嗓音评估

嗓音评估（精选6篇）

嗓音评估 篇1

嗓音是通过肺气流驱动声带振动继而被听者感知到的声音, 是一个抽象的概念。但随着社会经济的发展, 人们逐渐对发音质量有了更高的要求, 因而, 人们的对嗓音各式的需求及噪音产生的复杂性也就导致了嗓音医学研究的多维性, 及其本身所具有巨大的潜在价值, 也不可否认, 以后会演变延伸出巨大的医疗市场。经调查及查阅相关文献, 目前噪音医学研究的手段主要包括有喉形态学检查, 嗓音功能检测以及声学的主客观评价, 现总结如下。

1 喉形态学检查

自从西班牙声乐教师Garcia发明了间接喉镜检查法, 光学检查因其简便易行而成为诊断喉部疾患的有效手段。其运用特定方式对喉形态及振动特性进行定量、定性研究。光学检查系统已经从初始的直接喉镜、纤维喉镜、显微喉镜等衍生出能细致观察声带黏膜波变化的频闪喉镜, 以及超高速摄影、电视波纹摄影 (VKG) 等。

频闪喉镜是目前在临床中最具价值的检查手段之一, 能在正常生理状态下观察声带的运动, 为声带疾病的诊断和嗓音外科手术前后的对比提供了客观依据。其观察指标包括基频, 声带振动的对称性、周期性及振幅, 声门闭合度, 黏膜波, 非振动部分及声门上病变等。目前, 有研究者在探索如何利用频闪喉镜与其他测量技术联合, 对各项指标进行定量及定性分析, 相信频闪喉镜会有更广的发展空间。由于频闪喉镜的蒙太奇成像原理, 因此难以定量分析不规律的声带振动, 且无法观察某些微小病变。最新研发的三维高速摄影图像能以每秒3000帧画面的速率拍摄照片, 是研究声带运动最理想的手段, 但如何将该技术应用于临床仍需要进一步探索与改进。此外, 为进一步研究声带非周期振动与声带是否存在有非线性关系, 可利用喉波形描计自动测量系统进行定量分析[1]。

2 嗓音功能检查

2.1 声门图

包括电声门图、光声门图、超声声门图。它们可以通过发声时声门接触面积的变化来研究声带的功能状态, 是目前评估声门关闭相唯一可行的方法。其中以电声门图的应用范围最广, 其检查具有无创性和不受上声道干扰的特点。经计算机软件的数据转换, 可获得声门图像的量化指标, 既能与频闪喉镜相结合, 用于研究病变对声带振动的影响及其规律, 又可综合声学测试的数值及其波形变化应用于喉部疾病的诊断并提供科学, 量化的数据。由于儿童声门接触面积小, 致使电生门图的波幅较小, 所以, 如何将该技术应用于儿童的检查尚需进一步探索。

2.2 气流动力学检查

即通过对声道气流及气体容量的测量, 了解生理及病理状态下发音的生物动力学改变, 从而反映出喉的发声功能状况, 是喉功能检查的重要组成部分, 也是近年来研究的热点之一。目前主要检测参数包括:平均呼气流率, 声门下压, 最长发声时间、声门阻力等。寻找测试方法简单、灵敏度及特异度高的参数是未来发展的方向。

2.3 喉肌电图

是除光学检查外运用较早、较广的一类检查手段, 是测试喉肌及其支配神经肌电活动的检查法。通过喉部在进行发音、呼吸、吞咽等不同生理活动时, 通过研究包括带状肌, 咽部肌肉及其它在内的喉肌与支配其的喉上神经, 迷走神经等的肌电活动, 并以此为依据判断它们的功能状态, 进而确定声带存在运动障碍的原因, 及其受损部位与伤害程度, 再用来诊断及治疗声带麻痹, 痉挛性发音等诸多病症。

2.4 治疗及预后的评估

未来, 将进一步深入研究相关喉神经的诱发电位及其反射[2]。

3 嗓音质量评估

嗓音质量评估也称为声学评估。由于最早的声学评估是来自于经验丰富的喉科医生的主观诊断, 再加上不同医生的临床经验及个人习惯也大有不同等在内的诸多差异性较大的因素的限制, 不同听评委对同一嗓音的评价结果会有较大的差异, 难免出现误诊、漏诊。但随着现代高新电子技术及计算机技术向着更尖深方向的发展, 更多的以新高科技为基础的嗓音检测方法也随之产生。使人们可以用客观手段去检测并评价患者的嗓音和声带的状况。但是客观评价也存在不足。如发声的选择及分析方法的不同, 就会导致检测结果不同。经过嗓音工作者的不断探索, 一套主客观评估相结合的多维评价体系应运而生, 并逐步应用于临床。

3.1 主观评估

嗓音的主观听感知分析被用作检验嗓音客观测试有效性的参考方法。它包括患者自我的主观评估及专业听评委的主观听感知两个方面。作为国际上较为有效且客观的嗓音检测的参考方法, 其虽在一定程度上不可避免地会存在有主观性及不稳定性的影响, 但因其操作简便, 无创, 因此在动态观察治疗效果上应用较广且意义广泛。

