宫颈癌健康教育(共14篇)
宫颈癌健康教育 篇1
宫颈癌项目健康教育宣传制度
一、项目办公室主任负责该项工作的组织领导,每个宫颈癌筛查由专人负责宫颈癌健康教育宣传工作。
二、以提高健康教育知识知晓率为目的,各村协作开展多种形式的宫颈癌健康教育宣传工作。
三、利用网络、电视等媒体,播放公益广告和专题片、开辟专栏等每年不少于4次,广泛宣传宫颈癌早诊早治知识,提高知晓率。
四、印发宫颈癌健康教育知识宣传册以及宫颈癌项目工作流程等,利用基层妇女组织发放到家庭、社区,开展社会宣传,提高知晓率和参检率。
五、医务人员在项目实施过程中,应积极主动地向服务对象传播核心信息,普及健康知识,倡导健康生活方式。
宫颈癌健康教育 篇2
1 临床资料
2005年1月—2010年1月在我院实施手术治疗的宫颈癌病人120例, 年龄23岁~65岁, 平均45岁, 均采用广泛性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术。所有病人术前均进行阴道镜检查, 取宫颈活检, 术中进行快速病理切片确诊为恶性肿瘤, 明确诊断为宫颈癌。
2 健康教育的实施
建立病人健康档案, 科室内设立电话回访登记本, 内容包括病人的姓名、年龄、职业、文化程度、病情、回访内容及相应指导措施。选择经验丰富、专科知识扎实、交流技巧娴熟及语言表达能力强的责任护士负责回访。在病人出院前1 d 由责任护士为病人发放 1 份出院健康教育, 并开设咨询电话, 告知定期复诊和随访的时间, 由责任护士定期进行电话回访, 询问病人治疗、饮食、身体恢复、心理等情况, 认真听取病人的叙述并做好记录, 对病人反映的问题不能解决的, 预约定期在门诊由医师复诊, 当面指导。每次回访和咨询都有详细记录, 以便及时修改出院健康指导内容。 让病人出院时获得1 份重要的出院教育指导内容, 对病人的康复起重要作用。在病人再次入院时进行检查、询问健康教育落实的效果。
3 健康教育
3.1 继续治疗
宫颈癌术后根据病情常辅以放疗、化疗, 因而出院时应该向病人详细交代后续治疗方案、疗程及具体的治疗时间, 并鼓励病人要有治愈疾病的信心, 坚持完成治疗疗程, 以提高治愈率, 减少疾病复发[1]。
3.2 出院后复查
宫颈癌术后如果不进行系统的复查, 易复发, 且局部复发多在手术5年内。因此, 病人出院后的复查相当重要, 嘱病人注意休息, 出院后1 个月复查1次, 以后每隔3 个月复查1次, 再以后每半年复查1次, 第2年3个月~6个月复查1次, 以后每年复查l次或2次, 5年后每年复查1次。如出现症状应及时复查随访。
3.3 出院后饮食指导
宫颈癌手术后饮食调养应以补气养血为主, 可用山药、桂圆肉、枸杞、猪肝等, 还应选高蛋白、高热量的食物, 如牛奶、牛肉。化疗时饮食调养以健脾补肾为主, 可用阿胶、甲鱼、木耳等。放疗时饮食调养、饮食调理以养血滋阴为主, 可食用肉类、鸭蛋、木耳、油菜、莲藕等。宫颈癌病人阴道出血多时, 应食用补血的食物, 如藕、山楂、黑木耳、鹌鹑蛋等, 还应多吃黄豆与豆制品, 比如豆腐或豆浆, 因为这些食物可以补充植物性雌激素, 其内含的异黄酮素、木质素被认为有抗氧化的作用, 能抑制子宫颈腺癌与鳞状表皮细胞癌生长, 减少癌细胞的分裂, 同时有效阻止肿瘤转移。宫颈癌应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜、油煎烤炸等生湿、生痰、燥热及易致出血的食品。病人白带多水样时, 忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多黏稠, 气味臭时, 忌食滋腻之品。
3.4 性生活指导
性生活是夫妻生活的一个重要组成部分。由于宫颈癌病人一般实施的是广泛性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术, 术后病人觉得自己没有了女性的重要器官, 担心自己对丈夫没有吸引力, 会影响以后的性生活。另外, 有些病人文化水平低, 对性知识渴望了解, 但又羞于启齿。因此, 在健康教育中应及时向病人提供性方面的知识, 以解除她们的困惑, 告知病人术后3个月可恢复性生活, 但一定要轻柔, 第一次性生活尽量达到双方满意, 以消除手术给她们带来的心理压力。如长期对性生活处于恐慌状态, 反而对身心健康不利。由于放疗后局部组织水肿、损伤, 所以宫颈癌术后进行放疗者要在放疗结束半年内禁止性生活。另外, 宫颈癌术后病人一般在半年内都处在治疗中, 身体比较虚弱, 这个时期应相对禁止性生活[2]。
3.5 心理指导
病人术后会对自己的身体缺陷及将来的生活质量产生一定的恐惧感, 担心家人及外人对自己的看法。护士要有高度的同情心和责任感, 给病人讲解虽然子宫切除会引起绝经、阴道干涩和丧失生育能力等, 但不会影响夫妻生活, 以消除病人心理障碍。鼓励病人多与家人和朋友交流, 及时表达自己的内心感受, 以获得他人的理解、关心和体贴, 减轻自卑、忧虑等负性情绪, 从而树立战胜疾病的信心, 以乐观愉快的情绪状态面对将来的生活。
3.6 个人生活指导
宫颈癌病人术后应禁止盆浴及性生活3个月;注意休息, 可以做一些力所能及的日常家务及适当的活动, 如散步、打太极拳, 每天l次或2次, 每次30 min。避免重体力劳动3个月;保持大便通畅, 发生便秘时可以按摩腹部, 调整饮食, 必要时使用缓泻剂, 每天睡醒、睡前做缩肛训练20 min左右, 以促进肛门、膀胱括约肌功能康复;放疗病人应每天按时进行阴道冲洗, 及时更换内衣、衣裤, 内衣、衣裤洗干净后应在阳光下暴晒。
4 结果
通过责任护士的反馈及电话随访, 120例宫颈癌病人出院时均掌握健康教育知识。通过再入院治疗、电话回访的统计, 其中2例年龄较大、7例因经济原因未继续治疗;大多数病人能够按出院指导进行复查、治疗, 提高了治愈率, 减少了疾病复发。
5 体会
做好宫颈癌病人的出院后健康教育有重要的意义。随着护理工作的不断深入, 健康教育已贯穿病人入院到出院的各个环节, 不仅使病人初步掌握自身疾患的有关知识, 更能自觉地配合各种检查和治疗, 同时也使病人自我保健能力得到了增强, 提高了病人的治疗效果和生活质量, 从而促进病人更快、更好地康复;同时通过电话回访对病人进行健康教育, 解决了出院病人的后顾之忧。出院后的健康教育展示了护理人员的知识、 才能和人文素质, 进一步提高了医护人员的综合素质, 树立了医院和医护人员的良好形象。
参考文献
[1]刘新.乳腺癌术后出院患者的健康教育[J].中国医药指南, 2008, 6 (24) :157-158.
