护士病人关系

护士病人关系（共5篇）

护士病人关系 篇1

在法国的罗伯尔-巴朗杰医院进修半年后, 我的最大体会是法国护士对病人的情况非常熟悉, 不仅包括病人的病情, 还包括他们的家庭背景, 心理状态以及社会支持方面, 甚至包括病人的兴趣爱好, 宠物状况等。法国的护士是如何做到这一点的呢?同样一天的班, 甚至他们一周的工作时间还没有我们多, 他们一周35h, 而我们一周40h, 原因是什么?通过我的观察和查阅相关资料, 我发现了秘密所在。

1 从社会环境方面来说

1.1 法国的医疗体制和中国不同。

法国民众的医疗保险分基本医疗保险和补充保险两种, 基本医疗保险是人人都要有的, 一般从工资里扣, 大约占全年工资水平的15%-20%, 其中需要自己支付的约7%, 其余由单位支付, 这一点有点像我们国内的社保, 基本医疗保险能够报销受保人看病费用的70%, 如果你再购补充医疗保险, 则可以报销剩下的30%, 具体的比例要看你购买保险的种类。在法国哪怕你是非法移民, 也可以享受国家的医疗救助。越是病重, 看病越是不要钱, 国家规定有30种重大疾病是免费治疗的。住院时只需要在登记处 (就像我们的挂号处) 出示医疗保险卡和身份证件就可以了, 以后的所有的费用就会记账在卡上, 病人是不需要掏一分钱的。我来医院这么久确实从来没有看到过病人去交费, 各种治疗、检查、用药都是医生有医嘱就可以马上执行。这样护士执行起来就容易很多, 不存在我们国内的催费问题。

1.2 社区医生发挥分流作用。

法国政府规定每个公民都应该有自己的全科医生, 即社区医生, 有点像“家庭医生”, 病人如果就医一定要先去社区医生那里, 如果需要去大医院需要有该医生出具的书面证明, 当然一些特殊疾病和急诊除外。因此, 在很大程度上分流了病人, 这个医院里从没出现过国内那种排长队就诊, 看小病需要花一天时间的现象。对于护士而言, 工作量自然没有国内护士那么多, 做起工作当然要更细致一些。

1.3 看病需要预约。

在法国做什么事情都是需要预约的, 法语叫“rendez-vous”, 即使看病也是一样, 就诊的病人基本都是预约好的, 因此, 护士对病人的病情已提前有了大致了解。

2 从医院环境来说

2.1 医院的看病流程科学合理。

以急诊科为例, 病人用医疗保险卡登记后, 由分诊护士测量生命体征, 记录主诉及简单病情, 再根据病情轻重缓急安排就诊次序, 医生则可据此来诊疗, 不会出现病人心急气躁争先恐后的现象, 而急诊科的护士则可以根据医嘱从容应对, 工作压力减少很多。

2.2 医院设备先进配备合理。

如每个科室每个病房每张床都配有轮椅, 如同时有几个病人需用轮椅护士不需要去协调, 每张床都像我们医院ICU床位可多功能多方位调节, 护士协助病人翻身时可节省体力。每个科室都配有一个机器可移动病人, 如病人很重需要将其转移到轮椅上或需要更换气垫床时可将病人悬吊起, 同时可以为卧床病人称体重, 同样节省了护士的体力。每个科室都配有移动式心电图机、移动式B超机及尿常规机, 减少护士与病人在各医技科室之间的奔波。每个病房都有个电子系统控制药柜, 里面有病人需要的大部分药, 医嘱开出来马上可以给药, 不需要摆药, 拿药再发药, 减少了很多中间环节。他们在做检查过程时也很注意保护病人隐私, 都是单间操作, 护士在检查过程中可与病人更好的沟通。

2.3 使用的一次性耗材好。

一次性耗材的购买都是以医护人员安全及节力原则为指导的, 如留置针, 采血针, 输液器以及加补液用的针等都是安全型的, 减少针刺伤的发生, 而盐水袋有1000ml的, 减少护士更换补液的频率。另外, 使用的手消毒剂、皮肤消毒剂等开瓶后有效期均为一个月, 减少护士周消的频率。

