16眼, <0.1者4眼。术后并发症 (角膜水肿、短暂眼压升高、虹膜睫状体炎、低眼压等) 经治疗均治愈。

综上所述, 超声乳化手术具有较好的优越性, 但其并非完美无缺, 虽然绝大多数患者术后视力能得到提高和改善, 提高了生活质量, 但仍有一定比例的并发症[8], 在手术操作中及术后如何减少和防止并发症的发生是眼科医生应特别关注的问题。手术中需要注意:麻醉效果要好, 防止出现球后出血、血肿或刺破眼球;手术操作轻巧, 无菌观念要强, 尽量在显微镜下进行操作;合理使用超声乳化技术, 根据晶状体核的硬度配置相应的能量输出, 注意保持前房深度, 防止损伤角膜内皮, 手术完毕粘弹剂及时冲出, 并应用缩瞳剂, 以防高眼压;术后多不必缝合切口;严密观察术后恢复过程, 主要是前房反应、眼压、切口情况、人工晶状体位置、瞳孔有无粘连等, 并预防感冒及剧烈运动;控制前房深度, 巩膜隧道切口是目前稳定性高的切口, 对于前房深度的维持起到很好的防渗漏作用[9];灌注液的应用, 加500 m L平衡盐溶液加入1‰肾上腺素0.5 m L, 以保证术中瞳孔充分散大, 便于手术操作;对于硬核可采用弹坑式的分块破除术进行乳化[10]。术后并发症的防治:避免或减轻角膜水肿, 术中操作要求囊袋内完成, 器械不要触及角膜内皮, 多利用机械碎核, 减少超声能量和超声时间, 同时使用性能良好的粘弹剂和眼科专用前房冲洗液[11];术后高眼压主要与术毕维持一定的眼内压力有关[12], 较低的眼压不利于切口的自然封闭, 并有眼内出血的危险。掌握眼压平衡的技巧是较难的, 如果术后发生高眼压症状, 可以给乙酰唑胺口服, 严重者可以静滴甘露醇, 2 d~3 d即可恢复正常。

参考文献

[1]陈丽, 张岭.白内障摘除并人工晶体植入手术技巧探讨[J].中国现代医生, 2007, 45 (16) :61-62.

[2]温力, 钱会娟.白内障摘除加人工晶体植入术1350例临床观察[J].中国医学创新, 2009, 6 (14) :29.

[3]陈开恩, 张熙健, 郭月珍, 等.白内障超声乳化手术846例分析[J].国际眼科杂志, 2009, 9 (11) :2162-2163.

[4]张越梅, 刘锦.青光眼术后白内障超声乳化术83例[J].陕西医学杂志, 2008, 37 (10) :1423-1424.

[5]张晓山, 马清敏, 崔迎春, 等.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼[J].山东医药, 2008, 48 (47) :97-98.

[6]鲁波.超声乳化白内障吸出术的回顾与展望[J].咸宁学院学报 (医学版) , 2012, 26 (2) :178-179.

[7]王润.白内障超声乳化手术50例临床观察[J].现代诊断与治疗, 2012, 23 (4) :362-363.

[8]陈春霞, 赵重, 陈玲.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术临床分析[J].临床眼科杂志, 2012, 20 (3) :243-244.

[8]庄鹏, 林映.徐国兴.白内障超声乳化吸除术学习过程中后囊膜破裂的发生与预防[J].中国实用眼科杂志, 2004, 22 (2) :167-169.

[10]李书林, 张英润.超声乳化技术在白内障治疗中的应用研究[J].中国医学创新, 2012, 9 (28) :142.

[11]赵家良.深入开展防盲, 治盲是我国眼科医师的社会责任[J].中华眼科杂志, 2005, 41 (13) :5-6.

白内障手术后注意事项 篇3

目前白内障没有特效的药物治疗,同时白内障的手术技术又已十分成熟,多数患者都会选择手术治疗。

白内障手术进行快、恢复快、疗效好,很多患者都能通过手术完全治愈白内障。因为进行手术的患者一般只需要住院较短时间,所以,回家后家人对患者的照顾和护理,就对恢复显得十分重要了。

作为一名患者,出院回家后应该注意什么?作为一名家属,如何照顾刚做完白内障手术的患者?

出院后,这些事情一定要记得做

1.一定要按医嘱定时滴眼药水和涂眼膏。

按时用眼药

白内障手术后,医生常常会开含有抗生素及糖皮质激素的眼药水和眼膏。

这些药物的作用是预防病菌感染,同时减轻手术后角膜水肿和炎症反应,是手术后最重要的眼部用药。

一定要看清楚外包装上贴的或者出院小结上写的医嘱用法用量。

一般来说,眼药水是白天滴的,一天3~4次,或者有时医生会调整用药频率,比如改成2小时滴一次;

眼药膏睡觉前涂1次;

不同的眼药水要隔5~10分钟再滴,每次1滴就够了,多滴只会浪费;

