药学的论文（共11篇）
药学的论文 篇1
浅析药学实践中的药学教育创新论文
近几年，随着社会的进步与科技的发展，医药领域不断创新，我国的医药事业不断获得发展，并逐渐形成科学的医药教育体系。但就目前阶段，我国的医药事业还处于低水平发展阶段，在对外交流的冲击之下，我国医药教育事业面临巨大压力。因此，必须重视药学教育工作，创新教育理念，充分发挥临床实践在药学教育中的作用，进而推动临床实践的发展。
当前阶段，临床实践成为药学院普遍应用的实践方式，对药学教育的创新与发展起到重要的影响。药学作为实践性极强的重要学科之一，在药学教育中必须坚持创新理念，强化创新教学，创建科学的教学体系，为培养创新型人才发挥重要的作用。基于此，本文对药学实践中的药学教育创新展开详细探讨，以促进药学教育改革。
一、药学教育创新的意义
创新教育是时代发展的必然需求，而在药学教育中，创新教育是满足药物开发需要的重要途径。在药物研究中，通过创新教育，促进我国药物研究的创制。从某种角度来讲，在药物创新研制过程中，人才是最关键的要素之一，而作为药学人才的重要培养场所，药学高等院校在向学生传授基本知识技能的`同时，进一步强化对学生综合能力的提升，培养学生的创新精神，增强其运用理论知识解决实际问题的能力。
另外，在药学学科的发展进程中，创新教育是满足学科发展需要的重要途径。药学学科作为综合性较强的重要学科，在新药的发现与研究工作中发挥着重要作用，同时对人体与药物之间的相互作用起到揭示作用，对药物的生产与临床应用起到重要的指导作用。目前，现代药学模式逐渐发生质变，即从以往的单纯化学模式向生命科学与化学的结合模式转化。这就意味着现代药学逐渐对生命科学引起足够的重视，并以此为研究主体，建立起新型理论技术体系，步入生物药学发展的全新阶段。
二、药学教育创新困境
1.教育模式单一。在以往的药学教育模式中，教师多采用传统教育理念，以课堂、书本及教师为中心，忽略学生在课堂中的主体地位，严重压抑学生的学习积极性与主动性，同时影响学生对药学学科的学习兴趣，进而导致教育效果较差，教育质量低下。在当前教育模式下，受统一教材、统一高考等因素的影响，教师的教育模式受到严重束缚，创新教育难以真正实现。如此一来，影响特色专业及特色学科的发展，进而对创新人才培养模式的进一步实现造成不利影响。
2.药学实践效果差。第一，学生缺乏动手操作的机会。在临床实践过程中，通常由教师向学生演示实际操作，而学生只是在一旁观察，很少有自己动手操作的机会。与其他学科相比，药学专业具有较强的实践性，要求学生对药物有深入的认识，对学生动手操作能力的培养具有重要的作用。在实践教学中，学生缺乏动手操作的机会，自然会影响临床实践效果。第二，过分重视药学报告。在临床实践中，教师往往会布置学生做药学实践报告，而学生在未进行动手锻炼的情况下，实践知识并未系统掌握，药学报告的作用难以真正体现。
三、药学实践中药学教育创新策略
1.创新课程设置。在药学创新教育中，应进一步优化课程设置，重视实验课程设置，强化教材与教学方法、教学内容、实践教学各环节间的融合，提高实验课程的综合性与实践性，充分运用多媒体教学，并结合社会实践，逐渐形成多形式、多领域相结合的综合型课程体系。
2.创新教学方法。临床药学专业性及实践性均较强，怎样做到实践与研究的相互平衡是一项非常艰巨的任务。对于初入学的新生，应注重培养学生的创新意识;对于进入第二学年的学生，应强化实验教学，适当增加创新型实验，并为学生提供进入实验室进行科研工作的机会，在实践中增强自身的创新能力;对于进入第三学年的学生，指导毕业设计，加深对药学知识的理解，培养学生的创业意识。
3.注重对学生创新能力的培养。在药学实践中，应将创新教育贯穿整个教育过程，在强化学生综合实践能力的同时，注重对学生创新能力的培养，鼓励学生尽早参与到教师的科研实验中，培养学生的科研能力，并将其作为培养创新型药学人才的重要途径。另外，在药学实践中，教师应为学生提供动手操作的机会，为学生提供更多独立思考的空间，以此达到创新教学的目的。
四、结语
综上所述，在素质教育背景之下，创新人才培养模式在医药教育事业中越来越重要。创新教育作为素质教育中最重要的核心内容之一，能够有效推动素质教育不断向前发展，通过教育理念与人才培养模式的不断创新，逐渐形成一种全新的教育模式。当前，在医药事业不断发展的新形势下，只有不断创新，勇于改革，才能培养更多的药学人才，推动我国医药事业的健康稳定发展。
药学的论文 篇2
1 我国药学专业教育的现状
我国传统药学教育主要是培养药物研究、生产质量控制等各环节所需的药学人才,为本科四年制,教学内容以化学为主,无机化学、有机化学、药物化学、分析化学等课程占有相当大的比例,缺乏与临床用药直接相关的内容;生物化学、解剖学、生理学等课程仅适用药学系专用的简化教材尤其是在诊断和治疗学方面几乎是空白;而且,学生毕业实习缺乏临床实习内容,使培养出的药师在临床药物治疗学方面缺乏与医师和患者交流的能力,在药物应用环节表现出不足。
2 临床药学的作用
2.1 临床药学深化了合理用药的教育
合理用药是一项专业性很强的科学,是临床药学的核心,涉及药学众多专业的课程如药理、药剂、药物代谢动力学、药效学、生物药剂学等。临床药学使学生参与临床药物治疗决策,指导合理用药,提高疗效,避免药物滥用和药源性危害。在教学过程中,临床药学结合实例讨论药动学、药效学方面额药物相互作用,以及药物在体外相互租用,包括药物配伍禁忌、药物在固体剂型中与赋形剂发生相互作用等,让学生在掌握药物的治疗作用的同时,也掌握其配伍禁忌、不良反应等,以便更好地救死扶伤、为患者服务。
2.2 临床药学可采用病例教学,理论联系实际
