中医学的基础知识

中医学的基础知识（通用8篇）

中医学的基础知识 篇1

第05 讲 中医学的特色与中医基础理论课程

同学们好，我们现在开始上课。我们上一个单元讲述了中医学和中医理论体系的概念，中医理论体系的形成和发展，中医理论体系的基本特点。这一节我们接着讲中医学的优势和特色。中医学的优势和特色是与现代医学相比较而言的，那么中医学的优势和特色表现在哪些方面呢？

七、中医学的优势和特色

（一）中医学的整体医学模式

第一个优势和特色表现为中医学的整体医学模式，我们昨天讲了，中医学的医学模式是整体医学模式，这个整体医学模式反映了中医学对生命、健康、疾病问题的基本观点。其

一、它体现了中华民族的传统文化的特征，具有中国传统文化的深厚底蕴。中医学的医学模式是以中华民族传统文化为文化背景的，与以欧洲文化为中心的，以西方文化为背景的现代医学有着显著的区别，这是第一点。其

二、中医学的科学思维方式是朴素的、系统的整体思维方式。它从整体、矛盾、运动、联系的观点去看待问题，来认识生命的运动过程，认识疾病和健康之间的关系，这种科学思维方式与现代系统科学思维方式在本质上是一致的，仅仅它是朴素的而已。这个科学思维方式也比现代医学的思维方式要科学，这个科学思维方式代表着现代科学科学思维方式的发展方向。其

三、表现为天地人三才一体的认识论。就是中医学的思维方式在认识生命、认识健康和疾病的问题上，把人同自然、同社会放在一起来考察，把天地人三者作为一个系统来考察，人是这个系统之中一个子系统，放到这样一个大的系统从整体上来认识问题，认识生命的运动过程，认识健康和疾病的问题，来处理疾病的问题。这是第一个优势和特色，与现代西医学相比较而言表现在中医学的一个整体医学模式。

（二）中医学独特的理论体系

第二个优势和特色，中医学有自己独特的理论体系，也是同西医学相比较而言的。其

一、表现为这个理论体系将哲学和医学融为一体。我们在上一节中讲到，中医理论体系以中国古代哲学气、阴阳、五行学说作为哲学基础，作为构建中医理论体系的科学方法论。应用气、阴阳、五行等中国古代哲学一些基本范畴和概念来阐述生命、健康和疾病的问题，将哲学的概念转化为医学自身的概念，使气、阴阳、五行这些中国古代哲学的思想和医学融为一体，构成了中医学理论体系的重要组成部分，这是现代医学所没有的。这是第一点。

其二、中医学表现为它是融自然科学、社会科学为一体这样一种医学。既承认人的生物学属性，又承认人的社会属性，强调人在生命过程中与自然环境特别是与社会环境之间的关系，在考察生命、健康、疾病问题的时候，从自然、社会这个整体来考察人的生命运动过程，这和单纯的生物医学有本质的区别。这一点随着现代医学的发展，生物科学的发展，中医学这种优势显得越来越突出。当今世界现代医学已经认识到人的精神状态、情感在疾病发生、发展过程中所产生的作用。那么，近几年现代医学提出了心身医学的概念。就咱们国内现在翻译过来的几本著名的心身医学的著作而言，这些医学家按照他们现在的观点，用西医的观点来看，现在西医所有的疾病都和人的精神因素有关，无一例能除外的。那么西医现在认识到社会环境、人的精神因素在疾病发生、发展过程中的作用，这样一种认识我们中医学从构建理论体系开始就已经认识得很清楚。几千年来中医学在治疗疾病的时候，从不把治疗疾病的手段限于唯一的药物和针灸，每个实施治疗过程中都把调整人的情绪、调节七情作为一项重要手段，医生在施诊过程中同患者进行交流的同时进行感情的交流，实际上就是在进行人的精神状态的调节，咱们中医的古书叫人事疗法，活套疗法。中医生在辨证论治的过程中实际上在进行着情志的治疗，这一点是现代医学所不及的，尤其是在当今世界，生活行为方式、精神因素在疾病过程中对人的健康所产生的作用越来越重，所以随着现代医学的发展，随着社会的发展，它的特色优势显得越来越明显。所以，二十一世纪在国家制定中医药发展纲要里面有一个重大的命题就是中医对情志疾病的干预，用西医的话说就是心身疾病的干预，这是咱们中医学的重大特点。其

三、从功能状态来考察生命、健康和疾病。咱们中医学认识生命的运动、认识健康、认识疾病不是源于解剖学。我们在上一单元讲过，中医理论体系的构建是有形态学基础的，特别是古代的解剖学，但是中国的思维方式决定了考察生命健康的问题不是仅仅取决于解剖学，而是从生命运动过程当中，从生命的现象，无论是正常的现象还是异常的现象，从这些现象入手来考察生命、健康和疾病的问题。对于正常的生命过程主要是从功能状态，从生命现象来考察，不是追究于它的解剖形态结构发生哪些改变，由内而外，由形态来决定它的生理功能，这个思考方法由中医学这个朴素的、系统的、整体的科学思维方式所决定，我们现在所建立的这些概念都是从外至内，从功能状态来进行考察的，这一点也是区别于现代医学的。现代医学是以解剖学为基础，随着解剖学、生理学、病理学等等多个学科的发展而形成现代医学的医学体系，它是以解剖形态学为基础的，结构和功能是个线性关系。而中医学在认识问题的时候，考察生命、健康和疾病问题的时候，恰恰与这个思维方式相反，也正是这一点恰恰反映了中医学的思维方式是符合现代科学的系统科学思维方式。系统科学思维方式考察问题的立足点是从功能状态来考察系统的结构，来考察系统的功能，而不是先从系统的结构来说明系统的功能，上面所讲的表现为中医学的优势和特色的独特的理论体系。

（三）诊疗体系

第三个优势和特色，它的诊疗体系也有自己的特点，那叫四诊合参、辨证论治。我们前面讲了，中医学考察问题是从功能状态入手，不是仅仅从解剖形态的变化来考察生命、健康和疾病的问题，因此在四诊过程中强调四诊合参，内外相袭。中医学建立任何一个概念，特别是考察生命、健康和疾病的问题以后，它采用的思维方法《内经》已经给我们说得非常清楚了，我们今天把它总结成为“内外相袭”，由内至外，由外至内，那么既有解剖学基础，又不完全囿于解剖，而重在由外及内。那么“四诊合参，内外相袭”这种诊疗思想就体现出全面、系统、整体这样一种思维方式，所以中医在看病的时候一定要坚持这个系统、整体的科学思维方式，一定要坚持四诊合参。望、闻、问、切这四者是互补的，任何一个诊疗过程，望、闻、问、切任何一个都不能全面地来对疾病的现象得出一个全面的结果，所以从古至今非常强调“四诊合参”。“四诊合参，内外相袭”这个诊疗思想也反映了中医学的科学思维方式。在治疗过程中强调“辨证论治”。那么“辨证论治”这四个字集中体现了中医学的科学思维方式是系统整体的科学思维方式，在实施治疗过程中体现出来。但是中医学在强调系统整体地来调节人的疾病状态的同时并不仅仅是如此，而且更重视因人而治，用我们今天的话说叫个体化治疗，强调个体的差异性。那么把这两者结合起来，中医既从宏观注意系统整体的变化，同时又注意局部的变化，把局部和整体统一起来。这就是中医理解系统的、整体的科学思维方法表现在诊断和治疗过程中的特色。

（四）治疗体系

第四个优势和特色，在中医学的治疗体系上，它的特点表现为整体的综合调节。具体可表现为：其

一、中医学治疗疾病采取的是内治和外治相结合。那么内治和外治有多种手段，基本思想是内外结合，这是从古至今给我们留下了宝贵的经验。其

二、药物和非药物结合。尽管我们中医学治疗疾病的主要手段是药物，但是常常是还并不忽视非药物的治疗手段，比如针灸、按摩、心身的调节，以及不仅是学术界而且老百姓都知道的养生各种手段，都属于非药物治疗措施。常常是非药物治疗措施在保障人的健康、预防疾病过程中起的作用要比药物作用更大，这也是中医学一个特点。其

三、方剂的综合调节。尽管方剂有大小、奇偶，有单方，有复方，针灸的处方也好，药的方剂也好，它是由若干个药物、若干个穴位所构成的，那么它构成的思想是建立在辨证论治的基础之上。几个穴位，或者是几味药物形成这个方剂的结构，体现了辨证论治这样一种思想，那么辨证论治的思想体现了中医学整体的治疗思想。所以这个“方”是中医学治疗疾病采取的具体措施，方剂的构成上反映为整体的综合调节。它的思想基础是中医学系统整体的思维方式，或者说是中医学的整体观念在方剂上、在选用治疗措施、治疗手段、方法上的集中体现，这也是现代医学所不及的。我们研究中医学治疗手段，为什么我们国家特别重视复方的研究？方虽有大小奇偶，有单有复，我们强调复方，因为复方更能够集中体现中医学的学术思想。

（五）养生保健体系 第五个优势和特色，它有自己独特的养生保健体系，这也是与西方医学相比较而言的。在养生保健上一个基本观点强调天人合一、动静互涵、形神合一。特别是天人合一、形神合一、这是中医养生的最基本的观点。至于动静，那是具体措施，也是西方医学所不及的。那么养生其中也强调把人放在天地之间来考察，放在环境之中来考察，强调在不同的环境之下，人养生的时候采取不同的措施，人的机体的阴阳平衡要和环境的阴阳相一致，叫法于阴阳，和于术数，这样人才能够健康长寿，这是其一。其

二、具体的保健方法丰富多彩，这是全世界所有传统医学都所不及的。印度医学在世界传统医学当中仅次于咱们中医，有完整的理论体系，治疗方法也丰富多彩。中医学在养生保健上丰富多彩的方法是目前世界著名的几大传统医学所不及的，又是现代医学所不及的。

