强化医院财务管理研究(精选12篇)
强化医院财务管理研究 篇1
随着医院卫生体制改革的不断深入, 医疗市场的竞争也日趋激烈, 医院由过去的单纯计划经济正逐步向市场经济过渡, 以前“靠财政吃饭”的时代一去不复返, 医院管理也由过去的“不算账”朝着“精算账”转变。近年来, 在国家的重视下, 新的《医院会计制度》和《会计法》赋予财会人员的职能正在逐步落实。会计人员的职能由单纯的“记账报账”转为“记账报账和核算管理”双重职能, 他们的监督管理职能就凸现出来。笔者从以下几个方面就医院如何强化财务管理、提高经济效益进行探讨。
一、做好内部财务预算, 是医院财务监管的基础和科学依据
(一) 了解医疗市场行情, 正确预测各项收入
收入是支出的保证, “量入为出”是预算的基本原则。要想把预算搞得科学、准确、切合实际, 就要对医疗市场行情进行了解、预测。特别是对国家的方针、政策精神要吃透、弄清, 正确估计市场形势, 除国家方针政策对医院有影响外, 市场行情还应包括:过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等, 尽量把各项收入算准、算细。只有可靠的收入来源, 才能保证支出的落实, 否则, 所谓的预算将成为一张空纸, 甚至因为预算的失误而影响医院整个工作计划的落实。
(二) 全面了解医院工作, 尽可能把预算做到项目上
所谓的预算不是凭空想象, 它是对一年来的工作及所需资金进行计划性地安排, 预算的依据除来自历史资料外, 了解医院全面工作是关键。除正常的开支外, 还应该按照医院年度工作计划对一些大项目支出做精心安排, 对一些大项目的资金来源要有准确的计划, 确实无法得到落实的要向领导说明资金的筹措方式或建议不安排, 非安排不可的在不影响大局的情况下建议减少其他项目开支。预算的制定者要对医院需办的事情做到心中有数, 并根据以往的资料进行认真分析、正确判断当年的医疗市场形势, 再综合医院的工作需要安排各项支出。对能细化的一定要做到项目上, 对不能做到项目的要分类归口预算, 使领导对每项开支做到心中有数, 计划用钱。
(三) 建立预算经费使用账簿
内部预算通过后, 应采取相应的措施保证预算得到执行, 根据我们的经验, 建立预算经费使用账簿是一种比较有效的方法。也就是说, 预算按部门分类和归口管理, 每个口的预算经费都要建立预算经费使用账簿, 并将账簿交给执行的职能科室或主管领导, 执行的职能科室或主管领导在办理报账手续时必须持账簿由财会人员销账。一旦预算经费用完, 财会人员有权拒绝办理报账手续。实行预算经费使用账簿制度, 不仅使经费使用人对经费使用情况一目了然, 而且减少了财会人员与使用者甚至领导之间的误会。
(四) 实行财务监督是财会人员的工作职责
财务预算本身是一项很严肃的工作, 但在过去, 因领导对预算的重视程度不够, 财会人员费了九牛二虎之力做出的预算往往流于一种形式, 预算通过后, 谁也不再过问预算的执行情况, 财会人员更是无能为力。财务科不仅要对经费实行总额管理, 而且还要对预算经费的用途进行监管。如果预算经费用途改变, 必须在使用前通过一定形式通知财务科;对追加的预算外支出, 也要事先通知财务科, 以便财务科及时调整预算方案, 安排资金, 对事先不通知的, 财务科可拒绝办理。
二、理顺财务报销审批程序是财务监管的关键
财务监管是建立在健全的财务管理制度基础上的, 内部制度好比法规, 人人都要遵守。其中最重要的措施是使费用与科室、个人利益挂钩, 促使各部门转变观念, 制定出合理的会议交流及培训计划, 以便督促各部门自觉地节约资金。
在诸多的制度中, 财务报销的审批制度无疑是最敏感、最关键的问题。历史上各单位根据不同情况曾有“一支笔”审批制度、“会签”审批制度、“限额”或“分块”审批制度。上述办法各有所长但同时又存在不足。比如说“一支笔”容易造成权力过于集中;“会签”制容易引起领导之间的矛盾;“限额”审批容易钻空子;“分块”批报摆脱不了人情味。金昌市第二人民医院现实行的是:预算、分块、限额、一支笔四者合一的审批程序, 即任何人的审批是以财务预算为依据, 各业务主管领导可在所分管的经费内先审, 最后经院长签字后方可报销, 对差旅费、招待费等敏感费用必须是院长审批。同时规定各口所分管的经费不串批, 不延伸使用, 这样一来, 财会人员在办理报销手续时可做到有章可循, 有据可依, 程序明确, 减少矛盾。
三、财务人员对大笔支出应全过程参与
内部预算是医院年度收支的基本依据, 在执行中除一些零星、小笔支出可由有关科室直接办理外, 对于一些大笔支出计划还应加强论证和考察, 确保投资万无一失。如医院要购置一台大型设备, 首先应了解市场行情, 经济效益论证等有关事宜, 毫无疑问, 财务科作为财务监管部门应全过程参与其中。这样做不仅可保证资金得到落实, 而且对投资项目的情况做到心中有数, 并可从经济管理的角度参考一些意见, 以免造成不必要的浪费。参与事前的论证工作只是第一步, 财会人员在投资后还应参与投资项目的管理工作。所谓管理主要是指投资项目使用效益的管理, 监督投资项目是否按论证时的情况执行使用, 是否取得预期的经济效益, 如达不到预期效果, 财会人员应根据各种数据帮助使用科室分析原因, 及时调整经营方案。但在实际工作中, 有些领导往往忽视财会人员参与管理的作用, 特别是项目投入后根本不考虑财会人员参与其管理, 错误地认为那是使用科室的事, 至于投资后达没达到预期效果, 根本无人过问。正是因为这些投资缺乏财务监管力度, 没人要求“投入与回报”挂钩, 才造成有些设备的严重浪费, 但科室还年年要增加投入, 并且理由十分充分, 就是不见效益, 这是公有医院不可忽视的一个问题。
加强购进药品材料和设备的价格管理。医院正常购进药品材料与设备, 其支出约占每年总支出的50%, 药品材料和设备价格的高低, 直接影响着医院的药品采购成本和设备的使用效益。因此合理使用采购资金、降低采购费用是提高医院经济效益的关键所在。首先, 应设立采购小组专司药品、材料和设备采购的具体业务, 明确采购成员的采购权限和采购程序, 在保证质量的前提下货比三家, 小组要对采购的药品公开向供应商询价, 列表比较、筛选后选择供应商, 把确定的供应商及其报价填在申请表上, 证明询价工作已经完毕, 报请医院价格管理办公室审批。医院价格管理办公室全面负责医院的价格管理工作, 对所呈报采购价格应进行充分的市场调查, 核实无误后下批价格审批单, 将比价工作落到实处。在材料药品的验收入库出库退货及年终报损都应由财务人员监督进行。对大型设备要采用竞价招标方式进行, 这种采购方式往往能通过供应商之间的激烈竞争, 最终得到最为合理的供应价格, 以降低医院采购成本, 节约资金, 提高经济效益。
积极利用国家现有优惠政策, 增收节支。国家在价格等方面给予了医院一定的优惠政策, 财务人员要运用好这些政策, 给医院领导层提供适合医院经营环境的经营策划和方案。对于医院资金的使用, 可以进行多方位投资策划, 如建立医院自己的制剂室, 提取科研经费用于扶持本医院承担的研究课题, 成立医院配套的卫生材料服务社, 这样可以节约购买成本, 增收节支。医院的资金来源有财政拨付资金、经营收入等, 财务人员应利用国家政策, 提出合理的融资计划, 弥补医院建设资金的不足, 减少财务费用支出, 用活资金, 提高经济效益。
强化内部银行结算功能。首先, 为了保证医院正常运行, 医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行财务统一管理, 统一安排资金, 严格用款计划, 定期召开资金平衡调度会, 根据预算情况, 着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次, 各业务部门每月必须向财务部门呈报月用款计划, 由财务部门根据轻重缓急安排资金。再次, 为了适应医院成本核算的需要, 各核算科室应实行独立核算, 可按内部银行结算办法, 归口管理保证资金的合理使用;发挥内部银行的控制、监督、结算等职能, 按价值规律的客观要求加强资金的核算和管理。
积极处理沉淀资金, 盘活闲置资产, 加快资金流动性。医院存货资金闲置现象较为普遍, 许多医院一方面资金不足问题严重, 一方面存货中又有不少多年不用的材料与设备占用了大量资金, 资金运用状况不良, 把这部分呆滞资金灵活运用起来是医院需要解决的问题。每个年度, 财务部门应和物资设备部门共同进行调查摸底, 提出积压清单, 明确处理积压物资的意见和审批手续, 办理报废手续或变卖为货币资金。对库存物资, 财务部门应下达库存资金定额, 超过或降低部分按银行同期利率奖罚, 对闲置不用的设备应提出处理意见, 加速医院资金周转, 使闲置的设备给医院带来新的效益。
四、抓好财务动态管理, 建立财务公开制度
(一) 抓好财务动态管理
