增强CT检查流程（精选14篇）
增强CT检查流程 篇1
开展增强CT检查相关措施
为提高CT室收入，加大开展增强CT检查力度，特制定以下相关规定：
1、当班技师及医生在检查过程中，认真仔细浏览图像，及时发现占位性病变，需鉴别诊断的疾病患者，并及时向医生报告，并留住病人待查。
2、当班报告医生及时书写诊断报告，发现需CT增强检查患者，及时与病人沟通，病人不在者请与前台护士交待，取报告时与患者沟通，及时进行增强检查。
3、门诊病人以值班医生为主要负责人，与病人进行进一步增强检查沟通，必要时与审核医生或科主任联系进行病人沟通；住院病人以值班医生为第一负责人与病人的管床医生联系，建议进行增强检查。
4、需增强检查者，请直接在申请单加注增强检查、划价，不要增加患者来回找医生的额外事件，以免影响患者情绪。
5、普放检查发现需CT增强患者，请直接按以上流程与患者沟通，影像科开具申请单，进行CT增强检查，不需要门诊医生开单；必要时与患者主治医生联系沟通。
6、CT增强适应范围：各脏器肿瘤、占位性病变，腹部外伤，鉴别诊断需要，子宫肌瘤，转移性疾病，冠状动脉疾病。
7、CT增强禁忌症：无绝对禁忌症，对碘过敏、急性脑外伤、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者需慎重。
8、CT增强前必须与患者充分沟通，签发【增强检查知情同意书】，沟通应客观，不要夸大副作用，多告知检查的必要性。
9、检查前必须按CT增强检查流程，全面询问相关病史，提高安全意识，降低医疗风险性，保证检查正常、安全的完成。
10、非离子型造影剂不需皮试试验，但必须询问相关病史，有相关药物过敏史、易过敏体质、老年体质较差者，仍建议皮试试验。
11、科室全体成员、特别是护士，必须做好过敏、输液反应等一切风险应急方案，做好相关抢救药品及设备准备工作，每月至少一次演练。
12、CT增强造影剂用量以体重为标准，结合体质情况及检查诊断需要，科学制定总量，注射速率，保证安全性及良好增强效果；根据疾病情况及检查部位，正确选择增强分期及是否延迟扫描，保证诊断、鉴别的需要。
13、各部位增强时监测血管位置：头部血管~颈内动脉，冠状动脉~升主动脉，冠状静脉~冠状静脉窦，肺动脉~肺动脉干，肺静脉及左心房~左心房，头臂动脉及颈动脉~主动脉弓，肾动脉~膈水平降主动脉，下肢动脉~肾动脉水平降主动脉，主动脉~降主动脉，儿童心脏~主肺动脉水平降主动脉。
14、增强检查结束后，患者必须观察30分钟才能离开，留观期间必须及时观察病人情况，防止意外发生，并做好应急预案准备。
15、增强检查报告审核后，依病情需要，必要时与所属医生进行沟通，说明增强情况，有危急值者需做好报告工作。
16、门诊病人经沟通成功，进行CT增强检查后，请第一发现人在登记本签字确认，以备工作量统计，给予奖励(每人次5元)。
唐城医院影像中心 2016年1月17日
增强CT检查流程 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年5月至10月收治的经多层螺旋CT增强检查的患者312例作为研究对象, 将其按照是否实施护理干预分为两组, 每组156例。观察组患者中, 男82例, 女74例;年龄27~79岁, 平均 (53.1±2.2) 岁;行腹部CT增强检查71例, 胸部CT增强检查56例, 脑部CT增强检查29例。对照组患者中, 男84例, 女72例;年龄31~82岁, 平均 (55.1±2.7) 岁;行腹部CT增强检查65例, 胸部CT增强检查60例, 脑部CT增强检查31例。两组患者在性别、年龄、检查情况方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 仪器
选用美国通用医疗器械公司生产的西格玛超导型1.5 T多层螺旋CT扫描仪, 造影剂采用非离子型的碘普罗胺注射液或碘海醇注射液, 造影剂用量为80~100 ml, 注射速度2.5~3.0 ml/s。
1.3 护理方法
对照组患者在行CT检查前详细了解患者的静脉注射史及有无药物过敏情况[2]。行CT检查时选择肘部正中或手背浅侧等部位血管弹性较好、管径较粗的静脉, 采用螺旋头皮针进行皮试并放置留置针。对老年患者行CT增强扫描时适当减缓造影剂的注射速度[2]。
观察组患者在对照组基础上, 更为全面地了解患者的病史, 如心肾功能不全、哮喘、心力衰竭等, 主治医师在了解情况后确定患者是否适合增强扫描, 并提前做好针对性的应对措施, 造影剂在注射前应适当加温, 降低黏度, 减少致敏的可能性。行增强检查时, 一方面要做好血管选择与静脉穿刺的护理, 另一方面对患者的甲状腺、性腺等非扫描部位要加强护理, 患者在造影剂注射时如有任何明显不适要及时通知医务人员, 并使用备用的抢救物品进行处理, 尤其是在造影剂注射前2 min, 应密切关注患者的血压和心率, 做好对不良反应的及时应对。CT增强扫描检查结束后, 不宜立即让患者离开, 要让患者在CT室停留0.5 h左右继续观察, 避免因迟发型过敏发应的出现对患者造成损伤, 观察一段时间后确定无不良反应出现, 即可让患者离开, 同时嘱患者多饮水以促进造影剂排泄[3]。
1.4 观察指标
观察并记录两组患者造影剂泄露的发生率及出现的不良反应, 比较护理满意度。
1.5 统计学分析
本次数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
CT增强检查过程中, 对照组156例患者中出现造影剂泄漏7例, 泄漏率为4.5%, 患者均属于血管状况不良;观察组156例患者中出现造影剂泄漏1例, 泄漏率为0.6%, 两组患者造影剂泄漏率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。发生造影剂泄露的患者均有短暂性的全身发热、头晕恶心、局部瘙痒、肿胀和头痛等不良反应症状, 经停药或其他处理后迅速缓解。对照组与观察组患者的护理满意度分别为89.7% (140/156) 和94.2% (147/156) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
CT作为一种医学医学影像学的检查方法, 能够为医生提供准确的病灶部位、相关血管组织间关系等有效信息[4], 检查过程中常需要进行增强扫描来提高诊断的准确性, 这就需要对患者进行专业的有效护理, 以避免不良事件的出现对患者造成的影响, 尤其是在高压注射造影剂时, 如果出现造影剂泄露的情况, 会使患者出现发热、局部肿胀与疼痛的症状, 并有可能诱发末端神经受损与静脉炎、表皮坏死等严重不良事件[5]。造影剂的泄漏与患者穿刺血管的选择、个人体质和患病史有很大关系, 护理时应考虑周全。
本文通过对比使用护理干预与未使用护理干预两组患者造影剂泄漏率与患者护理满意度可知, 通过有效的护理干预, 能明显降低降低造影剂泄露的发生率, 及早的发现和处理有助于减少不良事件的发生, 提高患者的临床护理满意度。
摘要：目的 探讨造影剂在增强CT检查中的护理方法和要点。方法 选取我院2013年5月到10月收治的经多层螺旋CT增强检查的患者312例, 将其分为两组, 对照组患者进行常规的CT检查前护理, 观察组在对照组基础上于CT增强检查前后进行护理干预, 比较两组患者的造影剂泄露发生率和患者的护理满意度。结果 CT增强检查过程中, 对照组患者出现造影剂泄漏7例, 泄漏率为4.5%;观察组患者出现造影剂泄漏1例, 泄漏率为0.6%, 两组患者造影剂泄漏率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。发生泄露的患者均有短暂性的全身发热、头晕恶心、局部瘙痒、肿胀和头痛等不良反应症状, 经停药或其他处理后迅速缓解。对照组与观察组患者的护理满意度分别为89.7%、94.2%。结论 在对患者实施增强CT检查过程中, 有效的护理干预能降低造影剂泄露的发生率, 及早发现和处理有助于减少不良事件的发生, 提高患者的临床护理满意度。
关键词：造影剂,增强CT检查,护理
参考文献
[1]顾浩, 赵变歌.患者行螺旋CT增强扫描时的护理[J].卫生职业教育, 2007, 25 (17) :143-144.
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[3]王伟, 王玉, 刘福颂.造影剂在增强CT检查中的护理要点[J].中国医药科学, 2011, 1 (17) :142-142.
[4]周丽娟, 关长群, 李爱娟, 等.离子型和非离子型碘造影剂的CT增强应用与护理[J].解放军护理杂志, 2005, 22 (3) :63-64.