眼药膏和眼药水都是只滴做手术那只眼。

这类眼药一般只需要用2个星期,最多使用1个月。只要复查时医生说可以停用,那就要及时停用,不可擅自长期点用。

注意特殊情况

手术后很多患者会有明显的眼部异物感、轻度的流泪、眼红等不舒服,主要是由于眼睛表面有手术刀口导致的,是正常现象。

这时医生可能会开一些辅助的眼药,主要是一些人工泪液或促进表皮生长的成分,改善症状。一般而言,这类眼药水或凝胶也是一天滴3~4次,当然,还是要以医嘱上写的为准。

2.一定要到眼科门诊复查。

一般手术后必须找医生看的时间点有:手术后的第一天、第一周、第一个月、第三个月和半年后。

手术后第一天和第一周尤为重要。

一般三个月后眼睛各方面情况都基本稳定了,如果医生没有特殊交待,就不用经常惦记着去找眼科大夫,但可以定期复查一下视力和屈光度数的情况。

如果出现以下特殊变化,需要警惕手术后感染等并发症,一定要尽快去医院:

视力明显下降

眼痛

头痛

恶心呕吐

眼红

明显的流泪

分泌物多

黑眼珠子变白、变黄等

在家里,这些事情千万不能做

1.手术当天不要自行拆纱布,而出院回家后不要自己贴纱布。

手术后当天眼睛上会贴眼罩和纱布,有防护的作用,不要自己拆掉,也不要被水弄湿。一般手术后第一天早晨医生就会拆掉眼罩来进行检查。

拆掉之后,会有护士帮忙更换干净的纱布。离开医院时贴的纱布,一般回家后的当天就可以自己拆掉,千万不要再重复使用。不需要自己再贴新的纱布,因为自己贴的纱布做不到无菌,不但预防不了感染,还可能成为一个污染源,导致感染。

2.避免揉眼或污水进眼

注意眼睛卫生十分重要。任何情况下都不能揉眼睛。如果眼泪流出来,只能擦掉皮肤表面的泪水,不能自己去擦眼角里面。

手术后要避免让肥皂水或洗发水等液体溅进眼睛里,可以考虑到理发店里躺着洗头。绝不可以参加游泳泡温泉之类的水上活动,尤其是手术后两周之内一定要注意,一旦发生感染,后果不堪设想。

白内障的手术伤口完全愈合需要至少3个月的时间,所以在此期间还是应该尽量避免接触污水,谨慎为上。

3.避免重体力劳动和剧烈活动

有些人手术中眼睛里会植入一片人工晶体,它的位置往往需要好几个月才稳定下来。

因此,手术后应该避免重体力劳动和剧烈运动,以免因为眼球受压、剧烈晃动或者外伤导致人工晶体的位置异常。尤其应该避免高对抗性的运动,或者需使用球类等器材的运动。避免突然坐起、低头、弯腰、提重物、用力挤眼、咀嚼太硬的食物等。

日常生活注意事项

1.饮食上基本无需特殊注意,可一切如常。

过敏体质者应避免食用可能导致过敏的食物。一般我们建议患者戒烟戒酒,这有利于伤口的愈合和减少并发症的发生。建议少辛辣,多吃蔬菜水果,以保持大便通畅,减少外力导致眼球受压的机会。

2.少用眼,多休息。

手术后短期内视力不稳定,可能一会儿清楚一会儿模糊,用眼更容易疲劳。建议保持充足的睡眠和规律的作息。平日也可以看点电视或报纸,但应注意多休息,这有利于伤口愈合,并且能缓解手术后异物感等不适。

有一部分患者术后仍感觉模糊,可能需佩戴眼镜,或者更换原来的眼镜。不过不要着急,这需要3个月后视力稳定了才可以重新验配。

3.有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应坚持治疗,控制血糖血压等。

一般建议保持原有的服药方案,除非医生有特殊交待。

最后,还要提醒大家,每个患者的情况可能会有不同。如果患有其他眼病,同时做了其他手术,又或者已经出现手术并发症,在护理上可能也有不同的要求,这时更要注意听从医生的建议哦。

声带息肉手术后应注意问题 篇4

一、术后

1、麻醉后六~八小时,可开始进食温凉流质饮食,开始时宜少量多餐。

2、若咽喉有液体往下流想吞咽时,轻轻将其吐出,以便观察是否有出血及出血量的多少。

3、保持口腔清洁,餐后给予冷开水漱口。

4、手术后二周内禁声,用文字或手势交流。

5、禁声二周后,避免大声说话,必要时吸饱气后,慢慢说话,使用腹部发音方式,一字一句,简单回复。

6、给予雾化吸入,以便将痰液咳出。

二、出院后

1、喉头出血时,轻轻地将血水吐出,以冰水漱口,若血流不止,及时来院就医。

2、伤口未愈合前,应避免喝酸性果汁及辛辣刺激食物,如:蕃茄汁、柳橙汁、葡萄汁、辣椒等。

3、按医嘱执行禁声约二~三周,之后不能吼、喊叫。

4、二周内避免进出公共场所、预防感冒、咳嗽、以免影响声带复原。

5、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐,保持胸、腹压力,以维持发声完整及连续性。

白内障手术协议书 篇5

姓名:性别:年龄:职业:

入院日期:年月日

术前诊断:

拟行手术:

拟行麻醉:

