手术室实习小结

2024-11-05

手术室实习小结（精选8篇）

手术室实习小结篇1

手术室实习小结15篇

手术室实习小结（一）：　　经过在手术室这段时间的实习，我异常感激各位教师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，坚持自我的优点，争取在今后的工作中，取得更大的提高。2:眼看下周就要到医院手术室实习了，对于要往这个陌生的地方，既感到迷茫，又感到兴奋。迷茫的是之前在临床科室实习得虽说不错，可是手术室不一样于病房，有其特殊性;兴奋的是能够体验到另外一种劳动的乐趣，于是趁着今日夜班的机会，向带教教师请教了一些相关资料，提前预习一下下一步的学习资料：

1.首先要了解手术室的护理常规，分清护理工作不一样岗位的职责，熟悉刷手***、巡回***和器械***的工作资料

2.无菌术是手术室的基本操纵，应结合书本知识，进一步熟悉并活用无菌技术于实际操纵中

3.了解手术室刷手步骤

4.争取能够在带教教师的指导下，亲身参与手术，并做到熟悉一下资料：

熟悉手术器械，尤其是骨科手术中的专门器械，穿脱手术衣及各式手套，开无菌包，展无菌单的方法，无菌用物之供给，如何排列及传递器械，正确熟悉器械及使用的方法，穿针引线，装卸刀片及传递法，熟悉常见之引流管及其原理，如何正确使用原装缝线

5.学会手术中常见并发症的处理，能够在紧急时刻配合医生及带教教师抢救病人

6.在教师的指导下，学会手术记录单的填写，器械的盘点顺序、方法和保存病理组织方式方法

7.熟记各种手术中患者体位

8.争取能够独立进行手术室器械的清洗、分类、包装、消毒

9.最终熟悉如何与病房******及留意事项

在实习中，我必须要虚心向带教教师学习，认真履行***职责，认真工作，努力完成教师交给的各项任务，圆满完成实习任务！

手术室实习小结（二）：

手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一向都在住院部病房里工作，一向很憧憬着来手术室，这次最终如愿以偿了。进入手术室的第一天，教师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，能够迅速的找到所需的物品!之后，在教师的指导下，我们开始练习摊无菌包，培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。

巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，与洗手护士一样，承担着重大的职责与压力，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教教师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自我的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!

手术室实习的一个月，我将终身难忘。不一样于常规病房的护士工作，手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

手术室这段时间的实习生活，经过各位教师的帮忙指导及自我的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

我要异常感激各位教师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，坚持自我的优点，争取在今后的工作中，取得更大的提高。

手术室实习小结（三）：

带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院，开始了我的实习生涯.从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从教师，同学转变为医生，护士，病人.对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说教师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教教师骂，害怕自我做得比别人差怕，自我不知从何入手~~~~~

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室，因为手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习.每一天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增强了自我的无菌观念，进入手术室的第一天，教师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品，同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!

在手术室实习期间很荣幸上了两台手术，是剖宫产，我仅仅是帮忙持吸引器为了更好的节俭手术时间，可是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套.每一步都严格要求自我，以到达无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等.在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识，让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解，使我更加懂得工作之间与护士地配合，与医生配合的重要性.在手术室实习的日子很短暂，使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开，打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前，中，后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原先，仅有实践过才明白“百看不如一练“

在手术室一个月的实习生活中感觉自我收获很多，增长了很多见识包括护理知识上，也包括人际关系方面。

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。XXXXXX两位老护士长能以自我的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。XXXXXXXX一向勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，XXXXXX等能严格要求自我，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的职责心为临床一线供给全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的XXXXX二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮忙病人取药，测血压无数，为病人供给简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，应对病人的恐慌，她们用微笑、供给一流的护理服务去缓解;应对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人供给温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，经过方便、快捷、热情周到地为病人供给优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，职责护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三，供给规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不明白，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。所以，护理部重点从三个方面着手抓。

手术室实习小结（四）：

时间真不等人，一转眼第一个实习已经结束了，又得全心投入下一个科室了，有点不舍，但也有对下个科室的期待，感激着一个月的时间让我收获了很多。

回想起来，很难忘。从未进入手术室的我，第一个实习的科室就是手术室，心里既兴奋又恐惧，带着这样的心境，我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来，教师就严格要求我们更换鞋子，戴好手术帽和口罩，让我体会到了手术室的无菌观念之强，之后在教师的领导下，熟悉了手术室的环境，各项规章制度和要求的无菌操作原则，练习了铺无菌盘，打无菌包，叠手术衣，中单，包布，布巾，空巾等等。让我学习到了学校教师教的很多不一样的操作。

之后幸运的把我分配到了张教师，她很有耐心，对工作一丝不苟，已经奉献医疗工作20年，从不抱怨什么，我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下，我学到了很多。一向以来她一般都在妇科手术间做巡回护士，所以我了解最多的就是腹腔镜，宫腔镜的手术，之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士，巡回护士，医生、麻醉师的配合，体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员，配合医生拯救病人，可现实中我还是以一位实习护士，必须要经过更深的学习和培训才能上台，所以坚定了我的目标，好好努力，期望某一天我也能够上手术台抢救病人。

在实习期间，每一天都提前15分钟到手术室，和同学一齐打每个手术间和加满液体，8点交班后就一向跟着张教师屁股后面，做些力所能及的事情，虽然都是些小事，也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品，必须严格查对，不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包，认识了很多陌生的器械，还做过术前开无菌包，给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体，换药等等事情。让我更加增加了无菌观念，还基本掌握了电刀的使用，了解了手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通，刚进手术室的病人，当从我手中接来时，他们都有一个共同的心理特点：紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心境，对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历，他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去应对手术，他们不再那么害怕了。让我明白了术前心理护理的重要性，我们必须态度和蔼。最终我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察，还有一齐与带教教师做术前访视工作。

一个月很快，我学到知识的同时，不免也身心疲惫，让我体会到了酸甜苦辣，要成为一名手术护士不是想像中的那么容易，为了抢救她们有时饭也忘记吃，一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来，恢复了健康，看着病人和家属露出满意的微笑时，那种开心、欣慰的感觉，是任何人都体会不到的，作为护士那时候的幸福。在那里我学会了很多，我很感激一向细心教我的教师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自我的亲人看待。在工作中要时刻坚持好的心态，要认真、细心，做到最完美。所以我必须更加努力学好专业知识，提高专业水平，同时要改掉自我有时马虎的毛病，做事细心，把每件事做到最满意！期望自我在下个科室好好加油！

手术室实习小结（五）：

匆匆忙忙又过了一个月。还记得来手术室的第一天。有点紧张，有点怕。我的带教教师是夜班。所以，我跟着另一位已经有学生的教师学习两天。感觉佘教师的学生都很进取，我更加害怕了。

第二天，仅有我一个人在，跟着教师，似乎一切都要很快很快，讲究的就是速度。其实来到医院，就是在跟时间打交道。时间不会因你而停止，会一分一秒地过去。来不及，就唯有节哀。