增强CT检查流程 篇3
【关键词】 CT增强扫描；护理干预；护理观察；CT扫描
CT增强扫描是许多疾病的辅助诊断方法，其能够对病变部位给予定位和定量分析，并对部分疾病给予鉴别等1。随着影像技术的不断发展，CT增强扫描技术的不断改进，需要不断提高扫描速度，会直接造成患者的痛苦加大2。良好的护理干预是保证CT增强扫描顺利进行的关键。我院在CT增强扫描检查中采用系统护理干预，取得了较好的效果，现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2010年10月-2011年11月收治的120例需要进行CT增强扫描的患者作为本次实验的研究对象。排除有意识障碍、认知障碍、精神疾病、严重心肌疾病、严重肝肾疾病、肢体残疾、年龄在16岁以下等患者。将患者按照随机数字表随机分为两组，对照组患者60例，其中男33例，女27例，患者年龄在17-77岁之间，平均（43.96±4.12）岁；扫描部位包括：四肢11例，胸腔19例，腹腔16例，头颅14例。实验组患者60例，其中男34例，女26例，患者年龄在18-76岁之间，平均（43.24±4.03）岁；扫描部位包括：四肢12例，胸腔18例，腹腔17例，头颅13例。两组患者的性别、年龄和扫描部位无明显差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予我院CT增强扫描中的常规护理干预，实验组患者给予我院系统综合的临床护理干预，具体方法如下：
1.2.1 心理护理 护士在患者检查前给予心理疏导，热情地接待患者，礼貌地为其服务。避免谈论患者的病情，以免引起其紧张和不安。可谈论此检查的方法、优势等，以提高患者对检查的信心和安全感。
1.2.2 检查前护理 检查前仔细询问患者的病情、有无过敏史等，耐心地告知患者检查中可能出现的不良反应。认真调试仪器，注意连接是否牢固。检查患者血管，以方便穿刺。
1.2.3 检查中护理 认真核对患者需要用的药品，严格按照无菌要求进行操作。为患者选择粗、直且固定容易的血管，以提高穿刺的成功率。在注射对比剂期间，检查针头是否有脱落和移位，注意局部皮肤是否有渗药。注射完成后，立即为患者按压穿刺点，并告知患者按压5min以上3。注意期间的心理护理和语言疏导，安抚患者的情绪。
1.2.4 检查后护理 检查后仔细询问患者是否有异常的感受，对积极配合的患者给予夸奖。观察患者30min，并告知观察的目的。嘱患者多饮水，以促进对比剂的排出。如离开检查室有各种不适，一定要及时就诊。
1.3 观察指标 由两名护士统计两组患者检查期间出现的并发症和检查成功率。使用国际通用的焦虑自评量表评价两组患者检查完成后的焦虑状态。两组患者均使用数字评分法评价护士护理工作的满意度。
1.4 数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。取95%可信区间，当p＜0.05时，差异有统计学意义。
焦虑状态和满意度比较采用均数±标准差（χ±s）表示，各组间对比方法为t检验。
成功率和不良反应比较采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。
2 结 果
实验组患者经过我院的系统护理，所有患者检查均成功、期间无不良反应，患者的焦虑状态为（36.94±7.12），对我院护理工作满意度为（9.91±0.03），各指标与对照组比较均有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨 论
通过CT扫描检查，医生能够通过静脉使用造影剂后，对患者扫描出传统CT不能扫描出的或者难以确定的病变，这种检查方法，不但能够对微小病变提高检出率，还可以对部分患者的病灶给予定性诊断4。因此，如何有效地保证患者的CT扫描检查顺利进行十分重要。
我院的系统护理干预，包括心理护理、检查前护理、检查中护理和检查后护理。其中心理护理干预，能够缓解患者的紧张情绪，减少其压力，保证扫描的顺利，取得患者更好的配合；检查前护理，能够让护士更了解患者的实际情况，使患者以最佳的状态迎接检查；检查中护理，能够消除其恶心呕吐感觉、分散其注意力5，减弱患者的不适感；检查后护理则能够避免迟发性反应的发生，确保患者离开后的安全。
我院实验组患者采用系统护理干预后，患者的成功率高、不良反应少、紧张焦虑状态低，患者对我院护理工作更加满意，与对照组比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。进一步说明了CT增强扫描检查中使用我院系统护理干预具有积极的临床价值，值得在护理工作中应用。
参考文献
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［2］ 马从凤，黄伟丽.CT增强扫描检查中碘过敏反应的观察与护理［J］.上海护理，2004，4（1）：38-39.
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［4］ 颜芳.全程护理干预在CT增强扫描检查中的应用［J］.求医问药（学术版），2011，09（3）：9-9.
［5］ 程琴华，谢丽萍，许孟君，等.CT增强扫描检查时对患者的观察与护理［J］.实用医技杂志，2008，15（10）：1322-1323.
CT检查报告单 篇4
CT号：30216350
姓名：XXX 住院号：0607141 性别：男年龄：62岁床号： 2-1
病区：内科申请时间： 2013-01-04申请医生：XXX 检查项目CT胸部（双肺）平扫10mm/次（16排）
临床诊断发热特征
扫描部位肺部扫描方式层厚：mm 检查所见：
肺窗：双肺下叶见斑片状高密度影，密度不均，边界模糊，左肺下叶为著，左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影，第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影，直径不超过0.5cm，边界清楚。气管、支气管通畅。
纵隔窗：胸廓对称，左侧胸膜见局限性条状软组织影，表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中，心影不大，纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。
检查诊断:
双肺下叶炎症（左肺下叶为著）
第11层面右肺上叶微小节 考虑良性
左肺上叶舌段少许纤维条索病变
主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑
肝内低密度建议CT增强
CT检查报告单 头颅 篇5
C T 报 告 单
姓名：李----性别：男 年龄：62岁 CT号：CT0019950 门诊号：
住院号：0607141
床号:29
影像号：P0050603 病区：肿瘤普外科南院 病区：肿瘤普外科南院
检查日期:2016-08-14 报告日期:2016-08-14 17:21 审核日期:2016-08-14 检查项目 :16排螺旋CT扫描(颅脑)检查所见：
双侧大脑半球大小、形态、位置正常，脑实质内未见明显异常密度影，脑室形态、大小、位置正常，脑池、脑沟未见扩大。中线结构居中，颅骨骨质未见明显骨折征象，双侧上颌窦内可见软组织密度影，窦壁完整。
影像诊断: 1.脑CT平扫未见异常； 2.考虑双侧上颌窦炎
请结合临床及其他相关检查。
增强四个意识对照检查材料 篇6
彭杰书记在代表党委发言中，对党委班子存在的问题进行了深入查摆，主要包括：一是在政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识方面存在政治理论水平不高、履行“一岗双责”不到位等问题;二是在遵守政治纪律、政治规矩和组织纪律方面存在政治敏锐性不强、党内制度坚持的不好等问题;三是在反对圈子文化和好人主义方面存在抵制不良风气不坚决、执行制度不严格等问题。认真剖析上述问题的根源，认为主要有三点：一是认识不高;二是学习不深;三是要求不严。对于问题的整改提出了下列措施：一是要始终如一加强政治理论学习，坚定理想信念。二是要深入贯彻落实好党的xx届六中全会精神，切实增强“四个意识”。三是要严守党的政治纪律政治规矩，依法依规行使权力。四要严格抓好整改落实，推动中心工作。
