辅助指导论文

2024-11-01

辅助指导论文(精选3篇)

辅助指导论文 篇1

电子科技大学中山学院顺应当代大学生网络化阅读习惯, 灵活运用微电影的形式, 拍摄12分钟片长的《面试囧事》微电影, 发布在@电子科技大学中山学院就业中心的微博之上, 趣味性极强又贴近生活的情节吸引了大量的学生主动点击, 实现了辅助就业指导的功能。

该微电影从筹备拍摄, 收集现实中的真实案例, 编写剧本, 彩排再到拍摄和后期制作, 一共仅用了不到一个月的时间, 十位主创人员全部都是招生就业处的老师和就业与人才协会的会员同学们, 做到了拍摄过程零成本。

学生们演出的角色, 有意保留了故事当事人的真名真姓, 在演出的过程就是进行小范围就业指导的过程;彩排的时候到社团联合会晚会上进行了话剧演出, 让现场的几百名同学接受了教育;拍摄成为了微电影, 面向全校学生, 都可以免费点击观看, 无形中将面试指导中的“反面案例教学法”活灵活现地辐射到了全校, 覆盖到了四个年级。

用学生喜闻乐见的形式来推广就业指导, 是一种有益的尝试, 新潮的表现形式这只“新瓶”中装入的还是面试过程中的礼仪、沟通技巧、简历制作等“老酒”, 但是这样的包装使得接受教育的对象有了一种主动去获取信息的冲动, 让大学生们在笑声中领悟到了面试过程中该避免哪些常见问题。

据悉, 该校还将继续筹拍《实习囧事》和《辞职囧事》, 共同构成《就业指导微电影三部曲》, 继续由协会的学生们来担纲演出, 将新形式就业指导推向多元化。

辅助指导论文 篇2

实验一

SolidWorks草图绘制实验

一、实验目的

该实验的目的是使学生熟悉solidworks软件的界面,掌握用SolidWorks软件绘制草图、标注尺寸和几何关系等参数化设计技术的基本操作。

二、实验的主要内容

1.SolidWorks软件界面与草图绘图工具的使用; 2.应用参数化的设计思想进行草图设计; 3.基准面和其他参考几何体的创建;

4.草图绘制、标注、修改、命名和链结尺寸、标注几何关系的具体操作; 5.三维草图的绘制。

三、实验设备和工具

PC机、Windows2000操作系统、SolidWorks、3dsmax、AutoCAD等应用软件

四、实验原理

Solidworks软件的基本使用方法

Solidworks软件草图绘制工具及其使用方法

五、实验方法和步骤

1.启动solidworks软件,认识solidworks工作界面,练习:  solidworks文件窗口、特征管理器、属性管理器等的操作;  工具栏、文件和系统属性等工作界面定制的方法。2.打开solidworks范例文件,练习:  图形元素的选择;  控标的使用;

 模型显示方式的转换;  视图的定向和控制。

3.新建solidworks文件,练习各种基准面的创建方法;

4.新建solidworks文件,练习各种草图绘制工具的使用方法; 5.新建solidworks文件,练习三维草图的绘制方法;

6.任选一给定的solidworks零件,完成其草图轮廓的绘制并按照要求标注尺寸或几何关系。

六、实验报告主要内容及要求

每单元上机训练均要求按照指定内容,完成上机作业,提交电子版文件

七、实验注意事项

1.上机前认真阅读solidworks软件教程;

2.注意通过尺寸标注和几何关系的给定实现草图的完全定义; 3.注意草图绘制出现过定义等问题时的处理方法。

实验二

SolidWorks特征建模实验

一、实验目的

该实验的目的是使学生进一步熟悉solidworks软件的使用,掌握SolidWorks软件的基于特征造型的零件建模的基本方法。

二、实验的主要内容

1.熟悉SolidWorks实体造型思想;

2.Solidworks主特征的创建和编辑:包括拉伸特征、旋转特征、扫描特征和放样特征; 3.Solidworks应用特征的创建和编辑:包括圆角、抽壳、圆顶、组合、阵列等;

4.Solidworks曲线的创建和编辑:包括投影曲线、分割线、组合曲线,空间样条曲线、螺旋线等;