临床药学根据自身特点,可搜集文献资料和医院临床资料,以生动具体的临床病例丰富教学内容,灵活地应用与药学教育的各个教学环节,如课程导入、课堂举例、课堂结尾、课后作业、总结复习,也可应用于课程考试。这样不但可以改变传统的填压式教学方法,活跃课堂气氛,使学生从被动接受变为主动参与,极大地激发了学生的学习热情和兴趣;而且通过剖析病例,大大提高了学生分析、解决问题的能力。此外,临床药学教育的特点就是采用讨论式、启发式和探究式等多种教学方式,让学生掌握学习的主动权,并树立独立思考的意识,使所学的药学知识与实际病例进行结合,将知识转化为应用的能力。何炜等提供系列病例,当堂问答式临床药学教学,充分显示了次教学方法的优势。
2.3 构建临床药学专业实践教学新体系
临床药学可建立开放式教学模式,将学生带到医疗第一线进行现场教学,将课堂教学与医院病房、药房的规模化实习条件有机结合起来,由经验丰富的药师或医师担任现场教学任务,在此过程中解答学生的疑问并现场提问,以启发学生将学到的理论知识运用到医疗实践中去,使学生掌握一些感性的知识与技能。这样不但可使学生更加强化了药学方面的知识,而且还可以使学生实地接收到医学方面的知识,为药学教育注入新的血液。
尹桂华在对临床药学专业学生的临床实践能力调查中遇到这样一个病例:患者,女,65岁。临床诊断为支气管炎,医师用药方案是5%葡萄糖250m L+阿奇霉素0.5g,静脉滴注,qd;0.9%氯化钠250m L+克林霉素0.6g,静脉滴注,bid。学生看到这一用药后,认为阿奇霉素与克林霉素均作用于细菌核糖体50s亚基,干扰细菌蛋白质的合成,二药作用的靶位相同,联合使用会产生药理拮抗作用。学生把自己的想法与当班医生进行了交流,最后修改了用药方案,取消了克林霉素的使用。经过类似的临床实践,学生在毕业后基本能够独立完成临床工作。
3 结语
由于临床药学在药学教育中具有极强的针对性和实用性,所以临床药学不仅可以极大地改善当前药学专业理论教学、实验教学与医疗实际联系不紧密的现状,调动学生参见实践的积极性,也有利于培养学生的动手能力、解决实际问题的能力,能够使学生对自己所学的知识结构有一个比较全面的认识与检验,从而激励学生去涉足相关的知识领域不断提高自身的技能和综合素质。
摘要：随着医疗改革的深入,药学教育将面临着改变单一的教学模式、基础教育与临床教育同步进行的挑战。在此过程中,临床药学将在药学教育中起到关键的作用。药学教育应该重视临床药学专业学生的实践,提高药学专业学生的知识运用能力,适应社会发展的要求,为我国医疗卫生事业培养出更多的有用人才。
关键词：临床药学,药学教育,医疗实践
参考文献
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[2]邱峰.顺应时代要求发展临床药学教育[J].医学教育探索,2006,5(4):358～362.
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[7]胡荣,张娟,刚宏林.临床药学专业实践教学改革的探索[J].黑龙江医药,2008,21(6):45～47.
药学的论文 篇3
【关键词】药学英语；教学；药学高职
近年来，我国医药事业取得了举世瞩目的成绩，进出口贸易有了蓬勃的发展，这对于药学专业的学生既是难得的机遇，又有着巨大的挑战。若要适应现代社会的迅猛发展，药学专业英语的学习就显得越来越重要。当今社会，经济的发展和社会的交流要求高校畢业生对药学专业英语的听说读写技能均要有一定程度的掌握。高校学生在进行了基础专业课及公共英语学习的基础上，已经具备了系统的知识结构。在此基础上进行药学专业英语的学习具有了很好的基础。但高职专业药学英语的教学及学习由于受到一些因素的影响，仍存在一定的问题。笔者通过自身的教学经历在此做一阐述并提出一些相应的解决方案。
1药学高职专业药学英语教学中存在的不足
1.1学生英语基础水平偏低，且参差不齐目前国内普通高校对高职学生英语水平的要求普遍不高，因此导致高职学生英语水平偏低。药学英语的难度相应于大学公共英语也偏高，教师上课时不但要讲解专业词汇，还要帮助学生复习基础英语中的词汇及句式。学生在学习过程中常会感到力不从心，因而产生厌学情绪，教师的积极性亦会受到影响。
1.2教材单一，缺乏适合专科程度的教材目前医药院校高职专业缺少针对性的教材，常用本科药学英语教材代替，由于本科教材中采用的文章专业性过强、难度较大，高职学生难于学习掌握。个别院校使用内部自编教材，但所收录的内容其难易程度往往不能与学生的实际英语水平完全契合，同时由于不能及时补充药学领域的前沿知识，实用性不强。
1.3教学模式单一陈旧药学英语的教学普遍存在枯燥乏味、忽视不同专业差异的现象。在实际教学时未兼顾分析化学、有机化学、物理化学、药剂学、药物化学、生药学等不同专业的侧重点。教学方法通常是单一的课文翻译、重点难点词汇的讲解，而忽视了口语、听力等交流的能力。师生间缺乏教与学的互动。
1.4师资力量薄弱当前高校药学英语教师多是英语专业背景而缺乏药学专业的相关知识，因此这部分教师对于药学英语专业性内容的理解也会存在一些偏差；或者为药学专业毕业的教师，较难胜任英语教学。同时，许多院校对药学英语专职教师的培养缺乏重视，其结果是教学效果差，教学质量低。
1.5学校及学生对专业英语的教育教学缺乏足够重视很多院校将学生大学英语四、六级考试通过率作为教学质量评定的一项内容，学生也将是否通过英语四六级考试作为学习的目标。部分学生在过级后放松了英语学习，对专业英语学习也缺乏兴趣和动力，很多学生并没有认识到药学英语在今后工作中的重要性，因此对于学习药学英语具有应付考试、获得学分的心态。某些高校的教学管理部门对药学英语的重视程度也不够，产生药学英语课时数偏少，不能满足教学任务的需要。
2对策
2.1丰富教学手段丰富多彩的教学方法能提高学生的兴趣，从而提高学习的效率和质量。可查阅一些专业文章及研究综述来丰富英语学习内容。采用多媒体教学的方式，因为这种方法能把图像、声音、动画等信息加入到课堂教学中，提高学生的兴趣。以讨论、问答等方式加强学生参与课堂教学及学习的过程，提高学生的主动性。