局长赵亚民指出，当前新的形势新的要求，既给我们带来新的压力，同时也为我们干好工作增添了新的动力，我们要用更高的标准要求自己。党的xx届六中全会闭幕后，出台了新的《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《中国共产党党内监督条例》，房管局领导班子全体成员要以此次民主生活会为新的契机，严格按照增强“四个意识”、反对圈子文化和好人主义要求，筹划好今后的工作，把局领导班子建设得更加坚强有力，要始终与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，沿着党指引的路线阔步前进。
局长赵亚民要求，对这次民主生活会查摆出来的问题。一是要建立整改清单，明确责任、分类施策并确定整改时限，做到整改进程和整改效果可检查、可监督。二是要开展专项整治，对党员群众反映强烈的突出问题，集中力量开展治理。三是强化立规执纪，将整改措施和成果制度化。
增强CT检查流程 篇7
关键词：规范化护理流程,CT增强扫描,不良反应事件
随着现代医学的飞速发展, CT成为临床不可缺少的诊断工具。CT增强扫描是指对平扫不能明确诊断的可疑病变, 通过静脉快速推注造影剂再进行扫描, 在血管丰富的器官或病变组织与血供少的组织间形成密度差, 以增加对比度, 从而提高病灶检出率及诊断准确性。但是CT增强扫描也存在一些问题, 如造影剂不良反应、静脉穿刺失败等。因此, 规范化的护理对提高临床检查效率及诊断质量必不可少。护理工作渗透于CT检查的每个环节, 贯穿于CT检查工作始末, 影响着CT检查质量。为提高CT增强扫描的效果, 减少不良反应事件的发生, 提升护理和治疗效果, 必须严格按照规范化措施进行护理。我们通过多年的工作经验和体会, 总结出一套行之有效的护理方法。
1 检查前护理
1.1 选择合适的扫描对象
注意查对患者信息和疾病史, 对高危人群如有严重的肝、肾功能损害, 心脏和循环功能不全或体质状况极差的患者应慎用对比剂。仔细分析患者病情, 并向患者讲明用药不良反应。护理人员应熟悉对比剂性能、不良反应、并发症, 严格掌握适应证, 并备好急救器械和药品。我科常用的碘造影剂为非离子型, 如优维显、欧乃派克等, 常用的急救设备及药物有氧气、血压计、盐酸肾上腺素、异丙嗪、地塞米松、氢化可的松等。
1.2 做好患者的心理护理
接受CT增强扫描检查的患者普遍有紧张、担忧等心理状态, 他们对所用药物的安全性不甚了解, 心存疑虑。护理人员应给予患者全面恰当的解释, 使其充分了解CT增强扫描的必要性和安全性, 打消顾虑, 配合检查, 从而获得较好的诊疗效果。此外, 对做胸部、腹部、盆腔CT增强扫描检查的患者进行呼气训练, 确保检查顺利进行。
1.3 规范使用高压注射器
应用高压注射器是CT增强扫描的一项重要工作内容, 该项检查费用高, 技术要求高, 所以要尽可能做到一次成功。使用高压注射器前, 应检查针管是否正常, 静脉穿刺处是否肿胀, 试推5 ml看看是否顺利, 询问患者有无不适, 给予心理支持, 注射过程中应密切注意针管活塞的推进是否顺利, 患者是否有异常表现等[1]。
1.4 对造影剂进行加温
气温低时, 应将注射器内药液通过加温装置进行加温使之接近体温, 降低黏稠度。这样, 既减轻了造影剂对血管壁的刺激, 使血管阻力下降, 同时也可避免冷刺激引起的不良反应。
2 检查中护理
2.1 一般护理
去除患者身上影响图像质量的物品, 按照检查要求协助患者摆好体位, 尽量使患者感觉舒适, 摆好体位后嘱患者保持不动。应注意使用放射防护用品遮盖非检查部位, 特别是避免性器官和内分泌腺受到不必要的照射。尽量减少陪护人员, 必须陪护时需穿戴铅衣、铅帽等防护用具。胸腹增强扫描患者需要强化呼吸训练, 学会屏气, 以减少或避免无效扫描层面和伪影。
2.2 提高静脉穿刺成功率
穿刺前常规询问静脉穿刺史, 仔细观察患者的血管情况。因高压注射器压力大、注射速度快, 所以应选择粗而直、弹性好的血管穿刺, 如上臂桡静脉或肘静脉[2]。穿刺时应严格执行无菌操作规程, 掌握血管穿刺角度和深度, 过浅针头易滑出, 过深易刺破血管壁。要求做到一针见血, 如穿刺不成功, 严禁在同一血管上重复穿刺, 穿刺见回血后再进针, 可在注射前先快速推注生理盐水20 ml, 确保局部无渗漏[3]。严格掌握注射速度和量, 对年老体弱患者要放慢注射速度。穿刺后要确保针尖坡面朝下, 预防高压注射时造影剂渗漏。注药时严密观察和询问患者有无不适, 并控制注射速度及药物剂量。在患者可以接受的情况下选择套管针, 能够大大降低渗漏率[4]。
2.3 密切观察有无碘过敏反应
护理人员通过观察窗观察患者反应, 如患者出现不良反应或发生外渗, 应立即停止注药, 迅速进行对症处理。拔针时用消毒棉签按压针眼, 避免血液外渗加重局部肿胀、淤血。对于大量渗出者, 以50%硫酸镁局部湿敷。
3 检查后护理
3.1 一般护理
CT增强扫描检查结束后, 应让患者在留观室观察30 min, 确定无异常反应方可离开。嘱咐患者多饮水, 以加速药物排出体外, 减轻毒副作用。有渗出时抬高患肢, 用50%硫酸镁局部冷敷, 并交待24小时内严禁热敷。
3.2 对不良反应的护理
注重对症治疗和急救。对于轻度不良反应, 给予地塞米松5~10 mg肌肉或静脉注射, 5~10 min后大多能缓解[5]。一旦出现过敏性休克, 应立即停止注射, 就地抢救, 同时通知急救中心参与抢救。
4 实施规范化护理的意义
CT增强扫描能提供CT平扫无法获得的诊断信息, 对疾病的诊断和治疗有很大影响, 但使用高压注射器进行血管内给药, 且造影剂注射速度快, 因此患者发生不良反应或血管破裂、药液渗漏的几率很大[6]。尽可能避免发生不良反应是护理工作的主要任务, 这就需要护理人员具有较强的心理素质及较高的技术水平, 在检查中规范操作流程, 选择合适的注射方式, 并与医生密切配合。CT增强扫描工作是一项群体劳动, 在这个过程中医生、护理人员既有共同目标, 又分工协作, 这就对护理人员提出了更高的要求, 即护理工作应做到常规化、程序化, 不断提高专业知识和技能水平;具有高度的同情心及自信心, 从而取得患者的信任和配合。总之, 良好的专业素养、精湛的护理技能, 再加上规范化的操作流程是CT增强扫描检查成功的有力保障, 可以帮助临床医生更好地诊断和治疗疾病。
参考文献
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[5]王晓辉.造影剂外渗的预防及处理[J].实用放射学杂志, 1998, 14 (9) :537.
增强四个意识对照检查材料精选 篇8
强化政治意识。组织工作的政治性、政策性、原则性，决定了组织部门必须是党性最强的部门，组工干部必须是党性最强的干部，要时刻保持对党的绝对忠诚。古代官员讲“三义”：忠、孝、信。从这三义的排序上就可看出其地位的高低。首先要讲“忠”，这是对国家的忠诚，对政权的忠诚，是国家大义;其次是孝，这是个人基本品德问题，是回归到基本社会单元的基本价值观;最后才是信，强调的是人与人之间最基本的相处之道。回到当代社会也是同一个道理，组工干部要把“忠”摆在第一位，有政治敏感性，要牢记使命职责，为党把好选人用人关，兢兢业业谋发展，勤勤恳恳干工作。尤其要有“眼色”，哪些事情该做，哪些事情不该做，要提高自身修养，保持党性纯洁，两袖清风，公道正派，以求真务实的工作作风促进组织工作的开展。
强化大局意识。俗话说的好：一颗牙齿痛，满口不安宁;古人也说过：“一花独放不是春，万紫千红春满园”、“不谋全局者，不足以谋一域。”这都是在强调大局意识的重要性。组工干部作为管干部的干部、管党员的党员，进一步解放思想，就是要强化大局意识。要把组织工作作为全局工作的重要组成部分来对待，坚持个人服从集体，下级服从上级，本职服从中心，一切从全局利益出发，自觉把组织工作放在全局工作中去观察、去思考、去谋划，把个人工作融入到集体工作中去，时刻和组织保持步调一致，不作拉低“整缸水刻度”的那条“短板”。
强化核心意识。核心意识是保证，纵观世界历史，无论是西方国家还是东方国家，国家的崛起都有一个政治性的规律前提，政治慢慢的权威化并形成政治领域或者领导核心。中国近现代史表明，正是有了中国共产党这样一个坚强的领导核心，中华民族的复兴伟业才一步步向前，不断迈向辉煌的新台阶。组织部作为管党员的部门，更要以这次的“两学一做”学习教育为契机，落实系列讲话精神，努力打造“讲政治、重公道、业务精、作风好”的模范部门，为此，组工干部责无旁贷。要突出并注重党组织和领导班子的核心地位和作用，正确处理好领导核心权威的树立和群众广泛参与之间的关系，在坚持批评和自我批评的基础上维护党的集中统一。同时自身也要从小事做起，从衣食住行做起，不贪钱、不贪权，不贪色，“甘守清廉报国家不为贪赃羞儿孙”，慎独慎初，自警自省，树立党员干部的良好形象。
