情绪焦虑论文

2024-11-29

情绪焦虑论文(精选12篇)

情绪焦虑论文 篇1

摘要:目的 探讨昏迷患者家属存在的焦虑情绪以及发生焦虑情绪的原因。方法 选取皖南医学院第一附属医院急诊内科2013年3月至2014年3月收治的54例昏迷患者家属进行非实验性调查研究。使用焦虑自评量表(SAS)以及自制问卷调查表格对昏迷患者家属进行调查。采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 SAS调查显示,昏迷患者家属中,无焦虑4例;轻度焦虑20例;中度焦虑26例;重度焦虑4例。其中就医环境、医院收费、医护人员态度、对病情的不了解以及患者自身家庭因素是引起昏迷患者家属出现焦虑情绪的主要原因。结论 通过调查研究,分析并排除患者家属焦虑情绪的原因,为患者的临床护理工作提供更好的社会支持。

关键词:焦虑,昏迷,急诊

随着科技和经济的不断发展,人们的健康观念不断更新,人类医学模式已从生物模式转向生物—社会—心理医学模式[1]。患者是一个整体,在不同的社会角色中,具有不同的社会属性。我们不仅仅需要关注患者的健康,也需要关注患者的社会支持力度。而患者家属则是患者或者社会支持的最重要来源。

由于急诊内科以及昏迷患者的特殊性,昏迷的患者理应得到有力的治疗,但是患者家属的情绪也是属于患者社会支持治疗的一部分,因此,对于患者家属的情绪给予更多的关注和治疗,则可以为患者的治疗获得更加有效的社会支持。但是,临床中,对于昏迷患者家属的不良情绪则很少被关注。本研究通过对昏迷患者家属焦虑情绪的调查和原因分析,探讨昏迷患者家属焦虑情绪的现状以及应对策略,为患者的治疗提供更有效的社会支持。

1 对象与方法

1.1 研究对象:

对皖南医学院第一附属医院急诊内科2013年3月至2014年3月收治的54例昏迷患者家属进行非实验性调查研究。受调查家属基本情况:性别:男性39例,女性15例。文化程度:初中15例;高中20例;大学19例。与患者关系:配偶21例;子女18例;兄弟姐妹5例;祖孙4例;其他6例。患者病种构成:中毒19例;糖尿病并发症15例;心血管疾病10例;继发性脑病变8例;其他2例。

1.2 研究方法:采用问卷调查的方法。

1.2.1 患者家属焦虑情绪的调查:使用焦虑自评量表[2,3](Self-Rating Anxiety Scale SAS)对患者家属的焦虑情况进行调查。SAS由华裔教授Zung编制(1971),是一种分析患者主观症状的相当简便的临床工具。适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分。按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。

1.2.2 患者家属焦虑情绪原因的调查:

自制的患者家属焦虑原因调查表对家属焦虑产生原因进行调查。其中内容包括患者家属的一般信息,就医环境因素(包括就医患者数量,医院秩序,家属休息场所,医院布局,指引标识等),医院收费(收费是否合适,收费方法和流程等),医护人员态度,对患者病情的了解情况,患者自身家庭因素等。

1.2.3 统计学方法:

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,分类资料的比较采用卡方检验和Fish精确概率法。P<0.05为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

SAS调查显示,昏迷患者家属中,无焦虑4例;轻度焦虑20例;中度焦虑26例,重度焦虑4例。其中产生焦虑原因见表1。随着患者家属焦虑情绪的加重,患者家属对就医院环境不满意、对医院收费不满意、对医护人员态度不满意、对患者病情不了解或不甚了解、患者家属受自身家庭困扰严重的人数的百分比增加,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。

注:表中数字表示患者家属对就医院环境不满意、对医院收费不满意、对医护人员态度不满意、对患者病情不了解或不甚了解、患者家属受自身家庭困扰严重的人数的百分比

3 讨论

本研究通过对昏迷患者家属焦虑情绪的调查,发现部分昏迷患者家属存在焦虑情绪。进一步通过调查焦虑情绪产生的原因,研究发现发生焦虑情绪的原因与医院环境、收费、患者病情以及患者家庭因素有关。因此,通过对患者家属心理的有效护理,排除患者家属焦虑情绪产生的原因,可以为患者的临床护理工作提供更好的社会及家庭支持。

3.1 改善就医环境:

调查发现,就医环境是影响患者家属情绪的主要因素。昏迷患者许多是通过120急救车送到医院,由于时间的紧急性,对医院的环境感到陌生。因此,急诊室应该布局清楚,秩序井然,标示醒目并设立导医服务[4],为患者家属提供休息场所。这不仅可以为救治昏迷患者赢得时间和希望,还可以尽可能的减少患者家属的焦虑情绪,为患者的救治工作提供家庭及社会支持。

3.2 加强医患沟通:

医护人员的态度是引起患者家属产生焦虑情绪的重要原因。昏迷患者家属常常表现惊恐,伤心,紧张,不知所措等不良情绪。此时,医护人员一方面应该迅速,熟练且有条不紊的对患者实施救治工作[5]。另一方面,应该加强与患者的沟通与交流,耐心解释患者的病情、治疗、护理等相关问题,同时给予患者家属更多情绪上的安慰,尽量满足患者家属的不同诉求,使患者有良好的情绪和心理,积极配合救治工作。

3.3对患者进行人性化护理:由于昏迷患者的特殊性,家属受到突发打击而心力交瘁,对医护人员的行为及语言刺激的承受能力都非常脆弱,医护人员的一言一行、一举一动对患者及其家属的情绪影响都很大。医护人员及医护相关工作人员对昏迷患者搬运,输液,抢救时不能过于粗暴,尽量做到人性化。对于女性患者应该注意隐私的保护。对昏迷患者抢救时,应该给予患者家属与患者沟通的机会,可以给患者家属心理上的安慰,减少患者家属的负面情绪。

参考文献

[1]陆惠月,丁芳.浅谈临终病人亲属的心理特征和支持[J].哈尔滨医药,2009,29(1):78.

[2]姚声,周杰,包芳,等.口腔癌患者手术前后的两种心理量表分析[J].临床口腔医学杂志,2014,30(5):299-230.

[3]王秀丽.孕妇抑郁焦虑及相关因素分析[J].浙江临床医学,2014,14(4):577-578.

[4]李立红,褚俊清,徐国英.急诊脑血管意外患者家属焦虑相关因素的调查分析[J].中华护理杂志,2000,35(2):71-74.

[5]皮红英,杨晓秋.急诊患者家属焦虑程度的调查分析及护理[J].中华护理杂志,1996,31(11):629-632.

情绪焦虑论文 篇2

1、过分地寻找着危险的蛛丝马迹

过度焦虑的人,对未来持一种悲观的态度。为了证明自己悲观态度的正确性,他会在日常生活的蛛丝马迹中找相关证据。一些在他人看来无关紧要的东西,他却认为这就是危险的信号。比如,当他觉得别人有敌意时,他就会关注别人的一言一行,别人打个喷嚏,他会觉得这人是故意在他面前打喷嚏,是对他的一种不尊重。从心理学上讲,这叫选择性注意。有利于证明他观点的东西都被他注意到了,不利于证明他观点的东西就被他忽略了。

2、将蛛丝马迹进一步地灾难化、扩大化

过度焦虑的人一旦发现了危险的蛛丝马迹,就会自动地把这蛛丝马迹灾难化、扩大化。比如有洁癖的人,通常不会用手去握公共扶手的(如地铁、公交的扶手),一旦不小心碰到了,他就会立刻不安,似乎病菌马上就感染到他了,就侵入到他身体里了。

3、规避或者逃跑

这是第三种方式的另外策略。当焦虑的人感到自己无法控制局势时,就会采取预防措施:事先规避、远离,甚至逃跑。比如恐惧症者都是规避的表现特征。

4、试图控制局势

为了避免灾难化、扩大化,过度焦虑的人就会想尽办法控制局势的蔓延。如前面洁癖的人,碰到公共扶手后,就会立刻去洗手,甚至反复地洗。认为别人有敌意的人,一旦发现有苗头,他会率先攻击别人,先下手为强,以避免对方继续攻击自己,同时防止其他人效仿。

如何有效管理焦虑情绪

1、检查你的呼吸

当我与来访者讨论焦虑话题时,我常问来访者的第一个问题是:“你能很好地注意到你的呼吸吗?”大多数人会疑惑地看我,因为他们平常并没有注意到呼吸。你也可能是这样。现在你觉察到你的呼吸了吗?我们中的大多数人往往不太注意我们的呼吸。但是,建立与呼吸的连接是管理和减少焦虑的最好方法之一。

大多数成年人的呼吸并不好。这听起来可能很傻,但这是事实。我们呼吸的量可以维持生命,但每次吸气和呼气没有获得最大值。当我们焦虑时,我们的呼吸变得更浅。不管是对于患有急性焦虑症的人,还是对于处理日常生活中典型的紧张或压力的人,深度和有意识的呼吸可以很大程度上舒缓焦虑,并使自己得到放松。一旦你来到当下,就像我前面讲的,接下来就是连接你的呼吸。在你的身体中找到你最能感受到呼吸的地方。它可能是鼻孔,胸部,或腹部。与呼吸连接后,有觉察地呼气和吸气,体会呼吸在你体内的流动。努力尝试做深度腹式呼吸,就像婴儿一样。

当你吸气时,让你的腹部隆起。当空气在你体内流动时,感受你的胸腔张开,肩膀微微抬起。吸气最后屏住片刻,然后慢慢地,有觉察地呼气,感受你的身体放松,腹部缓缓回来,直到这次气息终止。我保证,仅仅三次这样的有意识的呼吸就会让你感觉更平静,更放松,比你开始时焦虑减轻。深呼吸会使更多的氧气进入你的大脑,刺激你负责放松的神经系统,并使你的身体平静下来。

此外,当你注意你的呼吸时,你将注意力从充斥着压力和焦虑的思想洪流中转移出来。你的呼吸是最有效的缓解焦虑的工具之一。如果你经常使用它,它的帮助会非常显著。因此,定期练习有意识的呼吸。我总是建议我的来访者,在他们的手机上设置提醒,在一天中的不同时间提醒他们慢下来,进行几次深呼吸,与呼吸连接。经常这样练习会降低你的激惹敏感度,每当你焦虑时也可以马上用上。

2、回到当下

管理焦虑的第一步是清楚地知道什么导致了焦虑。这意味了解你在现实中遇到的事情,以及它在你内心激起的感受。我的一个来访者经常对我说起她的老板――一个永远处于高压下的小企业主――以及他对她的影响。很长一段时间,8小时工作的大部分时间处于焦虑状态,下班回家后筋疲力尽。但是直到开始接受心理咨询,她才能够确定在一天中到底是什么事情让她处于焦虑的状态。而一旦她意识到她和老板的互动是她焦虑的源泉,她就可以开始改变她的状态。意识到问题是管理焦虑的第一步。你越了解你的日常经历,以及它们对你的影响,你就越容易减少你的焦虑。

这里,做一个正念练习是有帮助的。正念练习可以让你尽可能活在当下,看清楚发生了什么。当你对发生了什么保持觉察,你就可以准备好有效地处理它。正念练习还会帮助你觉察到焦虑的感觉,让你认识到焦虑是怎样作用于你身体的。当你熟悉了焦虑的征兆--尤其是最初的症状--你就能越来越好地阻止它变得严重。活在当下,对你的经历了了分明,将会使你能够平静地一步步应对触发你焦虑的问题。

3、慢慢回应

当你焦虑时,会出现一种错误的紧迫感,促使你匆忙做出反应,而这其实是没有必要的。在焦虑的状态下,你的思维比平常要快,所以很容易变得冲动,觉得需要立即采取行动。但情况并非如此。如果你花时间想想清楚,你就更有能力有效地应对。当你焦虑时,你本质上更像个残疾人;你的情绪激动,很难清晰而理性地思考。当某事触发你的焦虑时,慢慢地、有意地放慢反应过程。细心地、批判地思考如何理解正在发生的事情,然后有意识地行动。跟着上面提到的三个建议去做将会有助于你集中注意力,让你对你的反应做出反思。

这周我的一个来访者告诉我,当她焦虑的时候,试着慢下来,给她的生活中带来了巨大的改变。她说,“当我注意到焦虑征兆出现时,我开始注意我的呼吸,以及我对正在发生的事情的想法。这样让我慢下来,不会像以前那样发疯,感觉失控。它让我感到我有了能够清醒思考的力量,不在焦虑和激动的情况下做让我感到后悔的事情。”

4、检查你的想法

走出学习焦虑情绪的困扰 篇3

一、个案情况

小敏:一个13岁六年级女生,班上的学习委员。来咨询室见我时一副心事重重、欲言又止的表情,样子有些憔悴。我不断给予她鼓励的眼光并营造一个轻松氛围,过了许久她才断续地说起:这段时间总感觉自己很累,每逢上课就想打瞌睡,打不起精神来,上课注意力很不集中。这种状况从五年级下半学期就开始出现。来访者自述已经很努力学习,但期末考成绩还是不如人意,数学才考70多分,退步了很多。父母也为此不高兴,不断地给她加压,晚上还让她去上补习班,另外还要完成补习班的作业。

