全科师资培训题库

全科师资培训题库（通用8篇）

全科师资培训题库 篇1

全科医学概论

1、全科医学的基本原则不包括D

A、以门诊为主体的照顾

B、为个体提供从生到死的全过程照顾 C、为服务对象协调各种医疗资源 D、提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E、提供使社区群众易于利用的服务

2、全科医学“连续性服务”体现在D

A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E、如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

3、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是C A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室

C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D、对社区内所有居民的进行健康状况普查 E、组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区

4、全科医生有关转诊的责任不包括A

A、对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次

B、病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C、对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D、为病人选择转诊的专科或顾问医生 E、病人转诊后继续保持与病人的联系

5、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括B A、全科医疗诊所 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾病预防控制中心 E、三级医院的综合科

6、促使全科医学产生的背景不包括E

A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧

7、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是A

A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

8、全科医学概念引入中国的时间是B A、20世纪60年代后期 B、20世纪80年代后期 C、20世纪90年代后期 D、19世纪80年代后期 E、19世纪60年代后期

居民健康档案政策解读

1、建立居民健康档案工作目前存在的主要问题不包括B

A、资金投入得不到保障 B、对农民健康实现动态管理 C、医务人员对工作认识水平不到位 D、工作管理制度尚未健全 E、信息管理系统不完善

2、不属于国家基本公共卫生服务项目的是E

A、定期为65岁以上老年人做健康检查 B、定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查 C、定期为孕产妇做产前检查和产后访视

D、定期为高血压、糖尿病等人群提供防治指导服务 E、免费为精神疾病患者提供防治指导服务及治疗

3、居民健康档案17位编码中前6位编码为A A、县及县以上行政区编码 B、乡镇（街道）编码 C、村委会或居委会编码 D、居民家庭序号编码 E、居民个人序号编码

4、下列不属于个人基本信息表填写内容的是E A、年龄 B、家族史 C、既往史 D、药物过敏史 E、月收入

健康素养的基本知识与技能

1、健康生活方式不包括B

A、合理膳食 B、保持体重 C、适量运动 D、戒烟限酒 E、心理平衡

2、以下对成年人正常生命体征的描述错误的是A A、成人的正常血压收缩压低于110mmHg B、成人的正常血压舒张压低于90mmHg C、成人的正常平静呼吸16～20次/分 D、成人的正常脉搏60～100次/分 E、成人的正常腋下体温36℃～37℃

3、需要紧急医疗救助时应拨打急救电话B A、119 B、120 C、110 D、114 E、112

儿童健康档案管理及咨询指导技巧

1、下列哪项不是档案管理的要素B A、收集数据 B、听取家长意见 C、统计方法正确 D、评价分析 E、数据准确

2、对喂养指导叙述不恰当的是C

A、母乳按需喂哺 B、6个月时开始添加辅食 C、1岁时吃菜泥 D、18个月时应吃成人饭 E、少吃油腻、少吃盐

3、不属于评价分析目的的是A A、为了完成任务 B、提供制定政策的依据 C、检测工作措施 D、检验保健工作 E、为今后工作提供依据

4、对咨询指导的描述不确切的是E A、了解不同月龄会有什么样的问题 B、针对问题由浅到深的讲解 C、用实物示教 D、集中讲座

E、保健大夫只要有临床经验即可

5、对儿童体检描述不正确的是 A、满月时检查牙齿 B、每年大体检时查血色素 C、家长要学会使用小儿生长检测图 D、每次体检均测身高、体重

E、正常足月新生儿出院后3～7天内进行家庭访视

孕产妇健康管理服务规范解读

1、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务目标E

A、降低孕产妇和围产儿死亡率 B、降低孕产妇和围产儿发病率 C、提高出生人口素质 D、保证母婴安全，子代健康

A E、及时发现身体异常的孕产妇

2、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务要求 A、硬件要求：基本设备和条件

B、人员要求：应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训 C、加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率 D、按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作

E、早孕期建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%

3、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务内容E A、孕早期检查 B、孕中期检查 C、孕晚期检查 D、产后访视 E、产后半年检查

预防接种服务规范解读

1、下列选项中，不属于预防接种异常反应的是B

A、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应 B、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害 C、接种后受种者出现过敏反应

D、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

E、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病

2、下列哪项不是目前我国预防接种工作管理的法律制度依据E

A、《疫苗流通和预防接种管理条例》

E B、《疫苗储存和运输管理规范》 C、《预防接种工作规范》

D、《预防接种异常反应鉴定办法》 E、《药品管理法》

3、下列哪项不是《疫苗流通和预防接种管理条例》服务对象C

A、0~6岁儿童

B、患肾综合征出血热的人群 C、患风寒感冒的人群 D、患麻疹的人群 E、患乙肝的人群

国家计划免疫

1、脊髓灰质炎的主要传播途径是E

A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传播 E、粪、口传播

2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为B

A、6月龄 B、8月龄 C、1周岁 D、2周岁 E、3周岁

疫情报告

1、填写传染病疫情报告卡的人员是 A、首诊医生

B、疾病预防控制机构人员 C、病人

D、县级以上卫生机构 E、市级卫生防疫机构

2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是

B A、波及人群 B、原因 C、发生地点

D、潜在的威胁和影响 E、疫情

3、在农村，发现除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎外的其他乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人时，报告给发病地区所属的县（区）卫生防疫机构的时间是

D A、1小时内 B、2小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内

4、发现传染病时按规定应首先做出B

A、诊断报告

A B、传染病报告 C、转归报告 D、订正报告 E、病原携带者报告

5、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是A

A、城镇应于2小时内，农村应于6小时内 B、城镇应于6小时内，农村应于12小时内 C、城镇应于12小时内，农村应于24小时内 D、城镇和农村最迟不得超过12小时 E、城镇和农村最迟不得超过24小时

高血压患者健康管理服务规范解读

（一）1、高血压患者健康管理的服务对象是E

A、辖区内高血压患者 B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者 D、辖区内35岁及以上高血压患者 E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者

2、高血压筛查过程中建议高危人群A

A、每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2次血压，并接受医务人员的生活方式指导 C、每半年至少测量3次血压，并接受医务人员的生活方式指导 D、每半年至少测量4次血压，并接受医务人员的生活方式指导 E、每半年至少测量5次血压，并接受医务人员的生活方式指导

高血压患者健康管理服务规范解读

（二）1、心血管危险因素不包括E

A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖

D、心血管病家族史 E、年龄小于60岁

2、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供D

A、至少1次面对面的随访 B、至少2次面对面的随访 C、至少3次面对面的随访 D、至少4次面对面的随访 E、至少5次面对面的随访

3、对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在B

A、1周内主动随访转诊情况 B、2周内主动随访转诊情况 C、4周内主动随访转诊情况 D、6周内主动随访转诊情况 E、8周内主动随访转诊情况

高血压患者健康管理服务规范解读

（三）1、高血压患者每年应至少进行A

A、1次较全面健康检查 B、2次较全面健康检查 C、3次较全面健康检查 D、4次较全面健康检查 E、5次较全面健康检查

2型糖尿病患者健康管理服务规范解读

（一）1、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是E

A、辖区内35岁及以上糖尿病患者 B、户籍区内35岁及以上糖尿病患者 C、辖区内2型糖尿病患者 D、户籍区内2型糖尿病患者

E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者

2、糖尿病典型症状不包括E

A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕

2型糖尿病患者健康管理服务规范解读

（二）1、对工作中发现的2型糖尿病高危人群C A、建议其每半年至少测量1次空腹血糖 B、建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖

C、建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 D、建议其每年至少测量1次空腹血糖 E、建议其每年至少测量1次餐后2小时血糖

2、对确诊2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供D

A、至少1次面对面的随访 B、至少2次面对面的随访 C、至少3次面对面的随访 D、至少4次面对面的随访 E、至少5次面对面的随访

重性精神疾病患者管理服务规范解读

（一）1、重性精神疾病危险性评估分级1级为A

A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B、打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止 C、明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止 D、持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止

E、持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为；无论在家里还是公共场合

2、发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时E

A、继续观察、随访即可，不需要请精神科医师会诊 B、继续观察、随访，必要时请精神科医师会诊 C、继续观察、随访即可，不需要向个案管理组组长报告 D、继续观察、随访即可，同时向个案管理组组长报告

E、应及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组长报告，实施紧急住院治疗

3、对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是C

A、精神症状基本消失 B、自知力基本恢复 C、社会功能处于较差状态 D、无严重药物不良反应 E、躯体疾病稳定

重性精神疾病患者管理服务规范解读

（二）1、下列关于重性精神疾病个案患者分级管理标准一级的描述，错误的是E

A、半年内出现过口头威胁，喊叫，但没有打砸行为 B、半年内出现过自杀行为或明显自杀企图者 C、半年内有影响社会或家庭的行为者 D、半年内有明显幻觉、妄想、行为紊乱者 E、危险性评估为0级

2、下列关于“轻度滋事”的描述，正确的是A

A、公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情

B、行为触犯我国《治安管理处罚法》，但未触犯《刑法》 C、行为触犯《刑法》，属于犯罪行为的

D、患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤 E、患者有行凶伤人毁物等，同时导致被害人轻、重伤

3、下列关于“自知力完全”的描述，错误的是C

A、患者精神症状消失 B、真正认识到自己有病

C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力 D、能透彻认识到哪些是病态表现 E、认为需要治疗

全科师资培训题库 篇2

一、改进全科医学培训模式

根据卫生部规定, 全科医师规范化培训必须是脱产学习方式, 需要经过3个月的集中理论学习, 33个月的医院大科轮转, 12个月的社区实践, 培训合格后经报考成绩合格者方可晋升为全科医师。这就是说培养一个全科医师除在校系统学习外, 大约还需要4年多的时间才能完成, 这对于一个从医人员和基层医疗卫生服务站点来说, 承受的负担和压力实在太重了。为了有效缓解这种矛盾, 作者认为应建立灵活的培训机制, 采用多途径、多模式培训全科医师, 下面几种思路值得思考和探讨。

二、本科生式培训

高等医学院校应将本科生作为将来高素质全科医师队伍建设的一支主要力量来重点培训。所有临床医学本科生 (口腔、公卫等特殊专业除外) 均应纳入全科医学教育体系, 按照符合我国国情的全科医学教案进行系统的理论和临床实习的规范化培训, 成绩合格者在毕业时除发给毕业证书、学位证书外, 还应发《全科医学理论、临床培训合格证书》。毕业生结业后无特殊情况者, 应由劳动就业部门一律安排在基层医疗卫生单位和社区站点工作, 同时接受社区基地为期一年的实践培训, 经省 (区) 统一考试考核合格后发给《社区基地培训合格证书》, 经参加国家统一考试获得《医师专业技术资格证书》和《执业医师资格证书》后, 将上述各有关证书报省 (区) 卫生主管部门审查、登记、注册后, 就可颁发给《全科医师资格证书》。这种模式有效地减期, 减轻了学员压力, 节约了教育资源, 避免了人力、物力、财力的浪费, 并可在较短时间内为基层社区输送大量人才, 有利于加强基层全科医师队伍的建设和发展。

1. 在职免费式培训。

浙江省在这方面作了有益的尝试, 并积累了丰富的经验[2]。他们在理论培训方面安排了以自学为主、短期集中培训为辅, 由省统一教学计划与大纲, 统一教材建设、统一命题范围, 考试实行自由选择方法, 考教分离, 全省统考;临床实践在标准培训基地完成, 4年一周期, 其中大科轮转2年, 专业培训2年, 临床能力采用统一综合水平测试。这种模式不仅减轻了学员的经济负担, 也提高了他们参与的积极性, 让广大社区医生在本地区就近接受到全科医学的规范化培训。

2. 自学考试式培训。

这是学习借鉴国家自学考试的一种模式, 对现有执业医师采取统一教学大纲、统一培训教材、统一实践标准、统一命题考试, 每年报考几门, 成绩及格者发给单科合格证, 不受年龄、学历限制, 每3-4年一周期, 各门考试都过关合格者, 可发给《理论培训合格证书》。在此期间, 根据临床实习要求, 分期接受严格而规范化的临床培训并取得《临床培训合格证书》, 学员结业时, 上述有关证书报省 (区) 卫生主管部门审查、登记、注册后颁发《全科医师资格证书》。这种模式以自学为主, 不影响正常工作, 有效地缓解了工学矛盾, 同时也降低了全科医师规范化培训的门槛, 减轻了学员的经济负担和思想压力, 给所有相关执业医生提供了一个公平参加培训及学习提高的机会和平台。

三、加快全科医师队伍发展

全科医学是卫生体制改革和医学教育改革适应社会需求变化的必然产物, 要想建立和实施好城乡基本医疗保险制度, 只有这样才能满足广大人民群众日益增长的卫生服务需求。

1. 加强师资队伍建设, 改进教学方式方法。

(1) 加强师资队伍建设, 选聘合格师资。要聘请高校和临床经过全科医学师资培训、且具有丰富教学经验的专家、教授分别参与全科医学理论和临床实践的带教。选聘经过规范化培训, 并具有丰富基层工作经验的全科医师担当社区实践的工作进行考核评价, 成绩突出者应受到表彰奖励, 考评不合格者可随时解聘;加强全科医学学术交流, 采取“请进来, 走出去”的方式, 邀请国内外专家讲学交流, 不定期组织师资骨干到外地参观学习;转变教学观念, 带教师要转变传统教学观念, 运用全科医学理念和方法教学, 同时要加强针对性教学, 本着缺什么补什么的原则, 有的放失地进行培训, 保证学员学一点、一点、用一点。 (2) 改进教学方式方法。在教学过程中, 教学方式方法要注意灵活多样, 尽量避免单一、枯燥的课堂讲授, 尽可能调动学员的兴趣, 提高学员的主动性和积极性。根据成人培训特点, 教学方法应充分涵盖课堂讲授、专题讲座、病例分析、小组讨论、角色扮演、模拟训练、自助培训、播放录像等多种教学形式。

2. 落实完善有关配套政策。

(1) 做好全科医师晋升工作。全科医师仍属于卫生技术职称系列的一个学科, 所以应和现有卫生技术系列衔接配套, 并及时认真地解决好他们的技术职称晋升工作。 (2) 重视和加强对经济欠发达地区、边远贫困地区和少数民族地区全科医师队伍建设, 这些地区工作艰辛、环境恶劣, 缺医少药状况相当严重。所以政府和卫生主管部门应对这一地区给予政策上的倾斜和优惠, 在人力、物力和财力上加大扶持力度;要尊重少数民族的风俗习惯, 加快这些地区的社区卫生服务网点建设, 加快全科医师队伍的培养和发展, 力争在较短时期内彻底改变这一地区缺医少药、因病致穷的落后状况。

总之, 全科医学教育工作任重而道远, 全科医师队伍建设和发展过程中还有很多问题需要我们不断改进和完善。我们深信, 只要在各级领导的关心、支持和全体医学教育及医疗卫生人员的共同努力下, 一支经过规范化培训、深受广大人民群众欢迎、具有中国特色的高素质全科医师队伍一定会飞快地遍布全国城乡各地。

参考文献

[1]杨秉辉.全科医学的全与专[J].中国乡村医药杂志, 2008, 15 (6) .

