医院的智能化建设

医院的智能化建设（通用9篇）

医院的智能化建设 篇1

IB记者:您认为医院在建设时都需要哪些智能化、信息化建设?其中哪些是必须的基本建设?哪些是可以缓一步再建设的系统?

王健:全国综合医院项目建设分不同的层次, 对于不同的规模、不同的投资、不同的定位, 智能化及信息化的内容也有所区别。在医院建设时, 必须建设的系统包括:火灾报警及消防联动系统;广播系统;安全防范系统;建筑设备监控系统;综合布线系统;计算机网络设备;电话程控交换机;卫星电视及有线电视系统;医护对讲系统;排队叫号系统;公共显示系统等。根据医院发展的不同需要, 还可考虑设置其它的系统:出入口管理系统;巡更系统;IC卡系统;信息查询系统;视频示教系统;手术室监控管理系统;视频探视系统;远程医疗系统;智能化系统集成等。

IB记者:您认为建设这些智能化、信息化系统的目标是什么?

王健:上述智能化及信息化系统的建设目标是加强管理, 改善环境, 提高效率, 提升服务质量。目前我国医疗状况及服务水平在不改变原来老、旧医疗条件的情况下, 难以满足病员多、看病难的状况, 也不符合社会发展及人民生活水平提高的需要。

IB记者:设计医院智能化、信息化的依据是什么?

王健:依据国家的相关规范, 主要如下:《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-98;《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-2008;《民用闭路监视电视系统工程技术规范》GB 50198-94;《智能建筑设计标准》GB/T50314-2006;《安全防范工程技术规范》GB 50348-2004;《入侵报警系统工程设计规范》GB 50394-2007;《视频安防监控系统工程设计规范》GB 50395-2007;《出入口控制系统工程设计规范》GB50396-2007;《综合布线系统工程设计规范》GB 50311-2007。

IB记者:设计医院智能化、信息化系统时, 是否会根据新技术的出现而进行更改、变化?

王健:这是必然的, 随着新技术和新产品的推出, 将不断的被医院建筑所采用, 这是因为医院为了提高服务水平, 建设数字化、信息化乃至智能化的需求所致。

IB记者:您认为目前业主对智能化、信息化的认识深度是怎样?经常会由于业主的不了解而提出不合理的要求影响设计?

王健:对于不同的业主, 对其认识不同, 大部分是不太了解或粗浅了解。但市场的需求及行业的从众行为, 驱使业主提出较高的要求, 但由于资金的不足, 带来建设的麻烦。即使提出什么不合理的要求也不会影响设计。

IB记者:在进行医院的智能化、信息化系统设计时, 希望业主方提供什么样的帮助?

王健:需要与业主方共同研究建设的目标、管理、需求、功能及投资。让业主自己知道要干什么。

IB记者:做基础设计时参照的产品品牌选择依据是什么?是否会选用国内的产品品牌?

王健:设计时不做品牌的选择, 但可以按照市场上的主流品牌进行设计。当然首先应考虑质量及价格优的国内品牌或合资品牌。

医院的智能化建设 篇2

成都市新都区第二人民医院是一所二级甲等综合医院，医院创建于1942年，日门诊量1000余人。医院业务用房面积1.8万平方米，地处镇中心，医院发展遇到了瓶颈。门诊大厅面积狭小，就诊高峰期药房病人打堆拥挤，医生诊室秩序显得混乱，为解决此矛盾，给患者创立一个有序的就医环境，提高患者的满意度，提高医生工作效率，医院在门诊药房、医生诊室、B超检查等处启用了智能排队叫号系统。

一、叫号系统的组成

1.1系统硬件的组成是区域控制电脑(根据显示内容不同设置有不同的控制电脑，药房、医生诊室、B超检查室分别设置了1个控制电脑)、LED液晶显示屏、音箱、发药电脑与显示屏、音箱连接，医生电脑与诊室液晶屏连接，B超检查控制电脑与液晶屏连接。

1.2系统的软件门诊排队智能叫号系统为医院一个子系统与医院HIS系统、门诊电子病历系统、PACS系统无缝结合，数据共享。

二、智能排队叫号系统在医院的应用

2.1排队叫号系统在医生诊室的应用

病人网络预约挂号、电话挂号、现场挂号，都在医院一个号源池里取号。挂号时，病人选择就诊医生，挂号系统就自动按挂号的先后顺序为医生排列好就诊顺序，挂号发票上标示出就诊序号，医生按排列顺序为病人就诊。医生诊室门上方安装有LED液晶显示屏，分两行显示，上面一行显示 **号(挂号序号)***(病人姓名)正在就诊，下面一行显示**号***待诊。这样病人就可以判断自己就诊时间大约在几点，方便病人安排等候就诊。

2.2排队叫号系统在门诊药房的应用

药房显示屏上分有窗口一窗口二等，每一窗口设两列，左边一列显示等待取药人员名单5人，右边一列显示正在取药人员名单。门诊药房病人在医生处就诊后到收费室交费。收费人员一旦在程序里收费完毕，药房后台打印机就自动打印病人处方，施药人员按照处方配药好，递交发药前台工作人员，前台工作人员扫描处方，电子显示屏左列等待取药人员名字就跳到右边正在取药人员名单里，同时广播喊人，通知***到第几窗口取药。病人在交费后就到药房前大厅里坐着等候广播通知，收费发票上显示同时有第几窗口取药。

2.3排队叫号系统在B超室的应用

B超室的液晶显示屏显示有等待检查人员，正在检查人员。病人在医生诊室就诊，医生下达电子检查申请单，病人到收费室交费后，收费系统自动按交费顺序在PACS系统里为病人排列好，并且还分出急诊、普通。医生按先后顺序点击病人检查，同时广播喊***人前来检查，***等待下一个检查。

三、排队叫号系统在医院的应用效果

3.1改善了医疗就诊环境

应用排队叫号系统后，药房处不再有打堆取药现象，病人们安静祥和的坐在大厅里等广播通知或者关注显示屏显示，然后上前取药。电子叫号系统启用前，患者及家属围在医生诊桌前，医生接诊环境混乱，而等在外面的患者由于不能一目了然，更是抱怨连连。电子叫号系统启用后，自动公开叫号，高度透明，患者心中有数，心态平和的等待就诊，诊室安静，实现了一医一患，医生对病人的.诊治更加详尽从容1。

3.2建立良好医患关系

排队叫号系统很好地解决了病人就诊时排队无序等问题，让病人可以安心地坐在候诊区候诊，不会再担心有人插队，就诊情况一目了然2。增加了医患之间的信任，提高了门诊的服务质量与病人的满意度，提高了医院的信息化水平3。

参考文献：

医院后勤智能化建设的思路及重点 篇3

后勤智能化建设现状与发展思路

后勤智能化建设是后勤领域一场深层次的变革, 它不仅仅局限于对后勤设备运行的影响, 还需要对后勤保障理念、保障体制以及人才、管理等进行系统性的改造。如果后勤智能化重硬轻软、重建轻用、盲目追求先进设备、忽视后勤保障理念的更新和保障体制的改革与创新, 那么智能化后勤建设只会在低层次上徘徊。

近年来后勤设施设备经过更新改造有了明显改善, 为实现智能化创造了有利条件。后勤智能化系统以后勤智能管理平台为基础, 实现对信息流和物资流的融合, 提供了基础的数据支撑。信息流在各管理要素、系统内有序流动, 包括正向流动、逆向反馈、顺序流动和横向平等流动, 同时还要能交叉越级流动。最终实现对信息的收集、传输、存储、加工、更新和维护, 产生管理者所需要的信息链, 改善协同合作、效率与决策制定。