上述这些就是中医学的优势和特色。总之，在思想方法上，中医学是系统整体的科学思维方式，这个思想方法决定了中医学来考察生命、健康、疾病的时候它的基本观点，贯穿在中医学对健康、疾病的认识和预防保健整个过程当中。这些特点和优势表现为和现代医学它们之间有显著的差别，这也是我们现在积极地要继承中医，要发展中医，要促进中医现代化的原因。实际上就是要进一步弘扬中医的优势和特色。

八、中医基础理论课程的性质、特点和内容

下面讲最后一个问题，中医基础理论课程的性质、特点和内容。前面我们讲了中医理论体系，中医理论体系的形成和发展，中医学的基本特点具体表现为中医学的医学模式，这个医学模式体现了中医学的优势和特色。那么本门课程是什么样的课程呢？它有哪些内容呢？怎么来学习呢？下面介绍一下中医基础理论课程的性质、特点和内容。

第一、它的性质

（一）中医基础理论是中医学各个学科当中的一门专业基础课程。

（二）中医基础理论是中医学各分支学科的理论基础。无论是基础学科或者临床学科，所有的学科的理论基础都是依据中医基础理论这门课程的。

第二、中医基础理论课程的特点。我们把它归纳出来以下几个特点：

一、哲理性。我们刚才讲中医的特色已经讲到了，讲到中医理论体系的形成时也讲到了，它以中国古代哲学气、阴阳、五行学说作为自己的哲学基础、医学观和方法论，体现为在中医理论里面哲学和医学融为一体。中医基础理论里面一些概念和术语有的是从哲学移植来的，比如后面我们讲的气、阴阳、五行、气化、气机都是哲学的概念，但是这个哲学概念移植到医学里来以后，用它来论述生命、健康、疾病等基本的医学问题，又转化为中医学自身的科学术语。这个特点告诉我们：学习中医基础理论要有较为深厚的中国传统文化的底蕴，具体说来至少要了解中国古代哲学的基本常识。

二、全面性。中医基础理论这门课程把中医学的理论体系全面地、概要地介绍出来，涉及的知识非常广泛，哲学、生理、解剖、病理、天文、数学等。

三、系统性。这门课程表现为知识体系的整体性和层次性。整体从气、阴阳、五行、脏象、经络、气血精津液、病因病机、预防和治疗，整个体系每个部分都是非常系统全面的，而每个系统知识当中下面还有不同的层次。比如脏象学说还有五脏，有六腑，有奇恒之腑，有脏腑之间的关系，它表现为层次性，就是它的结构非常清晰。

四、表现为它的逻辑性。中医学的逻辑是按照气、阴阳、五行中国古代哲学所构建起来的逻辑思维方式，它按照这个逻辑层次来论述自己的体系，说明医学的基本问题，这个结构层次也是非常清晰的。但是有个特点，中国的传统文化思维方式决定了中国的汉字是多义字，就是义项是多的，也就是说每个汉字里面它的内涵有若干个内涵，用语言学的术语来说叫多义性。中医学的术语是用汉字这个符号来表述的，可以是单字，单音字，也可是多音字，也可以是一个词组，最基本的是一个单的汉字。因此汉字的多义性决定了中医学的概念的多义性，这是在概念上、在内涵和外延上和西方以亚里士多德的形式逻辑为基础来进行表述概念定义的方法是截然相反的。汉字的多义性表现为医学的时候，每个概念也是多义的。它有若干含义，每个含义又都是独立的。但是中医学历代的书里都说得很清楚，这个含义在什么条件下才能成立，舍此条件这个含义就是不存在的。比如说，将来讲到气的时候，大家可能提出的问题最多了。“气”，它可以表述功能，在特定条件下，在一定条件下它也可以表示为物质，是有条件的。按照西方形式逻辑来说，每个概念用定义的时候，概念的内涵、意思、义项是唯一的，是线性的，不可以是多义的。而中国人的思维方式和它截然不同，这一点并不是中医学不科学，是中医学的概念有若干个义项，是中国的文化所决定的。这在学习中医基础理论过程中必须过好这一关，否则得出结论中医不科学，怎么说怎么有理。所以讲到这里也希望同学们认真地学习一点逻辑学，基础是西方的形式逻辑，现在叫做传统逻辑，就是亚里士多德建立起来的那个线性思维方式，西方欧洲文化为中心的自然科学就是建在这样的一个逻辑基础上的。它的思维方式就是如此，西医学尤其是近代的西医学表现得淋漓尽致。这个思维方式，直到今天在临床医疗中人们仍然这样进行操纵。那么现代自然科学的发展叫做现代逻辑学，从形式逻辑到辨证逻辑到数理逻辑、符号逻辑，从线性思维进入到非线性思维，由清晰到模糊，现在提出叫模糊学，从现代科学看，它的逻辑思维也不仅仅停留到形式逻辑思维方式。而中医学，中国的传统文化的逻辑基础是非线性的思维，那么表现为中医汉字的多义性，中医术语的多义性。所以这既是它的长处，思维的长处，又是非常难学的一点。讲到这里，讲到它的逻辑性，所以在学习这门课程的时候大家就严格地遵守中国人的思维方式。讲到每个术语，它有几个义项，在什么条件下它有这个含义，在另外条件下它又是什么含义，把它搞清楚，这样才能够把中医基础理论学好，也就是说才能够把中医学好。克服把中医的多义性，把中医术语的多义性误认为中医不科学。要想克服这一点就是要加强逻辑学的学习，要遵循中医的思维方式去学好，一个概念一个概念地把它学好。

这节课到这，体息一会儿。

中医学的基础知识 篇2

1 考试方法改革目的

考试方法改革的目的是使中医学基础理论考试能对学生基本理论、基本技能和基本运用能力等方面进行全面检测[1], 使考试成为检验教学成果的有效手段, 同时也成为激发学生学习主动性和提高教师教学水平的有效手段。笔者经过几年的实践, 收到良好的效果, 现报告如下。

2 中医学基础考试方法改革内容

2.1 中医学基础考试内容

考试内容分为3部分, 第一部分为基本理论考核, 考核方式主要以笔答为主, 目的是检测学生对所学知识的熟悉和掌握程度;第二部分为操作技能考核, 主要是四诊部分中脉诊的基本操作方法、常见脉象的诊察, 考核方式以实际操作为主;第三部分为综合运用能力考核, 主要通过学生对病案的分析及基本的治疗建议考核学生对知识的综合运用能力及分析、解决问题能力[2], 采取课堂上学生分组讨论、上交实验报告的方式。

2.2 评分标准及分值比例

3部分考试成绩总和构成中医学基础考试总成绩。

2.2.1 基本理论考核

占总成绩的70%, 共70分。由卷面成绩构成。

2.2.2 操作技能考核

占总成绩的10%, 共10分。 (1) 演示脉诊的基本操作方法, 给分点为动作的规范及部位的准确程度, 总分5分。 (2) 诊察被诊者脉象之浮沉、迟数, 给分点为诊察的正确程度, 总分5分。

2.2.3 综合运用能力考核

占总成绩的20%, 共20分。以实验报告作为评分依据。

2.3 调查对象

以开设中医学基础的2007级和2008级中医美容技术专业学生为调查对象。

3 学生考试成绩及问卷调查分析

3.1 学生考试成绩分析

2007、2008级美容技术专业学生考试成绩分布见图1、图2。

注:90分及以上为优秀, 80~89分为良好, 70~79分为中等

从图1可知, 2007级学生成绩为优秀、良好、中等3个层次分别占3%、34%、44%;图2显示, 2008级学生各层次成绩分别占6%、51%、24%。总体看2个年级学生考试成绩基本呈正态分布, 说明此种考试方法能够反映学生对所学知识的掌握程度。

3.2 学生问卷调查分析

笔者对受试学生进行了问卷调查, 内容主要包括该考试方法是否能真实反映学生掌握知识水平、是否对学习中医学基础有促进作用等方面。于2009年7月同时向2007、2008级中医美容技术专业学生发放问卷, 共发放问卷160份, 收回有效问卷158份, 有效回收率98.75%。

3.2.1 调查结果 (见表1)

3.2.2 结果分析

(1) 对于改革后的考试方法, 绝大多数学生认为能在一定程度上反映对中医学基础知识的掌握程度。其中2008级学生中认为能真实反映者占13%, 能反映一定程度者占74%;2007级学生认为能真实反映者占20%, 能在一定程度上反映者占75%。

(2) 现行的考试方法对学生学习中医学基础的作用, 多数学生认为有促进作用。持本看法的2008级学生占76%, 2007级学生占88%。而认为没作用或没意识到者, 2008级学生分别占13%、11%, 2007级学生分别占7%、5%。2008级学生所占比例略高, 这主要与新生还没有完全适应大学的学习有关。

(3) 对考试应当加强的部分, 学生多选择了四诊操作和案例分析。认为应增加四诊操作部分的2008级学生占62%, 2007级学生占42%。认为应增加案例分析部分的2008级学生占32%, 2007级学生占57%。由此看出一年级学生比较重视基本操作技能;而二年级学生由于已经学习了相关专业知识, 需要锻炼运用理论分析、解决具体问题的综合能力。因此选择增加案例分析部分的二年级学生要高于一年级学生。2个年级还各有6%和1%的学生希望增加笔答部分。

(4) 对于理论、案例分析、脉诊考核的分值比例, 2008级学生选择6∶3∶1的占34%, 2007级学生占45%;选择6∶2∶2的2008级学生占44%, 2007级学生占50%。表明多数学生希望减少理论分值, 增加实践操作分值。体现出学生对实际操作能力的重视。

(5) 期末和平时成绩相结合作为考试最终成绩成为绝大多数学生的选择。2008级学生占83%, 2007级学生占88%。

(6) 基本操作和案例分析考核使学生更注重实践学习。在最能调动学生学习兴趣的教学部分调查中, 选择实际操作者, 2008级学生占62%, 2007级学生占38%;选择案例分析者, 2008级学生占32%, 2007级学生占55%。由于知识结构不同, 2个年级的学生对实践教学各有侧重, 但实际操作和案例分析都侧重培养学生的解决问题能力, 能够激发学生的求知欲, 应在今后教学中加强。