3 从护理环境来说

3.1 护理人员配备充足。

法国医院护理队伍不仅有护士, 护工, 还有实习护士, 实习护工以及勤工。这里的护工和我们的护工含义不同, 他们就像是护士的助手和战友一同为病人服务, 他们的工作内容以生活护理为主, 例如协助擦身, 协助床上大小便, 协助洗澡洗头, 协助进食等, 而护士则以治疗为主, 例如观察病情, 记录生命体征, 输液, 发药等, 二者有不同也有交叉, 交叉例如, 护工也可以测量生命体征, 测血糖, 喂药等, 护士和护工在护理病历上都有记录权, 做了什么就记录什么, 如果由护工观察到病人存在焦虑情绪也可以记录在护理记录上。实习护士和实习护工与我们的实习生性质也不同, 他们从一年级就开始进入临床, 一边在学校学习一边在医院实习, 理论和临床结合的非常好, 他们的带教是一对一, 因此实习护士和实习护工与正规护士护工在工作中一样能干。再来说一下勤工, 他们主要做些病区及病房环境卫生打扫, 垃圾处理等, 大概和我们的护工一样。关于具体的人员配备, 如神经内科共30张床, 有护士10名, 护工15名, 勤工4名, 而实习生则不定, 根据学校的安排, 一般每天都有1-2名。这么强大的护理队伍, 护士工作起来当然轻松, 当然有大量时间来到病人面前进行深入交流。

3.2 护理排班合理保证休息。

法国护士和护工的排班都是一个月一排, 这样可以提前一个月根据排班情况来调整自己的计划, 因此很少存在临时调班的现象。每周工作时间是35h, 如果加班有加班费, 周日上班有补贴, 每年有5个月的带薪休假, 并且人人都能保证, 如果有孩子, 则假期增加, 孩子越多增加的越多, 因此, 护士疲劳感减少, 工作满意度提高, 工作起来积极性就高, 主观能动性就强。

3.3 护理病历书写简单。

法国医院病历每一页不需要填写楣栏, 如姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断等, 病人就诊后工作人员登记好病人的姓名, 性别, 年龄等信息之后, 会打印出一张纸, 上面贴满有病人信息的条形码, 每一页病历只需撕下一张贴在左上方即可。住院期间护理记录也很简单, 写日期 (不写时间) , 护理人员姓名, 护理问题, 再写DAR, 即法语的护理问题, 护理措施, 护理结果 (评价) 。用词也很简单。基本没有描述性词语, 做什么就写什么。护工观察到了病人的情况也可以记录, 如有个护工看到病人出现焦虑情绪, 在哭泣, 就记录如下:09/06/11, xxx (护工姓名) , 焦虑++, 哭泣++, 表示这一天她的班上病人出现中等焦虑情绪, 中等程度哭泣。如此, 护士的工作量不是又减轻了吗?

4 从病人环境来说

4.1 病人对医护人员信任度高。

法国的民众的从医性很高, 他们对医护人员是非常信任的, 也很理解护士, 如果输液时几针没有打进去, 他们从来不会抱怨更不会去投诉。有一次, 我给一个病人输液一针没有打进去连忙说对不起, 病人却说为什么要说对不起, 这是很正常的, 勇敢一点, 我听了心里很感激同时想到在中国工作时的情形又很不是滋味, 如果在国内你一针没打进, 病人马上不高兴, 再两针、三针的话, 一定和你吵甚至投诉。这里的护士工作时排除了病人的干扰, 做起来就放心大胆, 效率更高。

4.2 不存在费用纠纷问题。

法国人看病都是走医疗保险, 自己不用掏腰包, 所以不会因为医生药开的贵或因欠费不能及时用药而吵闹。护士当然更不需要为了几块钱去和病人一遍遍解释, 也不用每天早上花掉半小时时间打印并分发几十个人的费用明细和催款单。