宫颈癌:女性健康的“杀手” 篇3
宫颈癌是世界范围内女性最常见的第三大肿瘤,78%的病例发生于发展中国家,在发展中国家宫颈癌是女性肿瘤致死的第二位原因。我们熟悉的香港歌星梅艳芳就是因为宫颈癌去世的。
宫颈癌的发生原因有哪些?病毒:宫颈癌的发生与疱疹病毒和人乳头瘸病毒(HPV)密切相关。HPV的持续感染被认为是宫颈癌发生最重要的原因。
雌激素:雌激素在女性宫颈癌的发病中扮演了不光彩的角色,因为雌激素能促进子宫及阴道组织的生长和刺激宫颈上皮增生。女性妊娠期体内雌激素水平’较非孕期高25~40倍,这可以使孕妇子宫颈上皮盟著增生,甚至发生类似不典型增生或原位癌的改变,但产后可逐渐恢复正常。
性生活:早婚、早育、性交过频、性伴侣过多、多产、宫颈糜烂、性激素失调、精神刺激等都:可诱发宫颈癌。
吸烟:吸烟女性和戒烟女性宫颈癌的发病率比从不吸烟的女性分别高出1.7%和0.7%,吸烟:越多者,发病率越高。
宫颈癌的发病特征有哪些?宫颈癌的发病年龄表现为u型曲线,即“两头高,中间低”。25岁以下的年轻女性和55岁以上的女性较多患此病。
宫颈癌的危险信号有哪些?宫颈癌极早期可没有任何症状。当出现白带异常、混有血丝、伴有恶腥味、性交出血,下腹用力后出血、绝经后出血等这些异常症状时,均应考虑宫颈癌的可能。
宫颈癌的诊断标准有哪些?宫颈细胞学检查、宫颈涂片检查、宫颈活检通常可以明确宫颈癌的诊断。以上这些检查简便易行,在各个妇产科门诊均常规开展,建议已婚女性或25岁以上女性每年均应行宫颈涂片或细胞学检查,将此作为常规体检项目。
宫颈癌的综合治疗有哪些?
1,手术治疗是早期宫颈癌最主要的治疗手段,一般采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术,切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内淋巴结。
2,放射治疗是不能手术宫颈癌患者的首选疗法,可用于各期宫颈癌。照射方法常采用腔内放疗和体外照射相结合的方法。腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离放疗的一种方法,中子刀治疗是腔内放疗的一种形式:通过在阴道内放置中子射线,利用肿瘤细胞内的乏氧细胞对高线性能量中子射线敏感的特性,杀死常规外放射后残存的癌细胞。三维适形放射治疗是目前先进的体外放射治疗手段,具有定位精确、治疗精确、正常组织损伤小的特性。因此,目前将三维适形放疗联合腔内放疗作为目前宫颈癌放射治疗的主要模式。
3,化学治疗到目前为止宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率较低,常用的化疗药有顺铂、紫杉醇、托泊替康等。一般在放疗的同时配合化疗,不仅具有增强放疗效果的优势,也利于消除全身潜在的癌细胞。
4,介入治疗介入化疗实际上是目前动脉化疗的最高形式,通过精确的导管定位,经子宫动脉灌注化疗、选择性动脉栓塞,使肿瘤局部化疗药物集聚,尽可能杀死癌细胞,而不影响正常细胞。介入化疗的目的在于缩小病灶,为手术治疗创造机会,提高生存质量。消灭癌灶周围的微小转移灶,提高生存率。
如何预防宫颈癌?性伴侣过多、性生活过早、营养不良、长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害都是宫颈癌发生的高危因素,因此每年坚持妇科体检对于及早发现宫颈癌具有重要的作用。另外,怀孕也是加重宫颈癌进展的危险因素,因为随着怀孕,子宫大量充血,母体输送来的营养不仅营养了胎儿也刺激了癌细胞的生长,同时怀孕期间分泌的激素也对癌症有促进作用。如本文中提到的小徐就是在分娩后发现自己患上了宫颈癌,因为怀孕导致宫颈癌病变更加严重,预后极其不好。
随着宫颈癌研究的进展,宫颈癌已成为目前唯一可以人工预防的癌症,2006年美国已批准HPV疫苗用于9~26岁女性预防宫颈癌的发生,而最有效的时机是在开始性生活之前注射HPV疫苗。
2010宫颈癌项目总结 篇4
为提高我市农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低死亡率,提高全市农村妇女健康水平,根据《敦煌市农村妇女宫颈癌筛查项目实施方案》的要求,对敦煌市的农村妇女进行宫颈癌免费检查工作,现将工作情况总结如下:
一、制定方案,加强领导,提供强有力的组织保证 为了确保宫颈癌检查工作高效有序开展,并达到预期目标,市卫生局下发了《敦煌市宫颈癌检查项目实施方案》和《敦煌市宫颈癌检查项目培训会的通知》,成立了宫颈癌检查项目领导小组及技术指导小组,明确了项目工作的目的、意义、内容、实施步骤和考核办法,规定了各乡镇检查的任务数。市卫生局组织召开了项目启动会,落实了工作责任和任务。强有力的组织领导体系,切实可行的实施方案,是我市宫颈癌检查项目工作迅速启动和顺利实施的前提保障。
二、主管部门统筹协调,部署安排到位
市卫生局作为项目工作的行政主管部门,切实履行了组织、协调、指导,督导等职责,宫颈癌检查项目工作主体责任明确到位。一是保证了检查工作各个重要环节落实到位。市卫生局专门召开了卫生院长工作会议,具体明确了各卫生院在工作中的具体职责和任务;二是理顺协调各方面的关系。工作启动之前和检查期间,市卫生局积极主动向市委、市政府主要领导汇报,争取领导重视和支持,多次与广电、财政、妇联等部门协商,使宫颈癌检查项目工作得到了市领导及各个部门的大力支持和配合,形成了良好的氛围和工作动力。
三、强化培训,规范运作