3.1.1 患者自我评估

近年来提出了以患者主观感受为中心的嗓音障碍评估。自我评估能反映患者嗓音受损伤程度对心理、社会生活的影响及治疗过程中的主观感受。是嗓音疾病评估的重要组成部分, 也是临床检查和声学测试的重要补充。通常采用问卷调查表的形式, 由患者根据自身的感受给出报告或分数。目前, 国际公认应用于临床的多是以VHI (嗓音障碍指数) 、V-RQOL (嗓音相关生活质量) 、VOS (嗓音结果调查) 、VoiSS (嗓音症状量表) 为主要指标。其中, VHI分别从功能、生理和情感三个范畴进行自我评价, 已经成为国际公认的评估工具。2004年, 美国嗓音学家在此基础上提取10个更具临床意义的条目制成简表 (VHI-10) 。VoiSS是经过大样本严格心理测量学评估的量表, 但目前其应用尚不及VHI广泛。

3.1.2 主观听感知分析

是依靠专业人员 (嗓音医学医师和嗓音治疗师) 的听觉技巧对音调、响、音质及持续时间进行判定并分析嗓音疾病或障碍程度。由于主观评估受到内在因素 (听评委自身的稳定性或听评委之间的差异性) 和外在因素 (评估参数、评估量表及嗓音样本等) 的影响和制约, 结果容易出现偏差。但在研究领域, 听评委的评估结果是评价嗓音客观测试参数有效性和敏感性的参考标准。建立规范科学的嗓音主观评估方法, 是实现嗓音客观评估的前提。因此, 嗓音工作者们逐步建立了一系列标准化的参数评估方法。目前国际上普遍采用的是日本音声言语医学会制定的GRBAS评价标准[2]。GRBAS包括5个参数, 即Overall Grade Degree (总嘶哑分度G) 、Rough (粗糙声R) 、Breath (气息声B) 、Asthenic (无力型A) 、Strained (紧张型S) 。相较于其他主观评估方法, GRBAS更简单易行, 适合日常临床工作。

3.2 客观评价

随着基础学科的发展、计算机及相应的各类专业软件的改进, 通过计算机嗓音分析能更有效的评价和诊断疾病[3]。计算机嗓音分析利用不同的发声原理, 对各类正常及病理性嗓音的声学特征进行模拟并鉴别其中的差异, 对嗓音疾病给出特征性的描述, 为声音客观评价提供有益的参考, 为声带显微外科手术治疗效果的评估及随访提供较为客观的依据。目前客观评介的最终野果的判定, 常须综合多个参数, 其原因为, 目前应用的各种分析软件对于主要声学参数即的分析结果存在有较大的差异性, 而其主要参数[4,5]通常包括有基频、振幅、微扰值、噪声谱、共振峰及其特征等, 其中, 微扰值又分为基频微扰与振幅微扰, 噪声谱中也包括谐噪声与标准化噪声能量。

以多媒体技术为基础, 综合电声门图来检测分析多种声学参数的Dr.Speech[6], 是现下国内外应该较为广泛的方法, 是客观评价嗓音的一种重要手段, 其原理是对发声质量进行量化, 并评估病变发展状况, 同时, 也可监测手术与药物治疗效果。

通过对地中海大学的EVA听力-嗓音工作站同时检测出的嗓音声学与空气动力学参数在经逆频谱分析可以得出, 信号声与噪声背景间的真实差距, 并由此测试出, 同一人的嗓音在不同测试环境具有相当稳定的测试结果。由马赛医学院的最新研究可知, 发体总声的严重程度与逆谱峰高度及听感知之间存在有较强的相关性, 但逆频谱分析方法的技仍需进一步研究[7,8]。为更好地对正常与病理声音加以区分, 人们常采用优于检测基频微扰及振幅微扰的无序分析法, 即应用非线性动力学, 但与此同时, 却需做更多的工作以界定发声障碍的程度[9]。

欧洲喉科协会于2000年所提出的适用于测量所有嗓音障碍的多维评估系统因主观听感知结果与嗓音的多参数评估模型具有较高的一致性, 故而可用于对喉的生理功能状况的全面检查[10,11];该多维评估系统主要包括有医师主观感知、患者自我主观评价、动态喉镜检查、嗓音声学测试、空气动力学检查[12]五个方面;其中, 医师主观感知又包括有总体嘶哑度、粗糙度与气息音, 动态喉镜检查则主要是对声门闭合、振幅规律性、黏膜波和对称性等。

目前如何研发更多简便、经济的检测手段, 如何建立统一、规范的评估方法和评估标准, 从而找出嗓音疾病诊断的金标准仍是一个难题, 有待专业工作者以及专业相关的工作人员们的共同努力, 推动嗓音医学的发展。

关键词：嗓音,医学检查,研究进展

嗓音评估 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

于2015年2—12月期间对我市所有小、初、高中学校采用方便抽样方法抽取28所学校中1 080名一线教师进行问卷调查以及嗓音健康状况检查。

1.2 方法

1.2.1 一般资料问卷调查

本研究自行设计一般资料问卷调查表进行调查,主要内容包括受试教师的性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生数、吸烟史、饮酒史等。

1.2.2 VHI量表

本研究采用由ROSEN等[5]医师根据临床实践经验简化的VHI-10。该量表包括“生理、功能、情感”3个维度,每个维度中包含10个条目,以“0~4”等级对该感受发生的频度进行打分,其中“0”代表从未发生,“1”代表很少发生,“2”代表偶尔发生,“3”代表经常发生“,4”代表总是发生,每个维度得分范围为0~40分,总分为3个维度得分之和,总分范围为0~120分。某一维度得分越高说明嗓音障碍对患者这一方面影响最大,总分越高说明患者对自己嗓音障碍主观评估越严重。经证实该VHI-10量表具有良好的信效度。