此刻已经接近尾声，我又开始不舍得那里的生活。免费的午餐，对我而言是多么的珍贵。还有不用穿护士服的日子，简便多了。还有一群很好很好的教师。一群乖巧的实习生。师生之情，同学之义。又这样要“结束”。从最初的不习惯演变成不舍得。下一个科室的生活，我能适应吗

一切让心境变得很乱。但，日子仍要继续。

手术室给我的感觉就是充实。每一天都有固定的手术。周末也必须会有急诊。晚上忙起来，护士们就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其实是很好的。仅有有一两天休息，就应当知足了啊。嗯，知足常乐。还有，我可爱的带教教师。对于我的慢反应，很是不理解。说：你平时都这样唉·我是个急性子。我真的就是急不起来。一般认为自我能在规定的时间内做好本分就很满足的我。但我还是有时间观念的人，不迟到的。每次晨会都会到。每一次都有不一样的资料。一些小讲课，一些仪器的使用。

每位姑娘们都得好好落实。新的要学习，进取学习。在考试方面都是很有步骤，很有规划的。我还看见“休假申请表”本子，是给护士们应自我的需要向护长提出休息的要求，一般没有特殊，都会得到批准。真好，教师们真幸福。可是最近很多人休假，有些安排可是来。可是，我明白教师们都会明白。

此刻，我反而会觉得有手术的日子比较实在。有时候闲起来真的不明白干什么好，说真的，本不喜欢看太多书。可是，一向都忙的话，真的会受不了。

有一次，一台妇科收拾就做了3个小时，巡回护士还能够坐一下，台上的洗手护士和医生就一向站着。还要饿着肚子。作为医护人员，就要有奉献的精神。就算医患关系如此紧张，但还是有很多医护人员继续努力着。

所以，我也要继续努力。

手术室实习小结（六）：

时间真的过得很快，转眼手术室的实习也将完毕，这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号！

对于这个很特殊的科室，第一次走进脑子里一片空白，一切都那么新鲜好奇，一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服，戴好手术帽和口罩，我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程，学习各项规章制度，由带教教师培训我们的无菌操作技术，让我们能够更快更好的熟悉工作流程！

培训一天过后就跟着教师开始工作，刚开始由教师带着一齐，教我们如何接送病人，如何查看病历，如何打印医嘱，如何上手术台，如何铺无菌盘和穿脱隔离衣，如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台，记得第一次自我独自上台时有些紧张，有些朦，经过这次，以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。

手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术，如腹腔境、剖宫产、、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中，我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标，好好努力，期望有一天我也能成为手术室的一员，能在手术台上挽救病人的生命！

真的很幸运来到了手术室，让我学到很多很多，让我的无菌观念得以增强，让我的无菌技术更加规范。

最终多谢各位教师对我们的关心和培养，多谢教师给我们锻炼的机会，相信在今后的工作中我们会更加努力！

手术室实习小结（七）：

8月14日的上午半天班一上完我就算正式结束了在手术室的实习。

28天，用手指拇掐着算，会觉得有点长，可是明明那么长的数字，却又那般飞逝那么短暂。

在手术室，我们会用28天来理解并贯通一个原则，那就是——无菌原则!

手术物品的清洁﹑保养及灭菌，是无菌的前提。刷手﹑穿无菌手术衣﹑戴无菌手套是要我们准确无误的执行无菌操作技术。上的器械洗涤班是要求我们明白手术后器械的处理和保养打包，上的辅助班是要求我们怎样为一些简单手术准备常用的敷料，布类包和手术器械包。别看这些工作简单清闲似乎毫无技术含量，细细品味，它起到的作用赋予的意义是望尘莫及的，我这样认为。

上述的工作就为我在后两周的手术间巡回与上台打下了基础。巡回时，我能在遵循无菌原则的前提下恰当迅速的为上台护士供给手术中需要的东西，以及手术后器械﹑布类﹑敷料以及其他污染物的处理，并对执刀医生的需求做出灵活的反应。上台时，我也能在遵循无菌原则的前提下正确的执行无菌操作原则以及准备该台手术需要的器械﹑布类，协助执刀医生铺台，能够有效地配合执刀医生的手术。

在手术室的短短一个月，时日虽短，记忆深刻。

回想以前看过的电视电影，里边会有关于手术室的情节，自我想象的手术室是那么阴森那么可怕的地方。等自我真的经历过，才大悟，那种阴森那种可怕也仅有电视情节上才有的。正如我们上的术前护理，体现了手术室的人情味，可是手术一旦开始，你又会瞬间感觉到它的严肃。

实习已经过了2个月，说短，会觉得那么长;说长，怎样2个月这么快就到了。好像自我也没做过什么，暗自思量，做过的事却又实实在在的摆在了眼前。

在手术室的点滴风情正印证了我实习这一路风景的可贵与可获。

总之，珍惜时间，好好的把后面的实习完成，等到工作的时候，期望是个内在充实的自我。

手术室实习小结（八）：

手术室，我又一个实习的新的起点，新知识的理解。在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所有科室中我最向往的科室就是手术室，我带着好奇心来到手术室学习！

在手术室实习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解教师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，所以我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自我，以到达真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程，教师也为我们讲解了注意事项！这两周真是富有知识的两周！

一转眼两周的时间就完了，感觉真的过得太快了，从中学到的东西感觉无法用言语描述，对手术室有很多的不舍，对教师们更有异常的不舍，我会永远铭记你们的耐心教导，还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声多谢！

手术室实习小结（九）：

手术室，一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的科室.手术室的一道门将裏外分割成了两个世界，让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中，手术室是我最向往的科室.每一天早上八点上班，更换好鞋和手术工作服，戴好帽子和口罩才能进去半限制区，更加强化了自我的无菌观点.进入手术室的第一天，教师便对手术室的环境於器械向我们做了大致的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义，让我们在最短的时间内找到所需的物品，同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!

在手术室实习期间，很荣幸地上了二台小手术，没有事先地安排，只是随时地协助医生完成痔切除手术.我仅仅是帮忙医生更好地暴露手术视野和协助医生缝合.手术过程中，由于肛周脓肿，切开引流地浓液附带及其刺鼻意味，薰得手术间让人无法呆下去.我还是继续为医生暴露手术视野和止血.尽管，这些只是不足挂齿的小事，可是还是感觉机会的机会的来之不易，感激医生.从手术开始前的带无菌手套，取无菌敷料，松开止血钳等.每一个步骤中，我都深刻体会到了手术过程中的无菌要求的严格.沟通是坚持良好护患关系的一种方式，让病人能够得到更好的治疗.沟通分为言语沟通和非言语沟通两种.其中，言语沟通占35%，非言语沟通占65%.非言语沟通又包括眼神的交流，抚摸，接触病人等.非言语沟通在手术中起著重要的作用.某日，一位女病人理解左乳包块切除术，因为麻醉方式为局部麻醉，在手术过程中，用高频电到切开深层组织的时候，病人发出揪心的呻吟声，没有打点滴的手就悬空乱抓著.看著这样的情景，站在一旁观看手术的我，走过去，把自我的手给病人握住，慢慢的呻吟声少了，声音也小了，无形中给她一种和她一齐忍受疼痛的力量，使她更好的配合医生手术.手术中，被病人抓住的手全部被细小的血液浸染，血液溅到上半身的手术衣上，当时的我，虽然是第一次零距离接触血液，可是，我很镇定，没有出声，时刻坚持著冷静，给予病人安全的手术氛围。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识，让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解，使我更加懂得工作之间与护士地配合，与医生配合的重要性.还记得有位骨折的小病人，仅仅2岁半，由于先天性的左髋关节脱位，必须进行切开复位内固定术，由于孩子过小，尿管很难插进去，可是教师的护理操作技能十分娴熟，很快的，便完成了导尿，手术又继续进行.这个手术中的小插曲，更让我意识到护理工作的重要性，使我深刻地体会到手术室护理工作的综合性，不一样于常规病房的护理工作.手术室工作更加突显其专业特性，对职业操守和慎独精神也要求更高。