5.Solidworks曲面特征的创建和编辑:包括拉伸曲面、旋转曲面、扫描曲面、放样曲面、等距曲面、延伸曲面、缝合曲面、填充曲面等;

三、实验设备和工具

PC机、Windows2000操作系统、SolidWorks、3dsmax、AutoCAD等应用软件

四、实验原理

Solidworks实体建模工具、Solidworks曲面建模工具

五、实验方法和步骤

1.新建solidworks文件,绘制草图,练习拉伸特征和拉伸薄壁特征的操作;

2.新建solidworks文件,绘制草图,练习旋转特征和旋转薄壁特征的操作;

3.新建solidworks文件,绘制轮廓草图、路径和(或)引导线,练习简单扫描特征和带有引导线的扫描特征的操作;

4.新建solidworks文件,绘制轮廓草图、中心线或引导线,练习简单放样特征、带有中心线的放样特征、带有引导线的放样特征的操作;

5.任选一给定的solidworks零件,综合应用拉伸、旋转、扫描和放样特征建立零件模型;

6.打开solidworks范例文件,练习圆角、抽壳、组合、阵列等应用特征的操作;

7.打开solidworks范例文件,练习投影曲线、分割线、组合曲线、空间样条曲线、螺旋线等曲线的创建方法;

7.打开solidworks范例文件,练习拉伸曲面、旋转曲面、扫描曲面、放样曲面、等距曲面、延伸曲面、缝合曲面、填充曲面等曲面的创建方法;

8.任选一给定的曲面造型,综合应用曲面造型工具完成其曲面造型。

六、实验报告主要内容及要求

每单元上机训练均要求按照指定内容,完成上机作业,提交电子版文件

七、实验注意事项

1.上机前认真阅读solidworks软件教程;

2.注意利用引导线建立扫描特征时的建模顺序以及穿透几何关系的指定; 3.注意利用引导线建立放样特征时的建模顺序以及穿透几何关系的指定; 4.注意投影曲线和分割线的区别;

5.注意利用拉伸、旋转、扫描、放样生成曲面和实体时的异同。

实验三

Solidworks装配造型实验

一、实验目的 该实验的目的是使学生掌握SolidWorks软件中生成装配体造型的基本方法和技巧;

二、实验的主要内容

1.理解和掌握自下而上和自上而下的两种装配设计方法; 2.SolidWorks装配造型的基本方法; 3.装配体爆炸视图的创建。

三、实验设备和工具

PC机、Windows2000操作系统、SolidWorks、3dsmax、AutoCAD等应用软件

四、实验原理

Solidworks装配工具

五、实验方法和步骤

1.打开solidworks范例文件,练习:  装配体工具栏的使用;  装配体中零件的空间定位;  装配配合关系的指定;

 装配体中子装配体的创建和编辑;  装配体中零件的创建和编辑;  装配特征的创建。

2.打开solidworks范例文件,练习装配体爆炸视图的创建和编辑; 3.任选一给定的solidworks装配模型(要求零件数目不少于5个),完成下列任务:(1)建立各零件的模型

(2)通过指定配合关系完成子装配体和(或)装配体的造型。

六、实验报告主要内容及要求

每单元上机训练均要求按照指定内容,完成上机作业,提交电子版文件

七、实验注意事项

1.上机前认真阅读solidworks软件教程; 2.注意装配配合元素的选择技巧。

实验四

Solidworks工程图设计实验

一、实验目的

该实验的目的是使学生掌握SolidWorks软件中生成各种类型的工程图纸的基本方法;

二、实验的主要内容

1.熟悉工程制图规范;

2.SolidWorks中工程图纸格式的设定;

3.常用工程图纸的创建方法,包括:标准工程视图、投影视图、辅助视图、局部视图、剖视图等;

4.工程图纸中的尺寸标注和修改。

三、实验设备和工具

PC机、Windows2000操作系统、SolidWorks、3dsmax、AutoCAD等应用软件

四、实验原理

Solidworks工程图生成工具

五、实验方法和步骤

1.打开solidworks范例文件,新建工程图纸,练习:

    工程图纸格式的设定; 工程图工具栏的使用;

标准三视图和投影视图的创建; 视图比例等属性的编辑;  工程图的尺寸标注。

2.打开solidworks范例文件,新建工程图纸,练习使用辅助视图工具建立斜视图、局部视图;

