药事委员会论文

2024-09-21

药事委员会论文（精选4篇）

药事委员会论文篇1

卷首页专论

按照《医疗机构药事管理暂行规定》的要求, 二级以上医院应成立药事管理委员会, 负责医院药事管理工作。医院药事管理是医院管理的重要内容, 同时也是国家药品监管的重要环节。

医院药事管理是指在医院内, 以服务于患者为中心, 以临床药学为基础, 以制度规范为手段, 以质量管理为核心, 以促进临床科学、合理地使用药品为目的, 以药品及其使用、药学服务和药学研究为主要对象的管理活动。

医院药事管理涉及药品采购与保管、药品调剂与供应、制剂的配制与检验、临床医学与药学信息、质量管理、经济管理等一切与药品和药学服务有关的流程与内容, 从而确保患者用药的安全、有效和经济。

通过几年的运行, 我院药事管理委员会在药品管理方面发挥了重要的作用, 维护了患者的利益, 保障人民身体健康, 医院药学工作也由单一的药品供应向药事管理的药学服务转变, 临床合理用药及不良反应监测工作也逐步开展并取得了长足进展。但是在实际工作中, 由于各种原因, 药事管理委员会还存在一些不足, 现分析探讨如下。

1药事管理委员会职责不清晰

药品管理是医院药事管理的重要内容, 严格的药品管理可以有效保证药品的质量, 而要保证患者在治疗过程中达到安全有效、合理经济的要求, 单靠药品管理是不够的, 还需要医疗护理人员的协同配合。在实际工作中, 药事管理委员会例行召开的药事会议上, 讨论最多的还是药品管理工作, 如中标药品的选择、新药的引进申请等, 对临床合理用药及不良反应检测等工作涉及较少。

2药事管理委员会决策过程及运作不规范

药事管理委员会组成人员不合理, 大多数医院主要由药剂人员和临床医疗人员构成, 护理人员和微生物检测人员很少参与, 不能够全面掌握药品在各个环节的使用情况, 导致在决策时缺乏科学性、合理性。同时药事管理委员会在日常管理、岗位设置、突发事件处理上缺乏统一调度和安排, 管理相对滞后, 工作效率较低。

3对策

(1) 加大合理用药的工作力度, 特别是对合理使用抗菌药物的管理工作, 按照《抗菌药物临床应用指导原则》制定医院的抗菌药物管理制度和分级管理制度, 并将其引入医院综合目标考核, 制订奖惩措施。加大对临床医师的培训, 定期抽查住院病历并对查出的问题进行公示及处罚, 将合理用药与医师个人行为纳入医院管理体系中, 促进临床合理用药工作落到实处。

(2) 加大对临床医师的培养工作, 通过外出进修、专家授课等方式, 提高临床药师的业务技术水平, 积极参与临床诊疗工作, 为临床医师当好参谋和帮手。

(3) 加强不良反应检测工作, 建立奖惩制度。各临床科室的不良反应检测工作做到专人负责, 专人填报, 不瞒报、漏报, 发生严重的不良反应时及时通报全院。做好日常汇总分析工作, 为临床用药提供依据。

(4) 开展药物经济学研究工作。药品经济学作为新的学科是经济学原理与方法在药品领域的应用, 通过测量、对比分析和评价不同的药品治疗方案, 为临床合理用药和疾病防治决策提供科学依据。同时按照药品成本效果原则, 充分运用药品经济学研究, 制定医院的用药目录, 促进合理用药, 有效利用药品资源, 切实降低和减轻患者负担。