(7) 对需要增加实际操作的内容调查中, 多数学生倾向于望诊、切诊、病案分析。2008级学生分别占34%、32%、27%, 2007级学生分别占25%、24%、48%。2007级学生对于增加病案分析的要求比较强烈, 说明他们已经意识到综合运用能力的重要性, 这也需要在今后的教学中加强。

(8) 将脉诊作为中医学基础操作技能的考核内容, 给学生提供了独立操作和思考的机会, 改变了“心中易了, 指下难明”的状况, 有利于学生对脉诊的掌握。所以选择会简单的操作方法的学生, 2008级占49%, 2007级占63%;选择能诊察出浮沉、迟数的简单脉象的学生, 2008级占34%, 2007级占11%;选择操作方法和简单脉象掌握都较好的学生, 2008级占13%, 2007级占22%。从这一调查情况可知, 本考试方法有效促进了学生掌握脉诊简单操作方法。

4 中医学基础考试方法改革的结论及有待改进之处

改革后的中医学基础考试方法, 首先涵盖了对学生基本理论、基本技能和综合运用能力的考核, 对学生的评价也更客观、全面, 是检验教学成果的有效手段;其次使中医学基础教学向着注重学生素质及能力培养的教学目标改进, 同时此考试方法大大增强了学生学习的主动性和积极性, 也成为促进教师提高教学水平及教学质量的有效手段。

通过对学生进行问卷调查, 发现本考试方法有待进一步改进。 (1) 应增加实际操作和案例分析分值, 增加望诊的实践部分。本次改革由于典型病色图片的选取有一定难度, 尚需在今后的实践中进一步摸索。 (2) 由于资金问题, 作为脉诊测定参考指标的脉象仪未能购进, 影响了学生对其他常见脉象的进一步掌握。 (3) 应量化平时作业完成情况, 并作为总成绩的一部分。

参考文献

[1]于征淼, 陈晶.浅谈PBL教学法在中医高等教育中的应用[J].中医药学刊, 2006, (24) :151～152.

中医学的基础知识 篇3

【关键词】教师 医学教育 教学方法

【中图分类号】G45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）32-0032-02

医学教育是为了培养从事临床医学、口腔医学、检验学、护理学和公共卫生等医学相关专业的人才，基础医学是医学教育的重要组成部分。基础医学课程的教学质量关系到我国医学人才的培养质量和医疗水平。近年来，随着国家引进人才政策的推行，大量非医学专业的教师，通常是生物学、药学或化学专业的教师不断涌入各个医学院校的基础医学院中。据一些资料显示，有些高校的基础医学院中，非医学专业教师占到了近 50%。在部分医学院校中甚至与临床联系密切的基础课程如病理学、医学微生物学、药理学也由非医学专业教师担任[1]。因此，如何做好基础医学教学工作是教师个人、学校都应该高度重视的一个问题，笔者结合几年来在教学管理工作中的经验谈一些心得体会，与大家探讨。

1、非医学背景教师增多的原因

一方面是随着我国经济的发展， 大学生的择业观发生一些变化，医学毕业生不单纯追求轻松稳定的大学教学工作，更投身工作节奏快同时又高薪的医生行业。 另一方面，随着高等教育体制改革的不断深入和完善，高校学生扩招量的逐年上升，原有师资学历水平和教师数量已无法满足学生的要求。 当前医学背景博士数量依然很少，与之相关的专业，如生物学专业博士数量逐年增多。 当今各大高校在人才招聘中都提出教学岗至少要博士学历，生物学与医学专业的相通性使得生物学背景博士纷纷去医学院校就业，从而填补医学院校教师急缺的空缺[2]。这一现状有其自身的优势，优势在于生物专业出身博士科研水平较高，能将最新的科学研究前沿穿插在教学过程中，为培养学生的科研能力提供帮助。 其存在的问题是显而易见的， 生物学专业博士由于缺乏临床经历，熟悉的病例少之又少，造成课堂上无法将临床病例运用到教学过程中，容易造成理论与实践的脱节。针对当前基础医学专业非医学背景教师比例偏高的问题为大力实施人才强校战略，不断优化教师结构，建议从强化师资队伍建设观念、 完善人才引进机制和对非医学出身的青年教师进行医学专业再塑造等方面入手，推进基础医学专业教师队伍建设再上新台阶。

2、牢固树立教书育人的宗旨

2.1 加强思想道德建设，在岗前培训中加入师德师风建设相关的法律和制度宣传，牢固树立教书育人的宗旨。

2.2 利用岗前培训加强教师教学能力建设，优化教师的教学理念、提升教学能力，增进临床知识。培训方式从单一的课堂面授，拓展为多样化、人性化的系列活动。如聘请临床专业的专家开设教学讲座，设计一定的教学主题，通过网站或研讨会等形式，邀请临床专家主持论坛交流；邀请教学名师、精品课程主持人、学生最喜爱的教师以及热心教改的教师，结合课堂教学进行教学展示，同时请相关专业的专家予以点评。教师根据自身专业背景和各自情况，选择性地参与系列活动、提交相应的学习心得与教学成果，可以获得学分。根据教师获得的学分情况，进行相应的评价，合格者发放相应的证书。

2.3 建立非医学背景教师跟修临床医学主干课程制度

对于非医学专业的教师来说，应全面系统地听本专业课程和相关医学专业课程的课。通过听课，悉心向教学经验丰富的老师学习，学习他们好的教学态度、教学风格、教学设计和教学技巧。很多学校要求年轻教师在正式上课之前要从头到尾完整听一遍老教师的授课，这样无论对提高教学水平还是弥补自身在医学专业知识上的缺陷都有较大帮助。我校规定新入职三年内的非医学专业教育背景的教师。必须补休人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理生理学、病理学、药理学六门医学专业基础课程。全部课程须在两年内修完。并且每门课程必须至少修满临床医学本科生全部课时的60%。每次听课后请授课教师在听课单上签字，作为统计核实听课时间的依据。此项内容将作为教师晋升职称或评优的参考指标。

2.4 加强督导听课 非医学背景教师的授课课程必须每学期上报，并对全校督导专家开放。利用校、院两级督导组专家对非医背景教师进行督导，对其理论课和实验课进行评价打分，学期平均分数低于70分，需要主管教学的院长进行约谈，并且进行整改试讲，由督导专家进行评审，评审合格后方可进行授课。

2.5 其他常规教学技巧的加强 作为任课教师，除了要认真备课外，还应当学会和掌握一些教学技巧。譬如着装应该大方得体，给学生以亲切自然的感觉；努力提高 PPT 课件制作质量，做到文字、图表、动画、声音和视频等有机结合，以便于深入浅出的把知识点讲解清楚，既让学生在多样化教学手段中提高听课注意力和学习兴趣，又让授课者的思路更清晰，课堂更生动[3]。

2.6 利用科研优势，拓展和丰富教学内容，促进教学 非医学背景教师进入基础医学院工作，通常都是因为其从事的科研工作涉及人类疾病研究，因此，在教学工作中，可以有重点地将科研内容融入教学培养中。通过挑战杯或大学生科研训练等项目，积极培养本科生的科研思维，通过科研训练加深他们对理论课的理解，培养他们对科研的兴趣。

以上是本人对非医学背景教师发展的一点见解，通过制度和培训弥补其自身的知识短板，能够像医学专业背景的教师一样，更好地完成基础医学教学任务，培养出合格优秀的医学人才。

参考文献：

[1]肖业臣，刘 畅.非医学背景教师做好基础医学教学工作的思考[J]，Basic Medical Education，2016，18（5）：420-422.

[2]李文清，李菲菲等.新时期基础医学专业教师队伍建设思路探究[J]，考試周刊，2016，6：420-422.

中医学的基础知识 篇4

中医学，是中国的最传统、最古老的医学，是中华民族在长期医疗实践中逐渐形成的具有独特理论风格和诊疗特点的医学体系，是至今仍然屹立于世界科学之林的传统学科。它的发展，除了取决于实践外，还与中国传统文化倡导宝命全形以贵生的系统思维方式、哲学思想等关系甚为密切。中医学在历史的长河不断地发展，它是历史的延续性与创新性的辩证统一。

纵观中医学发展的历程，其发展史大体可以划分为三个时期。可划分为中医理论的奠基时期、中医实践经验积累和理论的完善时期、中医与现代多学科结合研究的萌芽与探索时期。

一、理论奠基时期(秦汉以前)1.春秋之前属于自发的医学实践活动与朴素的医学理论萌芽。考古学家研究证明，新石器时代，人们死后多以生产工具、生活用品等作为随葬品，提示原始人相信躯体虽死，人的灵魂尚存。夏、商、周时期的医学与巫术没有进行严格区分，甲骨文中大量的问病卜辞足以说明这一点。

春秋时期，很多先进的思想家和政治家普遍认为吉凶祸福在于人事，而不在于鬼神，这一思想反映到医学中来，促进了唯物疾病观对唯心的鬼神致病观的斗争。

2.战国至秦汉时期，《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》四部经典著作奠定了中医的理论基础。战国时期，我国进入封建社会，由于经济文化的发展，社会分工的扩大化，使各行各业日趋专业化，这也给医学的发展创造了条件。除此之外，这一时期的“诸子蜂起，百家争鸣”对中医学影响很大，他们之中，儒家、道家、阴阳家对医学的影响尤为突出。

到了汉代，由于疾病的流行，一些进步的医家在自己临床实践中，吸取了当时流行的朴素唯物论和辩证法，在药物学进步和对疾病进一步观察的基础上，形成了系统的临床医学思想，其重要标志就是张仲景《伤寒杂病论》的问世，这一巨著以六经论伤寒，以脏腑论杂病，形成了根据病变阴阳、虚实、寒热、表里来处方，奠定了临床治疗学的基础。