在手术室实习的日子很短暂，使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开，打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前，中，后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原先，仅有实践过才明白“百看不如一练“

手术室实习期间，从中学到的东西感觉无法用语言描述，手术室神秘的面纱最终揭开了.期望以后有幸到手术室工作!

手术室实习小结（十）：

短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个教师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。

在手术室实习期间，经过各位教师的帮忙指导及自我的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，医学，教育网收集整理每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

经过在手术室这段时间的实习，我异常感激各位教师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，坚持自我的优点，争取在今后的工作中，取得更大的提高。

手术室实习小结（十一）：

我是一所医学院即将毕业的学生，对于即将毕业的我来说当然不能错过一次很好的实习机会，根据学校安排，我到了一家市专科医院的手术室实习。

记得在手术室实习的时候，对这个陌生的环境感到既害怕又兴奋。还好指导教师对我很照顾，在各方面多我进取的指导，让我很快就熟悉的掌握了手术室的各项规章制度，并且能够严格遵守手术室的无菌操作规则，熟悉的记住各项常用手术的操作流程标准。经过这次的亲身感受，亲手实践，让我学到了很多书本上没有的实践经验。

在手术室实习期间我的工作任务就是手术开始前跟病人交流，缓解他们的紧张感，手术开始的当天核对病人的信息以免出错，并对病人的心理护理，在到手术时做好各项术前准备工作，传递器械的配合，和手术结束后的各项清点，打扫，还要照顾麻醉病人清醒前的陪护观察等等，每一个环节都很重要，都不能忽视。这对于我来说，学到了很多宝贵的经验，也熟悉了一套手术的基本流程，巩固了我的理论知识，提升了实践本事。

在手术室的实习期间，我要感激我的指导教师对我的悉心教导，并且记住他们以身作则的良好工作态度，不断提醒自我，鞭笞自我，努力改变自我的不足，发扬自我的优点，在以后的工作生活中，争取更大的提高，更大的提高。在手术室实习，首先要了解的就是护理常规，熟悉刷手护士、巡回护士的工作资料。还要了解手术室的刷手步骤，学会术中常见并发症的处理，能够在紧急时刻紧急处理。在指导教师的提点下，熟记手术记录单的填写，器械的清点顺序等等。无菌术是手术室的基本操作，应结合理论知识，进一步熟悉并活用无菌技术于实际操作中。争取能够在指导教师的带领下，亲自参与手术，并要求能做到熟悉以下资料：认识手术器械，认识常见之引流管及其原理，如何正确使用原装缝线。尤其是对骨科手术中的专门器械，穿脱手术衣及各式手套，开无菌包，铺无菌单的方法，无菌用物之供给，如何排列及传递器械，正确认识器械及使用的方法，穿针引线，装卸刀片及传递法等等。

总之，在手术室实习期间让我成长了很多，学会了很多，受益匪浅，对我将来的工作学习供给了很多帮忙。是一次让我终身难忘的实习经历。

手术室实习小结（十二）：

短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个教师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

手术室实习小结（十三）：

首先:熟悉了手术室的特殊环境要求，手术间设备的使用。加深了对各项规章制度的了解，明白了手术室工作人员的分工，并根据分工不一样所应完成的工作。了解了怎样配合麻醉师工作，及发生意外时的处理方法。掌握了各种手术卧位，根据手术的不一样备齐所需物品及各种器械的使用方法

其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术，学习了各种消毒方法，无菌物品的分类原则及原理。多次练习了洗手，穿无菌衣，戴无菌手套，手术台上传递无菌物品。

明白了手术前所做的准备，手术过程中手术护士及巡回护士的配合，手术记录单的填写。术后器械、敷料、手术间的消毒处理。

以及麻醉病人清醒前的陪护观察，病程记录。

了解了夜班护士对急症手术的处理方法。

学习并练习了气管插管的技巧。

在此多谢各位教师对我的关爱及悉心教导。我将在以后的工作学习中继续努力，奋发图强，争取做一名合格的医务工作者。

虽然一个月的手术室实习已经结束，可是对我未来的职业规划有了至关重要的引导作用。

手术室实习小结（十四）：

手术室一个让人听了感觉很可怕又很神秘的名词，手术室的一道门将里外宰割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最憧憬的科室，由于手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生涯中感觉自我播种很多，增加了很多见识包括护理常识上，也包含人际关联方面.手术室护士分器械护士跟巡回护士.器械护士负责术前筹备工作，给医生传递工具，术后打包.巡回护士负责接送病号等.天天凌晨八点上班，调换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才干进入限度区，更加加强了自我的无菌观点，在手术室实习期间很幸运上了两台小手术，是鼻腔取肿物，我仅仅是辅助拉钩为了更好的裸露手术视线，然而从心坎里仍是感觉机遇的来之不易，从每一个小步骤中我深入领会到了手术进程中无菌要求的严格水平.我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套.每一步都严厉请求本人，以到达无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等.在一个月的实习中，我看了许多手术例如直肠癌，腹腔镜等.感觉实习时光过的很快，一个月就这么从前了，从中学到的货色感到无奈用语言描述，对手术室有良多的不舍，手术室外面披的神秘面纱最终揭掉了，盼望当前工作能得手术室！!