财务动态管理是一个全新的财务管理模式, 是对计划经济条件下旧的财务管理模式的突破。动态财务管理的内容、范围及方法包括:资产管理, 包括固定资产和流动资产, 主要有医疗设备、药品、库存物资、债权和银行存款, 这些资产是医院开展医疗服务所必需的、变化较大且易于流失资产, 对医疗服务的数量和质量有直接的影响;负债管理, 包括短期借款、长期借款、预收医疗款、应付账款、其他应付款等, 由于国家对卫生事业的投入不足, 医院可按企业化管理模式推行负债经营, 以促进卫生事业的发展, 因此负债管理的重点应是借款、应付账款、预收医疗款、其他应付款的管理;净资产 (基金) 管理, 包括事业基金、专用基金和收支结余, 净资产的多少反映了一定时期医院的盈利能力、积累水平、综合实力和发展后劲, 对医院的持续发展影响较大, 因此, 必须加强管理, 提高各种基金的使用效率, 促进医院的发展;业务收支管理, 包括医疗收支、药品收支和其他收支管理, 它们是医院财务管理和会计核算的主体, 特别是医疗收入和药品收入占医院总收入的90%以上, 医疗收入更是医院收入的主要来源, 因此合理规范增长收入, 降低医疗成本, 加强对管理费的控制, 能使医院步入良性循环的发展轨道。
(二) 建立财务公开制度
财务公开制度有利于增强医院领导干部的廉洁自律意识, 促进党风廉政建设;有利于凝聚广大医务工作者的智慧和力量, 推进医院管理的民主化、规范化、科学化, 提高医院经济效益, 增强医院的竞争力;有利于维护医院职工的主人翁地位, 保证医院职工依法对医院重大财务事项行使审议权、决定权和监督权。其一, 财务公开的内容。凡是与医院管理、发展密切相关及直接涉及职工切身利益、患者利益的财务事项, 都要在一定范围内采取适当的方式予以公开。医院财务管理和重大经济决策方面的事项包括医院经济管理方案、长远规划、年度计划、重大投资决策和实施情况、财务预决算情况、承包、租赁、对外投资执行情况;与医院内部党风廉政建设有关的财务事项包括医院基建、大型维修项目的招标承包、药品、大宗物资、设备的采购、业务招待费的开支;涉及职工切身利益方面的财务事项包括职工的工资、奖金、福利分配情况、社会保障费的缴纳情况。其二, 财务公开的形式。一是会议报告制。即定期或不定期召开职工大会或职工代表会, 对医院的财务管理和经济决策方面的重大事项、涉及职工切身利益方面的财务事项向职工大会或职工代表会报告, 不同的内容应分别由职工大会或职工表代会审议通过, 允许并广泛采纳职工提出的合理化建议。二是专栏公布制。即设立财务公开栏, 及时公开财务收支状况、职工的分配状况、业务招待费的使用状况、基建维修的执行状况。三是民主评议制。医院领导干部每年至少一次接受职工大会和职工代表会述职评议, 特别是廉洁自律方面的情况要接受民主评议和测评, 评议结果要向职工公布。
五、做好财务分析, 为决策提供真实的财务信息
医院管理人员大多不是学财会专业的, 因此他们对一些纯数字的财务报表往往缺乏兴趣, 久而久之, 这些报表就成了摆设。但是, 作为财务科有义务帮助他们了解医院的财力状况, 除平时汇报财务信息外, 各期的财务分析是一种比较理想的方式。在财务分析中, 财会人员不能只报喜不报忧, 应实事求是地反映当期财务状况, 认真分析本期盈亏的具体原因, 并根据自己的经验提出建议和看法, 以供决策参考。
六、提高财务人员业务素质, 强化内部控制
财务人员要不断提高自身素质, 适应新形势。医院财务管理水平的高低直接影响医院的经营效益, 财务管理处于医院管理核心地位, 财务人员必须不断学习新知识及新政策, 定期进行培训, 与其他医院进行业务交流, 不断充实自己, 提高素质, 学习别人的先进经验。建立健全会计账簿, 细划会计核算明细科目。医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿, 根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目, 日清月结, 账账相符, 账实相符, 清晰准确地反映医院业务经营状况。为了医院健康发展, 加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程, 设定控制目标, 鉴别控制点, 确定控制措施, 使医院的经济运行有一个好的发展。
摘要:国有医院面临着机制更加灵活的民营医院引发的竞争, 使我国不同所有制医疗单位的竞争更加激烈。国有医院采取有效措施强化财务管理, 是保证健康发展的有效途径。
关键词:财务管理,医院财务,经济效益
参考文献
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强化医院财务管理研究 篇2
虽然近年来我国精神卫生事业得到了很大的发展,精神专科医院数量也呈现出逐年增加的趋势,但其人力资源问题仍然突出,这将在很大程度上制约着精神卫生事业的进一步发展。目前大多精神专科医院主要存在着人力资源不足、人员素质相对偏低、人员配置缺乏合理性等问题,其主要表现如下:、人力资源不足
精神卫生事业既涉及到精神疾病者的预防、医疗和康复,也涉及到健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询,其工作的开展是一个漫长而复杂的过程,特别是随着市民对精神卫生日益增长的需求,这不仅要求医生掌握大量的专业知识,提高自身的综合素质,还需投入大量的人力。但就目前我院人力资源来看,现有在职员工318人,其中卫生专业技术人员213人,其他专业技术人员1 5 人,我院住院病人长期达五百多人,我区常住人口约216万人,重性精神病人约2.1万人,而医院只有医生58 人,护理人员1 1 6人,这显然难以满足医院发展的需要。、人员素质相对偏低
精神卫生单位本身就是属于服务性质的医疗体系,其服务对象是人,医学宗旨是治病救人,增进人类的健康。对于现代医院医务人员需具备的素质有政治素质、管理素质、专业技术素质、思想道德素质、科学文化素质及健康与体能素质等,而医务人员的整体素质将是促进医院发展的有效保证。目前,在现有员工318人当中,其中初级职称人员有134人,占了全体人员百分之四十之多,而高级职称仅3 2 人,这足以体现出人员整体素质相对偏低。、人员配置缺乏合理性
医院要想得以持续发展,人力资源配置是一个关键因素,医院的人力资源配置包括基于岗位职能的人力资源规划、岗位分析、人员的筛选和录用以及人力资源的动态配置等一系列的活动。现阶段我院人员配置中,高级职称32 人,中级职称48 人,初级职称134人,见习及有工勤人员81人,很容易发现高级职称人员所占比例严重偏低,人员配置缺乏合理性,这将对医院的经营发展有着较大的影响。
二、人力资源管理的相关建议
随着医改的不断深化,在新的医疗卫生形势下,要想得以持续发展,各精神专科医院的人力资源管理显得尤为重要,人力资源管理的好坏将直接影响到精神卫生事业的发展。为此就如何加强我院的人力资源管理提出了一些相关建议,其主要有以下几个方面。、大力引进人才,实现业务飞跃
大力引进人才不仅是实行有效人力资源管理的前提,更是实现业务飞跃,促进医院发展的首要条件。对于人才的引进可通过以下几个渠道进行:一是熟人推荐,通过医院内部医务人员或关系人推荐,以获取人才相关信息,对于优秀者及时进行公开招聘;二是猎头机构,通过委托专业人才服务机构来寻找优秀人才;三是招聘机制,通过医院网站、人才招聘网站、专业报纸、杂志等媒介面向社会和高校发布招聘信息等。以便引进更多的可用性人才。、注重人才培养,建立人才梯队
医院的发展与人才资源是密切相关的,各医院应重视人才的培养工作,加大人才的培养力度,加强人才梯队的建设。人才培养工作是一项长期性的工作,其最终目的就是培养出更多的优秀医学人才,来服务于精神卫生事业的发展,同时还有助于自身医疗水平的提高,并利于人才梯队的建立。在人才培养中必须将知识传授、能力培养和提高素质融合在一起,注重理论与实践的相结合,以助于培养出全能型和实用型的人才,并保持着人才梯队的相对稳定和发展。、营造良好环境,实现共同发展
良好的环境有助于医疗活动的顺利实施,医院环境的好坏在一定程度上也体现出了该医院的医疗水平,并且营造良好环境是实现人力资源管理目标的一种重要手段。为营造良好环境,医院应从多方面入手,如人文环境的营造、工作环境的营造、生活环境的营造、事业环境的营造等,通过良好环境的营造,不仅有助于医院的健康发展,还能充分发挥工作人员的积极性和主动性,从而实现医院与人才的共同发展。、建立用人机制,科学使用人才
浅论如何强化医院财务核算与管理 篇3
一、强化医院财务核算与管理,必须建立有效的会计监督机制。