4.3 实行无陪护制度。

法国医院都是无陪护的, 家属每天只能中午一点半到晚上八点之间探视, 病人的生活起居都是由护士和护工护理, 由于人员配备充裕, 病人能够得到很好的照料, 病人及家属满意度高, 护士与之沟通起来就会很融洽, 而无陪护制度也使得护士与病人能够有大量时间深入接触, 了解其所需。

以上是我总结的四大原因, 同时还有一些其他因素, 如医生给病人开的补液量少, 治疗少;医生对病人的疼痛干预非常及时, 护士不会因为病人的疼痛一遍遍的被床头铃喊去床边。在这样一种工作环境下, 护士怎能没有足够的时间去聆听病人的心声呢?我们国内一直在说让护士回到病人身边去, 也一直在努力的想办法解决, 虽然起到了一些作用但是我觉得还远远不够, 这些法国医院的经验我们倒是可以借鉴一下, 希望能够彻底把我们可爱的护士们还给正迫切需要我们的病人身边。

护士病人关系 篇2

保持积极的心态

要想有效地沟通，保持积极的心态至关重要。要给出建设性的建议，而不是负面的批评或者抱怨。当人们觉得受到攻击或批评时，就会断绝联系不进行任何真正沟通。即使是表达忧虑或不悦时也要友善待人、振奋人心。

注意语调

虽然有时在陈述自己观点时要显得自信，但是不要咄咄逼人。这两者之间有着细微的界限，不要越界。对抗性的语调不会有任何好的结果。要自信而率直，并保持沉着合作的语调。

表示感谢

在开始谈话之前，一定要向对方抽出时间和你谈话表示感谢。时间是非常宝贵的资源，能意识到这一点并表示敬意是非常重要的。另外，对他人做出的贡献要给予认可并加以赞美。欣赏和赞美对建立融洽的关系有很大帮助。

关注结果

在谈话前想清楚谈话的结果非常重要。明确目标能助你直达主题并让对话围绕主题展开。你想完成什么?你是想得到帮助，还是想解决争端，抑或合作完成一个项目或解决一个问题?你是在寻求建议还是想影响对方的行为?你想要的结果会影响谈话的发展。

学会倾听

眼神交流很重要。要有礼貌，不要打断对方的谈话。没有人喜欢被人打断，每个人急着想表明自己的观点，这是非常自然的，但这却是对别人想法的不尊重。试着去理解他人的想法。保持开放的态度。学会去权衡不同的观点是非常重要的沟通技能。

注意身体语言

观察身体语言。要是对方缺少眼神交流、或分神、坐立不安，这往往是烦躁不安或不耐烦的标志。打哈欠或叹气通常是精神或身体上疲倦的标志。当你注意到这些类型的非语言信号时，你要知道这表示这次对话不会有什么作用。迅速完成谈话或推迟谈话。如果你们的关系还不错的话，还可以问一下对方是不是不舒服。

寻求反馈

确认一下双方对谈话内容的理解是不是一致。我们经常以为形成了解决方案、达成了共识，结果往往是我们完全误解了他人的想法。寻求输入和反馈。寻求反馈不仅能确保顺利沟通，也会让对方感觉到你在倾听并理解了他们的想法。

后续工作

要清楚会采取何种行动并建立问责制。确认最后期限、责任和期望。如果可以，把相关的协议用书面的形式保存下来。明确下一步能够避免过后的争端。

尽量用友好的态度去结束每一次交流。重申你的感谢之意并让他人感到你的理解和珍视。想要交流取得成效，你需要尊重关心谈话对方，感悟和明确谈话内部。你可以率直而友善地与对方交流，也还是能得到你想要的结果。

护士的心理健康与病人的疾病康复 篇3

【中图分类号】 R473.6【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0209-01

随着社会文明的进步,护理科学的发展要求当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时,必须具有健康的心理和良好的素质。

1 影响护理人员影心理健康的因素

1.1 来自职业的压力 护理工作的平凡、琐碎、繁重,给护士造成体力上的压力,事业的竞争带来的紧迫感,人们对护士工作的要求越来越高,越来越多,需要护理人员不断学习,更新知识,给护士造成智能上的压力。“三班制”扰乱了护士身体生物钟的节律,长期超负荷工作,脑体并用的劳动,造成护士脑力和体力同时过度支出。

