叶酸项目工作总结

2024-09-23

叶酸项目工作总结（共8篇）

叶酸项目工作总结篇1

和田县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目

2011上半年总结

年初以来，我县自治区和地区对项目工作执行要求与我县实际结合，采取有力而强的措施，2011年上半年项目工作上做出了以下工作：

一，加强组织建设，部门广泛协作，动员了社会力量

㈠据国家和新疆维吾尔自治区“增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案”的具体要求，2011年初召开了全县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作2011动员大会，大会上层层签订项目责任状，明确各部门责任，确保任务到头，为项目工作的顺利实施提供了政策和社会支持。

㈡时制定符合我县实际的《和田县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作2011计划》，为项目的顺利实施提供了保证。二，加强健康教育宣传工作，提高了目标人群相关知识知晓率

根据和田县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目实施方案的要求和我县农牧民的实际需要，为了改善我县农民对出生缺陷的观念和提高妇幼卫生享受能力，并为加强出生缺陷的认识，制作“预防出生缺陷相关知识手册”和“增补叶酸预防神经管缺陷录制丝带”等宣传材料；结合落实孕产妇系统管理和3岁以下儿童系统管理工作，采取广播，座谈，讲课和面对面教育方式；随时开展针对性的健康教育活动和5月份开展大幅度健康教育宣传，使我县待孕妇女相关知识知晓率达到了80%以上；尤其是巴格其镇新制定符合自己乡镇实际的健康教育宣传单，获得很好的效果，把知晓率达到了90%以上。上半年关于预防出生缺陷广播宣传680次，宣传栏50张，发放宣传材料36418份，咨询5960人次；健康教育应参加人数225018人，实参加人数208270，健康教育覆盖率达到了90%以上。

三，制定适应我县实际的药物下发程序，确保了自治区下发叶酸片按时送到基层

根据自治区“增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案”的具体要求，叶酸片由自治区统一采购下发，我县药品管理采取专人负责入出库，进行严格登记，按照每乡镇待孕妇女数发放到乡镇卫生院妇幼科，乡镇卫生院妇幼科按照辖区内每个村待孕妇女数发放到村保健室，确保了代孕妇女能及时领取需求的叶酸片。

三、强化培训,提高服务能力

2011年上半年结合例会代训，培训内容“增补叶酸预防神经管缺陷业务指导和业务开展方面”。提高了基层人员的相关知识知晓率。

四，规范项目台帐，确保了基层项目工作有记录的落实

根据自治区，地区对项目执行的具体要求与我县实际结合，在项目财政拨入经费的支持下，再次制作印刷关于发放叶酸片和随访目标人群相关信息记录台帐，及时发放到基层，确保了项目工作有计划，有记录，有规范的实施。

五，强化项目督导，及时解决了项目执行中的各项困难和问题

根据自治区“增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案”的具体要求和我县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目2011计划，对我县11各乡镇开展2期督导；督导中主要检查乡级领导的重视力度，项目乡级启动会召开，责任状的签订，乡级人员培训，发放叶酸片程序，目标人群摸底调查，服用叶酸片妇女随访等项目工作的落实情况，督导中发现的问题采取有力的措施进行了及时的整改。

六，项目各项指标的完成情况 2011年上半年

活产数3292，死胎死产数32，围产儿中出生缺陷数11，出生缺陷率33.4／万，其中神经管缺陷数6，神经管缺陷率18.2／万；叶酸片应服用人数2698，叶酸片服用人数2204，叶酸片服用率81.7%，服用叶酸片高风险妇女数12；叶酸服用依从人数967，依从率43.9%；随访叶酸服用人次数3912；调查人数3048，知晓人数2782，知晓率91.2%。

和田县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目办

2011年7月10日

叶酸项目工作总结篇2

【关键词】齐抓共管；加强责任；改变工作方法

我国是出生缺陷高发国家，全国每年有80—120万出生缺陷儿出生，占出生人口的4—6﹪[1]。神经血管缺陷是指主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出一类畸形，是我国最常见的出生缺陷之一，危害严重，是造成孕产妇流产、死胎、死产的重要原因之一，也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一。国内外研究结果，孕妇体内叶酸的缺乏，是造成神经血管畸形重要原因[2]。为加大出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》确定的重点工作，卫生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。

1 项目的目的和意义在孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸，也就是说在胎儿神经管发育关键时间（受孕24—28天）。实施有效干预措施，从而达到预防神经管缺陷发生的目的。有效实施干预措施对提高人口出生素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神和经济负担有着至关重要的意义。二、增补叶酸预防胎儿神经管缺陷一般常识：叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用。由于人体不能合成叶酸，只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。人们很难从一般的食物中摄取到足够的叶酸，而且人们更容易吸收叶酸片中的叶酸；2、补充叶酸人群是所有待孕妇女。补充时间为怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。 3、补充叶酸的剂量一般待孕妇女0.4mg/天，高危待孕妇女4 mg/天

2 项目目标具体实施

2.1 由基层乡村医生收集辖区内的准备怀孕妇女的信息，确定发放对象，将信息登记、整理、上报镇级妇幼办，然后统一领取叶酸，入户发放叶酸并对服用叶酸对象进行健康教育，办理相关签字手续，嘱咐服药知识，同时还要定期随访督导用药。

2.2 镇级妇幼人员将乡医上报信息及叶酸出入库等做好登记，入录微机并对其进行整理归档、分析上报。定期对乡医进行考核指导。

3 相关数据

从总体上叶酸服药率80﹪，未服药率20﹪，计划外生育占项目人群12﹪，流动人群占项目人群8.4﹪。叶酸服药率与国家规定的标准还有一段距离。该如何加强对计划外生育和流动人群的管理值得关注。

从以上表中可以看出2010年—2012年怀孕后开始服药人数所占比率是依次递减，这说明自启动村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目以来，群众对国家实施此项目意义认识度逐渐提高。从总体来说怀孕后开始服药人数占46﹪，从怀孕前3个月开始服药人数占54﹪。这说明农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目从宣传到实施工作各个方面力度不够，有待进一步提高。

4未服药人群比例高的相关分析

4.1 计划外生育人群：随着经济的发展，人们生活水平的提高，计划生育超生、强生和未婚先孕情况逐渐递增，这些人群从怀孕到生育期间一直处于隐蔽躲藏状态，工作人员无法得到她们的正常信息，她们也就无法正常服用叶酸。

4.2 妇女流动人群：流出人群指户口在本地，人长期居住在外地；流入妇女人群指户口在外地，人长期居住在本地。此类人群流动性大，居住所、手机等信息变化频繁，工作人员不能及时了解她们的信息，一旦得到她们的信息，都已错过服药最佳时机。