二、家庭背景

小敏有一个弟弟,父母双方都是外地户口,普通工薪阶层,家教甚严。小敏从小在外婆家长大,后来因为上学,6岁就转来深圳跟父母一起生活,因为在家里是姐姐,父母教育她要给弟弟树立学习榜样,带好头。小敏有做不好的地方父母就严厉批评,在学习上把孩子盯得很紧。

小敏意识里过度地夸大了学习的作用,这种作用是外在的环境造成的。一是来自家庭环境——父母的压力,父母的世界观潜移默化地影响着她:考不好就没出息,考不好就没前途,考不好就回老家读,并要求她的学习力争在前几名,父母的要求就是自己的目标。二是来自面临升初中的学习压力,怕将来考不好,进不了好的学校和班级。在她的世界里只有学习。由于长时间心理压抑,最后逐渐形成学习焦虑,总是担心考不好,害怕受到妈妈的批评,害怕父母失望,担心别人会不会笑话自己……以致于精神处在高度紧张中,脑袋就像一根绷紧的弦。

三、处理方法

1.转变观念,摆正位置。针对类似的学生学习焦虑情况,首先要纠正学生的认知偏差。引导其认识到成绩并不能代表全部,现在提倡的是素质教育,是从各方面综合评价一个人的能力。

2.培养兴趣。学习之余可发挥自己的特长和兴趣爱好。进行自我调节,转移注意力,学习累了,可放松自己,可参加户外的运动,或者自己感兴趣的活动,如唱歌、练习钢琴、写字等。精神状态好了,学习会达到事半功倍的效果。

3.合理安排时间:六年级的学生大多还不会合理安排自己的时间。这时我们可以理智地跟他们分析。这是你人生中面对的第一场升学考试,接下去还会面临升高中、考大学的考试。这个已经不算有什么难度和挑战性的。让父母老师协助自己制定适宜的时间安排表。这样的学习才会游刃有余。

4.降低要求和门槛。给自己设定一个恰当而明确的学习目标。目标可分为近期、中期、远期的目标;还可分为能立即实现的、经过一段时间努力才能实现的、较难实现的。对自己的要求不能太高,目标符合实际即可。按着这个目标去努力,每进一小步,给自己一点鼓励,无形中会增强自信。

5.多与父母交流和沟通。有什么想法可以主动地与父母沟通。经常得到父母、老师或身边的长辈的鼓励和帮助,能使自己更快乐地学习。

四、学生后续跟踪

现在小敏上初一了,经过一个学期的观察和后续的交谈,发现她的情况较之前好转了很多,时常露出灿烂的笑容,笑声比以前多了,人也变得活泼开朗起来,不再是一个为学习发愁的女孩。

1.心理上:从心理学的角度分析,学习动机、学习兴趣、学习方法与策略、情绪状态、学习观等问题成为影响学习效果的主要因素。如果这些影响因素处理得当,就能取得最佳的学习效果。在与小敏父母沟通的过程中,他们也开始意识到问题的严重性了。他们慢慢改变过去的做法,在教育方式上变通了一下,逐步正确引导孩子,不对孩子施与过高的要求,尽力即可,进步就好,尽可能地为孩子营造宽松愉悦的学习氛围和成长环境。因为得到更多的关爱和关注,小敏的心理较之前平稳了很多,也不再对学习钻牛角尖,心态平和、积极了,能更加乐观从容地面对学习,笑对生活。

2.学习上:从以前被动地接受学习到现在主动地去发现学习的乐趣,小敏整个人不再像之前那么沉重,好像卸下了沉沉的担子,学会了与人一起合作学习,有了更多的交流。小敏逐渐体验到了学习的乐趣。在看看她最近一段时间的学习成绩,数学明显取得进步,由原来六十多分到现在能考上八九十分的成绩,这是一个飞跃、一个进步。有了良好的心态,在学习上因为降低了对自己的学习要求,成绩反而能上去,小敏又找回了自信心,找回了自我。

3.行为上:她给自己制定了一个良好的作息时间表,并能按规定的时间去完成每件事,劳逸结合,该休息时就休息。作业按时完成并讲求效率,如7点~7点半是学习语文,7点半到8点学习英语,8点到8点半就完成英语作业。上课的时候,不再像以前显得那么没精神,能聚精会神认真地听老师讲课;下午放学时间或第二课堂时间,还看到她在操场上运动的身影。

五、个案剖析

学习焦虑是学生在学习过程中产生的最为普遍的情绪反应和情绪体验。教育心理学表明:焦虑程度和学习效率之间呈倒U型的关系,即如果人在缺乏紧张,无压力的前提下会导致没有学习动力;而过度的学习焦虑又会导致学习的失败。焦虑过强或过弱都无益于学习,焦虑程度在中等时,是学习效率最佳的时候。

学习焦虑分为两种:一种是焦虑度高,一种是焦虑度低。小敏属于前者。过高的焦虑水平表现为:学习勤奋,对自己要求严格;把满足师长的愿望当成自己学习的奋斗目标;不管学习能力强弱,会因一时失误导致对自己能力的怀疑而忧心忡忡。小敏的母亲对其学习的期望值高,晚上还要求她参加补习班,她也以母亲的目标来要求自己,再加上自己是学习委员,稍微考差,心理就难受。家庭的期望及教育方式加大了小敏的心理压力。于是她在学习上不敢怠慢,总是担心出现差错,一旦表现不如意就会责备自己。

另外,小敏一开口就向我倾诉她最近睡眠不好。这是由于她害怕家长老师否定的评价,产生了对考试的不安和恐惧,以及由植物性神经唤起的症状——失眠。这些都是外源性的学习焦虑。躯体症状所表现出来的是整个身心都很累,精神状态不佳,总在犯困,晚上睡不好,第二天上课也上不好。在老师的引导下,小敏渐渐发现了自己的问题,究其原因是学习焦虑所引起的连带性问题。由于处在小学阶段的最后一年,心理上多少有些波动,加上毕业班学习压力大,父母老师抓得紧。如果这时过分看重自己的学业成绩,超过一定的焦虑程度,就会引起心理不安,反而在考试过程中发挥不好。

六、咨询后记

一般来说,考前焦虑的学生,往往是那些平常表现很好、老师家长眼里的优秀学生。焦虑是因为太看重分数的分量,惟恐考不好有损自己在老师、家长以及其他同学心目中的形象。我辅导的这个学生在五年级以前是老师父母眼里乖巧、优秀的学生,而且还是班级的学习委员,只是要上六年级,产生了不适应,就造成现在的这种状况。为什么孩子这么努力学习,成绩还上不去?

低龄孩子不明白学习的真正意义和目的,学习内动力不足,只是一味满足家长的要求。父母总认为自己的孩子是最棒的,一旦孩子成绩下滑,他们就无法接受,于是认为“孩子没有用功”,放学后,额外地给小孩增加补习班训练。实际上孩子也在应付外在的情况来保护自己,父母看到自己在学习,以为自己认真,就少些责骂,内心却不想学,累了也不敢出声,只好硬着头皮坐在那里。家长长期不自觉地施与孩子过大压力,造成孩子典型的学习焦虑。小小的心灵如何经受得起如此大的压力?学习焦虑是必然的结果。

面对这种情况的学生,作为教育者和父母应该给孩子树立这样的观念:成绩是其次的,过程很重要,只要我们努力了,不要管结果如何,即使你考得不好,父母也不会责怪你。这样不仅有助于孩子走出学习焦虑情绪的因扰,更有利于培养孩子健全的人格和健康的心理。

点 评

学习焦虑是学生中常见的一种心理问题,如果得不到及时、恰当的处理,有可能引起学生身心方面其他的障碍,轻则出现学习效能降低,缺乏自信心;重则可能出现学习倦怠、逃学、辍学或其他行为问题。本文从一个学习焦虑的学生入手,仔细分析了引起学生学习焦虑的内部原因和外部压力,以及学习焦虑的主要表现。重点介绍了作者所采用的心理学干预方法,从心理、行为和学习等方面详细分析了干预的效果以及学生的转变过程,并且从心理学理论上进行了剖析。虽然本文只是一例个案报告,但其较详细、深入的描述和分析,对其他专业人员和读者具有实际指导意义和示范效应,具有明显的推广价值。

点评人:戴晓阳,深圳大学师范学院心理学教授,博士生导师

(作者单位:广东省深圳市宝安区龙华中心小学,518109,电邮:sarahyuxia@hotmail.com)

外科患者手术前后焦虑情绪的护理 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年10月-2015年10月收治的外科手术患者200例进行研究, 随机将这100例患者平均分为两组, 对照组100例, 实验组100例, 对照组中, 男性患者为80例, 女性患者为20例, 患者的年龄均在18-60岁之间, 患者的平均年龄为38.2岁。而实验组患者中, 男性患者为72例, 女性患者为28例, 患者年龄均在20-65岁之间, 患者的平均年龄为41.3岁。所有患者均进行外科手术治疗。两组患者无论是在年龄上、性别上还是在治疗方法上均无明显的统计学差异, 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理法, 而实验组患者在采用常规护理方法的同时, 在手术前后均对患者的焦虑情绪进行护理。具体的护理方法如下:

1.2.1 手术前

首先, 使得患者能够清楚自己的病情, 对患者进行一些基础病理常识的灌输, 护理人员与患者之间进行经济的沟通和交流, 使得患者能够了解手术的一些进程, 从而树立患者的信心, 使得患者的焦虑情绪可以得到有效的消除。其次, 实施有效的心理护理, 使得患者在手术开始之前, 能够保持一颗平常心。能够积极的配合医生的手术治疗, 针对患者提出的问题要进行耐心的解答, 消除患者心中的疑虑, 使得患者的恐慌状态得到改善。最后, 护理人员可以通过放音乐的方式来安慰患者, 使得患者的思想能够被转移, 使其不会时刻的考虑到手术的痛苦, 这样就可以使得患者在手术之前, 焦虑的情绪能够得到缓解。最好是采用具有辅助治疗功效的音乐, 来帮助患者调节心态。

1.2.2 手术后

首先, 护理人员要积极的采用人性化的护理方式对实施外科手术后的患者进行护理, 以患者为中心, 对患者的合理要求尽可能的满足, 要针对患者的伤口每日都要进行观察, 并且在处理患者伤口的时候, 尽可能的减少患者的痛苦。其次, 在对手术后的患者进行挪动的时候, 要尽可能的将动作放轻柔, 避免碰到患者伤口, 给患者身体带来不适。与患者进行交流沟通, 了解患者手术后的心理变化, 并对其进行心理治愈性治疗。再次, 饮食搭配与患者家属进行交流沟通, 重点强调术后患者应该忌口的食物, 根据患者喜好, 根据治疗需要, 制定健康食谱, 保证患者身体尽快恢复。应该选择光线好、空间大、干净整洁的房间让其修养。并通过散心从而缓解手术疼痛带给患者的影响。最后, 常规检查患者手术后, 护理人员每天定时对患者进行常规检查, 通过对其血压、血糖、心跳速率等检查从而记录患者手术后的身体恢复情况, 将每日记录反馈给主治医师, 从而观察外科患者手术的治疗疗效。

1.3 统计学分析

采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析, 计数资料的对比应用±方差检验, 而计量资料的对比应用t检验, p<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者手术前后的护理满意度明显低于实验组患者, 两组患者对比具有明显的统计学意义 (P<0.05) 。而且对照组患者采用常规护理法进行护理, 手术前后患者的焦虑情绪缓解状况明显要弱于针对患者手术前后焦虑情绪进行护理的实验组, 两组患者的焦虑情绪护理对比具有明显的统计学差异 (P<0.05) 。具体详见表1。

3 讨论

针对外科患者进行手术前后的焦虑情绪护理, 首先, 有利于患者生活质量的提高通过对外科患者手术前后的焦虑情绪实施护理, 降低了患者的心理恐慌感, 增强了患者实施手术的自信心, 使患者做好实施手术的准备以及提高了术后耐受性, 有利于患者心情指标的提高, 因此提高了患者的生活质量。其次, 提高了治疗效果。通过对患者实施焦虑情绪的护理, 提高了患者手术过程中的配合率以及心情指标, 有利于手术治疗与患者的康复治疗, 大大提高了治疗效果。最后, 增加了患者的满意程度实施手术护理, 提高了患者的满意程度, 有利于提高治疗效果, 提高手术护理的临床应用价值, 提高医院的声誉, 促进医院经济利益提升。综上所述, 针对患者在手术前后对患者的焦虑情绪均实施有效的护理, 可以使得患者能够更为积极的接受手术治疗, 使得患者能够树立对抗病魔的信心, 有助于保障患者手术治疗的效果, 使得患者可以更快的恢复健康, 可以说, 针对外科患者手术前后的焦虑情绪进行护理, 有其一定的临床实用价值。

参考文献

[1]张海燕, 李瑞星, 张荣泽, 李晓峰, 纪影.人文关怀护理对胸外科恶性肿瘤患者焦虑情绪干预研究[J].河北医药, 2011 (19) .

