调控治疗

2024-12-21

调控治疗（通用10篇）

调控治疗篇1

癫痫是指由大脑神经细胞异常放电所引起的短暂性、发作性的大脑功能失调, 按病因可分为原发性和继发性两类[1]。特发性癫痫又叫原发性癫痫, 是指一组具有以下特点的癫痫:①发病于特定的年龄, 儿童和青少年较多发, 绝大多数在30岁前发病;②脑电图具有原发性癫痫的显著特点;③患者的智力和精神运动正常发育;④单一的药物或简单的抗癫痫治疗即可控制疾病的发作, 临床预后的效果良好。特发性癫痫是一组特定的癫痫综合症, 对于儿童来说, 其发病往往和年龄有密切的关系, 也有一些遗传因素方面的关系, 并且预后良好。常见的临床症状有:简单性失神、失神伴失张力成分、失神伴轻微阵挛性成分、失神伴强直成分。该病的主要治疗方法为中医治疗和西医治疗, 该文介绍的神经调控为目前新发展的西医外科治疗方法。神经调控定义为:在神经科学的层面, 利用植入性和非植入性技术, 依靠电或者化学手段, 来改善人类的生命质量的科学、医学以及生物工程技术的总称[2]。据调查脑深部刺激术是神经调控技术中治疗特发性癫痫的有效方法。该研究为了观察神经调控治疗特发性癫痫的临床疗效, 选取了该院2010年3月—2012年6月收治的166例特发性癫痫患者, 对治疗组采取脑深部刺激术进行治疗, 结果取得了显著的疗效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院就诊的特发性癫痫患者166例, 将其随机分为两组, 治疗组为83例患者, 其中男45例, 女38例;年龄5~57岁, 平均年龄为24.9岁;病程3个月~24年, 平均病程为3.5年;特发性全身性发作35例, 特发性局灶性发作48例;对照组83例患者中, 男43例, 女40例;年龄3~56岁, 平均年龄为25.3岁;病程3个月~25年, 平均病程为3.4年;特发性全身性发作36例, 特发性局灶性发作47例。

1.2 治疗方法

1.2.1治疗组 (神经调控联合口服用药组)

治疗组79例特发性癫痫患者采取脑深部刺激术。脑深部刺激术的系统结构由脉冲发生器、脑深部电极和导线组成, 医生通过使用计算机遥测技术对各种参数进行调控, 传递给脉冲发生器, 刺激器则按给定的参数对脑目标区域进行刺激。手术植入方法:使用1%的盐酸普鲁卡对患者进行局部麻醉, 在选定的位置铺无菌洞巾, 然后在头顶开一小孔, 其直径约为1.5 cm, 使用核磁共振对手术进行引导, 在大脑目标区域内准确的植入直径约1 mm的电极。对电极进行检测和参数的调整, 若无错误出现, 在患者的坐腋前线的上端做纵切口, 其直径约为7 cm, 在皮下于胸大肌浅筋膜间游离, 形成一个囊袋后把脉冲发生器植入里面, 并利用皮下的通条将刺激器与脉冲发生器的尾端连接固定。最好确定脑深部刺激术系统的各项组件均正常后, 对伤口进行缝合。刺激参数的设置:刺激脉宽为90~450μs, 电压为0~10 V, 刺激频率为130~200 Hz。注意在DBS组件对大脑进行1 min的刺激后要关闭系统5 min[3]。

西药治疗:给予患者丙戊酸钠片, 成人用量为:15 mg/kg或3~6片, 3次/d, 开始时按5~10 mg/kg, 1周后递增, 至能控制发作为止, 最大量不能超过30 mg/ (kg·d) 。小儿常用量:20~30 mg/ (kg·d) , 分3次服用, 每隔1周增加5~10 mg/kg, 至有效或不能耐受为止。

1.2.2对照组 (单用口服用药)

给予患者丙戊酸钠片, 成人用量为:15 mg/kg或3~6片, 3次/d, 开始时按5~10 mg/kg, 一周后递增, 至能控制发作为止, 最大量不能超过30 mg/ (kg·d) 。小儿常用量:20~30 mg/ (kg·d) , 分3次服用, 每隔1周增加5~10 mg/kg, 至有效或不能耐受为止。

1.3 疗效评价标准

疗效评价标准[4]可参照1992年国家中医药管理局全国脑病急症协作组制定的《痫证诊断与疗效评定标准》, 治愈:患者复查脑电图正常, 停药后不发病;有效:患者在治疗期间发病次数减少50%以上, 药物服用量减少, 若发病期程度也较轻;无效:经过治疗后, 患者的发病次数没有减少或减少的不到25%, 发病程度也无改善, 用药量增加。总有效率为治愈率与有效率之和。

1.4 统计方法

记录并比较两种治疗方法所得到的数据, 对治愈率、有效率和总有效率进行χ2检验, 然后应用SPSS11.0软件完成数据的统计与处理。

2 结果

2.1 临床疗效比较

经过10个疗程的治疗后, 治疗组83例中, 治愈50例 (60.24%) , 有效25例 (30.12%) , 无效8例 (9.64%) , 总有效率为90.36%;对照组83例患者中治愈33例 (39.76%) , 有效26例 (31.32%) , 无效24例 (28.92%) , 总有效率为71.08%;比较两组的治愈率、有效率与总有效率, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。故神经调控治疗特发性癫痫的临床效果比单纯口服西药疗效显著。

2.2 不良反应比较

治疗组出现了1例局部感染的患者;对照组出现了2例消化道不良反应、1例过敏反应患者;两组均无严重的不良反应发生。比较两组的不良反应发生的情况, 差异无统计学意义。

3 讨论

癫痫又俗称“羊角风”或“羊癫风”, 是指由大脑神经元突发性异常放电, 导致的短暂性大脑功能障碍的一种慢性疾病[5]。据统计[5]癫痫在中国已经成为了神经科仅次于头痛的第二大常见疾病。癫痫发作常见的临床表现为发作性运动、自主神经、感觉、意识以及精神障碍。特发性癫痫又称为原发性癫痫是临床上一种较常见的癫痫, 多与青春期前发病, 病后一般预后良好[6]。临床上治疗特发性癫痫的方法主要为西医治疗与中医治疗, 该文介绍的神经调控是目前发展的西医治疗特发性癫痫的新概念。神经调控治疗特发性癫痫主要是依靠电刺激的方式实现的, 而根据其治疗的目标区域的不同, 神经调控可以分为直接刺激与间接刺激两种模式。神经调控是借助植入设备 (电极和泵) , 通往电刺激和药物来发挥作用的。该文采用的是脑深部刺激术 (DBS) 属于间接刺激, DBS是一种通过在脑深部的、特定的部位埋置脑深部电极和脉冲发生器, 然后通过体外调控刺激的电压、频率、脉宽等参数, 通过神经网络对刺激的识别、扩大及传导, 影响整个大脑皮层的兴奋性, 从而达到对神经系统疾病进行治疗的目的。神经调控对于某些慢性病、疑难病具有疗效快速、长久、特效的优点, 同时还可以减少患者治疗时的痛苦, 改善患者的生活质量。该文为了研究神经调控法对特发性癫痫的疗效, 对治疗组83例特发性癫痫患者进行脑深部刺激术, 对照组83例患者采用口服西药进行治疗, 经过比较治疗组总有效率为90.36%, 对照组的总有效率为71.08%, 对其进行统计学处理, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 采用神经调控法 (脑深部刺激术) 治疗特发性癫痫比单纯口服西药治疗的临床疗效显著, 并可明显改善患者的生活质量, 具有创伤性小、可逆、可调控、方法简单、安全、不良反应少等优点, 故值得在临床上推广与应用。

