查勘定损

查勘定损（精选3篇）

查勘定损 篇1

一、引言

汽车保险是指以车辆为保险标的保险, 其保障范围涵盖车辆本身损失及使用车辆发生意外事故所负的赔偿责任。自1980年国内保险业务恢复至今有30余载, 汽车保险业务取得了长足进步。2000—2013年, 我国汽车保险行业保费收入与赔款支出如图1所示。承保汽车保险业务的公司数量急剧增多, 由最初的中国人民保险公司一家, 到现在发展为40余家。各家保险公司在各省、市、区等设立的分支机构数量更是庞大。公司性质有综合型的、专业型的, 有全国性的、地域性的, 有中资的、外资的。行业的发展与机构的增设, 促使车险行业对人才的需求不断扩大。

车险理赔是保险损失补偿、被保险人享受保险权益的环节, 也是保险公司控制经营风险的重要环节。因此, 保险理赔涉及被保险人和保险公司的两方利益, 做好理赔工作对双方都有积极意义。而在车险理赔实务中, 查勘与定损工作至关重要。为此, 许多交通类院校纷纷开设了汽车保险方面的课程, 以培养该方面的人才。

车险查勘与定损是一门实践性很强的技术, 在教学中应注重培养学生有效解决问题的思维方式, 既具有较强的动手能力, 又能满足保险公司查勘与定损岗位的实际需求。这就要求任课教师能在有限的学时内把查勘与定损的相关教学内容合理安排, 使学生了解查勘与定损的过程, 掌握查勘与定损的工作要求和技巧, 从而能在该工作岗位上及早上手、顶岗。然而, 目前各院校在查勘与定损人才培养过程中, 教学内容的安排仍处于摸索阶段, 究竟采用何种教学方式、理论教学内容与实践教学内容如何安排等, 仍没有成熟的思路。

二、问卷调查与分析

机动车辆保险查勘定损人员到底应该具备哪些知识, 保险公司比较有发言权。基于此, 课题组对山东省开展车险业务的10家保险公司进行了问卷调查。

1. 调查问卷的设计。

课题组在与相关保险公司人员、在保险行业工作的毕业生、目前学习本专业的在校生等多方面人员进行交流的基础上, 将机动车辆保险查勘定损人员应具备的知识分为11个模块:风险知识、保险基础知识、机动车辆保险知识、法律知识、车辆知识、事故分析知识、人伤鉴定与赔偿、推销知识、保险职业道德知识、人际交往知识和其他知识。被调查者首先对问卷已设定的知识模块进行评估, 然后对知识模块中应去掉的内容或应增加的内容进行填写, 并根据工作需要表明是否有必要在培训中开设此类课程。此外, 问卷中还设计了让被调查者表达自己想法的空间, 如果被调查者感觉所列知识模块还不够全面, 可以补充新的知识模块和提出其他建议。

2. 调查对象。

被调查的对象均为保险公司里从事多年工作、熟悉保险业务的人员。限于课题组的精力和经费, 调查对象仅限于山东省范围的保险公司, 包括省级公司和市级公司。同时, 为了能获得不同方面的意见, 调查从两个角度展开:公司的管理者和查勘定损员。为能集思广益, 每个公司被调查的查勘定损员一般为3~4名。

3. 调查结果分析。

从问卷反馈情况看, 30家保险公司均对调查问卷的内容进行了仔细地分析, 并给予了充分肯定, 也同意在培训中开设相关课程。其中, 认为所列知识模块比较好或非常好的人所占比例比较大。认为不应保留的内容有:保险发展史、车险费率及推销知识模块;应补充的内容有:风险管控、道路事故处理程序、诉讼知识、强制三者险条例、车辆先进技术、维修工时、车辆故障分析;其他建议中数量最多的是:增强学生的实践能力。

通过调查发现, 比例较低的知识模块, 如人伤鉴定与赔偿、相关法律知识等。课题组分析其原因, 认为调查人员的工作岗位为车险查勘、定损岗位, 再加上对车险查勘与定损专业优势的印象, 所以有比重较大的人员不赞成。针对此结果, 课题组陆续与人保、太保、平安三家公司的高层负责人进行了电话调查, 他们均认为, 该模块知识非常重要, 并且在保险公司中对该岗位工作也是非常看重的。如果想拓宽专业面可重点开设此类课程, 若为完善汽车专业或车险理赔专业学生的知识结构, 可简单开设一门课程, 让其了解该知识。

