医院档案管理的建设性

医院档案管理的建设性（精选12篇）

医院档案管理的建设性 篇1

医院信息系统(hospital information sytem,HIS)是实现现代医院信息管理的主要途径和方法，伴随着计算机和网络技术的发展而发展。医院信息系统在发达国家的发展很快，例如：美国从20世纪60年代开始就进行了医院信息系统的建设，80年代趋于成熟，现在大型医院基本上都采用了医院信息系统来辅助医院管理。我国起步相对较晚，20世纪80年代末才开始探索，经历了单机单任务、部门信息系统、集成医院信息系统三个发展阶段，目前处在蓬勃发展的第三阶段，但是许多医院管理者和医务人员对医院信息系统并没有正确的理解，在认识和实施中都存在不少的误区。

1 概述

医院信息系统的概念及其内涵目前还没有十分明确。根据理论上的分析以及文献的表述，可以对医院信息系统下这样一个定义：医院信息系统是利用先进的电脑技术和网络通讯手段来实现信息的收集、处理、存储、传输、应用和反馈，并在自动化、标准化、网络化的基础上科学有效地支持医院全方位的运作，包括医疗、教学和科研。

从上述定义可以看出，医院信息系统是利用现代科技创造出一个信息高效利用的技术环境，在相应的组织和人的配合下发挥其信息支持作用。医院信息系统并不能直接产生效益，因为医院的效益来源于所提供的医疗服务，而医院信息系统并不能提供任何医疗服务;医院信息系统能带来的是间接效益，即通过提高医院工作效率和质量，从而间接地为医院创造效益。我们可以从电话出现之前、电话时代和计算机网络时代三者的比较来更好地理解这一点：在电话出现之前，医院里的信息交流非常困难，比如说多科室会诊，需要分别跑过去预约各位医生，如果临时有变通知起来也很麻烦，工作效率非常低下;电话时代里，只需打几个电话就可以完成这项工作，效率大大提高;而医院信息系统比电话系统更进一步，电话只能实现信息的流动，而医院信息系统不仅能够实现信息的实时流动，还能进行信息的存储、加工、分析等工作，在信息利用的广度和深度上都有了极大的发展，因此也更能提高医院的工作效率和工作质量。

1.1 医院信息系统的作用

具体地说，医院信息系统可有效提高医院工作效率和质量，主要体现在以下7个方面：(1)管理信息系统能极大地提高医院窗口工作人员的工作效率和工作质量。不仅工作人员处理这类事情的速度加快，而且其正确性、完整性、连续性、共享性和传输速度都能得到很大提高。如：门诊病人的一般信息当他住院、出院、付费时，就可以及时通过网络传输到相关部门。(2)医院信息系统为医院管理的科学化、数量化提供了技术保证，可以使各种先进的管理控制技术得以应用在医院管理实践中，从而提高了医院管理水平，促进医院发展。例如：医院信息系统可以帮助管理者全面监控医疗服务质量、医疗成本、医疗工作效率等方面的情况，供决策者参考。(3)临床医学信息系统使医护人员对病人的诊疗工作更加准确、及时和富有效率。医护人员可以随时从网络中查询病人以往的情况;各种检查报告可通过网络实时传输到医生手中;远程会诊使得医生足不出户即可参与各种会诊讨论;遇到疑难杂症时可通过查询数据库及时得到有益的线索等等。(4)医院信息系统增加了医院各项管理工作的透明度，可以有效杜绝各种资源浪费等不合理现象，达到增收节支的目的。(5)医院信息系统可以提高对信息的利用能力，从而使医院最高层决策者有可能掌握医院全面情况，进行集中统一管理，减少内耗。(6)简化医院内外信息传报工作。医院每年都要向上级主管部门和其他有关机构递交大量报表材料，良好的医院信息系统将大大简化这方面的工作并可以保证其连续性、准确性。(7)促进教学和科研。大医院尤其是医学院校附属医院往往承担着大量的科研和教学任务，医院信息系统将快捷、完善地为科研工作提供资料，而多媒体实时教学将大大增进教学质量。

1.2 医院信息系统的组成

一般而言，医院信息系统可以分为管理信息系统、临床医学信息系统和专家系统。其中管理信息系统的主要功能是支持医院每天正常运转的信息处理，如财务收支、物资供应、处方情况、医疗管理、护理管理等;临床医学信息系统的主要功能是给医务人员提供临床数据通讯支持，以使医务人员能够方便、及时、全面、准确地获得有关的病人数据，支持其临床决策工作;专家系统即人工智能系统。

从结构上来看，医院信息系统一般可以分为三个层次，从低到高分别是：数据处理层、信息加工层和决策层。数据处理层负责特定对象的信息采集和输入;信息加工层主要负责信息的整理、汇总、分析，并决定信息的流向，是信息系统的技术中心;决策层则根据所传输过来的信息作出相应决策，反馈至原对象。

美国国会曾制定医院信息系统的技术标准，要求不管医院信息系统的具体结构如何，应该至少包括以下内容：(1)能收集和永久储藏医院全部数据;(2)能随时提供管理和医疗需要的各种数据;(3)具有支持医院运行和医学研究工作的数据库和软件;(4)具有数据管理和数据通讯的功能;(5)具有安全性、可扩充性和友善的用户界面。

2.3医院信息系统的应用范围

医院信息系统可以应用到医院各个部门，各子系统间存在大量交叉，如财务管理涉及到几乎所有部门;病案管理与护理信息管理也有很多重复。其应用包括：(1)临床病案管理子系统：主要目标是计算机存储和使用病案，即所谓“电子病案”。电子病案有很多优点，如易于存储、查找;便于医疗、科研和教学等。困难在于需要大量的软硬件投资和人员培训;病案信息的输机也是个大问题;计算机如果出错则将严重影响工作，因此还得保留书面记录，即实行“双轨制”。(2)临床护理信息管理子系统：主要任务是根据医嘱产生各种治疗计划单据，帮助制定护理计划;也可用来进行护士培训。(3)实验室信息管理子系统：管理检验申请并将结果通过计算机网络实时报告临床。(4)药物信息管理子系统：可全面管理监督药物的使用、药品费用、药品信息、药品供求等情况。(5)医技信息管理子系统：负责技术检验结果如CT图像等的存储管理和传送临床，近年发展迅速的PACS技术就是专门研究这一领域的。(6)出入院管理和财务管理子系统。(7)医院事务管理子系统：管理包括人事、物资供应、后勤等医院事务。

2 信息系统建设

随着计算机和网络信息处理技术的飞速发展，以及现代化医院运转的日趋复杂，医院有可能也有必要全面建设自身的信息系统，加强医院信息管理。建设现代医院信息系统是一项复杂、长期的系统工程，需要投入大量的人力、物力和财力。一般地，医院信息系统的建设应遵循下列步骤，逐步推进：

2.1 制定总体规划

由于现代医院信息系统建设任务的复杂性，因此在医院信息系统的实际开发之前进行良好的总体规划是最关键的一个步骤。盲目地、无计划地开发信息系统可能会导致开发出来的产品根本不适用，造成人财物资源的极大浪费。计划开发医院信息系统的医院，首先应组建一个专门小组进行总体规划。这个小组必须应该包括医院的各级管理者，系统分析和设计方面的专家，医院各主要职能部门的代表，计算机专家等。

在总体规划阶段，应着重考虑以下因素：

(1)明确本医院的定位和发展方向。社区医院和三级医院的医院信息系统无论从功能要求上和规模结构上来说都是大不相同的，不同性质的医院对信息系统有不同要求。(2)明确本院的基本条件。如经济能力、人员素质、配套设施、组织结构、管理模式等。(3)明确原有信息系统的基本状况。如流程、缺陷、范围等。(4)明确医院信息系统发展步骤。一般来说，医院无法一次性完成一个完整的医院信息系统，因此必须确认各个部门、各个项目的优先顺序，明确哪些部门或项目易于发展信息系统，哪些部门或项目存在较大困难。必须明确本次建设所涵盖的范围。(5)评价不同类型的信息系统构成方案。例如是选择以各个部门为单位构建还是以各功能子模型方式构建，评价各自的优缺点，选择最合适本院的方案。(6)评价不同的信息系统开发方式。常见的开发方式有三种，各有优缺点。(1)自主开发：优点是适用性好，修改、维护容易，开发费用低;缺点是开发周期比较长，可扩充性差。(2)联合开发：优点是针对性强、适用性好、技术有保证;缺点是周期太长。(3)直接购买商品软件：优点是周期短、风险小、运行稳定、技术有保证;缺点是适用性差、开发费用高、修改维护依赖于开发商。在美国，大医院由于具有较复杂的功能和很多特殊要求，一般自主开发医院信息系统;中小规模医院则一般主要购买商品化软件。(7)评估不同方案的成本一效果、有效性，选择最佳方案。(8)确定开发进度和阶段目标。

2.2 系统开发

医院信息系统建设的总体规划为具体开发工作指明了方向，接下来的任务就是按照规划中确定的总体方案和开发计划进行具体的系统开发。按照软件工程要求，一般按以下步骤进行：

2.2.1 系统分析。

系统分析阶段的目标，就是按照总体规划中所定的开发项目，明确系统开发的目标和医院的需求，提出医院信息系统的逻辑方案。在整个系统开发过程中，系统分析主要回答“做什么”的问题，把要解决哪些问题、满足医院哪些需求等情况调查分析清楚，从逻辑上、或者说从信息处理的功能需求上提出系统的方案，即逻辑模型，为下一步进行物理方案设计提供依据。系统分析一般按照以下四个步骤进行：(1)系统的初步调查。主要目标是从系统分析人员和医院管理人员的角度来观察新项目有无必要和可能进行开发。(2)可行性研究。在大致明确系统规模、项目范围和目标后，对所提出系统的逻辑模型和各种可能方案从技术可行性、经济可行性、运行可行性等方面认真进行研究评价。(3)原有系统详细调查。在可行性研究的基础上进一步对原有信息系统进行全面深入的考察分析，明确其薄弱环节，找出要解决的问题。(4)新系统逻辑方案的提出。这一阶段主要目标是明确医院的信息需求，确定新系统的逻辑模型，完成系统说明书。