手术室实习小结（十五）：

经过在手术室这段时间的实习，我异常感激各位教师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，坚持自我的优点，争取在今后的工作中，取得更大的提高。2:眼看下周就要到医院手术室实习了，对于要往这个陌生的地方，既感到迷茫，又感到兴奋。迷茫的是之前在临床科室实习得虽说不错，可是手术室不一样于病房，有其特殊性；兴奋的是能够体验到另外一种劳动的乐趣，于是趁着今日夜班的机会，向带教教师请教了一些相关资料，提前预习一下下一步的学习资料：

1.首先要了解手术室的护理常规，分清护理工作不一样岗位的职责，熟悉刷手***、巡回***和器械***的工作资料

2.无菌术是手术室的基本操纵，应结合书本知识，进一步熟悉并活用无菌技术于实际操纵中

3.了解手术室刷手步骤

4.争取能够在带教教师的指导下，亲身参与手术，并做到熟悉一下资料：

5.学会手术中常见并发症的处理，能够在紧急时刻配合医生及带教教师抢救病人

6.在教师的指导下，学会手术记录单的填写，器械的盘点顺序、方法和保存病理组织方式方法

7.熟记各种手术中患者体位

8.争取能够独立进行手术室器械的清洗、分类、包装、消毒

9.最终熟悉如何与病房******及留意事项

在实习中，我必须要虚心向带教教师学习，认真履行***职责，认真工作，努力完成教师交给的各项任务，圆满完成实习任务。

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手术室实习小结篇2

护理专业临床实习是护理教育的重要组成部分,是学生将理论知识与实践相结合的必经途径。临床实习应树立以学生为本的理念,明确学生是教学的主体,教师在教学中起主导作用这一基本观念[1]。针对护生这一特殊群体,我院手术室自2006年起,在临床护理实习中引入“导师制”,模拟高校研究生的培养方法,这种带教新模式的运用取得了良好的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

确立导师:选择一位理想的带教教师至关重要,带教教师的素质直接影响临床教学质量,她们的言行举止会潜移默化地影响学生。因此,带教教师不但要有良好的为师行为、熟练的科研经验,而且要有耐心和爱心。

1.2 方法

手术室护士为学生的带教教师,被称为“导师”。在“导师”和实习学生之间确立固定的指导和被指导关系,由“导师”在手术室对学生进行短期培训,对受导学生进行手术室综合能力培养,“导师”可以与受导学生共同制订手术室实习计划。在实践工作中把“导”与“学”紧密结合起来,提高学生的动手能力。因此,“导师”在学生的实习期间,除合理安排班次外,还应根据各专科的特点,着重让学生掌握与手术医生“台上配合,台下巡回”等技能。在理论联系实际中,加深理论知识的学习,理论知识又反过来指导临床实践。最后培养出临床技术娴熟、医学知识结构丰富、有一定创新和科研能力的人才,实现人才培养多层次化、多类型化及高素质化的效应[2]。

2 结果

这种模式的实施营造了一种新的教学氛围和师生关系,大大推动了手术室临床带教教师对实习生综合能力的培养,学生的独立工作能力得到了提高,创新能力得到了增强,巩固了专业思想。通过在平凡的临床工作中发现问题,提出解决方案,直至最后解决问题,学生的工作积极性与主动性得到了很大的提高。很多学生都感到,原来护理工作不仅仅是被动地执行医嘱,还有更大的主动工作空间,她们发现护理工作也有很多的主动创造性乐趣[3]。这些受导学生在出科综合能力测试及医院组织的临床护理操作比赛、个案护理病案讨论中崭露头角,并获得一致好评。

3 体会

(1)引入导师制实现了手术室护理带教从“教学”到“导学”的突破,体现了学生在实习中的主体地位,保证了专科带教、全程督导,有助于动态掌握学生实习的全过程,指导学生学习新知识、新业务,激发学生学习的兴趣及主观能动性,提高临床实习质量,实现了培养多层次、多类型的高素质护理人才的效应。

(2)实施导师制后,带教满意率明显提高,使学生有了归属感,为学生提供了一个愉悦、舒心的学习环境,“导师”以自身的良好情感去引发学生积极的情感反应,学生遇到不懂的或难以解决的问题时有了求助对象,使他们在面对问题的时候不会感到慌乱。

(3)导师制带教模式的实施能更好地完成对护生的带教任务,为社会培养高素质的护理人才。同时导师制带教模式的推行可达到教学相长的目的,通过竞争机制,激发手术室护士教学的积极性和主观能动性,选拔出的“导师”深感带教学生的压力,必须不断更新知识,提高自身综合素质,这样才能适应对护生的带教。通过这种方法带教的学生,无论是手术室技能操作,还是护理理论知识,都能较快地从大部分实习生中脱颖而出。

4 不足之处

由于学生在手术室实习时间不够长,还有很多知识点没能完全掌握,这需要“导师”以引导的方法指点学生处理未能见到的手术突发情况;另一方面导师制实行过程中还有需要不断完善的环节,在实际操作过程中,有些“导师”与学生之间缺乏主动沟通的意识,这必须在今后的工作中努力改善,构建一个和谐的教学与实践课堂。

实践证明,这种带教模式的运用使学生在临床实践中充满了自信,提高了学生的学习兴趣及主观能动性,学生在临床积累了大量的实践经验,增强了学生各方面的应对能力,而且这种带教模式对带教教师提出了更高的要求,达到了教学相长的目的,也进一步提高了手术室护理带教质量。

参考文献

[1]沈红五.护理本科生在双导师制带教模式的实践[J].护理学杂志,2006,19(21):56～58.

[2]周俐,周丽萍,盛玲,等.导师制用于手术室临床学生带教的体会[J].现代护理杂志,2006,26(12):2535.

63例阑尾炎手术护理小结篇3

2007年1月至2010年12月，筆者对我院63例阑尾炎手术病人的护理作小结如下：

临床资料

一、病例选择：1、均为住院病人，2、临床表现、体征，血常规化验，B超都支持阑尾炎的诊断。3、急性阑尾炎58例，慢性阑尾炎急性发作5例。

二、一般资料：1、年龄：15—25岁27例，26—35岁 19例，36—45岁11例，46岁以上6例。最小年龄15岁，最大年龄71岁。2、性别：男34例，女29例。

护理过程

手术是治疗阑尾炎的主要方法之一，而且是预防阑尾再次发炎的唯一方法，任何药物都无法替代，但手术不论大小对人的心理和躯体都会产生创伤，因此做好手术前的心理疏导和指导术后身体恢复，对阑尾炎手术病人的康复尤显重要。

一、术前的心理疏导。

1、常见的心理问题，①焦虑：术前焦虑是病人的一种模糊不适感，由病人的自身素质所决定，有非特异性的和未知的、以及陌生的环境，对疾病缺乏认知，对手术知识及术后效果不确定，以及需要未得到满足（如无亲人陪护）等有关，患者可表现为不安、颤抖、汗出、多疑、悲伤、失眠、自我修饰程度下降等。②恐惧：病人自知要在自己身上动刀，处于害怕和恐惧状态，自疑阑尾炎手术动刀会危及生命，患者可表现为恐慌、心神不定、哭泣、感到孤立不安、活动能力减退等。③紧张：是个体承受多方面的压力所呈现的一种状态，与手术、环境刺激、疾病认识和预后不确定有直接关系，患者可有心跳增快、精神亢奋等。2、心理护理，①服务优：病人入院后，热情接待病人，及时与病人语言交流沟通，使病人尽快熟悉和适应病房环境，同时嘱咐同室病友保持安静、整洁，使病人有一个舒适、愉悦的心情接受手术。②视病人为亲人：对病人出现的各种心理问题表示理解、同情，鼓励病人说出心中的感受，同时将一些减压的方法教给病人，一是松弛紧张情绪的方法：看书、听音乐、与人交流、抚慰等；二是告诉病人麻醉、手术的大致方式、过程、会出现什么样的感受，训练病人如何应付，从而达到减轻焦虑、恐惧和消除不良反应等；三是邀请情绪乐观几乎要出院的术后病人介绍手术经过、治疗配合经验，以分散注意力，减轻来自疾病的压力；四是指导病人学习身心放松的方法如做深呼吸等。③发挥家庭支持作用，消除病人心理顾虑，使病人明白对家人的重要性。④以精湛的护理技术及和蔼的服务言行赢得病人的信任，对病人的合理要求给予充分的满足。

