益母草的药理学研究

益母草的药理学研究（通用4篇）

益母草的药理学研究 篇1

产后子宫内膜慢性炎症是产妇产后复旧不全的主要原因,表现为产后腹痛、恶露不绝等。益母草复方由益母草、川芎、桃仁、路路通等7味中药组成,具有祛瘀生新,止血安宫的功效,临床治疗产后恶露不尽,子宫出血等有显著效果。本实验对益母草复方止血作用进行研究,探讨其作用效果,为进一步开发应用提供依据。

1 材料与方法

1.1 实验动物:

ICR清洁级雌性小鼠,体质量(20±2)g,上海斯莱克实验动物有限责任公司,实验动物生产许可证号:SCXK(沪)2013-0005。

1.2 药物与试剂:

益母草复方浸膏,江苏省中西医结合医院制剂室制备;阿司匹林,南京制药厂,批号140416;宫血宁,云南白药集团股份有限公司,批号:20130810;云南白药,云南白药集团股份有限公司,批号20120123;二甲苯,上海久亿化学试剂有限公司,批号:20070601;水合氯醛,成都市科龙化工试剂厂,批号:20121108。

1.3 实验器材:

毛细玻璃管(内径1 mm)、载玻片、秒表、针头、滤纸、剪刀;电子天平、血小板聚集仪(LG-R-808血液流变分析仪,北京中勤世帝科学仪器有限公司)

1.4 方法

1.4.1 小鼠凝血时间测定:

ICR雌性小鼠,按体质量随机分为生理盐水组、宫血宁组0.10 g/kg、益母草复方高中低剂量组(4.68、1.56、0.52 g/kg)5组,每日灌胃给药一次,连续7 d。末次给药1 h后,用1 mm的毛细玻璃管刺入小鼠内眦球静脉丛,取血滴置于干净载玻片上,开始计时,每隔30 s用针头挑动血滴一次,直至能挑出纤维蛋白丝为止,即为凝血时间。

1.4.2小鼠出血时间测定:实验分组及给药方法同上,末次给药1 h后,用剪刀将小鼠尾巴距离尾尖0.5 cm处剪断,从出血开始计时,每隔30 s用滤纸轻粘伤口一次,直至滤纸上不出现血迹,即为出血时间。

1.4.3凝血四项的测定:取小鼠50只,随机分为5组,分别为生理盐水组、云南白药0.20 g/kg、益母草复方高中低剂量组(4.68、1.56、0.52 g/kg),每日灌胃给药1次,连续7 d。末次给药1 h后水合氯醛麻醉,颈总动脉取血。以0.109 mol/L的枸橼酸钠作抗凝剂。3000rpm离心10 min,取血浆,于4 h内,按试剂盒操作测定凝血四项。

1.4.4 统计学方法:所得数据均采用均数±标准差(±s)表示,结果运用SPSS16.0进行t检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对小鼠出凝血时间的影响:

益母草复方各剂量组均缩短了小鼠凝血时间和出血时间,呈现出量效依赖性。与对照组相比,高剂量组作用明显(P<0.05),且优于宫血宁,见表1。

2.2 凝血四项测定结果:对各组小鼠凝血四项指标进行测定,未观察到益母草复方对指标有明显影响,见表2。

注:*P<0.05**,P<0.01vs对照组

3 结论

血液离体后与异物表面接触,凝血过程被启动,参与凝血的因子被激活,最后使纤维蛋白原转变为纤维蛋白所用的时间即为凝血时间。益母草复方高剂量组能缩短小鼠凝血时间和出血时间,但对凝血四项指标没有显著影响,表明其凝血作用可能通过内源性途径产生[1,2,3]。

综上所述,益母草复方能有效的止血,其作用机制还有待更进一步研究。

注:*P<0.05vs对照组

参考文献

[1]刘琼英,陈乐群,李红.中西医结合疗法对产后并发子宫内膜炎产妇炎性因子的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(13):134.

[2]陈奇.中药药理研究方法学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2006:347.

[3]严枫,邓义德,杨华.杜虹花不同提取部位止血作用的实验研究[J].上海中医药杂志,2013,47(7):93-95.