三、培训计划调查

为掌握车险查勘定损人员所需知识结构的情况, 课题组对多家保险公司针对车险查勘定损人员的培训内容进行了调查, 包括新员工培训、技能提升培训等, 表1为某保险公司培训学时占比。

四、知识模块构成分析

综合调查问卷的结果和多家保险公司的培训计划, 查勘与定损人才应具有的知识结构主要包括:保险知识、车辆知识、道路交通事故处理知识、相关法律知识、职业道德知识、人伤鉴定与赔偿知识等。

1.保险基础知识, 包括风险含义、风险要素、风险种类、风险特征、风险管理含义、风险管理程序、风险管理方法、保险定义、保险要素、保险特征、保险分类、保险功能、保险发展史、保险合同、保险原则、保险销售、保险承保、保险理赔等内容。

2.机动车辆保险知识, 包括车险概述、车险条款、车险费率、车险承保流程、车险核保业务、车险理赔、车险事故现场查勘、车险事故损失确定、车险赔款理算、车险理赔案例分析、车险风险控制等内容。

3.法律知识, 包括《中华人民共和国保险法》、《保险代理机构管理规定》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国消费者权益保护法》和《中华人民共和国反不正当竞争法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国海商法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等内容。

4.车辆知识, 包括车辆构造、车辆电器、车辆维修、诊断检测、车身修复、汽车配件、车辆管理、报废标准等内容。

5.事故分析知识, 包括车辆事故类型、事故成因分析、事故现场印迹分析、正面碰撞事故分析、车辆追尾碰撞事故分析、车辆侧面碰撞事故分析、车辆倾翻事故分析、车辆坠落事故分析、车辆水灾事故分析、车辆火灾事故分析、车辆碰撞事故损失分析、车辆水灾事故损失分析、车辆火灾事故损失分析、车辆盗抢事故损失分析、免责事故损失分析等内容。

6.人伤鉴定与赔偿知识, 包括人体结构、医疗救治、伤残鉴定、赔偿标准等内容。

7. 保险职业道德知识, 包括职业道德形成与发展、地位、基本理念、基本规范、实施与监督等内容。

8. 其他知识, 包括推销知识、礼仪知识、交谈技巧、摄影知识、绘图知识、驾驶技能等内容。

五、调研结果对高等院校汽车保险课程教学的影响

目前, 很多高等院校的交通运输、汽车服务工程、汽车检测与维修技术、汽车技术服务与营销、汽车运用技术等专业均开设了汽车保险与理赔课程。在教学中碰到的最大问题是任课教师如何在有限的学时内把查勘与定损的相关教学内容合理安排, 让学生了解查勘与定损的过程, 掌握查勘与定损的工作要求和技巧, 从而能在该工作岗位上及早上手、顶岗。该调研结果对高校教师明确学生培养目标、优化教学内容、合理安排课时等具有非常明确的指导意义, 这对高素质车险查勘与定损人才的培养是一个极大地促进。

摘要：查勘定损是汽车保险理赔的重要环节, 其工作质量取决于查勘定损人员的素质。本文从学生培养和公司员工培训两方面调研, 分析了车险查勘定损人员所需的知识结构及内容, 可使教师在有限的学时内优化课程内容, 以培养符合汽车保险行业需求的高素质应用型人才。

关键词：查勘定损,问卷调查,企业培训,知识模块

参考文献

[1]赵长利.车险理赔人员知识结构探讨[J].汽车维护与修理, 2006, (7) :44-45.

[2]赵长利.高素质车险理赔员培养模式探讨[J].职业时空, 2006, (11) :30-31.

[3]赵长利.案例教学在汽车保险课程中的应用研究[J].教学交流, 2009, (5) :72-73.

[4]李景芝, 赵长利.汽车保险理赔[M].北京:机械工业出版社, 2012:2.