全科师资培训题库 篇3

2011年7月国务院出台《关于建立全科医生制度的指导意见》，对全科医学的发展具有里程碑的意义。随着社区医疗卫生服务体系逐步完善，社区卫生服务能力不断提高，对缓解群众看病就医问题起到了积极的作用，但高素质人才缺乏却成为制约社区卫生服务发展的“瓶颈”。各地采取措施，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才，开展全科医生转岗培训和规范化培训，目标是每万名居民有2～3个全科医生，为群众提供基本医疗卫生服务［1］。在实际工作中，各地均存在不同程度的追求数量，忽视质量的问题，与老百姓需要的高质量的全科医生有一定差距。中心很早就实施全科医生团队服务模式，多年来的实践表明，采用全科医生团队服务，提供“六位一体”的基本卫生服务，可明显提高老百姓的健康水平，提高满意度，但同时也发现，全科医生对外科疾病的处理力不从心，转诊率高。因此，在全科医生培训中，切实加强外科技能培训是非常重要的，也是值得探讨的。

全科医生进行外科临床技能培训的主要目的是提高全科医生的临床基本操作技能。要提高全科医生的整体外科临床技能，必须着重解决以下几个方面问题。

努力提高教师的教学责任心［2］

教师是教学活动过程的主体，也是提高教学质量的关键。全科医生在外科轮转时，由具有中、高级职称的医务人员专职负责，他们具有多年的临床和教学工作经验，具有精湛的专业理论知识和技能，但更应强调是带教老师对教学的态度和责任心。全科医生培训属毕业后教育，所有全科医生均已完成外科实习阶段学习。事实上，由于诸多因素，全科医生的外科基本功不够扎实，培训中需强调理论与实践相结合。带教老师和全科医生是一对一的带教模式，老师平时工作非常繁忙，手术量大，门诊时间少，这就需要老师全身心投入，热爱全科带教工作，才能做到言傳身教。

紧密联系实践工作，增加新理论、新知识

首先必须明确教科书中疾病的诊断治疗原则是每位全科医生应该掌握的。比如骨折的分类、如何对骨折患者的受伤部位进行固定、包扎、转移运送，对神经、血管损伤的诊断、处理原则等。其次，要联系实际，做到有的放矢，因材施教。全科医生的真正舞台在社区，社区居民常见的外科疾病是全科医生必须掌握的，如甲沟炎的处理。首先要判断切排的时机，另外要掌握切排的方法，包扎的技巧等等。全科医生不必掌握阑尾切除术等基本外科手术，但必须能得心应手的处理常见外科疾病，烫伤、骨折、外伤处理，脓肿切排等，全科医生在轮转期间，遇到的病种是有限的，而且往往是严重的、复杂的大手术，这就需要带教老师结合全科医生工作特点，不仅要把社区中常见的外科疾病处理讲透彻，说明白，更要传授一些教科书外的社区适宜外科技术。让全科医生走上岗位后马上用得上，用得顺心。

加强对全科医生的管理和指导，重点是门诊教学

很多全科医生有不正确的认识，以为在社区工作，掌握内科疾病知识就绰绰有余，从而忽视了外科轮转的重要性。其实，现在实施的全科医生团队负责制的工作模式，要求团队核心成员即全科医生对内、外科均有较高的造诣的，能独挡一面，处理社区80%～90%的常见疾病。因此，在轮转中，必须加强对全科医生的管理，提高认识，将培训重点放在外科门诊教学。外科门诊往往是外科患者的首诊科室，最适合全科医生培训。全科医生在这里不仅可以培训外科思维模式，更能提高动手能力，掌握常用的外科技能，如清创、缝合、固定、换药等等。

充分利用多媒体教学技术

在教学活动中引入多媒体技术，可给学生创造一个逼真的学习环境，结合集文字、声音、图像、动画等于一体的多媒体进行教学，能极大地激发和满足学员的求知欲望，实现课堂教学由以老师为中心向以学员为中心的转变，发挥学员的认知主体作用。多媒体教学可突出教学重点，对开阔学员视野，拓展知识有很大帮助。全科医生以往教学背景不同，对外科疾病的认识不同，况且，外科疾病的诊治进展很快，尤其是微创、腔镜技术、介入治疗技术日新月异。这些技术现场观摩学习不多，那么通过多媒体技术可以得到很好的解决。总之，要充分发挥多媒体的全方位、多视角、多层次的特点，使全科医生在短时间内对外科疾病的诊治有一个清晰的认识，同时对外科疾病诊治的新技术有初步的了解。

建立完善的评估考核体系，提高培训效果

全科医生轮转结束后，由外科教研室定期组织考试，包括理论和实践操作考核。这样的外科考核体系是最常见的。但是，这样的考核存在一些问题。首先，考核的内容单一。全科医生考核的内容和其他专业的培训医生一样，这样就缺乏个性化，没有针对性。其次，评价的指标不科学。现在考核的指标以理论考核为主，实践操作也是口述为主，缺少真正的实践操作考核。需着手建立更加完善的全科医生的外科考核体系，具备针对性强、科学性好的特点，从而切实提高培训效果。

在实践中，要不断总结经验，加强与培训科室联系，做到因人而异，个性化的培养每一个全科医生。同时，培训要强调实用性和可操作性，努力提高全科医生的外科疾病诊治水平，真正做到老百姓的“健康守门人”。

参考文献

1 国务院关于建立全科医生制度的指导意见.国发［2011］23号.

2 魏晓捷,周央环,沈淑男,等.浅谈如何提高外科临床教学质量.浙江临床医学,2009,11(1):86-87.

全科培训—重点总结 篇4

2.以病人为中心的应诊过程与任务：现患问题、慢性活动性问题、机会性预防、遵医行为 3.病例早期肝癌患者有严重的（疾病），他自己无明显不适（病患），未就诊别人不知情无人知道他（患病），他也不视为病人，出现症状（病患）确诊为肝癌（疾病）那么他就（患病）了 4.相比之下全科医学为医疗艺术水平

5.评估方法对疼痛的评估是过去2周（应为4周）

6.家系图绘制原则子女年龄顺序从左到右，家系图常见标志是人工流产 7.评价家庭外资源选Map图

8.一级预防 地方病 职业病 传染病 9.二级预防 早发现 早诊断 早治疗 10.哪个不是筛选原则疾病自然史不清楚

11.临床预防医学和预防医学的关系错误的是服务对象完全不同 12.必需氨基酸成人不需要组氨酸

13.营养素是为维持机体生存与健康，保证生长发育和劳动，自外界以食物形式摄入的，能为机体消化吸收，并有一定生理功能的物质 14.谷类缺乏的必需氨基酸是赖氨酸

15.蛋白质的主要来源是l粮谷类食品薯类 16.必需脂肪酸含量高是植物油 17.维生素A主要来源是肝

18.长期食用精面粉引起脚气病是缺乏维生素B1 19.常吃玉米无其他主食缺乏烟酸引起硬皮病 20.小白菜在制作过程中易损失维生素C 21.蔬菜水果缺乏维生素D 22.铁在动物肝脏 23.锌在海产品 贝类