强化看齐意识。看齐，是对广大党员党性的要求，组工干部更要以身作则。中国共产党作为马克思主义政党，讲政治是突出的特点和优点，而讲政治的核心就是要向党中央看齐，所有组工干部都要牢固树立看齐意识，使之扎根于思想，融入于血液，行之于工作，现之于行动。向“实现中华民族伟大复兴梦”这一目标看齐;向“党的政策和路线方针”这一真理看齐;向“中国共产党领导”这一核心看齐。做到政治上同向、思想上同心、步调上同频、行动上同力。求真务实，真抓实干，形成全党思想和行动高度统一，智慧和力量充分迸发，干群同心奋斗的大好局面。
心脏冠状动脉CT检查怎么样？ 篇9
冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。 CT设备主要有以下三部分：
1、扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成 ；
2、计算机系统，将扫描收集到的信息数据进行贮存运算 ；
3、图像显示和存储系统，将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达4800个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定，发展到新近开发的螺旋CT扫描(spiral CT scan)。计算机容量大、运算快，可达到立即重建图像，注射造影剂作血管造影可得CT血管造影。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
注意事项：
不合宜人群：由于检查价格较高，所以不列入常规体检范围。
检查前禁忌：正常休息及饮食。
检查时要求：针对患者在等待检查过程中的心理状态，做好解释和安抚工作，把检查过程中的要求和需要注意的事项简单扼要地对患者进行宣教，以消除顾虑，使患者保持良好的心态，有利于检查顺利进行。这需要医师认真向患者讲解检查中的正常反应(如造影剂注入体内时患者会产生全身的发热感)，避免因患者紧张，致使心率加快，影响检查质量。
增强CT检查流程 篇10
关键词：CT增强检查,对比剂外渗,护理
CT增强扫描是通过碘造影显影技术将病变组织与正常组织予以区分, 自美国1924年以碘化钠溶液为对比剂行股动脉造影至今, CT增强扫描越来越广泛地被应用于临床, 对疾病的诊断和鉴别具有非常重要的意义[1]。临床上常采用碘海醇作为增强对比剂, 注射时需采用高压注射器快速地经浅表静脉团注, 故易发生对比剂外渗, 给患者带来伤害。本文对我院50例对比剂渗漏患者的临床资料进行回顾性分析, 探讨造成渗漏的高危因素, 旨在降低对比剂外渗的发生率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年1月至2016年1月3 985例行CT增强检查的患者作为研究对象, 其中2013年1月至2014年7月实施常规护理操的1 877例患者为对照组, 2014年7月至2016年1月在常规护理操作基础上采取有效干预措施的2108例患者为观察组。参与对象男2 010例, 女1 975例, 平均年龄 (61.3±7.1) 岁;其中一般状态可、神志清楚、皮肤无特殊异常者3 674例, 神志不清、配合不好107例, 各种疾病患者中肿瘤患者763例, 糖尿病642例, 动脉硬化423例, 糖尿病合并动脉硬化389例, 高血压827例。两组患者一般资料无显著差异 (P>0.05) , 有可比性。
1.2 造影方法
采用美国GE optima660 CT机, 双筒高压注射器及密闭式静脉留置针, 对比剂为非离子型对比剂碘海醇, 均采用高压注射器静脉内造影增强。根据患者具体情况及扫描目的设置注射参数, 按1.2~1.5 m L/kg体重及检查部位确定注射用量, 速率为2.7~5.5 m L/s。
1.3 护理措施
对照组采取常规护理操作, 观察组在常规操作基础上进行有效的护理干预。观察组操作前判断患者自身血管条件, 合理选择注射部位, 设置符合患者身体状况的团注速度;提高护理人员操作水平, 及时有效地处理对比剂外渗。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件进行统计学分析, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组共发生对比剂渗漏37例 (1.97%) , 观察组采取有效干预措施后发生渗漏13例 (0.62%) , 对比剂渗漏发生率明显降低, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。50例对比剂渗漏患者中, 年龄65周岁以上者31例, 肿瘤化疗患者27例, 冠心病患者19例, 因护理人员操作失误发生渗漏者11例。
3 讨论
对比剂渗漏的常见原因包括患者自身因素和工作人员的操作因素, 主要有以下几个方面。 (1) 患者自身血管条件差。老年人、长期输液者、使用化疗药物的肿瘤患者及冠心病患者等慢性疾病患者因血管壁弹性差, 血管对对比剂高速冲击耐受力较差, 容易受到穿刺损伤, CT增强扫描后外渗发生率较高[2]。 (2) 高团注速度。CT增强检查时使用高压注射器进行注射, 注射压力大, 速度快, 渗透压比较高, 因而很容易导致对比剂外渗。 (3) 工作人员操作因素。如穿刺技术不熟练;穿刺前未对血管进行正确的评估;穿刺固定不良;注射时观察不到位等。
为防止对比剂渗漏, 护理中应做到以下几点。 (1) 造影前对患者进行全面评估。检查前对年长、长期化疗等对比剂渗漏的高危人群进行筛选, 针对高危人群适当降低流速并注意观察。 (2) 合理选择穿刺部位。操作人员在穿刺前需选择粗直且弹性好的血管, 还需考虑穿刺针固定及病人体位等因素。 (3) 提高穿刺技术。操作人员需进行无菌操作, 做到一针穿刺成功, 并有效固定穿刺针。在对比剂注射前需用10 m L生理盐水+地塞米松5~10 mg进行快速试推, 确保无渗漏后连接高压注射器[3]。 (4) 加强观察。操作人员需密切观察注射部位, 及时回抽确定针头是否位于血管内, 防止对比剂外渗而影响周围组织。 (5) 及时处理对比剂外渗。及时回抽外渗液体, 同时采用硫酸镁和小剂量糖皮质激素外敷, 封闭局部血管, 疼痛严重者增加2%利多卡因外敷, 外渗量大者则需及时进行手术治疗。
综上所述, 临床护理过程中针对对比剂外渗的风险因素建立科学系统的护理干预办法对降低对比剂外渗发生率、提高护理质量、确保患者生命安全有着重要意义。
参考文献
[1]赵梅英, 张伟勤, 张斌.CT增强检查造影剂外渗的护理研究[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (20) :185-186.
[2]罗小东.CT增强扫描造影剂渗漏的预防和护理进展[J].全科护理, 2013, 11 (3C) :844-845.
警容风纪检查流程 篇11
一、指挥员整队报告指挥员下达向右看齐的口令，被检查人员碎步看齐，指挥员下达向前看口令。指挥员下达报数口令，队员整齐报数。指挥员下达整理装着口令，整理完毕后自行稍息，指挥员下达“停”口令，再下达“稍息”“立正”口令后向上级指挥员报告，报告词为：职务加同志，xx中队xx班警容风纪检查前队伍集合完毕，应到xx人，实到xx人，请指示，中队长xxx。
二、指挥员下达课目
1、课目：警容风纪检查。
2、目的：通过检查，规范官兵仪容仪表、强化官兵军人素养及个人卫生（敬礼，下达“稍息”）。
3、内容：着装、仪容、标志服饰及个人卫生。
4、时间：十分钟。
5、场地：在此。
6、方法：由我组织，检查人员进行检查。
7、要求：听清口令，认真配合做好检查，对检查出来的问题加以改造，并保持良好的警容警貌（敬礼，下达“稍息”，“以上要求能否做到”，全体人员回答“能”）。
三、检查程序
以一列为例，检查人员站在排头。
1、脱帽。指挥员下达“检查人员到位，被检查人员脱帽”口令，检查人员向左转，被检查人员脱帽，检查人员左跨一步，跨步依次进行检查至排尾，检查完毕原地立正，等待指挥员下达第二项检查内容。