医院会计从业人员如果素质偏低,导致会计信息失真。会计信息是会计人员对会计要素进行确认与计量中生成的,因而避免不了要对客观经济活动中的一些不确定因素进行估计、判断和推理,不同素质的会计人员进行的估计、判断与推理往往导致不同的结果。会计从业人员的独立性差,难以进行有效的内部监督。对会计监督与审计监督的概念混淆,会计监督形同虚设。很多会计从业人员以及单位负责人,分不清楚会计监督与审计监督之间的区别,以为会计监督就是审计,单位的会计工作会有单位外部的会计师事务所进行审计进而作出评价,因此,单位内部会计机构、会计人员以及单位负责人怠于行使会计法赋予其会计监督的权力与责任,导致内部会计监督形同虚设。单位负责人法律意识淡薄,对内部监督的重要性认识不够。一方面,应加强医院会计人员的素质建设。会计人员不仅要加强职业道德的建设,还要不断进行知识更新,加强技术技能训练,改变知识结构单一、知识面狭窄、基础工作薄弱的局面,不断提高自身素质,否则就难以适应科学日益发展的需要。另一方面,应加快医院财务管理工作电算化的步伐。医院走向市场,要求各部门及时、准确地反映医疗市场的最新信息,资金的运用周转等情况、医疗成本的高低、财务成果的盈亏等都大大加重了会计核算的工作量。而电算化能把会计人员从大量繁琐劳动中解放出来,并可加强各部门之间的联系,为会计人员参与预测、计划、决策创造良好条件,也大大提高了决策的质量。
二、强化医院财务核算与管理,必须加强成本核算提高资金运用效果。
为促使医院不断发挥资金使用效果,必须在节流手段上不断创新。医疗卫生部门必须要改变长期以来“重收入,轻成本”的旧观念,改变粗放型的经营方针,向节约要效益,适用于市场调节的那些环节要引入竞争机制,做到节约一切社会劳动。财务部门应充分发挥监督职能,对有直接对外经济业务的科室加强核算。对药品、材料坚持招标采购,调整医院收入结构,降低药品收入在医院收入中的比重,防止高收入、高支出,提高医院业务收入中的“含金量”。合理控制医药费用的增长幅度,可考虑对科室的医疗收入、药品收入分开核算,按科室考核药品收入在总收入中的比例。在厉行节约、提高收益的前提下,还应努力降低成本。对医疗诊断、仪器检查等服务项目及收费按国家计划价格进行,而对卫生材料、药品等卫生资源的开发、使用,可借助价值形式进行管理,按成本或稍高于成本进行收费。另外,国务院在医改方案批复中指出,“医疗单位的基本建设及大型设备的购置、维修要纳入同级政府的基建计划和财政预算,统筹安排,当地政府还要帮助医疗单位逐步解决合理补偿问题”,医院通过成本核算,可拿出有说服力的数据,争取政府财政的支持,发挥主渠道的补偿作用。
三、强化医院财务核算与管理,必须重视会计从业人员的职业道德培养。
强化乡镇医院财务管理的途径研究 篇4
关键词:乡镇医院,财务管理,常见问题
近年来, 随着我国医疗卫生体制改革的不断深化, 对于乡镇医院的运营管理也提出了新的要求。特别是当前医疗行业市场竞争日益激烈, 一些乡镇医院运营管理已经到了举步维艰的地步。财务管理工作作为乡镇基层医院管理工作的重要内容, 也是确保乡镇医院稳定有序运转的基础。如何结合医疗卫生体制改革的要求, 加强乡镇医院财务管理工作, 成为乡镇基层医院管理改革的重点, 这对于提高医院资金使用效率, 降低医疗服务成本与患者医疗费用, 提高医院的经济与社会公益效益也具有重要的作用。
一、乡镇医院财务管理主要内容
医院财务管理工作就是医院的管理者对医院的所有财务活动所开展的管理工作, 对于乡镇医院财务管理工作而言, 内容主要有以下几方面:
(1) 收入管理。收入管理主要是指对医院运营管理阶段的医疗卫生服务收入、药品收入、国家财政补助收入以及其他收入等几方面按照收入的项目、收入范围、收入标准以及收益分配等几部分进行的控制管理。
(2) 支出管理。支出管理主要是对医院的成本支出费用所进行的管理, 具体而言主要包括医疗成本、医药成本、管理费用以及其他成本支出内容。
(3) 资产管理。乡镇医院的资产管理分为流动资产管理与固定资产管理两部分内容, 其中流动资产管理主要是对乡镇医院的现金、库存药品以及应收账款等流动资产所开展的管理活动, 固定资产管理则主要是对乡镇医院的建筑物、医疗专用设备、办公设备等固定资产范畴的财务所开展的管理。
(4) 预算管理。预算管理也是乡镇医院财务管理工作的重要内容, 主要是完成医院预算报表的编制、审批以及执行, 对乡镇医院的财务收支活动进行统一的规划管理。
(5) 财务分析报告。主要是财务管理部门按照医院的账册所编制的, 对乡镇医院财务活动进行研究、分析与评价的有关资料。
(6) 财务监督控制。财务监督控制重点是按照国家有关方针政策的要求对乡镇医院的各项财务活动所进行的监督控制, 以确保医院所有经济活动的合法合规, 并起到提高资金使用效益的目的。
(7) 融资管理。主要是指为乡镇医院提高医疗服务水平或者是扩展运营规模所开展的一系列的资金筹集活动, 是乡镇医院扩大经营发展的基础工作。
二、乡镇医院财务管理存在的常见问题分析
(一) 乡镇医院财务预算管理水平低
一些乡镇医院由于经营规模小, 支出项目单一, 因此对于预算控制管理重视不足。在预算的编制上, 缺乏对乡镇医院实际情况的全面分析, 导致预算编制不科学。在预算计划的实际执行过程中, 也缺乏强有力的控制措施, 对于预算支出缺乏准确的核算, 资金超支的现象仍然较为严重。
(二) 乡镇医院成本控制管理不科学
在乡镇医院成本控制管理工作中, 仍然存在着较多的问题, 尤其是成本核算不全面等问题较为突出。主要表现为乡镇医院的成本核算基础薄弱、成本责任不清晰、成本管理费用分摊不合理、成本目标管理的控制管理效果较差以及成本预测分析困难, 这些问题造成了在乡镇医院财务管理过程中难以实现全过程的成本控制管理, 成本支出浪费严重的现象仍然存在。
(三) 乡镇医院财务管理缺乏有效的内部考核监督
由于乡镇医院的人员少、经费紧张, 因此很难抽调专门的人员成立内部控制管理机构, 这就造成了乡镇医院财务管理工作长期以来一直缺乏较为全面的财务评价以及监督机制, 内部考核内容非常单一, 考核目标也非常模糊, 阻碍了乡镇医院财务管理体系的进一步完善。
三、强化乡镇医院财务管理的途径
(一) 完善乡镇医院的财务预算管理机制
预算是乡镇医院管理决策的最直接体现, 也是医院运营等经济活动的主要控制依据。在乡镇医院财务预算的编制过程中, 应该注重对医院的收支情况进行系统的分析, 可以综合采用零基预算与增量预算编制乡镇医院的预算计划, 尤其是在预算中应该综合考虑到医院的设备以及药品等物品的采购使用需求, 确保预算编制的科学性与可实现性。其次, 应该加大对于预算计划的执行力度, 重点要强化预算对于乡镇医院经济活动的约束作用, 在预算的执行过程中, 应该严格控制各种背离预算计划的经济活动, 确保预算的严肃性。第三, 应该健全预算的授权体系与执行流程, 尤其是对于预算外的追加资金投入, 必须严格审批与授权, 充分发挥预算对乡镇医院财务管理的整体调节作用。
(二) 强化乡镇医院成本费用的控制管理
降低成本费用是提高乡镇医院经营效益的主要措施, 对于乡镇医院的成本费用控制, 可以综合采取控制预算、可行性论证控制、定额控制、全员过程控制、财务审批控制、内部审计控制等几种方法对乡镇医院的成本进行实际的控制管理。在具体的成本控制措施上, 首先应该完善乡镇医院的成本费用预算管理制度, 并对乡镇医院进行全面的成本核算, 明确成本控制的重点。其次, 应该通过合理控制人力成本、完善采购招投标制度、强化资金投放使用管理, 同时积极开展技术改造等措施, 依靠各项措施开源节流, 实现乡镇医院经济效益水平的不断提高。
(三) 强化乡镇医院的财务监督管理
对乡镇医院的财务活动进行有效的核算和监督, 可以确保乡镇医院业务的合法化, 并及时的制止、纠正财务管理工作中出现的偏差以及违纪违法问题。在强化医院的财务监督上, 重点应该以内部控制管理作为手段, 首先应该完善乡镇医院财务管理的各项规章制度, 尤其是明确支出的审批管理权。其次, 对于医院内部的重大问题、重大项目以及大额资金的使用, 必须建立相应的集体会议决策制度, 通过权限的约束机制, 形成对乡镇医院财务的监督管理, 确保各项经济活动的合法合规。第三, 应该强化对乡镇医院的财务分析与评价, 定期对医疗业务开展情况、医药费用控制情况、资产负债变动情况以及收支结余情况等进行分析, 确保医院财务状况的真实可靠。
四、结语
乡镇医院财务管理工作是提高乡镇医院整体管理水平的关键, 乡镇医院的管理部门应该充分重视财务管理工作的重要意义, 并结合在财务管理工作中的薄弱环节, 系统的制定完善措施, 特别是在制度建设、措施执行、监督考核以及人员管理等几方面, 强化对乡镇医院财务工作的管理, 以提高乡镇医院的财务管理水平, 实现乡镇医院财务管理的规范化与科学化。
参考文献:
参考文献
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[3]张鹏.试论医院成本核算中存在的问题及改革对策[J].经济师, 2014, (6) .