4.3 有些妇女对国家免费服用的叶酸质量不信任，她们认为便宜没好货，就到当地药店买贵的叶酸服用。此类人群只占极少数。

4.4 具体负责项目实施的关键人群村级乡村医生工作任务繁重，乡医负责村级醫疗保健、计划免疫、建立居民健康档案，高血压、糖尿病、精神病人的随访和农村合作医疗的报销，重大公共卫生项目实施等多项工作，他们人员少，待遇低，工作压力大，农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施不到位。

5 相关建议

农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施利国利民，功在当今，利在千秋的公共事业，工作应当抓紧抓实，从以上情况来看还不尽人意，有待于努力。本人就此提出几点建议：

5.1农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目国家重大公共卫生项目之一，其实施意义深渊，具有公益性。应当多部门齐抓共管，分工合作，各尽其责共同做好。

5.1.1有各级政府做好此项目的动员发动工作，通过电视、报纸、讲座等形式做一些公益性的广告，宣传国家计划生育、优生优育、国家重大公共卫生项目相关知识，普及健康教育、提高卫生公共项目知晓率和公民的自我保健意，形成群防群治格局。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施群众有被动变主动。工作会达到事半功倍的效果。

5.1.2由政府牵头，由民政、计生办、公安、卫生、教育多部门联合组成多层次项目实施系统。民政部门对初婚对象在领取结婚证时，举办新婚学校教育，计生办对安排二胎生育对象、公安对流动妇女发放农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷告知书，卫生和教育部门做好健康教育。卫生和计生部门做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目具体实施

5.1.3增强责任心，落实责任，常抓不懈，项目实施采取制度化、常规化、规范化、制定定期考核、奖励办法。

5.2加强未婚先孕、计划外生育、流动人群的管理

5.2.1针对未婚先孕人群首先普及学校健康教育，然后加强家庭教育、家长与子女及时沟通交流，未婚先孕人群及时增补叶酸。

5.2.2针对计划生育强生、超生人群计生部门加强育龄妇女查体工作，卫生部门做好基层健康教育工作。

5.2.3针对育龄妇女流动人群加强公安、计生部门联合，及时掌握他们的变化信息。

5.2.4无论以上什么情况，都属于工作的薄弱环节，做到一定先服药。

5.3变换工作方法农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目具体实施有村级乡医改为村级计生妇女主任，村级育龄妇女新婚生育计划、二胎生育计划的报批手续由村级妇女主任来完成，村级妇女主任便于及时掌握育龄妇女信息及孕情动态变化，增加农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施及时性、适宜性、准确性，有利于推动农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作的发展。

参考文献：

[1] 卫生部关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》的通知卫妇社发〔2009〕60号

叶酸项目实施方案篇3

根据2014年六盘水市增补叶酸预防神经管缺陷项目说明和《2014年盘县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》精神，继续在我镇实施增补叶酸预防神经管缺陷项目（以下简称“叶酸项目”），利用中央财政专项补助经费，对全镇准备怀孕的农村妇女继续免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。

一、项目目标

对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80％，叶酸服用率达到75%，叶酸服用依从率达到50%。

二、项目任务数及执行时间

全镇任务数为计生服务部门漏发叶酸的所有准备怀孕的农村妇女，执行时间2014年1-12月。

三、项目内容

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

四、项目管理及工作

（一）明确职责。

1、医院妇产科门诊人员在进行产检时负责对漏发叶酸的对象，及时补发。

2、村医负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责对本村（居委会）准备怀孕和孕早期3个月的妇女进行叶酸相关知识健康教育宣传。

（二）准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访

1、各村村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率（叶酸服用依从率：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中，服用天数占80%及以上的人数 / 服用人数×100%）。妇女孕前3个月开始服用叶酸，每日0.4mg，服到孕后3个月。若孕前未服，在其怀孕早期前3个月及时补服。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。每次发放1个月的量，如果妇女服用叶酸6个月仍未怀孕，应在专业人员指导下自行购买继续增补叶酸。

2、医院产科门诊人员对每位早孕期的妇女应宣传增补叶酸预防神经管缺陷的知识，监督其坚持服用叶酸至孕3个月，对于没有服用者要督促其尽快服用叶酸，并将了解的叶酸服用情况和指导处理在《孕产妇保健手册》中记录。

（三）项目办公室应加大社会宣传动员和健康教育。利用节假日、宣传活动日等，采取张贴宣传画、海报、制作宣传栏，发放宣传资料等多样宣传形式，广

泛开展增补叶酸预防神经管缺陷相关政策的宣传和知识普及，扩大叶酸项目的社会影响，提高目标人群相关知识知晓率。

五、信息报送与管理

（一）报送资料

1、重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目进度月报表。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表。

（二）报送形式

由妇产科门诊统计上报项目办公室，由项目办公室统计上报县妇幼保健站。

（三）报告时间

项目办公室每月2日前完成上月纸质统计报表报县妇幼保健站，节假日往后顺延2天。

（四）其它

为确保数据上报及时、准确和避免错误，项目办信息人员应固定专人负责，应认真审核上报的纸质报表，发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，应及时通知报告人核对；核对无误后再向上级报纸质报表。

六、组织领导

成立项目工作领导小组，组成人员如下：

组长：金鑫（院长）

副组长：罗诚（副院长）

成员：杨娅婷、黄霞、黄竹瑛及各村妇幼保健人员。

项目工作领导小组成员按照项目要求，负责对承担叶酸项目的工作人员进行组织领导、项目培训、指导，参与项目督导和质量控制工作、信息管理等工作。

七、资金的管理

项目资金实行专户或专帐管理，专款专用，单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。经费主要用于主要用于社会动员、政策宣传、基层卫生人员培训、叶酸发放管理等。

盘县柏果镇中心卫生院 2014年1月25日篇二：2012年增补叶酸实施方案

新华街道2012年增补叶酸

预防神经管缺陷项目实施方案

为加强出生缺陷干预工作，降低我市神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据国家、省、市《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》有关要求，从2012年开始，在梅河口市农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。特制订本方案。

一、项目目标

（一）总目标

到2013年，对梅河口市准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到90％，叶酸服用率达到90％，叶酸服用依从率达到70％。

（二）目标 2012年，对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到80％，叶酸服用率达到80％，叶酸服用依从率达到60％。

二、项目范围和内容

（一）项目范围及对象

我市准备怀孕的农村妇女，包括农村流动人口。

（二）项目内容

为我市准备怀孕的农村妇女，在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷等。

1、开展相关宣传。组织增补叶酸预防神经管缺陷项目宣传月活动，并在村委会或人群相对聚集地方张贴通俗易懂、喜闻乐见的宣传版，对增补叶酸必要性、国家政策以及服用方法等进行大规模宣传，全面提高增补叶酸知晓率、服用率和依从率。

2、开展健康教育和培训。组织各乡镇街计划生育工作者，采用多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。

3、开展叶酸发放。认真做好叶酸的组织和发放，将干预措施落到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。