后勤智能化的建设目标

通过后勤服务信息流在不同领域以不同的表现形式合理高效地有序流动, 使“服务需求即时可知, 服务资源即时可用, 服务动态时时可控, 服务消耗即时可查”, 以信息化管理手段, 实现后勤资源优化配置, 提高后勤系统管理工作的能力, 提高后勤保障系统的效率。

信息流的特性

真实性:无论是自动监测的传输数据还是人工录入的数据, 应保证其真实性和准确性, 并且需要对传输信息的设备进行定期校验, 以确保信息能够真实反映事实。

完整性:防止数据的丢失、重复及保证传送秩序的一致, 数据必须是反映总体属性的;静态数据录入须定期完成, 以确保时期性数据的完整。

共享性:当前后勤服务保障体系中, 必须做到保障和范围信息共享, 最大程度地利用信息的价值, 满足不同层次高效和科学运行的需要。

信息流的形成

*环境与设备运行参数的自动采集

通过接口通讯实现对已有的各种系统的整合, 让不同协议的系统互相连接并通信, 帮助医院管理各方从所收集的数据中获得有用的信息。在一个统一的平台上实现对供配电系统、锅炉系统、照明系统、楼宇自控系统 (BA) 及分项计量等系统实时采集、传送及数据信息的处理, 如冷机供回水温度和压力、空调机送风温度、设备故障状态、设备能耗等基础参数。

在上述系统的基础上对设备运行安全参数进行拾遗补缺, 通过加装相应的采集装置实现对医疗气体压力、设备过流等参数的收集。

自动采集主要医疗场所的环境参数和运行管理信息, 如室内新风量、门窗开启状态、空调开启状态等, 目的是在有效保障室内健康环境的同时, 在行为节能上也能达到最佳状态。

*静态数据录入

服务需求输入:主要是以“一门式”报修平台为基础, 录入全院对后勤服务的相关需求, 由系统管理人员梳理后, 通过智能化系统发送给后勤管理或服务提供单位, 服务结果经确认后记录到系统中。

外包服务的运行信息:定期采集服务提供单位人员数量、运行费用、物料消耗、能源资源消耗等数据;涉及服务收费的应包括收入、支出、原材料消耗、服务工作量等。数据可直接在系统上输入, 也可以通过远程登录系统后输入。

基础信息:主要包括人员、资产等信息, 以及图纸资料、大修及工程信息等。

信息的采集是智能化后勤管理的信息来源, 经过系统整理分析后, 为后勤科学化管理提供依据。

信息流的处理

多种信息汇集到后勤智能化平台, 通过积累、统计和分析等处理方式, 以报表、表格或图形的方式, 直观地显示服务和设备运行的情况, 使操作人员能够及时发现和解决服务中的问题。

在不同性质和不同形式的、纷繁复杂的信息中, 多数情况下各级管理人员要了解判断大量信息, 管理效能的形成与发挥, 将取决于对信息的收集、传递、处理和使用程度。

信息的统计分析最终应能够实现分析、校正、优化三大功能——

分析:即分析汇总各种负载信息, 评定设施能效, 根据能源消耗来判定大楼的特性, 如管理面积、设备类型、运行时间计划和天气的相关性。同时用户可以在任何地方, 通过任意标准的Web浏览器来完成查询和管理。

校正:可以让用户基于一个时间段校正数据, 预测在外部需求或环境变化后相应的能源成本变化的结果。如长期预测表明门急诊量与能耗数据具有很大的相关性, 则利用平台管理部门得到这个信息, 基于过去的“平均”年数据做校正, 然后就可以预测任意给定时间段的能源消耗的变化。

优化:根据测量参数调整实施计划, 测量效果并且评估如何明显地降低整体能源成本, 提高设备运行效率, 降低设备全寿命周期的运营成本。

信息的应用

信息流的应用是智能化实现价值的体现。

信息是现代医院后勤管理的重要资源。通过不断更新信息, 实现信息共享, 有利于协调整个后勤工作。根据管理权限的不同, 经过系统的确认, 不同的层级能够拥有不同的使用信息的权限。后勤智能化管理系统的信息输出对象主要包括4个层面:

最高管理层, 主要作用是决策、指挥、控制等。通过对后勤基础数据的深入挖掘和可视化展示, 以报表形式给相关领导提供参考, 根据分析数据所反映的客观信息, 方便判断及决策, 做出相应的措施或决定。

普通管理层, 能够实时了解人员情况、能源资源消耗、设备设施的运行、服务和设备运行的数量和质量变化, 及时发现问题, 起到智能化监管作用, 并根据反馈的信息采取应对措施。

现场人员, 能够在供应的起始端, 通过信息反馈, 直观地了解系统末端用户的使用情况, 并据此及时对系统进行调整, 实现精确保障, 减少过渡供应而造成的资源能源浪费。

其中部分统计信息将通过网络定期提供给医院的上级主管部门, 纳入上级控制系统平台实施监管。

原则上, 权限较高的使用者能够使用权限较低者的信息。

主要输出的内容

能耗信息, 主要包括各部门能耗情况的汇总, 通过统计、分析, 判别是否存在不合理用能现象, 管理层能及时了解相关信息以及是否应该采取相应的控制措施;

动力设备的全寿命周期管理等, 包括从设备采购入库、维修保养到设备报废的全过程管理;

员工信息, 包括后勤所有的管理人员、设备操作人员和服务人员;

建筑物信息, 如图纸资料等;

服务和运行信息, 对于所有的服务项目, 可以随时对事件的处理情况进行汇总统计;

环境评估信息;

外包服务监管, 对餐饮、卫勤、物业等社会服务的运行过程的相关各要素, 通过数据分析, 实现智能化监督和控制的目的;

动力设备运行信息, 主要包括保障医院正常运行所需的后勤动力设备的运行监测和管理, 同时平台能自动提供运行策略;

综合管理域 (一体化集成) , 主要包括供电系统、BA系统、手术室运行管理系统、照明控制系统、锅炉系统、生活水系统和分项计量等独立控制系统的状态;

提供应急状态的操作指导, 了解医院目前对突发事件的承受能力, 建立应急系统, 包括应急指挥体系、相关应急预案和应急流程、应急物资和应急设备的储备等;

相关合作方 (供应商) 相关服务的管理信息。

需要重点关注的问题

*信息安全

对信息资源的依赖程度不断提高, 信息安全问题也日益突出。信息流动是智能化后勤运行的血液, 信息系统安全是智能化后勤运行的保证。打牢数据安全地基, 一是需要建立安全意识, 做到警钟长鸣, 经常对涉及信息的各类人员进行信息安全教育;二是制定安全制度, 明确接触软硬件和信息人员的权限和责任, 留下痕迹;三是硬件储存设备必须有备份, 或者使用云计算和储存技术, 确保数据源不丢失;四是对信息系统进行周期性检查维护, 对重要环节进行检查、分析和评估, 发现问题, 及时处理。

*经济性和协调性

适当的规模、系统间的高协调性对今后系统运行和维护所发生的费用有长远影响。后勤智能化系统不仅要考虑功能性和先进性, 也要考虑系统的规模与后勤的发展相适应性, 还要注意运行和维护成本。随着医疗事业的发展, 后勤保障能力需要不断提升, 后勤智能化系统也将不断改进和完善。根据医院后勤保障的具体情况, 以及信息技术的发展, 结合智能化系统在实际使用过程中的效果, 来确定后勤智能化系统的规模, 避免超前建设而产生的浪费, 同时要根据已有的一些成熟的软硬件设施, 保证系统之间、数据之间和业务之间的协调一致性, 加快整体效益的形成, 降低集成改造带来的二次投资的浪费。

*重视人才队伍建设

医院的智能化建设 篇4

目前，楼宇控制系统的技术已经日趋完善。在我院，楼宇控制系统已经高度集成为一个平台，它涵盖了多个子系统。其中照明系统作为一个末端点位较多、能源消耗较大的子系统而备受关注。

