外科护理年度

外科护理年度（共9篇）

外科护理年度 篇1

一年转眼即逝，**年就要过去了，**普外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**普外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关心、互相帮助。

工作上，按照年初的计划：

1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，医学教，育网|共同提高护理质量；

2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施；

3、建立了普外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的；

4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量；

5、全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉；

6、按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”；

7、全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本；管理上。医学教，育网|紧密跟随医院、护理部的各项改革：

1、学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

3、根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4、设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

5、设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上：

1、为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。

2、每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，医学教，育网|但是没有坚持到底。

3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，**普外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量；培养同志们的科研能力，争取多发表有意义的论文；坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好**普外科这个年轻的科室吧。

外科护理年度 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月外科住院部收治的患者120例作为观察对象,按照随机双盲法原则将其分成研究组和对照组,研究组,60例,男39例,女21例,年龄18~63岁,平均(36.45±4.35)岁,其中,急性阑尾炎手术患者19例,胆囊炎患者10例,乳腺炎9例,胆囊结石11例,腹外疝11例;对照组60例,男38例,女22例,年龄16~65岁,平均(35.15±4.02)岁,其中,急性阑尾炎手术患者18例,胆囊炎患者9例,乳腺炎10例,胆囊结石11例,腹外疝12例。两组以患者性别、年龄、手术类型等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理,针对门诊患者按照常规流程进行护理服务,患者就诊按照门诊号在候诊区等候,并提供给健康咨询服务,术前向患者接受手术的注意事项,遵照医嘱处理完毕后,让患者定期复查,提供护理服务时,态度应温和,操作前需要首先取得患者的同意,操作时动作应轻柔,避免不必要的疼痛。对于住院部的患者首先应为患者提供舒适的住院环境,定期对病室进行消毒,时刻保持室内空气新鲜。研究组采用优质护理,(1)优化门诊护理和健康教育:护理人员应耐心倾听患者的倾诉,并从中提取有用的信息,告知患者就诊的流程和地点,并且将就诊流程粘贴在诊疗室外,并针对日常常见疾病的相关知识进行宣传,让患者有简单的了解。(2)心理护理:针对存在焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪的患者进行沟通交流,了解导致患者出现不良情绪的根源,并进行针对性心理疏导,让患者保持愉悦的心情接受治疗,并取得患者的配合。(3)加强护理培训:对护理人员进行分层分级管理,并进行护理知识教学,对各外科门诊及住院部的护理人员开展专业知识和技能培训,并定期考核,培养护理人员的责任意识,改变以往被动服务的理念,主动服务于患者。

1.3 观察指标

主要观察手术患者的疼痛评分(VAS评分,无痛为0分,剧痛为10分,1~9分表示不同程度的疼痛)、焦虑自评量和抑郁自评量表(SAS和SDS),此外观察患者的术后并发症及其满意度调查,满意度采用本院自制的满意度调查,包括满意、一般和不满意,满意度=(满意+一般)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SDS及SAS评分情况对比

两组经过护理后不良情绪均有所改善,但研究组改善效果更加显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者护理前后疼痛评分(VAS评分)结果对比

对比发现,入院时两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而经过不同的护理后,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组VAS评分改善效果较对照组优,见表2。

2.3 两组术后并发感染以及护理满意度比较

研究组并发症发生率显著低于对照组,且护理满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

3 讨论

近几年人们对于护理服务的要求越来越高,已经脱离单纯疾病护理的时代,更多倾向于身心一体的护理模式。近几年卫生纪委为满足患者对于护理服务的要求,提出加强临床护理工作、深化医药卫生体制改革,并落实科学发展。优质护理服务的服务宗旨是“一切以患者为中心”,重在夯实护理基础,强化护理专业知识,最终目的在于促进患者疾病恢复,提高患者满意度,终极目标是促进医院发展以及护患关系和谐发展[3]。

外科临床诊疗的环节较为复杂,护士的工作也较为繁杂,很容易与患者之间发生摩擦,再者患者对于疾病本身以及人体解剖结构等知识还较为欠缺[4]。一般给患者的情绪造成很大的波动,尤其是对于手术的患者,加之疼痛给患者造成的痛苦,更加容易激怒和不满,并且手术也存在一定的风险,若患者对疾病没有正确的认识,还可能影响治疗依从性,种种迹象表明优质的护理服务对于外科患者而言至关重要[5]。护理人员需要积极与患者及其家属进行沟通交流,向其讲解疾病的相关知识,告知患者疾病恶化的可能,以及诱导其恶化的危险因素等,帮助患者建立战胜疾病的信心。最重要的是需要让患者明白本次治疗的目的及其必要性,引起患者的重视,并让其配合医生的诊疗[6]。从本次研究中可以看出,采用优质护理服务的患者不良情绪的改善显著优于常规护理的患者,由此可见,心理护理的重要性,且对于疼痛症状的改善效果也显著优于常规护理组,疼痛是大多数外科手术患者术前、术后均会出现临床症状,根据患者疼痛的程度不同,临床可以予不同的护理,如对于疼痛较轻还能忍受的患者,可以通过转移患者注意力的方式,如听音乐;而针对某些疼痛难忍的患者则需要考虑是否予以止痛药物。患者出院前,适当健康教育是非常必要的,如嘱咐患者健康饮食,养成健康的生活下习惯是避免多种疾病发生的关键。

总之,优质护理服务能够让患者倍感关注,且对于患者焦虑、抑郁情绪的改善效果十分显著,同时还能缓解患者的疼痛症状,对于并发症的防止以及和谐护患关系的发展均具有重要的意义。

参考文献

[1]胡德英,刘义兰,代艺,等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志,2010,25(18):22-23.