三、项目实施

（一）组织领导

成立梅河口市增补叶酸预防神经管缺陷项目实施领导小组，由计生局局长任组长，科学技术科科长人副组长，成员由各乡镇街计生办主任组成。

（二）叶酸分发

1、分发流程

（1）市计生局根据市叶酸分配方案和我市实际，领取叶酸并发放至各乡镇街计生办。（2）乡镇街计生办按照方案要求，对领取的叶酸进行验收，并结合实际，以村为单位组织实施叶酸集中领取和发放，并指定专人负责将叶酸分发到村计生专干手中，指导村计生专干规范科学发放，并对村计生专干的发放和管理进行监督。同时，还高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

（3）各村计生专干负责了解本村育龄妇女的孕育状况，做好准备怀孕的妇女叶酸发放和随访管理，收集、整理、上报有关叶酸发放和服用信息；及时上报本村高危待孕妇女要及时上报，并做好其服用情况的登记随访和监督管理。

2、分发、登记和随访要求

（1）准备怀孕的普通妇女

村计生专干收集准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。叶酸发放按每人每天1片（0.4毫克），保证孕前3个月至孕早期3个月的服用量。发放对象每次领取1个月的量，村计生专干对领取叶酸的妇女进行登记，包括领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。

村计生专干对领取叶酸的妇女每月进行一次随访，督促按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月的叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应指导自行购买继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

各乡镇街计生办负责人根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到乡镇街计生办领取叶酸片，进行健康教育，并签定知情同意书，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸时间、数量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

乡镇街计生办将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村的计生专干，计生专干每1－2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇街计生办。

（三）信息报送

信息报送实行逐级上报制。计生专干负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报；乡镇街计生办专职人员负责按季度统计上报辖区内叶酸发放和服用信息；上报市计生局科学技术科；

五、监督管理

（一）要加强项目实施的监督管理和效果评估。市计生局根据方案要求，结合实际情况，安排项目进度，加强对项目实施方案执行情况的监督检查工作。

（二）加强工作检查评估。各乡镇街计生办做好项目工作总结，按逐级上报项目总结。篇三：叶酸发放实施方案

上秦镇关于《育龄妇女增补叶酸预防神经

管畸形项目》实施方案

为进一步加大出生缺陷干预力度，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《甘肃省优生促进工程实施方案》及《甘州区优生促进工程实施方案》要求，对全镇准备怀孕和怀孕十二周以内的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷，根据我镇的实际，特制定本方案。

一、目标任务

以重大出生缺陷—神经管缺陷为干预目标，在孕前3个月—孕早期3个月内免费服用叶酸，预防神经管缺陷的发生。到2011年，以上目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90%。

二、项目范围、对象和内容

（一）项目范围：本辖区内各行政村；

（二）项目对象：孕前3个月—孕早期3个月的育龄妇女（包括流动人口）；

（三）项目内容：项目相关管理人员补服叶酸知识培训、相关人员健康教育知识培训、服用对象的健康宣教、叶酸登记、发放、服用、随访和信息上报。

三、组织实施

（一）组织机构和职责

成立了上秦镇“育龄妇女增补服用叶酸项目”领导小组。

组长：王丽镇政府副镇长

副组长：曾学仁镇计生办主任

成员：王庆玲镇计生服务所所长

保丽霞镇计生服务所技术人员

赵丽娟镇计生服务所技术人员

镇领导小组负责项目组织、协调、管理和技术服务指导。

（二）职责分工及工作流程

1、职责分工

（1）由镇计划生育服务所向上级主管业务部门领取发放药品。

（2）由镇计划生育服务所负责项目的具体业务管理、技术指导和信息统计工作。负责待孕妇女叶酸的发放、登记；负责全镇基础数据收集、叶酸发放和服用信息的统计和高危待孕妇女叶酸服用情况进行随访、监督和登记，负责本辖区叶酸发放和服用信息的收集、整理工作，每季度定时上报给区计划生育服务站。

（3）各村负责了解本辖区育龄妇女的孕育状况，负责准备怀孕和怀孕3个月内育龄妇女（含辖区内流动人口）的摸底统计工作。负责及时向镇计划生育服务所上报本辖区高危待孕妇女信息。

2、工作流程

（1）准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女的叶酸发放、登记和随访流程

镇计划生育服务所收集辖区内准备怀孕和怀孕3个月内的妇女信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，对其进行健康教育，并签订知情同意书，使服药妇女正确了解相关知识，提高叶酸知晓率和服用率。

发放对象每次领取l个月的量，每天服用1片（0.4毫克），对领取叶酸的妇女进行随访，每月2次，督促妇女按时服用，并将妇女领取叶酸、服用、随访情况进行登记。

（2）高危待孕农村妇女叶酸的发放、登记和随访流程

高危待孕农村妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。高危待孕妇女叶酸服用量按每人每天4毫克剂量发放。

镇计划生育服务所负责收集辖区内高危待孕妇女信息，并进行登记，通知其到镇计划生育服务所领取叶酸片。对高危待孕妇女进行健康教育，签订知情同意书，发放3个月的叶酸片，进行发放登记，并将高危待孕妇女叶酸片发放信息反馈给各村，各村管理员对高危待孕妇女叶酸服用情况进行随访、监督。

对每个服药对象最多免费发放6个月的叶酸片，如果农村妇女服用6个月后，仍需继续服用者，应在医生指导下自行购买服用。

四、工作要求及保障措施

（一）加强领导，落实责任。各村要根据要求合理安排进度，主要领导要亲自参与，指派专人负责，确保项目的落实。建立分工负责制，明确镇计划生育服务所人员职责，确保叶酸的规范发放。

（二）加强宣传，广泛参与。各村要利用多种途径、多种形式广泛宣传孕妇免费服用叶酸的科学知识和重要性，要充分协调村干部配合做好宣传发动工作。

（三）加强监督，严格考评。要加强执行情况的监督检查，严格落实项目的实施监管和评估。要按照《甘州区人口委关于叶酸发放有关事项的通知》要求，建立考评机制，把该项目列入年终考核。要严格落实信息报送制度，各村每月向镇计划生育服务所上报本月怀孕情况。进一步健全完善工作程序，同时要总结经验，形成长效工作机制。

附件：上秦镇育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷信息登记表篇四：县人民医院2013年孕产妇增补叶酸项目实施方案 **县人民医院

孕产妇增补叶酸项目实施方案

为加强出生缺陷干预工作，降低我县神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据国家、省、市《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》有关要求，从2010年开始，在**县人民医院实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。特制订本方案。

一、项目目标

（一）总目标

到2014年，对在**县人民医院就诊的待产孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到90％，叶酸服用率达到90％，叶酸服用依从率达到70％。