3.打开solidworks范例文件,新建工程图纸,练习使用剖视图工具建立全剖和半剖视图;

4.打开solidworks范例文件,新建工程图纸,练习使用剖视图工具建立旋转剖视视图 5.打开solidworks范例文件,新建工程图纸,练习使用剖视图工具建立阶梯剖视视图 6.任选一给定的solidworks装配模型,完成其零部件和装配体工程图纸的创建。

六、实验报告主要内容及要求

每单元上机训练均要求按照指定内容,完成上机作业,提交电子版文件

七、实验注意事项

1.上机前认真阅读solidworks软件教程;

2.注意工程图纸的生成应符合基本的制图规范; 3.注意工程图纸中尺寸位置的调整。

实验五

Solidworks综合设计实验

一、实验目的

该实验的目的是使学生在掌握solidworks基本操作,零件建模、装配体建模和工程图设计的基础上,培养学生利用三维CAD软件创建完整的产品数字化模型的综合能力。

二、实验的主要内容

结合SolidWorks和其他造型和渲染软件,完成指定课题的三维零件建模、装配造型、工程图纸和渲染效果图的设计

三、实验设备和工具

PC机、Windows2000操作系统、SolidWorks、3dsmax、AutoCAD等应用软件

四、实验原理

Solidworks零件建模,装配体和工程图工具

五、实验方法和步骤

1.自行选定一种工业产品;

2.对产品形态建模分析(整体造型,零部件构成,装配关系等),构思建模方案; 3.建立产品的零部件模型; 4.建立产品的装配造型;

5.生成产品的工程图纸;

6.完成产品的渲染效果。

六、实验报告主要内容及要求

综合设计要求利用solidworks软件完成相关产品的建模,提交实验报告内容包括: 1.产品零部件模型文件(电子版文件);

2.产品装配体文件(电子版文件);

3.产品零部件及装配体的工程图纸(A4幅面);

4.产品设计效果图(A3幅面,渲染效果,版面设计,文字说明)

七、实验注意事项

辅助指导论文 篇3

1 资料与方法

1.1 研究对象:

回顾性分析2011年1月至2013年6月在我院行手术的OME患者的临床资料。纳入标准: (1) 病理证实为OME; (2) r-AFS分期Ⅲ期和Ⅳ期; (3) 随访满2年; (4) 临床资料及随访资料完整者; (5) 排除合并其他可引起盆腔疼痛及不孕的疾病;共有100例患者纳入本研究, 按照术后是否辅助药物治疗分为两组, 用药指导组50例, 未用药指导组50例。其中用药指导组50例:年龄20~44岁, 平均 (28.64±12.23) 岁;Ⅲ期24例, Ⅳ期26例;有生育要求24例, 无生育要求26例;不孕24例, 盆腔包块34例, 痛经或盆腔疼痛37例, 合并子宫腺肌病5例;有流产史者26例。未用药指导组50例:年龄20~45岁, 平均 (28.24±12.47) 岁;Ⅲ期28例, Ⅳ期22例;有生育要求25例, 无生育要求25例;不孕24例, 盆腔包块39例, 痛经或盆腔疼痛35例, 合并子宫腺肌病3例;有流产史者14例。两组患者在年龄、分期、有无生育要求、就诊原因、合并症及流产史等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法:

(1) 手术方法:在全身麻醉下实施卵巢内异症囊肿剔除为主的腹腔镜保守性手术;术中根据r-AFS相关标准进行内异症评分;对有生育要求的患者实施宫腔镜检查及输卵管通液术。 (2) 术后辅助用药:用药指导组患者术后给予用药指导, 月经复潮第1天开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 (商品名:诺雷德厂家:阿斯利康制药有限公司, 规格:3.6毫克/支) , 3.6毫克/次, 1次/28 d, 均连续口服3~6个月。未用药指导组患者术后未用药物干预。 (3) 术后随访:术后随访2年, 观察患者术后盆腔疼痛等症状体征缓解情况、复发情况及有生育要求患者的妊娠情况 (除外接受人工受精、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术的患者进入自然妊娠率计算) ;用药患者每月复查1次, 停药后每3个月复查1次, 观察用药闭经及月经复潮时间, 记录药物不良反应。