[2]何小霞,黄美凌,张密,等.优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响[J].实用医学杂志,2012,28(12):2087-2089.

[3]贺琳晰,赵璠,范玲,等.以优质护理服务示范工程为契机探索责任包干制护理模式在儿外科病房的应用[J].中国实用护理杂志,2013,29(15):69-71.

[4]卞丽艳.“五化”工作模式在关节外科优质护理示范病房中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):122-123.

[5]李洪艳,冯欢,卢萍,等.优质护理服务对外科ICU实施人性化管理的支持[J].激光杂志,2012,33(6):90.

骨外科护理组 篇3

【关键词】分段化健康教育；锁骨钩钢板；锁骨远端骨折；肩锁关节脱位；并发症

【中图分类号】R562.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0308-01

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动[1]外伤患者发病只是一种偶然，对疾病的相关知识缺乏，不知道采取何种方式帮助疾病恢复，减少并发症的发生。因此健康教育的实施是必须的，但用何种方式进行健康教育最能让病员掌握，能减低并发症的发生是值得探究的。我科将2008年1月至2013年12月应用锁骨钩钢板（cavicularhoorplate，CHP）治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共160例，具体报告如下：

1、资料

1.1一般资料本组160例，随机抽取年龄，性别基本接近，实验组和对照组各80名，均采用AO/ASIF钩钢板固定。

2、方法

对照组按照传统的健康教育方法，对新入病员宣教住院环境，规章制度，病房作息时间，用药注意事项，饮食指导，术前注意事项及术后健康宣教，出院健康教育。除此之外，对照组实施分段式健康教育，具体如下：

2.1拟定健康教育计划

根据患者的年龄、性别、文化背景，以及患者的病情程度制定健康计划，按照入院时，围手术期，出院时几个阶段有针对性的实施健康宣教来完成。

2.2实施健康教育

？通过口头传播，图像传播，健康讲座，文字资料等方式进行。分别于入院2H，术前3天，术后1天及出院前1天等时间段进行。并鼓励病员家属积极参与。每位护士按照护理计划内容实施健康教育

2.2.1入院2时内

由责任护士讲解环境和基本要求外，完成生命体征的测量评估，完成压疮、跌倒坠床、疼痛等评估。存在高危的病人进行病员及家属的沟通，做好知情告知，给予高危标识，采取相应的防范措施。给予正确的饮食指导和体位指导，告知抬高患肢，尽量下床活动。教会患者掌指关节的背伸、折屈运动促进血液循环，减少废用综合症的发生。教会病员正确观察患肢血循环的方法。

2.2.2入院第二天

评估病员对健康宣教的掌握情况，并再次针对病员掌握欠佳的问题进行强化。使病员及家属能进一步配合临床工作。

2.2.3术前及术后

按照制定的护理计划，为病员提供宣教。发放文字资料讲解术前深呼吸，保持大便通畅，并讲解其目的和意义。指导患者术后患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前，卧位时去枕，在肩区垫枕使两肩后伸，保持上臂及肘部与胸部位于平行位。讲解术后血肿形成的观察及预防。如何防止肩关节再次脱位，及预防肩关节粘连导致肩周炎等并发症。术后1天开始教病员进行正确的功能锻炼减少并发症的发生。对术后病员对麻醉等药物的副作用进行重点讲解，使病员及家属解除因各种反应造成的焦虑情绪。根据健康教育计划及时评估患者健康教育的掌握情况并及时查漏补缺，进行宣教。

2.2.4出院前

出院前1天责任护士进行健康教育，掌握出院后的進一步功能锻炼知识及复查随访内容。嘱避免重体力劳动和剧烈运动。给予营养丰富、清淡、易消化、含钙丰富的食品，多喝牛奶，戒浓茶、烟酒。患肢功能锻炼应循序渐进，活动范围逐渐增大。1月后复查，发现疼痛剧烈等不适及时就诊。经常保持挺胸提肩姿势，练习手部及腕、肘关节的各种活动，并行肩关节外展、后伸运动。禁止肩关节前屈、内收等运动。

3、结果

160例患者均随访，随访时间3-18个月，术后钢板取出时间为4-14月，平均9个月。钢板取出后肩关节功能采用ConstanyMurley标准评分，平均分89分。对照组80例以传统健康教育方式，实验组80例为分段式健康教育方式，其中对照组10例出现各种并发症发生率12.5%，实验组发生2例并发症，发病率2.5%。

4、结论

通过分段式健康宣教能有效提高患者对自身疾病相关知识的了解程度[2]。按照“身心并护”模式要求，护士将生理及心理护理有机结合，为患者提供心理护理[3]，并根据患者年龄及记忆力等特点，分阶段对患者进行健康教育，使患者掌握疾病过程中各阶段的知识要点。患者及家属把握好要点后能积极的配合治疗，有效地降低了锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症。分段式健康宣教是值得临床推广的健康教育方式。

参考文献

[1]王仙园，田晓丽。医院整体护理培训教材〔M〕。北京：解放军出版社，2003：88.