24.供热比糖：脂肪;蛋白质 4：9：4 25.预防碘缺乏吃碘盐

26.健康危险因素评价年龄 健康型年龄从小到大

一般危险型年龄从大到小

危险型年龄从大到小 27.影响健康的主要因素行为生活方式（生物遗传因素、环境因素、医疗卫生服务）28.成人Fat摄入量应控制在总热能的20% 到 25%

29.流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素

30.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是科研设计

31.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标惟病率 32.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率

33.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病流行

34.我国发生的严重急性呼吸综合征，很快波及到许多省市，这种发病情况称为大流行 35.现况调查研究的目的不包括观察某疗法的远期疗效 36.属于分析流行病学的是病例对照研究 37.属于描述流行病学的是现况调查

38.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算比值比OR 39.定群研究又称为队列研究

40.根据有无暴露某因素史分组的研究是队列研究

41.衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是相对危险度

42.在一种分析性研究中，计算了RR值可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为相对危险度 43.衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是归因危险度

44.某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是现况调查研究，通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了厂生产的饮料有关，下一步最好采取病例对照研究 45.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率 46.实验研究中对照组与实验组发病率之比，为效果指数

47.某医生观察某新药对预防流感的效果如下未服药组和服药组观察人数、未发病人数、发病率，下列说法最合适的是本资料应做假设检验后再做结论

48.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用提高方法的灵敏度 49.筛检试验的特异度是指实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比 50.统计学中所说的样本是指依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分 51.下列资料属等级资料的是病人的病情分级

52.描述一组偏态分布资料的变异度，以四分位数间距指标较好

53.用均数和标准差可以全面描述正态分部和近似正态分部资料的特征 54.正态曲线下，横轴上，从均数到＋∞的面积为50%

55.若X服从以μ，δ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于μ+1.64δ 56.反映均数抽样误差大小的指标是标准误

57.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为抽样误差

58.经过统计得到㎡＞㎡0.05结果，正确的结论是P＜0.05,拒绝HO，差异有统计学意义

59.据下表资料，如果服用两药后的血压下降值服从正态分布，能否认为服用这两种降压药后，两血压下降值总体平均数相等，服两药后血压下降的mmhg值需要作两样本比较的双侧，检验才能定

60.为研究45岁以上的男性中体重指数≥25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中≥25者有2110人，糖尿病患病人数为226人，＜25者7440人，其中糖尿病患病人数310人，问≥25者糖尿病患病率是否高于＜25者，统计学检验的无效假设和备选假设分别是HO：π1=π2，H1：π1＞π2，若进行μ检验公式为P1-P2/Sp

61.欲用统计图比较1994-2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适：线图

62.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制直条图

1.精神养生的概念：是在养生学基本观念和法则的指导下，通过主动的调摄，保护和增强人的精神健康，力求达到形神高度统一的养生方法

2.精神养生的核心要素：善良、宽容、乐观、淡泊

3.调志摄神的基本原则：和喜怒、去忧愁、节思虑、防惊恐

4.调志摄神的方法：以情制情、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法

5.起居调理包括：建立合理作息制度、劳逸适度，勿过劳、生活方式多样化、保持大便通畅、保持小便通畅

6.睡眠的养生作用：促进发育、消除疲劳，保护大脑、增强免疫，预防疾病、有利于皮肤美容 7.孕妇睡姿：左侧卧，有利于胎儿发育生长，可以大大减少妊娠并发症

婴幼儿睡姿：大人帮助经常变换体位左右侧位和仰卧，每隔1-2小时翻身一次，不能俯卧位

老年人以右侧卧位为好，心衰及咳喘发作病人采用半侧位或半坐位同时将枕与后背垫高，胸腔积液患者取患侧卧位避免影响建侧肺呼吸功能，肺心病患者不宜采用左侧位和俯卧位，以防心脏负荷过大。8.体质概念：是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长、发育和衰老过程中所形成的形态及心理、生理功能上相对稳定的固有特性

9.体质具有个体差异性、同种相似性、相对稳定性以及阶段变动性 10.体质形成的后天因素:年龄阶段、膳食营养、生活起居、精神状态、疾病与药物因素 11.常见体质:阴阳平和质（是人体生理功能比较协调的体质）偏阳质（指机体功能偏于亢奋和多动等特性）偏阴质（指机体阳气偏于不足，偏衰、多静等特征的体质）12.气虚体质：少气懒言、语声低微、疲倦乏力、常自汗出、动则尤甚、舌淡苔白脉虚弱

血虚体质：面色苍白无华、视物不明、头晕眼花、四肢麻木、皮肤干燥、失眠多梦、舌淡白脉细无力、妇女月经量少、延期、甚则闭经

阴虚体质：形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔脉细数、不耐春夏、多喜冷饮 阳虚体质：形体肥胖、畏寒怕冷、面色萎黄、大便溏泄、精神萎靡、舌淡有齿痕少苔、脉沉细、不耐春夏、多喜热饮

阳盛体质：形体壮实、声高气粗、面色红赤、喜凉怕热、大便恶臭、小便短赤、舌红苔黄脉洪大 痰湿体质：形体肥胖、肌肉松弛、嗜食肥甘、身体沉重、精神倦怠、懒动嗜睡、口中粘腻或有便溏、舌体较胖、舌苔黄腻

气郁体质：性情抑郁、情绪不稳、失眠多梦、胁肋胀满、易于激动、时或忧郁寡欢、胸部满闷、时欲太息、咽中如有异物感、脉多弦

瘀血体质：共性 面色晦滞、口唇色暗、刺痛、肿块、肌肤甲错、舌紫暗或有瘀斑脉细涩，瘀血在心见胸痛咳血，阻于胃肠见呕血、便血，阻于肝见胁痛痞块，阻于胞宫见少腹疼痛，月经不调，痛经，闭经。

