5-护理伦理学基础(共8篇)
5-护理伦理学基础 篇1
一、单项选择题
1、伦理是道德现象的:()
A、进步化和理论化B、进步化和系统化C、理论化和实践化D、系统化和理论化
2、护理伦理学主要研究:()
A、护理职业道德 B、护理职业技术 C、护理行为准则 D、护理规范
3、不伤害原则是指:()
A、不使病人身体受到伤害B、不使病人心理受到伤害
C、不使病人身体、心理受到伤害D、不使病人权益受到伤害
4、道德自律与道德他律的正确关系是:()
A、道德自律是条件B、道德他律是基础
C、两者之间的关系是统一的D、两者之间没有联系
5、道德是由以下哪项因素决定的:()
A、文化基础B、物质基础C、经济基础D、环境因素
6、处理护理纠纷时应做到:()
A、实事求是B、以病人利益为中心 C、以护士利益为中心D、以医院利益为中心
7、病人自主性是指:()
A、病人合乎理性的决定和行动B、病人在治疗上的自我决定
C、病人在护理上的自我决定D、病人住院期间可以随意外出
二、多项选择题
8、公正原则要求护士做到:()
A、公正分配卫生资源B、态度上公正地对待病人C、处理护理纠纷实事求是
D、处理护理纠纷立场公正E、公正分配护理时间
9、护理实践中的广义的有利原则应包括:()
A、对病人有利B、对人类健康有利C、对护理人员有利
D、对护理事业发展有利E、对护理科学发展有利
10、护士职业道德权利的内容包括:()
A、有要求设定护理最高标准的权利B、有要求合理待遇的权利
C、有要求被保护安全执行业务的权利D、有要求参与工作条件决策的权利 E、有要求专业被尊重的权利
11、护士为病人保守秘密的内容有:()
A、病人的诊断名称B、病人的经济状况C、病人的治疗方法
D、病人不愿向外泄露的问题E、病人的各种特殊检查和化验报告
12、护士应对病人保守的秘密有:()
A、病人的不良诊断B、发生在其他病人身上的医疗护理差错事故
C、病人的治疗方法D、病人的辅助检查结果E、医务人员的隐私
13、我国医疗护理中,病人的基本权利包括:()
A、平等医疗权利 B、疾病认知权 C、要求保守隐私权 D、知情同意权E、要求赔偿权
5-护理伦理学基础 篇2
1 《护理学基础》伦理教育存在的问题及原因
1.1 伦理学的教学重视程度不够
近些年, 大部分医学院校对伦理学理论知识的重视度仍较低。在2006年对全国35所高等护理院校的调查分析中发现[2], 仅29%的学校将《护理伦理学》定位为必修课程, 有的学校将它并入《医学伦理学》中作为教学内容一部分讲授, 或者并没有开设相关课程。由于《护理伦理学》不明确的地位和性质, 易导致护生和教师在《护理学基础》实践教学中难以重视伦理道德规范。《护理学基础》的学科性质是以临床实践为重点的学科, “重操作轻伦理”的教学局面长期存在。因此, 各院校较少能意识到伦理教育与实践操作的相关性, 从而忽视了对护生伦理行为规范的约束和教育。据相关调查, 护生在临床实习中对教学实践中反复强调的注意事项, 如“三查七对”“保证药物的有效浓度”“无菌原则”等能够引起重视, 而对于教学中强调较少, 属于自我约束的伦理道德行为则表现较差[3]。如密切观察病情变化、主动协助病人活动及生活护理、严格消毒安瓿、保护病人的隐私等。
1.2 护理学教师自身伦理学知识和素养存在局限
《护理学基础》任课教师多数未能得到伦理学相关专业的教育和培训, 因而伦理学教育对护理学教师是一个挑战, “重操作轻伦理”的教学局面较难突破。此外, 教师在平时与护生的教学接触中, 若能体现出良好的伦理学素养, 在操作中完整示范, 热情教导护生, 处处表现出对病人的尊重, 潜移默化影响着护生。反之, 即使操作过程规范, 也会起到消极影响。
1.3 伦理学教学方式的单一
大多数教师的理论和实际不能有效地结合, 教师注重灌输对操作技术示范演练, 单纯的口头道德说教缺少了在临床专业上的支持, 使得对伦理知识并不能起到深化和充分的认识。大众化的教育模式, 忽略了护生个体的差别。尤其男、女护生由于性别、心理等因素差异需要有不同的培养模式, 在一定程度上阻碍了护生对伦理学知识的掌握。
1.4 护生伦理道德素养差异
护生对人文精神和物质利益追逐与取舍有着各自不同的看法和理解。年龄、性别、接受能力和教育背景的差异, 使每一个护生对待伦理知识都有自己的接受模式和认识水平。如有些护生不情愿配合作为被实验者, 对一些介入性技术练习怀有芥蒂, 易致护理实践课无法进行。慎独意识较低的护生在自主练习操作时, 自我约束能力下降, 可能会放松对操作规范的要求及操作原则的遵守。这不利于护理技术的完善, 也是伦理教育的缺失, 在承担未来的护理岗位易触及敏感的护患问题。
1.5 伦理环境的缺失
伦理环境不仅要注重实践教学基地的完善, 同时也要给护生创造一个健康的学习环境。某些护理实践教学基地设施老旧, 模拟道具存在危险性, 如练习更换床单的床铺年久失修, 存在一定安全隐患;为病人擦洗或导尿时, 省去了屏风或隔帘等, 病人的隐私和安全难以维护。护生在初次面对护理技术操作时, 心理和生理上还需要逐步地适应。尤其当作为被实验者进行静脉穿刺、导尿、口腔护理等操作时, 出于教师的威慑, 不得已接受, 牵涉到个人隐私, 触及了伦理道德中有利无伤害原则, 特别是当男女护生同时在场时。
2 对策
2.1 完善教学方法, 采取多渠道学习
在护理人员对伦理认知情况的调查分析中发现[4], 护理人员能够学习的伦理知识的来源大部分是学校课堂教育。因此, 要大力加强伦理学课堂教育, 增设专门的伦理学课程。与此同时, 采取多种教学方法相结合, 不断地进行改革和创新。通过伦理角色互换、沟通技巧训练、伦理学教学查房等教学模式, 引导护生如何帮助病人减轻这些痛苦等等, 使护生开展1次自我伦理教育。将临床中富有启发性的伦理案例用于课堂, 如病人需要强效镇痛药时, 安慰剂是否需要告知病人;癌症病人的信息需求是否应该满足等等。此外, 网络也成为护生伦理学知识来源的重要渠道。在信息技术化的今天, 也需要鼓励护生进行网络学习和自学。通过更多的信息和公共资源, 多渠道、多角度去认知和了解伦理知识。
2.2 加强师资队伍建设
引进高水平的专业教师, 来适应信息技术时代的新需求, 鼓励深造, 举办护理伦理相关知识的培训学习。同时要根据国内外先进知识与技术的发展来制订针对不同人员的培养计划, 调整知识结构, 增加知识底蕴, 学习新知识、新技术[4]。教师应贯彻“以人为本”的理念, 维护护生的权利, 做好各种安全措施, 防止护生意外受伤。在展示精湛的护理技术的同时, 也为护生树立高质量的护理人才榜样。培养护生崇高医学职业道德, 尤其通过专业价值教育加深护生对生命伦理的理解, 体会职业责任和社会价值。
2.3 修订符合实践需要的新教材
要编写全面、系统地反映普通伦理学和护理伦理学知识以及充分体现人性论思想和科学的人道主义精神的教材。改进《护理学基础》教材的内容, 增加伦理学的相关知识, 以提高学生的伦理水平和修养[5]。注重理论和实践的结合应用, 如在“临终关怀”“输血”等章节中有必要从伦理角度探讨生命的意义和死亡的教育以及输血中法律法规和伦理道德问题。以典型的差错事故来引导医疗安全教育问题, 如将静脉注射剂量看错, 1 mg看成1 mL造成病人死亡, 带来的法律纠纷;无菌观念不强, 导致病人交叉感染, 造成经济和健康损失等。教材要针对事故发生的原因进行认真分析和总结教训, 加强对护患问题的思考。
2.4 提高护生的伦理道德素质
加强对护生的人生观、职业观和价值观的教育, 崇尚慎独精神, 认同护理工作的责任和严谨操作的重要性。当护生在无人监管的情况下独自练习《护理学基础》相关操作, 能够自觉、规范地完成。教学实践中完善基础的礼仪和沟通的训练, 自觉遵守“以病人为中心”的服务理念。如征得病人的同意和理解, 时刻关心病人的需要, 操作完说“谢谢”等, 时刻与临床优质护理相同步。
2.5 改善伦理教学实践环境
护理环境的美学要求包括2个方面, 一是人员的气质美、仪态美;二是病区的环境和氛围美[6]。护理实践基地应积极更换新设备、新材料、开发新技术如电动牙刷、体温测量仪等, 以保证实验中心工作水平的不断提高。细节之处应完善, 如饮水机、空调的设置, 方便护生和教师, 以免过于炎热或寒冷的天气不利于实践课程的训练。操作用物的使用要规范、标准和安全。护生衣着整洁得体、仪表大方, 运用熟练的操作技术和良好的仪态使整个实践基地营造出温馨、和谐和规范的美, 伦理教学环境得以重建。