系统分析所主要采用的工具包括数据流图、数据词典、结构化语言、决策树、决策表等。此外一些非结构化方法如系统流程图、组织结构图、业务流程图、功能分解图等也常用。

2.2.2 系统设计。

系统设计阶段的主要任务是将系统分析阶段提出的反映医院信息需求的系统逻辑方案，即系统说明书转换成可以实施的基于计算机通讯技术的物理方案，即回答“怎么做”的问题。开发人员应严格按照系统说明书的要求，综合考虑现有技术、医院实际需求、系统运行环境、信息技术的标准法规等进行设计。这一阶段大量工作是技术性的，但是成功的设计关键还在于对系统逻辑功能的理解和对用户各种需求的深入、准确的理解和把握。该阶段的主要工作包括：(1)系统总体结构设计。包括系统总体布局方案的确定，软件系统总体结构的设计，硬件方案的选择和设计，数据存储的总体设计。(2)详细设计。包括代码设计、数据库设计、输出设计、输入设计、用户界面设计、处理过程设计等。(3)系统实施进度与计划的制定。(4)编写“系统设计说明书”。

常用的系统设计工具有结构化设计中的系统流程图、HIPO(分层和输入一处理一输出)技术、控制结构图等。

2.2.3 系统实施。

系统实施阶段的主要任务是把前一阶段的技术设计转换成为物理实现，主要包括编制程序、程序(或系统)测试、系统安装、编写操作手册与用户手册等工作。(1)编制程序。用合适的程序设计语言，按系统设计说明书的要求把过程转换成能够在计算机系统上运行的程序源代码。这一部分工作比前阶段的工作相对来说容易一些，但是为保证成功，程序设计人员也必须充分理解系统说明书的要求，并熟练掌握、正确运用程序设计语言。(2)系统测试。系统测试是医院信息系统开发中极为重要而又十分漫长的阶段。因为不管前几个阶段的工作是如何的严格、全面，总是难免会有一些差错或者遗漏发生，这就需要在系统正式投入运行前通过测试把它找出来并加以纠正，否则可能导致重大的损失。例如：1963年美国由于在控制火箭飞行的程序中有一个语句有误，导致火箭飞行途中爆炸。有统计显示，较大规模系统的开发，系统测试的工作量往往占整个工作量的40%～50%。系统测试一般按单元测试、组装测试、确认测试和系统测试四个步骤进行。其中单元测试测试每一个单独的程序模块或子程序的正确性;组装测试测试多个模块联结起来的正确性;确认测试主要是测试软件是否符合医院用户的需求;系统测试综合测试软硬件、用户和实际运行环境。

3 系统使用与维护管理

医院信息系统在测试正常、安装完毕之后，并非就万事大吉了。医院信息系统要取得预想的成功，为提高医院工作效率和工作效果作贡献，在使用过程中必须取得组织和人的配合，必须进行适当的维护。

3.1 系统使用管理

在医院信息系统30多年的发展历程中，人们开发了成千上万的应用系统，总的看来，失败的系统要远远多于成功的系统。20世纪70年代中期美国的一项研究表明，5年内开发的医院信息系统只有19%还在使用。很多学者分析了其失败的原因，主要包括：(1)认识错误。医院管理人员和医护专业人员往往不清楚计算机能干什么和不能干什么，对计算机系统的应用效果希求太高，以为计算机通讯系统的引进能够自发地解决一切医院管理与服务中存在的问题，如管理混乱、效率低下、缺乏统一性和协调性、浪费严重等，而没有认识到医院信息系统作用的充分发挥恰恰是依赖于这些问题的改进。计算机系统和管理相辅相成，管理工作越有条例，计算机系统越能发挥它的支持作用使管理工作更富效率;管理工作混乱，计算机系统则只是一堆废铜烂铁，白白浪费了大量资源。(2)医院工作人员缺乏足够的计算机素质。医学专业和计算机专业学科跨度过大，往往很难兼通;加以很多系统的设计和操作过于复杂，没有良好的人机界面，导致医护人员不愿使用计算机。(3)大多情况下是计算机专业人员而不是医院管理者和医护专业人员成为医院信息系统开发的中心。医院的功能结构、数据流程等具有其特殊性和复杂性，计算机专业人员很难对此有深入了解，因此导致开发的系统不适用，需要的功能没有，开发的功能不需要。(4)没有良好的管理措施。医院信息系统越复杂，越要求良好的管理措施和规范。否则一旦医院信息系统出错，即会严重影响医院正常工作，损害医院工作人员对医院信息系统的兴趣和信心。(5)没有足够的资金。医院信息系统往往并非一次就能建设完成，在使用过程中需要一定的维护资金，需要有进一步扩充功能和结构的资金，需要更新设备和软件系统的资金，等等。资金的缺乏也会使得医院信息系统不能取得圆满成功，甚至导致失败。

有鉴于此，为了保证医院信息系统的成功，除了在开发中注意对需求的分析，注意良好人机界面的设计等之外，在使用中也必须注意以下几点：(1)端正认识。医院信息系统只是一种工具，其作用的发挥依赖于人员和组织的配合。一方面，数据必须由人输入，数据的准确性、规范性最终也只能由人负责;另外一方面，信息系统提供的结果最终还是由人来使用，管理者水平到什么程度，信息系统的作用就能发挥到什么程度。如果管理者还是用经验而不是用数据说话，那么信息系统则几乎不能起任何作用。(2)注重人员素质培训。应该尽可能加强管理者和医护专业人员的计算机知识培训，用好计算机信息系统。(3)做好信息知识和信息处理规范的宣传普及。(4)建立健全信息系统使用规范和制度。

3.2 信息系统维护

医院信息系统在投入正常运行之后，就进入了系统正常运行与维护阶段。一般来说，信息系统的使用寿命短则4、5年，长的可达到10年以上。由于软硬件系统在使用过程中难免会出错，而且系统的使用环境在不断发生变化，因此系统维护工作对于保证信息系统的正常可靠运行，并使系统能够不断得到改善和提高具有十分重要的意义。很多信息系统的失败与不重视系统维护有重要关系。

系统维护工作主要包括以下内容：(1)系统应用程序维护。随着医院发展，医院的业务可能发生变化，因此需要对程序进行适当的修改以适应这种变化。(2)数据维护。包括数据的更新、随业务变化而进行的数据内容增减、数据结构调整等，还包括数据的备份与回复。(3)代码维护。随着信息系统应用范围、功能要求的变化，各种代码需要进行增加、删除或者修改。(4)硬件设备维护。包括清洗、部件更换、更新设备等。

总之，医院信息系统从开发方法、结构形式、功能范围等各个方面都处在不断的发展变化之中，现实生活中也并不可能提供一种统一的系统模式供所有医院使用。

4 信息管理概念及信息特点、作用与系统分类

4.1 信息、信息方法与信息管理概念

信息又称情报，简单地说，就是指具有新内容的相互联系的消息。就一般意义说，信息是系统确定程度的标记(特殊程度、组织程度、有序程度)。信息是现实世界现象之间建立联系的一种特殊形式，是物质的基本属性之一，是现代科学技术的中心概念。比如情报、指令、文件、计划、指标、数据、标准、报表、体征、症状、医嘱、图象、报告、体温、血压等都是信息。信息在医院医疗过程、管理过程中无所不在，是个活跃的因素。随着科学技术的发展，信息越来越复杂，在一定意义上讲,领导者或医务人员的水乎高低，在于他掌握信息的能力。信息不全、不通、不灵，会直接影响到管理效果和医疗效果。信息一般具有三个特性。一是事实性，信息要反映客观事实;二是滞后性，有了事实，而后才可能有信息;三是不完全性，对信息必有取舍，分清主次，只有正确的取舍才能正确地使用信息。

信息方法，就是运用信息的观点，把系统看作是借助于信息的获取、传送、加工、处理而实现其目的性的运动的一种研究方法。它的特点是用信息的概念作为分析和处理问题的基础，把系统的有目的的运动抽象为一个信息变换过程(见图1)，正是由于信息流的正常流动，特别是反馈信息的存在，才能使系统按预定目标实现控制。

信息管理，就是把管理过程作为信息的收集、处理的过程，通过信息为管理服务。也就是按照医院信息的特点，科学地处理信息,建立管理信息系统稻情报资料工作的管理，以开发信息资源，使信息为医疗及管理服务。信息管理是医院现代管理的客观要求。

管理信息系统，是一个由人、计算机组成的，能进行对信息收集和处理的体系，使信息全面为管理服务。任何医院都有信息的收集、加工和使用。但是有了计算机以后，管理信息系统的作用才能显露出来，计算机是医院信息管理的先进手段。开发医院管理信息系统的目的是充分利用院内外信息资源，提高医院工作效率。

4.2 医院信息的特点与作用

医院信息可分为医疗信息和管理信息两大类。没有信息，医生无法进行诊断治疗，领导也无从进行管理。医疗过程就是信息处理的过程，医疗信息的特点是：信息复杂，信息单位数目多，获取信息比较困难，而且往往不够精确，因此判断处理上比较困难，往往需要较高的技术经验。

4.2.1 信息是医院管理的基础。

医疗经营活动中贯穿着人流、物流、信息流。人流是指各级各类人员在医疗过程中有组织的活动，就是人力、技术转换为医疗效果。物流是指，在医疗工作中药品、器材等物资设备的消耗转化为医疗效果的运动过程。信息流是规定、指导医疗工作中人流、物流活动的一些原则、制度、标准、程序和伴随人流、物流而产生的大量数据、表单、记录等。人流、物流是医院活动的基本流程，要使人流、物流成为系统的、有序的、有组织的、符合客观规律的活动，达到较好的医疗经济效果，就必须加以科学地计划、组织和协调，必须借助于信息的流通。医院的医疗经营管理过程，也就是信息传递和处理的过程。信息管理是医院管理的基础，又是医院管理必要的资源，医院在管理过程中，一切活动都离不开信息的支持。

4.2 2信息是医院工作计划和决策的依据。

计划本身就是信息,是从任务到实施的桥梁,是管理的首要职能。要使计划和决策符合实际,就必须有必要的信息作为依据。医院管理工作中,不仅要掌握院内的信息(如有关实际情况、资料、工作经验和存在的问题等),还要掌握院外的信息(如上级指示、任务、方针政策、社会反映等),通俗讲就是要吃透两头,深入实际,调查研究,掌握内在的真实情况(信息),这样作出的判断和决策才可能是正确的。

4.2.3 信息是组织手段。

组织是根据确定的目标，设立系统和有效的管理规范，建立均衡的职务划分，应用适当的方法使系统运转起来。诸如体制机构设置、人员编制计划、职责权限划分、规章制度的制订等都是组织工作，也都是信息。如用人问题，对一个人的情况了解，就是获得信息，才能恰当地安排工作。此外，医院作为一个总系统，它又分为若干个子系统，每个子系统中又设有一定科室部门和岗位。如何才能使他们有机地联系起来，这就是需要发挥信息的组织作用。不论在管理活动中，还是在医疗活动中都是如此。如规章制度、职责、岗位责任制、各项业务标准、医疗护理技术规程等，都起着组织作用。

