中医基础理论研究

2024-06-22

中医基础理论研究(精选12篇)

中医基础理论研究 篇1

近年来, 中医理论基于传统继承与创新发展呈现出新的发展态势, 中医基础理论获得长足进步与发展, 但中医基础理论的创新发展中并未触及中医理论发展的实质, 以致中医在疾病诊疗中作用有限。笔者认为深化中医基础理论的发展研究, 总结出中医理论发展的规律, 不断推进中医理论与临床技术创新, 丰富充实中医基础理论学科体系, 具有重要的现实意义。

1 中医基础理论概述

1.1 中医基础理论内容

中医基础理论能够反映中医药学的本质, 具有本质性、全面性、系统性与逻辑性等特点。具体来说, 中医基础理论是关于中医学的基本理论、基本知识与基本思维的系统性学科, 不仅包括中医临床基本理论, 还包括基础学科基本理论与软科学基本理论, 涵盖外科、内科、妇科、五官科等众多临床学科, 以及科研管理学、教育学、人才学等软科学。中医基础理论不同于西医理论, 主要是在临床实践中实现人文学科与自然学科的结合。作为中医学的核心, 中医基础理论中的气血津液学说、脏象学、经络学阐释了人体机理现象与原理, 病因病机学主要对人体发病原因进行了解说, 基于多元化的学说, 中医基础理论重视人体运动、发展、完善等, 并进行能动研究。

1.2 中医基础理论特点与研究方法

中医基础理论内容繁杂, 范畴多样, 是中医学知识体系的核心所在, 具有根本性、方向性、决策性、系统性等特点与作用。

1.2.1 中医基础理论特点

中医学不断在临床实践中获得完善与发展, 是综合化、系统化、动态化的一门科学体系。总的来说, 中医基础理论具有三大特点, 分别是开放系统性、实践指导性与哲学思辨性。中医基础理论的这些特点是中医学发展的基础, 也是中医学发展的必然要求。

中医基础理论具有开放系统性, 能够在临床实践中不断完善。中医基础理论发展之初, 便将各种学科融合作为基础理论产生与发展的基础。中医基础理论发展过程中也不断吸收融合社会学与自然学的研究成果, 融汇成综合的理论体系, 在中医基础理论发展中这些学科理论占据着理论基础与源泉的地位。

中医基础理论具有实践认知性, 中医基础理论之所以具有实践认知性是因为基础理论的发展同步于临床实践应用, 中医基础理论源于实践, 又反作用于临床实践, 并在实践中不断发展, 因而具有实践认知性。

中医基础理论还具有哲学思辨性, 中国古代的中医学属于自然科学范畴, 其形成与发展与哲学密切相关, 如其中的阴阳五行学说等都是中国哲学的基础理论, 中医也有相关的应用研究, 并已发展成中医学的基础理论。

1.2.2 中医基础理论研究方法与创新

近年来, 中医基础理论学科体系不断完善, 研究方法也不断发展, 已呈现出多元化的特点, 且多元研究方法的应用也提升了中医基础理论研究的系统性与科学性。

现阶段, 应用比较广泛的中医基础理论研究方法包括文献研究、理论研究、临床研究、实验研究、交叉学科研究等。其中文献研究主要是针对中国古代的医学文献解读与参考;理论研究主要是针对中医基础理论及理论学科框架进行的研究;临床研究主要是病证研究、药方研究、治则治法研究等;实验研究则是利用现代化的实验设备与手段进行的药理研究与疗效研究, 并基于实验进行药理诊疗理论阐述;中医基础理论研究中的交叉学科研究主要是将医学与数学、信息科学、天文学、哲学与气象学等结合, 并进行医学实践阐述医学理论。

中医基础理论研究方法还在不断完善, 而且创新因素不断增加, 信息化水平与现代化水平不断提升, 甚至有学者着力进行技术方法创新以不断推进中医基础理论的研究。

2 中医基础理论发展规律与态势研究

2.1 中医基础理论发展及其必要性

我国的中医理论源于先秦医学, 其基本理论体系发展成熟于汉代之前, 是中国现代中医学的基础, 中医基础理论的发展离不开对古中医学的继承与创新。

中医主要关注人类活动, 并对人类发展的身体技能与规律进行探讨总结, 并在反复总结、论证、概括的基础上进行理论体系的构建。在中医基础理论形成与发展的过程中, 众多医学大家的医学理论探讨, 对中医基础理论的形成意义突出, 也决定了我国中医理论研究的发展方向。

中医基础理论作为中医发展与创新的核心, 其中的认知思维与理论特点对中国现代中医的发展具有重要的指导作用。中医的发展不能脱离中医基础理论框架, 也不能进行中医基础理论的片面取舍, 导致中医研究精髓缺失。

2.2 中医基础理论发展的规律研究

中医基础理论的发展具有必然性与不可逆转性, 现阶段的社会需求与疾病演变都对中医基础理论研究提出了更高的要求。加大中医基础理论的研究, 并基于中医基础理论发展规律不断在实践中创新应用, 对推进中医基础理论的突破发展具有重大的现实意义。

现阶段, 中医基础理论在发展与研究中已呈现出新的发展态势, 主要表现在以下几点。

首先, 中医基础理论发展规律性不断强化。中医学从产生之初便与其它学科相结合, 并注重对生命与自然的整体性、能动性及发展性的研究总结, 近年来更多的是与西方现代科学的结合。现阶段, 中医基础理论的研究不断进行整理、吸收与改造活动, 还充分运用各种创新思维方法进行理论研究与诊治技术创新。中医基础理论发展基于传统医学学术思想与临床应用的基础不变, 又加入了现代科技因素, 发展更具有能动性。

中医基础理论研究以临床应用为基础, 但其对临床的依附性呈弱化态势。传统中医的发展都以临床需求为推动力, 可以说中医理论是在临床应用中完善发展的, 由此看来, 中医基础理论的发展对临床需求过于依赖。中医基础仍与中医临床学科相结合, 但发展已呈现出临床依附弱化的趋势。中医基础理论开始注重假说临床验证, 这是中医的进步与创新。

中医基础理论发展中假说量不断增加, 迎来了新的发展高潮。近年来, 中医不断与西方学说理论相结合, 各种假说应运而生, 如中医着重脏象学说中脏象结构与功能的关系, 并就传统中医经典学说进行论证, 这是对中医科学化水平的创新探索, 意义重大。

中医基础理论发展还进行语言创新与规范。中医发展历史悠久, 其中含有众多古言词汇, 以致在使用过程中术语混乱, 规范性缺失, 且由于语言障碍, 众多的中医理论不能被广泛解读与传播, 影响了中医的可持续发展。中医基础理论的语言创新极大地提升了中医基础理论的严密性、准确性与严肃性。此外, 中医基础理论语言规范过程中还进行了新的理论补充创新, 剔除了中医基础理论中比较含混的理论词汇, 推进了中医理论的系统发展。

3 中医基础理论创新发展途径

3.1 中医基础理论创新性发展的必要性

中医基础理论的发展是整个中医学发展进步的关键所在, 随着近年来中医学发展的新要求, 中医基础理论研究必须进行理论创新, 与时俱进。中医基础理论的发展已呈现出新的发展态势, 但我们仍应注重中医基础理论创新, 并在理论创新的同时加大理论与临床实践的结合应用, 力求在实践中检验理论, 用成熟正确的理论指导临床实践。

3.2 中医基础理论创新发展的途径

中医基础理论发展与创新具有必要性与紧迫性, 进行有效的中医基础理论创新需先进行创新途径探讨, 笔者认为中医基础理论的创新需遵照中医理论发展的趋势, 以自然科学为基础不断推进中医理论研究, 此外, 中医基础理论的创新还要加大中医理论与其它多学科的结合, 加大创新宣传。笔者认为要将中医基础理论研究引向科学实证研究的方向, 是当代中医理论发展的趋势所在, 以实现中医理论的实质进展。

4 结语

本文着重探讨了中医基础理论的发展问题。笔者认为中医基础理论作为中医学的核心环节, 其创新与发展对中医学的发展具有重大的现实意义。中医基础理论的发展已呈现出新的发展态势, 这对中医学的进一步发展与传播具有战略意义, 我们应加大中医学发展与创新的有效途径。

参考文献

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中医基础理论研究 篇2

一、单选题

1、人体是一个有机的整体,其中是

(A)A、以五脏为中心 B、以六腑为中心 C、以五官为中心

D、以五体为中心 E、以经络为中心

2、中药性能中四气、五味是指

(D)A、虚、实、寒、冷;酸、甜、苦、辣、咸

B、冷、暖、凉、热;辣、苦、酸、甜、腥 C、寒、暖、冷、凉;酸、甜、苦、辣、涩 D、寒、热、温、凉;辛、甘、酸、苦、咸

E、冷、暖、温、凉;咸、甘、苦、辣、酸

5、中医护理疾病的基本特点和原则是

(A)A、辨证施护 B、辨病施护 C、对症施护

D、因人施护 E、因时施护

6、八纲是指

(B)A、风寒、暑热、阴阳、虚实 B、阴阳、表里、虚实、寒热

C、寒热、恶冷、虚实、表里 D、表里、寒热、恶冷、阴阳 E、虚实、表里、冷热、风寒

8、“同病异治,异病同治”的根本依据在于

(A)

A、辨证论治 B、对症治疗 C、辨病治疗 D、因人而异 E、因病而异

11、正常舌象是

(C)A、淡白 B、淡红 C、薄红 D、暗淡 E、浅红

12、下列不属于阳的属性有

(D)A、明亮 B、温热 C、外向 D、物质 E、上升

13、阴阳的属性是

(C)A、绝对的 B、不变的 C、相对的 D、量变的 E、质变的

15、望舌主要是观察

(B)A、舌尖、舌中、舌根 B、舌质、舌体、舌苔 C、舌边、舌体、舌色

D、舌下、舌头、舌体 E、舌根、舌上、舌下

19、为患者实施药熨时,温度不宜超过(E)A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃ E、70℃

20、熏洗药温不宜过热,其温度一般为

(D)A、10-20℃ B、20-30℃ C、30-40℃ D、50-70℃ E、80-90℃

21、舌苔时指附着于舌面上的一层

(A)A、苔垢 B、斑疹 C、颜色 D、瘢痕 E、颗粒

22、在五行的生克关系中,一事物对另一事物有促进、资助、协同作用时,为

(C)A、五行制化 B、五行相克 C、五行相生 D、五行相约 E、五行拮抗

23、一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制称为

(B)A、配伍 B、相畏 C、相使 D、相杀 E、相须

24、按五行生克规律,五味入五脏,多食甘则伤?(D)A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾

35、脏象学说的主要特点是

(D)

A、以脑为中心的整体观 B、以经络为中心的整体观 C、以六腑为中心的整体观 D、以五脏为中心的整体观 E、以精气神为中心的整体观

52、具有发散作用的药味是

(D)

称A、咸 B、酸 C、苦 D、辛 E、甘

53、饮食的消化吸收主要是

(E)

A、脾的运化 B、胃的受纳 C、脾的升清 D、胃的通降 E、脾胃的升降

57、与维持正常呼吸关系最密切的脏腑是

(B)A、心与肺 B、肺与肾 C、肺与肝 D、肺与脾 E、肝与肾

58、脉形细小如线属(D)脉。

A、浮脉 B、数脉 C、弦脉 D、细脉 E、缓脉

74、辨证施护的最初阶段为

(A)A、评估 B、计划 C、诊断 D、实施 E、评价

76、人体最根本的气是

(A)A、元气 B、宗气 C、营气 D、卫气 E、脏腑之气

79、施艾条灸的部位先后次序应本着

(A)A、先上后下 B、先下后上 C、先左后右 D、先左后右 E、无次序要求 80、陈皮、木香 属

(B)A、补气药 B、理气药 C、和解药 D、清热药 E、泻药

83、刮痧前要检查刮具边缘是否光滑,其目的是

(D)A、搞清刮具的质量 B、搞清刮具的质量 C、搞清刮具的质量

D、搞清刮具的质量 E、判断是否需蘸润滑剂

83、临床出现多汗、多尿、或小便失禁、遗精等症是气的哪种功能异常

(E)

A、气的推动作用 B、气的气化作用 C、气的温煦作用

D、气的外卫作用 E、气的固摄作用

84、具有防御外邪,温养肌肤,调节腠理开合功能的气是

(B)A、元气 B、卫气 C、营气 D、宗气 E、中气

85、脾为气血生化之源的生理基础是因为

(C)A、脾主升清 B、脾固摄气血 C、脾主运化水谷精微 D、脾主运化水液 E、脾为后天之本

86、气虚可导致血瘀是因为

(B)A、气能生血 B、气能行血 C、气能摄血 D、气能载血 E、血为气之母 87、心之华在(A)A、面 B、唇 C、发 D、爪 E、皮

88、肾之华在(C)A、面 B、唇 C、发 D、爪 E、皮

89、肝之窍在(C)A、舌 B、耳 C、目 D、鼻 E、口

90、肺之窍在(D)A、舌 B、耳 C、目 D、鼻 E、口

91、与肺相表里的脏腑是

(D)A、胃 B、胆 C、小肠 D、大肠 E、膀胱

92、与心相表里的脏腑是

(C)A、胃 B、胆 C、小肠 D、大肠 E、膀胱

93、主统血的脏腑是

(C)A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾

94、推动血液运行的脏腑是

(A)A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾

95、骨之余为

(A)A、齿 B、爪 C、发 D、筋 E、脉 96、筋之余为

(B)A、齿 B、爪 C、发 D、筋 E、脉

97、血之余为

(C)A、齿 B、爪 C、发 D、筋 E、脉

98、心在志为

(A)A、喜 B、怒 C、思 D、悲 E、恐

99、肝在志为

(B)A、喜 B、怒 C、思 D、悲 E、恐

100、脑为

(A)A、髓之海 B、气之海 C、血之海 D、水谷之海 E、经脉之海

101、胃为

(D)A、髓之海 B、气之海 C、血之海 D、水谷之海 E、经脉之海

104、称为“先天之本”的脏腑是

(E)A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾

105、称为“后天之本”的脏腑是

(C)A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾

106、主调节血量的是

(B)A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾

107、五脏的生理功能特点是

(B)A、传化水谷,传化物而不藏 B、化生和贮藏精气,藏而不泻

C、似脏非脏,似腑非腑

D、既不似脏,又不似腑 E、以上均不是 108、爪甲的荣枯主要取决于

(B)A、津液 B、肝血 C、肾精 D、气血 E、心血

109、人体骨骼的发育主要取决于

(C)A、津液 B、肝血 C、肾精 D、气血 E、心血

110、经络系统的主要组成部分是

(A)A、经脉 B、络脉 C、奇经八脉 D、孙络 E、浮络

111、六腑的生理功能特点是

(A)A、传化水谷,传化物而不藏 B、化生和贮藏精气,藏而不泻

C、似脏非脏,似腑非腑

D、既不似脏,又不似腑

E、以上均不是 112、十二经脉中相表里的阴经与阳经交接于

(A)A、手足末端 B、头部 C、面部 D、腹部 E、胸部

118、“六淫”是指

(E)A、六气 B、风、寒、暑、湿、燥、火 C、六种正常的气候变化 D、六种不同的气候变化 E、六种外感病邪的统称

143、我国医学史上,开创临床辨证施护先河的著作是

(D)A、《皇帝内经》B、《肘后备急方》C、《诸病源候论》D、《伤寒杂病论》 E、《中医基础》 144、下列哪一项是火、燥、暑共同的致病特点(C)A、上炎 B、耗气 C、伤津 D、动血 E、生风

