北京大学国际医院

北京大学国际医院（通用10篇）

北京大学国际医院 篇1

由卫生部医院管理研究所、国研会展 (北京) 有限公司主办的“中国国际医院建设、装备及管理展览会第十二届全国医院建设大会”已于2011年4月底在北京国际会议中心完美闭幕, 展览及大会取得圆满成功。

本届展会展出面积达6000平方米, 观众数量达到3900人次, 来自英国、美国、法国、加拿大、瑞士、瑞典、德国、奥地利、荷兰、以色列、澳大利亚、新加坡、中国台湾13个国家及地区近百家展商携带各自的产品与技术亮相展会, 其中半数以上展商均首次在中国发布他们的产品。美国展商更以国家展团形式参展, 主要展出内容涉及建筑规划设计、医用工程服务、洁净手术室、医院楼宇智能、节能环保、抗菌材料、医用建材等领域。

同期大会以“健康城市与未来医院建设和发展”为口号, 围绕绿色医院建筑合理的规划设计、节能、智能管理等先进医院建设解决方案等热点问题及专业话题进行了深入的分析和解读。参会规模达750人, 国内外演讲嘉宾50多位。

2012年医院建设展再次登陆北京, 展览在保留了国际展区、特装展区、抗菌专区及智能专区的同时, 另开辟了两大热点专区——医用建材专区和制冷专区。

医院建设展规模也将随着中国医院建设行业的发展脚步逐年增长, 引领业内各界人士共同参与分享卫生基础建设市场带来的巨大商机。

医院建设展为全球系列展, 系属Hospital Build展览品牌, 现已全面覆盖中东、欧洲、新加坡、印度以及中国市场。通过系列展全球巡回的联动效应和影响力, 为参加的企业带来更多国际宣传机会, 进而扩大品牌知名度, 为本土企业迈出国门提供快捷途径。

明年, 该展览会及大会将于5月19~21日, 在北京国际会议中心举办。

北京大学国际医院 篇2

国际护士节医院领导经典的讲话

在五月这个美好的季节里，我们迎来了 5.12 国际护士节。值此机会，县人民医院向辛勤工作在临床一线、为保障人民群众健康默默无闻、无私奉献、勇挑重担的全体护理工作者表示崇高的敬意和节日的祝贺!

“5?12”国际护士节是为了纪念近代护理学创始人南丁格尔，激励广大护士继承和发扬“燃烧自己，照亮别人”的人道主义精神而设立的国际性专业节日。多年来，我院护理工作者沿着南丁格尔足迹，秉承全心全意为人民服务的宗旨，在平凡的工作岗位上，恪尽职守，敬业奉献，积极转变护理理念，创新健康教育模式，增强质量管理意识，提升护理管理水平，从而使护理人员的服务理念有了明显的转变，各项护理措施落实到位，工作效率有了较大提高，医患关系有了进一步改善，病人满意度得到了提升。特别是在每一次重大突发卫生事件面前，我院护理人员积极投身其中，迎难而上，快速反应，积极救治，在危难时期彰显着护士天职，确保了全县人民的健康和生命安全，谱写了一曲又一曲动人的时代颂歌。

在今后的工作中，希望全体护理人员继续继承和发扬南丁格尔精神，以昂扬向上的工作作风，脚踏实地，勤奋工作，不负重托，不辱使命，在平凡的岗位上创造出不平凡的业绩，使医院护理管理工作的层次和水平再上一个新的台阶，为提高医疗质量和服务水平，保障人民健康，为**卫生事业做出更大的贡献。

最后，祝大家身体健康、心情愉快、万事如意!

国际护士节医院领导经典的讲话

青年朋友们、护士同志们：

你们好!

在深入学习贯彻党的十*大和十*届*中全会精神，为实现医院“二次创业”规划目标而奋斗的新征程中，我们迎来了光辉的五四运动 85 周年纪念日和“512”国际护士节。在此，我谨代表院党委向全院护理人员和青年工作者致以节日的祝贺和亲切的慰问!向辛勤工作在临床医技第一线、为维护人民群众健康无私奉献、积极促进医院各项事业发展的医护人员表示崇高的敬意!

年前爆发的五四运动，是一场彻底反帝反封建的伟大爱国革命运动、一场伟大的思想解放运动和新文化运动。爱国、进步、民主、科学的五四精神始终激励着一代又一代青年人奋发图强。当前，我国已进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新阶段，我们医院也完成了“第一次创业”，并已经开始实施“二次创业”。在新时期，青年同志们要坚持以*****和“****”重要思想为指导，发扬传统，肩负起历史赋予的艰巨使命，要以昂扬的姿态和饱满的热情投身医院“二次创业”的建设之中，为实现四届一次职代会确定的各项任务目标贡献青春、智慧和力量。

今天我们同时纪念的还有国际医务护理创始人南丁格尔，举行“5.12”国际护士节纪念活动目的在于激励广大护理人员继承和发扬护理事业的光荣传统，充分认识护理工作是结合科学、伦理与艺术的一门学科，需要不断自我充实，进行专业素养和乐观进取精神的培养，并在实际工作中以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人，协助他们预防疾病、减轻病痛、恢复或促进健康。

护士同志们、青年朋友们，在这里我代表院党委要向你们提出几点要求：

一是，历史赋予了我们新的使命，不辱使命就要勤于学习，你们一定要与时俱进，树立终身学习的观念，学习学习再学习，跟上时代和社会前进的步伐。你

们要在学习马克思列宁主义、毛泽东思想、*****和“****”重要思想的同时，珍惜大好时光，刻苦钻研，发愤学习，积极掌握科学文化知识，努力提高业务素质和专业技术水平，努力改善服务态度和服务质量。

二是，前不久，卫生部提出了医疗卫生行业纠风八条纪律，并向全国医务工作者发出了倡议，医院也就纠风工作做了专题安排，并制定了相应的综合目标考核管理办法。护士同志们、青年朋友们一定要做到“恪尽职守，敬业奉献;以人为本，孜孜不倦;关爱患者，视同亲人;洁身自律，谢绝红包;遵纪守法，拒收回扣;执着追求，精益求精;诚信服务，取信于民;积极开拓，改革创新。”

国际护士节医院领导经典的讲话

同志们：

今天很高兴能够和大家一起，在这里欢庆国际护士节。首先，我代表矿党委、矿行政向全矿工作在医疗卫生战线上的各位医护人员表示节日的祝贺和亲切的慰问!会议对去年全矿的卫生工作作了全面总结，对今年的工作作了部署安排，我完全同意，希望同志们认真抓好贯彻落实。

回顾过去一年来我矿的卫生工作，广大医务工作者按照集团公司和矿上的要求，团结一致，共谋发展，使我矿的医疗卫生工作又上了一个新台阶。主要表现在：一是以“三优一创”活动为抓手，医院整体面貌有了明显变化，诊断符合率、治愈好转率和群众满意率都有了较大提高，杜绝了重大医疗事故和医疗差错问题的发生;二是始终坚持预防为主的工作方针，杜绝了非典、肺炎、手足口等传染病的暴发流行和集体性食物中毒事件的发生;三是职业卫生治理和职业病防治工作在改善劳动环境、保护从业人员身体健康等方面发挥了更加突出的作用。

总之，经过全矿广大医护工作者的共同努力，我矿医疗卫生事业有了较大发展，特别是护理质量和水平有了显著提高。这些成绩的取得，为我们实现今年的目标任务打下了坚实基础。尤其是今天受到表彰的先进集体和先进个人，值得很好学习和表彰。过去的一年，我们取得的成绩很大，但与形势的发展和上级的要求相比，我们还存有一些问题和差距，需要我们在今后的工作中加以克服解决。

关于如何做好新一年的医疗卫生工作，刚才*矿长已经作了具体安排部署。下面，我再强调以下几点：

第一，要进一步提高对卫生工作重要性的认识。随着矿区广大职工群众生活水平的不断提高，人们对生命更加珍惜，对健康更加重视，特别是对生存质量更加讲究，对医疗卫生工作的要求也越来越高，医疗卫生工作必须进一步加快发展，努力提高医护质量和水平。特别是新的一年，医疗卫生工作将面临卫生体制改革的新形势，我们必须从实践“****”重要思想的高度，来充分认识搞好医疗卫生工作的重大意义。通过多种形式，大讲医疗卫生工作的现实意义，大讲我矿卫生工作面临的新形势、新任务，大讲这次会议确定的目标、措施和要求，把干部职工的思想统一到搞好医疗卫生工作上来，进一步增强搞好医疗卫生工作的责任感、压力感和紧迫感，不断提高医护质量和水平，改善就医环境，使职工群众更加满意。

第二，要进一步深化医疗卫生改革。关于这项工作从集团公司到矿都非常重视，在昨天集团公司召开的 2014 年卫生工作会议上，集团公司**副总经理专门作了安排和部署，刚才，*矿长结合我矿实际，也对这项工作作了具体安排部署。希望医院要按照管理制度健全，运行机制理顺的总体要求抓好落实，推动我矿医疗卫生工作再上一个新台阶。

第三，要加强医院管理，提高医院的整体工作水平。要突出在提高服务质量和改善就医环境上下功夫，特别是要结合当前企业文化建设的开展，用企业文化打造文明医院，工作中要突出自己的文化底蕴，体现出自己的特色，创出自己的品牌，扩大医院的影响，从而提高医院的市场竞争力;在管理上要大力推行精细化管理，要突出深严细实，精益求精，用过细的管理推动各项工作开展。

第四，要切实抓好卫生防疫工作。要重视和发挥好预防保健工作的作用，要不断充实这方面的专业人员，健全组织机构，加大工作力度。要坚持预防为主的工作方针，加强有针对性的检查和管理，切实抓好全矿的卫生防疫工作。在此基础上，还要进一步加大对卫生防疫工作的宣传力度，使广大职工群众及时了解卫生防疫等方面的有关常识，不断提高职工群众的自我保健意识和健康水平。