白内障是复明手术,多数效果很好,但由于医学科学的特殊性和个体差异性也存在以下并发症和意外的可能:

一、各种内眼手术有感染的可能,虽大部分经治疗能够好转,但仍有2%的病人由于严重感染,不仅丧失视力,重者还可能丧失眼珠。

二、极少数人有驱逐性出血的可能,术中突出的眼压增高,不能缝合切口,严重者甚至需要当场手术摘除眼球。

三、如有眼底病或其他眼病,视力预后不定。

四、有可能不适应放入人工晶体,需二期植入或根据情况放入不同类型的人工晶体,人工晶体因各种原因位置发生改变、脱位、偏移可能需要二、三次手术。

五、有引起迟发反应、继发性青光眼、视网膜脱落、角膜水肿失代偿的可能,有可能瞳孔变形。

六、年长、心脑血管意外或全身其它意外。

七、年幼、全麻意外、影响智力,甚至有生命危险,先天性白内障需弱视训练。

八、术后如有后囊膜混浊影响视力者需要激光治疗或再次手术。

九、特殊病情交代:

虽有以上风险,但我仍同意手术治疗白内障,并对该治疗有可能出现的并发症或意外情况表示理解。如果发生了上述情况,不以此为由与医疗方纠缠,拒付医疗费或拒绝出院。

家庭或单位签字:关系:

经治医生签字:

白内障手术后注意事项 篇6

昨天下午,美国梁氏文化交流基金会“光明工程”白内障手术项目捐赠仪式在县行政中心举行。美国梁氏文化交流基金会主席、美籍华人梁成运,市外侨办副主任于广举,县委常委、常务副县长李占超及市、县相关部门负责人出席仪式。

美国梁氏文化交流基金会去年在我县实施“光明工程”白内障手术项目,为我县30名贫困白内障患者免费进行手术治疗,帮助患者重见光明。

仪式上,伏开清对梁成运一行的到来表示欢迎,他指出,美国梁氏文化交流基金会在发展过程中,始终坚持经济效益和社会效益并重的理念,致力于投身公益事业,为促进社会和谐与进步作出了自己的贡献。希望通过此项目,带动更多的爱心人士和爱心企业关注我县的盲人事业,热心公益,促进和谐共融的良好社会氛围。梁成运表示,下一步将带领美国医疗卫生专家来灌进行业务交流,引领更多华人华侨来我县开展公益活动,进一步扩大爱心公益事业影响力。

此次捐赠活动,该基金会向我县30名患者捐赠向了治疗费用。

国庆备用稿件

抓实病虫害预测预报 力促冬早蔬菜增产增收 陈建国报道

近来空气闷热,田间湿度增大,有利于蔬菜病虫害的发生和流行。连日来,县植保站组织技术人员深入田间加强大棚蔬菜病虫害预测预报工作,力促秋冬蔬菜增产增效,在百禄镇大南村蔬菜基地,植保站技术人员深入田间地头,以秋季蔬菜病虫害防治为重点,就菜农们关心的大棚蔬菜土壤环境、蔬菜种植技术新难题,结合当地大棚蔬菜种植中存在的突出问题,进行了专门讲解。据了解,通过对种植基地开展病虫害的观察监测,一方面可以及时全面掌握在田秋冬蔬菜病虫害的实时发生动态;同时为下一步全面抓实蔬菜病虫害预测预报工作奠定了基础,能更有效的指导种植户进行科学、高效的病虫害综合防治,全面提升全市农产品品质,达到“农业增效、农民增收”的目标。截止目前,县植保部门累计派出技术骨干30余人次,有效开展了病虫害监测工作11次,为广大蔬菜种植户科学防治病虫害提供指导性依据。国庆备用稿件

2018年度全县农业综合开发将投入6000万元 建设高标准农田4万亩 陈建国报道

记者近日从县农开局获悉,2018年度全县农业综合开发将投入6000万元 建设高标准农田4万亩,进一步夯实农业现代化基础。据了解,2018年度全县农业综合开发高标准农田主要分布在新集、田楼、百禄、张店、三口等6个乡镇,主导产业为稻麦种植。项目实施完成后,项目区将基本形成“田成方、路相通、渠相连、林成网、旱能灌、涝能排”的现代农业新格局。将新增灌溉2.03万亩,改善灌溉面积3.28万亩,改善排涝面积0.95万亩,新增节水灌溉面积4.6万亩,年节约水265.5万方。此外,今年项目安排将优先稻麦高产区域,突出抓好以农田水利为主要内容的农业基础设施建设,打造一批集中连片、效益较好的规模示范区,促进全县现代农业发展。

国庆备用稿件

开展秋季绿化补植 路域环境再提升 陈建国 通讯员贺建东报道

连日来,县公路站紧紧抓住秋季光照好、林内湿度大的良好时机,迅速展开苗木补植工作,进一步提高绿化质量。

由于气候原因,我县境内部分国省干线行道树树木出现枯死现象。今年7月份以来,县公路站组织专门人员对辖区范围内的绿化所需补植情况进行了全面摸底、普查,做好了补植的前期工作。根据要求,这次补植对国省道、县乡道两侧路肩裸露土地、道路沿线的空隙地及土地流转上适宜绿化的空地进行全方位无缝隙绿化;对不平整的路肩,按照标准进行完善和平整;对路边杂草进行铲锄,对灌木进行修剪,保证路域环境的整体效果;实行进度和标准双监理制度,制定了严格的奖优罚劣制度,确保补植绿化工作扎实有效。国庆备用稿件

