复方降脂方（精选4篇）
复方降脂方 篇1
脂肪肝 (NASH) 是肝脏脂肪代谢功能紊乱和脂类物质的代谢失衡。目前无特效治疗药物, 主要以控制与脂肪肝有关的因素结合其他综合方法进行治疗[1]。本研究采用复方降脂方治疗脂肪肝, 效果显著, 现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究共选取脂肪肝患者60例, 将其随机分成实验组和对照组。实验组35例, 男28例, 女7例;年龄26~65岁, 平均年龄45.5岁;病程3个月~5年。对照组25例, 男16例, 女9例;年龄25~63岁, 平均年龄44.0岁;病程3.5个月~4年。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 诊断标准
中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》, 符合脂肪肝诊断标准及中医辨证为湿热痰瘀。湿热痰瘀证:胀痛或刺痛、食欲不振、脘痞腹胀, 倦怠乏力或见黄疸, 大便溏垢、小便黄赤、舌质红或黯紫, 苔腻、脉弦涩或弦滑[2]。
1.3 治疗方法
全部患者在治疗前2周内停止使用降脂、保肝药物, 并给予合理膳食、适当休息, 抗炎等基本治疗。治疗组采用复方降脂方煎剂治疗, 1次/d, 每煎1次分2次服下。复方降脂方:柴胡15 g, 丹参19 g, 泽泻15 g, 半夏12 g, 白术15 g, 枳实10 g, 首乌l0 g, 制大黄10 g, 白芥子6 g, 山楂30 g, 蔗糖0.1 g。对照组口服复方益肝灵片, 3片/次, 3次/d。两组均以8周为一疗程。
1.4 疗效标准
基本治愈:临床自觉症状消失, 肝功能、血脂恢复正常, B超检查肝脂肪浸润消失;显效:临床症状体征显著改善, 肝功能基本正常, 血脂显著下降, B超检查肝脂肪浸润基本正常;有效:临床症状有所好转, 肝功能有所改善但未恢复正常, 血脂有所下降但未恢复正常, B超检查肝脂肪浸润显著改善;无效:临床症状、体征、肝功能和血脂等无改善[3]。
1.5 统计学处理
采用SPSS 10.0统计软件进行处理, 计量资料以表示, 采用t检验, 计数资料采取χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效比较
实验组基本治愈7例, 显效11例, 有效15例, 无效2例, 总有效率94.3%;对照组基本治愈2例, 显效5例, 有效11例, 无效7例, 总有效率72.0%, 两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2 治疗后组间TG、TC、HDL-C比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
近年来, 无论是国内还是国外学者都很关注脂肪肝及其引起的肝损伤、肝硬化等疾病。饮食内伤是诱发脂肪肝最为常见的原因。李杲《脾胃论·脾胃虚实传变论》中曰:“元气之充足, 皆由脾胃之气无所伤, 而后能滋养元气, 若胃气之本弱, 饮食自倍, 则脾胃之气既伤, 而元气亦不能充, 而诸病之所由生也。”[4]根据脂肪肝病因, 并结合近年的研究成果, 本研究选用有降脂、保肝作用的药物, 消补兼施, 组成复方降脂方, 以生山楂、首乌为君, 泽泻、丹参、制大黄、枳实为臣药, 佐以半夏、白术、白芥子, 祛瘀消积。研究显示, 生山楂、泽泻单味药有明显的降酶、抗脂肪肝作用, 生山楂和泽泻合用抗脂肪肝有协同作用, 降肝酶有协同作用, 对治疗脂肪肝有显著疗效。
摘要：目的:探讨复方降脂方对脂肪肝治疗的效果。方法:将60例患者随机分成实验组和对照组, 实验组35例采用复方降脂方治疗, 对照组25例采用复方益肝灵片治疗。观察两组患者治疗前后TG、TC、HDL-C的变化情况。结果:实验组总有效率为94.3%, 对照组总有效率为72.0%。治疗后实验组TG、TC、HDL-C指标明显优于对照组 (P<0.05) 。结论:复方降脂方安全、有效、副作用少, 值得临床推广。
关键词：复方降脂方,脂肪肝,中医疗法
参考文献
[1]Ramsamy T A, Neville T A.Apolipoprotein regulate lipid hydrolysis by hepatic lipase[J].J boil Chen, 2000, 275 (43) :33480-33486.
[2]同瑞娟, 任卺先, 闫明.脂肪肝的发病机理和治疗研究进展[J].甘肃科学学报, 2008, 13 (2) :57.
[3]孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民军医出版社, 2006:33.
[4]中华医学会肝脏病学分会.脂肪肝和酒精性肝病诊断标准[J].中华肝病杂志, 2008, 11 (2) :16-17.