参考文献

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对照房市调控看股市调控篇2

对此，股市的反应是大幅震荡，本周主板市场先大幅上涨后大幅下挫和震荡，创业板先大幅震荡下挫后大幅上涨。如何看待管理层对当前股市的调控？只看一、两周不够，把时间放长一些来看，再对照政府对房地产市场的调控来看，可能会看得更清楚一些。

中国的房地产业在国民经济中具有重要的地位，从中央到地方，一直到开发商和老百姓，没有不重视的。中国的房地产热了不止10年，而政府的调控也有10年之长。从2005年至今，几乎每年都有“国六条”、“国九条”一类的国务院文件发布，或者有有关部门的文件出台。房地产业能够快速发展，靠政策扶持，主要是加大杠杆的作用，购房贷款首付比例低，贷款利率优惠，税收低。

房地产业发展过快、房价过高、投机炒作盛行，也靠政策限制，主要是降杠杆，收紧信贷，二套房首付比例先后提高到40%、50%和60%以上，并暂停发放第三套住房贷款，同时提高贷款利率，税收也从严征收，最后还采取限购的行政措施。总体上看，10年调整，一线城市的房价越调越高。

值得注意的是，政府历来强调，调控房地产是为了限制房价过快上涨，促使房地产业健康发展，从来没有说过要把房价打下来。政府也出过狠招，房价下来一些，房地产市场却低迷了，政府又受不了了，又采取措施加以扶持，2008年和去年以来就是这样做的。

回顾对房地产市场的调控，有助于理解对股市的调控。首先，当前管理层对股市的定位有变化。可以说，地位重要。从官媒的表述来看，搞活股市是“振兴实体经济的需要”，是“深化改革的需要”，是“结构调整的需要”，对推进经济转型升级至关重要。这就决定了管理层对股市必然会采取呵护和扶持的态度。对这波大牛市行情，管理层多次表态，是合理的、必然的，但同时又提示股市有风险。

今年一季度以来，主板和创业板都大幅上涨，创业板的涨幅已接近翻番。就一些板块和个股来说，颇有些“疯牛”的表现。管理层对“疯涨”的问题是高度重视的。比如，今年初对券商两融业务的检查和对违规券商的处罚，规范两融业务。最近又扩大融券规模。这波牛市有人称做杠杆上的牛市，规范两融就是规范杠杆交易，会引起大的震荡。今年沪指1至3月调整300多点，规范两融就是其中一个原因。又比如扩大新股的发行量，增加每月上市的批次，也会引起市场的大幅震荡。

管理层每出台一项调控措施，随后都澄清不是打压股市，不宜过度解读。正确的解读应该是，管理层期望这波大牛市行情是一个长牛、慢牛和健康牛的行情，不愿看到这波大牛市行情演变成“疯牛”行情，希望投资者注意控制风险。股市的风险，老股民有体会。新股民，尤其是80后、90后的新股民，只有理论上的风险认识，还没有尝过长期被套、严重亏损的滋味。

调控治疗篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年8月至2007年1月在我科治疗的进展性脑梗死226例,诊断符合1995年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准,均经颅脑CT证实为急性缺血性脑血管病。随机选入院后收缩压<130mm Hg的72例患者分为2组。治疗组43例,男32例、女11例,均龄47~65岁;对照组29例,男20例、女9例,均龄45~64岁。2组均符合抗凝条件[2]。2组患者年龄、性别、临床病情程度、脑血管危险因素均无明显异常。

1.2 治疗方法

患者入院后急查血常规、凝血功能,治疗组立即给予负荷量肝素钠针100U/kg静脉注入,随后输液泵维持(维持量1000Uh),8h后测PTT值并调整剂量。治疗范围控制在正常对照的1.5~2.5倍,应用10d,同时调控血压,应用生脉、羟乙基淀粉注射液或多巴胺将收缩压控制在150~160mm Hg。对照组应用降纤等脑梗死常规治疗。

1.3 进展性脑梗死的诊断

起病6h后病情仍在进行性加重:(1)瘫痪肢体肌力减退1级以上伴面舌瘫及言语功能障碍;(2)神经功能缺损评分(SSS评分)增加>18%;(3)头颅CT复查排除梗死后出血,其它血管发生了新的梗死所导致的病情进展,即诊断为进展性脑梗死。

1.4 观察指标

(1)观察神经功能缺损情况;(2)病情变化时复查头颅CT;(3)每1~3天查血常规凝血功能;(4)注意有无皮肤、牙龈、消化道及其它脏器出血。

1.5 统计学方法

计数资料数据均以率表示,采用χ2检验,P<0.05有显著性。

2 结果

2.1 疗效判定标准

(1)肌力采用0~5级的6级记录法;(2)神经功能缺损评分采用1995年全国第4届脑血管病会议制订的评分方法,对治疗前、治疗2周后2组进行评分1次,按评分评价疗效。显效:SSS评分减少46%~100%;有效SSS评分减少18%~45%;无效或加重SSS评分减少<17%。

2.2 2组治疗2周后疗效评价结果(表1)

治疗组有效率90.97%,对照组有效率65.52%。P<0.05,2组具有显著性差异。

3 讨论

进展性脑梗塞是指发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的梗死,属难治性脑血管病。近年来,国外文献对引发进展性脑梗死的相关因素报道[1],认为SIP是多种因素、多种病理机制所产生的多种状态组合,而凝血块的扩展是进展性脑梗塞的主要病理机制,因此目前静脉肝素已广泛应用于进展性脑梗死[2]。且有文献报道[3]发病36h内收缩压每增加20mm Hg,梗死进展的危险性下降0.66,早期血压低是导致神经功能缺损加重的主要原因,本文通过对进展性脑梗死进行抗凝及调控血压后,病情得到及时控制,明显减轻了患者的致残率。

参考文献

[1]Gautier Jc.Stroke-in-progression[J].stroke,1985,16(4):729.

[2]James F Toole(美)著.龙洁泽.脑血管疾病[M].北京:中国协和医科大学出版社.