1.3 疗效判定:

(1) 完全缓解:原有盆腔疼痛等症状体征消失, 辅助检查正常; (2) 缓解:原有盆腔疼痛等症状体征减轻, 辅助检查无盆腔包块等异常; (3) 无缓解:原有盆腔疼痛等症状体征及辅助检查无变化, 甚至加重; (4) 复发:治疗6个月后原有症状体征缓解或消失后再次恢复至治疗前水平或加重, 或辅助检查发现原病灶复发或出现新发病灶。缓解率%= (完全缓解例数+缓解例数) /总例数×100%。

1.4 统计方法:

采用SPSS15.0版统计学软件进行处理, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用卡方检验和Fisher精确检验;计量资料以均数加减标准差表示, 组间比较采用t检验, 多组间比较采用方差分析, 以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后疗效比较:

用药指导组及未用药指导组缓解率分别为92%、74.0%, 两用药指导组缓解率明显高于未用药指导组, 差异具有统计学意义 (χ2=4.723, P<0.05) ;随访2年, 用药指导组及未用药指导组术后复发率分别为6%、30%, 用药指导组明显低于未用药指导组, 差异具有统计学意义 (χ2=4.982, P<0.05) ;见表1。

注:*表示与未用药指导组比较P<0.05;#表示与孕三烯酮组比较P<0.05

2.2 两组患者术后自然妊娠率:

随访2年, 术前有生育意愿患者共49例, 术后自然妊娠率, 用药指导组及未用药指导组的自然妊娠率分别为83.33% (20/24) 、44.00% (11/25) ;用药指导组显著高于未用药指导组, 两组比较差异有统计学意义 (χ2=3.271, P<0.05) 。

3 讨论

EMs是生育期妇女常见疾病, 以OME最为常见, 其可引起盆腔疼痛和不孕症, 严重影响患者的生活质量。腹腔镜技术由于具有创伤小, 术后痛苦小, 恢复快等优点, 已经被广泛应用于EMs。腹腔镜手术的主要目的是去除或缩减病灶, 缓解盆腔疼痛, 减少复发, 并提高患者的生育能力。Imamura等[4]报道腹腔镜可以提高轻中度EMs合并不孕患者的妊娠率。Li等[5]认为对于卵巢囊肿直径>3 cm的患者, 为了减轻炎症危险或改进卵巢功能可以考虑腹腔镜保守性手术治疗, 手术不会影响促性腺激素对卵巢的刺激。

然而对于盆腔粘连较重、子宫直肠凹完全或部分封闭的重度患者, 腹腔镜手术具有一定的局限性, 术后容易复发, 其主要与以下两个方面有关: (1) 对于粘连紧密和微小病灶, 难以彻底清除, 残余病灶导致术后复发; (2) EMs是一种激素依赖性疾病, 术后受卵巢激素刺激及异位内膜细胞存活的影响, 深部及不典型病灶易增殖复发[6]。国内外文献报道, 重度EMs患者行腹腔镜保守性手术治疗后2年内复发率达20%~40%[7]。

临床已经证实术后辅助用药是降低术后复发的主要措施之一。常用药物有Gn RH-a和孕三烯酮等。Gn RH-a是目前最受推崇的治疗EMs药物, 其是一种人工合成的十肽类药物。Gn RH-a可以激发垂体功能, 促进垂体细胞释放促卵泡成熟素 (FSH) 和促黄体生成素 (LH) , 其与垂体受体亲和力较强, 对肽酶分解感受性下降, 长期应用可导致垂体Gn RH受体耗尽, FSH和LH水平下降, 雌激素水平下降, 用药的第2个月可引起暂时性闭经[8]。由于Gn RH-a降低了雌二醇 (E2) 水平, 内膜异位病灶失去雌激素的支持, 从而使肉眼不可见或浸润较深的病灶萎缩, 达到防止术后复发的效果。夏建妹等[9]报道OME腹腔镜保守性手术术后辅助Gn RH-a治疗6个月, 盆腔疼痛缓解率达96.3%, 停药后2年妊娠率达44.6%, 复发率仅为8.2%。Tamura等[10]报道重度OEM术后辅助Gn RH-a治疗3个月不能提高临床治疗效果, 术后用药6个月可以明显提高治疗效果, 降低复发率, 可见对于重度OME患者术后辅助用药时间应超过3个月。本研究结果显示术后辅助Gn RH-a患者术后缓解率均明显高于未用药指导组, 术后2年复发率均明显低于未用药患者, 辅助用药的患者术后2年的自然妊娠率高于未用药指导组, 有流行病学调查发现重度EMs引起的不孕原因主要与盆腔解剖结构改变、输卵管堵塞引起排卵及受精卵运输障碍有关, 手术恢复解剖结构后1年内是自然妊娠的黄金时间, 超过1年的自然妊娠率逐渐下降。