4.2.4 信息是对工作过程有效控制的工具。

控制是管理的职能，控制就是按规定的任务和目标，使医院医疗及各项工作按规定标准、规章制度、常规程序等有控制地运转。规章制度是信息流通的渠道。而信息反馈，不断进行反馈调节是达到控制的重要条件。

4.2.5 信息是指导工作使系统协调运行的手段。

医院工作比较繁杂，科室部门众多，如无密切协调合作，易发生脱节、效率降低，使人流、物流不畅。领导者必须从整体角度协调各部门的工作，并对薄弱部门加以重点指导，使之围绕以医疗为中心，一环扣一环，有条不紊地运转。进行协调的基本条件一个是及时掌握情况，取得管理信息。

4.3 医院信息分类及体系

医院信息可分成医疗信息和管理信息两大类。二者是密切关联交叉的，各自又分为若干子系统，构成信息体系。医院信息体系是客观存在，管理者只有认识它，并加以科学管理，才能有效地提高工作效率。对于医院信息分类体系，目前尚无成熟模式，以下分类仅供探讨和参考。(1)医疗信息系统。主要包括：诊疗信息子系统，护理信息子系统，科研信息子系统，教学及培训信息子系统，医学情报资料子系统，医学专家子系统。(2)医院管理信息系统。主要包括：医院组织领导决策及文档管理信息子系统，人员管理信息子系统，医疗管理信息子系统，护理管理信息子系统，教学及业务培训管理信息子系统，科学研究管理及医疗技术开发管理信息子系统，设备管理信息子系统，物资管理信息子系统，财务管理信息子系统，环境管理信息子系统，情报资料管理信息子系统，经营管理信息子系统。

5 医院信息处理

信息处理，就是使信息在管理中发挥作用的方法。医院的诊疗和辅助诊疗部门是执行医疗信息的处理部门。职能管理部门和病案、统计、资料管理部门，是管理信息的处理部门。

5.1 信息种类

在医院管理中信息很多，按性质一般可分为两类：(1)固定信息。是指相对稳定的信息，如各项技术标准、规章制度、医护常规、设备档案、人事卡片、病案资料、收费标准、工资标准等。还包括一定时期内不变的信息，如计划指标、财务预算等。(2)流动信息。是指反映一个时期内医疗及其他工作变化情况的信息。如统计日报月报、会计报表等。

5.2 信息处理要求

要使信息能有效地发挥作用,在信息处理过程中必须符合及时、准确、适用和通物的要求。及时，就是负责执行信息的工作人员要有时间观念。医疗工作,特别是急危重病人的处理,时间性是很强的，要求对信息迅速收集、加工、传输和反馈。管理信息也必须如此，如报表不及时，就无意义。准确，就是要求信息如实反映情况，否则就会贻误诊疗和工作。保证信息质量，就要建立一些查对制度和抽查制度、明确信息的含意，制订填报的标准等。适用，就是信息要有用，要符合实际需要，不搞繁琐哲学和资料堆集。这就要求信息工作人员对收集来的信息进行加工处理、去粗取精、去伪存真、由表及里，运用统计分析的方法(如相关分析、方差分析等)，找出问题的实质。这样的信息才能对病人作出全面正确的处理，作为领导正确决策的依据。通畅，就是对医疗活动或管理活动产生的各种信息在流通过程中不梗阻。这就要有健全的规章制度和工作程序，有明确的岗位责任制，使信息的收集、加工、传输和反馈都能常规运行，这在信息管理上也是很重要的。

另外，凡是有信息必须有统计，所以信息管理必须有统计学知识，重视统计工作，才能提高科学管理水平。

5.3 信息处理内容

信息处理一般包括收集、加工、传输、存贮、检查、输出六项内容。(1)收集。就是收集原始信息，是重要的基础工作，原始信息的全面性和可靠性决定信息处理的好坏。(2)加工。是信息处理的基本内容，是指进行信息的分类、排序、计算、比较、选择、分析等方面的工作。(3)传输。信息通过传输就成了整个医院的信息流，这种信息流在部门之间的流动，就形成了医院的管理活动。(4)存贮。经处理后的信息，有的并非立即使用，有的使用了日后还要参考备查，这就要把信息贮存起来，如病案、资料、档案工作。(5)检索。是指对贮存的大量信息，为查找方便，而建立的一套科学的信息检索方法。如病案索引、资料文献索引等。(6)输出。是指将处理好的信息，按照要求编印出各种报表文件。

5.4 信息处理方式

医院医疗信息和管理信息的传递，一般有4种方式，即：文书、口头、声像设备和电子计算机。所谓文书是指各种申请单、报告单、联系单、诊疗处置单、诊疗记录、医嘱单(本)、各种单据报表等。对各种单据文书的设计，应以提高效率、减少工作负担，内容明确无误和责任分明为原则。对其格式、填写要求和传递方法，都应有明确的规定。由于其在收集、加工、传输、输出、贮存等方面大多需要手工完成，故属于效率相对较低的手工处理方式。随计算机信息网络技术的快速发展，利用其高效的传输、处理及存储能力进行庞杂的医疗信息处理，已成为今后医院信息处理重要方式，作为管理者，应该学习掌握这方面的知识。CHAE

医院档案管理的建设性 篇2

3.1网络信息系统的建设措施

在建设网络信息系统期间，医院应合理使用先进的计算机技术与网络技术，编制计划方案与模式。首先，需引进先进的计算机设备与硬件系统，在硬件系统的支持下改善医院信息化管理系统的设计与应用方式，以免影响工作效果。其次，在信息化建设期间还需引进先进的软件系统，在软件技术的支持下，形成信息化管理建设机制与模式，充分发挥当前管理工作与技术内容的积极作用，在一定程度上能够创建合理的管理与分析机制，增强整体工作效果。最后，在建设网络信息系统的过程中，需设置医院各个科室分支，创建专业化的网络平台，在其中设置学习系统、交流系统、数据搜集系统等，在网络平台的支持下促进各个科室更好的完成自身工作任务，以免影响科室工作质量[3]。

3.2创建HIS信息系统

医院HIS信息系统主要使用计算机软件技术、硬件技术、通讯技术等现代化方式，对各个部门人员、物品与资金进行综合管理，能够在每个医疗工作中采集数据信息，进行信息的传输与共享，实现汇总与加工目的，为医院长远发展奠定基础。当前，一些医院在HIS系统建设工作中，虽然已经形成了先进的技术体系，但是管理工作落后，不能使用科学方式提升自身管理工作效果。因此，在HIS系统建设的过程中，应进行综合性分析与调控，明确工作目的统一建设流程，保证管理效果。一方面，在建设HIS系统期间，应统一工作标准，结合系统的建设要求进行软件技术与硬件技术的协调，提升系统的建设质量。另一方面，在HIS系统建设中还需做好培训工作，使得工作人员掌握系统建设技能与知识，参与到信息化建设与开发工作中，以免影响各方面工作的合理实施[4]。3.2.1检验信息系统(LIS)的.建设对于医院检验信息系统(LIS)而言，在实际运行中具有检验申请方面、样本采集方面与样本收核方面的功能，在建设期间应使用科学合理的方式进行改革完善，编制计划方案并进行科学的处理，以免影响系统的良好运行。第一，LIS系统的应用，可供给住院医生在工作站中结合检验医嘱在系统中发送数据，自动生成检验项目，并为患者记账。在门诊科室系统中，可自动生成检验申请项目，医生可以在工作站中结合检验医嘱自动化生成检验项目，患者可以在检验部门化验，无需中间流程。而非门诊科室在记账的时候还可以通过LIS系统获取数据信息，促进检验项目相互对应，形成良好的检验管理体系。体检患者还可以在网络系统中进行预约，有利于促进检验项目的合理控制，预防错收问题、漏收问题与多收问题[5]。第二，应完善LIS系统的采集功能，实现样本编号的工作目的，可针对患者数据信息、检验内容、条形码等联系在一起，在各类数据信息的支持下，为临床科室检验工作的实施夯实基础[6]。第三，应使用LIS系统进行检验结果记录处理，完善检验结果的记录功能，科学记录检验结果，在数据信息的支持下转变手工操作方式，实现设备输入处理目的，在一定程度上能够形成检验数据的自动化接收系统[7]。3.2.2影像系统(PACS)在医院信息化管理建设过程中，需重视PACS系统的建设，完善功能提升处理效果，编制计划方案，系统化的开展管理工作。医院在使用PACS系统期间，应将其划分成为四个阶段。其一就是微型放射科内局部影像设备的管理阶段，通过科学的管理方式实现系统对接目的，在减少投资金额的情况下提升系统运行效果。其二就是放射科影像数字化阶段。其三就是联网阶段，其四就是建设本地区网络阶段，医院信息化管理建设部门应创建科学合理的工作体系[8]。

4结束语

医院信息化管理建设过程中，需总结丰富经验，协调各方面工作之间的关系，在科学管理的情况下编制完善的计划方案，全面提升整体工作效率与水平，确保信息化管理建设工作符合当前时代发展需求。

参考文献：

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医院档案管理的网络化建设浅析 篇3

【关键词】医院；档案管理；网络化建设

医院档案管理网络化是医院在信息时代下的必然选择。医院通过对档案进行网络化管理有利于提高医院自身的管理效率和服务水平，打破医患双方信息不对称的局面，实现档案信息在医院各部门之间的沟通和共享。因此，医院要加强档案管理的网络化建设，加大资金投入，健全档案管理机构，保障网络化档案的安全。从而使档案管理网络化建设真正发挥其作用，提高医院的服务和管理水平。

一、剖析医院档案管理问题，发挥网络化管理作用

医院档案管理的能力和水平在很大程度上决定着医院的工作效率和服务水平。医院的档案包括患者病历、医院文书、人事档案等多种形式的档案，如果缺乏专业的管理人才和科学有效的管理方法，医院的档案管理就会出现秩序混乱、管理不规范、档案安全易受到威胁等问题。传统的医院档案管理模式中，医院缺乏统一规范的档案管理系统，各个部门相互隔绝，缺乏沟通，只对本部门的档案进行管理。而各个部门的统计口径、管理方式的不同也给医院档案管理的统一化和规范化带来了很大的困扰。这样既不利于档案的快速查找，也会导致档案信息录入重复或部分信息录入遗漏的现象。此外，医院的档案管理系统还存在管理人员素质较低，专业水平不足，档案系统安全系数低等问题。这些问题严重制约着医院档案管理效率和水平。