强化医院财务管理研究 篇5
努力提高医院医疗安全工作水平
***医院
尊敬的各位领导、同志们:
针对集团上半年分析的“三种现象”以及对我院提出的“三个清楚”,我院高度重视,随即召开了专题会议,讨论、分析了我院第一季度经济、安全工作。同时针对目前存在情况,医院领导班子携职能部门负责人深入科室召开座谈会,分析原因,理清思路,找出整改措施,具体如下:
一、以章治院、科学管院,全面提升管理水平。创新管理方式,完善规范、正确、安全、有效的医疗机制,进行全程、全方位优质服务。建立起一整套行之有效的各项管理规章制度。真正做到“以章治院、科学管院”,方可保障医院各项工作顺利进行。
首先是严格各种会议、活动的请假、签到、督查制度,改变以往自由散漫现象。会风即代表行风,针对那些不执行规定,对集团或医院重大活动有抵触情结的,要严肃处理。
其次是树立医院所有科室规范良好的医疗服务形象,尤其是窗口科室。坚决打击服务意识淡薄,生冷硬顶推等不正之风,消除上班期间自由散漫、玩手机、随意串岗、做私活等不良现象。
第三是加大各类检查、督查力度。加大院长行政查房的深度和广度,加强精神文明办督查,深化各职能部门检查,强化和引导中层干部的管理工作,提高中层干部的管理水平。
第四是不断创新,因地制宜,结合我院实际情况改进管理方法和管理模式。尝试实行季度专项通报会、结合中央提出的群众路线实践教育活动和二甲创建中的PDCA管理方法,积极的深入基层,发现问题、了解问题、解决问题。
二、多措并举,统筹兼顾,全面改善服务质量
医疗质量是医院发展的生命线,服务质量是老百姓选择医院的重要标准。一直以来,“***医院,老百姓自己的医院”是多数群众对我们的赞誉,也是我们不懈的追求。在接下来的工作中我们将努力要做好以下几方面工作:
一是改善服务流程,创新服务模式,提升服务形象。今年我院将强化门诊窗口服务,建设规范的一站式服务中心,选取一大批服务态度好、医疗技术精、责任心强的中青年专家充实到专家专科门诊,制定严谨科学的服务规范和服务流程,培养良好热情的服务态度,推行熟练有序的服务技巧,沉淀优质的医院服务文化。
二是积极引进高素质、高水平的技术人才,突破医院发展瓶颈。当前我院很多学科人才梯队不全,尤其是缺乏优秀的学科带头人,这一点从医院医疗纠纷事故也可以看出端倪。而人才建设不可能一蹴而就,如何在当前医疗体制下医院获得高端
人才也是我们近年来努力追求的一个难点。
三是要以患者满意度为突破点,对患者满意服务体系进行策划,切实加强医德医风建设,建立医院内部、社会监督员和患者统一的三方评价机制;
四是加强科教研工作,提升医院品牌和内涵。今年,医院将加大加强与高等院校联合,努力成为徐州医学院教学医院,加快自身人才培养步伐。同时充分利用好与***医院、***脑科医院、省肿瘤医院以及***医院合作的机会,邀请专家来院进行讲座、手术、学术交流。
五是加强医院信息化、人性化、环保化建设,努力为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境,最大限度地方便病人。
三、强化责任,严抓质量,确保医疗安全。
医疗安全工作是医院常抓不懈的一项主要工作,但医疗纠纷和事故的发生绝不是偶然,回顾分析我院纠纷高发的科室均存在以下共性问题:科室管理松懈,科主任管理水平欠缺;责任心不强,关爱生命意识淡漠;基本功不扎实,边缘医学及相关学科知识薄弱。针对存在的问题,我院实施了一系列的举措:
1、医疗安全是从基础抓起、从细节抓起。把一切医疗活动纳入规范操作之下,防止和克服随意性。今年医院开展全院性三级医师查房比赛活动,预约病历检查和病历点评等。通过案例分析、抽查通报,现场检查指导等多种形式强化医疗安全建设。在检查中发现的问题将严格遵循二甲评审细则中的PDCA进
行持续改进。强化质量意识、法制意识和全局意识,减少事故隐患,保障病人安全。
2、积极开展各类培训,对医护人员进行业务培训,对中层以上干部主要进行管理类培训,特别是经验缺乏,经常因管理责任出现纠纷的科室干部;同时,通过行风评比、医德医风教育、文明办督查等方式,全面提升全院干部职工的业务知识及道德素养。
3、强化奖惩制度,严格执行医疗事故处理办法。对工作中发生重大过错,以及造成重大影响者将按照医院相关文件执行到位,决不姑息。对每一起医疗(纠纷)事故都要实行回头看,按照集团的“三个清楚”认真落实,力争减少医疗事故的发生。
强化医院财务管理研究 篇6
【关键词】医院;财务管理;成本控制;问题及建议
在医院的经营管理中,财务管理与医疗业务进展紧密相连,通过对资金的正确使用,对医疗业务的规划进行宏观的调控,把握医院在今后的发展方向,那么在面对各方面对于医院的干扰中,医院也会立于不败之地,提高现代化医院构建的整体水平,获得更加稳定的医疗环境,并促进了医疗事业的研发与临床研究。在财务管理中,成本控制是重點的管理内容,要在准确数据的分析中严格的控制成本使用。
一、医院成本管理现状
1.成本管理中管理界限和范围不明确
成本管理中针对资金使用业务的不同,具有资本性支出和非资本性支出两种,非资本性支出可以直接记录到成本会计计算中,而资本性支出需要很据一定时期的经济利用进行分期计算管理,但是在医院财务管理中,没有专业的会计人员对此项会计内容进行界定,造成了医院内部成本管理结果不准确的现象。在医院竞争日益激烈的背景中,资金数据的失真将会带来较大的影响,提高了医院经营管理中的风险指数,并且不利于长远的医疗事业规划。另外,在财务管理对象范围中也没有进行严格的监管,一些与成本性质类似应用于医疗事业的基层建设中,但是存在于成本计算之外的,应用于非成本项目管理,但是较多成本管理中,没有成本项目的统一标准,造成了成本的失真及扩大化使用。
2.财务成本管理体系不健全
财务成本管理需要在一定的体系构建中才能得到全面的数据,以便在会计计算中实现成本管理的效用。特别是在医院管理中,医学用品中一次性使用的数量较多、品种复杂,各科室和管理部门较多,更需要成本管理体系的构建,并结合计算机信息化技术,完善成本管理内容。但是在实际的医院成本管理部门,对于行政、后勤、医疗和药品采购管理中没有严格的管理制度,在基础数据源上存在记录误差,不利于成本管理体系的构建。
3.预算管理与成本控制不科学
在医院对于成本控制的不重视中,造成了资金预算部门的连带效应,针对以往资金成本使用分析中,没有针对使用不平衡、不必要消耗的现象进行分析,降低了资金预算的管理作用,造成了在下一步医疗业务中成本的扩大使用。在不科学预算管理和成本控制中,降低了医院总体资金的使用效率。
二、完善医院经营成本控制来强化财务管理工作
1.培养医院所有人员的成本管理意识
为了实现医疗资金的高效使用,在进行成本管理中,首先要对从事医疗的人员进行成本管理意识的提高,在日常的工作中,医院要不断宣传成本高效使用的重要意义,通过规范工作行为和相关制度的确立,保证每一位医疗人员能够严格控制成本的使用,真实记录各项支出的使用,减少不必要成本的消耗,为成本会计计算提供真实的数据基础。
2.利用成本管理制度约束财务管理
在提高医院工作人员的成本控制自觉意识后,还要通过相关管理制度的确立,建立完善了成本控制财务管理体系,在统一标准的成本管理中,提高控制水平。规定一定时期的成本使用限额,规划此阶段资金的使用效率,制定奖励与惩罚制度,进行责任制的分配管理,严肃处理浪费和资金使用不明确的行为。
3.改变成本控制的侧重点
成本控制中需要对控制内容进行性质的划分,特别是在医疗管理中,部分成本的使用具有不可缩减的性质,在处理此类刚性成本使用中,只要监督资金的规范使用和效率即可。那么在缩减成本的管理中,就要对具有弹性的管理内容进行成本控制。如在战略成本的控制中,应结合医院未来的发展方向,对开发的医疗业务进行资金预算和可行性分析,尽量减少成本的使用。再如人力资源管理中,提高人员培训的质量,而不是通过次数的增多实现综合素质的提高,进而节约成本的使用。
4.利用计算机信息化技术提高成本控制,强化财务管理
计算机信息化系统不仅在医院的医疗使用中提高了技术水平,在财务管理的应用中,通过软件计算系统和信息共享系统的应用,促进了成本的准确性分析,规范了成本管理的操作程序。在提高信息化应用中,要对从事成本计算的会计人员进行操作培训,保证成本数据的及时录入等。
5.规范采购程序,降低采购价格
药品和设备采购的成本额占有较大的比例,那么为了控制成本的使用,就要改变以往的采购程序。尽量增加大批次的采购次数,开展多个医院联合采购、集中采购,由于一次性采购数量较大,就直接了影响了采购的商品价格,通过低成本来减少总体采购成本在总资金额中的比例。并且在基本药品和设施的贮备管理中,要制定严格的管理规定,重视不懂药品的管理要点,减少由于库存管理不善,造成了药品和成本的浪费。在保证医疗质量的前提下通过消耗企业的使用标准、药品的设立,改进手术方式、给药剂量,合理地使用消耗材料和药品,减低医院成本。
三、结语
随着经济的不断发展,医院的市场竞争力会日益增强,所以医院需要不断完善经营成本控制,强化医院财务管理工作,减低医院的成本,这样医院在市场竞争中才能占据更加有力的位置,才可以获得更好地经济效益。
参考文献:
[1] 费献英.完善经营成本控制强化医院财务管理工作[J].管理观察,2012(08).
