医院融资租赁购置大型医疗设备分析(共9篇)
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇1
医院融资租赁购置大型医疗设备分析
大型医疗设备为医院提高诊疗效率和扩大规模效益提供了广阔的空间,但银行贷款等传统融资途径已不能满足医院基建投资、购臵大型医疗设备投资等多方面的资金需求,医院需要寻求包括融资租赁在内的新的融资途径。
一、什么是融资租赁
融资租赁——医院通过租赁公司购进选定的医疗设备,并分期向租赁公司支付一定金额的租金,从而取得医疗设备的使用权和收益权,并在租期结束时向租赁公司支付名义货价获得医疗设备的所有权。医院也可采用售后回租的方式,将自有设备出售给租赁公司,然后再以融资租赁的方式从租赁公司租回来。
如果不考虑租赁期间的设备所有权,融资租赁的经济实质与银行抵押贷款是完全一致的。
二、融资租赁较其他方式购臵大型医疗设备的优势
融资租赁的前提条件较宽松,除医院要具备一定的规模、经营状况良好外,没有苛刻的前提性限制要求。融资期限较长,业务程序灵活,操作时间较短,决策时间短。还款方式灵活,根据医院情况设计多种还租方式,便于安排资金。收益和风险由医院独自承担。合同严密,双方权利义务关系划分清晰,法律风险较低。适宜急需设备,但资金一时筹集不足的大中医院,可使医院在较短时间内实现经营规模的滚动发展。随业务稳步发展,合作双方可逐步建立高额授信及战略合作关系。租赁公司一般只要求医院进行定期信息反馈,不影响医院正常经营。例如,医院以自有资金进行设备投资1000万元,若把这1000万元用于融资租赁的方式就可以掌握5000万至1亿元的设备使用权和收益权。这样充分缓解了医院在设备投入上的资金压力,最大程度上减少了医院在添臵大型设备资金上的一次性投入,而把有限的资金进行有效配臵,使之更合理地运用到医院的基本建设和其它小型仪器的增添上。在保障医院急需硬件购臵的基础前提下实现了医院战略发展一盘棋的整体观念。对于一些希望快速成长及发展的三级、二级医院来说,如果等大楼及其它综合配套工程建成后再添臵医疗设备,毫无疑问会错失许多临床新技术应用推广而产生的经济效益和社会效益。而以融资租赁方式购臵大型设备,则这些问题则迎刃而解。
三、融资租赁购臵大型医疗设备给医院带来的好处
1、不受医院自身资金实力、工程投资等因素的影响,操作及手续灵活简便,还可以绕过了一些政策和审批手续。
2、分期支付租金,解决医院资金短缺,可以一边创造利润一边付租金,不必等待资金积累到所需要的数目再购进设备。
3、融资租赁具有“表外融资”的特点,保证在不影响医院现有银行授信额度的情况下,以灵活、便捷的方式获得资金融通。同时,增加了医院当期收入和资产总量,对医院进一步获得银行授信提供了支持。
4、使医院可以在一定的支付能力下,同时占有更多、更先进的医疗设备,从而扩大其服务量, 赢得更大的市场份额;
5、可以加速设备的更新,进而保持和提高医院的声誉。
6、可以用设备投入后所产生的经济收益缓解基建工程和配套固定资产投资压力。
7、医疗机构过剩的、过时的或不符合临床需要的医疗器械可以委托租赁公司将其出租给需要的地区或医院,在最大限度地盘活医院存量资产取得流动资金的同时,避免了重复添臵设备和资源浪费,使医疗设备配臵达到最优化。
四、医院融资租赁购臵大型医疗设备的程序
1、向租赁公司提出申请
2、提交必要的资料
3、租赁公司评估
4、商定融资租赁条件
5、签订租赁合同、购货合同等法律文本
6、履行合同:向租赁公司支付租赁保证金、手续费;设备发货、安装并验收,租赁公司按照协议规定支付货款;医院定期向租赁公司支付租金。
7、转让设备所有权,租赁项目终止。
随着医疗体制改革的推进,医院间的竞争日趋激烈,越来越多的医院通过融资租赁方式购臵加速器、MRI、PECT、DSA、伽玛刀等大型医疗设备。融资租赁作为一种医院购入大型医疗设备的融资形式,为医院的投融资开辟了新途径。
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇2
关键词:公立医院,大型医疗设备,SWOT分析
1 可行性分析在公立医院购置大型医疗设备中的意义
随着公立医院改革的不断深化, 我国的医疗卫生市场出现大规模资金投入, 大型医疗设备的投入也随之增加。加之“十一五”以来, 国家经济与社会高速发展, 人们对生存质量和医疗保健越来越重视, 对早期、快速、精确、微创等诊断与治疗设备的期望和需求也越来越强。在这种供需两旺的情况下, 为提高自身综合竞争能力和效应水平, 医院纷纷加大对大型医疗设备的购置和使用力度。然而, 大型医疗设备价格昂贵, 日常运行、维护费用耗资巨大, 在一定程度上也增加了老百姓的就医成本。因此, 为避免盲目引进, 可行性分析研究在大型医疗设备购置决策中, 就起着至关重要的作用。
为了使卫生资源能更好地发挥综合效益, 有效遏制医疗费用的过快增长, 2010年2月11日中共中央关于《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确指出, “加强公立医院运行监管, 加强大型医用设备配置管理”; 卫生部《医院管理评价指南》中要求, 医疗机构购置大型医疗设备必须经过严格的可行性分析论证并加强其合理应用成本分析。因此, 可行性分析研究在公立医院购置大型医疗设备中有着重要意义。
1. 1 是医院改革发展的必然要求
新的医改方案和基本药物制度的出台, 极大遏制了以药养医的现象, 这些措施的实施, 在减轻居民就医负担的同时, 也降低了医疗机构的收入。在目前国家经费投入严重不足的情况下, 医疗机构为了满足自身的发展和应对日益高涨的人力成本, 就会想尽各种办法来提高效益、增加创收。以至出现大规模购置医疗设备、检查治疗收入大幅提升的现象, 这在给医院带来丰厚利润的同时, 也增加了就医成本。随着新医改和公立医院改革试点的不断推进, 医院的内部管理机制将面临一系列的改革, 对医院大型设备购置决策的可行性论证是医院科学化管理的一项重要工作。为防止盲目购置、重复建设, 对大型医疗设备购置的可行性论证是所购设备高性能、高水平、高效益的重要保证。因此, 在以提高经济效益和社会效益、发展卫生生产力为目标的公立医院改革中, 必须加强设备投资决策的可行性管理, 才能减少设备投入带来的改革负效应。
1. 2 是促进医院硬件建设的必要保证
医院对申请购置的大型医疗设备必须进行可行性论证, 分析设备投资规模、方向, 对医疗工作的功效和经济效益。搞好市场预测, 对本地区具有类似功能的设备分布、台数、性能、人口等进行认真调研, 以避免重复购置, 造成资金和设备的闲置。充分发挥可行性研究小组的作用, 宏观考量医院硬件, 既要保证重点学科建设和特色项目的引进, 又要照顾医疗、教学、科研的需要。通过对大型医疗设备购置可行性研究论证, 综合医院自身的医疗技术特色, 将有限的资金投向必需的先进医疗设备, 使医院的硬件配置科学合理。