13.社区卫生服务机构与中医医院关系：小病在社区，大病进医院，康复回社区 14.保健灸法古代医家称之为逆灸 15.最早论及元气的医籍是东汉的《难经》

16.东汉王充提出元气自然论，撰写了著名《论衡》

17.17世纪法国哲学家雷奈-笛卡尔提出物体和心灵是二部分 18.16世纪英国杰出哲学家弗兰西斯-培根提出经验论和归纳法是近代生物医学的认识工具 19.拉美特旦撰写《人是机器》 20.爱因斯坦主张物理学机械论和还原论 21.医学理论的经验层次起着基础的作用，哲学层次则起着启发或助发现的作用 22.疾患-诊断疾病的基础，疾病-一种概念，是理解以上事实的一种概念上的工具，是一种解释模型 23.中医全科医学人体的整体性包括生理上的整体联系，病理上的相互影响，诊断上的整体审查，治疗上的整体调节，预防保健上的全面调养 24.著名医史学家西格里斯曾经说过：每一个医学行动始终涉及两类当事人医师和病员 25.医已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工，患也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系 26.医患关系的企业模式的伦理学义务只是好的企业和好的用户 27.医患关系家长主义模型视医患关系为父母与子女的关系，家长为了子女的利益可以不考虑子女的决定，或代替子女作出决定 28.家长主义的缺点破坏了对患者自主权的尊重和对患者的价值观考虑，忽视了境遇及其在医学和伦理决策中的作用，把患者所有的价值特别是个人生活价值取向全都包含在医疗价值之内 29.医患关系的契约模式通过契约形式把对交易双方的要求明确起来，它具有企业模式的所有特点 30.理想的医患关系模型：信托关系 31.社区的基本概念： 1881年是由德国学者滕尼斯提出，认为社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合，《社区与社会》首次使用社区概念，标志者社区理论的诞生 32.有两个幻灯片人物是吴文藻指导学生致力于中国本土的社区研究，费孝通等人将community译成社区被援用至今 33.社区的共性包括：共同的地理环境，生活服务设施，文化背景及生活方式，生活制度及管理机构等 34.卫生部提出我国社区的三个类型：以街道为基本单位城市社区，以乡镇为基本单位的农村社区，以城乡结合的小城镇为基本单位的城镇社区 35.社区环境包括自然环境和社会环境 36.社区健康问题特征：多处于早期未分化阶段，生物、心理、社会问题交错，慢性病以稳定期为主，以疾患为基础，具有明显隐蔽性 37.社区为基础的医疗保健应把整个社区视为一个照顾者 38.社区诊断的主要方法明确社区诊断的目标，收集目标社区的资料，社区调查，确定要解决社区卫生问题优先顺序，考虑干预的可行性

康复医学评定 1.肩关节功能活动范围前屈0-180°后伸0-50°外展0-180°内收0内旋外旋0-90° 2.肘关节功能活动范围屈曲0-145°伸展0-5°旋前90°旋后90° 3.腕关节功能活动范围背伸0-90°掌屈0-70°桡偏0-25°尺偏0-55° 4.髋关节功能活动范围屈曲125°后伸15°外展0-45°内收0-45° 5.膝关节功能活动范围屈曲0-150°过伸0°

6.踝关节功能活动范围背伸0-20°跖（zhi）屈0-45° 7.手法肌力检查法：lovertt的6级分法0-5级

8.MMT代表徒手肌力测定分6级（中枢神经系统病损不适用MMT法）9.阻力如何施加：力量施加在关节的远端，持续力量 10.患者初次就诊做评定从3级开始 11.引起异常步态的原因：下肢长度的原因，关节挛缩强直，负重引起疼痛，痉挛性瘫痪，小脑疾患与基底节疾患，下动力神经元病损 12.异常姿势和步态：蹒跚步态见于佝偻病大骨节病，醉酒步态见小脑疾患酒精中毒，慌张步态见震颤性麻痹，共济失调步态见小脑病变，跨阈（yu）步态见腓神经麻痹足下垂者，剪刀步态见脑瘫与截瘫病人 13.日常生活运动用ADL表示是指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必需反复进行的、最具有共性的活动。包括进食、穿衣、洗澡、大小便控制、行走等基本的动作和技巧，即以衣、食、住、行、个人卫生。14.常用的ADL评定法如Barthel指数 15.痴呆的筛查用MMSE（简易神经量表）16.失语分3类，运动性失语（自己不能说话，但能听懂别人的话），感觉性失语（自己可以流利说话，但不能听见别人说话，无法正常回答）混合性失语 17.现代康复医学之父美国医学家爱德华-腊斯克 18.对康复医学有较大推动和促进作用的有三个重要阶段:战争伤残，流行病学，和平时期 19.（国际物理医学与康复学会）成立标志着康复医学作为一门独立的学科体惜从此建立 20.康复是指综合地协调地应用（医学、社会、教育和职业）的措施，对残疾者进行（训练和再训练），减轻致残因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加（社会生活）21.现代康复的概念：康复不仅是指训练残疾者使其（适应周围的环境），而且也指(调整残疾人周围的环境和社会条件)，以利于他们重返社会。在拟定有关康复服务的实施计划时(应有残疾人及其家属和所在社区的参加)22.中医康复学的服务对象：残疾人，慢性病患者，急性伤病患者，年老体弱者 23.残疾的概念：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作、和学习能力的一种状态 24.残疾人的概念：是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人 25.致残原因分析：原发性残疾、继发性残疾 26.残疾的三级预防：一级预防（预防致残伤病的发生）二级预防（预防伤病发展造成残疾）三级预防（预防早期残疾发展成为严重残疾）27.残疾的分类：残损（是指疾病或外伤引起的解剖结构、生理功能及心理功能的丧失或异常）残疾（又称个体能力障碍、残弱、失能，是指由于残损使个体行为能力受限或缺乏，患者不能正常范围内，按正常的行为、方式进行活动，是个体水平上的残疾）残障又称社会能力障碍，为参与受限，是指由于残损或残疾限制或妨碍了个体应当进行的正常社会活动，是社会水平的残疾）28.视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小。盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好一眼为准。29.言语残疾注意3岁以下不定残 30.言语残疾分类：失语、运动性构音障碍、器官结构异常所致的构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟缓、听力障碍所致的语言障碍、口吃 31.以下情况不属于肢体残疾范围：保留拇指和食指（或中指）而失去另三指者，保留足跟而失去足的 前半部者，双下肢不等长差距小于5厘米者，小于70度的驼背或小于45度的脊柱侧凸 32.智力残疾的分级按智力商数及社会适应行为划分 33.智力商数指通过某种智力量表得到的智龄与实际年龄的百分比即IQ

康复治疗技术 1.2.3.4.运动强度常用心率来确定

适宜运度强度可用靶心率来控制 运动频度每周锻炼3-4次

孕妇饮食禁忌活血类食物（桃仁山楂蟹爪），滑利类食物（冬葵叶 马齿苋 慈姑 薏苡仁 荸荠）大辛大热类食物（肉桂 干姜 花椒 辣椒 胡椒 大蒜 羊肉 雀肉 鳗鱼）酒类饮料其他食物（昆布 麦芽 槐花 鳖肉）

5.什么叫无障碍：就是设法打破行动不便者与健全人之间活动和交往的藩篱，使他们也能作为社会的主要成员发挥作用，简言之，提供条件使任何人都能去任何地方，无障碍针对不仅仅是残疾人 6.物质环境的无障碍：残疾人的主要障碍有行走、手臂、视觉、和听觉四个方面，除经过必要辅助训练和自主设备的弥补外，为使残疾人在城市环境中通行便捷和安全，还需要在有关设施的设计上予以配合

7.信息与交流的无障碍：要求所有公共传媒做到使听力、言语、、和视力残疾者能够无障碍地获得信息、进行交流，如影视作品、电视节目要配字幕和解说或有电视手语以及盲人有声读物

社区常见病康复-脑卒中

1.脑卒中的危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、食盐过多、纤维蛋白原升高、红细胞增多症、血脂过高、肥胖、体力活动过少、口服避孕药、家族倾向、年龄与性别 2.短暂性脑缺血TIA史是脑卒中严重的危险因素

3.TIA的表现：一过性黑蒙，一侧肢体无力、麻木、轻瘫，失语，偏盲、复视，一般意识清醒、持续时间短、最长不超过24小时，可反复多次发作

1.2.3.4.回归社区背景：①人口老龄化；②疾病谱、死亡普改变；③卫生经费压力增加；④医学模式改变； 地区人口≥60岁达到总人口10﹪为老龄化，≥65岁达到本地区总人口7﹪为老龄化； 全科医学general practice 缩写GP；

世界家庭医师协会wold organization of national colleges academies of family physicians 缩写WONCA；