（二）目标 2013年，对在我院就诊的待产孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到80％，叶酸服用率达到80％，叶酸服用依从率达到60％。

二、项目范围和内容

（一）项目范围及对象

在我院就诊的待产孕妇，包括门诊和住院病人。

（二）项目内容

为在我院就诊的孕产妇，在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷等。

1、开展相关宣传。组织增补叶酸预防神经管缺陷项目宣传月活动，并在医院宣传栏和人群相对聚集地方张贴通俗易懂、喜闻乐见的宣传版，对增补叶酸必要性、国家政策以及服用方法等进行大规模宣传，全面提高增补叶酸知晓率、服用率和依从率。

2、开展健康教育和培训。组织医院相关科室，采用多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。

3、开展叶酸发放。认真做好叶酸的组织和发放，将干预措施落到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。

三、项目实施

（一）组织领导

成立**县人民医院增补叶酸预防神经管缺陷项目实施领导小组，由分管院长任组长，成员由各相关职能科室主任组成。

组长：吴静

成员：张培勇何小丽郭亚仙

（二）叶酸分发

1、分发流程

（1）我院根据县叶酸分配方案和我县实际，领取叶酸并发放至相关临床科室。

（2）相关临床科室按照方案要求，对领取的叶酸进行验收，并结合实际，以科室为单位组织实施叶酸集中领取和发放，并指定专人负责将叶酸的存放、保管、分发、统计，指导本科室医生规范科学发放，并对临床医生的发放和管理进行监督。

（3）各科室专人负责了解本科室就诊的育龄妇女的孕育状况，做好准备怀孕的妇女叶酸发放和随访管理，收集、整理、上报有关叶酸发放和服用信息；及时上报本科室高危待孕妇女要及时上报，并做好其服用情况的登记随访和监督管理。

2、分发、登记和随访要求

（1）准备怀孕的普通妇女

相关临床科室派专人收集来我院就诊的，准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

叶酸发放按每人每天1片（0.4毫克），保证孕前3个月至孕早期3个月的服用量。发放对象每次领取1个月的量，相关临床科室专人对领取叶酸的妇女进行登记，包括领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。

相关临床科室专人对领取叶酸的妇女每月进行一次随访，督促按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月的叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应指导自行购买继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。各相关科室办负责人根据既往高危孕产妇管理记录以及临床医生上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知就诊待孕妇女到医院相关科室办领取叶酸片，进行健康教育，并签定知情同意书，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸时间、数量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

（三）信息报送

信息报送实行逐级上报制。相关临床科室专人负责叶酸发放和服用信息的收集、整理按月上报；公卫科专职人员负责按季度统计上报本院叶酸发放和服用信息；上报县计生局。

五、监督管理

（一）要加强项目实施的监督管理和效果评估。**县人民医院根据方案要求，结合我院实际情况，安排项目进度，加强对项目实施方案执行情况的监督检查工作。

（二）加强工作检查评估。各相关临床科室做好项目工作总结，按逐级上报项目总结。

日

2913年1月8篇五：叶酸工作方案

大良镇增补叶酸预防神经管缺陷项目

实施方案

根据确定的重点工作，为加大出生缺陷干预工作，降低我镇神经管缺陷发生率，提高出生人口素质。从2009年开始在全市范围内实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全市准备怀孕的农村妇女（包括流动人口）和城市低保妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。依据《卫生部增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》要求，结合实际，制定本实施方案。

一、项目目标

根据卫生部出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以健康教育为先导，三级预防为手段，预防神经管缺陷为重点，对目标人群采取有效干预措施，提高出生人口素质。育龄妇女健康教育覆盖率达到60%以上。待孕妇女叶酸服用随访率达到80%。

二、项目范围、对象和内容

为准备怀孕的农村妇女（包括流动人口）和城市低保妇女在孕前3个月-孕早期3个月免费增补叶酸预防神经管缺陷。

三、领导小组

组长：周王永

副组长：秦姣环

成员：莫彦清兰玉媛廖文娟梁莫岚

四、项目实施

（一）项目实施要求

各城区根据本地区实际情况制定城区项目实施方案，成立项目工作领导小组和项目办公室，设立专人进行项目管理。每年制定项目实施计划，年末对本项目工作进行总结。

1、目标人群

（1）居住在农村的准备怀孕妇女；

（2）居住在城市的，具有农村户口（含外地农村户口）的准备怀孕妇女。

（3）享受柳州市城市低保待遇的妇女

２、叶酸发放与管理

在组织发放叶酸过程中，做好叶酸发放登记和统计工作。负责将叶酸片分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室的组织发放和管理工作进行监督。负责辖区内高危准备怀孕妇女的叶酸片发放和管理。

高危准备怀孕妇女是指既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的准备怀孕妇女。乡镇卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记，通知其到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危准备怀孕妇女发放叶酸片，每次领取1个月的量，记录领取叶酸片的时间、量以及准备怀孕妇女相关信息，并将相关信息通知所在村村医，实行“311”管理后，村医将叶酸服用情况整理反馈给乡镇卫生院妇幼保健人员。

4、人员培训

（1）培训内容

项目实施的目的和意义；各级卫生行政部门的职责及项目的督导；出生缺陷基本知识及防治措施，出生缺陷诊断，健康教育的方法和核心信息，叶酸的防治作用等；叶酸片的管理和使用，目标人群的随访，相关信息的收集和上报等。（2）培训对象

妇幼人员、村医（保健员）、妇联干部、计生专干。

（3）资料整理

各级培训资料应包括培训通知、培训教材、人员签到、考核资料、培训小结、影像资料等。

5、健康教育与健康促进

（1）健康教育宣传活动由各城区卫生行政部门牵头组织，充分调动妇联、民政、残联、广电等社会各方面的力量,利用广播、电视等网络媒体以及农村墙板报的作用，广泛宣传政府对出生缺陷防治工作的重视、叶酸在预防神经管缺陷中的作用以及免费发放叶酸的相关信息。（2）利用结婚登记、婚纱摄影、婚前保健、孕前保健、产前检查等服务时机，向服务对象进行一对一的预防出生缺陷知识健康宣传。发挥“健康宝宝、幸福家庭-预防出生缺陷活动”宣讲员的作用，营造预防出生缺陷的社会氛围。开展基于家庭、社区等多种形式的健康教育和健康促进，提高健康教育的覆盖率。

（3）出生缺陷健康教育核心信息：出生缺陷危害、病因，如叶酸缺乏容易导致神经管畸形；出生缺陷干预措施，如孕前增补叶酸、孕期保健、唐氏综合征产前血清学筛查、产前超声诊断、新生儿筛查等；叶酸的作用、增补剂量、服用时间和方法等。

（4）围绕核心信息开发研制针对不同目标人群的出生缺陷健康教育传播材料，提高健康教育的针对性和有效性。发放健康教育宣传材料，提高人民大众对出生缺陷防治的认识，探索并建立出生缺陷健康教育长效机制。