[2]胡志飞，候兰，李蕊，张静，明少雄，马鑫。护理管理杂志，2014年5月第14卷第5期

外科医生年度总结 篇4

在工作中，我们严格执行核心制度，坚持了医疗差错事故“四不放过”原则，即抗菌药物的不合理应用，一针一管及一带一消毒，病人生命体征的测定，危重病人抢救，病人医疗费用的收取，基建急救电话的录入等工作都严格按照制度执行，各种医疗文书也有详细规范，及时完善的进行记录、分析，确保了医疗安全，全年无差错事故发生。

二、积极学习各种医疗法律法规，依法履行各项规章制度

xx年全科人员无医疗事故及重大医疗事故医疗差错事故医疗事故的发生，无医疗事故及差错事故的发生。

三、加强对外宣传，树立我院良好的社会形象

xx年我科在宣传工作上也积极配合医院宣传，努力提高医院知名度，树立医院良好的社会形象。参加各种社会活动，如“5。12”植树活动，“5。12”护士节活动，护绿活动等。

四、存在的不足

外科的护理人员及实习生短短的工作量比较大，所以我们的工作压力也相应的增大。如一些实习生不能很好的将实习工作做好。

五、今后的努力方向

加强与其他科室的.联系，使实习生能更好的将实习中学到的知识运用于实际工作中。在实习生工作时也要积极与其他学生交流，使实习生更好的开展工作。

总之，我们外科全体医生将以本年度的优质服务，态度及技巧还要继续加强，同时要加强学习，提高自身的专业水平，不断完善自己，提高自己。努力使工作做到让领导放心，群众满意，让社会肯定。

★ 试用期个人总结

★ 教师试用期个人总结

★ 收费站试用期个人总结

★ 试用期个人总结怎么写

★ 试用期个人转正总结

★ 试用期个人工作情况总结

★ 医院试用期个人总结

★ 员工试用期个人总结

★ 主管试用期个人总结

心外科护士年度个人总结 篇5

回首过去的一年，又看到了自己在护理岗位上不断努力，积极进取的身影。“健康所系，性命相托”这句话一直牢记心间，一刻不曾遗忘。随着工作年限的增加，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为心脏外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评！在医患关系如此紧张激烈的当下，我的本年度工作无一名患者投诉，我觉得是用心与患者沟通的结果。

我院今年开展了“百日优质服务”竞赛活动，根据院里的分工部署以及动员大会的精神，我科室在主任以及护士长的正确领导之下，全科上下充分体会竞赛精神，人人了解竞赛内容，人人参与竞赛活动，人人行动起来！以百倍的热情参与到竞赛中，充分发挥全科医护人员热心主动服务于患者的积极性，在此期间，我科护理团队高质量的完成了大量手术任务。为确保服务质量，制定多种措施，启动各项评分标准，具体措施如下：

﹙一﹚建立静点巡视卡，把工作落到实处 通过静点巡视卡的建立，有效杜绝了患者叫拔静点、换药的现象，提高了护理人员的素质，提升了护士在病人中的形象。使病人对服务质量的反馈有了客观的指标。同时也有效防止了差错事故的发生，便于护士严格执行“三查七对”制度，把护理工作落到实处。

﹙二﹚全面实行护理问责制

将全科护理人员人分为两大护理单元，两个小组之间密切配合，既有分工又有协作，两名组长分工明确，组员全力配合组长工作，真正把护士还给病人，使护士有更多的时间与病人沟通，交流，护士更加了解病人的情况，使各项护理措施充分落到实处，护士对小组内的病人能够根据病人的病情实施个性化护理。护患之间实现“零距离沟通”，提高了患者对于护士的满意度。

﹙三﹚建立护理考评制度

全科护士在护士长的带领下，积极参与到考评当中，在考评的过程中，每位护士既是“考官”也是“考生”，护士之间相互评比打分，互相学习，取长补短，充分调动每一名护士参与竞赛的积极性。同时请医生参与到护理竞赛中来，看医生是否有所要投诉的护士，医学全在线以及负责医生所管辖的病人中是否对某位护士的服务不满意。护士长实行不定期调查，使每位护士每一天都认真努力工作！对于考评结果，我们制定了奖惩措施，为了鼓舞士气，增加护士们的工作热情，我科主要以奖励为主，惩罚为辅。经过百日的努力，我科全体护士以护理服务全优的成绩向院里进行汇报！

﹙四﹚全面实行日清单制，加大收费透明度

我科室护理人员在竞赛期间，“想患者之所想，急患者之所急”，充分全面考虑到病人的利益，全面实行“三位一体”的服务，实行日清单制，使病人对自己所花的每一分钱都清清楚楚，病人实现了“明明白白看病”的愿望。具体措施是：护士每天将病人前一天的费用包括药品、检查、化验、仪器、耗材等明细清单发放给病人，病人及其家属可以一一核对，双方确认无误后，病人或其家属在清单上签全名，然后，护士将清单收回，给予保管直至病人出院。该做法同时有效防止了费用漏收、错收、多收的现象，使护患之间相互监督。护士把工作细化，把工作做到病人心坎里去使病人对医疗护理诊疗工作加强了信任，提高了医院的形象！