作为一个楼宇控制系统的使用者，结合我院现有的楼宇控制照明系统的现状，谈一下对楼宇控制照明系统节能的几点看法。

一、智能照明控制系统的优点

智能照明控制系统将统一管理医院门诊楼、住院楼等建筑照明设备，提高医院的服务水平，为医务人员提供舒适、轻松的工作环境，给患者提供温馨如家的治疗环境。

智能照明控制系统主要有两大优点：一是节约能源，该系统可以加入相应的策略，自动管理其运行；二是优化人员管理，该系统的加入很大程度上降低了在设备管理上所消耗的人力资源，而且，也有利于提高管理与工作人员的效率，从而节约医院运行成本。

（一）节能环保

我院采用的智能照明控制系统具有节能环保的特点。智能照明控制系统借助各种不同的“预设置”控制方式和控制元件，对不同时间不同环境的光照度进行精确设置和合理管理，实现节能。院区楼体内的公共区域智能照明系统在充分利用自然光的前提下，利用最少的能源保证当前所要求的照度水平，节电效果显著。

现代建筑中照明系统的能源消耗已经高达35%，如根据《建筑照明设计标准》，科学设计智能控制方案并且合理设置、充分实施，将达到高效节能的效果。

1、分时段控制

对于一楼大堂、护士站、住院部、公共走廊、电梯厅、医院餐厅、车库等照明区域，可根据一天当中人流量大小和室内外照度强弱，划分为不同的时间段。在白天，室外照度充足、人流量较小的时段，可关闭部分或全部回路，达到节约能源的效果；当夜晚来临，逐渐打开室内外的照明回路，以补充照度；深夜，人流量非常小，为了不影响人员休息，可关闭大部分回路，只保留少量应急照明或直接转为红外控制方式。

2、中央控制

将所有区域的灯光控制通过网络全部集中到后台服务器电脑上，可对所有区域的照明回路进行控制。当现场人员没有及时关闭照明回路时，可通过控制软件关闭现场的照明回路，杜绝了又管理人员操作带来的不必要的能源消耗。

（二）改善照明环境，提高工作效率

中国医院建筑装备2013-12 赵伊楠 P.93 良好的照明环境是提高工作效率的一个必要条件。楼宇控制智能照明控制系统以调光模块控制面板代替传统的人工控制方式，可以有效地控制各房间适宜的照度值，为我们提供和谐的工作氛围，减少不适宜的照度，营造良好的办公环境，提高工作效率。

（三）可实现多种类型的照明效果

多种类型的照明控制方式，可以满足人们在同一建筑内对不同照明效果的需求。在同一建筑物内对不同照明效果的需求。在同一建筑物内各种灯具的使用功能不同，例如：病房内的主要通道照明灯具、展板射灯灯具等需要按其不用用途来设置不同的开启和关闭时间，采用相应的预设时间进行控制，可以在达到使用效果的基础上同时实现节能。

（四）管理维护方便

智能照明控制系统对照明的控制是以楼控系统模块的自动控制为主，现场手动控制为辅，照明预置时间段的参数存储于工作站子系统中，这些参数的设置和更换十分方便，使楼宇的照明管理和设备维护变得更加便捷。

二、智能照明控制系统在楼宇节能中的具体应用

楼宇智能照明控制系统在我院主要应用于病房主要通道/电梯厅、门诊大楼/医疗主街、办公区域、走廊公共区域及报告厅等场所。

医院的照明控制应根据各部门的具体情况进行控制设计。挂号、治疗室的使用时间一般都是固定的，照明设计时在保证使用时间之外，数量可以减少，例如上午100%亮灯，挂号结束后减少到30%。

检查、手术室与管理室在必要时可随时开关灯，这些地方的照明根据时间时间控制比较困难，因此对亮灯的划分越细越好。

病房部分的走廊照明应根据时间进行开关灯控制。可按照白天、夜晚、深夜控制照度。一般病房内应设置控制照明的开关。

（一）病房、主要通道/电梯厅

病房主要通道/电梯厅采用多种可调光源通过智能调光和多种灯具始终保持最柔和、最幽雅的灯光环境。根据一天的不同时间、不同用途精心地进行灯光场景预设置，使用时调用预先设置好的最佳灯光场景，使患者产生舒适的视觉效果。

此区域照明控制系统集中在楼控系统的照明子系统中，由我处电力科室值守人员根据具体情况控制相应的照明时段。操作既可由现场智能控制面板就地控制，也可以通过设在中控室的工作站来控制，同时灯光的状态在工作站上均可显示出来。

护士站可以对各病房的照明系统实行定时中控。走廊照明可结合光线传感器、时间控制器自动打开；在深夜照度要求很低的情况下，为1~21x，地脚夜灯自动开启，走廊顶灯自动关闭。

中国医院建筑装备2013-12 赵伊楠 P.93

（二）门诊大楼/医疗主街

门诊大楼/医疗主街是我院的主要场所，楼梯内部面积很大，人员流动也最多，各种灯具应用也最多。

1、门诊大厅

白天通过光线感应自动控制大厅的照度，当自然光强烈时，关闭部分灯光，反之，则开启一定的灯光，使大厅保持恒定的照度，同时又可节能。

夜间可根据患者流量的不同在不同的时间段将大厅的灯光调节至不同的照度。

通过光线感应控制大厅的遮阳卷帘，当夏天光线强烈时，可自动放下遮阳卷帘，以便节能。

2、公共通道/电梯厅

公共通道和电梯厅的灯光可采用定时与人体感应相配合的方式进行控制。白天人流量大的时间段内定时开启全部或大部分灯光；午夜后门诊楼关闭大部分灯光，同时启动人体感应，有人出现时，开启相应区域的灯光，最大限度节能。

在有自然光的公共通道或电梯厅中，也可使用人体感应器中的光线感应功能，在自然光较亮的时候，人体感应不起作用；当自然光较暗时，人体感应自动启动，实现有人开灯的功能。

在阴天时，可通过调节各照明回路灯具的数量改变现场灯光照明效果，增加医疗主街的照明效果。当门诊结束后，可分段关闭筒灯、槽灯，直至灯光切换到夜间“节能状态”。我处电力科室值守人员可通过楼宇控制面板，按一个键即可调用其所需的某一灯光场景。

（三）儿科病房和老年病房等特殊区域

儿科病房照明强度应适当减弱，灯具应采用柔和系光源并进行智能化控制。

老年科病房应适当增强光线强度，这些特殊区域应联合应用灯光场景现场控制及联动控制、计算机集中监控等多种手段。

（四）员工办公区

由于员工办公区域面积大，可以将整个员工办公区域分成若干个独立的照明区域，工作站采用分时控制开关，根据各科室需要，在不同时段开启相应区域的照明。由于出入口较多，为方便使用人员操作，可实现办公区内多点现场控制。

（五）走廊、楼梯前室公共区域

该公共区域采用自动照明控制方式，正常工作时间全开，非工作时间改为减光照明，节假日无人时可以只亮少量灯。

出入口出设置手动控制开关，就地控制灯具。也可采用红外移动控制方式，人来灯亮，人离开后延时关闭，节约电能。

（六）医院的泛光照明及园林照明

可采用光线感应和定时相配合的方式进行自动控制。当光线变暗时，通过光线感应自动开启大部分泛

中国医院建筑装备2013-12 赵伊楠 P.93 光照明及园林照明；到午夜后，通过定时器自动将部分灯光关闭，只留下少部分灯光；天亮时通过光感自动将剩下的灯光关闭，整个过程自动、节能。

