分娩疼痛（精选11篇）
分娩疼痛 篇1
疼痛是分娩过程中的常见症状, 几乎所有的产妇都有此经历, 分娩疼痛不是病理性的, 它不仅是正常生理过程的一部分, 而且具有明确的渴望目标, 即分娩出新生儿。事实上, 分娩疼痛是个体主观的经历, 它包含着许多复杂的因素。
1 分娩疼痛的来源
分娩疼痛主要有生理、心理和社会三方面的因素, 并非这三种因素在每名孕妇身上都会发生, 但医务人员必须知道怎样评估及处理分娩过程中的疼痛, 因为有时异常的疼痛是疾病的一种症状。
2 护理干预
在分娩过程中需要专业且针对性强的指导, 相应的护理干预可用于产妇分娩疼痛的控制或作为药物镇痛的补充, 能够在疼痛时给予安慰以缓解疼痛, 是一种切实有效的方法;医护人员必须正确评估待产妇分娩时所遇到的所有不适, 鼓励其表达出来, 认真倾听并根据症状选择有效的镇痛措施, 如让待产妇选择舒适的分娩体位等。
2.1 知识宣教
虽然有关分娩的知识宣教不能完全消除疼痛, 但也是一种很好的缓解疼痛的方法。通过宣教可以使待产妇了解分娩的全过程, 对分娩有充分的思想准备。宣教不一定局限在孕妇课堂, 其形式可包括阅读、观看分娩过程的录像, 了解助产设备, 与工作人员交流, 一起探讨各种各样的分娩信息等。对分娩知识的掌握会使待产妇在应对分娩方面更为自信, 尊重病人的知情权是满足其舒适要求的途径之一。
2.2 放松疗法
听音乐、深呼吸和温水浴等是有效缓解情绪的方法, 待产妇放松时可降低腹部肌肉张力, 可减少子宫收缩时对腹壁肌肉的牵拉而引起的疼痛, 同时可转移孕妇的注意力, 减少对疼痛的专注程度, 从而降低对疼痛的感受。
2.3 家庭支持
由亲人陪伴的产妇可获得情感支持, 有助于产妇正确评价分娩过程。约80%的准父亲发现由于自己过于专注于分娩过程而影响情绪, 并不能提供有效的情感支持, 有人在陪伴过程中比待产妇还紧张, 甚至有人在面对分娩过程时会晕倒, 这将给待产妇的心理及医务人员的工作带来更多的困扰。
2.4 冷热疗法
最近发现冷热疗法是有效减轻子宫收缩痛的方法, 热靠垫或湿毛巾有利于缓解待产妇的后背部的疼痛, 而额头上敷冷毛巾则会使感到燥热的产妇更为舒适。
2.5 抚触和按摩
治疗性的抚触和按摩能减轻疼痛, 合适部位的抚触和按摩可以通过增多内啡肽的释放而缓解疼痛。
2.6 镇痛药物准备
按医嘱给予镇静止痛药可缓解疼痛, 护士应为计划使用药物镇痛的产妇进行宣教, 向其讲解药物镇痛的机理、方法和用药后注意事项等。
3 小结
目前, 关于分娩疼痛是否能完全消除, 是否需要完全消除还是一个具有争议性的课题。在描述分娩疼痛和疼痛管理方面需要更多的定性研究。难以忍受的剧痛会导致产力异常、产程延长及胎儿宫内窘迫等不良反应, 这些反应对分娩极为不利, 应积极采取措施进行医源性干预。
分娩疼痛 篇2
减少分娩痛的第一步，准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识，这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演，整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施，具备了良好的心理认知，消除恐惧感，轻松分娩。
第2招 温水浴分娩镇痛
了解了分娩过程，那只是破解分娩痛的第一步，进入产房之前，洗个温水浴，借助温水的浮力作用，抵消地心引力，能很好促使宫颈口扩张，帮助接受体内强劲的涌出力，舒缓了产妇的紧张情绪，有效地减轻产痛，缩短产程，促进顺利分娩。
第3招 丈夫陪产家庭式分娩
进了产房，准妈咪最好的精神后盾--丈夫或者家人，也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置，产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式，很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用，消除她们对医院的恐惧，降低痛觉反射，为轻松分娩创造有利的环境和条件。
第4招 音乐分娩镇痛
分娩当中听点轻松熟悉的音乐，准妈咪们是不是觉得会很特别?其实，这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近，在专业的音乐心理治疗师指导下，可通过音乐对大脑的刺激，分泌内啡呔类物质，将听觉中枢调节至兴奋状态，抑制痛觉中枢，使痛感明显降低。另外，音乐可以缓解焦虑，有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子，那么你无论何时听到它，你的身心都会获得自动的放松。
第5招 全程导乐陪伴分娩
无痛分娩，真的零疼痛吗？ 篇3
无痛并非绝对
大家常说的无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”，就是医生采用适当方法将分娩疼痛降至最低甚至消失。但绝对的零疼痛有时难以实现，因为，医生在采取镇痛方法时通常采用的有两种方法，一种是椎管内注射麻醉药镇痛法，另一种是吸入笑气来达到止痛的方法。而椎管内注射药物镇痛的防法是目前国内、外采用最多的分娩止痛法，如果提到分娩镇痛，大家都会约定俗成地认为是前者。对于孕妈咪来说，让整个分娩过程一点也不痛有时是很难做到的，因为每个产妇对疼痛的感受、对麻醉药物的敏感性存在明显的个体差异，无痛分娩从某种意义上说应该是减痛过程而并非真正无痛，同时残留少许疼痛感会帮助产妇配合宫缩用力，有效地向下助推胎儿，缩短分娩过程。
无痛分娩有利也有弊
无痛自然是每个孕妈咪都希望的，然而无痛分娩并非适合每位孕妈咪，有麻醉禁忌症的孕妈咪就不可以采用这个方法。如果患有凝血功能异常，穿刺部位有伤口存在，那么就绝对不可以使用这种方法了。另外，对于妊娠合并心脏病、严重高血压、对麻药过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。使用无痛分娩后产程会稍微延长一些，主要表现在第二产程。
那么无痛分娩又是如何进行的呢？一起来看下面。