二、术后身体康复的护理。

1、观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，发现异常及时采取必要措施。如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。2、听声：阑尾炎手术后六小时之内，胃肠道的正常活动功能暂时停止，进入胃肠内的食水不能及时下行，积于胃内引起腹胀，故禁食，只有胃肠功能恢复后，能听到肠鸣声（听诊器或用耳贴病人腹部听到咕噜咕噜的声音）或肛门失气，俗称放屁，所谓一屁值千金。之后解除禁食，适当给予流质，第二天进软食，在正常情况下，病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，一般在手术后的第3～4天即可进普通普食。3、止咳、防粘连：多数病人阑尾炎手术后会有咳嗽，为减轻病人咳嗽之痛苦，护理人员可以协助病人止咳，即病人咳嗽时用双手放在手术切口两侧向中间轻轻用力按压，防止因咳嗽挣开刀口，同时汇报医生给予止咳祛痰药物，如复方甘草片、咳必清等；另外，阑尾炎手术过程中，部分肠管因麻醉不活动同时还有创伤，最易产生粘连，所以要及早鼓励病人多活动，一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠功能活动的恢复。

讨论

手术室实习小结篇4

刚来医院时，就已经把自己的好几本课本带回来了，满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书，可现在呢？眼看实习就快结束了，除了那本局部解剖学系统的看过，有的书偶尔翻了几下，有的一直都是放在值班室，到现在都还没拿出来过，刘老师的那本实用骨科学也是，本来想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接着看，现在也是看了一两百页也就没有什么后续了，买的那两本笔记本也是记了几页，剩下的就都是新的了，前半个多月，差不多每天晚上都在办公室看书，后来也许是有了惰性，也许是环境，总想去哪里走走逛逛，聊聊天，也没什么很大心思看书，想看才会看一会，碰到问题才去翻翻书。

在手术室，明显是感觉比以前好多了，以前切开皮肤来，里面有什么肌肉，血管，神经我几乎不太懂，现在差不多我百分之七八十都知道，也许是刚学完局解有很大的关系，对手术室的哪些器械，感觉经常用的哪些器械差不多都知道，主要是听医生和护士说后记下的，但还是比较的笼统，骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统，血管钳和大弯之类的也有些笼统，有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术，梁院长叫我拿甲钩，当时我看到了还拿了一下那个甲钩，当时还在想甲钩是什么，第一次听，还去叫护士拿甲钩，梁院长说这把就是甲钩，梁院长还问刘老师，我有没有上过台，我当时就在想，我在这里已经五个月了，我是不是很差劲呀，那个甲钩平时都叫拉钩，拉钩，还是梁院长的叫法不一样，后来才知道，甲钩，甲状腺拉钩，有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医，真的来不得半点马虎，更来不得弄虚作假，那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是条条活生生的生命，是人命，别人愿意找你看病，那是别人相信你，别人愿意躺在手术台上让你给他做手术，那更是别人相信你，自己可不能稀里糊涂。

做手术时，也没有很多超前思维，有时也是笨手笨脚的，虽然，好多手术该怎样做，自己大概都知道一些，毕竟上过那么多次台了，好多自己要有超前思维，关键要多看书，多学，没有理论的垫基，实践就像空中楼阁，海市蜃楼，都是没有用的，从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口，老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的，为什么这样做，以及先想到下一步该怎么做，现在要当就要当一个好助手，以后自己当主刀医生，要当一代大家，成为人们心中的好医生，只要人们茶余饭后提起你，都要觉得他是一个不错的医生，这个医生水平还可以，不会是那种庸医，人人都愿意找你看病，人人都愿意让你给他看病。

在给病人换药时，问病史时，或其他什么时候，只要自己面对病人，自己都是很亲切的口气，很和蔼可亲的态度去认真的对待，大部分病人都是很愿意，很平常的让你给他换药，或问病史等，在换药时，有时，也有极个别骂人的，说自己弄痛了他，说了一两句很难听的话，虽然心里听了很不爽，但自己都还是很平常的给他换完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，该轻一点，或者伤口真的很痛，该轻一点，他也是没有恶意的，没必要对他发脾气，更不能对他发脾气。

有时候，来了一个病人，他说这里有痛，那里又有痛，开一大堆的拍片单给他，自己有时很不理解，明明知道很可能没什么问题，但是还开了，记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人，入院后第二天他对我说他左手有点肿，我看了一下腕背侧就一点点肿，也没什么很痛，腕关节活动也差不多正常，当时他的学生就给他开了一张X线单，当时我就觉得他乱开单，可拍出片来才知道，他月骨骨折，自己真的错了，学艺不精，月骨是很容易坏死的，如果漏了后果可能就不堪设想了，后来陈老师也来了，给他打了个石膏托固定。但是，大部分可以排除的都是没什么问题的，还是开了，有时候是不是我们给病人检查的不太够，还是现在的病人太难管了，只要是你一点点的失误他就弄得不可开教，给你找麻烦，我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些，可以明显排除骨折的，可以少做些检查，如果他人出钱，病人又要求，那就让他去检查，病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解，一千多块钱，自己都感觉很贵，更不用说病人家属了，自己有时需要向他解释，有的车祸的脚骨折了，拍片检查却从头到脚，但有时这些检查是很有必要的，病人家属又不学医，他们不知道孰轻孰重，四肢骨折一般不会致命，但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的，但是自己也不能去吓唬病人家属，也许你不经意的一句话，就会把家属吓的浑身发抖，但也不能说的太轻，说得太轻或干脆不说点，病人家属又会不理解，有时候病人家属一直在放射科哭，说快点，伤口一直在流血，其实已经把他安排到第一个了，我知道那一种骨肉亲情，自己应该去安慰人家，过一会那病人又哭，自己又去安慰人家。