药事委员会论文篇2

一、宣传药事法律法规，并监督检查执行情况。

二、指导和监督全院合理用药和科学管理，确保用药安全。

三、审定本院用药计划。

四、制（修）定本院基本用药目录和处方手册。

五、组织评价新老药物的临床疗效与不良反应，提出淘汰品种意见。

六、定期组织检查全院药品，重点检查麻醉药品、精神药品、贵重药品的管理和使用情况。

七、及时研究解决本院医疗用药的重大问题。

八、药事管理委员会的日常工作由药剂科负责。

药剂科职责

一、在院长的领导下，负责医院药剂管理工作。

二、贯彻执行药品管理法律、法规和行政规章。

三、起草或修订医院药品管理制度，并指导、督促制度的执行。

四、负责首营企业和新增药品的审核。

五、根据本院医疗、科研需要，按照《基本用药目录》，决定购进药品品种及渠道。

六、负责药品质量的查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理报告。

七、指导和监督药品的采购、验收、保管、养护和调配等工作。

八、负责质量不合格药品的审核，对不合格药品的处理过程实施监督

九、负责收集、分析、报告新的药品不良反应情况。

十、开展本院药剂人员药学知识和相关法律的教育或培训，建立培训档案。

十一、指导、监督本院药剂人员的技术工作，保证药学技术业务工作质量。

药房药剂工作人员职责

一、在药剂科主任领导下，负责处方调配工作。

二、严格执行操作规程，及时准确调配处方。对处方所列药物不得擅自更改或代用。

三、认真审核处方，重点审查药品名称、用药剂量、用药方法、药物的配伍变化和合理用药。如有违反规定滥用药品，有配伍禁忌、涂改及不合理用药的处方，药剂人员有权拒绝调配。情节严重者应报告医院领导及行政部门检查处理。

四、仔细核对处方，包括药名、规格、用法、用量、患者姓名、年龄等。

五、负责发药，并祥细交待服药方法，注意事项和答复询问等。

六、收集患者投诉、药品质量事故及不良反应，并及时整理上报给药剂科主任。

七、遵守国家药品管理法律、法规，遵守职业道德，忠于职守，对自己的工作质量负责，佩带标明姓名、职称的胸卡上岗，礼貌用语。

八、作好药房环境卫生工作，保持有关设备、设施和药柜清洁卫生。

九、参加药学知识的教育培训和考核。

十、负责药房药品的阵列和的养护，严格按分类原则陈列药品，做好温湿度记录。

药品进货管理制度

一、本制度适用于药品进货的管理。

二、采购员：按照医院用药计划和药品质量要求采购药品。药剂科主任：监督该程序的执行。

三、内容

1、在采购时严格执行《药品管理法》、《产品质量法》、《合同法》、《进口药品管理办法》、《GSP》等有关法规的要求，确保购进药品的质量和使用安全有效。

2、采购药品必须以质量为前提，从具合法证照的供货单位进货。

3、采购药品应根据临床医疗需要，以需定购。

4、进口药品的采购，必须严格审核该企业的合法性和可靠性，并按以下规定办理手续，确保购进药品的质量。保证所签订合同的供应商已经过合法资格的审核，并确定其为合格供应商。

（1）索取和审核盖有该单位红色印章的证照复印件。（2）要索取盖有该单位质量检验机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》及《进口药品检验报告书》复印件，核对品名和生产国家、厂商。

（3）签订合同时注明有关质量条款，并对该单位质量保证体系予以了解和确认。

（4）进口药品验收应按《进口药品管理办法》的有关规定进行。

（5）未加盖供货单位质量检验或管理机构红色印章的《进口药品注册证》或（〈医药产品注册证〉）和《进口药品检验报告书》的进口药品不予验收入库。

（6）对从质量信誉保证尚不能确定的供货单位采购进口药品、以及对所附的检验报告有疑问时，应将对方提供的口岸检验报告书及复印件送到省、市药检所，或自行与口岸药检所联系，经复核无误后，方可购进、销售。

（7）进口药品必须用中文标明产品名称、主要成分、注册证号及依法登记的国内销售代理商名称和地址。

5、非进口药品的进货程序（1）进货前的审核制度：

A、具法定资格的合法企业生产或经营的药品及质量信誉（证照齐全、供货质量好且稳定、价格合理、重合用、守信誉、售前、售后服务好）。

B、审核所购药品的合法性和质量可靠性，具有法定的质量标准，有法定的批准文号和生产批号。

C、审核与公司进行业务联系的供货单位销售人员，验证其合法资格。

D、签订有明确质量条款的购货合同或质量保证协议书。E、包装和标识符合有关法定标准和储运要求，以确保产品在运输过程中的质量。

（2）首营药品采购时，须依照《首营药品管理制度》进行。（3）购销合同签订、审批严格按照《进货合同管理制度》，填写首营企业审批表，并经药剂科主任和药事委员会审批。（4）采购数量应按照采购计划单上的数量及标准购买，保证药品定点、按期、定量、优价采购。