三、结束语

医院的智能化建设 篇5

设计理念

现代化医院的建设理念有“智能化医院”、“数字化医院”、“绿色医院”。智能化包括3A, 即办公自动化 (OA) 、楼宇自动化 (BA) 、通信自动化 (CA) 以及联系三者的系统集成中心。数字化医院要实现“三无”、“四化”, 即无纸化、无胶片化、无线化, 以及建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。国办发[2013]1号文件《绿色建筑行动方案》明确要求医院建筑自2014年起全面执行绿色建筑标准。可理解为“绿色医院”是目标、方向;智能化、信息化和数字化技术是手段、方法。医院智能化建设应该遵循这样的原则:以人为本, 按需设置, 量身定做, 适度超前。

信息基础设施系统

北医三院改扩建工程医院信息基础设施系统包括:通信接入及信息网络系统、电话交换系统、综合布线系统、手机信号覆盖系统, 以及医院机房工程5部分内容。通信接入及信息网络系统主要包括内网、外网、无线网。

*信息网络系统

改扩建项目中运动医学楼和门急诊医技楼的综合布线系统信息点, 设计院的初步设计3500点 (每间病房两个信息点、办公室两个信息点、护士站5个信息点、诊室两个信息点、其他辅助用房没有信息点等) , 但根据医院的实际情况, 以上设计远远不能满足医院的信息需求。于是在征求了使用科室的意见后, 规划了改扩建项目中运动医学楼和门急诊医技楼信息点的布置原则:

病房:每间病房每张病床配置两个信息点 (语音、数据) , 每间病房配置两个信息点 (医生查看患者信息) ;办公室:每个办公桌 (6m2) 配置两个信息点;功能性用房 (空调机房、排风机房、污洗房等) :配置两个信息点;医疗设备用房:按我院医工处提供的大型医疗设备信息点配置表布点 (医工处提供) ;诊室:单人诊室, 配置3个信息点 (医生工作站、语音、医疗设备) , 双人或双人以上诊室, 每个医生配置两个信息点;医疗辅房 (治疗室、处置室、配药室) :根据医疗设备数量配置相应的信息点;护士站:配置14个信息点 (现在护士站上的医疗设备非常多, 按我院原来每个护士站配置5个信息点已经远远不能满足医疗上的需求, 根据咨询的意见, 每个护士站配置14个信息点) ;

公共区域:收费大厅、发药大厅、二次候诊、共享大厅等公共区域的结构柱或精装面上配置流媒体信息点;排队叫号系统信息点配置:每间诊室配置1个信息点, 在一次候诊区配置两个信息点 (供两个叫号屏幕) 。

按以上布置原则, 共配置8000个信息点, 平均不到10m2一个信息点 (不包括无线网信息点) 。

*电话交换系统

语音 (电话) 系统的前端在教学科研楼三层 (电话机房) , 语音前端配置程控交换机, 整个院区可带电话4000门, 为改扩建项目中运动医学楼和门急诊医技楼配置2000门 (运动医学楼600门、门急诊医技楼1400门) 。

因为医院的语音与数字采用综合布线的方式, 电话与网络同上综合布线系统的机柜, 跳线跳到程控交换机上用做语音;跳线跳到网络交换机上用做数字, 这种布线方式非常灵活、方便, 在工程中已经得到广泛的应用。

*综合布线系统的构架

建筑物子系统。医院的信息中心 (网络总机房) 在五官科大楼八层, 改扩建项目中运动医学楼和门急诊医技楼的信息中心分别在门急诊医技楼七层信息备灾机房和运动医学楼一层信息机房。从五官科大楼八层网络总机房敷设120芯单模光纤、40根多模光纤到门急诊医技楼七层信息备灾机房, 并在备灾机房配置主网络交换机 (设备配置等同主网络总机房设备配置) , 在主网络机房出现故障时, 由备灾机房的网络支持我院的正常网络运行。

管理子系统。建立完善的系统管理规划和标签系统。所有标签的标准遵循TIA/EIA606标准。所有线缆必须单独标签, 线缆的两端及中途可为人接角的地方须加上标签。所有配线架都应使用标签予以标识, 配线架上的模块和端口需单独标签。所有信息端口须以标签加以标识, 并清楚地表明其用途。

设备间子系统。结构化布线系统各设备间的语音配线架、数据模块配线架和光纤配线架安装在600mm×800mm机柜/机架内 (机柜的尺寸应根据竖井的面积而相应调整) , 机柜四面都带锁。语音配线架应使用可翻转双面打线的IDC卡接式配线架, 配线架连接块须达到六类的性能。语音配线架的电缆安装方式可不中断通讯服务更换IDC连接块, 垂直光纤为8芯多模光缆。

主干线子系统。干线子系统作为结构化布线系统的骨干部分, 由连接各设备间 (包括电信间) 的管理子系统之间的室内干线线缆 (大对数UTP电缆和光缆) 构成。

配线 (水平) 子系统。配线 (水平) 子系统为六类非屏蔽系统, 要求所用缆线、模块、配线架和跳线均为同厂商的六类非屏蔽。

工作区子系统。信息插座面板的使用及安装要求。

*机房工程

机房通常指信息中心机房和消防控制机房这两大机房。施工图设计时要考虑机房在建筑物区域内的空间位置, 平面尺寸、设备布置、配套设备设施解决方案。如:UPS设备、恒温恒湿空调、电缆桥架、管井空间分布等。《电子计算机机房设计规范》GB/T501714-2008已经把机房工程列为一个专项, 防雷接地、精密空调等相关内容都被纳入到其中。改扩建项目机房设计要统筹考虑, 兼顾长远, 满足现状。医院门急诊楼七层设计信息机房约100㎡, 运动医学楼一层设置消防中心控制室约100㎡, 集中设置中心机房运行管理有助于节省人力物力。但是, 在建设项目实施过程中要全面考虑医院楼宇网络接入和输出的路由问题。

对于机房的要求为:地面需敷设全钢抗静电地板, 且地板高度不小于30cm;防火门必须外开;机房内要求有独立温控;机房内要求独立供电;机房内必须满足防水、防火、及防雷接地 (房间铺铜带) 的需求。

*网络

网络分为外网、内网、无线网。

*UPS配电系统

在改扩建工程中为综合布线系统配置了两套UPS, 一套100kw/h, 负责门急诊医技楼网络设备供电;一套40kw/h负责运动医学楼网络设备的供电。为安防系统配置一套60kw/h的UPS, 负责整个改扩建工程安防系统的设备供电。

医护对讲系统

主机有LED、LCD显示:主机采用中文液晶显示屏, 菜单式操作, 可显示日期、时间、护理级别 (区分紧急呼叫和正常呼叫, 紧急呼叫显示房间号, 正常呼叫显示床位号) 、呼叫床位号、系统状态等, 紧急呼叫可切换正在通话的正常呼叫, 有多个正常呼叫同时呼叫主机时, LED、LCD滚动显示床位号。

分机号任意设定:分机采用在线编码方式, 可任意设定分机号。

不间断呼叫:主机可显示多路分机的呼叫, 并记忆保持;不论主机是在待机、通话、还是广播状态下, 分机均能正常呼入。

手持呼叫对讲:分机含手持呼叫器, 能呼叫、解除呼叫、对讲, 有LED显示状态。分机放音逼真清晰、不失真。

双工对讲:主机与分机之间为双工对讲, 主机有免提及手柄两种通话方式。

三级护理:根据患者病情, 可在主机上设置护理级别, 有特护、高级、普通三种护理级别。

并机功能:主机有并机功能, 同一条总线可并接4台主机, 实现多级管理。

广播功能:可根据需要由主机引出音乐输入线输入音频信号, 可同时对全部分机进行广播、宣教。

走廊显示屏:主机可外接液晶显示屏或点阵显示屏, 可显示呼叫床位号, 礼貌用语等。

联网功能:主机有485通讯接口, 可与电脑联网。

故障自检:主机有开机自检功能, 系统每次开机会对每路分机逐个检测, 并显示故障分机号码。

可视对讲系统

运动医学楼二层至十五层每层设一套独立的可视对讲系统, 共计14套。门口机在主电梯厅, 液晶话机在每个护理单元的护士站, 每个护士站安装一个可解门禁系统主电梯厅电磁锁的按钮, 电源放在每层的弱电竖井内。该系统需要中标单位深化设计。