二、实践经验积累和理论完善时期(汉代至鸦片战争时期)

1.从魏晋南北朝(公元220～589年)至隋唐五代(公元581～960年)，脉诊取得了突出的成就。晋代名医王叔和所著的《脉经》归纳了24种脉象。该书不仅对中国医学有很大影响，而且还传到了国外。这一时期的中医学各科的专科化已趋向成熟。

2.宋金元时期，中医学理论的进一步深化。宋代，统治者对中医教育比较重视，专门设立了“太医局”，作为培养中医人才的最高机构。公元1057年，宋政府专设“校正医书局”，有计划地对历代重要医籍进行了搜集、整理、考证和校勘，历时十余年，约在1068～1077年陆续进行。目前，我们所见的《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《千金要方》、《千金翼方》和《外台秘要》等，都是经过此次校订、刊行后流传下来的。

到了金元时代，中医学上已经出现了很多各具特色的医学流派。其最具代表性的有四大家，分别是：刘完素(公元1120～1200)，认为伤寒(泛指发热性疾病)的各处症状多与“火热”有关，因而在治疗上多用寒凉药物，被后世称之为“寒凉派”;张从正(约公元1156～1228)，认为病由外邪侵入人体所生，一经致病，就应祛邪，故治疗多用汗、吐、下三法以攻邪，被后世称之为“攻下派”;李东垣(公元1180～1251)，提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗时重在温补脾胃，因脾在五行学说中属“土”故被后世称之为“补土派”，朱震享(公元1281～1358)，认为人体“阳常有余，阴常不足”(即认为人体常常阳气过盛，阴气不足)，治疗疾病应以养阴降火为主，被后世称之为“养阴派”。

的中医养生知识 篇5

忌口：牛奶、辣椒、冷饮

这道食谱开完了，从您开始吃的那天起，一个礼拜以后，一定要定时、定点量血压!随着时间的推移，您看您的血压是不是慢慢在往下走?血压慢慢下来了，咱们降压药是不是该减点儿啦?要是再不减，是不是非成低血压不可了?再过一段时间，把降压药再减点儿，慢慢就把药减没了……最后调整到食物上，用食物调整血压。

便秘型 假性高血压(血压不稳)----食疗

绿豆一斤，甘草50克，甘草3天一换，绿豆天天换，加水搁在火上开锅5-6分钟，把汤倒出来，天天当水喝，熬多少喝多少。

晚上睡前生吃白萝卜(润肺)，以胃不难受为好，越多越好，大便能保持一天两次后就隔一两天吃一次。甘草就不用了，绿豆改半斤，继续天天喝。

早晨中午随自己喜欢吃，晚上尽量多吃生拌菜，以柿子椒、茄子、白菜为主，千万别吃鸡鸭鱼肉。

晚上热水泡脚，搓后背，吃降压药时记得补钙。

一周过后定时定点量血压，血压下来后，降压药要减量，

按四分之一的降，分四个阶段把药减没了，不超过三个月就好了。

腹泻型 假性高血压

绿豆半斤，枸杞子根据自己情况定，50到100个加水，开锅5-6分钟后，把汤倒出来，把黄芪泡在汤里，黄芪从5-10片起，手指甲那么大片，生熟黄芪都行，喝两三天如果没上火(牙不疼、不长口疮)，再加5片，再喝两三天，没上火再加5片，就这样逐步往上加，一般加到30-40片封顶，如果上火了，就把黄芪停两天，就喝绿豆枸杞子汤。

早晨喝豆浆、小米、玉米等黄色食物，加一到两个鸡蛋。晚上先吃炒菜，再吃生拌菜，直接吃生拌菜容易腹泻，先吃柿子椒、紫甘蓝，慢慢加量，两周后血脂高的话再加生茄子，血脂不高的话就不加。

泡脚时搓后背(或者走罐)

忌口：牛奶、辣椒、冷饮

黄瓜和西瓜千万不要吃，伤脾。

如果吃降压药的话就吃钙。定时定点量血压，血压下来后，慢慢的减药量，一点点把药减没了就行了。

判断高血压的分类：

腹泻型高血压 --早晨10点以前高，慢慢就下来了。

便秘型高血压 --下午1点以后血压比较高。

高 血 压 --从早到晚天天都高。

胆结石----食疗

晚上10点左右(睡前)喝生冬瓜汁加酸枣面，沙性胆结石在1厘米以内的喝三个月的生冬瓜汁加酸枣面可以治愈。

慢性肠炎、脾胃不和----食疗

9点到11点之间(早晨) 脾不好，早晨喝豆浆

膀胱和前列腺疾病----食疗

15点到17点喝生冬瓜汁，最多三个月，效果明显。

早调心肺：早上搓手掌的下掌心，是心经的总穴，搓热了放眼睛上可以治疗白内障。

晚调肝肾：晚上用热水泡脚，用手搓后腰，上下反复搓，调理脾胃胆。

肾----食疗

心气不足，上边肿(脸肿);肾气不足，下边肿(腿肿)。

气肿：按一下 就回来 水肿：按一下 一个坑

咸养肾，过咸伤肾。

中医学的基础知识 篇6

1 理论背景

1.1 隐性知识

隐性知识(tacit knowledge)的研究起始于英籍物理化学家和哲学家迈克尔·波兰尼(Michael Polanyi,1891~1976年),1985年在其代表作《个人知识》中首次明确提出隐性知识的概念[1],认为隐性知识是只能意会而不能言传的、缄默的知识,它是与认知主体密不可分的高度个人化的知识。日本学者野中郁次郎和竹内弘高在波兰尼的基础上对隐性知识进行了更加深入的研究,提出隐性知识不仅是一种经验和技能,更存在于个人信念、价值观念中。美国管理学大师德鲁克(P.F.Durcker)将隐性知识与显性知识作比较后认为,隐性知识是一种技能,而学习这种技能的唯一方法是反复地观察、领悟和练习[2]。由此可见隐性知识是以人为载体的,以个人或组织的经验、印象、技术诀窍、组织文化、风俗等为存在形式的,难以用语言、文字、图象等形式清楚表达从而形成传播和共享的知识。

1.2 中医隐性知识的特点

在中医知识中,方剂的适应证、组成、用法、功用等,都是可以编码的知识,较容易用语言文字表达,从而达到传播的目的,属于“显性知识”。在显性知识背后隐藏着大量难以编码的“隐性知识”,例如方剂中剂量加减的变化,以及“异病同治”、“同病异治”、“三因制宜”等原则的具体应用以及中医理论体系中的藏象、经络、精气神以及中药的性气味理论是以宇宙创生的规律为核心构建起来,并对其加以阐释、模拟和利用的,都属于隐性知识。而对这种知识的认识能否融会贯通、准确把握,是中医药的诊疗过程能否产生切实疗效至关重要的影响因素,中医隐性知识的特点体现在以下几个方面:

1.2.1 内隐性

中医隐性知识的内隐性是指中医隐性知识主要以专家的经验、感悟、技术、诀窍等形式存在于个体意识之中,这种难以通过语言、文字等形式清晰表达,这一特性阻碍了中医知识的转化和共享。

1.2.2 路径依赖性

中医隐性知识作为一种积累起来的经验性知识,是中医在学习、摸索和大量的诊疗等过程中,通过反复尝试摸索总结出来的具有规律性的行为倾向或习惯,而它的积累必须以先前积累的一定存量的隐性知识为基石,前期学习、临床实践的过程是形成“基石”的氛围,高度的个体化差异强化了路径依赖的特征。不易被语言表达的中医知识只能保留在个人的头脑中或者具体的临床实践中,必须不断地激活才能保持有效,否则容易遗失[3]。

1.2.3 个体性

中医隐性知识与认知者无法分离,是高度个性化的知识。它的传承以传承人为主要载体,以其相关著作为辅。传统的中医隐性知识主要依靠弟子的领会和感悟传承隐性知识,能够通过文字、书籍以显性知识的方式进行传播的内容相对较少。

1.2.4 可转化性

中医药隐性知识和显性知识是一对相对的概念,两者既有明显的区別,又相互关联、相辅相成。两者并不是彼此分离的独立部分,一定条件下可相互转化。隐性知识产生的方式一种是通过自身直接获得,另一种是通过他人的隐性知识显性化后学习获得。

1.3 知识创新

德鲁克首先从商业化的视角解读知识创新,认为知识创新是赋予知识资源以新的创造财富能力的行为”。1931年,美国学者艾米顿提出[4]:“知识创新是指为了企业的成功、国民经济的活力和社会进步,创造、演化、交换和应用新思想,使其转变成市场化的产品和服务。”近几年我国强化建设国家创新体系,陆续启动知识创新工程等项目,促使国内学者对知识创新进行了大量研究。普遍认同知识创新是一个认知提升和经验积累的过程,可以通过实践获得新的认知和经验,再通过反复的观察、领悟和练习,从而系统化为某方面的新知识。

2 中医知识创新

2.1 中医知识创新的必要性

人类认识不断深化,经验不断积累,知识创新就在不断进行,从而推动科技进步、社会发展和人类认识水平的提升。作为一门学科,离开了创新就意味着淘汰,因此,中医必须遵循科学发展的规律———不断地知识创新。回顾中医的发展史可以看出是一部不断创新的历史。中医的河间学派、易水学派、伤寒学派、温病学派等学派纷呈,无一不是中医知识创新的产物。知识创新是中医发展的内在需求。被尊为“医家之宗”的《黄帝内经》非常强调因时、因地、因人制宜[5]。

