医学检验所可行性报告（精选8篇）
医学检验所可行性报告 篇1
医学寒假实践报告
寒假实践报告一：
假期我在一所县级医院心电图室实习的。在这个假期里看到了许多也学会了许多，知道了生命的脆弱，知道了病痛对人的困扰。
在实习中我知道了要按时上班，下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中，必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。
虽然我是在心电图室实习的，但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的，要时刻保持清醒的神智，防止对夜间来的病人造成误诊的。
夜间来的病人都很着急的，不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。
我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人为核心的。知道了医生面对病人应该细心询问病情，仔细的观察病人的症状的。
我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房，去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急，病人家属楼上楼下的跑，知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以，我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。
在心电图室实习的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距，知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如，做心电图的时候需要找好胸导联的位置，这是一件很简单的事情，只需要找到 不要说什么不好的话，不要多说话的。”之后我们一直看着医生给病人做心脏按压，医生是不是的告诉护士给患者打一种针剂。但是心电图上显示心脏跳动越来越缓慢了，而且医生也发现了患者的瞳孔放大了。这是患者已经死亡了。但是医生还在给患者做心脏按压的，试图挽回患者的生命的。同时还要安慰患者的家属。因为家属一直在说是输药输的。这是患者的其他家属也来了，看到了家属因为病人的离开而哭泣我心里也感到了悲伤。看到了生命在我眼前逝去，感觉到自己还是很无能的。最后，心电图机的标二拉直线了，患者宣告死亡，之间历时一小时。在这个短短的一小时里，医生在不停的做心脏按压，不停的安慰患者的家属，但是医生无力回天。无奈的告诉了患者的家属。患者的身上出现了淤血的紫斑，但是那时医生没有放弃对患者的抢救。这样的才是医生，而不是网上传闻的那些医生败类。
在医院里我还看到了这样一个患者。家属只有一个年迈的老妇，照顾一个年迈的老伴。他们身上只有200多，但是医生没有对病人说不。还是积极的对患者做检查，给患者下药。同时，医生也到院长办公室对院长反映这个情况，积极寻求解决办法，使患者尽早出院。这使我感触良多。医生不是像人们所传的那样以钱为主，没钱不给病人看病，不给病人下药。无论有没有钱，他们所考虑的是把病人的病治好而不是把病人的钱拿到手。他们所考虑的是把病人的痛苦留在医院，让病人健健康康的回到家里。
在医院里，医生不会对病人的穿着有任何的歧视，对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的，不会有厌恶的表情，他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们，一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了，回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候，突然来了几个病人，真的连晚饭都吃不上的，等到给病人做完检查，下完药看到病人的病情稳定了，医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。
医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来，但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的，我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做，他们都会说一句什么时候上去，我说很快，他们会回一句：“请快点做，很急!”之后转身快步走回病房，这时我推着车子来到病房给病人做心电图，做完后患者的家属都会问一句：“怎么样?有没有事啊?”“没事儿，等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿，也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张，害怕检查出来更多的病症。
医生这个职业是神圣的，是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人，都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的，他们没有高低贵贱，甚至某些情况下连性别都是一样的，一样的人，没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视，没有差别，只有病情的严重与否，只有康复，只有关注病情。
医生在休息的时候都会看书的，都是在继续的学习。总是考试，总是一本接一本的看书。他们的书很多，但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书，叔叔说：“不看书不行啊，有些东西会忘的。”是啊，时间长了，一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好，才能让病人的疾病得到更好的治疗，让病人及早的摆脱病魔，更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱，但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病，是为了病人得到健康，享受快乐而治病。他们的工作是神圣的，是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实习时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人，但是她为了那个病人没有下夜班，一直忙到了中午。她早上没有吃饭，直到病人的病情稳定了，她才下班吃饭。到下午两点多，我又看到她了，问她，怎么有来了，她说，看看那个病人怎么样了。
一个月
二个月
三个月
四个月
水温
41.5°
39°
37.5°37°
注意事项：给小孩洗澡的时候一定要陪同在身边，以免小孩不留意就呛水导致意外发生，还有给小孩套游泳圈的时候在耳朵四周用毛巾包住，避免水渗进耳朵里面。
二、乳腺科实习
实习的
医学检验见习报告
xxxx年1月25日，我准备去寻找预见习的地方，离家近的就是布吉人民医院，但坐车也得半个小时。什么都不懂，就只好来到布吉人民医院的大厅，想着走一步是一步。大厅里很多病人在候诊，很拥挤，我有些胆怯，想离开。但是我提醒自己，既然来了，就一定要做点什么才能回去。于是就随手拦住了一位路过的护士，问道：“您好，我是学生，想到这里来见习，我该找谁呢？”她很好心地告诉我要到后面去找什么科，但由于人多地方小，很吵，我没听清楚，又看她很忙的样子，就向她说谢谢了，结果呢，我就在医院里乱走，到外看看。
我摸摸碰碰地来到了行政楼，在楼下徘徊着，心里甚是紧张，见到一位年轻的医生走过来，就向他说明情况，他让我到医务科去。我上了行政楼，来到医务科，杨科长听了我的要求后，叫我到科教科去找蓝科长，让她给我作安排，我心里高兴得很，以为这样就成功一大半了，还想着怎么这样简单，一定是“中山大学”名声的关系。见到蓝科长，一番自我介绍，再一轮问答之后，她便对我说：“你到别的医院去看看好吗？我们院长不在，这事我做不了主。”我听了，心里很失望，但一点都不紧张，我很恭敬地说：“您再考虑考虑好吗？”我的声音一点也不抖，我想这是在大学里锻炼出来的，这就是我在大学里担任学生干部的成果。我刚说完，电话就响了，蓝科长接了一通电话，放下电话后说：“像你这样单个来的学生，我们是不接收的，一般都是学校和医院联系好了，我们才接收，对实习生或见习生进行培训。”然后她又说：“到别的医院看看好吗？”，我真的有点沮丧啊，不知道为什么，我竟说出了这样的话：“我想说不好，可能他们也会这么说的，所以我不想这么快就走了，请问您我还有什么渠道能到这儿来见习吗？”她有点不耐烦了，“那就你自已想办法了”“那我还想问，院长什么时候会在呢？”她可能真生气了：“不知道，他也有他的工作要忙。”我道了谢道了歉，才走出科教室，真的不想就这样离开了，还记得在学校的医学生预见习动员大会上，老师说过“不管你用什么方 法，首先要进去，死缠烂打也行，”于是我又来到医务科，可刚进门，那杨科长就说话了：“不用说了，我们没接收过自己个人来见习的，这样不好管理。”我几近哀求了：“就不可以试试吗？我干什么都行的，跑腿也行啊。”他还是说：“行了，我们不懂管理，还没有这个能力。”我听了这句话，真是好难受啊，说了谢谢就下楼去了，真的有点想哭，这样有求于人而人家却不给予理会。走在大街上，想着：“算了，人家也有人家的道理，我到其他医院去就好了，总会成功的。”
走了好远的路，才来到天海医院，这次我直奔医务科，可顺利了。因为这是一个民营医院，到过年时很多医务人员请假，周主任需要人帮忙。我呢，就这样在医务科里学习了。
介绍周围一同工作的人。于是我到了一楼的一个宣传栏，那上面有医院各科室各办公室的领导介绍，我看了几遍，难记的还抄了下来，这样，我就记住了院长、党支部书记、各科主任的姓名和样貌及有关信息，早上上班时，碰上和领导同一趟电梯，我也能很准确的问一声好，不用像头两天那样只是望他/她一眼或点一下头，这样很不礼貌，给人的印象很不好，自己也觉得不好意思。而上些护士上来医务科交手术通知单或病危通知单之类的东西时，我都会主动地与其聊话，并看她胸前佩戴的工证上的姓名，下次她再上来时，我们就能很熟悉地交流了。