[2]于颖哲.门诊烧伤换药患者焦虑情绪的分析与护理[J].中国实用医药, 2012 (04) .

怎样安抚新生幼儿焦虑情绪 篇5

孩子新入园哭闹是一个必经的过程,也是孩子适应力的问题。在心疼和无奈之余,父母更需要用正确的态度帮助孩子度过这个难关。父母应该避免“三不要”:

不要乱猜测:是不是有小朋友欺负他了?是不是幼儿园的饭菜不合口?是不是老师不喜欢他?……虽然父母的担心很正常,但还是需要理智。

不能心太软:有的孩子每天都在央求父母:今天我不去了好吗?这时父母一定要态度坚决,今天逃一天课,明天逃半天课,这样你在不自觉中就在延长那个本身应该只有2个星期的过程,得不偿失。

不要“粘”:有的父母送孩子入园时表现的太依依不舍,一会亲一下,一会抱一抱,就是走了还在门口偷看半小时,这样对孩子的情绪其实非常不利,使老师的安慰稳定工作失效。

止哭妙法:

父母不妨把孩子的小名告诉老师。遇到孩子哭闹,老师以只有家人才称呼的方法叫他时,他一定会表示出非常惊讶、非常亲切、非常熟悉的,而停止哭闹。

1.送孩子上幼儿园前,要提前做好孩子的心理准备。比如带孩子去参观幼儿园,问孩子喜欢幼儿园吗?用羡慕的口气说,自己小时候上的幼儿园可没有孩子的幼儿园漂亮、玩具多。和孩子谈起幼儿园的时候,要给孩子这样一个信息:孩子长大了,长大了就要去幼儿园学本领。不是爸爸妈妈不爱宝宝,要把宝宝送到幼儿园去。其次,父母不要恐吓孩子:“再不乖就把你送到幼儿园去,让老师教训你。”这样说的话,孩子会以为幼儿园是个惩罚他的地方,老师是惩罚他的人。孩子会喜欢上幼儿园才怪。最后,要做好家中老人的思想工作,不要对孩子上幼儿园恋恋不舍,一把鼻涕一把泪,这样做会加重孩子的心理负担,增加对上幼儿园的恐惧感。

2.在孩子上幼儿园的时候,答应孩子几点接送一定要准时,千万不要拖延时间,否则孩子看到别的孩子的父母来接了,自己父母还没有来,孩子容易焦虑和害怕,也会因为对父母信任感减低和渴望回家而哭泣。父母最好迟送早接。

3.切记不要追问孩子。家长总是十分关心孩子刚入园的情况,但是刚入园的日子里,孩子常常很不喜欢幼儿园,不要追问孩子“幼儿园好吗?”“老师好吗?”“老师喜欢你吗?”等问题,这往往会造成孩子更大的心理负担。

如何正确培养孩子的独立性

1.培养孩子独立性是一个渐进的过程

虽然孩子早晚都会独立,但从不独立到独立的这个过程不是一蹴而就的。如果开始得太早,发展得太快,孩子会觉得独立是一件很可怕的事情,那样他就有可能退缩回来,对你的依赖性也变得更强烈。

2.培养孩子初步思考的能力

培养孩子逐步思考的能力,就是勤动脑,不仅要孩子自己独立动手去做事,还要孩子独立的动脑去想问题。常常看到有些家长不厌其烦的回答孩子的问题、给孩子讲书,利用一切时间来丰富孩子的知识。全都是家长讲,单方面输入。实际上培养孩子获取知识的能力,比给他脑子里装多少知识更重要。

3.教孩子表达自己的观点,培养独立性

让孩子知道你有自己的观点,比如当电视里播放垃圾内容的时候,就把电视关掉;让孩子多听大人之间的对话,了解大人的思想。鼓励你的孩子说话。每天找一个时间,和孩子一起坐下来聊聊一天的生活。问问他对某件事的意见,耐心倾听他的回答。

当孩子提问时,一定要回答他。根据他的理解程度,选择适当的语言来解答他的问题。尽可能全家一起吃饭。如果孩子想加入父母的谈话,要耐心倾听他的观点。如果你不同意,也别直言不讳地表达你的不屑,你可以说“你这个观点很好,不过……”,这样的句式更为积极。

4.创造机会培养孩子自己拿主意做决定的能力

我们有的家长经常说孩子太有主意不好,应该听大人的,实际上孩子有主意是件好事,他有自己的看法,自己的认识,应该给孩子创造机会培养他自己拿主意。我们的教育常常是注意培养孩子顺从听话,不大注意去倾听孩子的需要,从生活小事一直到孩子的发展方面都由家长一手包办了,因此我们的孩子缺乏自己做决定的机会和权利,就很难培养孩子自我抉择能力。

用最美好的心情陪伴宝宝成长

曾经听到这样一段话:你要孩子的目的是什么?试着问问自己的心,是为了延续香火?为了防老?还是别的其他什么原因?而我听到的最美的答案便是:要孩子只是为了参与到一个新生命的所有成长,不为了传宗接代、不为了光耀门楣,更不为了养儿防老。我只要静静的看着这个生命成长,享受他不同时期的状态,在我有生之年,有他的陪伴,与他同行那几十年……

相信所有母亲在分娩过后,回忆起来的并不是孕期反应和在妇产医院排队等候的辛苦,满满的都是孩子第一次不知道是用胳膊还是腿踢了肚子一下,或者是第一次听到宝宝的心跳声,而想到这些,妈妈们心里都是幸福和感动。随着宝宝日渐成长,那么多次调皮、那么多次捣蛋,妈妈也有被气的打他的时候,但是在妈妈心里,更多的是宝宝第一次冲妈妈微笑时的弯弯的眼睛,第一次叫妈妈时的温柔细语,第一次朝妈妈跑来扑在妈妈怀抱里时的温暖。胎儿、婴儿、上幼儿园、小学、初中、高中、大学等等,一个生命的几乎所有过程都有我的陪伴,这几十年的每一天都有只属于我们自己的欢笑与泪水。

不知道是上辈子修了多少恩德,这辈子才有幸能与宝宝相会,我始终坚信宝宝是上天派下来的天使,让我陪伴他成长,同时也教会我成熟与责任。而每个宝宝都是妈妈的天使,有的时候,我们不知不觉也会参与到“比较”的行列,从宝宝的各个方面与其他孩子进行排队,如果宝宝在这个方面获胜,妈妈们也会感到脸上有光,但是如果宝宝发育的慢,妈妈便会有些失望。但是,这个时候,请妈妈们自问,你是最完美的妈妈吗?你就没有哪些方面做的不好吗?如果你不是最完美的,怎么能要求宝宝完美呢,这是非常残忍的一件事情。宝宝是完整的个体,我们不能只爱他的优点而不能容忍他的缺点。

可能宝宝有的时候让你烦躁的打他,或者让你生气的流眼泪,而我们无论失去了多少睡眠、多少娱乐时间、多少金钱、多少精力,我们仍然感恩上苍赐给了我们这个可爱的宝宝,在无力的时候想想宝宝说过的“妈妈我爱你”,想想宝宝拿着他爱吃的零食喂你吃的情景,宝宝的所有淘气调皮便会烟消云散,妈妈们请用美好的心情,享受与宝宝相处的每一天吧。

不要低估宝宝的认知潜能

孩子的思想世界很简单,也很复杂,孩子的认知能力与潜力也远远超过家长的了解。家长要积极鼓励孩子认知这个世界,要告诉孩子,多留意身边的人和事,要抵挡住错误的思想,让孩子受用一生。

孩子度过了婴儿时期,家长就应给孩子创造更多的与世界接触的机会,扩大孩子的接触范围,让孩子拥有更广泛的生活乐趣。家长如果担心,可以帮助孩子清除障碍,给孩子一个相对安全的环境。

在孩子的孩童时代,快乐的来源很简单,就是来自于与外界的亲密接触的过程中。在孩子适应环境的时候,孩子会把自己的生活融入环境,在环境中寻找快乐,孩童时代的孩子总能从最简单的事物中寻找到不同寻常的乐趣。

当孩子一个人的时候,也许一片落叶就可以玩上半天,也许一只蚂蚁就可以观察很久,在大人眼中很无聊的、很常见、很普通的事物,但是孩子总能找到属于自己的快乐,他们对一切都感到好奇,他们渴望认知这个既熟悉又陌生的世界中的一切。

其实,从婴儿时代开始,他们就拥有了认知世界的能力,而且具有无限大的认知潜能。婴儿可以记住他经常接触的人,并且可以分清他们,也有自己对他们的认知,就像有的婴儿比较黏妈妈,有的婴儿害怕生人,就是他们认知能力的表现。

孩子渴望看到更多的风景,也许在大人眼中不一定是美的,但是在孩子眼中是新鲜的;孩子希望听到更多的声音,也许在大人耳中这些是噪音,但是在孩子听来是可爱的。孩子渴望用自己的眼睛、耳朵、嘴巴、身体等去感受世界,接触世界,全面的认知这个世界。

家长需要鼓励孩子,支持孩子,不要因为各种自以为是的原因而阻挠孩子对于世界的探索,压抑孩子认知世界的潜能。让孩子在父母的鼓励下,亲情的支持中,尽情挖掘自己认知能力的潜能吧!

在家怎样培养幼儿的生活常规

一、培养幼儿能安静地进餐,学会使用餐具,进餐时坐姿自然,保持桌面的干净,并能够基本做到不挑食。应该说吃饭对于幼儿来说都很困难,他们喜欢吃的饭菜简直太少了,这与他们平时吃零食有直接的关系。作为家长应该从小培养幼儿正确的进餐习惯,饭菜不能由着孩子的性子吃或不吃,可以用鼓励的语言激励他们:“宝宝真棒,今天吃了这么多的食物,一定长大个,不生病。”对于宝宝挑食,家长最头痛了,只要耐心地变换口味给孩子做饭菜,并随时采取讲故事、说儿歌等方法调动他们的积极性,相信一定会有好的效果。

二、培养幼儿能够主动饮水。这里所说的“水”指的是白开水。现在,许多家长会给孩子喝很多的果汁饮料,殊不知这对幼儿的身体非常不利。我们提倡让孩子喝白开水。当然,白开水没有味道,孩子不喜欢喝,家长可以和孩子一起进行喝水比赛,看看谁喝得多,告诉孩子,如果喝水喝得多,“水宝宝”便喜欢他,和他做好朋友。

三、培养幼儿主动入厕。很多家长对孩子不放心,担心孩子自己脱裤子、擦屁股完成不了。其实每个人的成长都需要锻炼,您不给他机会,孩子永远成长不了。作为家长一定要相信自己的孩子,他们是很聪明的。在教幼儿擦屁股时,家长可以先示范,然后让幼儿自己练习,这里一定要强调孩子从前往后擦。再如穿、脱裤子时,重点强调宝宝不露小肚皮,可以引导孩子“风伯伯最喜欢宝宝的小肚皮了,要是把肚皮露在外面,它会钻进去,到时宝宝就要肚子疼了”。

四、培养幼儿正确的洗手习惯。其实孩子是最喜欢玩水的,对此家长不用做太多的功课,告诉幼儿正确的洗手方法,他们便很容易学会。在涂好肥皂的时候,一定要提醒孩子将手多搓几遍,这样才能把细菌洗干净。生活中还有其他的生活常规,比如漱口、擦嘴、午睡等等,都需要家长在生活中对孩子进行细心培养,分解每个动作和细节,做给孩子看。家长要调动自己的聪明才智,用幼儿喜欢的语言让他们乐于接受。对幼儿常规培养得越早,孩子在入园前掌握的生活自理能力就越强,家长就不用担心孩子在幼儿园的生活,宝宝的自身能力也会得到充分发展。

怎样培养孩子的记忆力

1.丰富孩子的生活环境。有生活经历才有记忆,有的孩子年龄很小,却因为“见多识广”,能记住和讲述很多见闻。父母从小给孩子供给丰富多彩的生活环境,给孩子玩各种颜色、有声的、能活动的玩具,听音乐,多与孩子讲话,给孩子念儿歌、诗歌,讲故事,带孩子去公园、动物园、商店,和孩子一齐做游戏等等,这些都会在他们的耳闻目染中留下深刻印象,能在较长时间内坚持记忆力。这些印象在遇到新的事物时会引起联想,更容易记住新的东西。

2.给孩子布置识记任务。为了培养孩子的有意识记本事,对孩子能够布置有意识记的任务,最简单的能够从要孩子取一样东西或传一句话做起。随着孩子年龄的增长,布置识记的任务可趋复杂,如要求记住游戏规则,复述一个故事或讲出参观见闻等。

3.培养孩子的学习兴趣。成人对自我感兴趣的东西往往很容易记住,相反对自我不感兴趣的东西,则会强迫自我化力气去记住它。而年幼儿童往往做不到这一点,对不感兴趣的东西很难记住。所以要幼儿学习某种知识和技能,不能靠强迫命令,而是要激发起孩子的学习兴趣。有的孩子能认识很多字,有的年纪很小就成了名家,都是因为他们对所学的资料感兴趣,能孜孜不倦去学的结果。

