复方芦荟胶囊(精选5篇)
复方芦荟胶囊 篇1
老年人便秘的发生率为20%~30%,而长期住院的老年患者便秘的发生率则高达80%以上,其原因与不活动、食物中缺乏纤维、脱水及粪块嵌塞及神经系统疾病等有关[1]。便秘严重影响现代人生活质量,且在结肠癌、早老性痴呆等多种疾病的发生中有重要的作用,在急性心肌梗死、脑血管意外时可导致死亡[2]。因此,临床工作中积极治疗老年患者便秘具有重要意义。我们应用西沙必利联合复方芦荟胶囊治疗老年功能性便秘,取得了良好的反馈,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年5月至2011年12月于中国人民解放军第264医院老年病房住院的老年慢性功能性便秘患者81例,随机将所有患者分为治疗组和对照组。其中治疗组43例,男20例,女23例,年龄67~86岁,中位年龄77岁;对照组38例,男21例,女17例,年龄66~87岁,中位年龄75岁。所有患者均符合慢性功能性便秘诊断标准[3]:(1) 排便费力,想排而排不出大便,干球状便或硬便,排便不尽感;(2) 排便次数<3次·周-1,排便量<35 g·d-1或25%以上时间有排便费力;(3) 全胃肠道或结肠传输时间延长。所有患者经血常规、便常规、粪便隐血试验、肛检及钡剂或结肠镜等检查除外肠道器质性病变,排除内分泌疾病、代谢性疾病、神经精神系统疾病、心理障碍等。所有患者治疗前停用缓泻剂及抗生素等药至少3 d。两组患者在年龄、性别、病程、排便间隔及排便时间方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
治疗组给予西沙必利片(山海沪源医药有限公司)15 mg,口服,2次·d-1,同时给予复方芦荟胶囊(河北省临西县制药厂)1.0 g,口服,2次·d-1,疗程为15 d。对照组单纯应用西沙必利片,用法用量及疗程同治疗组。指导患者合理饮食,多进食富含纤维膳食,多饮水,养成定时排大便的习惯,训练结肠的排便反射功能。同时根据患者个体病情对既往所患疾病进行治疗。
1.2.2 观察项目
对患者治疗前后排便次数、大便性状、排便间隔、排便时间及排便难易程度相关情况进行详细记录。
1.3 疗效判定标准
显效:排便次数恢复正常(1~2次·d-1),排便不费力,大便性状正常(表现为成形软便,无硬结);有效:大便每周2次以上,性状有所改善;无效:未达上述标准。
1.4 统计学处理
应用SPSS 16.0统计软件,计数资料行χ2检验进行数据的统计分析,计量资料以undefined表示,采用t检验。检验水准:α=0.05。
2 结果
2.1 两组治疗后疗效比较
见表1。治疗组总有效率为95.35%,对照组为42.11%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2 两组治疗前后排便间隔比较
见表2。治疗组治疗前后排便间隔比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后排便间隔比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组治疗前后排便时间比较
见表3。治疗组治疗前后排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
随着年龄增长,肠腺分泌黏液减少,润滑粪便作用下降,大肠肌张力减低,导致结肠运输减慢,内容物通过结肠时间延长,肠蠕动减慢、肠内水分过多吸收及直肠肠壁弹性减弱,对内容物牵张感受器应激性减弱,内脏感觉阈值升高等变化是老年人慢性便秘的病理生理学基础[4]。
西沙必利是一种全胃肠动力药,主要是5- 羟色胺激动剂,刺激直肠神经元,增加乙酰胆碱释放和增强乙酰胆碱能作用,增强调控肠运动功能,促进肠管蠕动。西沙必利还具有增强肛管括约肌的正性促动力效应和促使肛管自发性松弛的作用,缩短粪便在结直肠停留时间[5]。
传统医学认为,芦荟具有导泻作用,且具温和、使用方便和容易接受等优点。芦荟中的芦荟大黄素苷、芦荟宁、芦荟咪酊等有效成分有增进食欲、健胃和缓泻的功能。石井康子进行的大鼠试验发现,芦荟主要刺激部位是大肠,其机制主要是芦荟大黄素苷在大肠中被氧化成芦荟大黄素发挥其刺激性泻下作用,所以芦荟对便秘和痔疮有特殊疗效,特别是老年性便秘,治疗效果更明显[6]。复方芦荟胶囊是根据以上理论研制的一种中成药,取自中药芦荟、青黛、朱砂、琥珀,主要作用为清肝泻火、润肠通便、宁心安神,可用于心肝火盛、大便秘结、烦躁失眠、行气润肠等指征。
本研究结果显示,采用西沙比利联合复方芦荟胶囊治疗老年功能性便秘,总有效率可达95.35%,较单用西沙比利有明显提高。同时在缩短排便间隔和排便时间上联合用药较单用西沙必利显示出明显优势。两药联合应用,可较好地刺激肠蠕动,润肠通便,清肝泻火,达到互补协同作用。
参考文献
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[6]张春玲,赵秀兰,厉保秋.芦荟通便作用的研究进展[J].食品与药品,2007,9(3A):61.