1.2.3 咽喉部专科检查

统一采用常规用间接喉镜,并由经过统一培训的耳鼻咽喉科医师入校对1 080名教师进行咽喉部检查,同时详细记录教师的主诉以及咽喉部检查结果。确诊疾病包括:急、慢性咽炎/喉炎、慢性扁桃体炎、声带息肉、声带闭合不全、声带小结等,诊断标准参照《实用耳鼻咽喉头颈外科学》中对于相关症状的描述。

1.3 资料收集

本研究由耳鼻喉临床医师、护理人员以及实习生组成共6名调查员。调查前对调查员进行统一培训,在获得学校教师知情且同意后,统一向被调查人员说明填写方法及注意事项。并要求受试者独立完成所有问卷调查填写,答卷完毕后现场统一收回问卷。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,1 080名教师嗓音疾病发生情况采用均数、标准差、频数、百分比等描述性分析,不同影响因素下教师嗓音疾病患病率比较采用χ2检验。患病与未患病教师VHI-10各维度得分以及总分差异采用t检验,不同影响因素下教师VHI各维度得分比较采用t检验或单因素方差分析,采用Spearman等级相关分析教师嗓音疾病发生情况与嗓音障碍指数之间的相关性,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 教师群体嗓音疾病分类及患病率

根据咽喉部专科检查,同一患者可能合并有多种疾病,以主要症状为分类标准,结果见表1。所调查的1 080名教师中,472名教师患有嗓音疾病,总体患病率为43.70%,其中以慢性咽炎(9.07%)、慢性喉炎(8.70%)、慢性扁桃体炎(7.87%)患病率最高。

注:a包括声带肿瘤、声带白斑、出血性声带炎等。

2.2 不同因素对教师群体嗓音疾病发生情况的影响

对1 080名教师进行专科喉部检查,不同性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生数、吸烟、饮酒、学校的教师其患病率的差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 教师群体VHI得分情况

对1 080名教师VHI各维度得分进行统计,结果见表3。两组得分差异有统计学意义(P<0.01)。分别比较两组教师VHI 3个维度的得分情况,患病组教师得分均显著高于未患病组教师得分(P<0.01)。

2.4 不同影响因素对教师群体VHI各个维度得分的影响

不同影响因素下,教师群体各个维度得分结果见表4。性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时、平均课堂学生数、吸烟史、饮酒史以及学校类别的差异均导致教师VHI各个维度得分差异(P<0.01)。

2.5 教师群体嗓音疾病发生情况与VHI得分的相关性

将“患有嗓音疾病”记为“1”,“未患有嗓音疾病”记为“2”,作为因变量,将VHI不同维度得分作为自变量,采用Spearman等级相关分析教师群体嗓音疾病发生情况与VHI各维度得分的相关性。根据结果显示,嗓音疾病的发生情况与教师群体生理、功能、情感各维度得分等级相关系数为负值,表明患有嗓音疾病的教师VHI各维度得分越高,VHI总分也越高(P<0.01)。见表5。

注:VHI—嗓音障碍指数。

3 讨论

嗓音是人与人之间交流的重要媒介,嗓音质量与人们的生活具有密切的关系。目前,已有诸多学者致力于研究嗓音疾病在教师群体中的发病率及危险因素的探讨。BEHLAU等[6]对巴西3 265名志愿者进行研究,结果表明1 651名教师群体中发生嗓音疾病的患病率为11.6%,非教师群体中发生嗓音疾病的患病率为7.5%,63%的教师在其执教生涯中会经历嗓音障碍。韩艳艳等[7]对乌鲁木齐市11 689名中学教师嗓音疾病发生率调查,结果显示该教师群体咽喉疾病的总患病率为28.83%。何伟林等[8]对长沙地区412名中小学教师嗓音疾病状况调查,结果发现该地区教师群体嗓音疾病患病率为55.8%。本研究结果显示,教师群体嗓音疾病的患病率为43.70%,相对于其他市水平,患病率处于中等偏上水平。