1. 3 有利于提高医院核心竞争力
国家已经明确了医疗改革的市场化, 公立医院不仅要解决兼顾社会效益和经济效益的难题, 还遇到了外部的严峻挑战。在目前的医疗市场上, 中外合资、民营医疗机构已遍地开花, 以后甚至还可能开办外国独资的医疗机构等。医院把绝大部分的经营积累用于购置医疗设备, 大型高端医疗设备已经和优质专家资源一样, 成为医院彰显实力、增加收益的手段和方式。因此, 医疗设备购置决策的正确与否直接关系到医疗机构的经营状况, 关系到医院的核心竞争力。所以, 必须加大公立医院设备购置可行性研究力度, 强化其在投资决策前的重要作用。
2 可行性分析中经济效益与社会效益的矛盾
可行性分析作为一种实践活动、一门学科、一种方法, 已经逐步形成了比较规范和稳定的内容和程序, 通常从投资必要性、技术可行性、财务可行性、组织可行性、社会可行性、风险因素及对策研究等方面选择评价指标, 经过有机融合进行分析、作出决策。但其内容、深度和侧重点随行业特点、项目性质、规模大小、复杂程度、涉及范围等的不同而不同, 因而又具有特殊性。公立医院作为承担着社会公益性责任的事业单位, 出发点和落脚点应该是更好地满足人民群众对防治疾病和维护健康的根本需要, 应以追求社会效益为最高原则, 以追求最佳的经济效益为其良性发展的必要保障。
公立医院在购置设备实际可行性分析过程中, 由于各种原因, 有些方面会产生矛盾, 比如, 颌面外科的一套手术器械价值一百多万元, 其购置成本相当昂贵, 投资利润率不高, 从经济效益可行性分析效果上衡量不一定适宜购置, 但该设备填补了地区空白, 在社会上产生了很大影响, 创造了很好的社会效益, 且可与脑外科、牙科、耳鼻喉科等共享, 其带来的间接收益无法具体衡量。再比如, 一些治疗设备根本没有收费项目而医院又必不可少, 像ICU病房仅一套SICU设备就耗资六十多万元人民币, 财务分析不可行, 但却于救死扶伤意义重大。因此, 作为公立医院基础设施的大型医疗设备应以公益性居首位, 社会效益大于经济效益。
3 SWOT 分析法简述
公立医院进行大型医疗设备购置可行性分析时, 当社会效益与经济效益发生矛盾, 可通过SWOT分析法指导购置决策。SWOT分析法是由韦里克 (美国旧金山大学的管理学教授) 在20世纪80年代初提出的。
SWOT分析包括 优势分析 ( Strengths ) 、劣势分 析 (Weaknesses) 、机会分析 ( Opportunities) 和威胁分 析 (Threats) 。优势、劣势是组织机构的内部因素, 机会、威胁是组织机构的外部因素, 通过调查列举, 依照矩阵形式排列, 用系统分析的思想把各因素相互匹配起来加以分析, 指导管理者在投资项目中作出正确的购置决策, 并使战略规划明朗化。
通过SWOT分析, 确定公立医院本身在本地区医疗行业中的竞争优势、竞争劣势、机会和威胁, 前瞻性地考虑投资项目是否符合公立医院的发展目标及整体发展战略, 着眼于自身经济实力及其承担的社会公共卫生责任, 将公立医院内、外部条件各方面内容综合进行可行性分析, 为公立医院引进大型医疗设备提供购置决策依据。
4 SWOT 分析在脑科医院购置 MRI 可行性分析中的应用
潍坊市人民医院是全国三级甲等公立医院, 脑科医院是其在神经内外科基础上, 抽调各科骨干力量建立的一所大专科、小综合、多学科、功能全的现代化分院。神经外科系山东省医药卫生特色专科、神经内科系潍坊市重点学科。医院现有一台高场强超导型1. 5T MRI, 由于使用年限长, 部件老化、技术落后, 需更换。拟申请引进的超高场强GE3. 0T磁共振, 是目前国际上最先进的设备, 包含了当今磁共振最新、最尖端技术。
优势 (内部因素) : 潍坊市脑科医院是潍坊市人民医院分院, 无论是医院管理策略还是技术配合方面都得到总院的全力支持。自2006年1月建院以来, 在潍坊市建立了良好的医院形象, 2013年收入2. 01亿元, 流动资产1. 03亿元, 经济效益良好, 可用购置资金充足。
劣势 (内部因素) : 原MRI设备已连续多年超负荷工作, 部件老化, 维修成本增加; 且因设备技术落后, 无法吸引本地及周边地区更多病源, 导致盈利能力下降, 临床科研水平也无法相应提高。
机会 (外部因素) :
(1) 国家政策支持: 2010年2月23日, 卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》, 潍坊市人民医院被选定为国家联系指导的公立医院改革试点医院。公立医院改革坚持公益性质, 改革补偿机制, 完善医疗保障支付制度, 建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。潍坊市脑科医院面临改革机遇, 前景较好。
(2) 地理位置有利: 潍坊市位于山东省中部, 是山东半岛的交通枢纽。脑科医院位于潍坊市中心人口聚居地, 地处奎文与潍城交界处, 是潍城区唯一一家三甲综合医院, 覆盖面积大, 潜在竞争者较少。
(3) 专业技术领先: 潍坊市脑科医院是山东省内规模最大、技术力量最强、专业化程度最高的脑科医院之一, 以神经科为主导科室, MRI为主要检查设备。
威胁 (外部因素) : 2014年2月, 潍坊市被确定为13个社会办医联系点 (国家) 之一, 政府对社会资本办医的大力扶持和政策倾斜, 必将打破公立医院对人才、技术等医疗资源的垄断, 民营医疗机构的入驻和发展, 促使公立医院的各项经营决策既要履行公益职责, 又要兼顾经济效益。
脑科医院作为潍坊市脑科疾病诊治中心、科研中心, 战略目标为利用三年时间发展成山东半岛的神经内外科疾病诊治中心, 打造成省内领先、国内知名的三级脑专科医院, 各类神经专业专用设备配置齐全, 水平国际领先。MRI是神经科主要检查设备, 可使早期脑梗塞和心肌缺血患者、危重心脑血管病人不错过最佳治疗时机, 有助于医院承担临床教学、科研和保健康复任务, 承担政府指定的公共卫生任务和各类自然灾害、突发应急事件的医疗救助与保障任务, 其购置符合医院的战略目标。
基于内外部环境的影响和要求, 当社会效益与经济效益发生矛盾时, 通过SWOT分析, 即使财务可行性分析指标达不到预定标准, 医院也应进行MRI的购置, 以提高竞争力、改善人民就医环境、促进医院可持续发展。
参考文献
[1]王维才, 戴淑芬, 肖玉新.投资项目可行性分析与项目管理[M].北京:冶金工业出版社, 2011:112-113.