荷叶降脂方治疗高血脂症30例 篇2
60例患者随机分为2组, 治疗组30例, 男20例, 女10例;年龄38～75岁;病程4月～9年。对照组30例, 男18例, 女12例;年龄39岁～70岁;病程4个月～8年。诊断标准:参照文献[1]标准。
2治疗方法
治疗组:予荷叶降脂方:荷叶60g、决明子15g、泽泻15g、山楂10g、赤芍10g、灵芝10g, 每日1剂, 水煎取汁, 早晚2次口服。对照组:予脂必妥 (每片0.35g, 成都地奥制药有限公司) , 每次3片, 每天3次口服。两组均20天为1个疗程, 3个疗程后统计疗效。
3结果
3.1 两组治疗前后血脂变化
见表1。
t检验;组内治疗前后比较*P<0.05, **P<0.01;组间治疗后比较△P<0.05
3.2 两组疗效比较
参照文献[2]标准评定疗效。对照组30例, 显效14例, 有效10例, 无效6例, 总有效率80%;治疗组30例, 显效16例, 有效12例, 无效2例, 总有效率93.3%, 治疗组疗效优于对照组 (χ2检验;P<0.05) 。
4体会
高血脂症属中医的“痰证”范畴, 多为脾虚, 恣食肥甘, 痰浊内生化为脂浊, 滞留体内为病。自拟荷叶荷叶降肪方中升清降浊, 助脾胃运化, 使水谷精微输布全身;决明子清热平肝、益肾明目;山楂消食化积、活血散瘀;泽泻利水、渗湿、泄热;赤芍清热凉血、散瘀止痛;灵芝补全身之气。全方共奏健脾利湿、化痰祛瘀之效, 从多个环节上改善机体脂代谢环境, 抑制胆固醇的吸收和合成, 加速脂质分解清除, 对动脉粥样硬化有防治作用, 且无毒副作用, 值得推广。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则.1990:48.
复方降脂方 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院80例老年高血脂患者为研究对象, 随机分为观察组和对照组各40例。观察组男23例, 女17例;年龄48~73 (52.1±3.7) 岁;平均病程 (27.9±11.5) 个月;对照组男28例, 女12例;年龄49~75 (53.2±5.2) 岁, 平均病程 (28.2±12.2) 个月。2组患者在一般资料上比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
观察组使用自拟降脂茶进行治疗, 茶方:黄芪、制首乌、刺五加、泽泻、生山楂及决明子各3g, 柴胡1g。若患者脾肾阳虚证则黄芪及刺五加改为5g;若肝肾阴虚证则去除黄芪, 制首乌为5 g;若痰浊阻遏证则泽泻及决明子为5g;若气滞血瘀证则生山楂为5g, 柴胡2g。上药:将研末纱袋包开水冲泡进行服用, 1剂/d。对照组服用血脂康胶囊进行治疗, 2次/d, 0.6g/次。2组患者1个疗程均为1个月。治疗1个疗程后观察比较2组患者血脂水平变化。
1.3 疗效判定[1]
控制:血脂水平恢复正常水平;显效:血脂检查结果TC浓度下降≥20%或TG浓度下降≥40%或HDL浓度上升≥0.26 mmol/L;有效:患者血脂检查结果:TC浓度下降≥10%但<20%, 或TG浓度下降≥20%但<40%, 或HDL-C浓度上升≥0.104mmol/L但<0.26mmol/L;无效:血脂检测结果均未至上述标准。总有效率= (控制+显效+有效) /总例数×100%。
1.4 统计学方法
使用SPSS 19.0软件进行数据处理, 计量资料以±s表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组血脂水平变化比较
治疗后观察组血脂水平改善情况显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组比较, #P<0.05
2.2 2组临床效果对比
观察组控制15例 (37.5%) , 显效15例 (37.5%) , 有效9例 (22.5%) , 无效1例 (2.5%) , 总有效率为97.5% (39/40) , 患者均无任何不良反应现象;对照组控制7例 (17.5%) , 显效8例 (20.0%) , 有效14例 (35.0%) , 无效11例 (27.5%) , 总有效率为72.5% (29/40) 。2例患者出现胃部不适现象。2组患者总有效率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
在中医范畴内, 治疗高血脂主要从健脾益肾、化痰活血入手, 另可兼有疏肝[2]。据有关研究显示, 首乌能够使HDL-C浓度显著上升, 增强脂蛋白脂酶类的活性, 使血清中TG持续性分解脂肪及甘油, 促进代谢及排出;首乌以及草决明能抑制肠道吸收胆固醇, 并促其排出体外;泽泻可通过抑制乙酰辅酶A的生成间接降低胆固醇含量;决明子、山楂均能间接增加LDL-R蛋白量, 并使TC及LDL-C水平下降;黄芪可通过抑制还原酶活力而间接使血脂下降;刺五加可阻止血清内的类脂醇滞留而降低血脂;柴胡可抑制外源性胆固醇在肠道吸收并促使其排出体外。本次研究结果显示, 使用自拟降脂方的观察组患者治疗总有效率显著高于普通服用血脂康的对照组, 且观察组患者治疗后血脂水平改善情况明显优于对照组。
综上所述, 自拟降脂茶使用上述诸药, 治疗高血脂效果十分显著且不良反应小, 值得广泛使用。
摘要：目的 分析自拟降脂方治疗老年高血脂患者的治疗效果。方法 选取80例老年高血脂患者, 随机将其分为观察组和对照组各40例。观察组使用自拟降脂方进行治疗, 对照组使用血脂康胶囊进行治疗。观察2组患者治疗效果, 及治疗前后血脂变化情况。结果 观察组血脂改善水平显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者治疗总有效率为97.5%显著高于对照组72.5%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 自拟降脂方治疗老年高血脂患者效果十分理想, 无不良反应, 值得广泛使用。
关键词：自拟降脂方,高血脂,老年,治疗效果
参考文献
[1] 李新华, 李淑玲, 刘臻伟, 等.自拟降脂汤治疗高脂血症50例[J].亚太传统医药, 2010, 6 (12) :37-38.