复方芦荟胶囊 篇2
【功效成分及含量】每100g含:芦荟甙 4500mg。
【保健功能】改善胃肠道功能(润肠通便)。
【适宜人群】便秘者。
【不适宜人群】婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、慢性腹泻者。
【食用方法及用量】每日1次,每次2粒。
【注意事项】本品不能代替药物;食用本品后如出现明显腹泻者,请立即停止食用。
【保存方法】密封、置阴凉干燥处。
【有效期】24个月。
复方芦荟乳膏皮肤毒性试验研究 篇3
复方芦荟乳膏, 由本院药剂部实验室提供, 批号031017;复方芦荟乳膏基质:本院制剂室。2, 4-二硝基氯代苯:用前配制成1%的致敏浓度和0.1%激发浓度。大耳白兔, 体重2.5kg左右, 雌雄各半;豚鼠, 体重250~300g;Wistar大鼠, 体重150~180g, 雌雄各半, 均由哈尔滨医科大学动物实验中心提供。
2方法与结果
2.1 急性毒性实验
选用Wistar大鼠80只, 于实验前24小时用10%疏化钠于鼠臀脊部脱毛约40cm2, 其中40只大鼠保持皮肤完整, 随机分成4组, 每组10只, 即空白对照组 (涂基质于脱毛区) ;复方芦荟膏大剂量组20g/kg、中剂量组10g/kg、小剂量组5g/kg (涂复方芦荟乳膏于脱毛区) 。另40只大鼠实验时用手术刀片将完整皮肤划成数条刀痕, 轻微渗血为度, 分组及给药剂量方法同上。涂抹24小时后用温水洗去涂抹的药品及基质, 去除受试物后1、24、48、72小时到7天, 每日观察并记录动物的体重、皮肤、毛发、眼黏膜的变化, 呼吸、中枢神经系统、四肢活动等动物的全身中毒表现和死亡情况。结果:涂抹复方芦荟乳膏基质和复方芦荟乳膏后大鼠未见异常反应, 饮食、两便、活动均正常, 完整皮肤急性毒性试验组, 大鼠皮肤无红肿, 无死亡。破损皮肤急性毒性试验, 大鼠皮肤划痕刀伤有红肿结痂, 但无死亡。
2.2 皮肤刺激性实验
选择大耳白家兔8只, 先适应环境3天, 于实验前24小时在臀脊部两侧用10%硫化钠脱毛约30cm2, 保持皮肤完整, 取4只家兔实验时将复方芦荟乳膏1g涂敷于右侧脱毛区, 将基质1g涂敷于左侧脱毛区作为空白对照, 24小时后用温水洗去复方芦荟乳膏和复方芦荟乳膏基质, 去除受试物后观察1、24、48、72小时涂敷部位有无红斑和水肿等情况及恢复情况和时间。另取其余大白耳家兔4只, 实验时用手术刀片划痕数条, 涂受试物的方法、剂量、观察指标同上。实验结果按卫生部药政局1993.7发布“新药 (西药) 临床研究指导原则汇编”皮肤刺激反应评分标准进行评分, 计算平均分值, 进行刺激强度评价。结果:复方芦荟乳膏对家兔完整皮肤刺激实验表明:涂敷复方芦荟乳膏侧皮肤在1、24、48、72小时均无红斑和水肿出现, 与涂复方芦荟乳膏基质侧相同, 无刺激性反应[无红斑 (0分) 、无水肿 (0分) , 刺激强度<0.5分为无刺激性反应]。复方芦荟乳膏对家兔破损皮肤刺激性实验在划痕区涂敷复方芦荟乳膏和复方芦荟乳膏基质, 除有刀痕结痂外, 无刺激性反应。
2.3 皮肤过敏试验
取健康豚鼠30只, 随机分成3组, 每组10只, 实验前24小时用10%硫化钠于豚鼠臀部两侧脱毛约 (4×4) cm2, 第1组给复方芦荟乳膏;第2组为空白对照组涂基质;第3组为阳性致敏物2、4-二硝基氯代苯。致敏接触:将复方芦荟乳膏、空白基质、阳性致敏物各0.1g均匀涂敷于豚鼠左侧脱毛区持续6小时, 第7天和14天以同样方法重复1次。激发致敏:于末次给药后第14天, 将复方芦荟乳膏、空白基质、阳性致敏物各0.1g均匀涂敷于豚鼠右侧脱毛区, 6小时后温水洗净受试物, 立即观察, 然后于24、48、72小时再次观察皮肤过敏反应情况。复方芦荟乳膏组10只豚鼠均未出现红斑和水肿;空白基质组10只亦均未出现红斑和水肿;阳性致敏物2、4-二硝基氯代苯组10只豚鼠中5只有明显红斑, 3只豚鼠出现红斑并有隆起, 2只豚鼠红斑勉强可见。按《新药 (西药) 临床研究指导原则汇编》评分标准评分, 结果见表1。