3 小结
随着“优质护理服务示范工程”活动的逐步深化, 各级各类医院对病人提供全程规范化护理服务, 更需要护理人员加深伦理道德素养。因此, 伦理教育的完善还需要同仁们孜孜不倦地共同努力, 以促进医院优质护理服务的实施, 改革未来的护理事业。
参考文献
[1]何路明.关于护理教学中伦理渗透[J].中国医学伦理学, 2000, 69 (1) :29-30.
[2]李春玉, 金锦珍, 崔仁善.35所高等护理院校护理伦理学教学现状的调查分析[J].中国护理管理, 2006, 6 (2) :12-13.
[3]张梅, 王力.关于实习护生伦理道德教育现状的调查研究[J].护理研究, 2008, 22 (4A) :879-881.
[4]李敏燕, 崔妙玲, 杨连招.护理人员对护理伦理认知情况的调查分析[J].中国护理管理, 2011, 11 (6) :62-64.
[5]崔文香, 裴莲花, 李明今.护理学专业伦理学教育改革的思考[J].中华护理杂志, 2004, 39 (11) :846-847.
护理学基础《口腔护理》说课设计 篇3
【关键词】护理学基础;口腔护理;说课
【中图分类号】G712
随着我国卫生职业教育教学改革的不断深人和人才培养模式的转变,说课已经在各职业院校中广泛开展起来,并发挥着重要作用。说课能力是融教学设计能力教育理论修养口头表达能力多媒体操作能力风度仪表等为一体的综合能力,是卫生学校教师的核心职业能力之一。[1]本文主要介绍护理学基础教学中口腔护理这一章节的说课设计与教学实施,以便与同行进行探讨。
1.说教材
1.1教材的地位和作用
护理学基础是护理学的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科,是各专科护理的基础。“口腔护理”是全国中等卫生职业技术教育卫生部“十一五”规划教材《护理学基础》第十一章“病人清洁的护理”第一节的内容,口腔护理是护理操作技能中最常用的基本技能之一,也是临床护理工作中病人生活护理的主要内容之一,对预防患者口腔感染、增进患者食欲、观察患者病情、维护患者住院期间身心最佳舒适状态起着非常重要的作用。同时通过本次课的学习,培养学生尊重关爱病人的情感态度,为以后培养学生的职业操守奠定良好基础。
1.2教学目标
根据教学大纲的要求以及对教材的剖析和学情的分析,确定本节课的教学目标。
(1)知识目标:
说出特殊口腔护理的目的、适应症以及常用漱口液
(2)能力目标:
能按规程正确进行特殊口腔护理
(3)情感目标:
通过此节课,让学生感受到尊重关心爱护病人的护士职业操守
1.3教学重点、难点
根据教学大纲要求,结合临床实际及学生的认知水平,确定本次授课的重点难点。
⑴重点:特殊口腔护理的操作方法注意事项和常用漱口溶液
⑵难点:特殊口腔护理中擦洗牙齿的顺序和方法
2.说学情
本次课的授课对象是中职护理专业二年级的学生,大部分学生存在入学成绩偏低,基础知识薄弱,对知识的接受能力有限,并且以被动接受为主,自主学习能力较差,缺乏自信心,抽象思维能力相对较弱,学习方法不科学等问题,但学生好奇心很强,喜欢动手实践,兴趣比较广泛。同时学生们经过了一年多时间的学习,掌握了一定的医学基础知识,对护理专业有了基本的认知,普遍对专业课感兴趣。因此,针对学生这些特点,教师除了系统讲解外,更注重上课中学生的动手和参与,并通过教师的专业展示模拟医院工作氛围,以达到提高学生的学习兴趣,提高学生作为护士的职业素养的目的。
3.说教法
根据本次授课对象的实际情况、本节课的特点,本课程采用以下教法:讲授法、演示法、多媒体课件教学等方法进行教学。
3.1讲授法
通过讲授法使学生清晰的掌握特殊口腔护理中擦洗牙齿的顺序和方法从而达到提高课堂效率、控制课堂教学进度的效果,同时结合临床案例进行讲解,使学生能系统地理解和掌握护理专业知识。
3.2演示法
教师在课堂上通过展示各种实物及示范性操作,让学生通过观察对该技能获得感性认识。教师利用牙齿模型演示牙齿擦洗顺序和方法,然后学生回示范,通过学生动手和参与,学生学习兴趣,从而达到提高强化本节课的重点难点,提高教学效果。
3.3情境教学法
创设临床护理工作场景,课堂中通过创立护士为病人进行口腔护理这一情境,师生模拟操作,一是强化学生对教学中知识点的掌握,二是培养学生以后良好的工作习惯和职业素养,同时使学生在操作过程中感受到尊重关心爱护病人的职业情感操守。
4.说学法
4.1听课法
听课是学生课堂学习的主体部分和关键环节。护理专家罗查斯调查研究结果显示:只听掌握5%、看、做可掌握70%的知识,根据此规律,在教学过程中我设计多种教学方法,使学生能做到耳到、眼到、心到、手到,多种感觉器官并用,多种身体部位参与,加强了大脑不同部位参与,激活了学生的大脑,激发了学生学习的主动性,使学生的大脑处理信息的能力也加强了。
4.2讨论法
导入新课、讲授口腔护理评估、适应症、目的等内容的教学环节中运用讨论法,使学生积极参与(适应症、目的等内容都由学生讨论引出的),更好的发挥了学生的主动性、积极性,因此,学生在获得专业知识的同时,也培养来学生独立思维能力、口头表达能力,促进学生灵活地运用知识。
4.3实践参与法
实践性是护理专业最大的特点,因此实践能力的培养显得尤为重要。本次课在老师示教后安排了学生回示范牙齿擦洗顺序和方法,回示范后请其他学生点评,最后老师总结。这样就改变了以往总是由老师来演示讲解的方式,增加了学生的新鲜感;同时也激起了表演学生的表现欲和成功感,带动更多学生的参与。使学生对重点难点更好的掌握。
5.说教学过程
5.1组织教学,导入新课。
创设“假设让大家一周不刷牙会出现什么样的状况?”的情境,在具体的情境中,学生很容易进入角色。这样设计的目的是为了吸引学生的注意力,产生浓厚兴趣,以能顺利导入新课。
5.2讲授新课
5.2.1讨论
首先,围绕着教学内容给出讨论题:①口腔护理的对象是谁?②口腔护理的目的?这些讨论题层层深入,前一讨论题为后一讨论题作好铺垫。组织学生在自学的基础上展开讨论,各抒己见,在教师的引导下,得出满意的答案。这样设计激发了学生的学习热情,变被动为主动,有利于加深学生对所学知识的理解,锻炼学生的独立思考能力和语言表达能力,同时,因能总结出正确的答案而获得乐趣、成就感,增加学生学习的信心。
5.2.2讲授点拨。
通过老师的精讲点拨,突出学习重点,分析学习难点。第一步围绕着“如何选择漱口溶液”展开讲授点拨,结合临床案例把口腔护理的目的与常用的漱口溶液联系起来。第二步围绕“口腔护理擦洗顺序”来讲授,这步设计的目的是让学生掌握按规程正确进行特殊口腔护理的操作方法。
5.2.3教师示范,学生回示范
在学生理论学习的基础上,结合图片、录像、动画,教师利用牙齿模型示范。第一步:教师分解操作;第二步:学生亲自动手实践,其余学生仔细观察,找出存在的问题。这样设计不仅能培养学生的动手能力和观察能力,还能最大限度地调动学生积极参与教学过程的积极性,充分体现“教师主导,学生主体”的教学原则。
5.2.4课堂小结、目标检测
教师精讲点拨,对本次课的重点内容进行梳理,并通过护士职业资格考试复习题,对重点、难点内容进行复习,引领学生回顾重点知识,既可巩固新课,达到强化重点难点知识的目的,还可及时接受反馈,测试本次课的教学效果。
5.2.5布置作业
通过让学生每天刷牙时按照口腔护理技术中擦洗牙齿的顺序和方法进行以达到每天复习的目的,强化课堂学习效果。
6.板书设计
板书主要通过多媒体来展示,将重点、难点通过不同的形式形象直观地展现,既节省时间也帮助学生更有效地学习,同时黑板上主体部分也以提纲的形式列出本次课的内容,还留出一部分空间便于课堂上随机内容的展示。
参考文献
5-护理伦理学基础 篇4
课程名称:《护理学基础》
英文名称:《Fundamentals of Nursing》
开课单位:护理系基础护理学教研室
课程性质:必修课
总 学 时:258学时,其中理论:110学时,实验:108学时,见习:40学时 学分:14学分
适用专业:护理学