2.2培养学生学习药学英语的兴趣邀请国内外知名学者举办英语讲座，培养学生借助词典阅读药学英文文献的能力，为学生毕业后的实际应用打下基础。放映欧美药学相关的视频，既拓展了学生的视野，又能给学生最地道、最直接的感受，提高学习的兴趣。介绍专业的前沿与发展，让学生了解本领域的前景及就业信息，同时使其领会药学英语对于其竞聘工作及在本领域竞争中的重要意义。
2.3加强专业教师队伍的建设药学英这门课程既不同于专业课，也不同于基础英语课，教师队伍也参差不齐，从业教师很难既具有药学背景，同时又具有英语专业背景。因此教学管理部门应重视对药学专业英语教师的培训。定期组织英语、药学方面的资深老师辅导，安排中青年教师到相关院校学习交流。
2.4加强教材建设选择及编写教材应符合学生英语的实际水平以及其所学专业的特点，融趣味性、知识性、实用性于一体，既包括药学专业的词汇和特殊表达方式，同时又能详细介绍药学基础及专业知识。在课堂教学中，加入药品说明书、设备使用说明书、科技论文英文摘要等内容，以提高学生解决实际问题能力。
2.5教学时间的合理安排药学英语的开课时间应尽量安排在药学专业课程结束之后。这样学生在学习药学英语之前就对专业知识有了很好的掌握，学习的过程中，就能对所接触的内容有更深层次的理解。同时，药学英语的内容又能促进学生对药学专业知识的回顾，加强对前期所学药学专业知识的进一步理解和掌握。
总之，医药院校高职专业的药学英语是专业内容不可或缺的一部分，同时其教学又有自身特点，对其各种改革应立足于培养新时期的复合型人才，并能学以致用，同时又与各个学校的实际情况相结合。药学教育工作者也应为这一教学目标和宗旨而不断丰富自己、提高理论教学水平，放眼医药前沿现状。
参考文献
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[3]黎晶晶，唐霖，徐格非，医药类高职高专院校药学英语教学存在的问题及对策，卫生职业教育，2010，28（3）：15-17
药学的论文 篇4
[摘 要]生物技术药物(biotech drugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。文章分析了通过生物制药新技术的创立，可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。
[关键词]生物 制药 新技术 探析
生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。
一 生物制药技术
目前生物制药主要集中在以下几个方向：
1、肿瘤。
在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达54.7万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。
2、神经退化性疾病。
老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗，可以消除症状30%。
3、自身免疫性疾病。
许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。
4、冠心病。
美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。
基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。
二 生物制药发展分析
未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。
生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。
除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些方法可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。
除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法贸易问题具有重大影响。
各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。
药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康保险业产生重大影响。
三 结语
总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。
参考文献
临床药学的意义论文 篇5
临床药学的意义论文【1】
摘 要近几年来，临床药学的开展方兴未艾，结束了过去医疗与药学相对分离的状态，医药的紧密结合，既提高了治疗的质量，又带动了药学的发展。
从科学的角度上看，临床药学填补了药学领域的一项空白，使研究开拓出崭新的天地。
临床药学蒸蒸日上，临床药师的工作亦日显重要。
关键词 临床药学 现状 意义
临床药学的核心，就是研究安全合理用药而发挥药物的最佳疗效。
它把与临床密切结合，以人体为对象，研究药物与人体之间的作用规律，要求药师面向临床，配合医师合理用药，提高医疗水平。
临床药学的任务如下：(1)收集最新药物情报，为合理用药提供咨询;(2)建立病人药案，为合理甩药打好基础;(3)参与临床治疗实践，为合理用药当好参谋;(4)进行治疗药物监测(TDM)，为合理用药提供依据;(5)汇总不良反应监测(ADR)，为安全用药提供资料;(6)参与注射液混合业务，为安全用药提供保证。
丽做为一各临床药师应具备四方面盼知识和能力;(1)基础医学、临床医学和药学的基本理论知识;(2)临床合理用药与安全用药的基本理论知识;(3)体液中药物浓度测定的原理、方法与实践技能;(4)新药及药物新剂型、新制剂的临床药理观察与评价的初步能力。