第五，要严格依法执业。要认真贯彻执行《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》和《执业医师法》等医疗卫生工作的法律法规，自觉用法律规定规范个人行为，对各类违法行为要坚决禁止、严厉打击。特别是要对宿舍区内无证经营的小门诊、小药店进行集中整治，为广大职工群众提供一个良好的就医环境。

第六，要强化医务人员的职业道德、职业纪律教育。广大医护工作者要切实增强荣誉感和“文明使者”的意识，坚持不懈地抓好医德医风建设，靠高尚的医德、良好的医风和精湛的技术促进医院得健康发展。要坚持“以质量求生存，以效益谋发展”的办院方针，加强对医护人员市场经济思想观念的教育培养，增强大家的市场观念、效益观念、竞争观念和服务观念，提高医院的经济效益和可持续发展能力。

第七，要加大人才的培养和使用力度。要牢固树立人才是第一资源的思想，切实加强人才建设，营造凝聚人才、塑造人才、使用人才、留住人才的良好氛围。要采取“走出去，请进来”的方式，进一步加大对人才的培养力度，切实抓好学术、学科带头人的培养，建设具有创新精神和竞争能力的高层次人才队伍，提高医务工作人员的整体素质，并充分发挥人才在医疗攻关、学术带头等方面的作用

和优势，用高新的人才战略建设高水平医院，推动医院长远发展。

北京大学国际医院 篇3

聚焦最活跃的医院建设市场

目前，中国在医院建设领域发展迅猛。据了解，截至2011年5月，中国医疗卫生机构数量达到94.2万个，其中医院2.1万家，基层医疗卫生机构90.6万个，其他医疗机构1.4万个。中国已经成为全球最具活力和发展空间的重要医院建设市场。

定位准确、针对性强是本届展会的突出特点。据了解，中国国际医院建设、装备及管理展览会专注于医院投资、规划、设计、建造、运营、装备和管理等各个专业领域的专业展示和交流，致力于引入国际最先进的技术、解决方案和管理理念，从而助力中国医院建设现代化建设和可持续发展，构筑起绿色、高效的医院建设和发展管理模式。

据悉，本届展会展出面积达6000平方米，国际著名的医院策划建设、配套设备、智能管理、绿色建材、节能环保、工程设备以及综合服务管理的供应商与制造商齐聚展会。来自英国、美国、法国、瑞士、瑞典、德国、奥地利、荷兰、以色列、澳大利亚、日本、印度、中国台湾等国家和地区的百余家展商携带各自的产品和技术亮相展会，瑞典展商更以国家展团形式参展。

搭建海内外医院和医疗经济体的交流平台

北京大学国际医院 篇4

近年来,医院在王深明院长为首的院领导班子带领下,不断加强内涵建设,创新管理,取得了辉煌的业绩。2008年,在39健康网、新浪网、《青年报》等多家媒体组织逾300万社会公众参与的评选活动中,被评选为“最受欢迎三甲医院”。此外医院还荣获“全国医院文化建设先进单位”、“全国十佳亲民医院”等多项荣誉。

记者专程采访了喜获全国优秀院长殊荣的王深明院长。

传承优秀文化做大做强医院品牌提高医院核心竞争力

广州医疗资源丰富,竞争激烈,特别随着我国加入WTO,使得现在百年大医院也都要下大力气塑造自己的品牌,迎接国内外多方面的挑战。记者首先请王院长介绍了中山大学附属第一医院(简称中山一院)在品牌和核心竞争力的提高上所采取的改革措施。

王院长认为,医院的品牌建设不是一朝一夕的事情。中山一院这个品牌是中山一院几代人共同努力,在百年的医疗服务实践中以精湛技术和优质服务积淀下来的医院文化成果,是宝贵的无形资产。在医院管理实践中,医院注重充分发挥好中山一院的品牌效应和已有的医疗技术和人才资源优势,以整合优化医疗资源为手段,打造一批名牌学科和亮点专科,把中山一院的品牌做大做强。同时,发挥多学科技术合作的强大优势,开展高难度的、很多医院没有能力开展的新技术和新项目,为那些疑难重症“求医无门”的患者解除病痛,最终达到提升医院知名度的目的。今后既要加强“名医名科”工程建设,又要继续与地方政府合作,整合优化区域医疗卫生资源,探索“大医院+小医院”、“大医院+社区医疗”的发展模式和服务模式,以及探索“经营医疗”之道等方面作出努力,力争最终把中山一院发展建设成为一个医疗服务集团,真正把中山一院的品牌做大做强。

王院长说,在医疗市场竞争中,每个医院都必须打造自己的核心竞争力。我院作为国家重点大学——中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院,在学科建设、技术水平和人才方面占有省内其他医院所无法比拟的优势。因此,学科建设和人才技术是我院的核心竞争力。我们主要是通过建设强势学科,促进学科、人才和医疗技术水平的良性循环、互动发展来打造我们的核心竞争力。

我们的做法是,为构建开放性、竞争性、创新性、可持续发展的学科建设体系,以解决临床问题为导向,坚持临床研究和基础研究相结合的学科发展方向,建设临床与基础研究紧密结合的学科建设基地;加大对学科重点实验室的投入,建设蛋白质组学实验室等具有国际标准的实验室并实现了临床医学实验一体化运作;整合专科科研资源,强化学科建设的可持续发展,培育学科间的交叉与联合,打造如骨-显微外科医学部等多学科联合技术平台,发展如高血压血管病科等若干新型特色学科,形成面向未来、面向世界、结构更优化、特色更鲜明、富有竞争力的学科体系。

通过4年来的努力,我院国家重点学科从原有3个增至5个;获国家和省部级纵横科研基金共计578项,总经费高达10033.37万元;省部级科技成果奖23项;各类论文发表总数达3500多篇,其中第一作者及第一作者单位SCI收录论文300多篇,位居全国排名前列;精品课程从原有1门增至8门(其中省级2门,国家级1门);卫生部住院规范化培训学科基地达29个;内镜诊疗技术培训示范性基地4个。

创新学科建设和发展模式打造国际知名研究型医院

记者了解到,中山一院的发展目标是成为华南治疗疑难重症诊治中心、国内医学教育重点基地和国际知名的研究型医院。作为一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合医院,在促进医院学科建设和发展上,采取了符合医院实际的、创新的发展模式和思路。

学科建设举措之一是通过完善激励机制充分调动广大医务人员的自主创新研发积极性。医院出台《促进学科建设奖励规定》,大力抓好国家级、省级重点学科的建设工作,重点扶持有发展潜力的学科,提升优势学科,发展新型学科,重视新兴热点学科,创造特色学科,尤其是对国家级重大项目、重点项目实行基金配套,重点鼓励产出,提高科研产出含金量;同时,医院实施奖励机制,调动广大科研人员积极申报各级科研课题、基金、科技成果,积极提高公开发表于中国科学统计源期刊的论文数、SCI收录论文数及专利授权数;出台《医疗新技术项目奖励办法》,对新技术项目进行评级和奖励;大力开展各类学术活动,特别是国际学术会议,构建国际学科,为各学科提供交流平台和渠道,提高研究水平和起点。

学科建设举措之二是注重人才培养,强化创新意识。在营造创新环境的同时,努力实施科研人才战略,培养创新人才。医院立足以内部培养为主、外部引进为辅的学科人才梯队建设机制,加强“老、中、青”三结合的建设,立意要造就一批学术骨干,培养一批国家杰出青年学者,引进一批学术人才,尤其是建立的首席专家制,充分发挥了高水平人才在学科领域和研究领域的带头作用。医院2005年聘任了首批20位在学科建设上有建树、学术上有成就、社会上有威望的专家、教授为学科首席专家;为让专家们更好地发挥专长,医院提拔了一批年轻干部担任科室主任,使首席专家们能卸下行政管理工作的包袱,让他们更加专注于学科建设,促进学科跨越式发展。同时推行特聘专家制度,聘用一批70周岁以上,学术造诣深,能解决本专业复杂疑难及重大技术问题的老教授、老专家,以及院内外、国内外学术水平高且享有较大知名度的中青年专家为特聘专家,请他们为医院的学科建设,以及关乎医院发展的问题出谋献策,并直接参与医院各学科建设工作。2007年,为做好人才梯队建设,夯实学科建设基础,王院长启动了中山一院“优秀青年人才培养支持计划”。该计划确定本院有发展潜力、开展研究工作有创新性构想并有可实施条件的、4 0周岁以下的优秀青年人才为培养对象,入选后将连续5年在支持资金、国外进修学习名额和申报科研项目上给予政策倾斜。首批青年人才选拔共有73名职工报名,有些出国在外的专家还专程回国参加答辩,共选出15名入选者。入选者在2008年中共有5人获国家自然科学基金资助,1人获广东省自然科学基金重点项目资助,7人获广东省自然科学基金等省部级科研项目资助,标志着医院青年人才培养工作取得显著成效。此计划在中青年骨干中产生了极大的反响,营造了浓厚的、积极向上的学术氛围。

另一方面,王院长认为要由上而下推行与实施先进的管理理念,医院还必须有一支精通和熟练运用现代医院管理理念和方法的高素质医院管理干部队伍。为此,医院曾开展一系列的管理人员培训,不仅组织行政管理人员到新加坡参加现代医院管理高级培训班,学习现代医院的管理理论和管理模式,还推行中层干部轮岗体制,2005年医院中层干部换届共调整业务干部259人,硕士以上学历占61.4%,有出国进修经历人数占32.4%;共调整行政后勤干部85人,硕士以上学历占17.7%,大大优化了干部队伍梯队结构和年龄结构,激发了全院干部努力学习和积极工作的动力和热情。