探视人员需进入护理单元, 需按门口机呼叫护士站的值班人员, 护士站的液晶话机接到呼叫后可放音乐提示值班人员, 值班人员接通呼叫后, 可清晰地看到探视人员并能实现双方对话, 在值班人员确认该探视人员可进入护理单元后按出门按钮解除门禁。

楼宇自控系统

*系统总体要求

楼宇自控系统控制室设在运动医学楼一层的中央控制管理室, 内设服务器和工作站及通讯设备。工作站以计算机为核心, 提供图形化界面, 对建筑物内相关机电设备进行监视或控制, 分布在各现场的直接数字控制器DDC能够对设备进行分散控制并可独立运行。

该系统主要由楼宇自控中央管理服务器及工作站、现场控制器 (DDC) 传感器和执行机构组成。

控制系统网络和设备的设置要满足系统响应时间要求、连接控制器数量制要求、系统总点数限制要求。

系统应具备良好的节能管理软件, 系统正常运行后可以产生显著的节能效益, 并有详细的节能管理建议措施。

该楼宇自控系统应与中央集成管理平台完成功能集成和信息共享, 实现与火灾自动报警及消防联动控制系统、安全防范系统的信息共享和联动功能, 能与其他相关的工作站或控制器通过网关进行集成, 建成功能完善的楼宇设备管理中心。

*系统网络结构

根据国家标准JGJ/T16-92的要求, 楼宇自动控制系统网络由管理层网络和控制层网络构成, 服务器与工作站为管理层设备, 应完全支持TCP/IP、Ethernet等网络技术, DDC为控制层设备, 应完全支持TCP/IP、Ethernet、BACnet、LonWork、RS485等网络技术, 以实现集中管理, 分散控制, 以提高系统的可靠性。

工作站应能访问DDC, 并能通过DDC访问末端设备控制器, 确保数据的一致性和实时性。

控制网络采用成熟的通信技术, 确保工作站与DDC的数据交换, 提高信息传送的可靠性。

支持TCP/IP、BACNet、Lontalk、OPC等协议, 符合有关的国际标准和国家标准及规范。

*楼宇自控系统的功能分析

冷源系统, 冷冻机部分由两台3165k W大机组及一台1758kW小机组构成。其中两台大机组, 配置大冷冻泵、大冷却泵各3台 (2用1备) 及大冷却塔两台 (2用0备) ;小机组配置小冷冻泵、小冷却泵各两台 (1用1备) 及小冷却塔一台 (1用0备) 见图3。

冷却塔的功能为向冷冻机提供合适温度的冷却水。针对本项目的特殊制冷需求, 可分为两种运行模式:

冬季:冷冻系统主要用于医院净化区, 负荷较低, 故只开3#小冷塔, 控制方式比较简单, 主要依据出水温度与启动条件关系, 开启关闭3#冷却塔及调节旁通阀门, 以达到向冷冻机提供合适温度的冷却水的目的。

夏季:冷冻系统主要用于医院的整体制冷, 负荷较大, 故需开启1#、2#大塔, 控制方式较为复杂, 依据设备间的运行时间累计, 并通过出水温度与启动条件及故障的对应关系, 计算出常规、加载、故障等不同模式, 选择出运行时间最短的设备启动, 以达到最佳的运行效果。

结语

医院的智能化建设 篇6

关键词：医院,智能化,网络

郑州市儿童医院始建于1960年, 是河南省规模最大、设备技术力量先进的综合性专科医院。医院智能化建设起步于上世纪90年代, 从最初的网络布线到如今智能化系统已遍布全院。2009年开工建设的郑州市儿童医院 (东区) 位于郑东新区熊儿河畔, 包括门诊、医技和病房楼, 总占地面积为296亩, 建筑面积为12.98万平方米, 设计床位1000张。在医院的初步设计中, 明确了医院建设思想为医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化, 其中核心在于医疗建筑的智能化运用。

1 医院智能化建设的目标和任务

一般医院的智能化分为三部分:通信高速化、医务智能化、楼宇自动化。医院的智能化建设以网络布线为基础, 对网络合理布局优化, 把数字化医疗影像、办公管理, 楼宇运行信息纳入到医院智能化的统一集成平台中, 为医院的“医、教、研”功能实施提供有效的支持载体, 同时也进一步提升了服务质量和效益水平。

2 医院智能化系统构成

2.1 通信网络系统

医院的通信网络系统 (CNS:Communication Network System) 是医院建筑群内传输语音、数据、图像并且与外部网络相联接的系统。可分列如下子系统:

综合布线系统兼有内、外网和支持远程办公的网络系统, 其中内外网采用物理方式隔离, 外网与办公网则采用同一硬件平台, 数据主干均采用单模光缆, 语音主干采用三类对数双绞线, 内外网配线均采用六类非屏蔽双绞线, 从而在硬件上实现网络数据的传输, 并为其他系统提供物理传输媒介。

公共广播系统用于走廊、休息区域等背景音视频播放, 对于紧急事故发生时则强切为事故广播报警, 即紧急状态的消防广播。

2.2 楼宇自动控制系统 (BAS)

楼宇智能控制系统功能为医院空调温湿度调节、变配电系统监控、照明调节及电梯集中控制管理。集成系统对各分系统进行监测、控制、记录, 实现中央控制和集散控制相结合, 为医护和患者提供温馨舒适的医疗诊治环境。主要子系统如下:

变配电、给排水、空调温湿度与通风调节管理系统, 采用分层分布式结构设计, 通过现场测控层、网络通讯层、系统管理层, 实现对医院整体的水电能源调节, 根据季节采用自感调节明暗度、温湿度、水温度及室内空气循环。从而确保低能耗高舒适度的医院运转, 给患者及工作人员提供舒适、温馨的仿生空间。车辆引导管理系统是以分散车流、合理调配车位为目的的智能系统, 以车辆查测、诱导为调控手段, 实现车位快速显示引导, 对公共场合车辆疏散、停泊频繁进行有效调配。

2.3 医务智能化系统 (BAS)

医院医务智能化系统是基于网络平台, 解决传统医学诊疗的时空限制, 实现预防、保健、诊疗、护理等业务及行政管理网络化运作。医务智能化系统包括HIS、CIS、RIC、LIC及办公自动化 (OA) , 上述系统实现多平台、多方位、全关联医务诊治管理。

医院信息系统His (Hospital Information System) 、临床信息系统CIS (Clinical Information System) 主要为支持医院医护人员的临床活动, 收集和处理病人诊疗信息, 同时丰富和积累临床医学知识, 提供临床咨询、辅助诊疗、决策, 为病人提供更多、更快、更好的服务。医嘱处理、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等都属于HIS、CIS范围。医院在运营中, 一卡通、排队叫号、电子处方、药事管理、病案记录等方式, 都取得了良好的社会效益和经济效益。

实验室信息系统LIS (Laboratory Information System) , 提高了医学标本传递、检验的效率, 降低差错率, 同时也减少了检验、人力资源运行成本, 费用漏洞也得以严格控制。