调控治疗篇4

关键词：油菜；花荚期；渍涝胁迫；营养与化学调控；促生减损

中图分类号： S634.301文献标志码： A文章编号：1002-1302（2016）02-0136-02

收稿日期：2015-02-13

基金项目：国家公益性行业（农业）科研专项（编号：201203032）。

作者简介：王曾桢（1986—），男，湖北荆门人，硕士，从事农业涝渍灾害防治技术研究。Tel：（0716）8066541；E-mail：873308132@qq.com。

通信作者：朱建强，博士，教授，博士生导師，主要从事农业涝渍灾害研究。 Tel：（0716）8066541；E-mail：zyjb@sina.com。涝渍是影响作物正常生长发育、制约作物生长的重要限制因子。油菜在长江流域有着广泛的种植，是仅次于水稻的第二大作物。春季雨水多时，油菜易受涝渍危害，影响油菜优质、高产。研究结果表明，渍水胁迫下，作物正常生长发育及生理代谢活动均受到抑制，根系呼吸速率下降，大量积累造成毒害，根系活力降低，根对水、肥的主动吸收能力减弱引起叶片萎蔫[1]，叶绿素含量降低，光合作用受阻，N、P、K、Ca和Mg含量降低[2-3]，造成作物营养匮乏引发早衰[4-5]。已有研究证明，适当使用植物生长调节物质（如多胺、水杨酸、PP333、BR-120、乙烯等）对植物的生长、发育和代谢有重要调节作用，可有效缓解涝渍灾害并促进植物生理修复[6-7]。另外，通过涝后追肥也能有效促进作物从逆境中恢复[8-9]。为使油菜春季渍涝后尽快从逆境中恢复，本研究进行了化控和营养调控田间试验。

1材料与方法

试验于2014年春季在长江大学科研基地进行，小区面积4.5 m2（3 m×1.5 m），各小区种植甘蓝型油菜华杂6号40株。田间小区土壤pH值为6.80，碱解氮含量为67.1 mg/kg，速效磷含量为26.4 mg/kg，速效钾含量为154 mg/kg，有机质含量为22.1 g/kg，全硫含量为195.6 mg/kg。在2013年秋季油菜移栽到小区前，以尿素、复合肥（总氮、有效磷、有效钾含量均为15%）、过磷酸钙为基肥，其施用量折算为240 kg/hm2纯氮、120 kg/hm2 P2O5、75 kg/hm2 K2O。

在油菜花果期进行田间渍水处理（地表淹水0～3 cm）。从3月25日开始，通过向田间灌水营造油菜受渍涝胁迫10 d。以正常水肥管理为对照（CK0），以渍涝结束后不进行叶面处理为对照（CK），渍涝结束后第3天（4月6日），叶面喷施不同植物生长调节剂和叶面肥，形成8个处理，每处理重复3次（表1）。田间渍水前1 d（3月24日）、渍涝结束后第2天（4月5日）和第7天（4月10日）06：00—08：00取长势一致的植株主茎功能叶（倒4叶）测定丙二醛（MDA）和叶绿素含量，每个处理取3株，每株平行测定2次。MDA含量采用硫代巴比妥酸（TBA）显色法进行测定，叶绿素含量采用乙醇丙酮法（V丙酮 ∶V乙醇=2 ∶1的95%水溶液）进行测定。成熟期在每个处理中随机取10株测定千粒质量（g），对各小区实收计产，以3个重复小区产量均值表示相应处理的小区产量（g），采用Excel 2003及DPS 7.05进行数据处理及统计分析。

2结果与分析

2.1不同处理下叶片和根系中的丙二醛变化

植物器官衰老或在逆境下遭受伤害，往往发生膜脂过氧化作用，丙二醛（MDA）是膜脂过氧化的最终分解产物，其含量可以反映植物遭受逆境伤害的程度，细胞内MDA含量增加，表明细胞膜受伤害程度加大。经取样测定，渍涝前1 d叶片和根系中的MDA含量分别为1.94、1.04 μmol/g。4月5日是渍涝结束后的第2天（叶面喷施前1 d），测定的个2器官MDA含量均较渍涝前升高了近1倍。渍涝结束后第3天叶面喷施处理，喷施后第4天取样测定叶和根的MDA含量，可以看出，即使不进行叶面喷施处理（CK），叶、根中的MDA含量也会由大变小，这表明在渍涝解除后作物自身有一定的恢复能力。另一方面，和CK相比，田间渍涝结束后第3天（4月6日）进行叶面喷施处理可进一步降低叶和根的MDA含量，减轻叶片和根系细胞膜的膜脂过氧化伤害，加快作物从逆境中恢复，尤以喷施赤霉素的处理（T8）效果最为明显，其次是喷施复硝酚钠（T4）和氨鲜酯（T5）的处理（表2）。

2.2油菜叶片叶绿素含量对不同喷施处理的响应

叶绿素与光合作用有关，其变化可以作为判断植物是否遭受逆境胁迫的指标之一。观测发现，在渍涝解除后3 d以内叶绿素含量无明显变化，3 d及以上叶绿素含量会明显降低。与未进行叶面喷施的处理（CK）相比，油菜叶绿素含量在叶面喷施处理后第4天（4月10日）均有显著提高，以喷施尿素（T2）效果最好，其次是喷施氨鲜酯（T5）和芸薹素内酯（T1）（表3）。

2.3叶面喷施增加千粒质量和减少产量损失的效果

试验结果表明，和受渍涝不喷施（CK）相比，喷施植物生长调节剂和叶面肥可显著增加油菜千粒质量和产量，其中，叶面喷施复硝酚钠（T4）的效果最好，其次是脱落酸（T6），减少产量损失达28.77%～30.6%（表4）。

3结论与讨论

渍涝后喷施适当的植物生长调节剂和叶面肥，可减轻叶片和根系细胞膜的膜脂过氧化伤害，加快作物从逆境中恢复，减少产量损失。用于试验的几种植物生长调节剂和叶面肥，

nlc202309040406

从有效降低细胞膜膜脂伤害、改善代谢水平看，可喷施赤霉素、复硝酚钠和氨鲜酯或芸薹素内酯。从降低细胞膜膜脂伤害、改善代谢植株代谢和对最终产量的影响来看，可喷施复硝酚钠或脱落酸。丙二醛（MDA）是膜脂过氧化作用的产物之一，它能和膜蛋白发生交联作用，从而使得膜透性增大，还可以和细胞内的其他成分发生化学反应，使得膜系统中的多种酶丧失生理功能[10]。因此，可用MDA含量的变化来显示油菜膜脂过氧化的水平变化，从而可以通过测定MDA含量来反映油菜受伤害的程度。渍涝胁迫下油菜叶、根内的MDA含量明显上升，因此，采取有效降低渍涝后植株MDA含量的技术措施，必能有效缓解田间水分过多对作物的危害。叶绿素是一类与光合作用有关的最重要的色素，光合作用是通过合成一些有机化合物将光能转变为化学能的过程，一般情况下叶片越绿，油菜生长状况越好。在受到短期涝害胁迫时，油菜叶绿素含量明显降低，喷施尿素可提高叶绿素含量，能在一定程度上减缓渍涝对作物生长的危害，最终减轻产量损失。油菜的各生理指标存在一定的补偿效应，表现在若油菜生育期遭受逆境胁迫，尽快实施合理的补救措施有利于促进恢复。田间试验表明，在涝渍解除后单一使用植物生长调节剂进行解毒愈创与生理恢复或补给适量营养，均有一定效果。因此，为了促使油菜从涝渍逆境中尽快恢复，很有必要在渍涝胁迫后将植物生长调节剂与肥料配合运用。在2014年试验基础上，我们将把能显著减少细胞膜膜脂伤害、可有效改善植株代谢和减损效果显著的单项处理作组合试验，以揭示它们耦合作用的促生减损效果。