创新的学科建设和发展模式,以及人才培养战略为打造国际知名研究型医院奠定了制度基础和雄厚的人才力量,医院正在向研究型医院迈进。

胸怀社会责任提高医疗服务水平构建和谐医院

医疗服务是现今社会关心的热点问题,也是影响医患关系的重要因素之一,记者了解到中山一院在提高医疗服务水平,构建和谐医院中采取了如下举措:

举措之一:坚持细化管理原则,构建一个全院性、全员性、全方位的医院质量管理体系。医院按临床、医技、行政后勤3个部门制定考评方案,以缩短平均住院日为突破口,重点对临床科室考核医疗护理质量、医疗安全管理、服务态度、职业道德建设等方面内容;针对医技部门的特点制定有专业特色的质控标准,如工作效率指标,工作规范指标、医疗工作量指标等;行政后勤部门的考评方案则围绕树立“为临床一线服务”这一理念,根据各个处、科的工作职责,制定出量化指标,以服务态度为侧重点,使行政后勤管理跃上一个新台阶。由此基本形成了临床科室“全程管”、医技部门“细化管”、行政后勤“有人管”的局面,为全面提升医院管理水平构建了核心推动力。据统计,自2006年构建该质量管理体系以来,中山一院门急诊总人次现已突破420万人次大关,出院人数年均增长超过8%;住院手术人次年均增长超过9%,患者平均住院日持续下降,病人满意度年均高于98%。

举措之二:为了给病人提供良好的医疗服务与就医环境,2007年初,王院长率先在华南地区推行创建“无烟医院”,并把禁烟控烟作为医院管理工作中的一件大事来抓,希望中山一院作为一家龙头医疗单位能够为广州市禁烟控烟工作树立一个良好榜样。为此,医院还专门成立了禁烟工作领导小组,并出台《建设无烟医院实施方案》,要求医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、办公室及所有天花板的大厅走廊等地方严禁吸烟,并成立控烟巡查小组,定点巡查,为患者营造了健康良好的就医环境。

举措之三:寻求解决群众“看病难,看病贵”问题的长效机制。针对群众“看病难”的呼声,专门出台了专家门诊管理规定,规范专家门诊管理,要求外科专家出诊至少每周一个单元,内科系统每周2个单元以上,对全勤且无投诉的专家,医院给予一次性奖励,年度考核予以加分,并在医院宣传刊物上予以表扬,为此有效地提高了教授、专家门诊率,树立了医院良好的公众形象。针对患者“手术难”问题,出台相关规定,要求手术医生、手术护士、麻醉医生必须在规定时间到位;科学安排每台手术的到位时间和开台时间,提高手术室的利用率,从而使得手术患者的排期提前,缩短患者住院时间。针对患者“住院难”问题,不仅在各院区与本部之间开辟绿色通道,建立无障碍双向转诊制度,而且积极开展家庭病床服务,为有需要的患者提供“上门医疗服务”,提供家庭康复指导等。针对患者“看病贵”问题,努力缩短平均住院日,减轻病人住院费用。医院根据各病区的治疗特点及近4年来的平均住院日,制定各科平均住院日目标范围值,缩短则加质控分,延长则减质控分,促使各科室不断采取得力措施缩短平均住院日。据统计,住院病人平均住院日从2005年的14天降至2008年的12天,大大减轻了病人的住院费用。

举措之四:规范医疗服务收费,完善物价监控体系。除加大收费人员培训力度外,每季度抽查各病区一定数量的病历,全程检查收费情况,并联合医务、药学等部门对大额医疗费用进行核查,检查结果与质控挂钩;建立“点面结合、突出重点”的物价监控体系,即采取从“面上的总体监控”到针对各专科不同收费特点的“点对点过程监控”以及对“大额医疗费用的跟踪监控”等方式,使得医院收费行为更为规范,确保了医院工作量保持持续上升态势的同时,病人人均医疗费用呈现持续下降态势。据广州地区18家省部属驻穗医疗机构医疗服务信息的通告显示:中大一院门诊患者人均医疗费用2006年为160元(排名第11位),2007年为159元(排名12位),相比排名前列的综合医院少30元左右,以400万门诊量计算,每年降低患者费用1.2亿元;出院患者人均医疗费用2006年为14372元(排名第3位)、2007年为14624元(排名第5位),相比第一、二位的费用少6000元左右,以出院人次6.6万人次计算,每年降低患者费用3.9亿元。在2008年广东省三级甲等医院服务满意度调查报告中,医院价格感知满意度得分排名全省第一。

通过4年来的努力,医院工作获得了长足进展,取得了优异的成绩:工作量持续保持上升态势的同时,病人人均医疗费用持续下降,病人满意度稳中有升,医患纠纷数不断下降,和谐医患关系初步呈现。

整合医疗资源实现多赢格局

1999年中山一院从托管黄埔区人民医院到融并黄埔医院,迈出了整合医疗资源的第一步,如今黄埔医院已从二级医院发展成为三级医院;2006年中山一院又接收了东山区人民医院及6个社区服务中心,再次迈出了医疗资源整合的新步伐。记者请王院长介绍了中山一院资源整合的情况以及了解了他对医疗资源整合的看法。

记者了解到,由于中山一院是百年老院,地域空间非常有限,导致医院服务能力严重受限,为此,中山一院大胆提出优化区域医疗资源,构建新型医疗卫生服务体系的构想,探索解决群众“看病难,看病贵”更有效的途径。王院长针对目前医疗卫生行业普遍存在着“社区卫生机构闲着,二级医院饿着,三级医院的教授看着发烧感冒”这一失衡状况,结合医院先前融并原黄埔区人民医院开创“多赢”格局的成功经验,经过调研和论证,中山一院与越秀区政府共同决定建立一个以中山一院为龙头,将高水平的医疗卫生服务覆盖到社区的“三级医疗服务,一、二级水平收费”的新型社区医疗卫生服务体系。2006年7月,这一探索性创举付诸实施。目前,院本部每月派出100多名经验丰富的专家到区内6家社区服务中心和原东山区人民医院坐诊和培训医务人员,并有计划地安排相关医务人员到院本部进修学习;同时对病人进行合理分流,达到既减轻本部病床周转的压力,又能及时收治上转的危重症病人。医院下一步将筹划院本部与此7家医疗机构实现验单、检查单及药单统一,群众可以任选其中的一家医院进行检查和开药,院本部与东山院区更是实行挂号统一。目前东山院区的病床使用率从合并前不足50%至今达到80%以上。

对于这种新模式,王院长作了充分的解释:“接收这些医疗卫生服务机构,直接目的是为了探索构建一种‘医疗技术高水平、费用低水平、广覆盖’的社区医疗卫生服务体系,根本目的是为了更好地解决老百姓‘看病难、看病贵’的问题,可以说是为老百姓办了实事,承担了社会责任,创造了社会效益。”

同时,王院长认为:“现在的社区卫生服务的确存在着很多问题,导致群众不相信社区医院的医疗水平。这就说明,一是社区医院的技术水平确实亟待于提高,二是如果能得到大医院的扶持,社区医院才能快捷地提高医疗服务水平,而且通过这种‘嫁接’,才能使‘双向转诊’得以真正顺利实现。”

记者了解到,自该院接管黄埔区人民医院9年来,从未在黄埔院区拿过一分钱,相反为之投入了相当大的人力、物力和财力,并赋予其中山一院的技术和品牌,让老百姓能以较低的费用享受到较高水平的医疗服务。在这件事情上,中山一院作为三级医疗机构,同时承担了一、二、三级医疗网络服务的责任。

王院长还认为:“市场经济时代,医院不但要管理好,还要经营好。老百姓的信任可以从日益增长的门诊量来反映,2007、2008年连续两年中山一院的门诊量均超过了420万人次。”他还说:“社区医疗服务如果算经济账,刚开始可能会觉得有点亏,但如果算社会效益账,为老百姓办了实事,老百姓心里有杆称,从这方面来说,我们还是赚了,而且这是一个长远获益的好事。”

“医病医身医心,救人救国救世”

这是中山一院的“祖训”和百年医魂。近百年来,她曾激发过历代中山一院人献身医学,以医救国救世的豪情壮志!同时,这也是王深明院长的座右铭。

作为名医的王深明院长,系博士、教授、博士生导师,国务院政府特殊津贴专家,血管甲状腺外科首席专家、学科带头人,并担任中华医学会外科分会血管外科学组副组长、广东省医学会血管外科学分会主委、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委、广东省血管外科疾病研究中心和中山大学血管外科研究中心主任,《中华医学杂志》副主编、《中华普通外科文献》杂志主编。目前他还兼任国际外科学会委员,亚洲血管外科学会委员,国际内分泌外科学会委员,国际脉管学会委员,美国外科医生学会委员,亚洲内分泌外科学会委员,国家自然科学基金评审委员,全国高等院校博士学科点专业科研基金评审委员,中央保健局会诊专家,广东省、广州市保健办会诊专家等职务,并从2004年底出任中山一院院长。

王院长的专业研究方向为血管外科、内分泌和乳腺外科,并在这些研究方向上均有很多创新的医学成就。近4年来共承担或指导下级医生承担国家自然科学基金5项,省部级科研课题15项,在国内核心期刊上发表论文多达175篇,其中SCI收录文章22篇,主编专著3部,参编专著20部,参编或主编2007年全国统编本科教材和研究生教材。所获科研奖项有2005年的中华医学奖三等奖、广东省科学技术奖二等奖,2007年的中华医学奖三等奖、广东省第九届丁颖科技奖,以及2008年的中国医师协会第五届中国医师奖等等,并拥有发明专利2项。

王院长说:“我不希望中山一院败在我们这一辈人手上!”他说,“一个医生,当仰不愧天,俯不愧人,内不愧心。当个好医生真的很难,作为一个医生,他的职责就是为病人服务,凡事不能都以金钱来衡量。我们旨在打造一个既有高尚的职业道德,又有高超医疗技术和突出学术水平的团队,同时实现医院管理科学化、信息化、人性化,真真正正为老百姓解决病痛之忧”。