外科护理年度 篇6

【摘要】 目的：探讨泌尿外科管道的护理。方法：根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间，掌握冲洗的要点，拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿。结果：本组病人手术成功，未出现并发症，全部治愈出院。结论：护理人员掌握尿管冲洗的要点，熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间，可为临床提供准确的诊断依据，是预防泌尿路上行感染，保证手术成功的关键。

【关键词】 泌尿外科；管道；护理

导尿管在泌尿外科中的应用非常广泛，对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用。本人根据自己在泌尿外科工作中的实践经验，对38例泌尿外科手术患者术后管道的护理体会进行了回顾性总结，浅谈如下。

临床资料

本组共38例患者，均为男性患者，年龄在15～80岁之间。其中，膀胱癌患者为12例，前列腺肥大患者为18例，损伤性尿道狭窄患者为8例；耻骨上膀胱造瘘患者为14例，行尿道修补术患者为8例，行前列腺摘除术患者为10例，行前列腺电切术患者6例。拔管时间最短为3天，最长为14天。手术成功率为100%，均全部治愈出院。

导管的种类及用途

2.1 普通导管 最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者，其型号根据病人的情况而定，插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。一般男性为18～22cm，女性为4～6cm。

2.2 气囊导尿管 有三腔和两腔之分，三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后，一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其余两腔用于膀胱冲洗及引流。双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者，气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。

2.3 输尿管支架管 型号以F8—10导管为宜。常用于肾盂成形术及肾移植术后，起支撑引流作用，防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。

2.4 蕈型引流管 常用于膀胱、前列腺术后、耻骨上膀胱造瘘，头端有多个孔，且孔大，便于充分引流尿液以及组织碎片，黏液及血块的引出，头端膨大，防止脱出。

导管护理

3.1 妥善固定各种导管

3.1.1 术后将病人放置舒适的位置 用两片以上的胶布将尿管固定于病人的大腿内外侧，衔接好引流袋及引流冲洗装置，尿管以下的引流管要有足够的长度，以备病人左右翻身之用。引流管要牢牢固定于床沿边，位置合适，确保不会出现因引流袋过重而牵拉尿管使之脱出的情形。由于本组患者的引流袋牢固固定于床沿边，且位置合适，因此未发现因引流袋因过重而牵拉脱出的现象。

3.1.2 熟悉三腔管的特点，防止衔接或冲洗时接错 本科室的护士对三腔管的特点较为熟悉，而且气囊有明确的标志，在护理中作膀胱冲洗时，从未出现衔接或冲洗接错，以致尿管脱出，气囊冲破等不良现象。

3.1.3 将行尿管修补术后患者的留置尿管牢固地固定极为重要，特别是在患者对吻合口不满意时，这一点就显得更为重要。

3.2 密切观察引流情况，防止管道扭曲受压。

3.2.1 观察中若发现引流不畅，护理人员要及时调整冲洗。本组着重观察行前列腺电切术后的患者有无进行性出血的情况，以及出血时如何正确估计其出血量。需要注意的是，行前列腺摘除术后，患者的引流量会减少，这是因为前列腺摘除后的渗出液常会浸湿敷料，关于这一点，我们尤其要特别注意，以免产生误会。

3.2.2 为孤立肾或对侧肾功能不全的患者放置引流管后，我们必须准确记录引流的尿量。对肾积水、肾脓肿者，我们在护理中要随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊，如发现不良的尿液情况，要及时报告医生处理。本组病人在治疗中，由于护理精心，手术成功，家属满意，还缩短了患者住院的天数。

3.2.3 严密注意引流尿液的颜色、量、性质，有无脓性或浑浊，有无血性或血块阻塞管道。这是至关重要的护理观察，既为医生提供了准确的诊断依据，又可据此制定治疗方案，清楚了解病人的疗效。

3.3 冲洗

3.3.1 本组冲洗时一般用1:5000呋喃西林或生理盐水，前列腺术后者我们给予冲洗2～3天，早期冲洗的速度为60～100滴/分，引流液为鲜红色，我们给予加快滴速，以便及时冲出血液，同时注意血压的变化。冲洗时要避免速度过快或过慢，避免引起创面出血或使内出血凝固成血块以致引流不畅。经观察发现，有11例患者出现了血块及组织碎片阻塞管道的情况，即用手指挤压管道时，有4例患者的管道通畅，滴速顺畅，有7例患者需用20～50ml生理盐水，以一定的压力冲洗，才将血块冲碎而排出体外。

3.3.2 本组行膀胱手术者，每次注入量不超过50ml,冲洗液注入后，经全部抽出方可再注入，反复3～4次，临床效果满意。

3.3.3 本组部分肾盂造口及输尿管造口者原则上不冲洗，但在梗阻或有血块阻塞时，由医生行无菌操作，每次注入5ml为宜，压力不可过大。

3.4 防止尿路感染 留置尿管极易发生上行性感染，感染细菌与一般尿路感染相同，在护理中严格无菌操作，落实和加强各种护理措施的实施是关键。3.4.1 本组在实施护理操作时，特别是整个引流管及引流冲洗装置要密封无菌，体外引流管及引流袋每日更换一次。我们用的是一次性引流袋，避免了引流管消毒不彻底而并发的交叉感染。对于需长期应用的患者，我们给予对方3～5天更换一次尿管，插尿管时动作要轻柔，防止损伤患者的尿道黏膜。