上面那个问题算是解决了，然后我又把医院走了一遍又一遍，为的是把医院的构造、布局给弄清楚，以防周主任让我送什么东西的时候我找不着地方。果真有用，周主任叫我送了好几次东西去检验科、b超室等，我毫不费劲就办好了，回来的时候，周主任还惊讶“说这么快。”
一天晚上，医院里进行了一次“输血相关知识的培训”，我有些不解，为什么周主任让我也去听了。到了第二天，周主任就给了我一个任务，要我出一份试题，内容是前一天的“输血相关知识”，就时我知道周主任让我去听课的原因了。原来出试题比答试题辛苦多了，还好，那课我是认真听了，总算能抓到些重点的。所以说，每件事都做好了，总有用处的。
在这里上班,我还有机会观察一些领导是怎么样处理医疗纠纷的, 有一次,医院在接到投诉网发来的传真后，非常重视，立即派医务科了解情况。得出以下报告：
“患者×××于XX年×月×日到院泌尿科就诊，病人主诉：×月×日在外院检查为“尿道支原体感染”，要求医生开药治疗。本院医生要求病人提供院外检验结果或重做检查，均被病人拒绝。于是和病人沟通后就根据其症状为他开了氟康唑和左氧氟沙星针，输液三天，费用348元。×月×日医生问他是否好转，他说不好，医生再次建议他提供外院检验单或再做支原体检查，针对药敏再用药治疗，效果可能更好。
病人不理解，认为输液三天，花了
医学检验所可行性报告 篇2
笔者以本院医学检验专业的学生为对象,对医学生检验医学伦理学知识的现状作一较为全面的研究。
1 调查对象和方法
调查对象为我院医学检验专业的学生243名,分别来自本院2004～2008级的学生。男生56名,女生187名,其中86名为三年制大专生,157名为五年制大专生。这些学生中约45%来自城市,23%来自乡镇,32%来自农村。为确保答卷的客观真实性,调查由班主任负责,利用开班会时间,以班级为单位集体答卷,采用无记名方式发放问卷调查表,回收有效问卷243份,回收率为100%。调查对象在限定时间内完成问卷调查内容。
2 结果与分析
2.1 对开设医学伦理学必要性的认识
调查结果显示,72.8%的被调查对象不知道医学伦理学,高达90.9%的学生不知道检验医学伦理学。问卷中“你认为在今后的医疗工作实践中是否可能遇到医疗纠纷的困扰(事件)”这一选项中,选择“一般不会”和“不会”的学生占25.7%,选择“肯定会”的学生占74.3%。问卷中“认为检验医学伦理学知识对今后工作有否帮助?”这一提问,18.2%的学生认为帮助很大,36.4%的学生认为帮助比较大,45.5%的学生认为无帮助。问卷中“开设检验医学伦理学这门课是否必要”,认为“没有必要”的学生占75.5%,其中五年制专科生高于三年制专科生,提示三年制专科生对该课程的开设更加有兴趣。调查结果还发现,72.7%的学生不知道检验医学的道德标准。
2.2 对检验医学伦理学涉及的具体问题的认识
本次调查中,笔者还试举了一些检验医学伦理学涉及到的具体问题,让学生来选择,以了解学生的伦理思维能力。如对于问题“假如你今后的工作是涉及做亲子鉴定的工作,因被检出结果将使一个家庭破裂,女方为了保住这个家庭,送到你家一大笔钱,要求你为了挽救这个将破裂的家庭,作与检验结果相反的报告。”73.3%的被调查对象选择“如实填写报告”,但也有26.7%的学生选择“按女方要求填写”,但他们在选项后面注明了“不收女方送的钱”。从中可以显示,这些学生怀着一种比较幼稚、美好的愿望,而忽略了检验医学的“提供真实、客观的检验数据”这一最基本的道德标准。对于问题“邹扬(化名)被北京某单位录用,并到单位的指定体检机构———某医院进行入职体检。”86.2%的学生选择“体检结果应告知单位”,只有8.1%的学生选择“体检结果应告知本人”,还有5.7%学生选择“两者都可以”。结果显示,学生的选择明显违背了医德保密的原则。医德保密是医务人员的一项传统职业道德,是医学伦理学特有的范畴之一。
3 讨论
3.1 开设检验医学伦理学的重要性和迫切性
医学检验在临床虽属医技专业不占主导地位,但它是医学诊断中的一个不可缺少的重要组成部分。现代检验医学已不是20世纪初仅用显微镜、比色计等简单仪器进行一些基本的常规检查,检验科工作者只是起助手作用,仅仅负责技术工作,检验结果的解释和应用全由医生负责。进入21世纪,医学检验将会更多地深入医疗临床实践的第一线,占据越来越重要的地位,这是科学技术发展的必然。检验医学将用人类科学发展的最先进技术,特别是分子诊断学技术,开展上万项检验项目。在这种情况下,临床检验工作者义不容辞地要担负起咨询和鉴定等更多的工作和责任,为临床提供检验结果的合理解释和应用,积极参加临床上的疾病管理和结果分析。在这种情况下,目前只注重技术教育不注重医学伦理道德的教育,显然不能适应社会的变革和发展的需要。
在现行的医学检验教学中,教师普遍比较注重科学技术素养的培养,重视科学过程的探究,这在一定程度上容易使学生形成科学技术至上的思想,认为科学技术的发展是解决各种问题的惟一办法,导致技术掌握与人文道德精神之间的失衡,并由此造成道德伦理观念形成的欠缺[2]。具有良好的人文品格、医德修养,是医务人员必备的职业道德。一张小小的检验报告单,其数据是否能保证客观和真实,是衡量一个医学检验人员职业道德的重要标准。一个检验道德素质低下的检验工作者,可能在不道德的观念支配下,作出完全违背真实的检验报告。本次调查结果显示,高达72.7%的学生不知道检验医学的道德标准基本要求是什么,这说明了确立正确的检验道德伦理观的意识在学生思想中还比较淡薄,这对学生走上工作岗位以后,形成正确的医德医风是不利的。
调查结果还提示,三年制专科生对开设该课程的需求还是迫切的,这是因为三年制专科生经过高中阶段的系统德育课的教育,从心理方面更加成熟,更加清楚地认识到现在医患关系的重要性,意识到在将来的工作中必将会遇到医疗纠纷。笔者认为非常有必要将检验医学伦理学作为医学检验专业基础课程,开始时以选修课的形式,并以考查课的形式开设,为学生提供解决问题的感性经验,为日后学生在临床实践中单独面对和处理检验医学伦理问题打下基础。
3.2 组织编撰具体的、可操作的系统性教材
检验医学除遵循医务人员共同的医学伦理学要求外,还有专业的特殊伦理道德要求。医学伦理学是20世纪60年代在美国兴起的,是迄今为止世界上发展最为迅速、最有生命力的交叉学科。作为这个学科的一个分支,检验医学伦理学才刚刚起步,目前国内还没有一本完整规范的检验医学伦理学教材。ISO15189在文件中已根据医学检验专业特点提出了检验医学伦理学的纲要,并对这一学科的建立提出了基本的要求,但形成系统的教材还要落实教材编写的具体工作。因此,应组织一批具有医学伦理学教学经验和医学检验专业教学经验的专家学者,联合攻关,按照ISO15189提出的检验医学伦理学的纲要,以提高医学检验学生的医德认知力、判断力、内化力和践行力,增强其医德素养为中心,在继承现有教学经验,结合当前临床检验所涉及的大量伦理道德问题和具体案例,借鉴国内外检验医学伦理学教学成果基础上,编写适合当前临床检验专业的教材。
3.3 建立相应的师资队伍
教师的职责是教书育人,教师的业务知识水平,关系到教学效果的优劣,教师的道德水准对学生产生潜移默化的影响。由于检验医学伦理学是检验医学与伦理学的交叉学科,它是原则规范行为准则要求与实践操作指导相结合的课程,其知识容量要求上看,它既要求教师必须是具备伦理学及相关的人文社科知识,还要有具备一定的医学检验知识。为此,要改变管理方式,建立竞争、激励机制,鼓励专业课教师轮流到外校或本校系统学习医学伦理学知识,并组织集体备课、定时定期邀请专职的医学伦理学教师参与,共同讨论教学内容、观念和方法,力求使每个专业课教师都能在专业课、临床课、见习等各个阶段始终贯穿检验医学伦理学的教育。
3.4 选择有效、科学的教学方式方法
开展检验伦理学的教学形式有两种,一是设置专门的检验伦理学课程;二是在日常的专业课教学中渗透检验伦理学的内容。
培养学生检验医学伦理思维判断能力有很多途径,如理论讲授、临床实践、案例教学等,其中案例教学是培养学生伦理思维能力最有效的形式。
笔者尝试过通过案例教学,培养检验医学生的医学伦理思维能力,获得了较好的效果。教学过程中,我们通过下临床收集、选择典型事件,编成案例教材,并在每次课前提供给学生。然后让全班40名多学生分组,3～5人组成1个小组,每次由1人代表小组发言,这是案例教学能否成功的关键。在这个过程中,教师不再是教学过程中单一主体和单一信息源,而只是一个讨论的参与者和引导者。在讨论中,允许学生自主发言,并可以相互提问。教师应该在讨论中起引导和启发作用,最后,由教师对讨论意见进行归纳和小结,以便加深学生的认识。
通过案例教学法[3],让学生思考其中所蕴涵的伦理思想,关注人的社会性、心理性因素,建立良好的医患、医际关系等理念,使他们在未来的工作中处理好医疗服务与社会责任、生存与死亡、医疗与保健等有关伦理问题。
但在教学实践还发现,案例教学也存在局限性[4]。由于没有向学生提供系统的理论和相关的基础知识,影响了学生伦理知识的构建,也影响了学生对案例的分析判断。因此,理论和基础知识的教学是学生准确把握案例的基础,案例教学则是学生深入理解理论和指导实践的重要途径;对于培养学生的医学伦理思维判断能力来说,两者都不可缺少。
对比中西方的经验与做法,我们的检验医学伦理学教育明显滞后于医学的发展,也滞后于人民群众对医疗服务的要求,主要原因是教育的结构设置不合理。正确的检验伦理观的教育与培养并不是教条、程序化的,而是与学生的认知能力和需求状态相关联。我们有必要让检验专业的学生从开始接受专业教育的同时,就开始接受正确的检验伦理观的教育,以便在将来的临床实践工作中,能以正确的检验伦理观贯穿于工作始终,坚持正确的医德医风,减少医疗纠纷,杜绝虚假数据和医疗事故,成为合格的检验医学人才。
摘要：目的了解医学检验专业学生对检验医学伦理学知识的现状,探讨医学检验专业是否有必要开设检验医学伦理学课程。方法采用抽样调查方法,对243名医学检验专业大学生进行了检验医学伦理认知的调查。结果高达90.9%的学生不知道检验医学伦理学的基本知识;25.7%的学生认“为在今后的医疗工作实践中不会遇到医疗纠纷的困扰”;45.5%的学生认为“检验医学伦理学知识对今后工作没有用处”;72.7%的学生“不知道检验医学的道德标准”。结论随着现代检验医学涉及领域的扩展,有必要将检验医学伦理学作为医学检验专业的基础课程,尽快组织编写系统的相应教材,重点采用案例教学法,培养学生的伦理思维。
关键词：检验医学,检验医学伦理,调查研究