对于怎样做一个好医生,他说:“作为一个医生,最重要的就是要有高尚的医德和高超的技术,对病人要有爱心,并注意努力提高自己的医疗水平和临床能力,业余时间应多充实自己。”

王院长不论在门诊、在病房,还是在手术台,他总是带头揉入一种人文化、人性化、亲情化的服务理念。他不仅深爱着自己的专业,也牵挂着期待他的病人,如没有特殊情况,每周半天的门诊是绝不间断的,据统计,2006、2007年他的平均每单元门诊量名列全院第一;同时他每周还会安排一定的时间上台手术。王院长对病人、对医生职业,他总是满怀深情。他说:“病人由于病重治疗效果不好时,我们心里会很难过;面对病人治愈出院,我们同样会感到很开心,有成就感。当医生的压力真的是很大的,社会应该对从事医师这个职业的人多作沟通,多点了解。”他还说,“很多人跟我说,‘不要做手术了,专心搞医院的管理吧,要不就太累了’,可我内心放不下病人,放不下临床,为此我只有日夜兼程了。”他还说:“我一般晚上会看书到2至3点。这是因为我每天要应对许多必须写的文章、必须批改的论文或者自己计划中的文献等等,所以我只能利用晚上的时间看书”。日夜兼程的王院长,毫无保留地把自己的全部精力、智慧和心血都奉献给了他所热爱的医院和医学事业。

作为一名出色的医院管理者,在他率领医院努力向“把中山一院建设成为位于国内一流医院前列、国际知名的研究型医院”的目标前进过程中,每项管理制度的制定和管理措施的出台,都体现他的智慧和强烈的社会责任感;从探索建立解决百姓“看病难,看病贵”的长效机制到整合医疗资源,创新三级医院支援社区模式,都体现了他传承“医病医身医心,救人救国救世”的传统文化和奉献社会的博大胸怀。在他的言传身教下,中山一院人勤奋学习、爱岗敬业蔚然成风。现医院门诊量在全国各大知名医院中位列第一,就是社会和群众对王院长卓越管理和全院员工辛勤付出的赞赏和认可!

鉴于王深明院长在医院管理上的卓越贡献,2008年他被健康报和中国医院协会评选为全国优秀院长。

说到成绩,他说:“我再三强调,中山一院取得的任何成绩都不是我个人的,而是我们这个集体的,我只是在其中尽到了自己应该尽的责任而已。如果没有大家的支持,你什么事也做不成,一个好的集体才能够保证出好的成绩。为老百姓解除病痛,就是我们这个集体共同的目标。”

当前,伴随新的医改方案出台,作为公立大医院面临新的机遇和挑战。王院长认为必须固本强基,加强医院的内涵建设,优质高效地工作,创造新的业绩来迎接医改。

谈到对医院未来的展望和发展战略,王院长豪情满怀,充满信心。

他说:要打造中山一院的现代化,实现“国内一流医院前列、国际知名的研究型医院”的目标,我们设想用15年左右的时间分三个阶段进行,争取到2020年实现。总的讲就是对技术现代化,人才现代化和管理现代化作了阶段性部署,坚持以科学发展观为指导,以技术创新为手段,带动医疗技术水平和服务质量不断提高,以学科建设和人才培养为核心,以改革为动力,以制度建设和规范管理为保障,努力使这些工作形成良性互动局面,促进医疗、教学、科研和管理全面协调快速健康发展,整体推进医院现代化建设进程。

医院领导5.12国际护士节致辞 篇5

在五月这个美好的季节里，我们迎来了5.12国际护士节。值此机会，县人民医院向辛勤工作在临床一线、为保障人民群众健康默默无闻、无私奉献、勇挑重担的全体护理工作者表示崇高的敬意和节日的祝贺!

“5?12”国际护士节是为了纪念近代护理学创始人南丁格尔，激励广大护士继承和发扬“燃烧自己，照亮别人”的人道主义精神而设立的国际性专业节日。多年来，我院护理工作者沿着南丁格尔足迹，秉承全心全意为人民服务的宗旨，在平凡的工作岗位上，恪尽职守，敬业奉献，积极转变护理理念，创新健康教育模式，增强质量管理意识，提升护理管理水平，从而使护理人员的服务理念有了明显的转变，各项护理措施落实到位，工作效率有了较大提高，医患关系有了进一步改善，病人满意度得到了提升。特别是在每一次重大突发卫生事件面前，我院护理人员积极投身其中，迎难而上，快速反应，积极救治，在危难时期彰显着护士天职，确保了全县人民的健康和生命安全，谱写了一曲又一曲动人的时代颂歌。

在今后的工作中，希望全体护理人员继续继承和发扬南丁格尔精神，以昂扬向上的工作作风，脚踏实地，勤奋工作，不负重托，不辱使命，在平凡的岗位上创造出不平凡的业绩，使医院护理管理工作的层次和水平再上一个新的台阶，为提高医疗质量和服务水平，保障人民健康，为xx卫生事业做出更大的贡献。

北京大学国际医院 篇6

2008年德国杜塞尔多夫国际医院及医疗设备展览会于2008年11月19日-22日在德国杜塞尔多夫贸易展览中心举行, 展会规模庞大而且类型全面, 涵盖了医疗卫生系统需要的所有产品和服务, 从使用终端到制造商都可以在这里找到自己关心的产品。为期4天的展会共有4300多家企业参展, 展会登记人数达到13.7万人。动用了展览中心全部17个展厅。参展产品的品牌、种类之多, 专业分类之细, 有相当多的一部分是我们平时不太了解的, 充分体现出贸易展会的可选面广、参考性强的特点。不同于技术展会, 参展公司并没有把精力放在推出新的大型设备上, 而是更多的关注于设备更新和提供更全面的服务, 以更人性化的设计与服务来吸引客户, 有很多理念上的创新引起了参展者的关注。下面做一下简单的介绍:

1 检验设备及诊断设备

出展的除了我们熟悉的国际品牌大公司像Roche、eppendorf、Sysmex等等, 更多的是我们不熟悉的公司, 如:英维利斯公司作为世界体外快速诊断的佼佼者, 展出的产品包括的快速感染性疾病诊断、快速怀孕检测、快速免疫试验等, 能够及早和准确地查明导致疾病的病原体, 同时运用信息和通信技术, 检测分析具体的临床标本, 即便于加强分析结果的准确性, 也便于数据的整理和共享。

2 理疗设备和整形设备

本次展会上的康复类产品也有着十分明显的特点, 主要体现在种类的齐全和康复治疗模式上的改善, 全新的水浴疗法采用电脑控制模式, 可以设置不同流向、流量、温度的水流, 同时可以将水浴过程中的反馈数据实时显示, 将康复治疗过程细节化、数据化, 更有利于治疗的效果。还有小巧方便的水中跑步康复机, 对于运动损伤和手术后的康复有着明显的疗效。此外, 康复类产品还加强了趣味性设计, 使治疗过程不再简单枯燥, 在游戏一样的过程中完成平衡性, 力量恢复等训练。很多康复设备增强了可操作性, 强调康复患者自身的主观能动性, 使患者能够主动参与到康复治疗中。

3 文具、常用耗品和纺织品

这类产品看起来不是很复杂, 但是却从细节反映了当前医疗器械生产领域的发展和趋势。正是很多微小的设计改进, 充分体现了人性化的服务理念。仅以手术服为例, 不同于以往的样板式, 生产企业将展台变为超市型的窗口, 足见其种类之多, 在众多的展示产品中, 这只是很小的一例。而这种“大而全”的特点也充分满足了不同的使用方和采购方一站式的服务要求。

4 制造用配件、零件及原材料

对于这个行业的很多公司, 我们可能并不熟悉, 但是从他们完整的产品类型和各具特色的设计中, 不难看出, 这些公司对于市场有着敏锐的观察力以及对产品的控制力和信心, 展出了种类繁多的零配部件及原材料, 各种耗品。可以这么说:出展的产品涵盖了医疗领域里的常规用品, 以及这些用品的生产原料和每一个生产工序。螺丝、各种灯泡、阀门、风扇、泵组应有尽有。充分体现了“全面”的特性。每一种产品都有着详细复杂的规格分类, 可以满足不同用户的各种需要。

5 医疗技术、电子生物学技术、医疗附属设备和信息系统

在医疗行业的各种展会中, 创新技术始终是人们关注的焦点。各大公司凭借自身雄厚的科研实力, 不断推出新产品、新技术、新应用。各公司纷纷展出独具特色的新产品, 推广自己的公司理念。西门子、飞利浦、GE三家传统大公司的竞争依然是白热化, 相比技术展会而言, 各家公司在MEDICA这个贸易平台上, 更强调服务的品质, 这也与本次展会的一个重要议题“质量有价”相吻合。而其他一些公司则利用这个机会, 推出自己的新产品。比如:VOELKER的微刺激治疗床 (MIS) , 用于行动不便患者与褥疮患者的治疗, 该产品以多个可调整的微小支撑单元托起患处, 并通过微小电流刺激病人神经, 促进康复。同时, 对瘫痪病人、神经创伤类病人也有一定的疗效。YAMAMOTO公司推出的LCG750自动感应电子快门, 比人眼闭合反应的时间更快, 应用于激光整形美容方面, 在操作过程中使医生避免受到强脉冲光的伤害, 起到良好的保护作用。

很多公司还提出了规范化的手术、抢救、监护布局, LED手术灯的使用, 监护仪、麻醉机等仪器吊臂的安装, 使手术室的空间得到合理使用, 便于手术人员操作和掌握手术进程, 从而确保手术的顺利完成。