医院网络化档案管理对于提高医院档案管理水平具有重要的意义。档案作为一种重要的信息资源在需要规范、安全的管理系统的同时，还需要能够进行充分地信息共享和传递。医院网络化管理能够运用计算机技术使医院档案管理更加科学化和规范化。首先，医院档案管理网络化建设能够使医院的门诊部、住院部、药房实现互通共联，从而实时掌握各部门的情况，及时进行医生、药品的调配，在短时间内为患者提供最佳的医疗方案。同时通过建立电子病历等途径来更加全面的掌握患者的身体情况、用药情况、症状及反应，从而更加科学全面的为患者进行医治。医生为患者诊断病情时能够随时调出电子病历进行查看，从而对于患者的情况有更加清晰的了解。

医院档案管理网络化还可以为每个医生建立个人档案。患者在就医前可以通过医生个人档案了解医生的学历、医术情况、主治方向所获荣誉等内容，并了解其他患者对于该医生的评价，在治疗结束后，患者也可以通过网络化医院档案来为自己的主治医师进行评价和打分。通过这样的医生个人档案管理有助于激励医生为患者提供更好地服务，使医生树立良好的医德和医风。同时有助于患者对医生进行更好的了解，促进患者对医生监督机制的形成。医院网络化档案管理还有助于医院更好地进行人事档案管理。传统的医院人事档案管理需要耗费大量的人力、物力、财力，且档案管理的效果也不理想。网络化档案管理能够自动形成职工的薪酬、绩效情况、职务变动情况等，大大提高了档案管理的效率，使医院人事管理达到事半功倍的效果。

二、实现医院档案管理网络化，促进档案事业发展

要促进医院档案管理网络化建设，首先应当建立健全医院档案管理组织机构。传统的各部门档案管理各自为政的管理方式不适应现代医院管理的需求，因此医院必须通过建立专门的档案管理组织机构来协调各部门之间的关系，促进各部门之间的沟通与协调，使医院档案信息共享得以实现。同时，医院要提高对于网络化档案管理的投入力度，完善相应的网络硬件和网络设备，加强医院网络档案的安全管理。对于网络设备或技术硬件出现的问题要及时修理，同时要定期对于网络档案进行维护，保证网络档案的安全。此外，医院档案管理人员要更加注重对于网络病毒的防范。部分网络黑客通过病毒或其他手段会对医院的电子档案造成极大的威胁，导致网络档案的损毁和灭失。因此，对于网络档案的安全管理不容忽视。

在医院档案管理网络化建设的过程中，医院要提高档案管理人员的专业水平和素质，通过培训来完善档案管理人员的知识体系，提高其技术水平。医院还要通过电子信息技术提高电子档案的查找率，通过完善检索体系使相关单位及个人更好地对档案相关信息进行查找。医院要注意对档案原件的管理和保存，通过先进的科学技术将原件制成缩微制品，确保医院档案管理的科学化、规范化和安全化。

总之，网络化是医院档案管理的必然趋势。医院档案管理网络化建设的水平直接决定着医院的管理水平和服务质量。因此，医院必须重视档案管理的网络化建设，通过制定科学、详尽的计划来逐步提高自身的档案管理水平。通过对档案的精细化管理来满足医生和患者的需要，打破医患之间的信息壁垒，使医生及时、全面的了解患者的病情，使患者能够充分的了解医生的执业水平，促进医患双方和谐关系的构建。同时通过档案的网络化管理有利于打破部门之间档案管理各自为政的局面，促进信息共享，使档案更便于查阅和检索，提高各部门的管理效率，促进医院的更好发展。

参考文献：

[1]刘振宇.关于医院档案管理网络化的思考[J].中医药管理杂志，2015，（4）：389-390.

[2]李惠婷.浅析医院档案管理的网络化建设[J].中国管理信息化，2015，（01）：215-216.

医院档案管理的建设性 篇4

关键词：医院,基建档案,管理,作用

当医院现有的规模或者现有的设备没法满足医院现在的发展需求, 那么医院就要开始做规划, 开始扩建或者增加一些发展必需的设施设备等。这时医院就需要医院的基建档案作为参考。依据医院基建档案可以清楚地了解到各个环节应该注意的事项, 同时还可以避免一些不必要的经济纠纷。所以, 医院基建档案管理工作做到实处不仅有利于医院的长久持续发展, 还有利于推动我国医疗卫生事业的改革。

一、医院基建档案的特点

(一) 现实性。医院的基建档案一般都会将医院每个阶段的建设项目各个环节都记录在案, 这也就为后期医院在投资建设其他项目或者对原有的项目进行维修或者改建、扩建提供原始的信息依据。这样便可以在很大程度上减少不必要的错误或者纠纷。所以说, 医院基建档案管理在我国医院建设发展的过程之中起着至关重要的作用。

(二) 专业性。基建档案所涉及的内容专业术语较多, 专业性质较强, 不同于其他行业档案。这也就要求基建档案管理人员具有较高的专业水平。项目工程的特殊性和专业性, 也决定了医院基建档案的专业性较高。

(三) 成套性。零散的档案资料总会为后期信息的查找带来众多的困难和麻烦, 特别是基建档案, 由于其信息繁杂, 种类多, 为了更好地做好基建档案管理工作及方便之后的信息查找工作。医院的基建档案管理一般都是将每个项目工程成套的在文件中记录。所以说, 医院的基建档案具有成套性的特点。

二、医院基建档案管理在医院发展建设中的作用

(一) 切实反映医院的总体建设和发展。医院的基建档案在一定程度上也反映了医院的发展速度和医院的整体规模。因为, 我们可以从医院的基建档案中详细了解到医院的各个工程建设的规模大小及各个项目建设的设施设备配置等方面的情况。同时, 我们还可以从医院的基建档案中看出未来医院的发展规划。基建档案真实地记录着医院的发展历史, 也记录着医院在各个阶段的发展变化。医院想要做大必须依据医院基建档案, 一旦医院的基建档案丢失或者不完备, 那么将会对医院之后的发展起着严重的制约。

(二) 为医院建设和维修提供依据。当业主在拿到新房准备进行装修的时候, 装修人员都会依照房屋的架构进行施工, 以免造成装修事故或者破坏原有的房屋结构的安全性。所以, 当医院要对原有的项目进行维修或者改建的时候, 施工人员就要根据基建档案进行施工。当医院想要重新改建或者升级消防报警系统, 那么要想做到施工的安全性及后期使用的便捷性, 我们就必须依照基建档案进行规划改建。这样不仅可以用很少的资金升级报警消防系统, 还可以保障医院建设工程的有序进行。

三、医院基建档案管理的有效策略

(一) 建立健全管理制度。建立健全档案管理制度是每个行业想要健康持续发展的必要条件之一。档案管理工作相对于其他管理工作具有一定的特殊性, 因为医院在基建档案管理工作中必须要注意相关制度的建设和完善。首先, 医院要实事求是, 根据医院在现阶段基建档案管理工作的实际, 根据实际出现的问题在制定或者修改相关的制度以适应基建档案管理工作的实际需求。其次, 当医院具备完善系统的基建档案管理制度的时候, 可以在很大程度上避免一些不必要的错误出现, 从而有效提高基建管理工作的准确率和效率。因此, 医院的基建档案管理制度建设刻不容缓。

(二) 提高领导的重视。医院绝大多数的决议决策都是由医院的高层和领导们决定, 所以要想让医院的基建档案管理工作得到足够的重视, 那么首先医院的领导一定要具有重视医院基建档案管理工作的意识。当在制定医院整个发展规划工作的时候, 领导便可以把医院的基建档案管理工作提上日程, 让全院人都重视起基建档案管理工作的重要性。所以, 医院领导要尽快地把医院的基建档案管理工作抓起来, 尽快完善相关的制度, 解决基建档案管理工作中存在的问题。这样, 我国医院基建档案管理才会越做越好, 医院才会得到更好地发展。

(三) 提高基建档案管理人员的综合素质。医院基建档案管理工作最终是落到医院基建档案管理的具体管理工作人员身上, 因此, 基建档案管理人员的综合素质高低将会直接影响到我国医院基建档案管理工作的水平高低。所以, 要想实质性的提高我国医院基建档案管理的水平就要重视起基建档案管理人员的综合素质提升。医院可以定期举办一些基建档案管理相关的专业技能的培训活动, 还要配备相关工程建设基础的工作人员, 这样, 我国医院的基建档案管理工作才会得到很大的改善, 从而促进整个医院的有序健康发展。

(四) 加强电子化管理水平。如今, 我国已经进入了信息高速发展的阶段, 各行各业都在不断地利用信息技术来进行改革创新以提高工作效率。因此, 我国的医院基建档案管理工作也在慢慢地开始注重信息化建设, 将更多地信息数据用电子化的形式进行储存。要想最大化的提高医院基建档案管理水平, 那么必须要不断地加强基建档案管理的信息化建设及电子化水平。因为, 信息化、电子化、数字化是时代发展的大趋势, 同时也是基建档案管理提升必不可少的措施。

四、结语

综上所述, 基建档案管理对医院具有战略性意义。所以, 医院领导一定要高度重视起基建档案管理工作, 尽快制定和完善相关的制度, 这样才能更好地促进医院持续发展。

参考文献

[1]侯惠荣, 马玉林, 孙红兵.医院基建档案管理要点[J].中国肿瘤, 2007 (04) :230-231.