145、气滞是指

(E)A、腹内有肿块,按之坚硬,推之不移,痛有定处者 B、腹胀腹满,扣之如鼓 C、腹部按之如囊,小便不利

D、皮下按之凹陷,举手即起

E、肿块时聚时散,按之无形,痛无定处

146、七情致病可直接伤及内脏,最易伤及哪几脏

(E)A、心脾肺 B、心肺肝 C、肺脾肾 D、肝脾肾 E、心肝脾

147、导致气机紊乱逆于上的情志致病因素是

(E)A、思 B、惊 C、恐 D、喜 E、怒

148、突然受惊可导致

(E)A、气缓 B、气上 C、气消 D、气下 E、气乱

149、血瘀是指

(A)A、腹内有肿块,按之坚硬,推之不移,痛有定处者 B、腹胀腹满,扣之如鼓 C、腹部按之如囊,小便不利 D、皮下按之凹陷,举手即起 E、肿块时聚时散,按之无形,痛无定处

150、寒邪的性质和致病特点是

(B)A、易伤阳气,使气机升降失常 B、使气机收敛,故无汗

C、多易伤肺

D、易生风动血 E、易于引起流行

151、风邪致病

(C)A、易耗气伤津 B、易损伤阳气 C、易袭阳位 D、易袭阴位 E、易阻滞气机 152、暑邪致病

(A)A、易耗气伤津 B、易损伤阳气 C、易袭阳位 D、易袭阴位 E、易阻滞气机 153、寒邪致病

(B)A、易耗气伤津 B、易损伤阳气 C、易袭阳位 D、易袭阴位 E、易阻滞气机 154、六淫中致病季节性最强的邪气是

(C)A、风邪 B、湿邪 C、暑邪 D、燥邪 E、火邪

155、为百病之长的邪气是

(A)A、风邪 B、湿邪 C、暑邪 D、燥邪 E、火邪

156、易致疮痈的邪气是

(E)A、风邪 B、湿邪 C、暑邪 D、燥邪 E、火邪

157、“正气存内,邪不可干”的意义是

(D)A、邪气是发病的重要条件 B、邪气伤人,正气必然受损 C、正气充足,与邪抗争,扶邪外出

D、正气旺盛,邪气难以入侵 E、以上都不是

158、导致病证虚实的主要机制是

(D)A、气血的盛衰变化 B、气机升降出入的失调 C、阴精与阳气的偏盛偏衰

D、正气与邪气的消长盛衰 E、脏腑功能活动的盛衰变化

159、阴阳失调中,阴阳偏衰以哪个脏为根本

(D)A、肝 B、脾 C、心 D、肾 E、肺

160、患者出现午后发热,热度不甚高,五心烦热,常提示

(D)A、里热证 B、实热证 C、阴血亏虚 D、阴虚内热 E、气虚两亏

161、正气不足是人体发病的(B)A、必备条件 B、内在根据 C、重要条件 D、条件之一 E、以上都不是 162、煎煮时需要烊化的中药是

(D)A、麻黄 B、大黄C、人参 D、阿胶 E、丹参

163、经络系统的主体是

(A)A、十二经脉 B、奇经八脉 C、十五络脉 D、十二皮部 E、脏腑

164、关于“标”与“本”的含义,下列哪一项不正确(C)A、病因与症状,病因为本 B、正气与邪气,邪气为标 C、先病为标,后病为本

D、原发病为本,继发病为标 E、正气为本

165、“虚则补之,实则泻之”,属于(B)A、反治法 B、正治法 C、标本兼治 D、急则治标 E、缓则治本 166、坐浴法熏洗的频率最佳为

(C?)A、每日1次 B、每日2次 C、每日1-3次 D、隔日1次 E、每周一次 167、坐浴法熏洗的时间最佳为

(B)

A、10分钟 B、20-30分钟 C、30分钟? D、15分钟 E、40分钟 168、下列各项中属治疗原则的是(D)A、滋阴降火 B、清热泻火 C、疏散风热 D、扶正祛邪 E、益气补血 169、眼部熏洗法药液的温度一般为

(A)

A、25℃ B、30℃ C、50-60℃ D、15℃ E、20℃

170、扶正祛邪的基本原则是(C)A、先扶正,后祛邪 B、先祛邪,后扶正 C、扶正不留邪,祛邪不伤正

D、扶正与祛邪并用 E、以扶正为主,兼以祛邪

171、眼部熏洗法的时间最佳为

(D)A、30分钟? B、10分钟? C、20分钟 D、15-30分钟 E、20分钟以内 172、全身熏洗法药液的温度最好保持在(C)

A、50-60℃ B、45-55℃ C、38-45℃ D、42-56℃ E、40-50℃

173、全身熏洗法的时间最好不超过

(C)A、30分钟 B、1小时 C、40分钟 D、15分钟 E、20分钟 174、寒因寒用适用于(A)A、真热假寒 B、真寒假热 C、寒热错杂 D、表寒里热 E、阳虚里寒 175、冬季用药,慎用寒凉,其理论根据是(B)A、因人制宜 B、因时制宜 C、因地制宜 D、治病求本 E、祛除邪气 176、老人慎泻,小孩慎补,其理论根据是(A)A、因人制宜 B、因时制宜 C、因地制宜 D、治病求本 E、祛除邪气 177、阳盛之体,慎用温热,其理论根据是(A)A、因人制宜 B、因时制宜 C、因地制宜 D、治病求本 E、祛除邪气 178、用通利药物治疗实性通泄症状的病证,属于(D)A、因人制宜 B、因时制宜 C、因地制宜 D、治病求本 E、早治防变 179、疮疡初起,为了消散肿块,药物宜敷满整个病变部位,并超过肿块

A、2cm B、1.5cm C、1-2cm D、1-2cm E、5cm 180、正气不足的治则是(E)A、急则治其标 B、缓则治其本 C、逆治 D、从治 E、扶正 181、临床上使用最多的贴药法

(A?)A、膏贴 B、药膜贴 C、花贴 D、皮贴 E、以上均是 182、不属于刮痧禁忌症的是(?C)

A、过于消瘦 B、孕妇的腹部 C、恶心呕吐 D、五官孔窍处 E、肌肉丰厚处 183、治疗外感风寒表证宜选用哪种性能的药物(B)A、甘温 B、辛温 C、辛凉 D、苦寒 E、苦温

184、毒性是指药物对机体的(B)A、刺激性 B、损害性 C、抵消性 D、副作用 E、治疗作用

185、主治外感风寒,内伤湿滞的方剂是(A)A、霍香正气散 B、保和丸 C、八正散 D、银翘散 E、荆防贩毒散 186、银翘散能够治疗(B)A、少阳证 B、风热表证 C、风寒表证 D、里证 E、表证

187、肉桂与赤石脂同用,属药物配伍的(A)A、相畏 B、相杀 C、相反 D、相恶 E、相使

188、具有收敛固涩作用的是

(A)A、酸味 B、咸味 C、辛味 D、苦味 E、淡味

189、石膏与知母配合能增强清热泻火的疗效,这种配伍关系是

(?C)A)

(A、相须 B、相恶 C、相畏 D、相杀 E、相使

190、下列除哪味药之外都是妊娠绝对禁用的药物(D)A、麝香 B、巴豆 C、大戟 D、半夏 E、斑蝥

191、在“十八反”中,下列除哪味药物外均与乌头相反

(A)A、玄参 B、白芨 C、贝母 D、瓜蒌 E、半夏

192、能发散风寒,又能宣肺平喘的药物是(B)A、细辛 B、麻黄 C、生姜 D、桂枝 E、紫苏

193、苦杏仁的主要功效是

(A)

A、止咳平喘 B、清热化痰 C、清热泻火 D、清热利咽 E、温化寒痰 194、确定归经学说的理论基础是(E)A、脏腑学说 B、经络学说 C、阴阳学说 D、五行学说 E、脏腑经络学说 195、能清热泻火又能生津止渴的药物是(E)A、黄芩 B、黄连 C、生地黄 D、石膏 E、地骨皮

196、既能疏散风热又能清热解毒的药物是(E)A、黄莲 B、黄柏 C、大黄 D、知母 E、金银花

197、五味中具有能泻下、软坚作用的是(E)A、辛 B、甘 C、酸 D、苦 E、咸

198、甘味药的作用是(B)A、发散行气行血 B、补益缓急止痛 C、收敛固涩 D、软坚散结和泻下 E、渗水利湿 199、有活血行气,祛风止痛功效的药物是(E)A、三七 B、熟地黄 C、丹参 D、当归 E、川芎

200、用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动,属于推拿手法中的A、推法 B、揉法 C、摩法 D、搓法 E、提法

201、汤剂的优点是(C)A、缓慢,持久 B、节约 C、吸收快药效强 D、方便 E、口感适宜 202、丸剂的优点是(A)A、吸收慢药效持久 B、不易变质 C、无色无味 D、适用儿童 E、口感适宜 203、补血的代表方是(B)A、八珍汤 B、四物汤 C、四君子汤 D、六味地黄丸 E、肾气丸 204、补气的代表方是(B)A、八珍汤 B、四君子汤 C、肾气丸 D、六味地黄丸 E、四物汤 205、养心安神的代表方是(B)A、朱砂安神丸 B、酸枣仁汤 C、安宫牛黄丸 D、朱砂丸 E、苏合香丸 206、适用于肺气上逆的代表方是(A)A、苏子降气汤 B、越鞠丸 C、半夏厚补汤 D、保和丸 E、理中丸 207、芳香化湿的代表方(B)A、八正散 B、平胃散 C、五芩散 D、真武汤 E、羌活胜湿汤 208、消食导滞的代表方是(B)A、平胃散 B、保和丸 C、枳实消痞丸 D、理中丸 E、半夏厚朴汤 209、石决明、牡蛎的作用是(E)A、软坚散结 B、收敛固涩 C、清肝明目 D、凉血止血 E、平肝潜阳

210、消导药中善消肉食积滞之要药是(A)A、山楂 B、麦芽 C、神曲 D、陈皮 E、鸡内金

211、辛味药的作用是(A)A、发散行气活血 B、补益缓急止痛 C、收敛固涩 D、软坚散结和泻下 E、泻热燥湿

212、咸味药的作用是(D)

?B)

(A、发散行气活血 B、补益缓急止痛 C、收敛固涩 D、软坚散结和泻下 E、泻热燥湿

213、苦味药的作用是(E)A、发散行气活血 B、补益缓急止痛 C、收敛固涩 D、软坚散结和泻下 E、泻热燥湿

214、能表示药物作用部位的是(C)A、四气 B、五味 C、归经 D、升降浮沉 E、毒性

215、能影响人体阴阳盛衰、寒热变化作用的是

(A)A、四气 B、五味 C、归经 D、升降浮沉 E、毒性

216、反映药物作用趋向的是(D)A、四气 B、五味 C、归经 D、升降浮沉 E、毒性

217、按摩时,用一指禅推法的频率最佳为

(D?)

A、80-100次/分 B、100-120次/分? C、120-140次/分 D、120-160次/分 E、100-160次/分

218、日间经常汗出兼有神疲乏力的是(A)A、自汗 B、盗汗 C、战汗 D、绝汗 E、脱汗

219、第七颈椎与第一胸椎棘突之间的穴位是

(D)A、命门穴 B、至阳穴 C、腰阳关穴 D、大椎穴 E、百会穴 220、惊风证的面色是(D)A、黑色 B、黄色 C、白色 D、青色 E、赤色

221、按摩时,捏法不适用于

(B?)

A、头部 B、额面部 C、颈项部 D、四肢 E、腹部

222、入睡后汗出,醒后汗止者为(B)A、自汗 B、盗汗 C、战汗 D、绝汗 E、脱汗

223、百日咳的咳嗽特点为(B)A、咳声重浊 B、咳声阵作,终止时作鹭鸶叫声 C、咳声低微 D、咳声不扬 E、咳声紧闷 224、全身战栗抖动,继而汗出的为(C)A、自汗 B、盗汗 C、战汗 D、绝汗 E、脱汗

225、观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是(B)A、舌苔的有无 B、苔质的厚薄 C、苔质的黄白 D、苔质的润燥 E、舌苔的真假 226、下列哪项不属正常舌象(D)A、舌质淡红 B、舌体柔软 C、舌体灵活 D、舌体胖嫩 E、舌苔薄白 227、红舌的主病是(D)A、瘀血 B、寒证 C、痰饮 D、热证 E、以上都不是

228、脾虚病证的面色为

(A)A、黄色 B、赤色 C、青色 D、白色 E、黑色

229、手足软弱无力、行动不灵而无痛者为(D)A、中风后遗症 B、痫证 C、痹证 D、痿证 E、瘫痪

230、神志不清,语无伦次,声高有力,称为(A)A、谵语 B、郑声 C、独语 D、错语 E、夺气

231、面色萎黄多属(B)A、脾虚湿蕴 B、脾胃气虚 C、肝郁脾虚 D、湿热黄疸 E、寒湿阴黄 232、胃火炽盛可表现为(B)A、食欲缺乏 B、消谷善饥 C、嗜食异物 D、饥不欲食 E、恶闻食物 233、潮热最基本的特征是(D)A、低热 B、五心烦热 C、身热不扬 D、按时发热或定时热甚 E、骨蒸劳热 234、妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属(D)A、冲任亏虚 B、湿热下注 C、肾虚失约 D、脾虚湿盛 E、肝经郁热 235、在临床护理中,针法的常用范围不包括

(B?)A、止痛 B、升高体温 C、解除尿闭 D、调理脾胃 E、以上都是 236、针身与针柄连接的部分称为

(A?)