6 信息技术, 急救和手术设备、设备管理及现代医院物流

本次展会的另一大技术亮点是医疗设备的信息化和可移动性的增强。德国政府已经在北莱茵地区试行电子健康卡的普及工作, 利用信息技术, 实现个人健康数据与公共医疗资源间的互联。医疗人员通过专用的移动读卡器可以将患者的医疗状况, 健康数据直接读出至便携式终端。同时, 还可以通过无线网络将数据进行传输和共享。为了鼓励该设备的使用, 政府和医疗保险机构还出台了相应的补贴措施。

展会期间的每日简报, 还专门出版了一期蓝牙技术的专刊。专刊中提到了蓝牙技术将为未来的医疗诊断、床边监护、医疗保健、医疗信息传输带来深远的影响。作为较成功的无线传输模式, 蓝牙技术具有低能耗、小成本、连接迅速、数据传输稳定等优点。不仅可以应用到临床的医疗数据整理, 实时监控上, 还可以应用到人们的日常生活中, 将传统复杂的有线医疗保健设备转化为小巧便携的家居无线设备。从而实现身体机能和健康指数的随时随地掌握。这种“eHealth”的概念提出, 是传统生物医学技术与信息技术的融合, 以电子产品信息技术作为辅助, 将治疗、监护、康复等临床工作的适用范围大幅增加。

当前医疗领域的一个新的关注点是在公共卫生突发紧急事件的条件下, 如何及时反应, 如何克服恶劣的工作环境对急救等医疗工作带来的影响。尤其是经历了汶川大地震之后, 这一话题格外得到我国医疗卫生工作者的关注。展会中提供的D-HBRB专用急救直升机, 小巧轻便的外形使其能够在城市中灵活飞行, 同时配备急救设备, 可以完成对紧急事件的处理, 大幅缩短了反应时间。对于传统的救护车而言, 这是一个概念性的创新。Maquet公司在本次展会上也推出了目前世界上最小的人工心肺机, 重量只有9.8 kg, 这种手提式心肺机, 易于携带, 可以装备在救护车或救护直升机上。Maquet公司人员宣称, 这款小巧的心肺机, 几乎可以完成传统的心肺机的全部功能。该机型的面世, 为第一时间实施抢救提供了更加有力的保障。展会上还有许多医疗设备的设计是针对恶劣条件下的工作环境而言的。比较有特点的是监护仪在高温度、高湿度、高压强下的正常工作。在蒸汽环境下, 在机械锤的击打下仍然能够正常使用, 应该说, 这样的工作强度在民用医疗用品中是十分罕见的。从这一角度也可以看出, 在重大自然灾害来临时的紧急医疗卫生保障, 已经成为当今全球医疗行业重点关注的一个话题。

参加展出的不仅仅是各种产品, 很大程度上, 参展方是通过具体的产品来表明自己的服务理念和质量, 可以说服务才是参展企业第一位想要展示的。所以, 很多“软”产品往往给人们留下的印象更深。现代医院对信息化, 物流规范化的要求当然也受到厂家的关注, 这也是未来综合型医院的发展趋势。

7教育、研讨与交流

在产品展示和贸易协商的同时, 各种教学展示、研讨交流和报告也促进了展会的全面性和新技术的推广。展会还有各种出版物的展出, 提供了从医疗教学到产品推介、用户培训、技术辅导的各类书籍, 加强了MEDICA这一贸易展会的技术特点而针对各类新产品、新技术推广的展台, 参观的人群也是骆绎不绝。同时也有一些专业性质的讲座, 在诊疗、护理等方面进行培训。

总体来说, 今年的展会在经济危机的大背景下, 虽然参展各单位坦言或多或少的受到了经济危机的影响, 但参展规模, 产品质量还是令与会各方满意的, 参展人数和规模依然创历史新高。尽管如此, 人们清醒的看到在当前的世界大环境下, 如何合理的配置公共卫生资源, 降低医疗成本, 已经成为刻不容缓的问题。相应的各大公司也把向用户提供整体性解决方案作为主要任务, 更加强调服务的概念。整体来看, 参展各企业树立了企业形象, 展示了企业文化和产品特点。在信贷投资紧缩的情况下, 很多单位依然显示出了很高的投资倾向, 很多高效率的流程简化处理过程特别得到人们的关注。信息技术的进一步推广为远程医疗和医疗保健家庭普及提供了强有力的保障, 展会中的很多新理念, 将发展成为可以广泛应用的新产品、新技术。

摘要：MEDICA作为世界知名的综合性医疗展, 被公认为世界上最大的医院及医疗设备展览会, 以其不可替代的规模和影响力位居世界医疗贸易展的首位。MEDICA2008的参展公司从多方位提供服务, 关注于设备更新和提供更全面的服务, 以更人性化的设计与服务来吸引客户, 在理念上带来很多创新。

一家民营医院的国际化试验 篇7

癌症, 这个可怕的杀手足以令人胆颤心寒!目前, 全世界范围内, 平均不到6秒钟就会有一个人被它夺去生命, 一年内有近800万人命丧癌魔之手, 而在中国, 这个不幸的数字被刷新到了每年200多万。

“到北京、上海等一些大城市寻求治疗癌症的名医院”, 这几乎是许多重症癌患者及其家属心目中的理想选择, 但却未必是最合理的选择。

一位在北京辗转接受过几家著名的肿瘤医院治疗的肺癌患者这样说:“北京的大医院不一定适合每一位患者。”这位曾经为中国的新闻事业奋斗了大半生的老新闻工作者, 在朋友的建议下, 到万杰医院接受质子治疗。“这是目前世界上针对一些肿瘤比较先进的放射治疗手段, 在放射治疗手段中对身体的正常脏器组织伤害较小。”对于这种相对陌生的高科技治疗手段, 老先生以一贯理性的态度做出了审慎的评价。

争议漩涡中发展的民营医院

万杰医院是一所处在争议漩涡中的民营医院。它曾经因为首次从国外引进伽马刀, 并将其应用于治疗肿瘤的临床实践, 而名噪一时;也有一些人将它的高知名度归结于“在媒体上进行狂轰滥炸式的广告宣传”;还有人觉得它是在高科技医疗设备的包装下进行的大肆敛财活动, 因为接受伽玛刀治疗的患者需要为此付出“高达几万元的费用”。

在如潮的争议声中, 国家卫生部曾经先后3次专门派人对万杰医院进行彻底的调查。“如果我们有一点做的不符合卫生部的相关规定, 肯定就关门大吉了。”万杰集团董事长、曾任三届全国人大代表的孙启玉说。

这家从10几个床位、一台床头照相机起家的村办民营医院, 经过20多年的发展, 已经囊括了国际一流的诊断设备及治疗辅助设备:CT、MRI、DSA、我国首台PET (正电子发射断层扫描) 、我国首批PCD (正电子符合探测成像) 、DET、SPECT、数字胃肠X光机、模拟定位机、神经导航系统、激光心肌血管再造机等, 并且拥有了国际一流的立体定向放疗设备及治疗设备:国内首台伽马刀及具有GPS定位的新一代高智能伽马刀、X刀与光子刀、诺力刀、MM50治癌机以及先进的质子治疗系统 (PTS) 。其间的一些设备已经实现了升级换代。

其中, 2002年, 万杰医院斥巨资, 通过引进先进的质子治疗设备博拉格质子治疗系统 (Proton Therapy System, PTS) , 建设成了国内第一家质子治疗中心。2004年12月20日投入临床使用后, 这又成为世界上第四台、国内第一台, 继美国、日本后的第三个国家用于商业运作的质子治疗系统。在引进这套系统的过程中, 孙启玉带领着自己的专业团队, 从1995年开始, 先后经过长达6年零9个月时间, 对美国罗马利达质子中心、MGH质子中心, 以及日本东京质子中心进行全面调研论证。最终, 在争取到世界银行国际金融公司IFC的支持后, 才成功上马。

质子粒子极其微小, 一万亿个质子排成直线只有一毫米长。这种携带正电的物质, 经电场高速运动后, 可以达到极高的能量, 再通过质子加速器产生高能质子束, 在数控定位下, 以极高的速度精确射入人体, 当到达癌细胞的特定部位时, 速度突然降低并停止, 释放最大能量, 产生Bragg峰 (博拉格峰) , 将癌细胞杀死。由于其速度快, 在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低, 从而有效避免对正常组织的伤害。

孙启玉说:“像诺力刀、伽马刀这样的进口设备, 连名称都是我们翻译成中文后, 在国内首先使用的, 我国的一些医院也引进了这些设备, 都沿用了我们最早使用的中文名称。现在我们引进质子治疗设备的时候, 第一时间就对它的中文名称进行了专利申请。”

看得见的人性化医疗服务

令人眼花缭乱的专业设备名称, 恐怕就连很多专门的医务人员也未必全部见识过, 对于一些患者及其家属来说, 就更加云里雾里了。

2009年6月3日, 在万杰医院病房里, 记者遇到两位在此接受肿瘤治疗的两位巴基斯坦患者。他们原本都在天津一家医院接受治疗, 因为病情恶化, 后被介绍到了万杰医院。

其中, 一位女患者到万杰医院后起了个中文名字叫赵幔。她的丈夫在巴基斯坦是一位知名律师, 经一位医生朋友介绍来到万杰医院。

另一位男患者是一位商人, 他和儿子在中国已经定居一年多, 做机械配件生意。

和赵幔不同的是, 这位不愿透露姓名的患者并没有接受15.8万一个疗程的质子治疗。万杰的医生认为他的肝癌病灶太小, 并不适合这种对定位要求很高的治疗方法, 因此, 为他制定的治疗方案是, 采用只需要花费几万元的伽马刀治疗。