教学目的:通过对本课程的学习,学生具备独立完成常见护理操作的基本知识和
技能,具有独立思考和批判性思维的能力,为服务对象提供整体护理打下坚实的理论和技能基础。
内容简介:本课程是护理学的基础课程或主干课程。全书共23章,其中第1-7
章为原护理学导论的内容,主要介绍护理专业的发展趋势、相关概念、护理理论和工作方法等;第8-23章为原护理学基础的内容,主要介绍
护理学基本理论、知识和技能。教师将按照学生的学习规律,采用讲
授、讨论、示范、录像、角色扮演、病例分析等方法,启发学生思维,帮助学生掌握知识和技能,培养学生的独立工作能力。
考核形式:闭卷理论考试占60%,实验成绩(包含实验报告、技能考试成绩)占
20%,平时成绩(包含临床见习、考勤、作业、课堂讨论)占20%。
护理学基础试题 篇5
一、选择题
A1型题
1、口腔护理的目的不妥的是
A.保持口腔清洁
B.消除口臭、口垢
C.清除口腔内一切细菌
D.观察口腔粘膜和舌苔
E.预防口腔感染
2、口腔PH值低时易发生
A.真菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.病毒感染
D.溃疡
E.出血
3、口臭患者应选用的漱口液是
A.1%~4%碳酸氢钠
B.0.1%乙酸
C.等渗盐水
D.2%呋喃西林
E.朵贝尔溶液
4、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.手电筒
5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的
A.患者取仰卧位
B.用血管钳夹紧棉球擦拭
C.多蘸漱口水
D.擦洗后漱口
E.不必取下活动义齿
7、患者的活动义齿取下后,应浸泡在
A.清水
B.生理盐水
C.碘伏
D.热水
E.75%乙醇
8、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意
A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈有无肿胀出血
9、昏迷患者需用张口器时,应从
A.门齿放入
B.舌底
C.尖牙处放入
D.臼齿处放入
E.以上都不是
10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意
A.涂龙胆紫
B.棉球不可过湿
C.取下假牙
D.动作轻稳勿伤粘膜
E.擦拭时勿触及咽部
11、需进行特殊口腔护理的患者是
A.阑尾切除术后3天
B.急性胃炎
C.股骨骨折患者
D.脾手术前
E.脑出血昏睡状态
12、卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为
A.20%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
13、灭头虱药液的主要成分是
A.过氧乙酸
B.乙酸
C.乙醇
D.食醋
E.百部酊
14、床上擦浴的目的不包括
A.促进血液循环
B.增强皮肤排泄
C.清洁舒适
D.观察病情
E.预防过敏性皮炎
15、住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是
A.调节浴室室温在22~24℃左右
B.门外挂牌以示室内有人
C.用物准备齐全
D.浴室应闩门
E.教给患者注意事项
16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:
A.先脱右肢,先穿右肢
B.先脱右肢,先穿左肢
C.先脱左肢,先穿右肢
D.先脱左肢,先穿左肢
E.可任意穿脱
17、沐浴不宜在饭后立即进行以免
A.影响休息
B.影响睡眠
C.影响消化
D.影响治疗
E、影响服药
18、导致压疮发生的最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.皮肤水肿
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.皮肤营养不良
E.皮肤破损
19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是
A.骶尾部
B.枕骨粗隆
C.肩胛部
C.肘部
E.足跟
20、压疮的易发部位不包括
A.坐位-坐骨结节
B.仰卧-骶尾部
C.头高足低位-足跟部
D.侧卧-髋部
E.俯卧-腹部
21、不能翻身的患者,护理人员帮其做到
A.每半小时翻身一次
B.每2~3小时翻身一次
C.4~5小时翻身一次
D.每5小时翻身一次
E.30分钟翻身一次[医学教育网搜集整理]
22、压疮瘀血红润期的主要特点
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死
D.表皮有水泡形成
E.浅表组织有脓液流出
23、受压处局部按摩,下列哪项错误
A.蘸少许50%酒精于手上
B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C.作压力均匀的环行按摩
D.由轻到重,由重到轻
E.每次3~5分钟
24、发生褥疮的人如病情许可,可给
A.高蛋白,高膳食纤维
B.高蛋白,低膳食纤维
C.高蛋白,高维生素
D.低蛋白,高膳食纤维
E.高蛋白,低维生素 A2 型题
1、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是
A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位
C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器
E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位
2、许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是
A.将血痂皮去除,涂药
B.观察口腔粘膜变化
C.用过氧化氢溶液漱口
D.轻轻地擦拭口腔各面
E.观察舌苔情况
3、王女士,55岁,连续应用抗菌素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为
A.病毒感染
B.口腔白斑
C.口腔真菌感染
D.口腔寄生虫感染
E.口腔绿脓杆菌感染
4、林老太,75岁,因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴,过程中患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即
A.请家属协助擦浴
B.加快速度边保暖边完成擦浴
C.边擦洗边通知医生
D.鼓励患者做张口呼吸
E.停止操作让患者平卧
5、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射一次
D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条
E.涂厚层滑石粉包扎
A 3型题
(1~3题共用题干)
周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
1、支持其判断的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
2、针对患者的压疮表现,护士拟订护理计划,其中哪项措施不妥
A.定时协助翻身
B.在无菌操作下抽出水疱内液体
C.将水泡表皮轻轻剪去
D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕
3、患者出现褥疮的主要原因是
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血
二、填空题:
1、晨间护理时应注意观察_____,与患者沟通,进行_____和和卫生指导等。
2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度,可分为_____期、_____期、_____期和_____期。