（5）通过广泛深入地开展预防出生缺陷的健康宣传，使育龄妇女和公众了解出生缺陷的发病原因、防治措施、增补叶酸预防神经管缺陷等知识，提高自我保健的意识和技能，自觉养成良好的生活习惯和健康行为，提高准备怀孕妇女对叶酸的服用率、依从率，真正提高干预效果。

（6）健康教育考核重点是目标人群增补叶酸知识知晓率和依从率。（7）每次健教活动应保存相关资料，如活动小洁、活动通知、签到、影像资料等等。

6、信息管理

为保证信息管理质量，自治区妇幼保健院负责组织开发信息网络管理系统软件。项目信息实行逐级月报、季报和年报制度。村医或保健员、社区服务中心项目管理人员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理；乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责统计汇总并上报辖区叶酸片发放和服用信息，并将信息报表报送市级项目办公室，市级汇总信息在规定时限内按要求报自治区卫生厅项目办公室。

上报表格各级都要留底，以备督导核查。

7、监督评估

通过开展项目的监督、评估和指导，及时掌握项目的进展，及时发现问题，提出改进建议。重点加强市、城区对乡、村两级和社区“311”管理工作的监督指导。

（1）市级监督指导每年2次，覆盖本市50%的城区；城区监督指导每年进行4次，覆盖所有乡镇及社区卫生服务中心和50%的村。（2）监督评估采用现场调查、访谈、查看资料等方式，内容包括项目计划的落实情况、叶酸分发和服用管理情况、培训和健康教育的效果、经费使用和项目指标的完成情况等。

叶酸项目工作总结篇4

一、明确职责1．区人口计生局职责：结合本地实际制定本辖区项目实施细则；成立项目技术指导组；指定专人负责项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作；负责制订本辖区叶酸需求计划，按计划分配下拨，保证叶酸供应；负责指导督促叶酸发放和科学服用工作，提高服务率和服用效果；按要求定期上报项目相关数据并抄送同级卫生局。2.区计生服务站职责：做好叶酸入库登记、库存、管理与发放工作，按区人口计生局年初制定的叶酸分配计划下拨各街道计生办，并将下拨信息上报区人口计生局。3.各街道计划生育办公室职责：结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、婚姻登记、生育证等多种途径审核宣传员上报的叶酸需求计划。负责将叶酸分发到各村(社区)计划生育宣传员手中；指导村级(社区)计生宣传员规范科学发放叶酸，并对村级(社区)组织发放工作进行监督；收集和按时报送相关报表；辖区内高危待孕妇女叶酸的发放和管理。4.村(社区)计生员宣传职责：负责宣传“增补叶酸预防神经管缺陷项目”及相关知识；了解本村(社区)育龄妇女的孕育状况，提供免费服务对象名单(需求计划)；按要求对目标人群进行免费叶酸的发放、指导、科学服用和随访，登记建档，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；对目标人群服用叶酸后的妊娠结局进行随访和上报；了解、上报高危待孕妇女信息，并加强随访、监督和登记。

二、规范程序1.普通人群叶酸的发放、登记和随访村(社区)计生宣传员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。发放对象每次领取3个月的量，村(社区)计生宣传员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。村（社区）计生宣传员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。2.高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访街道计生办项目负责人根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到计生办领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。街道项目负责人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。街道项目负责人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村(社区)计生宣传员，村(社区)计生宣传员应每周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇(街道)项目负责人。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

三、信息报送村(社区)计生宣传员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报给街道项目负责人，负责人按季度统计审核后上报本辖区内叶酸发放和服用信息→区人口计生局统计审核→市人口计生委审核。

叶酸项目工作总结篇5

孕产妇增补叶酸项目实施方案

一、项目目标

（一）总目标

到2014年，对在**县人民医院就诊的待产孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到90％，叶酸服用率达到90％，叶酸服用依从率达到70％。

（二）年度目标

2013年，对在我院就诊的待产孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到80％，叶酸服用率达到80％，叶酸服用依从率达到60％。

二、项目范围和内容

（一）项目范围及对象

在我院就诊的待产孕妇，包括门诊和住院病人。

（二）项目内容

为在我院就诊的孕产妇，在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷等。

3、开展叶酸发放。认真做好叶酸的组织和发放，将干预措施落到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。

三、项目实施

（一）组织领导

成立**县人民医院增补叶酸预防神经管缺陷项目实施领导小组，由分管院长任组长，成员由各相关职能科室主任组成。

组长：吴静

成员：张培勇何小丽郭亚仙

（二）叶酸分发

1、分发流程

（1）我院根据县叶酸分配方案和我县实际，领取叶酸并发放至相关临床科室。

2、分发、登记和随访要求

（1）准备怀孕的普通妇女

相关临床科室专人对领取叶酸的妇女每月进行一次随访，督促按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月的叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应指导自行购买继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

各相关科室办负责人根据既往高危孕产妇管理记录以及临床医生上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知就诊待孕妇女到医院相关科室办领取叶酸片，进行健康教育，并签定知情同意书，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸时间、数量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

（三）信息报送

五、监督管理

（二）加强工作检查评估。各相关临床科室做好项目工作总结，按年度逐级上报项目总结。

日

叶酸培训工作小结篇6

为响应市、县的号召，宣传叶酸知识，提高我乡妇女对叶酸的了解，提高叶酸的知晓率和服用率。我院在年月日展开了关于增补叶酸预防神经管缺陷的知识讲座活动。

这次培训参加人员为

共

人参加，参加活动以发放宣传资料和询问孕妇是否服用叶酸，询问叶酸获得的方式，最后由我院内科大夫主讲，主讲什么是叶酸，服用叶酸的好处和服用叶酸的时间。张大夫讲解详细认真实用性强，通俗易懂，得到了大家的一致好评。

讲座宣传结束后，同广大群众交流学习，此次宣传活动得到了广大人民群众的一致好评。

叶酸项目工作总结篇7

一、叶酸发放工作中存在的问题：

1、领导重视不够、责任意识较差：领导重视不够，发放者存在有不配合现象，药品发放不及时

2、发放流程不规范：发放过程中有漏发、滥发现象存在，需完善发放制度，规范发放流程

3、宣传力度不够：宣传覆盖范围不广，部分妇女对服用叶酸不理解

4、相关资料信息不完整：叶酸信息上报不及时，原始资料登记不完整

二、改进意见：

1．加强组织管理：各项目实施单位对此项目要高度重视，组织多方协调，按照项目实施方案认真抓好落实，明确职责，完善各种制度，确保项目的落实。

2．规范发放流程：安排专人管理叶酸发放工作，规范科学分发，并对管理进行监督。要求叶酸发放管理人员业务熟练，对前来领取叶酸的服务对象宣传培训，使服药对象正确了解相关知识。对服用叶酸片的生育对象特别是孕妇每个月进行1次随访，认真填写《发放及随访登记表》，及时记录服用情况，及时了解服用过程中出现的问题，保证按时和按量服用，提高叶酸服用率和效果，制定统一的叶酸发放流程，严格按照发放制度发放叶酸片，杜绝漏发、滥发现象的发生