参考文献：

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调控治疗篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013 年5~10 月在浙江省建德市第四人民医院住院的抑郁患者为研究对象, 共60 例, 年龄18~65 岁。按随机数字表法分为研究组 (30 例) 和对照组 (30 例) 。其中, 研究组男12 例, 女18 例; 平均年龄 (26.08±4.00) 岁;平均病程 (13.12±5.50) 个月。对照组男13 例, 女17 例;平均年龄 (25.14±3.00) 岁;平均病程 (14.56±3.50) 个月。两组年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义 (P > 0.05) , 具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准: ①符合《中国精神障碍分类与诊断》 (第3 版) (classification and diagnostic criteria of mental disorders in China-third edition, CCMD-3) [2]中抑郁症的诊断标准及汉密尔顿抑郁量表 (Hamilton depression scale, HAMD) [3]分数≥17 分。 ②在治疗前2 周均未服用过任何抗抑郁药。排除:脑器质性或精神活性物质所致的抑郁、分裂症后抑郁、焦虑障碍等。

1.3 研究方法

两组病例均给予舍曲林片 (辉瑞制药有限公司, 批号:1372009) 50 mg/d起始治疗, 每天清晨顿服, 治疗1 周后增加剂量至100 mg/d。研究组在此基础上联合穴位刺激调控治疗:使用韩式穴位神经刺激仪, 频率50 Hz, 对两侧上肢内关穴进行穴位刺激调控治疗, 每人每天1 次, 每天治疗时间固定, 每次30 min。所有研究对象每次治疗后卧床休息, 10 min后进行量表评估, 每次治疗前后监测患者的体温、脉搏和血压。两组治疗时间均为6 周。

1.4 疗效及安全性评价

1.4.1疗效评价

采用HAMD量表行疗效评价。该量表不仅可以确定抑郁症状以及抑郁症状的严重程度, 亦可以反映抗抑郁药治疗的效果, 为临床广泛使用的评定量表之一。其有3 个因子:焦虑因子、睡眠障碍因子、抑郁因子, 共计17 个条目, 依次为抑郁情绪、有罪感、自杀、入睡困难、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、迟缓、激越、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、全身症状、性症状、疑病、体重减轻、自知力。通常认为总分达17 分以上可诊断为抑郁状态, 24 分以上为严重抑郁。于治疗前及治疗后第1、2、4、6 周末分别评定疗效。疗效评定按4 级评定, 即痊愈 (HAMD减分率≥75% ) 、显著进步 (50% ≤HAMD减分率<75% ) 、进步 (25%≤HAMD减分率<50% ) 、无效 (HAMD减分率<25%) 。其中HAMD减分率= (基线分-治疗后分) /基线分×100%, 有效=痊愈+显著进步。

1.4.2不良反应

观察记录并评估治疗中患者的各种不适主诉及不良反应表现, 并行不良反应量表 (TESS) 评定, TESS分成0~6分7个等级, 共计36项, 每项1分, 所计分值越低, 不良反应越轻。

1.5 统计学方法

采用统计软件SPSS 13.0 对实验数据进行分析, 计量资料数据以均数±标准差 (±s) 表示, 重复测量的计量资料采用方差分析, 行t检验。计数资料以率表示, 采用 χ2检验。以P < 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后HAMD分值比较

两组基线HAMD分值无差异, 从治疗后2 周开始, 两组总分比较差异有高度统计学意义 (P < 0.01) 经治疗, 两组减分率比较, 第1、2、4、6 周末结果差异均有统计学意义 (P < 0.05 或P < 0.01) 。见表1。

2.2 两组治疗效果比较

研究组与对照组有效率分别为93.3%、56.7%, 差异有统计学意义 (χ2=12.47, P < 0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, χ2=12.47, *P < 0.05

2.3 两组不良反应统计及TESS得分情况比较

对照组出现失眠、嗜睡、头痛、恶心呕吐3例, 出汗、口干1例, 视物模糊1例, 便秘1例, 研究组出现便秘1例, 两组不良反应发生率分别为20.0%、3.3%, 差异有高度统计学意义 (χ2=20.22, P<0.01) 。治疗6周, 研究组与对照组TESS评分分别为 (1.20±0.28) 、 (3.40±1.20) 分, 差异有统计学意义 (t=8.243, P<0.05) 。

3 讨论

随着社会经济文化的不断发展, 人类面对的应激因素的种类不断增加, 而抑郁症的发病率也逐年上升。据WHO的官方调查研究数据, 全球人群抑郁症的终身患病率为3%~5%, 预计到2020 年其排名将仅次于缺血性心脏病, 排名第四, 而列为第二世界致残性疾病[4]。抑郁症所致伤残居多数疾病之前, 严重危害人类身心健康, 给社会造成巨大负担。

针药结合对抑郁症的治疗临床已显示出疗效持续、起效快的互补优势[5]。潘惠萍等[6]用疏肝解郁胶囊配合电针 (内关、百会、印堂、太冲穴) 治疗轻中度抑郁症40 例, 总有效率达到72.97%。周小青等[7]对氢溴酸西酞普兰并用电针治疗抑郁症进行了研究, 选取研究组与对照组各35 例, 针刺选取百会穴和印堂穴, 6 周后发现两组的总有效率无明显差异, 但研究组较对照组起效快。研究发现, 电针与针刺对于抑郁症的整体调整作用机制本质上是一致的, 针刺可提高大脑单胺类神经递质的浓度, 从而抑制亢进的HPA轴, 同时激活神经营养通路, 加快海马的神经分化, 抑制体内炎症因子与细胞凋亡的产生[8]。目前有关穴位刺激调控法治疗抑郁症的系统研究较少。

穴位刺激调控法是由我国学者冯斌等[9]于1995年提出的一种新的穴位刺激治疗方法。而内关穴是临床常用的特定穴位之一, 为手厥阴心包经的络穴, 又为八脉交汇穴之一, 刺激该穴能治疗心痛、心悸、郁病、失眠等[10]。盐酸舍曲林为新型的5-羟色胺 (5-HT) 再摄取抑制剂 (SSRI) , 主要增加神经突触内5-HT的浓度, 提高5-HT能神经的传导速度, 从而达到抗抑郁的作用, 其疗效与三环类药物相似, 且副作用少, 临床上应用盐酸舍曲林治疗抑郁症比较广泛[11,12,13]。因此, 本研究选择上肢的内关穴进行刺激, 同时联合药物舍曲林治疗, 将穴位刺激与现代技术有机结合起来, 达到协同作用。

目前有关穴位刺激调控法的研究主要针对广泛性焦虑症[14]、强迫症[15]、创伤后应激障碍[16]治疗, 均显示出了其疗效的确切性。本研究采用舍曲林联合穴位刺激调控法治疗抑郁症, 两组从治疗后2 周开始, HAMD总分比较差异显著 (P < 0.01) 。经治疗, 两组减分率比较, 第1、2、4、6 周末结果差异均有统计学意义 (P < 0.05 或P < 0.01) 。