4、对不能自行翻身的患者,一般每_____小时翻身一次,翻身时尽量将患者_____,避免___、___、___,以防擦伤皮肤……
5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤,即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、简答题:
1、晨间护理的内容有哪些?
2、简述压疮的预防措施。
3、导致压疮发生的原因有哪些?
四、综合分析题
1、患者,陈某,女,72岁,因脑血管意外处于昏迷状态,护士每日二次为其进行特殊口腔护理,请问:(1)口腔护理目的是什么?(2)口腔护理时应选用何种漱口液?(3)在口腔护理时应注意什么?
2、李先生,78岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该患者出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理?
参考答案
一、选择题
A1型题
1、C
2、A
3、E
4、D
5、D
6、B
7、A
8、B
9、D
10、D
11、E
12、B
13、E
14、E 15、D
16、B
17、C
18、A
19、A 20、E
21、B
22、A
23、B
24、C
A2 型题
1、E
2、A
3、C
4、E
5、D
A 3型题
1、A
2、C
3、A
二、填空题:
1、病情 心理护理
2、压力 摩擦力 剪
3、淤血红润 炎性浸润 浅度溃疡 坏死溃 4、2~3 身体抬起 拖 拉 推
5、勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换
6、高热 昏迷 禁食 鼻饲 口腔疾病
三、简答题:
1、⑴协助排便,留取标本。
⑵帮助患者漱口(口腔护理),洗脸,洗手,梳头。
⑶协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突处,进行背部皮肤护理。
⑷整理病床,可酌情更换床单及衣裤,整理床单位。
⑸观察病情,与患者交谈,了解病情,进行心理护理和卫生指导。
2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时,严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
(1)避免局部组织长期受压
(2)避免局部受潮湿、摩擦刺激
(3)促进血液循环
(4)改善机体营养状况 3、1.力学因素 造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。
(1)压力:局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。
(2)摩擦力:皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等,可导致皮肤角质层受损,抵抗力降低。
(3)剪切力:剪切力可使皮下血管扭曲,造成局部的血流供应障碍。
2.潮湿 潮湿的皮肤有利于微生物的滋生,还可使皮肤浸润、变软,易因摩擦而破损,造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。
3.老化 老化使皮肤的结构及功能改变,再加上老年人的感觉变差,当有压力时不易察觉,无法改变姿势减轻压力,致使老年人易发生压疮。
4.全身营养不良或水肿 如长期发热及恶病质等患者,易导致压疮的发生。
5.活动障碍 当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时,患者的活动减少,感觉功能改变,皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势,舒解压力;使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适,致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。
四、综合分析题
1、(1)口腔护理目的是:
1)保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。
(2)防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。
(3)观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。
(2)口腔护理时应选用1%-3% 过氧化氢溶液。
(3)在口腔护理时应注意:
1)擦洗时动作要轻。
2)禁忌漱口,张口器从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力。
3)擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔。
4)发现患者痰多时,要及时吸出。
2、该患者出现了压疮,属炎性浸润期,此时应采取以下护理措施:
⑴采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:②防止局部继续受压,增加翻身次数;②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑;③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激;④改善局部血液循环,可采用红外线、紫外线照射等方法;⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。
基础护理学-1 篇6
一.单选题(共80题,每题1分)
1.燃烧灭菌法用的酒精浓度是()A.5O% B.70% C.75% D.80% E.95%
2.隔离消毒原则错误的是()A.入隔离室要戴口罩、帽子、穿隔离衣 B.病人的信件须消毒后才能送出
C.每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅 D.病人的排泄物可直接从下水道排放 E.病人接触过的医疗器械应按规定消毒
3.病人顾某,因甲型肝炎入院,护士为其进行入院指导。应告诉病人以下属于半污染区的是()A.病室 B.厕所 C.浴室 D.走廊 E.库房
4.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是()A.病人与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染 B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的机率 C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D.病人机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染
E.免疫功能低下的病人发生医院内感染的危险性大
5.下列哪项符合无菌技术操作原则()A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外 E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
6.下述不符合环境卫生学标准的是()A.层流洁净手术室物体表面细菌≤5cfu/cm2 B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3 C.治疗室医务人员手细菌数≤cfu/m3 D.传染病房物体表面细菌数≤cfu/m3 E.婴儿室空气细菌数≤cfu/m