3.4.2 多饮水 本组除特别医嘱外，我们都鼓励病人尽量多饮水，使其能将大量的尿液排出体外，从而起到冲洗尿路和尿管的作用，这在临床上有着重要的意义。

3.4.3 术后选用适当的抗菌素 定期给病人做中段尿培养，从中选用敏感类抗菌素稀释冲洗或全身应用，如此一来，病人在预防尿路感染中也取得了良好的临床疗效，本组也未发现尿路感染的病人。

3.4.4 造瘘口周围的敷料要保持干净清洁，每天更换一次，尿道口有分泌物时，首先要用手按摩使之排出，然后再行消毒。

3.5 拔尿管 本组拔尿管的时间根据病人的情况而定。为了减少上行性感染，术后尿潴留需留置尿管者一般在24h内拔除。长期留置者应每周给予更换一次，前列腺电切术后一般3～5天拔管，尿道修补术者一般10天左右拔管，回肠膀胱术一般7～10天拔输尿管支架管，10～14天拔膀胱引流管。肾造口引流管拔除前，本组做肾功能测定，肾盂输尿管造影及肾盂压力测定，明确肾盂引流通畅后拔管。

3.6 各种导管拔除后，本组继续观察病人的尿量、颜色、性质，是否能自行排尿，发现问题及时报告医生处理。在护理观察中，本组拔尿管后的病人均无意外发生。

参考文献

新版《外科护理》教材刍议 篇7

1 主要特点

根据本专业学生年龄小、认知水平低等特点, 考虑到中专护生到临床工作所扮演的角色, 新大纲和新计划在编写过程中完全按照行指委制订的培养目标和职教理念, 发挥编写组教师“双师”职称的长处, 突出外科护理专业的特点, 在新大纲和新计划中强调基本概念和基本理论的掌握, 注重学生专科能力的培养, 培养学生具有外科常见疾病应急处理和配合医生抢救的能力, 具有良好的职业道德修养和团队协作精神。新教材在上一轮教材的基础上进行了课程的整体优化, 有这样几个特点。

1.1 充分体现了新计划和新大纲的特色

新计划和新大纲根据卫生职业发展和护理岗位就业市场的需求以及中等卫生职业教育的功能与定位, 将培养目标定位为培养技能型、服务型的高素质劳动者[1], 这与2001年提出的培养与我国社会主义现代化建设要求相适应, 德智体美等方面全面发展, 具有综合职业能力, 在第一线工作的高素质中初级医药卫生专门人才[2]培养目标相比, 更适合我国目前医疗卫生改革发展的需要, 凸显了职业教育特色。理论知识强调“必需、够用”, 职业技能强调专业技能、就业技能和创业技能的全面培养。

1.2 突显了岗位技能训练, 实现了与临床护理工作“零距离”

本着职业教育就是就业教育, 从贴近社会、贴近岗位、贴近学生出发, 坚持以服务为宗旨、以就业为导向、以能力为本位、以发展技能为核心的职教理念, 教材在强化内容的基础上还在教材正文中插入了案例分析、知识拓展、问题思考等“小贴士”, 注重唤起学生的学习兴趣、问题意识, 有助于启发学生思考、举一反三。在教材的“实践指导”环节中提供了一定案例的资源, 创立了贴近护理岗位的学习情境, 为学生自主探究学习与教师教学改革提供方便。教材内容的深度和广度, 贴近中职学生的岗位定位, 适当兼顾护士执业资格准入的客观要求, 注意避免过多扩展或过于简单。根据本专业学生年龄小、基础知识相对不足的特点, 在语言表述上力争层次分明、深入浅出、重点突出、化繁为简, 重视图表应用, 尽量贴近学生的心理特点, 增强可读性。

1.3 统一并规范了护理诊断

《外科护理》教材去除了原来以护理诊断、护理问题命名的方法, 代之以护理诊断与合作性问题, 避免了护理诊断与护理问题混淆不清的缺点, 而合作性问题虽然不符合128项护理诊断的内容, 但临床工作中需医生与护士协作才能完成, 因而可谓中国特色的护理诊断, 冠以合作性问题, 从而避免了与128项护理诊断不相符的矛盾[3]。所以, 《外科护理》比以往传统的其他有关护理学教材有了其独到的优点。

1.4 教材编排新颖, 有利于学生学习, 提高教学效果

新版《外科护理》避免了以往《成人护理》 (上、下册) 将内科护理、外科护理、妇科护理、儿科护理、传染科护理、皮肤科护理等相关的专业统一编排造成学生学习科目上混乱的不足, 有利于学生学习。

新教材印刷采用双色套印, 将标题、学习重点难点、引言、小贴士、部分表格印成醒目的粉色, 吸引学生注意, 有利于学生掌握教材中的难点和重点。新教材中插入图表共计132幅, 图片绘图精美, 插入得当;表格层次清晰, 对比性强, 更有利于学生理解记忆, 提高形象思维能力及对比分析能力。