放射科信息系统RIS (Radiology Information System) 与影像归档和通信系统PACS (Picture Archiving and Communication Systems) , 通过RIS实现放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作, 而PACS把患者的各种医学影像资料 (CT, 核磁, 超声, X光, 各种红外、显微等设备产生的图像) 储存在存储服务器中, 以授权管理方式调回使用, 同时增设一些辅助诊断管理功能, 各种影像设备间可以互相传输数据。系统平台大大扩展了教学、学术交流水平。

办公自动化系统OA (Office Automation) , 已经广泛应用于各行各业中, 以方便行政文件处理、会签, 员工管理、后勤调配等。

在建设新一代的专科医院时, 既要考虑医疗建筑的功能布局, 也要兼顾现代医院的数字化信息化发展。打造一个高性能、高效率、安全的智能化医院, 提高医院管理水平, 降低医院运营成本, 同时为患者提供一个便利、舒适、人性化的就诊环境。

参考文献

[1]崔云高, 文香兰.我院信息化建设与体会[C].医药信息化, 2012, 8 (24) :189-190

[2]李莉.医院信息化建设与策略研究[A].电脑知识与技术, 2012, 7 (6) :5647-5648

浅谈医院基建中智能化建设 篇7

1 管网与桥架铺设

作为最为基础的管见与桥架, 弱电系统与强电并太大区别, 需要强调的是, 由于弱电系统线路众多, 除了基本的5类、6类数据线外 (语音现在基本都用网络线代替, 故可认为是网络线的一部分) , 还有监控线, 电视馈线等线缆, 线缆覆盖了数据、语音、监控、摄像、门禁、远程会诊、远程教育、电视及信息发布各系统, 由于大部分医院背景音乐都与消防广播合并, 而消防线缆也会在弱电桥架中铺设线缆, 因此, 要充分考虑桥架的合理性与拓展空间, 要留有余量, 方便今后的维护与增加。

主干桥架应与建设各部门统一协调, 设计部门应考虑走道上公共布线区域的合理分配, 而不应采用先来强占好的位置, 后来无法下脚的尴尬现象发生。另外, 大楼建设时, 电信、移动及联通也需要施工, 我的经验是:早联系, 早覆盖, 早完工, 要统一协调。由于三大运营商经常升级改造, 施工以是外包, 桥架内线缆往往不多久就搞得很乱, 有条件应分置桥架, 与医院内部弱电分开。

2 网络布线

一般包括水平部分布线与垂直部分布线。

水平布线通常采用超5类线缆或6类线缆, 应选取知名品牌, 质保15年为宜。医院传输数据量相对较大, 要求也高, 主流应使用6类线, 如果仅仅行政办公或记帐收费, 可以考虑超5类线。先期的调研很重要, 可以有效节约成本。值得注意的是, 部分医疗设备使用的网络端口与6类模块不太兼容, 相对落后, 传输时不可预测的丢包甚至不通现象, 根据具体情况加放一些5类线为宜。

垂直系统则以光纤为主, 楼内多用室内多模光缆, 楼与楼多用单模光纤。现在如今大部分系统主干部分都走IP协议网络, 不要为省钱而少布或布设芯数较少的光缆, 应以12芯传输、双路互份为宜。值得注意的是, 一楼往往会放ATM机、查询机、公示机等设备, 其服务端往往在院外, 铺设一根直连机房的室内单模光缆, 会有很好的效果, 将其与外来光缆直接通过光纤路线跳转, 无需再进行光电转换, 且不易出现故障。

3 监控系统

监控系统近年来得到医院管理及公安部门的青睐, 各省市都相继出台了监控的标准, 点位设置有了规范。安装设计中应注意通道的监控, 还有医院的重要监控区域如药房、药库、收费、病理切片资料室、放射资料室、手术室、病案室及中心机房等各个部门也需安装监控, 这些部门位置分散, 管理难度较大, 只靠监控往往顾此失彼, 布设时要充分考虑与门禁、入侵检测等系统联动。

监控视频采集数据与传输模式有多种, 比较主流的是采用前端模拟采集, 在接入设备间用解压码设备将其转换成数字信号, 一路传输至电视监控画面上, 另一路为存储用, 采用集中存储方式, 即方便管理, 又利于今后维护与增加;当然也可在设备间使用硬盘录像机, 重要数据进行集中存储。两者各有利弊, 因根据需要而定。不提倡将所有模拟信号线缆集中至监控主机房, 这将大大增加维护的成本, 不利于点位的增加, 管理成本也会提高。

4 信息中心机房建设

信息中心作为医院的信息存储池, 信息化建设的大部分投资集中在中心机房, 其重要性不言而喻。我们设计时必须考虑向下的双路冗余、机房核心设备的双路冗余、服务器的双路互备, 还必须考虑向上的交汇连接, 如与主管行政部门、医保结算部门、银行、运营商及广电各单位的数据交换。个人认为, 即使是周边设备如UPS供电、精密空调、新风机都应双路设计, 根据要求向医院领导提出需求, 绝不能省这方面的投入;核心服务器、交换机应有异地备份设计, 有条件考虑冗余机房设计, 防止灾难来临时全院瘫痪的发生。

医院的智能化建设 篇8

随着我们国家国力的提升, 人民生活质量的不断提高, 社会对医疗服务行业有了新的要求, 为更好的服务于大众, 新建、改建、扩建医院如雨后春笋般的在全国各地兴起。弱电信息系统作为医院整体建设中一个不可或缺的部分, 占总建设投资的比重越来越大, 计算机技术及通信网络技术在医院的大量普及和采用, 对医院医疗水平和服务水平的提高能启到良好的促进作用。通过IT技术构建数字化医院, 来建立全面的管理信息系统和临床医疗信息系统, 对院内的各种信息资源进行行之有效的管理。在这一点上, 已是业内普遍共识。

目前, 国内在医院智能化和信息化方面推进的很快, 各医院对数字及信息方面的建设投入力度也很大, 但在过程中也出现了各种问题, 集中表现为以下两个方面:一是医院信息系统的整体规划建设问题;二是工程基础方面建设与数字化医院建设配合协调的问题。因此, 在前期的设计中必须有效的解决过程中出现的各种问题, 避免在实际操作中出现重大偏差失误。给项目建设带来重大影响。

2 医院信息系统整体规划建设问题的研究及讨论

事实上, 许多医院的信息系统在建设前期阶段就已出现问题, 其中大部分原因就是前期的系统规划设计缺乏与医院整体有效配合, 特别是与医院整体管理上的有效协同。不做针对性研究和讨论, 一味的追求高、新、尖或模仿照搬其它医院的做法。然而问题是每个医院的管理方式有所不同, 要求显然也不尽一致, 结果是资金投入不少, 预期效果却没出来。对各方面均造成一定的影响, 如此反复, 导致领导在决策时不敢大胆拍板。所以, 需要强调的是信息系统产生来自实际需求的确定, 而需求又来自医院的整体管理之要求。信息系统的要求只有在全面符合和服从医院整体管理的要求下, 应用中的信息系统才能最大体现出其便利性和高效性。需求目的一定要清楚明晰。

医院进行智能化系统建设, 需要重视系统的规划设计, 规划设计的好坏, 直接决定项目的成败。在规划设计阶段, 应根据医院自身的实际情况, 在结合医院发展的远景规划的大前提下进行信息系统整合。同时综合考虑系统建设工程造价、工期以及配套人员和管理等多方面因素, 考虑的越全面越仔细, 将来智能化信息系统的建设才可以更加合理科学、更加完善。

一般来说, 宏观层次的规划设计, 是以项目主管领导、系统分析师或有一定经验的管理人员为主体, 到具体方案层次的规划, 则是以信息工程人员和管理工程人员为主体, 到施工图的设计和实施阶段, 基本以设计师和工程技术人员为主体。但不论在哪个阶段均需要强调学科间专业间的贯通与融合。