1.2 来自特殊环境的压力 护士长期工作在充满了“应激源”的环境中,要面对千差万别的病人,要应付生离死别的场面,极易导致心理负荷加重和身体疲劳。

1.3 心理卫生知识缺乏 由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,心理卫生知识缺乏,一旦在工作生活中受挫,则不会运用心理学知识,科学地进行自我心理调节、平衡和完善,造成护患冲突,人际障碍。对病情的康复尤为重要

1.4 社会心理支持不定 护士为病人付出辛勤劳动,有时得不到社会的认可,再加上职称晋级、进修、深造、福利待遇等问题上的不合理,使护士心理上失去平衡,产生“失落感”。

2 维护护理人员心理健康的方法

2.1 观念更新 不要将“职业心理素质”心理学概念与“职业道德”伦理学概念混为一团。护患冲突的产生,多数是护士心情不畅引起的,而并不是护士职业道德欠缺所引起的。所以往往遇到这种情况时,领导也按职业道德欠缺处理。以扣分,扣奖金等束缚护士的行为,加强职业态度,这样更使护士满腹委屈,也有可能发泄到病人身上,所以观念更新,澄清一些模糊意识,是提高护士心理素质的前提。

2.2 关心理解护士 使护士随时保持心情舒畅。当护士发生职业心态偏差,与病人产生矛盾冲突时,领导不是一味的训斥、批评,而是要确定导致矛盾的原因和性质,密切注意护士的心理健康水平。设身处地地去体谅护士,化解矛盾,多去关心和理解她们的感受,这样才能从根本上提高护理工作质量。

2.3 合理安排工作时间,调节神经的驰张度 必要时可以激励,在不影响整体工作的情况下,尽量使护士在班内全身心的投入,班外完全放松,恢复精力,白、中、夜班尽量合理,以减轻长期上夜班对神经.心理方面的影响,使护士有充足的休息时间与家人团聚。

3 护士的健康心理是病人康复的必备条件

3.1 健康的心理提升护士的道德与病人的健康 在以病人为中心的整体护理思想指导下,护理人员只有心理健康了,才能具备正确的人生观、价值观和崇高的道德情操,也才能忠诚于护理事业,使病人在痛苦中得到安慰,在失望中得到帮助,为病人提供有效的护理,严格遵守医疗护理规章制度,要按规程一步一步去做,如晨间护理、体温、脉搏、呼吸的测量,药物服用和注射,静脉输液及其他治疗。更重要的是护士在为病人做的治疗大部分时间是单独操作或是在病人失去知觉或不知情的情况下来完成的,此时是凭着良心、责任心来行事,我们每一名护士都应做到有人检查和无人检查一个样,白班和夜班一个样。

3.2 健康的护士形象影响病人的康复 护士的形象不只是指身材.相貌和音色等客观因素,而是指仪表、姿态和表情等主观因素。护士的仪表、姿态以及一言一行、一举一动、扬眉舒颜都直接影响护理信息的接收和传递。工作中表情自然、仪表端庄、落落大方,配合过硬的业务技能,可以使病人增强安全感和信赖感,镇静的表情、轻盈的步态、饱满的精神,会给病人带来治疗的信心,特别注意护士在情绪低落或疲劳时一定要善于控制自己的情绪和表情,心平气和。如面带怒气对病人的问话爱答不理或无精打采,极易引起病人的误解和疑虑,也严重损坏护士形象和影响病人的康复。

3.3 健康的心理素质与疾病的康复 忠诚护理专业,热爱本职工作,只有无比热爱护理专业知识,才能为之执着追求。当好一名合格的护士,必须具备良好的心理素质,具有严谨的科学态度,有强烈的事业心和责任感,有高尚的道德修养,谦虚谨慎、朝气蓬勃、光明磊落、一丝不苟。遇事能善于自我调节,使自己的心境在工作中保持最佳状态,积极向上,热心服务,贯穿于病人就诊的整个过程,使病人感到安心。