医学上把分娩过程人为地划分为三个过程，第一产程是指从规律宫缩至宫口开全的过程，又分为潜伏期和活跃期，第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出；第三产程指胎儿娩出后到胎盘娩出。整个产程中只有活跃期的痛感最为剧烈，而无痛分娩的作用也是在活跃期才开始发挥出来。即麻醉师在孕妈咪脊柱腰部的位置经骨质间隙插入注射针至一定的深度，经由针头把一条非常纤细柔软的导管置入孕妈咪的硬膜外腔，然后向硬膜外腔注射麻醉药，这个过程大约需要10分钟左右，接着采用持续性滴注的方式控制产痛，至分娩过程结束，分娩过程结束再移除导管。
当然，希望每位孕妈咪的分娩过程能够顺利是大家都希望的结果，然而无痛分娩有时也存在副作用。比如出现暂时性的发抖、低血压、呕吐现象，而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或止痛不全的情况则较少发生。
正常情况下无痛分娩对宝宝无不良影响
医院在对孕妈咪实施无痛分娩时，是以母子健康为前提的，也会视为最高准则。因此，在采取这一分娩法之前，医生就会对孕妈咪可能出现的情况给出科学的预测，并采取相应的预防措施。
无痛分娩常见的不良反应表现为对产程以及对胎盘血供的影响，而低血压是影响胎盘血流的主要因素。为预防低血压现象发生，在实施麻醉前通常护士会给予产妇一些液体，增加血管的张力，在药物浓度降低至常规浓度以下时，这种影响并不明显。无痛分娩的药物浓度远低于剖宫产的麻醉剂量，无痛分娩注射的药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎宝宝并无不良影响，亦不会影响宝宝的大脑健康。
也许有的孕妈咪会问，注射了麻醉药之后，是不是自己对分娩过程会失去感觉呢？其实不会的。整个产程中孕妈咪都是处在清醒中，只是在第一产程的潜伏期痛苦比较轻不需要麻药的帮助，到了活跃期疼痛最明显时麻醉镇痛开始使用并会持续数小时，直到生产结束，目的是为了让孕妈咪在产程最痛苦的时候有麻醉药物帮助，既减轻了痛苦，又可以借麻药的作用进行短暂的休息，以便最后有足够的力气娩出宝宝。而麻醉药的剂量该用多少，医生会随时根据孕妈咪对疼痛的感受来调整。
分娩过程中疼痛的护理 篇4
1心理分析
由于产妇的情绪、文化背景、社会环境、孕产次的不同, 所以在分娩过程中产妇的心理状态及需求也不尽相同。
1.1 恐惧紧张心理
不论是初产妇还是经产妇均存在。初产妇的恐惧心理来自朋友之传说, 以及目睹其他产妇的表现, 经产妇则来自上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇及文化程度较高者为多, 她常敏感多虑, 对自己能否顺利分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低, 缺乏对妊娠分娩的一般常识, 由于宫缩所致疼痛呈进行性加重, 始料未及, 心理反应过强, 过分紧张与恐惧, 以至于大吵大闹。
1.2 忧虑、烦燥心理
由于传统观念的影响, 产妇在忍受分娩的同时, 一方面希望尽快结束分娩, 另一方面对自己能否生一个理想的孩子忧心忡忡和烦燥不安, 另外还有一种情况, 此次住院以初产妇居多, 隐瞒其婚产期做过人流术甚至是多次人流术病史者, 担心对此次分娩有影响而感到不安。
2护理措施
根据产妇不同心理状态所产生的疼痛, 给予适时恰当的护理。首先医务人员要仪表端庄, 态度亲切和蔼, 动作轻巧柔和, 操作准确, 尊重产妇, 热情接待, 以礼相待, 并为其保守秘密, 同时保持整洁、舒适的环境。
2.1 在心理上的帮助
由于产妇对分娩过程不了解, 临产后的阵痛易造成产妇的恐惧, 情绪紧张, 因此在分娩过程中, 助产士将运用所掌握的医学知识, 向产妇讲解产程进度的每个环节, 教授一些生产技巧, 指导正确配合分娩, 并通过谈话、听音乐、讲授新生儿护理知识等护理方式, 消除产妇的不良情绪, 使其心理上得到放松, 并减轻疼痛, 帮助产妇顺利、放心地完成分娩。
2.2 在生理上的帮助
产妇临产后、阵痛后导致产妇出现很多不适和需求。助产士将根据产妇不同需求, 协同家人扶持其走、坐、卧、蹲下等使产妇感觉舒适, 并全程性地按摩产妇腰骶部和髂前上棘, 减轻产妇因阵痛带来的各种身体上的不适。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法, 如呼吸训练和放松的方法。呼吸训练的目的是减轻疼痛及促进产程。经过训练的呼吸在第一产程应用可使腹肌放松从而增加腹腔容量, 第二产程应用则能增加腹腔压力从而帮助胎儿的娩出。呼吸训练要教会产妇用腹式呼吸及屏气, 放松训练要使得腹部及会阴肌肉放松, 甚至全身肌肉放松, 有效的放松训练可使产妇在两次宫缩期间全身放松, 甚至入睡。同时指导产妇在宫缩间期省食多餐, 进高热量、高蛋白、易消化食物, 并多饮水, 防止分娩过程因出汗出血等原因造成的脱水。
分娩疼痛 篇5
【关键词】 舒适护理；分娩；疼痛
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.424 文章编号：1004-7484（2012）-08-2750-02
分娩是一个正常自然的过程，又是一个特殊的生理过程[1]。但分娩过程中产生的疼痛，以及相应的应激反应，不仅给顺利分娩增加了风险[2]，而且也降低了产妇的身心舒适度，给产妇带来不良的体验和回忆。因此，我科采取舒适护理模式，有效地缓解了疼痛，而且相关指标也有明显改善，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年6月-2011年12月在我科住院待产的产妇共200例。年龄20-38岁，平均25.8岁。孕周37-41周，平均40.2周。初产妇138例，经产妇72例。所有产妇经检查产道无异常并将她们随机分为对照组和实验组，每组均为100例。一般资料方面两组差异无显著性，具有可比性。