调控治疗篇6

温家宝总理在今年1月18日主持召开国务院第五次全体会议时再次强调，要坚定不移地搞好房地产市场调控。

早前，住房和城乡建设部部长姜伟新在去年12月28日召开的全国住房和城乡建设工作会议暨党风廉政、精神文明建设工作会议上提出，2011年住房和城乡建设工作重点要抓好十项工作。首要的就是继续坚定不移地加强房地产市场调控。

岁尾年初，高层频频释放出坚持房地产市场调控不放松的决心。来自各有关部门的年度工作会议也传递出强烈的信号：继续坚定不移地加强房地产市场调控。

调控治疗篇7

一、言语调控在课堂上的探索

教师的教学过程是一个复杂的传授知识、形成技能、培养能力、启迪智慧的过程，在这个过程中，教师必须善于选择和运用规范的言语和学生交流。因此，教师应该特别重视言语在学生中的作用，教师自身的言语就是丰富的强化源。

1. 善于运用请求的言语调控课堂气氛

我们的学生往往不善于用客气婉转的言语请求别人，这不符合英语会话的基本规则。因此，在表达同一意思有几种说法时，教师要注意言语的规范性，要选择合乎英语习惯的说法。如果教师注意到这一点，就可以帮助学生养成英语习惯用法的观念，缩小汉语对他们的影响，学习地道的英语。在课堂上让学生参加一些课堂活动，这时教师要特别注意课堂上要少用命令句，多用请求句，这有助于学生养成良好的语言习惯。试比较两组句子(一组用黑体字表示)：

(1) Today you have three questions to discuss.

There are three questions for us to discuss today.

(2) Use your own words to describe the incident.

Try to describe the incident in you own words.

(3) Read the first paragraph.

Will you please read the first paragraph?

(4) You may ask me questions now.

If you have any questions to ask, I will be glad to answer them. (or:I am ready to answer your questions if you have any.)

通过对比以上的几组句子，教师运用黑体字的句子，就会使学生觉得老师亲切、平易近人，课堂气氛就会轻松多了。

2. 善于用言语调控来培养学生兴趣

爱因斯坦说：“兴趣是最好的老师。”孔子也说过，“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。如果同一个意思可以用几种说法表达，教师则应灵活变换句型，这有助于激发学生兴趣，促使学生大脑兴奋。如果老师总是用那几句话，不仅学生感到乏味，有时老师也有同感。例如，铃声一响，老师一走上讲台就会说：“It’s time for class.”如果说：“My watch says 7:30Let’s begin our lesson.”这样会激发学生的兴趣。

试比较：

(1) Do you understand the meaning?

Do you take in the meaning of this sentence?

(2) I don’t understand what you say.

I can’t say I go along with you. (or:I’m sorry, but Icouldn’t follow you.)

(3) Think it over and say it again.

Put on your thinking cap and try again.

(4) That’s all for today.Class dismissed.

It’s time for us bring the class to a close.Come out and stretch your legs.

(5) Class is over.

Let’s bring this session to an end.See you on Monday.

运用黑体字的句子，能够体现出教师丰富的语言，善于激趣，对学生产生吸引力、感染力，产生春风化雨般的魅力。这样教师就会受学生喜欢，从而使学生对英语感兴趣。

3. 善于用言语调控来控制学生的注意力

前苏联教育家霍姆林斯基说过，学生的注意力，“我觉得她像一只极易受伤的小鸟，当你想接近它的时候，它马上就从巢里飞走;当你终于抓住这只鸟的时候，那你只好把它抓在手里或关在笼子里，可是当它变成被关起来的‘囚犯’以后，你就别想听到她唱歌了”。由此可见，巧妙控制学生的注意力，开启他们心灵的门户，是教学中需要特别精细处理的问题。当我在上课时发现学生上课注意力不集中，好像很累时，就说：“我有一个句子，不知道如何翻译，请大家帮助：‘One boy is a boy, two boys half a boy, three boys no boy.’。”这时大家都在思考，包括那些想睡觉的学生。知道答案的学生就抢先回答：“一个和尚挑水喝，两个和尚抬水喝，三个和尚没水喝。”有些学生问：“老师，为什么用boy不用girl?”有学生抢着回答说：“和尚是男的。”大家都笑了起来，学生注意力又集中了。

4. 善于用言语来调控教学节奏

教学节奏是指教学进程的快慢、缓急和张弛。它包括教学内容、教学语言、教学速度和节奏。这里我主要谈谈教师的言语调控。教师的语言应简洁、规范，表达的意思应清晰易懂，让学生易接受。例如我在教授必修(4) Unit 1“Women of Achievement”的阅读课时，向学生提出如下问题：If there are any greatwomen in the world whom you admire and who inspires you most in your life?这时笔者注意到课堂上学生没有反应。原因是问题中出现了admire和inspire两个生词，同时，这个句子包含了两个定语从句及多个修饰语(in the world, in your life)，学生不易听懂。我马上反应过来，解释了生词，适当调整语速，把上述句子分成以下两个句子：Who do you admire most among the great women?How does she inspire you?这样我通过言语调控把握了教学节奏，课堂上就不会出现学生跟不上老师思维的被动局面。

5. 善于运用言语调控给予学生积极评价

学生做出正确的行为和反应时，教师给予学生适当的鼓励和表扬，可以增加学生学习的信心和勇气。但是过于频繁和不贴切的鼓励和表扬会贬值，因此要把鼓励和表扬与学生的实际表现结合起来，要做到因人而异。对于学困生可以说：“Quiet good.You’ve made progress in your pronunciation now.”“You can do better than what you’ve done before.I wish you would work harder.”“Keep on.”对于中等生可以说：“You’re doing nicely.”“You’ve done a good job.”“You have made great progress in English.”对于优秀生可以说：“Excellent, you haven’t made any mistakes.”“You always do well in English.”当学生回答问题中有缺陷和错误时，也要肯定其中好的和对的地方，目的是给学生一些鼓励。即使学生说的话里毛病较多，教师在改正错误时，措词也要温和些。例如教师可以说：“Your answer showsyou understand the story, but there are some grammar mistakes in it.Your pronunciation is clear on the whole, but it should be improved.You have given a lot of facts.If they had been put in a more logical order, the whole thing would have been clearer.”比说“Youhave made many mistakes, and your intonation is poor.”“Your talk is badly organized.”更容易令人接受。

二、非言语调控在课堂上的策略

所谓教学的非言语调控，是指教师在教学中创造性地运用体态、手势、表情、眼神等非言语因素进行的教学表达活动，它是对教师教学言语表达的重要补充。非言语调控具有传递信息和美化教师形象的功能。非言语直接受控于大脑，是教师内心活动自发的真实反映，眼神、表情及手势等无声语言能充分反映出教师的气质和人格，也会深深地印在学生的心目中，可谓“身教重于言教”。教学中应充分利用非言语调控来提高教学效果。经常用于教学的非言语有以下几种：脸部表情、眼神和体态。