新集镇:举办育婴师培训 提高妇女就业技能 陈建国报道

为有效提高广大农村妇女就业技能,近日,新集镇举办育婴师免费技能培训班,来自全镇120多名农村妇女参加培训。

白内障手术后注意事项 篇7

关键词:不同厚度,角膜切口,白内障超声乳化手术,泪膜,眼表,对比研究

白内障是指多种原因如遗传、老化、免疫代谢异常及外伤等原因造成的晶状体蛋白质变性而发生的混浊, 是老年人常见的眼科疾病之一[1,2]。有资料显示, 65 岁以上人群中有30% 的人患有白内障, 且严重影响到日常工作与生活[3]。在我国, 有约60% 左右的盲人是由于白内障导致的。白内障严重影响着人们的日常工作与生活, 目前治疗白内障的方法主要依靠外科手术即人工摘除浑浊白内障晶体, 置入人工晶状体[4,5]。随着微创手术的不断进步与发展, 白内障超声乳化手术联合人工晶状体置入已成为治疗白内障的主要方法, 手术选择透明角膜切口, 但不同厚度的透明角膜切口对术后患者眼表和泪膜有不同的影响, 部分患者会出现眼睛干涩、异物感等症状, 影响了手术的效果, 这是由于手术破坏了泪膜的表面结构, 降低了眼表与泪膜的稳定性[6,7]。本研究选取本院收治的108 例 (108 眼) 白内障患者需行超声乳化手术与人工晶状体植入手术, 观察不同厚度切口对患者术后泪膜与眼表的影响, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2014 年3 月-2015 年3 月收治的白内障患者共108 例 (108 眼) , 所有患者均行白内障超声乳化手术与人工晶状体植入手术, 并按照入院时间顺序随机分为观察组与对照组。观察组54 例 (54 眼) 中, 男32 例 (32 眼) , 女22 例 (22 眼) ;年龄45~69 岁, 平均 (54.73±12.04) 岁。对照组54 例 (54 眼) 中, 男35 例 (35 眼) , 女19 例 (19 眼) ;年龄44~68 岁, 平均 (55.21±11.05) 岁。按照干眼症的诊断标准[8], 观察组术前患干眼症有12 例 (12 眼) , 对照组患干眼症15 例 (15 眼) 。两组患者的性别、年龄、患干眼症人数等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 手术治疗方法所有患者手术前完善相关检查包括眼压测定、心电图、血常规、肝肾功能、血糖等。所有患者与手术前3 d滴氟哌酸滴眼液, 3 次/d。手术眼麻醉方法为:2% 利多卡因联合0.75% 布比卡因混悬液共3.5 m L, 麻醉效果满意后, 于观察组患者手术眼11 点钟方向左右作一1.8 mm厚度的切口, 对照组患者作一3.0 mm厚度的角膜切口, 切口为隧道式角膜切口。切口作完毕后, 在手术眼2 点钟方向作一侧面切口, 随后, 使前房充满粘弹剂, 用于使前房保持一定的深度, 随后于前方居中部位作一5.0 mm左右的环形连续撕囊, 使用白内障超声乳化仪水平或垂直将浑浊晶状体劈开, 劈开浑浊晶状体后注入人工晶状体, 将非曲面的人工晶状体摆放正确位置后吸出粘弹剂, 随后利用水密将手术切口封闭, 手术完毕后给予患者托吡卡胺、典必殊4 次/d滴眼处理以便活动瞳孔。

1.3 观察指标分别记录两组患者术前1 d, 术后2、5、10、30 d时的Schirmer’s试验长度数值、主观干燥异物感积分 (DES评分) 、泪膜破裂时间与角膜荧光染色检查得分。

1.4 评价标准手术后评价患者泪膜与眼表的标准如下, (1) Schirmer’s试验:使用35 mm×5 mm的Whatman41 号滤纸, 在患者手术眼没有麻醉的状态下将滤纸末端折叠5 mm, 然后轻轻置于患者手术眼下眼睑结膜囊的中外1/3 交界处, 随后将另一端轻轻缓慢放置贴于患者眼睑结膜囊处, 于5 min后取下滤纸, 利用刻度尺读取滤纸浸湿长度, 精确至毫米。 (2) 主观干燥异物感:利用美国学者Schein等人所做的一次大样本量的关于干眼症的问卷调查, 问卷包括患者主观异物感、干燥感、眼红、烧灼感及晨起眼睑黏滞等主观感受, 症状的频率使用“无症状”、“偶尔出现”、“间断出现但较轻微的感受”及“持续出现并且症状感受较为明显”这4 个级别记录, 分别积分为0、1、2、3 分。 (3) 泪膜破裂时间测定 (Tear film break-up time, BUT) :于一间空气流动不明显无风的房间内测定, 操作人员使用蘸有1% 荧光素钠溶液的玻璃棒置于患者手术眼结膜囊内, 随后将患者手术眼置于裂隙灯钴蓝光下, 并嘱咐患者不断眨眼, 使用秒表测定并记录患者最后一次眨眼睁眼后角膜出现第一个黑斑的时间, 连续相同方法测量3 次, 精确至秒, 取平均值。 (4) 角膜荧光染色检查:患者测量完毕后泪膜破裂时间后, 使患者手术眼继续保持在裂隙灯钴蓝光下, 将角膜分为鼻上、鼻下、颞上、颞下4 个象限, 在裂隙灯观察患者角膜4 个象限有无染色, 分别记为“无染色”、“块状染色”及“点片状染色”, 积分为0 分、3 分、1~2 分, 总分为0~12 分。