加强培训,强化技能,提升服务水平,根据工作安排,2010年6月5日市卫生局组织召开农村妇女宫颈癌筛查项目启动会和项目培训会,组织筛查的乡镇卫生院院长、妇产科骨干人员参加了项目启动会和培训会学习,认真学习《敦煌市农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》文件精神,统一检查方法和诊断标准,医疗技术人员接受培训宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)、宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、宫颈细胞学分类方法、醋酸染色检查/复方碘染色检查、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等内容。通过培训,项目实施人员、项目管理人员和业务技术人员进一步明确了宫颈癌检查项目的重要意义和具体工作要求,掌握了项目实施步骤,规范了宫颈癌诊断、治疗和相关辅助检查技术,对项目的顺利实施起到了一定的促进作用。
四、抓检查关键环节,确保工作圆满进行
一是抓宣传动员:宣传发动深入到位,是我市宫颈癌检查项目得以顺利实施的关键所在。在为了保证宣传动员的效果,我们借助广播、电视、宣传栏、海报、宣传资料等方式,广泛进行了妇女病保健知识、预防宫颈癌知识宣传教育。在开展筛查的乡镇发放项目宣传画,张贴“宫颈癌防治宣传海报”,印制了《致广大妇女姐妹的一封信》、《农村妇女宫颈癌检查知情告知书》、《宫颈癌筛查宣传资料》15000份宣传资料,村干部亲自入户到每户村民家中进行动员宣讲。二是充分利用电视新闻媒体进行广泛宣传,编写稿件于6月30日在敦煌市人民广播电台新闻栏目播放《敦煌市农村妇女宫颈癌免费筛查》的通知,工作启动之前和检查期间,让广大群众通过电视网络媒体了解宫颈癌检查项目的好处,扩大宣传的覆盖面,提高宣传效果。通过广泛宣传,使宫颈癌检查项目工作家喻户晓,有效提高了广大妇女参加检查的自觉性;三是在检查前2—3天,乡镇召开宣传动员会议,通过会议把检查的目的意义和具体做法向村干部、乡镇卫生院医生讲清讲透,再通过他们深入到村民家中宣传,确实党和政府对广大妇女的关心和爱护深入到群众的心中,通过宣传提高了全市群众的保健意识,广大妇女积极涌跃参与检查,确保检查顺利进行。
抓政策落实:提高筛查率是工作的核心内容,为了使全市农村妇女同志都能积极参加项目筛查,我们严格落实免费检查措施。在整个过程中,严格按照《敦煌市宫颈癌检查项目工作实施方案》要求,做到检查不缺项,不收费,治疗一律以患者自愿为前提,坚决不允许多收费、乱收费的行为发生。对确诊需要住院治疗或手术者,住院费用按新农合规定报销。另外,对需要治疗的对象只开处方和提供医学指导,买药地点由检查对象自愿选择,此举消除了群众以为借检查为名赚钱的思想顾虑,树立了诚信惠民的良好形象。
抓跟踪服务:检查结束后我们将所有参加项目筛查妇女的信息资料分类整理归档,形成信息资料库,掌握了全市农村妇女健康状况,为以后制定决策提供依据。对疑难患病妇女,市妇幼保健站、乡镇卫生院将进行后续治疗的跟踪随访,提供有效帮助。让妇女同志感受到党和政府的温暖,切实体现妇女健康行动“民心工程、德政工程”的实质。
五、实施单位认真负责,部门配合协调。
全市的农村妇女宫颈癌检查工作在市卫生局和市妇幼保健站的精心指导下,在市委、市政府的高度重视下,在各乡镇党委政府和市妇联的大力支持和配合下,由于各级组织领导得力,宣传发动到位,医疗卫生部门扎实负责,广大农村妇女踊跃参与,整体工作进展顺利。
六、规范操作是做好工作的关键
筛查工作中,把好筛查人员的技术关非常重要,在项目启动时我们对参与筛查的成员进行了筛查流程、技术规范、服务技巧等方面进行了专项培训,是为了提高整个筛查工作的质量,确保诊 断准确性,杜绝误诊、漏诊做好准备工作。为避免筛查中出现交叉感染的可能性,我们高度重视消毒问题,检查需要的医疗器械和诊室环境须严格按照技术方案要求进行消毒,并添置了相关器材;我们还尽量保证筛查队伍的稳定性。由于筛查队伍成员工作的特殊性,参与项目同时也要承担临床任务,筛查工作人员需经常轮换,这在一定程度上影响筛查质量,故在可行的情况下,我们尽量保证筛查队伍的稳定性,做到定岗定人,避免频繁轮换。宫颈癌筛查工作时间紧,工作细,任务重,我们筛查工作的医务人员和工作人员每天起早贪黑,尽心尽责,放弃节假日休息,为顺利完成此项工作也打下了扎实的基础。
宫颈癌检查我市采取了巴氏染色法和醋酸、碘染相结合的方法,截止到11月下旬,全市已有杨家桥乡、莫高镇(三危、五墩)、郭家堡乡、转渠口镇(吕家堡)、黄渠乡、肃州镇(肃州、孟家桥)、阳关镇,共9个乡镇参加了检查工作,共检查了 8017人;检查结果:正常人数657人,宫颈脱落细胞检查人数为,巴氏检查报告人数7350,其中ⅡB级及以上806人;醋酸/碘染色8017人,异常/可疑1086人;知识问卷调查8017人,知晓1015人,部分知晓3962人,生殖道感染3288人;阴道镜检查495人,其中异常355人;病理检查355人,查出可疑宫颈癌患者24人,无确诊病例,目前筛查出的可疑病例在进一步确诊及随访中。
七、工作中存在的问题
1、普查经费存在不足。虽然宫颈癌检查项目工作安排了专项工作经费,但由于我市财政经费紧张,相应配套经费不能到位,开展筛查工作所需的一次性耗材、试剂等物资耗费较多,在组织、宣传、发动、交通等方面没有经费补助。给项目工作开展带来一些难度。
2、已婚农村妇女自我保健意识淡薄。部分已婚农村妇女对妇女病的认识水平低,对生殖道疾病的危害认识不足,对检查需求不高,认为有病才治病,忽视预防保健。有的不愿意参加检查,或对查出的异常情况不重视,不愿自费治疗。
3、流动人口的管理问题。近几年我市农村外出人口增加,在家的大多数已婚农村妇女文化素质低,缺乏保健意识,不愿意参加妇女病检查。如何让外出的农村妇女享受同等的卫生保健服务,这是目前面临的一个重要问题。
八、今后,我们将在总结前期工作经验的基础上,按照上级的要求和部署,结合我市实际,拓宽思路,创新发展,克难奋进,全力把这项民心工程做得更好。
敦煌市妇幼保健站
宫颈癌检查项目工作总结 篇5
为提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低死亡率,提高全镇农村妇女健康水平,根据《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》和《***县农村妇女“宫颈癌”检查项目实施方案》旬卫发[2010]18号文件精神,**镇的农村妇女宫颈癌免费检查工作通过2个多月的努力,圆满完成了20个村2500余名35-59岁的农村妇女的宫颈癌免费检查工作,现将检查情况总结如下:
一、加强宣传,为营造辖区内的宫颈癌筛查工作氛围,进一步扩大项目的影响力,充分利用各种形式进行广泛宣传。在项目活动期间,共发放宣传材料5000余份,进村入户宣传2000余人次,村广播宣传动员8场次,张贴宣传横幅10余幅,制作流动画板10余幅,使全镇适龄妇女预防宫颈癌健康教育覆盖率达到95%以上,防治知识知晓率达到90%以上,群众的健康筛查意识得到了全面提高。
二、加强培训,强化技能,提升服务水平:根据工作安排,组织筛查的骨干人员到妇幼院参加了“宫颈癌”筛查学习培训,对参加此次筛查工作的全体人员进行了学习培训,认真学习《**县农村妇女“宫颈癌”检查项目实施方案》文件精神,统一检查方法和诊断标准,对有疑问多次向项目专家组请教。并对各村妇幼员进行了表格填写登记、造册、编号等方面培训。通过培训,项目实施人员、项目管理人员和业务技术人员进一步明确了“宫颈癌”检查项目的重要意义和具体工作要求,掌握了项目实施步骤,规范了宫颈癌诊断、治疗和相关辅助检查技术,对项目的顺利实施起到了一定的促进作用。
三、摸清底数,确保参查人数到位:在广泛宣传的基础上,组织一期项目中的25各村妇幼员对本辖区年满35-59周岁的已婚妇女进行逐户调查摸底和随访,摸清目标人群的真实底数,共3580人,并对她们进行按村编号、登记、造册。发放筛查通知单和知识问卷,对外出和不大乐意参与的已婚妇女,明确专人负责,通过电话提早联系,确保按时参查。
四、规范现场操作,确保筛查质量:通过前期的培训与指导,在筛查的过程中村干部及村妇幼员都会在筛查现场对参检的对象进行初步的信息核对及回收调查问卷。在核对完信息及收回调查问卷后,卫生院负责填表的医生再参照各村花名册,对各项基本信息进行详细询问及再次核对,并把相关内容填入筛查个案表。每个参检人员在拿到个案表后随即由专人引导进入妇检环节。妇科医生负责记录并核对个案表中的信息,如发现有遗漏或错误存在都会及时补充修正。妇检医生严格遵守规范的现场操作流程和宫颈取样操作流程,筛查现场忙而不乱。妇检完成后参检人员的个案表及宫颈取样标本等会有专人送至化验处,对每个标本均进行复核,这样既保证了筛查质量,又极大地提高了检验科医生的专业水平。每天在筛查工作完成后,负责资料整理收集的人员会将所有的个案表及玻片统一存放到档案室,信息复核与质控始终贯穿整个筛查过程,除了严格把关之外,我们对整个流程进行优化,安排专人进行引导,极大地方便了参检人员,也极好地保证了整个筛查现场的秩序,做到了环环相扣,快速高效。
五、检查情况:我镇农村宫颈癌免费检查项目自2010年4月7
日启动以来至2011年5月底,全镇已在25个村开展了免费检查农村妇女2513人,患病人数881人,患病率达35%,宫颈脱落细胞学检查2483人,检查率98.8%,筛查出宫颈疾患662例,发病率26.7%,其中宫颈肥大121例,发病率4.9%;宫颈息肉79例,发病率3.2%;宫颈糜烂341例,发病率13.7%。生殖道感染123例,发病率5%。妇科其他疾患55,发病率2.2%,其中盆腔炎11例,发病率0.4%;卵巢囊肿25例,发病率1%;子宫肌瘤15例,发病率0.6%;子宫内膜炎4例,发病率0.1%。新增项目检查患病情况:查出疾病604例,发病率24.3% ;其中高血压290例,发病率11.7%;心动过述7例,发病率0.2%;贫血161例,发病率6.5%;肾结石2例,胆囊疾病25例,发病率1%;心脏疾患95例,发病率4%(其中:完全性右束支传导阻滞9例,心肌供血不良65例,房室传导阻滞3例,窦性心动过缓4例,窦性心动过速4例,心肌炎1例,心率不齐2例,早搏1例,冠心病6例)。对检查中发现的问题都及时进行了告知和部分妥善治疗,同时,积极对参检妇女进行健康知识宣教,知晓率达到91.37%,进一步提高了广大妇女对生殖健康的认识,加强了自我保健意识及树立正确的保健行为。
六、跟踪服务、确保后续治疗到位:对现场筛查中发现的异常者,及时向本人解释情况,给予安慰。对在筛查中检查出患有宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉等的妇女,建议进一步正规治疗。对宫颈涂片异常,需要做阴道镜和活检的人员,我们专人负责,通过电话或由村妇幼员知到本人。对阳性患者,逐户送达筛查检验报告,为其提供转诊服务,并对治疗情况进行重点跟踪随访。
总之,我镇农村已婚妇女宫颈癌筛查项目工作已基本结束,并取得阶段性成果。项目筛查工作提高了我镇已婚妇女健康水平,促进了群众认知观念的转变,提升了工作人员的责任意识和服务能力,也为下一步全面实施积累了丰富的经验。我们虽然取得了一定的成绩,但也存有不足之处。一是地理环境的差异和发展不平衡,导致部分群众对健康状况认识程度不够,不能积极主动参与项目工作。二是问卷调查形式、调查方法有待改进。由于农村妇女普遍存在文化程度低的情况,对问卷调查的内容及选择方式不能很好的接受,导致填问卷的时候需要花费较多时间或是不能单独完成整份问卷。三是宣传形式还不够多样化,不能覆盖全体应检人群,宣传力度还需进一步加强。
今后,我们将在总结前期工作经验的基础上,按照上级的要求和部署,结合我镇实际,拓宽思路,创新发展,克难奋进,全力把这项民心工程做得更好。
宫颈癌检查宣传标语、流程图 篇6
1、宫颈癌免费检查是党和政府对广大农民群众的关心爱护!
2、全县动员,全民参与,认真开展宫颈癌检查工作!
3、关心女性,关注健康!
4、为了您的健康与生命,请您积极参加农村妇女宫颈癌免费检查。
5、宫颈癌检查,利国利民!
6、宫颈癌不可怕,关键要早查!
7、只要发现早,宫颈癌能治好
8、要想早发现,宫颈癌检查是关键!
9、宫颈癌检查是提高妇科肿瘤早诊率和治疗率、降低死亡率的根本途径!
10、宫颈癌检查到乡村,群众疾苦有人问!