1.2 舒适护理方法 舒适护理是一种整體的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。我们将对照组产妇采用产科常规护理，而实验组产妇则给予舒适护理。第一产程我们选一名经过待产知识培训的家属和一位有经验的助产士陪同，让产妇在放着轻音乐的待产室内待产，可以适当活动与休息，鼓励产妇进食高热量高蛋白食物，同时助产士告诉产妇疼痛产生的原因和规律性，教会产妇减轻疼痛的方法如帮助按摩腰部或者讲些笑话以分散注意力，让产妇身体有舒适的感觉，提高痛阈，放松心情。第二产程助产士应多鼓励产妇，指导产妇在宫缩间歇时放松身心休息，适当给于能量如巧克力、牛奶等，宫缩时指导产妇屏气用力，适时表扬其做得好以增强其自信心，让产妇觉得自己是最了不起。待胎儿娩出后第一个让母亲触摸拥抱而增加成就感。第三产程结束后帮助产妇更衣、进食、取舒适体位并告知注意事项。分娩结束与产妇一起回忆分娩过程，让产妇尽情享受做母亲的喜悦心情。在产房观察产妇2h，如子宫收缩、阴道流血、血压、脉搏等情况，同时指导哺乳，各项指标无异常后送回母婴同室病房，详细记录分娩过程、母婴情况等资料。在此过程中，家属作为病人陪伴能更好地给产妇以安慰，助产士通过对分娩疼痛及心理状况的评估，进行针对性指导和情感支持，使产妇消除不舒适感觉。
1.3 资料分析 所得数据使用SPSS12.5进行统计学分析，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，组间比较用方差分析。
2 结果
2.1 观察组产妇分娩时疼痛明显减轻，心理状态相对稳定，2组相比差异有显著性（p<0.05），详细结果，见表1。
2.2 观察组产妇第一产程时间、第二产程时间和总产程时间比对照组短，两组相比差异有显著性（p<0.05），第三产程时间无差异，详细结果，见表2。
3 讨论
分娩虽然是一种自然的生理过程，但是分娩确实是一种持久而强烈的应激源[3]。由于分娩时的疼痛和对母子安全的担忧，产妇均会有不同程度的紧张和恐惧。任何能使患者减轻心理负担，心情愉快、情绪稳定、思想放松的方法，都可以提高疼能的阈值，增强其耐受性，减轻痛苦[4]。我们提供的舒适护理使产妇消除了对分娩的恐惧心理，减轻了疼痛，降低了剖宫产率和产后出血率，提高了助产质量，使患者分娩更加顺利，促进患者的产后康复[5]。同时也提高了护理人员以产妇为中心的意识，提高了产科质量，使得护患关系更加融洽。由于我科实行了舒适护理，产科病源增多，经济效益同步增加，提升了科室和医院的知名度，也为医院创造了经济效益。
参考文献
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护理干预对产妇分娩疼痛的影响 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察对照的标准为在2010年9月—2011年3月在该院做孕前检查并分娩的产妇作为病例。年龄在21～30岁之间, 平均年龄 (26.5±2.3) 岁.孕周38～43周。将病例产妇按照随机分配的方式分为治疗组35例和对照组35例。
1.2 方法
对治疗组产妇产生的分娩疼痛进行实施护理干预。具体方法如下。
1.2.1 产前教育
产妇来院待产后院方护士对产妇进行全面身体检查, 摸清产妇的心理、生理状况及相关情况, 并把有关情况和分娩手术的各项细节告知产妇, 使产妇对自己的各种情况做到心中有数, 缓解产妇的心理紧张情绪。检查结束后, 预防根据评估对产妇结果做出针个性化的对产前教育方案。例如:分娩过程中的注意事项、产妇分娩时容易出现的危险情况、多次练习分娩时呼吸及放松练习。通过以上科目的产前教育来增强产妇对分娩痛的认识, 以达到消除不安心理, 减轻思想负担的目的。
1.2.2 产时护理
在整个产程中院方要选派有经验的护士对产妇实时进行一对一地护理干预, 在心理和情感等方面对产妇进行护理安慰, 并在必要时帮助产妇多进水进食, 保持产妇体力充沛, 在精神方面也要适时给予鼓励。医院可以在产房为产妇播放优美的轻音乐, 促进产妇心理愉悦, 消除必要恐惧。处于潜伏期的产妇可以准许其在特定区域内走动使身体得到充分放松。对分管护士而言这段时间可以用亲切的语言和简练的表达方式对产妇解释分娩过程中缓解分娩疼痛的要点, 带领产妇回忆产前教育课程, 使产妇心理准备充分。护士要及时观察产妇的情况, 确保产妇在产程中安全。在活跃期晚期和第二产程, 护士要在产妇身边指导产妇的呼吸和放松, 并用鼓励产妇增强克服分娩疼痛的信心, 消除产妇在产程中出现的分娩疼痛恐惧心理。当产妇的宫缩来临时, 护士要对产妇进行抚摸和安慰, 使产妇感到舒适安全, 也可以使用播放轻音乐、诱导想象, 注意力转移等方法来分散产妇对分娩疼痛的感受程度, 使产妇在分娩过程中获得持续的生理、心理安慰。
1.3 评定标准
分娩疼痛程度可分为4级。分别为:0级 (无痛) :稍感腰酸不适;I级 (轻度疼痛) :腰酸痛, 但可忍受, 轻微不适, 轻微出汗, 睡眠状况基本稳定;Ⅱ级 (中度疼痛) :腰酸痛较强烈, 出汗量大, 睡眠轻微受干扰;Ⅲ级 (重度) :腰酸痛非常强烈, 疼痛无法承受, 大声呼叫, 无法安静休息, 无法睡眠。
2 结果
结果显示对照组产妇分娩疼痛程度明显高于治疗组。治疗组产妇自然分娩率高于对照组。治疗组无因为恐惧和疼痛难忍而要求剖宫产者。
3 讨论
产痛发生的原因有多种因素:子宫收缩和膨胀会出现强烈的疼痛感觉, 子宫颈的扩张、受压迫的子宫下段神经也会产生强烈疼痛, 分娩时产道的出口、阴道和会阴部都会发生膨胀, 这时产生的疼痛也会很剧烈。输尿管、直肠、子宫附件、膀胱等其他脏器受到压迫时也会随之出现较明显的疼痛。如果产妇过度紧张和恐惧, 分娩疼痛会随着感觉纳受器加速传导到脊髓, 造成疼痛程度加强[2]。
产妇分娩疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张产生的疼痛, 其他疼痛的产生也会随着产程的进展而产生变化。总体来说每位产妇在分娩的过程中所感到的分娩疼痛存在着显著差异, 除了受到自身疼痛的感知度不同而不同, 还与产妇的心理状态、教育程度、文化环境、生活习惯等其他因素密切相关, 这里产妇的心理因素是可以人为控制的。