参考文献
[1]庄俊华,张秀明,等.医学实验室质量体系——文件范例[M].北京:人民卫生出版社.2006,6:80～81
[2]梁红艳,李正军,等.检验医学中的伦理道德教育[J].中国医学伦理学,2004,17(2):20～21
[3]曹永福,王云岭.论案例教学与医学伦理思维能力的培养[J].医学与哲学(人文社会医学版),2007,28(3):35～36
医学检验所可行性报告 篇3
【中国分类号】 R446.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0367-01
生命危急值是一種极度异常的检验结果，此时患者可能正处于生命危险的边缘状态，如果临床医生能及时得到检验信息并给予有效的治疗，患者生命就有可能得以挽救，否则就有可能因失去最佳救治时间而危及生命。
临床实验室的工作目标就是向临床提供及时、准确的检验信息和数据，而危急值的管理在临床上尤其在急诊、ICU患者治疗抢救和手术中的应用价值更是十分突出。建立生命危急值报告制度对于防范医疗事故，提高医疗安全水平具有十分重要的意义。
1.危急值项目及范围的建立
参阅相关文献，征求相关科室专家意见的基础上，结合我院实际情况，制定出我院危急值项目及范围（见下表）
歙县第二人民医院检验危急值项目表
2.危急值报告处理程序
2.1检验科工作人员发现检验结果达到危急值时，向专业组主管报告，在确认仪器设备正常情况下，立即复查，其结果与第一次吻合无误后，立即电话通知临床医生。同时从电话了解病情以确定结果的可靠性，也可电话通知病区护士，可由其派人在危急值专用登记本上签字后领取检验报告，并交由值班或床位医生，检验科在"危急值结果登记本"上详细记录检验日期、患者姓名、病历号（门诊号或住院号），检验项目，检验结果，复查值，临床联系人，电话时间（月/日/时/分），报告人，备注等记录内容，记录保存二年以上。
2.2临床医生在获知危急值报告信息后，第一时间对患者生命体征进行评估和处理，对检验结果与临床不符或可疑者，应行重新取样送检。
2.3检验科、护理部及医务科分别制定并完善相应的危急值处理程序和标准操作规程及危急值报告登记制度，规程中必须严格规定不同的来源（门诊、急诊、住院等）的通知对象的次序（如住院的通知顺序为主治医生、住院医生、责任护士）。医院可制定相关的质量控制措施，并以文件的形式加以固定，定期以检验科危急值登记本内容对临床处理结果进行核对。
3.讨论
3.1危急值报告制度最早由Lundberg提出，现已被广泛采用，但目前尚无统一标准，因此各级医院应依据自己的规模、专业特色、样本量等实际情况，进行针对性的设立危急值项目及范围。需要注意的是：危急值应该是当超过此限而得不到及时处理时将可能引起生命危险或不可逆转的后果的一类项目，如K、Na、Glu、WBC、Hb、PLT等指标多是疾病的直接原因，可设立危急值。而尿酸、胆固醇、甘油三酯、胆红素、转肽酶、转氨酶等基本是疾病的结果，则一般没有必要设危急值。设立危急值项目及其范围时应当做到切合医院工作的实际需要，切忌把正常参考值上下限当作危急值界限，既要避免因项目设置过少无法满足临床需要又要防止因范围过宽、项目过多降低了临床医生对危急值的重视和警惕性。此外，有些试验测试结果虽不表达危及生命，但对环境或公共卫生安全造成较大伤害，如甲类传染病和若干乙类传染病，体检中高ALT、高AFP也应可以"危急值"及时通知临床医生。
3.2设立危急值项目及范围时还应注意到医院患者群体来源、部门及检测方法的不同等因素的限制。不可以偏概全，尤其应注意成人与新生儿危急值范围的设置，做到客观、务实，必要时可考虑设立可能危急值，以更好地为临床与患者服务。
3.3加强危急值制度的规范性建设并不断完善，制定相应的标本采集、运输和接收、处理程序的标准化操作规程，并确保落实和实施。适当时应对相关工作人员进行集体培训，努力做好检验质量的全面控制，尽量避免或减少由于整个分析过程中某一质量控制环节的不合格所引起的误差。
3.4因检验工作者临床知识相对欠缺，在项目设置时应充分征求临床意见，项目设置后在执行过程中应经常向临床了解项目可行性，了解报告后病人处理情况。定期回访临床科室，每年至少一次依据所设危急值项目及范围的可行性，对其进行修正。在满足患者安全的前提下,尽可能减少危急值, 逐步提高检验工作者的工作效率和对危急值的发现、确认和处理水平以及主动参与临床诊断的意识，通过实验室与临床的充分沟通，努力降低危急值发生率及临床不符率，以保证实验室的工作效率和提高危急值制度的高效性。
危急值报告制度的建立与实施涉及到检验科、护理部和临床医生，除制定和完善行之有效的操作规程与制度外，更需要我们在工作中相互协作，在坚持中不断改进，才能在实施中预防和减少医疗事故。使其在提高医疗效率、确保医疗安全方面充分发挥积极而又重要的意义。
参考文献
［1］邱俊,顾国浩,王雪明等.生命危急值报告系统的建立与应用［J］临床检验杂志；2008，26（6）:412-413
［2］任妹,彭可君,孟芳.浅谈生化危急值报告制度的应用与完善［J］实验与检验医学,2011,29(4):403
医学检验科安全自查报告 篇4
一、行政安全方面：
1、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
2、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。
3、各室区域做好易燃易爆防范工作。
4、各办公区域无私人存放贵重物品及现金。
5、无私拉电线、私人电器等违规问题。
6、检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。
7、检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
1、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
2、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
3、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
2011年1月26日
医学检验科安全自查报告
一、行政安全方面：
8、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
9、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。10、11、12、13、14、各室区域做好易燃易爆防范工作。各办公区域无私人存放贵重物品及现金。无私拉电线、私人电器等违规问题。
检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
4、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
5、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
6、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
医学检验所可行性报告 篇5
执法记录仪又称警用执法记录仪或现场执法记录仪，集数码摄像、数码照相、录音功能于一身，能够对执法过程中进行动态、静态的现场情况数字化记录，便于执法人员在各种环境中执法使用，由执法记录仪为主体组成的移动执法电子证据系统目前在公安交警部门、城管、渔政、烟草等部门得到广泛应用。
移动执法电子证据系统的运用，给收集保存执法证据材料提供了有利条件，检验检疫部门作为作为“国门卫士”，肩负着保障国门安全的神圣职责，移动执法电子证据系统的运用有利于解决检验检疫部门目前人力资源匮乏与业务发展的矛盾，更有利于行政执法工作的公正、公平和公开，现以XX 检验检疫局为例，对检验检疫过程中配备移动执法电子证据系统的可行性进行调查研究。
一、XX 检验检疫局目前的业务及人员状况
（一）业务量逆势增长。XX 检验检疫局1-11月份共检验检疫出入境货物16697批，货值198962万美元，同比分别增长27.95%和62.05%。货值和批次增幅均列全省系统第一位。进境船舶检疫、进口化工品、进境大型动物检验检疫等多项业务增长势头强劲。
（二）业务发展呈现点多面广趋势。
一是XX 港口岸业务持续大幅增长。目前XX 港共开放泊位15个，1-11月份共检疫出入境船舶353艘次，出入境人员5910人次，检验进口化工品、煤炭等产品132船次；
二是进口废物原料检验业务稳定增长。目前XX 检验检疫局拥有三个进口废物原料转检场站，2015年共检验进口废物原料9206批；
三是进境大型动物检疫业务发展迅猛。目前XX 辖区共有隔离场2个，观赏动物临时隔离场2个，2015年共进口奶牛5030头，河马2头，日本猕猴25只。目
前进境肉牛屠宰口岸正在加紧进行基础设施建设，2016年5月底将迎来第一批肉牛进境。
四是进口原油业务量呈现爆发式增长。目前已有多家地炼企业获得原油非国营贸易进口资质，已争取原油进口配额1500万吨，预计明年配额增幅在30%以上。
五是XX 综合保税区即将通过验收。XX 综合保税区已获得国务院审批，市政府及各相关机构正在积极推进，明年5月份有望顺利通过验收。
（三）执法人员数量难以满足业务发展需求。
目前XX 检验检疫局共有一线业务科室5个，具有执法资格、能够胜任检验检疫工作执法人员18人，其中动植检科4人，检验监管科4人，口岸监管科3人，卫检科2人，场站科5人。XX 检验检疫局出入境检验检疫任务基本由这
16人承担，按照2015年1-11月份的统计数据，人均检验检疫批次超过1000批，传统的检验模式无法满足业务发展的需求。以卫检科为例，2015年1-11月份共检疫出入境船舶353艘次，卫检科两名执法人员日均检疫出入境船舶1艘以上，加班加点是家常便饭，如果碰到执法人员出差、请假等特殊情况，根本无法实现双人同时上船。
二、执法记录仪在检验检疫执法工作的应用模式及优势
（一）移动执法电子证据系统的组成。移动执法电子证据系统由执法记录仪、采集工作站、电子证据管理平台组成。执法记录仪用于检验检疫现场执法过程的视频、音频等电子证据的摄录。采集工作站用于电子证据的采集、处理和存储。电子证据管理平台在电子证据管理软件的管理下，实现对上传信息的汇总归类、查询和统计。