宫颈癌检查流程图
宫颈癌健康教育 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择确诊宫颈癌病人的陪护人员56名, 其中男30名, 女26名;年龄25岁~55岁;文化程度:高中及以上8名, 初中36名, 初中以下12名;住院时间40 d~60 d, 均需放疗配合化疗。
1.2 方法
1.2.1 制订健康教育目标
从病人入院开始, 责任护士在对其进行健康教育的同时, 对陪护人员进行健康信息需求调查, 并确定健康教育的内容、目标。根据陪护人员的需求和文化水平的差异采取口头讲解、发放书面资料、介绍有经验的陪护人员和个别辅导等方法对其进行健康教育, 主要内容有:疾病的病因、发展和预后;各种检查的目的及要求, 饮食指导;治疗的原则和不良反应及治疗时的注意事项等。通过交谈每日对教育后病人行为的改变状态评价1次, 再作出评估, 确定新的内容、目标, 如此循环。陪护人员健康教育需求情况见表1。
1.2.2 实施方法
由责任护士对病人实施常规健康教育, 并对陪护人员进行健康教育, 让其学会向病人提供有效的支持。①心理支持:首先让陪护人员知道其不良情绪会影响病人, 他们的表情、态度、言谈举止都会给病人带来很大的影响, 鼓励陪护人员用积极的态度感染病人;其次, 消除陪护人员的不良心理因素, 例如:对诊断怀疑者进行耐心的交谈, 介绍疾病的病因、诊断方法、病理检查的意义、治疗预后、治疗时机的重要性等;对焦虑、恐慌的病人及陪护人员, 使用亲切的语言、温和的态度关心他们, 对其提出的问题给予耐心的解答, 并介绍成功的病例, 让陪护人员及病人现身说法等;再次, 陪护人员共同分析病人的心理状态, 采取相应对策。②积极治疗:向陪护人员详细讲解疾病的现状、治疗计划、预期效果、治疗的配合和注意事项、可能出现的并发症和解决的办法, 使陪护人员有思想准备, 鼓励病人, 共同分担病人可能出现的痛苦。向陪护人员讲解放疗和化疗中可能出现症状和护理, 在治疗期间根据病人身体情况, 鼓励陪护人员陪伴病人适当活动、散步、看书, 分散病人对不良反应的注意力。③康复指导:病人康复期多在家中度过, 向陪护人员讲解当前治疗的效果、疾病的预后, 指导陪护人员按照治疗计划继续鼓励病人用药和定期复查, 确保治疗的连续性, 出院后通过电话联系、定期复查予以康复指导。
2 结果 (见表2)
表2显示, 病人及陪护人员的满意度均明显提高, 陪护人员疾病相关知识获得率也明显提高, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。说明对宫颈癌病人的陪护人员实施健康教育, 能有效地向病人提供支持, 积极配合治疗, 提高医疗护理质量, 防范医疗纠纷的发生。
3 体会
3.1 对陪护人员进行健康教育有利于提高病人及陪护人员的满意度
陪护人员与病人接触时间最多, 关系最密切, 他们想给病人提供帮助支持的欲望最强烈。通过对陪护人员的健康教育, 使他们能了解疾病的相关知识, 满足他们想获得知识的要求, 从而能协同护士为病人提供所需要的支持, 使病人积极参与治疗, 提高治疗效果, 减轻病人的心理压力, 提高病人的生活质量, 提高病人及陪护人员的满意度。
3.2 对陪护人员进行健康教育有利于减少护患纠纷
住院费用是病人及陪护人员十分敏感且发生纠纷较多的问题[3], 对护理服务的不满意易发生护患纠纷。对陪护人员进行有目的的健康教育能加深他们对护理服务过程和医疗收费的了解, 提高护理工作的满意度。
3.3 对陪护人员进行健康教育有利于增强健康教育的效果
对陪护人员进行有目的的健康教育, 使陪护人员在护理病人的过程中获得知识, 除6例陪护人员因文化水平低、年龄偏大, 健康教育效果不太理想, 不能有效掌握有关疾病的相关知识外, 其他的陪护人员均能掌握疾病的相关知识。加强了健康教育的效果, 加深了陪护人员对护理管理工作的理解, 促进了对医疗护理的配合, 同时促使护士不断学习, 提高业务素质和健康教育能力, 从而提高整体护理质量。
总之, 对病人实施健康教育已成为护理的重要内容之一[4,5,6]。对宫颈癌病人的陪护人员进行健康教育成为整体护理的重要组成部分, 我们对陪护人员开展有效的健康教育, 让其充分了解宫颈癌的相关知识及护理方法, 学会有效地向病人提供支持, 与病人相互鼓励, 共同分担痛苦, 从而促进护理措施的落实, 防范护患纠纷, 促进病人康复。
关键词:宫颈癌,陪护人员,健康教育
参考文献
[1]胡雁, 陆箴琦.实用肿瘤护理[M].上海:上海科学技术出版社, 2007:338.
[2]白月玲, 张彦.对门诊肿瘤病人健康教育需求的调查分析[J].护理管理杂志, 2008, 8 (6) :23.
[3]成静.一日清单制实施中的问题及对策[J].中华护理杂志, 2002, 37 (9) :710-711.
[4]黄立群, 钟卫平.开展全院性健康教育效果评比的时间与体会[J].护理管理杂志, 2005, 5 (4) :29.
[5]李运梅, 陈静, 何冰.医院陪护人员现状调查[J].护理研究, 2008, 22 (10B) :2704-2705.
别被“宫颈糜烂”吓到了健康儿少 篇8
“宫颈糜烂”这个说法早已过时
“宫颈糜烂”,曾经是困扰很多中国女性的“妇科病”之一。现代医学发现,体检时发现的“宫颈糜烂”其实并不是真的宫颈“烂”了,它只是宫颈的一种生理性表现,而不是疾病,“宫颈糜烂”的说法是不规范、不科学的,早已过时了。
在2008年之前的《妇产科学》上,“宫颈糜烂”一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现、诊断和治疗。但2008年出版的第7版《妇产科学》教材正式取消了“宫颈糜烂”这个名词,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在教材修订多年后的今天,仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。“宫颈糜烂”说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
什么是柱状上皮外翻
正常情况下,宫颈的柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态的平衡状态,有点类似于打仗时两方的僵持区,这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”,是宫颈癌的好发区域。
鳞柱交界区容易受雌激素的影响。在青春期或者妊娠期,雌激素水平升高,使宫颈管内的柱状上皮向外生长,外观红色,呈细颗粒状,即“柱状上皮异位”。绝经以后,雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回宫颈管内,因此这时候检查,“宫颈糜烂”就看不见了。所以,从本质上来说,所谓的“宫颈糜烂”,实际上是柱状上皮外翻,是一种正常的生理现象。
在过去的医学教科书上,有“宫颈糜烂”的所谓分度诊断,称之为轻度、中度和重度,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,但其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,不是疾病的轻重不同。
“宫颈糜烂”一般无需治疗
妇科检查发现“宫颈糜烂”,如果通过检查排除宫颈病变,不需要进行任何治疗。只有当出现宫颈接触性出血、白带增多、发黄、有异味的情况或其他相关严重症状时,才需要药物或物理治疗(如微波、激光及LEEP术)。
同理,宫颈糜烂也不会对生育造成影响。
“宫颈糜烂”与宫颈癌没有直接关系
“宫颈糜烂”与宫颈癌并没有直接的关系。在妇科检查时,肉眼所见“光滑”的宫颈不一定没有病变,而长期的“宫颈糜烂”也可能是正常的表現。
虽然宫颈柱状上皮异位并非异常,但定期进行宫颈检查是必要的,这并不是为了预防和发现“宫颈糜烂”,而是为了预防和筛查宫颈癌。宫颈癌是全身唯一一个病因明确的恶性肿瘤,它的发生和高危人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,宫颈鳞柱交界区在持续HPV感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。目前,推荐有性生活的女性应该每年进行一次宫颈TCT检查联合HPV检测,更能提高宫颈病变的检出率。
为什么那么多的医院还在治疗“宫颈糜烂”