那天医院死的那个病人记得好清楚，那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人，等120把那个病人送过来，我们都是按常规把那个病人搬到平车上去，然后就问他怎么弄到的，哪里痛，当时他还是很清醒，说了一下肚子痛，还有些其他的地方痛，当时我和刘老师就马上把他推到发射科去，推得过程中问他，他就没什么反应，等推到拍X片那里时，我就看到那病人呼吸急促，意识也模糊，全身发软，当时我也不知道那是休克的表现，但我知道很严重，我就马上过去叫刘老师过来看一下，刘老师看了一下，就说那病人要抢救，片子也没有拍，我们就直接把他推到三楼去，当时推到电梯门口，我就马上跑到三楼，跟护士说有个病人要抢救，要吸氧，当时我也不清楚，我以为吸上氧气去那病人就会没事，等到后来才知道，没有那么简单，在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费，可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来，自己是多么希望那个病人能够活过来，可是自己又帮不上什么忙，眼睁睁的看着那个病人就这样死去，那时心里真的很难过，特别是他的妈妈一直在那哭时，老年丧子，中年丧夫，对这个家庭来说都最悲哀的事，四十左右的年龄，正是家里的顶梁柱的时候，上有老，下有小，他死了这个家庭以后可怎么办呀，后来他家人也没怎么怪我们，知道我们已经尽力了，可能唯一的就是在说那个包工头，不应该送到中医院来，更不应该到骨科来，应该到人民医院或附属医院去，我一直在想，如果我们这里普外很强，直接就推到手术室去剖腹探查，那个病人能不能抢救过来，也许就不会死去，但至少被救活的可能性就更大，也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了，或者那个病人真的不应该到中医院来，他上班那地方离中医院那么远，而离人民医院又那么近，如果直接送到人民医院去，也许被救活的机会就更大，但那个包工头也没有错，骨折是有骨折，但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重，而且是致命的内脏大出血，在抢救过程中及那个病人死后，自己眼睛一直湿润润的，虽然没有看流出来，但自己真的好想他能被救活，可事实不是你想怎样就能怎样的，医生也是凡人，没有起死回生的本领，我想，这种低血容量性休克，自己一辈子都会记住，有时值班去下面负一楼睡觉时，下面一个实习生老喜欢问我，今天收了几个病人，病人质量高不高，我每次都是很不喜欢听这样的问题，好像病人伤的越重越好一样，每次都是敷衍几下，人家伤的越重你就越喜欢，这样也太没有道德了，如果这样，就算你水平再高，我都觉你是个庸医，这样的医生太可怕了。

手术室护士工作小结篇5

术中记录：手术护理记录单是严肃的医疗文件，它不仅是护理工作的需要，而且在将来可能发生的法律纠纷中也有据可查，因此我们必须从法律的角度严格要求，规范书写，必须遵循科学性、医学教.育网搜集整理真实性、完整性、及时性，并与其它医疗文件同步的原则。

手术护理记录单中的内容与麻醉记录单内容如不相符，最易引起法律纠纷，使患者产生质疑，使手术护理记录单可信度有所下降，所以两者一定要保持一致。记录单中的字迹要清楚，不得随意涂改。

手术室出科小结篇6

在手术室实习的四周很快结束了，在这四周里，通过带教老师的认真教授，我学到了关于巡回护士和洗手护士的专业知识，掌握了该方面的初步操作技能，还了解到一些在病房无法体验到的处理对待事情的方式。在手术室，这里更严谨、严格、严密。

未进入手术室之前，我一直很憧憬这个科室，手术室里一切都是神秘的，期待着，盼望能参与到其中。进来的第一天经过护理秘书和带教老师的介绍，对这里有了大概的认识，想象中的轻松一扫而光，取之更多的是严肃。见到的第一台手术是乳腺癌，当时看着医生在台上紧张得操作，看着洗手护士在那忙碌，我真的很想帮忙，要不是一开始老师灌输的无菌观念，我肯定会毛躁得冲上去帮倒忙。

无菌观念在手术室是最重要的观念之一，在学校的时候老师也曾着重讲过，但是人往往心里清楚，在实际中却不一定奏效。手术室是一个能力培养的好地方，这个能力包括了专业能力，心理能力还有动手能力。

与病房不同，手术室跟病人的沟通要相对少些，更多是动手的时间。洗手上台的机会虽然不是很多，但是每一次都很珍惜，对于各种器械我也基本都认识了。洗手护士要想配合好医生就一定先是对手术过程很了解。要想了解这个过程，动手前肯定是要查阅很多资料的。而作为一个巡回护士更是要掌握整个手术过程，这里面的学问我现在还只是学了个皮毛，但是我相信没有巡回护士，一台手术肯定没法进行下去。

手术室实习小结篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2010年9月至2013年9月共20例肺孤立性小结节患者。其中男13例, 女7例;年龄33~71岁。右上肺叶6例, 右中肺叶3例, 右下肺叶5例, 左上肺叶2例, 左下肺叶4例。均为体检时发现的原发性肺结节。胸部CT扫描SSPN直径为 (11.20±5.10) mm, 距壁层胸膜 (12.20±3.26) mm。

1.2 方法

患者于行电视胸腔镜手术的当天早晨到CT室行胸部CT扫描, 确定SSPN位置后, 选择相应的体位、穿刺部位, 确定穿刺进针的最佳角度和深度。应用Hook-wire定位针 (乳腺定位针, Ariadne's Thread, Bioshere Medical, Louvres, France) , 该系统包括1根10 cm长的20号套针, 内含1根25 cm尖端带倒钩的钢丝, 针钩直径展开为8 cm, 后接50 cm金属线[2]。常规皮肤消毒、铺巾后, 用利多卡因局麻后将套管针穿刺进入胸腔, 立即复查CT, 扫描显示定位针位于SSPN旁5 mm之内。置入并释放带倒钩钢丝并回收套针, 然后再次行CT扫描显示带钩钢丝打开并位于SSPN临近的肺组织内, 距离病灶小于5 mm (图1.1) 。靠近胸壁剪断金属线, 用无菌纱布覆盖 (图1.2) 。随即将患者直接送入手术室行VATS。

所有患者均行双腔气管插管静脉复合麻醉, 90°侧卧位, 患侧向上。常规消毒铺巾后, 于腋中线第7肋间切开约1 cm切口, 置入30°胸腔镜探查全胸腔, 检查肺与胸腔之间有无粘连以及Hook-wire定位针的位置 (图2.1) 。

根据定位的病灶位置切开约2 cm的切口, 伸入手指沿定位针探查肺部病灶。确定病灶后用卵园钳夹起定位钢丝部位的肺部结节, 用直线切割缝合器完整的楔形切除病灶 (图2.2) , 装入标本袋中取出胸腔 (图2.3) 。切开取出的肺组织确定病灶位置, 缝细丝线标记, 送快速冰冻切片病理检查。如为良性病变, 手术到此结束;如为恶性病变, 则继续在电视胸腔镜下行肺叶切除术加系统纵隔淋巴结清扫术。

2 结果

本组20例患者术前在CT引导下Hook-wire定位的成功率为100%;平均CT定位时间为 (30.15±5.16) min。其中穿刺针定位于病灶旁5 mm之内为16例, 定位于病灶中心4例。2例患者定位后发生微量气胸并发症, 但无明显胸闷不适, 故未行闭式胸腔引流或胸穿抽气等特殊处理。全部病例未发生血胸或肋间血管出血。

16例患者术中快速冰冻切片病理诊断为原发性腺癌后, 继续行VATS肺叶切除术加系统纵隔淋巴结清扫术;4例患者术中快速冰冻病理为炎性肉芽肿, 而仅行肺楔形切除术。VATS楔形切除术成功率为100%。全组病例无中转开胸, 无须输血。