2.2 基于隐性知识的中医知识创新

早在波兰尼之前我国就有意指隐性知识的古文著作。《周易·系辞上》云:“子曰,书不尽言,言不尽意。圣人立象以尽意,设卦以尽情伪,系辞焉以尽其言……”、“引而伸之,触类而长之,天下之能事毕矣。”其中不仅明确指出知识中有部分无法以言语准确表达,更提出通过取象比类、触类旁通的形象思维方式、通过“立像尽意”的途径,来解读“圣人之意”。解读的过程还需要通过反复的观察、模仿、实践、体会等直观体验从而将“圣人之意”内化为自身知识技能,这是千百年传承过程中自然而然形成的认知策略,隐性知识知识管理理论将其上升到方法论的层次,成为研究中医知识传承与创新的方法论工具。

由于中医知识中蕴含了大量的隐性知识,是构成中医药知识的重要元素,因此隐性知识是中医传承的命脉,促进隐性知识转化是中医发展和创新的动力源泉。所以探索中医知识创新的途径应该以隐性知识为主要研究对象,加强对中医隐性知识的理解、学习和实践,才能奠定“大医”的基础,发扬光大中医药,从根本上解决中医药创新发展的关键问题[6]。

3 创新途径探析

知识创新最初出现于企业管理范畴,企业管理中根据获取知识的内部性和外部性,可以把知识创新的途径分为自主研发、引进模仿和合作研发三种现实途径模式[7]。值得注意的是,无论隐性知识还是显性知识,只有在组织中才能够实现知识的创新。组织知识动态创造的关键是通过个人和组织创造性的互动,从而使得拥有的隐性知识和显性知识相互产生转化,达到循环动态创新的效果。有关知识创造过程的研究,最具影响力的当属野中和竹内提出的知识创造的SECI模型,其中指出知识创造有四种模式:(1)从隐性知识到隐性知识(社会化,socialization),这个过程可以发生在经验共享、见解讨论的过程中,某人的技能、信念等被他人共享并吸收,最典型的应用就是师徒制;(2)从隐性知识到显性知识(外在化,externalization),该过程中需要个体能够清晰地将隐性知识表达为显性知识;(3)从显性知识到显性知识(综合化,combination),在此过程中不连贯的显性知识有机结合形成显性的知识体系;(4)从显性知识到隐性知识(内化,internalization),通过这个过程,创新产生的显性知识被吸收,内化为个人的隐性知识。个人、群体和组织的中医知识,可以通过社会化、外在化、综合化、内在化的知识转换模式,在质量和数量上形成螺旋式提升[8],然后再进入下一轮的转化过程,这个过程动态呈现动态上升的趋势,最终从整体上达到中医知识创新的效果[9]。

野中在进行关于“创造知识的组织”的研究时,也明确指出知识创新是通过不同属性的知识(显性或隐性)和拥有不同知识内容的个人相互作用而产生。因此促进中医隐性知识的外化和显性知识的内化是达成中医知识创新的关键途径。结合中医隐性知识的特点,本文认为中医知识可以通过以下途径达到创新的目的。

3.1 推行师传徒授机制

师传徒授是最古老、最典型,也是能最全面、最有效的共享专家隐性知识的方式。在师传徒授过程中,弟子通过学习、观察、模仿和亲身体验等方式,能够直观地体悟和理解中医知识的实际运用,从中获取隐性知识,更好地理解消化专家的知识和技能。

3.2 建立创新学习型组织

知识的创新离不开组织,建立学习型组织,使医学生在特定学习环境中,通过参与活动、反思、提问、交流、协作等形式受到潜移默化地影响和培养。可通过学术辩论会、专题讨论会、专家咨询会、研讨式教学辩论会等,促进隐性知识的共享与转化,例如学术辩论会中每个参加的个体由于认知等各方面的差异会对同一问题有不同的观点与见解,通过辩论从而产生头脑风暴,碰撞出知识的火花。由此可见这种个体之间的差异是一种创造性的资源,这些充满异质性的个体通过彼此交流与沟通信息,发生碰撞,擦出火花,启迪思维,产生灵感,获得隐性知识和创新的欲望。

3.3 开展临床实践

中医是一门实践性很强的学科。脱离实践只能培养出掌握显性知识的中医人才,缺少名师指导和充足的实践时间,中医药方面的学生和工作者很难成长为熟练掌握和灵活运用中医诊疗知识的中医学人才,必须通过自身加强临床实践的体悟、反复揣摩和训练等途径才能够加深个体对知识的理解和应用。实践的过程除了能让个体通过对操作的直接观察学到难以言传的隐性知识,还能促进个体动手和创新能力的提高。

4 结语

综上所述,中医知识的创新可以通过促进隐性知识与显性知识相互的转化而实现,隐性知识是中医传承的命脉,促进隐性知识转化能有效提升中医知识创新的成效。分析既往各种传承模式的优点,结合中医隐性知识的特点,引入知识管理理念,借助信息手段,建设和运行中医药知识管理体系,探索中医知识创新的途径,对中医学术的传承与创新具有重要的意义。

摘要：知识创新是中医发展的内在需求,它对中医技术的传承与发展起着至关重要的作用。本文介绍了中医隐性知识的相关概念,指出中医知识体系中存在着大量的隐性知识,中医知识创新应以隐性知识为主要研究对象,通过促进隐性知识的转化将对中医知识的传承与创新产生变革性的影响,对中医知识创新方面进行了有益的探索,提出中医知识传承过程中知识创新的有效路径和方法。

关键词：隐性知识,中医,知识创新

参考文献

[1]Polanyi M.Personal knowledge[M].London:University of Chicago Press,1958:91-92.

[2]德鲁克.知识管理[M].杨开峰,译.北京:中国人民大学出版社,1999:86.

[3]Benezech D.Completion of knowledge codification:an illustrationthrough the ISO9000 standards implementation process[J].ResearchPolicy,2001,30:1395-1407.

[4]托马斯.M.科洛波洛斯,卡尔.弗雷保洛.知识管理[M].上海:上海远东出版社,2002:32.

[5]童思雄.中医需要知识创新[J].医学与哲学,2001,22(1):60-61.

[6]杨志敏,老膺荣,范宇鹏,等.基于中医知识特点,引入知识管理,探索中医传承新模式[J].科技管理研究,2010,(16):161-163.

[7]李作学.隐性知识计量与管理[M].大连:大连理工大学出版社,2008:58-61.

[8]胡延平,刘晓敏.基于SECI模型的知识创新过程的再认识[J].企业经济,2009,(3):4-6.

医学科普知识的神奇力量 篇7

我对医学科普感兴趣已有40多年的历史了，但事情的开始，是一起偶然事件。那是上个世纪60年代初，我才二十几岁，是一个初中毕业的小知识分子，在苏州吴县斜塘乡当干部。一年春天，我要从斜塘回光福老家探望母亲，由于当时江南水乡交通很不方便，先要从斜塘乘车到苏州南门，再换乘小火轮去光福，需大半天的时间。为了旅途消磨时间，我从书摊上买了一本《医学急救常识》的小册子带在路上看，结果一下子被书的内容吸引住了，觉得书里的内容很重要，也很实用。下午二三点钟回到家中，正与母亲叙谈，却听到隔壁人家哭声一片，遂问母亲怎么回事?母亲告诉我是隔壁阿叔修猪圈时不小心从房顶上掉下来，被木头上的钉子割断了手腕上的血管，出血不止，人快不行了。我一听，心想：小册子上不正好讲到这方面的知识吗?不妨一试。我三步并作两步，赶紧跑到隔壁人家，只见脸盆里已流了半盆鲜血。情况紧急，救人要紧，我也顾不了那么多了，马上打开缠在病人手腕上的布条，不料，一下子血喷溅而出，直飙房梁。我知道这是动脉割断了，立即按照小册子上讲的，在手腕上方用布条捆扎起来，很快，出血止住了。我一面安慰病人不要着急，一面吩咐他的家人赶快备船送病人去光福卫生院救治，并再三叮嘱他们路上每隔1小时要松绑一次，以免时间过长引起坏死。后来，阿叔的生命得救了，全家人都来感谢我，说我是救命恩人，我说，这是医学知识救了阿叔的命。初试锋芒，大获成功，从此，我与医学科普结下了不解之缘，学习医学知识一发而不可收。

1982年，我时任常熟县县委书记。一次下乡搞调查，坐吉普车从常熟去支塘镇，在路过白茆镇时，见前方有几个人围着一个担架，看上去很着急的样子，还有人在哭泣。我马上请司机停下车来，一打听，原来是乡机械厂的一位工人在操作中由于不慎，一只手在手背上面二三寸处被生生地切断了，厂卫生员经过简单处理，急着要送苏州大医院进一步治疗。我马上就问，切下来的手呢?回答是还扔在旁边的地上。我吩咐他们立即把断手捡起来，注意保护，然后，叫司机将人与断手一起直接送往上海。因为，我知道上海一家医院显微外科断手再植早已获得成功，只要把断手保存好，在一定时间内接活的希望很大。后来，这位工人的手果然接活了，功能恢复得很好。

1998年春，我作为苏州市老龄委主任，到昆明参加一个全国部分省市老龄工作会议。会议临近结束的前一天，为了庆祝会议的成功，举行了一次晚宴。席间，彼此祝酒话别，兴味很浓。其中，有一位重庆市来的女同志，是会议的工作人员，她经不住人们的劝酒，多喝了几杯，哪知她不胜酒力，晚宴快要结束时，突然醉酒倒地，昏迷不醒，大家七手八脚地把她送往就近一家区级医院。我作为大会的负责人之一很不放心，隔一个多小时就派人去询问一下病情，但一直不见好转。深夜一点多钟，我再也坐不住了，亲自赶到医院，先询问护理人员病人的情况，说是已经打了3针解酒药，正在输第4瓶水，但仍昏迷不醒，院方已在打听病人家属的联系电话，准备发病危通知单。我一听就急了，一搭脉搏，脉细如丝，人也奄奄一息。又赶紧问：病人有无排泄?回答说既无大小便，也未呕吐。我想，坏了，这样下去，真要出人命!我立即掀开病人的被子一看，果然不出我的预料，病人肚子鼓鼓的像足月的孕妇。“是尿潴留，赶快导尿!”我朝身旁的年轻医生喊道，医生脸一下子涨得通红。后来，经过紧急抢救，尿导出来了，病人也很快睁开了眼睛，醒了过来。