4.指导孩子增强记忆力的方法。记忆力的好坏不完全是天生的,是能够训练和提高的。父母要注意坚持孩子的自信心,有的父母常骂孩子:“你什么都记不住,一点记性也没有,对你说了也白说”等话,是很伤自尊心。父母要了解孩子记忆的不足之处,记不牢或记不正确的原因,耐心帮忙孩子,要多给予鼓励。父母要针对孩子的不一样年龄段,进行记忆方法的指导。幼儿记忆保留时间短,机械记忆是记忆的主要方法。要他们记住某种资料就要不断重复,可教他们背诵一些儿歌、诗歌、绕口令,记住一些简单的科学常识。入学前的儿童已会有意识地记忆,能够教他们运用顺序记忆、归类记忆、联想记忆等识记方法。入学后,要背诵课文,可用整体记忆和分段记忆等方法。

如何培养孩子的阅读习惯

1.父母以身作则,言传身教:婴幼儿时期的儿童大多数行为都是在模仿身边的人,如果父母天天玩手机看电视,孩子也会喜欢看电视玩手机,所以,父母应该以身作则,平时多阅读,给孩子树立一个榜样。

2.从孩子感兴趣的书入手:父母不要以自己的标准给孩子买书,而是看孩子对哪些书感兴趣,如果不顾孩子的兴趣,只按照自己的标准强迫孩子看书,只会让孩子对读书产生厌倦。如果父母觉得某些书对孩子有益,可以先在孩子阅读前做引导,让孩子对这本书产生兴趣,然后再让他阅读。

3.每天给孩子读书讲故事:故事是最能吸引孩子的,每天给孩子讲故事不仅可以激发孩子的阅读兴趣,让孩子养成良好的阅读习惯,同时还能促进亲子间的交流,加深情感链接。

4.不要一次性给孩子购买太多书:小孩子的专注力还处于较低水平,如果一次性给孩子太多书,他们会看看这本翻翻那本,这样会降低孩子的阅读效率和阅读深度,同时也不利于培养孩子的耐心。

5.营造良好的读书氛围:给孩子创造一个专门的“阅读区域”,想读书的时候就到阅读区,防止被打扰。有条件的可以设一个书房,没有条件的设一个安静的小角落也可以。

6.经常带孩子去书店或者图书馆:书店和图书馆的同龄孩子比较多,阅读氛围也比较好,更重要的是书店或者图书馆的书籍类目多,能够开阔孩子的眼界,给孩子不一样的体验,是让孩子爱上阅读的好地方。

如何让孩子与人友好相处

1.多给孩子些鼓励

对于交往能力不太强的孩子,家长千万不能指责孩子“没出息”、“上不了台面”等,因为指责和埋怨对孩子的社会交往不会有丝毫帮助,反而会加重孩子的心理负担,增加孩子与人交往中的自卑感,使他的社交行为更加退缩。家长正确的做法是多多鼓励,鼓励孩子走出家门广交朋友,鼓励孩子多参加集体活动,鼓励孩子不断地适应新的环境,鼓励孩子积极扩大自己的朋友圈,鼓励孩子主动接近他人,鼓励孩子自己去处理一些能够解决的事情。另外,家长应当适时抓住孩子在交往活动中的进步,比如孩子将好吃的东西主动拿去与朋友一起分享,碰到外人主动向人家问好,与小伙伴一起玩耍时不再闹矛盾,通过表扬和奖赏等方式给这些好的行为以正强化,这样可以有效地激励孩子更多、更好地与人交往。

2.学会善待他人

凡事光想着自己,处处想占上风,对别人斤斤计较,要求苛刻的孩子是很难与人友好相处的。因此,教孩子学会欣赏他人,学会尊重他人,学会宽容他人,学会悦纳他人,学会善待他人,对孩子的社会交往是大有裨益的。家长平时要教育孩子正视别人的优点和长处,能够毫不吝啬地去夸奖和赞美别人,不能一看到别人比自己强就顿生妒忌之心,在背后做些小动作;家长平时要注意培养孩子宽阔的胸怀,对他人的缺点要能够宽容,不要因为某人有这个缺点那个毛病,就去鄙视人家、疏远人家;家长平时要积极引导和教育孩子去珍惜友谊,与别人在一起相处,发生一些小磨擦和不愉快是在所难免的,不能一出现矛盾就嫉恨人家一辈子,即使别人真诚道歉了还不依不饶。

3.培养多种兴趣爱好

孩子们在一起交往很多时候为的是玩的高兴,玩的开心,那些兴趣广泛、说话风趣、能歌善舞的孩子往往很有人缘,比较受欢迎,大家都乐意和他往来,相反,一个对什么事情都不感兴趣,没有任何特长和爱好的孩子,因为经常同大家玩不到一起去,所以经常受别人的排斥,融不到孩子们的圈子里。为了让孩子更好地与别的孩子交往,家长可以根据自己孩子的具体情况,让他多一些兴趣爱好,要他多学会几样东西,像唱歌、跳舞、猜谜、讲故事、打扑克、踢球等都可以。

怎么培养孩子专注力

一、环境的重要性

想让自己的孩子在做一件事情的时候有很集中的专注力。那么为孩子提供一个相对安静的环境是非常重要的。因此要在家中给孩子一个学习的地方,这样孩子才能更好的进行锻炼。这样能让孩子学习得更加努力,专注力能更好的进行培养。

二、不要分散孩子的注意力

孩子学习或读书的时候,不要经常叫孩子,也不要弄出很多的声音来吸引孩子,否则很容易让孩子分散自己的注意力,这对他注意力的培养非常不好,也容易让孩子养成三心二意的习惯。

三、多让孩子自主读书

一个人的习惯要养成,是需要时间和自身的意志力的。因此要让孩子自主做一些事情,这样才能更好的培养专注力。比如读书,如果他自己能安排好自己的学习、读书时间,并且能按时完成,这样孩子就能学习到很多知识,这对于孩子的专注力是有很大的帮助。

四、让孩子自己定下目标

一个人做事情的专注力是靠动力来推动的。如果有一个目标来指引孩子做事情,孩子会非常积极,但是这个目标让孩子自己来定。只有在一段时间里给自己定下一些目标,然后自己去实现,这样才能让自己专注力更好的去做好,这样慢慢的就培养了孩子的专注力。

五、给予适当的奖励

有鼓励才能让孩子更有动力,无论是物质还是精神,能推动孩子向前一步的话都是好的。因此要给予孩子适当的奖励,每个时期都可以进行改变,这样也是能很好的培养孩子专注力的,能让孩子做任何事情都做得非常好。

如何培养孩子的自信心和胆量

一、调整成人与孩子间的关系

让孩子感到父母喜欢他、尊重他,态度温和,孩子的感觉很好,往往就活泼愉快,积极热情,自信心强。

二、要言传身教

创设培养孩子自信心的环境,让孩子在潜移默化中“自信”起来。平时,遇事常对孩子说一些鼓励的话,“你一定能行,你肯定做得不错”。因为孩子自我评价往往依赖于成人的评价,成人以肯定与坚信的态度对待孩子,他就会在幼小的心灵中意识到:别人能做到的,我也能做到。家长在孩子面前应有自信心,乐观的性格,有魄力,自强,办事不怯懦,为幼儿树立良好的形象,创设良好的精神氛围。

三、重视与保护孩子的自尊

多赞许,少责备,有助于提高孩子的自尊心,因为有高度自尊心的孩子,对自己所从事的活动充满信心,缺乏自信。家长切忌用尖刻的语言,讽刺挖苦孩子,不用别家孩子的优势比自家孩子的不足,不能在别人面前惩罚孩子或不尊重孩子,不把孩子的话当“耳旁风”,不滥施权威,以免损伤孩子的自尊心,使之产生自卑感,而丧失孩子的自信心。因此要特别的注意保护孩子的自尊心,帮助孩子发展自尊感,树立坚定的自信心。

四、让孩子从成功的喜悦中获得自信心

培养孩子自信心的条件是让孩子不断地获得成功的体验,而过多的失败体验,往往使幼儿对自己的能力产生怀疑。因此,老师、家长应根据孩子发展特点和个体差异,提出适合其水平的任务和要求,确立一个适当的目标,使其经过努力能完成。如让他跳一跳,想办法把花篮取下来,从而在不断的成功中培养自信。切忌花篮挂得太高,而实际能力不及,连连失败,致使自信心屡屡受挫。同样,他们也需要通过顺利地学会一件事来获得自信。一个在游戏中总做不好的孩子,很难把自己看成是成功的人,他会减少自信心,并由此不愿再去努力,越是不努力,就越是做不好,就会越是不自信,形成恶性循环。成人应通过帮助他们,完成他们想要做的事来消除这种恶性循环。另外,对于缺乏自信心的孩子,要格外关心。

小班孩子语言能力培养的有效策略

皮亚杰认为:语言是思维的工具,是为思维服务的。同时,语言也是接受知识的工具,没有这个工具我们就很难获得广泛的知识。人类之所以优于其他动物而取得今天的进步,就是因为使用了其他动物所不具备的语言。小班年龄阶段的孩子正处于学习使用语言的最佳期,作为教师应利用一切积极因素和机会,激发孩子说话的兴趣,使他们乐意运用语言进行交往,积累运用语言的经验,培养他们初步的听说能力以及交往的技能,进而使孩子在品德和思维等方面得到充分发展。经过一年多的探索与实践,我有以下感受:

小班孩子年龄偏小,不善于表达自己的意思,一切从零开始的集体生活,无论是哪个环节,对他们都是挑战,需要磨合。这就需要老师信心、精心、细心、耐心地照顾他们,为他们创设一个温馨的环境,选择孩子感兴趣的内容来引发话题,与每个孩子进行交流,感受其中的乐趣。如:在孩子来园的时候,我经常投去关注的眼神并和他们说说:今天是谁送你来的?怎么来的?你这件衣服真漂亮!在小班刚开学不久的点名环节,为了不让孩子感到拘束、害怕,我就采用聊天的形式进行。我假装看不见他们,以寻找的姿态说:“乐乐,谁是乐乐!在哪里?”在大家的欢笑声中,乐乐大声地回应:“我在这里!”

孩子的语言是在运用的过程中成长起来的,而孩子语言的运用又是在实际的语言交流中实现的。因此,为孩子创设一个有话说的环境也是很重要的因素,区域游戏成了我们的“法宝”。“娃娃家”中我们会看到孩子们很随意地边想边玩边说:“娃娃你吃饭吧!”“娃娃,我帮你该被子。” “小舞台”上,大家高兴地扮演着“小兔乖乖”,用自己的动作、语言表演着故事情节,在表演的过程中充分体验并运用交往语言。

经过近一年的实践,我能把握孩子学习语言的规律,进行多方位刺激,因此我班孩子的语言发展非常,不仅敢说,爱说,还能创造性地使用语言,如:“走路可要当心,不要踩到小草的辫子”、“小猴子太可爱,我真想把它抱回来”等优美的语句,为他们以后语言的发展奠定良好的基础。

培养孩子自理能力的好方法

一、与幼儿园保持一致,习惯成自然

家中的生活习惯与幼儿园保持一致,是培养幼儿生活自理能力的第一步。其实,幼儿园一日生活的很多方面都在培养幼儿的自理能力。就说吃饭,孩子在幼儿园都是自己吃。但在家里,家长常喂孩子,结果孩子吃饭慢吞吞,自理能力差。正确做法是创设与幼儿园相对一致的生活环境,比如关闭电视,一家人一起吃饭,鼓励孩子独立吃饭。

二、充分利用日常生活中的小事情

作为家长,你既不需要购买专门的器材或操作手册,也不需要刻意创设一个环境。因为,日常生活中就充满了各种事情,玩具玩好自己收拾,自己的袜子自己洗,妈妈买菜、孩子可以剥豆子等等,数不胜数。

三、树立孩子自我服务的意识

著名心理学家埃里克森的人格发展八阶段理论提出,“3-6岁是主动对内疚,主要的发展任务是活动主动感和内疚感,体现目的的实现。”简单来说,家长鼓励、支持孩子的行为,树立自己的事情自己做的意识,对孩子来说是十分有价值的。

四、家长放手,坚定地相信孩子的能力

对于孩子,很多家长很难百分百去相信孩子的能力。所以,很多成人常说:“你还小,这个不行的;等长大了,你就能做。”正因为成人抱有这样的观念,所以,当孩子第一次吃饭吃得都是;当孩子穿衣服能穿一个多小时;当孩子倒水打翻杯子……家长处处为孩子“解决琐事”,以至孩子自己都不再相信自己的能力。

幼儿卫生小常识:用眼卫生和保护眼

眼睛和视力的关系密不可分,而且对人的生活质量影响极大。从小保护好眼睛,让人的一生都能享受五彩缤纷的世界做到用眼卫生,是保护眼睛、预防近视的关键。应做到:

1.注意采光。孩子看书或画画时,应让自然光或台灯照明从左侧过来,以保障右手写、画时采光的方便。室内光线要适度,光线过暗容易引起视觉疲劳、视力下降,光线过亮会有刺目感,更不能在直射的阳光下看书,损伤眼睛内的晶体。

2.掌握用眼时间。幼儿用眼的时间不能过长,如看电视、弹琴看谱、剪剪贴贴、引线穿珠等,都会引起视觉疲劳,一般宜控制在半小时左右。然后让孩子望望远处的绿树或做眼 保健操。看电视时,电视机与孩子的距离保持2—3米,坐的位置也不宜固定在某处。

3.要有正确的姿势不论看书或画画,幼儿不可趴在桌上,或将胸部紧压桌缘,或扭着身子歪着头。人体应端坐,距桌为一拳间隔,眼睛与书的距离保持在30厘米左右。千万别让孩子养成躺在床上看书、看电视的习惯。

三岁以后的孩子,明事理的能力增强了,要教会他保护自己的眼睛。着重以下两个方面:

1.防止眼外伤。教育孩子,平时不能玩尖利状的东西,如小刀、细而尖的游戏棒和铁棍等。孩子年龄小,小肌肉动作发育尚不完善,手上的控制能力较差,很容易发生意外,刺伤眼睛。放烟花爆竹,是孩子最高兴的事了,但因意外致眼睛伤残的事例却屡屡发生,特别要叮嘱孩子远离放爆竹场地。在玩沙、玩石子的游戏中,教育他们切莫撒抛。

2.预防眼病传染。当幼儿用手揉眼睛,说眼睛痒时,要想到是否有沙眼;当幼儿爱摸眼角,说眼睛痛时,要估计是否有什么眼病。这样便能及时发现,及时求医,及早治疗。要告诉幼儿沙眼会传染的道理,嘱咐他不用别人的毛巾和手帕,不能用手擦眼睛,要用肥皂洗手,每天带干净的手帕。在眼病传染季节,别带孩子到公共场所游玩,或外出活动回来必须先洗手。

如何提高孩子记忆力?

一、正确培养记忆力

家长可以利用幼儿形象记忆的特点,有意识地利用新鲜生动的实体,培养他的记忆力。要坚持不懈地培养,才有可能让幼儿的记忆力得到限度的提高。不要小看幼儿的记忆能力,它是人们积累知识、经验最有效的武器。

二、加强幼儿语言能力

幼儿的记忆与语言能力的发展有密切关系。无论识记或回忆,语言都起着重要作用。记住记忆任务、理解记忆事物、复述记忆内容等各环节都离不开语言。因此,增强幼儿的语言能力,是提高幼儿记忆能力的重要方法。

三、以无意记忆为主,形象记忆占主导地位

记忆力的一个特点是容易遗忘,因此一般人记不住3岁以前的事情,心理学称之为“人类幼年健忘”。这个时期的幼儿,对鲜明、生动、有趣的事物非常感兴趣,这些事物能引起他的情绪反映,重复多次后使幼儿能够不费力地记住,如喜爱的玩具、动物、道路、词汇等等。但这还是无意记忆、形象记亿,经不起时间的考验。家长可以给幼儿明确的记忆任务。

四、针对不同年龄段记忆力特点

4岁以后,幼儿的记忆力就有可能终生难忘,但是,由于思维的具体形象性,这时的记忆基本上还是属于形象记忆。在5-6岁时,幼儿记忆的有意性就有了明显的发展、他不仅能识记和回忆需要的材料,还可以运用一些方法帮助自己加强记忆。这个时期,家长就要注意培养幼儿的有意记忆,它是掌握系统的科学知识、技能、技巧纳基础。因为靠无意记忆所获得的知识是零碎片断的,是不完善的。

幼儿膳食营养健康小知识

良好的饮食习惯,包括饮食定时定量,不挑食、不偏食,细嚼慢咽,少吃零食,饭前、饭后不做剧烈活动,不吃汤泡饭,进餐时保持安静及其它饮食卫生习惯。

由于生活水平的提高,大多数孩子偏爱吃零食,其实孩子喜爱的零食所含营养成分均衡性较差。再加上幼儿零食不断,终日似饱非饱,待吃饭时已无食欲,从而影响了其它营养成分的吸收,造成体内营养的缺乏。所以,幼儿平时应少吃零食,饭前半小时不吃零食。

一、饮食定时定量

因为人的消化器官受植物神经的调节,吃饭定时人体则会形成时间条件反射,在食物未进入身体之前,消化器官的功能就开始逐渐增强--胃肠蠕动加快、消化腺产生更多的消化液等,从而可以对摄取的食物充分的消化、吸收。其实,饮食的定量不仅可以保证身体所需的营养成分,同时也可防止营养过剩。须知供给幼儿的营养食品并非越多越好,如食之过量,对幼儿的健康也是有害的。

二、进餐前后不宜做剧烈活动

因为这样会使消化器官的功能减弱,影响食物的消化吸收,尤其是饭后剧烈活动容易使孩子胃下垂。

三、教育孩子吃饭时细嚼慢咽

有些孩子进餐速度较快,从而影响牙齿、唾液腺的消化功能,长此以往不仅会损伤食道,还会加重胃的负担,影响胃的功能。细嚼慢咽还能减少饭量,从而起到预防和治疗肥胖症的作用,同时能消除紧张情绪,改善头部血液循环。

四、合理的饮食环境

为了促进幼儿的食欲及营养成分的消化与吸收,还应创造条件使幼儿心情愉快、安静进餐。

幼儿焦虑情绪疏导的个案分析 篇6

一、日常生活案例两则

案例一:我的毛巾不见了

户外活动结束,孩子们都在卫生间洗手,A突然大哭起来,原来他的擦手毛巾不见了。丁老师安慰他说:“没关系,我给你换一个新的毛巾。”可是A不同意,他仍旧哭着说:“我不要新的,我要我的毛巾。”他从卫生间出来,来到孔老师旁边,哭着说:“我的毛巾找不到了,我不要新的,我要我自己的。”这时孔老师正在布置班级环境,说:“那你不要新的怎么办啊?明天给你买一模一样的,今天先用新毛巾吧。”A听到孔老师的话,由原来的大哭瞬间变成歇斯底里,嘴里大声叫着:“我就要我自己的毛巾!”并抬手朝孔老师拍过去。孔老师看到他的反应如此强烈,说:“怎么,你还要打老师啊?”孔老师话音未落,A抬起有力的右手朝孔老师的手臂上“啪”地打了过去,声音很响,孔老师愣住了,然后很生气地说:“你还打我啊,我们班不欢迎打人的小朋友,走吧,我把你送到大班去。”A听到这些,哭得更厉害了,一边哭一边挣扎着,说:“我不去大班,我不要去大班!”生气的孔老师抱起A,走出了教室,说:“你还敢打我,走吧,不要你了。”便把他抱出了教室。过了约十分钟,孔老师将A从大班带了回来,A的情绪已经基本恢复平静。

案例中A大哭是因为每个小朋友要用自己的毛巾(规则),但是丁老师没有帮他找到他自己的毛巾,而是给了他一条新毛巾,丁老师的行为破坏了他对“每个小朋友要用自己的毛巾”的原有认知(自我认知),于是A大哭(焦虑)。他转而向孔老师请求帮助,孔老师并没有立刻帮助他解决问题(焦虑持续),且误会A的动作表达的意思是打人,使得缺乏表达情绪方式的A更加歇斯底里,并伴有动作(焦虑升级),最终演变为和孔老师之间的冲突,把他抱出了教室,他也变得更加焦虑(焦虑升级)。

案例二:我吃不完这么多

午饭是冬瓜肉末大米饭,老师刚给小朋友们盛好饭,A就开始哇哇大哭,说:“我不吃饭,我的饭太多了,我吃不完。”我问他:“你是不想吃饭里的什么啊?”他哭着说:“我吃不完。”我说:“那你们这一桌小朋友想吃你的饭么?分给他们一些吧。”我把A碗里的饭分给同桌的一个小男孩一勺,我说:“赶紧吃吧,不然他就把你的饭吃完了,那你怎么长高呀。”他没有说话,从我手里接过碗开始吃饭。

过了一会,A端着碗边哭边朝丁老师走过去,“我吐了!”丁老师说:“没关系,一会吃完收拾一下就好了。”可是他仍然大哭,不肯回到座位上。申老师把他带到座位上,换了个位置让他坐,可是他不听,仍然大哭不止。申老师说:“A,你要是再哭,周六去绿博园不带你去。”可他还是哭个不停。申老师脸上有些无奈,甚至生气,说:“A,你要是再哭,我就给楼上的王老师打电话,让她把你带走,听到没?”A依旧大哭。申老师站在A旁边,流露出一种无奈,说:“你哭吧,我现在就给王老师打电话,让她把你接走。”说着申老师把电话拿了过来,跟A说:“我正在给王老师打电话,她一会儿就来接你了。”A见状,哭得更大声了,并开始吃饭(其实他只是在嘴里放了一点米,并没有咽下去),边哭边吃,嘴里还说着:“我吃饭,不要叫她来了,我吃饭……”

案例中,他第一次大哭是因为老师要求小朋友们要把饭吃完(规则),可是他认为自己不能做到(自我认知),所以便开始大哭(焦虑的表现)。当笔者用以前成功帮助他缓解焦虑的方法把他的饭分给其他小朋友一些后,他内心的冲突没有那么强烈了(现实和自我认知暂时达到平衡),所以接着吃饭。第二次大哭是因为老师要求小朋友吃饭的时候不要把饭撒到桌子上(规则),他把饭吐到桌子上之后,他希望得到的解决方式是老师立刻把桌子上的饭粒弄干净(自我认知:尽管破坏了原有规则,但仍希望自己符合规则)。可是由于他没有正确表达自己的意思,老师也没有完整理解他哭的含义,于是老师在无意识中拒绝了他将桌子清理干净的请求。在他知道自己不符合规则,自己的合理的请求(自我认知)又被拒绝时,他意识到自己必须成为不守规则的人(焦虑升级),于是变成更加剧烈的大哭。尽管申老师之前有很多成功帮助A解决情绪问题的经验,可是面对一个突如其来的新问题时,申老师仍然显得有些措手不及,尝试了一些做法之后,但并没有缓解A的焦虑,而是加深了内心的焦虑,但为避免承受申老师的惩罚不敢反抗。

二、焦虑的原因分析

(一)由规则和事实的不一致导致认知冲突而陷入焦虑

通过对A的持续观察,笔者发现他是一个内心敏感、缺乏安全感、缺乏表达技能并且对自己要求很高的孩子。从观察中,笔者发现A常常是在事实与自我认知达不到平衡时陷入焦虑,从而情绪失控。例如,他会因穿鞋太慢,不能和全班的小朋友一起下楼做早操而大哭大闹,并且要求老师重新播放早操音乐,原因是他自己还没有开始做动作,音乐已经播放了;会因为没有和其他小朋友一起饭后散步而大哭,一个人边散步边哭,说:“我要散步,我吃完饭还没有散步呢。”A认为既定规则是不可以改变的,所有的事情必须完全按照规则执行,如果在活动中打破这一规则,便是对其原有认知的重大挑战,超出其可接受范围的冲突就会带来焦虑。

(二)缺乏正确表达情绪及控制情绪的能力

A是一个很聪明、懂事的孩子,在很多方面都表现良好,但他缺乏相应的情绪表达方式及情绪控制方式,无论发生什么事情他都会大哭,饭吃不完,穿鞋慢,吃饭慢,认为自己洗的碗最干净等都会大哭。A陷入焦虑时,大哭的情绪表达方式会感染教师,令教师的情绪变得急躁或不安,从而影响对A的行为和语言,使得教师有可能带给A更深层次的焦虑,A进而采用更为激烈的方式表达焦虑情绪,最终演变为A和教师之间的一场战争。

三、帮助A疏导焦虑的教育建议

(一)了解引起A焦虑的原因

了解“现实和自我认知的冲突”是导致A陷入焦虑情绪的重要原因,是帮助A有效疏导情绪的基本前提。如前所述,A陷入焦虑情绪的重要原因在于A是一个很懂事而且非常遵守规则的小朋友,对他来说规则是不可以改变的,是人人都必须遵守的,如果既定规则被突发事件打破,A因无法适应而陷入焦虑,教师只有了解引起A焦虑的原因,对A的情绪疏导才能起到积极意义。

(二)帮助A疏导焦虑情绪

面对A的焦虑情绪,要从帮助A疏导焦虑情绪入手。通过案例分析,笔者发现A的焦虑情绪往往是由生活中的小事引起。在案例二中,当A第一次大哭说“吃不完”的时候,笔者随着A的意愿把他的饭分给了其他小朋友一些,其实分出去的饭很少,但是这一行为帮助A疏导了他内心的焦虑情绪,使他的认知冲突得到了一定的缓解,便不再大哭,情绪恢复平静。