每本新教材都配备了多媒体光盘, 外科护理的很多课程适合采用多媒体教学, 例如:手术室的护理、外科感染等。对于硬件配套设施较好的学校, 教师可以根据教学内容选择性地进行多媒体教学, 因为其内容丰富、形象生动, 可开阔学生的眼界。同时, 学生也可以利用它进行预习、复习或是自学, 突破了传统教育方式和观念, 从“填鸭式”的被动学习转化为主动学习。

新教材安排了20次实践指导内容, 教师可以选取临床常见外科疾病, 设置学习情境, 让学生课下分组扮演患者、护士、家属和医生不同角色, 课堂上按照整体护理程序对患者进行护理, 教师及时评估矫正。

每一章后编排有课后思考题, 可供教师课堂测评和单元测评时选用或学生课后复习自测, 尤其是增加的病例讨论, 有利于启迪学生的学习思维, 帮助学生发现、分析和解决问题, 从而实现专业学习目标。

新教材最后附有教学大纲, 包括课程任务、课程目标、教学实践分配以及教学内容和要求、大纲说明。指导教师要合理安排教学内容和进度, 以满足教学要求。

2 存在问题及对策

2.1 教学内容多而课时少

2008版《外科护理》较1994版《外科护理》教学内容减少了“外科无菌技术”、“心肺复苏”、“多器官功能衰竭”、“移植”4章内容, 增加了“外科营养代谢支持的护理”1章, 内容减少了13%;学时数由164学时减少为106学时, 减少了35%;课堂教学时间由50分钟改为40分钟 (见表1) 。

对策:教师转变教学观念, 优化组合教学内容, 联系对比;新教材每章节前有引言和学习重点、难点提示, 课后有思考题, 可以安排学生课前预习, 提高教学效果;教材中的“小贴士”为引入的病例, 学生对“小贴士”感兴趣, 可减少以往教师口述或学生抄记耗费的时间。

2.2 课程开设时间, 相关课程衔接不够合理

新计划安排外科护理与健康评估同时开设在第三学期, 学生还没有掌握常见症状和体征、实验室检查方法等疾病基本评估方法, 学习临床课程存在一定困难;新计划中外科护理在三年制普通护理专业开设在第三学期, 为考试课, 每周2学时, 共18周;第四学期为考查课, 每周4学时, 共18周。第三学期36学时, 占总学时数的33%, 主要讲述外科总论, 其中“手术室护理”实训课要用10学时。考试课可考的理论内容不多。

对策:建议学校在安排教学时将第三学期安排为考查课, 第四学期为考试课, 这样更为合理;或者将两学期的课程安排在一学期上, 安排每周6学时, 这样既便于安排考试课, 又解决了与健康评估衔接的问题。同时也考虑到目前中专学校招生规模扩大、师资相对紧张, 尤其是临床课程, 将外科护理安排在2个学期有利于充分利用教师资源, 是否可以将健康评估提前安排在第二学期, 或者第三学期前9周安排健康评估, 每周5学时, 后9周安排外科护理每周4学时。

2.3 部分内容缺少图片

作为护理专业的学生, 有必要辨识临床常见的皮肤病, 尤其药疹, 只有文字表述而没有感性认识, 势必会使学生理解产生一定困难, 与岗位工作“零距离”相脱节。建议教材修订时增加一些常见皮肤病彩色插图或者在辅助教学光盘中增加本章内容。

以上几点见解, 只是笔者的一孔之见, 不当之处, 请同行、专家指正。

摘要：新版全国中等卫生学校职业教育卫生部“十一五”规划教材《外科护理》的主要特点有:充分体现新计划和新大纲特色;突显岗位技能训练, 实现与临床护理工作“零距离”;统一并规范护理诊断;教材编排新颖, 有利于学生学习、提高教学效果。问题是教学内容多而课时少;课程开设时间、相关课程衔接不够合理;部分内容缺少图片。

关键词：中等卫生职业教育,“十一五”规划教材,外科护理

参考文献

[1]金中杰, 黄刚.新计划新教纲新模式[J].卫生职业教育, 2007, 25 (14) :7.

[2]孟祥珍.中等职业学校医药卫生类专业教学计划和教学大纲汇编[M].北京:人民卫生出版社, 2001.