A、针根 B、针尖

C、针尾 D、针杆 E、针体

237、艾条灸的类别不包括

(C?)A、温和灸 B、雀啄灸 C、间接灸 D、回旋灸 E、以上均不包括

238、神在全身皆有表现,但却突出地表现于(E)A、语言 B、动态 C、表情 D、应答反应 E、眼神

239、满面通红多属(B)A、阴虚证 B、实热证 C、肝胆湿热 D、瘀血证 E、有神 240、中国人正常面色应是(A)A、红黄隐隐,明润含蓄 B、白中透红而明润 C、红黑隐隐,如古铜色 D、黄而鲜明 E、黄中带红 241、五脏应五色哪一项不对(B)A、青应肝 B、白应肾 C、黄应脾 D、赤应心 E、以上都不对 242、形成面色黄的原因主要是

(A)A、脾虚湿蕴 B、心肺气虚 C、肾阳不足 D、肾阴亏虚 E、阴寒内盛 243、舌苔黄腻,多主(C)A、寒湿内困 B、疫疠初起 C、湿热内蕴 D、热盛伤津 E、暑热伤津 244、紫舌主

(A)A、血瘀 B、气滞 C、痰湿 D、津亏 E、中毒

245、提示邪气渐盛的舌苔变化一般是指(A)A、苔由薄变厚 B、苔由润变燥 C、苔骤增骤退 D、苔由厚变薄 E、苔由多变少 246、温和灸操作中艾条应距离皮肤约(?B)A、1-2cm??? B、2-3cm?? ?C、3-4cm??? ?D、4-5cm E、?1-3cm? 247、肝病患者,应忌食下列哪种食物(D)A、酸 B、苦 C、甘 D、辛 E、咸

248、七情过极,可采用以情胜情法,若喜伤心,应采用(E)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以忧胜之 E、以恐胜之 249、肝阳上亢证饮食禁忌(A)A、酒及辛辣之品 B、生冷瓜果 C、多饮水 D、荤腥 E、以上都不是 250、发汗解表药宜(A)A、热服 B、凉服 C、温服 D、使患者大汗淋漓 E、以上都不是 251、脾胃虚弱所致的脘腹疼痛的特点是

(A)A、隐痛 B、胀痛 C、刺痛 D、窜痛 E、绞痛

252、夏季起居方面应遵循(D)A、早卧早起 B、早卧晚起 C、晚卧晚起 D、晚卧早起 E、以上都不是 253、老年人的食养,以下哪一项不正确(B)A、宜食清淡食物 B、宜食肥甘、营养丰富食物 C、饮食要多样化 D、饮食宜节制 E、以上都不是 254、病室内光线过亮不适宜下列哪类患者

(D)A、感受风寒 B、阳虚 C、里寒证 D、肝风内动 E、感受风湿

255、中医康复护理原则中养生护理要遵循的原则是(C)A、标本缓急 B、因人施护 C、形神兼养 D、顺应四时 E、因证施护 256、下列哪一项不是心脏病患者的运动护理方法(D)A、步行 B、慢跑 C、打乒乓球 D、速跑 E、以上都不是

257、煎煮中药最好选用下列哪种容器(A)A、沙锅 B、搪瓷缸 C、铁锅 D、铜锅 E、铝锅

258、中药汤剂的煎煮一剂药一般可煎几次

(B)A、l次 B、2次 C、3次 D、4次 E、无数次

259、下列哪味药应包煎(D)A、磁石 B、番泻叶 C、芒硝 D、蒲黄 E、阿胶

260、下列药应后下的是(B)A、磁石 B、番泻叶 C、芒硝 D、蒲黄 E、阿胶

261、下列药应冲服的是(C)A、磁石 B、番泻叶 C、芒硝 D、蒲黄 E、阿胶

262、安神药宜何时服(C)A、饭前服 B、饭后服 C、睡前服 D、清晨服 E、以上都是 263、热证的面色为(E)A、黑色 B、黄色 C、白色 D、青色 E、赤色

264、水饮的面色为(A)A、黑色 B、黄色 C、白色 D、青色 E、赤色

265、惊风的面色为(D)A、黑色 B、黄色 C、白色 D、青色 E、赤色

266、失血的面色为(C)A、黑色 B、黄色 C、白色 D、青色 E、赤色

267、气滞疼痛特点为(A)A、胀痛 B、刺痛 C、冷痛 D、灼痛 E、重痛

268、瘀血疼痛特点为(B)A、胀痛 B、刺痛 C、冷痛 D、灼痛 E、重痛

269、湿证疼痛特点为(E)A、胀痛 B、刺痛 C、冷痛 D、灼痛 E、重痛

270、热证疼痛特点为(D)A、胀痛 B、刺痛 C、冷痛 D、灼痛 E、重痛

271、表证可见(C)A、但寒不热 B、但热不寒 C、恶寒发热 D、寒热往来 E、都不是 272、热证可见(B)A、但寒不热 B、但热不寒 C、恶寒发热 D、寒热往来 E、都不是 273、半身汗出的病机是(A)A、经络闭阻或营卫不和 B、阴虚内热,蒸津外泄 C、阳气暴脱,津随气泄

D、气虚表卫不固 E、以上都不是

274、不属于艾炷灸的是

(?A)

A、回旋灸??? ?B、无瘢痕灸 ??C、隔蒜灸??? ?D、瘢痕灸 E、以上均是 275、若喜伤心,应采用(E)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以喜胜之 E、以恐胜之 276、若怒伤肝,应采用

(C)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以喜胜之 E、以恐胜之 277、若悲伤肺,应采用(D)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以喜胜之 E、以恐胜之 278、若思伤脾,应采用(B)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以喜胜之 E、以恐胜之 279、若恐伤肾,应采用(A)A、以思胜之 B、以怒胜之 C、以悲胜之 D、以喜胜之 E、以恐胜之 280、八纲辨证是(B)A、各种辨证的基础 B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法 D、外感杂病的辨证方法 E、以上都不是

281、表证最主要的症状是

(A)A、恶寒 B、发热 C、头身疼痛 D、脉数 E、舌苔薄黄

282、无瘢痕灸施灸前要先在应灸的腧穴部位或患处涂少量的凡士油的目的是(?B)A、导热作用??? B、有利于艾炷的粘附?? ? C、保护皮肤??? D、润滑皮肤 E、无目的 283、隔蒜灸的功效包括

(A?)

A、清热解毒、杀虫??B、回阳救逆、固脱之功? C、散寒止痛、温胃止呕D、消瘀散结 E、以上多不是

284、施行隔附子饼灸时,最佳的调和剂为

(C?)A、酒精 B、麻油? ?C、黄酒? D、醋 E、石蜡油

285、阴虚的典型苔脉是(E)A、舌红脉细 B、舌淡脉虚细 C、舌红脉数 D、舌紫脉细无力 E、舌红少苔脉数细 286、下列属于阴虚证的表现是(B)A、面色萎黄 B、咽干盗汗 C、神疲乏力 D、舌淡嫩 E、以上都不是 287、正虚为主、邪实为次者是(D)A、实证 B、虚证 C、实证夹虚 D、虚证夹实 E、虚实并重 288、患者腹痛、泄泻又见恶寒发热是(D)A、表证 B、里证 C、半表半里 D、表里同病 E、由表人里 289、症见发热与恶寒交替出现是(C)A、表证 B、里证 C、半表半里 D、表里同病 E、由表人里

290、症见咳嗽气粗,咳痰黏白或黄,咽痛或咳声嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,舌苔薄白或黄,脉浮数。证属(B)

A、风寒袭肺 B、风热犯肺 C、痰热壅肺 D、肝火犯肺 E、燥邪伤肺

291、症见干咳少痰,咳痰不爽,咽干口燥,发热恶寒,舌尖红,舌苔薄黄少津,脉细数。证属(C)A、风热犯肺 B、风寒袭肺 C、燥邪伤肺 D、肺阴亏虚 E、肺气亏虚 292、属于拔罐法的禁忌症的是

(C?)A、腰背痛 B、咳喘 C、出血性疾病?? D、痰饮 E、以上都是

293、不属于拔罐注意事项的是

(B?)

A、病室温度适宜,避免直接吹风,防止受凉。B、拔罐时动作要稳、准、慢。

C、拔罐中应注意询问患者的感觉,观察局部情况。D、拔罐时应取合理、舒适的体位 E、以上均可 294、症见干咳无痰,或痰少而稠,或痰中带血,午后潮热,颧红盗汗,五心烦热,或 口干咽燥,舌红少苔,脉细数。证属(E)A、风寒袭肺 B、风热犯肺 C、痰湿蕴肺 D、肺脾两虚 E、肺阴亏虚 295、大肠液亏,以下除哪项外均是(C)A、大便秘结 B、腹胀 C、里急后重 D、口干 E、口臭

296、大便秘结干燥,数日一行,口干咽燥,舌红少津,脉细涩,此属(E)A、大肠湿热 B、燥邪犯肺 C、肝火上炎 D、热结肠道 E、大肠液亏 297、腹痛,下痢脓血,里急后重,舌苔黄腻。证属(D)A、脾胃湿热 B、肝胆湿热 C、小肠实热 D、大肠湿热 E、以上都不是 298、首创酒服麻沸散作为外科手术的麻醉剂的医家是

(?B)A、张仲景? B、华佗 C、孙思邈 D、葛洪 E、以上都不是

299、心悸失眠,多梦,五心烦热、盗汗,舌红少津、脉细数属

(A)A、心阴虚 B、心血虚 C、肝血虚 D、肺阴虚 E、肾阴虚

300、患者食少纳呆,兼见消瘦乏力,腹胀便 溏,舌淡。证属(B)A、湿邪困脾 B、脾胃气虚 C、脾肾阳虚 D、肝胃不和 E、肝胆湿热 301、胃阴虚的临床特征是(B)A、嗳气吞酸 B、饥不欲食 C、食入即吐 D、矢气便溏 E、脉滑数

302、症见脘腹胀闷,不思饮食,泛恶欲吐,肢体困重,大便溏泄,舌胖苔白腻,应 辨证为(C)A、脾胃湿热 B、胃寒证 C、寒湿困脾 D、食滞胃脘 E、肝胃不和

303、胃脘冷痛,遇寒加剧,得温则减,口淡不渴,舌淡苔白滑、脉弦或迟。此属(C)A、脾阳虚 B、寒湿困脾 C、胃寒证 D、脾胃气虚 E、以上均非

304、口舌干燥,饥不欲食,干呕呕逆,大便干结,小便短少,苔少舌红,脉细数。此属(D)A、大肠湿热 B、胃热证 C、肝气犯胃 D、胃阴不足 E、以上都不是 305、下列哪一项不属于为胃寒证的临床表现(D)A、胃脘拘急剧痛 B、得温则减 C、口淡不渴 D、大便溏泄 E、舌淡苔白滑 306、胃热证的主要临床特征是

(A)

A、消谷善饥 B、胃脘隐痛 C、口燥咽干 D、舌红少津 E、干呕呃逆 307、肝气郁结常引起(B)A、头痛 B、胁痛 C、脘痛 D、腰痛 E、以上都不是

308、下列症状中哪一项是肝血不足的主要判断依据(E)A、脉细舌淡 B、面色淡白 C、头晕目眩 D、心悸耳鸣 E、肢麻筋挛 309、下列哪一项症状不是肝气郁结证所见(C)A、情志抑郁易怒 B、胸胁闷胀 C、视物模糊

D、咽部如梗,吞之不下、吐之不出 E、经来少腹胀痛

310、痄腮肿胀的部位是(E)

A、颌下

B、颈下

C、耳后

D、耳前 E、耳垂周围

311、患者头晕胀痛,面红目赤,口苦咽干,急躁易怒,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦 数。证属(C)A、肝阳上亢 B、肝阴不足 C、肝火上炎 D、肝胆湿热 E、以上均不是

312、面色无华,眩晕耳鸣,视物模糊,肢体麻木,经量减少,舌淡、脉细。此属(E)A、心血虚 B、肝阴虚 C、心气虚 D、肾阴虚 E、以上均非

313、患者头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,面部烘热,脉弦细数。证属(B)A、肝血虚 B、肝阴虚 C、肝肾阴虚 D、肾阴虚 E、肝火上炎

314、下列哪一项是肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾不纳气的共同症状(C)A、舌淡苔白 B、眩晕耳鸣 C、腰膝酸软 D、脉象沉溺 E、精神疲倦

315、肾虚的常见症状,以下除哪项以外均是(C)A、腰膝酸软而痛 B、耳鸣耳聋 C、胸闷 D、男子阳痿遗精,女子经少经闭 E、水肿,二便异常。

316、肾阳亏虚的患者,其小便的改变除哪一项外都可见到(C)A、小便短少 B、小便清长 C、小便短黄 D、小便频数 E、夜尿多

317、肾不纳气主要临床表现是(A)

A、呼多吸少 B、足痿无力 C、小便失禁 D、带下清稀 E、大便久泄不止

318、午后颧赤,五心烦热,头晕耳鸣,腰腿乏力,骨蒸盗汗,多梦遗精,应诊为(D)A、胃阴虚 B、心阴虚 C、肺阴虚 D、肾阴虚 E、肝阴虚

319、患者腰膝酸软,尿频数而清,夜尿频多,滑精,女子胎动易滑。证属(C)A、肾阳虚 B、肾精不足 C、肾气不固 D、肾不纳气 E、脾肾阳虚 320、痄腮好发于那些人群

(C)

A、婴儿 B、幼儿 C、3岁以上儿童 D、青春期 E、任何年龄

321、痄腮主要病变的经脉是

(E)

A、心经B、肝经 C、肺经 D、脾经 E、胆经

322、肺阴虚为(B)A、咳喘无力,气短音怯 B、干咳无痰,盗汗颧红 C、咳痰稀白,寒热身痛

D、咳嗽咽痛,恶风发热 E、发热胸痛,咳吐脓血

323、肺气虚为

(A)A、咳喘无力,气短音怯 B、干咳无痰,盗汗颧红 C、咳痰稀白,寒热身痛

D、咳嗽咽痛,恶风发热 E、发热胸痛,咳吐脓血

324、痄腮的流行季节是

(B)

A、夏秋 B、冬春

C、秋冬

D、春夏

E、冬季

325、发热,微恶寒,有汗,口微渴,咽喉红肿疼痛,或乳蛾肿大,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。为发热哪一类型?(A)

A、风热袭表 B、风寒束表 C、热在阳明 D、风热犯肺 E、风寒束肺

326、神昏闭证应选用

(C)

A、独参汤 B、参附注射液 C、安宫牛黄丸 D、生脉注射液 E、针刺关元穴

327、咯血燥热伤肺的调护原则是

(B)

A、泻肝清肺 B、清肺润燥 C、清胃泻火 D、养阴清热 E、温阳健脾

328、提脓祛病主要适应证是

(A)

A、溃疡脓腐未尽B溃疡脓腐将尽C、溃疡脓腐将尽D、溃疡腐肉已脱E、以上均不是

329、胃阴不足为(E)A、脘腹胀痛,厌食,呕吐酸腐食臭 B、脘腹痞闷胀痛,口淡不渴,头身困重

C、脘腹重坠,久泄脱肛 D、脘腹痞闷,呕恶纳呆苔黄腻 E、脘痞隐痛,饥不欲食 330、肿的基本病理是

A、毒邪滞留 B、血瘀痰阻 C、痰湿内蕴 D、经络阻塞,气血凝滞 E、营气不从,阴阳失调

(D)331、痈的成脓期大约是(E)

A、3天左右 B、4~5天 C、9~12天 D、10天以上 E、7天左右 332、灸法具有哪些治疗作用

(A)

A、温通经络,行气活血 B、祛湿逐寒,消肿散结 C、回阳救逆 D、防病保健 E、以上均有 333、脾不统血可见(C)A、面目肌肤,黄如橘色 B、饥不欲食 C、便血,肌衄 D、头身困重 E、少气懒言 334、尿频尿急,尿涩痛,苔黄脉数。此属

(A)A、膀胱湿热 B、肝胆湿热 C、大肠湿热 D、脾胃湿热 E、脾气虚

335、神疲纳呆,腹胀便溏,舌淡苔白,脉缓。此属(E)A、膀胱湿热 B、肝胆湿热 C、大肠湿热 D、脾胃湿热 E、脾气虚 336、肾气不固则(C)A、小便不畅,点滴而出 B、小便频急而痛 C、小便失禁 D、小便量少 E、小便数而大便硬 337、黄疸病人在饮食护理方面,下列哪项不适宜

(E)A、注意饮食隔离 B、食用清淡易消化的食物 C、少食肥甘厚腻之品 D、忌食辛辣及酒 E、可多食海腥食物

338、导致泄泻的关键病机是

(D)