益母草的药理学研究 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例患者选自2010年2月至8月在成都市第六人民医院产科住院的足月初产孕妇,所有患者均为头先露、阴道分娩,无妊娠合并症或并发症。患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组平均年龄(26.2±1.08)岁,平均孕周(37.6±1.12)周,平均孕次(2.10±0.10)次,两组患者在年龄、孕周、孕次上差异无显著性,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

试验组在胎儿前肩娩出后立即经臀部肌内注射催产素20U,胎盘娩出后立即宫颈注射益母草注射液1mL;对照组在胎儿前肩娩出后立即臀部肌内注射催产素20U。

1.2.2 出血量测定方法

用容积法及称重法计算产后2h、24h出血量,计算公式如下:

出血量=[容积法测量出血量+(物品用后重量-物品用前重量)/1.05]mL

1.2.3 血压及心率测定

分别于产前、产后1h用台式血压计测量患者右上肢血压及计数1min患者心率。

1.3 统计学分析

数据以χ—±s表示,用t检验,P<0.05表示有显著性意义。

2 结果

2.1 产后出血量

由表1可见,产后2h、24h出血量试验组比较对照组明显减少,二者相比有统计学差异。

2.2 两组血压及心率

由表2可见,产前、产后1h收缩压、舒张压及心率比较,两组无显著性差异。

2.3 副反应

两组用药后未见确切发热、过敏、皮疹、恶心、心悸及血压升高等副反应发生。

3 讨论

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1]。产后流血由胎盘附着部位血管周围的交织肌纤维收缩而得到生理性控制。子宫肌层不能很好收缩可导致宫缩乏力。宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血的50%以上[2]。因此预防产后出血的关键在于加强子宫收缩,多年来催产素作为主要的子宫收缩药,有一定的效果。临床主要采取胎儿娩出后,通过不同途径给予催产素防治产后出血,但是用药效果个体差异较大。临床研究发现,催产素使用超过40U,继续加用则促进子宫收缩的效果不明显[3]。其他收缩子宫的药物如麦角新碱及前列腺素类药物(如欣母沛)在临床应用受到限制。

益母草注射液的主要成分益母草碱、水苏碱和益母草啶,药理学研究证明,益母草碱主要作用是兴奋子宫,促进子宫肌肉收缩,减少产后出血。本研究旨在探索益母草注射液联合催产素对子宫收缩的疗效。通过上述结果显示,益母草注射液联合催产素组,在产后2h及24h出血量分别为(168.1±69.3)mL和(226.3±64.2)mL;催产素组,在产后2h及24h出血量分别为(207.3±74.8)mL和(264.0±78.1)mL,两组之间存在显著差异,表明益母草注射液联合催产素能够明显减少产后出血量,益母草注射液能够加强子宫收缩。本研究结果同时显示,两组用药前后血压、心率比较,差异无显著性,无明显副反应发生,表明益母草注射液副作用小,对血压、心率无明显影响。益母草注射液对诸多妊娠合并症及并发症,包括影响凝血功能和出血性的疾病,如妊娠期肝内胆汁淤积症、血液系统性疾病,妊娠期高血压疾病等以及心肾功能障碍等疾患,均有缩宫止血的效果,临床使用未见不良反应的报道[4]。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:224.

[2]Alan H.Decherney Lauren Nathan.Current Obstetric&Gyneco-logic Diagnosis&Treatment[M].9th Edition.USA:McGraw-Hill Education(Asia),2003:531.

[3]经小萍,翁梨驹.米非司酮配伍前列腺素治疗早孕的剂量探讨[J].中华妇产科杂志,1995,30(1):38-41.

益母草的药理学研究 篇3

1.1 病例入选标准

年龄20～34岁的住院孕妇;42周>孕龄≥周, 行剖宫产分娩者;同意参加本试验, 并签署知情同意书者。

1.2 病例排除标准

妊娠合并肝炎, 肝功能异常者;血小板减少, 凝血功能异常者;术前48h内接受抑制宫缩药物治疗者;妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、胎盘早剥或胎盘粘连需行人工剥离者;不同意参加本临床研究者。符合其中1项即排除。

1.3 一般资料

选择2007年7月至2007年12月本院符合条件病例共30例, 随机分为3组:益母草组, 益母草+缩宫素组, 缩宫素组, 每组10例。3组间产妇年龄、孕周和新生儿出生体质量比较, 均无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.4 药品益母草注射液

lmL (20mg) , 成都市时代药物制剂研究所有限公司生产 (批准文号:国药准字Z51021448) 。缩宫素注射液:10U, 南京新百药业有限公司生产 (批准文号:国药准字H32025281) 。

1.5 治疗方法

1.5.1 益母草组术中胎儿娩出后, 即予子宫体注射2mL益母草注射液, 术后2 h臀部肌内注射益母草注射液1 m L, 以后每12h肌内注射1次, 共注射8次。