很多产妇由于是初产妇缺乏相应的分娩经验或者产妇心理承受能力较差, 这样的产妇在整个产程会随时产生紧张和恐惧心理, 5-羟色胺会随着紧张恐惧心理的加强而大量增加, 这样产妇的甲肾上腺素会显著减少, 造成子宫收缩无力, 产妇紧张恐惧心理加剧, 造成产程因心理作用延长。另外由于产妇对自然生产存在恐惧心理, 导致许多产妇因为感觉无法忍受分娩疼痛选择剖腹产, 导致剖腹产增多[3]。
产妇在妊娠期间和分娩前应提前进行产前教育, 让产妇逐渐熟悉分娩的过程了解自然生产中疼痛的缓解知识。产妇入院后, 分管护士要及时开导释疑, 消除产妇紧张恐惧心理。院方和护士要全产程对产妇心理疏导, 及时根据分娩过程产生的情况进行有针对性的心理护理。使产妇尽量做到精神放松、心情舒畅。多运用语言暗示、转移注意力等方法使产妇克服对分娩紧张恐惧配合分娩。
总之。通过对产妇进行进行产前告知、产前教育和心理疏导的护理干预, 能够满足减轻产妇分娩疼痛的心理诉求。使整个分娩过程中产妇明显地减轻了紧张恐惧心理, 缓解了分娩疼痛, 自然分娩成功率大大提高, 并且降低了剖宫产率, 避免分娩并发症的发生。
参考文献
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[2]王晶霞, 同小平, 张红卫.孕期健康教育的作用[J].长治医学院学报, 2007, l (6) :339.
护理干预对分娩疼痛及结局的影响 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月~2015年6月收治的在分娩时出现疼痛的产妇160例作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各80例。观察组年龄19~38岁, 平均年龄 (27.9±2.4) 岁, 孕周36~41周, 初产妇63例, 经产妇17例;对照组年龄21~39岁, 平均年龄 (27.2±2.1) 岁, 孕周35~41周, 初产妇59例, 经产妇21例。两组产妇一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
对照组给予常规护理, 在生产前, 对产妇进行健康知识宣教及分娩知识的宣教。观察组在对照组基础上给予个性化护理干预, 包括: (1) 心理护理, 初步了解产妇的心理状况后, 进行有针对性的护理, 促使产妇心理状态调整到最佳; (2) 生产护理, 护理人员应当密切对产程及变化进行观察, 在出现异常情况时, 及时进行解决, 助产人员应当具备丰富的临床经验, 对生产过程中的每个细节都要熟悉, 对于高龄产妇而言, 要让产妇做好一定的思想准备, 助产人员也应提前做好预防。在生产过程中要给予产妇更多的鼓励, 积极进行引导, 消除产妇的焦虑和恐惧心理, 从而增加产妇的自信心; (3) 环境布置, 避免产妇因周围环境而产生不良情绪, 譬如可以播放轻柔舒缓的音乐, 达到舒缓产妇心情及分散注意力的效果。
1.3 统计学方法
所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析, 计数资料以例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组在分娩过程中的重度疼痛率显著低于对照组 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
在分娩过程中, 疼痛是难以避免的, 但是疼痛的程度是可以通过有效的护理进行干预的。通过对产妇进行护理干预可以实现预防并发症的效果, 对患者的心理功能和生理都有一定的积极作用[3]。其中护理干预的主要方法包含:一是积极营造一个康复治疗的环境;二是对家庭病人进行有针对性的教育;三是严格执行制定的康复护理方案;四是对患者进行心理支持;五是进行处方药的应用和管理;六是强化其他康复成员所教的康复活动、维持康复活动的连续性、出院随访等[4]。
在分娩过程中主要包括以下几类:第一、整个分娩过程, 产妇没有一个充分的了解和认识。在临产期间, 随着体内雌激素水平进一步提高, 产妇的孕激素开始减少。因而使得子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性减弱, 并且这个阶段产妇宫内收到局部压力较大;第二、在临产时, 大多数产妇都会产生恐惧心理, 对疼痛非常的敏感。产妇的恐惧心理主要是由于对分娩过程缺乏认识, 只是听别人说, 在分娩过程将会严重的疼痛, 所以对分娩就容易产生恐惧感。还有些产妇平时就对疼痛很敏感, 又轻信一些经产妇添枝加叶的形容, 便想象着分娩时如何疼痛, 这样一定造成心理压力[5]。恐惧和心理压力将会加剧分娩时的疼痛。总体上讲, 分娩必然存在痛觉, 主要原因是在生产的时候, 会牵扯子宫邻近的某些组织器官, 出现局部性的痛感[6]。对于体力劳动者而言, 平时活动量大, 在分娩的时候, 通常情况下会比较顺利, 痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇, 常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛[7]。本院通过对产妇进行护理干预, 有效的缓解了产妇在分娩过程中的疼痛。在分娩过程中, 产妇的心理、环境及分娩过程中的人性化护理干预等, 可以让产妇积极配合助产人员的工作, 增强自身克服疼痛的信心, 最终顺利进行分娩, 保障了产妇与胎儿的生命健康。
综上所述, 通过分析两组在分娩过程中的疼痛状况可以发现, 给予护理干预可以显著减轻分娩过程中的疼痛和结局, 且不良反应发生较少, 最终使得产妇顺利进行分娩, 值得临床推广和应用。
摘要：目的 研究护理干预对分娩疼痛及结局的影响。方法 选取我院2014年1月2015年6月收治的在分娩时出现疼痛的产妇160例作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各80例。对照组给予常规护理, 观察组在对照组护理基础上给予个性化护理干预, 并对比两组分娩的疼痛程度及对结局的影响。结果护理后, 观察组疼痛程度显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 给予常规护理和个性化护理干预能有效缓解产妇的疼痛感, 值得临床推广与应用。