A、脾胃虚弱 B、食滞胃肠 C、脾肾阳虚 D、脾虚湿盛 E、感受外邪

339、懒言声低,气少不足以息。此为(B)A、肺气不宣 B、肺气不足 C、肾不纳气 D、肾气不固 E、肺肾阴虚 340、临床上对毫针粗细长短的选择由什么决定(E)A、性别 B、年龄 C、经络 D、腧穴的名称 E、腧穴的部位

341、下列哪种进针法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针(D)A、单手进针法 B、指切进针法 C、挟持进针法 D、提捏进针法 E、舒张进针法 342、针身与皮肤呈45°角的针刺方法成为

(B)A、直刺 B、斜刺 C、平刺 D、横刺 E、透刺

343、将针刺入腧穴一定深度,用手指轻弹针柄,使针产生轻微的颤动,这种方法称为(A)A、弹针法 B、刮针柄 C、循法 D、摇法 E、震颤法

344、下列除哪项以外均是造成晕针的原因(C)A、患者精神紧张 B、患者体质极度衰弱 C、针具质量欠佳 D、患者饥饿疲劳 E、术者手法不当 345、造成弯针的主要原因是(D)A、患者饥饿疲劳 B、患者体质虚弱 C、针刺深度过深 D、术者操作不当 E、针刺角度过大 346、留针时间一般为(C)A、5-10分钟 B、l0-20分钟 C、l5-30分钟 D、40-50分钟 E、60分钟以上 347、适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针的是(E)A、单手进针法 B、指切进针法 C、挟持进针法 D、舒张进针法 E、提捏进针法 348、适用于皮肤松弛部位的进针方法是(D)A、单手进针法 B、指切进针法 C、挟持进针法 D、舒张进针法 E、提捏进针法 349、进针慢,得气后提插轻,捻转幅度小,出针后按压针孔的方法称为(A)A、补法 B、泻法 C、平补平泻法 D、烧山火法 E、透天凉法

350、进针快,得气后提插重,捻转幅度大,出针后不按压针孔的方法称为(B)A、补法 B、泻法 C、平补平泻法 D、烧山火法 E、透天凉法

351、下列关于一指禅推法说法不正确的是(A)A、手握实拳 B、拇指自然垂直 C、用大拇指螺纹面或偏峰着力 D、沉肩垂肘 E、腕部摆动,带动拇指关节做屈伸运动

352、单手或双手拇指与四指对合呈钳形,施以夹力提拿于施治部位或穴位的方 法称为(B)A、推法 B、拿法 C、揉法 D、摇法 E、抖法 353、属“阳中之阳”的时间是

A、上午 B、下午 C、前半夜 D、中午

E、后半夜

(A)

354、具有操作方便、安全,在临床上最常用的拨罐法是(B)A、投火法 B、闪火法 C、贴棉法 D、抽气法 E、排水法

355、下列哪项不属于拨罐法的适应证(D)A、风寒头痛 B、风寒湿痹 C、腰酸背痛 D、皮肤溃疡破损 E、关节疼痛 356、拨罐法留罐时间一般为(B)A、l-5分钟 B、10-15分钟 C、20一30分钟 D、30-40分钟 E、60分钟以上 357、施背部、胸部刮痧时,刮动的顺序应为

(E)A、从上至下、由外向内 B、从下至上、由内向外 C、从上至下、从左至右

D、从下至上、从左至右 E、沿肋间神经呈弧线刮动

358、施刮痧术时,刮至何种程度为宜(C)A、局部发烫 B、局部有干涩感 C、出现红色或紫色斑点 D、局部疼痛患者不能耐受 E、皮肤溃破流血

359、熏洗药液不宜过热,为防烫伤,药液温度常用(E)A、l5-20℃ B、25-30℃ C、35-40℃ D、45-50℃ E、50-70℃

360、在使用贴药法过程中,患处若出现皮肤鲜红,或起丘疹,或发生水疱,甚至湿烂等现象,应如何处理(E)A、继续使用贴药 B、改用薄型药膏 C、除去药膏,用乙醇涂擦

D、除去药膏,用青黛散软膏外搽 E、停止使用膏药,改用油膏

361、夏天使用敷药法时,如以蜂蜜、饴糖做赋形剂,应加防腐剂为(E)A、甲醛溶液 B、浓盐酸 C、苯甲酸钠 D、冰醋酸 E、甲苯酸钠 362、热熨法操作,下列哪项是错误的(A)A、药物武火炒热至40℃后装人双层纱布袋 B、皮肤涂一层凡士林或薄荷油脂

C、将纱布袋上下推移热熨 D、热熨时间一般为30-60分钟 E、热熨后擦净局部皮肤,协助安置体位 363、中药灌肠时,肛管插入肛门的深度为(B)A、5-10cm B、l0-15cm C、15-20cm D、20-25cm E、25-30cm 364、慢性结肠炎患者作保留灌肠,不正确的是(E)A、取侧卧位 B、肛管插人10-l5cm C、药液温度39-41℃

D、在晚间睡前灌肠 E、灌肠后宜下床活动,以提高疗效

365、下列可使用中药离子导入法治疗的是(D)A、皮肤溃疡 B、贫血 C、冠心病 D、关节肿痛 E、高热患者 366、下列关于超声雾化器操作正确的是(C)A、先放口含嘴,再开电源,再开雾化开关 B、先开电源,再放口含嘴,再开雾化开关 C、先开电源,再开雾化开关,再放口含嘴 D、先关雾化开关,再关电源,再取下口含嘴 E、先关电源,再关雾化开关,再取下口含嘴

367、使用穴位注射疗法,胸背部穴位注射用量为(B)A、O.1-0.5ml B、0.5-lml C、l-2ml D、2-5ml E、4-5ml 368、可用于溃疡疮口溃烂处,具有提脓祛腐、生肌收口作用的是(B)A、熏洗法 B、贴药法 C、敷药法 D、坐药法 E、中药保留灌肠法 369、月经期及未婚者禁用的是(D)A、熏洗法 B、贴药法 C、敷药法 D、坐药法 E、中药保留灌肠法

370、将药物敷布于患处或穴位以达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛作用的是(C)A、熏洗法 B、贴药法 C、敷药法 D、坐药法 E、中药保留灌肠法 371、熏洗法的时间(B)A、l-5分钟 B、20-30分钟 C、30-60分钟 D、24小时 E、3-5天 372、厚型膏药用于肿疡敷贴时间为(E)A、l-5分钟 B、20-30分钟 C、30-60分钟 D、24小时 E、3-5天 373、热熨时间一般为(C)A、l-5分钟 B、20-30分钟 C、30-60分钟 D、24小时 E、3-5天 374、感冒病证多发季节(D)A、春夏 B、夏秋 C、秋冬 D、冬春 E、四季

375、导致感冒的主要原因是(A)A、风邪 B、寒邪 C、暑邪 D、燥邪 E、湿邪

376、外感咳嗽属于(B)A、邪实正虚 B、邪实 C、正虚 D、虚实夹杂 E、邪不实正虚

377、患者李某,男性,66岁,咳嗽痰多,咳声重浊,胸闷食少体倦,苔白腻。此属下列哪种病证(C)A、风寒咳嗽 B、风热咳嗽 C、痰湿咳嗽 D、痰热咳嗽 E、内伤咳嗽 378、喘证的发病机制主要在(C)A、肺肝 B、肺脾 C、肺肾 D、脾肾 E、肝肾

379、属“阴中之阴”的时间是(D)

A、上午 B、中午 C、下午 D、前半夜零点 E、后半夜

380、五行中具有“润下”特性的是(A)

A、水 B、火 C、木 D、金 E、土

381、下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据(C)A、恶寒发热的孰轻孰重 B、脉象浮数与浮紧 C、鼻塞流涕与否

D、口渴与不渴 E、舌苔黄与白,脉象浮数与浮紧

382、下列哪一项不是喘证的特征(C)A、呼吸困难 B、张口抬肩 C、胸腹胀满 D、鼻翼扇动 E、不能平卧

383、心悸伴头晕,面色无华,倦怠无力,失眠健忘,舌质淡红,脉细弱,宜选用最佳方剂(B)A、四君子汤 B、归脾汤 C、灸甘草汤 D、生脉散 E、天王补心丹 384、分别清浊是何脏的功能?

(C)

A、胃

B、胆

C、小肠

D、大肠 E、膀胱

385、心阴虚为主的心悸,其治疗最佳方剂应选用(C)A、朱砂安神丸 B、六味地黄丸 C、天王补心丹 D、大补阴丸 E、酸枣仁汤

386、吐血缠绵不止,血色暗淡,神疲乏力,舌淡,脉细弱。主方是(B)A、泻心汤 B、归脾汤 C、知柏地黄丸 D、龙胆泻肝丸 E、百合固金汤

387、吐血鲜红或紫暗,口苦胁痛,善怒,舌红绛,脉弦数。主方是(D)A、泻心汤 B、归脾汤 C、知柏地黄丸 D、龙胆泻肝丸 E、百合固金汤 388、阴虚发热,可选用(A)A、清骨散 B、丹栀逍遥散 C、六味地黄丸 D、补中益气汤 E、逍遥散 389、气虚发热,可选用(D)A、清骨散 B、丹栀逍遥散 C、六味地黄丸 D、补中益气汤 E、逍遥散 390、下列何项生理功能属阴(E)A、升浮 B、兴奋 C、推动 D、温煦 E、抵制

391、鼻为何脏之窍

(C)

A、心 B、脾 C、肺 D、肝

E、肾

392、六淫邪气侵犯人体最易引起疼痛的邪气是

(D)

A、风 B、燥 C、湿 D、寒 E、火 393、小儿指纹色紫黑的主病为

(E)

A、热证 B、外感表证 C、风证 D、虚证 E、血络闭郁

394、褥疮瘀血红润期的治则是(A)A、活血化瘀,消肿止痛 B、行气活血 C、清热解毒 D、养血和血 E、以上都不是 395、无神之舌为

(C)

A、痿软舌 B、地图舌

C、枯舌 D、肿胀 E、裂纹舌

396、将药物加水反复煎煮,去渣浓缩后,加冰糖或蜂蜜炼制而成属(B)A、酒剂 B、膏剂 C、茶剂 D、散剂 E、丹剂

397、为患者在穴位内进行药物注射时,药液不可注入

(A)

A、关节腔、脊髓腔 B、大肌群 C、头面部 D、背部 E、四肢下段

398、电针疗法采用有节率的时断时续自动出现的一种波型,此波型称为

(D)A、密波 B、疏波 C、疏密波 D、断续波 E、锯齿波

399、为患者换药时应注意,对汞剂过敏者禁用

(A)A、丹药 B、油剂 C、水剂 D、散剂 E、注射剂

400、为患者实施药熨时,温度不宜超过

(E)A、3O℃ B、40℃ C、5O℃ D、60℃ E、70℃

二、是非题

1、事物的阴阳属性并不是绝对的,而是相对的,这种相对性,一方面表现为在一定条件,阴和阳之间可以发生相

互转化,另一方面,体现于事物的无限可分性。

(T)

2、阴阳学说的基本内容包括阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。(T)

3、五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的顺序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。(T)

4、经络是运行全身气血联络脏腑器官沟通上下内外调节机体各部分的通路。

(T)

5、经络系统由经脉、络脉及其连属部分组成。(T)

6、奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。(T)

7、阳经分布在四肢外侧面,排列次序是:阳明在前缘,少阳在中线,太阳在后缘。(T)

8、腧穴分为经穴、奇穴、阿是穴三类。(T)

9、常用的腧穴定位法有体表标志定位法、骨度分寸定位法、手指同身法。(T)

10、常用的手指同身寸定位法包括中指同身寸、拇指同身寸、寸指同身寸。(F)

11、位于前正中线,脐下3寸处的腧穴是关元。

(T)

12、大椎穴位于后正中线,第六颈椎棘突下。(F)

13、位于内踝上2寸,胫骨内侧后缘的腧穴是三阴交。(F)

14、六淫之邪多从口鼻、肌表侵犯人体而发病。(T)

15、五淫致病具有外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性等特点。(F)

16、八纲是各种辨证的总纲。

(T)

17、感冒多因感触风邪或时行邪气引起肺卫功能失调而致。(T)

18、气虚发热的治则是补益中气、甘温除热。选方是补中益气汤。(T)

19、水肿是指体内水液潴留、泛滥肌肤,引起头面四肢,甚至全身浮肿为主要临床表现的一种疾病。(T)20、黄疽最重要的特征是目睛黄染。(T)

21、外感头痛分为风寒头痛、风热上扰、风湿上犯。(T)

22、七情太过,可损伤相应脏腑,从临床上看,以心、脾、肝三脏为多见。(T)

23、中医最基本的病机是邪正相争、阴阳失调。(T)

24、坐药法具有清热解毒、杀虫止痒、行气止血等作用。(F)

25、中药保留灌肠法常用方法包括直肠注入法、直肠滴注法。(T)

26、辛味药有温里散寒,补阳益气等功能常用于寒证,阴证。(F)

27、有出血倾向及高度水肿患者禁忌针刺。(T)

28、祖国医学的基本特点是整体和辨证论治。

(T)

29、吹药法是将药粉均匀地吹到患处的方法。

(T)

30、皮肤溃疡、水肿及大血管处,孕妇腹部、腰骶部均宜拨罐。

(F)

31、水针法,又称穴位注射法,是在穴位内进行药物注射的一种治疗方法。(T)

32、正常脉的基本形象是:三部有脉,不浮不沉,不快不慢,和缓无力,节律不定。

(F)

33、弱刺激是指应用皮肤针时,用较轻腕力进行叩刺,以局部皮肤略有潮红,患者无疼痛为度。(T)

34、拔罐应选择肌肉丰满部位,凡骨骼凸凹不平处可施拔罐法。(F)

35、饮食失宜包括饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜等。

(T)

36、过劳包括劳力过度、劳神过度、房劳过度三个方面。(T)

37、皮肤针法循经叩刺时,每隔5cm左右叩刺一下,一般可叩刺8一16次。

(F)

38、中医学理论体系有诸多特征,其中整体观念和辨证论治是最基本、作重要的特点。(T)

39、临床上常见的针刺意外情况有晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸。(T)40、针刺的角度是指针身与针刺部位的夹角,针身与皮肤呈70°角为直刺、45°角为斜刺、15°角为平刺。(F)

41、对胸胁腰背部的腧穴,宜直刺、深刺。(F)

42、中医学理论体系的主导思想是整体观念。(T)

43、中药的性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括。

(T)

44、中药性能的基本内容主要包括四气、六味、升降浮沉、归经等。

(F)

45、四气是指药物所具有的寒、热、温、凉四种不同的药性。

(T)

46、咸味药具有泻下通便和软坚散结的作用。

(T)

47、通过炮制能影响药物升降浮沉的性能,如酒炒则升,姜制则散,醋炒则收敛,盐制则下行。

(T)

48、针体在体内异常紧涩,出现不能提插或捻转的现象,称为弯针。(F)

49、皮肤针法循经叩刺时,每隔1cm左右扣刺一下,一般可扣刺8---16次。(T)50、肝开窍于口,其华在面,肝于胆相表里。

(F)

51、温针灸具有祛湿散寒,回阳救逆的作用。(T)