医院档案管理的建设性 篇5

近几年，信息化技术发展的速度非常快，不断更新换代，电子计算机网络技术的发展使全球都陷入了科技的浪潮，在全球都兴起了一股信息化改革的趋势，各行各业中开始应用信息化技术。医院档案主要管理了医院经营过程中收集的各种信息资料，其中最主要的就是病案资料，医院档案不仅记录了医院的发展历程，还记录了大量的医疗科研和教育资料，对于医院的日常管理和经营起着非常大的指导作用。新时期的大背景下，各种信息技术不断发展完善，加强对医院档案管理信息化建设，能够提高医院档案管理质量，推动医院管理事业的发展，有利于进一步开发医院档案信息资源。在新时期下，如何把信息技术融入到医院档案管理中来，需要医院进一步完善解决。

浅谈医院干部廉政档案的建设 篇6

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.723 文章编号：1004-7484（2013）-11-6722-01

廉政档案是对党员干部职务履行过程中廉洁与否的情况记录。从反腐倡廉预防职务犯罪上来看，它应是监督党员干部思想行为出轨的随身“紧箍咒”；从干部管理上来看，它应成为考察干部的首道试题，应作为一个干部进出、启用的第一材料、第一标准。

作为反腐倡廉一道重要的监督程序，廉政档案在我国已实行几年，不少单位建立了电子版干部廉政档案。电子廉政档案库能够快速、方便查阅领导干部的党风廉政情况，避免了以往纸质档案不易保管、不便查阅以及容易丢失等问题，使党员干部廉洁自律工作进一步趋于规范化。

1 医院党员领导干部廉政档案廉政档案建档对象和内容

医院党员领导干部廉政档案的收集范围：党员领导干部。收集内容：包括干部本人及家庭成员基本情况、收入、住房、个人重大事项报告、出国（境）、婚丧喜庆操办、述职述廉、收受礼品礼金上交、履行党风廉政建设责任制等共22项情况内容。同时对于一些重要信访举报情况及核查结果等有关内容也纳入廉政档案。

2 党员领导干部廉政电子档案在运用中存在的问题

随着反腐倡廉机制的进一步完善深入，廉政档案在医院对干部管理教育和预防职务犯罪上起到了一定的支撑作用、约束作用，但廉政档案要真正成为监督和约束党员干部廉洁从政的一种强大的制度力还任重道远。大部分单位的廉政档案成了干部监督的一种形式，一种摆设，档案中只有干部的社会关系登记和简历式任职记录，没有干部履职中廉洁从政正反方面的实质内容。廉政档案在干部监督管理教育和预防职务犯罪中的积极作用，总是遇到执行中种种因素的局限制约，因而廉政档案在干部思想蜕变的预警监督控制上的作用没有真正发挥出来。

3 党员领导干部廉政档案建设的举措

3.1 严格廉政档案定期的真实的录入制度，将廉政档案作为医院干部考察任免的“第一道窗口”，作为干部是否有德的“一票否决制”。使其成为党员干部的随身“紧箍咒”，成为约束干部思想行为的“尚方宝剑”。

3.2 建立健全干部廉政档案管理办法是干部廉政档案规范化的先决条件，认真贯彻执行是关键，双管齐下，养成规范化工作的良好风气。应结合实际出台一系列干部廉政档案制度，如《医院党员领导干部廉政档案管理办法》，其管理办法不仅要明确干部廉政档案的概念、管理体制、建档范围、主要内容，而且对干部廉政档案的收集、整理、录入、利用、转递、统计、销毁都应作详细规定。确定专人负责干部廉政档案的收集、整理工作，实行微机管理。

3.3 明确各部门提供党风廉政文件材料的职责和承办部门，建立一套比较完备的收集、录入机制。

3.4 党员领导干部廉政档案归档要求严格，不能草率了事。根据党员领导干部廉政档案的特殊性和归档范围，确保廉政档案组卷时完整无误，应注意如下两个方面：①由于党员领导干部廉政档案的内容在类别上不太一样，在组卷时应慎重考虑。如个人收入申报、房屋财产登记、重大事项报告、婚丧喜庆操办、述职述廉、收受礼品礼金上交、群众信访举报、接受组织函询、接受廉政谈话等，哪些应归入廉政档案，哪些还有待继续探索，这些都应反复思索，方能定夺。②廉政档案的录入要注重证据事实，纪检监察部门对涉嫌贪污贿赂、滥权渎职等违纪违法事实调查清楚后，由本人认可并签字，方可录入干部廉政档案。首次录入可考虑立即录入和缓期录入，对于性质上属于主观故意的贪污腐化等不洁经济行为，不论其数目多少，在事实清楚、证据充足的前提下，应当立即录入；让其一辈子背着沉重的忏悔，一辈子在艰难中苟且生存，这就是廉政信用制度带来的长期效应、苛刻效应，换言之，这也就是廉政档案的生命力所在。

4 利用党员领导干部廉政档案，服务于医院党风廉政建设

廉政档案健全了党员领导干部的监督机制，其记录对领导干部起到心理警戒约束作用，在干部考察、考核中，成为干部奖惩、任用、业绩评定的重要依据。为医院组织部门提拔任用干部、为纪检监察机关执法办案服务等方面，发挥了不可替代的作用。

4.1 为把好用人关发挥积极作用 医院组织部门提拔干部，都要对被提拔人进行任前考核，通过廉政档案了解他们的廉政建设情况和廉洁自律状况。通过查阅廉政档案，对不合要求的干部一律不予提拔。廉政档案是作为干部考核、提拔任用的重要依据之一。

4.2 为纪检监察机关执法办案、履行职责提供参考 在信访核查和案件查处中，廉政档案起到了积极的作用。

4.3 建立党员领导干部廉政档案，筑起一道防腐屏障 是领导行为的一面镜子，有效地促进了干部廉政档案建设。通过建立廉政档案，干部的思想作风、工作作风有了很大的转变，树立了良好的领导形象。

论医院档案管理信息系统的建设 篇7

一、建立档案系统的意义

合理的决策必须建立在全面客观的事务信息基础上, 只有大量的事务才能让医院的决策层能够全面深入的了解当前局势, 为医院提供详尽的设备, 疾病, 防治以及医院外部关系, 从而让医院在此基础上分析出最合理的决策。而这么庞大的信息资源并不能靠人脑进行记忆, 只能医院档案信息系统对信息资源进行保存、分析, 为决策层提供最有用的信息。

1. 辅助医生进行医疗诊断

每个人从出生开始就会与接下不解之缘, 而病人当走进医院的时候, 就有了自己的个人信息库, 这将为医生对病人的疾病诊断提供有力的帮助。例如, 该病人有哪些病史、有什么禁忌, 这些信息都会摆到医生面前, 而这些资料将会辅助医生为病人更确切的诊断, 提供更正确的治愈方。建立一套完整的信息系统, 能够极大辅助医生对病人的疾病进行诊断, 特别是疑难杂症, 能够极大降低误诊给病人带来生命和财产的损失, 也让医院资源得到了更加合理的分配。最重要的是一套完成的档案信息可以对医生进行某些难以治愈的疾病以及新出现疾病提供样本, 使医务人员能够研究并找到治疗该疾病的有效方法。

2. 实现病情共享

如今环境持续恶化, 疾病种类越来越多, 也越来越难以诊断和治疗。当某个疾病在针对性的治疗后效果显著, 其他医疗人员可以根据该病例进行类似的针对性治疗。另外新的设备使用带来的方便, 新的药物带来的更加有效治疗方式亦是如此。档案信息管理系统的建立, 可以对这些信息施行科学化, 标准化的管理, 实现各种信息沟通顺畅, 用户可以根据自己的需要检索到自己需要的信息。

3. 辅助医院的日常运营和管理

病人来到医院, 医生需要让病人进行拍片, 化验等, 只有利用现代化的医疗设备, 才能了解病人当前的身体状况, 而这些工作需要其他部门进行配合。例如验血, 当病人的验血报告出来后, 需要将这些报告信息呈现到医生面前, 而这些工作需要档案信息管理系统来完成。

4. 档案管理一体化

建立档案信息管理系统的目的是提高医院的管理水平, 医疗水平和医疗效率, 因此档案信息需要提供一花的功能, 这样将极大的减少重复劳动带来的效率低下问题, 能够合理的安排人手, 进行医疗工作, 也使得档案管理更科学, 更符合规范, 并且可以加强档案部门对档案的质量控制。

二、医院档案系统和计算机网络技术的结合现状

计算机网络技术在医院档案管理系统中所起到的作用越来越大, 特别是计算机网络技术的成熟, 极大的推动了档案管理系统现代化的发展进程。计算机在档案信息的收集、管理、分析过程中占有者非常重要的作用, 但是由于很多客观或主观的原因, 我国的医院没有跟上计算机的发展速度。其主要表现在以下两个方面:

主观方面, 如今计算机在医院系统中的作用越来越大, 然而这只局限在财务、信息传递、医疗等方面, 针对档案管理系统的计算机建设方面却为引起足够的重视, 各个医院在此方面投入并不积极, 造成了如今档案信息管理信息化建设的滞后。

硬件和软件方面, 如今信息的录入途径较为单一, 主要为人工手动录入, 档案信息管理相对来讲信息量庞大, 资源关联复杂, 手动录入效率低下, 这也是院方投资不积极的主要原因之一。另一方面, 虽然国内如今针对信息管理系统的研究很广泛, 但针对行业大多为金融和保险的大数据上面, 而针对医院档案系统的研究和开发则比较缺少这方面的人才和技术。

三、计算机技术和医院档案信息系统结合的规划以及实现

档案信息管理系统是医院系统的有机组成部分, 该系统对整个医院的发展具有重要的推动作用, 因此在信息档案系统的建设规划过程中, 应该和整个医院的建设工作有机结合, 使医院档案信息建设能够跟上整个医院的发展建设速度。

将医院档案管理系统的建设纳入整个医院建设规划中, 医院的发展建设包含医疗、管理、卫生、器械、药物、科研, 内容很多, 包含了整个医院的一切事物, 因此将档案信息管理系统纳入到整个医院的发展建设中, 可以充分的考虑各个部门的发展均衡和, 也可以有效的制定档案管理系统的发展目标。

建设实用的医院档案管理系统是最重要的前提, 否则大投入难见成效会打击整个医院的投资积极性, 大投入本身也是浪费资源的一种表现。如今计算机在我国医疗信息管理系统中发挥着巨大的作用, 医疗体系的信息化也越来越先进。所以, 档案管理系统中的收集平台, 信息管理平台, 数据分析平台都有比较成熟的事例, 所以需要医院需要根据自身的需要制定一个符合本医院实际情况和未来发展方向的档案管理系统规划, 并且对档案管理系统进行科学、规范的管理, 使档案信息管理系统始终保持着自身应有功能。

开发新的数据录入方式也是一个非常重要方面, 如今档案管理系统受制于较为落后的终端录入方式, 所以需要考虑将各个部门的信息录入连接到档案管理系统, 让档案管理系统可以及时的接收各个部门在运营过程中产生的数据, 这将解决录入信息效率低下, 浪费人力的问题。

四、结语

综上所述, 开发大数据分析和医疗信息智能分析机制在如今也是紧跟时代脚步的一种体现。随着整个计算机技术的发展, 计算机智能分析也发挥这越来越重要的作用, 发展档案信息的智能分析系统和数据挖掘功能将会极大的节省人力物力, 而且能够为决策层提供及时有效的分析结果。所以需要跟随技术脚步, 合理的发展档案管理系统, 实现医院档案管理系统现代化、规范化的发展历程。

参考文献

[1]胡果新.浅谈县级医院档案管理信息化建设[J].中国城市经济, 2011, (12) :271.

[2]段晓东, 刘毓辉.信息化建设在医院管理中的作用[J].河北医药, 2009, (16) :2150-2151.