[2]胡娅莉, 房燕玲, 杨玉志.大型医疗设备项目化管理的思考[J].江苏卫生事业管理, 2010 (5) :42-43.
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇3
设备名称:
使用单位(公章)
:
单位负责人:
项目负责人:
填表时间:
国有资产(实验设备)处制
一、仪器设备概况
仪
器
设
备
名
称
中文
拟购型
号
英文
规
格
参考
厂家
国
别
参考
价格
购置
经费
教学设备经费
科研经费
专项经费
其他
金额
(万元)
安装地点
设备负责人
主要
技术
性能
指标
主要附件
(辅助设备)
二、论证报告
申
请
理
由
及
必
要
性
1、教学方面需求:包括设定和将开设的实验项目、名称、数量、培养对象的数量及目标。
2、科研方面需求:包括已立项的课题、近期、中期准备立项的课题,研究课题的水平及效益预测。
3、院系共用、及对外服务等。
4、其他。
效
益
预
测
与
风
险
分
析
1、预测开机时数:包括机时/年,机时/周。(分列教学、科研、对外服务、其他)
预测折旧年限:
2、使用仪器设备后可取得的经济效益和社会效益预测。
3、仪器设备固有的功能、预测能应用的功能及开发新功能计划。
4、与同类功能设备的互换性及与其他仪器设备的配套性。
5、同类同种仪器布点情况(校内、系统内、省内)、使用效益和管理水平。
6、设备购置存在的风险与规避预案。
选
型
论
证
1、同种同档次仪器,不同生产厂家的设备技术性能、价格、质量、特点及售后服务的比较。
2、同类仪器,不同规格型号的技术性能与价格比较。
安
装
及
使
用
条
件
1、设备安装与使用所需的场地、环境、基础设施以及落实情况。
2、现有操作人员的数量、技术状况及培训计划。
3、附件、软件、零配件、消耗性材料补充的渠道,维修条件(维修布点及维修力量)。
每年所需的运行、维修经费落实情况(不低于购置费的6%)。
使用单位对该仪器的管理方案
三、论证与审批意见
专家组论证意见
专家组组长签字:
****年**月**日
专家姓名
工作单位/部门
专
业
职
称
签
字
备
注
—
END
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇4
招标编号:PGCGZX –06064
政府采购项目名称:购置医疗设备
招标货物名称及数量:超声内镜(小探头)1套;结肠镜1条;宫腔镜1套;胆道镜1条;高频电刀1台
采购人名称:北京市平谷区第二医院
采购人地址:北京市平谷区王辛庄镇校园路3号
采购人联系方式:010-89983646
集中采购机构全称:北京市平谷区政府采购中心
集中采购机构地址:北京市平谷区新平东路3号
集中采购机构联系方式:69962352
投标人的资格条件:
在中华人民共和国境内注册的、具有独立法人资格、能够独立承担民事责任、有供货能力的本国供应商。
招标文件领取时间:
2006年12月22日上午8:00至11:00;下午2:00至5:00(北京时间)招标文件领取地点:平谷区政府采购中心 新平东路3号(515室)
询标时间: 2006年 12月 29 日上午8:00至11:00(北京时间)
询标电话:010-69962352
投标截止时间:2007年 1 月 18 日上午8:00-9:00(北京时间)
开标时间:2007 年1 月 18日上午9:00时
开标地点:平谷区政府采购中心新平东路3号(501会议室)
评标方法和标准:综合评分法
项目联系人:黄先生
联系方式:69962352
北京市平谷区政府采购中心
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇5
适合于:电视台大型露天晚会、明星巡回演唱会、体育场个人演唱会,大型联欢晚会等。现场:舞台长30米宽18米。场地大小在3000平米以上室内室外会场。
本方案特点:
1、强大的演唱表演功能,演唱会级的拾音效果。
2、完善的音响扩音拾音系统,完美、真实的人声效果。
3、满足各类文艺表演的需求。如:舞蹈、演唱、歌舞剧、戏剧、相声等。
4、大型演出灯光的运用,完美表现舞台灯光效果。
5、多种舞台特效器材的运用,使演出更具有专业水准。
一、音响设备部分:(具体音响设备配置数量可根据客户要求和场地大小决定)
1、全音域阵列线性音箱:REAL Kmax-12281600w12只
2、线阵超低音音箱:REALKmax-1228B双18寸单元8只
3、全音域中场补音音箱:REALKtwo-152P双15寸单元6只
1、主扩全频音箱:REAL DS-1520M单15寸低音+2寸高音 800w8只
2、舞台返听音响:REAL DS-1220 单15寸低音+2寸高音400W8支
3、主扩全频音响:REAL DS-1515 双15寸低音+3寸高音1600w8只
4、超重低音音箱:REAL DS-118B 单18寸超重低音1200w8只
5、超重低音音箱:REAL DS-128B 双18寸低音炮2000w8只
6、专业功放:REALLS-6002*600W/8欧7台
7、专业大功率功放:REAL PS8.0X2*800W/8欧8台
8、专业超大功率功放:REAL MK14002*1200W8台
9、特效128路数字调音台:YAMAHAMG166CX2台
10、双31段均衡器:REALGEQ-231D特效均衡8台
11、效果器:YAMAHA特效效果器8台
12、压缩限制器:REAL4台
13、MD播放机:SONY1台
14、DAT播放机:SONY1台
15、播放机:天龙双CD打碟机4套
16、电源时序器:REAL8路TOOLS-58套
17、专业无线演唱话筒:20只
18、专业无线耳麦话筒:10套
19、专业领夹式无线话筒:10套
20、话筒支架:20只
21、对讲机:30只
22、航空机柜:16U50只
23、话筒电缆车:24路,50米,20套
