分娩室参观管理制度（通用3篇）
分娩室参观管理制度 篇1
分娩室工作制度
1.分娩室实行24小时值班，值班人员必须坚守工作岗位，履行岗位职责。
2.分娩室工作人员及本科室大夫必须更换专用工作服.帽子.口罩.鞋方可入内，家属及其他
人员不得入内。
3.每天值班人员分工明确，责任到人，尽职尽责，白班为夜班做好物品准备，以便夜班工
作，各班物品清楚，环境整洁交班。
4.分娩室的药品和急救设备要专人保管，定期检查.消毒.补充和更换。
5.值班人员应严密观察产程（按规范要求听胎心），并记录观察情况，正确评估和识别难
产，如有异常情况不能处理时，及时报告上级医师。
6.严格交接班，接班者测血压，听胎心，做到八知道（姓名.床号.诊断.症状体征.辅助检查.治疗护理.产程变化.心理状态）并做好记录。
7.胎儿娩出后。快速评估新生儿情况，按常规给予处理：保暖.快速擦干全身拿掉湿巾，迅
速以干无菌巾裹盖，摆体位，必要时吸引和刺激，同时处理脐带，全身检查，送给产妇辨认性别，完成常规工作程序，于出生后30分钟内行皮肤接触及早吸吮。对窒息新生儿应在分娩同时做好复苏抢救及处理脐带。
8.接产后，接产人员及时准确填写产程记录.分娩记录.新生儿情况记录及各项登记。
9.正常产妇产后观察1小时，异常产妇产后观察2小时送回病房，详细交待母婴情况并签
名。
10.在整个工作流程中，严格执行无菌操作，并做好职业防护。
11.无菌物品.器械等专柜分类放置，按灭菌日期的先后顺序排放，每周二.五检查灭菌日期，有效期7天。
12.为保持分娩室清洁，每日常规清扫消毒，各待产室.分娩室每日空气消毒机消毒2次，每次2小时，随时登记。每月室内空气.物表.医务人员手卫生学监测，并做好记录。
13.设专用清洁卫生工具。
14.有传染病或有感染的产妇应隔离产房分娩，并严格执行消毒隔离措施。
分娩室参观管理制度 篇2
分娩室工作的专业性、科学性、技术性很强, 其护理安全应该得到每个护理管理者的重视。分娩室护理工作中的不安全因素与护士自身的技术水平和责任心有关, 也与护理管理因素有关。我科通过采取以下几方面的管理对策后, 取得了一定的成效, 提高了分娩室护理工作的安全性, 减少护理纠纷的发生。
1 健全和完善护理安全管理制度
针对影响分娩室护理安全的因素, 结合本科实际情况, 制定《产后出血抢救流程》、《导乐陪伴分娩流程》、《正常分娩接产流程》、《新生儿窒息抢救流程》、《羊水栓塞抢救流程》、《感染产妇用物处置流程》、《巡回护士工作职责》等。成立分娩室质控小组, 分别负责监督和检查护理记录、消毒隔离、产程观察质量、急救物品设备。做到每周检查1次, 发现问题及时向护士长反馈, 制定改进措施。同时, 护士长每周还不定期抽查。
2 加强培训, 提高助产士的整体素质
2.1 加强法律知识的培训
应定期组织学习相关法律知识和常规制度;对新上岗的助产士把法律知识和常规制度的学习列为岗前培训的内容, 如:《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护理技术与管理规范》, 以及产科的各项职责、制度。通过安全质量教育, 使其知法、守法、依法从事护理工作, 从被动接受变为自我维护护理安全。
2.2 重视助产士政治思想素质的培养
(1) 提高工作责任心, 树立“以人为本、质量就是生命、安全第一”的观念:在护理工作中, 要体现对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和重视, 以优质的护理服务、精湛的技术, 营造良好的护患关系。 (2) 严格执行各项规章制度和操作规程, 倡导慎独精神:产科涉及母婴2人的安危, 病情变化快。要求助产人员抢救技术熟练, 处理果断, 严格执行规章制度和操作规程。 (3) 规范服务语言, 改善服务态度, 促进护患间的交流沟通:很多医疗纠纷, 是因工作人员的态度不好造成的。将每一项操作的规范用语编制成册, 在护理中使用文明的语言, 用通俗、易懂、符合个性化的语言回答患者提出的疑问。
2.3 加强助产士业务素质的培养
2.3.1 重视在职继续教育:
要求助产士每年参加各类业务学习及培训≥60学时, 主管护师每月组织1次护理查房、每年完成2次小讲课;科室每月举行小讲课1次, 护理查房4次。鼓励参加自学考试, 以提高学历层次。
2.3.2 加强新毕业助产士的培训:
拟定专科的理论和技术培训内容, 指定有经验的助产士作为指导老师, 实行指导老师负责制, 对其进行培训和指导。取得助产技术合格证的助产士在独立承担分娩室工作之前, 必须跟随指导老师在分娩室工作1～3个月, 接产次数达30人次以上, 并经过专科理论、接产技术和新生儿急救技术的考核, 合格后方可让其单独承担分娩室护理工作。
2.3.3 定期进行专科理论与技术操作考核:
对经验助产士除要求每年参加专科业务学习≥36学时外, 每年还要进行理论考核2次、不定期抽考操作技术, 如:产钳术的流程与配合、徒手剥离胎盘术、新生儿气管插管术、会阴缝合术、宫颈裂伤缝合术、臀位助产术等。
2.3.4 定期组织有关监护仪、抢救仪器的复训:
每年组织1～2次的抢救与监护技术的复训, 如举行多功能监护仪、胎心监护仪、脐血流监护仪、新生儿喉镜以及微量泵、输液泵等的操作流程和注意事项的小讲课, 或进行抽考;以提高病情动态变化的观察能力和抢救时的应急处理能力。
3 规范护理记录的书写, 提高书写的质量
3.1 提高助产士对护理记录书写重要性的认识
要使助产士认识到在产科工作中, 医护文件记录与2人的生命相关, 真正理解护理记录的举证作用和维护护患双方合法权益的意义。
3.2 加强医护交流
助产士比其他科室的护士有相对的独立性, 所以要重视与医师的沟通, 在接产的过程中遇异常情况应通知医师;在处理和判断上与医师存在差异时, 应与医师商讨, 切记自作主张;在执行口头医嘱时, 应做好记录, 并保留空安瓿或药盒, 及时提醒医师补开医嘱。
3.3 加大护理记录监督检查的力度
采用自查和质控小组定期检查, 每个班次的助产士下班之前必须自查护理记录单1遍, 自查内容包括:有无错别字、漏签名、漏记录、漏执行医嘱等, 以便及时采取补救措施;分管护理记录的质控小组定期检查, 检查内容包括:书写格式是否正确、医护记录时间和内容是否相符和内容是否能准确、及时地反映病情的动态变化等, 以分析存在的问题, 总结经验, 提高书写质量。
4 加强护理记录书写能力的培训
护理记录应能动态反映病情的演变过程, 有利于医师及早做出诊断, 为挽救患者的生命赢得时间。规范常见疾病、产程观察、催产素点滴观察、新生儿观察、手术助产等的记录内容和要求, 培养助产士的书写能力。对检查时发现记录书写质量好的病历, 在全科护士会上进行学习, 提高书写的质量。
5 加强管理, 合理调配护理人力资源
5.1 营造和谐、温馨的工作环境
助产士之间真诚团结、互相协作、互相督促, 弥补各种护理缺陷;护士长应团结爱护每一名同志, 经常了解其心理状态, 帮助他们解除社会、家庭、工作中的心理压力, 使其在良好的氛围中完成工作。
5.2 重视护理人力资源的合理配置
分娩室参观管理制度 篇3
1 产科医患纠纷原因
1.1 服务态度的认同程度
产妇进入分娩室待产, 由于对相关的分娩知识不甚了解, 分娩室工作人员为促进产程的进展根据情况鼓励产妇活动, 产妇及家属不理解, 会认为是对产妇的关爱不够。根据医院感染管理的规定, 产妇家属不能随便进出分娩室, 等候的家属不能及时地了解到产程的进展情况, 会产生焦虑的心理, 如果在产程中出现异常情况, 家属便难以接受。如果过早进入分娩室待产, 产妇及家属会要求改变分娩方式行剖宫产术, 但由于没有医学指征而未满足患者要求, 产妇会因为不能忍受宫缩疼痛, 而失去经阴道分娩的信心;家属也会因为产妇疼痛的呻吟, 而动摇了对产妇经阴道分娩的支持。如果医务人员这时如不能做好有效的沟通和解释工作, 产妇及家属就会质疑医务人员的责任心和服务态度。
1.2 知识及信息的不对称
分娩的过程是一个生理过程, 但是在产程中常常发生一些无法预测的病理情况, 尤其是发生一些比较严重的并发症, 可危及母婴的生命。产妇及家属限于对医学知识方面的不足, 对所发生的异常情况难以接受, 此时焦虑、恐惧、急躁甚至是愤怒的情绪就会爆发出来。
1.3 对新生儿性别的期望
传统的男尊女卑的思想、对传宗接代的期盼, 在当今并不是个别现象, 尤其是在农村家庭、独生子女的家庭、或者是已经生育过一个女孩的家庭, 希望生育一个男孩的愿望较为强烈。如果医务人员在婴儿娩出后在语言上或在书写中稍有不慎, 即会引发纠纷。
1.4 依从性较低
产科是高风险科室, 在整个的诊疗活动中需要兼顾母亲、胎儿及新生儿的安全和健康, 医务人员根据医疗原则和诊疗常规制定诊疗方案。由于产妇及家属对医学知识的局限、当今不太正常的医患关系以及对医务人员的误解和不信任, 使所制定的诊疗方案不能得到有效实施, 一旦结局未达到预期效果就会引发纠纷。
2 防范措施
2.1 孕期注重分娩知识的宣教