5.健身八段锦:双手托天理三焦；左右开弓似射雕；调理脾胃须单举；五劳七伤往后瞧摇头摆尾去心火；两手攀足固肾腰；攥拳怒目增气力；背后七颠百病消。

6.全科医学的主要特征①整体医学观；②体现生物——心理——社会医学模式；③以病人为中心，家庭为单位，社区为范围，预防为导向等独特的服务模式和方法、技术为居民提供服务；④讲究好的成本—效果⑤高度重视医患关系，强调团队合作

7.全科医学基本特征——照顾①人性化；②综合性；③连续性；④协调性；⑤可及性；⑥以家庭为单位；⑦以社区为范围；⑧以预防为导向；⑨团队合作； 8.现代医学模式:生物-心理-社会医学模式

9.影响健康的四大因素①生物遗传占15﹪；②医疗卫生服务占8﹪；③行为生活方式60﹪；④环境17﹪(自然社会10﹪，教育就业7﹪)，最主要是行为生活方式；

10.疾病三级预防：一级预防（性教育，健康教育，早孕吃叶酸，婚姻健康讲座，普及优生知识，地方病，职业病，传染病）；二级预防：临床前期预防（两CA筛查，早发现早诊断早治疗，机会性筛查，体检，自我检查，肿瘤）；三级预防

11.临床预防服务的特点①医生为主体；②适宜于临床环境；③主要服务对象定位于健康人和无症状的病人；④是一种针对个人生命周期和家庭生活周期个性化的防治结合的预防保健服务；⑤主要针对慢性病的临床个体化的预防；⑥强调社会、家庭、病人共同参与；⑦更注重第一级和第二级预防的结合；⑧是以个人主动负则为主的预防； 12.临床预防服务的方法①病人教育（一级）；②预防接种（一级）；③筛查（二级）；④个案发现（二级）；⑤化学预防（早孕叶酸一级）；⑥健康危险因素评估；⑦周期性健康体检；

13.筛查的原则①当地重大的公卫问题；②有有效的疗法；③清楚自然史；④费用低廉；⑤有适宜的筛查技术且安全、方便、易行、经济、易接受；⑥有复查和治疗的机构与设备； 14.全科医学强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的诊疗整体和家庭观念

15.医学理论四个层次①经验层次②具体医学理论层次③一般医学理论层次④哲学观点层次 16.家庭的定义家庭是通过生物学关系、情感关系、法律关系连接在一起的一个群体 17.核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，丁克家庭 18.扩展家庭：2对或2对以上的夫妇加未婚子女

19.主干家庭：由1对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭 20.联合家庭：由至少2对或2对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 21.家庭的内部结构分：权力结构，沟通类型，角色特点，价值观点

22.家庭权力结构分：传统权威型，工具权威型，分享权威型，情感权威型

23.中医养生的传统概念：保养身心以益寿延年，侍奉父母以颐养天年，在古代文献有养形养性摄生厚生等，与西方摄生法不同，health preservation 24.西方医学之父古希腊医生希波克拉底 ——谈饮食，意大利的萨勒诺——养生训，英国哲学家弗兰西斯培根——论养生

25.中医养生学的原则：厚德养生，中庸和谐，切合日用，持之以恒 26.久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨

27.饮食养生的作用：预防疾病，辅助治疗，促进健康

28.饮食养生的原则：合理调配，饮食有节（定时、定量、适温），饮食卫生（新鲜、熟食、宜忌、三因制宜）

29.保健食品：具有特定保健功能的食品，即适宜于特定人群食用、具有调节机体功能、不以治疗为目的的食品

30.那些食品不是药食同源的：人参、熟地、生地 31.可通便的食物有哪些：玉米，红薯，燕麦，菠菜 32.可止泻的食物有哪些: 33.可催奶的食物：豆腐 34.可安胎的食物：

35.养生方的组方原则：动静结合、补泻结合、寒温适中 36.养生膏方的分类:清膏（中药煎煮浓缩后直接收膏），蜜膏（收膏时加入蜂蜜），素膏（由中草药组成，四季均可服用），荤膏（加入动物胶或动物药，冬季服用）37.胶类分：阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶

38.临终关怀的四大理念：以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，注重临终患者家属的心理支持 39.年龄的表示法：时序年龄（法律、日历），生物（生理）年龄，心理年龄

40.易伤食生积：脾胃虚弱是易生积滞的根本原因，肝失疏泄和火不暖土是易生积滞重要原因，牙齿松动、喜静少动也促进积滞的产生

41.合理用药的三大要素：安全、有效、经济

全科医师培训心得 篇5

首先开始的是全科医学理论学习，20xx年1月xx省卫计委的领导为我们邀请到了具有丰富临床实践经验和全科医师规范化培训教学经验的一批优秀老师为我们授课。他们理论联系实际对教学案例进行剖析，开展互动式教学模式，通过播放幻灯片进行直观讲解，使枯燥的理论知识变得变得深入浅出，易于接受。

老师们提纲挈领、谆谆善诱的点拨，使我对全科医学各学科理论知识有了更深层次的理解和领悟，更新了一些过时的医学观念，通过对中医全科相关课程的学习，增强了我守护社区百姓医护健康的信念，立志成为一名合格的全科医生，运用所学的中西医知识，为社区群众提供持续性、综合性、个体化的医疗关爱。

2月份之后，我在xx医科大学附属第一医院参加临床技能学习。按照医院的统一安排，在急诊内外、内科、普外、精神、神经、儿科、妇科、感染等科室进行科室轮转。在这里，严格遵守医院的相关规章制度和考勤规定，按时上下班，不迟到，不早退。认真书写门急诊和住院病历，参加科室早会、主任查房、病例讨论、小讲课、以及医院组织的继续教育。在带教老师的指导下，注重临床实践操作，虚心学习，不耻下问。

经过近10个月的临床基地学习，查缺补漏，更新理念，系统掌握了临床各科的基本理论、基本操作和基本技能。提升了治疗常见病和多发病能力、急诊急救应急处理能力和社区双向转诊能力。

十个月的xx医科大学附属第一医院临床实践学习过的很快，在这十个月的学习期间，我从带教医生x老师身上不仅学到了先进的医疗实践知识，更学到了医者仁心、悬壶济世的高尚的大医情怀。学习期间，老师和医生们都会不停问诊、听诊、查体、开辅助检查、开诊断、药物治疗、安抚患者，他们忙碌的根本没有片刻休息的机会。问诊的紧张过程中x老师连喝口水的时间都没有，常常导致老师声音嘶哑。有的患者还通过个人关系找到x老师想通过插队的方式，提前看上病，都被x老师给回绝了，病人面前机会都是均等的，x老师的公正行医的举动获得其他病人的一致赞许。

记得有一次临近下班，一位远道而来的老人已经错过了挂号时间，但考虑到老人那么老远的路来看一次病不容易，可是x老师也累了一大天，连一口水也没有顾得上喝，身体严重透支，但还是托着疲惫的身体给这位老人看完了病，我们这些助理都被x老师这种大医情怀所深深打动，行医治病，医术固然重要，但更要有医者仁心，医者情怀，x老师不仅教会我们如何做一个好医生，更教会我们做一个心中有爱的良医。

以上只是我在这里实习时见到的一个真实情景，这样的场面每天都能遇到，作为一名接受转岗培训的全科医生，我们不仅要向医大的专家教授学习先进的行医技术，更要学习他们身上的那种尊重患者，守护健康的医者风范，生命本无常，但是医生的情感有温度。品行有力量。