1. 利用脸部表情调控课堂教学

面部表情是由脸的颜色、光泽、肌肉的收与展，以及脸部的纹路和脸部各器官的动作所组成的。研究表明，教师的脸部表情往往是学生注意力最集中的地方。教师拉长面孔板着脸，学生就会感觉压抑、恐慌，唯恐“今夜有暴风雨”。而教师温和可亲的面部笑容，却有神奇的教育功能：教师的微笑，是阳光，可以排除脸上的冬色;是春风，可以催开心灵的蓓蕾;是桥梁，可以沟通师生的心灵;是军号，可以给人力量。例如，在教授必修(4) Unit 3“A Taste of English Humor“时，我很开心，满脸笑容走进讲台，学生受我的感染，跟我开玩笑说：“老师，你中了大奖吗?”我微笑着说：“No, I’ve just enjoy a movie of Charlie Chaplin.I can’t help laughing.”我趁机问：“Would you like to enjoy it?”这样，我用笑容导入阅读课“Nonverbal Humour”，整节课的气氛非常愉快。因此，教师要学会调控面部表情，有效传递信息和形成良好的育人氛围。

2. 利用眼神调控课堂教学

在教学中，教师对眼神的艺术调控，能使师生在无声的交流中达到“心有灵犀一点通”的境界。教师可通过目光来观察和控制学生，使学生集中注意力。上课时，教师的视线不应该固定在某个地方，而应将视线落到每个学生身上，对学生加以观察。发现走神或搞小动作的学生，就用眼睛注视，学生在接到这个信息后就会调整自己的行为。在学生回答问题时，教师可以用信任的眼神期待他、鼓励他，如果发现确实有病容倦怠的学生，教师可作眼神示意他趴在桌子上小憩。有的教师在上课时眼睛只看着几个学生而忽视其他学生，这就容易给有的学生“开小差”的机会。从学生角度说，自己受到教师的注视，会感到获得教师的重视，因此就能提起精神，认真听课。当然，教师在变换视线时，不能过于频繁，否则也会使学生注意力分散。

3. 利用体态调控课堂教学

体态是由体动和姿态组成。表达思想感情的体态主要包括头语、身姿和手势三种。体态既可以支持修饰语言，表达口头语言难于表达的情感意味，也可以表达肯定、默许、赞扬、鼓励、否定、批评等意图，收到良好的教学效果。在教学实践中教师应具体注意：第一，头语亲切明快。例如，当学生回答正确时，教师可以用点头予以肯定，如学生回答不正确时，教师轻轻地摇一下头，予以否定。这样往往能比有声语言更能明快地表达教师的教学意图和反应，且使学生感到亲切，即使是否定也不会感到尴尬。第二，手势准确协调。例如，教师指着某个学生请他发言，用教鞭指着黑板要求注意哪几个词语，或者指点学生怎样观察事物等。在教学中，手势要少而精，不能滥用。第三，身姿端庄灵活。教师的身姿能体现教师的信心和风度。因此教师应尽量取正面姿态，即使在指点、解释板书内容时，也应处半侧面趋向正面姿势，这样不但可以体现教师端庄的风度，而且能时时保持与学生心理联系的空间势态。总之，教师讲课的身姿要以安静、端庄为宜，切忌依靠讲台、黑板，给学生懒散、拖沓、无精打采的感觉。

得体的体态语生动、形象、具体、可感，它往往能激起学生的热情，燃起学生的学习兴趣。它需要教师全情投入和展现。我们经常会观察到这种情况：同样的题材，有的教师讲起来兴趣盎然，而有的教师讲起来却索然无味。其主要原因在于教师是否全情投入，是否善于利用体态语。教师适当的体态可以把学生带入所讲课文的意境，给学生以美的享受，丰富学生的想象力，加强学生的理解和记忆。例如：教laugh(大笑)，smile(微笑)，angry(发怒)，surprise(吃惊)等词时，可借助于体态让学生在观摩中掌握。

三、结语

通过不断的教学实践，我深深体会到教师在课堂上唯有善于把言语调控和非言语调控有机结合起来，才能使课堂生动活泼、有趣，才能使达到提高课堂教学效率的目的。因此，自觉探索，积极运用得体的言语调控与非言语调控策略已成为教师自身修养的必修课之一。

参考文献

[1]黄甫全, 王本陆.现代教学论学程 (修订版) [M].教育科学出版社, 2003.

[2]黄甫全.课程与教学论[M].高等教育出版社, 2003.

[3]曹国卿.中小学英语教学研究[J].2001, (3) .

调控治疗篇8

根据我国央行定义, 货币政策工具库主要包括公开市场业务、存款准备金、再贷款或贴现以及利率政策和汇率政策等。从学术角度, 它大体可以分为数量工具和价格工具。价格工具集中体现在利率或汇率水平的调整上。数量工具则较为丰富, 如公开市场业务、准备金率调整等, 它聚焦于货币供应量的调整。本文所言数量型调控, 主要是指建立在以货币供应量为中介目标基础之上的货币政策框架, 而价格型调控则指建立在以利率为中介目标基础之上的货币政策框架。

我国数量调控型货币政策始于1993年, 此后央行都会定时发布M2的余额, 然而事实表明, 在M2和贷款量上, 央行的调控目标和实际结果一直存在较大的偏差。如果做一个历史总结, 不难发现在1994-2007这14年间, 作为央行中介目标的M2仅在1996年与央行的调控目标大致相符。正因为此, 早在2005年, 央行行长周小川就曾表示, 中国货币政策应该更多地加强对价格型工具的运用, 降低对数量型工具的依赖, 诸多学者在对中介目标的“可测性、相关性、可控性”进行深入研究的基础上也提出了相应的看法。

李燕等人 (2000) 认为, 由于货币总量控制有效性的基本条件不能得到满足, 央行对基础货币控制能力有限, 货币乘数也不稳定, 因此有必要对我国货币政策中介目标进行调整:即从货币总量控制向利率调节转变。

周诚君 (2002) 认为, 在内生货币分析框架中, 货币供给是内生的, 利率则是外生变量。由此, 一国中央银行货币政策的中介目标应该是利率而不是货币供应量。对我国而言, 货币供给具有较强的内生性, 而利率则具有几乎完全的外生性。因此, 目前我国的货币政策中介目标应转向利率调控为主的间接型货币调控模式。以正因为此, 我国目前利率改革的方向不能是追求单纯的利率市场化, 而应是一个多元的间接利率调控体系。

张强等人 (2003) 通过考察货币运行效果, 发现货币供应量对经济的影响有减弱趋势, 在一定程度上作用不力。随着金融开放度的加深, 货币供给越来越依赖于经济的发展, 利率作为资金的价格, 在反映经济动态的敏感性方面更具有优势, 中央银行应根据经济金融发展程度渐进地调整中介目标。过渡期内中央银行考察货币供应量中介目标时, 逐步将中介目标由数量型过渡到以利率为主的价格型指标, 同时将汇率、金融资产价格作为辅助指标纳入中介目标体系。