(三)避免因教师行为致使焦虑升级

面对A的焦虑情绪,教师需谨慎言行,尤其避免因处理方式不当演变成A和教师之间的一场战争。案例一中,孔老师将A抱到大班的行为虽然在一定程度上阻止了A的哭闹行为,但这是用一种更深层的焦虑情绪抑制了A的初级焦虑情绪,使A将关注点由最初的焦虑“我要用我的毛巾”转向“我不要去大班”,焦虑的升级使得A无暇顾及最初的焦虑情绪。当“我不要去大班”这一深层次焦虑得到解决后,A为了避免再次受到教师惩罚,而不敢表达自己的焦虑情绪。而在案例二中,申老师在采用焦虑升级的方式抑制了A的哭闹行为后,很快意识到自己处理方法的不当,转而采用情绪疏导的方式,帮助A释放焦虑情绪,A很快和申老师“和好”,不再对立。

(四)帮助A学会管理自己的焦虑情绪

A在遇到问题时最常用的表达方式就是大哭,说明A缺乏正确表达及控制情绪的能力。教师可以针对A的这一不足之处,教A学会管理他自己的情绪。比如和A制定规则,要求A在遇到问题时使用语言正确表达,如果他采用大哭的方式表达老师有权利拒绝他的请求,并且告诉A教师拒绝的原因是他没有遵守规则,如果他想获得教师的帮助就必须改变他的表达方式。

情绪焦虑论文 篇7

一、幼儿园与家庭在缓解新生“入园焦虑”行为上的差异

虽然幼儿园和家庭都相当地重视缓解新生“入园焦虑”, 但在行为上却存在着差异和不同步。

作为专业教育机构的幼儿园做出了积极、有效的行动。例如:开学前的新生家访;积极创设温馨的园所及班级环境;亲子活动日;丰富、有趣的活动及适当的小礼物等。

作为非教育专业的家长, 他们在孩子产生“入园焦虑”的同时往往也会产生相应的“分离焦虑”。其表现为心神不宁, 送孩子入园后恋恋不舍;更加关注孩子, 有时为了让孩子得到情感上的安慰, 过分迁就或无原则地满足孩子的要求。家长的这些表现常常事与愿违地加重、强化了幼儿的“入园焦虑”。

二、家庭情绪干预在缓解新生“入园焦虑”中的必要性

家庭、幼儿园、社区、社会的相互补充构成了完整的教育环境。在改善新生“入园焦虑”的教育中, 家庭有参与的需要。家长的需求与幼儿园的教育目标是相吻合的, 因此, 让家庭参与到改善新生“入园焦虑”的教育活动中来是积极、有益、可行的。

三、有效整合家园资源, 共促新生平稳过渡

1. 科学引导, 认识新生“入园焦虑”

家长有参与幼儿园教育行为的需要和行动, 是非常值得肯定和鼓励的。但他们受到专业知识技能较缺乏和与孩子间角色关系的干扰, 空有良好的愿望却没有科学的教育行为支持, 最后往往达不到期望的教育目的。只有提高家长对幼儿教育的科学认识, 掌握一定的科学教育技巧和行为, 才能真正在改善新生“入园焦虑”中发挥其作用。例如:开学前举办新生“入园焦虑”讲座, 介绍新生入园焦虑成因、行为表现、教育策略;介绍幼儿园在该方面的工作内容及策略;发放新生入园家长指引;及时解答家长疑虑, 减轻家长的分离性焦虑, 积极配合幼儿园的相关工作。

2. 亲子教学, 介入新生在园活动

利用开学初的三至五天开展半日制的亲子教学活动, 让孩子在家长的陪伴下熟悉幼儿园里的人、事、物。在孩子对新环境及新生活有了认识和好感后, 家长淡出幼儿的在园生活。这种家园合作, 由陪伴到独立, 由陌生到熟悉, 由排斥到接纳的缓冲过程就像儿童自行车上的两个辅助轮帮扶着孩子们自然、快乐地“走进”幼儿园的集体生活。

3. 沟通无间, 巩固家庭信任合作

孩子在园的每时每刻都可能出现各种各样意想不到的状况。作为新生班级的教师, 要细致观察记录新生在园的各种表现:要加油的方面, 有进步的方面, 需要家长配合的工作等。通过面谈、电访、书面交流等多渠道的沟通让家长及时、准确、全面地了解孩子在园的各方各面, 巩固家庭信任, 统一教育行为, 保障新生的平稳过渡。

4. 个案跟进, 确保新生平稳过渡

每个孩子都有着各自不同的气质和个性, 在对环境的适应性方面也存在着个体差异。个别新生对新环境会适应得比较慢。对于这些适应能力较弱的孩子, 教师要给予更多的爱心和耐心, 在生活照顾上给予倾斜, 通过安慰的话语和抱一抱、亲一亲等肢体动作让孩子和家长感受到来自老师的关怀, 放下家长心里的包袱, 解开孩子心里的焦虑, 尽快摆脱“入园焦虑”的困扰。

新《幼儿园教育指导纲要》健康领域的目标要求将“身心和谐”放在首要位置, 儿童心理健康问题是遗传、社会、家庭、学校及个体的偶然经历等多种因素综合作用的结果, 其中家庭以一种多因素、多侧面的复杂方式对儿童心理健康的发展和稳定有着重要的影响。只有整合多种资源, 把家庭纳入到教育者的行列中, 全方位地创设健康的成长环境, 从实实在在的小事做起, 从幼儿细微的心理表现入手, 引导幼儿行为、疏导幼儿心理, 让不良心理夭折在萌芽期, 幼儿的身心健康才能得到最大程度的保障。

摘要:每年的新学期, 入园的新生在生理和心理方面的种种不适应极易对他们身心健康发展造成负面影响。面对孩子的“入园焦虑”情况, 幼儿园和家庭该怎样理解并给予干预?整合家庭资源缓解新生“入园焦虑”是否可行?幼儿园可以从哪几方面整合家庭资源、有效缓解新生“入园焦虑”, 本文将重点进行分析。

关键词:整合,干预,新生,“入园焦虑”

参考文献

[1]林崇德.发展心理学[M].北京:人民教育出版社, 1995:240—269.

重载机车乘务员焦虑抑郁情绪调查 篇8

1 对象与方法

1.1对象

随机抽取现职重载机车乘务员235 名,均为男性, 年龄21~56 岁, 平均( 33.8±9.0) 岁, 乘务龄1~35 a,平均( 9.9±9.5) a。

1.2方法

采用国内外广为认可的 《 焦虑自评量表》( Self Rating Anxiety scale,SAS) 《 抑郁自评量表 》( Self- Rating Depression Scale,SDS)[1]进行心理测试。 量表由美国杜克大学医学院Zung分别于1965 和1971年编制,量表各20 个项目,分4 级评分:没有或很少时间;小部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间。 被测试者只需根据各条目内容结合自身过去1 周内的感受做出选择即可,能直观地反映人的主观感受。 统计各指标得分以评定被试者是否焦虑或抑郁及其程度。

1.3评定标准及质量保证

评定采用1~4 制记分,把各个项目的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即得到标准分。 标准分T<50 属正常范围,50~59分属轻度阳性,60~69 分属中度阳性,T>70 分属重度阳性。

测试时间统一选择在重载机车乘务员退乘后的1h内完成,避免被测试人员相互干扰;工作人员统一对量表各条目意义的理解,统一引导测试语言;所有数据全部录入SPSS 17.0 数据库,保证数据完整准确。

1.4统计学分析

对于符合正态分布的数据放射应用SPSS 17.0 统计软件进行 χ2检验和t检验。

2 结果

2.1重载机车乘务员发生焦虑和抑郁情绪的情况

重载机车乘务员焦虑情绪发生率为57.0%( 133/235) ,抑郁情绪发生率为68.5%( 161/235),轻度人数最多,见表1。

注:SAS—焦虑自评量表;SDS—抑郁自评量表。

2.2重载机车乘务员焦虑和抑郁情绪与国内常模比较

重载机车乘务员的焦虑、抑郁情绪高于国内常模,差异均有统计学意义( 均P<0.01) ,见表2。

注:SAS—焦虑自评量表;SDS—抑郁自评量表。 采用年样本t检验。

2.3不同乘务龄重载机车乘务员焦虑和抑郁情绪

按照不同乘务龄分组比较,做趋势 χ2检验,不同乘务龄的重载机车乘务员焦虑情绪发生率差异无统计学意义( P>0.05) ,抑郁情绪发生率差异有统计学意义( P<0.01) ,进一步采用bonferroni多重比较方法得出各乘务龄组间的差异性,见表3。

2.4不同作业时间的焦虑和抑郁情绪比较

将重载机车乘务员以月累计作业时间166.6 h为界线,分为两组, 比较其焦虑和抑郁情绪的平均标准分, 两组的焦虑、 抑郁标准分差异均有统计学意义( P<0.05) 。>166.6 h组的平均标准分>50 分,达到了焦虑和抑郁阳性分值,<166.6 h组平均标准分<50 分。 见表4。

注:采用bonferroni多重比较,与<5 a组比较,aP<0.01; 与10 a~ 组比较,bP<0.01。

3 讨论

国外于1948 年开始心理健康的研究,近二三十年来, 已成为西方组织行为与人力资源管理领域中研究的重点[2],我国1994—2009 年间文献显示,机车乘务员心理健康水平较低[3,4,5,6,7],1980—1990 年各种行车事故调查研中,机车乘务员心理健康问题导致违章、违纪造成的事故排在首位[8]。 重载机车乘务员作业具有诸多区别于普通机车乘务员之处,列车长且重,行车中各种技术参数指标更加严格,如列车与钢轨间摩擦力不同,制动能力不同,长列车中每节列车间协调难度大等等,对于重载机车乘务员的作业技术提出了较高的要求, 他们所承担的行车安全风险非常之大, 必须具备良好的心理素质。 目前关于重载机车乘务员心理健康的研究少有报道。

本次调查的重载机车乘务员有超过1/2 的人员表现出不同程度的焦虑、抑郁情绪,这一人群的焦虑、抑郁测试得分明显高于国内常模[9],且比国内文献[5, 10- 12]报道的一般机车乘务员的焦虑、抑郁发生率高,其中重度焦虑和重度抑郁分别达到25.6%和22.4%;对不同乘务龄组间分析发现,5 a~ 和20 a~ 两个组的焦虑、 抑郁情绪发生率最高, 其中两组的抑郁情绪发生率达到了80.6%和92.9%。 考虑5 a~ 组与工作负荷的累加有关;20 a~ 组与工作负荷累加和年龄增加有关;而其他两组<5 a组人员年轻, 生理适应能力强;10 a~ 组年龄尚处优势,工作经验相对丰富,应对能力强。趋势 χ2检验结果, 重载机车乘务员抑郁情绪有随着乘务龄的增加而增加的趋势,提示与乘务龄有关。 对月均作业时间分组分析发现,月累计作业时间超过166.6 h的人员发生焦虑、抑郁情绪明显增加,差异有统计学意义,提示作业时间超长是焦虑、抑郁情绪增加的原因之一。

焦虑、抑郁情绪严重危害人的身心健康[13],焦虑、抑郁情绪长期蓄积, 最终可导致更加严重的不可逆的心理疾病[14],影响行车安全。我国自开行重载运输以来,对人员的选拔非常重视,从业务能力、反映能力、动作敏捷程度各方面都进行了优选,最终选拔出一支年轻的、素质较为全面的重载机车乘务员队伍, 然而, 即便如此,从我们测试的结果可以看出,这个人群中仍然有相当比例的人员存在不同程度焦虑和抑郁的不良心理状况,长此以往,就会成为行车安全隐患,因此,有必要关注并采取有效的干预措施, 改善重载机车乘务员身心健康状况,避免重载运输行车事故的发生。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要:目的 调查了解重载机车乘务员焦虑抑郁情况及其与乘务龄和月累计作业时间的关系。方法 随机抽取现职重载机车乘务员235名,对其进行焦虑、抑郁情况调查,调查运用《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》。结果 重载机车乘务员焦虑、抑郁情绪较明显,其中焦虑阳性率为57%,抑郁阳性率为68.4%,其得分明显高于国内常模(P<0.01);不同乘务龄人员发生抑郁情绪有显著差异(P<0.01);月累计作业时间>166.6 h的人员其焦虑、抑郁情绪明显偏高。结论 重载机车乘务员焦虑、抑郁情绪较重,与乘务龄和月累计作业时间有关,这种不良的心理健康状况值得关注,以避免行车安全事故的发生。

谈初中体育加试前焦虑情绪的调适 篇9

考生“焦虑情绪”是指考生在训练与加试中对当前现状, 或者所预计的结果于自尊心有潜在威胁的情境所具有的担忧倾向。适当的焦虑可以激起考生自身现状的紧迫感, 进一步推动考生达到某种目标。但如果考生对预计到的威胁产生过度担忧和过分的恐惧, 往往会夸大考试困难程度, 不利于成功地参加考试。其表现为心率过速、不安、忧虑、惧怕、神经过敏等心理症状, 以及自主神经系统一系列生理反应等情绪状态。