阳性致敏物2、4-二硝基氯代苯组动物皮肤受试物自激发给药1小时出现红斑, 6小时最明显, 24小时渐消退, 72小时后红斑勉强可见, 致敏率为100%。复方芦荟乳膏组豚鼠皮肤受试物自激发给药6~72小时未出现红斑和水肿, 与空白对照组比较无差别。
3结论
实验结果表明:复方芦荟乳膏对大鼠完整、破损皮肤均无皮肤急性吸收毒性;对家兔完整和破损皮肤无刺激性;对豚鼠皮肤不产生致敏作用。说明复方芦荟乳膏用于治疗色素增多性皮肤病是比较安全的局部外用制剂。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部药政局主编.新药 (西药) 临床研究指导原则汇编, 1993:204.
复方芦荟胶囊 篇4
关键词:黄褐斑,芦荟珍珠胶囊,维生素E,维生素C
黄褐斑属于中医学“黧黑斑”“肝斑”等范畴, 是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病, 其临床表现以呈对称蝴蝶状, 或局限性浅褐色或褐色斑为特征。中医研究发现, 黄褐斑病位主要在肝、肾, 脾次之, 临床大多从益肾养精、疏肝解郁、养血益气等方面进行治疗。现代医学认为黄褐斑病因与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射、妊娠、精神因素以及避孕、化妆品等诸多因素有关[1,2,3]。
1 资料与方法
1.1 临床资料
共92例女性黄褐斑患者, 均来源于本科门诊, 按就诊顺序随机分成两组, 病情程度按中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素治疗学组制定的“黄褐斑的临床诊断及疗效标准 (2003年修订稿) ”[4]的评分方法和标准计 (皮损面积评分:皮损面积评分:0为无皮损;1为面积<2 cm2;为面积2~4 cm2;3为皮损面积>4 cm2。皮损颜色评分:0为正常肤色;1为淡褐色;2为褐色;3为深褐色。总积分=面积评分+颜色评分。总评分<3分为轻度;3~5分为中度;≥6分为重度) 。结果完成88例, 脱落4例。治疗组58例, 年龄22~50岁, 平均36岁, 病程3个月~15年;对照组30例, 年龄22~47岁, 平均35岁, 病程5个月~14年。两组患者年龄构比和病程分布上无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 诊断标准
诊断标准符合中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素治疗学组制定的“黄褐斑的临床诊断及疗效标准 (2003年修订稿) ”[4]。治疗前2周内未经其他脱色剂、剥脱剂及物理或系统治疗。
1.3 排除标准
严重的肝肾功能受损者, 妊娠及哺乳期妇女, 不能坚持使用芦荟珍珠胶囊或维生素C、维生素E丸至疗程结束者。
1.4 治疗方法
实验组采用芦荟珍珠胶囊 (由河北君临药业有限公司生产, 国药准字Z20090037) , 口服, 2粒/次, 2次/天;结合口服维生素C 200毫克/次, 维生素E 50毫克/次, 均3次/天。并外用芦荟珍珠胶囊, 6粒/次, 1次/3日, 15~20毫克/次;其中油性皮肤及中性皮肤:芦荟珍珠胶囊6粒, 蛋清1个, 黄瓜去皮取汁3汤匙, 调成膏状涂于面部。干性皮肤:芦荟珍珠胶囊6粒, 蛋黄1个, 黄瓜去皮取汁3汤匙, 调成膏状涂于面部。4周为1个疗程, 使用2个疗程。对照组采用口服维生素C 200毫克/次, 维生素E 50毫克/次, 均3次/天。治疗期间禁用一切与治疗药物效用相同的中西药物及外用药。
1.5 临床评分及评价标准
参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素治疗学组制定的“黄褐斑的临床诊断及疗效标准 (2003年修订稿) ”[4]。评分法下降指数计算方法:下降指数= (治疗前总积分-治疗后总积分) /治疗前总积分×100%。基本治愈:色斑面积消退>90%, 颜色基本消失, 治疗后下降指数≥80%;显效:色斑面积消退>60%, 颜色明显变淡, 治疗后下降指数≥50%;好转:色斑面积消退>30%, 颜色变淡, 治疗后下降指数≥30%;无效:色斑面积消退<30%, 颜色变化不明显, 治疗后下降指数≤0。基本治愈+显效为有效。