注:VHI—嗓音障碍指数。

注:VHI—嗓音障碍指数。

本研究中发现男性教师嗓音疾病发病率高于女性教师,差异有统计学意义,与姚丽虹等[9]的调查结果一致。推测其可能原因在于,相较于男性教师,女性教师对嗓音变化更加敏感,会倾向于注重对自己嗓音的保护,男性教师咽喉部较女性教师老化快,而且根据教师一般资料显示,具有吸烟、饮酒不良生活习惯的教师群体主要为男性教师,此结果与具有吸烟史、饮酒史的教师具有更高嗓音疾病发病率的结果相一致。申金霞等[10]在其研究中指出,吸烟可导致声带充血、声带黏膜干燥,饮酒可导致勺状软骨充血肥厚,并且烟龄、酒龄越长,对嗓音的损害越大。由此可说明,吸烟、饮酒习惯可能是导致男性教师与女性教师患病率差异的最大因素。本研究结果显示,年轻教师(≤30岁)嗓音疾病发病率最高(16.85%),年长教师(>40岁)嗓音疾病发病率最低(12.04%),3组间差异有统计学意义。推测其可能原因为,年轻教师刚踏入工作岗位,一方面由于缺乏工作经验不能做到科学发声,另一方面工作压力大,紧张的工作状态以及过高的语音负荷更易产生嗓音疾病。同时对于不同教龄的教师研究,结果发现10年以上教龄教师患病率为21.48%,显著高于低教龄教师嗓音疾病发生率,由此可说明嗓音疾病是教师长期存在的职业隐患,应引起高度重视。比较不同教学环境下教师嗓音疾病发生情况,结果表明,多媒体教学教师嗓音疾病患病率(18.52%)低于黑板教学教师的嗓音疾病患病率(25.19%)。有研究者也证实,采用传统授课方式,粉笔为主要教学工具,粉笔产生大量的粉尘被教师吸入,引起肺通气功能的减弱,引发呛咳、声音嘶哑等病变;而采用多媒体教学能够减轻教师课堂负担,降级嗓音疾病发生风险[11]。通过本次调查研究发现,平均每周课时数、平均课堂学生数多的教师嗓音疾病患病率高,推测其可能原因为课时数多,学生数多的情况下,教师的工作负荷大,每周授课数越高,其用嗓频率越高,发病率随之增加。ARAUJO等[12]在其研究中指出,当每周课时数大于24节时,嗓音质量显著性降低。金德斌等[13]在其研究中指出,当课堂人数超过50人,课堂学生越多,噪音水平明显增加,教师将提高音量以确保教学质量,长期处于此种授课环境中将对教师嗓音产生极大的破坏。本研究中高中教师嗓音疾病患病率最高,结合一般资料分析,高中教师大部分要承担较重的教学任务,每周课时数多,平均每堂课人数达到50人;同时因为升学压力大,故高中教师多发生嗓音疾病。其次为小学教师,由于其授课对象为小学生,相较于初中生,小学教师所处教学环境会更加嘈杂,即使教学任务弱于初中教师,但是长期嗓音量增大,将造成嗓音代偿性损伤,引发嗓音疾病。

VHI量表采用自我评估方法评价患者对嗓音障碍程度的感知水平。本研究通过VHI量表研究嗓音疾病对1 080名教师生理、功能以及情感3方面的研究。根据本研究结果显示,患有嗓音疾病的教师VHI总分显著性高于未患有嗓音疾病的教师(P<0.01),表明VHI评估有利于提高患有嗓音障碍的教师提高对疾病的认知水平。

通过探讨不同影响因素下教师群体VHI各维度得分情况,结果表明性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生、吸烟、饮酒、学校类别均是导致教师群体VHI各维度得分差异的影响因素,此结论与不同因素对教师群体嗓音疾病发生情况影响结果相一致。比较嗓音障碍指数3个维度的得分差异可发现,不同组别的教师均在“功能”一项得分最高,说明嗓音疾病对患者日常行为的影响最大,推测患有嗓音疾病的教师在日常生活中与他人交流时会明显遇到阻碍;其次为“生理”项得分,该维度主要反映教师发生特征以及喉部不适的自我感觉;得分最低项为“情感”项,该项主要探讨声音障碍对个体情感反应的影响。教师相对于其他行业而言属于较为理性的群体,面对疾病对自己的困扰,冷静的思维模式将有助于教师克制自己的负面情绪。黄冬雁等[14]在其研究中指出,患病人群在功能和生理方面得分高,情感方面得分相对较低,与本研究结果一致。

本研究结果表明,患有嗓音疾病的教师,在生理、功能以及情感方面得分更高,说明嗓音疾病会给患者无论是身体,亦或是心理方面均带来伤害,影响患者的生活质量。ROY等[15]在其研究中表明,教师会因为嗓音疾病的困扰错失更多的工作机会,而且发生嗓音病变将影响教师群体在工作中的表现、出勤率,严重者将被迫提前结束执教生涯,同时对其未来的职业规划的选择造成干扰。

综上所述,本研究所调查范围内的邯郸市教师群体发生嗓音疾病的患病率为43.70%,性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生、吸烟、饮酒、学校类别均是影响嗓音疾病发病率的因素,同时也是导致VHI各维度得分差异的因素。嗓音疾病对教师功能、生理以及情感3方面均产生不利影响,患有嗓音疾病的教师VHI得分更高,嗓音疾病发生情况的客观评价与VHI自我评估具有相关性,VHI量表的应用可提高患者对疾病的感知水平。

作者声明

本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的 调查邯郸市教师群体的嗓音疾病发生情况,并探讨嗓音疾病发生的相关影响因素,以及嗓音疾病发生情况客观评价与嗓音障碍指数自我评估的相关性。方法 采用一般资料问卷调查、嗓音障碍指数(VHI)量表以及咽喉部专科检查的方式对该市1 080名教师进行调查。结果 邯郸市教师群体嗓音疾病的发生率为43.70%,患有嗓音疾病的教师VHI总分为(32.46±6.01)分,显著高于未患有嗓音疾病的教师VHI得分(20.62±4.72),P<0.01;性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生数、吸烟、饮酒、学校类别均是嗓音疾病发病率以及VHI各维度得分差异的影响因素(P<0.05);嗓音疾病发生情况与VHI各维度(生理、功能、情感)间相关系数分别为-0.31、-0.27、-0.21,均P<0.01。结论 邯郸市教师群体嗓音疾病发生率较高,性别、年龄、教龄、授课方式、平均每周课时数、课堂学生数、吸烟、饮酒、学校类别均是嗓音疾病发病率的影响因素。嗓音疾病发生情况的客观评价与嗓音障碍指数自我评估具有相关性,VHI量表的应用可提高患者对疾病的感知水平。