医院档案管理的信息化建设 篇8

1 医院档案管理信息化的基本涵义

医院档案管理是医院管理的一个组成部分, 医院在医治、教育、科研等工作中形成的文件、图表、书册、影像资料等各门类及载体的档案统称为医院档案。它包括档案中的最初记录、具有保存价值的, 且能够集中存储、统一管理的各类资料、会议笔记及病历档案等文件。医院档案数量大, 范围广, 类别多, 使用率高, 医院领导可以对其进行参考予以决策。医院档案管理信息化内涵包括两个方面, 首先是医院档案管理机构应用信息技术对档案信息进行有序的分类, 使之便于查询检索, 从而能够对档案进行高效的鉴别归档以及编排保存等管理工作, 最终提高医院档案的管理效率。其次是用电子信息来调取档案文件, 摆脱纸质文件的束缚, 从而促进医院档案管理的创新, 提高档案管理效率。

2 医院档案管理信息化的必要性和意义

在信息化之前, 医院档案的管理档案工作形成了封闭型、半封闭型的管理模式, 管理意识, 所用的设备和技术方法比较落后, 且基本处于仅凭经验管理和纯手工操作的状况, 如果还是按照以往的档案管理方式, 操作程序比较繁琐, 手工劳动量庞大, 费时费力, 整个医院系统将会变得混乱不堪, 大大影响了医院工作人员的工作效率, 造成档案管理的利用率较低。这种人工档案管理不利于档案信息的使用和查询。近年来, 信息化管理越来越应用在医院的档案管理上, 医院档案管理信息化在各大医院发挥着越来越重要的作用。

2.1 实现医院档案管理的信息化有利于提高医院档案的管理效率和水平

医院档案数量大, 种类多, 医院档案管理的工作越来越繁重。利用计算机进行信息化管理档案能够帮助档案人员检索、统计各种目录, 其速度与效果十分显著, 并提高数据的准确性, 能够避免人工差错, 减少人工工作量, 缩短时间, 提高办事效率。通过信息共享医患之间的相互感染也能够因此相应减少。因此, 运用先进的计算机与网络技术, 更新管理意识和方法, 实现现代化管理档案, 能够提高医院档案管理效率, 增强档案利用水平。

2.2 实现医院档案管理的信息化有利于促进医疗卫生事业的快速发展

信息化的档案管理大大提高了工作效率, 更加充分的开发利用档案信息与资源, 同时可以长时间保存档案, 降低档案损坏率, 最终促进医疗事业的快速发展。

2.3 实现医院档案管理的信息化有利于加快我国卫生医疗的信息化进程

例如投保公司需要根据被保人的健康状况确定保险费高低, 以降低投资风险, 防止假冒欺骗行为的发生。而医院的网络化、信息化管理系统可以为保险公司提供被保人在不同地方及不同年份的病历信息资料, 从而使保险公司能够在对医疗保险费用进行的科学分析和预测时, 提供科学可靠的依据。

3 医院档案管理的信息化建设的现状及所面临的问题

虽然目前许多大型医院档案管理的信息化建设已经比较普遍, 但尚存在着许多问题。

3.1 医院档案管理的信息化建设缺乏必要的资金支持

医院档案信息化基础设施包括许多基础硬件设备, 如计算机、扫描仪、数码相机、刻录机、打印机等, 档案管理的信息化, 需要购置大量设备, 需要较大的经费和资金投入, 同时, 由于电子产品更新换代的速度比较快, 更换频率高, 维修、升级等费用较大, 因此需要大量的资金支持。

3.2 医院档案管理的信息化建设人员缺乏信息化管理意识

有些医院领导的档案管理意识还较淡薄, 不能认识到档案工作的重要作用, 对档案的管理方面不重视。有些单位没有独立的档案室, 档案文件严重损坏丢失, 即使已建立档案室的, 往往只求检查能过关, 不愿对档案的信息化建设投入大量的精力和时间。

3.3 医院档案管理的信息化建设缺乏高水平的专业管理人员

目前多数档案管理人员都没有经过专业的、系统的专门培训, 专业基础知识比较欠缺, 专业水平较低。服务方式一成不变, 老套陈旧, 没有通畅的信息传递渠道, 档案信息的利用率低, 从而直接影响了医学档案的信息化和科学化管理。

4 医院档案管理的信息化建设的对策和措施

4.1 提高档案管理信息化思想意识, 增强档案的信息化管理

医院领导和档案工作人员应该充分认识到档案管理的重要性, 高度重视医院档案的管理工作。转变思想观念, 重视医院档案管理的信息化建设, 从思想上认识到信息化的重要性和必要性, 从而落实到实际行动中。

4.2 培养高水平医院档案管理人才, 促进档案管理人员的全面发展

目前大部分医院的档案工作人员对档案管理的专业知识普遍比较缺乏, 阻碍了档案管理的信息化和现代化, 这就要求医院档案工作人员要具备档案管理的专业知识素养, 具备良好的计算机和网络技术知识, 并能对计算机熟练的运用操作。档案管理人员的良好的专业素质, 能够提高档案的质量和利用率。一方面, 医院可通过在外进修、短期速成、专业训练等途径对档案工作人员进行培训, 多途径、多层次培养医院档案管理的专业型复合人才;另一方面, 医院还应该引进高学历的优秀专业人才, 为医院档案的管理的工作储备专业人才, 组成一支高素质、复合型的信息化管理专业人才队伍, 为档案管理工作打好基础, 从而提高医院档案的管理水平, 最终提高社会效益和经济效益。

4.3 实现档案管理的技术化、信息化, 充分利用医院档案信息

医院档案信息只有实现共享, 才能使其得到充分的利用。医院可建立一个档案信息的网站平台, 对新信息进行及时的网络发布, 可以将一些影像档案资料在网上实现共享, 利用网络相互传递、交流档案信息。充分利用发送电子邮件等功能, 实现档案信息的服务更加网络化、技术化、共享化, 从而提供高质量且充足丰富的信息资源的共享。

总之, 在现代化医院管理中, 档案的管理工作无疑是重要的管理内容, 对医院的建设与发展起着重要的作用。因此, 加快医院档案管理的信息化建设, 能够使医院的档案管理适应新形势发展的要求, 促进医疗事业的可持续发展。

摘要：在信息技术迅速发展的当今时代, 信息化已经渗入到医院档案管理的各个方面, 对医院档案管理工作具有重大的作用。本文首先论述了医院档案管理信息化的基本内涵, 对其必要性和意义做了阐述, 并针对其中出现的问题提出相应的对策和建议, 以期对医院档案管理的信息化建设提供有益的借鉴。

关键词：医院档案,管理,信息化建设

参考文献

[1]王平.浅谈医院档案管理的信息化建设[J].科技信息, 2009, 10.

[2]郑慧萍.谈网络管理机制中档案信息资源的收集与保存[J].郑州铁路职业技术学院学报, 2009, 2.

[3]赵鲁, 李青.做好医院档案管理工作的体会[J].社区医学杂志, 2006 (5) :26～2 8.

浅析医院基建档案的建设 篇9

关键词：医院,基建工程档案,建设

基建档案也称建设工程档案, 是指在工程建设过程中形成的有保存和利用价值的竣工图纸、文字记录、工程价款结算书、审计结论以及后期使用过程中的维修、翻修改造等各种形式和载体的文件材料。近几年, 医院的基建工程不断的建设和完善, 其工程档案的管理工作也成为医院档案管理工作的重要组成部分, 做好基建工程档案的管理, 提高其实用价值, 对实际工作起着十分重要的作用。

一医院基建工程档案特点

1.成套性。

是指每一套完整的档案资料是以一个独立的工程项目为对象进行收集和归档。

2.专业性。

是指基建档案的形成领域和内容性质具有鲜明的、不同于其他行业的专业特征。

3.阶段性。

工程的建设是分阶段进行的, 每一阶段具有相对的独立性, 随之而产生的档案也具有阶段性的特点。

4.现实性。

是指基建档案有很强的现实使用价值, 在医院将来发展规划中发挥着重要的现实指导作用。

5.动态性。

建设工程从提出、设计到施工, 档案会随着建设情况的变化面相应地发生变更, 直至验收以后才能相对稳定。工程档案的动态性特点, 决定了工程档案管理工作的难度。

二医院基建工程档案的构成

1.建筑工程前期准备阶段的档案, 主要有该项目的建议书, 项目的可行性研究报告, 以及政府批准的立项报告, 该项目的土地征用, 涉及到拆迁的, 还要有拆迁文件。另外, 医院规划图, 测绘地形图、用地红线图, 以及规划许可证、施工许可证等。

2.工程的设计档案, 主要有:该项目的设计合同, 前期的地质勘探资料, 施工图纸, 施工中的图纸变更、竣工资料等。

3.工程施工档案。这方面收集的档案主要有工程开工报告, 施工组织设计和技术交底, 隐蔽工程验收时的原始记录, 主体结构验收记录, 以及各种建材的检验报告, 工程竣工验收报告和工程质量评定报告等。

4.工程竣工结算经济档案。主要有招投标文件, 竣工结算书, 工程以及审计报告等。

5.工程后期的档案。主要有改造翻修图纸以及装修维修的记录等等。

三医院基建工程档案的作用

1.对医院可持续发展具有十分重要的意义。

基建档案承载了医院基本建设的大量信息, 它真实地记载了医院各类建筑物、地上地下各种管线等基本建设的规划、设计、招投标、施工以及使用过程中维护等详细资料, 为医院的建设、维修、管理、改扩建提供翔实的参考, 所以, 做好工程项目的档案管理工作对医院可持续发展具有十分重要的意义。

2.为医院规划、建设、管理工作提供现状和历史的依据。

建设工程档案是工程建设活动的真实反映, 对工程建设具有很强的现实指导作用, 认真做好工程档案的收集工作, 是指导工程建设顺利进行的重要保证。任何基本建设缺少基建档案, 就缺少了使用和改造的依据。医院基建工程档案为医院设备的使用、维护提供了历史的依据。它不仅服务今天, 也服务未来, 所以越来越受到各级建设单位的重视。

3.建设过程中可以重复利用。

档案的价值不仅是项目建设历史的真实记录, 而且是工程使用过程中的维护、改造的重要依据。工程建设档案具备重复利用或参考的特征, 基建工程设计档案已经过了施工考验, 承受了实践的检验, 通用性很强的设计标准图都可以略加修改重复使用, 借鉴以往的施工图不仅可以加快速度, 还可以提高设计质量减少设计成本, 提高医院的经济效益。