如前所说,国内对于宫颈糜烂的观念的改变是2008年以后正式写入教材的,但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念,还在诊断和治疗宫颈糜烂。
现在社会上令人气愤的是,少数不良医院用宫颈糜烂作为吸引病人来妇科门诊的招牌,让健康人一查就是宫颈糜烂,紧接着就是上药、输液,甚至LEEP、激光都用上,动不动治疗费上千上万,成为典型的“敛财手段”。我们希望有更多的公众意识到这个问题,避免被过度治疗。
宫颈癌健康教育 篇9
--------中国妇科宫颈癌筛查市场现状及发展前景
预测报告
报告目录
第一章 妇科宫颈癌筛查介绍
第一节 妇科宫颈癌筛查技术
第二节 妇科宫颈癌筛查发展概况 第三节 妇科宫颈癌筛查设备
第四节 妇科宫颈癌筛查设备所用耗材
第二章 妇科宫颈癌筛查耗材市场分析
第一节 妇科宫颈癌筛查耗材市场规模分析
第二节 妇科宫颈癌筛查耗材市场需求量
第三节 2013-2018年中国妇科宫颈癌筛查耗材市场前景预测 第四节 妇科宫颈癌筛查耗材市场供需格局分析 第五节 妇科宫颈癌筛查耗材市场竞争结果分析
第六节 妇科宫颈癌筛查耗材市场环境分析
第三章 全球妇科宫颈癌筛查设备行业发展分析
第一节 世界妇科宫颈癌筛查设备市场情况
一、全球妇科宫颈癌筛查设备市场发展分析
二、未来全球妇科宫颈癌筛查设备的竞争格局 第二节 美国妇科宫颈癌筛查设备发展分析
一、美国妇科宫颈癌筛查设备市场现状
二、美国妇科宫颈癌筛查设备发展情况
三、美国妇科宫颈癌筛查设备市场发展走向 第三节 欧盟妇科宫颈癌筛查设备发展分析
第四章 未来几年中国妇科宫颈癌筛查设备行业市场发展环境解析
第一节 宏观经济环境分析 第二节 政策环境分析 第三节 社会环境分析
第五章 我国妇科宫颈癌筛查设备市场发展
第一节 我国妇科宫颈癌筛查设备行业发展情况
一、妇科宫颈癌筛查设备在中国的发展历程
二、妇科宫颈癌筛查设备在国内发展的趋势 第二节 我国妇科宫颈癌筛查设备行业现状
一、我国妇科宫颈癌筛查设备生产状况分析
二、我国妇科宫颈癌筛查设备销售状况分析
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三、我国妇科宫颈癌筛查设备进口状况分析 第三节 妇科宫颈癌筛查设备临床应用现状与问题
一、我国妇科宫颈癌筛查设备使用现状调查
二、主要结果分析
三、相关问题分析
第四节2011-2013年妇科宫颈癌筛查设备市场容量研究分析
一、2011-2013年中国妇科宫颈癌筛查设备市场容量分析
二、2011-2013年不同品牌妇科宫颈癌筛查设备市场占有率分析
三、2011-2013年不同地区医疗机构妇科宫颈癌筛查设备市场容量分析
四、2011-2013年妇科宫颈癌筛查设备市场增长率
第六章 2011-2013年中国妇科宫颈癌筛查设备热点产品运营态势分析
第一节 2011-2013年中国妇科宫颈癌筛查设备市场运行特点分析 第二节 2011-2013年中国妇科宫颈癌筛查设备市场运行动态分析 第三节 2011-2013年中国妇科宫颈癌筛查设备市场运行分析
一、市场供给情况分析
二、进口分析
第七章 妇科宫颈癌筛查设备供给概况
第一节 国内妇科宫颈癌筛查设备市场规模
一、影响妇科宫颈癌筛查设备市场的因素
二、医院妇科宫颈癌筛查设备使用情况
1、医院现有妇科宫颈癌筛查设备的品牌和数量分析
2、医疗机构妇科宫颈癌筛查设备采购时间
第二节 我国妇科宫颈癌筛查设备生产企业省市分布 第三节 我国妇科宫颈癌筛查设备区域市场需求
一、华北区域
二、东北区域
三、西北区域
四、华东区域
五、华中区域
六、西南区域
七、华南区域
第八章 妇科宫颈癌筛查设备进口分析
第一节 我国妇科宫颈癌筛查设备进出口政策及环境
第二节 2008-2012年我国妇科宫颈癌筛查设备进口情况分析
一、我国妇科宫颈癌筛查设备总体进口情况分析
二、2008-2012年我国妇科宫颈癌筛查设备进口情况
第九章 主要城市妇科宫颈癌筛查市场情况
第一节 北京妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况分析 第二节 上海妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况
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--------第三节 深圳妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第四节 成都妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第五节 重庆妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第六节 武汉妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第七节 郑州妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第八节 西安妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第九节 沈阳妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第十节 南京妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第十一节 广州妇科宫颈癌筛查设备与耗材市场情况 第十二节 其它城市市场情况分析
第十章 妇科宫颈癌筛查设备与耗材企业竞争策略分析
第一节 领先者市场竞争策略 第二节 挑战者市场竞争策略 第三节 追随者的市场竞争策略 第四节 补缺者的市场竞争策略
第十一章 重点企业竞争力及关键性数据分析
第一节 国外生产商进口商 第二节 国内主要生产厂商 第三节 国内主要经销商
第十二章 妇科宫颈癌筛查设备行业发展趋势分析
第一节 妇科宫颈癌筛查设备市场发展趋势
一、妇科宫颈癌筛查设备市场潜力和需求趋势
二、2013-2018年妇科宫颈癌筛查设备市场增长预测
三、妇科宫颈癌筛查设备市场重点发展方向分析 第二节 未来妇科宫颈癌筛查设备总体市场规模预测
一、中国市场规模预测
二、全球市场规模预测
第三节2013-2018年妇科宫颈癌筛查设备细分市场预测分析
一、2013-2018年不同地区妇科宫颈癌筛查设备市场容量分析
二、2013-2018年不同品牌妇科宫颈癌筛查设备市场容量分析
三、2013-2018年不同医院妇科宫颈癌筛查设备市场容量预测分析
四、2013-2018年不同类型妇科宫颈癌筛查设备市场容量预测分析
第十三章 妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业投资环境分析
第一节 2013-2018年我国经济形势分析
第二节 2013-2018年中国妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业政策环境分析 第三节 2013-2018年中国妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业社会环境分析
第十四章 妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业投资战略研究
第一节 妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业发展战略研究
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一、技术开发战略
二、产业战略规划
三、业务组合战略
四、营销战略规划
五、区域战略规划
六、信息化战略规划
第二节 2013-2018年我国妇科宫颈癌筛查设备与耗材行业发展策略
图表目录略
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宫颈癌健康教育 篇10
据介绍,近日市卫生局在全市范围内开展30—65岁本市户口育龄妇女免费查体,三潭医院作为市卫生局定点查体医院,对危害妇女健康的几种疾病进行了病例分析,调查显示,生殖道感染是危害妇女生殖健康的最常见疾病,其中慢性宫颈炎的患病率最高,达到41.2%,其次是阴道炎,患病率达16.35%。乳腺增生患病率为20.11%,和乳腺纤维瘤同为最常见的乳腺疾病。乳腺癌的患病率为1.8‰,宫颈癌的患病率为1.2‰,这两大疾病已经成为危害女性健康的两大“杀手”。