在万杰医院, 就连院长、副院长每天都要主动到病房里同患者沟通交流, 除了向患者了解病情和治疗过程中的身体反应等情况外, 对于患者家属的居住、吃饭等生活问题也尽可能提供帮助。这正体现了万杰医院的服务理念——“视年长者为父母、视同龄者为兄妹、视年幼者为子女”。孙启玉说:“我们的服务能够兑现70%, 就可以做到国内第一;能够兑现80%, 就可以世界第一了。当然, 毕竟是医患关系, 做到100%是不可能的。”

万杰医院的背后是一个隶属于万杰集团的四星级酒店;靠东有人工湖、喷泉和绿荫场地;西面正对的一条街道上, 宾馆、旅店、饭馆、菜市场等配套设施与5家银行营业网点连成一线;南边成片现代化的住宅小区与北边的万杰高中、万杰医学院等教育片区相对呼应。良好的居住和人文环境, 使得这所医院的疗养环境清新、自然。

万杰医院里不乏腰缠万贯的重症患者, 但更多的还是普通患者。有条件的可以住每天几百上千的贵宾病房, 经济条件差的可以选择3 0元一天的普通3人间病房, “我们还特设了每天只收10元钱的特殊病房, 专门为了照顾贫困家庭的患者。”万杰医院副院长、万杰质子治疗中心主任李家敏说, “在治疗手段的应用上, 我们也会根据患者的实际经济承受能力, 尽可能为他们制定合理的综合治疗方案, 并不一定非要采用最昂贵的治疗手段。”

万杰的国际化理想

2009年6月4日上午, 记者在万杰质子治疗中心遇到一位名叫滕东升的31岁男性患者, 他是江苏省常熟市人。他说, 自己的身体一直都很健康, 平时不抽烟, 也不喝酒, 突然有一天感觉腮帮子疼, 很快眼睛和脖子也开始肿胀, 到上海一家医院一检查, 胸部长了一个盘子一样大小的肿瘤。诊断结果出来的当天下午, 他就乘飞机直奔北京某医院。再次诊断的结果很不乐观, 医院的医生经过会诊, 一致认为他的肿瘤很难治疗。如果开刀, 肿瘤太大, 会直接伤害到胸部的组织器官, 如果采用传统的放射疗法, 很可能会导致他的肺部纤维化。最后, 有人建议他到万杰医院试一试。

当天夜里, 他在家人的陪同下到了万杰, “到达万杰的时间已经是凌晨两点多, 医院专门为我开设了绿色通道, 那天晚上办理完住院手续, 医院连夜为我做了会诊, 第二天就紧急制定了治疗方案。”在接受几次质子治疗后, 他的并发症状一并消失了, 复查结果也较乐观。

记者采访的几天时间里, 他开着车带着家人四处活动, 如果不知内情, 怎么也难将他与重症病人联系在一起。

在万杰医院的患者档案中, 已经接受质子治疗的肿瘤患者已经有800多例, 李家敏说:“毕竟来这里接受治疗的病人大多都是晚期重症患者, 有的虽然不能彻底治愈, 但是, 通过我们的努力, 可以减少患者的病痛, 延长患者的生命, 改善患者的生存质量。”

在这里接受治疗的患者, 地域分布也比较广泛, 除了中国内地的患者, 港、澳、台地区, 以及巴基斯坦、菲律宾等东南亚国家, 还有丹麦、荷兰等欧洲国家的患者也慕名而来。

这可能得益于万杰医院于2007年5月18日至23日, 组织承办的第46届国际粒子 (质子) 肿瘤放射治疗大会。这次国际会议中, 共有26个国家和地区的800多位放疗、肿瘤、神经外科医学专家出席, 其中国外医学专家达到400多人。会议结束后, 一些国外肿瘤专家被聘为万杰医院的专家教授, 万杰也因此与世界上最著名的肿瘤医院建立了良好的资源共享网络。一些在万杰接受治疗的患者, 如果病例特殊, 可以直接将病例通过互联网实现国际专家会诊。

北京大学国际医院 篇8

工程位于石家庄市中山西路398号，白求恩国际和平医院前广场，总建筑面积66128m2，其中地下为：20874m2，地上为45254m2。地下2层，地上10层，另有机房突出屋面，结构高度42.5m。地下部分为人防兼车库和医疗功能用房，地下2层包括伽玛刀中心、放疗科（部分）和碎石中心，地下1层包括MRI、人防工程兼车库和设备机房。地上部分1层至8层布置门诊、医技各科室，9层布置临时病房、实验中心、学术报告厅，10层布置临时病房。地下室长142.8m，宽70.7m；地上部分长110.7m，宽46.5m。柱网尺寸为：8.4m×9.6m;；8.4m×7.5m;8.4m×6.6m;8.4m×5.4m。效果图见图1，平面布置图见图2。

2 结构体系和结构分析

本工程抗震设防类别为乙类，采用钢筋混凝土框架-剪力墙结构体系，在建筑物中部和四角利用楼梯间和电梯间设置核心筒和“L”型剪力墙，与框架柱共同形成结构抗侧力体系。结构设计使用年限为50a，结构安全等级为一级，抗震设防烈度为7度，抗震设防类别为乙类，基本地震加速度为0.10g，设计地震分组为第二组；建筑场地类别为Ⅱ类，基本风压0.35kN/m2(50a一遇），地面粗糙度B类。

基础设计为解决主楼与地下车库的差异沉降，根据实际地质情况，主楼部分采用了复合地基，钢筋混凝土梁板式筏型基础；车库部份采用独立基础(外墙下用条基)+防水板。并运用适当方法进行基础设计和沉降计算，另撰文详述。

上部结构采用软件SATWE（墙元模型）进行整体计算，考虑竖向荷载、风荷载、偶然偏心及多遇地震作用，结构嵌固部位为首层楼面，地震作用按7度计算，抗震构造措施按8度设计。

结构整体分析计算结果：平动和扭转第1周期分别为1.4892s,0.7504s;X向、Y向层间位移最大位移角分别为1/1752,1/1699。

3 结构设计中重点解决的问题

3.1 平面凹进不规则

结构自首层起X方向中部凹进达36.15m，为X方向总尺寸的32.66%。根据《结构抗震设计规范》（GB50011-2010）[1]表3.4.3-1，平面凹进尺寸大于相应投影方向总尺寸的30%，属于凹凸不规则。

为解决结构布置平面刚度不对称，竖向不等强，抗侧刚度中心远离结构质心，而产生扭转影响等问题[2]，设计中进行了多次计算分析比较。

最初的计算结果中，以第二周期为例，平动系数小于0.5，结构扭转严重。造成这种结果的原因有多种：1）结构凹凸不规则；2）由于结构的不对称性引起的结构质心与抗侧刚度中心位置距离较远；3）结构局部有薄弱连接部位(自动扶梯开洞左侧)。经过一些调整，虽然结果较好，但仍不是很理想。

为探讨凹凸不规则引起的结构扭转过大问题，采用三个模型进行计算比较。三个模型的结构布置，基本信息均一致，只是平面凹进的程度不一。模型1为最终计算模型，模型2将平面凹进减小到17.48%，模型3减小到9.9%。计算结果见表1。

根据以上计算结果可以看出，减小了平面的凹进后，第一周期的结果变化不大，此调整对X方向影响较小；但模型2和模型3中第二周期的平动系数分别增大4.4%和11.77%，平动周期中的扭转趋势明显减小，结构体系更为合理。

为了改善由于凹进引起的扭转影响，对凹进一侧最左端的框架柱列予以加强，框架柱截面不随楼层增高而减小，通过计算比较发现，加强前后第一周期平动系数分别为0.67和0.74，可见此措施对改善结构在平动周期中的扭转趋势起到了一定的作用。同时，在构造措施上对左端部框架柱列箍筋全长加密，以提高端部框架柱刚度及抗剪抗扭能力。

3.2解决允许布置剪力墙的位置少的问题

由于方案阶段没有结构人员参加，建筑师只在楼、电梯间等位置允许结构专业布置剪力墙，造成初步设计和施工图阶段结构人员对结构平面布置调整的余地很小，结构建模试算后发现结构的位移比大于1.2，第二周期的平动系数小于0.5，且框架部分所承担倾覆力矩超过50%。根据《结构抗震设计规范》（GB50011-2010）[1]表3.4.3-1，结构体系为扭转不规则。

由于医院建筑使用功能复杂，各类管道分布较多，经过与各专业沟通，结构人员利用核心筒中的管井增加了几道剪力墙（见图3），同时增加了核心筒和右侧楼梯间“L”型剪力墙墙厚，并且在保证满足轴压比的前提下，采用矩形柱，将框架柱X方向截面减小，使得结构整体的质心与刚心位置基本重合。经过上述调整，各层的位移比基本控制在1.10左右，第一周期和第二周期的平动系数为0.76和0.68，框架部分所受倾覆力矩也被控制在50%以内，使整个结构体系更加合理。

3.3 楼面边缘处楼板开大洞的加强措施

为满足交通需要，建筑师在首层至六层的(7)轴、(8)轴间设置了自动扶梯，楼面形成一个5.25m×11.0m的大洞，极大的削弱了楼面刚度，同时此位置正处在凹进部分的最边缘，造成结构在此连接部位十分薄弱。

《结构抗震设计规范》（GB50011-2010）[1]3.4.4中规定，应采取符合楼板平面内实际刚度变化的模型进行计算，并应对薄弱部位采取有效的抗震构造措施。据此，在设计中采用SATWE程序中的弹性板6模型模拟楼板平面内的实际刚度，并采用总刚分析方法进行计算。在构造方面，采取以下措施对薄弱连接部位进行加强：1）加密洞口周边框架柱的箍筋，提高柱的抗剪及抗扭能力；2）适当加厚洞口周边楼板的板厚，减小由于开洞引起楼板刚度降低所带来的影响。