二、舞台灯光部分:(具体灯光数量和配置可根据客户要求实际决定)
1、筒灯:PAR-64灯1000w德国OSRAM灯胆200只
2、LED帕灯:36颗3W大功率LED铝合金180只
3、玛田款电脑摇头灯:1200w+7色摇头灯40台
4、图案电脑摇头灯:玛田款2000w,20台
5、大功率激光灯:8台
6、换色器:60台
7、聚光灯:1200w100支
8、地排灯+天排+天幕灯等: 200支
9、大型烟雾机:12台
10、大型泡泡机:12台
11、大型干冰机:10台
12、大型雪花机:8台
13、工业风扇:10台
14、追光灯:4000w6台
15、旋风彩虹机:8台
16、电子焰火:36只
17、火焰机:20台
18、大功率探照灯:4000w8只
19、回光灯:1000w40支
20、换色器控制机:6台
21、硅箱:6路硅箱每路6000w40台
22、灯光控制台:256路6台
23、数字电脑控台:1024路珍珠2010控台4台
24、电源控制箱:4套
25、动力电缆:100米,10套
26、航空机柜:120只
三、舞台灯光架制作搭建部分:(舞台和背景大小高度可根据客户要求灵活搭建)
1、高强度舞台:采用铝合金支架,高强度夹板。
舞台尺寸:宽18米X长30米X高0.8米,共540平米
玻璃透光T型舞台:宽3米,长30米,高1.5米
2、舞台背景:(采用专业不锈钢桁架搭建)
背景架尺寸:高15米X长30米,共450平米。
舞台背景喷绘尺寸:高15米*长30米,共450平米。
3、灯光栅架:采用高强度铝合金材料。52cm*70cm铝合金四方架
灯光桁架尺寸:16条立柱X高18米,12条横梁X长30米,10条竖梁X宽25
米,共900米
追光灯架:3米宽,3米长,8米高,共8个。
线性音箱架:宽4米X长4米X高10米,共2个
四、视频部分:(大屏幕投影)
1、超高亮投影机(4灯):8台 15000流明高亮工程投影机。
2、快速折叠屏幕:600寸正背投大屏幕,2条;200寸正背投屏幕4条。
3、LED大屏幕:100平米
4、边缘融合器:8套
5、混合矩阵切:64路零秒切换器,3台
6、信号分配器:一路输入八路输出,分配器16台
7、信号转换器:VGA转VEDIO或VEDIO转VGA,转换器10台(选用混合矩阵)
8、专业摄像机:sony高清摄像机8台
9、专业相机:nikon单反相机4台
10、投影叠加台:2个
五、其他配置说明:
1、现场人员:安装调试人员20人,调音师4人,调光师4人,总协调1人,摄像师8人,摄影师4人,舞美4人,灯光4人,音响4人,共53人。
2、车辆:大型货车6台,小轿车2台,共8台。
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇6
关键词:医疗设备,租赁中心,运营状况
0 引言
医疗设备是医院完成医、教、研任务的主要工具, 是开展医疗服务的物质技术基础, 也是衡量医院现代化程度的重要标志之一[1]。
随着社会的发展, 医院的管理机制和运行机制也发生着深刻的变革, 经济管理的地位和作用日趋明显[2]。医学装备的经济化管理是医院管理的重要组成部分, 如何利用有限资金合理配置医疗设备, 以达到最佳效能, 是设备管理人员应该思考的课题。大型三级医院设备租赁中心 (以下简称“中心”) 的成立, 正是在这一形势下, 为实现资源共享、节约成本、提高设备使用率而进行的一项有益尝试。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
(1) “中心”于2001年创建并投入运营, 其设备数量、金额信息均来自医院固定资产管理数据库。其中, 2008年的设备数据为2001—2008年的累计在账资产, “中心”设备维修费支出每月按照财务报账实际发生额统计。
(2) 收费信息来自医院HIS (信源医院管理系统2007版辅诊科管理子系统) 。医务人员将患者使用设备的费用记入患者医疗费账户, 租赁中心工作人员可登录实时接收。收费标准按照《北京市统一医疗服务收费标准》的规定:多参数监护仪收费标准为13.00元/h, 呼吸机收费标准为20.00元/h。
(3) 医院个别租用设备科室未接入HIS管理系统, 则根据科室结算单单独统计。
(4) 每月与辅诊科管理子系统的收费明细核对, 剔除临床科室误记、漏记信息, 将监护仪和呼吸机收费数据分别统计汇总, 得到每类设备每年的总收入。
1.2 统计数据分析方法
1.2.1 医疗设备经济效益评估常用的指标及分析方法
(1) 使用率= (实际工作时数/额定工作时数) ×100%或使用率= (实际检查治疗人次/额定检查治疗人次) ×100%。
(2) 利润率= (实际利润/设备原值) ×100%。
(3) 效益等级:通常分为4个等级, 利润率在10%以上为优秀, 3%~10%为良好, 0~3%为一般, 负值为亏损设备, 评估为差。
(4) 投资回收期 (年) =设备投资总额/该医疗设备年净收入[3]。
1.2.2 分析指标选取
医疗设备使用情况的评价是一个复杂的系统工程, 受多种因素影响, 而且除了经济效益之外, 其社会效益更难以量化, 这也是迄今为止很难形成统一的、固定的经济效益分析方法的原因之一。
“中心”的收入数据, 是“中心”在一定时期内投入周转使用的全部设备收入之和, 设备购置年代不同、单价不同, 同年度不同月份中参与周转的设备数量亦不相同, 目前的管理方式不易精确追踪某一台设备的年净收入及投资回收期。
分别统计2008—2011年4 a间监护仪和呼吸机的租借使用情况, 见表1、表2, 根据医院收费系统汇总的年度收入总额, 可以计算出监护仪和呼吸机全年共使用的小时数。考虑到使用总机时准确, 单位时间收费标准统一, 医院收入一目了然, 故用每台每天平均使用小时数这一指标 (按365 d/a计算) 可更直观地反映“中心”设备的总体使用情况。