（5）验收由质量验收员进行，执行《验收管理制度》。（6）经查验为不合格的药品，报质量负责人确认或报损。（7）采购时严格执行购货合同中质量条款的有关内容。

6、购进药品时必须要有合法票据，作到票帐物相符，购进记录和验收记录合二为一，同时由微机员输入电脑。其内容包括：品名、剂型、规格、有效期、生产企业、供货单位、购进数量、购货日期、批号等。

7、购进特殊管理的药品，应严格按照国家有关管理规定进行。

8、药品采购相关人员不得在采购过程中向对方索取和收受贿赂，不得为个人利益进行交易。

中药饮片购、销、存管理制度

一、本制度适用于中药饮片的购入、贮存和销售的管理。

二、中药采购员：负责严格遵照本管理制度采购中药饮片。验收员：负责按法定质量标准及鉴定方法验收中药饮片。药库保管员、养护员：负责按本制度贮存、养护中药饮片。药剂人员：负责按本制度调配中药饮片。

三、内容：

1、为加强中药饮片管理，体现中药治病特色，发扬祖国传统医药，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等法律法规，特制定本制度。

2、中药药片采购

（1）应向具有合法证照的供货单位购入中药饮片。（2）所购中药饮片应有包装，包装上除应有品名、规格、产地、产品批号、生产企业、生产日期外，实施文号管理中的中药饮片还应有批准文号。

（3）购进进口中药应有加盖供货单位原印章的《进口药材批件》、《进口药品通关单》及《进口药材检验报告书》复印件。

（4）该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

3、中药配方

（1）中药配方人员应思想集中，严格按处方要求配药，售药。

（2）配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种。

（3）不合格药品的处理按不合格处理制度执行。严禁不合格药品上架。

（4）对处方所列药品不得擅自更改，有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配，必要时，经处方医师更改或重新签字，方可调配。

（5）严格按配方、发药操作规程操作。坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。

（6）严格执行物价政策，严禁串规、串级，按规定价格算方计价，发票项目填写全面，字迹清晰。

（7）按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交复核员复核，严格审查无误签字后方可发给患者。（8）应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向患者交代清楚，并主动耐心介绍服用方法。（9）配方药剂人员不得自带配方，对鉴别不清，有疑问的处方不配，并向患者讲清情况。

（10）每天配方前必须校对所有衡器，配方完毕整理配方场所，保持柜橱内外清洁，无杂物。

（11）代客煎药、打粉、切片等必须按处方配料，按剂型加工，按价格规定收费。

（12）加工员接到代客加工药料后，严格按照医师处方要求和药品特性，并按交货日期保质保量完成任务，加工完毕即将处方、发票、成品、定单一并送交发药处，以利患者取药。（13）中药饮片来药加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件。

（14）违反上述规定，配错方、发错药者，按有关规定依据情节轻重，处以经济、行政、刑事处罚。

4、中药饮片质量管理

（1）中药饮片质量检查必须贯穿在门后饮片使用全过程中，任何与饮片流通有关的人员必须严格执行。（2）中药饮片进货时，必须验收其品名、产地、数量、规格、质量，实施文号管理的中药饮片，在包装上应标明批准文号，如发现有质量不合格现象或货单不符的不得接收应退回供货单位。

（3）中药饮片必须定期采取养护措施，每季度要将全部饮片检查一遍，夏防季节，即每年5-9月份，每月要将全部饮片检查一遍，并根据中药饮片的性质进行烘烤、翻晒等养护措施。出现质量问题，立即采取补救措施。