[5]杨秀芳.《汽车保险与理赔》课程特点与教法改革[J].职业教育研究, 2013, (3) :105-107.

[6]董恩国.《汽车保险》课程教学改革探讨与实践[J].职业教育研究, 2011, (11) :82-83.

[7]李景芝, 赵长利.机动车保险查勘定损人员培训探索[C].2011中国保险学会学术年会入选文集, 2011:146-149.

查勘定损 篇2

一、接受派工

1、正常情况

查勘定损人员手机必须保持畅通，在接到派工后及时记录报案号、客户信息、联系电话及车牌号，并且5分钟内必须和客户联系，告知你所在的位置，大概多长时间到达现场。原则上市区30分钟到达。

2、特殊情况

如遇到特殊情况或特殊原因，必须打电话给客户致歉，提醒客户注意安全，并说明原因及预计到达现场的时间。如遇到紧急情况无法到达现场的，需及时反馈给分公司调度岗或理赔主管，由理赔主管重新安排人员。

二、现场查勘

1、基本程序

到达现场后首先需礼貌的自我介绍并递上工作证件，若没有按约定时间及时到达现场的，要向客户道歉，并以次做好以下工作：

（1）确认当事人身份，出险时间，出险经过，并做好记录。

（2）核实车架号，车牌，发动机号，车型等资料，核实保险车辆是否超载、超高、改装、改变使用用途，并一一拍照做好记录。

（3）核实驾驶证、行驶证的有效期并拍照，如被保险人在现场，还需收集被保险人身份证（二代身份证需拍摄正反面），被保险人的银行账号信息。

（4）拍摄事故现场照片:事故现场拍摄必须能反映事故现场的大环境，能反映出事故车行驶轨迹，刹车痕迹，然后从标的车四个角拍摄，再由远到近拍摄直接撞击损失部位，判断撞击点的可能性，地上散落物材质等。应重点关注损失范围（车损、物损）。水淹车需标注水淹位置，火烧车需标注起火位置，盗抢车需标注停放位置。

（5）每个案件必须有人车合一。

（6）根据公司核赔规则及自己判断，需要有关部门出具证明的，及时告知客户拨打电话报案。

（7）指导客户填写《索赔申请书》、《保险理赔通知单》，并告知客户理赔流程及所需要的单证，公司地址等。

（8）单车损失超过1万元，盗抢案件，火灾案件需做重大案件上报表处理。

（9）核实标的车驾驶员是否有酒后等情况，如有需报交警处理。

（10）对于不属于保险责任范围内的案件，查勘定损人员现场不能直接拒赔，需请示核赔人员，由核赔人员作出决定是否拒赔。

2、单方事故案件

（1)损失小，现场可以定损的案件，根据权限现场确定损失，并告知客户客户理赔流程及所需要的单证，公司地址等。

（2)现场不能定损的案件，需指导客户定损地点，定损联系人等。

（3)有人伤的案件，需告知客户公司人伤处理联系人电话，并告知报交警处理。

3、双方事故案件

（1）损失小，现场可以定损的案件，同上2（1），但要注意收集三者车的承保信息及两证信息。

（2）对于符合贵阳地区快处快赔的案件，要及时指导客户处理方式方法。

（3）有人伤的案件，需告知客户公司人伤处理联系人电话，并告知报交警处理。

（4）现场不能定损的，需告知标的车和三者客户定损的地点及联系方式。

4、盗抢案件

（1）盗抢案件拍照，应注意拍摄现场是否有遗留作案工具，周围环境有没有摄像头，是否在停车场，有无停车票据并拍照并记录。

（2）确定停车人与被保险人关系，并指导客户报警。

（3）拍摄标的车的车钥匙，看是否齐全，（4）走访周围人员并制作盗抢笔录。

（5）填写盗抢查勘记录，并详细说明有无怀疑的问题。

（6）告知客户需提供的相关单证。

5、火灾案件

（1)查明火灾原因，并告知客户需报消防及交警处理。

三、定损案件

1、接受派工同现场查勘。

2、到达定损地点定损

（1）若被保险人不在现场，尽量让被保险人到现场，并联合修理厂与被保险人协商确定修理方式，更换项目，工时费用。若客户不来现场，委托让人处理，需由客户出具书面的授权委托书并签字。