37.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的()A.将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开 B.手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内 C.打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面 D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒 E.包内物品未用完,按原折痕包好
8.门诊发现肝炎病人()A.安排提前就诊 B.转急诊治疗 C.转隔离门诊治疗 D.给予卫生指导 E.问清病史
9.医院的中心任务是()A.以治疗为中心 B.以医疗为中心 C.以教学为中心 D.以科研为中心 E.以计划生育为中心
10.可以在同一病室安置的传染病患者是()A.肺结核、白喉患者 B.破伤风、炭疽患者 C.伤寒、痢疾患者
D.流行性感冒、百日咳患者
E.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎患者
11.三级医院所指的医院是()A.全国、省、市直属的市级大医院 B.医学院校的附属大医院
C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 D.一般市、县医院及省辖市的区级医院 E.诊治专科疾病而设置的医院
12.光照消毒法的原理是()A.光照干扰细菌酶的活性 B.破坏细菌膜的结构 C.抑制细菌代谢和生长
D.使菌体蛋白发生光解变性
E.使微生物的蛋白质及酶变性凝固
13.家庭病床对病人健康的恢复起到良好作用的叙述是()A.环境社会化
B.方便家人照顾生活 C.符合医生的心境 D.不受任何限制 E.饮食不必限制
14.以下符合半污染区隔离要求的是()A.病人不得进入半污染区
B.病人通过走廊时不得接触墙面 C.病人的物品不得放入半污染区
D.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 E.病人盥洗间属于半污染区
15.纤维内(窥)镜的消毒灭菌宜用()A.乙醇浸泡法 B.戊二醛浸泡法 C.紫外线照射法 D.高压蒸汽灭菌法 E.煮沸法
16.有关医院感染预防与控制的概念错误的是()A.外源性感染是可以预防的
B.洗手是预防医院感染的重要措施
C.做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生 D.内源性医院感染是难以预防的 E.滥用抗菌药物可致二重感染
17.需要保护性隔离的病人是()A.手术后病人 B.高热病人 C.烧伤病人 D.昏迷病人 E.休克病人
18.护送行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是()A.搀扶病人 B.背着病人
C.轮椅推送病人 D.病人拄双拐走 E.病人缓慢行走
19.不宜采用燃烧法灭菌的物品是()A.换药碗 B.坐浴盆
C.污染的纸张
D.特殊感染伤口的敷料 E.手术刀
20.防止交叉感染的最重要的措施是()A.无菌物品分开放置 B.操作中不可跨越无菌区 C.无菌物品定期检查
D.一份无菌物品只供一个病人使用 E.操作前洗手剪指甲
21.以下关于各种铺床法的说法正确的是()A.备用床用于供新入院病人的使用 B.备用床主要供暂时离床病人的使用 C.暂空床主要准备接收新入院病人
D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染 E.病人床单位的设备和管理应以美观为前提
22.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液()A.400ml B.40ml C.20ml D.10ml E.4ml
23.下列不属于住院处工作的是()A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置 C.通知病区接收病人 D.介绍入院须知 E.护送病人入病区
24.对芽胞无杀灭作用的消毒剂是()A.环氧乙烷 B.戊二醛
C.0.02%含氯消毒剂 D.过氧乙酸 E.甲醛
25.每个病区一般设多少张病床:()A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张
26.需准备麻醉床的病人是()A.外科新入院的病人 B.行胆囊造影的病人 C.腰椎穿刺术后的病人 D.肠梗阻待手术的病人 E.腹腔镜术后的病人
27.一般病人入院初步护理,下列哪项不妥()A.接住院处通知后将备用床改为暂空床 B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间 D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
28.配制0.2%过氧乙酸溶液1000ml,应取5%过氧乙酸溶液多少毫升()A.4ml B.10ml C.20ml D.40ml E.400ml
29.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()A.环氧乙烷 B.碘伏 C.过氧乙酸 D.甲醛 E.戊二醛
30.护士王某在为病人输液时,不慎将碘酊洒在工作服上,应选用何种溶液除去碘渍()A.过氧乙酸 B.过氧化氢 C.氨水 D.碱水 E.乙醇
31.护送坐轮椅()A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前倾 C.拉上手闸
D.为患者加上安全带 E.护理人员走在轮椅前面
32.适宜的病室环境是()A.婴儿室室温宜在22~24℃
B.室内相对湿度在30%~40%为宜 C.破伤风病人,室内光线应明亮 D.产休室,应保暖不宜开窗
E.气管切开者,室内相对湿度为40%
33.管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括()A.定数量品种
B.定点安置、定人保管 C.定期消毒、灭菌 D.定期检查维修 E.定时使用
34.下列属于家庭病床收治范围的是()A.需急诊手术的病人 B.需急诊留观的病人 C.疾病急性期的病人
D.病情危重、需抢救的病人 E.手术后恢复期的病人
35.下列不属于热力消毒灭菌方法的是()A.压力蒸汽灭菌法 B.燃烧法 C.煮沸法 D.干烤法 E.紫外线消毒法
36.铺无菌换药盘时,哪项是错误的()A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过6小时 E.操作中避免跨越无菌区
37.接住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择()A.医生 B.责任护士 C.床位 D.药物 E.护理措施
38.住院处为病人办理入院手续最主要的依据是()A.单位介绍 B.门诊病历
C.医院特约检查单 D.以往住院的病历 E.医生签发的住院证
39.属于半污染区的区域是()A.值班室 B.病室及厕所 C.走廊 D.浴室 E.治疗室
40.下列区域属于半污染区的是()A.病房 B.值班室
C.医护办公室 D.治疗室 E.库房
41.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌法是()A.高压蒸汽灭菌法 B.间歇灭菌法 C.焚烧法
D.消毒浸泡法 E.日光暴晒
42.医院获得性感染的发生对象不包括()A.患者 B.医生 C.护士 D.探视者
E.传染病院周边的居民
43.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是()A.0.1%~0.2%,105℃ B.0.3%~0.5%,107℃ C.1%~2%,105℃ D.3%~5%,107℃ E.5%~10%,110℃
44.下列可以使用干烤法的物品是()A.塑料便盆 B.病号服 C.床单
D.患者的餐具 E.医疗文件
45.医院急诊留观室的护理工作是()A.预检分诊 B.健康教育 C.消毒隔离 D.留观病人
E.安排候诊与就诊