所述事例，可谓惊心，也让人回味，真正体现出“知识就是力量”的真谛。府培生先生长期做有心人，不断积累医学科普知识。他无论工作再忙，总是要抽空、挤时间阅读医学科普书籍。他阅读报刊，凡看到有用的文章都要剪下来或复印下来，整理成册。有时，出差住在宾馆里，看到台历上的医学小常识，觉得有用，也把它抄下来。他还买了一套百科全书，订阅了不少相关的报刊，时常翻阅、查询。聚沙成塔，集腋成裘，几十年的坚持不懈，使他的医学知识达到了较高的水平和境界。

自20世纪80年代以来，府培生先生较长时间分管老龄工作。他深感不少老年人在保健知识方面存在着问题，因此出现了一些不该发生的事情，造成了损害健康、危及生命的情况，他认为，这实在不是一件小事。为了告诫人们“不要死于无知”，在自己长期学习医学保健知识的基础上，结合本人多年的实践经验和体会，认真查阅资料，请教专家，亲自拿起笔来，撰写有关老年保健养生方面的文章，几年下来竟达百篇之多。日前，府培生先生编写的《百岁通途——百篇长寿经》，已由江苏人民出版社出版发行。此外，他还到处作科普报告，由于精心准备，有感而发，语言生动，妙趣横生，深得听众好评。如：他自己总结出来的长寿“三字经”：一是“吃”，长寿是“吃”出来的，即饮食要讲究科学合理；二是“睡”，长寿是“睡”出来的，即要有充足的睡眠；三是“动”，长寿是动出来的，即要坚持动脑和适宜的运动，就很有道理。

临床中医学重点知识总结 篇8

中医学基础中医学基础 中医学基础 第一章 第一章第一章

第一章 阴阳五行学说

阴阳五行学说阴阳五行学说 阴阳五行学说 阴阳的属性

阴阳的属性阴阳的属性

阴阳的属性 阳：明亮的、温热的、在上的、活动的、兴奋的、强壮的、外向的、无形的、机能亢进的

阴：晦暗的、寒冷的、在下的、静止的、抑制的、虚弱的、内向的、有形的、机能衰退的 自然界：阳 日天昼火热温夏春干气清„„ 阴 月地夜水寒凉冬秋湿味浊„„ 人 体：阳 男外表背上气腑实„„

阴 女内里腹下血脏虚„„ 阴阳之间的相互关系 阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系

阴阳之间的相互关系 相互制约；互根互用；消长平衡；对立转化 如：阳盛则热 阴胜盛寒；阳虚则寒 阴虚则热（填空）；热者寒之 寒者热之；实则泻之 虚者补之；

“重寒则热，重热则寒”“重阴必阳，重阳必阴” “ ““ “五 五五 五” ”” ”，，指木、火、土、金、水。

“ ““ “行 行行 行” ”” ”，，即运动变化。“ ““ “五行 五行五行 五行” ”” ”，，就是木火土金水五种物质的运动变化。五行学说

五行学说五行学说

五行学说是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。所以事物的五行属性，并 不等同于木、火、土、金、水本身，而是将事物的性质和作用与五行的特性相类比，而 得出事物的五行属性。五行系列分类表

五行系列分类表五行系列分类表 五行系列分类表

五行相生的次序

五行相生的次序五行相生的次序 五行相生的次序： ：：

：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。行

季 节 生 生生 生 化 化化 化 过 过过 过 程 程程 程 方 向

五 气

五 色

五

五 味

五 脏

五 官

形 体

木 火 土 金 水

春 夏 长 长长 长 夏 夏夏 夏 秋

冬

生 长 化 收 藏

东 南 中 西 北

风 热 湿 燥 寒 青 赤 黄 白 黑

酸 苦 甘 辛 咸

肝 心 脾 肺 肾

目 舌 口 鼻 耳

筋 脉 肉 皮 皮皮 皮 毛 毛毛 毛 骨

2五行相克的次序

五行相克的次序五行相克的次序 五行相克的次序： ：：

：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。第二章第二章 第二章 脏象 脏象脏象

第二章 脏象

按照脏腑的形态和生理功能特点

按照脏腑的形态和生理功能特点按照脏腑的形态和生理功能特点 按照脏腑的形态和生理功能特点，，将脏腑分为三类

将脏腑分为三类将脏腑分为三类 将脏腑分为三类： ：： ：

五脏：心、肺、脾、肝、肾

六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位，，更重要的是一个生理

更重要的是一个生理更重要的是一个生理 更重要的是一个生理 或病理学方面的概念

或病理学方面的概念或病理学方面的概念 或病理学方面的概念。。

。一个中医脏腑的功能

一个中医脏腑的功能一个中医脏腑的功能 一个中医脏腑的功能，，可能包括西医几个脏

可能包括西医几个脏可能包括西医几个脏 可能包括西医几个脏 器的部分功能

器的部分功能器的部分功能 器的部分功能； ；；

；西医一个脏器的功能

西医一个脏器的功能西医一个脏器的功能 西医一个脏器的功能，，可能分散在中医几个脏腑的

可能分散在中医几个脏腑的可能分散在中医几个脏腑的 可能分散在中医几个脏腑的 功能之中

功能之中功能之中 功能之中。。

。脏腑学说

脏腑学说脏腑学说 脏腑学说，，是通过对人体外在的现象观察

是通过对人体外在的现象观察是通过对人体外在的现象观察 是通过对人体外在的现象观察，，研究人体各

研究人体各研究人体各 研究人体各

个脏腑的生理功能

个脏腑的生理功能个脏腑的生理功能 个脏腑的生理功能、、、、病理变化及其相互关系的学说

病理变化及其相互关系的学说病理变化及其相互关系的学说 病理变化及其相互关系的学说。。

此表要背

此表要背此表要背 此表要背： ：： ：五脏 五脏五脏 五脏： ：： ：

主要生理功能 联系 心 主血脉，主神智

在志为喜，在液为汗 ；在体合脉、其华在面 在窍为舌 “舌为心之苗” 肺

主气、司呼吸 主宣发和肃降 通调水道通

在志为忧，在液为涕；在体合皮、其华在毛 在窍为鼻 脾

主运化 主统血（生理特点：主升清 喜燥恶湿）

在志为思，在液为涎；在体合肌肉、主四肢 在窍为口，其华在唇 肝 主疏泄，主藏血

在志为怒，在液为泪 ；在体合筋，其华在爪 在窍为目 肾

藏精，主生长、发育与生殖.主水、主纳气

在志为恐；在液为唾；在体为骨、主骨生髓 其华在发 六腑的共同生理功能是

六腑的共同生理功能是六腑的共同生理功能是 六腑的共同生理功能是： ：：

：将饮食腐熟消化，传化糟粕。三焦 三焦三焦 三焦: :: :

1.上焦 上焦的部位，为横膈以上的胸部。2.中焦 中焦的部位，是指膈以下，脐以上的上腹部。主要指脾胃的消化转输作用。3.下焦 下焦的部位，将胃以下的部位 和脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等，均归于下焦。第三章 第三章第三章 第三章

气 气气 气、、、、血 血血 血、、、、精 精精 精、、、、津 津津 津、、、、液 液液 液

3含义 含义含义 含义： ：：

：是构成人体的基本物质，它们既是从脏腑的功能活动中产生,又滋养脏腑、经络、组织、器官，保证各个机体的正常生理活动。气 气气 气： ：： ：气的概念：它是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，又是指脏腑组织的生理功能。气的分类与生成

气的分类与生成气的分类与生成 气的分类与生成： ：：

：根据气的分布部位、来源及功能 特点分类 1 11 1元 元元 元气 气气

气：又称原气、真气、正气：

作用：人体生命活动的原动力。（可能这样考：元气的生成？ABC）2 22 2脏腑之气

脏腑之气脏腑之气

脏腑之气：心气、肺气、脾气、胃气、肝气、肾气、膀胱之气等。作用：推动各脏腑功能活动（脏腑功能的代名词）。3 33 3宗气 宗气宗气 宗气： ：：

：由呼吸之气加水谷之气而生成。作用：司呼吸、推动心血运行。４ ４４ ４中气 中气中气 中气： ：：

：即脾胃之气的总称，位于中焦，助运化、输精微及维持内脏在腹腔内的位置。５ ５５ ５营气 营气营气 营气： ：：

：指分布于血脉之中的气，助血液运行及营养作用。６ ６６ ６卫气 卫气卫气 卫气： ：： ：分布于血脉之外的气，内至胸腹脏腑，外至皮肤肌肉，具有护卫肌表调节汗孔开合及体温、温煦脏腑、润泽皮毛的作用。7 77 7经气 经气经气 经气： ：：

：运行于经络之中的气，起联络和调节各器官作用。血 血血 血： ：： ：

血的生成

血的生成血的生成 血的生成： ：：

： 肾精 营气

脾 赤化 心气

水谷精微 心 血 脉管 五脏六腑

肺气

肝 精 精精 精: :: :分为先天之精和后天之精，藏于肾，故又称肾精，是构成人体和维持生命的基本物质，关系到生

长、发育、衰老、死亡。津液 津液津液 津液： ：：

：是体内各种正常 水液的总称。

A肾中精气（先天之精化生）脏腑――脏腑之气

经络――经络之气

B水谷精微之气（脾胃化生）元气 脉外――卫气 脉内――营气

C自然界清气（肺吸入）

胸中――宗气

中焦――中气

4（一）津液的生成与输布

再吸收 胃—— 脾—— 小肠 分清别浊 大肠——粪便

胃的游溢 肃降 脾、肺、三焦——皮毛——汗液

水谷 肺 下输膀胱 肾气化作用尿液 脾的散精 以三焦为通道 成主要与以下器官有关：脾、胃、肾、膀胱 第四章 第四章第四章 第四章

病因机制

病因机制病因机制 病因机制

病因的含义

病因的含义病因的含义 病因的含义： ：：

：凡引起人体发生疾病的原因 ,即为病因、或称致病因素(又称“邪气”)邪气

各个内脏、器官、组织 津液的生 邪气邪气 邪气、、、、正气与发病的关系

正气与发病的关系正气与发病的关系 正气与发病的关系： ：：

：正气：疾病发生的内因；邪气：疾病发生的条件。邪正斗争，正能胜邪，则不发病；邪胜正衰，发病。发病时，正胜邪退，则病愈；正不胜邪，则恶化。一 一一一、、、、六淫 六淫六淫 六淫