（2）拆检前，必须要征得被保险人本人同意方可拆检，严禁定损员自己做主定损。

（3）整个拆检过程定损员必须一直在一旁观察并随时用相机拍照记录。

（4）定损拍照要反映出清晰的受损配件的整体及部位，并贴好易碎贴。

（5）定损员要严格按照公司的规定，确定配件是否需更换。

（6）定损完成后，拿与被保险人和修理厂签字确认。

（7）原则上定损残值归被保险人，若客户不同意，公司全部回收处理。

3、旧件回收

（1）对于金属配件及更换配件金额在500元以上的配件，必须回收处理。

（2）旧件回收人就是案件定损人员。

4、复堪

（1）车辆定损完后，必须告知客户车辆修理完毕当天要通知我司上门复堪才能办理理赔业务。

（2）案件复堪人为案件定损人员。

查勘定损环节规范要求 篇3

各机构

根据前期质检案件及日常审核案件发现的问题,根据公司查勘定损作业标准及公司相关制度要求,针对查勘定损环节再次作如下明确要求:

1、接到客户报案后5分钟内与客户联系，初步了解案情。

2、预约到达现场时间：查勘地点在城区内的，30分钟内到达；查勘地点在城市郊区的，1小时内到达。如遇特殊情况，及时与客户联系，在预约时间内到达。

3、案件系统提交审核时，损失3000元以下小额案件需上传《机动车保险简易案件处理记录表》，损失3000元以上案件需上传《机动车辆保险现场查勘/回勘报告》。

4、查勘及定损照片分辨率应设置为：800*640；系统严禁上传模糊、颠倒、重复的照片。上传系统照片必须显示拍摄日期，时间精确到时、分、秒。

5、现场查勘时需拍摄人车合影照片。万元以上案件复勘时需拍摄人车合影照片。

6、符合重大赔案的案件需在24小时内系统发起重大赔案任务。

7、现场查勘及拆解定损需上传人车合影照片，定损时补拍遗漏配件或复勘照片时不允许修理厂代拍。

8、存疑风险案件现场查勘规定动作：

（1）按照《太平财产保险有限公司车险查勘岗标准化作业手册》中“六个查实”进行现场查勘，判定事故责任及确定损失情况。对现场事故车辆的碰撞受损痕迹进行勘验、比对并拍照以固定证据，确定车辆碰撞点及碰撞痕迹、碰撞高度、地上散落物是否能够拼凑成型、车辆碰撞部位的附着物状况等。

（2）查勘定损岗在查勘现场、定损现场按照要求完成调查取证并对事故当事司机及被保险人制作简易询问笔录（或录音录像），笔录内容参考《欺诈风险案件笔录询问纲要》（3）结合查勘定损情况，对存在欺诈风险的，进行调查处理，如情形复杂需转调查岗或者委托第三方处理，立即电话报告调查岗，并按其指导处理。

9、现场查勘或复勘存疑案件调查流程发起规定: 对涉及敏感时间段出险、存在酒驾换驾嫌疑、非法租赁、故意碰撞或碰撞痕迹不符等情况，必须按照《太平财险车险反欺诈工作实施细则》中查勘定损岗操作要求进行案件调查，并在一个工作日内OA系统041邮件发送至机构运营室经理和分公司调查管理岗，并抄送三级机构总、分公司客服部负责人、车物室主任、车物室专家岗。

10、单车核损通过金额2万元（含）以上案件必须复勘，复勘后系统需上传经机构运营经理签字的复勘报告。5万元以上大案复勘报告（不含推定全损及包干维修案件）另需上报分公司签字确认后上传系统。

11、修理厂名称需规范录入，涉及4S店维修定损的，需准确录入对应品牌特约服务站名称；涉及拆解定损案件，需真实录入实际修理厂名称。涉及4S店维修或拆解定损案件，均需录入修理厂名称，严禁非对应品牌特约服务站维修，而点选4S店价格的情况。