（二）移动执法电子证据系统的应用模式。检验检疫执法人员在执法过程中，通过佩戴执法记录仪对执法现场进行视频、图片及语音的现场摄录。执法完成后，将摄录的视频、音频等电子证据通过采集工作站自动采集并上传到服务器系统资料
库。借助电子证据管理平台的存储、编目、检索、等管理能力，科室负责人或其他复核人员通过数据平台对现场执法过程进行审核，实现由纸质单据单一复核模式向执法过程再现及纸质单据复核相结合模式的转变，从而实现双人参与检验检疫执法过程、监督规范执法人员执法行为、充实
固定检验检疫证据材料的目的。
（三）移动执法电子证据系统的应用优势。
1.传统的证据保存模式不能适应检验检疫业务的快速发展。
一是监装视频、照片等传统证据一般存储于办公电脑，由业务人员进行资料管理，容易出现数据不能及时导出、数据整理混乱等情况；
二是视频等电子证据所需存储空间较大，随着业务量的不断增加，办公电脑的存储难以使用要求；
三是普通办公电脑缺乏安全把关和备份机制，资料容易被删除或丢失； 四是利用普通电脑上传资料必须由人工完成，速度慢，工作量大，效率低，资料安全性难以保证。
2.移动执法电子证据系统在证据摄录、证据采集和管理方面具有的先天优势。一是由执法记录仪对监装、现场检验等执法过程进行摄录，可以将执法人员姓名、证件编号、单位名称写入记录仪，与执法资料绑定，使电子证据更符合证据规则要求。
二是利用采集工作站对视频证据进行自动收集，采集完成后数据自动上传至服务器，采集工作站所存储采用的raid 磁盘阵列技术，证据保存更可靠。
三是利用电子证据管理平台对上传的视频证据进行汇总归类，依托检验检疫办公内网构建查询系统，解决电子证
据的编辑、在线点播、下载和统计查询等问题。
3.移动执法电子证据系统的应用有利于规范执法程序。结合检验检疫工作实际制定执法记录仪使用制度，特别是结合执法记录仪使用，针对日常执法活动中容易出现的细节问题，完善执法程序，规范办案流程，为规范执法提供制度保障。例如规定检验检疫人员到达执法现场后，开启执法记录仪，出示行政执法证，向企业、公民等行政相对人说明来由以及其所拥有的权利和义务，说明行政执法的目的，对法检商品检验、食品农产品、动植物及其产品检疫以及卫生检疫过程，以及行政相对人认可检验检疫过程及结果情况进行拍摄，通过上述一系列的“规定动作”保证执法工作的规范性。
三、执法记录仪在检验检疫执法工作中应用的预期效果
（一）解决执法人员匮乏的问题。
检验检疫工作中进出口商品法定检验、出入境动植物及其产品检疫、卫生检疫属于典型的行政执法检查工作，出于权力制约、公正公平的原则，需要两名以上执法人员执法，但随着进出口贸易的不断增长，检验检疫部门执法人员匮乏日益凸显。以XX 检验检疫局为例，目前XX 检验检疫局场站科共有执法人员4名，其业务涉及华泰进口废纸监管场站、天圆进口铜碎料转检场站和方圆进口铜碎料转检场站三个办公地点，不可能满足同时双人上岗的要求。为检验检疫人员配备执法记录仪，有助于摆脱执法人员匮乏的困境。
（二）监督规范行政执法行为。现场检验检疫执法工作，一般多由一线执法人员进行，传统的检验检疫模式，存在一线执法人员权力倒置的情况，通过执法记录仪的配备和使用，可以对执法人员是否依法按 程序、规范文明执法进行记录，督促执法人员依法依规实施 检验检疫执法工作，既规范了执法人员的执法活动，更有助 于提升执法人员的执法水平和服务水平，在法检商品检验、食品农产品检疫、动植物及其产品检疫和卫生检疫等执法过 程中，尤其是在参与突发事件以及采取强制措施的现场处置 中执法记录仪的使用能够起到一名“无声督察员”的职责。相反，如果在执法活动中，遇到行政相对人质疑执法过程的 情况能够及时
调取电子证据予以澄清，维护检验检疫部门执 法权威和执法人员的合法权益。
（三）充实固定检验检疫证据 传统的监装照片、原始记录等证据难以再现检验检疫执 法过程，对一些瞬间灭失的违法事实，例如进境船舶未按要 求悬挂检验检疫信号灯违法行为，难以取得有效证据。由于 执法记录仪具有同步录音录像功能，执法记录仪的配备和使 用，可以及时取证固定证据，给收集保存执法证据材料提供 了有利条件。
四、执法记录仪在公安交警部门执法运用的成熟经验 公安部交通管理局出台《交警系统执法记录仪使用管理 规定》，要求自 2014 年 7 月起，全国交通警察在道路上执勤、查处交通违法行为、处理交通事故以及从事驾驶人考试和机 动车查验时，要使用执法记录仪进行全程录音录像。从山东 省公安厅获取的信息，山东省交警部门均已按照要求配备执 法记录仪，其他部门民警在巡逻以及现场执法时也必须配备 执法记录仪。以 XX 市交警支队为例，各直属大队、高速支队、事故 处理、车管所等部门均已配备执法记录仪，执法人员在现场 执法时佩戴执法记录仪对执法现场进行视频、图片及语音的 现场摄录。执法完成后，将摄录的资料通过采集工作站自动 采集并上传到服务器系统资料库，借助电子证据管理平台的 存储、编目、检索、编辑等管理能力，建立起强大的执法记 录数据平台。有效解决电子证据前端收集、上传、编辑，跨 区域跨级别的查询与管理以及随时调用等问题，将全市交警 执法记录仪的使用纳入一个规范化、自动化的统一共享网 络，把交警执法规范化工作提升到新的台阶。据 XX 市交警支队介绍，执法记录仪的使用有效规范了 一线执法人员的执法行为，加强了对一线执法人员的执法监 督。执法记录仪与执法办案平台相连，有关领导、法制部门 以及督察部门可以对执法过程进行即时、全程监督，促使干 警在执法过程中公平、公正、文明、规范执法。
五、应用执法记录仪面临的挑战 一是 执法记录仪在山东省检验检疫工作中应用尚属首
例。经联系省局法制处，目前尚无其他分支局对运用执法记 录仪进行合法性咨询，XX 检验检疫局处于“摸着石头过河” 的阶段，在运用过程中会碰到许多亟待解决的问题，希望能 够得到法制处等省局处室的支持和帮助。二是执法记录仪的应用具有一定的限制性。《行政处罚 法》第三十七条规定“行政机关在调查或者进
医学检验所可行性报告 篇6
行性研究报告
**
项目名称：***农产品质量安全监督检测站建设项目
主管部门：****自治区农牧厅
1、项目摘要
1.1项目名称：*****农产品质量安全监督检测站建设项目
1.2项目建设单位：*****农业技术推广中心
1.3项目负责人：***** *****
1.4项目建设地点：*****农业技术推广中心化验室
1.5项目建设期限：1年
1.6项目建设目标与范围
以完善检验检测手段、全面提升检验检测能力、提高*****及周边地区消费者和生产者的农产品质量安全意识、知识为加强农产品质量安全监管目标，有效改善和提高*****农产品质量检验检测和生产水平。重点开展本辖区范围内农产品生产基地、批发市场、农贸市场等方面的农产品质量安全日常性检测和对广大农产品生产者、经营者及消费者质量安全方面的监督管理及知识宣传、技术培训、技术咨询、技术服务工作。
项目实施后可使质检站在使用面积、布局和环境条件等方面与所承担的检测任务相适应；检测速度比目前提高5倍，检测项目及范围进一步扩大、全面，检测区域由目前的*****镇扩大到*****、*****、*****及*****范围内的13个*****、国有农牧林场，覆盖*****八大农业种植园区及沙生植物种植基地，检测种类由项目实施前的蔬菜类扩大到农业生态质量环境、农产品、农业投入品，检测产品和参数由项目实施前的蔬菜果品农药残留速检发展到以上三大类92项127个参数的检测工作，检测能力和范围大幅度提高；年开展各类农产品质量安全知识宣传、咨询、培训和技术服务200场次。
1.7项目建设内容及规模
1.7.1 土建工程：改扩建工程面积400平方米，分为检测区、检测配套区、办公区、公用区。检测区；检测配套区；办公区，公用区及室内外管道工程和电气工程。
1.7.2 仪器设备购置：包括检验检测和办公培训两部分。
1.7.2.1检验检测仪器设备：配置液相色普仪、气相色谱仪、原子荧光光度计、氮吹仪、旋转蒸发仪、匀浆机、微波消解系统、纯水器、通风柜、高速冷冻离心机、微量水分测定仪、COD测定仪、BOD5测定仪、阿贝折射仪、电子天平、中央实验台、边台、采样车、多道可调移液器、固相萃取装置，打印机、手提电脑、电视机、数码照相机、摄像机、检验检测专用软件等共65台。
1.8项目投资与资金筹措
1.8.1 项目投资：项目总投资300万元，其中土建室内处改选工程400㎡，投资32万元，综合楼给排水工程全面改造投资12.6万元，供电设施改造工程7．4万元，三项合计52万元；检测仪器设备228万元，其它费用15万元，预备费5万元。
1.8.2 资金筹措：按照农业部确定的1：0.25比例，申请国家项目资金240万元，地方配套60万元。
1.9项目建设进度
项目建设期限1年。在农业部批准可行性研究报告后，XX年1—2月完成项目初步设计及前期准备工作； 3—6月完成仪器、设备的选型、招标和采购及质检站的土建工程建设，人员技能培训；7—9月完成仪器设备安装调试及试运行；10—12月竣工验收后投入正常运行。
1.10项目组织实施与管理
成立项目建设领导小组和项目实施小组。领导小组具体负责项目实施工作的组织协调、指导服务、项目区的规划布局、实施方案的制定和重大事项的决策，对项目总体运作、生产经营进行监管。项目实施小组全面负责项目的实施计划、方案制定、设备采购、组建监测防控体系和技术培训、示范推广。对项目工程实行责任制，建立健全项目管理制度。
项目建设完成后，对设施、仪器设备等登记造册，交由*****农业技术推广中心管理，按公益性事业单位统一管理，正常的运行费用纳入地方财政预算。项目建成后，进一步完善检验检测装备水平，开展有偿服务，加强技物配送工作，保证质检站的正常运转。
1.11项目运行费用与效益分析
项目建成后，保证该项目正常使用和运转的资金，每年需10万元左右。由于本项目属公益性事业，将按公益性事业单位统一管理，正常的运行费用纳入地方财政预算。项目建成后，将进一步改善*****农产品质量安全检验检测条件，完善实验检测监测仪器设备，新增固定资产200多万元。将使项目区内的农产品质量的检验检测水平和检测参数有较大提高，从而起到积极引导农民采用农业、生物、物理等综合措施防治病虫害和科学、合理施肥的作用，降低农药、肥料对农业生产环境的污染，改善农产品生产的基础条件，农产品质量得到保障，消费者和生产者质量安全意识得到提高，使农产品生产步入良性发展。
项目建成后，除完成好上级部门下达的检验任务外，面对市场还可有接近20万元的收入，扣除运行费尚有5-8万元的净收入，大大增强质检站的实力。同时通过项目实施，实现无公害农产品优质优价，按年生产优质无公害农产品20万吨，每吨实现增收20元计算，每年可间接增加农民收入 400万元。