52、刮痧过程中发现患者出现异常,应继续刮痧,并报告医生,配合处理。(F)

53、两颧潮红者,多属于阴虚火旺。

(T)

54、对高热,急性炎症等实热证者禁用热熨法。(T

55、用皮肤针扣刺时用力须均匀,针尖要垂直而下,垂直而上,避免慢、压、斜、拖,以减轻疼痛。(T)

56、中医学理论体系有诸多特征,其中整体观念和辨证论治是最基本、最重要的特点。(T)

57、六淫史自然界风、寒、暑、燥、热(火)六种气候变化的统称。(F)

58、痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。(T)

59、“气”是构成人体和维持人体生命活动的、具有很强活力的精微物质。(T)60、阴阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的病理变化。(T)61、肺的主要生理功能为主管呼吸,助心行血促进水液输布和排泄。(T)62、气陷是气运行不畅而郁滞的病理状态(F)63、红降舌主热,寒或瘀等症(F)64、热坐浴的禁忌证是妊娠末期及痔疮疼痛

(T)

65、中医的诊病方法包括望、闻、问、切四种,其中闻诊包括声音和嗅气味两方面。(T)66、汗证的发病原因是由于气候炎热。(F)67、脉搏迟缓,而不规则的间歇叫结脉。(T)68、为患者进行穴位注射时应评估患者局部皮肤情况及有无药物过敏史。(T)69、针刺用的毫针,要经灭菌后方可使用。(T)70、患者在饥饿、疲劳、精神高度紧张时可以用短针进行针刺。(F)71、针刺时不用评估患者皮肤的完整性。(F)72、晕针是指针刺过程中所发生的一种晕厥现象。(T)73、弯针指进针后针身在患者人体内发生折断现象。(F)74、滞针指针体在体内异常紧涩,出现不能提插或捻转的现象。(T)75、皮肤针具有调节腹脏功能,疏通经络促进机体阴阳平衡的作用。(F)76、水针每穴注入药量遵医嘱,一般为1-2cm。头面浅表处0.3-0.5cm。(T)77、水针注射时,进针后患者有触电感方可继续注射药物。(F)78、密波频率在50-100次,常用于治疗痿症和各种肌肉,韧带,关节,肌腱的损伤。(F)79、电针应取同侧1-3对穴位为宜。(T)80、拔火罐操作前需要检查罐口是否光滑,有无裂痕。(T)81、拔火罐的目的是,患者风寒湿痹所致腰酸背痛,虚寒性咳嗽症状缓解。(T)82、刮痧时要来回刮,用力均匀,适中。(F)83、推拿顺序是先上后下,先左后右,先前再后,先头面后躯干,先胸腹后背部,先上肢后下肢。每次推拿15-30分钟。(T)84、坐药法适用于妇科慢性疾病,未婚者禁用。(T)85、电针法操作 “得气“后将电针仪输出电位器调至“0”,导线接好选择波形,由小到大调节电流。(T)86、敷药药物较干时,应用所需的药汁,酒醋,水等湿润。(T)87、涂药时要尽量涂厚,增强疗效作用时间。(F)88、中医历来主张“七分治,三分养”,其中“养”即护理。

(F)89、中医护理的特点是整体观念和辩证施护。

(T)90、中西医结合护理是辨病、辨症与辩证。

(T)

91、肝的主要生理功能包括主疏泄与主藏血两个方面。

(T)92、中精之府是指胆。(T)93、脾开窍为口,肺开窍于眼。

(F)

94、胃的生理特性是以降为和,喜润恶燥。

(T)95、肺主气,脾主运化。(T)

96、肾为气之根,是指肾具有纳气的功能。

中医基础理论研究 篇3

【摘 要】 目前,中医基础类研究生的培养模式以跟随名老中医坐诊、研究中医古典医籍文献、开展相关科研为主,存在中医临证能力、西医学知识匮乏等不足,建议从加强中医临证能力、增加现代医学知识储备、改良科研内容等方面入手,改革中医基础类研究生的培养模式,促进培养质量的提高。

【关键词】 中医基础类;研究生;现状;思考

【中图分类号】R197.323.6 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)11-0146-01

我国于1978年首次招收中医药研究生,经过不断改革与发展,现今我国的中医药研究生培养事业已颇具规模,形成较为完善的学位培养制度。中医药研究生大概分为临床类与基础类,临床类培养以医院实习为主,而基础类培养,则多以跟师名老中医、钻研古代文献典籍、开展科研为主。临床类研究生在医院病房接受系统的西医学知识,中医药思维难免受到干扰与同化,而基础类硕士较易形成中医药思维与知识体系。故重视中医基础类研究生的培养,对我国中医药事业的继承与发展,具有非常重要的意义。

1 历史沿革

我国中医药文化已有几千年历史,历经各个历史时期仍流传至今,充分证明了它对人类健康事业的贡献。改革开放以前,我国中医药人才的培养模式主要是师带徒形式,但是在当今经济社会迅速发展的时代,传统的师承模式被现代的中医药教育体系取代,变为以高中等院校教育为主体的教育模式。当代中医院校基础学科研究生教育具有基础性和前瞻性两大特点,其既是中医药学教育与研究的基石,又是中医药学科发展的风向标[1],因而应重视中医基础类研究生的培养。

2 中医基础类研究生的培养类型

基础类研究生的培养模式,以跟随名老中医坐诊、研究中医古典医籍文献、开展相关科研为主。

2.1 中医跟诊型 中医跟诊型研究生跟随名老中医侍诊,与传统的师带徒模式比较相似,较少接触现代西医学知识,主要通过学习如何遣方用药,逐步提升中医临证能力,最终形成比较扎实的中医知识储备,为以后成为一位高素质的中医大夫做准备。这种培养模式,会导致学生现代西医学知识匮乏,毕业时就业范围相对狭窄,能开展的业务也比较局限,可能仅仅是在中草药房当坐诊医生或是自己开办中医诊所等。

2.2 研究文献型 研究文献型研究生一方面主要研究中医古典医籍医案,发掘古代医家积累数千年的智慧,并整理总结归纳,为我国中医药工作者深入学习提供捷径,促进临证能力的提高;另一方面,总结当代名老中医临床经验,运用比较专业的文献整理知识,将医家的毕生所学形成一套系统的理论,方便其他中医药工作者参考与学习。研究文献型的研究生对文字的整合能力较强,同时具备一定的中医药知识,毕业后可选择从事中医临床工作或编辑期刊杂志等。但是容易学无专长,无论从事哪一方面工作,相对于专业人才,都会显得相对欠缺。

2.3 开展科研型 开展科研型研究生主要开展现代科学实验,诸如开展分子生物学试验研究蚤休抗肿瘤的机制、运用动物实验研究大黄蛰虫丸对改善肢体血液循环的作用等。这种培养模式类似于西医基础学科,可掌握丰富的现代科学试验研究知识,形成一定的科研思维与素养,毕业后大多可独立开展科研活动,适合进入高等院校教研岗位或各类研究机构从事科研工作,就业面较广。但是,开展科研型研究生接触中医药知识较少,难以形成中医药思维,缺乏系统扎实的中医药知识。

3 讨论

如今,各中医院校基础学科研究生培养模式具有较大差异性,如何使研究生能够灵活运用中医知识遣药处方,继承发扬中医药的宝贵遗产,是需要社会、中医院校共同努力解决的重大问题。对研究生的培养,应立足中医药事业的长足发展,体现中医院校的特色,具體做法如下。

3.1 加强中医临证能力 中医临证能力是中医基础学科研究生安身立命的根本,不管何种培养模式,都要把培养中医临证能力放在首要位置,不能舍本逐末,忽略对研究生中医临证能力的培养。在现行培养模式下,可给所有中医基础研究生安排跟师实习,使之具备基本的中医四诊及遣方用药能力。

3.2 增加现代医学知识储备 时下,西医学在我国已发展成熟,即使是中医从业人员,也需要学习现代医学知识,所以,对中医基础研究生的培养,在保证对中医知识的掌握的同时,还应适当增加现代医学内容。

3.3 改良科研内容 中医科研与西医科研不同,对象不应是临床疗效确切的方药,而应挖掘新的有效方药,重在“挖掘”,而不是“验证”。可查阅典籍文献,筛选一定的方药为对象开展研究,尝试挖掘新的有效方药,为中医药的发展注入新的力量。

4 小结

中医基础学科是当代中医药事业得以继承与发扬的重要保证,注重对中医基础类研究生的培养,是关系到中医药文化流传的大事。然而,时下中医基础类研究生培养尚处于探索阶段,各高校培养水平参差不齐,尚缺乏成熟可借鉴的实践经验[2],需要所有中医药院校共同不懈努力探索。

参考文献

[1]富文俊,曾蕾,史亚飞.中医药大学基础学科研究生教育的思考[J].西北医学教育,2013,21(4):701.

[2]司富春,许前磊,徐向宇.关于加强中医基础类研究生教育的思路和实践[J].中医学报,2010,25(147):350.

浅谈《中医基础理论》学习体会 篇4

1 必备哲学思维模式

中医学是中国古代的一门比较系统的科学,是以气一元论、阴阳学说和五行学说为理论基础,运用整体辩证思维方法,分析和解决医学理论和医疗实践问题,构建了独具特色的中医学理论体系,建立起中医学的整体医学模式,并以其科学成就丰富和发展了中国古代哲学,体现了中国古代哲学的精神和特点[3]。现代科学哲学研究表明,中医学的医学观、方法论和理论特征,更适合于现代特别是未来医学科学的发展需要。要让从未接触过中医学知识的入学新生真正深刻理解“气一元论、阴阳学说和五行学说”等理论所包含古朴的中医哲学概念和用语并不容易。众所周知,中医药院校招收的大多是理科学生,重视数理推理和直观形象思维,一就是一,二就是二,除此之外,再没有别的。这种思维方法对学习中医当然也适用,但不够用。古代哲学的天人合一、整体与局部、现象与本质、普遍联系与变化发展等观点,同样尤其适用于中医理论来解释人体生理病理、病因病机及疾病的诊断与防治。这种哲学思维特点贯穿了中医理论体系的全部,应当深刻加以理解。为此,注意学习运用吸收借鉴古代哲学的思维成果,打破僵化公式化的认知模式,刻意培养和建固哲学思维模式,将“数理化脑袋”尽快转化为“中医脑袋”,这是理解和掌握中医基础理论的重要前提。

2 培养形象思维和抽象思维品质

中医基础理论渗透着古代多学科知识,运用了大量比类取象的手法抽象归纳人体脏腑的生理病理本质,如脏象学说按五行属性归类推演五脏属性,具备形象思维的特点。将“君主之官”、“将军之官”、“仓廪之官”、“相辅之官”、“作强之官”这些官职大小、职责内容抽象出五脏之间功能定位和相互关系。只有结合理解,才能体会古人关于藏象理论的主要观点。再如“肝主疏泄”是因肝为“将军之官”,肝为刚脏,属木,喜调达而恶抑郁。肝在人体通过其疏通、发泄(疏泄)使气血津液、月经、精液等正常运行和排泄。

初学者对其中抽象的概念难以理解,主要是因为中医基础理论的思想与现代人的思维方式存在一定的差距,因此,促进抽象思维方法与成果训练与运用能力提高,需在原有思维习惯的基础上,返璞归真,身临其境,思考琢磨古人认识问题的方法与习惯。这样从陌生、熟悉到掌握运用知识的过程,实际上是逐步理解消化感悟古人的认知态度和方法,也是训练和提高抽象思维水平的过程。如“心藏神”的定义与现代医学不同。现代医学认识到脑是人的精神、思维和情志发生的器官,而中医强调心主管人的精神、思维和情志活动。这个看似矛盾的问题实际上是思考方式差异造成的。中医讲的是抽象的“心”,是功能状态的“心”,是“心系”。而现代医学强调于脑的解剖学结构与功能状态,是物质上的“脑”。单从现代医学来讲,心与脑是有着血液供应等方面的重要联系,所以中医讲的心主神明、心主血脉,实际上概括了脑的功能。可见,中医基础理论的部分概念是很抽象的、含义却是宽泛的。学习中,应避免固有的思维习惯对理解中医概念的干扰,还要联系多方面知识特别是理解古人的思维习惯。不仅要掌握书本上的内容,更要有一种“悟”性。

3 丰富文言文知识、积累医家名句

中医药院校在大学第一学期开设了医古文课程,足可以说明医古文对学习中医具有重要的指导意义。《中医基础理论》中引用了许多古代医学著作,所以必须掌握丰富的文言文知识,才能理解这些古代医著的论述观点。笔者侧重熟读和背诵重点段落,反复参看疑问注释,做到多读多背多思考,有心得就写下来,以备以后查阅学习。

4 抓好学习的三环节:课前预习——课堂认真听讲——课后复习

课前预习:一般来说老师上完课之后都会告诉学生下一节要讲的内容,所以作为学生一定要预习,如果平时学习时间紧,课前也要用几分钟时间浏览一遍。预习时先看目录包括几个大的方面,再看书中具体内容,对下节课所学内容做到心中有数,看不懂的、难点的知识可先做记号。带着问题去听课,课堂上认真听讲,大脑紧跟老师的思维转,这样很容易接受新知识并深刻理解,对有些知识的记忆比较深刻,尤其是老师为了阐述某个重点难点问题所举事例可能终身难忘。

课堂认真听讲:这是学习的主要环节。学生上课不仅是学习新知识的主要途径,更重要的是通过课堂学习掌握该门课程的学习方法,为以后的自学打下良好的基础。认真听讲、抓住重难点,做好课堂笔记,同时要深刻领会老师分析问题、解决问题的方法。但由于医学院校往往是开设课程门类多,每节课的内容也多,学习任务重,时间紧,老师讲课速度较快,因此必要时可准备录音笔等电子学习用品,以备课后复习整理笔记。

课后复习:这是学习的重要环节。“温故而知新”,每个人的学习方法不同,关键是要适合自己的复习方法,保证对已学知识的“再现”或增强记忆。在学习过程中可以采取归纳总结、比较分析、事例联想、图表图示、大声朗读、讨论学习、博览群书、多做练习题[4]及门诊见习与实习等方法,这些都是行之有效的学习方法。

总之,对新生来讲,学习好中医基础理论关乎其它中医学科的学习,也是衡量有没有“中医脑袋”的主要标准。尽快地找到学习中医理论的方法和路径是每位医学生都面临的问题。以上是笔者在学习中的点滴体会,总结出来,请求指正与交流,此过程称为“悟道”,就是逐渐积累,细心体会。

摘要:本文重点阐述了学习《中医基础理论》必须必备哲学思维,学习过程中注意培养形象思维和抽象思维并要丰富文言文知识,积累医家名言,抓住学习的三环节:课前预习——课堂认真听讲—课后扎实复习。

关键词:中医基础理论,学习,体会

参考文献

[1]宋传荣.中医学概要[M].1版.北京:人民卫生出版社,2008:2005-2008.

[2]李德新.李德新中医基础理论讲稿[M].北京:人民卫生出版社,2008.

[3]刘禹辛.浅析学习中医基础理论必备的哲学思维模式[J].吉林中医学院学报,2012,28(2):290.