四医院基建工程档案的建设

1.提高管理人员素质, 加强培训。加强对档案管理人员的业务培训, 提高专业能力。要从基建管理和档案管理两方面进行培训, 不断提升档案管理人员的业务水平和专业素质。要增强档案意识, 要掌握电子文档管理和网络技术, 不断提高基建档案的科学管理水平。

2.规范建档程序, 密切协作关系。在每项工程开工前, 档案管理人员要把档案方面的规定要求向参与基建的单位和部门进行宣传, 保证档案收集的完整性、准确性。必须发动全体工作人员一起参与档案收集, 让每个参与人员都知道、了解、重视基建档案管理这项工作, 各负其责。特别是在项目建设初期, 应遵循项目建设和档案形成的规律, 对项目档案工作进行统筹规划。档案管理人员要充分了解工程的总体安排, 以便做到哪些资料应该及时收集;同时, 在工程施工期间, 基建档案人员要深入施工一线, 要加强对基建管理单位档案工作的监督检查力度, 并且根据工程进度, 定期对档案进行清查, 对发现的问题, 要监督整改落实。对应该归档的要及时归档, 以免因保管不当造成丢失或者损坏, 把好档案收集工作的质量关。

3.完善管理机制, 健全岗位责任制。工作中, 要把好工程进度、质量、造价等关键环节, 同时要对基建档案建立有效的管理机制。因为基建工程档案在实际管理中十分复杂, 所以一定要做好岗位职责, 责任到人, 并且工作中要分工合作。为配合这项工作, 各部门要做好属于本部门的资料收集工作。

4.科学分类, 合理组卷, 系统排列由于基建工程规模大小不一、复杂程度不同, 产生的档案数量也不一样, 因此在工程档案分类中, 必须根据项目特点及其内在联系, 依照有关规定和要求进行案卷整理, 合理划分。组卷工作是档案整理工作的核心内容, 组卷要遵循工程文件自然形成规律和成套性特点, 保持卷内文件的有机联系, 系统组卷, 并按照重要程度和工程的工序进行排列, 从而方便管理和查阅。

5.重视维修改建资料归档, 不断完善基建档案。工程投入使用后, 使用科室会对建筑物进行改造、装修, 这些改造、装修资料都应当收集整理, 连同工程结算资料一起纳入变更档案管理, 使基建工程档案不断的充实完善, 有利于今后查阅和重复利用。

6.加大硬件投入, 建立电子档案。比如, 加大投入, 将纸质档案转化为电子档案, 以方便查阅。

五结语

医院档案管理现代化建设的分析 篇10

医院档案管理是医院管理当中极为重要的一个部分, 想要以科技带动医院本身的发展, 就需要对医院档案资料进行科学的管理, 最大程度的将档案信息进行开发一级利用, 这样才能够有效的推进医院本身档案工作的标准化、制度化以及科学化管理进程。

二、医院档案管理的现代化特征

第一, 医院档案资料存储的数字化。计算机语言可以将纸质的文字、图像、图形等转化成电子信息, 并利用一定的技术识别这些信息, 自动将这些信息进行分类、归档、存储, 可供医院部门快速的进行查阅利用, 提高工作效率。第二, 档案传输的网络化。互联网出现和发展之后, 医院档案信息传递可以在网络上进行, 还可以通过一些技术手段来加密信息, 避免第三方截取信息, 有利于保护患者隐私, 提高档案利用率, 实现了远程服务和信息共享。第三, 检索的智能化。检索的智能化是在信息资料的数字化实现下衍生而来的, 数字化实现了档案管理的便捷、分类、存储等, 这是通过计算机技术达到的, 使得查阅检索更加的方便快捷。第四, 档案收集及管理的科学化。现代化建设促进了档案的及时有效收集, 避免遗漏或出错, 且规范了归档技术, 完善了档案管理各个环节的制度建设, 促进管理的标准化。

三、医院档案管理现状

第一, 缺乏现代化档案管理意识。当前很多医院都存在着档案意识薄弱的现象, 有一些医院的领导对于档案管理的工作一级作用并没有太过于重视。管理人员在对档案的收集过程中粗心马虎, 敷衍应付, 档案管理工作缺乏规范性。第二, 档案制度不健全。我国已经有相关的规定对于档案管理制度进行规范, 例如国家档案法、国家档案局八号令等。但是大部分的医院对这些规范的宣传力度却相当薄弱。同时, 档案管理制度也不够完善全面, 很多医院没有建立起对应的档案借阅、鉴定以及销毁制度, 缺乏有效的档案管理奖惩制度。第三, 档案管理人员素质低下。很多医院的档案管理人员本身的专业性并不够高, 不能做到与时俱进, 对于档案的管理只是停留在传统的经验当中, 缺乏创新精神, 且对计算机的掌握不熟练。第四, 信息化建设力度不足。医院信息系统侧重的是人、财、物等方面的管理, 在临床与医疗等方面的应用还较少, 功能十分有限, 处于起步阶段。

四、医院档案现代化管理分析

第一, 从档案开发利用上促进现代化建设。为了档案信息的资源能够得到充分的开发利用, 医院可以通过组织各种不同的编撰和研究的活动, 对于各种专题的汇编加以整理, 信息收集要紧随着医院本身的工作需要而展开。除此之外还需要加强档案本身反馈信息的管理, 这样能够更好的满足医疗工作的需求。要求档案管理人员树立强烈的服务意识, 拓展归档范围, 多途径、多渠道地开发档案信息资源, 特别是要甄别档案的保存价值, 提高档案质量, 加强服务意识, 实现资源共享, 积极为临床医疗和医学科研工作服务。

第二, 从意识层面上促进现代化建设。医院档案信息化管理需要先进的计算机技术和设备, 需要建设综合的网络, 投入大量的资金, 提高医院档案管理部门人员的认识水平尤其是上级对档案管理的认识水平, 得到充分的支持, 将现代化建设的工作落实到位。

第三, 从人员素质上促进现代化建设。医院档案信息化管理是依托计算机技术和设备的, 这就要求管理人员具有较高的计算机水平。根据医院工作情况, 通过多渠道来对档案管理人员进行培训, 以完善档案管理团队。医院可以通过计算机课程的开设, 应用网络技术教育及通信技术等课程的宣传和教育, 来提高管理人员的计算机操作水平, 并积极参加各类计算机应用资格的考试。同时, 还需要提高档案管理人员的综合素质, 不断进行知识更新, 提高业务水平, 定期进行考核, 为管理人员创建良好的工作氛围。

第四, 从制度上促进现代化建设。医院档案管理部门可以通过认真的贯彻、宣传国家有关档案的相关法律法规, 通过展开多种多样的普法教育讲座, 进一步增强领导以及相关工作人员的档案法律观念。明确人员职责, 借阅档案需要经过一套严格的程序、遵循档案安全以及保密的原则、定时进行档案信息清理以及筛选、鉴定或者销毁等。还要确保档案管理工作效率和奖惩机制联系, 更有效率的落实档案管理措施。

第五, 从技术上促进现代化建设。从技术层面来讲, 医院档案管理部门需要尽快实现档案信息化管理。通过将现代化建设、电子化及标准化建设共同纳入到档案管理范围内, 加强管理规划, 并着手打造信息统一化建设。在建设过程中, 需要加强对信息技术规范化的重视, 从理论研究过渡到实际操作, 提高对档案数据、数据结构以及信息开发利用等知识的认识, 并积极推进网络化建设, 提高计算机管理水平, 实现档案信息资源的共享。

五、结束语

医院档案的现代化管理是医院档案管理的革新, 是时代发展的必然趋势。我国各大医院目前在医院档案现代化管理上还存在很多问题, 需要通过意识、制度及技术层面的改善, 来提高其现代化建设水平。

参考文献

[1]张红艳.医院档案管理的现状与发展对策分析[J].经济研究导刊.2010 (26) :146-147.

[2]俞思伟.新一代医院管理信息系统的组织与开发[J].医学信息:医学与计算机应用, 2001, 14 (1) :43-44.

[3]刘皓.医院档案管理中存在的问题与对策[J].中国档案, 2007, 14 (11) :34-35.

[4]王晓萍.医院综合档案网络化管理的思考[J].现代医院, 2011, 11 (4) :148-149.

医院财务的信息化建设及管理 篇11

关键词：信息化建设 财务 医院 管理

中图分类号：F232 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）01（a）-0-01

近些年来，信息技术的快速发展，也给社会带来日新月异的变化。目前，信息化已经应用于各个领域，也逐渐成为了衡量一个国家或者地区综合实力的重要标志之一。最近几十年，计算机和网络技术已经逐渐应用于财会领域，也使传统的财务会计在基础理论、组织方法甚至工作程序等多个方面都出现较大的改革与变化[1]。由于医院的大多数信息都是由财务处所提供，并且随着医院的现代化发展，财务管理也愈加重要，已经成为了医院工作的核心部分，同时也是医院信息化建设与管理的重要组成部分。随着医院相关工作人员的不断探索与努力，我国医院财务的信息化建设已经取得了令人满意的阶段性成果。另外，一个医院的经营策略在一定程度上取决于其财务信息化管理的水平，所以医院必须加快财务信息化建设及管理的进程。

1 医院财务信息化的概念

医院财务信息化是指在医院经营方面特别是财会管理的各个环节中，都需要应用计算机、网络、通信以及软件等现代信息技术及设备，同时还要充分开发、积极利用医院内外存在的各种信息资源，实现医院财务管理的全面自动化，及时为医院经营策略提供准确、有效的数据信息。所谓医院财务信息化就是指通过对收集到的原始数据进行科学加工及处理，如将医院费用凭证、采购凭证以及库存信息等都以一定的数据格式存录到计算机内，并以数据库的形式保存起来，以保证能够随时随刻查询[2]；然后再运用一定的计算机模型，从而产生财务管理的决策信息，指导和服务医院的经营和决策。

2 医院财务信息化现阶段状况

2.1 医院各个信息系统集中程度低，信息共享不足

我国大多数医院基本还是采用比较传统的会计软件，而传统的财会软件不易与人事、药事以及临床等其他部门进行资源共享，这并没有实现医院整体工作效率的提高，只是在一定程度上提高了财会部门的工作效率[3]。另外大多医院的财会记账系统都是由各个独立的系统各自完成相应的财务工作，如购销核算、药品价格核算、工资核算及住院医疗核算等都需要个独立系统的完成，这样不仅造成医院财会部门大量资源的浪费，还可能在增加核算出错的几率。另外，财会部门在工作方面并没有做到及时的记账，仍是采取事后记账的方式，未能及时反映医院财务状况，有时还可能在事后记账时出现错误。