3 工程基础方面建设与数字化医院建设配合协调的研究及讨论

信息系统的建设在业内普遍的做法是分为三个平台四个阶段的进行部署和建设。三个平台的建设包括基础类平台、基础应用类平台和综合应用类平台。

(1) 基础类平台:如综合布线, 有线电视等这类工作, 施工一旦完成后, 以后难以更换调整。建议前期实施当中应留有一定的余量, 以保证基础部分在未来的一段时间内能满足医院智能系统的应用需求。

(2) 基础应用类平台:如楼宇控制系统、电视监控系统等, 这类应用大多就某些针对性的特定的要求所设, 由于市场和技术均非常成熟, 建议不要求在多少年之内不落后, 应着重其稳定、可靠、兼容等指标。

在医院信息系统中, 基于一、二类平台的系统包括建筑设备自动化系统、安全防范系统、多媒体视讯系统等多个系统。具体为: (1) 建筑设备自动化系统, 包括火灾自动报警及消防联动控制系统、建筑设备监控系统和伤残厕所求助系统; (2) 安全防范系统, 包括闭路电视监控系统、防盗报警系统、门禁系统、停车场管理系统和巡更系统; (3) 多媒体视讯系统, 包括大型电子显示屏及公共信息发布系统、触摸屏信息查询系统、公共广播系统、会议影音系统、同声传译系统、远程会议系统和报告厅 (多功能厅) 音视频会议系统及中央控制系统等; (4) 通讯网络系统, 包括综合布线系统、卫星电视及有线电视系统、数字程控交换系统、计算机网络系统和IC卡系统等; (5) 医疗专用弱电系统, 包括医用对讲系统、门诊叫号系统、护理呼叫信号系统、视频示教系统、重症病房监护系统和会晤协谈系统等; (6) 机房工程, 包括机房装修和弱电外围配电及基础等。

注:以上只是医院信息系统一般性的概括, 不一定全面, 每个医院的在具体操作上会有所调整取舍。

(3) 综合应用类平台:如办公OA系统、医院HIS系统等, 也就是大家常说的数字化医院。这部分与医院业务的运作保持着紧密的联系, 这类应用基本上是医院在运作过程中不断完善的, 其系统构成见图1。

由此可以看出, 第一类是所有弱电信息系统的基础, 第二类属于大家常说的常规智能化弱电系统。比较容易理解和掌握。第三类是一二类基础之上的综合实际应用。在实际建设当中, 应分阶段进行。特别是新建医院, 建议工作重点先放在第一、二类的建设中。做好第三类做好前期基础配合。具体实施过程中根据个案做具体研究分析。其建设流程如图2所示。

从上图可以看出, 在阶段一的建设属于基础部分的建设, 需在项目建设中与土建部分同步进行。阶段二的建设一般在土建部分主体完工后展开的系统工作, 是上一阶段工作的延续, 在完成了阶段二的工作后, 常规弱电系统基本告一段落, 已完成基础类平台和基础应用类平台的建设。并为全院的信息系统大规模展开和部署提供了前期准备性基础。下一步工作, 即阶段三与医院实际需求有着密切的联系, 其建设过程是随着医院的业务同步展开并做进一步改进完善的过程, 时间也比较漫长, 过程中可能会与阶段四的建设同步进行或穿插进行。

在大致摸清了针对建设中智能信息系统的规律和特点后, 对一个具体工程项目而言, 其工程基础方面建设与数字化医院建设配合协调的问题就可以有一个比较清楚准确的把握。在项目建设的时间上、资金上、人员安排上等等方面也就可以做到合理有效的排序。一开始就想一口气把所有的系统都上齐这种急功近利的想法是行不通的, 也做不到的。

4 设计形式的多样性选择及其优缺点

由于智能化信息系统具有很大的自由度和伸缩性, 因此在项目启动时, 前期进行的设计是必须的, 它可以使项目参与人员站在全局的高度审视系统是否合理, 是否存在遗漏。并且可以在设计过程中发现问题并加以妥善解决, 使不同专业的接口搭接清晰明确, 同时大幅降低项目建设造价。便于项目时间上的整体把握和控制。

一般医院的弱电信息系统会由弱电专业承包单位完成, 但在招标前的设计阶段谁来设计却有很多种方式, 有全部外包的, 有采用联合方式部分外包的, 也有完全依靠本单位自行开发建设的, 方法很多。

在新建医院中大部是采用由建筑设计院完成招标前阶段的弱电设计, 在招标完成后由弱电专业承包单位完成后续深化设计。当然也有由医院方面联合咨询单位根据本项目的要求, 直接做出招标文件, 招出弱电承包单位, 由该承包单位完成全部弱电的设计。这种方式适合于扩建及改建项目中, 医院方面备有一套组织完善的班子, 对该项目中的弱电需求比较明确。

由设计院做招标前阶段的设计, 其优点是用户选择余地大, 设计客观准确且全面, 文件描述清晰明朗, 基础管线与其它专业配套可一次到位, 对投资的控制也相对准确, 同时对未来弱电承包单位也有一定的约束力。但受合同和专业知识面的影响, 一般设计院做到前文中提到的阶段一和阶段二就基本结束了, 对阶段三和四不会做太多的涉及, 将由医院在运作中自行完善。另一个不足处是受未来招投标的限制, 其提供的设计文件深度也有一定限制, 由于不能直接指定医院想用的产品, 设计一般不能一次到位。需由中标单位根据投标时所选用的产品做相对应深化设计。其情况类似装修单位的二次精装设计。

由弱电承包单位直接完成的设计, 优点是针对用户需求能一次性设计到位, 环节减少后, 时间缩短, 工期加快。若中标单位是正规的专做医疗的IT系统的承包单位, 医院的信息系统可以从阶段一做到阶段四。并对医院在以后的运行管理中起到保驾护航的作用。缺点是前期由于介入工程项目的时间偏后, 在进场后前期与其它专业的施工单位在接口搭接上存在问题, 存在其它单位“卡脖子”的现象, 容易与其它专业发生争执和纠纷, 从而导致项目管理和协调工作量加大, 建设费用增加。另外一个就是弱电承包单位的诚信问题, 通过利用设计提供的便利, 刻意制造一些借口和陷阱, 变相提高工程建设造价, 增加医院的负担, 在不能满足其要求后又以各种理由拖延工期。这点提请医院方面在选择时特别注意和慎重。

总之, 每个医院的项目情况均不尽一致。前期设计到底采用那种方式进行, 由医院在项目建设中充分考虑各种因素, 综合考察后确定。

医院在前期即一、二阶段完工并打下良好的基础后, 后续的数字化医院的工作就比较好展开了, 是采用整体外包还是组建联合体还是依靠自身力量开发其绝大部分都是软件方面的工作了, 其过程虽然漫长, 只要医院远期整体规划不作大的调整变动, 一般均能取得一些实际成果, 并给医院带来良好的效益。

5 结束语

智能建筑设计标准《GB50314-2006》与民用建筑电气设计规范《JGJ16-2008》颁布与实施, 一个最大的亮点在于针对医院的弱电信息化建设给出了指导性的原则和建议, 并且通过列表的形式给出了相对完整的弱电系统定位描述。这对信息行业来说是非常及时和必要的。由于所有的设计单位设计时其依据均以国家颁布标准和规范为准, 在这一点上, 项目建设的前期, 设计院提供的弱电系统设计和专业公司所提供的设计差别不大。

参考文献

[1]、智能建筑设计标准《GB50314-2006》

[2]、建筑电气设计规范《JGJ16-2008》

医院的智能化建设 篇9

一、综合布线系统

综合布线系统是整个智能化系统安全、合理布局的根基, 没有稳定可靠的综合布线系统特别是网络布线系统的支持, 任何再先进再高端的智能化设备也无法发挥作用。在满足当前应用需要的同时, 还必须留有适当的性能冗余度为将来的发展留下空间。经过与医院信息工程部及设计单位的多方分析评估, 决定采取以下方案构建综合布线系统。