2、抬手臂。指挥员下达“戴帽，抬手臂”口令，被检查人员戴帽、伸出手臂，检查人员齐步走至适当位置向后转，跨步由排尾至排头依次进行检，检查人员检查完毕面向指挥员。
3、检查标志服饰。指挥员下达“向右转”口令，被检查人员向右转，检查人员向后转，跨步由排头至排尾依次进行检，检查完毕检查人员面向指挥员，指挥员下达向左转口令，被检查人员向左转。
4、检查下摆。指挥员下达“撩下摆”口令，被检查人员双手撩下摆，检查人员向后转，齐步由排尾至排头依次进行检，检查完毕指挥员下达“放”口令，检查人员面向指挥员。
5、提裤腿。指挥员下达“提裤腿”口令，被检查人员自行稍息，右手提右裤腿等待检查，检查人员向后转，齐步由排头至排尾依次进行检，检查完毕指挥员下达“好”口令，被检查人员成立正姿势，检查人员跑步至排头，看齐。
6、汇报检查结果。指挥员下达“汇报”口令，队员稍息，指挥员下达“汇报检查情况”口令，检查人员回答“报告，经检查所有人员符合警容风纪检查要求，完毕”。
7、讲评。指挥员喊“停”（敬礼），队员立正，指挥员喊“讲评”，队员稍息，讲评报告词为“通过刚才警容风纪检查，全体人员均符合警容风纪要求，希望同志们继续保持量好的警容警貌，讲评完毕（敬礼）”。
四、指挥员整队报告指挥员下达向右看齐的口令，被检查人员碎步看齐，指挥员下达向前看口令。指挥员下达报数口令，队员依次报数。指挥员下达整理装着口令，整理完毕后自行稍息，指挥员下达“停”口令，再下达“稍息”“立正”口令后向上级指挥员报告，报告词为：职务加同志，课目实施完毕，请指示。
五、解散
指挥员下达，稍息，XX由你对今天检查情况进行网上录入，解散（被点名人员答“到”
服务流程及检查标准 篇12
一、餐前卫生的准备及要求
1、检查备品（卡斯汽、酒精、茶叶、白糖、抽纸、卷纸、棉签、牙签、梳子、护手霜、洗手液、自然香水及各种单据是否备齐）。
2、餐具干净、明亮无油渍；入柜餐具按要求摆放。
3、备餐间卫生标准：
（1）备餐间干净无油渍，台面物品按要求统一摆放，不锈钢面盆无水渍。
（2）备餐柜中层：不锈钢干净、明亮、无油渍；下栏盆洗干净摆放整齐；托盘干净、无油渍并摆放整齐；抹布叠好放在下栏盆内。
（3）柜内除餐具及工作所需物品外，私人物品一律不允许摆放；桌布叠整齐放好。
（4）备餐间门上无油渍。
（5）备餐间不锈钢墙线明亮、无灰尘。
（6）备餐柜顶无灰尘，柜顶不得摆放任何物品。
4、厅内卫生
（1）地面干净，明亮无渣滓、污迹。
（2）镜子、玻璃及不锈钢必须擦干净、明亮、无污迹。
（3）厅内其他地方干净、整洁无灰尘（不同的家私装饰品用不同的工具打扫）。
5、台面
（1）摆台：按照房间及酒店的要求标准摆台。桌布平展无褶皱、无破洞、无污迹，与地面垂直距离相等；看盘之间距离均匀；毛巾托摆在看盘左侧中间，距离一指；碗仔摆放在看盘左上面；红酒杯、小酒壶、小酒杯及筷架摆在看盘的正上方，以白酒杯为中心点，与看盘之间的距离为1~1.5cm；红酒杯、小酒壶、小酒杯及筷架在一条直线上，看盘与桌沿的距离为1~2cm；转盘打正，牙签盅在转盘左边，公筷、公勺摆在右边，与转盘盘中心成一直线。1
（2）选优质牙签将牙签盅装满；台面所摆餐具干净、明亮，无破损，无油渍；筷套无破损，店标朝上；椅子对准餐具摆放整齐，椅子与桌布保持1cm距离。
（3）口布花：口布干净、整洁、无破损。口布花美观大方、突显主次，显现宴会气氛。
6、家私定位及设备的检查
（1）电视、沙发、茶几三点一线，沙发于茶几之间的距离为55cm（4F为58cm），突显出协调、自然、舒适的环境。其它物品按要求统一摆放。
（2）对设施设备的维修及时上报。
7、洗手间无异味，马桶、小便器干净无黄渍，抽纸、棉签、洗手液准备充足，四件套内所有物品统一摆放。
8、开餐前关注定台情况，准备好菜单、瓜子、花生及水果。
二、餐中服务细节
（一）就座服务
1、当迎宾把客人带入餐厅时，服务员主动迎接客人，并微笑打招呼，引领客人入座。
（1）当休闲区沙发不够坐时，服务员应主动上前拉椅协助客人入座，不要让一部分客人站着，一部分客人坐着。不管客人的主次，我们的服务是一样的，也不要因为客人有主次之分，而让一般的客人没位置坐。
（2）当迎宾将客人带入包房后，要在厅内为客人服务。
①在拖椅子时，用双手握住一起背上部，右膝顶住椅子背中部，双手抬起，略微离开地面，放到适当的位置，以手势指明就坐的位置。
②安排就做时，理应遵循先客后主，先长辈后晚辈、先首长后一般、先儿童后大人的循序安排客人就坐。如有客人带有包、行李等物品时，应积极安置，客人的衣服挂在衣架上放好，同时要保持服务路线畅通。
（二）斟茶服务
1、问茶当客人落座后，服务员主动上前询问客人需要喝什么茶：“您好
或先生、小姐，请问中午或晚上喝点什么茶？”并主动报上茶的品名（比如有铁观音、普洱、菊花等）向客人提供选择。
2、待客人回答所选定的茶水后，方可说“好的”，“请您稍等”。
3、用最快的速度上吧台领回客人所点的茶叶，用滚开的开水冲泡。为提高茶水的质量和口感，最好第一道茶用刚烧开的纯净水来冲泡。在泡茶时，用开水冲洗第一道，把茶叶中杂志及灰尘洗掉。洗茶的目的，一是使茶水快速入味，口感甘醇而无杂质；二是起到讲究卫生的作用，要注意的是在泡茶时速度一定要快，不要让客人久等。
4、斟茶（1）在斟茶时要注意茶七酒八的道理，中国是礼仪之邦，一是斟的茶太满或太少，显得不够礼貌，二是茶水是刚烧开的开水如果过于太满，可能会烫伤客人。
5、在斟完茶后，隔段时间要询视客人及时为客人添加茶水，不要以为在为客人斟完第一次茶水后自己的任务就已经完成了，同时要做到茶随客走，如果中间在来客人，及时把茶水跟上，不要让先来的客有茶喝，后来的客没有茶喝。
6、中间添加茶水时要注意茶水的热度，根据冬夏气温的不同合理的调节茶水的温度，同时要注意茶水颜色的深浅，普洱茶最为明显。
7、在为客人续茶时，要注意自己的动作不要过于夸张，注意自己的仪态，以显文雅，在餐桌上斟茶时不要左右开弓，应站在客人的右侧为客人斟茶，方法是，右脚在前左脚在后，侧身站立，为客斟茶，斟茶时注意茶水不要滴到客人身上。
（三）上水果、果叉、纸巾、热毛巾，并询问客人电视机是否要打开。中途勤续茶水，做到茶随客走。有打麻将的客人为客人调好程序，解决客人所提出的问题，在服务范围内应及时满足客人。上毛巾时拿回已消毒加热的毛巾后，遵循先客后主的方式递给客人，在为客人递毛巾时，最好直接递到客人手上，同时要提醒客人小心烫手。
（四）点菜
在询问客人是否点菜后，取回准备好的菜牌递给客人。
1、菜谱的存放保管，统一由各楼层吧台负责，在从吧台取回或归还时要做以下记号，回收要及时，以免客人偷窃。
2、菜谱要保持干净，整洁，无破损，无污渍，无乱涂乱改。
3、询问客人是否点菜后，如果客人可以点菜，服务员应双手递上菜谱或用右手打开菜谱，从客人右前方递上并说：“请看菜单”以示尊重。
4、先让客人看一会菜谱，然后主动向客人推销介绍，注意点菜时最好由点菜员以上的员工为客人点菜。
（五）开餐前的准备工作
1、在点菜员或管理人员点完菜后，服务员根据所点菜单开好分单，抓海鲜，第一时间送到厨房（如客人需要看海鲜要告知海鲜池）。根据客人的要求在单据上写“叫”或“起”。及时根据客人的要求增减餐具，上好纸巾、热毛巾、开胃小碟、酒精锅底座和相应的调料备品。
2、根据客人的要求备好酒水及饮料，不允许私自拿客人没点的酒水、饮料。如有特殊客人可备软饮料放在备餐间，如点红酒要备好醒酒器及柠檬片。
3、通知上菜后，服务员按上菜程序，先凉后热，先优质后一般的顺序为客人上菜，上菜时注意造型、颜色、器皿、荤素、冷热搭配，上菜时必须核对菜单，先划单后上菜。
4、位菜需要准备刀叉或鲍鱼车的要提前准备好。上位菜之前先核实人数。刀叉摆放正确，左叉右刀，叉尖向上，刀刃向里摆在看盘两边，没有看盘的可等位菜上了之后再上刀叉。需要跟米饭的将米饭放在客人旁边，不能直接倒入盘内。鲍汁、辽参、南非干鲍上之前必须撤骨碟，牛排要询问客人吃几成熟。
（六）客人用餐过程中的服务
客人就坐后分清主次，一切服务从主宾开始。
1、斟酒水：先示瓶，征得客人同意后方可把酒水打开，以先主后次的顺序为客人斟酒。有女士、小孩、老人的根据客人需求倒上提前备好的饮料。餐中勤巡台，及时添加酒水。
2、台面整理：骨碟残渣不能超过1/3，烟灰缸内的烟头不能超过3个，多余的碗仔、杯子等器皿要及时撤走。
3、上菜、分汤、添加酒水及酒精续水要及时。续酒时不要倒的太多，以免引起客人反感。根据不同的锅仔配备相应的公勺、公筷、分更等器具。