强化医院财务管理研究 篇7
伴随着医药卫生行业的竞争日益激烈, 如何有效地提高医院在市场中的竞争力, 加强医院财务管理显得尤为重要。这样才能够最大限度降低医院运营成本, 切实提高医院经济效益, 笔者就在当前新医院财务制度条件下, 如何加强医院财务管理这个问题进行了探讨。
一、医院财务管理的目标
一般而言, 医院财务管理是指对医院的资金进行筹集、使用、分配等所进行的计划、组织、执行以及控制等工作的总称。也就是说, 医院财务管理活动涵盖了筹集资金、投放资金以及收益分配三个活动, 切实提高医院的经济效益, 实现经济效益和社会效益的双赢是医院财务管理的总体目标。通常情况下, 医院制定“统一领导、集中管理”的财务管理体制, 在充分满足社会效益的基础之上, 来实现医院经济效益最大化。医院以病人为核心, 通过最少的资源消耗来努力为社会提供更高质量的服务, 满足社会不断增长的医疗服务的需求。从而就要求医院不断完善财务管理制度, 重视对固定资产的管理, 最大限度防止资产的流失, 切实提高资金的使用效率。总而言之, 在当前的新形势下, 要想更好地适应社会主义市场经济环境发展需求, 对医院财务活动进行监督和控制是很重要的, 这样才能够促进医院财务管理目标的实现。
二、当前医院财务管理存在的问题
纵观当前医院的财务管理, 尽管取得了显著进步, 但是仍存在一定的问题, 主要表现为以下几方面:
(一) 未充分认识到财务管理工作的专业性、重要性
通常情况下, 企业会专门设置财务总监职务, 并且要求具备高素质的经济人才从事经济管理活动, 以便实现企业经济效益的最大化。然而, 对于医院的财务管理活动来讲, 目前大多数医院尚未设置总会计师制度, 很多主管财务的领导为医学专家出身, 平时非常繁忙, 不仅要从事基本的工作, 而且还要钻研业务, 甚至还要带教学生, 定期参加学术会议, 这样就无法将主要精力集中于医院管理方面。加上普遍欠缺经济管理尤其是财务管理的专业知识, 致使医院就加强财务管理, 规范医院各项经济活动, 完善医院内部控制机制无法在决策层面发挥重要作用。
(二) 预算管理不严格
当前, 很多医院的预算管理不严格, 执行率普遍不高, 不能够充分依照预算制定的项目来科学控制经费, 导致预算制定和预算执行方面存在严重的不一致。除此以外, 一些医院在预算编制方面存在较大的片面性, 只注重收支预算, 未将库存物资、应付账款等资产、负债事项纳入到预算管理活动中, 这样就使得经费投向缺乏精准性, 未切实执行全面预算管理, 无法体现“量入为出、留有余地”的原则。
(三) 医院财务管理风险管理意识非常薄弱
纵观当前医院财务管理, 不难发现很多医院都未对资金实行集中管理。由于医院存在异地经营的非法人分支机构, 其资金运作也大多单独进行, 而非由医院总部财务部门统一进行。此外, 一些医院的授权审批制度未建立或执行监督不力, 导致其内部控制失灵, 风险敞口。在当前的市场经济条件下, 医院要想在激烈的市场竞争中具备自身的竞争力还应强化成本管理, 尽可能合理降低成本, 取得更高的经济效益。与此同时, 当前医院90%以上的资金都是来源于医疗服务收入以及药品进销差价, 倘若医院的经营管理不完善, 导致收不抵支, 就无法促进医院的健康、持续发展。因此目前医院应牢固树立风险意识, 提高业内普遍较低的成本管理及结余控制工作水平。
(四) 医院财务管理人员的素质参差不齐
从整体方面来分析, 当前医院财务管理工作人员的素质参差不齐, 这主要是因为这些人员的知识结构以及业务能力, 无法跟进不断变化的时代要求。由于一些财务管理人员的思想观念较为落后, 再加上创新意识不强, 这样就导致其工作质量以及工作效率普遍不高。此外, 有些医院的财务管理人员编制非常不合理, 从而就加剧了人才的流动, 致使医院出现了人少业务忙的情况。
三、新医院财务制度下加强医院财务管理的对策
(一) 健全医院财务会计核算体系
新医院财务制度中明确提出:“医院的会计核算要真实、客观且全面地反映出医院资金运作以及财务状况。”因此, 进一步健全医院财务会计核算体系显得尤为重要。从而就应该规范医院收支管理, 重视对医院成本的核算与控制。根据收入的来源以及支出的用途来对医院的收入及支出进行准确分类, 医院收入包含财政基本经费补助、财政项目补助收入、医疗收入以及其他收入, 医院支出包括医疗业务成本、管理费用等。同时要严格按照国家制定的收支分类明细科目进行核算, 资产管理执行预算管理及政府采购、药品采购等相关政策的规定, 有机地将药品的收支融入到医疗收支中进行核算。医院应严格遵守新医院财务、会计制度, 重视成本的核算与管理, 制定出科学且合理的医疗服务价格, 最大限度将成本控制与医院的运营管理结合在一起。与此同时, 要严格立足于成本核算的基础之上, 按照趋势分析法、量本利分析法来及时了解医院各类成本的变化, 制定标准成本, 有效地控制支出, 切实提高成本管理的效率, 增强医院在市场中的竞争力和医院发展的后劲。
(二) 实施全面预算管理
新医院财务制度中明确规定:“国家要对医院实施‘核定收支、超收上缴、定向补助以及结余按规定使用’的预算管理办法, 这样就要求医院应建立起预算编制、审核、执行、分析、考核等全面预算管理体系。
1. 实施标准化的预算编制与审核
这样就要求医院在运行活动中, 所发生的一切收入和支出都应该纳入到预算管理中。在进行预算编制及审核的时候, 要严格遵循收支平衡、统筹兼顾的原则, 充分结合内外部经济环境, 对收支、资产、资本等项目进行科学预测, 确保预算编制的灵活性、严肃性和适用性。
2. 加大预算执行力度, 不断完善预算监督考核体系
这就要求医院将按规定程序批复后的预算方案落实到具体的项目以及执行部门, 切实提高预算的执行效率, 同时要对执行进度进行分析, 及时发现存在的问题, 并采取相应的纠偏措施, 最大限度地实现医院财务目标。与此同时, 要求医院要将预算以及财务管理责任落实到根本上, 强化对医院财务管理活动的监督, 保证专款专用, 提高预算执行的效益。
(三) 加大对财务人员的培训, 切实提高财务管理人员的综合素质
由于财务管理是医院管理的核心, 从而加强医院财务管理对提高医院竞争力具有关键的作用。财务管理人员的综合素质会直接影响到医院财务工作的开展, 因此, 重视对财务人员的培训显得尤为重要, 从而就要求重视对财务人员专业知识以及业务技能的培训。此外, 拓展财务人员在经济管理相关领域的知识培训也是很有必要的。要牢固树立财务人员终身学习的意识, 以便在当前的知识经济时代, 使自身具备与所承担的财务管理工作相匹配的能力与素质。
(四) 建立起科学的财务评价体系
在当前的新医院财务制度下, 医院建立起科学的财务评价体系是很有必要的。医院应对经营成果以及财务状况进行科学的评价, 促使财务管理活动能够真实且客观地反映医院各项经济管理活动, 并始终坚定医院的长期发展战略目标。在建立财务指标评价体系的时候, 要坚持财务指标与非财务指标相结合、眼前利益和长远利益相互结合的基本原则。通过对财务活动的分析、监督与评价, 确保医院各管理职能部门都能较好地履行自身的经济职责, 提高医院基础管理水平, 更好地接受上级主管部门、审计、以及财政的监督, 为促进医院的健康发展奠定基础。
四、总结
强化医院财务管理工作浅析 篇8
医院要把成本管理列入医院重要议事日程, 既要适应社会主义市场经济体制的发展要求, 还要参与医院服务行业的竞争, 以尽可能少的成本获得尽可能高的社会效益和经济效益, 运用企业化经营管理模式, 实行成本核算。在管理组织形式上, 建立专门从事成本核算工作的组织体系。在核算方法上, 实行院、科两级核算, 把固定成本、变动成本列入科室支出, 实行“全收全支”, 把成本核算作为加强医院财务管理的中心环节和重要目标。一方面, 成本控制可根据定额成本或标准成本对公务费、差旅费、材料消耗、人力资源的配置及设备购置变现超前控制, 达到盘活存量资产、优化增量资产的目的, 从而实现医院服务成本全员、全方位、全过程控制, 同时积极推行项目成本, 单病种成本等三级成本核算, 使医院成本核算进一步向广度和深度进军。另一方面, 在财务核算工作中, 应十分重视市场调研和开发工作, 巩固老财源, 培植新财源, 把成本目标管理落实到各部门、科室和某个人, 做到人人参与目标成本管理, 以达到全面控制医疗成本的目的。
二、建立健全医院财务内部控制制度, 提高财务管理水平
医院财务内部控制制度是为了控制医院内部的一切经济业务, 使之都能严格按照计划规定的预期目标进行, 最直接的目标是厉行节约, 防止差错和舞弊行为。在制定财务内部控制制度中, 要把握三个方面:一是预防控制为主, 事后控制为辅;二是注重程序制约, 对主要业务如物资设备采购、药品采购和基建项目进行招投标的控制, 必须经过授权、执行、记录、检查等控制程序;三是注重责任牵制, 实行不相容职务的层次分离。办理经济业务事项, 涉及许多人员, 包括审批人, 经办人, 财务保管人以及办理会计事项的记账人员等, 为了有效监督, 按照规定的程序, 要求实行不相容职务的分离。如会计工作中的会计和出纳就属不相容的职务, 需要分离。应当加以分离的职务通常有:授权进行某项经济业务的职务要分离;执行某项经济业务的职务与审核该项业务的职务要分离;执行某项经济业务的职务与记录该项经济业务的职务要分离;保管某项财产的职务与记录该项财产的职务要分离等等。所以, 在机构设置与岗位分工时, 一定要明确各部门组织及上岗人员应承担的责任范围, 并规定追究、查处责任的措施与奖惩办法。
三、提高会计人员财务管理技能
目前, 随着医院的发展和信息更新, 迫切需要会计人员不断更新知识, 更新观念。从一些医院财务会计人员的现状来看, 有的会计人员虽已工作多年, 除仅能将会计账做平外, 却不具备财务分析、财务管理方面的技能, 所以提高会计队伍人员素质是很必要的。另外, 要想成为一名合格的财务人员, 就必须有相关学科的知识做基础:一是了解会计工作方法, 例如, 逻辑方法, 实证方法, 比较方法, 统计方法等, 这有利于财务人员从最高层次上观察问题, 思考问题, 并运用它指导具体工作;二是擅长计算机操作, 笔、纸、算盘是传统会计工作“老三件”, 随着电子计算机的普通应用, 财务工作完全实现计算机化是指日可待的, 所以, 财务人员的当务之急是要学会并熟练计算机操作, 能针对本单位所要解决的实际问题编制程序, 储存信息, 进行财务分析和编制报表, 没这种能力, 就不是一名合格的财务人员。
四、加强财务监督
严格的财务监督是节约医院资金的有效途径, 财务管理人员要履行监督, 检查医院各种经济行为和经济活动的职责, 尽心竭力当好医院的经济卫士, 严格按财务制度办事。
对医院各项资金统一调配, 适时监督, 充分发挥财务人员的监督权威, 要注意把握以下几个环节: (1) 医院的收支都要在财务科的管理和监督之下进行。 (2) 加强对各科室所消耗的各种物资的购进、领用、分配等环节的管理和监督, 财务部门按照有关规定管好、用好各种资产。 (3) 落实财务规定, 充分发挥医院纪检、审计、财务部门的监督作用, 采取经常性, 不定期的事前、事中、事后监督检查, 并建立相应的奖惩制度。