1.12项目主要技术经济指标
通过项目的实施，进一步提高*****农产品质量安全检验检测能力，快速检测准率达到100%，对所辖区域内市场、产地环境、投入品和主要农产品的检测方面，检出限、准确度等能够100%满足我国各级标准的相关要求；主要农产品的90%以上检测参数的最小检出限和检测精度符合国家标准的要求；农药多残留检测水平达到100种成分，总体技术水平达到区内先进水平。
1.13项目可研编制依据
农产品质检项目建设的直接依据是《全国农产品质量安全检验检测体系建设规划》。主要法律依据是《农业法》、《农产品质量安全法》《动物防疫法》《环境保护法》《农药管理条例》《兽药管理条例》《饲料和饲料添加剂管理条例》及《肥料登记管理办法》、中国绿色食品发展中心编写的《绿色食品标准》和地方蔬菜生产标准，以及其它相关法律法规及条例；农业部组织起草的《无公害农产品管理办法》、《农业部关于加快绿色食品发展的意见》、《农业部关于加强农产品质量安全管理工作的意见》和《全面推进“无公害食品行动计划”的实施意见》，还有阿拉善左旗出台的有机蔬菜无公害蔬菜农区舍饲高效养殖、特色沙产业产业化、商品化生产基地建设发展规划也是项目建设的有力依 据。
2、项目建设背景及必要性
2.1项目建设背景
*****位于*****自治区西部，*****西麓，东与*****相交，西、南与*****毗邻，北与*****国相接壤，总面积*****平方公里。现有耕地45.3万亩，由北向南700公里的区域内分布八大农业生态园区，四周均与草原接壤，元任何工业污染，并多为新开发土地，其中，黄灌区15万亩，井灌区20.3万亩。
该地区属暖温带干旱区。为典型的大陆型气候，四季分明，日照充足，干旱少雨，无霜期短，日照时间3316小时，平均气温7.2摄氏度。农业区多为*****冲积平原，土地肥沃，周边无任何工业污染，大气、土壤、水源洁净，交通、市场方便齐全，非常适合高品质有机、绿色、无公害农产品生产。
*****农业产区均经过自治区环境质量安全检测并通过无公害农产品基地认定，现有机、绿色农产品经国家和国际组织认证15个，无公害农产品认证50多个。现有高效日光温室1396座，并正向万亩温棚规模发展；座落在*****镇的*****绿洲现代农业开发有限责任公司注册资金1．08亿元，拥有土地247万亩，是我*****唯一的一个自治区级农牧业产业化龙头企业，在国内外科研机构技术力量的大力支持 下，充分利用本地光热资源好，大气水土洁净无污染的环境优势，积极开展有机蔬菜、果品标准化种植，同时大力发展沙产业、产品，远销出口日本、南韩、美国和东欧等国家、以及国内的主要大中城市。产品主要为西瓜、甜瓜、彩椒、辣椒、番茄、茄子等几十种蔬菜瓜果类产品。
*****农业大田作物主要以玉米、油葵、西瓜、籽瓜、大麦、小麦、棉花等组成，沙产业野生植物并被人类食用的主要有：肉苁蓉、锁阳、沙葱、沙芥、甘草等，*****农产品和沙产业产出总量年可达30万吨。品牌产品主要有：查哈尔滩无公害西瓜、温都尔勒图啤酒大麦、通古淖尔辣椒、腾格里胡萝卜等产品。
经农业战略性结构调整和政府正确的引导下，*****农区舍饲养殖得到迅猛发展，*****现有牲畜存栏总量133．3万头，其中，农区舍饲养殖60万头，并形成科学化、规模化、专业化经营、生产、加工、销售一体化运作。目前形成百万元以上投资的养殖企业和小区8家，主要产品有：*****乳业奶制品，*****干羊肉，牛、羊、猪、鸡、蛋等鲜活产品。
水产品养殖主要以*****盐湖为中心，湖泊水面60多平方公里，近几年吉盐化公司引进国内外先进技术及设备，并与国内外科技高新企业合作，先后开发了天然胡萝卜素，澡类产品，卤虫、轮虫、南美白对虾等高附加值产品养殖，水 产业产值居自治区盟市级之首。
这些产业的运营有力地改善了*****农业生产结构，增加了农民收入，现农牧民人均年纯收入5000余元。
近几年，*****开展了无公害蔬菜产品检测工作，对主要蔬菜产地和进入市场的蔬菜产品进行农药残留速检，先后配合自治区质检中心检测蔬菜样品200份，自行检测1000余份。并积极开展无公害农产品“双认证”工作，为农业增效、农民增收和提高产品市场竞争力提供强有力的质量保证。然而由于*****无公害农产品检测工作起步相对较晚，检验检测设备缺乏，检测手段及知识落后，检测场所简陋，只能以几种主要农药残留进行快速定量检测，而不能进行定性的检测，并且难以对无公害农产品生产基地、农贸市场进行全方位、全程监控。加之农民质量安全意识及生产技能不能适应新时期新形势下农业生产发展的要求，农药、兽药、化肥的不合理和不科学使用等多方面的原因，造成农产品质量不能适应市场和广大消费者对其质量安全的要求。为此开展农产品质量的检验检测，已显得尤为迫切。
2.2项目建设的必要性
2.2.1 建立健全农产品质量安全检验检测体系是保障人民群众消费安全身心健康和构建和谐社会的必要条件
随着我国经济的快速发展，农产品质量安全日益受到重视。近年来，肥料、农药、兽药、动植物激素等的广泛推广 应用，在促进农产品产量大幅度增长的同时，也带来了农产品质量安全的隐患。加之工业“三废”和城市生活垃圾对农业生产环境的污染，农药残留和其他在毒有害物质超标导致的农产品污染和中毒事件时有发生，目前中国的三鹿婴幼儿奶粉事件就是一个特例，它不仅严重威胁了消费者的身体健康和生命安全，同时已成为社会广泛关注的焦点和热点问题。建立健全农产品质量安全检验检测体系，防止突发性或群发性食品安全事故发生，严防类似三鹿婴幼儿奶粉事件的再度发生，建立健全公共食品安全卫生体系具有十分重要的意义。
2.2.2 建立健全农产品质量安全检验检测体系是推进农业结构战略性调整和促进农业增效、农民增收的迫切需要。
农业结构战略性调整是近年来*****农业和农村工作的主要任务。为推进农业结构战略性调整，旗委、政府把优质粮、设施蔬菜、沙产业、农区舍饲养殖业作为调整种植业内部结构的优势农产品来发展。建立健全农产品质量安全检验检测体系，可以全面开展对农产品品种和品质的普查与筛选工作，监测分析我旗的生态条件和资源优势，科学地调整种植，指导农民或农业企业根据市场需要选择适宜的优势农产品种类，提高农产品品质，形成农产品优势产区，培育和发展品牌农业。通过对农产品产地环境、投入品等的检验检测 也有利于摸清农产品质量安全方面存在的主要问题，从而指导农民按标准化组织生产，逐步提高我旗农产品的质量安全水平，推进农业结构战略性调整和促进农业增效、农民增收。
2.2.3 建立健全农产品质量安全检验检测体系是与区内外乃至国际市场接轨、增强阿拉善农产品竞争力的必然要求。
我国加入WTO、融入经济全球化大潮后，农产品的地区间竞争日趋激烈。综观区内外农产品市场，农产品属于劳动和技术复合密集型产业，我旗销售价通常只有国内发达地区的1/2，具有明显的比较优势，这势必给我旗农产品参与竞争带来良好的机遇。
由于*****缺乏必要的农产品检验检测设备，监测手段落后，难以对有关农产品生产环境、质量进行有效地监控和检测，致使部分没有达到质量标准的农产品进入市场销售，严重危害到广大消费者身心健康。*****年自治区成立*****周年大庆期间，*****开展了蔬菜农药残留检测。检测出农药残留超标多项，多以叶菜类为主。在此期间自治区农产品质量安全中心在*****镇区进行蔬菜抽样检测，产品中检出国家禁止使用的巨毒农药甲胺磷。XX年自治区质量安全中心又在*****抽检出违禁药品残留三项。经过XX年全国农业污染源普查工作得知，有2%的农户在农业生产中使用国家明令禁止使用的农药。奶牛养殖中检出结核病和布氏杆菌病，肉 食品中检出病变肉和注水肉。由于*****的检测设备及手段落后，许多必检项目无条件开展，总体质量安全现状不明，无法达到警示经营者、教育提高生产者食品安全意识的目的，制约了我旗农产品质量安全工作的有序开展，从而也无法保障广大消费者的健康消费权益，虽然*****成立了蔬菜果品农药残留检测监管办公室，对部分水果蔬菜定期进行农残速检，但距人民群众对食品安全要求的程度相差甚远。随着我国各大中城市“市场准入制”的确立，许多城市设立了无公害农产品专业批发市场或专柜、交易区，无公害农产品已成为进入大中城市销售的“一道坎”。为全面提升*****农产品的市场竞争力，把好农产品市场的准入关，提高产品附加值，就必须坚持健全农产品质量安全检验检测体系，全面提高农产品质量安全水平，围绕无公害食品行动计划和强化农村市场信息服务，加强和完善监督检测设备手段，对农产品生产进行全方位、全过程的技术监督及管理，同时加大对生产环境、产地认证和产品认证工作力度，以提高农业综合素质和整体效益。因此，加强农产品质量安全检验检测体系建设，已成为维护我旗农民和农业企业及消费者权益，增强农产品竞争力和抵御区外农产品对我旗产业冲击的当务之急。同时也是一个国家和地区经济文化发达程度的标志。
3.市场供求分析及预测
3.1市场调查
通过对*******进入市场的农产品进行大量的调查和分析，无公害农产品倍受青睐，广大消费者和销售者对农产品的质量安全日益关注，迫切需要专业检测部门开展检验检测业务服务；从进入市场的农产品的受检种类和数量来看，仅仅局限于蔬菜果品的20多个品种，远远达不到市场和消费者的需求；从政府提出的建立无公害农产品“市场准入制度”来看，建立无公害农产品检测体系已成为今后的必然趋势。
3.2前景分析预测
随着市场需求的增强和农业产业结构的不断调整，农业生产内容和生产方式也随之变化，对农产品检验检测工作的要求也不断提高。在今后很长一个时期内，检验检测工作还需要解决农产品质量安全农业环境保护和农业可持续发展等问题。目前我旗农产品检验检测基础设施、手段、方法与实现快速的检验检测要求不相适应。因此，实施本项目，可使*****农产品质量安全水平明显得到提高，农业生态环境得到明显改善，实现农产品质量安全检验检测水平的提高，对农业生产必将产生巨大的经济、社会与生态效益。
4.项目承担单位的基础情况
4.1业务职能及推广能力
*****农牧局下设六个农牧业技术服务和管理部门，农业技术推广中心属农牧局的二级单位之一，属具有独立法人资格的财政全额拨款单位。担负着*****农业技术推广、示 范、试验、技术储备及土壤化验、植物检疫、种子、农药管理、沙产业的开发与利用，农村沼气新能源建设、渔政管理、农业机械管理及拖拉机检审验等综合性单位，具有自己独立的办公场所和化验室及其专用设备，及技术人才队伍。该项目拟定以*****农业技术推广中心为建设主体，具体对项目实施。
目前旗、乡镇、村三级农业技术推广服务网络健全。近五年农业技术推广服务中心先后承担过自治区下达的“青贮玉米良种补贴”“国债资金农村沼气生态建设”“自治区旗县级测土配方施肥项目建设”及“新型农牧民科技培训工程”和***** “高效日光温室蔬菜栽培技术推广”“沙生植物人工驯化反季节栽培”“苁蓉、锁阳人工接种”等大中型项目的实施，多次被自治区、农业厅、*****部门评为先进集体和多个先进个人。