医院应在孕妇进行孕期保健时定期或不定期的举办孕妇学校, 将孕期及分娩时的相关知识告知孕妇及家属;也可通过多媒体、书籍获得相关的信息, 对孕期的经过、分娩时产程进展过程有所了解。临产后更应加强入室的宣教, 耐心细致地讲解分娩的相关知识, 认真履行告知义务, 在待产时根据患者的具体情况鼓励患者下床适当活动。进行每一项操作、每一项治疗措施前都要告知产妇, 取得理解和配合, 充分尊重产妇的知情权。
2.2 增强服务意识, 改善服务态度
加强与产妇及家属的有效沟通[1], 告诉患者每一项操作的意义, 如在做肛查可以了解宫口扩张、先露下降的情况, 并将情况及时告知产妇, 对产程的进展以及分娩结局加以分析, 以取得产妇及家属的理解和信任。要换位思考, 充分理解产妇及家属的倾诉, 尤其是产妇对疼痛的表达。指导产妇进行呼吸放松, 按摩产妇腰背部, 采用合适体位等, 以分散产妇对疼痛的注意力, 减轻分娩疼痛, 鼓励和树立自然分娩的信心。
2.3 加强业务知识的学习
及时更新知识, 掌握一定的沟通技巧, 牢固树立以患者为中心的理念, 严格执行各项规章制度及操作常规, 提供医疗安全保证。要高标准地要求个人和专业行为, 不断提高专业技术和能力, 杜绝差错事故的发生, 尤其是有关婴儿的性别, 不能发生口误, 更不能发生书写记录的错误。在产妇待产的过程中, 与产妇及家属进行沟通时, 对婴儿性别的期望也应是沟通的重要内容之一。当婴儿出生后, 及时告知产妇及家属婴儿的性别, 如果新生儿的性别与其期望不符, 要用适当的语言消除产妇及家属的沮丧情绪, 将有可能发生的医患矛盾尽可能地消灭在萌芽状态。
2.4 营造良好的分娩环境
迎接新生命的场所应该是非常温馨和舒适的, 走廊及室内悬挂一些温馨美丽的图画, 并播放轻柔舒缓的音乐。工作人员在工作中语言要温柔, 在进行操作时动作要轻柔, 开展导乐陪产, 让产妇的丈夫 (或母亲) 陪伴产妇从待产至分娩的全过程, 了解医务人员的工作情况, 取得家属的支持, 鼓励产妇树立自然分娩的信心, 顺利、安全地完成分娩。充分体会到初为人母 (父) 的幸福和喜悦, 让她们在以后回忆这段经过时, 不再是痛苦的记忆, 而是一段幸福、美好的经历。尽可能地开展实施分娩镇痛, 减轻产妇分娩时的痛苦。
2.5 提高个人修养, 注重技术素质
对于特殊病例, 要认真进行病情分析, 制定个体化的诊疗方案, 不断提高理论水平和业务水平, 果断处理产程中出现的紧急情况, 不断总结经验和教训, 让产妇和家属有信任感和安全感。团队协作精神是提高整体技术素质不可缺少的重要保证, 在繁忙的工作中相互信任、帮助和补台, 以及时发现和弥补可能发生的缺陷漏洞, 以保证医疗安全和防范差错事故的发生。
2.6 在分娩室工作人员应有健康的情绪, 有强烈的同情心和爱心
临床工作劳动强度非常大, 在保证医疗安全的同时, 医务人员应当要有情感的付出, 尽可能地满足产妇的合理要求, 把每一次所提供的服务都当成是一次精彩的表演, 以博得产妇及家属的赞誉。
2.7 熟悉相关法律法规, 增强法律意识, 加强自我保护意识
抢救患者时严格按照护理医疗护理文书书写规范, 做到实时记录。病历是患者救治过程的真实记录, 因此, 记录要做到客观、及时、准确、完整, 文字工整, 字迹清晰, 标点正确。及时发现在产程中的异常情况, 在最短的时间内给予患者有效、准确的处理, 将处理措施如实记录在产程观察表上。严格遵守医疗护理文书书写规范, 表述准确, 可有效避免医患纠纷的发生。
2.8 接待得当, 妥善处理医患纠纷
在纠纷的过程中, 患者处于整个事件的中心, 患者对投诉事件的处理要求, 往往在很大程度上受医院态度的影响。所以不管投诉的真正原因是什么, 作为医务人员, 必须注意接待方式, 站在患者的一方理解他们。如在纠纷早期就以高压态度对待, 往往会激化矛盾, 迫使患者提起诉讼。所以应多考虑如何去缓解、疏导投诉者的过激情绪, 要善于协调和稳定, 多倾听而不急于为自己辩解。因客观上患方处于信息弱势地位, 存在信息不对称, 所以, 医务人员应当与患者建立沟通渠道, 以尊重、理解、同情的心态与投诉者对话, 仔细解释, 以促进相互理解和信任, 控制事态的扩大。
3 讨论
综上所述, 医患纠纷作为医患之间的一种矛盾, 有其存在的客观性。因此, 以“病人为中心, 以质量为核心”, 医护人员应积极主动, 热情, 保持团队协作的精神, 严格杜绝各环节的医疗缺陷和漏洞发生, 使医患纠纷得到有效控制, 进而维护医患双方合法权益, 最终形成融洽、和谐健康的医患关系。
参考文献