3 讨论

近20年来, 随着VATS微创手术突飞猛进的发展, 避免了许多以往须常规开胸、创伤较大的开胸手术。随着CT技术的发展, 越来越多的SSPN被检查出来。虽然VATS为SSPN的诊断提供了一个微创、快速、安全、有效的方法, 但对于肺内距离脏层胸膜较深、亚厘米小结节的定位仍是一个难题[3]。不少学者设计了诸多VATS术前和 (或) 术中定位方法, 如在结节周围肺实质内注射甲基蓝, 术中应用超声定位等[4,5], 但效果都不能令人满意。在肺实质内注射的甲基蓝会导致胸膜以及胸腔内染料着色的风险, 从而使得随后进行的VATS因难辨认解剖部位而增加了难度。术中超声要求操作人员要经过专业的培训, 还需要昂贵的特殊设备, 术中搜寻病灶相当费时费力, 并且还受到肺组织含气量的影响, 对于单肺通气不满意和有肺气肿的患者成功率较低, 甚至失败率可达40%。

本研究结果表明, VATS术前用CT引导下Hookwire穿刺定位SSPN的方法, 其操作简便快速, 定位准确直接, 而且由于Hook-wire后有比较长的钢丝, 故术者在术中可根据定位钢丝很快辨别病灶的位置和深度, 可将距脏层胸膜较深的肺实质内的小结节利用该金属线向上提到较浅的位置, 有利于将病灶切除, 并获得足够的切缘。

本研究中的全部患者术前CT引导穿刺定位成功率为100%, 术中无钩子脱位和移位现象, 即使在术中将病灶上提到较浅的位置时也未出现移位现象, 表明Hook-wire具有良好的稳定性。

CT引导下Hook-wire穿刺定位属于有创的定位方法, 发生气胸不可避免, 气胸的发生率5%~10%, 但绝大多数患者不需要胸腔闭式引流处理[6]。本组2例患者定位后发生微量气胸, 发生率为10%, 但患者无明显胸闷症状, 定位结束后CT扫描发现, 脏壁层胸膜间距离<1 cm, 无须胸腔引流处理。本组所有患者未发生血胸或肋间血管出血。

综上所述, 电视胸腔镜手术前在CT引导下用Hook-wire定位SSPN其准确率高、操作方便快捷、相关并发症轻微, 定位后行VATS楔形切除成功率高, 是一种安全、有效的方法, 值得广泛推广应用。

摘要：目的:探讨CT引导穿刺术前定位辅助电视胸腔镜手术治疗孤立性肺小结节 (SSPN) 的临床价值。方法:对20例SSPN患者于术前行CT引导下带钩钢丝 (Hook-wire) 定位, 然后行电视胸腔镜手术 (VATS) 。结果:术前CT穿刺定位成功率为100%, 平均定位时间为 (30.15±5.16) min。2例患者定位后发生微量气胸并发症, 无须特殊处理。VATS楔形切除术成功率为100%。20例患者中16例术中快速冰冻切片病理诊断为原发性腺癌, 继续行VATS肺叶切除加淋巴结清扫术;4例病理学检查为炎性肉芽肿。无一例中转开胸。结论:电视胸腔镜手术前CT引导下Hook-wire定位SSPN准确率高, 并发症发生率低, 是一种安全、有效的方法。

关键词：CT定位,肺小结节,电视胸腔镜手术

参考文献

[1]MUNDEN R F, PUGATCH R D, LIPTAY M J, et al.Small pulmonary lesions detected at CT:clinical importance[J].Radiology, 1997, 202 (1) :105-110.

[2]WICKY S, DUSMET M, DOENZ F, et al.Computed tomogram phyguided localization of small lung nodules before video assisted resection:experience with an efficient hook-wire system[J].J Thorac Cardiovasc Surg, 2002, 124 (2) :401-403.

[3]张欣贺, 施雪峰, 王志铭, 等.CT检查联合VEGF-C表达检测在非小细胞肺癌淋巴结转移诊断中的价值[J].东南大学学报:医学版, 2011, 30 (3) :460-463.

[4]WICKY S, MAYOR B, CUTTAT J F, et al.CT-guided localizations of pulmonary nodules with methy lene blue injections for thoracoscopic resections[J].Chest, 1994, 106 (5) :1326-1328.

[5]SORTINI D, FEO C V, CARCOFORO P, et al.Thoracoscopic localization techniques for patients with solitary pulmonary nodule and history of malignancy[J].Ann Thorac Surg, 2005, 79 (1) :258-262, discussion 262.

手术室实习小结篇8

为了讨回公道，林莉向法院提交了诉状，将侵权医院告上法庭，这场令人瞩目的诉讼结果会怎样呢？

意外怀孕做流产，手术竟被观摩拍照

2015年5月，在河南省平顶山市一所中学当教师的林莉发现自己怀孕了，可她却愁眉苦脸，一点也高兴不起来。她和老公李弘结婚刚两年，还在负担着车贷、房贷，如果再添个宝宝，怕是压力过重。当时她刚应聘到一家私立中学不久，更是不敢怀孕，怕被领导借故辞退。何况李弘是做业务的，天天抽烟喝酒，这样的状态对胎儿也有可能造成健康方面的隐患。所以，林莉和出差在外的李弘在电话中商量，夫妻二人决定做流产手术。

林莉本想等着李弘出差回来，让他陪自己一起去。可等了5天，李弘又受命赶赴另外一个城市开展工作。无奈，林莉只好请闺蜜崔莹陪她前往医院做手术。

2015年5月22日，在崔莹的陪同下，林莉来到了安南女子医院。上午9时许，林莉进入手术室。手术刚开始几分钟，一个戴着眼镜年龄较大的医生领着几个身穿白大褂的男青年走了过来，老医生敲了敲门，主治医生孙前进出来，把那几位男青年领进了手术室。见此情景，崔莹有些狐疑，也跟着走了进去。

走进手术室，崔莹看到林莉躺在手术架上，下身赤裸，人处于昏迷状态。主治医生孙前进和那位戴眼镜的医生，则在林莉旁边向那几位青年讲解着什么。崔莹不满地质问孙医生，你们怎么让这么多人观摩一个失去意识的女人呢？这样做是否合乎规定？

孙医生向崔莹解释，事前他征求过病人的意见，患者已经同意了，这几个年轻人都是实习医生。对于林莉同意别人观摩自己手术的说法，崔莹有很大的疑问，然而，看到林莉处于昏迷之中，手术马上就要开始，崔莹不便再说什么，只好退出门外。

半个小时后，崔莹看到那几个实习医生从手术室出来，聚集在门外议论着，所说的也是一些专业术语。十多分钟后，他们又被叫了进去。过了一会儿，他们再次从手术室出来。其中一个翻看着手机里的相片，另外几个凑上去，一起品评着，嬉笑着，然后离开了。

“他们竟拍了手术照片？”崔莹看到这一幕，十分震惊。随后，崔莹再次走进手术室，她想质问孙医生，为什么不但让实习医生观摩手术，还对实习医生拍手术照片的行为不加制止，但看到手术还没有结束，林莉仍处于昏迷之中，孙医生仍在那里忙着，她只好退了出来。