变声期的嗓音保护 篇3

变声初期:嗓音无太大变化, 有时会感觉嗓子不听使唤, 发出怪音。

变声中期:嗓音的变化明显, 男生最为突出, 音调变低, 唱歌时不易控制, 高音唱不上去, 有的人则发声嘶哑, 音色不纯。

变声后期:说话的声音变成了成年人, 但唱歌的声音还不太稳定, 声音不够“沉”“实”。

一般情况下, 男生变声期的年龄在12至14周岁, 持续一至两年;女生在11至13周岁, 持续时间较短, 几个月至半年左右。变声期后, 男生比女生声音低一个八度。如果不注意这个时期的嗓音保护, 轻则引起变声期障碍性疾病, 重则会影响发声器官的均衡发育, 嗓音偏高、类似假声, 或是嗓音偏低、沙哑。青少年要很好地度过这一特殊的时期, 应做好以下几项保健措施。

一、了解自己的春青期变化

对第二性征的出现有一个正确的认识, 知道青春期前后嗓音的变化是个正常的生理现象。

二、 注意心理对变声的影响

有些女生, 平时说话喜欢娇声娇气, 到变声后期, 嗓音仍和幼年相似, 还有些同学为了让自己显得成熟, 故意压低嗓音, 结果声音变得很低沉。这些都应当注意, 要克服不正常的心理倾向。

三、 不要过度用嗓

变声是正常的生理现象, 不必有过多的顾虑。但是毫无节制的唱歌, 长时间大声地说话, 声嘶力竭地叫喊等, 都会使声带受到机械性的损伤, 还会造成声带黏膜血管破裂引起声带出血。变声期间, 应减少唱歌的次数及每次唱歌的时间, 不要多唱高音和感到费劲的音, 如按歌曲指定的调号演唱感到太高时, 可以适当降调。

四、科学饮食

合理科学的饮食, 不仅可以保证身体营养的需要, 而且也是嗓音保健的重要途径。变声期宜选择富含维生素B、C的食品, 多吃水果和蔬菜, 少吃或不吃辛辣食物。葱蒜、辣椒等刺激性的食品对口腔咽喉黏膜不利, 会引起声音嘶哑。用嗓前喝冷水进凉食对喉部肌肉收缩的协调性、准确性和灵敏性均有影响。用嗓后喉部正处于充血状态, 此时代谢机能旺盛, 突然遇冷刺激对喉部也是非常不利的。另外, 在饮后和剧烈运动过后, 也不宜马上歌唱或大声讲话。

五、积极预防上呼吸道感染

感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病, 均会影响嗓音, 甚至累及喉部。如果喉部炎症长时间不好, 嗓音就会嘶哑或沉闷, 严重的可因剧烈咳嗽导致声带出血, 应及时就医。

如何使嗓音永葆青春 篇4

一、发声必须有底气

无论歌唱的发声还是播音的发声乃至讲课的发声不会用气总是唱不好或讲不好的。常见的呼吸方式有胸肩式和腹式呼吸。胸肩式呼吸时, 只有肺上半部约1/5的肺气泡在工作, 而占肺4/5的中下肺叶的肺气泡在休息。这样日久天长的持续下去, 中下肺叶得不到锻炼, 长期废用, 就会因为无法得到充足的氧气, 使得肺叶老化, 失去弹性, 让呼吸功能变差, 就会导致肺的退行性疾病接踵而来。胸肩式呼吸时, 很多人呼吸太短促, 往往在吸入的新鲜空气尚未深入肺叶下端时, 便匆匆地呼气了。腹式呼吸是健肺的好方法, 它不仅弥补了胸式呼吸的缺陷, 而且可使中下肺叶的肺气泡在换气中得到锻炼, 从而延缓老化。做腹式呼吸运动, 可使人体获得充足的氧, 使人精力充沛, 而且对胃肠也能起到极好的调节作用。所以, 我们要用腹式呼吸, 这样不但可以很好地演唱, 还可以在一定程度上起到养生的作用。很多女教师用胸肩式呼吸来讲课, 所发出的声音细微而柔弱, 学生大多听不到。如果她们大声一点又很容易伤到声带, 嗓子又干又痛。这样长此以往, 就会使课多的教师嗓子痛得不得了, 甚至因嗓子痛不能讲课而向学校请病假了。究其原因就是因为错误的发声用气方法导致声带受伤。为此, 我们有必要练习科学的用气:丹田用气。所谓“丹田”是指肚脐正下方三指处的一个点。生活中, 我们叹气或者抽泣时会明显地感觉到这个点。找到感觉后, 讲话时只需把每一句话都运用上这样深沉的底气, 就像用肚子在说话, 那么, 说话声音也一定会有明显的改观。

二、最科学的发声法是咽音发声法

气息直接吹动声带是喉音发声法, 这种发声法会直接毁坏嗓子。所以, 发声练习不要用这种唱法。把声音逼迫到背后咽腔, 张大嘴巴的口腔和敞开的鼻腔形成所谓脑后摘筋的唱法 (类似于美声唱法) , 这种方法不利于咬字吐字, 不适合播音或讲课用。最好的办法是让气息首先作用于咽鼓管, 然后以咽鼓管的声音夹带出嗓音 (中低声区) 或夹带出假声 (高音区) 。这种发声的办法叫做咽音发声法。咽音发声法是意大利歌唱的精髓。这也就是世界级歌唱家云集于意大利的根本原因。下面, 我来谈谈学习咽音唱法的几个步骤。