3．强化宣传、营造氛围：加大出生缺陷预防知识的普及，提高增补叶酸知识知晓率，利用县乡村三级服务网络的优势，通过电视广播墙报条幅宣传手册等途径大力宣传增补叶酸的意义，增补叶酸的对象、服用和领取方法等。不断提高育龄妇女相关知识的知晓率，提高育龄群众预防出生缺陷的能力，特别是重点向新婚夫妇、病残儿父母提供出生缺陷干预宣传教育服务，加深对出生缺陷疾病发生的认识，强化增补叶酸的意义。4．健康促进、完善服务：通过健康教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，改变不良的生活方式，增补叶酸、合理营养、谨慎用药、远离宠物、预防感染，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿健康。

5．加强指导、自愿服用：免费领取叶酸时，要求工作人员对领取人员进行健康教育，并签订知情同意书，育龄妇女在知情同意的情况下，自愿服用。

叶酸制度篇8

药品管理制度

一、各级项目单位要设立专人，负责项目叶酸的验收、管理、发放和保存工作。

二、各级项目单位收到药物后要仔细核对验收，若发现数量不符或包装破损等问题应在收到日起两个工作日内向上一级发放部门汇报并保留相关证据。尽快查清原因加以解决。

三、叶酸出库要本着先入先出的原则，确保药物有效期，杜绝发放过期药物现象发生。

四、储存叶酸的库房不得堆放其他杂物或可能对叶酸产生污染的试剂、药物等，确保服用者的用药安全。

五、严格按照药品的储存要求执行。储存库房要有药品架，药物摆放整齐并经常开窗通风，掌握控制药库湿、温度，保证药库安全，防火防盗，杜绝受潮霉变和丢失现象发生。

洛宁县叶酸发放工作制度

一、服用人群的确定及上报

1、村级叶酸发放管理人员对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生育和婚育计划，将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为本季度服药对象；并根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群。

2、将本季度摸底情况上报乡镇管理人员。

3、乡级叶酸发放管理人员对辖区服用人数汇总、上报、并进行定期跟踪随访。

二、叶酸的发放程序

1、乡镇对项目服务对象实行按月发放。

2、村级叶酸发放管理人员每月按每人1瓶的数量到乡镇卫生院领取药物。

3、乡级叶酸发放管理人员每月统计服用人数和发放合数上报项目办进行审核上报。

洛宁县增补叶酸预防神经管缺陷项目

高危待孕妇女管理制度

一、高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。村（级）叶酸发放管理人员要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群。

二、乡镇根据村级上报信息和管理记录，召集高危人群集中进行面对面培训和宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕后三个月按要求全程服用叶酸。

三、乡镇技术服务人员按每人每天服用4毫克剂量每月发给高危待孕妇女；发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况，确保她们按时按量准确服用。

四、每个服用叶酸的妇女都要填写“育龄妇女叶酸发放及随访登记表”,签订知情同意书。

洛宁县增补叶酸预防神经管缺陷项目

信息管理制度

一、增补叶酸预防神经管缺陷项目的统计遵循实事求是原则，本项目统计工作要规范化、制度化、科学化，保证项目统计资料的准确性和及时性。

二、项目统计工作要由专人负责，项目对象情况和叶酸药品的入库、库存、发放情况，进行实时统计。

三、统计上报工作遵循项目对象实际需求、现有库存量和上一需求计划执行编制，使计划编报科学、准确，杜绝因计划失误造成叶酸的积压和浪费。

四、报表必须数据准确、内容完整、报送及时，上报时要经单位负责人和分管领导审核签字加盖公章。

五、各级要及时按要求做好叶酸发放和随访等相关登记。

六、报表时间：

1、村级叶酸发放管理人员次月27日前向乡（镇）上报上月项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。

2、乡（镇、街道）每季度初月30日前汇总《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表》。

3、县妇幼保健院每季度初月5日前汇总《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表》上报市项目办。

健康教育宣传制度

1、设立健康教育活动室，有一名兼职人员负责此项工作。

2、制定工作计划，提出具体实施办法，并按计划开展健康教育工作活动。

3、及时参加健康教育工作例会，熟练掌握健康教育方面的业务培训知识。

4、负责及协助培训健教示范户，充分发挥健教示范户宣传作用，积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目知识培训，并做好相关咨询服务。

5、及时更换黑板报，每月宣传一期，并利用有线广播、标语、墙报等多种形式开展健康教育宣传。

6、及时将健康教育宣传材料发放到待孕妇女、孕妇及高危妇女手中。

7、认真做好增补叶酸预防神经管缺陷项目健康教育宣传工作的资料收集，并及时总结上报。

洛宁县增补叶酸信息报告、质量控制制度

根据上级相关管理文件要求，我县对妇幼卫生基本公共卫生服务、增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助项目工作进展实行月报和季报制。

（一）按时准确上报数据。

一、如实客观填报。认真负责地按照报表要求填报表格，核准数据，核实情况，不得弄虚作假。

二、严格时间要求。每月3日前将报表报送报县妇幼保健院。

三、遵守统计规范，所有项目报表统计时限均以每月1日到月底，进行整月统计。

（二）加强质量控制。

为确保项目信息的准确性、可靠性、及时性，确定专人负责项目信息管理工作，负责报表汇总的填表人员应对辖区内各项目单位上报的月（季）报表进行严格审核，对发现有错项、漏项和逻辑错误的报表，及时反馈进行更正。

（三）高度重视信息管理。

一、高度重视项目实施和项目资金的管理工作，确定专人负责收集整理辖区各项目进展和资金使用情况，按时上报；

二、加强协调配合，做好相关数据相互审核比对，确保数据一致；

三、强化考核，切实将此项工作纳入到基本公共卫生服务项目实施综合评价体系。

叶酸药品管理制度

一、药品送到药库后，验收人员应查验入库凭证，如发票，检查来货与发票上所列的供货单位、药品名称、规格、剂型、生产厂家、数量是否相符，若有不符或破损应做好原始记录，并与有关部门联系，及时查明原因，按有关规定进行处理。

二、在药品点收的同时查看药品的包装和标识是否完整、牢固，有无破损、受潮等。发现异状包装，会同送货人员当场检查，发现问题拒收并在送货回单上详细注明。

三、建立验收核对制度，详细记录验收情况，验收项目包括：到货日期、药品名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产企业、生产批号、有效期、外观质量、验收结论、验收人等。记录应真实完整、字迹清晰、结论明确，不得撕毁或任意涂改，每笔验收记录应