崔莹本想等林莉手术结束出来后再回家，没想到婆婆打来电话，说她的儿子发烧了。崔莹给她和林莉一个共同的好友打电话，让她过来照看一下林莉，自己就急着回家了。

下午5点左右，崔莹安置好孩子，赶到医院看望已经回到病房的林莉。这时，林莉已完全苏醒过来，崔莹问林莉是否同意过实习医生观摩手术，林莉这才知道，自己手术时竟然有实习医生观摩，当听崔莹说，那几个实习医生不但观摩手术，有的还用手机拍了照片时，林莉气得眼泪都流了出来。

林莉气愤地告诉崔莹，孙医生从未给她讲过会有实习医生观摩的事情，而且，她也绝对不会同意不相关的人来窥探自己的隐私。现在，院方不但在她不知情的情况下召集实习医生观摩，还拍了照，这样的医院太不尊重患者的隐私了。林莉越说越激动，越想越生气，扑在崔莹的怀里哭了起来。崔莹这才知道，大夫孙前进并没有跟她说实话，她非常气愤。

向医院讨说法，却遭无理推脱

自从得知自己流产手术时被实习医生围观并拍照的事情后，林莉情绪极不稳定。在外地的李弘听说此事后也非常愤怒，处理完公事后，就坐飞机赶了回来。见到李弘的那一刻，林莉扑到他怀里号啕大哭。李弘极力安慰着妻子，决定为她讨个公道。

当天下午，因林莉刚做过手术，不宜太激动，崔莹陪着李弘去找主治医生孙前进。孙前进向他们解释，林莉进手术室后，他确实征求过她的意见，当时，林莉点了头。至于实习医生拍照的事情，他了解情况以后，会责令他们删除手机里的照片。

看到孙前进把事情推得一干二净，崔莹和李弘十分愤怒。第二天，林莉和李弘直接去找医院主管业务的副院长，林莉陈述了事情发生的经过，要求医院作出解释并给予赔偿。副院长表示了解一下情况，两天后答复他们。

两天后，副院长表示，他已向当事医生了解了事情的经过，当事医生的确征求过患者的意见，也征得了患者的同意。医院方面认为，医院组织实习医生观摩手术，是出于医学发展和培养医务人员的公益需要，且符合我国法律和国际惯例，因此，他们认为医院的做法是正当的，他们夫妻要求道歉和赔偿的要求是不合理的。

副院长的说法让林莉夫妇怒不可遏，他们让院方拿出患者同意观摩的证据，可副院长也变了脸，双方眼看要起冲突，这时，外面跑进来两个保安，把李弘和林莉劝了出去。

林莉出院后，情绪十分低落，多次梦见自己赤裸着身子被人围观的场景。醒来后，她总会不由自主地哭泣。这种状态让她无法投入工作，备课、教课等都受到了极大影响，学校领导对她的表现十分不满。

面对这一连串的闹心事件，林莉心情抑郁。有一次，李弘买菜回来，发现妻子不见了，他意识到情况不妙，忙四处寻找，经邻居指点，最后在楼顶一角见到了低头哭泣的妻子。他急忙把妻子拽回了家，耐心安慰、开导。

看到妻子被手术观摩事件弄得要死要活，工作也受到了影响，医院那边却拒绝道歉，不负责任，李弘决定和妻子用法律武器维护自己的权益。

法庭上各说各理，隐私权终受保护

2015年6月15日，林莉以自己的隐私权受到侵害为由，向平顶山市湛河区法院提起诉讼，要求安南女子医院向原告赔礼道歉，判令实习医生删除手机里的患者照片，给予精神赔偿10万元，并要求返还支出的医疗费。

7月2日，法院开庭审理此案。在法庭举证阶段，原告林莉称，她从到被告处接受检查开始，直至手术完毕，从来没有同意被告观摩，被告也没有向自己提出这一问题。为证明主张，林莉以自己的检查病历和手术病历为证。

据检查病历记载，原告自2015年5月6日开始，数次到被告处检查，但检查病历中没有关于手术观摩的内容。而据手术病历记载，手术开始后，原告一直处于昏迷状态，呼之姓名仅有眼睑活动，不能言语，而手术前是否就观摩一事进行过商谈也没有记载。

举证阶段，林莉还请出当时陪同自己去做手术的闺蜜崔莹，崔莹讲述了她在手术室看到的情况及与主治大夫交涉的过程，表示当时从进入手术室到药物昏迷这段短暂的时间内，医生与患者不可能谈妥观摩之事。原告回到病房后，崔莹与患者丈夫要求主治医生与患者对质，以澄清事实，主治医生当时却不肯与原告对质。

轮到被告举证时，被告举出主治医生与带队指导老师的书面证言，内容为：在手术前，指导老师曾跟患者交谈，问原告是否同意接受同学们的观摩，原告表示同意。观摩完毕后，指导老师对原告同意接受观摩表示感谢，原告点头示意。

被告还辩称，人工流产涉及个人隐私，不经同意当然不能观摩。因此，医院是经过患者的同意，才组织实习医生进行观摩的。被告认为，医院有承担通过临床病案给学生创造见习机会的职责，组织学生观摩手术等诊疗过程符合国际惯例，如果医院不允许组织学生进行临床观摩，医学教学事业将不能得到健康发展。

经过系列庭审程序后，法院作出一审判决。法院认为，对双方是否同意观摩的争执，根据谁主张谁举证的原则，举证责任应该分配给被告，即应当由被告承担证明原告同意观摩的相应证据，如果被告不能举证，则应当认定原告没有同意观摩。而从被告提供的证人证言来看，主治大夫和指导老师都与被告有直接的利害关系，本案的判决结果，将直接对他们造成影响，因此，两位医生证言的证明力较弱不能被直接采信。

法院判决书称，原告提供的原始病历，从检查病历到手术病历，都没有原告同意接受实习医生观摩的记载，而据流产手术病历记载，原告在整个流产的过程中，一直处于昏迷状态，而原告证人崔莹也证明原告在手术前和手术中一直处于昏迷状态。尽管证人是原告的朋友，但本案的判决结果却与其没有利害关系，其所提供的证言效力，要高于被告的两位医生。因此，法院综合上述证据认定，被告方的证人证言不足采信，原告的否认、原告方的证人证言及原告提供的病历可以采信。因此，法院认定，原告并没有同意被告组织实习医生观摩其人工流产手术。

对于隐私权的界定，法院在判决书中认为，公民不愿公开同时又无害于社会利益且不违反法律的一切信息，均属于隐私权的内容。妇女的人工流产属于个人隐私，人体的生殖器官更是典型的隐私权客体的内容，医院的治疗人员接触患者隐私部位，不存在侵犯隐私权的问题，观摩的实习医生尽管被称为“医生”，但根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，他们不是真正意义上的医生，对于原告来说，他们属于与治疗活动无关的人员。

综上所述，被告不经原告同意，擅自组织实习医生观摩原告人工流产的行为，侵犯了原告的隐私权，根据法律有关规定，判决被告向原告公开道歉，赔偿原告精神损失抚慰金人民币2.2万元，判令实习医生删除手机内的照片，驳回原告要求被告返还医疗费的诉讼请求。

一审判决下达后，被告安南女子医院不服判决，向平顶山市中级人民法院提起上诉，2015年9月28日，二审法院驳回了被告的上诉，维持原判。

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