咽音发声的第一步是四个无声练习。 (1) 张大嘴。要求张开嘴巴, 颌关节打开, 关节窝内能放一手指, 这是咽音发声的首要前提。 (2) 舌面呈直沟。沟一定要前后贯通, 是咽音发声的又一前提。 (3) 拉下巴。这一点对发任何声音都至关重要。不少声乐教师因下巴僵硬、拉不开而称其为“魔鬼”。没有下巴的拉开以及自然放松根本发不出咽声。 (4) 甩下巴。不仅要求拉下巴, 还要进一步要求拉下的下巴放松到能左右甩动。以上四项从生理机能上构筑了一条由咽部声门到打通鼻腔和口腔的通道。这一通道就是咽鼓管。明确了咽鼓管的位置, 并按上面四法之要求放松咽鼓管, 才能发出正常的咽音。

咽音发声的第二步是发出咽音———蛤蟆气。这一步骤是运用了仿生学的办法。要有质量而又长时间的发出蛤蟆气音, 就必须有上一个步骤为基础, 并会运用丹田气。日常生活中, 我们可以仔细观察一下蛤蟆是怎样发声的, 蛤蟆发声时很自然地张大嘴, 肚子一鼓便发出了蛙声。我们可以模仿它发声时的样子, 张大嘴, 舌面成直沟, 拉下巴, 吸气, 鼓肚, 然后发声, 我们会感觉到这样做不费嗓子就能发声。

咽音发声的第三步是把说话中或歌唱中的每一个中低音和咽音结合在一起练习发声。用自己嗓音最低的几个音结合咽音是很容易找到的, 这时我们可以体会那些身体虚弱需要卧床的人, 他们所发出的声音在后咽壁上会自然地会挂上咽音。但随着音的逐渐升高, 我们会感觉到要结合上咽腔比较困难了。这就需要我们保持住咽音的发声状态, 一个一个地往上练。在练习中, 发某个音时自己的嗓子感觉不舒服了, 说明你发出的声音已经脱离了蛤蟆气, 你又在用嗓音发声了。这时你就应该返回来, 重新来找那种既不费嗓子又有咽音的感觉的发音状态。然后, 持之以恒地从c1—f2进行练习。只要解决了这些音的咽音结合, 那么, 你唱一些简单地歌曲是不会有什么问题的。当然, 像平时的说话问题也就迎刃而解了。

咽音发声的第四步是假声结合咽音。歌曲中有忧伤、低沉的声音, 这和歌者带上感情朗诵差不多;也有婉转柔美的中声, 这和讲话差不多。但是要表现激昂高亢就需要唱很高的高音, 有些人认为喊上去就行, 其实是大错特错了。唱高音是有一套专门的方法的, 即用假声混合咽音唱。假声是把声带闭合用丹田气轻轻地吹动声带前约1/3处的边缘, 而发出的纯假声的声音是很小的并且没有穿透力。我们如果把这微小的假声结合上高位置的咽音就可以把声音清晰地传递出去。而且, 人们会感觉到结合了咽音的假声几乎和真声一样洪亮高亢, 富有穿透力。

三、日常工作学习中对嗓音的保养也必不可少

我们知道, 人的声带是非常娇嫩而又脆弱的, 所以我们得像保护眼睛一样来保护它。首先, 要避免对它的冷刺激和热刺激。持续的讲课或唱歌半个小时以上, 声带就会有一定量的充血 (感觉嗓子干) 。这时如果马上来杯冷饮, 就会刺激到咽喉。这样, 长时间的、习惯性的就会得慢性喉炎。有些人喜欢喝刚烧开的水, 殊不知那水的温度太高也很容易灼伤咽喉部。其次, 饮食要清淡。酸甜苦辣咸任何一种味素太重都会伤及到声带。再次, 无节制的吸烟以及大量的饮用烈性白酒也会对声带造成严重的伤害。最后, 如果你感觉自己身体不适就尽量少说话。这是因为即使是小感冒, 我们的声音也会有较为明显的反应。这时如果你没完没了地说话, 那声带势必会受到损伤。

摘要：教师都梦想着自己的嗓音能够永葆青春。然而, 在现实中各种嗓音问题困扰着教师这一群体。那么, 如何让教师摆脱嗓音问题的困扰呢?对此, 我们应从用气、发声及对嗓音的保健等方面进行积极研究, 以使教师更好地进行授课。

关键词：用气,咽音发声,嗓音保健

参考文献

[1]宋鹏.嗓音的科学运用和保养[J].扬州教育学院学报, 2010 (4) :26-28.