4、分菜：特色菜要给客人介绍，如人太多可给主宾及其左右几位分，大菜尽量不要分完，以突显档次。如菜不够吃要及时进行二次推销，询问客人是否加菜，加上的大菜要及时催。菜没有上完之前不要上主食，以免客人退菜，餐后水果拼盘要上桌。
5、上礼貌茶要更换茶叶，茶叶浓度要保持和第一次茶水一样。
（七）客人用餐完毕后的服务
1、打单、查单：单据要整齐、干净，一目了然。该退的酒水要退完。买单时询问发票打什么单位。如签单要把客人的姓名、单位、电话签清楚交吧台确认，如吧台不清楚要及时找经理询问。
2、客人走时，要提醒客人带好随身物品，并留意房间是否有客人遗留物品。将客人送至电梯口，并道一声“请慢走，欢迎下次光临！”
三、餐后的收市
1、客人走后服务员应先关灯、关空调、关电视电源、开洗手间门、扎窗帘（中午窗帘不用开，晚上九点钟再开）扎窗帘要按照每个楼层规定，高度要一致。
2、收台：先把椅子拉开，整齐的摆放在两边。先收布草，再收玻璃器皿，然后收有油的餐具，根据餐具的规格分类摆放。毛巾第一时间更换。
3、餐具的清洁及摆台。台面所摆餐具要干净、明亮、无水迹。筷套无破损，店标朝上，按照酒店要求统一摆台。所有餐具不允许放在地面上、椅子上擦，可以借用备餐台或者酒水车等。
营业网点班后检查流程 篇13
民生银行一直以来秉承服务大众、情系民生的服务理念，通过不断提升厅堂服务质量，工作人员素质等方式，致力于更好的服务于每一位客户。服务的理念应贯穿于厅堂一整天的工作中，营业前的准备，营业中的服务，营业终的检查工作都是客户服务工作的重要组成部分，为了能够更好的服务于客户，黑龙江南路支行特将厅堂人员班后检查的工作流程进行了梳理，明确了各岗位人员在班后检查工作的中相关责任及义务，我行厅堂人员将严格按照服务流程，切实将班后检查工作完成到位。现将相关班后检查流程列明如下：
黑龙江南路支行班后厅堂检查工作主要由两部分组成，分别为厅堂服务区检查及现金柜员区检查：
1、厅堂服务区检查
1、负责人：大堂经理
2、相关检查人员：大堂经理
3、班后检查人员主要负责的工作：
（1）营业结束时协助引导营业大厅内客户及时完成业务办理做好清场工作关闭营业大厅内叫号机、点钞机、显示屏等夜间无需使用的电子设备。
（2）对营业场所的服务设施、宣传告示牌、营业器具、办公用具、传票凭证、花卉等进行整理确保符合本单位营业厅服务环境管理要求。
（3）查阅客户意见簿及时处理客户提出的意见或建议必要时反馈相关部门及时回复处理结果并向客户表示感谢。
（4）及时清理补充各类单据凭条和宣传资料应观察了解客户取阅数量较多的资料品种在大堂经理工作日志予以记录次日做好增补工作并向有关部门反映客户对相关产品或业务的关注情况。
（5）与理财经理确认当天推荐的中高端客户熟悉理财经理当天发展新贵宾客户(通过身份证复印件)以便后期贵宾客户到达大厅能及时接待以及分流。
（6）整理客户意见及建议，每天营业结束后，大堂经理应将当天自己收集到和客户意见薄中的意见及建议整理到《大堂经理工作日志》中，通过整理分析得出客户对网点服务质量的评价、对产品和服务的需求和期望等。
（7）填写大堂经理工作日志内容包括晨会纪要（与本人工作相关）、优质客户推荐情况、客户需求收集情况、巡检中发现的主要问题、工作建议及感悟、备忘等，并总结当日服务情况对重点客户信息及市场动态要做好分析整理工作。
（8）送交《客户推荐表》和《客户需求记录表》。每天营业结束后、大堂经理要将当天收集记录的《客户推荐表》和《客户需求记录表》（一式两份，咱行有这个东西？）送交个人客户经理或理财经理签字，一份本人留存。
（9）最后一次巡检工作，每天营业结束后，大堂经理对24小时使用的自助设备进行检查确定是否正常，是否需加钞；督促各办公区域相关人员做好整理清洁工作。
（10）将一天的工作情况汇总后向营业经理汇报。
2、现金柜员区检查
1、负责人：营业经理
2、相关检查人员：现金区柜员、营业经理
3、班后检查人员主要负责的工作：
（1）停止对外营业后检查整理传票，盘点自己尾箱的库存，保证账款准确无误；
（2）柜员之间交叉盘点库存现金及重要凭证并登记交叉盘库登记簿；
（3）将钱、证、章及物品放入款箱，双人上锁加锁扣，登记押运交接登记簿；
（4）换人认真复核勾兑流水并签字；（5）打印现金收付登记簿、柜员流水账，表外账号清单后正式签退；
（6）主管柜员查看内网通知，一切正常后机构日结，关毕终端及办公电脑。
（7）押运车来后不仅要与早上接库时一样查看车辆、核对照片，还要让押运员按指纹确认成功后打开联动门，待押运员在押运交接登记簿上签字后才将款箱移交。
（8）关闭除监控主机和UPS处的所有设备电源，检查所有的水龙头、灯、门窗是否全关闭，关联动门、按指纹仪签退，查看自助设备是否正常，110布控后锁好网点大门。
评估检查工作流程(定稿) 篇14
2001-2010年中国妇女儿童发展纲要实施情况
赴省评估检查工作流程
《中国妇女发展纲要（2001-2010年）》《中国儿童发展纲要（2001-2010年）》（以下简称“两纲”）赴省评估检查工作流程具体安排如下：
一、听取省（区、市）妇儿工委汇报 主要内容：
1.省（区、市）实施两纲的组织领导情况。包括（1）妇女儿童相关法规政策制定及修订情况；（2）实施两纲领导责任落实情况；
（3）妇儿工委及办公室的机构建设和运行情况；（4）实施两纲的有关经费情况；（5）两纲宣传培训情况；（6）两纲监测评估工作情况；
（7）省（区、市）终期评估工作情况。2．两纲主要目标达标判断及分析。
3．省（区、市）实施两纲的有效做法和主要经验。4.省（区、市）实施两纲存在的主要问题、挑战及其分析，下一步工作措施及政策建议。参加人员：
评估检查组全体成员，省级妇儿工委主任、副主任，省级妇儿工委各成员单位及有关部门负责人，省级妇儿工委办公室负责人。
二、召开省级分领域座谈会
分妇女与经济、妇女参与决策和管理，妇女儿童健康，妇女儿童教育、法律和环境，妇儿工委工作机制及其作用发挥四个组召开座谈会，就以下问题座谈（详见附件1）：
1．本领域两纲主要目标达标及未达标情况分析； 2.本领域存在的重点难点问题，措施及政策建议，与下一周期两纲实施工作的衔接；
3．反映该领域两纲目标完成情况的有关数据及其填报况，存在问题及改进监测统计工作的建议。
参加人员：
评估检查组相关人员，承担该领域目标任务的省级相关部门负责人，省妇儿工委办公室人员。
三、查阅相关资料
1．妇儿工委各成员单位的两纲终期评估报告、本单位承担的两纲主要指标2000-2010年数据填报表。
2．十年来出台的有关妇女儿童和涉及两纲主要指标的法律法规、政策措施文本、文件、报告等。
3．研究妇女儿童问题的党委常委会、政府办公会，全 省妇女儿童工作会议、妇儿工委委员会全体会议、专题会议、主任办公会议等相关会议材料。
4．妇儿工委各成员单位及办公室为落实两纲主要目标所采取的措施、开展的活动等方面的相关资料。
四、省级现场考察
从附件2所列场所中选取2-3个考察点进行考察。
五、赴县评估检查
选取一个县，进行评估检查。
1．听取县妇儿工委实施两纲情况汇报。主要内容及参加人员与省级范围相同。
2．参照附件3考察县级相关机构。
3．参照附件4考察一个乡（镇）、一个村、2-3个农户。
六、召开评估检查组工作会，讨论反馈提纲
反馈内容包括：总体评价（包括对工作和目标进展情况的评价）；实施两纲的主要经验和突出特色；问题及建议。
七、与省级妇儿工委进行反馈座谈。
八、完成赴省评估检查报告。
附件：1．分领域座谈会主要内容
2．省(区、市)现场考察要点 3．县(市、区)现场考察要点 4．乡(镇)、村现场考察要点 附件1
分领域座谈会主要内容
一、妇女与经济、妇女参与决策和管理
1．在促进妇女就业、消除就业性别歧视方面开展的工作、取得的经验、存在的问题、原因及今后打算等。
2．在保障女职工劳动权益方面开展的工作、存在的问题、原因分析及对策建议。
3．农村妇女土地承包中存在的突出问题、原因分析及对策建议。
4．实施和推动生育保险制度情况，存在问题、原因分析及对策建议。
5．促进妇女参与决策和管理，尤其是妇女参与农村基层民主管理、培养选拔女干部、发展女党员等方面制定的政策、采取的措施和取得的成效。
6．省（区、市）2010年妇女权益保障法执法检查有关情况，后续工作措施及其效果。
二、妇女儿童健康
1．开展婚前医学检查和预防儿童出生缺陷情况，问题、原因及对策。
2．降低孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率情 况，问题、原因及对策。
3．流动人口中的孕产妇住院分娩和儿童卫生保健情况，问题、原因及对策。