4.2人员及构成*****农业技术推广中心现有干部职工*****人，其中大中专以上学历*****人，拥有各类专业技术人员*****人，占职工人数*****，其中高级农艺师*****人，农艺师*****人，助理农艺师*****人。其中有专职检验检测人员*****人，其中，蔬菜果品农残检测*****人，土肥检测人员*****人。
4.3现有基础设施及技术条件
*****农业技术推广中心现自有办公实验楼一栋，建筑 面积702平方米，砖混瓦房151㎡，蔬菜批发市场农残检测室180㎡。现配备PR-410型农药残留快速检测仪4台、AE-160分析天平2台、电子天平3台、计算机16台、光学显微镜1台、数码照像机2台、恒温培养箱2台、土壤养分速测仪3台、卫星定位仪5台、HY-8调整速振菌器1台、紫外可见分光光度计1台、PH值PB-10酸度计1台、PP-1大功率磁力搅拌器一台、超纯水器1台、凯氏定氮仪2台、消化炉2台、真空干燥箱1台、干燥箱2台、种子发芽箱1台、火焰光度计1台、原子吸收仪1台、极谱仪1台、种子检验检测设备1套。近年来，按照国家、自治区有关部门的安排部署，大力推广无公害生产技术、制定了主要农作物的无公害生产技术规程，开展了无公害蔬菜产品农药残留速检、土肥检测、种子检验检测工作。
4.4管理体制及推广机制创新能力
为了不断适应新时期新形势下农业结构调整和产业化发展的新要求，结合全区农技推广体制改革、积极创新、激活科技推广服务体制。在技术人员的管理上，实行工效挂钩，农业技术人员的创新意识和技术服务积极性得到了进一步提高。建立农业专家应答系统，实现了农产品检验检测信息服务便捷化、系统化和高效化。
5.项目选址
5.1项目地点选择原则及要求
项目建设地点选址依据条件便利、代表性强、长短期关系协调、长远发展，充分利用自然、地理环境和现有基础设施条件，尽量减少审批程序环节和符合城市规划布局的原则进行。*****农业技术推广中心办公区土地手续齐全，具有一定的的土建设施基础和检测设备，建设成本低，且处于城市中心位置，交通方便，适宜进行农产品质量安全检验检测体系建设。
5.2项目建设地点选择及现有条件
对位于*****镇*****街路边的旗农技中心办公区进行改扩建，现有建筑面积860平方米，经过全面改造完全适应对农产品综合服务检验检测的需要。项目地点位于*****镇的中心位置，交通给排水工程和电力工程改造极为方便，并已实施集中供暖，通讯设施都已配套，只是设施陈旧老化很不利于现行工作的进一步扩大，急需要进行整体改造。质检站北面靠山，南部是生态湖泊区域，东西4公里内无工厂，自然环境安静，无噪音、烟尘等不良因素污染，水源来自*****泉水，非常适合质检站建设。
6.工艺技术方案分析与设备选型
6.1工艺技术标准及依据
农产品质量安全检验检测体系建设严格按照国家食品质量安全标准和检测规程、农业部产品质量监督检验测试标准和检测规程，采用先进的检测技术，建立一套完整的规章 制度，确保检测结果的科学性、准确性。
工艺技术以确保检测结果的科学性、准确性为原则，主要采用已颁布的国家标准、行业标准和地方标准。本项目工艺技术来源于国家标准——GB/T15481——XXISO/IEC17025——1999《检测和校准实验室能力的通用要求》、《产品质量检验机构计量认证/审查认可评审准则》、《农业部产品质量监督检验测试中心管理办法》、《农业部产品质量监督检验测试中心基本条件》、《农业部产品质量监督检验中心审查认可细则》等的规定。
6.2农产品质量安全检验检测中心技术工艺流程：。
6.3仪器和设备选型原则
项目建设和仪器设备配置以满足国家有关质检标准、行业标准对农产品质量、安全、工艺、性能参数的检验检测需求为原则，配置及技术参数符合检验检测项目的要求，质量可靠，性能良好，能够满足项目检测的性能稳定、质量保证、经济合理等要求。设备自动化程度高、使用寿命长、劳动生产率高、操作简单、产品定量准确、耗能低、硬材料利用率高、工作成本低、对环境污染小。
7.项目工程建设方案
7.1工程建设质量目标
根据项目要求，按优质工程技术指标建设，达到工程技术指标，工程质量达到省级优质工程。
7.2项目建设内容
7.2.1 土建工程
土建工程：室内处重点改造面积 400平方米。包括档案室、财务室、制备室、标样室、天平室消化室、物检测室、仪器室、常规项目检验室、农残前处理室、实验准备室、样品预处理室、样品储藏室、标准溶液配制室、标准计量检定室、气瓶室、废弃物处理室、标本室、电热室、样品接收室、公用区包括门厅、走道、楼梯间、卫生间、配电室及室内外管道工程和电气工程。
7.2.2 仪器设备购置：包括检验检测和办公培训两部分。
7.2.2.1检验检测：配置液相色谱仪、气相色谱仪、原子荧光光度计、氮吹仪、旋转蒸发仪、匀浆机、微波消解系统、纯水器、通风柜、高速冷冻离心机、微量水分测定仪、COD测定仪、BOD5测定仪、阿贝折射仪、电子天平、中央实验台、边台、采样车、多道可调移液器、固相萃取装置等设备，打印机、手提电脑、电视机、数码照像机、摄像机、检验检测专用软件等共65台。
8．投资估算和资金筹措
8.1资金筹措
项目资金由国家项目资金、地方配套资金两部分组成，资金筹措按照农业部确定的1：0.25比例，其中申请国家项 目资金240万元，占总投资的80%，地方配套资金60万元，占总投资的20%。
8.2投资估算
项目总投资300万元，其中土建工程52万元，占总投资的17.3%，仪器设备228万元，占总投资的76%，其它费用15万元，占总投资的5%，预备费5万，占总投资的1.7%。
9.建设期限和实施进度安排
9.1项目建设期限
项目建设期限1年。
9.2实施进度
时间
完成建设及工作内容
备注
XX年12月—XX年1月
完成项目审批及调研
XX年1月—2月
完成项目初步设计及前期准备工作；
XX年3—6月
完成仪器、设备的选型、招标和采购及质检站的土建工程和检测人员技能培训；
XX年7—9月
完成仪器设备安装调试及试运行；
XX年10—12月
项目竣工验收投入正常运行。
阿拉善左旗农产品质量安全监督检测站项目建设计划进度表
10.节能节水与环境保护
10.1节能节水：将按照建设节约型社会的要求，在建筑设计、设备造型、使用管理等方面依据节能节水原则进行项目建设。
10.2节能节水措施方案：质检站的建设，是在现有基础上根据不同检测参数对环境的要求进行合理分区，对实验室的水电气条件，试剂及样品存放、设备布局、温湿度控制、防火、防尘、防震、噪声和电磁辐射控制、通风排气、照明等设施进行系统设计和改造，达到节能节水要求。
10.3环境保护
通过对实验室进行合理分区，将水电气条件，试剂及样品存放、设备布局、温湿度控制、防火、防尘、防震、噪声和电磁辐射控制、通风排气等设施进行系统设计和改造，把质检站在使用过程中产生的“三废”进行科学合理的处理，有效控制其对环境的污染，提高其安全性。
11.项目组织管理与运行
11.1组织与管理
一是成立项目建设领导小组。为了切实加强项目组织管 理，*****将成立由主管农业副旗长任组长，农牧局局长*****任副组长，财政、建设、审计、监察、农技中心项目法人代表参加的项目建设领导小组。领导小组具体负责项目实施工作的组织协调、指导服务、项目区的规划布局、实施方案的制定和重大事项的决策，研究制定相关的政策措施，并按照项目建设要求，组织科研、技术等部门制定符合实际，操作性强的项目工作方案，对项目总体运作、生产经营进行监管。
二是成立项目实施小组。农牧局局长*****任组长，农业技术推广中心主任*****任副组长，相关质检人员任组员，实行项目法人负责制，全面负责项目的实施计划，方案制定、设备采购、组建监测防控体系和技术培训、示范推广。对项目工程实行责任制，建立健全项目管理制度。管好、用好项目资金，严格做到专款专用，严禁截留、挤占、挪用项目专项资金。
11.2项目运行及经营管理
项目建设完成后，对设施、仪器设备等登记造册，作为项目单位的固定资产入账，交由阿拉善左旗农业技术推广中心管理，由于本项目属公益性事业，应按公益性事业单位统一管理，正常的运行费用纳入地方财政预算。加强管理，保持设备、设施完好，不损坏，使项目高效运转、流动增值，尽可能以最小的投资获得最大的效益。并根据项目建设运行 需求，通过公开选拔聘用检验检测专业技术人员进一步充实质检站技术力量。项目建成后，进一步完善检验检测装备水平，开展有偿服务，加强技物配送工作，及时回拢资金，保证质检站的正常运转。
12.项目招标方案
对项目中涉及的主要土建工程、设备购置安装等工程，将按照《招投标法》和《政府采购法》进行公正、公开、公平的招投标，提高项目工程建设水平和质量。主要仪器设备按有关规定统一采购；质检站土建工程按照项目设计要求委托政府招标办进行公开招标建设。
13.效益分析
13.1经济效益
通过项目的建设,可大大提高质检站的检测能力、服务范围和检测水平，检测的产品可大幅度增加，同时具备对土壤、水、大气等农业产地环境检测的能力。增加3000—4000项次检测工作，并对畜产品、水产品、种植业产品和农业投入品进行质量安全检测，每年可完成5000—6000项次检测任务，每年对外可检测样品6000个，按每项30元计，年收入接近20万元，除去运行费用以外，尚有5——8万元的效益，经济效益显著。此外由于承担企业委托的抽检和一些课题研究，也可有一定的补贴或收入同时通过项目实施，大力推进无公害农产品进程，实现无公害农产品优质优价，按年 生产优质无公害农产品20万吨，每吨实现增收20元计算，每年可间接增加农民收入400万元。
13.2社会效益
13.2.1 通过该项目的实施，可以打击制售伪劣农药、兽药、饲料、化肥等农业投入品和劣质农产品行为，规范农村经济秩序，同时可加大面向广大农民的农产品质量安全检测服务力度，推动安全农产品生产技术的推广和相关信息的提供与反馈，提高广大农民生产优质安全农产品的意识，减少农用化学品投入，推动阿拉善乃至全区优质无公害农产品、绿色食品、有机食品的发展，实施品牌战略，促进农业增效、农民增收和环境改善及农村经济发展。