心理对艺术歌唱嗓音的作用 篇5

我们已知, 良好的心理因素会给歌唱者带来莫大的喜悦和幸福;反之, 则会给歌唱者带痛苦和失望。前者, 俗话叫“台上疯”, 大多数是心理因素较好, 歌唱的表现欲特别强烈, 比较有激情, 性格比较外向, 意识控制比较恰当;后者又叫“怯场”, 大多数缺乏表现欲望, 演唱时精神过分紧张, 有时没有激情或激情超过理智, 性格比较内向, 有意识控制过多, 破坏了“下意识”控制, 不符合科学的歌唱心理特点[科学心理:让有意识 (显意识, 只能完成一个动作) 应付主要动作, 而其他动作则要依赖于“下意识”的控制]。顾虑重重, 顾此失彼;达不到预期的效果。

声乐表演者为了能以一种最佳的精神状态展现最理想的艺术才能, 尽量克服怯场现象, 必须在不断刻苦学习表演技艺和声乐技术的同时, 还要花力气培养和训练良好的心理素质。要做好这一点, 我认为从以下几个方面努力会获得较好的效果。

1. 心理压力

有些学生或演员一上台, 面对众目睽睽的观众, 或者观众里面有关键性人物时, 就有杂念, 特别是参加比赛, 面对的是专家、评委和观众, 想得太多:“我演唱技术不完善, 专家是否笑话”, 是否能拿个好名次, 如拿不到, 别人会笑话, 这些杂念象大山压得她气喘不过来, 努力想唱好, 但往往事与愿违, 这主要原因就是心理因素的压力问题。要解决这些问题, 首先, 要消除这种压力, 什么也不想, 有一个平常心。有沉着和有自制力, 克服情绪的干扰, 把自己的成败置之度外, 思想集中在歌曲的感情、艺术处理和美好的发声上。为了消除歌手的紧张心理, 可以把评委当作一片草地, 视而不见, 千万别紧张。还可以依赖潜意识来减轻显意识的压力, 要在演唱前去掉紧张, 可用几次均匀的深呼吸来减轻紧张, 增加轻松感, 还可进行积极的心理自我暗示, 摒弃消极态度。全身心投入到歌曲中。

2. 自信心

刻苦训练, 提高演唱技艺, 正确认识自我, 树立自信心。紧张恐惧的关键性问题就是信心问题, 而信心则在很大程度上来源于自己的实力, 即演唱水平的高低。俗话说:“艺高胆大”。成功地表演源于平时扎实的训练和心理素质的培养, 要求演唱者具有正确的心理状态。所谓正确的心理状态, 是指与歌唱有关的各器官处在协调、平衡、自然、灵活的状态下, 可以随歌唱者意志去调控, 指挥活动。歌唱者在演唱时, 全身放松而不松懈, 注意力高度集中而不紧张, 积极热情主动演唱而不慌乱。正确认识自我, 充分认请自己的优点, 不要总认为自己什么都不行, 要想到别人也不是十全十美的。树立自信心是通向成功之路的第一步, 在某种意义上讲, 要永远保持“初生牛犊不怕虎”的精神。在舞台上要自我感觉唱得最好, 以增强自信心。具备正确的心理状态是心理素质培养和训练前的基础。

平时训练时, 首先做到心情愉快、坦然。内心充满自信, 不被技术、方法所吓倒, 相信一定能学好, 这样可排除紧张心理。学习的过程是一个自我完善和发展的过程, 它不是直线上升的, 中途难免有困难和挫折, 而且前进一段之后, 总要有一段时间巩固和整理, 有了这些认识, 学习便能踏实而稳步地前进, 良好的歌唱心理便自然建立起来;相反, 如果急于求成, 违背循序渐进的客观规律, 就会是“欲速则不达”, 也必然导致歌唱心理受损伤。再就是要有内涵地练声, 要注意“以情带声”的原则, 平时训练成良好的歌唱心理素质, 到台上就下意识的、习惯性地有好的歌唱心理状态, 自信心也就加强了。

3. 身体状况

注意保健, 保持良好的身体状态, 多加强体育锻炼, 如跑步等, 可以增加肺活量, 对呼吸气都有好处。人的身体状况对自信心也有着很大的影响。一个人身体状态良好, 其精神状态也饱满, 自信心也就强;其精神状态必然受到影响, 精神不佳, 自信心也较弱。因此, 歌唱都要保持自信, 必须要保护好自己的身体。此外, 也应随时注意自己的生理周期情况, 一些科学实验证明, 人的情绪, 智力和体力等生理周期处于低潮时, 做事成功的可能性较之高潮时要小得多, 尤其是处于临界状态时, 则更易出现差错。因此, 歌唱者在自己的生理周期处于低潮, 尤其是处于临界状态时, 参加演出应特别注意。

注重歌唱时的良好心理素质的培养和训练, 还要谈到的就是歌唱时的适度紧张、积极而放松、兴奋而自然的歌唱状态。在歌唱时保持适度的紧张心理, 更有利于表演者的超常发挥。有人一提到“紧张”, 就本能地认为它会妨碍演出, 其实, 这是一种片面的看法。对于歌唱者来讲, 歌唱本身就是一个充满激情的活动, 如果在演唱时没有一点紧张和兴奋, 而在一种十分平淡的心理状态下去歌唱, 那歌唱就很难达到感染人的艺术效果。即使在艺术上已有极大成就的名家, 如鲁宾斯坦和卡鲁索, 在表演前也感到紧张与不安, 心里总悬着一个问题, 就是能否得到预期的效果。心理学研究证明, 人只有在适度紧张的情况下, 才以充分调动自己的潜力, 去应付所面临的局面。正如人在遇到危险时, 会产生意想不到的力量一样, 从而使自己的水平得以全面的发挥, 甚至超水平发挥。但是, 如果紧张地不适度, 而是过分的话, 积极而不放松, 激动兴奋而失去自我, 形成不自然, 就会失去声音的正常状态, 影响歌唱的发挥, 顾此失彼, 起到画蛇添足的作用。

摘要：艺术歌唱及声乐作品的表现充满着复杂的生理和心理活动, 深入总结、研究歌唱过程的生理机制、心理活动规律, 是解决声乐领域一些关键性问题的途径。本文针心理、生理因素对嗓音的制约作用, 阐释生理调节、心理调节对歌唱的重要性, 提出一些切实可行的调节方法。

关键词：心理因素,自信,身体建康,嗓音

参考文献

[1]威廉文纳著.李维渤译.歌唱——机理与技巧.2000年.