关键词：护理干预,结局,分娩疼痛
参考文献
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减轻产妇分娩疼痛的护理方法研究 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2012年6月—2013年6月收治的129例产妇, 其中初产妇87例, 经产妇42例;年龄22~34岁, 平均 (25.7±4.9) 岁;孕周37~41周, 平均 (39.8±1.7) 周;本组全部为单胎。产妇经骨盆测量及B超检查, 各项指标均为正常。排除标准:排除有其他合并症的产妇;排除有剖宫产指征或采用剖宫产术的产妇。
1.2 方法
1.2.1 对产妇分娩疼痛的分析
收集并总结本院助产师在产妇分娩时对分娩疼痛的影响因素, 并总结如下: (1) 产妇因素。在分娩疼痛表达上来看, 年长的产妇较年幼的产妇更能够忍受疼痛, 性格外向的产妇对疼痛主诉多, 文化程度较高的产妇能够清楚地表达疼痛的程度, 产妇分娩时的情绪及过去的经历均会对分娩疼痛产生不同的影响。 (2) 助产师因素。医院无明确的疼痛评估标准, 易造成产妇主诉与助产师对疼痛评价的不一致。 (3) 监测指标。通过对产妇生命体征、呼吸方式等进行监测, 可间接了解产妇的疼痛程度。 (4) 分娩时间、方式等因素。分娩时间越长, 产妇忍受疼痛的时间也就越长;分娩对组织创伤越大, 产妇忍受疼痛的持续时间也越长。分娩方式如侧切等, 均可能对产妇分娩的疼痛程度造成影响。
1.2.2 护理方法
对所有患者采取护理干预, 主要干预方法如下: (1) 产前护理干预。产妇入院时, 医护人员向产妇介绍住院环境、产房及相关设备, 并讲解一定的分娩技巧, 做好产前检查, 营造舒适的住院环境。针对产妇的不同情况, 建立护理方案, 向产妇讲解分娩的相关知识, 告知产妇分娩是正常的生理过程, 疼痛不可避免, 分娩时不必紧张, 可采取听音乐等方式进行调节, 保持产妇产前良好的心理状态。建立疼痛评估标准, 用几个简单、易记的形容词概况对疼痛的表达, 以便产妇分娩时主诉疼痛感。指导产妇深呼吸等减轻疼痛的方法, 做好分娩准备。 (2) 分娩时护理干预。做好充分的分娩准备, 协助产妇做好舒适的体位, 以减少分娩时的不适感;保持产房安静, 播放舒缓的音乐以转移产妇的注意力;与产妇聊天, 采用言语暗示的方式消除产妇的焦虑心理;助产师在产妇分娩时对产妇进行适时的鼓励, 与产妇一起描绘未来孩子的模样, 幻想孩子带给家庭的幸福感, 树立产妇即将做母亲的自豪感, 以分散产妇对疼痛的注意力;请产妇家属从旁协助, 给予家庭方面的鼓励, 增强信心;随时询问产妇的疼痛程度, 根据评估确定是否采取镇痛措施;向产妇讲解分娩进程, 消除产妇的紧张感;分娩过程中配合按摩手法, 如水平按摩、加压法等, 可减少产妇的疼痛感, 也可指导产妇进行自我按摩;采用头部指压按摩法减轻产妇的疼痛, 指导产妇采用深呼吸等方式缓解疼痛;严密观察产妇及胎儿的情况, 对可能出现的问题做好早期预警, 做到及时发现、及时解决。采取药物镇痛前应严格掌握相关禁忌证, 取得产妇及其家属的同意后使用, 严密观察产妇用药后的反应, 如果发现异常, 应及时报告医生, 采取有效措施。 (3) 饮食护理干预。针对产妇的自身情况给予适当的饮食指导;第一产程时采用少食多餐, 给予半流食或软食, 补充产妇体力;第二产程宫缩频繁时给予果汁、牛奶等食物;宫缩间歇期给产妇擦汗、喂水, 指导产妇放松身心。
1.3 疗效及判定标准
采用视觉模拟评分法 (VAS) 评估产妇分娩的疼痛程度, 分值0~10分, 0分为无痛, 1~3分轻度疼痛, 4~6分为中度疼痛, 7~10分为重度疼痛。
2 结果
轻度疼痛39例, 中度疼痛82例, 重度疼痛8例, 分娩顺利, 未出现转剖宫产现象。
3 讨论
分娩疼痛是分娩过程中的一种自然现象, 由于子宫下段神经异常丰富, 在分娩过程中因宫颈扩张、子宫收缩、胎儿娩出、会阴切开或撕裂伤等任何刺激均可能引起强烈的疼痛[2]。
经分析可得出, 对产妇进行分娩护理时, 首先应在产前即对产妇进行宣传教育, 使产妇了解分娩疼痛是一种自然现象, 使产妇对分娩做出思想准备, 消除产妇焦虑、紧张的感觉;协助产妇做好积极的产前准备, 由于分娩过程中的疼痛主诉因人而异, 同一个人在不同的分娩过程中疼痛主诉也有所不同, 因此助产师应在产前对疼痛程度做出评估标准, 用几个词语进行概括, 以便在分娩过程中对产妇的疼痛程度做出与产妇近似一致的评估。产妇分娩过程中, 助产师可与其聊天, 通过幻想未来孩子出生后的模样等联想来提高产妇即将为人母的自豪感, 同时也可使产妇情绪稳定, 提高疼痛阈值。有研究指出, 这种幻想分散疗法可有效缓解产妇的紧张与焦虑感, 提高对疼痛的耐受性[3]。本组除采用语言沟通外, 还应在产前、分娩过程中采用舒缓的音乐来转移产妇的注意力。音乐能有效改善和加强大脑皮质、边缘系统和自主神经系统的功能, 更好地控制和增进人体各脏器的活动, 减少产妇因疼痛而产生的恐惧心理, 建立安全、放松的自我体验, 有助于产妇松弛肌肉, 达到精神上无痛分娩的目的;并配合按摩、深呼吸等方式, 缓解产妇分娩时的疼痛, 使其处于最佳状态, 降低不必要的剖宫产及并发症的发生。家属的从旁协助也非常重要, 尤其是孩子的父亲在产妇面前对其进行鼓励, 在提高产妇分娩信心、消除紧张感等方面有事半功倍的效果。
总之, 本组通过对产妇进行护理干预, 有效地缓解了产妇分娩过程中的疼痛感, 降低了不必要的剖宫产及并发症。
参考文献
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[2] 刘碧銮.心理护理对降低分娩期疼痛的临床分析[J].当代医学, 2011, 11 (17) :116-117.