封思贤 (2006) 通过运用向量自回归 (VAR) 模型、脉冲响应函数 (IRF) 、方差分解分析等经济计量方法, 对我国现行货币政策中介目标进行了实证分析并得出结论:货币供应量作为中介目标的有效性正不断降低, 实际利率作为中介目标的实施效果好于货币供应量。基础货币难以控制、货币乘数不稳定、货币流通速度不断下降和货币政策传导机制不完善等因素是产生上述实证结论的重要原因。

彭兴韵 (2008) 对现行的以货币供应和信贷总量为中介目标的货币政策框架的困境进行了详细分析, 认为改革这一被西方国家摈弃了的货币政策体系、建立以利率为中心的货币政策框架, 是中国货币调控机制改革的基本方向。

李扬 (2008) 认为货币供应与实体经济的关系日趋疏远, 货币当局控制货币供应的能力日趋下降, 是一种全球性现象。出现这种现象的根本原因在于:在现代金融体制下, 在金融创新不断深入的背景下, 货币供应已经具有高度内生性。也就是说, 举凡企业、居民、国外都事实上参与了货币供应的创造过程, 货币当局一家已经做不到“管住信贷闸门”。这一事实反映在当局的货币调控实绩中, 就是货币供应量的可测性、可控性和相关性不断降低。

二、价格型货币调控的优势及国外运用情况

在新古典综合派的混合经济理论中, 市场的微观经济活动既是总体活动的一部分, 又是宏观控制的基础和对象。市场的微观经济活动是人们经济行为的集合, 在人们的经济决策和经济活动中, 由于利率是衡量收益的一般尺度, 其作用力大、影响面广, 起着举足轻重的作用, 是人们进行经济决策和采取经济行为的重要依据。通过经典的IS-LM模型可以看出, 利率对于货币需求、投资和储蓄, 进而对国民收入都有决定性影响, 对商品市场均衡和货币市场均衡具有重要作用。因此, 中央银行调节利率就能对经济起调节作用。再从中介目标“三性”的角度分析, 利率的优势也很明显:

1、可测性强。

中央银行在任何时候都能观察到市场利率的水平及结构, 并进行分析;

2、可控性强。

中央银行可通过再贴现业务和公开市场业务等手段调节市场利率水平。在某些利率尚未完全放开的国家, 中央银行甚至可以直接制定作为其他利率基础的基准利率;

3、相关性强。

在经济萧条或通货紧缩时, 利率处于较低水平, 在经济复苏、高涨或通货膨胀时, 利率处于较高水平。此外, 作为金融市场核心价格的利率与经济的各方面都有密切联系。它既可以影响居民的储蓄意向, 又可以影响居民的消费选择;既可以作用于实际产业的投资, 又可以影响金融部门的资金流动方向、规模和频率;既可以调节一国国内的资源配置, 又可以调度全球范围的资本流动。因此, 利率的作用范围远大于货币供应量, 已成为“牵一发而动全身”的重要经济变量, 其对实体经济的影响路径可用图1表示:

正因为利率的重要作用, 当前全球主要经济体的中央银行都转向了以利率为主导的货币政策框架。如美国在1994年开始转向了以联邦基金利率作为操作目标的货币政策框架。在这一货币政策框架下, 为了提高 (降低) 联邦基金利率的目标值, 美国联邦储备银行在每次宣布调整联邦基金利率目标的同时, 会相应调整联储对金融机构的再贴现利率, 从而影响金融机构从美国联邦储备银行的借入准备金和联邦基金市场上的资金供给, 同时, 联储还通过公开市场操作使实际的联邦基金利率与联储的目标值基本一致。当前, 欧洲中央银行在制定和实施货币政策时, 也将利率放在中心位置。欧洲中央银行 (2004) 指出, 连接货币政策决策和物价水平的路径始于欧洲中央银行的利率变化。欧洲中央银行的利率操作主要有边际贷款利率、存款便利利率和主要再融资最低投标利率。其中, 边际贷款利率是欧洲中央银行对欧元区信贷机构提供货款时收取的利率;存款便利利率是欧洲中央银行支付给欧元区信贷机构存入到欧洲央行的存款的利率;主要再融资最低投标利率则是欧洲中央银行公开市场操作的利率。

三、完善Shibor形成机制, 发挥利率调控作用

由理论和实践可知, 作为中介目标的利率必须是市场化的利率, 如美联储和欧洲央行都是通过公开市场操作来调整基准利率, 形成合理的市场预期, 进而传导并影响微观经济行为, 使其调控更加精准、有效。而在我国要充分发挥利率调控作用尚存在一些障碍, 利率未能完全市场化就是其中很重要的一个方面。虽然经过多年的改革, 利率体系中不少种类的利率已经放开, 但关键的几种利率仍然由央行决定, 还没有形成以基准利率为核心的市场利率体系。央行不仅直接控制三种基准利率 (金融机构在中央银行的储备金存款利率, 金融机构的再贷款利率以及再贴现利率) , 而且还一直控制着金融机构的法定存款利率、贷款利率及票据贴现利率。由于利率管制, 一方面, 银行不能在存、贷款利率方面有足够的自主权, 如不能针对不同的存款对象与贷款客户采取灵活的方式, 这势必加大银行的经营风险;另一方面, 央行一直有比较“优厚”的存款准备金利率, 导致银行宁愿持有大量超额准备金, 也不愿发放贷款, 从而又降低了利率在货币政策传导中的作用。此外, 由于市场缺乏公认、合理的收益率曲线, 各金融机构在为产品定价时使用不同的利率期限结构、资金成本的定价方式, 极大地制约了我国利率衍生产品的发展。因此, 加强基准利率体系建设, 是完善商业银行利率定价, 提高风险管理能力的需要, 也是推进利率市场化改革、完善货币政策调控的需要。在此背景下, 央行于2007年大力推动了Shibor利率体系的建设, 以此来建立和完善我国的基准利率体系。

1、Shibor简介

为进一步推动利率市场化, 培育中国货币市场基准利率体系, 提高金融机构自主定价能力, 指导货币市场产品定价, 完善货币政策传导机制, 借鉴Libor、Euibor、Hibor (香港) 、Sibor (新加坡) 和Tibor (东京) 的模版, 上海银行间同业拆放利率 (Shibor) 自2007年1月4日起开始运行。为此央行制定了专门的利率市场化改革路线:近期目标包括建立以Shibor为基准的市场化定价机制, 并以此为基础推进其他方面的利率改革;远期目标为, 在培养基准利率的同时, 探索建立中央银行货币政策调控的利率调控框架, 逐步将Shibor利率确定为像联邦基金利率一样的价格调控目标利率, 实现货币政策的价格调控。

具体而言, Shibor是由信用等级较高的银行组成报价团自主报出的人民币同业拆出利率计算确定的算术平均利率, 目前品种包括隔夜、1周、2周、1个月、3个月、6个月、9个月及1年, 它是单利、无担保、批发性利率, 也是境内人民币风险溢价最小的市场利率。因此, 对其他市场产品定价具有基准参考作用, 有利于市场发现不同主体的信用风险价值。如今, Shibor已在浮息金融债、企业债、金融衍生产品、票据贴现业务及银行风险管理和内部资金转移价格中得到了广泛的运用。