由此可见，临床药师所涉及韵各方面工作从内容上讲已远非普通药师日常工作可比。
从实质上说，它要求的是人的素质，即专业水平与实践能力，两者缺一不可。
临床药学虽然取得了一些成就，但就总体现状而言却不尽如人意。
原因在于各地区经济状况贪富不均，临床药师人员之间的素质参差不齐，开展临床药学起点高低不同，特别是部分中小医院由于人员、设备、资金等诸方面原因，使临床药学的开展严重滞后，充其量只是把住药品质量关以及简单的用药咨询，与临床药学的要求相去甚远。
某些地区和单位，由于观念原因，对法床医学概念认识模糊，个别医生甚至拒绝与药师合作进行治疗工作，一些药师自身素质较低，对于开展临床缩手缩脚，缺乏敬业精神。
20世纪60年代初，药物学家和临床工作者就开始认识到一个与药物有关的、可能给病人带来一定危险的问题，即药物相互作用。
药物相互作用是指病人同时或在一定时间内先后服用两种或两种以上药物所出现的`复合效应，这种复合效应与各种药物单独使用时所能预测到的作用不同。
药物相互作用比较复杂，有时难以预测，常取决于病人的多种特异参数的变化，如疾病状态、体重、年龄、性别等，尤其在肾功能和肝功能损害的病人中，其临床意义更为突出。
药物相互作用是药物不良反应和毒性反应的重要原因，但不少医生所知道的有害药物相互作用却很少。
非处方药物、中草药、自制药物、联合使用多种药物都增加了药物相互作用发生的可能性，而医生们却很难预测到。
更为糟糕的是即使最博学的医生或药师，也很难掌握这么多的药效学、药动学和药物相互作用方面的知识及诸多影响因素。
病人对自己使用的某些药物也不了解，不把他们使用的非处方药物(OTC)也当作药物治疗的一部分、不对医生提及他们所使用的非口服药物，如某些透皮吸收的药物或气雾吸入制剂，有时他们也记不清自己到底用过哪些药物。
另一不利因素是经常有多个医生为同一病人服务，每个医生只负责治疗自己专长的那个系统的疾病，医生和病人之间、为同一病人服务的多个医生之间经常缺乏有效的沟通。
教育病人列出所有自己用过的药物去参加专家咨询，将有助于减少失误。
有临床意义的药物相互作用的发生率很难估算。
调查表明，约有4%～5%的住院病人处方有可能发生相互作用的药物，但这些潜在的相互作用大多数没有发生或者没有被觉察到。
这主要是因为：(1)大多数药物治疗用于门急诊病人身上;(2)出现药物不良反应后，只有约3%的病人住院;(3)用药病人中，每年只有不足1‰的病人因严重药物不良反应住院。
老年人由于各种原因，更容易发生有临床表现的药物相互作用，其原因包括比年轻人使用更多种药物和维持自身内环境稳定的代偿能力降低等;有些研究也发现，在一些非急诊老年病人中，药物相互作用的发生率高达88%，尽管多数人群药物相互作用的实际发生率远低于这一数字。
临床的如此现状，恐怕除了药师自身素质原因外，还在于上级的政策扶持不力。
为此，笔者建议国家在重视艋床工作的同时，还应制定如下相关的政策，以便全面地保证法床工作顺利开展下去：(1)配备专业的临床药学人员，即建设一支专门的临床队伍，大专院校应义不容辞地承担此责任;(2)尽快制订临床药师职称级别评定系列及范围;(3)保证开展临床医学的资金来源;(4)建立国家级及省地、县级临床药学机构，定期开展临床药学的学术活动及有关会议;(5)临床药学列入评比各级医院的必要条件。
总之，临床药学的开展工作已经启动，尽管各地区各医院情况不尽相同，但只要有关方面共同努力，加强横向及纵向联系，开展双边和多边学术交流活动，兼之广大药学人员的勤奋努力，临床药学事业就一定会迈向一个新台阶，为患者、为社会做出它应有的贡献。
参考文献：
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面向病人的临床药学服务【2】
【摘要】本文通过探讨医院临床药学服务进展，分析我国药学服务现状，对比国内、外临床药学发展，得出结论：临床药师应直接面向病人提供药学技术服务。
【关键词】临床药学;药学服务;医学
临床药学始于20世纪60年代。
卫生部和国家中医药管理局在20联合发布了《医疗机构药师管理暂行规定》，明确指出：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。
药师承担着减少药品不良反应、药源性疾病、保障用药者身心健康的社会责任，合理用药越来越需要药师的参与，临床药师只有与临床医师密切合作，才能更好地为病人服务[1]。
1 美国临床药学的工作状况
药学社会的暑假实践报告 篇6
在现在社会，报告使用的频率越来越高，写报告的时候要注意内容的完整。相信许多人会觉得报告很难写吧，下面是小编精心整理的药学社会的暑假实践报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
暑假伊始我就要投入到另一种生活当中去了，说是辛劳却也充实，说是疲惫却也会觉得那是一种享受，是啊，付出劳动后并有所得，心里总是会感到些许欣慰吧！不再多言，且说这个暑假我是如何度过的吧！
今年暑假也真的放的够长，整整两个月的时间，不光你想要做什么工作时间也都绰绰有余的。放假回家后，我把这个消息告诉了爸爸和妈妈，他们非常支持我，希望我尽快找到好工作尽快融入到社会中去，而且还亲自帮我打听，终于，在我们的共同努力下，放假后的第七天就找到了一份令我们都非常满意的工作，那就是在离我家非常近的大型超市里面的药店打工，当时是我妈的同学在那个药店，恰好我也和老板商量了一下，表明了我是为了积累社会经验才来找工作的，不在乎工资的问题的目的，而且我在学校的专业也正是与药有关的，而且还是中药，所以老板很快就答应了。第二天，我就开始了我的社会实践。
药店的位置还是挺醒目的，虽然面积不是很大，但是相当的正规，每位药品销售人员都穿着白绿色的工服，头后面都盘了一个发髻，总是面带微笑的为每一位顾客服务，桌子旁边摆着一个醒目的牌子，上面写着“可刷医保卡”，可以说是“麻雀虽小，五脏俱全”呀。