1.6 统计学方法
应用统计软件SPSS作统计学分析, 计数资料用卡方检验, P<0.05为有显著性差异。
2 结果
临床疗效比较:治疗组与对照组的有效率分别为94.83%和70.00%, 两组差异有统计学意义, P<0.05, 治疗组疗效明显优于对照组, 结果见表1。且在整个临床观察中无明显的不良反应发生。
3 讨论
注:与对照组比较, *P<0.05
黄褐斑归属中医学中“面尘”“黧黑斑”范畴, 且中医学认为, “黧黑斑”表象为一种局部反应, 但实质为全身性疾病, 与肝脾肾三脏密切相关, 肝郁, 脾湿, 肾虚是发病之因[5]。西医认为, 其大多由于慢性内分泌改变及长期环境刺激导致皮肤表面黑素细胞异常分布及色素沉着。
按照中医五行相生原理, 肾水有赖于肺金的滋养, 金燥又易灼伤肾阴;肝木有赖于肾水的滋养, 肾水不足, 则肝木失养, 同时, 金旺易致木克, 从而肝木失条达, 易致肝气郁结, 所以中医认为, 从肺论治黄褐斑是黄褐斑治疗的一个切入点。肺主皮毛, 肺与大肠相表里, 芦荟珍珠胶囊通过大肠的泻下作用, 从而实现“导肺金之余热, 滋肾水之充盈, 养肝木之条达”。现代药理实验证实, 芦荟珍珠胶囊中的主要成分芦荟素外用能抑制酪氨酸酶的活性[6], 珍珠亦具有强力美白功效。
综上所述, 芦荟珍珠胶囊具有清热解毒, 滋肾清肝功效。口服结合外用治疗黄褐斑总有效率高, 且患者使用后不良反应少, 从而证实了该治疗组方案的可行性, 值得临床应用。
参考文献
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复方芦荟胶囊 篇5
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取2012年7月~2013年2月为我院中医美容科门诊女性黄褐斑患者60例, 按随机数字表分为两组。治疗组30例, 年龄25~45岁, 平均33.5岁, 病程6个月~12年, 平均5.5年;对照组30例, 年龄24~46岁, 平均34.2岁, 病程5个月~13年, 平均5.3年。两组患者年龄、病程等一般资料经统计学处理无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。全部患者均符合中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组拟定的诊断标准[2]。
1.2 排除标准
(1) 瘢痕体质者; (2) 肝炎、结核、严重糖尿病, 高血压患者; (3) 有活动性细菌或病毒感染患者; (4) 光敏性皮肤疾病或服用光敏性药物者; (5) 近6个月内使用过维A酸药物者; (6) 近1个月内皮肤明显晒黑的患者; (7) 妊娠期或哺乳期患者。
1.3 疗效标准[2]
按照中国中西医结合皮肤性病专业委员会色素病学组2003年修订的黄褐斑的临床诊断及疗效标准制定:基本治愈:皮损色斑颜色基本消失或色斑面积消退≥90%;显效:色斑颜色明显减淡, 色斑面积消退60%~89%;有效:色斑颜色减淡, 色斑面积消退30%~59%;无效:色斑颜色变化不明显或加重, 色斑面积消退<30%。总有效率= (基本治愈例数+显效例数) /总例数×100%。
1.4 治疗方法
1.4.1 仪器及设备参数
采用以色列飞顿激光公司生产的LovellyⅡ激光光子工作站, 选用铒激光像素治疗手具, 波长2940nm, 光斑9×9 Pixel, 脉宽1ms, 能量700~800m J/P。
1.4.2像素激光治疗
治疗前详细告知患者治疗时及治疗后的注意事项, 消除患者的紧张情绪, 签署知情同意书。彻底清洁面部皮肤, 拍照存档, 每次拍照条件相对固定。治疗时用发带或头套保护头发, 患者佩带防护眼罩, 操作者戴护目镜, 选择波长2940nm, 光斑9×9 Pixel, 脉宽1ms, 能量密度700~800m J/P, 将治疗手具垂直接触进行治疗区域定点发射1遍, 然后来回滑动2遍。治疗即刻出现微点状发白, 治疗结束后出现红斑, 灼热, 轻度肿胀疼痛, 照射结束后外敷创尔胶原贴和冰敷20~30min, 2天左右结痂, 3天内用蒸馏水喷洒治疗部位, 以减轻皮肤干燥缺水, 4~5天脱痂, 外出注意防晒。每4周治疗1次, 连续3次。