最后一个月是在社康中心学习。在这里，通过带教老师的指导与帮助，从全科诊疗到家庭签约，从健康教育到健康促进，从慢病管理到老年保健、精神病人管理、从建立健康档案到家庭访视，我积极参与，护士站，药房，化验室，康复治疗室，边看边记，不懂就问。经过短短一个月的社区临床实践，基本掌握了全科医生诊疗的流程，提高了应对常见病和多发病的诊疗能力，通过对药学、护理、技能的进一步掌握，增强了团队合作的意识，强化对预防、医疗、保健、康复、健康教育与健康促进、计划生育与技术指导为一体的社区卫生服务有了更深层次的把握。

经过一年的全科医生转岗培训，我初步具备了处理社区常见健康问题或疾病、适时提供预防服务、早期发现潜在健康问题、及时协调卫生资源提供综合性卫生保健服务的能力。当然,我成为一名合格的全科医生还有一定差距，需要在以后的工作中，我勤奋学习、及时总结、不断提升问诊能力，才可以成为一名真正的全科医生，去更好的为社区居民提供六位一体的优质服务。

全科医生转岗培训自查报告 篇6

根据相关文件要求，结合我院实际，成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下：

一、2013年全科医生转岗培训项目实施总体情况

按市卫生局制定的有关要求，我院2013年共有三批14人进行培训，其中5人进行了结业考试。

东方总院培训基地按照培训大纲要求，制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导，为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师，保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。

二、具体管理及实施情况 ㈠

组织管理

1、管理组织

东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，负责转岗培训的各项管理工作，具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地，具体负责转岗培训管理的人眼，参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。

2、管理方案

制定并印发实施方案的基础上，基地按照实施方案要求，制定了《全科医生转岗培训管理方案》，明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。

3、计划总结

按市卫生局培训计划、进度，基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排，并按照要求进行阶段工作总结。

4、档案管理

建立了转岗培训档案管理规定，逐步建立全科医生转岗培训工作档案，做好转岗培训工作资料的保存。

5、经费管理

遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》，合理使用培训经费，同时院内横向联系，资源共享，一定程度节约经费，使有限经费合理利用最大化。

㈡

过程管理

1、师资培训

建立了学员档案盒师资库，制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》，对管理人员、带教老师都经过专项培训。

2、质量控制

医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合，每季度将检查情况向分管领导汇报，出现问题及困难，请领导帮助解决，及时落实并提出改进意见。

3、考试考核及手册管理 组织带教老师进行相关理论学习，《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识，保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册，按要求保存。

㈢

完成情况 培训参与率100%。

三、取得的成绩和存在的问题、困难

学员通过系统的学习和培训，提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。

存在问题：工学矛盾突出，许多乡镇卫生院人员匮乏，学员参加培训影响医院正常工作，使学员学习时间难以保证；学员按要求到基地参加培训，但难以安心学习，给管理带来不便，造成难以理解，2013年的结业考试通过率仅为40%，通过率偏低。

四、意见和建议

全科医生在三甲医院中的培训体会 篇7

1 制定培训计划

全科医疗是以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗 (primary care) , 集合了临床医学、预防医学和社会医学等许多学科领域的、一体化的临床医学专业, 全科医疗不以病人的疾病类型以及所采用的技术和方法来分科, 而是由全科医生进行综合性医疗保健服务[2]。要对学员进行岗前培训及入科前教育, 使学员了解全科医疗, 并帮助学员把握入科后学习的重点、学习内容的宽度及深度。

2 三级学科轮转管理

2.1 临床诊疗培训

(1) 分配适合全科医生接受临床任务, 如:接诊多发病、常见病患者、书写病例特点、做出初步诊断、诊疗计划。 (2) 询问全科医生做出诊断及诊疗计划的原因。 (3) 肯定并鼓励全科医生所做出的正确诊断和治疗计划。 (4) 纠正错误的诊断及诊疗计划, 并讲明原因。 (5) 指导接诊该类患者的一般原则, 将理论知识与实际治疗病人相结合。

2.2 专业讲座

各三级学科选择主治医师以上职称的教师, 在轮转期间每周举办1次多发病、常见病的诊断、治疗、预防内容的讲座。对学员更好的理解和掌握临床实践技巧很有帮助。

2.3 临床技能培训

(1) 在技能培训中心, 一对一实物操作培训。 (2) 将临床技能操作培训穿插在各个三级学科中培训。 (3) 内科技能操作掌握:全身体格检查、血压测量、呼吸机操作、心肺复苏、胸腔穿刺、腹腔穿刺、简易血糖检测、尿糖尿酮体检测。 (4) 外科技能操作掌握:伤口缝合、拆线、清创换药、导尿、非手术关节复位、骨折的非手术固定、Ⅰ度Ⅱ度烧伤的处理。 (5) 眼科、耳鼻喉科技能操作掌握:眼底镜的操作、视力的检测、角膜睑结膜的检查、喉镜的操作、鼻镜的操作、耳镜的操作、听力的检测。 (6) 妇产科技能操作掌握:妇科检查、阴道镜的操作、产前检查。

2.4 门诊培训

门诊的学习融入各个三级学科中培训, 使学员从门诊接诊病人到诊疗、愈后、康复形成整体的一条龙学习, 有助于学员理解掌握对患者的持续性、综合性、个体化的照顾。

2.5 急诊培训

与各个三级学科培训相结合在一起, 使学员对各个三级学科的急诊病症更容易理解掌握。

3 培训考核

3.1 各三级学科培训结束, 及时对该学科的常见病多发病的诊断、治疗、预防及技能操作进行出科考试, 考核所完成的学习内容及病历书写。

3.2 培训结束后, 院级进行临床技能操作五站及全科理论综合考试。对学员所学习的内容进行全面综合的了解。

参考文献

[1]梁万年, 郭爱民.全科医学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2009:1-6.

全科师资培训题库 篇8

目前，农村贫困地区小学师资紧缺，优秀教师多流向城市，留下来的教师承担着某个班级较多的科目教学。据不完全统计，农村小学教师只任课1门的只占22.54%，近八成的小学教师承担着两门或两门以上的教学科目。①随着计划生育政策以及城镇化进程的影响，农村小学适龄儿童数量呈减少的趋势，由2001年的8605万减少到2010年的5350万。②生源的减少，导致农村小学出现小班化的倾向，“包班制”教学成为普遍现象。“包班制”教学对农村教师的综合素质和能力水平提出了新的要求，不仅精通数学和语文，还要会教体、音、美、英语、计算机等。

农村小学的现实情况对全科型教师提出需求。全科型小学教师是指掌握教育教学基本知识和技能、学科知识和能力结构合理，能承担国家规定的小学阶段各门课程的教学工作、从事小学教育教学研究与管理的教师。全科型小学教师具有：“知识博、基础实、素质高、能力强、适应广”等特点。③加强农村小学全科型教师的培养和培训工作是农村基础教育发展的实际需要，也是当前亟待解决的教育问题。

一、国内研究现状

目前，在河南省各地纷纷开展了全科型教师的培养工作，洛阳师院较早开展了全科教师培养的实验与研究，进行教师教育人才培养模式的改革与创新，启动了教师教育改革实验——“名师实验班”项目。2013年12月17日河南省教育厅网站报道，刁玉华副厅长对南阳师院在小学全科教师培养方面的工作进行了肯定和鼓励。