二、研究的方法

资料文献查阅和教学经验总结法。

三、研究与讨论

(1) 体育考生焦虑情绪的成因。体育加试是考生在高度竞争条件下进行的, 在加试之前和加试过程中, 考生身心承受着极大的压力, 神经处于高度紧张状态, 很容易诱发焦虑心理。运动心理学家费希尔研究认为, 焦虑产生的原因有三种: (1) 对个人有威胁, 如怕失败和受伤, 怕消极评价, 怕辜负亲友、教练员期望等; (2) 结果的不确定性或消极的确定性; (3) 期待, 焦虑情绪的产生主要是来自体育加试以及训练内外环境的影响, 从而导致情绪上的波动和生理上的变化。

(2) 体育考生焦虑情绪的表现。考生的考前焦虑情绪主要表现在以下几个方面: (1) 有经验的考生与无经验的考生在考试当天焦虑程度上往往有明显的差异, 项目对考生焦虑程度有相同的影响。 (2) 体育考生的考前焦虑程度的变化是随着加试的重要性而升降的。与实力较弱的对手同考, 一般焦虑程度较低;与实力较强的对手同考, 则考前焦虑程度较高;与实力相当的对手同

●徐洪敏

考, 尤其是关键性项目考试之前, 焦虑程度表现为最高。 (3) 状态焦虑随着加试时间的接近而逐渐上升, 从考前一周开始, 到加试即将开始时达到顶点;在进入加试时焦虑程度往往有所下降, 加试之后焦虑程度又有所回升。

(3) 体育考生焦虑情绪的调适方法。

(1) 纠正认知调适法。美国心理学家艾利斯在情绪治疗理论中提出;人的焦虑情绪不是由环境线索直接引起的, 而主要是由不合理、非理性的认知造成的, 它是一个人产生焦虑、恐惧和痛苦的根源。考生考前所表现出的焦虑情绪反应, 大多是出于考前结果缺乏全面分析、判断情况下产生的, 因此, 消除不良情绪, 关键在于要认真分析考生产生心理冲突的主要原因, 帮助考生重建对考试情境的一种新的思维。我们可以利用教练员的权威性, 对考生进行说明、指导和鼓励, 以消除他们对考试条件和结果的焦虑、恐惧。

(2) 淡化结果调适法。所谓淡化结果就是在考前使考生在心理上淡化对考试结果的过度关注, 淡化对考生评价的认识。考前如临大敌地不恰当安排和氛围, 会加大考生的心理压力, 使考生背上沉重的思想包袱, 出现严重的考前焦虑, 导致加试发挥失常。美国心理学家卡根认为, 事件的不确定性是引起焦虑的根源之一。我们所说的排除这种确定性, 主要是指考前可能对考生产生不利影响的或不必要的不确定性。因此, 教师在考前应向考生传递积极信息, 让考生知道他们有哪些长处, 应改进哪些不足, 要通过不断提高心理技能来应付这种不确定性, 使考生知己知彼, 减少考试的盲目性。

(3) 呼吸调适法。呼吸调适法是通过呼吸使情绪波动稳定下来。心理焦虑、情绪紧张、激动、心率过速、呼吸短促时, 就可以采用呼吸调适法, 可以通过调节呼吸的节奏, 逐步恢复其自然节律。呼吸节奏调节为一个过程, 其中有吸气、停息、呼气、内心默念放松, 再深呼吸、停息等几个环节, 多次循环往复, 可以使心理镇静, 情绪放松, 减轻或消除紧张焦虑。当情绪出现紧张、烦躁时, 可采用缓慢呼气的方式, 进行反复练习, 以达到放松的目的。

(4) 自我激励调适法。自我激励调适法是通过积极的自我陈述来调适焦虑情绪。如在考前用“我会考得很好”“我可以控制场上局面”等积极语言激励自己, 每次考试反复做这种练习, 可有效地消除焦虑情绪的影响。这是心理训练中有效的方法。

(5) 念动调适法。念动是通过学习对动作的想象或回忆, 引起神经肌肉相应变化。念动训练可促使技战术的形成和巩固, 以有效地集中注意力, 消除心理障碍, 增强信心, 使考生从紧张和焦虑中解放出来, 振奋精神, 斗志昂扬地参加考试。

(6) 模拟训练调适法。模拟心理训练是指教练员有意识组织类似实战情境的练习性考试, 从而改善考生心理品质, 消除焦虑状态, 适应考试需要的训练方法。在加试前进行一到两次的模拟考试, 使考生熟悉考试规则、考试程序, 了解自己目前所处的位置和差距, 使考生在模拟考试的环境中学会自我调适情绪。模拟心理情绪在结合技术和战术训练的同时, 突出强调情绪训练因素。如在训练中可有意识地安排强手、弱手通过模拟近乎实战的考试, 使考生尽快进入角色, 学会调控情绪, 消除不必要的焦虑, 以适应复杂多变的考试或比赛。

四、结论与建议

体育加试之前, 调适焦虑情绪的方法还有很多, 如肌肉放松法、催眠法等等。总之, 教练员应结合学生的实际, 有意识地长期训练, 以确保考生以良好的情绪参加考试。同时, 及时提醒考生注意休息, 控制适宜运动量, 减少甚至停止足球、篮球活动, 避免考前损伤引发新的焦虑。

参考文献

[1]编写组.运动心理学[M].北京:人民体育出版社, 2008.

大学生如何通过锻炼缓解焦虑情绪 篇10

关键词:大学生,焦虑情绪,成因,应对方法

焦虑是指内心感受压力、冲突与矛盾而紧张, , 致使心情不能放松、不能平衡的一种非健康心理状态, , 通常表现为压抑、烦躁、不满、易怒、冲动、非理性等情绪或言行。大学生身心发育正处在青春发育后期, , 这是一个迅速走向成熟而又未真正成熟的发育阶段, 其个体心理机制不健全, , 意志控制力差, 通过有效并合理的锻炼可以缓解大学生的焦虑情绪, 从而让大学生有一个良好并健康的心态。

1、焦虑情绪的成因

1.1、社会

现今社会教育不断改革发展, 同时教育体制中的问题也越来越明显, , 应试教育成了最为突出的问题。当代大学生处于教育改革后的一代, 在长时间的应试教育下面对考试及升学的压力延续到了大学中。此外, 随着高校不断扩招, 越来越多的人进入高等学校学习, 这就形成了有限的工作岗位与过剩的人才输出之间的供需矛盾。同时高校也改变了以往的毕业生包分配制度, , 成为了毕业生与用人单位之间的“双向选择”, 这就产生了就业难的问题。市场经济的发展过程中出现一些不良风气, 也对大学生造成了不良影响。

1.2、家庭

父母的职业与受教育水平, 不仅直接影响着子女的成长教育与人格形成, 并且决定着家庭的经济水平及生活条件。家庭教育是人成长过程中最初的也是影响最为深刻的一种教育形式, 父母的文化程度高低将直接决定着是否能对其子女实施科学的家庭教育。家庭经济水平也是大学生产生焦虑的一个主要方面, 在教育部的统计中, 家庭经济困难学生占在校生总数的20%左右, 特别困难学生占在校生总数的8%-10%。在朱旗的研究中有3.1%的学生选择“家庭困难, , 交不起学费”是目前焦虑的最大原因, 因此针对贫困大学生的心理援助与疏导也是很重要的。

1.3、自身

性别不同的大学生对焦虑的感受有很大不同。在朱旗的研究中女生的品质焦虑分值与状态焦虑的分值均比男生高。不同年级的大学生在焦虑方面会有很大差别。在很多研究中都显示各个年级的大学生焦虑状态与焦虑成因都是不同的。对于刚入学的大一新生来说, 理想中的大学生活与现实会有落差感, 以及与在高中时的学习状态及师生关系会有很大不同, 会使他们在适应中产生困难进而引起焦虑。此外面临毕业的大四学生压力要更多一些, 主要是就业问题, 现今就业形势已相当严峻, 高素质人才过多就业岗位不足, 一部分人找不到合适的工作, 另外有很多大学生不愿意从事相对低端的工作。此外在大学四年中是否圆满完成学业并顺利毕业也是一部分人焦虑的因素。相对于大一学生和毕业生, , 二、三年级学生的焦虑相对少一些, , 他们已经适应大学环境对自己的生活及学习都有了合理的安排, 也还不必担心毕业将要面临的挑战。

由于恋爱产生的焦虑情绪也不可小觑。现今在校大学生大多是八十年代末九十年代初生人, 因此会受到改革开放及现代化网络信息高速发展的影响, 以及中国传统文化及西方文化的双重影响, 这些人的人生观价值观呈现出很强的时代特性, 对恋爱的看法已经和上一代人有着巨大差距, 虽然他们在生理上已趋近成熟, 但在心理上仍然处于成长阶段, 还存在着很多的不确定因素, 恋爱会产生很多不可抗力的阻碍, 一旦感情受挫, 就会感到孤独、绝望, , 最终产生焦虑。

此外人际交往活动中产生的焦虑也占很大一部分。与高中的生活完全不同大学是以集体生活为主要生活方式, 对于独生子女来说要适应集体生活也是很大的挑战。集体生活可以使学生更快的融入新环境也给他们提供了更多相互了解的机会, 但如果处理不好相互间的矛盾, 这也是引起人际关系问题的源泉。

2、焦虑情绪的应对方式:

首先, 由于每个人的身体素质不同, 在选择锻炼时间、锻炼强度时一定要量力而行, 在锻炼项目上可以根据自身身体条件选择一些趣味性强又没有激烈对抗的运动, 比如乒乓球、羽毛球等。一方面, 这些运动对抗性不强, 运动危险性低;另一方面, 这些运动有较强的趣味性, 并且在运动过程中还可以很好地和他人进行交流、沟通, 在缓解心理压力、精神疲劳方面效果更加明显。

其次, 及时开展有效的心理咨询及相关讲座, 让大学生了解并认识焦虑情绪的产生及其应对方式, 合理的排解焦虑情绪。此外也可通过个体心理咨询或团体心理辅导了解现今大学生焦虑心理的现状与具体特点, 从而更加有针对性地对大学生的焦虑情绪提出应对对策, , 建立起积极防卫机制。

最后, 作为大学生个人, 也要适当处理好自己的情绪, 学会自我调节。在日常的生活中处理一些小的焦虑情绪波动可以采取自我放松的方法, 如闭上眼睛深呼吸让自己静下来, 有条件的话可以找一个安静一点的地方, 逐渐放松自己身上的每一块肌肉, 身体放松精神也会轻松。如果在生活中焦虑情绪积攒过多也要学会发泄, 大哭一场或者进行爬山, 大喊, 跑步等消耗大量体力的运动后产生的身体上的疲倦会使人的精神产生轻松感。

参考文献

[1]朱旗.大学生焦虑心理的多维透视[J].中国健康心理学杂志.2009.4.

[2]杨玉森.大学生焦虑问题成因分析[J].山东省青年管理干部学院学报, 2008.1.

情绪焦虑论文 篇11

本案例运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询,针对其非理性的信念进行一系列的有效矫治,结果改善了求助者焦虑、紧张、担心等的情绪。证明了合理情绪疗法对焦虑情绪求助者有良好的改善作用

关键词:焦虑情绪 合理情绪疗法

一、一般资料

小林(化名),男,27岁,汉族,未婚,业务主管,河北沧州青县人 ,大专毕业,收入稳定,住公司集体宿舍。相貌一般,中等身材,平时人际交往较少,与同事关系一般,朋友不多,没有特别的兴趣、爱好。父母在老家,经济状况一般,兄弟二人,排行老大。

二、个人成长史

足月顺产,自幼身体健康。四岁幼儿园,七岁上学,学习用功,成绩良好,小学、初中较顺利。高考因为发挥不好只能读大专,对此深感遗憾。毕业后一直在私人企业当业务员,由于工作认真负责,深得老板的信任,被晋升为主管,负责分公司的业务。求助者自小性格较内向、好胜,不善交际,不喜欢体育活动,无宗教信仰。与同事关系一般,朋友不多,女友在异地。父母为普通农民,经济状况一般,但对子女期望高,希望子女能学有所成。兄弟二人,排行老大,有一弟弟,去年考上大学,现在要其支持学习生活费。

三、主诉和个人自述

主诉:烦躁不安,焦虑,睡眠差,约一个月。

个人自述:自从大学毕业就一直在该公司工作,求助者很喜欢这工作,所以工作特别勤奋、认真,得到老板的信任,被晋升为业务部主管,主要负责分公司的工作,业务蒸蒸日上,觉得自己的事业正如日东升。但,最近公司新换了部门经理,管理严格,对下属较挑剔。求助者非常在乎经理对自己的评价,总是小心翼翼的,严格要求自己,担心万一出什么失误,让他传到老板那里,影响自己在老板心中的形象,而导致丧失进一步晋升的机会,甚至被解雇,这样,自己这几年的努力就白费了,美好的前程就毁于一旦了。