1.5.2 益母草+缩宫素组术中加用缩宫素10U宫体注射, 益母草用法同益母草组。

1.5.3 缩宫素组胎儿娩出后, 即予子宫体注射缩宫素10U, 术后2h臀部肌内注射缩宫素10U, 以后每12小时肌内注射1次, 共注射8次。

1.6 观察指标

1.6.1 产后出血量测定出血量的测量方法采用称重法, 术中破膜后, 吸净羊水, 胎儿娩出后, 改用干纱布蘸吸手术野中出血, 直至子宫全层缝合完毕, 将此阶段所有蘸血的纱布称重, 术毕按压子宫后会阴垫称重, 将称重的纱布和会阴垫相加, 得出手术中出血量 (血液密度:1.05g/mL) 。手术后产妇臀下继续铺会阴垫, 及时更换并称重, 记录术后每日出血量。

1.6.2 子宫复旧情况术后每日早上8时测量宫高, 测量前嘱产妇排空小便, 按摩宫体使子宫变硬后从耻骨联合上缘中点垂直向上至子宫底的高度, 记录数据。

1.6.3 开奶时间观察每天由母婴同室的责任护士下病房, 督促早吸吮、频吸吮和指导正确的哺乳技巧, 以产妇产后乳汁分泌足够婴儿哺食, 不需要补加代乳品为乳足;以产妇产后乳汁分泌不能满足婴儿需要或无乳汁分泌, 需人工补加代乳品为缺乳。观察术后第2天乳汁分泌情况, 统计有乳汁分泌的人数及泌乳率;观察第3天和第5天乳足及缺乳情况, 统计乳足率。

1.7 统计学方法

采用SPSS 10.0统计软件进行数据的统计分析。

2 结果

2.1 1组结果表明术中益母草+缩宫素组出血量明显少于益母草组和缩宫素组 (P<0.01或P<0.05) , 说明益母草和缩宫素在控制术中出血量方面有协同作用。术后各时间段益母草+缩宫素组、益母草组的出血量均明显低于缩宫素组 (P<0.05) , 提示术后肌注益母草注射液对产后出血量的控制优于肌注缩宫素, 但未见两药对产后出血量的控制有协同作用 (益母草+缩宫素组与益母草组比较, P>0.05) 。

2.2 2组子宫复旧情况结果表明, 在剖宫产术后子宫复旧方面, 益母草组的疗效优于缩宫素组, 尤其在第3、5、7天, 2组比较, 差异均有显著性意义 (P<0.05) 。但益母草组与益母草+缩宫素组比较, 差异均无显著性意义 (P>0.05) 。

2.3 3组开奶时间比较结果表明, 益母草组开奶时间有提早的趋势, 术后第3、5天乳足率明显高于缩宫素组 (P<0.05或P<0.01) 。

3 讨论

目前, 产后出血仍是我国孕产妇死亡的首要原因, 其发生率约占分娩总数的2%～3%, 对产妇危害严重, 处理不及时, 危及生命, 或导致远期并发症, 因此积极预防产后出血对降低孕产妇死亡率具有重要意义。益母草治疗产后出血已有悠久的历史, 《本草纲目》记载, 益母草具有“活血破血, 调经解毒”作用, 治“胎漏难产, 胎衣不下, 血晕, 血风, 血痛, 崩中漏下, 尿血”。近年来现代药理研究也表明, 益母草注射液可兴奋离体、在体动物与人体子宫, 促进子宫肌肉收缩。在剖宫产术后子宫复旧方面, 益母草组的疗效优于缩宫素组 (P<0.05) , 表明子宫复旧良好, 进一步证实益母草注射液在减少恶露, 促使子宫复旧和产后恢复方面效果明显优于缩宫素。

益母草注射液有明显促宫缩、促子宫复旧和催乳作用, 益母草注射液与缩宫素联合应用对预防剖宫产术后出血具有一定的价值。

参考文献

[1]王晓阁, 白淑芳, 陈莉.益母草现代新用的药理与临床[J].天津药学, 2008, [1].

[2]范美华, 王健鑫, 李鹏, 等.益母草的研究进展[J].中国药物与临床, 2006, 7.

益母草的药理学研究 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2013年1月在我院医治的96例产后子宫复旧不全妇女, 随机分为两组 (所有患者均符合相关诊断标准, 且排除不宜进行研究的患者) 。正常组48例产妇中, 年龄19~41岁, 平均年龄 (29.6±5.7) 岁, 初产孕妇33例、经产孕妇15例, 其中剖宫产22例、自然分娩26例;实验组48例产妇中, 年龄20~42岁, 平均年龄 (29.5±5.3) 岁, 初产孕妇31例、经产孕妇17例, 其中剖宫产20例、自然分娩28例。两组患者的其他资料相比, 如妊娠周期、疾病史、妊娠次数及居住环境等均无显著区别, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者都予以常规性缩宫素[2] (批准文号:国药准字H31022559;生产单位:上海第一生化药业有限公司) 治疗, 2次/d于肌肉注射, 若有继发性感染患者予以抗感染相关治疗。实验组产妇则在此基础之上, 再给予益母草软胶囊口服 (批准文号:国药准字Z20050485;生产单位:南通华山药业有限公司) 治疗, 每日3次, 每次4粒。两组产妇的治疗时间据情况由医生自行掌控。