外科手术术后护理体会 篇8

（湖北省十堰市郧县茶店中心卫生院湖北十堰442512）【摘要】目的：探讨外科手术术后的优质护理体会，为外科手术后的护理提供依据。方法：通过术后护理患者，促使患者积极配合，早日解除病痛，恢复健康。结果：通过优质护理，患者生活质量及满意度明显提高，且缓解了医患关系。结论：外科手术后采取优质服务具有重要意义。【关键词】外科手术；护理；优质服务【中图分类号】R341.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0331-01 普外科在医院各科室中具有急诊多、周转快、手术多、任务重等特点，而该科患者对术后护理的满意度往往比较低。因为外科手术后引起的疼痛是临床上最常见的症状之一，患者经历手术后，切口的疼痛会引起机体产生明显的应激反应，加剧组织分解代谢，从而影响切口的愈合及康复，患者常常因此而睡眠不足，机体免疫球蛋白下降，最终延长切口的愈合期。因此，提高外科手术后的护理至关重要。笔者通过对2009年以来在我院进行外科手术的患者进行优质护理，取得满意效果，现报道如下。1.临床资料2009年以来在我院进行外科手术的患者103例，男67例，女36例，年龄24～68岁，平均46岁。2.方法2.1护理人员方面：集中护理人员学习卫生部关于开展优质护理服务活动的有关内容，转变服务理念，提高服务意识。让护理工作者了解当前护理形势，确信优质护理服务势在必行，它不是一种形式，也不是一种运动，更不是洗头洗脚工程，而是基础护理与专科护理并举的一项措施；组织护理人员学习相关的服务项目和护理技术服务规范，让每个护士明白开展优质护理服务的目的、意义及所需达到的目标，变被动服务为主动服务［1］。2.2患者方面:(1)对外科术后患者应注意观察其伤口有无渗出、出血及感染迹象，顺引流管方向是否妥善固定，注意减少因翻身活动导致引流管刺激引起的疼痛；协助患者翻身，背部置靠垫，膝下置软枕，保证舒适；指导患者侧身起床，减轻疼痛。创造良好的病室氛围：病房温度、光线适宜，保持整洁、安静、舒适的环境，尽量将治疗护理集中在适宜时间段进行。分散患者注意力，比如听音乐、轻轻按摩伤口周围的皮肤等，同时指导患者学习一些预防及减轻疼痛的技巧，如咳嗽或做深呼吸时，用手或枕头按住伤口，防止牵扯缝线；留置引流管的患者翻身及改变体位时，避免压迫、扭曲、牵拉管道。及时排尿防止术后尿潴留，如出现排尿困难，立即诱导排尿（听流水声、按摩膀胱区等）必要时导尿；为高龄患者配备了老花镜，为下肢静脉曲张术后的患者配备了拐杖，为大手术后患者配备了移动坐便椅等。(2)大多数手术病人在手术后都会由于疾患或其他原因而产生心理应激。研究表明，术后焦虑与手术效果及预后恢复密切相关。因此，做好外科手术病人术后的心理护理也是一项重要内容。术后病人清醒时，护士及家属应尽量守在床边，使病人感受到生命有充分保障，同时说明手术已顺利完毕，告知手术效果，减少病人的担心，鼓励病人安心静养，早期下床活动，争取尽快康复。对手术后疼痛而表现为焦虑不安的病人，首先应检查病人体位是否恰当，引流是否畅通，有无腹胀，二便是否正常等，然后一面做好病人的安抚工作，稳定病人情绪，一面按病情给半卧位，理顺引流，解除腹胀等，必要时给止痛剂止痛，这时不宜把真实病情告知他们，对情绪低落、悲观抑郁的病人，要多做心理治疗，使其树立战胜疾病的信心对于产生缺陷心理的病人，更应关心，体贴，经常与之交谈，使其尽快适应和接受术后的现实。陶丽霞［2］认为术后的忧虑，是心理損失感的类反应。并多见于女性乳房切除术，以及截肢、颅内手术等造成的脏器及肢体的损失，这类病人最容易产生绝望心理，对预后有重大影响。对这些病人更应细致照料，给予深切的同情和热情的劝慰，帮助病人承认丧失的现实，树立正确的人生观，鼓励病人加强健肢的锻炼以补偿患肢的不足。3.结果2009以来，我院对外科术后患者进行优质护理，并同时组织做好患者填手术患者咨询表，内容包括评价自身日常心理状态、疼痛耐受程度、护士采取的减轻术后疼痛的措施指导、对护理工作者的满意度、护理舒适度等，结果显示优质护理能有效地控制了患者术后的忧郁心理，消除患者的恐惧，减轻身心压力，保持心率、血压的平稳，以良好心态逐渐恢复健康。4.讨论

疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快反应，是一种复杂的生理心理活动，外科术后疼痛是一种有创伤刺激，表现为心理和行为的一系列反应。进行优质护理时，护士正确掌握评估方法，有效参与病人的后期护理，帮助患者安全地度过术后疼痛期。心理护理也是优质护理必不可少的环节。正确的心理护理可以使患者以更加积极健康的心态面对疼痛，从而提高患者潜意识里控制痛觉。在护理期，通过常规护理、心理护理，指导患者使其觉得自己处于逐渐恢复健康过程。鉴于医患关系紧张，护士也应多与家属沟通，让家属最大的帮助患者适应新的生活，消除对疼痛的恐惧、焦虑无助感，并及时想医师及护理人员报告康复进展，及时处理，促进患者下床活动，最大程度降低手术的并发症，促进患者早日康复。参考文献［1］甘飞儿.创新护理模式在妇科中的应用效果分析［J］.中国实用护理杂志，2011，27（3）：71-72．［2］陶丽霞.外科手术病人的心理护理［J］.安庆医学，1997，18（3）：48.