第一天上班，心中不免会有些许紧张，站在柜台前，看着王阿姨在那里给顾客取药，介绍，最后卖掉是那么的耐心和细心，心想这就是所谓的“冰冻三尺非一日之寒”呀，确实熟能生巧，任何事情都是从不会到会的，需要的只是时间和毅力，这一天才是一个开始，虽然这一天基本上是从站立中度过的，但是我看到了，我学到了，我感受到了，这也算是很大的进步吧！
第二天上班，我起得非常早，吃过早点后就骑车去了药店，我以为我是第一位到的，谁料想王阿姨更早，看她在整理药品，我急忙上前跟他打招呼，接着换上了我的工作服，开始第二天的战斗。今天不知道怎么的药店的人特别多，王阿姨说因为我的到来给他心理上减少了许多的压力，我只是笑着说“哪有”，阿姨那边人特别多，一位老太太看那边人多，就拉着我的手让我帮他拿药，我顿时既欣喜又担心，害怕给人家拿错药，因为要一旦拿错，如果产生什么后果都必须自己负责的，但是老奶奶这么信任我，我不能让他失望呀！于是我就凭着我在学校里学的理论知识加上这两天从王阿姨升上学到的知识，给老奶奶取了药，刚好阿姨那边也不是很忙了，于是他过来帮我仔细看了一下，对我说你取得非常对，在他说这话之前，我的心里非常的没底，说完之后，我才安心地放下心中的石头。那位老奶奶也鼓励我让我好好干，一下子，我觉得帮到了别人心里特别高兴，我微笑着目送老奶奶出去了，心想在学校的三年没有白上，关键时候还是很有用的呢！
这一天我，阿姨为了锻炼我共让我取了五次药，只有一次有一点小问题，其他的都好着呢，他还夸我学得快呢，被人表扬的`滋味真好！
第三天上班，和往常一样早早的去上班，阿姨说有顾客来的时候我们只要上前向他推荐介绍一些顾客想要的药就可以了。但是药店的药有那么多，而我们又不能胡乱的推荐药，所以想要卖药就要先了解并且记牢每种要的功用和禁忌，而且绝对不能有丝毫的差错，万一出错的话那将是人命关天的大事，所以一开始,我必须在一边学习和了解各种药的功用以及一些药店的流程。学习的工作很辛苦，还要来回药店和家里，所以每天都过的很累，虽然很累，但是过的却很充实，因为我有一位好师傅，他会毫无保留的把他所知道的倾囊相授。
第四天上班，还是在继续熟悉和了解各种药品，看着超市的形形色色的顾客，对于第一天来时的新鲜感和好奇已经基本消失了，但是最起码的热情还是有的，还有脸上永远不变的微笑，因为“顾客是上帝”是服务行业的宗旨。就这几天，我从中学到了好多有关中药的知识，因为我本身就是学习这个专业的，这里的药材，如麻雀般五脏虽小，应有尽有，即使一些偏僻不常用的药，也会准备一点，避免不能按方配齐，让顾客失望。有的药如附片之类，由于其有剧毒必须用特殊的炮制方法，所以我们一般会特别地反复交代，最值得一提的是：我们药店还在药方上每一味药下面都注明价码，不论是名贵的参茸燕窝，还是几分钱的甘草都是如此，真正做到言不二价，童叟无欺。我觉得一个药店如果真的一直能这样做下去，那还担心会没有上帝的眷顾吗！真的只有亲身经历才能体味出这种坚持的不易。
药学的论文 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院加强药学管理实施前1年的药房以及药库资料作对照组, 并将加强药学管理实施后1年有关资料作研究组, 对比分析加强药学管理实施指标变化的情况。
1.2 方法
1.2.1 合理运用信息化技术
(1) 建立实施条形码管理体系, 提高药学服务的人性化水平。传统门诊药房的拿药过程当中, 都是采用患者排队取药的方式, 通过运用信息化技术, 使用条形码取药, 整合信息流程并且能够方便快捷地调用之前环节的数据, 显著改善门诊药房工作的效率, 一方面减轻药房工作人员压力, 另一方面也方便患者拿药[2]。 (2) 运用信息化加强精细管理, 构建新型的服务管理模式。信息化管理模式的应用, 使药房在全程化运行的过程当中管理服务日益精细化, 管理人员通过网络信息, 可以及时准确地掌握门诊药房当中各种药品的信息, 特别是同一药品当中不同有效期的部分, 有效避免因为检查或者观察方面的失误, 给患者健康带来不良影响[3]。 (3) 在药库药品盘点库存、药品入库、出库、制定药品购入计划以及管理有效期的药品方面, 通过运用条码系统以及信息化网络, 能够显著改善管理流程和工作模式, 防止传统管理过程当中的随意性以及盲目性, 真正实现科学管理。药品出入库通过计算机方法处理, 打印单据则需要留存入账。
1.2.2 应用临床路径改善药学管理
临床路径是指患者治疗过程当中的医护工作人员, 主要包括临床医师、心理医师、护理人员、药师、营养师、行政人员及检验人员等, 通过对患者诊断治疗, 制定标准的管理服务模式。采用临床路径的管理模式, 需要将时间作为顺序, 同时根据具体详细的路线图, 或者是医疗服务计划进行日常的管理[4]。患者住院过程中, 应严格根据临床路径进行实施, 确保及时接受诊断以及治疗。内容主要包括诊断、化验、药物治疗、医疗干预、护理以及监测等。不过在循证医学及循证药学的应用背景下, 药学服务面临着更加复杂的问题, 药物、医疗及护理之间应当互相配合, 实现药、医、护融为一体, 将药学管理贯穿于患者治疗的整个过程当中, 实现药学服务的价值。
1.2.3 提高医院药学管理的目标管理以及质量指标
药学管理的过程当中, 同样适用目标管理理论。在开始具体工作前, 需要明确工作的目标, 同时根据目标制定针对性的管理措施。在医院药房及制剂室当中应用目标管理, 可以显著改善管理的效能[5]。要先实现目标管理方法, 最为主要的是确定各个岗位的质量指标, 在实施的过程当中, 需遵循以下内容, 即确定总目标、制定目标决策、规划目标流程并控制跟踪目标, 并且要配合落实三级考核制度, 管理人员需要定期检查从而确定实施的具体情况, 各个科室通过工作月报表来做好记录。目标管理最为主要的作用在于体现出要学管理的方向与要求, 有着全方位管理的优势。医院药品管理方面, 应当设置药品供应、处方量、差错率、账物相符程度、利润率以及库存量的资金占用等指标。此外在制剂生产环节, 则需要确定生产总量、合格率、设备完好率及人均利润等指标。药学保健环节, 则需要制定不良反应报告, 同时结合目标管理当中的定量、责任以及系统应用原则, 从而实现药学管理全面发展。