1.5 统计学处理采用SPSS 19.0 软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 比较采用X2检验, 以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组Schirmer’s试验长度数值比较两组术前1 d的Schirmer’s试验长度数值比较差异无统计学意义 (t=-0.3507, P>0.05) 。但两组患者术后2 d、5 d、10 d的Schirmer’s试验长度数值均明显高于术前1 d, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组术后2 d、5 d、10 d、30 d的Schirmer’s试验长度数值均明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组患者30 d后的Schirmer’s试验长度数值与术前1 d所测得数据比较差异无统计学意义 (t=0.0202, P>0.05) , 已恢复至术前水平。对照组患者30 d后的Schirmer’s试验长度数值明显高于术前1 d所测得数据, 差异有统计学意义 (t=7.1969, P<0.05) , 见表1。

2.2两组主观干燥异物感积分 (DES) 比较两组患者术后2 d、5 d、10 d的DES评分均明显高于术前1 d, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组术后2 d、5 d、10 d、30 d的DES评分均明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组术后30 d的DES评分与术前1 d比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。但对照组术后30 d的DES评分明显高于术前1 d, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3两组泪膜破裂时间与荧光染色检查得分比较两组患者术后2 d、5 d、10 d的泪膜破裂时间均明显短于术前1 d, 荧光染色检查得分均明显高于术前1 d, 且观察组术后2 d、5 d、10 d、30 d的泪膜破裂时间均明显长于对照组, 荧光染色检查得分均明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组术后30 d的泪膜破裂时间及荧光染色检查得分与术前1 d比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 但对照组术后30 d的泪膜破裂时间明显短于观察组, 且荧光染色检查得分明显高于观察组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

本研究选取1.8 mm与3.0 mm透明角膜切口进行白内障超声乳化手术, 1.8 mm厚度透明角膜切口具有切口深度浅的特点, 这一特点有效地避免了角膜因为手术而造成的散光, 利于术后视力的恢复。但无论何种切口厚度的眼部手术, 均会导致不同程度的干眼症状, 干眼症的临床诊断标准为: (1) Schirmer’s试验数值≤10 mm, 泪膜破裂时间≤5 s; (2) 角膜荧光染色检查得分≥1分。 (3) 存在干燥、异物感、烧灼感等干眼症症状[8]。

泪膜由外至内主要由脂质、水、黏蛋白层构成, 是维持眼表结构与功能的重要组成, 泪膜结构的完整与否也关乎术后眼部症状与手术的效果[9]。泪膜表面的黏蛋白是由眼结膜中的杯状细胞分泌的, 任何原因如感染、外伤、手术等造成结膜杯状细胞结构或数量变化, 均会影响到黏蛋白分泌, 从而影响泪膜结构与功能[10]。本研究发现, 1.8 mm与3.0 mm切口白内障超声乳化手术后, 泪膜的稳定性指标如Schirmer’s试验长度数值、DES评分、泪膜破裂时间等均发生了变化, 并且在术后2 d、5 d、10 d的Schirmer’s试验长度数值、DES评分及角膜荧光染色得分均明显高于术前1 d, 但泪膜破裂时间短于术前1 d。但随着角膜的自身恢复与生长, 在术后30 d时, 1.8 mm厚度的切口患者所有泪膜与眼表稳定性指标与术前比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 这说明1.8 mm厚度透明角膜切口对泪膜与眼表的稳定性影响不大。但这一结果也可能与白内障超声乳化手术准备措施本身有关, 白内障超声乳化手术后使用滴眼液可以造成泪膜稳定性下降, 手术也会导致支配角膜的三叉神经分支受到破坏[11], 从而影响眨眼次数与频率, 也会导致患者角膜的感觉受到影响。但有一点毋庸置疑, 手术切口会导致角膜曲率变化, 曲率变化是由于角膜表面张力变化而发生的, 曲率变化会导致泪膜的稳定性受到影响[12,13]。

观察组1.8 mm厚度透明角膜切口患者术后2 d、5 d、10 d、30 d的Schirmer’s试验长度数值、DES评分、角膜荧光染色检查得分均明显低于对照组3.0 mm厚度透明角膜切口患者, 但泪膜破裂时间却长于对照组, 这是由于手术切口影响到三叉神经支配角膜瞬目的频率与时间, 使瞬目动作减少或瞬目动作时间变长, 影响到了泪膜的完整恢复时间[14,15,16]。1.8 mm厚度切口由于对角膜的损伤较小, 切口较浅, 所以对三叉神经支配角膜的稳定性影响较小, 所以干眼症等表现也要少于3.0 mm厚度切口。