2、Shibor运作中存在的问题

Shibor自2007年起对外正式公布以来, 其作为货币市场基准利率的作用便逐渐得到充分的发挥, 各Shibor报价行在银行间同业拆借市场都以Shibor为基础进行报价, 使同业拆借市场价格波动幅度趋于相对平稳, 较能真实地反映市场资金的供需成本, 尤其是短端的利率价格, 为奠定Shibor在货币市场的基准利率地位, 为以Shibor作为其它产品的定价标准打下了基础。但从运作两年的情况来看, 其在拆借规模、品种结构及定价机制等方面还存在一些问题, 如定价机制不够完善, Shibor对风险溢价反应的灵敏性有待进一步提高, Shibor利率尤其是中长端利率不尽合理等。原因主要在于:一是由于当前Shibor为报价利率, 而非拥有成交义务的实际交易利率, 使得成交价与报价存在较大价差且不稳定, 这在14天以上的拆借利率中表现尤为突出, 显然这种情况下的公允度不仅值得商榷, 同时市场也会认为交易对手存在明显的信用问题;二是由于整体市场流动性过剩的宏观金融环境使各家商业银行资金拆借同向, 信用拆借的功能主要停留在短期头寸调剂上, 虽然2008年中长期的成交量较2007年有所增加, 但市场80%的成交量仍限于隔夜品种, 因此Shibor中长端利率的代表性还需市场验证。

3、完善Shibor形成机制的建议

(1) 提高货币政策透明度, 引导Shibor合理定价

国际经验表明, 一些在国际影响较大的基准利率, 无不对应着该国相对较高的货币政策透明度, 货币当局对政策意图的正确传递和引导, 是市场机构能够对不同期限利率进行合理定价的基本前提。在我国, 由于市场曾一度错误认为央行可能还会加息, 致使去年年初至6月份的Shibor3M利率长期处于偏高的水平。鉴于此, 汇丰银行大胆建议央行参考美联储通过设置目标利率来调控联邦基金利率的做法:如定期进行利率会议, 选择在每个月经济数据公布结束后的某一天, 确定与Shibor报价行间的隔夜拆借利率目标水平, 在公开市场上每日操作一次与Shibor报价行的隔夜资金拆借业务, 当流动性过剩时回笼资金, 而在不足时注入资金, 从而把银行间市场的隔夜拆借利率稳定在既定的目标水平附近。这样可使央行货币政策更具透明性, 有利于市场对Shibor中长端利率 (3个月至1年) 形成合理统一的预期, 也可促进市场成员参与对3个月以上的拆借交易。

(2) 进一步提高Shibor报价质量, 完善定价结构

一方面, 应进一步健全报价行的筛选机制, 把交易活跃、对市场有影响力的机构吸收到报价团中, 完善报价系统建设和定价结构, 及时发现报价过程中可能出现的异常问题。如当前Shibor3M定价中的问题就极为明显:截至2008年11月, 银行间市场共发行了13只Shibor浮息债, 其中以挂钩Shibor3M居多, 而且发行方多数为政策性银行, 占总发行额的95.09%。再反观当前16家Shibor报价行成员, 清一色均为商业银行, 而上述这些浮息债的投资主体恰恰正是这些报价行。这种情况, 不能不让人对Shibor报价的公正性产生怀疑。

另一方面, 应加强同业拆借市场成交利率与Shibor的连动管理, 逐步实现报价行点击成交制度, 使报价行承担对市场成员按报价成交的义务, 发挥报价行在市场拆借中双边做市和发现价格的作用。

(3) 大力发展以Shibor为定价基准的多种金融产品, 加强Shibor基准利率地位

目前国内对从事衍生产品业务的监管较为严格, 很多市场参与主体由于不具备衍生产品业务资格而无法参与Shibor创新产品的开发和交易。因此, 放宽Shibor衍生产品的市场准入限制将极大地扩充市场参与者的范围, 提高市场流动性并加快Shibor产品市场的发展。此外, 还应进一步发挥Shibor的基准利率作用, 为此一方面要完善现有金融产品与Shibor的关系, 另一方面, 要进一步推动以Shibor为基准的浮息债券、利率互换、利率期权、利率期货等金融产品的发展。

参考文献

[1]彭兴韵.加强利率机制在货币调控中的作用[J].经济学动态, 2008, (2)

[2]张明, 盛军锋.货币政策中介目标分析[J].山西财经大学学报, 2008, (6)

[3]夏新斌.我国货币政策中介目标研究[J].财经科学, 2007, (7)

[4]BSM Team.进一步扩大Shibor在金融市场上的运用[J].中国货币市场, 2008, (7)

[5]郭建伟.Shibor与利率市场化[J].中国货币市场, 2007, (7)

调控下楼市缩影篇9

新城“大跃进”

根据临沂在线房产网上数据显示，2011年临沂市场的总供应量近330万平方米，如果按照城镇人均居住面积27平米计算，可供12万人居住。记者了解到，供应量基本来自于北城新区和河东区。

从2003年开始，临沂市开始北城新区规划建设，而商品房大规模开发建设基本是从2006年以后开始的。虽然找不到往年的数据，但是据家住北城新区的彭先生说，北城原来是南坊镇，是临沂市的郊区，自从新城规划拆迁后，除了政府办公大楼和少数回迁房外，北城新区能看见的房子都是新开发的商品房，而且以高层居多。

沂龙湾目前已经开发到第五期，九州花园、金盾小区等小区如雨后春笋般冒了出来，据当地开发商介绍，北城新区的商品房客群，基本来自于企事业单位的公务员以及批发市场的个体工商户。

相比其他三四线城市，临沂市人口数量是非常惊人的，截至2010年底，临沂城镇人口近160万。由于临沂市拥有一个规模仅次于义乌的全国第二大小商品批发市场——西郊商品批发市场。因此外来人口很多，这对于当地楼市是一个不小的支撑。

尽管如此，开发商坦言，这几年北城新区商品房盖得太多，市场“供大于求”的特征已经非常明显。而2011年8月，《临沂市近期建设规划(2011—2015)》草案公布，政府要大力发展河东区，消息一出，以中铁·东来尚城、荣盛·锦绣外滩、紫荆城为代表的新开发项目快速出现。可以说，目前临沂的房地产市场，早已达到了“饱和”状态。

房子也愁卖

近两年房地产开发量不仅大，房价也有了不小的攀升。家住沂龙湾的李女士告诉记者，2007年她在沂龙湾买房时，一期的售价是2900元，平方米，而沂龙湾开盘最高时候的售价是约5000元／平方米，涨幅接近50％。但是由于房价基数较小，所以价格的上涨没有给人们的心理造成太大的影响。

临沂的房地产市场出现明显降温是2011年9月份以后的事情，根据当地媒体报道，2011年的金九银十，临沂楼市的成交量出现了明显的下降，而在此之前，并未受到太多政策的影响。目前，房价处于停涨状态，并且出现了大量的折扣。据记者了解，目前恒大华府推出精装修8.8折优惠，澜泊湾打出8.4折优惠，折后价格降仅为3844元／平米。