1.2.4 健全药物服务管理制度
健全的药物服务管理制度, 需要明确规定医院各级管理人员职责, 并且规范药师的咨询用语, 尤其是要规避讳语并应用礼貌用语, 最终建立起完善的检查、监督及评比制度, 根据科学合理的考核指标, 来实现部门考评、患者考评以及科室之间的互相考评, 从而保证药学服务质量, 推动全程化的医药服务质量不断改进。除此之外, 还需要加强药师队伍建设。药师培养环节, 需要实施有目的、有计划以及有经费培训, 为药师队伍建设奠定基础, 同时结合选派培训以及内部培训方式, 不断提高药师的综合素质。同时可以要优秀的药师到高校进修, 或者参加上级医院举办的统一培训, 不断提高药师对于药学和医学专业知识的学习, 改进其专业知识以及职业素养, 最终实现药学服务质量的进步。
1.3 统计学方法
所有数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析, 数据采用±s表示, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
加强药学管理实施后, 取药等待时间、药品盘点时间及账目符合率等均显著优于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见附表。
3 讨论
医疗体制改革为医院的药学工作人员实施临床药师制带来了机遇与挑战。因此医院的药学工作人员需要适应形势变化, 将临床药学作为基础, 以合理用药为中心, 努力提高临床药学技术, 从而尽可能满足患者的需要, 并为临床药师制的实施提供保障, 最终实现药学工作人员的价值[6]。目前医院药剂科的管理工作正处于转型发展的阶段, 也就是从药品为中心的保障供应阶段, 逐渐转变成为以服务患者为中心, 并将临床药学作为基础, 实现临床合理科学用药作为主要目的, 提供药学服务以及药品管理的阶段。药剂科的管理人员需要从购药到调剂再到临床用药, 实现全过程的药学服务与质量管理, 从而保证患者的用药安全, 并以合理用药作为指导开展工作, 提供药学服务, 并建立医药沟通纽带, 推动医疗质量的改善。本研究的结果显示, 加强药学管理实施能够显著改善药物服务质量。
综上所述, 加强药学管理能够改善服务效率并规范管理模式, 显著提高药学服务水平, 值得临床进一步推广应用。
参考文献
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[5]古万曦.医院药学专家-记中国药学发展奖医院药学管理奖获得者汤光主任药师[J].中国新药杂志, 2014, 15 (10) :127-129.
缔造传奇的藏医药学 篇8
这也直接证明了藏医学的传奇、博大与精深。其实，在藏医学历史上，又岂止一幅反映人体胚胎发育过程的曼唐让人惊叹，近代的考古发现证实，西藏历史上很早就进行了头部的开颅及缝合手术，另外根据各种典籍的记载，也很早就有过较为发达的外科手术经验，比如心脏的穿刺，眼科的白内障摘除，另外还有过精细的耳科以及复杂的骨科手术等等。
实际上，自从地球有了人类活动的开始，人类就从未间断过对生命以及生命活动的感知与探索。藏民族的先祖们，在摸索和总结大自然的奥秘与规律过程中，尤其是在与各种疾病进行斗争的过程中，经过不懈的探究、积累和总结，开创并发展了藏医药精彩丰富的学科体系。我们追寻与了解藏医药文化，是感受和领略青藏高原博大精深的精神内涵所不可或缺的一扇窗口。倘若我们有幸推开这扇窗户，走进它的神奇世界，我们将为之深深惊叹与折服。
藏医学作为藏族文化核心精髓“五明”文化中的“医方明”，与声明、因明、工巧名等其他利众的学问，千百年来，熠熠夺目，散发着耀眼而不朽的光辉。藏医学与我国的中医学、古印度的吠陀医学和古阿拉伯医学，并称为世界四大传统医学。它理论体系完整，医学典籍众多，临床实践丰富，疗效确切，在维系雪域高原人民的生存繁衍、维护健康、预防和治疗疾病等方面，发挥着积极而重要的作用，也为全人类医学事业的进步，做出了不可磨灭的贡献。
时至今日，藏医学仍是“世界屋脊”上一座璀璨而珍贵的文化宝库。近些年，藏文化与周边文化及国际文化的交流不断深入，神奇的藏医藏药也逐渐走出雪域高原，走进了更为广阔的外部世界，被更多人接触、接受和认识。而当代藏医学的传人们，在藏医药现代化的道路上也进行着苦苦的探索与追寻，致力于让这一人类医学的奇花异果，走出高原，走向更广阔的内地和国际社会。这是藏医学的传奇，也是骄傲，我们不得不由衷为之钦佩与祝福。
关于药学社会的实践报告 篇9
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系，性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中，我克己求严，勤奋认真，顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下，系统掌握了医学知识，为日后进入临床打下了扎实基础。
在中药房实践范文参考网,经过中药房的系统实践培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
在门诊西药房的实践过程中分别把负责划价取药和咨询的都搁开了这样也方便了患者.西药是药品的主力.同时也意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦.取药是体力活也是我刚来的时候所做的第一件事.由于药房的药品多理所当然的柜子也多了所以当我去的第一天都帮不上忙，急的不得了。后来我就每天去擦药柜，再摆药，没事看看药品说明书。这样一来加以熟悉也可以了解药品的理化性质和药理作用以及不良反应等.后来通过慢慢的熟悉之后知道了药品放在那里取药也就容易多了也不会拿错了.在周老师精心指导下,让我认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神类药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