李建萍院长介绍说,女性应该每年做一次妇检,但不少女性对妇检依然存有心理障碍。多数是觉得检查私处时很尴尬,而且不少人自觉没有不适感,或者即使有点不舒服,自行选购女性洗液或消炎止痛药来解决,认为妇检没有必要。然而这些方法不仅令病情反复难愈,还让癌症早期症状隐匿其中。
李院长说,近几年医院接诊的乳腺癌和宫颈癌患者越来越多,发病年龄也越来越低。40-50岁是乳腺癌高发年龄段,目前还有
提前的趋势。我国已经成乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一,近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增,已成为城市女性的第一杀手。过去多发于50岁左右的宫颈癌,如今已悄悄逼近年轻女性。很多30岁左右的女性就出现了早期、甚至中晚期宫颈癌。在已发现的宫颈癌患者中,85%的女性在病发前没有做任何有效的检查,而95%的宫颈癌是可以有效预防的。
在这次免费查体中三潭医院选拔由经验丰富的妇科专家组成团队,动用医院最先进的设备,对我市妇女查体已经超过千人,其中一例子宫肌瘤癌变前期的病人,就是在查体中被发现的,该患者从未进行过妇科方面的检查,经过三潭医院医生的健康宣教,来到了三潭医院进行检查,检查结果出来后,患者感到很吃惊,平时没有明显的症状,但是病情已经到了很危险的程度,后来经过专家会诊,对该患者进行了子宫摘除手术,使患者躲避了一场癌变的危险,现在患者已经痊愈出院。李院长说向这样的妇女朋友在检查中还有很多,自己的大意往往就为健康埋下了祸根,所以三潭医院专家提醒女性朋友应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查,通过触诊、钼靶摄影或彩超等筛查乳腺癌。通过宫颈刮片、彩超、内窥镜等检查筛查宫颈癌和子宫肌瘤。
李副院长郑重提醒说,乳腺癌发病与遗传基因、生活饮食习惯、雌激素水平、生育状况等多种因素有关。患某些慢性乳腺疾病、初潮早于12岁或停经晚于55岁、及长期应用雌激素控制更年期
宫颈糜烂不会导致宫颈癌 篇11
宫颈糜烂在中国是个知名度非常高的词,可谓妇孺皆知,也是一个困扰很多女性的疾病,十有八九的女性在查体时会被诊断为宫颈糜烂。
其实,宫颈糜烂是个中国特色名词,翻遍国外权威的妇产科教材都找不到这个名词。现在,我国妇产科也要跟国际接轨,取消“宫颈糜烂”的说法了。
首先,先看看为什么会有这个诊断呢。如图所示,医生做妇科检查时看到的是黄色部分,即宫颈外观。宫颈有两种不同的细胞,下方靠近阴道的是鳞状上皮细胞,上方靠近子宫的是柱状上皮细胞,两种上皮外观不同,鳞状上皮看起来比较光滑,而柱状上皮看起来像是“糜烂”。两种上皮在宫颈上的位置不是固定不变的,而是处在一个动态的平衡,这个区域叫做转化区(也是宫颈癌的好发部位),所以,当柱状上皮细胞更多地占据宫颈时,肉眼看起来就是所谓的“宫颈糜烂”了。鳞柱交接区受雌激素的影响,雌激素会使柱状上皮细胞朝外侧发展,青春期前和绝经后的女性,雌激素水平低下,柱状上皮细胞退回原来位置,“糜烂”就不存在了。所以,宫颈糜烂其实是柱状上皮异位。
糜烂是一种正常的生理现象,一般不会有什么临床表现,也不需要任何治疗,但如果有同房后出血、血性白带等异常时需要适当治疗。需要注意的是,糜烂不会导致白带增多、发黄、异味等情况,这些情况一般是由宫颈或阴道炎症所致,需要经过医生诊断治疗。
有些不良医生经常会吓唬患者,说宫颈糜烂不治疗就会导致宫颈癌。其实,宫颈癌的发生和人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关,某些高危型的HPV在转化区持续感染时,容易导致癌前病变和宫颈癌。现在,通过定期的宫颈刮片和HPV的检查,早发现、早治疗,宫颈癌的死亡率已经有了大幅度的下降。
有人还会担心宫颈糜烂影响生育,既然知道糜烂是一种生理现象,也就明白它根本不会对生育造成不良影响了。
为什么现在还有那么多的醫院和医生在诊断和治疗宫颈糜烂呢?国内对“宫颈糜烂”观念的改变是从2008年开始的,有些医生还没有了解和学习这个新知识;也有些不良医院打着“宫颈糜烂”的招牌,对健康女性进行诊断和过度治疗。希望更多的女性能科学正确地认识“宫颈糜烂”,拒绝过度诊断和治疗。
宫颈癌健康教育 篇12
1.1一般资料
选取我院2014年1月—2014年12月收治的宫23~58岁,平均(35.0±1.8)岁,其中已婚患者43例,未婚但有性颈糜烂患者100例,将患者按接诊先后顺序分观察组对照组各50生活史、人工流产史患者7例。两组患者年龄、文化程度、宫颈糜例。观察组患者年龄22~59岁,平均(36.0±1.7)岁;已婚患者45烂程度分布及治疗方法比较。差异无统计学意义(P>0.05),有例,未婚但有性生活史、人工流产史患者5例。对照组患者年龄可比性。两组患者治疗前宫颈糜烂程度和分型情况比较见表1。
1.2治疗方法
对两组患者进行相同的治疗方法。对宫颈糜烂Ⅰ度患者进行药物治疗,治疗一个月后复查,如未痊愈继续使用相同药物治疗[1]。对宫颈糜烂Ⅱ度、Ⅲ度患者进行微波治疗,治疗时间均选择在月经干净后3至7天,设定功率60W,患者治疗后定期回访,观察其疗效。
1.3护理方法
对照组进行常规护理,主要包括用药指导、病房监护、必要的注意事项的讲解等。观察组在常规护理的基础上实施健康教育,主要如下:1、首先让患者树立健康意识,对患者进行知识宣传和教育。针对不同文化程度的患者采用不同方法进行讲解,确保患者对宫颈糜烂的全面认识,降低患者对宫颈糜烂的恐惧程度。2、指导患者注意合理饮食,禁止食用酸辣、烟酒等刺激食物;要求患者合理睡眠,提高睡眠质量;3、治疗期间患者禁止性生活,保持会阴部干净清洁。
2 结果
2.1 护理前后效果对比
两组患者的护理效果进行对比:观察组患者总有效率96%,对照组患者护理总有效率66%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
3 讨论
临床上根据宫颈糜烂程度的不同,将宫颈糜烂分三种[2]。轻度糜烂无明显自觉症状,主要表现为白带增多。中度重度患者表现为白带增多,色黄质黏稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。部分重度患者还伴有尿频、尿急、外阴瘙痒等症状,对患者身体健康具有非常严重的影响。健康教育是当前加强患者治疗效果的一种新途径。根据病人不同文化层次及个性心理特征进行有效可行的健康教育,使病人对自己的病情、治疗和转归有一个正确的认识和理解,治疗后进行电话指导,提高了病人自我保护意识和自我护理能力,提高了治愈率[3]。健康教育还可以有效提高患者对疾病的认识,确保患者积极进行治疗。在对患者进行健康教育的过程中,相关人员要根据患者的治疗环境对患者进行不同健康教育,确保患者对健康教育知识进行全面了解。
治疗过程中,医护人员通过对观察组患者进行宫颈糜烂教育,使患者了解宫颈糜烂发病原因、发病症状、治疗方法、预防方法,提高患者对宫颈糜烂的认识。医护人员向患者讲述治疗目的、重要性、治疗过程等,提高患者对宫颈糜烂治疗的配合度。此外,医护人员还针对患者症状对患者进行饮食知识讲解,对饮食造成的宫颈糜烂加剧症状进行教育,确保患者正确饮食,对患者睡眠、生活进行全面教育,在很大程度上提高了患者的治疗效果。本次研究中,对照组患者痊愈23例,有效10例,总有效率为66%;观察组患者痊愈33例,有效15例,患者总有效率达到96%,两组患者护理效果差异显著。因此,开展多种形式的健康教育活动,可以提高宫颈糜烂妇女的治疗依从性,获得较高的治愈率[4],值得广泛开展及应用。
摘要:目的:探讨宫颈糜烂患者实施健康教育的护理疗效。方法:选取我院2014年1月-2014年12月接诊的宫颈糜烂患者100例,将患者按接诊先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育,观察两组患者的护理效果。结果:观察组患者护理总有效率96%;对照组患者护理总有效率66.0%。两组总有效率及知识领会率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈糜烂患者进行健康教育可以明显提高护理疗效,值得广泛开展及应用。
关键词:宫颈糜烂,健康教育,护理效果
参考文献
[1]唐永怡.601名妇女宫颈糜烂因素的探讨及干预与建议[J].中国美容医学,2012,21(14):24-25.