五、加强医院财务预算管理
随着医院改革的不断深入, 医院收支规模的扩大, 预算管理显得尤为重要。以前做预算是一种形式, 在执行预算时, 根本就没有参照执行, 现在随着成本管理的加强, 预算的编制与执行成为一种规范和机制。预算编制细化到科室、部门及各个项目, 使预算执行具有较强的可操作性。另外, 加强预算执行的分析评价, 及时向领导反馈, 做到适时监督和及时控制。
六、加强资金管理
一是加强筹备资金管理, 降低筹资费用。医院要想扩大规模和开发新项目必须筹集经营所需的资金, 这就需要确定最佳的筹资渠道, 确定最佳的资金结构, 使各种筹资成本最低的资本结构为最佳结构。
二是加强存货资金管理。医院应努力降低采购成本和药品储存成本:一是对大批的卫生材料、药品等实行招标采购、比价采购等采购方法;二是运用现代物流配送技术, 最大限度降低储存定额, 应尽可能降低储备, 并通过计算经济订货量, 使存货的采购、订购、储存总成本最低。
三是加强货币资金管理, 提高货币资金的使用效率。医院缺乏必要的现金, 将不能应付业务开支, 使医院产生现金短缺损失。但医院现金过多, 说明资金没有发挥应有的作用。医院货币资金管理的目的, 就是要在资产的流动性和盈利能力之间做出抉择, 以获取最大的长期利润。所以医院在开展业务及其他活动中发生的资金耗费和损失, 应由主管财务的院长签字审批, 通过财务部门实现医院资金运作, 更有效地保证资金的有效和安全使用。
强化医院财务管理的有效途径 篇9
1 医院财务管理的概念和目标
1.1 医院财务管理的概念
医院的财务管理是医院管理的重要组成部分,是指对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称,是医院经济管理的重要组成部分。随着经济的发展和改革开放的深入,财务管理已经渗透到医院的各个领域和医疗服务的各个环节之中,在医院管理中的地位和作用也越来越重要。医院所有的经营决策都必须以医院财务核算为依据,都必须依赖准确的会计数据、前瞻的财务预测和周密的财务分析;经营决策实施过程更离不开财务部门合理的财务控制,而且,还需用财务分析指标去评估其经营成果。因此,提高医院财务管理水平是保证医院持续健康发展的重要条件之一。
1.2 医院财务管理的目标
现代化医院财务管理的目标是提高资金管理效益,筹集经费,促进医院各项建设的发展。医院管理体制改革要按照企业的运作方法,提高运行效率,降低成本,提高质量,建立一套科学完善的成本核算方法,处理好投入与产出的关系。医院的财务管理与一般企业财务管理的不同之处是在保证医院正常运转的前提下,追求社会效益和经济效益的最大化。所谓社会效益就是"品牌"效益。医院作为一个特殊的服务性行业,它与别的行业的区别就在于它的消费群体的特殊性,相反,它与其他行业发展的共同点是一致的,所以医院也应该树立自己的品牌形象,"品牌"效益会带来巨大的经济效益。
2 目前我国医院财务管理中预算管理和成本管理存在的问题
2.1 医院预算管理中存在的问题
医院预算是根据医院事业发展计划和任务而编制的年度财务收支计划。编制预算必须遵循收支统管、统筹兼顾、积极稳妥的原则,必须充分考虑医院的实际情况、资金状况,对重点建设、发展的项目,在资金安排上要给予优先,对不合理的支出结构要进行调整,以实现医疗资源的科学配置。编制预算的目的是控制支出,合理安排支出。
预算管理是医院财务管理的重要内容,而目前医院的预算管理存在以下几个主要问题:1.预算意识不强,执行不力,大多数流于形式,预算执行主观随意性很强,预算制度形同虚设,资金运行效率较低。2.经费预算包括预算调整不能按要求履行批准手续,使经费开支缺乏合法的依据,年度经费预算与实际经费发生差距较大,失去了经费预算的严肃性。3.不能严格执行"收支两条线"的管理规定,存在着未收先支现象。4.预算管理还仅仅是财务部门的部门管理行为,没有提升为医院全局的管理行为。5.预算编制方法和程序不规范、不科学,财务预算的执行情况缺乏相应的监督、考核制度。
全面预算管理通常以医院目标结余为预算目标,以业务收支前景为预算编制基础,综合考虑医疗市场和医院本身诸因素,按照目标明确的原则,制定医院在未来一定期间内经营思想、经营目标、经营决策的财务数量说明和经济责任约束依据。
2.2 成本管理中存在的问题
所谓成本管理,不是简单而静态的成本核算,而是从不同角度对各种成本进行全方位考察,实行全过程控制。成本管理的目的是控制支出,节能减耗,降低服务成本和运营成本。
医疗成本是医院经营过程中发生的物化劳动和活劳动耗费的总和,主要包括劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。医疗成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定,核算医院在医疗服务过程中所发生的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出数额、构成和水平,是对医疗服务过程中的费用发生和医疗服务、药品销售、制剂生产成本所进行的核算,医疗成本核算的目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成本。
我国医院成本费用比例与世界先进国家医院相比偏高,在医院中一直存在着"重收入,轻成本"的现象。医院在资产规模、医疗服务量、医疗收费标准相对稳定的前提下,强化成本费用管理、节约开支、减少浪费,是挖潜增收、提高医院经济效益的有效途径。目前,许多医院均开展了科室成本核算,在增效节支方面起到了积极的作用。在今后的管理中,应变单纯核算型管理为综合控制型管理,要积极推行成本控制,实行目标成本管理,并通过成本分析来考核目标成本的完成情况。针对存在问题,寻找有效的解决措施,为医院健康发展提供保证。
3 解决我国医院财务管理中存在问题的对策
3.1 加强医院预算管理的途径
加强预算管理,使其对医院经济运行产生强大的约束力,必须更新观念,强化全面预算管理,树立全面预算的观念。全面预算是为医院的经营活动所作的计划,它为医院所有主要的经营活动设立目标,通过使用有限的资源来实现医院的既定发展目标。树立并倡导预算管理是全局性的管理行为和理念,通过硬性的制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范。
加强医院预算管理有利于合理配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。在编制医院预算时,要灵活运用各种预算编制方法,编制出科学、合理的预算。编制预算必须遵循收支统管、统筹兼顾、讲究效益、积极稳妥的原则,充分考虑医院的实际情况、资金状况。对重点建设、发展的项目,在资金安排上要给予优先,对不合理的支出结构要进行调整,以实现医疗资源的科学配置。编制预算的目的是控制支出,合理安排支出。
在编制收入预算时,要参考以前年度预算的执行情况,预测预算年度收支增减趋势,测算医院投资项目对资金的需要,并进行预算的综合平衡。应该特别注意的是,不得将上年的非正常收入作为编制预算收入的依据。
编制支出预算时,支出要考虑周全,重点保证三类支出,即人员费用、基本公用费用(如水、电、燃料、药品、材料等的费用)、医院发展费用(如设备购置费用、修缮费用等,这是医院支出的重点)。在预算编制时要保证重点,兼顾一般,合理安排。
医院应建立科学的现金流量预算,按照现金的流入量安排现金的流出量。现金的预算要基于收付实现制,以实际收到现金的时间确认现金收入,以实际支付现金的时间确认现金支出。预算有很大的主观成分,所以其准确性难以有效保证,要保证预算具有一定的弹性。
财务部门要根据年度预算经费的额度层层分解下达、逐级执行把关,预算内经费支出要履行审批手续,审批权限根据额度的大小,通过分级授权控制。预算外经费支出和追加预算必须由部门提出书面申请,经职能部门论证,由医院行政办公会议讨论通过。对预算执行情况要建立考核、报告制度,由财务部门对各部门的分级预算执行情况按季考核。对项目预算执行情况根据进度进行中期、末期考核,并将考核结果定期向预算执行部门通报。预算年度结束,财务部门必须向职代会提交预算执行情况报告,并揭示非常事项及不可控制因素对预算执行的影响。
3.2 加强医院成本管理的途径
3.2.1 控制医疗成本的支出
在控制成本支出上可以采取直接成本归集方法,将劳务费、公务费、业务费和原材料费按实际发生数计算,或者按全院业务收入的百分比计算。医院各科室每月单独进行核算,并及时向全院职工群众进行公开,接受职工群众的监督,控制不合理的费用支出。对购建大型固定资产的核算应该改变现行制度规定的在当期一次性核销的方法。因为有的医院当期经营不能承受购建大型固定资产的能力,加之购建大型医疗固定资产的融资渠道多种多样,为了合理反映医院固定资产的使用,应采取三种折旧方法对固定资产进行核算:一是采用平均年限法,将固定资产价值按其使用年限平均计入各个时期医疗成本,真实地反映医院的当期经营成果;二是采用加速折旧的方法,将医院固定资产每期计提折旧数额,在使用初期计提的多一些,后期计提的少一些,从而相对加快折旧速度,可用余额递减法、双倍余额递减法、折旧年限积数法等,加速折旧法适用于中等价值而折旧年限短的固定资产;三是单位工时法,是固定资产的原值在使用寿命期间规定完成的工作总量按工时数平均计算固定资产折旧的方法,它适用于固定资产在各个期间使用程度很不均衡而且使用磨损特别大的情况。采用间接分摊成本法,按受益原则将非项目科室成本向项目科室和其他非项目科室进行分解,常用的分摊方法有直接法、阶梯分配法、双重分配法和联立方程法。
3.2.2 执行目标成本管理制度
医院的目标是生存、获利、发展,这些目标要求医院财务管理方法科学、合理。成本管理是医院财务管理的重要组成部分,成本管理方法科学与否,直接关系到医院目标的实现。医院要结合各自管理的实际情况,推行具有本院特色的责任目标成本制度,以此加强医院成本管理。目标成本管理制度一般包括以下几个方面:一是根据医院的实际情况,制定各临床、医疗科室等责任单位的消耗定额、费用定额和目标成本作为医院控制成本的标准。二是在医疗服务过程中将医院成本的实际消耗与责任目标成本进行比较,及时揭示和分析脱离责任目标的差异,并采取措施加以改进,以加强医院成本的事中控制。三是在会计期末,各临床、医疗科室等责任单位计算出各自的实际医疗成本,并与责任目标成本加以比较,揭示其差异,并分析形成差异的原因,查明责任归属,作为评价各责任单位业绩的依据,为未来医院成本管理和降低医院成本指明方向。
强化医院财务管理研究 篇10
1 病历档案管理是医院医疗质量的核心