在住院药房实践,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实践期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实践,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
在保健药房实践,在郭老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在许老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在药库实践,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要意义。在这里,我还努力熟悉了冰箱2～8℃储藏药物多达30多种,了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
刺槐花的生药学鉴定 篇10
【关键词】刺槐花;生药;鉴定研究
【中图分类号】R284.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-047-1
刺槐又名洋槐、江南槐、胡藤。系豆科(Leguminosae)刺槐属(Robinia L.)落叶乔木Robinia pseudoacacia Linn.原产美国东部的阿柏拉契亚山脉和奥萨克山脉一带,我国引入栽培的有刺槐R. pseudoacacia L. 和毛刺槐R. hispida L.2种[1]。目前,刺槐栽培面积广泛,覆盖28个省(市、自治区),黄河和淮河流域为刺槐栽培中心区域[2]。民间以刺槐的花为药用,药材来源丰富。刺槐花始载于《贵州民间方药集》:“止大肠下血,咯血,又治妇女红崩”[3]。民间医学利用刺槐花水煎液治疗痉挛,胃病、风湿性关节炎和妇科疾病。止血功效与《中国药典》收载的“槐花”(Flos Sophorae)具同等功效。化学研究表明,主要含有黄酮类化合物,以报道分离提纯了山奈酚、刺槐苷和鼠李糖刺槐苷[4]。刺槐花入药具有消痈治痔、健胃通肠等功效,是值得开发利用的药用资源。目前尚未见有关生药学研究的报道,故进行该方面的研究,为其鉴定和制定质量标准提供参考。
1实验材料及仪器
1.1实验材料刺槐花采于辽宁省朝阳叶柏寿小南沟(2007.
8),经辽宁中医药大学鉴定教研室初正云副教授鉴定为豆科刺槐属植物刺槐R. pseudoacacia L.的花。
1.2仪器及试剂LEICA RM2235 石蜡切片机,Leica Micros
ystems Nussloch GmbaH (Germany) 生产。MOTIC数码显微系统,MOTIC CHINA GROUP CO.LTD.生产。乙醇、二甲苯、水合氯醛、甘油,均由天津市科密欧化学试剂有限公司生产;蛋白甘油;纯净水;石蜡,中国医药(集团)上海化学试剂公司生产。
2植物形态
属落叶阔叶乔木,树高最高可达30m,最大胸径达110cm。树皮深纵裂至浅裂,灰褐色至黑褐色。小枝光滑,无顶芽,具柄下芽。小叶7～25枚,长1.5～5.5cm,窄椭圆形或卵形,质地薄,两面平滑无毛,对生或近对生,全缘,有小托叶。在总叶柄基部常有2个大小、软硬不等的托叶刺。蝶形花,腋生总状花序长10～20cm,花冠白色,有清香气,花序轴细而下垂,雄蕊10枚。荚果扁平、带状长椭圆形,长4～10cm,沿腹缝线有窄翅。4～6月开花,花期3个月[5]。
3性状鉴别
花序腋生,密生成总状花序,长10cm,花轴有毛,花瓣多散落,完整者花萼钟状,黄白色,具5萼齿,花瓣5,淡棕白色,旗瓣近圆形,先端微凹,具短爪,基部有一斑痕,翼瓣,龙骨瓣近长圆三角形[6]。体轻,气微清香,味微苦。
4显微鉴别
4.1制片方法石蜡切片、表面制片、粉末制片
4.2根的横切面类圆形。①表皮细胞有1列细胞扁平的长方形细胞紧密排列组成,木栓化,②皮层较宽,由类圆形或椭圆形薄壁细胞组成,排列疏松,③维管束约占横切面的1/2,为外韧维管束,排列成环;韧皮部狭窄,形成层不明显。木射线由1～2列径向延长的细胞组成。
4.3茎的横切面类圆形。表皮由1层扁平的方形细胞紧密排列组成。皮层宽广,由大形类圆形或不规则薄壁细胞组成,无细胞间隙。维管束8～9束,外韧型,束间区域窄。韧皮部窄,导管2～3个径向排列或单个散在,髓部小。
4.4叶横切面椭圆形。表皮由1列长方形扁平细胞紧密排列组成。为等面叶。维管束散生,皮层有类圆形薄壁细胞组成。
4.5表面片上表皮细胞不规则,垂周壁波浪状。气孔不定式。非腺毛众多,长380um～1600um。下表皮细胞不规则,多深波状。气孔不定式较多。非腺毛众多。
4.6粉末黄色,味微苦。①非腺毛细胞1～8个,多破碎。②花粉粒类球形,直径26um～36um,萌发孔3个,明显。③薄壁细胞中未见草酸钙方晶。④具花瓣表皮细胞,气孔不定式,副卫细胞4～8个。⑤导管多为螺纹导管,直径20-30um,偶见环纹导管。
5理化鉴别
5.1Molish反应:取刺槐花药材粉末0.3g于50ml锥形瓶中,加25ml80%乙醇,超声振荡30min,挥干乙醇,加入25ml水超声30min,过滤,定容到100ml取1ml,加5%萘酚乙醇溶液1～3滴,摇匀后沿试管壁加入浓硫酸,液面间由红色产生。
5.2荧光反应:刺槐花水溶液放置在365nm的紫外光下观察,呈鲜亮的黄绿色荧光,在水溶液中滴加AlCl3溶液数滴,在日光下呈亮黄色,在紫外下也可观察到相似的亮黄色荧光[5]。