农村孕产妇住院分娩补助项目质控方案

一、项目的质量控制工作由区卫生局定期组织，区妇幼站负责质量控制具体工作的实施。

二、参加项目的人员须接受统一的培训，规范实施项目。

三、各项目单位每月自查，区级质量控制需要撰写质量控制报告。质量控制报告的内容应包括质控人员及安排、质控的方法与途径、质控的基本情况、发现问题及建议。

四、县妇幼保健院定期召开讨论会、培训会，进行交流，发现问题及时解决。

五、质量评价指标

1、各类登记、报表填写完整率及正确率达100%

2、报表迟报率≤1%

3、目标人群知晓率≥98%

4、农村孕产妇住院分娩补助≥98%

5、发放补助到位率达100%

6、农村孕产妇住院分娩率≥98%

7、农村高危孕产妇住院分娩率≥99%

8、孕产妇死亡率、婴儿死亡率

六、质量控制的内容及方法

1、应有专人负责该项工作

2、县级质控每半年核查全部项目单位

增补叶酸知识预防神经管缺陷知识

您知道神经管缺陷是什么吗？您知道神经管缺陷的危害吗？您知道怎么预防神经管缺陷吗？您知道为什么孕前要补充叶酸吗？您知道到哪里领取免费叶酸吗？我们将在下面一一解答。

一、神经管缺陷是什么？

神经管缺陷是一种我国常见的严重的出生缺陷。它不仅会影响宝宝的健康，往往还导致宝宝的死亡，即使没有死亡的宝宝经过手术治疗也会造成下肢的瘫痪，严重影响今后的生活、学习和工作。

准妈妈们了解了神经管缺陷的危害，就应该在准备怀孕时做好充分准备，为生育一个健康的宝宝而努力。

二、神经管缺陷的预防

准妈妈们一定要知道神经管缺陷是可以预防的。目前，全世界公认的最有效的预防方法就是孕前3个月到孕后3个月补充小剂量叶酸，同时摄入富含叶酸的健康食物，可以有效预防70%以上的神经管缺陷儿的发生。

三、补充叶酸的方法

应该在孕前3个月到孕后3个月服用0.4mg/片的叶酸片，每日服用1次。

四、高风险的准妈妈怎样补充叶酸？

对于有高风险因素的准妈妈在准备怀孕前应首先找到医生咨询，了解叶酸预防神经管畸形的重要性。在医生的指导下，应加大补充叶酸的剂量，至少在怀孕前3个月开始直到怀孕后3个月每天服务4.0mg叶酸，这一剂量是正常的准妈妈补充叶酸剂量的10倍。通过这种补充叶酸的方法，可以在高风险的准妈妈中预防70%的神经管缺陷儿的发生。

五、增补叶酸预防神经管缺陷项目

为了使大家拥有一个健康的宝宝，县已经启动了增补叶酸预防神经管缺陷项目，我县的农村妇女可到所属的乡镇卫生院免费领取叶酸片。

各位准妈妈完全可以放心服用这些叶酸，因为这些叶酸片是由濮阳市卫生局统一购买的。些外，准妈妈在领取叶酸时也是本着自愿的原则进行，在服药过程也可以随时停止服用。

最后，预祝您生育一个健康美丽的宝宝！

洛宁县卫生局

“降消”项目宣传材料

1、什么是“降消”项目

卫生部、国务院妇儿工委和财政部共同组织实施的“降消”项目，旨在突破实现中国妇女、儿童两个发展纲要的难点，切实降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风，逐步解决危害广大妇女和儿童健康的突出问题，促进项目地区经济与社会的全面、协调和持续发展。

2、为什么要定期产前检查

全面了解孕妇的健康情况和妊娠全过程，及早发现及治疗妊娠合并症及并发症，避免病情发展，保障母儿健康。

随时了解胎儿生长发育情况，发现异常及时治疗、处理。对孕妇进行孕期营养、胎教、自我监护、母乳喂养及自然分娩等知识的指导，提高孕妇自我保健能力，健康而顺利地度过妊娠期及分娩期。及早确定分娩的处理原则。在产前检查中发现异常情况，可予以纠正；有些不能纠正的，也可尽早确定分娩处理原则。

3、产后访视好处多

保障孕产妇的身体健康和降低围产儿死亡率，提高出生人口素质。产后访视时间是在产后7、14、28天共三次。进行上门入户对孕产妇的子宫复原、母乳喂养等情况进行指导及围产儿的脐带、黄疸消退、囟门闭合等情况进行检查，及时发现、指导、纠正、治疗异常情况，有效地降低孕产妇及围产儿的死亡率。

4、为什么要住院分娩

随着人们生活、卫生条件的日益改善，大多数人尤其是城市居民几乎都选择了在医院分娩。但在一些医疗、经济欠发达的边远地区，或自认为家庭环境相当好的人群，还选择在家中分娩。我们觉得这是一个不正确的或非明智的选择。虽然我们非常赞成这样一个观点：分娩是一个自然过程。但我们还是要注意到这样一个问题：若是顺产、在家中分娩可能是相对安全，若是分娩过程有意外的情况发生，就需要医生马上运用经验或医疗设备去判断、处理，甚至麻醉或手术，如脐带先于胎儿的主要部位从宫颈中脱出，或胎盘与子宫壁提早脱离，或胎位不正。有时会意想不到地出现新生儿窒息等，总之，在分娩这一生命的重要时刻，潜伏着许多随时可能威胁产妇和胎儿生命安全的危险因素。怀孕正常并非意味着就能顺利分娩，也并非因为曾有过顺产经历，再分娩时就一定也顺利。对任何一位即便妊娠期正常的健康孕妇，在临产时，面对分娩这一不断变化的过程，随时有可能出现异常，比较多见的如子宫收缩乏力或过强、产程异常、胎儿窘迫、产后出血等。为了保证分娩的顺利进行，要及时发现每一异常情况，甚至预测潜在的异常并使之得到纠正，做到这些只有依靠受过严格培训的专职医护人员，借助必需的医疗设施，才有可能做到。在当今倡导人性化分娩的国际新潮时期，依据我国的实际情况，如绝大多数家庭的住房条件所限，且专业助产人员有限，还不能提供安全的家庭分娩。所以，为了保障母儿安全，住院分娩是孕产妇系统保健所必需的。

住院分娩好

据统计，在世界范围内，每1分钟就有380名妇女怀孕，有110名孕妇出现并发症，有1名孕产妇死亡，而这些死亡99％发生在非洲和东南亚。通过对历年来孕产妇死亡的评审及分析，造成流动人口孕产妇死亡最主要的原因是不到医