4．婴儿喂养和儿童营养状况，存在的问题及原因分析。5．妇科病的普查情况、存在的问题及原因分析；妇女接受“两癌”筛查有关情况。
6．出生人口性别比是否偏高，原因及对策。
7．预防和控制性病、艾滋病情况，问题、原因及对策。8．儿童计划免疫情况，问题、原因及对策。9．建立儿童医疗保障制度情况。
10．提高农村卫生厕所普及率和农村饮水安全普及率的措施、问题及建议。
三、妇女儿童教育、法律和环境 1．扫除妇女文盲工作情况。
2．义务教育阶段学生特别是女童的辍学情况、原因分析。
3．国家家庭经济困难学生资助政策落实情况及贫困生救助情况。
4．学前教育事业发展情况，各级政府和有关部门贯彻落实《关于幼儿教育改革与发展指导意见》（国办发„2003‟13号）及《关于当前发展学前教育的若干意见》（国发„2010‟41号）采取的具体措施，当地政府对学前教育的投入、幼儿 教师待遇、幼儿园建设以及适龄儿童入园情况，当前学前教育面临的主要问题。
5．预防学生伤害事故工作情况。
6．流动儿童、留守儿童状况及面临的问题，为他们提供的政策支持及服务情况。
7．建立完善预防、打击、救助和康复为一体的反对拐卖妇女儿童工作机制情况。
8．针对妇女的家庭暴力及处理情况。
9．未成年人违法犯罪情况及针对未成年人犯罪嫌疑人和罪犯、劳教人员的特殊保护情况。
10．未成年羁押人员，尤其是未完成义务教育的未成年羁押人员的教育情况。
11．对妇女儿童的法律援助情况。12．打击非法使用童工情况。13．对网吧的治理情况。
14．对儿童食品、玩具、用品和游乐设施开展质量监督的情况。
15．孤儿、弃婴、流浪儿童和残疾儿童的救助情况。
四、妇儿工委工作机构、机制及其作用发挥
1．妇儿工委履行组织、协调、指导、督促职能的情况。2．省、地、县三级妇儿工委办公室机构设置、编制数额、人员配备、经费拨付使用及存在的问题和建议。3．妇儿工委及其办公室制度建设、机制运转情况。4．宣传培训工作情况。
5．监测评估工作情况、存在问题及建议。附件2 省（区、市）现场考察要点
一、省级人力资源和社会保障有关机构
1．听取省级人力资源和社会保障部门总体工作情况介绍，重点是妇女就业和再就业以及妇女儿童享受社会保障的有关情况、工作经验、存在的问题和建议。
2．就业和再就业中的性别歧视问题。3．女大学生就业情况。
4．了解妇女参加再就业培训的内容、人数及所占比例、培训后的就业率。了解妇女选择的创业项目、参加创业培训的人数、所占比例、培训后的创业成功率。在落实再就业优惠政策中，公益性岗位安置妇女困难群体就业情况，所占比例等。
5．生育保险进展情况。
6．女职工劳动保护工作开展情况。
二、省级妇幼保健机构
1．政府为落实两纲对妇幼保健工作的投入情况。2．两纲妇幼保健主要指标及支持性指标的进展情况。3．妇幼保健工作组织管理情况，包括：
（1）对基层人员培训及技术指导情况，包括对急救队伍的培训及孕产妇急救通道的建立情况，培训中存在的问题 及原因。
（2）健康教育情况，包括健康教育的形式、方法及效果，编写、发放健康教育的材料和数量。
（3）监督指导情况，包括督导工作情况（参加人员、时间、次数、地点、发现的问题及建议）及报告。
（4）孕产妇、围产儿及婴幼儿死亡评审分析研究，包括死亡评审的制度、内容、结果反馈、干预措施等情况。
（5）出生缺陷的发生趋势，缺陷儿顺位构成比。全省产前诊断及新生儿疾病筛查工作开展情况。
（6）对托幼机构卫生保健及管理情况。
（7）信息管理，即有关资料的收集、储存、分析和利用情况。
4．推进实现两纲妇幼保健有关目标所取得的经验及存在的主要问题。
三、省级疾病控制中心
1．计划免疫工作情况，存在的主要问题和困难，经费保证情况。冷链系统运转情况和问题。对二类疫苗的管理情况和存在问题。
2．性病、艾滋病防治工作情况，累计报告感染率，监测网络建设和工作开展情况，预防艾滋病工作中存在的主要问题。
3．碘盐监测情况，全省碘缺乏病的发生情况。4．生活饮用水的水质监测情况，农村卫生厕所普及情况。
四、儿童保护机构（儿童福利院/流浪儿童保护中心等）1．了解基本状况。包括：
（1）在院儿童数及其年龄和性别分布情况。
（2）儿童的健康状况。如：身体发育健康儿童的比例，残疾或发育不良儿童情况，有无康复救助的措施等。
（3）儿童的教育状况，不同年龄段的儿童能否接受应有的教育。
2．现场参观。
（1）起居室和育婴房的安全性、通风性、人均面积、卫生和取暖状况等。
（2）活动室人均面积、看护人情况，是否有符合儿童年龄特征的玩具、用具及游戏等。
3．与负责人座谈。了解其经费和人员状况及儿童的安置措施。
4．查看档案。包括接收、领养和治疗的相关记录。
五、社区
1．听取汇报。社区对妇女儿童的保护、为妇女儿童服务及妇女儿童参与社区工作、生活的情况。
2．查阅相关资料。社区妇女儿童（包括流动妇女儿童）享受社区服务的情况。3．现场考察。包括：
（1）儿童活动场所（包括室外活动场所、图书馆、室内游戏场所等）的大小（可容纳人数）、安全性、环境、活动、器械、玩具、用具、图书等是否符合儿童的年龄特征；是否为流动儿童提供服务等。
（2）卫生保健设施情况。
（3）家庭暴力投诉/庇护站（点）的情况。
4．召开座谈会。在流动人口较多的社区，通过座谈了解流动人口中妇女儿童的生活、工作、学习情况。
5．入户访谈。2─3户，包括户籍所在地居民家庭和流动人口家庭。
六、流动儿童学校或接收流动儿童的学校 与学校相关负责人座谈。了解：
1．学校性质。公立学校，了解接受流动儿童的时间及流动儿童所占的比例；民办学校，了解建校时间及是否通过教育局验收。
2．管理状况。
（1）学生的来源及其家庭背景。
（2）入学条件，是否需出示家长的某些证件，是否需要出示学生之前所在学校的转学证明等。
（3）收费情况，包括收取的费用种类及金额，学生中途流动（退/转学）所收费用如何处理，是否有收费公示牌 等。
（4）与家长的联系状况，如有无家长会、家校联系簿等。
（5）学校目前的运行状况，包括政府是否有经费投入等。
3．教学状况。
（1）学校针对流动儿童实际，采取切实措施，加强教育教学管理情况。
（2）毕业班学生升学状况。
4．教师队伍状况。教师的年龄、性别、职称、学历、工资、工作量、流动状况、接受培训、参与科研情况等。
七、非公企业
1．听取企业有关女职工劳动保护情况的汇报。2．查阅相关资料。包括：
（1）企业集体合同、女职工劳动合同签订和执行情况。（2）劳动报酬、社会保险的享受是否存在性别差异。（3）女职工特殊劳动保护法律法规执行情况。（4）职工生育保险的执行情况。
3．考察女职工特殊劳动保护设施及工作、生活场所。附件3
县（市、区）现场考察要点
一、县妇幼保健院（所）1．资料室。
（1）查阅全县指标进展情况。
（2）重点查阅5年内孕产妇死亡例数、死因构成比、死亡评审结果及死亡孕产妇分娩和死亡地点。
（3）查看5年内婴儿和5岁以下儿童死亡报告卡，分析婴儿和5岁以下儿童死亡原因，了解死亡资料收集方法及漏报控制措施；了解上年分男女儿童死亡人数及前5位死亡原因的死亡人数及构成比例。
（4）查看上年儿童保健年报资料，了解全县儿童保健体检管理情况；查看儿童体检登记卡（册），了解儿童体检覆盖率及系统管理率；查看儿童体检工具（体重秤、身高计）；了解上年全年体检人数及中重度营养不良的分性别儿童数。
（5）查阅5年内全县低出生体重儿数、低出生体重儿数据来源及称重工具、低出生体重发生率、全县住院分娩数、住院分娩称重情况。
（6）查阅全县出生缺陷儿数及数据来源、出生缺陷发生率及缺陷儿顺位构成比。（7）了解数据资料来源及可靠性。
（8）查阅县级对乡级进行指导、例会等记录。（9）查阅5年内孕产妇、围产儿死亡登记卡（册）。（10）查看上年全县及各乡上报的妇幼卫生年报资料。（11）通过出生统计台帐等原始记录了解全县或在该院出生婴儿的性别比例，并与计生委、公安部门的相关数据对照，判定出生婴儿性别比的真实状况。
2．产房。
（1）查看产房的设备、接生水平及条件。
（2）查看接生登记本，了解上年活产数、低出生体重儿、窒息、死胎死产、早期新生儿死亡、剖宫产率、产后出血及并发症、引产儿性别和胎、孕次。
（3）查看产房婴儿磅秤。
（4）了解新生儿死亡数及死亡原因，询问死亡新生儿资料收集上报情况。
（5）出生缺陷儿数及缺陷类别，初步计算出生缺陷发生率。
3．门诊及出口访谈。
（1）了解高危管理、性病/艾滋病发病情况。（2）出口访谈：在候诊室询问孕产妇及其家属，了解产前保健情况，收费标准及生殖健康知识掌握情况。