分娩疼痛 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院产科于2015年7月~2016年4月收治的132例产妇,全部产妇均符合阴道试产的条件,且自愿参与本次研究,均为单胎妊娠,无妊娠期并发症、胎膜早破、瘢痕子宫等情况。按照护理方法将其分成观察组(70例)和对照组(62例)。观察组产妇年龄22~35岁,平均年龄(27.9±3.4)岁;孕周33~42周,平均孕周(37.4±3.2)周。对照组产妇年龄23~34岁,平均年龄(28.4±3.1)岁;孕周36~40周,平均孕周(36.9±3.5)周。两组产妇年龄、孕周一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组产妇采用常规的分娩护理,即在医护协助下分娩。观察组产妇则采用综合减痛分娩护理模式,在产前、分娩时给予产妇各种减痛措施,减轻产痛,促进产妇的顺利分娩,具体措施如下。
1.2.1 产前减痛分娩护理措施
在产妇入院后,责任护士热情接待,面带微笑给产妇介绍医院的环境、相关设备和条件等,主动询问产妇的日常饮食、生活方式、胎儿的情况,并告知产妇接下来的分娩会由自己负责,增强产妇的信任感,为和谐护患关系的构建打下坚实基础。为产妇发放健康宣传手册,并面对面开展健康教育,以演示等方式让产妇认识到分娩的基本过程等。另外,给产妇讲解相关减痛分娩护理知识,帮助产妇开展模拟自然分娩训练等,讲解自然分娩的优势等,还可在产前进行相关减痛训练,如神经肌肉控制训练、呼吸训练等,增强产妇的分娩技能。
1.2.2 产时减痛分娩护理措施
第一产程的护理:责任护士全程陪伴产妇分娩,时刻陪伴在产妇左右,仔细向产妇讲解分娩的相关知识,讲解阴道分娩的优点,鼓励产妇选择阴道分娩。指导产妇正常进食,并观察胎儿的胎心音情况。在产程进展中安慰产妇,营造出轻松的氛围。为减轻产妇的疼痛感,可通过有规律的深呼吸、用手压迫腰骶部等方式缓解疼痛。在宫缩间歇给产妇进食高热量、易消化的食物,为分娩攒足体力和精力。(2)第二产程的护理:在第二产程中,让产妇自由选择待产后手分娩体位,并不强制性要求产妇取某些体位分娩,指导产妇如何放松呼吸,如何使用腹压,在宫缩时教会产妇采用Lamaze呼吸法,减轻疼痛感;护士密切观察产妇的宫缩、产程进展、胎心等情况[2],并及时给产妇进食、饮水、擦汗等,主动与产妇交流沟通,转移产妇的注意力,以减轻宫缩时的疼痛感。必要时可给产妇进行下腹按摩,采用旋转按摩方式减轻产妇的疼痛感。(3)第三产程的护理:助产护士用左手掌尺侧轻轻按耻骨联合上缘,固定产妇的子宫,另一只手则在产妇宫缩时控制牵拉脐带,协助胎盘的娩出,若牵拉30~40 s,胎盘仍然未娩出,则停止牵拉。当胎盘脱离子宫壁,嘱咐产妇向下用力,使得胎盘从阴道达到会阴部,抬高脐带,顺着一个方向沿着脐带双手握住胎盘,旋转向外牵引,直到胎盘完全娩出。接着护士将手放置于产妇腹部触摸子宫底部,拇指、其余四指分别放在子宫前壁、子宫后壁,均匀有规律的对子宫进行按摩,促进子宫的收缩[3]。另外,护士及时将分娩结果、新生儿情况告知产妇,及时将新生儿抱到产妇身旁,赞美新生儿,并指导产妇如何与新生儿互动,增强产妇的新生儿护理能力。
1.3 观察指标
使用VAS法进行产妇疼痛程度的评估,分值0~10分,得分越高表明疼痛程度越高。观察两组产妇的分娩方式以及产程VAS评分、护理满意度。使用本院自制的调查问卷进行满意度评估,分为非常满意、一般满意、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产程VAS评分、分娩方式比较
观察组产妇的产程VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组产妇护理满意度比较
观察组产妇的护理满意度为94.29%,对照组为82.26%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
分娩是女性的一种自然生理现象,而剖宫产对产妇造成较大创伤,且产后恢复较慢。而当前许多产妇对分娩的认知水平较低,对分娩疼痛有恐惧感,在妊娠分娩中伴有紧张、焦虑、烦躁等不良情绪,这些心理应激导致近些年来的剖宫产率居高不下,而且还会对产妇分神经内分泌系统造成一定影响,导致宫缩-紧张-疼痛综合征,影响母婴健康[4,5]。
而综合减痛分娩护理模式是一种预防性的分娩护理,通过产前、产中的各种减痛分娩护理措施为产妇提供家庭、社会、心理支持,传授分娩知识,减轻产妇的紧张、焦躁等不良情绪,减轻产妇分娩过程的疼痛感,增强产妇的自信心,使其顺利度过围生期,保障母婴健康[6]。在本研究结果发现,观察组产妇的产程VAS评分更低,且阴道分娩率和护理满意度更高(P<0.05)。
综上所述,在临床分娩护理中采用综合减痛分娩护理具有十分显著的价值,有助于保障母婴健康,同时还有助于构建和谐护患关系,在产科分娩护理中具有重要推广应用价值。
摘要：目的 探讨综合减痛分娩护理模式用于临床分娩护理对于分娩方式以及产程疼痛的影响。方法 132例分娩产妇,按照护理方法分成观察组(70例)和对照组(62例)。观察组产妇采用综合减痛分娩护理模式,对照组产妇则采用常规分娩护理模式,比较两组产妇的护理效果。结果 观察组产妇的产程视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇的护理满意度为94.29%,对照组为82.26%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合减痛分娩护理模式用于分娩护理中有助于提高阴道分娩率,减轻产妇产程中的疼痛感,促进分娩的顺利进行,同时有助于建立相互信任的护患关系。
关键词：综合减痛分娩护理,分娩方式,产程疼痛
参考文献
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[5]高雅娜,高伟,窦红哲,等.护理干预对正常分娩产妇产程进展的影响.河北医药,2012,34(12):1892-1893.