中医基础理论:体质 篇5

细目一

体质的概念和构成1.体质的概念

体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特质。

2.体质的构成体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面的差异性构成。

(1)形态结构的差异性:包括外部形态结构和内部形态结构。外部形态结构是体质的外在表现,内部形态结构是体质的内在基础。

(2)生理机能的差异性。

(3)心理状态的差异性。

3.体质的特点

(1)先天遗传性:决定体质形成和发展的基础。

(2)差异多样性:是体质学说研究的核心问题。

(3)形神一体性:“形神合一”是中医学体质概念的基本特征之一。

(4)群类趋同性:同一种族或聚居在同一地域的人,因为生存环境和生活习惯相同,遗传背景和生存环境具有同一性和一致性,从而使人群的体质具有相同或类似的特点,形成了地域人群的不同体质特征,使特定人群的体质呈现类似的特征。

(5)相对稳定性:个体禀承于父母的遗传信息,使其在生命过程中遵循某种既定的内在规律,呈现出与亲代类似的特征,这些特征一旦形成,不会轻易改变,在生命过程某个阶段的体质状态具有相对的稳定性。

(6)动态可变性:先天禀赋决定着个体体质的相对稳定性和个体体质的特异性,后天各种环境因素、营养状况、饮食习惯、精神因素、年龄变化、疾病损害、针药治疗等,又使得体质具有可变性。

(7)连续可测性。

(8)后天可调性。

细目二

体质的生理学基础

1.体质与脏腑精气血津液的关系

(1)体质与脏腑经络的关系

脏腑经络的盛衰偏倾决定体质的差异。个体体质的差异必然以脏腑为中心,反映出构成身体诸要素的某些或全部的素质特征。

(2)体质与精气血津液的关系

精气血津液是决定体质特征的重要物质基础,其中精的多少优劣是体质差异的根本。

2.影响体质的因素

(1)先天禀赋

(2)年龄因素

(3)性别差异

(4)饮食因素

(5)劳逸所伤

(6)情志因素

(7)地理因素

(8)疾病针药及其他因素

细目三

体质学说的应用

1.体质与发病

人体的体质是正气盛衰偏倾的反映。因此体质强弱决定着发病与否及发病情况,中医学认为“正气存内,邪不可干”。邪正交争是疾病发生的基本原理。

正气虚是发病的内在根据,邪气是疾病形成的外在条件。

疾病发生与否,主要取决于正气的盛衰,而体质正是正气盛衰偏倾的反映。

2.体质与病因病机

(1)说明个体对某些病因的易感性:体质反映了机体自身生理范围内阴阳寒热的盛衰偏倾,这种偏倾性决定了个体的功能状态,因而对外界刺激的反应性、亲和性、耐受性不同,也就是选择性不同,正所谓“同气相求”。因此,体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性。

(2)阐释病变的从化和传变:从化,即病情随体质而变化。

由于体质的特殊性,不同的体质类型有其潜在的、相对稳定的倾向性,可称之为“质势”。

人体遭受致病因素的作用时,即在体内产生相应的病理变化,而且不同的致病因素具有不同的病变特点,这种病理演变趋势称之为“病势”。

病势依附于质势,从体质而发生的转化,称之为“质化”,亦即从化。

3.体质与诊治

(1)指导辨证:体质是辨证的基础,体质决定疾病的证的类型。

(2)指导治疗:

①区别体质特征而治:体质有阴阳、寒热、强弱之分。

②根据体质特征注意针药宜忌

体质偏阳者——宜甘寒、酸寒、咸寒、清润——忌辛热温散

体质偏阴者——宜温补益火——忌苦寒泻火

体质气虚者——宜补气培元——忌耗散克伐

痰湿质者——宜健脾芳香化湿——忌阴柔滋补

湿热质者——宜清热利湿——忌滋补厚味

瘀血质者——宜疏利气血——忌固涩收敛

体质强者——耐受性强——剂量宜大

体质弱者——耐受性差——剂量宜小

肥胖体质者——多气血迟涩,对针刺反应迟钝——进针宜深,刺激量宜大,多用温针艾灸

瘦长体型者——气血滑利,对针刺反应敏感——进针宜浅,刺激量相应较小,少用温灸

③兼顾体质特征重视善后调理

4.体质与养生

中医基础理论研究 篇6

【摘 要】 “一个中心,两个目的”,即以学生为中心,以理解、记忆为目的开展教学活动,通过多元的课堂教学方式,多样的课后督促学习,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习主动性,培养学生自主学习能力,提高学生分析问题、解决问题的能力,训练学生的中医思维,为今后的学习和成才打下基础。

【关键词】 中医基础理论;教学;实践;体会

【中图分类号】R229 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)13-0082-02

《中医基础理论》课程是中医类专业的主干课,是继续学习中医学其他课程的基础,也是迈入中医药院校学生接触的专业入门课。然而中医学理论体系形成于两千多年前,从内容到表述都难免会让同学产生历史的“距离感”,对于习惯于学习“数理化”的同学来说又会觉得抽象乏味、难以理解。另外,《中医基础理论》知识点较多,需要在理解的基础上,做到记忆掌握,而不少“理科生”同学以对记忆“不擅长”为由,对《中医基础理论》需要记忆的内容抱有一定的抵触情绪。因此,如何有效地教授这门课程,激发学生的学习兴趣,帮助学生理解记忆所学知识,成为每位教师必须思考的问题。笔者总结自己在《中医基础理论》教学中围绕“一个中心,两个目的”教学实践的应用体会,与同道商榷。

“一个中心”即以学生为中心;“两个目的”就是一要让学生理解,二要让学生在理解基础上记忆这两个目的。为了达到教学目的,要从两个环节努力:一方面采用以学生为中心的课堂教学方式,另一方面加强对学生课后自主学习的培养和督促。

1 多元的课堂教学方式

《中医基础理论》课程面对的是初入校门的一年级学生,他们大多习惯了以自然科学为主体的学习和思维方式,缺乏中医学相关的背景知识,对以中国传统文化为基础的中医学往往难以理解。以往的教学往往采用以教师为主体,教师讲得眉飞色舞,下面的同学则云里雾里听不明白。这严重挫伤了学生学习的积极性,使教学效果大打折扣。因此,改变学生被动听课的局面,突出学生的主体地位,采用多元的教学方式,帮助学生对理论知识的理解和记忆,才能收到良好的教学效果。

1.1 启发式教学 教师在教学过程中可根据学习任务,从学生的知识水平出发,不断提出问题,开展讨论,以启发学生的思维方式为核心,让学生主动思考。调动学生的学习兴趣,提高学生学习的主动性、积极性。通过提问的方式启发学生思考的同时,能够提高学生学习的注意力。如在“藏象”这一章的教学中,讲到藏象学说的形成时,可以提出:藏象既然以古代的解剖知识为基础,但是为什么古人没有把解剖这条路继续走下去,为什么没能看得更“细”,为什么没有达到“细胞”的水平呢?由此启发学生思考,这是由于两千多年前科技水平的限制所决定的,这也是造成中医的“藏”与西医“脏器”不同的原因之一。另外,中医的藏象学说的形成告诉我们,中医藏象学说的建立更多地基于古人对人体大量生理、病理现象的观察,所以中医的“藏象”不同于西医的“脏器”,中医的藏象理论具有鲜明的学科特色。

通过启发式教学,激发学生主动思考,可以使他们更快、更好地融入到积极的学习状态中,也能让学生对相关知识理解得更深刻,从而促进记忆。

1.2 案例式教学 案例式教学是将与中医基础理论密切相关的具体案例引入教学中,引导学生运用所学理论知识对案例进行分析。针对某些理论比较抽象的问题,可从中医典籍中或名家大家的医案中选择有典型代表意义的案例,组织学生讨论分析。案例的分析不仅将中医理论与临床密切结合,也让枯燥的理论变得生动可及。从而加深学生的理解,也锻炼了学生分析问题、解决问题的能力,训练了学生的中医思维。因为是一年级的初学者,因此,在案例的选择上可以挑选一些因素相对单一、与基础理论密切联系的案例。如讲到病因中的“痰饮”时,可例举岳美中一味“茯苓饮”治疗发秃的病案,加深学生对“怪病多痰”的理解。

1.3 讨论式教学 讨论式教学法强调在教师的指导下,为实现一定教学目标,通过预先的设计,组织学生对特定问题发表自己的见解。一般可按“选题—分组讨论—代表发言—提问—解答—点评”的步骤进行。讨论式教学,可安排在那些已有一定知识基础,需要总结和比较的内容中。如在藏象这一章中,在学习脏腑关系一节时,可开展讨论式教学。同学们会基于前面对各个脏腑学习时的理解,来寻找脏腑间的共同点和联系点,提炼出脏腑关系。这既充分提升了学生的主体地位,提高了学生分析问题的能力,还加深了学生脏腑功能的理解。

2 多样的课后学习方式

为了实现《中医基础理论》的教学目标,教学工作绝不仅仅局限于课堂教学,必须延伸至课外。

2.1 强化基础知识掌握 课堂教学主要解决“理解”,而“消化”和“记忆”则需要课后学生自己完成。所以,课后督促非常重要。强化基础知识的理解和记忆可采用下列几种。

2.1.1 课堂提问 针对每一教学单元中要求掌握的基本概念和基本理论,在下一单元课堂教学时进行课堂提问。可以有效地督促学生及时复习和巩固课堂所学知识,并有助于对教师的教学效果进行反馈、及时调整。

2.1.2 习题练习 这种方式就是通过做题对知识点进行记忆。相关的题目练习不仅可以巩固所学知识,也能在这个过程中发现学习中的不足,及时弥补。另外,题目也是知识点的一种显化,在做练习题的过程中也能加深知识点的理解。如“四肢肌肉的壮实与肝、心、脾、肺、肾哪个脏腑关系最密切?”这道题目,不仅强调了“脾主四肢、肌肉”这个知识点,也加强了学生对这四个脏腑功能区分的理解。习题可推荐学生利用与教材相配套的《中医基础理论习题集》进行练习,我教研室还研发了网络和手机下载使用的题库,方便学生利用课余零散时间,如排队买饭、睡前、课间等,随时随地练习。

2.1.3 思考题布置 教师可在课后布置一个相对比较复杂的理论问题或病案,要求学生查阅相关资料,用所学理论知识进行分析,并提出相应的解决思路。由此,不仅可以加强学生对基础知识的记忆,也能帮助学生进一步理解所学理论知识,培养学生的自主学习能力和临床思维能力。如在讲解完病因中的“六淫”后就可布置一个相关病案,要求学生分析是何种邪气致病并进行机理分析。

2.1.4 论文撰写 学生可在课后就一些存在争议的问题或一些难点问题,查阅相关资料,提出个人见解,寻找论据支持,完成一篇小论文。在此过程中,学生不仅强化了基础知识的记忆,而且在查阅资料过程中拓展了学生的知识面,培养了学生发现问题、分析问题、解决问题的科研意识和能力。如三焦、命门等问题进行研讨,极大地激发了学生的学习热情和探索兴趣。

2.2 拓展相关知识领域 对那些在教学活动中涉及到的相关知识,如中国传统文化知识、中国古代哲学基础、医学心理学等,限于有限的课堂时间无法展开,则可引导学生通过多种渠道获取知识。如通过阅读相关教师推荐的书籍或利用互联网查找资料,拓展知识领域。另外,还可推荐学生观看中医相关的讲座视频等等,大大地丰富学习资源,拓展知识领域,补充课堂教学的有限和不足。

中医基础理论研究 篇7

1 医学与哲学的贯通

中医学是我国宝贵的传统文化, 是我国生命科学的重要组成部分。中医学理论体系的形成可追溯到先秦以前, 直到《黄帝内经》的成书, 才正式确立了现代意义上的中医学理论体系, 其编著成书的春秋战国时期正值我国历史上的一个大变革时期, 学术气氛活跃, 哲学派别林立, 呈现了“诸子烽起, 百家争鸣”的学术局面, 如“气一元论”“阴阳相对论”“五行生克原理”等, 这些哲学思想在一定程度上决定着中医学的发展方向和历史演变轨迹, 从而为中医学的形成和发展奠定了自然观和方法论的基础。教学时应先讲清构成中医理论框架的哲学原理, 引导学生从哲学角度理解这些医学理论, 将医学知识与哲学原理相贯通。

2 中医与西医知识点的贯通

中、西医学理论体系的构建及其思维方式虽有差异, 但都是以人的生理、病理为研究内容, 因而其知识点也可相互贯通。由于中医理论知识具有较强的思辨性和抽象性, 加之文字古奥, 学生理解时有一定困难, 此时若能用现代医学知识来诠释中医的某些理论, 在教学中辅以相关西医学理论知识进行说明, 就能相得益彰, 加深学生对中医理论知识的理解和把握, 从而提高课堂教学效果。如讲到“心主血脉”的功能时, 辅以心的解剖结构及血液循环理论的阐释;讲授“肺主呼吸之气”的功能时, 辅以肺、肺泡的组织结构及其气体交换过程的阐释;讲授“肾主水”的功能时, 辅以阐释肾小球的组织结构及原尿、终尿的生成过程;讲到“肝主疏泄促进脾胃的消化功能”时, 引入西医有关肝脏分泌胆汁、胆汁促进消化的知识等;在讲授疾病观时, 将中医的以内在动态平衡观与西医的以化验、检查指标作为判断健康与疾病的标准相对比[1]。将中、西医知识点贯通, 用现代医学知识诠释中医理论, 佐证中医理论的科学性, 一方面可以弥补中医理论较抽象、难理解的不足, 另一方面还可以激发学生的学习兴趣和积极性, 有助于其理解和记忆中医理论知识。

3 基础理论与临床实践的贯通

中医学是一门实践性很强的学科, 其基础理论与临床实践密不可分。一些学生之所以觉得中医基础理论难学和枯燥, 在后续临床课程学习中感到学难致用, 究其原因是多方面的, 与教学中基础理论与临床实践的贯通不足有关。如果在讲授基础理论时, 紧扣中医临床, 以临床实例加以阐述和论证, 就可以增强教学内容的生动性、实用性和科学性, 从而将教学内容化难为易。如讲授阴阳学说时, 引入阴证和阳证的临床病例;讲授五行学说时, 穿插临床应用“金水相生”“培土生金”“抑木扶土”“培土制水”等法治疗临床病证的实例;讲授藏象学说时, 介绍五脏功能失常所致的临床常见多发病证的诊治案例;讲授气血津液理论时, 讨论气血津液功能及相互关系失常所致病证的诊治原则。即按先易后难、由浅入深原则, 引入临床实例, 再结合自身临床经验与学习方法, 将课本内容进行讲授, 让学生有身临其境之感。这样不仅诠释了中医基础理论, 有助于学生理解中医理论的内涵, 而且培养了学生运用理论知识解决临床实际问题的能力, 实现了基础理论与临床实践的贯通, 也为后续临床课程的学习奠定了基础。

总之, 中医基础理论是构筑中医学的基石, 中医基础理论授课教师不仅是启蒙者, 更是专业兴趣的激发者。正如唐代文学家、哲学家韩愈所言:“师者, 所以传道授业解惑也。”教学是一门艺术, 良好的教学方法是教学艺术卓有成效的重要条件。教师只有巧妙地运用各种教学技巧, 潜心钻研教材内涵, 才能不断提高教学质量。