湖北省在2013年暑假专门针对偏远农村小学（教学点）举办“全科教师”培训，进行了以体育、音乐、美术课程为主的“全科教师”培训。以音体美3科为突破口，依托教材，聘请各学科一线优秀骨干教师当培训专家，培训人数达23700人次。④

在2013年“城乡教育一体化发展的国际经验与本土实践”国际学术研讨会上，学者孙颖提出，全科型小学教师培训的策略：课程设置的系统性、实践和能力的培训等一系列实践方式都是全科型培训可以借鉴与使用的方法。⑤2014年5月学者徐莉莉在《教师发展论坛》上发表《农村新教师城乡一体化培养模式的构建》一文，对城乡一体化背景下新教师培训模式进行研究和探讨。⑥

以上学者们都从城乡一体化的角度提出农村教师培训问题，并提出了有价值的建议。目前，农村小学全科型教师培训在实践中存在很多问题和困难，比如怎样建立城乡教师一体化机制？如何利用城市较好的师资条件和办公条件，组织农村教师和城市教师交流合作、资源共享？如何建立长期有效的培训策略？这些问题还需要教育理论者进行深入研究和探索。

二、农村小学教师培训中存在的主要问题

1. 农村小学教师工作压力大，开展自主学习和研究的时间较少。由于农村小学师资力量紧缺，很多地方出现“包班制”的情况，教师一人承担了一个班所有科目的教学工作。教师工作任务重，加班的情况经常发生。在这种情况下，教师就没有空闲时间进行读书和学习，更谈不上专业发展。很多农村教师在参加过培训之后就停止了学习，忙于日常的工作，培训效果流于形式。

2. 农村小学地处偏僻，信息闭塞，对教师开展继续教育产生不利影响。农村小学教学设施较为落后，计算机和网络没有普及。教师们很少上网，对日新月异的科技发展一无所知，在专业方面日渐落后。再加上教学设施短缺，很多农村小学缺少体育课、美术课、音乐课等课程需要的教学用具，教师无法开展相关课程的学习和教学。

3. 农村小学教师继续教育学习动机较低，职业倦怠严重。农村小学教师的福利、工资相比城市都比较低，大部分教师都是初级或者中级职称，晋升高级职称特别困难。因此，农村小学教师职业幸福感较低，职业倦怠严重，继续教育动机较低。

三、城乡一体化视域下农村小学全科型教师培训策略研究

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》强调“要加快缩小城乡差距，建立城乡一体化教育机制”。城乡一体化是在统筹城乡共同发展的战略上，把城市、农村视为一个整体，统一布局和规划，力求加强城乡资源共享，使城乡在政治、经济、文化等方面有机结合，形成以城带乡、以乡促城、相互依存、互补融合、协调发展的城乡关系。⑦在城乡一体化背景下，城乡教师之间增进相互合作、相互交流，各项待遇也将更加一体化，农村地区教师的培训也得以较好的实现。

农村教师全科型培训策略包括以下三个方面：教育理论培训、教育实践技能培训和农村教师行动研究。教育理论培训以理论学习为主，强调知识的针对性。教育实践技能培训以实地听课、评课为主，强调对农村教师在教学实践中进行指导。行动研究以农村教师主动学习为主，强调农村教师教育科研能力的培养。

1. 利用假期增加农村教师教育理论培训次数，提高其专业理论和专业能力水平。理论培训中课程设置应突出针对性，加强体育、音乐、美术、英语、计算机等科目的培训。在培训中应按照文科和理科进行分类，文科教师重点加强语文、政治、历史、美术、音乐等科目基础知识的教学问题，理科教师重点加强数学、物理、化学、几何等科目基础知识的教学。英语、计算机和体育是基础科目，要求所有教师都应不断加深学习，努力提高自身水平，满足农村小学的教学需要。

2014年10月31日网易新闻报道，保靖县开展了为期4天的农村小学全科型教师培训，共有47名教师参加，学习了《师德教育》《音乐学科基础知识与教学设计》《美术学科基础知识与教学设计》《综合实践基础知识与教学设计》等与小学全科型教师专业解读相关的课程内容，完成了相关教学实践活动。此次培训收到了良好的效果，当地教育领导表示以后还会加大此类培训的力度。

2. 建立城乡学校结对帮扶制度，由城市优秀教师对农村小学进行听课、评课。城乡学校间建立结对帮扶制度，高校教师、城市小学教师定期下乡对农村小学进行听课、评课和指导，引导农村教师进行反思和学习。在城乡教师合作的基础上，制定完善的培训方案，按照“评课—互动与交流—反思与学习”的程序，引导农村教师对自身教学情况进行反思，对教学中存在的问题进行总结和分析，提高自己的教学水平。同时，加强城乡教师间交流与沟通，建立和谐的人际关系，促进农村小学教师教学水平进一步提高。

3. 建立城乡一体化教育资源共享机制，普及教育技术知识。政府在资金和政策方面应支持农村小学发展，加大对农村在教育资源方面的投入。通过城乡学校帮扶制度，建立城乡一体化教育资源共享机制，通过网盘、手机、电脑、网络等媒体实现教育视频、课件、音频、电子教材等资源的共享和利用。农村学校应开展一些教育技术方面的培训工作，普及计算机、课件制作、教学软件的应用等知识，提高计算机的使用效率，进一步提高农村教师的教学能力。

4. 建立农村教师行动研究制度，加强农村教师同高校教师、城市教师的合作，引导农村教师对教学实践中的问题进行主动探究。农村小学教师开展行动研究应遵循“问题确定-行动方案制定—计划实施-行动反思-理论升华”的步骤。研究开始阶段，由农村教师自主选题，自己制定研究方案，主动与高校专家、城市教师交流与合作，即时反馈课题进展情况，调整课程方案，对课题进行反思和理论研究。在行动研究中，农村教师掌握研究的主动权，研究内容具有针对性和实践性，研究方式体现个性化，研究成果有利于教师个体素质的提高。

全科型教师培训应注重教师的综合素质和教学实践能力的提高，培训内容突出实践性、问题性、情景性；培训方式上应注重主动探究性和实践性。开展农村教师行动研究制度，有利于农村教师自我教育能力的提高和终身教育理念的发展。

四、结语

农村小学全科型教师培训应在城乡一体化的背景下，合理配置城乡教师资源，加强城乡教师互动和交流，积极实施教育理论策略、教育实践技能培训策略和农村小学教师行动研究策略。全科型教师培训方式应以合作性、探究性、主体性为主，在内容上体现针对性和实用性。全科型教师的培养和培训工作是农村基础教育发展的实际需要。推进义务教育均衡发展，缩小城乡、区域和校际之间的差距，改善农村贫困地区义务教育的办学条件和师资水平，研究基于城乡一体化的农村小学全科型教师培训具有较高的理论意义和实际价值。

注释：

①2010教育统计数据[EB/OL].中华人民共和国教育部网，http：//www.moe.gov.cn/，2012-1-18.

②郑磊.财政分权、政府竞争与公共支出结构[J].经济科学，2008（1）：28-40.

③周德义，李纪武.关于全科型小学教师培养的思考[J]，当代教育论坛， 2007（9）：55-591.

④张莲.农村全科型小学教师培养模式研究[J].教学与管理，2014（2）：8-9.

⑤孙颖.城乡教师队伍建设一体化的路径探讨[C].“城乡教育一体化发展的国际经验与本土实践”国际学术研讨会，2013.9.28：239-243.

⑥徐莉莉.农村新教师城乡一体化培养模式的构建[J].教师发展论坛，2014（5）：36-39.