在水平综合布线系统网络线缆的选择上, 因传统超五类非屏蔽双绞线理论上也可以提供千兆以太网传输带宽, 但受环境、线材长度和施工质量等诸多因素影响, 很难达到这一指标。经过综合考虑, 大楼内网络线缆主要采用了六类非屏蔽双绞线, 不仅能提供稳定的千兆传输带宽, 实现住院大楼内所有信息点的全千兆接入, 而且相较六类屏蔽双绞线价格便宜近30%。六类屏蔽线缆仅在手术室内使用, 整体方案在性能与价格之间取得了一个平衡点。

垂直综合布线系统骨干传输选用了光纤线缆。相对于铜缆来说, 光缆在传输带宽、抗干扰性、性能稳定性甚至价格上, 都有较大的优势。在本次设计中, 对于每一个接入骨干的交换设备, 都采用了1:1的光纤冗余度, 即设备接入每使用一对光纤, 则同时预留一对光纤作为线路冗余。此举不仅为将来骨干传输线路扩容留下了余量, 也为将来线路故障提供了快速维修的保障。

楼内各病房、办公室、功能间内的信息点全部实现不同程度的冗余。医用设备和医疗系统都在不断发展变化中, 并且网络化是未来的大趋势, 因此在本次的智能化系统设计方案中, 我们没有只限于满足现有设备的需要, 而且为将来的医疗系统和医用设备的网络接入留下了余量和无线网点预留线路。

手术室是本次建设的住院大楼内的重点部位, 里面的信息化系统最为集中, 要求在手术过程中可以为医护人员提供全面的患者数据, 并可以将手术全过程进行录制、直播, 实现双向交互远程医疗。由于手术室具有特殊性 (高度洁净、全封闭、设备种类多) , 弱电线路容易受到干扰, 因此, 手术室内采用六类屏蔽双绞线, 实现各系统和设备的接入。

综合布线系统点位的设计方案直接关系到住院大楼内未来信息化发展的速度。在骨干带宽、接入带宽和接入点数量等各方面有充足预留的前提下, 未来几年中, 新系统、新设备可以很快地联入院内网络, 和现有系统实现对接, 促进院内医疗水平的提高。

二、空调与送排风系统

整栋大楼的耗能大户——空调机组及配套的送排风、新风机系统是建筑设备监控系统监控管理的重点。根据新住院大楼地理位置特点, 大楼空调系统的监控设计如下:

控制系统根据回风温度与设定值比较后差值及其极性, 通过DDC的PID运算值调节冷/热水阀开度, 使被控对象温度保持在要求的范围内。

楼内湿度控制是根据回风湿度与设定值比较后的差值及其极性, 通过DDC的PID运算值调节加湿阀开度, 使被控对象湿度保持在要求的范围内。

根据检测的新风和回风 (或典型房间) 的温度及湿度, 通过DDC进行焓值运算, 根据新风和回风的焓值及热湿负荷, 调节新风阀、排风阀和回风阀的开度比例, 使空调节能运行, 实现设备节能控制。

以上3点为医院楼内暖通环境控制所必须实现的关键点, 兼顾了温湿度控制、设备节能。在以往的医院日常运行维护工作中, 仅凭人力管理根本无法兼顾如此多的控制因素。只有通过引入楼宇自控系统, 实时对楼内环境、设备进行监控, 才能使楼宇环境控制在舒适性、节能性和管理三方面达到一个平衡。

三、照明系统

对于医院建筑来说, 照明系统是另一个耗电大户, 尤其是住院大楼, 24小时运作, 如果不对照明系统进行智能化控制, 每年在照明系统上耗费是相当大的。但是照明系统又是较难监控和掌握其运行状态与规律的系统, 难点在于光区的划分、光区内光源的合理使用时间。结合院内灯光实际使用情况, 拟采用如下方案:

所有照明灯光根据时间设定程序可自动定时开启、关闭;远程软件开启关闭控制以设定不同的光区实现, 将医生办公区、候诊大厅和病房区分为三个大的光区, 进行集中控制。

三大光区内的照明灯具均有手动开关, 在系统远程控制开闭灯具后, 可以对单个功能区 (办公室、值班室、病房等) 进行手动开闭控制, 给予现场人员最大的自由度。

对非常用照明区域的灯光控制, 如楼道内灯光, 使用独立声光开关进行控制, 不接入照明控制系统, 不安装手动控制开关;照明控制系统监控所有光区的回路状态, 如出现回路故障, 系统将会发出警报, 提醒维护人员前往维修。

通过以上办法, 楼内照明灯光实现了统一和分散管理, 并在可能的范围内, 开放照明手动控制, 以此控制了浪费和电费成本增加现象, 实现了节能照明的目的。

四、数字监控系统

住院大楼的闭路视频监控采用了全数字式的视频监控系统, 杜绝了以往模拟视频监控系统的线路干扰、接头松动导致信号失真甚至丢失的情况。此系统设计过程中考虑了如下要点:

数字监控系统可以直接接入楼内网络, 通过监控交换机端口情况就可以得知设备运行情况, 将来投入使用后, 后勤保障部门仅需网线和电源线线材就可以完成日常的线路维护, 减轻了系统保障维修压力。数字监控系统可以很方便地实现监控视频的检索、回放和多点监控。

由于该系统采用数字传输和数字存储, 能够实现以前模拟式监控所无法实现的多点跨网络监控与回放, 管理人员在网络到达的地方都能方便地查看到监控系统画面。

数字式视频监控系统虽然目前单个设备价格较传统模拟设备要稍高, 但从长远来看, 其稳定的性能、便捷的部署以及由此带来的种种便利, 则是传统模拟监控系统所不能比拟的, 可以说数字化监控是未来监控系统发展的方向。

五、门禁系统

住院大楼虽然不像门诊大楼那样属于开放式的空间, 但是日常的人流量也比较大, 为了便于住院部探视时间的管理, 门禁系统的引入非常必要。安装门禁的部位主要有以下几个:

一楼大堂电梯候梯厅设置了5套人行通道棍闸, 正常上班时间棍闸为常开状态, 方便人员出入。进入限制探视时间后, 访客或办事人员需在保安室进行登记, 发放临时卡后, 方能进出搭乘电梯。

一楼以上楼层的电梯候梯厅均安装由门禁系统控制的感应式自动玻璃门。白天正常上班时间为常开状态, 下班后和限制探视时间, 则通过门禁系统控制开闭, 保证了病房区的正常秩序。

除了以上两个位置, 在楼内每层两个楼梯间出入门都安装了单向门禁, 即按钮出门, 刷卡进入。实现医院工作人员专用, 防止闲散人员通过步行楼梯进入住院楼各楼层。

目前, 住院大楼内设计的是非接触式IC卡“一卡通”系统, 医院员工可以凭卡在食堂或院内小卖部刷卡消费, 住院患者及其家属同样可以通过办卡实现刷卡购饭、楼内购物等功能, 最后实现全院“一卡通”的目标。

六、结束语

在住院大楼智能化系统建设过程中, 除了要考虑医院自身的实际情况及切实需求, 还要充分考虑医院未来的发展, 设计出适当的冗余, 同时, 想方设法降低运行成本也是一个重要方面。

摘要：随着智能技术进入医院, 它正逐步改变着传统的管理模式和医疗习惯, 也影响了医院建筑功能布局和设计要求。文章介绍了广西柳州工人医院新住院大楼智能化系统建设的策略以及具体做法, 分析了各子系统的设计重点, 供相关人士参考。