4．儿科病房。（1）了解上年儿童死亡数、死亡儿童报告卡、死亡原因及性别。
（2）了解新生儿破伤风病例及死亡例数。（3）询问儿童死亡资料上报情况。
（4）了解收治儿童传染病例数及死亡例数资料上报情况。
二、县医院
1．查阅资料及访谈。
（1）查阅住院登记本，了解住院病种及工作量。（2）查阅急诊抢救及危重病登记本，了解急诊运转程序。
（3）查看死亡登记情况。
2．产房、儿科病房、门诊同妇幼保健院。
三、县疾病控制中心
1．查看预防接种上报资料，了解上年预防接种婴儿数，四苗接种率、乙肝疫苗接种率、传染病的发病、死亡情况；同时了解接种针管和针头的管理情况。
2．了解县乡冷链系统转运情况及问题，察看冷链设备、疫苗保存及相关登记资料。
3．了解艾滋病监测工作情况，监测设备和人员培训情况，监测工作原始登记情况和艾滋病感染者的管理情况，以及艾滋病预防工作情况和存在的主要问题。4．了解碘盐监测数据和监测情况。
5．了解农村饮水水质的监测情况和存在问题。6．了解县的改水、改厕工作情况，改水的主要方法，改厕的主要类型和推动方法，经费情况和困难。
四、县级学校 1．小学、初中。
（1）查阅资料。查看学生花名册，了解学生人数、性别比、年龄及出勤情况；了解学校的年级和班级数、教师数、性别、学历达标和培训情况；了解两纲实施档案收集情况；查看控辍文件及执行情况；查阅行政会议记录；了解“两免一补”和助学金发放情况；查看学生的转学手续及记录。
（2）访谈管理人员。了解学校经费使用情况，教师和学生的流动情况，新课程培训情况，“两免一补”的经费是否到位，校本课程开发情况，学校心理咨询及心理健康课程及特殊学生随班就读情况。
（3）访谈教师。了解教师对新课程的适应情况，工资收入和发放情况，接受培训情况；随班就读学生的教师是否接受过特殊教育的相关培训，有无代课教师；留守儿童状况等。
（4）访谈学生。了解学生的年龄、学习压力、体罚情况；了解学校是否为随班就读的学生提供一些特殊的服务；询问学生是否喜欢学校、教师、上课；是否存在校园暴力，学校周边环境是否安全，如是否有网吧、是否离十字路口很近等。
（5）参观校园。查看教室的课程表、作息表、班额、性别比、是否配有饮用水；操场的大小和体育设施；图书馆、阅览室的生均图书册数、开放时间、使用登记表、图书类型和新旧等；实验室的实验器材、使用和管理状况及通风透气性和可容纳学生数；计算机房计算机的台数和使用情况；学生宿舍的卫生状况，女生住宿是否安全；食堂的食谱、卫生、大小等情况；学生厕所的可容纳人数、离教室的距离、卫生状况、洗手池、女厕情况；学校有无危房，一费制展示板等。
2．幼儿园。
（1）查阅资料。了解在园幼儿的数量、年龄、性别，班额；教师的数量、年龄、学历、待遇落实（尤其是民办幼儿园教师待遇）等情况；幼儿园的卫生保健、幼儿体检和预防接种情况；幼儿园的作息时间、课程开设和收费情况；幼儿园如何向家长开展科学育儿指导等情况。
（2）参观校园。教室的通风、采光、取暖、冷热水、卫生（厕所、饮水口杯、毛巾、牙刷）等情况，幼儿午睡的床位，食堂的食谱、卫生和安全等状况。
3．特殊学校。
（1）查阅资料和访谈。学生人数、班额、来源、性别、年龄等基本情况，毕业后的安置情况；学校的课程设置和校 本课程开发情况，是否有心理健康课或心理咨询教室，教材使用（尤其是盲校）情况；教师的年龄、性别、职称、学历、工资、工作量、流动、接受培训、参与科研等情况，是否存在职业倦怠现象等。
（2）参观校园。了解学校设备设施的安全状况，如盲校的无障碍通道设置状况，操场的体育设施是否提供特殊的保护措施，是否提供特殊的运动器材等。
五、县（市、区）级人力资源和社会保障有关机构 1．妇女就业再就业以及妇女儿童享受社会保障情况、存在问题和建议。
2．妇女参加再就业培训的内容、人数、所占比例、培训后的就业率。妇女选择的创业项目、创业培训人数、所占比例、培训后的创业成功率。在落实再就业优惠政策中，公益性岗位安置妇女困难群体就业情况，所占比例等。
3．女职工劳动保护工作开展情况。附件4
乡（镇）、村现场考察要点
一、乡镇卫生院
1．了解乡镇卫生院对全乡（镇）妇幼保健状况的掌握情况。
2．查看各种表（卡），如孕产妇、儿童保健表（册）及孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡登记报告卡（册）。
3．查看开展接生的卫生院是否按照卫生部对乡（镇）卫生院十条标准的要求开展接生。
4．查阅对村级保健员管理、监督、指导、培训等例会记录。
5．查阅在乡（镇）卫生院住院分娩的分娩记录本，了解新生儿的性别和胎次。
6．全乡（镇）5年活产婴儿性别比，孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死因、死亡地点、治疗情况及性别比。
7．查看儿童保健卡（册）、儿童体检工具及儿童体检记录。
8．查看儿童预防接种登记和冷链设备（冰箱、冷藏包、针、管、消毒锅等）。
9．有产房及病房的卫生院，查看产房登记本及住院登 记本。查阅内容同县有关机构。
10．了解艾滋病防治工作的开展情况。
二、乡村学校
1．小学、初中和幼儿园同县级学校。2．学前班。
（1）访谈。了解学前班的收费及经费使用和管理情况（是否专款专用），学生的人数、性别，教师的人数、学历、待遇状况，课程是否符合学生的年龄特征，是否存在小学化的问题等。
（2）参观校舍。看教室的通风、采光、取暖情况，是否有独立于小学生的室外活动空间，如果没有，如何保障他们在校园活动中的安全；是否有卫生、清洁的个人用水，流动洗手设施；是否有独立于小学生的厕所，有无专门的女厕，卫生状况如何等。
三、乡镇企业
1．听取企业有关女职工劳动保护情况的汇报。2．查阅相关资料。包括：
（1）企业集体合同、女职工劳动合同签订和执行情况。（2）劳动报酬、社会保险的享受是否存在性别差异。（3）女职工特殊劳动保护法律法规执行情况。（4）生育保险的执行情况。
3．考察女职工特殊劳动保护设施及工作、生活场所。
四、考察村卫生室设施，访问村妇联干部、计生干部、村医等
1．查阅有关表（册），如儿童保健卡（册）、孕产妇产前记录。
2．了解接生员职能转变情况。
3．查看接生员持证上岗情况，接生包管理使用情况。4．查看村卫生室妇幼保健方面工作情况及资料上报情况，包括出生数、孕产妇、儿童死亡登记。
5．查看儿童预防接种登记卡（册）。6．了解村卫生室的药品情况。
7．召开座谈会，了解农村合作医疗及村级医疗保健人员报酬等情况。
8．开展艾滋病防治宣传教育情况。
9．了解村环境卫生总体情况和管理制度，污水、粪便、垃圾的管理工作情况。
五、村委会
1．农村妇女土地承包权益情况。查看资料，了解：（1）该村妇女人数，拥有土地情况。（2）查看村规民约，是否存在歧视。
（3）询问村干部、妇女代表有关农村妇女土地承包权益的情况。
2．农村妇女参与基层民主管理情况。包括：（1）查阅资料，了解村民委员会选举情况，是否直选，村干部的构成情况、参选人员的性别状况，候选人的产生。
（2）召开座谈会，了解村干部和群众对妇女参政意见等。
（3）查阅村民会议或村民代表会议、重大事务决策的记录等资料，了解村务决策过程中妇女的参与情况。
（4）召开座谈会，了解妇女参与村务决策的意愿。
六、入户访谈
走访有0-15岁儿童的家庭，询问了解如下情况： 1．家庭人口经济、生活状况。
2．母亲分娩情况（是否住院分娩，胎产次，是否顺产，婴儿出生体重等）。
3．儿童接受体检情况，查看儿童保健手册或卡片。4．儿童预防接种情况，查看儿童预防接种手册或卡片，是否患过传染病。
5．儿童喂养情况（母乳喂养，辅食添加情况）。6．了解儿童是否遭受过意外伤害，查看家庭及周围环境是否卫生安全。
7．了解家长外出务工家庭儿童的流动或留守状况。8．家长对自己有义务送儿童接受义务教育的了解情况，儿童就学或入园/班情况，入学（园）缴费情况。
9．0-3岁儿童的发展情况及家庭环境：如儿童有无一定 数量的玩具和图书，父母是否知道有关孩子心智发展的基本知识，是否知道游戏的重要性，有无儿童玩耍的安全场所，有无专业人员或机构对其进行科学育儿指导等。
10．村里儿童是否有未入学现象，有无残疾儿童未入学。11．有无户厕，厕所类型，修建时间。户厕有无臭味、蝇蛆，储粪池密闭情况、便器的密闭和清洁情况。厕所内环境的清洁情况。有无围护墙、门及顶盖，能否防雨水，粪便怎样处理使用，是否发酵。
12．饮水类型，取水地点，水源防护情况。是否消毒饮用，有无消毒药品。
13．检测确定是否食用合格碘盐，家中食用盐的主要购买地点和碘盐使用知识。