46.燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是()A.95% B.80% C.75% D.70% E.50%
47.病室内最适宜的湿度是()A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.50%~60% E.60%~70%
48.成年人肺泡总面积约为()A.35~40m2 B.45~50m2 C.55~70m2 D.75~80m2 E.85~90m2
49.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意()A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度 C.加强通风 D.合理采光 E.适当绿化
50.出院护理的“健康指导”下列哪项概念的陈述不妥()A.单纯普及卫生常识 B.包括饮食指导 C.包括休息指导 D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
51.不属于家庭病床护理人员工作范围的是()A.为尿潴留病人导尿 B.为便秘病人灌肠 C.协助卧床病人翻身
D.对糖尿病病人进行饮食指导 E.对常见病做出诊断
52.王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到时应立即()A.询问事故的原因 B.向保卫部门报告 C.为病人注射止痛剂
D.劝慰病人耐心等待医生
E.给病人止血、测血压,建立静脉输液通道
53.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是()A.0.%~0.2%,105℃ B.0.3%~0.%,107℃ C.1%~2%,105℃ D.3%~5%,107℃ E.5%~10%,110℃
54.患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()A.甲醛 B.乙醇 C.苯扎溴铵 D.氯己定 E.环氧乙烷
55.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()A.0.1%苯扎溴铵 B.0.2%过氧乙酸 C.70%乙醇 D.2%戊二醛 E.碘伏
56.急诊观察室的护理工作不包括()A.预检分诊 B.入室登记 C.建立病历 D.处理医嘱 E.观察病情
57.接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择()A.医生 B.责任护士 C.床位 D.药物 E.护理措施
58.在住院处办理完入院手续后,可免去沐浴的病人是()A.急性心肌梗死的病人 B.过敏性紫癜的病人 C.高血压工期的病人 D.支气管扩张的病人 E.胆囊炎待手术的病人
59.取用无菌溶液,正确的是()A.取用前首先检查溶液性状 B.手指触及瓶盖内面 C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液 E.溶液未用完注明开瓶日期和时间
60.无菌包打开取用后,其余留物可用多长时间()A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
61.甲醛进行气化消毒需加的氧化剂是()A.氯化钾 B.高锰酸钾 C.乳酸钾 D.氰化钾 E.氢氧化钾
62.李先生,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()A.拔管暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧,输液继续 C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
63.下列哪项操作违反了无菌操作原则()A.手持无菌容器,应握住边缘部分 B.打开无菌容器时,盖的内面向上放置 C.取用无菌液体,手不可触及瓶塞内面
D.戴手套的手不可触及另一手套的内面中央 E.铺好的无菌盘有效使用时间是4小时
64.下列不属于热力消毒灭菌法的是()A.压力蒸气灭菌法 B.燃烧法 C.煮沸法
D.紫外线灯管消毒法 E.干烤法
65.急性心肌梗死病人急需住院治疗,住院处护理人员首先应()A.办理入院手续卫生处置 B.进行护理诊断 C.介绍医院规章制度
D.氧气吸入,立即用平车送病人入病区 E.留尿便标本进行检验
66.紫外线灯做空气消毒时,照射时间不少于()A.15min B.20min C.25min D.30min E.35min
67.护士在日常工作中使用口罩应注意()A.口罩用后应取下,将污染面向外对折 B.一次性口罩使用时间不超过8小时 C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换 E.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前
68.戴帽子、口罩时不正确的做法是()A.帽子应遮住全部头发 B.口罩应罩住口鼻部
C.不可用污染的手触摸口罩 D.一次性口罩不潮湿不用更换 E.纱布口罩使用2~4小时应更换
69.男性,80岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应()A.安排病人到隔离门诊就诊 B.安排病人提前就诊 C.做好心理护理
D.让病人按挂号顺序就诊 E.做好卫生宣教
70.患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在()A.12~14℃,20%~30% B.14~16℃,25%~35% C.16~18℃,35%~45% D.18~22℃,50%~60% E.22~24℃,50%~60% 71.关于医院感染的概念错误的是()A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染 C.慢性感染急性发作是医院感染
D.与上次住院有关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
72.铺无菌盘时哪项是错误的()A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过6h E.避免潮湿和暴露过久
73.下列关于光照消毒法的叙述,不正确的是()A.日光暴晒时应定时翻动
B.常用紫外线灯的波长是254nm C.紫外线照射强度低于70μW/cm2时应更换紫外线灯管 D.臭氧灭菌灯消毒时人员应全部撤离现场 E.臭氧灭菌灯消毒后10分钟方可进入
74.搬运病人时注意事项正确的是()A.骨折病人注意车垫松软
B.输液病人需停止输入以免脱出 C.推车出门时需轻轻用车开门 D.搬运病人动作要轻稳协调 E.护士应置病人脚端推车
75.对肠道传染病病人使用过的票证应采取的最佳消毒方法是()A.喷雾法 B.熏蒸法 C.擦试法
D.高压蒸汽灭菌法 E.燃烧法
76.防止交叉感染针对性最强的措施是()A.无菌物品和非无菌物品分别放置 B.1份无菌物品仅供1位患者使用 C.取无菌物品必须使用无菌钳 D.操作者衣帽要清洁干燥 E.操作时环境要清洁 77.护士协助病人向平车挪动的正确顺序是()A.上身、下身、臀部 B.臀部、上身、下身 C.臀部、下肢、上身 D.上身、臀部、下身 E.下肢、臀部、上身
78.用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是()A.0.01% B.0.025% C.0.25% D.0.5% E.2%
79.干热灭菌法灭菌的条件是()A.100℃,5~10分钟 B.140℃,5~10分钟 C.160℃,10~15分钟 D.180℃,20~30分钟 E.200℃,10~20分钟
80.使用避污纸正确的方法是()A.掀开抓取 B.用镊子夹取 C.戴手套后拿取 D.经他人传递 E.从上面中间抓取
二.多选题(共10题,每题1分)