[2]维克多·亚力山大菲而兹著.李维渤译.训练歌声.2003年.

[3]弗·兰皮尔蒂等著.李维渤译.嗓音遗训.2005年.

[4]歌唱与声音训练.音乐论丛.1982年.

[5]沈湘著.沈湘声乐教学艺术.1998年.

中学声乐教学嗓音疾病的预防 篇6

1. 纠正错误的发声方法

由于错误的发声方法而引起的嗓音疾病最为多见, 也是致病的主要原因之一。错误的发声造成的嗓音疾病, 往往单凭医药治疗不能奏效, 只有通过医生与声乐老师的合作才能达到彻底治疗, 其中由声乐老师纠正错误发声方法尤为重要。

事物的发生、发展都有客观规律, 歌唱也是一样。歌唱时, 由于呼吸控制与共鸣的方法不正确造成发声器官整体不协调, 致使喉部负担过重, 肌群的功能失去平衡, 发声器官会失去正常的工作能力。喉肌加倍负担, 会造成局部充血, 喉肌疲劳, 久之可发生咽喉部慢性疾病, 这是产生嗓音疾病的根本原因。所以必须请有经验的教师给予纠正。

2. 严禁滥用嗓音

人的精力是有限的, 发声器官的运动能力也是有限的, 一切超负荷的劳动, 都会使大脑、肌肉等产生疲劳, 造成代谢物乳酸堆积, 因此声乐练习时间不宜过长。不切实际的追求高音、强音, 任意扩大音域或演唱难度较大、自己力所不及的歌曲, 都会使声带受到受到过度冲击而发生疲劳, 这种情况如不及时纠正, 久之就可以起声带粘膜充血、水肿、肥厚、声带小结等喉部疾病。

有些初学者, 由于学习心切, 常常在已患咽喉疾病时仍然练声, 滥用嗓音会加重声带充血、水肿, 给治疗造成困难, 拖延病情, 严重者可以使声带粘膜下出血, 造成严重后果。

学习声乐要坚持循序渐进的原则, 听从教师的指导, 师生密切配合, 打好坚实的中声区后再扩大音域。演唱自己能力适合的歌曲。练习时间的长短, 也要根据个人体质和技术水平等具体情况而定, 如自感疲劳, 应立即休息, 少语或用药物配合治疗则能得到缓解。

3. 错误的鉴定声部对嗓音有很不好的影响

声部鉴定不妥, 也是引起嗓音疾患的常见原因之一。声部鉴定不合适, 所发出的声音与发声器官结构不协调, 不但发出的声音不美不顺, 长期唱不适合自己的声部甚至会使发声器官受到不同程度的危害, 此种事例屡见不鲜, 给声乐爱好者今后的前途会带来损失。这种现象的发生, 往往是由于教师个人主观臆断所致;因此对一些较难确定声部的学生应从多方面考察, 如请专业医生进行喉检, 或请有经验的声乐教师会诊商确以求正确的结论为妥。

4. 不要频繁更换教师

教师对每个学生都有个认识的过程。需要了解每个人的声音素质, 接受能力等方能开展教学。学生对教师也有个适应过程。正确的歌唱方法, 是在教师反复地讲解指导下, 学生认真领会, 逐步形成条件反射的效果, 这些条件反射经过反复强化后才能固定下来。每位教师的教学方法都不尽相同, 语言、表达能力、启发角度也各异。换老师, 学生要重新互相适应, 从时间上看是个很大的浪费, 这种更替, 从心理学上看, 学生很容易出现心理不平衡, 往往容易引起学习的抑制状态, 会严重的影响教学进程。因此在没有特殊的情况下, 最好不要轻易更换老师。如确实需要更换者, 两位教师应“交接班”, 要互相沟通, 介绍了解学生情况及教法、进度, 有利于新教师制定教学计划与教法, 以免影响教与学。

5. 坚持科学发声练习

各行各业都有自己的基本功, 声乐也不例外, 声乐的基本功就是发声练习, 教师讲授了正确的发声方法, 学生则应坚持天天练习。科学的发声方法, 会使歌唱器官健康, 发声能力增强, 对于歌唱职业性疾病的预防, 具有积极作用。如不能坚持科学的练习, 演唱水平就不能得到提高。有的学生觉得自己声音条件好, 张嘴就有声, 不用天天练, 这种想法也是极端错误的。年轻时体质好嗓音也很洪亮, 但天赋的条件不能代替科学的掌握, 优越的天赋条件是很难负担长期、繁重的歌唱任务的, 没有科学的方法, 在繁重的演唱压力下, 很容易患嗓音疾病, 嗓音也容易未老先衰。

总之, 治疗和预防中学生嗓音的疾病。从根本上要求中学生要有健康的体魄、健康的心理和掌握科学的发声方法。所以, 作为一名声乐教师应掌握青春期中学生生理和心理的特点, 了解青春期嗓音变化规律及科学的训练方法, 对从事的声乐教学是一个重要的前提保证。