复方降脂方 篇4
1 资料和方法
1.1 研究对象
病例选择2009年1月—2011年3月在我院门诊就诊及住院的NASH病人60例。所有病例均符合2006年中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《非酒精性脂肪肝诊断标准》[2]中的NASH 诊断标准。其中男33例, 女27例, 年龄28～67岁, 平均 (38.6±12.3) 岁, 每月监测ALT、AST、GGT。
1.2 治疗方法
在调整饮食结构、适量有氧运动的基础上, 给予自拟方疏肝降脂方治疗。药物组成:山楂20g、草决明25g、黄芪20g、丹参15g、柴胡15g、泽泻15g、茵陈20g、郁金15g、炙甘草10g组成。随症加减:腹胀者加木香10g, 白蔻仁10g, 木瓜9g;胁痛者加玄胡15g, 川楝子15g, 鸡血藤20g。服用方法:1剂/日, 用冷水浸泡30min, 加热煎煮20min, 滤取药渣, 复渣同煎, 2次药液合并, 约取500mL, 早中晚分3次空腹温服, 3个月为1个疗程, 观察疗效和不良反应。
1.3 疗效判定标准
综合疗效判定:① 痊愈:血生化指标和B超、CT影像学表现均转为正常。② 好转:血生化指标 (肝功能、血脂) 仍高于正常值, 但较治疗前降低;B超、CT影像学仍有异常改变, 但较治疗前好转, 肝CT值有所升高。③ 无效:血生化指标和B超、CT影像学改变与治疗前相比无改善或加重。
1.4 统计学方法
计量数据以undefined表示, 比较采用t检验。
2 结果
临床痊愈45例, 好转11例, 无效4例, 总有效率为93.3%。治疗后, 患者的血清ALT、TG、Tch和 LDL-c均比治疗前明显下降 (P<0.01) , 见表1。治疗后, 患者的B超、CT影像学得到明显的改善, 见表2。
注:治疗前后比较均P<0.01。
注:治疗前后比较, P<0.01。
3 讨论
NASH是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪沉积为特征的临床病理综合征, 可发展为肝纤维化和肝硬化, 最终导致肝功能衰竭[3]。
传统医学并无“脂肪肝”这一名称, 根据临床改变多将本病归属于中医痰浊、肥胖、积聚、胁痛、瘀血等范畴, 本病起因多为过食肥甘厚味、过度肥胖或感受湿热疫毒以及食积、气滞等。其病变部位在肝, 与肝、胆、脾、胃、肾等脏腑密切相关。病理基础与痰、湿、瘀、积有关。临床治疗以化痰祛湿、活血化瘀、疏肝解郁、健脾消导为主, 从辨病与辨证相结合思路出发, 多采用专方论治或基本方治疗。药物性味大部分属苦燥、辛香、咸降、酸涩、淡渗之品。我们认为本病属本虚标实之证, 但以标实为主, 湿热、瘀血等积滞之实是其主要病理基础。我们采用自拟疏肝降脂汤加减治疗。方中柴胡疏肝解郁;泽泻取其利湿降浊以消脂, 并通便使邪祛正安;丹参活血化瘀理肝, 软坚散结, 行肝经之瘀;山楂消食化痰, 郁金行气化瘀, 通络止痛, 使血活气行, 湿化痰消, 助丹参活血化瘀、疏理肝络并能消除胁痛。全方共用, 脾胃升降有常, 则痰瘀转泄有道, 肝内脂肪得以清降。疏肝降脂使得肝疏脾健, 遣方用药结合现代药理研究, 对NASH疗效明显。
综上所述, 疏肝降脂方对非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效。
参考文献
[1]孙保木, 刘成海.脂肪性肝纤维化研究进展[J].中西医结合肝病杂志, 2003, 13 (2) :126-128.
[2]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[J].中华肝脏病杂志, 2006, 14 (3) :161-163.