1.3 观察标准

所有患者的治疗效果[3], 可分为基本治愈:1周内B超检测表明, 产妇子宫正常, 腹部疼痛症状消失;疗效显著:1周后B超检测表明, 产妇子宫恢复良好, 恶露现象也大致消失;有所好转:治疗1周后B超结果显示, 产妇子宫有一定的恢复效果, 恶露也有所降低;没有效果:腹部疼痛症状没有消失, 相关检查也显示临床治疗没有效果。显效率= (基本治愈+疗效显著+有所好转) 例数/总例数×100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件进行分析, 计量资料和计数资料分别采用 (±s) 和 (%) 表示, 组间比较分别采用t和χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇治疗中的各项指标比较

数据显示, 治疗后1d、3d、7d与同组治疗前CRP含量相比, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 且治疗后CRP检测含量两组相比差异也有统计学意义 (P<0.01) 。详情见表1。

2.2 两组产妇临床治疗效果比较

治疗后实验组产妇基本治愈32例 (66.67%) , 且显效率为97.92% (47/48) , 与正常组产妇基本治愈20例 (41.67%) 和显效率相比83.33% (40/48) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详情见表2。

(n=48, ±s)

[n (%) ]

3 讨论

产后子宫复旧不全别名产后子宫复旧不良, 是在产科中甚为普遍的产后症状之一, 由于伴随各种并发症的出现以及感染性的负面病况, 并且产后恢复时间较长, 对产妇的预后恢复至关重要。其致病因素可概括为: (1) 产妇胎盘或胎膜残留或蜕膜脱落不彻底; (2) 子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染; (3) 子宫肌瘤, 比如子宫腺肌瘤; (4) 恶露排出不畅; (5) 子宫收缩力降低; (6) 经产妇, 或可对其造成影响; (7) 膀胱过度膨胀。产后子宫复旧不全在我国传统中医中并无确切的专业解释, 通常将其归为“恶露不绝”“恶露不下”或“产后腹痛”[4]等中医范畴, 认为此症是产妇在分娩时受寒或者气血流失过度又或胎盘滞留导致瘀血不去、新血不达, 从而致使恶露不净。临床上多应用益母草软胶囊进行治疗, 此药作用可帮助产妇活血调经、行血散淤[5], 改善月经不调、痛经等妇科类病症;同时对激活产妇子宫的兴奋作用也十分重要;具有一定的利尿效果, 可明显提高产妇子宫肌收缩作用;对跌打损伤和淤血疼痛也有医治效果。为了巩固改善产妇的产后健康恢复, 应用益母草软胶囊治疗产后子宫复旧不全, 再结合缩宫素, 可直接加快产妇子宫平滑肌收缩及恢复能力, 积极调节产妇体内的血液循环系统, 缩短产妇产后恢复时间以及对腹部疼痛或者并发症的发生均有一定的抑制效果, 值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨分析益母草软胶囊在产后子宫复旧不全治疗中的临床效果。方法:选取96例产后子宫复旧不全妇女, 随机分为两组, 正常组48例给予正常治疗, 实验组48例在此基础上再给予益母草软胶囊治疗, 对比两组患者的临床效果。结果:数据显示, 治疗后实验组产妇基本治愈32例 (66.67%) , 且显效率为97.92% (47/48) , 与正常组产妇基本治愈20例 (41.67%) 和显效率相比83.33% (40/48) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:治疗产后子宫复旧不全应首选益母草软胶囊, 不仅能够快速达到医治效果, 而且操作科学方便, 不良反应少, 是比较理想的一种治疗方法。

关键词：益母草软胶囊,子宫复旧不全,产后,临床研究

参考文献

[1]韩娟.益母草软胶囊辅助治疗产后子宫复旧不全46例[J].陕西中医, 2013, 34 (7) :778-779.

[2]邱晓霞.益母草软胶囊与催产素治疗药物流产后阴道出血疗效观察[J].医学理论与实践, 2011, 24 (8) :875-876.

[3]王桂珍.益母草软胶囊治疗产后组织残留疗效观察[J].西南军医, 2012, 14 (3) :478.

[4]王随英.益母复原汤治疗产后子宫复旧不良38例[J].世界中医药, 2010, 05 (4) :245.