3.4 顶层报告厅设计

顶层报告厅长25.2m，跨度15.0m，层高5.2m，为满足大空间需要，建筑要求取消跨中两根柱子，造成屋面梁的跨度较大。最初拟采用钢梁+组合楼板的屋盖结构予以实现，并假定钢梁与混凝土柱端为铰接(类似排架结构)，计算发现柱顶位移为1/820(X方向）、1/759(Y方向），与层间平均位移比为3.72(X方向）、2.34(Y方向），不满足规范要求。若采用钢梁与混凝土柱刚接构造，则须在混凝土柱内预埋钢骨并需要在钢骨腹板上开洞以穿越另一方向混凝土框架梁的纵筋，构造较复杂，可控性差，不便于施工。

为解决以上问题，经分析比较，报告厅屋面采用了钢筋混凝土井字梁体系，混凝土主梁与框架柱刚接，有效地控制了柱顶位移，同时利用井字梁变形协调的特点减小了梁高，满足报告厅的净空要求，并且控制了屋面梁的挠度，最大挠度仅为15.41mm(1/973)。

4 结语

1）在条件允许的情况，应避免结构有较大的凹凸，尽量采用较规则的平面布置，以减小对结构的扭转影响。

2）在框架（支）-剪力墙等结构的方案阶段，宜有结构人员配合建筑师参与方案制定，提出合理化建议，避免由于结构方案不合理造成在施工图阶段无法实施而不得不不返返工工重重新新调调整整建筑方案。

3)在医院、商场、酒店等公共建筑的设计中,为满足人流的疏散、分流,常常需要布置自动扶梯,自动扶梯应尽量布置在建筑物中部,避免布置在建筑物的边缘处,造成楼板不连续,产生薄弱连接部位。遇到这样的问题时,结构人员应采用合理的计算模型,并采取有效地措施予以加强。

决定结构体系是否合理的因素很多，本文中虽然将设计中遇到的几个问题分别阐述，但这些问题之间还是有着或多或少的联系。在框架（支）-剪力墙的结构设计中，一定要综合各种因素，与各专业加强沟通协调，使结构体系更加合理完善，设计出安全、经济、适用、美观的作品。

摘要：结合设计过程,分析了由于存在平面凹进不规则,楼板开大洞,薄弱连接部位,报告厅抽柱造成大跨空间,可布置剪力墙的位置较少和结构质心远离刚度中心等不利因素,而在结构计算和构造方面采取的相应措施,为类似工程项目的结构设计提供参考。

关键词：凹进不规则,薄弱连接,楼板开大洞,大跨空间,结构体系

参考文献

[1]GB 50011-2010建筑抗震设计规范[S].

北京大学国际医院 篇9

1 公立医院治理机制改革的国际经验

传统上,公立医院由政府直接举办,并作为政府的公共部门运行,财政上主要依靠政府拨款,人、财、物权基本上由政府决定,公立医院较少有决策权。这种行政化治理模式使公立医院资源分配、经营目标和人事任命行政化,造成医院内在效率低下,失去活力。20世纪80年代,随着新公共管理理论的兴起,许多国家和地区开展了公立医院治理机制改革。

世界银行Preker和Harding博士将公立医院治理机制改革划分为自主化(autonomization)、公司化(corporatization)和民营化(privatization)[4]等几种主要做法。自主化改革通常采取公法人的形式,赋予公立医院或公立医院集团公法人地位,使其成为独立运营单位,实现所有权和法人财产权分离,公立医院可独立决定医院财产的处置[5],英国的托拉斯医院和中国香港的医院管理局为典型代表。公司化和民营化则是采取私法人形式进行治理,以新加坡和中国台湾地区为代表。

1.1 公立医院治理机制改革的主要做法

1.1.1 自主化治理。

该模式通常采取公法人治理,在维持公有制前提下,公立医院逐渐从政府管理部门中分离出来,转化为更加独立的经营实体,在兼顾社会效益的同时追求自身生存和发展的目标,并对自己的运行绩效负责。英国医院托拉斯采取的就是该治理模式。医院托拉斯在英国国家卫生服务制度中作为独立法人实体存在,仍属于公立部门。改革后英国卫生部不再干预医院的具体经营,而是专注于制定政策和制度,对医院进行评价,其下属的大区办公室负责监控医院托拉斯的运行。医院托拉斯拥有医院运营的一切必要权力,决策机构是由各种利益相关者组成的董事会,包括政府机构和患者代表[6]。政府卫生大臣拥有医院托拉斯董事会主席的任命权,医院托拉斯则拥有较大的决策权,如资金、管理和人事自主权,决策进程不用得到卫生管理部门的审核,也可根据实际情况聘任员工,调整薪酬水平,但必须遵守政府制定的相关法律法规,每年须向政府汇报其经济运营状况。英国医院托拉斯有较大的自主权,可不受国家工资标准和人事管理制度的限制。某些医院托拉斯利用人事方面的自主权引入人员聘用制度,并通过与员工的谈判达成。医院托拉斯有权支配各项收入所得,并且有权预留一部分盈余作为应付未来突发事件的储备。

成立公共实体的医院管理局是自主化治理的一种典型做法,我国香港地区是一个代表。香港政府成立一个管理公立医院的公共实体,即医院管理局,代替政府行使公立医院出资人权力,拥有对公立医院的决策权,将经营管理权下放给医院管理者。医院管理局在性质上属于法定非政府部门的公营机构,受政府领导但又相对独立于政府之外,因此具有较高的自主灵活性,可以按照医院自身的运行规律进行管理。医院管理局通过控制资源、分配经费、强化审核、核算成本等手段形成一套完善的、行之有效的监管体系,在监管的基础上下放一定权力,用启发和引导的方式充分调动医院管理者和医务人员的积极性[7]。医院管理局下设财务、人力资源、医疗服务、规划及审计等五个专职委员会。在医院管理局管理下,医院拥有组织设置、预算、财务、人事管理、采购和材料供应等方面的权力。此外,美国部分公立医院也成立了独立的公法人管理机构,如医院当局(hospital authorities)、公共利益法人团体(public benefit corporations)和法人融资组织[8]。

1.1.2 公司化治理。

公司化治理与公法人相对应,是成立企业法人,公立医院按照企业管理的方式运作,但所有权仍归属政府。政府通过公司董事会对医院重大决策进行控制。新加坡是对公立医院实施公司化改革的典型国家。政府对公立医院拥有所有权和监督权,由各方面代表组成公司的董事会负责制定医院发展规划、方针和政策,审批收费标准和大型设备、基建项目的经费使用等,任命医院行政总监(或院长)全面管理医院,行政总监向董事会负责,定期汇报工作,医院拥有对员工定期晋级、加薪、辞退、财务收支、医院业务、行政管理等自主权,能够按照患者的需求及时做出反应[9]。公司化治理模式使公立医院具有几乎完整的经营自主权并大量参与市场竞争,但保留实现社会目标的责任。公立医院接受政府的财政补偿,为患者提供低价格的医疗服务。同时政府派驻代表进入董事会,对医院进行政策指导,一些敏感问题如调整医疗服务价格等仍要提请政府批准,这就使医院在享有经营自主权的同时保证它们不丧失社会公益性。另外,经济转型国家匈牙利也采取了该治理模式[10]。

1.1.3 民营化治理。

公立医院民营化不仅仅是指公立医院产权变更和国有资本退出的激进方式,还包括政府放松管制、委托授权、合同外包、特许经营等政府从生产经营环节退出和部分民营化等做法[11]。如政府将公立医院管理和运行的控制权,通过签订合同的方式转移给第三方,政府仅保留对机构固定资产的控制权,实现第三方托管。第三方可以有多种形式,如营利性或非营利性法人团体。该治理模式下,第三方拥有管理医院和做任何决定的权利,但是唯有不能减少固定资产和作不利于公众利用服务的决策。医院员工的聘任从以前政府责任转移到第三方。目前我国台湾公立医院治理机制改革主要采取这种类型,即公立医院所有权仍归属台湾当局所有,而经营权以委托、出租或成立医事财团法人机构的方式交给民间机构经营,采取企业化的方式来管理医院[12]。

1.2 公立医院治理机制改革的主要特点

1.2.1 转变政府职能,合理划分政府与公立医院权责。

公立医院治理机制改革的实质是转变政府职能,明确政府与公立医院之间的权责关系。政府及其委托承担出资人责任的办医主体,成为公立医院实现功能定位和社会职责等公益性目标的主体,是所有者和决策者,实施所有权、决策权和监管权,负责制定公立医院的目标,将目标转化成清晰的、可测量的管理绩效标准,并通过一系列制度安排设置激励与约束机制。公立医院是公益性的载体,负责政策的执行,拥有经营自主权,处于被监督的地位。这种治理结构的重构,目的在于促使公立医院不断追求和实现政府预设的公益性目标,形成良好的治理关系。

在不同治理模式下政府与公立医院之间权责不同,自主化、公司化和民营化三种治理模式依次沿着政府放权程度不断加大、市场参与程度逐步提高的趋势发展变化。具体可从五个方面来比较:一是决策权的分配。公立医院决策权越来越多的由政府转移到董事会或管理委员会等专门的决策组织和机构;二是问责方式。由政府直接控制转向通过协议或合同制约;三是筹资渠道。由主要依靠政府直接财政补偿转变为主要在市场中通过医疗服务获取收入;四是剩余索取权的分配。使医院收支结余由原来的只能上交国家,变成可以用于自身扩大再生产;五是社会职责。由在政府指导下公立医院的自身职责,转变为通过专项拨款购买服务[4]。图1简要概括了三种治理模式与传统预算管理模式在权责分配上的变化。