[2]石一复.子宫颈疾病M.北京人民卫生出版社2000.55.
[3]罗翔宇.熊靖.石娟.健康教育对促进宫颈糜烂患者康复作用的研究[J].护士进修杂志2008.23(16):1507-1508.
宫颈糜烂要怎么检查 篇13
1、妇科检查,重点检查宫颈的大小,外形,质地,宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴,阴道,子宫及宫旁组织的情况(卵巢,输卵管,盆腔淋巴结等)。
2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法十分简单,廉价,至少可检出2/3的病变,目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察,作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。
总结
慢性宫颈炎如何治疗 篇14
1电熨electrocogulation:此法较简单,适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。
治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,须避免性交至创面全部愈合为止,大约需6周。阴道出血,有时可有多量,约占5%,多在电熨后2周左右发生,如出血多时可用纱布填塞止血。宫颈口闭锁,电熨后由于纤维组织收缩,以及鳞状上皮细胞增长而形成,可扩张宫口,避免经血停留。云南个旧妇幼保健院电慰治疗宫颈糜烂 1000余例,对其中的600例作了治疗后2~2.5年的随访,愈合占86.8%,好转占10.2%,轻度糜烂电熨治疗1次治愈率占90.3%,中度糜烂治疗1次治愈率占78.3%,重度糜烂占49%。1987年鞍钢报道芮玉珍,1987~1995用电熨治疗子宫颈糜烂270例,其中Ⅲ度糜烂占多数,共198例,Ⅱ度65例,烧灼深度为0.2~0.5cm,按增生程度、糜烂面积大小、炎症的深度而定,增生较重的宫颈糜烂乳头型可烧至1cm,深度不超过1cm,以保留宫颈腺体的正常功能。结果在1次电熨彻底痊愈者占90%,27例于术后2~6个月再作第2次电熨后全部治愈。此270例均为未产妇,经电熨治疗后1年内妊娠者165例,其中138例已分娩,经阴道分娩107例,无一例因宫口不开而影响产程的进展,无宫颈裂伤,说明未曾分娩过的妇女患宫颈糜烂用电熨法治疗,效果良好,无一例发生宫口闭锁或瘢痕形成。
2冷冻治疗:国内先后有10几个省市应用冷冻治疗。冷冻治疗术是利用制冷剂,快速产生超低温,使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落,创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。
操作方法:选择适当的冷冻探头,使其能全部覆盖病变并略超过其范围2~3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机,根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。
冷冻治疗后,宫颈表面很快发生水肿,4~6h后开始流出水样分泌物,其量逐渐增加,到第3~4天达最高峰,冷冻后7~10天,宫颈表层糜烂组织形成一层膜状痂皮,逐渐分散脱落,多数则形成较厚的痂皮,疏松的与宫颈相连,易于将其取出。创面的面积,从其周围新生鳞状上皮,逐渐向内伸展覆盖整个创面。轻度糜烂 4~6周,中重度糜烂则需6~8周可愈。冷冻治疗后3个月未愈合,则应评为失败,再考虑用其他方法。副反应有体弱无力、头晕,可能为阴道分泌物过多,体内蛋白质及钾丢失引起。重度糜烂,痂皮脱落时如有小血管破裂,可引起活动性出血,可用纱布压迫止血。也有报道发生心搏骤停Goldstein,1979 及术后大出血,在术前应详细询问病史及临床检查,如有心脏病者,最好不用冷冻治疗。
1979~1981年全国冷冻治疗宫颈糜烂会议资料,在治疗数万人次中,有效率在96%以上,治愈率达80%左右。山东医科大学报道治疗宫颈糜烂1781例,治愈率达90.3%,有效率达99.3%。南京鼓楼医院高琴,1979于1973~1978年用冷冻治疗1493例,其中轻度糜烂占11.2%,中度糜烂占61.4%,重度糜烂占27.3%治疗后 4~6周复查治愈率达61.5%,总有效率占93%,无效7例。又据周学英1987报道用冷冻治疗慢性宫颈炎875例,经5~9年的随访,其中治疗后 5年的治愈率达81.5%,总有效率达87%,治疗后9年的治愈率达85.7%,总有效率达97.1%。平均875例中的远期随访治愈率85.9%,有效率达95.3%,与治疗后的近期治愈率80.5%及有效率96.4%相比治愈率稍有提高,总有效率相差无几。说明冷冻治疗对宫颈糜烂的疗效是稳定的。冷冻治疗是一种安全、高效、简便、无痛苦的治疗方法。
3激光治疗laser therapy:使用CO2激光器治疗糜烂,使糜烂部组织炭化、结痂,痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。张苗苗1991报道了用激光治疗宫颈糜烂,治愈率达73.4%,有效率达97.9%。黄宝英1986用CO2激光治疗宫颈糜烂700例,其中轻度糜烂53例,中度糜烂330例,重度糜烂317 例,治疗后痊愈的时间为2~7.8周,平均4.5周。疗效:轻度糜烂痊愈率100%,中度糜烂痊愈率96.4%,重度糜烂95.3%,在远期随访中最长为术后8年共175例,4~5年370例,2~3年200例,复查宫颈刮片均未见癌细胞,治愈的病例上皮光滑。因此用激光治疗宫颈糜烂疗效高。
4 微波治疗:微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。其治疗深度与电熨同,术毕子宫颈创面呈锥形深3~5mm,治疗后11周复查8~12周,一次治愈率达92.2%142/154,较激光组的一次治愈率79.4%高宋学红 1994。北京妇产医院金有慧1991报道了治疗慢性宫颈炎144例,术后1周~3个月随诊,除2例宫口周围修复不全作了二次治疗外,其余病例均在术后3周~1个月痊愈。一次治愈率达98.6%,有效率达100%。治愈后见宫颈光滑,无瘢痕收缩。微波可对直径2~3mm的血管起到良好的封闭止血作用,术中遇有粗大扩张的血管破裂后出血,可利用微波凝固而止血,糜烂面经微波治疗后,在2~3周开始有上皮修复,修复后宫颈光滑、质软、副反应小。但孕妇患宫颈糜烂,不宜用微波治疗。