白内障手术后注意事项 篇8

[关键词] 白内障手术 肉毒杆菌 多焦人工晶体

随着科技的进步,生活质量进一步提升,现代人对医学美容的接受度也愈来愈高。故眼科医师将来遇到白内障手术后注射肉毒杆菌病患的机会将会增加。肉毒杆菌除了用于脸部动态纹等用途外,还可用于半脸痉挛、眼睑痉挛、甲状腺性眼睑挛缩、斜视、抑制出汗等治疗。其眼部副作用较为人所熟知的有:眼睑下垂、眼轮匝肌无力导致闭合不全、复视(diplopia)、眼睑水肿、疼痛等, 惟引起视力下降的情况较为罕见。本文报告之女性病患,在白内障术后两周接受保妥适注射,注射后两周出现视力模糊及瞳孔反应下降的现象。现报告如下:

1 临床资料

61岁女性病患,患有双眼白内障及远视,屈光度为右眼+2.25-0.5*45,左眼+2.0,近距离视物须配戴+3.5D的老花眼镜,于96年3月14日及3月22日分别接受右眼及左眼的白内障手术合并多焦人工晶体(AMO ZM900)植入,术后双眼视力恢复至6/10,屈光度右眼为+0.75,左眼为+0.75-0.25*165; 近距离视力表可视J2之字体。

病患因双眼有明显皱眉纹及轻微鱼尾纹,复于1996年3月30日接受保妥适(botox)注射,注射剂量为双眼皱眉肌(corrugators)各注射4单位,总量为8单位; 双眼鼻眉肌(procerus)部位分四点,每点注射4单位,总量为16单位。鱼尾纹部分单眼分两点,每点注射2单位,双眼共8单位 (如图1所示) 。病患于4月6日回诊,动态皱眉纹明显改善只余静态纹,鱼尾纹完全消失 (如图2所示) 。

病患于4月21日回诊时,抱怨双眼视物模糊,右眼视力6/30(6/20 +1.0),左眼视力6/15,经裂隙灯检查,角膜伤口正常,无角膜混浊或水肿,瞳孔反应稍差,且瞳孔略为放大,光反应正常,人工水晶体位置正常,视网膜黄斑部及视神经无水肿。4月26日,右眼矫正视力进一步下降至6/60,左眼为6/12,近距视物正常,可见J2字体,视网膜黄斑部无异状,给予prednisolone 及naclof 药水,一日四次点眼。病患于5月10日回诊,右眼视力6/60,左眼视力6/20,近距视力也下降,只见J7字体。再于5月31日回诊时,视力又回复清楚,右眼为6/10,左眼为6/8.6,近距视力表可见J2字体。6月12日再次回诊,右眼裸视6/7.5,左眼裸视6/6.7,双眼矫正视力皆为6/6,且近距离视力表可见J1。

2 讨论

随着科技的进步,台湾、新加坡、韩国等地女性的平均寿命已经达到80岁以上,而男性也达73岁,其意义不单是生命的延长,生活质量也须进一步提升,白内障患者手术植入多焦人工水晶体便是个突破性的进步,能够同时处理白内障及老花眼的问题,让病人不用戴眼镜就能看远看近,大大的提升视力的质量;而现代人对医学美容(尤其是非手术的肉毒杆菌及玻尿酸注射)的接受度也愈来愈高。故眼科医师将来遇到白内障手术后注射肉毒杆菌病患的机会将会增加。

肉毒杆菌除了用于脸部动态纹(抬头纹、皱眉纹、皱鼻纹、鱼尾纹、法令纹等)的抚平、全脸回春、瘦国字脸、瘦小腿等用途外,还可用于半脸痉挛(hemifacial spasm)、眼睑痉挛(blepharospasm)、甲状腺性眼睑挛缩(thyroid lid retraction)、斜视、抑制出汗等治疗。其眼部副作用较为人所熟知的有:眼睑下垂、眼轮匝肌无力导致闭合不全、复视(diplopia)、眼睑水肿、疼痛等[1], 惟引起视力下降的情况较为罕见。

本文报告之女性病患,在白内障术后二周接受保妥适注射,注射后二周出现视力模糊及瞳孔反应下降的现象。起初朝术后发炎的方向治疗,但不见改善,因病患并无眼睑下垂或复视的现象,故主治医师并不认为与肉毒杆菌有关,反因瞳孔稍放大,特别观察是否有视神经病变,经色觉检查及光反应检查,直接眼底镜检查视神经皆为正常,排除视神经病变。所幸病患于一个多月后视力完全恢复,且皱眉纹及鱼尾纹尚未再出现。

美国的Liu M等人曾于2004年发表一位以保妥适治疗麻痹性内斜视,意外刺入眼球造成局部视网膜剥离的案例[2],经以雷射将破洞围住之后,视网膜剥离的部分也慢慢吸收,病患视力也回复正常,可见保妥适对眼内组织并无毒性反应。且保妥适的作用并非永久,一般而言3至6个月会逐渐失效,若为保妥适引起之副作用,可静待病患的恢复。