6紫外吸收光谱
取药材粉末各3g,置于3个锥形瓶中,分别加石油醚、氯仿、无水乙醇各30ml,常温下浸泡12h,过滤,各稀释20倍,以其对应溶液作空白对照。在200nm～400nm波长测定紫外光谱。结果:石油醚提取液在222nm、260nm处;氯仿提取液在240nm、280nm处;无水乙醇提取液在210nm、270nm处有吸收峰。
7讨论
采用基源、性状、显微、理化等方法,对刺槐花进行生药鉴别,能够很好的鉴定原植物,以便更好地控制药品质量。方法简便易操作,可作为该药材的定性鉴别方法。对槐花和刺槐花的生药学鉴别研究,明确了刺槐花药材的来源、性状与资源商品情况,为建立药材的质量标准,结合药材质量综合评价,为刺槐花的可持续发展奠定基础,使其得到最大限度的开发利用。
参考文献
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药学的论文 篇11
1 本院临床药学工作中应用循证药学模式的案例分析
案例一:某患者, 男, 37岁, 因发热 (体温38.9℃) 就诊, 临床医师诊断为感冒, 给予5%葡萄糖注射液250 ml联合清开灵注射液40 ml静滴, 滴速约55滴/min, 护士离开后患者自行调整滴速至约90滴/min, 30 min后护士巡视时患者述自觉心慌, 心乱, 但尚可承受, 护士先调整滴速至10滴/min, 并嘱患者千万不可以自行调快滴速, 然后去告知处方医师和临床药师, 20 min后患者自觉上述症状缓解并坚持输完了液体, 后检查心电图正常, 随离院回家。
提出问题:37岁中年男性, 使用的药品、剂量、浓度、滴速哪一个环节可能导致出现心慌?寻找证据:阅读药品说明书;网络查阅有关葡萄糖注射液和清开灵注射液的文献;查询2005~2009年院内有关葡萄糖注射液和清开灵注射液的不良反应报道有2例因滴速过快导致的心慌报告。证据评价:经评价, 药品说明书真实可靠;院内不良反应报道真实可靠;网络查询文献供参考。应用证据:经与处方医师和患者讨论后认为, 此病例因滴速过快引起。葡萄糖注射液的说明书中儿童用药和老年用药项下均标明“补液过快、过多可致心悸 心律不齐甚至急性左心衰竭”。患者接受了批评并了解了用药知识, 对治疗处理满意。处方医师也从这个案例中知道了药品说明书中儿童用药和老年用药应注意的事项同样适用于中年患者。该案例充分体现了循证药学实践过程中“临床药师的工作能力、临床证据的来源及说服力、患者自身的价值和期望”三个基本要素的有效结合。笔者认为, 在临床实践中, 遇到问题解决问题的途径是循证, 证据的来源及说服力在解决问题的过程至关重要。
2 建立循证药学的信息数据库
建立信息数据库的目的是为了使证据收集、评价日常化, 确保使用时证据的说服力, 同时在内部数据库检索因条目相对较少会更方便更快捷。本院药剂科根据本院的实际情况建立了三个动态管理的信息数据库:①药品不良反应信息数据库;②药物治疗信息数据库;③药品供应信息数据库。数据库每天游览更新一次。
案例二:家庭亚硝酸盐集体中毒救治过程。某家庭, 午餐后约30 min, 一家三口均出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口唇紫绀症状, 怀疑食物中毒, 紧急拨打120急救, 到本院后经询问得知炒菜时用的是建筑工地上的白盐, 查体发现摔倒时磕破的地方渗出的血液成蓝紫色, 遂初步诊断为亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是亚甲蓝 (美蓝) , 用量以体质量1~2 mg/kg计算。医师处方:①洗胃;②25%葡萄糖注射液40 ml加入1%亚甲蓝注射液80 mg , 立即静脉缓慢注射, 约10 min注射完毕;③5%葡萄糖注射液250 ml加入维生素C注射液2.0 g静脉滴注。当时院内只有1%亚甲蓝注射液100 mg, 三名患者共需240 mg, 药品短缺, 情况危急, 本院药剂科紧急查询院内的药品供应信息数据库得知, 我市第一人民医院有100 mg亚甲蓝, 市第二人民医院有60 mg亚甲蓝, 药剂科人员迅速乘车到两家医院借取该药, 患者用药后获救。笔者认为, 临床药学的服务范围即包括药品个体化给药证据的提供, 又包括药品供应信息及时到位的证据的提供, 二者缺一不可。无论多么合理的治疗方案离开药物本身都无法实现治愈疾病的目的。
3 体会
80年代以前, 临床药物治疗方案选择和治疗效果的评价大多以临床医师的经验和推论为基础, 临床药师也是凭经验并借助治疗药物监测 (TDM) 结果参与临床药物治疗。这种传统的药物治疗是建立在非系统观察的临床经验基础上和对专家经验的依赖基础上。在临床药学实践中, 临床药师面临新药和老药新适应证的不断提出, 面对蜂拥而来的大量资讯, 如何正确地搜集和利用有效的文献, 判断研究报告中可能的偏倚, 如何去伪存真, 掌握和使用正确的文献评价方法成为关键。循证药学正是临床药师搜集、评价科研证据 (文献) , 评估其在制订治疗方案中的作用, 并以此做出临床药物治疗决策的临床实践方法。随着循证医学 (Evidence-based Medicine) 在临床药学的开展过程中发挥着越来越重要的指导作用, 由此提出了“遵循证据的药学”即循证药学这一概念。循证药学与以往药学的区别在于, 不再依赖经验而是依据科学。药物对每个个体应该施用的剂量取决于个体特定的基因。从合理用药的角度出发, 药物个体化治疗是今后药物治疗的方向[3,3]。循证药学的证据包括药物治疗方面的证据和药物供应方面的证据, 二者如阴阳互根, 缺一不可。运用循证药学原则, 建立医院的循证药学信息数据库对临床用药选择和保证药物供应具有重要意义。
参考文献
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