13.2.2 通过该项目的实施，将进一步提高*****农产品质量检验检测体系的技术能力，对商品性农产品进行规范化监控，并使用认证标识，有利于推动生产企业按贸易国和国际标准要求的农产品质量和安全性状指标的要求推行标准化生产，提高农产品市场竞争力。
项目建成后，将进一步改善*****农产品质量安全检验检测条件，完善实验检测监测仪器设备，新增固定资产200多万元，使之成为能够满足我旗需求的农产品质量安全检验检测中心。通过项目的实施，必将在社会上营造出“发展无公害农产品，保障安全放心消费”良好氛围，通过项目实施的辐射带动作用，无公害农产品生产必将得到迅猛的发展。通过项目的实施运行，逐步提高*****农产品质量安全检验检测水平，大力推行无公害农产品生产，提升农产品质量安全水平，树立优势农产品品牌，推进农业产业化进程，扩大农产品流通，增加农民收入，为全面建设社会主义新农村服务。
13.3生态效益
无公害农产品生产的全过程，是集中了育种、栽培、养殖、植保、农机、气象等多学科的综合配套技术，是高科技的具体体现。通过农产品质量安全检验检测体系建设项目的实施，必将起到积极引导农民采用农业、生物、物理等综合措施防治病虫害的作用，减少使用农药，兽药使用高效、低毒、低残留农、兽药，合理施肥，减少农药、肥料对农业生产环境的污染，改善农产品生产的基础条件，使农产品生产步入良性发展，使农产品有害物质、有害含量控制在国家有关组织规定的限量之内，农产品质量达到国家标准要求，对主要农产品质量安全实施全过程监管，有效改善和提高我旗农产品质量安全检验检测水平。从根本上提高农产品质量和比较效益，增加农民收入，引导大面积农作物生产向无公害生产方向发展，为人们身体健康做出新贡献。
13.4风险评价
本项目属于社会公益性事业，项目的建设有利于提高*****农产品质量安全检验检测的能力与水平，旗政府已承 诺每年从地方财政划拨10万元用于项目的正常运转。而且，承担建设的单位是专职从事农产品质量安全检验检测和农业技术推广的财政全额拨款事业单位，因此，不存在投资风险。
14．结论与建议
14.1结论
项目建设是完善*****农产品质量安全检验检测体系，全面提高农产品质量安全检验检测服务功能，发展优势特色农产品，增强农产品市场竞争力，实现可持续发展的必然要求。项目选点合理，技术成熟，能够体现出技术的先进性和远瞻性，项目实施后，经济效益、社会效益及生态效益均十分显著。项目建设目标明确，建设内容紧扣农产品质量安全检验检测主题，项目组织切实可行，效益显著。
14.2问题与建议
浅谈由医学检验向检验医学的转变 篇7
1检验技术水平的提高, 检验方法实现自动化和标准化。
1.1 仪器自动化
目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台 (例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台) 以至整个实验室通过传送带连接各种仪器, 构成全实验室自动化 (Total Laboratory Automation简称TLA) 。一份标本由病房或门诊采集后通过条形码标记, 分类后进入检验科各仪器进行测试, 结果经仪器传出, 进入医院电脑网络, 提供给各临床科。实验室信息系统 (LIS) 与医院信息系统 (HIS) 对接, 门诊患者可以自助打印检验报告, 医生可以在诊室看接诊患者的检验结果。
操作方式从手工到全自动化转变, 检验速度得到前所未有的提高。过去显微镜下肉眼计数血细胞, 所有步骤都是纯手工, 化验一个血常规至少要20 min, 现在全自动化仪器只需1 min就可报出十余项血项分析结果。血培养在上世纪八十年代至少要花4天或者更长时间, 而现在最快只需几个小时。结核菌培养, 过去一两个月才能出结果, 现在利用荧光抗体检查, 几分钟就能完成。
1.2 检验方法实现标准化
过去测定一种化学成分有不同方法, 即使用同一种方法, 具体步骤也有微细差别, 所得结果和参考值也不一致, 给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。
方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一, 有利于统一诊断标准, 而且更便于试剂生产, 质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代, 除了准确快速地检验出各项生理指标外, 病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。
2科研力量的强大, 检验项目趋于分子化和整体化
随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现, 医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析, 难以反映疾病发生发展的全貌, 如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战, 科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。例如严重威胁人类健康的心脑血管疾病, 人们投入大量人力、物力对其发病规律和预防措施进行研究, 先后发现了血脂、血糖代谢紊乱、炎性因子、同型半胱氨酸、缺血再灌注等多种因素与心脑血管疾病有关;也发现有数十种血清生物标志与心血管疾病的不同时期或不同阶段相关, 即使这样仍不能够反映其发展过程的全貌, 这就提示我们有必要采取全新的技术手段和思维方式对这些疾病的发生、发展规律进行系统研究, 并实现对健康状况的早期预警。因此检验医学正在逐渐转变观念, 从单一项目检测向整体分析 (profiling and pattern recognition) 过度, 从辅助疾病诊断向健康早期预警过度, 以开拓检验医学更为广阔的前景。
随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作逐步完善, 后基因时代逐步到来, 在结构基因组学、功能基因组学和环境基因组学蓬勃发展形势下, 分子诊断学技术取得突破性进展, 也给检验医学带来了崭新的领域, 检验医学的分子化发展必将成为医学前进的坚强后盾。耳聋是临床上最常见的遗传病。2004年, 解放军总医院聋病分子诊断中心在国内率先进行了全国范围的聋病分子流行病学调查, 从而确定了导致中国大部分遗传性耳聋发生的3个最为常见的基因, 对这些基因进行检测可以诊断60%的遗传性耳聋。又如, 70%的结肠癌患者、50%的肺癌患者、40%的乳腺癌患者会出现p53突变, 肿瘤脱落细胞检测p53位点突变已成为上述肿瘤临床诊断、预后判断和帮助选择治疗药物的新途径。检验科的工作已经开始直接参与临床的诊断和治疗, 把有限的实验数据转变为高效的诊治信息服务于临床。
3工作理念的转变, 检验管理更加科学化和人性化
医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带, 是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门, 其业务范围不断扩大, 能够进行上千种试验, 每天发出成千上万的报告。如何管理好这一庞大部门, 保证其正常地科学地运行, 特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50～60年代, 依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作, 有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目, 依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。而现代检验室中, 常听到的则是医师所不熟悉的术语, 如EQA (室间质量评价) , IQC (室内质量控制) , PT (能力比对检验) 等等。这些检验工作理念的转变, 显示了检验管理的科学化。现在也已经建立了很多制度并设立机构进行管理, 包括方法标准化、实验室和检验人员资格能力的考核认证、检验人员的培训和继续教育、仪器试剂的质量考核监督、实验室的室内质量控制和室间质量评价等等, 都有一套制度, 甚至立法形成法规。今后国际范围的质量控制, 相互承认的资格认证, 以及检验方法的国际标准化必将进一步加强。
实际上, 检验学科的发展更多体现在检验医学理念的变化上。目前检验技术正在逐步向“小型化、简单化、床边化”发展, 各类床旁试验 (point of care test, POCT) 使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果, 大大方便了病人和临床, 充分体现了人性化。上世纪九十年代前, 医院检验科从事检验工作, 医生或病人把标本送到实验室, 再将检验结果报回临床, 被称为“医学检验”。上世纪九十年代后, 实验室工作不再是机械的标本检查, 要综合病人变化、临床诊断, 结合数据做判断, 还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询, 称为“检验医学”。从“医学检验”到“检验医学”不仅是一个词汇顺序的变更, 对学科发展理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。过去检验科“以标本为中心, 以实验数据为目的”, 而现在检验医学“以病人为中心, 以疾病的诊断和治疗为目的”。在现代检验科室中, 人人参与科研, 人人参与同临床对话和对检验结果的阐释, 科研素质的提高和临床技能的培养也给我们提供了一个新的职位:检验医师。
我国的检验医学已发展成为与内科、外科并列的医学领域重点学科, 检验医学进入了一个仪器自动化、方法标准化、管理科学化、服务人性化的新时代。在高速度发展的同时, 新的理念需要深化与理解, 新事物需要逐步消化与吸收, 新技术的应用需要不断总结与提高, 因此实践中存在许多亟待解决的问题, 而这些问题直接影响学科的建设与发展。
参考文献
[1]Jones RT.Education in the Medical laboratory Science:thePast and Future Developments[J].Med Lab Sci.1987, 44:388-392.