1.2.3 中心收支运营情况
运行成本说明:运行成本是“中心”在服务过程中发生的各项费用总和, 主要包括设备购置费、维护维修费、工作人员工资、计量费、消毒费、房屋水电费。
计量费:监护仪属于国家强制检定医疗设备[4], 检定周期为1 a。“中心”监护仪均纳入医院计量管理系统, 计量费用按检定模块收取。近年来, 全院各类强检计量器具的总支出每年为30余万, 具体到“中心”监护仪的检定费用, 所占份额更低 (低于6%) , 又因不同批次购置的监护仪检定时点不同, 进口监护仪首次检定费用由厂家承担, 因此, 目前并没有对“中心”历年计量费做单独统计。
消毒费:“中心”设备的日常消毒由工作人员用消毒液擦拭及紫外灯照射完成, 呼吸机管路由医院“消毒供应中心”统一取送消毒, 支出为5元/套, 近年“中心”洗消数量约80~90套/月, 月均支出约450元。
房屋水电费:“中心”值班室、库房共占用办公面积60 m2, 房屋水电费消耗暂未精确统计。
不考虑资金的时间价值[5], 未对不同年度的收益进行贴现计算的收入、支出、利润情况见表3。“中心”支出的计量费、消毒费、房屋水电费对效益分析结果影响甚微, 故在本文暂忽略不计。
2 结果与分析
2.1 使用情况
回顾历史数据, 随着“中心”设备保有量的增加, 每年收入也呈正比例显著增长, 为临床科室及医院带来了良好的经济效益。但同时一个现象应引起注意, 以监护仪为例, 平均每台每天的使用量从2008年的10.46 h到2010年、2011年的6~7 h, 呈明显下降态势, 图1可直观显示。
监护仪、呼吸机的设计寿命均可满足连续24 h不间断为患者提供生命体征监测及生命支持, 目前, 以上2类设备的使用率停留在一个不高的水平, 未达到理想状态。
2.2 存在问题
(1) “中心”设备使用率没有达到理想预期; (2) 临床科室有需求, 而“中心”库房无备用设备可以提供的现象时有发生。
2.3 原因分析
个别临床科室为自用方便或其他主客观原因, 超时占机, 使设备在科里处于“闲置”状态, 未计费或未计入租赁中心收费项目中, 造成资源浪费, 使急需设备的科室不能及时得到有效保障, 这是影响“中心”整体周转效率、导致设备使用率下降的主要原因之一。
如果不在提高“中心”设备周转率上下功夫, 不分析具体原因, 有短缺就盲目购置, 使得“中心”设备存储量过大, 临床科室无相应数量的使用需求, 设备在库房闲置, 也会造成设备平均使用率下降, 这是管理者应该避免的问题。
需要说明的是, 任何设备都不可能长期24 h不间断工作, 有正常的维护保养、计量检测时间, 有故障停机时间, 有合理占机时间, 如因院区分散, 取送设备过程中必然消耗一定时间;科室提前备机等待手术患者返回时间;使用完毕撤机 (或夜间) 等待“中心”工作人员取机时间等, 这些都是需要综合考虑的因素。
2.4 解决方案
(1) 压缩非生产占机时间, 提高设备周转率[6]。个别临床科室存在超时非生产占机现象, 分析此种现象还是由现行计费方式的局限性造成的。如果改变目前的核算方式, 送达即计费, 或依据实际情况, 前后给出n小时合理占机时间, 对于超时非生产占机, 与医院经管部门合作, 运用经济杠杆调控[7], 就可以起到立竿见影的效果。
(2) 合理设计设备配置数量。科室自有设备用足, 临时性缺口由“中心”统一供给调配, 最终实现临床科室及“中心”设备均能物尽其用的管理目标。
3 结论
总之, “中心”投入运营以来, 规模逐渐扩大, 这种“专管共用”的管理模式为医院设备管理带来了活力, 优势明显:
(1) 设备维护维修、保养、消毒由“中心”统一管理, 提高了设备完好率, 保证了医疗安全。
(2) 优化了资源配置, 盘活了医院存量, 提高了设备使用率。
(3) “中心”实行24 h值班制度, 有力地保障了医院应急反应能力, 与科室“自管自用”设备相比, 大大提高了医院整体调配的力度。
(4) 临床科室受益, 收入增加, 科室运营成本降低 (不用承担分摊设备的折旧费、材料费、维修费等支出) , 工作积极性得到提高。
(5) 经济效益明显, 可以适当考虑增加“中心”的设备品目, 适度扩大通用设备“专管共用”的范围。
4 建议
4.1 加快信息化建设, 促进“中心”运营精细化管理
(1) 网上实时公布待租赁设备信息, 实现科室网上查询、申请, 网上退订功能, 提高管理水平, 加快周转效率。
(2) 设备条码化管理, 实时追踪单台设备的流转, 在用或闲置一目了然, 调配更便捷。
(3) 设计效益分析指标, 精确量化每台设备的使用情况, 由信息系统自动分析统计, 生成图表, 使评价更精准, 减少目前每月“手工统计分析”的工作量。
4.2 扩展工作职能, 提升“中心”服务品质
吸纳培养专业人才, 使中心不仅能承担简单的配送任务亦能指导设备规范化操作, 提高设备的功能利用率, 降低因设备不合理使用而引发的各类医疗安全风险, 提升“中心”服务的层次和内涵。
综上所述, 医院设备的科学管理大有可为, 应该本着求真务实的作风, 在实践中不断摸索, 充分利用有限资金, 科学规划、合理配置, 使医院设备运营取得经济效益和社会效益的最大化。
参考文献
[1]刘俊田.现代医院管理发展与研究[M].北京:北京出版社, 2002:384-386.
[2]李泮岭.医院管理学:医学装备管理分册[M].北京:人民卫生出版社, 2003:156-159.
[3]蒋红兵.做好效益分析, 医疗设备够用不闲置[J].现代医学仪器与应用, 2006 (1) :51-52.
[4]孙君.监护仪的计量检定管理与质量保障[J].计量与测试技术, 2012, 39 (7) :80-81.
[5]李斌, 张红雁.医院医疗设备项目成本效益分析方法探讨[J].中国医疗器械杂志, 2004, 28 (6) :452-454.
[6]郝彩丽.浅谈设备的租赁[J].经济师, 2000 (5) :99.