院产前检查和住院分娩。她们或死于家庭接生，或死于无牌诊所的非法接生。

为了母婴安康和家庭幸福，孕妇应到就近医院做产前检查，并到医院生孩子；切勿到无接生资格医疗机构接生或请接生婆在家接生。

科学接生，母婴安全

孕妇在怀孕三个月内，应到妇幼保健院或医院做早孕检查，建立孕产妇保健手册，并定期接受产前检查，在孕期，请坚持接受孕产期保健知识和母乳喂养、育儿知识的宣教。确保孕妇安全和胎儿的正常生长发育。

增补叶酸预防神经管缺陷项目知识讲座

增补叶酸预防神经管缺陷项目是卫生部启动6 项公共卫生项目之一

卫生部于2009年6月24日印发了《增补叶酸片预防精神缺陷项目管理工作》的通知，通知指出：为加大出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，卫生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项经费，对育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。

目前，我国出生缺陷的发生率为13-15‰，这一数字在世界来讲居于较高水平。且城市高于农村，山区高于平原。陕西省出生缺陷发生率为38.2‰位居全国首位、我区出生缺陷发生率由2002年的18.3‰逐年下降为2010的7.7‰

由此看来，出生缺陷干预工程在我国是非常紧迫和重要的工程，更是我们医务工作者义不容辞的责任，必须引起有关方面的重视，积极采取干预措施。

补充小剂量叶酸，实施有效干预措施，对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神、经济负担至关重要。孕期合理和均衡的营养能提高抗御遗传因素及环境因素的致畸能力。既可以预防畸形发生，又可以促进胎儿的发育。

孕期需要的营养包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素：叶酸、维生素B、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E；微量元素：钙和磷：铁、锌、镁、铜。国家推荐量：叶酸：孕前、孕期0.4mg/日；维生素A：1876国际单位/日；维生素D：200国际单位/日；维生素B12：3μg/日，此量有助于减少缺乏症；钙：100mg/日；铁：10mg/日；锌：10mg/日。

胚胎的致畸敏感期在受精后的前两周即胚前期，胚胎受到致畸作用后容易发生损害，但较少发生畸形。在受精后第三周至第八周即胚期，此期胚胎细胞增生，分化活跃，胚体形态发生复杂变化，最易受到致畸因子干扰，而发生器官形态结构畸形。胎儿期胎儿生长发育快，各器官进行组织和功能分化，受致畸作用后也会发生畸形，但多属组织结构及功能缺陷。另外，不同致畸因子对胚胎的致畸敏感期也不同

什么是神经管缺陷？

神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸性，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种，前两者最常见。当还是胚胎的宝宝在母体中发育至第三周～第四周时，神经管应该已经闭合，如未能完全闭合，就会发生神经管缺陷，孕前及孕早期叶酸缺乏是主要致畸因素。除此之外，叶酸缺乏还会导致先天性心脏病、唇腭裂、孕妇贫血、宫内发育迟缓、出生婴儿体重过低等问题。

什么原因导致神经管缺陷发生？

研究显示，神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。在环境因素中，营养因素尤其是叶酸缺乏已经公认为神经管缺陷发生的危险因素。我国每一千例新生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。

神经管缺陷主要致病因素有哪些？

叶酸缺乏,占85%；2.某些染色体病；3.某些药物；4.母亲的疾病。后三种原因占15%。

什么是叶酸？

叶酸是一种水溶性B族维生素，是机体细胞生长和繁殖所必需的物质，帮助蛋白质的代谢，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，是制造红细胞不可缺少的物质。由于它最初由菠菜叶中分离出来，所以称为叶酸。叶酸缺乏对胎儿和孕妇的影响尤为显著，会引起胎儿的先天畸形。

叶酸的作用有哪些？

1、叶酸是合成核酸时所需的辅酶。

2、帮助调节胚胎神经细胞发育，防止先天性神经管缺陷。

3、制造红细胞不可缺少物质预防治疗叶酸贫血症。

4、保护粘膜。

5、抗癌作用。

孕前服用叶酸补充剂可降低早产的风险！

美国得克萨斯大学研究人员对大约3.5万名孕妇以及她们的分娩情况进行了跟踪调查。结果发现，如果妇女在孕前服用叶酸片（0.4毫克）至少1年，在妊娠期28周至32周分娩的风险将降低50%。12%的美国新生儿为早产儿。此前研究发现，母亲体内叶酸水平低是造成早产的原因之一。

叶酸和神经管缺陷有什么联系吗？

研究显示，叶酸缺乏是神经管缺陷发生的危险因素,孕妇缺乏叶酸可影响胎儿细胞分裂增殖，使胎儿发生出生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重。所以，计划怀孕的妇女在孕前和孕早期增补叶酸，对于预防胎儿发生神经管缺陷具有重要意义。

富含叶酸的食物有哪些？

绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。

孕妇为什么会缺少叶酸？

1、我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍，饮食习惯是其中一个重要原因。

2、我国孕妇叶酸缺乏，主要呈现出四个特点： • 北方孕妇的叶酸水平比南方低 • 西北地区高于其它地区

• 农村孕妇叶酸比城市低

• 冬春季怀孕的女性叶酸水平低哪些人需要补充叶酸？

1、所有打算怀孕的妇女

2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女

3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

5、本身患有神经管缺陷的妇女

哪些孕妇有可能生育神经管缺陷的婴儿？

1、所有待孕妇女都有生育神经管缺陷婴儿的可能

2、生育神经管缺陷的高危人群

3、孕妇是神经管缺陷的患者

4、生过神经管缺陷婴儿的妇

5、患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女

打算怀孕的妇女应从什么时候开始补充叶酸？

孕前和孕早期补充小剂量叶酸，可以预防50%至70%的胎儿神经管缺陷发生。补充叶酸的最佳时间是怀孕前3个月开始到怀孕后的头3个月。由于多数妇女是在无准备的情况下怀孕的，当发现自己怀孕时，往往错过了补充叶酸的最佳时机。因此建议所有打算怀孕的妇女，从打算要孩子的时间起，就开始每天补充小剂量叶酸。

需要补充叶酸的人群和时间？

1、补充人群：所有待孕妇女。

2、补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。

3、补充叶酸的剂量

• 一般待孕妇女：0.4mg/天 • 高危待孕妇女：4 mg/天。

叶酸的不良反应

正常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。偶可见过敏反应。个别病人长期大剂量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状。严重者影响锌的吸收而导致锌缺乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况；此外，大剂量的摄入叶酸，还会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

注意问题

1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出。

2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。

3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶酸的摄取量。

4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸也不能忽略叶酸的补充。

待孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程

• 村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取。

• 叶酸按每次领取3个月的量发放，村医对领取叶酸的妇女进行登记。

• 村医对领取叶酸的妇女每10-15天进行一次督促，每月进行一次随访，并将服用情况进行登记。

• 待孕妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下购买继续增补叶酸。

高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访

• 高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。