分娩疼痛 篇10
【关键词】初产妇；焦虑情绪；分娩疼痛；综合护理干预
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0046-02
为了分析综合护理干预在初产妇护理工作中的临床价值，本次研究选取2013年3月～2015年4月间于我院进行住院分娩的初产妇，给予综合护理干预，获得了较好的效果，现总结如下：
1 对象和方法
1.1 对象
本次研究收集2013年3月～2015年4月间于我院进行住院分娩的初产妇60例进行研究，入选标准：①焦虑自评量表（SAS）评分>50分；②产前检查均为正常；③产妇及家属均签署知情同意书。排除标准：①具有脑、心、肝、肾等严重疾病者；②具有精神疾病者。通过随机数字列表法将所有产妇随机分成对照组（n=30例）和研究组（n=30例）。对照组产妇中，年龄最小者20岁，最大者33岁，平均（25.81±2.84）岁；孕周36～42周，平均（38.91±1.13）周。研究组产妇中，年龄最小者21岁，最大者35岁，平均（26.23±3.78）岁；孕周37～42周，平均（39.08±1.23）周。两组初产妇的年龄、孕周等一般资料对比，（P>0.05） 差异均无统计学意义，存在临床可比性。
1.2 方法
对照组产妇给予常规产妇护理服务，研究组产妇则在对照组的护理基础上加用综合护理干预，具体措施为：（1）健康宣教：待初产妇入院后，护理人员应向产妇及家属发放专门的健康知识小册，以提高初产妇对临产征象、分娩过程、分娩方式选择的优缺点及降低分娩疼痛等相关知识的了解，并安排专门的产科护师就以上知识对产妇进行详细的讲解，针对初产妇的具体情况进行施教[1]。（2）心理干预：护理人员应加强与产妇的沟通、交流，根据产妇的心理需求、情绪状态及其对分娩知识的认知程度，给予产妇针对性的心理护理干预，以有效缓解患者的不良情绪状态，从而确保产妇顺利分娩[2]。同时，护理人员还应积极鼓励产妇主动倾述，通过暗示性的行为及语言使产妇正确面对产妇的不良情绪，帮助其适应角色的转变。护理人员应对产妇家属详细讲解孕期的相关知识，尽量获得产妇家属的帮助，叮嘱家属给予产妇充分的精神安慰，使产妇获得家属的鼓励、关心，帮助产妇树立分娩新型，促进产妇情绪状态的改善。（3）分娩训练：护理人员应指导产妇进行合理的呼吸训练和渐进性肌肉放松训练，使产妇掌握合理的转移疼痛方法，适时放松肌肉，从而通过训练提高产妇对分娩、孕育知识的了解，减少产程，降低产妇的主观疼痛[3]。（4）导乐分娩：对产妇的分娩进行合理的指导，给予产妇充分的鼓励和表扬，在分娩时对产妇的腰骶部进行合理的按摩，降低产妇的宫缩疼痛，并于产房中播放轻柔、舒缓的音乐，从而有效转移产妇的注意力，减轻产妇的分娩疼痛。
1.3 观察指标
观察和记录两组产妇干预前和干预后的SAS评分，通过WHO疼痛分级法[4]对两组产妇的分娩疼痛状况进行评估。
1.4 统计学方法
纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用x2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行分析，（P<0.05）表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后的SAS评分对比
研究组产妇干预前的SAS评分为（65.47±5.41）分，干预后为（21.74±3.79）分；对照组产妇干预前的SAS评分为（63.89±7.42）分，干预后为（38.43±5.38）分。可见研究组干预后的SAS评分显著低于干预前和对照组干预后（P<0.05）。
2.2 两组的分娩疼痛情况对比
研究组的疼痛评估Ⅰ度4例（13.33%），Ⅱ度15例（50.0%），Ⅲ度14例（46.67%），Ⅳ度7例（23.33%）；对照组的疼痛评估Ⅰ度1例（3.33%），Ⅱ度2例（6.67%），Ⅲ度15例（50.0%），Ⅳ度17例（56.67%）。可见研究组的分娩疼痛程度明显轻于对照组（P<0.05）。
3 讨论
分娩是一个复杂特殊的自然生物学过程，通常还伴有一系列的心理问题与社会问题，产妇分娩时会产生强烈的持续应激源，故往往会出现不安、紧张、恐慌及焦虑等不良心理情绪，而这些不良情绪又会导致产妇出现不同程度的生理应激反应，明显提高了分娩的风险，其中又以初产妇为重[5]。因此，加强对初产妇的护理干预对于改善产妇的心理情绪状态和分娩疼痛具有非常重要的临床意义。
本次研究对30例初产妇施行综合护理干预，结果显示，研究组干预后的SAS评分显著低于干预前和对照组干预后（P<0.05），研究组的分娩疼痛程度明显轻于对照组（P<0.05）。由此可见，综合护理干预有助于改善初产妇的焦虑情绪状态，减轻产妇的分娩疼痛感，值得临床推广。
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分娩疼痛 篇11
1 临床资料
选择2012年5月~2013年4月在我院进行分娩的孕妇342例为研究对象, 年龄22~33岁, 平均年龄26.8岁;分析中发现所有孕妇均存在不同程度的产前焦虑、紧张以及恐惧等心理问题。由于在宫缩时产生强烈的痛苦而对医护人员进行求助, 我院助产护理人员在进行护理工作时针对性较强, 对于减轻分娩时的痛苦有比较好的效果, 很大程度上的提高了自然分娩率。
2 护理措施
在分娩前首先应该与孕妇进行深入的交流, 对于她们的担心给与重视并且逐一进行劝导。在分娩过程中, 应该坚持认真听取她们对于所感受疼痛的描述, 对她们所产生的心理变化进行分析与疏导, 并且对于有关的现象进行分析与总结, 提出具有针对性的护理措施, 具体如下。