1.4.3 药物治疗
治疗组30例联合芦荟珍珠胶囊 (河北君临药业有限公司生产) 口服, 每次2粒, 早晚饭后各1次。8周为1疗程。12周后评定疗效。
注:*P<0.05, 与对照组相比。
1.4.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件, 计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组总有效率比较差异有统计学意义 (χ2=5.4 6, P<0.05) 见表1。
2.2 不良反应
像素激光治疗区域于治疗即刻或治疗后第1~2天有红斑, 灼热, 轻度肿胀疼痛和皮肤干燥, 经外敷创尔胶原贴、冰敷、补水可以缓解。对照组1例患者于治疗4周后出现炎症性色素沉着。
3 讨论
现阶段认为, 紫外线照射、激素、遗传和氧自由基等因素均可引起黄褐斑。病理表现主要是基底层和基底层以上的角质形成细胞中黑色素增多, 真皮上部可见游离的黑色素颗粒。另外, 在损伤皮肤中, 常见到日光性弹力组织变性。
像素激光利用点阵式光热作用理论 (FPT) 。通过多点聚焦激光技术 (MFT) 把光斑分成均匀分布的微激光矩阵, 仅作用于皮肤的一小部分, 产生微型柱状热损伤 (微热区) , 可直接破坏黄褐斑皮损的黑素细胞、黑素颗粒及角质形成细胞等。治疗中细微热损伤模式保证了每一损伤周围组织不受伤害, 这些未受损害的组织是累积热损伤的贮存库, 能使新的有活力干细胞和暂时细胞群增多, 可帮助皮肤更快愈合。有学者[3、4]观察了像素激光治疗黄褐斑后的组织学变化, 发现治疗第1天可形成微表皮坏死碎屑, 内含有黑素, 很快被角质形成细胞在移形中清除, 随表皮脱落;皮损区黑素细胞及周围角质形成细胞中的黑素颗粒减少。同时像素激光能刺激真皮层胶原增生, 修复日光性弹力组织变性。
本病属中医“面尘”、“蝴蝶斑”、“肝斑”范畴, 多因肝气郁结, 郁久化热, 灼伤阴血, 致使颜面气血失和或血瘀颜面。正如《医宗金鉴·外科心法要诀》指出本病“源于抑郁, 血弱不华, 火燥结滞而生于面上, 妇女多有之”。
芦荟珍珠胶囊由芦荟、木香、珍珠组成, 具有疏肝解郁, 行气导滞功能, 能有效通便排毒养颜、散瘀淡斑。药理研究[5,6]表明, 芦荟、珍珠具有防护紫外线辐射损伤、抑制黑素形成、清除氧自由基等作用。
由于黄褐斑病因复杂, 使得单一治疗方式的疗效不能令人满意。我们运用芦荟珍珠胶囊防护紫外线辐射、清除氧自由基等作用祛除病因;运用像素激光祛除色斑, 改善症状。收到了良好疗效, 这也充分体现了中医学的整体观念, 达到了标本兼治的目的。
总之, 运用像素激光进行微剥脱皮表重建联合芦荟珍珠胶囊口服治疗黄褐斑患者术中痛苦小, 术后不良反应少, 修复快, 症状改善明显, 值得临床应用, 但是基本治愈率低及远期疗效有待进一步研究。
摘要:目的:临床观察像素激光联合芦荟珍珠胶囊对黄褐斑的疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为2组, 治疗组和对照组各30例患者均采用以色列飞顿像素激光, 波长2940nm, 光斑9×9 Pixel, 脉宽1ms, 每4周1次;治疗组在此基础上加用芦荟珍珠胶囊。观察并拍照记录临床反应, 观察周期均为12周。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组, P<0.05, 差异有统计学意义。结论:采用像素激光联合芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑可明显提高临床疗效。
关键词:黄褐斑,像素激光,芦荟珍珠胶囊
参考文献
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