医院大型设备维修分析 篇7
关键词:医疗设备,维修,成本
医疗设备是集声、光、电、机和电子信息等现代科学技术为一身的高科技设备。它所涉及的学科之广、技术之复杂甚至可以和航天工程相比。而大型医疗设备的价值往往动辄几百上千万, 又精贵又复杂, 如何快速高效的维修维护好它们, 是摆在医院工程师面前一道严峻的课题。
1 人员素质和准备
医疗器械维修工程师是掌握医疗器械制造和维修保养基础理论与知识的高级技术应用性专门人才。作为维修工程师必须掌握模拟和数字电路的基础知识以及电工基础知识, 了解电路原理, 应用场合和基本用电常识, 能够对典型电路的工作过程进行分析。现代大型医疗设备离不开计算机组件, 这就要求工程技术人员要熟悉计算机系统的组成及结构, 了解计算机系统中硬件部分和软件部分的关系, 具备一定的计算机操作技能和相关知识;了解常用专业用语, 能读懂各种手册, 并学会基本的检索技能。
相对于老式“粗放式”的维修, 对大型医疗设备的维修有着更高的要求。首先要确保检修环境的安全、整洁。在安全用电方面最好使用1∶1隔离变压器。其次由于大规模集成电路的内绝缘层薄、连线间距小、击穿电压低, 使得防静电能力非常弱。因此检修环境要求防静电措施很高。一般防静电装备有:防静电工作台、防静电元件盒、人体防静电手套、防静电工作帽、防静电工作服、防静电腕带。
2 简单故障的分析排除
面对故障, 一般来讲, 由简单到复杂的排除法是工程师常用的最基本的方法。许多大型设备, 看似很复杂的故障现象有可能只是很简单部件故障。这里面电源的故障率最高, 也相对容易维修。分析故障的排除。
修理电源时, 首先用万用表检测各功率部件是否击穿短路, 如电源整流桥堆, 开关管, 高频大功率整流管;抑制浪涌电流的大功率电阻是否烧断。再检测各输出电压端口电阻是否异常, 上述部件如有损坏则需更换。
现在大型设备的电源往往是通用部件或采用模块式设计, 在修不好或耗时的情况下可采用直接替换的方式, 这样效率更高。笔者所在单位的磁共振曾出现有组件不能启动的现象。后查明为一分电源模块损坏, 根据电源上面标注的信息参数, 很快就找到了替换电源安上, 现在已经稳定运行近2年。
3 复杂故障的处理
在设备故障类型中总是有一些“疑难杂症”令人头疼。碰上这种情况时, 可先别急于大拆大修。找不出故障点的原因往往是维修人员被一些表面因素所迷惑或误导, 这时候, 大可以停下手中的工具, 换一个角度静静地的思索, 往往能事半功倍。
笔者曾维修过一台“死机”的设备, 刚开始把注意力放在主机各部件上, 但许久都没有找出原因, 后来换一种思路, 才发现实际上只是该机的显示系统出了问题, 让人误以为是主机没有启动, 维修显示接口后便恢复正常了。
较难对付的故障里还有一类软故障也常常让人头疼。软故障最大的特征是故障现象时好时坏, 不容易追查设备故障点。根据经验总结, 软故障大都是因为元器件老化性能变差、接口松动接触不良, 或是某些元件温度特性不好所致。还有一类原因是外部的干扰或破坏, 如电路受到雷电、火花脉冲等。根据软故障这种特性, 我们就可以对软故障有针对性的追根溯源。有条件的情况下应用记忆示波器, 对其波形的变化进行细致的观察和比较, 观察是不是有产生毛刺或抖动现象, 多数情况下能发现问题。一些电路板软故障测试中, 除首先应检查接口电路外, 还应该认真检查缓冲器和缓冲器与接口电路之间的门电路及相接的锁存器电路, 这也是常容易出软故障的地方, 应重点“关照”。
4 结论
我院自跨入新世纪以来, 大力培训维修人员, 利用自身力量, 积极开展对本院高端医疗设备的维修维护, 取得了不错的成绩。先后被成功维修好的机器有东芝B超、西门子磁共振、飞利浦X线机等诸多大型设备。整体维修费用只有厂家价格的10%至40%, 几年下来为医院节约资金数百万元。事实证明, 医院凭借自己的人员力量对大型医疗设备开展行之有效的维修维护是完全可行的, 在可以预见的将来, 此条道路必将越走越宽。
参考文献
[1]卫娜, 崔亮.医疗设备维修管理探索[J];医疗卫生装备;2002年01期
[2]王惠;雷勋祖.完善医疗设备维修管理[J];医疗卫生装备;2006年03期
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇8
关键词:医院,大型医疗设备,成本效益
根据资料分析显示最近10年我院从国外引进万元以上的设备将近900台, 价值高达2.5亿元, 其中百万元以上的设备将近30台。但是这些百万元以上的设备利用率、是否合理配置、有没有带来经济效益目前还不是很清楚。为了探究这些问题, 对我院百万元以上的设备成本效益进行调查分析, 为未来医院购置先进设备提供科学的依据。
一、资料选取和研究方法
资料选取是从我院的经济管理数据库和医疗设备管理数据库中抽取1998~2008年的资料。采用全面调查和抽样调查的方法对我院目前所拥有的百万元以上医疗设备进行统计调查, 对医疗设备进行分类, 并且重点分析在这10年期间大型医疗设备采购价值的增长及医院的经济收益的相关性和大型设备的论证、采购、维修与成本效益之间的联系。
二、调查结果分析
截止2008年我院拥有万元以上的医疗设备共878台, 其中百万元以上的设备占21台, 这些大型设备分别是治疗设备8台、检查设备13台。这21台大型医疗设备全是从国外引进的, 运用投资资金购置了3台, 其余的是自筹资金购置的。从调查数据分析可以得出大型设备的总投资跟医院总体收入是线性相关的, 即大型医疗设备投资越多, 医院整体收入也就随之增加。
三、讨论大型医疗设备成本效益的相关因素
1. 自筹资金与投资资金购置的设备和成本效益的关系
医院很多时候采购设备需要考虑的一个因素就是风险的问题, 对于预期效益不是很好的但是医院发展必须使用到这种设备的时候, 使用投资资金购置这种设备可以最大限度帮助医院降低风险, 从而获得最大效益。
2. 国内与国外生产的大型医疗设备与成本效益的关系
在设备使用寿命相差不大的情况下, 设备的维修成本和折旧成本都非常高, 这两种成本都会对成本效益有直接的影响。但是由于从国外引进的大型医疗设备价格远远高于国内生产的医疗设备价格, 因此折旧成本和维修成本也远远高于国内生产的设备。所以, 购置性价比高的国产医疗设备不仅可以降低采购成本, 还能够加速医院回收投资资金。
3. 医院的整体收益与大型医疗设备投资的关系