2.1 注重产前宣教工作, 对于心理障碍进行排除
对于即将临盆的孕妇来讲, 她们正处在一个比较特殊的时期。所以也就自然而然的会产生焦虑与恐惧心理, 这种焦虑产生不仅是由于陌生的医护人员以及生疏的医疗环境, 还有孕妇对于分娩知识的匮乏, 最重要的是对胎儿的担忧。这样的心理状态也就导致孕妇在分娩之前存在着精力消耗比较大、睡眠不足, 这些因素都会对孕妇分娩时的宫缩造成影响, 造成分娩过程的延长, 加剧分娩时的痛苦, 严重的话还有可能引起孕妇机体内环境的紊乱, 造成孕妇肺内气体交换受阻、心率加快等诸多不良反应, 所以, 有关的助产护理人员在孕妇分娩前应该注意对孕妇进行一定的规范性、科学性教育, 帮助孕妇在分娩前保持一个轻松的状态, 尽量的减轻她们的心理焦虑, 对于她们的忧虑应该进行及时的解答。第一, 对于怀孕末期的孕妇来讲, 她们往往关心腹中的胎儿超过自己, 都会选择一个专业技术较强、信誉比较好的医院接受分娩, 所以说护理人员在对孕妇进行心理疏导时可以向孕妇介绍本地医院的技术水平以及工作经历, 尽可能的拉近与孕妇的距离, 增加孕妇对医护人员的信心以及信任感, 对孕妇的就焦虑心理也具有一定的环节作用。经过实践证明, 如果孕妇在心理上具有安全感在进行分娩时就会配合大夫, 这样也就十分有利于助产工作的开展;第二, 在进行分娩之前相关的助产护理人员对于孕妇是否了解分娩知识以及是否具有足够的心理准备等问题进行深入的了解, 并且注意对她们进行分娩相关知识的介绍, 让她们对分娩知识有一个比较深入的了解, 有重点、针对性的对分娩过程进行介绍, 帮助孕妇更好的缓解分娩过程中的焦虑与不安, 帮助孕妇树立正确、乐观的心理状态, 这些因素都能够在很大程度上对孕妇的分娩产生帮助。第三, 对于医院相关规章制度以及医院环境等有一个大致的介绍, 这主要是由于相当一部分孕妇可能因为环境比较陌生而引起睡眠、饮食等方面的不适反应, 从而进一步对分娩造成影响, 反过来讲, 如果孕妇对于医院环境感到舒适、温馨, 那么这些因素对孕妇的分娩也是具有十分重要的促进作用, 在进行分娩时可能由于紧张一些孕妇做出违反医院制度的举动, 对于这一类的现象, 助产护理人员应该注意及时进行纠正, 比如说, 可以对以往所产生的相关实例进行劝告, 把这一类行为对母婴造成伤害进行告知, 使她们遵守医院相关的规定。对于孕妇饮食问题业应该重视, 进行相关的健康教育, 比如说对于正常孕妇来讲不需要在饮食进行控制, 但是对于患有“妊娠合并高血压”的孕妇来讲就需要助产师对其日常饮食有合理的规划, 并且应该告知孕妇及其家人如果违反饮食规定可能带来的一些后果[2]。
对于孕妇护理工作的开展来讲, 在分娩前能够使孕妇对护理人员产生亲切感、安全感是孕妇生产的顺利进行的重要保证。
2.2 分娩中的个性化护理
在孕妇进入产房之前应该做好相关的准备工作, 对于产房的光线、温度等条件应该预先进行调整, 为孕妇的生产预先准备好条件, 进入产房后, 应该进一步的告知在分娩过程中应该注意的一些问题, 告诉孕妇相关的配合方法。在进行手术时应该注意严格按照相关规定进行操作, 不能因为孕妇慌乱而导致自己不知所措, 手术中的操作应该坚持“稳、准、轻”的原则, 如果在分娩过程中孕妇有一些比较特殊的反应, 这种情况下应该注意加强与孕妇的肢体沟通, 合理的指导孕妇做深呼吸, 通过比如抚摸腹部等行为来减轻孕妇的焦虑与不适[3]。还有一些孕妇由于经受不起自然分娩的痛苦以及家属的担心, 可能会有放弃自然分娩的要求, 这种情况下助产护理人员应该对自然分娩的好处进行分析, 鼓励孕妇选择自然分娩, 通过这些措施能够有效的缓解孕妇分娩时的恐惧焦虑, 保证分娩过程的顺利进行。
2.3 产后的个性化护理
对于分娩后的产妇来讲尽管精神上得到了一定程度的放松, 但是身体是极度虚弱的, 这种情况下应该注意指导产妇及时的补充水分和营养, 并且对其进行早吸吮, 刺激乳汁分泌进行帮助, 按时对婴儿进行喂养, 实施科学哺乳。
3 结果
按照以上介绍的护理手段进行操作, 342例孕妇中, 成功自然分娩303例, 自然分娩率达到88.60%, 比以往的自然分娩率要高很多。在其余没有选择自然分娩的39例孕妇中, 有8例是由于胎儿体型比较大导致, 24例是由于产科因素无法进行正常分娩, 还有7例是由于孕妇骨盆狭窄等原因导致未能进行正常分娩。
4 讨论
本次研究结果可以看出, 孕妇由于在心理活动及生活经历等方面存在一定的差异, 而选择不同的分娩方式。但是分娩过程中所产生的疼痛是对母婴都有很大的好处, 在进行分娩时, 子宫有规律的收缩, 这样就会对婴儿产生挤压, 使婴儿胸廓受到相应的压缩和扩张, 这样能够有效的刺激婴儿出生后肺泡的弹性, 而且, 分娩时产道对婴儿头部的挤压是能够刺激印个脑补脑活素的释放, 对于婴儿的智力开发具有十分重要的作用。但是对于患有合并症的孕妇如果疼痛比较激烈也是会带来不利的影响, 在进行分娩时应该区别对待。
摘要：目的 对于分娩时的疼痛因素进行分析, 并提出一些具有针对性的护理方法, 进一步减轻分娩时的痛苦, 确保安全顺利的生产。方法 选择2012年5月2013年4月在我院进行分娩的孕妇342例为研究对象, 并对影响孕妇分娩疼痛的因素进行分析、总结, 提出具有针对性的解决方案。结果 经过分析, 有效提高了本院助产师对导致分娩疼痛因素的认识, 并且也很大程度上提高了助产师的业务能力, 为孕妇提供更优质的服务, 对于医患关系的改善具有重要意义。
关键词：助产师,分娩疼痛,认识分析,护理
参考文献
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