4 语言交流与疾病的恢复

4.1 语言是交流思想的工具,更是治疗疾病的一种手段 掌握语言的艺术性,灵活性,对良好的护患关系的建立有着促进作用。因此,护理人员首先要具备健康的心理素质,才能使用礼貌语言,如“您”、“请”、“对不起”、“谢谢”等。

护士与病人及其家属的沟通 篇4

1 与住院病人及其家属的沟通

病人入院时, 护士应了解病人的需要和家属的心理以便实施护理计划。出院时应了解家属是否明确病人应实施哪些居家护理。护士可在家属探望时与他们沟通, 做好健康指导。

2 与肿瘤、危重病人的沟通

疾病治疗中, 当护士通知病人为恶性疾病或病危时, 如不通过沟通技巧给予病人及家属心理支持, 易使对方处于束手无策的危机状态, 因此从入院开始护士应了解病人家属对疾病的理解程度、了解他们的价值观、接受力, 尽量与他们沟通, 要掌握倾听、接受、同感、支持、反复明确地提问等交流技巧。

护士与病人沟通技巧 篇5

本案中主人是为了和客人沟通情感才请吃饭的，而沟通情感的沟通方式以面谈为佳，其次是电话。

不同的沟通目的选择不同的沟通方式效力是不一样的。如你不方便面请，只发了邮件，一定要电话沟通一下，有视频沟通效果更佳，因为视频是可以配合肢体语言的，肢体语言占沟通较果的55%，语音语调占38%，内容占7%，所以在沟通效果上怎么说比说什么更重要。

沟通具有双向性，一定要对方反馈以确认对方接受信息是否正确。

如何发布坏消息：

人都想做好消息的使者，晋升、加薪、奖励、出游等，不好的消息也要及时发布，避免猜测或与事实不符的谣传滋长，并面对面坦诚处之，有问题可以当场解答。

当不能回答别人的提问时怎么办：

找在场的最方便回答的人代答，即反射处理。如没有回答要承诺后续回复的约定。

多用方便贴:

你批文件对内容提出修改时,请使用方便贴,避免囗头讲了,对方没完全记清,造成来回重复修改文件的麻烦和浪费。

要向对方确认：

当有人和你说：“我等一会儿到，你等着我。”你要向对方确认几点几分到，最好对表，否则一定会有人等的好苦。常用的时间单位是：秒、分、时、天、周、月、年。“一会儿”没准啊。

5W2H的应用：

5W2H很多人都知道了，但在沟通中往往会有遗忘疏漏，导致沟通失败(也是一种浪费)，如发一个会议通知缺了准时开始的时间点(WHEN)或地点不明确(WHERE)或其它要素，造成开会不能准时，甚至有人跑错会议室，如用邮件通知还要用电话加以确认跟进。你自己要在台历上备忘一下。

表达方式对沟通效果的影响：

发表时，实物演示-DV-图-表-短语-句子-文章，这些表达方式的沟通效率是降序排列的，灵活适用表达方式是很重要的了，一图胜千言，能用图片的绝不用文字，能用短语的绝不用句子。

如何与上司(下属)沟通：

1.在与上司沟通前要准备好资料;

2.涉及方案的要有备选方案;

3.作好要点记录;

4.适用沟通礼仪,身体座正,在椅子上半座身体前倾,会意时要点头,目光落在对方三角区;

5.商务距离1.2~2.2M;

6.要向上司复述上司的指示,以确认接收信息正确无误;

7.有疑问和不解要提出来,邀请提问时要用手掌并手心向上,显示礼貌;

8.当还没有达到可以充分授权的程度时,要主动向上司回报工作进程,上司要给以方向性指导.

聆听:

两只耳朵一张嘴,所以要注意多听少说.

批评的方式:

堂中扬善,闭门说过;

不要当众点名指责,可以说事不说人,不点名的批评;

表扬好的可以兼收批评不好的效果,如对准时到会者表扬,实际上也是对迟到者批评.

消除误解的沟通方法:

一定要FACE TO FACE,轻松氛围下及时(2个工作日内)进行沟通;