1.1 医疗质量是医院发展与建设的基础, 是医院各项工作的核心, 而病历档案是评价和衡量医院医疗质量与技术水平的重要依据, 直接关系到对患者辨证实施治疗过程的详细记载。当今医疗改革的发展, 为档案工作带来的竞争局面, 使病历档案的利用转向市场经济化。病历档案的需求与利用不断扩展, 变被动为主动, 为医疗保险、交通事故、患者转诊等提供法律依据, 为医院提高了经济效益和社会效益。
1.2 近年来医院根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》出台了《病历档案管理办法》。其中对住院病历的要求, 最大的变化是改变了过去将病历按月归档为现在的按日归档, 保证了病历档案资料的真实、完整, 提高了工作效率。对病历档案管理、调阅管理、借阅管理、病历复印管理作了详细的规定, 同时出台的还有《贯彻〈病历书写基本规范 (试行) 〉的实施意见》, 对医院的医疗文书的书写和管理进行更为严格的要求。随着“医疗责任举证倒置”和《医疗事故处理条例》的实施, 病人的病历作为医疗事故鉴定的主要文件, 为保护病人合法权益不受侵犯, 维护医护人员和医院的合法权益, 具有举足轻重的作用。
2 人事档案管理是医院人才队伍建设的依据
2.1 人事档案不仅为医院建设提供人才信息和用人依据, 而且对人才使用过程中能够进行及时全面的跟踪记载及评价, 为人才队伍的再开发和利用, 以及实施合理的奖励机制提供依据。加强人事档案管理进程, 建立健全人事档案管理制度, 疏通和拓宽材料收集的渠道, 规范档案递交程序, 努力做到多方面收集材料、鉴别真伪, 收集齐全完整、形式规范、内容真实可靠。坚持原则, 妥善处理具体问题, 并进行有效的沟通, 尽量避免用人纠纷的发生。
2.2 医院人事档案要实现动态管理, 及时补充个人每一个阶段的真实情况, 为医院各级各类人才的录用、培训、竞聘、考核等工作提供真实、可靠的信息来源和用人依据。建立人事档案动态管理机制, 不仅有利于医院内部形成公平竞争、公正选拔的人才队伍建设大环境, 而且有利于调动个人的工作积极性和主动性, 增强医院的凝聚力与向心力。
2.3 建立符合医院实际、重点考察履行岗位职责和工作实绩的、科学可行的考核办法和考核指标体系, 对选拨的人才进行定期考核, 及时跟进考核结果并整理归档。实行以人事考核结果为基础的人才晋升、评聘、奖惩制度, 并不断完善有关激励机制、人才竞争机制和人才成长机制, 从而促进人才全面素质的提高和工作积极性的发挥。
3 科技档案管理是医院科研成果开发的保证
3.1 科技档案管理是推进医院科研管理, 提高科研成果开发, 促进科技工作为医疗服务的重要保证。它能为医院管理人员与医务人员在进行科研开发、技术交流、职称评聘等方面提供信息和依据, 起到凭证和参考作用。根据利用者的需求性质以及科技档案信息的特点和档案管理部门的自身条件, 应科学合理地设计和选择提供服务的方式, 加快调卷速度, 提高查全、查准率, 为利用者提供利用, 实现其价值。
3.2 档案管理部门可以利用电子信息的形式, 为医务人员提供服务, 对科技成果信息进行汇编参考资料, 要多途径、多渠道开发档案信息资源, 为利用者提供多层次、多方面的信息。另外, 应加强档案利用反馈信息的管理, 实现医院信息的横向联系, 实现信息资源的共享, 以满足医疗、教学和科研工作的需求, 从而提高档案的利用率, 充分发挥其社会效益。
3.3 科研档案要纳入科技管理工作的轨道, 与相关部门互通信息, 密切配合, 做到有布置、有检查、有考核、有评比。在整理科研档案时, 要检查、考评每一项科技成果的档案材料是否完整、准确、齐全, 对于不符合归档要求的, 一律按未完成科研课题处理。科技成果的评审和鉴定要有档案人员参加, 申报科技成果时要有档案部门关于成果档案的审查意见, 否则不予申报。
4 会计档案管理是医院经济持续发展的基础
4.1 会计档案是记录和反映医院财务工作的重要史料和证据, 加强会计档案管理工作, 建立会计档案的收集、立卷、归档、保管、查阅和销毁等管理制度, 做到科学管理。会计档案为医院加强内部的微观管理, 提高经济效益和社会效益提供丰富的原始数据;为医院进行建设与发展提供真实有效的会计信息。
4.2 医院实行会计电算化管理, 会计凭证、会计帐簿、会计报表及形成的其他会计资料, 都储存在磁性介质上, 解决了电子文件易变动、易修改的问题, 使会计纸质档案与电子档案并存。针对一些利用频率高、又需查阅原件的纸质材料, 可有选择地通过数字化处理方式, 转化成储存在磁性介质上的电子信息, 然后再查原始资料, 满足利用者快速查阅这部分资料的需求, 最大限度地发挥档案的服务功能。
4.3 建立完善的内部监控制度, 通过权限设置、加密、处理等措施, 防止随意进行数据恢复和拷贝, 确保电子档案的安全。会计电子档案备份和恢复是保证会计数据安全、准确、真实的重要措施。管理人员应对会计电子档案进行双备份或多备份, 并分地点保管。归集整理会计电子档案要采用全过程实时记录、跟踪记录。
5 医德医风档案管理是医院行风体制健全的保障
5.1 医德医风档案是医院行风建设工作中不可缺少的组成部分, 它动态地反映了每一个医务人员的职业道德、工作水平和精神面貌, 是医务人员医德医风实践的实时记录, 客观真实记载着医务人员的道德轨迹。拥有医德高尚、技术精湛的医务人员, 会提高医院的知名度和树立良好的社会形象。同时, 良好信誉度也能转化为医院的无形资产, 使医院在百姓心目中的社会地位得到加强。
5.2 把医德医风教育与制度、奖惩相结合, 对在医疗过程中出现的医德医风问题, 进行分析并有针对性地进行教育, 制定相应的规章制度, 用制度、纪律约束规范医疗行为。把医德医风教育与因人施教相结合, 有的放矢地针对不同人员、不同结构层次医护人员进行教育, 采取正反两方面的典型事例, 通过教育、启发、激励和引导的方法, 使医务人员自觉遵守医疗规范与道德操守。
强化医院财务管理研究 篇11
【关键词】信息管理;医院病案;管理模式
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.639文章编号:1004-7484(2013)-07-4032-01
病案信息管理是医院管理工作的一部分,它记述了患者的医疗过程,是保障患者医疗安全的重要根据。病案信息管理不仅可以反映医院的治疗水平,还可以反映出医院的管理能力,病案信息包括管理信息和科研信息。强化病案信息管理力度非常重要。笔者将结合多年病案信息管理的经验,对病案信息的管理进行探讨。
1目前病案信息管理出现的问题
结合实际工作与观察分析,现在病案信息管理出现的问题主要有四个方面。
1.1病案信息书写与管理人员的问题现阶段,医院负责书写病案的多是一些实习生或者缺乏工作经验的医师,他们的医学文本书写水平较低。由于缺乏临床经验,对病案信息管理的质量意识相对薄弱,很容易在书写病案时出现遗漏与错误,如对于一些特殊的病例,没有写明病例结果的分析记录;患者信息出现缺失,信息填写错误,都会使病案的价值大打折扣。同时,就病案信息管理人员而言,病案信息管理员学历背景有高有低,录入、审核病案首页的方式与标准也不尽相同,也造成了病案信息的不规范。
1.2病案信息采集的管理问题医院一般部门科室比较多,各个部门科室之间有密切的联系。病案需要收集的信息比较多,范围比较广,病案资料的各个部分由不同部门科室的人负责填写。比如接诊处对入院人员进行信息采集时不仔细、不细致;比如住院医师病史采集时有疏漏之处,或者入院信息和住院信息不一致等等,这些都会影响病案信息的准确性。
1.3病案信息管理的意识有待加强医院的医疗任务比较重,一般情况下,医生在科研和工作上花费很大的精力。如果临床医师医疗任务比较多,工作负担较重,他就没有多余的精力去顾及病案信息的质量问题。长此以往,医生忽视病案信息的质量,医院领导把医疗和经济作为管理工作的重点,病案信息的管理根本得不到重视。
1.4病案信息资料有待规范在涉及医療纠纷时,病案信息可以作为法律依据。从这个意义上来说,病案信息有法律意义。笔者对病案信息进行总结,分析出主要有以下几个问题:第一,病案第一页病人的姓名、年龄、身份证号以及联系方式出现错误;第二,在手术同意书上一般没有患者、家属、医生的签名;第三,诊断的名称和疾病现象不相符;第四,病程记录上没有上级医师的签名;第五,病案信息管理软件亟待更新,影响管理的效率;第六,纸质文档如检验单、报告单的粘贴位置错误。
2强化病案信息的管理力度
2.1从源头上提高病案信息的质量病案信息是在患者诊治中产生的,它的信息量大、涉及范围广、持续时间长,所以对病案信息的管理要从源头上进行,以保证病案信息的质量。以患者的手术记录为例,患者的手术记录中包括患者进行手术的步骤、手术范围和手术方式,这些信息作为参考资料对患者以后的治疗会大有帮助。如果医师出现书写错误,漏掉一些信息,造成的损失将没有办法进行弥补。病案信息记录错误、记录不准确或者不完整都会对病案信息的管理质量带来影响。
2.2信息收集进行标准化管理要对病案信息进行管理,首先要保证病案信息收集的标准性,如果信息收集的不规范,没有标准可以参考,相同的信息,描述却不一样,信息统计工作将会有很大的困难。医院应该成立专门的病案信息管理委员会,由专家负责制定病案信息的收集标准,这样病案信息管理才有标准可以遵循,会大大地提高管理效率。
2.3加强病案信息管理人员的素质培养病案信息管理反映了医院的医疗管理水平,对病案信息进行记录、分类、保存需要科学的工作方法。病案信息管理人员要有基本的管理能力,同时还要掌握一定的医学知识,如果在管理病案信息时发现医学常识错误,可以及时纠正。现在医院的日常管理都依靠计算机,病案信息管理人员要具有一定的计算机操作水平,同时还要不断加强计算机的学习,提高对数据进行统计的能力,增强对病案信息进行检索的能力。在许多医院,病案信息管理人员一般都是从各种专业转来做病案管理,如护理、管理、计算机、医学等等,他们没有接受过病案信息管理的专业培训。要强化病案信息的管理力度,就要对病案信息管理人员加强培训,提高管理人员的理论知识,提升他们的管理素质,促进整体管理队伍素质的提高。
2.4加强对病案信息管理重视从医院领导开始,要统一思想,加强病案信息的管理。由于病案信息管理涉及的范围比较广,相关的人员比较多,更要重视病案信息的管理。强化病案信息的管理力度,需要每一名医务人员的努力,病案信息的管理水平提高了,医院的长期发展就有了保证。医院的领导层不仅要有病案信息管理的意识,还要在实际工作中落实。医院领导要做出决策,决定医院的工作动向,用实际措施提高病案信息的管理质量,只有这样,病案信息的管理才能显著提高,医院才能有更好的发展。
3结语
随着信息技术的快速发展,医院管理将会走向网络化和电子化,对病案信息的管理将会有更高的要求。病案信息管理人员要改变管理理念,增强对专业知识的学习,完善自己的知识结构,适应时代的发展,跟随时代的步伐,不断提升自身的素质,为医院病案信息管理奉献自己的一份力量。
参考文献
[1]马瑞.病案信息管理现状的思考与建议[J].吉林医学,2012(10).