参考文献

中医基础理论研究 篇8

1 中医基础理论的内容范畴与特征

中医基础理论是中医学基本原理和法则的集中体现, 其内容范畴包括认识论和方法论两大部分。所谓认识论部分, 包括以阴阳五行、人与天地相应、人是一个有机的整体学说为代表的哲学思想或核心观念, 以及以藏象学说、经络学说、气血津液精神学说、病因病机学说等为代表的对人体生命活动和病理变化的认识。其方法论部分, 是指以辨证论治、养生防病为核心的临床思维方法、遣方用药施术的法则。上述学说所包含或体现的中医学的基本概念、基本原理、基本规律, 就是中医学的基础理论[2]。

中医基础理论, 以其独特的原理和法则, 所体现的思维方式, 体现了不注重物质实质, 而从整体、联系、运动的观念出发, 认识问题、解决问题的特征, 客观地概括了人体生命活动、病理变化、诊断治疗、养生及预防疾病的基本规律, 具有指导临床实践的作用。但从中医基础理论的发展水平来看, 其作为科学的知识体系, 其学术内涵的表述尚不够完善, 其系统性也有待整理提高。

2 病因实质的中医分析

中医病因的定义是:破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。中医对病因认识除了可能作为致病因素的客观条件外, 主要是以病证的临床表现为依据, 通过分析疾病的症状、体征来推求病因为治疗用药提供依据, 其实中医病因学说就是研究致病因素的性质、致病的特点及临床表现的系统理论。中医临床探求病因的方法主要有两种:一是直接询问发病原因;二是辨证求因, 即是审证求因。在中医学中, 大致可以这样认为:有什么样症状群, 决定了是什么样的病因, 在六淫病因中这种思维体现得尤其充分。可见中医和西医对病因的认识是殊途同归的。

3 中医基础理论对现代病因的探讨

近年来, 中医学术界综合了历代医家对病因分类的认识, 将病因分为4类, 即将六淫、疫气归属于外感病因;七情内伤, 饮食失宜, 劳逸过度归属于内伤病因;痰饮、瘀血、结石归属于病理产物性病因;外伤、寄生虫以及先天因素、医源因素、药源因素等归属于其他因素[3]。所以, 中医病因学, 不但研究病因的性质和致病特点, 而且也探讨各种因素所致病证的临床表现, 以便更好地指导临床诊断和治疗。

3.1 外感病因

主要包括自然环境与气候中物理、化学、生物因素对人体的影响。也就是传统中医所说的六淫和疫疠。外感病因的特点: (1) 由口鼻、肌表而侵入人体; (2) 邪气直接损伤脏腑; (3) 影响脏腑气机; (4) 致病多夹痰夹瘀; (5) 多见虚实夹杂之证, 以虚为主; (6) 同一病邪发病可以见暴戾猛烈和缓慢缠绵两种类型; (7) 必须有接触史。

自然环境中各种污染可以刺激眼睛、气管、肺部, 使人感到眼痛、头痛、呼吸困难, 甚至晕倒。如:扬尘、扬沙、沙尘暴、粉尘的污染, 一方面使气候干燥, 一方面有些颗粒直接通过人的口鼻, 进入人体, 即“燥邪”伤人。听力即中医所说的“耳”, “耳”是肾之窍, 《灵枢·脉度》曰:“肾气通于耳, 肾和则耳能闻五音矣”。炫光污染可以直接伤害人的视力, 又因肝开窍于目, 从视觉而伤及于肝。并使人出现头晕、目眩、周身乏力, 此乃“诸风掉眩, 皆属于肝”。

3.2 内伤病因

主要指人体的内在因素, 即人类为了生存所必须具有的本能反应, 是人类的主动性反应。七情致病, 主要包括由于人们自身的精神情绪不正常对人体的影响。中医主要指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这种病因主要是损伤人的五脏。中医有“怒伤肝”“忧思伤脾”“喜伤心”“悲伤肺”, “惊恐伤肾”。

年龄和性别也是内因的一种。《内经》的“七七”、“八八”明确指出了人的自然衰老规律, 随着年龄逐步增长, 疾病的发生多以病理产物为致病因素, 如瘀血、痰饮、阻碍人体气机, 导致疾病。

3.3 病理产物性病因

在疾病发生和发展过程中, 原因和结果可以相互交替和相互转化。常见的病理产物性病因有“痰饮”、“瘀血”、“结石”三大类。痰饮、瘀血互结成为致病的新特点。各种结石病的发病率上升。

3.4 其他病因

主要是药物的应用不当引起, 不适当的进补等可以直接损伤内脏, 病发急骤, 必须立即抢救。病发缓慢, 危害全身。

总之, 疾病的发生发展是有其规律性的, 有什么样的病因就会有相应的疾病。中医注重人与自然的关系, 重视人的素质, 发现病因。研究病因就是为了认识疾病, 治疗疾病, 预防疾病, 更好地提高疗效。

参考文献

[1]孙广仁.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社, 2002.

[2]王新陆.中医基础理论概念界定及其发展态势思考[J].天津中医药, 2004.

中医基础理论研究 篇9

不同学科不同课程都有自己的性质和特点, 教师的教学工作都必须符合本课程的性质和特点, 否则就无法胜任该课程的教学工作, 更无法达到良好的教学效果。 了解本门课程的性质和特点, 是推进教学改革的基本前提。

(一) 认识课程性质, 了解其重要性。 中医基础理论是以中医经典著作《黄帝内经》为理论渊源, 融会了历代著名医家思想的一门课程, 是研究和阐述中医学基础理论和基本知识的学科, 是中医学的专业基础课。 其内容包括中医学的哲学思想、思维方法和中医对人体生理、病理的认识和养生防治方面的基础理论和技能知识。 作为中医药学各专业的共同基础课程, 是在本科生在入学之初开设的。 各学校基本上是把《中医基础理论》 作为中医专业课程体系的主干课程和中医各专业的公共基础课及专业必修课, 学好这门课程, 将为学生学习中医诊断学、中药方剂及临床各科奠定坚实基础。 因此, 作为中医专业的入门课, 《中医基础理论》 在中医教学中拥有非常的重要地位。

(二) 从课程特点看, 《 中医基础理论 》 具有极强的理论性与实践性特点。 中医基础理论, 是研究和阐释中医学的基础理论和基本知识的一门学科, 它的内容包括阴阳五行, 藏象、经络、气血津液, 病因和病机等方面的基础理论知识。 可见, 中医基础理论本是一门理论性极强的学科, 其理论体系是经过长期临床实践, 在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的。 中国传统文化是中医思维方式形成的基础, 说明中医的形象思维方式属于理性思维范畴, 它植根于中国的传统文化, 因而不仅文字古奥, 内容精深, 而且使得其在认识论、方法论等方面均具有较强的思辨性和抽象性。 同时, 中医学是一种实践性很强的学科, 其理论知识来源于临床实践, 并用于指导临床实践。所以, 只有根据不同的教学内容特点采取相应不同的教学模式才能达到良好的教学效果。 在实际中, 理论抽象, 内容概括性强、带有哲学和方法论的特征, 采取传统教学方法往往较为枯燥, 使学生感到乏味而没有兴趣。 由此, 适应课程性质和特点创新教学方法一直是教学改革努力的方向。

二、明确教学改革的目标和使命

《中医基础理论 》 课程教学改革的目标必须明确, 否则没有方向和目标就是盲目的改革。 教学改革, 其主要目标在于提高教学质量, 达到良好的教学效果。 如果从最终目标来说, 就是要让学生掌握好中医基础理论知识, 并能够应用理论知识指导临床实践, 从而为培养高素质的中医人才打下坚实基础。

(一) 教学存在的问题。 主要有:一是 《中医基础理论 》的教学内容抽象深奥、难以理解, 而教学方法单一、枯燥, 课堂缺乏生机和活力。 尤其是阴阳五行学说的内容和经络部分的内容都比较抽象, 主要依靠教师单调的讲授, 学生会觉得难以理解和接受。 二是教学形式单调, 不能充分调动学生的主动性, 使学生丧失学习的积极性, 从而使学生的学习效果差, 教学质量不高。 三是学生的学习热情不高, 当前的学生学习信心不足, 兴趣降低。 由于没有兴趣导致有的学生上课做其他事情, 或者只为完成学分任务要求, 而勉强被动学习。 四是忽视实验教学, 没有注重培养学生的实践应用能力, 使得学生靠强记硬背地接受理论知识, 不善于将理论应用于临床实践, 而无法达到培养中医人才的目的。

(二) 教学改革的必要。 针对这些问题, 教学改革非常必要, 要消除学生学习中的消极现象, 才能达到理想的教学效果。 1.丰富教学手段和内容, 能大大强化教学的生动性, 在教学中能调动学生的主观能动性和学习积极性。 让学生在形象直观的情境中理解、掌握理论知识。 2.应用中医理论进行指导、解释实际现象, 加深学生对有关理论和知识点的理解, 从而强化课堂教学效果。 3.提高学生实践能力, 培养学生的科研及创新意识, 增强动手操作能力, 为专业学习与科研夯实基本功。 4.有效掌握临床思维方式, 增强能力, 为今后的临床实际工作打下坚实基础, 达到培养实用型人才的目的。

三、善于利用现代教育技术

根据《中医基础理论课程》的性质和特点, 以及教学中遭遇的主要问题, 丰富教学手段、提高学生的学习积极性是比较关键的方面。 中医基础知识的学习是一个能动的过程, 让学生主动地学习中医, 并产生兴趣, 才能进一步调动学习中医的积极性, 这就需要采用灵活的方式调动学生的积极性。 中医基础理论的特点在于其理论性较强, 概念过于抽象复杂, 具有较强的思辨性, 给初学者带来了一定难度。 传统的教学方式主要以板书、口述为主, 表达知识信息有限, 无法展示动态的知识, 既不利于提高学生的学习兴趣, 又不利于知识点的掌握和理解。实践证明, 利用现代教育技术情况会带来极大改善。 多媒体教学无论在形式上还是在功能上有许多传统教法无法比拟的长处, 但也不是万能的, 它也有不足的地方, 由于信息量大, 有时反而不利于实现教学目标。 这就需要教师在使用多媒体教学的同时, 结合多种教学方法, 及时进行引导, 解决出现的各种问题, 并恰当吸取其他教学方法的优点, 才能有效发挥现代教育技术。 当今, 现代教育技术已广泛应用于教学活动, 不会应用现代教育技术辅助教学, 就不为学生所欢迎, 被时代淘汰。据相关调查表明, 百分之九十以上的学生对中医学科多媒体教学持肯定和赞成态度。 由此, 教师不仅要学会利用现代教育技术, 而且要善于应用现代教育技术进行教学, 这是推进教学改革的必然要求。

四、创新教法, 提高学生的兴趣, 增强学生的主体性

课堂教学改革的大趋势是由 “知识课堂” 转向 “生命课堂”, “课程是开放的、多元的、生成的;教师成为研究者, 教师成为专业人员, 教师的工作成为充满智慧的事业;学生成为学习的主人;‘生命课堂’ 的教学活动是创造性的教学和有效的教学”[1]。 只有提高学生的兴趣、调动学生的学习积极性, 才能增强学生的主体性, 这就需要教师灵活采用多种教学方法, 促进“知识课堂”走向“生命课堂”。 传统教学模式弊端诸多, 主要因为 “课程内容与生活世界脱离, 忽视了学生的真实生活体验, 割裂了书本知识与现实生活的有机联系, 使课堂教学丧失了应有的生活意义和生命价值”[2]。 实际上, 教师是教学过程的主导者, 学生是认知活动的主体, 学生的学习兴趣和认知主体作用的发挥直接关系到教学效果。

近年来的成果大都探讨以学生为主体的教学模式和教学方法。 主要有:1.启发式。 启发式教学是把学生作为教学的主体, 使学生在学习过程中保持主动性。 这种启发式往往也是问题式教学, 教师可把课堂提问穿插其中, 同时增加讨论与议论等形式, 引导学生思考, 使学生能够很快进入学习状态, 实现教师与学生的互动。 2.互动合作式。 有人提出组建合作小组, 借助小组内不同素质的学生之间互动帮助、 互相启发的合作性学习方法, 让持不同见解的学生自由讨论。 这样有利于提高学生的分析能力, 调动学生的积极性, 锻炼学生的表达能力及思维和自学能力等。 3.PBL教学法。 “PBL是以学生为主体的医学教育, 其核心是采用基础科学和临床实践结合起来的教学方法”[3]。 王彤等人指出PBL打破了传统教学以教师为中心、以课堂讲授为主的模式, 让学生成为教学的主体, 激励学生主动学习的一种良好方法。 4.案例式。 中医学科具有较强的实践性特点, 脱离临床实践的理论教学就会带来不良的教学效果, 无法实现培养人才的目标。 杨巧芳等人提出以讲述为主和以问题为主导引入案例分析, 并结合进行以案例为中心组织小组讨论的案例式教学法。 此法能促进师生互动交流, 使学生在浓厚的案例情境中学习掌握理论知识, 培养学生分析和解决实际问题的能力。 5.实验式。 实验教学是理论与实践相结合的重要方式, 学生在实验教学中主动参与操作, 可以充分发挥主观能动性, 积极观察、思考及时提出问题、解决问题。 这样既能培养学生的实践能力, 又能提高学习兴趣。 我们可根据需要吸收以上方法, 并进一步创新方法。

五、注重理论与实践的结合

由于中医基础理论具有理论性与实践性的统一特点, 中医学的基础理论知识是从实践中来的, 并且其理论终归要应用于临床实践。 一直以来非常注重将理论与实践相结合, 比如将LBL和PBL相结合, LBL是以课堂讲授为基础的传统教学模式, “LBL的主体是教师而不是学生, 教师虽然可以主动地讲, 但学生往往是被动地听”[4]。 LBL模式其实就是一种教师完成教学任务的枯燥过程, 不顾及学生的主观能动性, 因而难以取得良好的教学效果。 但是不能完全舍弃这种传统的模式, 有的基础理论比如古代哲学思想、阴阳五行学说、藏象、经络等基础理论还是需要教师传授和讲解的。 采用LBL与PBL相结合的模式就能较好地实现理论教学与临床实践的紧密联系, 从而培养学生对实际问题的分析能力及对知识的应用能力。 其实上面所列举的案例教学和实验教学法, 二者不仅在强化学生主体性方面发挥较大影响, 而且其本质就是一种将理论与实践相结合的教育模式。 依据中医学的特点, 理论教学必然要与临床病案结合, 是课程本身所提出的要求。 所以, 病案问题式教学法是近年来广泛推广的教学方法, 在中医基础理论教学中运用案例教学法, 利用病案资料组织讨论, 吸引学生更多投入和参与, 才能使理论与临床实际更加贴近。 巴哈尔·哈德尔等人认为“以病案问题作为素材, 让学生处于当事人的位置, 在教师的引导下, 运用所学的理论知识, 分析思考和讨论病案问题中的各种疑难情节, 逐步形成具有各自特点处理方案的教学。 它能培养学生系统地掌握与应用专业理论, 提高综合分析与解决问题的能力, 养成开拓进取的良好品质”[5]。 实验教学法也是理论与实践相结合的重要方式。 王朝阳等人指出实验教学是知识转化为能力的重要途径。 因而, 结合教材内容开展一些实验课是必要的。

综合以上几点看, 《中医基础理论》 教学改革应符合课程本身的性质和特点, 明确教学的目标和使命, 从存在的主要问题出发, 针对当前突出的问题要想方设法采取各种有效手段解决问题。 当前教学存在的问题, 还是部分教学内容难懂, 学生的学习兴趣不浓厚、主动性不强, 教学中理论与实践联系不够紧密等突出问题。 利用现代教育技术及创新教法, 加强理论与实践的结合都是有效克服教学中困境的方法。 显然, 我们努力的方向是要不断创新教学方法提高学生学习兴趣, 突出学生在教学中的主体地位, 加强理论与实际的结合, 锻炼学生的实践能力, 培养其应用专业理论解决实际问题的能力, 从而提高教学质量, 达到良好的教学效果。

摘要:回顾近年来的《中医基础理论》课程教学改革, 可以得到五点主要启示:一是要准确把握《中医基础理论》课程的性质和特点;二是要明确教学改革的目标和使命;三是要善于利用现代教育技术;四是要创新教法, 提高学生的兴趣, 增强学生的主体性。五是要注重理论与实践的结合。这几点, 是当前推进《中医基础理论》教改进程中应把握的要点。

关键词:《中医基础理论》,教学改革,教学方法

参考文献

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[2]李金云.课堂教学改革研究30年:回顾与反思[J].当代教育与文化, 2009 (4) :46-60.