综上所述, 重度OME患者手术后辅助药物治疗是必要的。Gn RH-a对于重度OEM患者不仅能提高术后自然妊娠率, 而且可有效提高治疗效果, 降低术后复发风险, 提高患者的生活质量, 并且不良反应相对较少, 值得肯定。

摘要:目的 探讨重度卵巢型子宫内膜异位症 (OEM) 手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH-a) 干预的临床疗效。方法 回顾性研究2011年1月至2013年6月在我院行手术治疗的的100例重度OME患者的临床资料。按照术后是否辅助药物治疗分为两组, 用药指导组50例, 未用药指导组50例。所有患者随访2年, 观察术后缓解情况、复发率、有生育要求患者的妊娠情况以及用药不良反应。结果1用药指导组及未用药指导组缓解率分别为92%、74.0%, 两用药指导组缓解率明显高于未用药指导组, 差异具有统计学意义 (χ2=4.723, P<0.05) ;随访2年, 用药指导组及未用药指导组术后复发率分别为6%、30%, 用药指导组明显低于未用药指导组, 差异具有统计学意义 (χ2=4.982, P<0.05) ;2随访2年, 术前有生育意愿患者共49例, 术后自然妊娠率, 用药指导组及未用药指导组的自然妊娠率分别为83.33% (20/24) 、44.00% (11/25) ;用药指导组显著高于未用药指导组, 两组比较差异有统计学意义 (χ2=3.271, P<0.05) 。结论 重度OME手术后辅助Gn RH-a治疗可提高治疗效果, 降低术后复发率, 且不良反应少, 提高自然妊娠率。

关键词:卵巢型内异症,手术,Gn RH-a,疗效

参考文献

[1]葛春晓, 朱湘虹, 汤晓秋, 等.腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内异症206例近远期疗效分析[J].中华妇产科杂志, 2012, 47 (8) :603-607.

[2]宋飞銮, 蔡安利, 黄丁, 等.促性腺激素释放激素激动剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗重度子宫内膜异位症的疗效观察[J].中国全科医学, 2014, 17 (27) :3245-3248.

[3]Magon N.Gonadotropin releasing hormone agonists:Expanding vistas[J].Indian J Endocrinol Metab, 2011, 15 (4) :261-267.

[4]Imamura T, Khan KN, Fujishita A, et al.Effect of Gn RH agonist therapy on the expression of human heat shock protein 70 in eutopic and ectopic endometria of women with endometriosis[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2014, 180 (45) :16-23.

[5]Li Z, Zhang HY, Zhu YJ.A randomized study comparing the side effects and hormonal status of triptorelin and leuprorelin following conservative laparoscopic surgery for ovarian endometriosis in Chinese women[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2014, 183 (34) :164.

[6]严凤英, 王亚丛, 官颖, 等.子宫内膜异位症手术治疗后加用Gn RH-a意外受孕1例[J].实用妇产科杂志, 2014, 30 (10) :776-777.

[7]谢莹, 任旭, 王孝忠等.不同分期子宫内膜异位症患者术后应用Gn RH-a的疗效观察[J].广东医学, 2014, 35 (15) :2428-2430.

[8]王治洁, 王红琳, 应小燕, 等.腹腔镜联合Gn RH-a对Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症不孕患者的疗效[J].江苏医药, 2014, 40 (4) :411-413.

[9]夏建妹, 关瑞瑾.子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后提高妊娠率方法及助孕时机选择[J].中国实用妇科与产科杂志, 2011, 27 (4) :286-289.

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