[2]朱忠勇.医学检验的过去、现在和未来[J].临床检验信息, 1999, 6 (3) :74-80.
[3]梁金明, 陈忠, 陈聪.检验医学的现状和展望[J].检验医学与临床, 2008, 5 (16) :999-1000.
[4]Guiles HJ, Ward-Cook K.Learning and utilization of genericskills by practitioners in the field of clinical laboratory science/medical technology[J].Clin Lab Sci.2006, 19 (2) :104-110.
[5]丛玉隆.我国检验医学发展趋势和面临的挑战[J].继续医学教育, 2007, 21 (26) :1-6.
[6]丛玉隆, 秦小玲.检验科治理中的几个主要问题与对策[J].中华检验医学杂志, 2003, 11 (26) :649-651.
[7]冯亚英, 冯亚军, 刘改凤.医学检验的发展[J].中国实用医药, 2008, 3 (1) :146-147.
[8]陈晓东, 周旭一.POCT——检验医学发展的趋势之一[J].放射免疫学杂志, 2008, 21 (4) :335-337.
[9]曾海英, 邓勉君.浅谈我国检验医学发展与前景[J].国际医药卫生导报, 2008, 14 (3) :116-118.
试析临床医学与检验医学的关系 篇8
【关键词】检验医学；转换角色；临床医学；关系
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）05-0014-01
近年来，随着科学技术的不断进步，检验医学发展迅猛。当代的检验医学，已经从临床医学的辅助学科分离成为单独学科，其学科体系日益健全。检验医学的发展，促进了医疗水平的提高，并推动了临床医学技术的发展。具体而言，检验医学就是一门以现代物理和化学手段，开展医学诊断的一门学科。该学科能够为临床诊疗和治疗提供依据，与临床医学有着密不可分的联系和相互协作的关系。现如今，临床诊断已经离不开检验医学的辅助，临床诊断中检验医学的广泛应用，不仅提高了诊断的准确性和治疗的靶向性，还进一步推动了检验医学的科学化发展。
一、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛
医学技术的发展，极大的提高了疾病的发现和治愈几率。在现代医学发展进程中，最为瞩目的就是检验医学的发展。传统的医院诊断主要凭借观察法和手工检验，这种效率低、错误率高的检验方法，不仅会带来大量的误诊事件，还不能及时的发现病理和病灶。检验医学的发展，使医院医学诊断从人工操作和观察时代步入科技时代，利用现代化的医疗检验设备，运用医用化学和医用物理学的相关理论和方法，使的医疗工作者能够更为直观的对人的内分泌系统、血循环系统、腹内脏器的状态进行准确判断，这不仅有助于提高诊断的准确性，还能够在一定程度上量化疾病的轻重程度，从而采取更为有效的，对人体伤害更小的治疗方法，治愈疾病。现如今，检验医学技术在临床诊断上已经得到了广泛的应用，无论是检验手段还是试剂指示的准确性都大幅度提高。检验医学的已经从单纯的临床医学辅助手段，成为与临床医学并列的单独学科，甚至对临床医学技术的发展发挥着巨大的促进作用。其涵盖内容的不断扩展，已经成为推动临床医学进步和发展的关键。
二、检验医学己发展成一门学科
1、它比其他医学专业更加强调整体协作
检验医学的发展和进步，推动了病理学的进步与发展。现代的检验医学，不仅更为准确和高效的应用于血、尿、便等三大常规检验，而且其检验项目和检验标准的不断完善，使得检验医学在应用中更注重整体协作。人的生理机体是一个相对独立的系统，在这一系统中，诸如各器官、内分泌系统和血液系统，分别发挥着不同的作用。一旦人体内某一器官和系统出现问题，则会出现连锁反应，使得人体的其他脏器和系统偏离正常的工作状态。这种变化，正是检验医学发挥作用的关键，现代的检验医学通过对不同部位、不同时间和不同方法的数据采集，能够比较完整的反应疾病的病理学特征，从而帮助人们分析患者患病的程度，并更为有效的选择治疗策略。如果在系统性检验中，某一个检验环节出现误差和错误，将会使病理学分析结果出现变化，从而导致误诊或错诊，耽误最佳治疗时机。因而，现代检验医学相比于其他专业，更加强调整体协作，提高整体协作质量，也是提高临床诊断准确度的关键。
2、检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐
检验医学的发展，离不开科学技术的进步与发展。纵观检验医学的发展进程，其飞跃性质的进步，往往是由于某学科技术发展的应用。例如，分子生物学技术的进步，使检验医学工作范围得到了极大的扩展。分子生物学在检验医学中的应用，使检验医学不仅能够应用于病理学分析，还扩展到了诊断效果的评价、治疗效果的评价、痊愈后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择等。
3、自动化的融入使检验更迅速
信息时代的来临，给人们的生活和生产方式带来了极大的变革。由于检验医学对先进设备的依赖程度更高，使得自动化技术在检验医学领域得到了广泛的应用。现代的临床医学实验室，其学科划分已经不再明显，综合、大型医学检验设备的使用，使我们可以在短时间内，通过对某一标本的分析，得到更多相关的信息和内容。这不仅降低了检验医学的临床应用成本，还使得检验医学成为对病理学研究、生物学研究和临床医学发展影响最大的学科。并极大的提高了临床医学诊断的效率和准确度，为现代医学的发展和医疗水平的提高打下了基础。
三、检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性
1、角色的转换
现如今，检验医学在现代医学中的作用日益凸显。现代的检验医学，不仅是临床诊断的重要辅助手段，还贯穿于诊断、治疗、治疗后评估、疗法分析、病理分析的治疗工作全过程中。检验医学从临床的辅助手段，成为决定医院医疗水平的关键，并成为医学开展医学研究的基础手段，为提高医疗机构的医疗水平发挥着巨大的作用。
2、1S015189文件的作用
ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系， 强调医学检验的分析前、 中、 后全过程的管理。在分析后质控中，要求检验人员对所测结果进行合理解释，并收集临床科室（或病人）的反馈意见、接受合理建议、要求，改进检验科工作，或开展新业务，满足临床需求。
3、临床结合和检验医学帮助医生判断检验结果的应用价值
例如有些肝炎的病毒目前尚无办法将其从体内去除，但是经过抗病毒治疗后可以将病毒的量控制在一定程度，此时的检验结果虽然显示正常，但医生一定要明白这种阴性并不是真正意义上的病毒清除，只是病毒侵害的量已经减少到检测不到而已。如果检验科不向临床医生说明，就会导致临床医生错误地分析检验结果，并使患者病情的得不到准确检测。
检验医学作为一门交叉学科，其技术和理论的不断发展进步，为现代医学的进步和发展做出了巨大的贡献。现如今的检验医学，已然成为医疗单位不可或缺的技术。其作为临床医学辅助手段的地位已经转变，检验医学已经成为临床医学不可或缺的，甚至影响到临床医学进步和发展的关键技术。
参考文献：
[1]杨娜，杨娟.构建高素质检验医学队伍新思路[J]. 国际检验医学杂志. 2013（16）
[2]李艳.浅析我国检验医学与临床医学的交流与合作[J]. 大家健康（学术版）. 2012（07）