1.应到急诊门诊就诊的病人有()A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹部绞痛病人 D.脚部外伤病人 E.严重颅脑损伤病人
2.引起内源性医院感染的微生物来自()A.来自医院的外环境 B.来自医务人员
C.患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌 D.来自其他患者 E.定植在肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位
3.使用无菌包的正确方法是()A.打开以前应先查看名称和灭菌日期 B.无菌包潮湿后应晾干再用
C.无菌包内的治疗巾一次使用不完即不能再用 D.无菌包应放在清洁、干燥的区域打开 E.解开系带,将系带卷放在包布内面
4.急诊室的护士张某,在处理一昏迷病人时,正确的做法是()A.在医生未到现场前,先建立静脉通道 B.医生到达后立即报告处理情况及病情 C.抢救中使用的药品的空瓶直接丢弃
D.执行医生的口头医嘱时,不需向医生复诵一遍 E.做好抢救记录
5.搬运病人上、下平车及平车运送途中应注意的是()A.搬运动作轻稳协调一致.B.车速宜快,以保证病人安全 C.抬起病人尽量使身体靠近搬运者 D.推车时护士应站在病人头侧 E.上坡时病人头部应在低处一端
6.影响通风效果的因素包括()A.通风面积 B.变换室内湿度 C.通风时间
D.室内温度和湿度 E.室外气流速度
7.造成医源性损伤的原因是医务人员的()A.言语和行为不慎 B.责任心不强 C.动作粗暴
D.无菌观念不强 E.仪表不端庄
8.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了()A.扩大支撑面 B.增加身体稳定性 C.省力
D.适应于不同方向操作 E.姿势优美
9.按医疗技术水平划分的医院包括()A.三级医院 B.专科医院 C.企业医院 D.二级医院 E.一级医院
10.地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液()A.1%~3%漂白粉 B.0.5%过氧乙酸 C.0.5%~3%氯胺 D.0.05%洗必泰 E.2%的碘酊
三.是非题(共10题,每题1分)
1.煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽胞。()A.正确 B.错误
2.护理人员是患者所处环境中的主要调节者,恰当地引导,可使各种影响产生积极因素。()A.正确 B.错误
3.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门。()A.正确 B.错误
4.当湿度过低时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿,气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。()A.正确 B.错误
5.母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理。()A.正确 B.错误 6.未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面,已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。()A.正确 B.错误
7.按病原体来源,医院感染可分为交叉感染和自身感染。()A.正确 B.错误
8.发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。()A.正确 B.错误
9.新生儿病房入口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员入室前应严格洗手、更衣。()A.正确 B.错误
10.人体的重力线通过支撑面时,有助于保持稳定。()A.正确 B.错误
A卷正确答案:
一.单选题
1.E 2.D 3.D 4.D 5.D 6.B 7.D 8.C 9.B 10.C 11.A 12.D 13.B 14.B 15.B 16.C 17.C 18.C 19.E 20.D 21.D 22.B 23.D 24.C 25.C 26.E 27.B 28.D 29.B 30.E 31.A 32.A 33.E 34.E 35.E 36.D 37.C 38.E 39.C 40.C 41.C 42.E 43.C 44.D 45.D 46.A 47.D 48.C 49.B 50.A 51.E 52.E 53.C 54.B 55.D 56.A 57.C 58.A 59.E 60.E 61.B 62.D 63.A 64.D 65.D 66.D 67.D 68.D 69.B 70.D 71.C 72.D 73.E 74.D 75.B 76.B 77.D 78.B 79.D 80.E
二.多选题
1.A,C,E 2.C,E 3.A,D 4.A,B,E 5.A,C,D 6.A,B,C,D,E 7.A,B,C,D,E 8.A,B,C,D 9.A,D,E 10.A,C
三.是非题
5-护理伦理学基础 篇7
护理专业是菏泽家政职业学院的传统专业,多年以来,培养了数以万计的护理专业人才,为鲁西南及周边地市的卫生事业发展做出了巨大贡献。目前,护理专业学生人数占在校生总数的一半以上,基础护理学是高职护理专业的核心课程,所占地位相当重要。
1 课程定位
基础护理学是护理专业最重要的专业基础课程,是学生学习护理知识的入门课程。该课程包含了大约50项护理技术操作,这些操作是临床护士在每天的工作中要用到的。该课程基本知识在护士执业资格考试中的权重超过50%,在护理人员职称晋升考试中也占有很高比例。因此,该课程教学质量和教学效果,不仅直接关系到学生临床护理能力和个人专业发展,还对学生专业思想建立和稳定以及专业素质培养起到至关重要的作用。
2 教学目标
依据护理专业人才培养方案和基础护理学课程标准,通过该课程学习,学生要系统掌握护理专业基本理论、基本知识、基本技能,确立“以人为中心”的现代护理观,学会用护理程序的思想和工作方法指导实际工作,强化预防观念,适应整体护理需要,具备高尚的职业道德,较强的独立思考能力、评判性思维能力及分析、解决问题能力,并为学习其他护理专业课程和专业发展奠定基础。
2.1 知识目标
(1)阐述护理学基本概念与基本理论。
(2)了解医院基本结构与功能。
(3)掌握用护理程序工作方法满足护理对象各项需求的护理知识。
2.2 能力目标
(1)能将护理基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。
(2)能规范进行各项基础护理操作。
2.3 素质目标
(1)通过学习,加深对护理专业的认识,培养学生爱岗敬业、热爱护理专业的信念。
(2)通过实践操作,培养严谨求实、一丝不苟、精益求精的工作态度,养成正确的护理行为意识。
(3)培养学生高度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神,能够自我完善,能够与人和谐共处并建立良好的人际关系。
3 教学条件
3.1 教师团队
我院拥有一支事业心强、教学经验丰富的基础护理学教学团队,现有13名专任教师,均为双师型教师。这其中既有教学经验丰富的老教师,又有年富力强的中青年教师,还有近年来专门从临床岗位招聘的专业技术人员。多年来,基础护理学教师受到一致好评,多名教师被评为“市级教学能手”和“市级骨干教师”。
学校重视护理师资培养,每年派多名教师参加省级、国家级骨干教师培训,并送出国门学习交流。教师通过学习、培训及自身成长,增强了业务能力,为学校教学质量提供了保障。
3.2 教材资源
该课程使用人民卫生出版社出版的《基础护理学》(第3版),属国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材,专供高职高专护理、助产专业使用。