外科护理实习小结 篇9

外科护理实习小结篇一

时间稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起 刚进临床时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院)，心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光 悄然过去了，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做一个总结。

第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中，我按照学校教学办公室所规 定的要求，总共轮转了13个医院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正 式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液 卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天的光景就结束了。时间寸土寸金，只有晚 上的时间才是自己的。面对一天的工作，总结是很重要的，头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情：某某床病人今天添加了什么药，又撤除了什么药，增加了什么 药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思考能 力，我就从它的临床症状和体征入手，一个个的对着来，可是往往出差错，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这样的打击，我才把这一个个的知识点牢固 地刻在了心里，即使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来，跟三个月前的一样。

在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外 科的强烈不同，其中一个重要的不同点就是：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征，内科往往考虑多种疾病。拿急性 腹痛做一个例子，内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，这些疾 病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还必须辅以实验室和影像学方面的检查，逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教 授曾这样对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工 作实质。所以说，内科不光是要学会处理多少个疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕 变，最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。

第二，思想品德及医德医风方 面。在这近一年的临床实习中，我深刻地感受到：护理，不仅是一个专业性很强的学科，而且是一个综合性很强的学科，作为一名护士，除了专业知识和技能过硬之 外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生 同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况，他在不影响治疗效果的条件 下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的 场景深深地烙在了我的心里，让我相信，一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上，我看到了热情、看到了责 任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的伟大莫过于此。

第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我 和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们许多精力和时间来准备，但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识，加深了我们对疾病的理解 和认识，打开了我们诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的时间，给了我们许多学习的机会。另外，在心内科专业科室轮转的半年里，我还有幸为几位 外国留学生担当临时教师。刚开始的时候，确实有点担心，因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊!可这时，黎教授在旁鼓励 我，说不怕，你一定行。我当时将信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的专业表达方法我都知道，但是如果 连成一句话，又要符合美语的习惯，还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁，我真是捏了一把 汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对不能给老师丢脸!就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我 知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指，称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢!

实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在学习时遇到的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目标，踏实前进。

外科护理实习小结篇二

今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院，开始了那为期一个月的护理见习生涯!

没有学院的介绍信，许多人说医院很难接收。可是我，凭着那份对专业的热情和信心，踏进了医院的大门。带着微笑，我向护士小姐询问了如何才能到医院临床护理的见习。她，一位白衣天使，细心的告诉我说，您可以去门诊八楼的科教科找____科长询问一下。还是带着微笑，向她说了声谢谢。

迈着轻盈的脚步，走到了那里。____科长很客气，看了我的学生证之后，让我填了一份入档资料，还给我打印了一张见习证件。去了护理部，按照____科长的要求，我找到了潘老师，一位和蔼可亲的老护士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病区参加见习，联系了那里的护士长周悟颖老师，还对我说，小伙子，好好干。

于是我找到了自己病区的护士长李____，和她说明了情况后，李护士长欣然的接受了我的请求，同意我在她那见习一个月，并安排了我的老师，梁老师。

见习的第一天早上，我早早的来到医院，那时七点半交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了七点半，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行 报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。在这一个多月里，我坚持的，就是给一位又下肢胫骨曾经骨折，现在还在养伤的病人伤口消毒。他跟别人不一样，固定的不是内钢针，而是外面的，四根粗粗的钢针，硬生生的插在他的小腿上，由于与外界相连，他的伤口常常发炎便红肿，所以，我们护士每天必须两次给他消毒，防止伤口的炎症。因为我在脊柱外科和泌尿的外科的病区，截瘫病人很多，所以，作为那里的护理工作人员时而常常要去病房给病人做翻身，叩背，检查他们的身体皮肤，有没有褥疮生成。

有人说，任何一件简单的小事清，如果能连续做上____年，就是一件伟业!我也记得王老师曾对我说：“干我们这一行，就是要坚持认真二字，任何时候、任何情况下都马虎不得!这是对我们的要求。”的确，生命是脆弱的，何况是身患疾病的人呢。在我见习的那段日子里，曾经有病人从床上摔下，尽管没有受到太大的伤害，但给我们带来的是反省，我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房，虽然基本是家属在照顾，但是，他们毕竟不是专业的，没有一些警惕的意识，所以作为护士，我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作，以防止这类事故的再次发生。

我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说：“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”

“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”也许冰心老人的这段话，就是对护士职业的最好诠释。

见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护，静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等，许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

一天下午，带教老师让我去给几个i级护理病人测量血压，这可是再简单不过的事情了。但是，一个人单独给病人测量血压，这还是第一次。测量过程还比较顺利，病人也比较配合。但这几个病人都有心电监测，而我测量出的血压均比心电监测的高。心中不免对自己的测量水平有所怀疑。当我向带教老师说起此事时，她告诉我，人工测量的结果是应该比心电监测的高一些，并告诉我应该自信一些。的确，作为一名医生，将来如果连自己都不敢相信，那就还怎么去诊断疾病，怎么去治疗病人。这些天的所见所闻告诉我：自信是一名医生所必备的心理素质，不管在将来的实习还是工作中，我定将更加自信。

有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，我走过了这不寻常的一个月。通过见习，我感受到了作为一名未来的护士所肩负的重任。在我们的前方，有不计其数的普通的医务工作者，就像我的带教老师们那样，在第一线无私奉献着。他们的生活在一天天的继续，而我们当代医学生，已经踏出了医学道路上的第一步。在不久的将来，我们将接过他们的担子，真正投入到这一神圣的工作中去，奋战在一个特殊的战场中，面对新的挑战。护士这个特殊的职业注定了我们未来的工作将是非常辛苦的，但是如果我们的付出终于有了回报时，所有的辛苦又算得了什么呢?当一个即将出院的病人来到你面前与你道别，那一刻才是一名护士最感欣慰的时候。对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了!为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。

外科护理实习小结篇三

20____年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。

在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。