[3]黄素霞, 俞方.谈PBL教学模式与医学生素质培养[J].中国高教研究, 2002 (9) :69-70.

[4]吴丽丽, 严灿.基于LBL和PBL相结合的《中医基础理论》教学实践[J].陕西中医学院学报, 2014 (04) :25-28.

中医基础理论研究 篇10

传统的中医基础理论教学过分强调学生对基本理论知识的理解和掌握,而且基本依靠老师在课堂上一张嘴、一支粉笔和一本教材进行灌输式讲解。结果是忽略了中医学本身产生、发展和形成的一般规律,老师讲的是口若悬河,学生听得是云里雾里,教学效果不理想。在平时的教学中,在课堂上结合其他教学手段采用适当量的案例讲解,有助于学生理解和掌握抽象的理论知识,课堂教学效果得到了明显提高。现向同行汇报如下,以供参考:

1. 具体课堂教学实施步骤

1.1 课堂适时导入病案

教师要充分进行备课,有的放矢。在每一次讲解新课前,教师要首先进行详细的板书讲解,尤其是比较抽象的理论,使学生初步掌握基本知识点的概念。如在讲到阴阳学说的时候,以我校参用的人民卫生出版社的全国中医药高职高专卫生部规划教材37页案例一为例,李某,女,53岁,家庭妇女。1998年9月18日初诊。主诉:头痛、头晕、失眠9年。病史:9年前因夫妻不和,情致不遂而发病。病起时头痛剧烈,面红目赤,烦躁易怒,时与人争吵,夜不安眠,口苦,大便干结,尿黄灼热。到医院测量血压为170/120毫米汞柱,诊断为“高血压病”,用西药治疗症状缓解,但未坚持服药。近2年来,头晕时痛时作痛势绵绵,头重脚轻,耳鸣健忘,五心烦热,口干咽燥,心悸,夜寐多梦。检查:舌质红,苔薄黄而干,脉弦细而数,血压160/116毫米汞柱。试问:①运用事物的阴阳属性理论,判断本例患者属阳证还是属阴证,并列举症状或体征加以说明;②患者发病初期与目前的病症性质有何不同?试用阴阳消长理论进行分析。通过病例的引入学生都开始积极思考问题,表现出很高的学习兴趣,自然而然就进入了下一个病案讨论教学环节。

1.2 课堂集体讨论病案

在这一环节中,教师要转变课堂角色,进行换位。接上一环节,教师首先给学生5分钟左右的思考时间,然后按小组组织进行课堂讨论。然后进行个别学生的提问发言,同学之间互相补充,教师引导,让所有的学生的思维都调动起来,活跃课堂气氛,积极回答问题,最后对学生理解的难点疑点进行再一次的详细讲解。这样可以将深奥的中医理论知识,通过直观、生动的案例剖解,使得学生对枯燥乏味抽象的知识点有了深入的理解,提高了学习主观能动性和独立思考以及分析问题的能力。

1.3 课后巩固案例教学成果

本环节是检验案例教学成功有否的重要阶段。课后给学生留作业,即参考教材给出的案例要求学生课后进行分析作答。同时也可以在考试中加入一定比例的病案试题,以检验学生运用理论知识综合分析问题的能力。这一环节可以培养学生按照教学大纲要求,有目的、有重点的进行系统理论知识学习的能力。

2. 案例教学应遵循的原则

2.1 案例选择

案例选择一定要与所讲授的内容相符合,同时具备一定的代表性,要真实反映患者的实际情况,切勿套用疑难杂症病案。否则非但起不到积极作用,还会把学生搞得更糊涂。

2.2 课后反馈

教师要积极主动的和学生进行沟通,详细收集和分析学生作业中出现的问题,给出总结和讲解为以后的病案教学改进和开展积累经验。

2.3 案例课时地位

案例教学作为中医基础理论讲解的一种必要补充,但是不能取代传统的课堂讲授。

在中医基础理论授课中适当开展一定量的案例教学有助于活跃课堂气氛,有助于提高学生的学习积极性,有助于培养学生的中医思维能力,有助于培养学生运用中医理论分析和解决医疗实践问题的综合能力。随着素质教育的不断深入开展,教师要积极转变传统的教学思维和手段;随着病案教学和其他教学手段的兴起,中医基础理论教学质量一定会不断得到提高,满足国家对中医药人才的需求。

摘要:在中医基础理论教学中开展病案教学,可以很好的弥补传统教学手段的不足。笔者认为按照课堂适时导入病案。课堂集体讨论病案。课后巩固案例教学成果“三环节”,同时遵循案例选择,案例课时地位,课后反馈“三原则”。病案教学有助于活跃课堂气氛,有助于提高学生的学习积极性,有助于培养学生的中医思维能力,有助于培养学生运用中医理论分析和解决医疗实践问题的综合能力,从而达到提高中医基础理论教学质量的目的。

中医学基础教学初探 篇11

关键词:中医学基础 教学方法

中医学基础课程阐述了中医脏象、经络所体现的人体生理、病理,以及病因、病机、诊断、辨证、防治等基本理论。由于中医学有着悠久的历史渊源和深厚的文化积淀,对于学生文言文阅读能力的要求较高,这让基础较差的中等卫校学生在学习中遇到了较大困难。如何改变中职卫校学生的学习现状,提升中医学基础课程的教学效果,是摆在中医教师面前的重要课题。下面笔者介绍自己在中医学基础教学中对教学方法进行的一些探索。

一、了解学生特点和中医学习现状

近几年,中等卫生职业教育所招收的大多是初中分流的学生,其特点为:学习基础差、学习态度不明确、对学习缺乏兴趣。中医学习要求学生有较强的语文基础,而这正是这部分学生薄弱的环节。再加之笔者学校中医学基础教学安排在第一学年第一学期,学生没有任何有关医学的知识,这就使本来就晦涩难懂的中医学基础的学习更加困难。比如在讲五脏的生理联属时,就要讲到大量的临床实例,学生听起来就感觉非常吃力。

二、明确中医学基础的教学特点

在多年的教学实践中,笔者体会到中医学基础是非常难教、难学的课程之一,其具有以下几个特点。一是内容抽象、复杂,难以掌握。如对阴阳、五行、气、精、经络等这些看不见、摸不着的中医基础理论,学生难以理解,但这些理论却贯穿于所有的中医课程中。二是思维差异。中医的思维方式与西医截然不同,中西医结合专业的学生要同时接受两种医学模式,这对于基础较差的他们来说是难上加难;且学生从小接受的思维模式更倾向于西医,对中医容易有排斥心理。三是内容容易混淆。中医学习和西医学习同时进行,学生很容易将两者混淆。比如肝的生理功能为肝主疏泄和肝主藏血,这和西医的解释有很大差别,学生很容易用一种观点来解释另一种观点。所以,教师在教学中必须明确要求学生用中医的理论来解释中医的观点。

三、采用适当的教学方法,使教学内容形象生动

1.提问式教学方法

根据教学大纲和临床需要,在课程结束前对下节课的内容提出一系列问题。如在学习“气”时,笔者提出问题:“武打电影中常常出现元气大伤的情景,那么,什么是气?元气又是什么?气分为几类?其各自的功能是什么?”带着这些问题,学生通过预习教材,对课程的重点和难点有了初步认识。在此基础上,把学生分成小组进行讨论,每组提出问题,笔者对问题加以解释,最后对本节课进行总结,找出理解错误的原因。这样学生不仅能牢固地掌握课程内容,而且能通过参与教学过程激发学习兴趣,更重要的是提高了学生分析问题和解决问题的能力。

2.脏腑学说与西医参比教学法

教师在中医学基础藏象教学中,讲授生理功能时,与西医的观点对照讲授。如心的生理功能为心主血脉和心藏神。在讲述心主血脉时与解剖学联系,可用血液循环途径及心脏的腔室结构来理解心主血脉;讲授心藏神时用日常与心相关的成语来理解,如用心想事成、三心二意等来说明心与神志有关。这样不仅提高了学生的学习兴趣,还收到了很好的学习效果。

3.触类旁通法

整体观念是中医学的特点之一,其中一个观点是人与自然界是统一体。自然环境与人的健康密不可分。在教学过程中,教师引导学生从感知周围环境入手,触类旁通地理解深奥的中医理论。比如六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火,这些作为自然现象每个人都有感知,讲解时教师就可让学生结合自己的体会区分自然现象与致病因素的不同,收到了很好的学习效果。

4.多媒体教学法

中医知识抽象难懂,教师讲授时可运用多媒体,给学生带来多方面的感官刺激,使中医学抽象、复杂的内容形象化,帮助学生更好地理解知识。如讲望、闻、问、切时,多媒体所展现的大量图片、声音、查体手法,会使学习变得轻松、容易,更有利于激发学生的学习兴趣。

总之,中医学基础教学的目的是为学生进一步学习中医专业课打基础,要求学生理解和掌握其基本观点和特点。教师只有不断在教学中进行探索、改革,才能更好地激发学生的学习积极性,提高教学效果。

中医基础理论研究 篇12

1 中医基础理论教学中信息技术的应用现状

中医基础理论教学是学习中医的基础课程, 学生之前基本没有接触过中医理论知识, 尤其是对于刚入校的学生而言, 严重欠缺课堂笔记和归纳教学重点的能力, 大量的中医理论知识的输入往往不会留给学生体会或者领悟的时间, 教学效果不太好。当前的现代教学信息技术的应用中, 目前已经得到了普遍使用, 并在使用中不断取得了成功, 不断地改善了教学效果, 但是不可否认的是信息技术的应用也存在很大的问题。

信息技术的应用虽然为教学带来了极大的便利, 但是学生普遍感觉到教学进度快, 没时间做笔记, 影响教学效果。也就是说, 采用信息技术的教学方式, 如多媒体等, 虽然授课内容被不断丰富, 但是学生普遍感觉到知识点过于繁杂、速度快, 跟不上教学的节奏。

2 应对措施

针对以上中医理论教学信息技术应用现状, 本文建议从以下几方面应对。

2.1 多媒体教学的改进

在采用多媒体技术中需要注意与传统教学方法的结合使用, 中医基础理论教学具有知识量大、生动形象的特点, 此作用相较板书教学, 其效果是非常明显的, 若是在多媒体教学中能够避免教学中的很多缺点, 相信能够极大地提高教学效果。在多媒体的教学中一定要注意教学进度的控制, 为更好地控制教学节奏, 可以适当采用传统板书教学方法与多媒体教学结合的教学方式, 采用生动的语言进行讲解, 从而提高教学效果。

在多媒体教学课件的制作中, 需要注意在幻灯片上不能放全部的教学内容, 避免学生难以把握教学重点。在采用多媒体教学与板书教学结合的教学中需要充分发挥出教师的作用, 缓解学生的疲劳, 不能过分扩大多媒体教学的作用, 忽视了知识点的详细讲解。在平时的教学中, 需要明白多媒体教学的适用范围, 不能过分夸大多媒体教学的重要性, 针对一般概念性的知识, 最好以口述为主, 避免采用大量的视频或者是动画提高教学效果。

在平时的教学中, 需要把握重点, 提高教学效果, 可以综合采用语言、文字以及图像等将重点知识或者是复杂知识简单化, 帮助学生建立中医药独特的思维模式, 更好地掌握教学重难点。在多媒体教学的实践中需要针对不同教学环节, 采用合适的教学方式, 如概念性知识的讲解可以采用一些口述或者幻灯片论述, 而在对临床密切知识点的讲述中就需要借助录像以及视频等。在多媒体使用的教学中需要注意科学性。例如, 感冒的症状, 可以联系抽象概念, 阐述相关病机肺气上逆等内容进行解释。

2.2 采用计算机虚拟情境教学

计算机虚拟情境教学方法, 是仿真显示情境的一种教学方法, 能达到传统教学所不能达到的教学效果, 能够更好地便于学生理解知识。在使用中, 如在中医的舌诊、阴虚以及脉诊等的教学中, 采用抽象症状和体征等能更加生动地体现知识, 定格分析瞬间的症状和体征, 使学生能够进入到微观的环境中, 教学内容更加生动。例如, 在讲授血液循环中, 可以制作多媒体课件等, 仿真人体血液循环, 这样更方便教学。

在这种方法的教学中, 一定要注意情境的创造以及自身语言的使用, 不能让学生发散思维, 影响教学效果。例如, 在阴阳学的讲述中, 这些知识非常的抽象, 教师在讲授中可以采用这种教学方法, 通过世界起源图等进行动态演示, 加强学生对抽象概念的理解。在采用病例教学中, 如针对生理功能的讲解时, 可以采用一些实例进行分析, 如范进中举, 引导学生采用中医理论进行分析, 逐渐说明心与活动的管理, 也就是中医所说的心主神志。

2.3 PLB 应用改进

为了保证学生在短时间内得到无限知识, 避免出现信息技术的引进造成学生知识点难以掌握, 所以设计部分知识点采用PLB教学方法, 把大纲中的重点、难点进行深入的研究和拓展, 还需要注意相关文献的整理工作, 将理论知识与实践结合在仪器上, 提高教学效率。教师需要经过讨论, 精心设计课程, 突出综合性以及趣味性, 研究一些典型病例, 观察综合性的知识, 指导学生查阅资料, 从而引导学生以正确的思维分析、整理问题, 培养学生的创造性思维。在教学中, 针对学生争论的焦点, 教师需要进行总结, 并指出其中的不足和需要改进的建议。

3 结语

综上所述, 本文主要分析了中医基础理论教学中信息技术的应用现状以及应对措施。任何一种信息技术教学方法都不是完美的, 在以后的教学中需要充分利用现代信息技术, 结合不同教学方法, 来提高教学效率。

摘要:中医基础理论课程是中医院校中医药各专业均开设的专业基础课, 学好这门课将才能为学习中医临床各科打下坚实的基础。在中医基础理论教学中运用信息技术, 能够更好地调动学生的学习兴趣, 提高学生的学习成绩, 指导学生将学到的理论知识与临床实践相结合。

关键词:中医基础理论教学,信息技术,基础课程

参考文献

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