六淫的含义

六淫的含义六淫的含义 六淫的含义： ：：

：指非正常的六气（风、寒、暑、湿、燥、火），是六种外感病邪的总称。

六淫与内生

六淫与内生六淫与内生 六淫与内生“ ““ “五邪 五邪五邪 五邪” ””

”的区别 的区别的区别 的区别： ：：

：六淫为病因，五邪为病理。((((一 一一 一))))风 风风 风： ：：

：风邪的特性与致病特点：

1风为阳邪，其性开泄。见头痛、恶风、自汗等。2风性善行而数变：见风疹等． 3风性主动((((二 二二 二))))寒 寒寒 寒： ：：

：寒邪的特性和致病特点：

1．寒为阴邪，易伤阳气。见恶寒、面色苍白、手足冰凉、无汗、战栗、喜热饮、小便清长、大便稀薄、舌质淡白、苔白润、脉迟。

2．寒性凝滞。见肌肤、经络、关节、内 脏疼痛等

3．寒主收引。见无汗、筋脉拘急、关节屈伸不利等。内寒：阳虚所致的虚寒症。（（（（三 三三 三））））暑 暑暑 暑： ：：

：暑邪的特性和致病特点：

1．暑为阳邪，其性炎热。见高热、口渴、大汗、脉洪大等。2．暑性升散，易伤津耗气：

见口渴喜饮、大汗、气短乏力、小便短赤、甚则突然昏倒、不省人事（中暑）3．暑多夹湿：见困乏、呕恶、胸闷纳少、大便溏泻等湿证。（（（（四 四四 四））））湿 湿湿 湿： ：：

：湿邪的特性和致病特点 1．湿邪重浊，其性向下：见头重如裹、肢体困重、关节酸疼重着、小便秽浊、大便溏泻、痢下粘冻、妇女带下粘稠有异味、湿疹。2.湿性粘滞 见病程缠绵难愈，如类风关、湿阻等。或为大便不爽粘滞、小便滞涩不畅、苔腻、脉滑

3.湿为阴邪，阻遏气机，易伤阳气： 腹泻、水肿、尿少等 内湿：脏腑功能失调所致水湿停聚。（（（（五 五五 五））））燥 燥燥 燥： ：：

：燥邪的特性及致病特点：

1．燥邪干涩、易伤津液 见干咳、咽干鼻燥、皮肤干燥及大便干结等。2．燥易伤肺 见干咳少痰、咯痰不爽、咯血等。5（（（（六 六六 六））））火 火火 火（（（（热 热热 热））））： ：：

：火（热）邪的特性和致病特点：

1．火为阳邪，其性上炎。见高热恶热、面红目赤、烦渴、口角溃烂等。2．耗伤津液。见热证＋伤津症

3．生风动血见昏迷、抽搐、角弓反张、眩晕、出血等。内火：多为虚火 二 二二二、、、、七情内伤 七情内伤七情内伤

七情内伤:又称“内伤七情”，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。三 三三三、、、、痰饮 痰饮痰饮 痰饮

1.痰饮的含义：是指水湿异常积聚的产物，稠者为痰，稀者为饮，痰又分为有形与无形。

2.痰饮的辨证要点： 咳吐痰多，或喉中有痰声

形体肥胖者。

有数个属痰的症状同时存在。脉滑、苔腻。第五章 第五章第五章 第五章 诊法 诊法诊法 诊法

一 一一一、、、、望诊 望诊望诊 望诊

（一）、一般望诊

1、望神：得神、少神、失神、假神。（看书P58四个含义）

2、望色泽: 白色---虚证、寒证 红色---热证

黄色---虚证、湿证

青紫---主寒、主瘀血、主痛、主惊风 黑色---主肾虚、主瘀血

（二）、舌诊

舌尖—心 舌边—肝胆 舌中—脾胃 舌根—肾 1．舌质（1）、舌色 淡白舌：主寒证、虚证。多为阳气虚弱，气血不足之象。红舌：主热证。虚热、实热均可出现。绛舌：主热盛。绛色越深，表明热越重

青紫舌：瘀血凝聚，主病有寒热之分。绛紫色且干枯少津---属于热 淡紫湿润---属于寒

2．舌的形态：胖大、瘪瘦、芒刺、裂纹 3．舌苔（1）、舌苔色泽

白苔：主表证、寒证。薄白苔--正常舌苔或主表证；

白腻苔--寒湿；

苔白而干--多为寒邪化热，津液受伤。黄苔：多属热证。热越重，黄越深。苔黄而干--热邪伤津；

苔黄而腻--多为湿热；

黄白相兼--病证由寒化热，由表入里。灰黑苔：主寒证或热证。苔灰黑而润滑者--阳虚寒证； 灰黑而干燥者--热证。6（2）、舌苔的性状： 厚薄：以见底、不见底为标准。苔薄--疾病轻、部位浅； 苔厚--外邪入里，或里有积滞。

润燥：与津液是否亏耗相关。舌苔湿润--津液未伤； 舌苔干燥--津液已耗。

腐腻: 腐苔—胃气败绝、食积。苔质疏松而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之易去。腻苔--痰湿内盛、食积。苔质致密，颗粒细腻，中厚边薄，不易除去。光剥： 光剥苔---又称镜面舌，胃阴枯竭，胃气大伤。花剥苔---胃气阴两伤 二 二二 二． ．． ．闻诊 闻诊闻诊 闻诊： ：：

：包括听声音和嗅气味 三 三三三、、、、问诊 问诊问诊 问诊： ：： ：

1、寒热

发热恶寒并见---表证： 发热重恶寒轻---表热证

发热轻恶寒重---表寒证 只热不寒---里热证 只寒不热---里寒证 寒热往来---半表半里证

2、问汗

表证 ： 表虚证—有汗； 表实证—无汗

自汗---气虚、阳虚。盗汗—阴虚（盗汗为睡着时出汗）

3、问二便

大便: 秘结、干燥难解---实证、热证

久病、年老体衰或产妇---津血亏虚、气虚 小便：排尿功能异常 : 小便短赤---实热； 小便混浊不爽或尿频、尿急或尿痛---湿热 四 四四四、、、、切诊 切诊切诊 切诊

部位：寸口脉，寸口脉位于两侧腕部桡动脉搏动明显的部位。寸口脉分寸、关、尺三部位。腕后

桡骨茎突内侧部位为关部，关前为寸部，关后为尺部。脉与脏腑：左侧： 寸部---心

关部---肝

尺部---肾 右侧： 寸部---肺

关部---脾 尺部---门

常见异常脉象和临床意义：按脉位深浅来分：浮脉---表证：表虚---无力；表实---有力 沉脉---里证：里实---有力；里虚---无力

按脉的速度来分：迟脉---寒证：虚寒---无力；实寒---有力 数脉---热证：实热---有力；虚热---无力

按脉动的波幅大小分：洪脉---实证，常指热盛微脉---虚证，常指气血虚

按脉道粗细分：大脉---实证，常主热盛。但大而无力为虚证

细脉---虚证，常指气血虚 其他较常见的脉象：弦脉---主肝病、痛证或有痰饮

滑脉---痰饮、邪盛、妊娠 第六章 第六章第六章 第六章

辨证 辨证辨证 辨证

一 一一一、、、、八纲辨证

八纲辨证八纲辨证 八纲辨证

证与症的区别：症是指单个的症状和体征。证是一组特定的症状和体征，是一种征候群。常是对

疾病的病因、病理、病位、病变性质、正与邪双方力量对比状况等方面的综合概括。八纲辨证，是通过对四诊所取得的材料，进行综合分析，进而用表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候，归纳说明病变的部位、性质、病变过程中正邪双方力量对比等情况的辨证方法。其中阴

阳两纲又可以概括其他六纲。所以阴阳又是八纲中的总纲。表寒证与表热证的鉴别 表寒证与表热证的鉴别表寒证与表热证的鉴别 表寒证与表热证的鉴别

表寒证 表热证 病因 寒邪 热邪

临床表现 恶寒重、发热轻 恶寒轻、发热重 舌象 舌质淡 舌质红 脉象 脉浮 浮数

表虚证与表实证的鉴别

表虚证与表实证的鉴别表虚证与表实证的鉴别 表虚证与表实证的鉴别

表虚证 表实证 共同点 均为表寒证 临床表现 有汗 无汗 原因 卫气虚 卫气盛

治疗原则 不用强发汗药 可用强发汗药 表证与里证的鉴别

表证与里证的鉴别表证与里证的鉴别 表证与里证的鉴别

表证 里证

病程 短、新病 长、久病 临床表现 恶寒发热并见 只热不寒只寒不热 舌象 薄白苔，舌质无变化 有变化，黄腻苔、红舌

脉象 浮脉 沉脉 里寒证与里热证鉴别 里寒证与里热证鉴别里寒证与里热证鉴别 里寒证与里热证鉴别 里寒证 里热证

寒热情况 身冷、不渴、喜热饮 发热、渴、喜冷饮 二便 大便稀溏、小便清长 小便短赤、大便秘结 舌象 舌淡苔白 舌红或绛 脉象 迟脉 数脉 8 气虚 气虚气虚 气虚、、、、阳虚鉴别表