[2]李红.论医院病案信息管理[J].管理观察,2012(12).
强化医院财务管理的有效途径 篇12
在医院的财务管理工作中, 应该建立完善的账薄。账薄的建立应该符合财政部和卫生部下发的相关文件要求, 按照医院的相关规定, 制定出符合医院发展特色的账薄。在账薄的建立上, 必须认真的对待其中的每一个细节, 在每一个部门的细节核算上进行清晰的记录。在账务管理上, 要做到每天的账面金额清晰准确, 每个月结算时都准确详实, 帐与帐之间互相协调一致, 账薄的建立可以将医院的实际运营状况进行清晰明了的展示。
在财务管理工作中, 对于内部控制是非常重要的。因为相关的财务制度的建立, 是需要各个部门严格的执行的, 在制度的制定过程中, 要将各个方面进行全面的考虑, 然后制定出符合部门发展的相关制度, 在执行的过程中, 要有相关的人员对整个流程进行监督管理, 使制度的执行不会出现偏差, 优化整体的操作流程, 使财务工作能够顺利的进行。
加强预算管理, 提高资金使用效率。加强医院预算管理有利于合理配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。在编制医院预算时, 要灵活运用各种预算编制方法, 编制出科学、合理的预算。首先, 在编制收入预算时, 要参考以前年度预算的执行情况, 根据预算年度收入的增减因素测算、编制收入预算。应该特别注意的是, 不得将上年的非正常收入作为编制预算收入的依据。其次, 编制支出预算时, 支出要考虑周全, 重点保证三类支出, 即人员费用、基本公用费用 (如水、电、燃料、药品、材料等的费用) 、医院发展费用 (如设备购置费用、修缮费用等, 这是医院支出的重点) 。在预算编制时要保证重点, 兼顾一般, 合理安排。再次, 医院应建立科学的现金流量预算, 按照现金的流入量安排现金的流出量。现金的预算要基于收付实现制, 以实际收到现金的时间确认现金收入, 以实际支付现金的时间确认现金支出。预算有很大的主观成分, 所以其准确性难以有效保证, 要保证预算具有一定的弹性。
强化内部银行结算功能。首先, 为了保证医院正常运行, 医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行财务统一管理, 统一安排资金, 严格用款计划, 定期召开资金平衡调度会, 根据预算情况, 着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次, 各业务部门每月必须向财务部门呈报月用款计划, 由财务部门根据轻重缓急安排资金。再次, 为了适应医院成本核算的需要, 各核算科室应实行独立核算, 可按内部银行结算办法, 归口管理保证资金的合理使用;发挥内部银行的控制、监督、结算等职能, 按价值规律的客观要求加强资金的核算和管理。
在对医院的固定资产处理上, 应该进行定期盘点摸底工作, 将沉淀的资金进行盘活处理。现在很多的医院中, 在资金上出现周转不灵, 一方面在资金上出现了短缺的现象, 而另一方面在医院还存在着大量的闲置不用的固定资产, 这部分固定资产占据了大量的资金比例, 致使医院的现有资金不足。那么针对以上这种情况, 医院的财务部门应该管理物资的部门进行联合调查, 定期的对库存中的固定资产进行盘点, 然后列出清单, 标明哪些是属于闲置不用的固定资产, 哪些是可以重新利用的。将闲置不用的固定资产进行变卖获取一定的资金, 将可以重新利用的设备进行再次使用, 这样可以节约再次购买设备的资金。通过上述办法的实施, 可以医院在资金的运转进行很大程度的缓解, 加速了资金的运转效率, 也提高了医院的经济效益。
加强购进药品材料和设备的价格管理。医院正常购进药品材料与设备, 其支出约占每年总支出的50%, 药品材料和设备价格的高低, 直接影响着医院的药品采购成本和设备的使用效益。因此合理采用采购资金、降低采购费用是提高医院经济效益的关键所在。首先, 应设立采购小组专司药品材料和设备采购的具体业务, 明确采购成员的采购权限和采购程序, 在保证质量的前提下货比三家, 小组要对采购的药品公开向供应商询价, 列表比较、筛选后选择供应商, 把确定的供应商及其报价填在申请表上, 证明询价工作已经完毕, 报请医院价格管理办公室审批。医院价格管理办公室全面负责医院的价格管理工作, 对所呈报采购价格应进行充分的市场调查, 核实无误后下批价格审批单, 将比价工作落到实处。对大型设备要采用竞价招标方式进行, 这种采购方式往往能通过供应商之间的激烈竞争, 最终得到最为合理的供应价格, 以降低医院采购成本, 节约资金, 提高经济效益。
严格控制管理费用, 节约资金。医院职工差旅费近年来急剧增加, 办公费用也逐渐增多, 针对这种情况, 财务人员应吸取同行业其他医院的先进经验, 提出改进措施。其中最重要的措施是使费用与科室、个人利益挂钩, 促使各部门转变观念, 制定出合理的会议交流及培训计划, 以便督促各部门自觉地节约资金。
财务管理部门是医院的核心部门, 财务工作的正常运行对于医院的发展有着至关重要的作用, 那么财务人员是对财务工作的直接执行者, 财务人员的自身素质将直接影响到财务工作的状态。随着市场化进程的加快, 知识更新的速度也在不断的加快, 那么财务人员就要不断的学习新的专业知识, 及时的了解国际上的财务动态, 在思想观念上能够跟上时代发展的潮流。在财务人员自己进行学习的同时, 医院应该定期的对财务人员开展各种培训, 将国际上有关会计工作的最新发展动态进行传递, 将国家财政部以及卫生部下发的相关文件进行讲解, 在专业知识上不断的更新学习, 灌输最新的思想意识, 使财务人员在专业知识和自身素质上都得到提高, 为医院的财务管理工作创造有利的条件, 为医院的正常运行奠定良好的基础。
总之, 医院要牢固树立财务管理的观念, 重视财务管理, 充分调动财务人员的主人翁意识, 让每位职工都认识到财务管理的重要性。医院领导应重视财务管理, 懂得财务管理, 抓好财务管理, 实现医院资金运动的良性循环, 提高经济效益, 使医院得以健康发展。
摘要:随着国际化进程的加快, 我国的市场经济发展的非常迅速, 在我国的市场发展的大好势头下, 国外的很多投资者都比较看好我国的市场, 所以纷纷的在我国进行投资。国外资金的介入, 使得我国的市场经济变得的更加的激烈, 在医疗行业当中亦是如此, 国有医院的发展, 由于受到了很多民营医院的冲击, 所以在发展的步伐上出现了缓慢的态势, 竞争加剧了。那么在对医院进行管理的过程中, 财务工作始终始终贯穿其中, 财务管理工作对于医院的经济效益和日常管理都有着非常重要的作用, 对于医院的运营发展有着至关重要的影响, 所以应该加强对医院的财务管理工作。本文将针对财务管理工作在医院的运行发展中出现的问题进行简要的分析, 然后提出如何加强财务管理工作在医院中运行。
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