对于医院来说, 能给医院创造最大收益的还是大型医疗设备, 虽然这些设备的数量比较有限, 但是由于这些设备的价值非常高, 给医院带来的收益也是显而易见的。从本次调查数据中可以发现从1998-2008年期间医院的总收入将近是大型设备价值的3倍左右, 医院总体收益随着大型设备投入的增多而增加。由此可见, 医院适当的引进大型医疗设备对医院的收益也是有一定的促进作用。
4. 医院大型设备的论证、采购、管理和维修与成本效益的关系
(1) 大型医疗设备的论证
医院在准备进行采购大型医疗设备之前, 需要对该医疗设备的先进性、实用和患者的承受能力进行充分合理的论证, 如果没有经过论证直接采购, 预期效益不好、超出了患者的承受范围, 很可能给医院带来不小的损失。另外由于科学技术的进步, 大型医疗设备的更新速度也非常快, 所以在采购医疗设备之前进行充分论证是非常有必要的。
(2) 医疗设备采购与成本效益的关系
医院对采购设备进行充分论证后就开始准备采购设备的前期工作, 通常会以投标的方式进行, 最终选择价格相差不大, 性能优于其他厂家的医疗设备, 其中包括设备的售后服务。通过采购这一流程与供应商协商好之后可以最大程度的减少采购成本, 更重要的是为后期的维修节省了不少的开支。
(3) 医疗设备的使用和管理与成本效益的关系
对于医院任何一个大型医疗设备, 如果设备的使用者不能很好的管理这些设备, 那么最终会极大降低医院的成本效益。因此, 医院需要对各个科室的设备使用人员进行专门的培训, 提高使用者的操作水平, 在日常工作中注意对设备的维护, 提高设备的有效使用率, 减少损耗。另外医院需要针对有大型医疗设备的科室人员制定相应的激励制度, 让使用者充分发挥他们的才能, 最大限度提高设备的使用率, 提高成本效益。
(4) 医疗设备的维修与成本效益的关系
任何一个大型医疗设备在使用一段时候后都要进行维修, 维修费用几乎占据了设备本身的5%甚至更多, 再加上设备的折旧成本, 这些都会对成本效益造成很大的影响。所以对相关人员的培训有助于他们在日常工作中做好对设备的维护工作, 尽最大能力降低维修费用, 提高设备的成本效益。
四、结语
综上所述, 可以看出大型医疗设备在医院快速发展过程中起了非常重要的作用, 不仅获得了一定的经济效益, 同时也给很多病人的康复治疗做出了贡献。大型医疗设备的成本与效益归结起来有以下特征:医院总体收益是随着大型医疗设备投入的增加而增长;大型检查医疗设备的经济效益要比治疗设备获得的效益高;由投资资金购置的设备效益要明显优于自筹资金购置的医疗设备所获得的效益。但是值得一提的是在医院要准备要购置大型医疗设备之前, 一定要经过充分的论证才可实施采购方案。比方说对于预期收益比较好的大型医疗设备且能在短时期内收回成本的可以选择自筹资金购置;对于预期收益比较差、时间内不能收回成本且带有一定的风险的医疗设备, 就最好选择使用投资资金来购置设备, 这也是帮助医院降低了一定的风险。另外医院要建立一支强有力的管理、维护团队来提高设备的使用效率、延迟设备的使用寿命, 这也是从成本角度去对大型医疗设备的合理控制。
参考文献
[1]李鹤同.大型医疗设备成本效益分析与思考[J].江苏卫生事业管理, 1998, (1) :30-31.
[2]戴钢.医院大型医疗设备成本效益分析系统的开发及研究[D].重庆大学, 2005.
医院融资租赁购置大型医疗设备分析 篇9
1 现状
1.1 购置论证存在缺陷
目前,众多医院已经意识到医疗设备购置过程中存在的盲目性和随意性[1],纷纷建立医疗设备购置管理委员会,对设备购置的前期论证工作进行讨论分析,以改善医疗设备购置过程中的盲目引进、重复购置等问题,并取得了一定的成效。但是,由于医院设备购置管理部门在专业知识方面的匮乏,而医学工程方面的专业技术人员又不能充分参与设备购置论证,造成设备购置过程中难以对设备的技术性、先进性以及性能优越性进行可靠的论证,不能很好地把握该类设备的发展情况,容易被商家的广告宣传所迷惑,导致性能和技术过时的设备流入医院。同时,在设备购置的论证阶段,往往只考虑设备所实现的功能及价格,忽视设备的日常消耗、维修、维护等潜在费用,使得设备成本核算不够全面,对于设备投入使用后的收入和支出状况分析不足。
1.2 设备验收流于形式
设备验收工作包括物资验收和性能验收两方面,物资验收具体包括:外观不能有损坏;物资要齐备;要符合订购的配置要求;要详细记录设备的型号、规格、出厂编号、安装时间和验收时间。性能验收是由专业人员在仪器设备完全安装调试好后,对设备按技术指标的各项要求进行逐项测试[2]。目前,很多医院的工程师对于仪器的验收都不够认真细致,多数情况下只是参照购置合同书来核对所购设备的各项硬件配置是否完备,仅仅完成了物资验收的一个初步环节,甚至对于设备的详细规格、型号、出厂编号等基本参数都没有认真核对,而对于设备的核心部分,如软件版本、运行稳定性等方面的性能验收更不完全。设备验收流于形式,一旦出现软件版本不符等问题,将对医院的资金投入将造成极大的损失。
1.3 技术培训不到位
医院在购置设备合同中,都会提到厂家对医院设备维修及使用人员进行系统的培训,并保证达到一定的培训效果,然而在设备投入医疗后,医院的设备管理部门往往只关注设备在使用过程中运行是否良好,是否不断地创造收益,厂家是否认真执行合同规定的保修任务等。一定程度上忽视了厂家应该履行对医院设备维修及使用人员培训的职责,更无从考核培训是否达到合同规定的效果。而未经过专业的系统培训的医院设备维修及使用人员对于设备的熟悉程度仅仅是如何使用设备,难以执行规范的使用流程,对设备的合理化维护也知之甚少。同时,对于一些简单的故障也不能及时排除,增加设备的维修费用,不但会影响医疗工作的顺利进行,还会对设备的性能造成损害,缩减设备的使用年限。
1.4 维修费用居高不下
目前医院的医学工程技术人员都比较紧缺,而且技术水平有限,自身专业知识跟不上医疗设备先进技术的发展,难以把握先进医疗设备的详细结构和原理。同时,由于厂家的技术封锁,拒绝提供详细的技术资料,致使维修难度不断加大。一方面常规医疗设备以外修为主。另一方面,对于大型医疗设备,医院被迫以高价“买保”的形式由厂家来对其进行维修,大大增加医院设备的维修费用。同时,由于医院医学工程技术人员不清楚设备的故障原因,必然导致外修人员及厂家技术人员在维修过程中具有设备故障决定权,随意夸大故障原因,通过更换高价配件来牟取暴利,造成医院设备维修费用居高不下。