（4）中药饮片上柜必须执行先进先出，易变先出的原则，不合格饮片一律不得上柜。

（5）严把饮片使用质量关，过筛后装斗，不得混装，错装，及时清理格斗，患者返回的质量信息要及时解决。（6）中药饮片配方场所及加工间每天一清扫，每周一大扫，确保环境卫生、安全。

（7）如违反上述规定，工作失职，连续两次检查中发现质量不合格的中药饮片，将在季度质量考核中处罚。

一次性无菌医疗器械使用管理制度

一、使用一次性无菌医疗器械应从具有《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》且有生产、经营一次性使用无菌医疗器械范围的企业购进，不得从非法渠道购进。

二、从医疗器械生产或经营企业采购无菌器械时，应验明销售人员出具的下列证明：加盖本企业红章的《医疗器械生产（经营）企业许可证》、《医疗器械产品注册证》的复印件及产品合格证；加盖本企业印章和企业法定代表人印章的或签字的企业法定代表人的委托授权书原件，委托授权书应明确授权范围；销售人员的身份证复印件；生产企业的销售人员在我市药品监督管理局登记的“河南省一次性使用无菌医疗器械生产企业销售人员登记表”。

三、采购无菌医疗器械应按照要求做好质量验收，并做好记录。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。

四、不得使用无《医疗器械产品注册证》、无产品合格证、包装破损、标只不清、过期、失效或者淘汰的无菌医疗器械。

药事委员会论文篇3

1 药事管理委员会每年多次组织全院用药安全教育和职业风险、法律纠纷、沟通技巧等讲座

2 主管院长亲自抓药品采购质量, 并负责协调药学部与人力资源部、医院感染科、医务部、临床各科的工作关系, 进一步加强医院药事管理的执行力度

由于认真执行《药品管理法》, 严格按照药品采购操作规程, 杜绝了药品回扣等现象, 近3年来我院药品采购无假冒伪劣现象发生, 药品价格低于当地同级医院水平, 使患者得到实惠;依据采购、储存、养护、调配各环节的制度采取常规管理。医院在药事管理委员会下设药品质量管理小组, 主要职责是对全院药品的采购、储存、养护、使用进行监督检查, 发现问题, 及时解决, 确保医院药品的质量和用药安全。

依据医院卫生技术人员中药剂人员的比例[1]结合我院实际, 主管院长与人力资源部门协调, 适量增聘药学人员, 确保调剂人数配置。

通过召开药事管理委员会, 与医院感染科及临床专家协调, 制订了我院抗菌药物分级管理制度和具体品种分级。

3 制定医院药品处方集, 按照卫生部医院管理年等有关文件要求, 结合医院实际, 制定了医院药品处方集, 并于2009年进行了第2次全面修订, 经药事管理委员会讨论通过在医院全面实施, 在规范医生药品使用方面发挥了积极作用

医务部主任是药事管理委员会的主要成员, 在提高医疗服务质量方面与药学部目标相同, 与医务部配合可为药师提供舞台。医务部组织安排全院医务大课, 由药师为全院医护人员讲座《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品、精神药品临床应用指导原则》、《药物相互作用和配伍禁忌》等大课, 每年≥3次, 排在各科首位, 为提高处方、医嘱用药合格率, 提高药师地位提供有利条件。由医务部组织临床科室邀请临床药师会诊每年20多次, 提高了药师水平。

4 通过药事管理委员会机构为平台, 加强了与临床各科主任的工作关系, 为药师下临床创造了有利条件, 目前2位药师分别在内、外科, 每周3次跟随科主任或主治医师查房

5 药事管理委员会在建立健全药学管理各项规章制度发挥作用

5.1 门诊处方点评

处方的评价是医院规范合理用药的重要工作, 每月对门诊处方进行点评评价, 评价结果全院通报, 并进行奖惩。通过处方评价工作, 促进了我院的临床合理用药, 特别是抗生素的合理应用, 提高了处方质量。药师每月处方点评分析结果上报医院药事管理委员会, 由医务部在内部网络公布, 以上措施使医师处方合格率由开业初期65%提高到目前的98%以上, 同时也提高了药师的药学服务水平。