为了配合课堂教学,学校组织人员编写了实验教材和辅助性材料,如《基础护理学实验指导》《基础护理学习指导及习题集》《护士执业资格考试辅导用书》等。这些书籍有利于学生巩固知识、开阔视野,提高学习自主性。
3.3 实验资源
护理实验实训中心拥有准备室、多媒体示教室、操作练习室、模拟病房等,配备了先进的护理教学模型和仪器设备,如洗头车、全自动洗胃机、多功能模型人、模拟病床、输液手臂、吸氧用物、静脉输液用物等,为学生掌握临床护理技能、培养综合素质提供了实践场所。学校拥有校外护理实习实训基地26个,并建立了长期合作关系,能够完全满足护理专业学生实践和顶岗实习需求。
4 课程设计
在制订课程整体设计方案时,基础护理学教研室全体成员广泛调研,分析临床护理需求,参考护士执业资格考试要求,考虑高职生基础和特点,整理合适的项目任务,结合学校实际条件,本着基础理论实用、够用原则,突出实践能力培养,采用教学做一体的模块化教学模式。
按照医院护理工作岗位和工作流程编制模块,根据模块特点设置项目任务,并合理安排课时数。该课程共分为5个模块:基本护理、生活护理、治疗护理、特殊护理和文件书写(具体内容见表1)。
由表1可以看出,该课程共180学时,其中理论课40学时,实践课140学时。课程设计重视实践操作,通过大量实训,提高学生护理操作技能。
5 教学方法
5.1 理论讲授
在授课过程中,教师采用临床实例加多媒体演示的方法。丰富生动的多媒体教学资源,提高了学生的听课兴趣和学习效果。例如,在讲解青霉素过敏性休克时,先给出临床案例,再提出问题,让学生带着问题学习,从而吸引学生注意力,提高学习效果。
5.2 操作示教
教师严格按照操作规程进行操作示范,讲明操作要点及技巧,强调注意事项,既重点突出又通俗易懂,让学生看得懂、学得会。
5.3 技能练习
在技能练习方面,要求学生必须自己动手操作并反复练习,教师监督和指导,随时指出错误并给予纠正。
(1)角色扮演。在实验课上,让学生分别扮演病人和护士,亲身体会病人的痛苦和护士的责任。
(2)以赛促学。为了更好地督促学生学习技能,学校每年都组织护理技能大赛,促使学生加强技能训练。
同时,我们针对将要走向临床实习的学生举办授帽和宣誓仪式,让其感受护理职业的神圣。
6 考核评价
突出过程与阶段评价,结合课堂提问、技能操作,加强实践性环节的教学评价。强调目标评价和理论与实践一体化评价,注重引导学生学习方式的转变。
考核方式:平时出勤和课堂表现、阶段性操作技能考核与期末统一考试相结合。成绩构成:平时成绩占30%(平时出勤和课堂表现占5%、护理操作考核占25%),期末统一考试成绩占70%。
7 课程创新
新形势下护理学基础改革如何教学 篇8
【关键词】 护理学;基础;改革教学
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.557 文章编号:1004-7484(2012)-08-2861-02
1 教而有备
一堂准备充分的课,会令护生和老师都获益匪浅。这不单单要求老师备课充分,还要求护生对书本的预习,通过预习可以充分调动学生的积极性,发挥最大的教学功效。另外教师应该指导学生在课前先熟悉好教学内容,将自己无法弄懂的内容圈出,以待课间提问,这样帮助学生更好的掌握教学知识和培养其自学能力;老师应该尽多典型案例讲解,分配好有针对性讲和泛讲,调整好预期授课的时间分配,这样,师生之间可以更好的交流与融入,教学效果也更上一层楼。
将护理教学年制分层次,中专、五年制大专、三年制大专这三种学制,细化后又包括初中毕业起点和高中毕业起点。学制层次及教学基础的不同,决定护生对理论知识操作的掌握深度,这些教师在备课时也要考虑到。另外护士资格证考试对护生来讲是一个难关,新护士条例颁发,分数线的设置和生试的范围扩大只能对护生造成心理压力。有目的性的教学无疑是对护生注入了一针兴奋剂,对提高护生学习的兴趣和动力有了很大改善。护生有备而学,兴趣而学真是教师创造新教学模式的具体体现。
2 教无定法
2.1 教学手段多样化 在基护教学中,教学手段要灵活,教学方法要多样化。教师应该根据学生的需求在教学内容和特点灵活选择方面加大力度。不能一味的墨守成规,尽信书则不如无书,但是也不能毫无章法,无规矩不成方圆。密切留意与学生的互动:在每次实验教学结束前都予以总结及抽查,并让学生自述该项实验的重点难点及操作步骤,加深其印象,这对掌握一项操作起到了很好的巩固记忆作用。教学操作中严于律己,做到操作严谨规范,一丝不苟,强化学生的无菌观念及三查七对操作原则。在分组练习时巡回查看,对操作有误的学生及时予以指导,绝不允许有学生经过操作学习后还无法掌握的现象发生。在教授学生操作的同时,还注重加强学生专业理念,让她他们养成严谨慎独和吃苦耐劳的品格。教学上一般采用的是示教—分组练习—指导—小结模式,但這些模式不要固化,需要经常改变,充分调动护生的积极性,比如让护生先试着操作一次,由其他学生讨论指出问题,并就此予以指导;或者加入竞赛机制,让护生更有动力反复的练习操作;再或者由一个护生口述一遍操作流程后,由另一护生立刻按此操作一遍,由此鼓励了护生的自主能动性。上述种种迹象表明,教学目的一定要明确,理论教学应以培养护生的思维能力、判断分析能力为主,实验教学则是主要培养护生的动手能力、应变能力、语言沟通能力和创新意识。
2.2 充分发挥教师的创造性思维教学模式 教师之间缺乏相互交流,听课等方式仅仅只是教师之间交流教学方法的一种模式,却无法彼此完全吸收融合。教师应该成为学生学习的促进者、帮助者和引导者,其个性化教学更会锦上添花。教师的形象魅力、言谈举止、音容笑貌、衣着打扮等都会让学生对待学习和专业的态度产生负面影响。言谈举止主要表现在教师的语言技巧,决定一堂课的与否生动,更是对教师才华风度的展示,让学生敬而爱之。教师的人格魅力来自于内在天然气质的流露,体现在善良关爱、宽容公正方面,对护生来说更是吸引其投入听课的保证,不能受心理作用对护生加入负面教学。这样教学就会大打折扣。
3 教有所获
3.1 教师的收获在教学过程中,课前备案可以搜集大量的信息,增加不少的阅历,可以对新形势下护理学改革有个更深刻的认识。另外,在日常授课中通过与学生的沟通,各式各样问题的提出到解决,增加了教课的趣味性,更增进了师生之间的感情,这是一个老师最想看到的。
3.2 护生的收获一堂堂生动的课结束后,要明白掌握教学内容,并不是学习的最终目的。备课和授课并不仅是使护生掌握教学内容,最终还是为了使护生学完本堂课后,能深化思考提出疑问,理论实际相结合,将教学内容真正的消化吸收并升华进入自己的知识储库。对于将来的临床实践而言,这些理论知识将会成为护生认识问题的基础,但并不会成为护生展开另辟蹊径的思索和解决实际问题的障碍。世界在发展,护理也同样需要发展。理论随着科学的进步很可能被推翻,所谓尽信书则不如无书,所以我们不该将知识生硬的塞给学生,而要让她们有选择性的接受并延伸。护生的最大收获便在于在创新求学意识的基础上,增强实践动手能力、判断分析能力、解决实际问题的能力、语言沟通能力、思维能力等综合能力。
4 注重综合素质培养,改革评价体系
课程评价应具有广泛的社会性,不能通过一次分数的高低就决定孩子的未来。那样只能会使学生怕考试,应负考试,根本不能更有效的达到教学目的。职业教育课程的评价主体应表现出明显的社会性特征,需要教学管理部门、用人单位、学生、及家长等的共同参与。师生们对课程的评价是检验课程的有效性;对于用人单位来说是检验课程培养学生综合素质和职业能力的标准;而社会评价是检验学生对社会的适应度;同行专家评价是从教育、心理角度检验课程的科学性。评价的方式一般有自评、相互、老师,先自我评价与相互评价,再由教师进行抽查性检查评价。设计评价的量表,有量化的标准,结果作为平时成绩记录在案。
5 结语
对从事教学基护理论的教师们来说,要做到教学思维的创新,吸收新的理论知识,谨记有教无类,推陈出新,标新立异,要做到培养提高护生的创新能力和综合索质,不断地探索新的教学方法和教学模式。
参考文献
[1] 刘萌.《护理学基础》实验教学改革的思考[J].当代护士(专科版),2011(9).
[2] 周小菊,董小萍.寓人文素质教育于《护理学基础》教学中,2011(6).
[3] 吴晓璐.试探资格考试下的“护理学基础”课程教学改革[J].教育与职业,2009(14).