1.5 日常使用和维护监管不力
部分医院的医疗设备锈蚀严重,表面有污物沉积,同时在临床科室使用过程中,不能轻拿轻放,随意置放医疗设备,使得医疗设备存在一定的故障隐患,影响设备的使用寿命。这些现象的出现一方面是由于设备使用者的工作责任心不强,另一方面与设备管理部门对部分医疗设备监管不力也有很大关系。设备管理部门不能全面地掌握医院医疗设备的使用和维护状况,部分医疗设备处于盲目使用状态,没有实行有计划地维护和检查。设备的日常维护没有设立专人负责,岗位职责不明确。
1.6 忽视报废设备的管理
目前国内设备管理的现状是“重购置、轻管理”,设备报废问题更是没有得到充分重视,未严格执行设备报废制度。报废后的设备被丢弃在废物仓库,最后当作废品出售给废品收购站,造成了极大的损失。
2 对策
2.1 用发展的眼光综合论证设备购置的合理性[3]
医院应根据自身的长期发展计划和战略规划,有目的、有针对性地集中有限的人、财、物力,选择技术上先进、经济上合理、服务上适用的设备,不可盲目追求高、精、尖,要讲求设备的实效性。购置前要根据医院的业务需求和现有的同类设备的使用、收益情况,或者通过相关渠道了解同类设备在同级别医院中的使用情况来作为购置设备合理性的论证依据。同时对于该类设备的购置成本、使用年限和日常的资金消耗也要认真地分析讨论。对于其市场行情、发展动向要有全面的了解,要用发展的眼光来对待,确保其长期投资收益。
2.2 发挥工程技术人员在购置、验收过程中的重要作用
医院设备管理部门应该根据设备的复杂程度,选拔一名甚至多名工程技术人员对该类设备的性能参数以及操作方法进行培训,多渠道了解该类设备的发展状况,对需购置设备的技术革新状况作出详细的分析。在设备购置的论证阶段,把工程技术人员的意见作为重要的论证依据,确保所购设备的先进性和可靠性。在验收阶段,工程技术人员不但要认真核对其配置情况,同时更要认真执行各项合同规定的操作,只有确认各项性能完全符合要求的情况下才能签字验收。另外,对设备操作方法的学习,更有助于工程技术人员熟悉此类设备的性能,在今后的日常维护和维修中做到得心应手。
2.3 维修技术人员要不断提高自身水平,严格监管设备使用人员,做好日常维护工作
医疗设备的维修要做到未雨绸缪、防微杜渐,维修工程师在做到能够迅速排除设备故障的同时,还要积极主动地定期前往科室了解设备的使用情况,及时发现并排除设备自身存在的故障隐患,最大限度地降低设备的故障率。购置的设备在投入使用后,直接的管理单位是使用科室,因而要做好设备的日常维护工作,只有严格要求设备使用科室,尤其是直接的使用者。医院应当建立设备使用、维护奖惩机制,医院的设备管理部门,可以实行分工负责制,每人负责一部分科室中医疗设备的管理,不定期前往科室检查设备的使用、维护情况。对于不按规程使用、维护医疗设备的科室及个人要通报批评,而对于优秀的科室及个人要给予鼓励和表扬,也可以适当采取资金奖罚措施。目前众多医院为加强医疗设备的集中管理,建立了医疗设备租赁中心[4],对部分医疗设备实行“专管共用”,这对于进一步改善医疗设备的日常维护工作有很大帮助。但是,设备租赁中心的建立,也必然使专管共用的医疗设备频繁在各个部门之间流通,因此,在医院内部建立设备运送专用通道,减少设备运送过程中的颠簸,也有助于设备的日常维护,减少故障隐患。
2.4 认真做好设备使用、维修的登记、统计工作
要做好设备的管理维护工作,就要对其使用、维修情况有详细的跟踪记录,临床科室在使用设备的同时,要对设备的使用次数和开机频度作详细的记录,而维修人员要对设备出现故障的时间、故障表现、解决办法、更换零部件的情况及维修费用跟踪记录。做好使用登记工作有助于医院效益管理部门掌握医疗设备收益情况,做好效益分析,有利于医院管理部门做好统筹规划,避免设备闲置,减少医院资金的浪费。设备故障情况及维修情况的记录工作能够帮助工程技术人员分析其出现故障的频率,以后出现类似故障也能及时找到解决办法。同时还可以将设备的使用、维修状况和维修费用与设备的收益状况相结合,分析设备是否在创造经济效益,是否适合继续应用于临床,对于故障频发、入不敷出的设备可以提前报废,以减少工程技术人员维护工作,避免造成经济损失。
2.5 加强医疗设备的报废管理
首先,要严格执行医疗设备报废程序,临床科室提出设备报废申请后,工程师应当对其故障情况进行认真检查,做出详细的书面报告,严格按照医疗设备报废制度对报废设备进行处理。其次,对于报废后的设备,应当交医学工程科的工程技术人员管理,工程技术人员可以对报废后的设备进行随意的拼装和拆卸,一方面可以再利用一些有使用价值的零配件;另一方面通过对设备的拆卸、拼装,可以提高工程技术人员的维修水平。目前,大多数医院都承担教学任务,报废后的设备更可作为实习同学接触实际设备的基础,熟悉各种设备的内部结构,增加动手机会,为今后的实际工作打下坚实的基础。同时在拆卸、拼装的过程中可以充分调动各方面人员的创新意识,依此作为医院医学工程专业在科研创新上有所突破的一个契机。最后,报废设备的出售要分门别类,不能一概送交废品收购站,条件允许可以出售给专业的收购站点或者维修站点,充分利用其报废后的价值,尽量减少资源的浪费和环境污染。
医院医疗设备的管理涉及到购置、验收、使用、维护、报废等各个方面,只有通过不断地发现问题并寻求解决途径来不断完善设备购置和设备管理的各个环节,才能实现设备购置和设备管理的科学化、规范化,才能最大限度地发挥医院医疗设备的效能,更好地辅助医院的医疗工作,促进医院的全面建设。
摘要:随着先进的科学技术在医疗设备中越来越广泛地应用,医疗设备在医院医疗活动中占据了越来越重要的地位。但医疗设备在提高医院的医疗水平、增加医院收益的同时,也必然出现一系列设备购置和设备管理方面的问题。通过分析这些存在的问题,从设备购置、验收、使用、维护、报废等方面提出改善意见,用以改善设备购置和设备管理的现状。
关键词:医疗设备,购置,管理,现状,对策
参考文献
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[3]黄炳梅.浅析医院医疗设备管理存在的问题及对策[J].医疗卫生装备,2005,26(5):36-37.
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