阳虚鉴别表阳虚鉴别表 阳虚鉴别表

血虚 血虚血虚 血虚、、、、阴虚鉴别表

阴虚鉴别表阴虚鉴别表 阴虚鉴别表

里虚症与里实证的鉴别

里虚症与里实证的鉴别里虚症与里实证的鉴别 里虚症与里实证的鉴别

里虚症 里实证 病程 长 短 体格 瘦弱 壮实 临床表现

精神萎靡、声低气怯、痛喜 按、肢体乏力

精神烦躁、声高气粗、痛拒 按、肢体躁动

舌象 舌质胖嫩、无苔或少苔 苔厚、舌质苍老 脉象 脉无力 脉有力

阴证与阳证的鉴别

阴证与阳证的鉴别阴证与阳证的鉴别 阴证与阳证的鉴别

阴证 阳证

病因 体内阳气虚弱 阴气偏盛 体内阳气盛 正气未衰

病性 属虚寒 属实热 症状特点 寒象 热象

脉象 沉微无力 脉数有力 二 二二二、、、、脏腑辨证

脏腑辨证脏腑辨证 脏腑辨证

看PPT。注意各证的临床表现。尤其区别肝火上炎 肝火上炎肝火上炎 肝火上炎和 和和

和肝阳上亢

肝阳上亢肝阳上亢 肝阳上亢。。

答大题时，要先定位，如在心还是肝。然后定虚实。如果是虚证，就再看气血阴阳；如果是实证，就看六淫。第七章 第七章第七章 第七章

中药学

中药学中药学 中药学

一、基本知识

1、四气五味

分类 共有症状 不同症状 气虚

神疲乏力、自汗、懒言、声 低、纳少不化、舌质淡胖、脉无力

气短乏力等明显，脉虚无力 阳虚 恶寒肢冷等里寒证症状 分类 共有症状 不同症状 血虚

头晕、目眩、失眠、心悸、脉细。

面色苍白无华或萎黄、手足 麻木、口唇指甲淡白、舌质 淡、脉细无力。

阴虚 颧红低热等阴虚内热症状 9 四气：即寒热温凉四种不同的药性。寒凉—清热、泻火、解毒—治疗热证

温热—祛寒、温里、助阳—治疗寒证

五味：指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。辛——发散、行气、行血—治疗表证、气滞血瘀证 甘——补益、和中、缓急—治疗虚证、缓和拘急疼痛 通泄—用于热结便秘

泄 降泄—用于咳喘 苦 — 清泄—用于热盛心烦

苦温—用于寒湿证

燥—燥湿—用于湿证

苦寒—用于湿热证 酸——收敛固涩—用于虚汗、久泻等证

咸——软坚散结、泻下—用于瘰疬、痰核、痞块、热结便秘等证（淡）—渗湿利水—用于水肿、小便不利

二、重要中药

1、辛温解表药

麻黄：平喘、利尿（咳喘、水肿）

桂枝：温经通阳（痹证、痛经、脾阳不振）

2、辛凉解表药

薄荷：利咽、明目、透疹（咽痛、目赤、头痛）柴胡：舒肝、升提中气（肝郁、中气下陷）

3、清热泻火药

生石膏：清气分大热（肺胃实热），煅用收敛生肌

4、清热解毒药

金银花：清热透表、止痢（表热证、痢疾）

黄芩：清肺热、燥湿、安胎（肺热、泄泻、黄疸、胎动不安）黄连：泻火、燥湿（高热神昏、湿热泄泻、黄疸、热淋）黄柏：滋阴降火、清湿热（肾阴虚、湿热泄泻、黄疸、热淋）

5、清热凉血药

生地：养阴生津（热病伤津）

6、温里药

附子：回阳救逆、温中散寒（心肾阳虚、四肢厥冷、亡阳虚脱、寒邪内侵）

7、泻下药

大黄：攻下、泻火、凉血、祛瘀（热盛便秘、热证吐衄血、血瘀腹痛、闭经、黄疸）

8、祛湿药之芳香化湿药

苍术：健脾、祛风湿（湿阻脾胃、风湿痹证）

9、祛湿药之渗湿利水药

茯 苓：健脾、安神（脾虚湿困、失眠、心悸）

10、祛湿药之清利湿热药 茵 陈：退黄疸（各型黄疸）

11、止咳化痰药之止咳平喘药 10杏 仁：润肠通便（肠燥便秘）

12、祛湿药之温化寒痰药

半 夏：燥湿化痰、和胃止呕（痰湿咳嗽、各种呕吐）

13、补益药之补气药 党 参：补中益气生血

黄 芪：升阳、止汗、利水、托里生肌（中气下陷、表虚自汗、脾虚水肿、排脓不畅、久不 收口）

白 术：燥湿健脾、利水止汗、安胎（脾虚湿困、肢肿、表虚自汗、胎动不安）

14、补益药之补血药

当 归： 调经、活血止痛、润肠通便（月经不调、血瘀闭经、痛经、肠燥便秘）熟 地：滋阴补肾（肝肾阴虚）

白 芍：敛阴、柔肝止痛（血热出血、盗汗、腹痛、胁痛）

15、补益药之补阳药

肉苁蓉：润肠通便（肠燥便秘）

16、安神药

酸枣仁：养肝、敛汗（肝血虚、自汗、盗汗）

五味子：敛肺、生津、止汗、涩精、止泻（肺虚久咳、自汗、盗汗、遗精、尿频、五更泻）

17、平肝熄风药

天 麻： 清热（高热抽搐、搐痉挛）头晕目眩

18、理气药

陈皮：健脾、燥湿化痰（痰湿咳嗽）

19、理血药之活血药

丹 参：凉血消痈、养心安神（热伤营血、痈肿、疮毒、心烦失眠）川 芎：行气、祛风止痛（气滞、风湿痹痛、外感头痛）

郁 金：解郁、清心开窍、利胆（胁痛、湿温病邪蒙清窍、黄疸）牛 膝：引血下行、利水（火热上炎、热淋涩痛）20、理血药之止血药

三 七：消肿止痛（外伤久不收口）第八章 第八章第八章 第八章

方剂学

方剂学方剂学 方剂学

一 一一一、、、、方剂的基本构成

方剂的基本构成方剂的基本构成

方剂的基本构成 主药——针对病因或主症起主要治疗作用的药物。辅药——协助主药以加强治疗作用的药物。佐药——治疗兼症（或协同主辅药发挥治疗作用）、或监制主药，减轻或消除某些药物的 毒性和烈性的药物。使药——调和诸药（调和药）或引导诸药直达病所（引经药）的药物。

二、几种方剂

1、银翘散（辛凉解表，清热解毒）

（主）金银花、连翘（辅）荆芥穗、薄荷、淡豆豉、（佐）牛蒡子、桔梗、甘草（使）甘草

2．白虎汤（清热除烦，护津止渴）11（主）生石膏，（辅）知 母，（佐使）甘 草 粳 米

3、四君子汤（甘温益气，健脾养胃）（主）党参、（辅）白术、（佐）茯苓、（使）炙甘草

4、四物汤（补血活血调经）（主）熟地、当归、（辅）白芍、（佐）川芎 5．六味地黄丸（滋阴补肾）（主）熟地黄、（辅）山萸肉、山药、（佐使）泽泻、丹皮、茯苓 第八章 第八章第八章 第八章

经络 经络经络 经络

腧穴 腧穴腧穴 腧穴

一 一一一、、、、经络 经络经络 经络

1、十二经脉的含义：十二经脉即手三阴经、手三阳经、足三阳经、足三阴经的总称。又称“十 二正经”。十二正经是体内气血运行的主要通道，同脏腑有直接络属关系。2十二经脉名称表： 阴经 阳经

手太阴肺经 手阳明大肠经 手少阴心经 手太阳小肠经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足太阴脾经 足阳明胃经 足少阴肾经 足太阳膀胱经 足厥阴肝经 足少阳胆经

3、以膈为界，膈以上的肺、心、心包三阴经连于手，膈以下的脾、肾、肝三阴经连于足。各腑根据与其相表里的脏分属于手或足。

4、头部的经络分布：手、足阳明经分布于面额部，手、足少阳经分布于头侧部，手太阳经分布

于面颊部，足太阳经分布于头项部。

阴阳经在四肢的分布：阳经：阳明在前，少阳在中，太阳在后。阴经：手三阴经：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

足三阴经：在小腿下半部及足背为厥阴在前，太阴在中，少阴

在后；至内踝上八寸处同手三阴经。

5、十二经脉交接规律：相表里的阳经与阴经在四肢末端交接。阳经与阳经（指同名阳经）在头面部交接。阴经与阴经在胸部交接。

6、十二经脉的循行方向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴

经从足走腹（胸）。

举起双手，阴经自下向上走，阳经自上向下走。

7、任脉和督脉与十二经脉合称为“十四经” 二 二二 二． ．． ．腧穴 腧穴腧穴 腧穴

十四经的腧穴，有固定的名称、固定的位置和归经，?针灸逢源?，共361个。分三类：经穴、经外奇穴、阿是穴。腧穴的定位方法

骨度折量寸（中指一寸，拇指一寸，横指三寸）12前发际正中——后发际正中 12 胸剑联合中点——脐中 8 脐中——耻骨联合上缘 5 腋前纹头——肘横纹 9 肘横纹——掌侧腕横纹 12 臀横纹——腘横纹 14 腘横纹——外踝尖 16 常用腧穴：

百会（督）水沟（督）阳白（胆）攒竹（膀胱）太阳（奇）听宫（小肠）风池（胆）（针尖向鼻尖方向刺0.8-1.2）寸。神阙（任）

关元（任）天枢（胃）大椎（督）大肠俞（膀胱）秩边（膀胱）肩髃（大肠）曲池（大肠）外关（三焦）合谷（大肠）内关（心包）