1.2.2 以法人治理形式,实现公立医院所有权、决策权和经营自主权分开。

政府通过法人制度,赋予董事会等组织或机构对公立医院资产进行监管和投融资等重大决策权,委托其承担出资人职责,使其具备了拥有投资决策权的独立法人地位[13],填补了公立医院办医主体的空缺,将公立医院的所有权、决策权和经营自主权合理分开。法人化治理有公法人和私法人之分。公法人是相对于私法人而言的一种法人,以公私法分立为基础。公法人治理一方面要遵循自治原则,要求公法人享有自己的财产与人员,独立的预算权,能以自己的名义进行诉讼;另一方面要遵循专业原则,即要求公法人设立目的和业务内容是明确而特定的[5]。英国、澳大利亚等国家和香港地区的自主化改革采用公法人形式。公司化治理采用的是企业法人制度,即私法人制度,公立医院按照企业的方式运行,市场机制在其中发挥更大的作用,民营化的公立医院一般也采用私法人制度,如新加坡、德国和波兰等国家。与私法人制度相比,公法人制度有更加明确的社会公益目标,强调公立医院的公有制性质,能够在治理过程中,除了执行政府的相关政策和法规外,还受到来自患者等利益相关者的监督,从制度安排上区别于企业法人,较好地保证了公立医院社会职责和功能。

在法人化治理改革中,政府通过成立办医主体,实现公立医院的所有权、决策权和经营自主权分离。一方面,政府保留所有权,将医院大部分决策权由政府转移到专门成立的办医主体,由这些拥有办医功能的法人实体行使政府出资人的职责,掌握对公立医院的大部分决策权。政府通过委派代表参与决策,并监督办医主体的运行。政府的主要职责是制定公立医院的政策和标准,负责筹资和管理考核,并派驻代表进决策组织或机构。办医主体的职责是制定医院的总体经营战略,监督政策执行,保证医院财务安全,建立机构的长期发展规划、年度财政预算、对与长期规划和财政预算有关的行为进行监控等。另一方面,医院院长被赋予经营管理的执行权,成为公立医院的经营者,在拥有经营自主权的同时,受到政府和办医主体的监督,从而建立了较为有效的激励约束机制。院长的职责是贯彻执行决策者的决定和决议,对其负责,定期汇报工作进展和绩效,接受监督。院长拥有医院经营自主权,包括服务内容、内部机构设置权、人才招聘和劳动用工权、人事管理权、工资和奖金分配权、一般性固定资产处置权等[14]。

1.2.3 组建代表政府履行出资人职责的办医主体,由多方利益相关者共同参与。

在治理机制改革中,政府通常会在和公立医院的委托代理链条之间设立一个决策组织或机构,代替政府实行公立医院出资人的办医职能,履行办医主体职责,是公立医院的主要决策者,但组织形式多样。一是董事会或医院管理委员会。这种组织结构相对松散,可以设置在医院或医院集团内部,如英国托拉斯和新加坡医院集团以及美国部分公立医院;也可独立于公立医院设置在外部,如澳大利亚的医院董事会。二是成立公共实体。政府通过建立独立的非营利性公共实体机构,作为公立医院出资人行使重大决策权,拥有独立法人地位,如香港医院管理局。公共实体与董事会或医院管理委员会等组织相比,能够通过较为稳定的组织机构,解决了地方政府公共治理能力较弱的问题,避免了董事会成员参与公立医院公共治理动力不足的问题。

治理机制强调在制度设计中体现利益相关者的权益。办医主体通常由多方利益相关者组成,主要包括政府官员、医院管理者、医务人员以及居民代表等。如英国托拉斯董事会中至少有两名非执行董事来自社区,并由地区卫生局任命,这种医院治理结构从组织上保证了医院托拉斯的高层决策能自觉地协调医院利益和公众利益。澳大利亚公立医院董事会成员通常由医院所在地区的社会各界人士组成,包括执业律师、会计师、大学教授、管理专家等人士。董事会成员均为志愿者,不获取医院任何报酬[15]。1.2.4组建医院集团,整合医疗资源。在治理机制改革的过程中,医院集团化的管理方式被越来越多的国家和地区采用。一方面通过医院集团化发展对公立医院进行横向整合,合理规划、配置和共享区域内资源,实现规模化生产,有利于提高效率与质量,同时医院集团的互补作用可以减少重复建设,保证了医疗服务体系的最优发展。另一方面,集团化发展也有利于公立医院开展纵向整合,在不同级别医院之间形成双向转诊和分级诊疗,发挥基层医疗机构作用,促进各级医疗服务提供者更好的合作和协作,既提高了医疗质量,又降低了医疗费用。如英国为了降低交易成本将分散的医院组成医院托拉斯,美国安全网公立医院通过合并,数量逐渐减少,但医院集团的数量却在不断增加,我国香港地区将所有的公立医院归属于医院管理局管理,并按区域形成七大医疗网络,实现区域内资源和信息共享。

2 对我国公立医院治理机制改革的主要启示

公立医院治理机制改革受政治、经济、社会环境以及政府治理能力影响,在放权程度、法人形式等方面存在差异,但核心是构建明晰的权责关系和有效的权力制衡机制,促使公立医院更有效率地实现政府赋予的公益性目标和社会职责。治理机制改革中,政府及其出资人代表的所有权极少变更,决策权和监督权都在不断强化。

2.1 治理机制改革模式的选择受政治、经济、社会环境以及政府治理能力的影响,但公法人治理更适合公立医院的本质特征

许多国家及地区在进行公立医院治理机制改革时选择的模式受到法制、经济和社会以及政府治理能力等外部环境因素的影响。如公立医院公法人治理需要该国家及地区具备公私法人分类管理的相关法律法规。在市场经济发育程度高、政府治理能力较强的国家及地区多采用政府组建董事会或医院管理委员会作为决策组织的形式。在以公立医院为主体的国家及地区,更加适合采用公共实体管理的医院集团模式等。从治理机制改革的国际经验看,公司化和民营化的治理模式通常会过度地引入竞争,而缺乏适宜的监督和约束机制,容易使医院行为趋利化,忽视服务提供的公平性和可及性,带来医疗费用上涨和弱势人群服务可及性下降[16]。公法人治理模式则可能更适合公立医院的本质特征,能够在赋予医院经营自主权的情况下,保障社会职能的实现,达到公立医院以公益性为主的多重目标。其中成立公共实体作为决策机构的改革模式相对于董事会和医院管理委员会,更具有管理上的稳健性,而被越来越多的国家和地区所采用。

2.2 建立清晰的治理结构链条,形成有效的多方权力制衡机制

治理机制改革虽然有公私法人制度、决策组织形式以及权责分配力度的不同,但形成的治理结构大体上一致,即政府承担所有权,成立专门组织承担决策权,医院拥有经营自主权,政府对决策组织和医院有监督权,决策组织对医院也拥有监督的权力,决策组织向政府负责,医院向决策组织负责,从而形成“政府—决策组织—医院管理者”的治理结构链条。其中政府与决策组织,决策组织与医院管理者构成两重委托代理关系,实现所有权、决策权、经营权和监督权的相互制衡,对医院能够形成有效的激励和约束机制,以适合公立医院多目标的治理机制。

2.3 加大公立医院经营自主权的同时,也要加强政府及其出资人代表的监管和评价职能

国际经验已经证明,公立医院在获得经营自主权的同时,如果没有适宜的约束机制,会出现损害公益性而趋利的现象。许多国家及地区在近年的公立医院治理机制改革中,强调合理界定公立医院的经营自主权,加强政府及其委托承担出资人的组织或机构对于医院宏观协调、规划、筹资、监管及评价的职能,并设置了一系列制度安排,督促公立医院不断追求政府既定的目标和政策。如公立医院的经营自主权一般包括人事管理权、薪酬分配权、内部机构设置权、一般性固定资产处置权等,而服务价格的调整、大型设备购置、高新技术引入、重大投融资项目的审批权均划归政府及其出资人代表所有,以加强对公立医院资产安全的监管,以及建设和发展的规划和引导。政府负责制定公立医院的相关政策和标准,对公立医院进行考评,派驻代表进入决策组织参与公立医院的重大决策,并拥有直接监管决策组织和公立医院的权力等。

2.4 谨慎对待公立医院产权制度改革

虽然民营化是公立医院治理机制改革的做法之一,但将公立医院国有资产进行出售并转制的产权制度改革还比较少见,大多数民营化治理改革是以不触动产权的第三方托管形式为主。在放权力度较大的公司化治理改革中,医院所有权也是全部归属于政府,目的在于明确政府对公立医院的责任,维护公立医院的公益性。如波兰在政治经济体制上走的是亲欧盟路线,经济改革采用了“休克疗法”,对境内企业实行快速、全面的私有化改造,但对公立医院的产权制度改革却始终保持着谨慎的态度,治理机制改革的重点在治理结构的重构[17]。我国台湾地区公立医院治理机制以第三方托管的民营化改革为主,托管形式多样但均不触及政府的所有权。这主要是由公立医院本身的功能定位和社会职责决定的,是一项体现行政职责的制度安排。

摘要：介绍了国际上公立医院治理机制改革的主要做法,即自主化、公司化和民营化。分析了治理机制改革的主要特点,即转变政府职能、合理划分政府与公立医院权责关系;以法人治理形式,实现公立医院所有权、决策权和经营自主权分开;组建代表政府履行出资人职责的办医主体,由多方利益相关者共同参与;组建医院集团,整合医疗资源。提出对推进当前我国公立医院治理机制改革的几点启示:公立医院治理机制改革模式的选择受政治、经济、社会环境及政府治理能力的影响,但公法人治理更适合公立医院的本质特征;建立清晰的治理结构链条,形成有效的多方权力制衡机制;加大公立医院经营自主权的同时,也要加强政府及其出资人代表的监管和评价职能;谨慎对待公立医院产权制度改革。

北京大学国际医院 篇10

立足南京, 布局长三角, 辐射全国

《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》指出, 到2020年我国健康服务业总规模将达到8万亿元以上, 医疗卫生服务体系将更加完善, 形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充, 公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局, 各类医疗卫生机构服务质量进一步提升。我国医院的发展建设将迎来一个崭新的发展机遇期。

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