5.2 加强特殊药品的管理

医院药事管理委员会下设特殊药品的管理小组, 由药学部、医务部和临床科主任组成。根据医院的实际情况我院组织全院医务人员进行了集中培训, 培训内容包括麻醉药品、精神药品管理的法律、法规以及麻醉药品、精神药品用药知识等等, 通过培训扭转了麻醉药品使用不规范现状, 目前用药基本符合癌痛镇痛治疗的要求。

5.3 制定标准的药品调剂质量管理规范和SOP, 统一各种表格以及各种帐册

做到各项考评对事不对人, 严格按照各项条款。药学部提出零缺陷管理, 离不开临床医护技的积极配合, 如明确非药品 (棉签、体温计等) 所属部门、麻醉精神药品的门诊病历的保管等细节问题通过药事管理委员会会议提出, 各部门协调, 明确了职责分工。用零缺陷理念指导调剂管理工作, 取得了良好的效果。开业不到3年, 在日均调配处方量700多张, 为500多住院患者摆药、送药的工作量下, 从2007年8月至今的2年多来, 保持药房调剂工作零差错、零投诉。

6 取得临床科主任和护士长支持和配合, 培养临床药师进行药品不良反应收集报告

药品不良反应报告内容和统计资料是对药品安全性进行再评价、指导合理用药的依据, 不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据。医生、护士对药品不良反应监侧工作缺乏理解支持, 针对这种现象, 我们召开药事管理委员会, 取得院长和临床科主任、护士长支持和配合, 同时在全院开展了药品不良反应的宣传教育和培训工作, 消除了医务人员对药品不良反应的误解。有效地保障了我院药品不良反应监测工作的顺利开展。

7 经医院药事管理委员会研究同意, 设立临床药学室, 由专职临床药师开展临床药学的基本工作

临床药师由具有药学专业本科以上学历并取得中级以上药学专业技术资格的人员担任。目前已派出1名药师进修临床药学, 为开展治疗药物监测, 设计个体化给药方案做准备。

8 讨论

卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》要求二级以上的医院应成立药事管理委员会, 监督、指导本机构科学管理药品和合理用药[2]。医院药事管理委员会是医院的重要管理型学术委员会, 委员会主任委员为院长或业务主管院长, 药学部门负责人任副主任委员, 其目的是以医院领导行政干预的力度进行药事管理和监督、纠正不合理用药等问题, 医院领导不支持, 药学部门开展工作很困难。药学部门在日常管理、技术工作方面为医院药事管理委员会提供支持和具体执行落实会议精神[3]。委员会成员由学风正派的医务部和护理部主任、院感主任、各临床科主任组成, 因为药学管理与上述各部门均有协作关系, 如果配合不当, 工作就会受阻。从我院开业近3年的药学管理工作的经历和目前取得的一定成绩来看, 充分说明了利用医院药事管理委员会这个平台, 在取得院领导支持的同时, 搞好与职能科室和临床各科室的合作关系对搞好药学管理工作和药学的学科发展十分重要。

摘要：目的发挥医院药事管理委员会的作用, 为促进药事管理工作和药学学科建设的发展服务。方法药学管理者在医院主管领导支持、协调下, 争取药事委员会其他成员如医务部和临床科主任支持, 促使药事管理各项工作的落实和药学学科建设得到发展。结果药学服务安全质量管理水平得到明显提高, 2年来我院药品采购未发生假冒伪劣现象, 药房调剂工作实现了零差错和零投诉, 临床药学工作初见成效。结论充分发挥医院药事管理委员会的领导和协调作用, 可以促进药事管理工作和药学学科建设的发展。

关键词：药事管理委员会,合理用药,学科发展

参考文献

[1]邵志高.医院药学部门建设管理规范[M].南京:东南大学出版社, 2003∶2.

[2]卫生部关于《医疗机构药事管理暂行规定》[S].2002年1月发布.