3 结论

作者提出本病例以提醒临床医师,在白内障手术之后,可能起源于注射保妥适后发生的视力模糊,在排除发炎、感染,及其它视网膜及视神经之疾患后,可以耐心观察,静待病患视力的恢复,而不须加以治疗。

参考文献

[1] hih MJ, Liao SL, Lu HY. A single transcutaneous injection with botox for dysthyroid lid retraction. Eye. 18(5):466-9,2004

手术相关注意事项 篇9

手术病人术前注意事项

1.病人收住院后,医生将对您的全身进行系统检查,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。2.术前将按不同部位的手术进行手术前准备,通常情况下手术前准备工作在手术前一天进行,个别特殊部位的手术需在手术前3-5天进行。

3.手术前一天,医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书。

4.需要在全麻下手术的病人,手术前一周须戒烟。

5.手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。

6.进手术室前,您需要更换病人服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

7.术前签署各种告知书时,务必请仔细听取手术医师对病情的介绍分析,了解手术风险的大小、手术效果及预后情况。

8.术前12小时禁食,术前6小时禁饮。

手术病人术后注意事项

1.术后病人忌烟、酒及油腻食物。

2.术后6小时进食,消化道手术病人的饮食按医生的医嘱处理。

3.全麻术后患者6小时内去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐引起误吸,嘴干时可用棉签蘸冷开水涂嘴唇,或者抿一小口水漱口后吐出。

4.何时坐起及下床活动需按具体情况由医生决定。

5.术后如有不适应,请及时呼唤医务人员。

拔牙后注意事项 篇10

2、最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

3、当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。

4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

5、拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。

6、拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

7、如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。

8、拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

9、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。

10、建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。

11、除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。

12、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

拔牙后出血怎么办【2】

1、将两侧牙龈作水平褥式缝合,缝合后压迫5~10分钟。

2、试用碘仿海绵置入牙槽窝上部,然后再用纱卷压迫。

3、在局部麻醉下,清除牙槽窝内血凝块和炎性肉芽组织,再用一碘仿纱条,从窝底开始,紧密填入后,咬纱卷加压,纱条在一周时取出,再换一比较短的松松放置,更换数次后,窝内就会逐渐有肉芽组织生长而愈合。

拔牙后多久可以刷牙【3】

腹部手术后应注意的五点 篇11

2.吃的问题:一般中小手术后,饮食不需严格限制。较大的手术,则要等到有正常排气或排便后才开始进食。原则是先从容易消化吸收的流质开始,逐步恢复到正常的饮食。如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料,过渡到大米粥、小米粥、牛奶,再到烂面条、面片、肉松,最后过渡到普通饮食。但切忌饮酒和碳酸饮料,以免肠道胀气。

3.别乱动伤口:手术后不宜乱动,更不要随意揭开覆盖伤口的纱布,用手去触摸或用水去清洗伤口。严格保持伤口干燥最重要。如一旦自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医护人员给予更换,以防切口感染化脓。

4.尽早活动:局部麻醉下的一般性手术,只要病情允许,应尽早开始活动。大手术后的患者,次日即可在医护人员的指导和帮助下做深呼吸和四肢伸屈运动,并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者,第二天即可逐渐坐起,在搀扶下离床走动,时间慢慢延长。陪护者可拍打患者背部,让其用力咳嗽,可减少肺部感染和肺不张等并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。

5.需要留意的其他问题:

(1)发热。正常情况下,术后3~5天内,体温可在38℃左右,称为术后反应热,对此不必紧张。若体温持续在38℃以上,则应警惕感染的可能,要特别注意伤口、尿路或肺部感染灶的存在。

(2)切口疼痛。麻醉作用消失后,切口即开始疼痛,24小时内达到高峰,持续48~72小时自行缓解。若手术后4~5天切口仍然疼痛且逐渐加重时,应配合医师寻找原因。

(3)恶心、呕吐。手术后的恶心、呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应,也可能是麻醉或镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失,恶心和呕吐即停止。若频繁地呕吐,则应想到是否有急性胃扩张、麻痹性或机械性肠梗阻。

(4)呃逆。手术后发生呃逆多为暂时性的,大多数患者可自行停止,若有非常顽固、连续不断的呃逆,则可能是膈下感染,应进一步检查,以防不测。

(5)排尿困难。多发生于肛门直肠和盆腔手术后的患者,少数患者是由于不習惯于卧床排尿引起。如病情允许,可在医护人员协助下改变姿势(或侧卧或立位)后排尿,也可于膀胱区进行热敷和按摩,促进排尿。一般措施无效时,应在无菌操作下予以导尿,并留置导尿管。

(林华 康路网)

白内障术后须注意哪些事项 篇12

我今年60岁,是一名白内障患者。前不久,在医生的劝说下,我决定进行手术治疗。但我担心术后对眼部的护理不当会引起感染等不良反应。请问,白内障手术后应注意哪些事项?

江西 张德利 张德利读者:

白内障是由晶状体浑浊引起的一种眼病。目前,手术疗法是临床上唯一一种能够根治白内障的方法。不过,手术疗法虽然效果好,却需要患者在手术后很长一段时间内注意对眼部的保护,否则很容易出现切口感染、肿胀、出血、裂开或人工晶体脱位等情况,造成手术失败甚至引起失明。那么,白内障患者在手术后应注意哪些事项呢?