一个月前,因为不小心填错了客人的地址,致使客人不能及时收到邮包,被投诉到经理处,经理大发雷霆,被狠狠批评了一顿。自觉懊悔不已,责怪自己粗心大意,不应该出现这样的错误,之后,上班更是倍加小心,担心再出现失误就可能会前功尽弃,丧失美好前程。越想越觉得心情烦躁,越想越担忧。近来更是心情烦躁,焦虑不安,觉得吃饭没胃口,晚上很难入睡,睡着了也很多梦,有时整夜都睡不着,白天神疲乏力,提不起精神。日常工作尚能够正常应付,但效率有所下降。越想越紧张,越想越担心,不知所措。担心长久下去自己会出什么问题,想尽快解决,因此前来咨询。

四、观察和了解情况

求助者独自求诊,相貌一般,中等身材,衣着整洁,举止得体,愁眉苦脸,神疲乏力,说话声音响亮,谈话心情紧张、担忧,言谈间可见神志清楚,言谈切题,叙述思路清楚。情绪较焦虑、紧张,对工作失误感到懊悔不已。

躯体方面:求助者无重大生理疾病,身体无疼痛也无不适感,无家族精神病史及遗传病史。

人格方面:个性稳定,生活习惯无异常变化。

社会功能正常:能正常工作和学习,与家庭成员、同事及朋友正常交往。

医学检查:曾到一般医院做常规医学检查,均未见异常。

五、评估与诊断

(一)评估:综合临床所收集的资料,该求助者智力正常,自知力完整,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病症状,个性稳定,无重大躯体疾病,无家族史及遗传病史,求助者主要问题是不良的情绪反应和行为不适,主要表现在求助者目前尚未从工作失误的事件中解脱出来,导致出现焦虑、担心、紧张的情绪。其症状表现与工作出现失误密切相关。其实质与求助者存在的非理性的信念密切相关,属心理咨询的范畴。

(二)诊断:一般心理问题:属于焦虑情绪。

诊断依据

(1)求助者主要症状是焦虑、担心、紧张、胃口差、睡眠不好等。从严重程度看,反应强度不甚强烈,没有影响逻辑思维,无回避和泛化;没有对社会功能造成严重影响;病程只有一个多月,处于心理应激状态。可见,求助者的心理问题并不严重,时间也较短,属于一般心理问题,是焦虑情绪,属于心理咨询的对象。

(2)体格检查没有异常报告,说明没有器质性病变基础。他大专毕业不存在智力低下问题。求助者无重大疾病史,其家族无精神病史及遗传病史。

(3)鉴别诊断:

①与精神病鉴别:根据“病与非病三原则”,求助者主客观统一,知、情、意各种心理活动过程之间是统一、协调一致的,个性稳定。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病症状。对自己的心理问题有自知力,力图摆脱情绪困扰,主动求医。因此可排除精神病。

②与神经症和神经症性心理问题鉴别:根据许又新教授心理冲突情况的分析,其心理冲突与现实刺激密切相关,具有明显的道德色彩,是常形,没有变形。并且有自知力,主动求医,所以不是神经症性心理问题和神经症。

③与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,内容已泛化,对社会功能造成严重影响,病程超过2个月。而求助者的心理问题并没有泛化,没有对社会功能造成严重影响,持续时间也较短,约一个月。因此可以排除严重心理问题。

六、病因分析

1、生物原因: 27岁男性,无重大疾病史,其家族无精神病史,体格检查无异常。可见,无明显生物学原因。

2、社会原因:(1)家庭经济状况一般,决心通过自己的努力改变家中的生活状况,父母对其期望高。(2)去年弟弟考上大学,要其支持学习生活费,生活压力加大。(4)一个月前因为工作失误,被经理批评。(5)缺乏社会支持系统:父母在农村,没有多少沟通,与同事关系一般,朋友较少,女友在异地。

3、心理原因:(1)从小养成较内向、好胜的个性。(2)情绪、情感方面:受担心、紧张、焦虑等情绪困扰。(3)在行为模式上,缺乏有效解决问题的策略和技巧,面对工作失误,不知所措。(4)认知方面:对现实事件存在错误认知,如认为自己不应该出现工作失误。

七、 咨询目标与咨询方案

制定以下预期咨询方向:求助者由于无法接受工作失误导致产生不良的情绪反应及行为不适,因此改变求助者对现实生活的非理性信念使其适应现实生活将是咨询的关键所在。

(一)咨询目标分近期目标和远期目标。

根据心理评估和诊断,与求助者在相互尊重、平等的气氛中共同协商,就咨询目标、方法和原理、双方的责任权利义务、咨询时间和次数安排以及收费等达成共识,制定以下预期咨询方向:求助者由于无法接受工作失误导致产生不良的情绪反应和行为不适,因此改变求助者对现实生活的非理性信念,使其适应现实生活将是咨询的关键所在。据目标有效性的七要素:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估和多层次统一,共同商定咨询目标。

(1)近期目标:缓解情绪,改善睡眠状况。

根据合理情绪疗法,帮助求助者分析工作失误引起的非理性信念,导致其出现的情绪困扰,尽可能地减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果,缓解求助者的焦虑、担心等情绪和改善睡眠状况。

(2)远期目标:改变非理性信念和不合理的行为模式,建立起新的、合理的信念和行为模式。

在达到上述近期目标的基础上,帮助求助者修正或放弃原有的非理性信念和行为模式,并代之以合理的信念和行为模式,促进求助者心理的健康和发展,学会现实、合理的思维方式从而达到人格完善的远期目标。

(四)原理和方法

1、方法:本案例求助者①在工作上认为自己必须是个好员工,工作不应该出现失误;②认为应该受到经理的赞赏,而不是责骂。可见,其焦虑情绪与非理性信念密切相关。因此主要运用合理情绪疗法[ⅱ](简称RET),通过理性的分析和逻辑思辩的途径,改变求助者的非理性信念,帮助他以理性思维代替非理性思维,以减少或消除非理性思维给情绪、行为带来的不良影响,促进求助者心理的健康和人格的发展,使其达到自我完善。

2、原理:选用合理情绪疗法,该理论又称ABC理论,认为:A是环境中的各种刺激事件(Activating events),B是指个体遇到诱发事件后产生的信念(Beliefs),c是人的情绪和行为后果(Consequences),引起人们情绪和行为变化的不是诱发事件本身,而是个体对诱发事件的解释和评价,即产生的信念。求助者常用一些与现实不协调的非理性的认识和信念来分析和看待事物,从而陷于“自我”的焦虑情绪中。通过改变其对事物的非理性认识、态度和看法,就可改变其不良情绪和行为,以此学会正确面对生活中的其他问题,从而促进身心的全面健康和发展。

八、咨询过程

经过五次的咨询,分别采用了倾听的技术,使用了合理情绪聊法和黄金规则对求助者进行帮助。求助者的睡眠状况和胃口已有好转,人际关系有所改善,基本上达到预期目标。

九、咨询效果的评估

每一阶段作阶段性的评估,完成阶段性的评估后,使用以下指标对咨询效果作整体评估。

(一)求助者自我评估:求助者睡眠状况已有良好的改善,心情也比以前好转,能协调好了工作和学习的关系。

(二)周围人士的评估:一个星期后来电话说:“同事们都说我最近春风满面的,好像发生什么好事似的。同事都说我开朗了很多。”

(三)咨询师的评估:求助者对自己的问题有所领悟,在焦虑情绪、人际关系和认识上都有所改善。与咨询前对比,求助者基本上消除了焦虑状态,情绪已朝积极方向改变。

(四)心理测验的前后评估:开始咨询时曾建议求助者做SAS心理测验,但求助者嫌麻烦,没有做,所以缺少这项信息。

参考文献:

(1)许又新.神经症.北京:人民卫生出版社,1993年

(2)钱铭怡.心理咨询与心理治疗,北京:北京大学出版社,1994年

(3)[美]Gerald Corey 著 石林等译.心理咨询与治疗经典案例,北京:中国轻工业出版社,2004年9月 第六版

情绪焦虑论文 篇12

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取地市级医院各科室的护理人员350名, 发放问卷350份, 回收有效问卷305份, 占87.12%。护理人员的一般资料, 全部为女性, 年龄20-58岁, 科室分布, 普外科、妇产科、骨科、五官科、脊柱外、神外、甲外、肝胆外、泌外等外科系统138人, 消化内科、心内、神内、血液、呼内、儿科、血透等大内科系统118人, 手术室、ICU、急诊49人。

1.2 方法

采用SAS自评量表[1], 请受测者按指导语统一答卷, 均由20个陈述名和相关问题条目组成, 分别反映焦虑状态的特异症状, 按症状出现频度评定, 分4个等级, 即没有或很少时间, 少部分时间, 相当多时间, 绝大部分或全部时间, 量表有良好的信度和效度。

1.3 评分标准

按照Zung的评分标准, 求得20个项目的总分, SAS结果与我国正常人常模研究结果比较[1], 以SAS≥50分为焦虑标准[2]。

1.4 统计学处理

数据均用SPSS11.5统计软件进行相关统计学分析 (方差分析, 卡方检验) 。

2 结果

2.1 焦虑自评量表得分情况

回收有效问卷305份, 焦虑自评分最低分为26分, 最高分为95分, 均分为54.85±12.17分, 高于国内常模 (33.80±5.90) 的两者有显著差异, P<0.01;有198名护士存在焦虑, 占被测者总数的64.9%。

2.2 不同年龄段焦虑得分比较分析

结果见表1。将305名护士分为3个年龄组, 其焦虑自评分与年龄的增大无明显关系, 各年龄组的焦虑自评均分及50分以上人数的百分率, 经方差分析和χ2检验, 均具无显著差异。

2.3 不同科室焦虑得分比较分析

将305名护士分为3个大科室系统, 经方差分析 (LSD法) 不同科室间护士焦虑自评均分发现大内科系统与手术室、ICU、急诊系统有有显著差异, 但χ2检验50分以上人数所占百分率无显著差异 (P>0.05) , 结果见表2。

2.4 不同职称焦虑得分比较分析

将305名护士按护士、护师、主管护师分3组, 经方差分析 (LSD法) 和χ2检验不同科室间护士焦虑自评均分及50分以上人数所占百分率均无显著差异 (P>0.05) 。

3 讨论

此次对地市级医院的临床护士中305个的焦虑得分 (54.85±12.17) 明显高于国内常模, 且高于汪凤梅[3]的一项基层医院的研究结果 (40.57±8.10) , 这提示地市级医院护士存在更为严重的心理问题, 与地市级医院地处城乡结合部, 患者较多、工作量大, 加之在此次全国开展“医院质量管理年”活动中, 对她们的“三基”要求提高等因素有关。我们未发现得分与年龄相关, 这与国内的的研究[2,3]结果不同。其原因可能与年龄在30岁以下年青护士占多数, 而30岁以上少有关联。同样的原因造成护士初级职称最多, 主管护师及以上职称少, 故本研究未发现得分与职称相关, 但结果表明, 在大内科系统与手术室、ICU、急诊两类不同科室工作的护理人员, 其得分有显著差异, 且后者明显高于前者。与田春梅[4的研究结果一致, 这表明由于手术室、ICU、急诊相对大内科系统而言, 护士面对更多的危重病人、劳动强度更大、抢救多、心理压力大、环境复杂、经常接受患者死亡和濒死现象的刺激等是导致护士心理健康状况不佳的主要原因。

4 降低护士焦虑情绪的对策

上述结果表明护士的心理状况差, 许多护士虽然心理状况不佳。但仍坚守在临床一线。承受着很大的身心压力, 长期下去必然导致躯体疾病的出现, 直接影响身心健康和护理质量。

提高护士心理健康水平, 提升护理质量问题, 是护理管理者及心理工作者应关注的问题, 从事护理管理工作人员需要采取必要措施, 及时解决各种纠纷和突发事件, 要做到以人为本, 在严格要求, 严格管理的同时, 对护士在生活、工作、学习方面遇到的困难和问题尽可能提供强有力的支持和帮助。护士本身, 需正确对待工作压力, 学习沟通技巧, 保持良好的心理和身体状态, 以适应繁忙和高风险的工作需要。

摘要:目的探讨地市级综合医院护士的心理健康状况, 分析护士产生焦虑的原因以及应对措施。方法以地市级医院的350名临床一线护士为研究对象, 采用焦虑自评量表对她们进行集体施测。结果护士的平均焦虑的自评得分为54.85±12.17, 高于国内常模33.80±5.90, 统计分析后, 有统计学意义。198 (64.9%) 护士存在焦虑, 大内科系统与手术室、ICU、急诊系统的护士焦虑得分有显著性差异。结论护士的焦虑得分显著高于国内正常人群常模, 且64.9%存焦虑, 护士的焦虑得分与年龄、职称无关, 与科室工作性质有关。

关键词:护理,心理健康,调查

参考文献

[1]汪向东, 王希林.心理卫生评定量表手册 (增订版) .北京:中国心理卫生杂志, 1999:235~236, 127~131, 235~237.

[2]徐三清.护理人员焦虑症状及相关困素研究, 中国心理卫生杂志, 1998, 12 (2) :112~113.

[3]汪凤梅.护理人员的焦虑情绪及相关因素研究, 当代护士2005, 4, 4-6.

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