1.在手术后的24小时内,患者要尽量减少活动,绝对不可擅自打开包扎眼睛的药布,并要避免憋气、咳嗽,打喷嚏时动作一定要轻。

2.在手术后的3天内,患者要按常规换药,并要按医嘱使用眼药水。使用眼药水的具体方法是:先将手洗干净,然后取仰卧位,将头微微向后仰,用左手的食指将做过手术眼睛的下眼睑向下拉,同时让眼睛向上看,再用右手将眼药水点入该眼中(眼药水瓶的瓶口不可触碰到眼睑),然后闭眼休息3分钟。需要注意的是,如果患者使用的是两种以上的药水,那么这两种眼药水的使用时间应间隔5分钟以上。此外,患者在外出时一定要戴上墨镜,以避免眼睛受到强烈光线的刺激。

3.在手术后的1个月内,患者要做到以下几点:①不要过度用眼,尤其不要长时间地看书、上网或看电视。②不要做提重物、屏气、用力咳嗽等能增加颅内压的活动,同时要预防便秘的发生。③睡觉的姿势应以平卧为主,不要将头偏向做过手术眼睛的那一侧,以免影响该眼的恢复。④要戒烟戒酒,不吃辛辣有刺激性的食物,不吃难以咀嚼和过硬的食物。

需要注意的是,在手术后的三个月内,患者做过手术的眼睛若出现刺痛、发红、分泌物增多、不断流眼泪、视力突然减退等症状,应及时去医院检查。此外,多数患者在手术的当天可出现伤口疼痛、恶心、头晕、手指麻木等症状。这些都是正常的反应。但如果上述症状较为严重的话,患者应及时去医院检查。

四问白内障手术 篇13

过去认为,老年性白内障要等到完全成熟,看不见东西时做手术。这是因为以前的白内障囊内摘除术,只有等到晶体完全混浊,才是手术的最好时机。近年来,由于眼科显微手术的开展以及人工晶体的问世,白内障的手术方式已有很大改进。目前主要采用白内障囊外摘除术和超声乳化摘除术,近年来还开展了白内障激光摘除术,这些手术均在显微镜下操作,不一定非要等到晶体完全混浊(白内障成熟期)才做。

白内障病人因视力问题感到工作和生活有困难,阅读不方便时,即可手术。特别是双眼老年性白内障,如果视力明显减退,即使白内障还未成熟,也应及时手术,并安放人工晶体。当然,做白内障手术是有一定风险的,虽然绝大多数病人术后恢复很好,但仍有极少数病人术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症,所以,白内障手术时机也不宜提前太多,目前多数医生认为矫正视力(即戴眼镜看的视力)低于0.3时手术比较合适。

白内障成熟后不做手术有危险吗

有人认为白内障成熟了不做手术也可以,不就是看不见吗!殊不知这种观点谬以千里。因为在白内障的发展过程中,到了该手术治疗的时候如果不及时手术,可能会产生严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。这些并发症多发生在白内障的中期和晚期,不仅会引起失明,有时还可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人因为长期眼痛无法忍受,最后不得已做眼球摘除。因此提醒大家,白内障发展到该做手术时应及时手术治疗。

白内障手术有年龄限制吗

现代显微手术的发展使白内障的手术成功率大大提高,并发症也明显减少,因此手术适应证和年龄也放宽了。外伤性白内障任何年龄段都可考虑做手术。有先天性白内障的婴儿一般认为6个月时可做手术,现在有的医生提出婴儿在1~2个月时就手术。这是因为手术越早,对婴儿的视网膜和黄斑功能的发育越有利。

随着我国进入老龄化社会,越来越多的老年人需要做白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。目前白内障手术多采用眼睛局部点麻药进行表面麻醉,痛苦很小,即使是高龄老人,只要身体素质良好,血压、心脏情况稳定,也多能承受手术。我国至今白内障手术最高年龄为103岁。所以,老人能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。

老年性白内障病人的生活调养有哪些

老年性白内障作为一种老年人常见的慢性疾病,同样需要生活方面的调养。一般认为,老年性白内障病人在生活上应注意以下几个方面。

1.饮食起居要规律,注意劳逸结合,锻炼身体。

2.适当控制读写和看电视时间。阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内,每隔1小时应闭眼休息,或做眼保健操,也可以到户外活动几分钟。

3.保证睡眠充足,有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。

4.心胸要开阔,遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪,正确对待,保持愉快的心情。

5.有屈光改变者,应到医院检查,配戴合适的眼镜。

6.定期到医院行裂隙灯显微镜检查,观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状,应及时到医院检查治疗。

7.在医生指导下,按时点用治疗白内障的眼药或服用口服药,待时机成熟时行手术治疗。

白内障是一种比较复杂的疾病,不同类型的白内障,其临床表现不完全一样,防治也不尽相同,需要有经验的眼科医生诊断和治疗。一般来说,只要及时有效地治疗,绝大多数病人是可以恢复良好视力的。

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