2.2 医院财务管理信息化缺乏一定的创新

医院财务管理信息化的核心就是最大限度地实现对信息资源的开发与利用，提高医院的经营能力和市场竞争力。目前，我国医院的财务信息化建设主要针对外界的信息资源进行开发与利用，而忽略了医院内部信息资源的开发，因此医院信息化建设仍需要工作人员的不断探索、创新与完善。

2.3 医院财务信息化管理的必要性

医院只有实现各个运作环节与财务管理的紧密联系，使所有的运作过程都及时反映到财务上，才能够保证医院资源的集中和信息的共享，从而快速提高医院的业务水平和经营水平[4]。在信息化快速发展的今天，医院的竞争也愈加激烈，而大量的信息资源，只有通过信息化的方式进行科学有效的管理，才能够快速地搜寻出有用的信息。因此，医院只有进行集中式管理，加大财务信息化建设与管理的力度，才能实现现代化医院的发展要求。

3 医院财务信息化建设及管理的主要措施

3.1 大力培养复合型财务人才

在大多数医院的信息化管理部门，其信息化人员多是由之前的会计人员经过培训而成。这些人员只擅长日常的核算，而对信息化管理却了解甚少，特别是计算机、网络知识也比较薄弱，很难做到对计算机的开发利用，更不可能进行相关技术的创新。所以，要加大复合型财务人员的培训，平时要加强财会人员计算机知识、相关软件等基础理论的掌握，同时还要注意对相关人员进行简单的维护与开发的培训。

3.2 组建财务信息中心，实现医院内部财务的统一

如今，医院内的财务信息化管理要全方位地担任信息技术、软件开发、系统维护、网络建设等各个方面的责任，因此组建医院的财务信息中心十分重要。财务信息中心可以专业地负责整个医院内的网络维护，数据的集中处理等各项工作，最终建立起高效的医院财务办公网络平台。在进行医院内部财务统一建设方面，首先要实现统一的核算方法，进一步规范医院的财务管理流程，同时并提高财务管理的效率和工作质量。另外，还应该统一全院的报表格式，这也是提高医院财务工作质量与效率的基本保证。

3.3 依据医院的实际情况，兼顾信息技术

虽然同是信息化建设，但医院财务的信息化建设及管理与其他行业却存在很大的差异。因此，医院的信息化建设要结合其实际情况，根据人员及其他硬件、软件设备，逐步进行。而在医院信息化建设的过程中，很可能会与传统的一些觀念、方式有所冲突，因此在各方面变革的同时要注意将现代方式与传统方式巧妙高度地结合起来。另外，还应该兼顾信息技术的包容性，计算机技术飞速发展，其应用系统也更新比较快，有时已经不能适应现代发展的需要；但是在进行建设与管理的同时，也应该及时虚心借鉴之前的技术，尽量利用现存的资源，同时还可以依据原来的系统进行创新与改造，逐步完善，使其能够适应新的管理要求。

4 结语

总之，如果仅从现状来分析，目前我国医院财务的信息化建设及管理仍处于初级阶段。而随着信息化技术的不断发展和广泛应用，医院管理层也逐渐认识到我国医院财务信息化建设和管理的特点及需要解决的问题，不仅应该大力培养复合型财务人才，还要积极组建财务信息中心，实现医院内部财务的统一，同时还要依据医院的自身情况，并且兼顾信息技术发展近况。我国财务的信息化管理建设已经取得了较大的成果，不仅给医院的管理方式、管理理念带来了一些变革，还通过医院财务信息中心的组建，实现医院内部财务的统一与集中管理，相信最终必能实现医院的经营能力和市场竞争力的提高。

参考文献

[1]王平.浅谈医院财务管理信[J].会计之友2009，9（7）：478-479.

[2]丁晓东.论医院信息化建设[J].湖南有色金属，2008，19（8）：229-231.

[3]何仲伟，唐超.对医院信息化建设的几点认识[J].承德石油高等专科学校学报2008（6）：28-30.

医院药房管理要素的建设分析 篇12

1 健全规章制度, 促进药房管理规范化、制度化

医院应完善药房管理的各项规章制度, 以保证药房管理的有序开展。在严格遵循《药品管理法》的基础上, 结合本院实际情况, 制定规范服务行为、约束日常工作、保证药品质量的管理制度和操作规程。如在落实岗位职责方面, 可制定药房组长岗位职责制、药库保管员岗位责任制、药剂科主任职责制、药房会计人员岗位职责制、药品调剂人员岗位职责制等;在药房服务方面, 可制定服务质量管理制度、质量事故报告制度等;在药品管理方面, 可制定药品采购管理制度、库房管理制度、药品存储与保养制度、药品验收与出库复核制度、贵重药品和特殊药品管理制度、效期药品管理制度等;在药品使用方面, 可指定药品质量信息收集制度、配方复核制度、制剂操作规程等制度。医院应从制度层面加强药房管理, 充分调动起药剂人员工作的积极性、主动性和责任心, 以药剂人员规范、热情、周到的服务保障患者用药安全、有效、方便[5]。

2 实现信息化管理, 提高药房管理效率

随着信息技术的快速发展, 医院药房管理应充分利用信息技术的优势, 全面提升管理服务水平。医院应当根据自身发展规模、经济效益情况, 建立起医院信息化管理系统, 将药房管理也纳入到信息化管理系统中, 确立系统的功能要求和实施策略。现阶段, 多数医院均建立了医院管理系统 (HIS) , 在该系统下, 对门诊药房划价、收费、取药等流程进行了优化;对药品价格实施统一定价, 有效杜绝了经济纠纷现象;对住院药房实施了计算机遗嘱管理, 提高了药房管理工作效率。各大医院应当将信息化技术引入到医院管理中, 树立先进的管理理念和服务理念, 为患者提供现代化便利的购药方式。同时, 医院还可以利用信息化管理系统收集、整理药品管理的各项信息资料, 从而实现药房信息资源共享, 使药房管理步入高效化、科学化的管理轨道[6]。

3 强化药品管理, 确保药品质量

3.1 药品入库管理

医院应强化药品入库管理, 严格检查已购进的药品, 对药品的品名、数量、生产厂家注册商标、规格、生产日期进行核对, 确保其与采购信息相一致。此外, 再对药品的包装情况、进价以及外观质量验收核对。规模较大的医院应对药品进行理化检查, 从而全面掌握药品质量情况。

3.2 药品在库管理

药品储藏和养护是药品管理的重要工作, 也是确保药品质量在储存期间不发生变化的有效措施。定期检查药房防火、避光、防虫、防鼠、防蚊蝇等设施是否完好, 换气扇、空调、除湿机、冷柜等设备是否处于正常运行的状态, 实时监测药房的温度、湿度, 做好温度、湿度调节工作。药品需按照功能、用途、性质、理化、剂量剂型等事项分类摆放, 对需要冷藏、避光、易潮解、易氧化的药品进行分类存储, 对效期不好或滞销的药品要建议医师尽早使用或及时下柜处理。

3.2.1贵重药品管理:

药品管理人员应对贵重药品进行每天盘点, 将盘点信息输入医院信息化管理系统, 确保药品消耗与实际发药量相符, 并做好记录工作, 在交接班时进行认真核对, 若发现问题应于当日及时解决。

3.2.2 特殊药品管理:

认真贯彻执行国家《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》, 遵循专用处方、专人负责、专用帐册、专柜保存、专人登记的原则强化特殊药品管理。每日做好药品消耗数量的登记工作, 落实日清月结工作制度, 确保账实相符。对处方药的记录进行分类装订, 并单独存放, 将各项资料保留2年以便备查。严格按照规定控制处方用量, 执行双人调配、复核、签字的工作程序。

3.2.3 近效期药品管理:

将入库药品有效期输入信息化管理系统中, 使系统能在药品近效期内予以警示。管理人员应实时掌握效期药品的使用情况, 重视对近效期药品的保存, 遵循近效期先用的原则发出药品, 从而保障药品使用的安全有效。

3.3 药品出库管理

在药品出库环节, 药品管理人员应认真核对领取人所提供的药品领取资料, 遵循先进先出、近期先出和按批号发货的原则出库药品, 并将药品出库信息输入医院信息化管理系统, 以便于药品库存查询和药品管理。领取人同时也要认真核对药品, 对其进行质量检查。

4 提高药房管理者综合素质, 提升药房服务质量和水平

4.1 提高药剂人员专业素质

药剂师要具备较强的专业素质, 不仅要保证为患者提供质量合格的药品, 而且还要确保患者用药的有效性, 通过实施个体化药物治疗的方式, 使患者花费最少的医药费用获取最优的治疗效果。药剂师应利用多种途径不断提升专业素质, 首先药剂师应当积极参与在职教育, 全面掌握医学基础知识、药物治疗学知识、临床医学知识和临床药理学知识, 丰富自身的知识体系;其次, 药剂师可以结合实际工作经验, 自修学习与药学相关专业的新理论、新方法和新技术, 加快知识更新的速度;再次, 药剂师应积极参加学术交流, 随时了解和掌握国内外医学的最新动态和发展趋势。医院还应鼓励药剂师参与临床指导用药, 以充分发挥药剂师在指导合理用药、强化药品监督管理等方面的作用。

4.2 强化药房管理者道德观念和法治观念

医药卫生事业是一项高风险、高科技的行业, 所以药房管理者不仅要提升业务素质, 还应具备较强的职业道德观念, 减少由于药品管理不善而造成的医疗纠纷。医院内部应通过落实各项规章制度来约束药剂师的工作行为, 为药房管理者营造融洽、和谐的人事环境, 形成相互尊重、相互信任的工作关系, 从而树立为人民服务的良好精神风貌。首先, 药房管理者应当做到清正廉洁、关爱患者、关心同事、谦逊容人, 能够正确认知自身的优点和缺点, 敢于承担责任;其次, 药房管理者应具备良好的沟通协调能力和人际交往能力, 能够处理好医院、药学人员与患者之间的关系, 构建融洽的工作氛围, 树立以最优质的药学服务创造最佳经济效益和社会效益的管理理念;再次, 强化医风医德建设, 树立全心全意为人民服务的思想, 增强使命感和责任心, 用自身的实际行动构建与患者相互信任、相互理解的医患关系。此外, 在药品管理方面, 应坚守思想防线, 严厉抵制药品回扣、滥用药品的行为。

4.3 强化药房药剂人员人本理念的培养。

我们知道, 药房工作人员自身的工作情绪、工作质量以及工作效率在很大程度上受到了整个医院人事环境的影响。将人本理念作为医院人事环境构建的中心思想, 能够使药房工作人员在工作过程中感受到来自医院这一个整体的感召, 产生认同感与安全感。整个医院都能够在这种人本理念下形成融洽的人际关系, 进而创造出医院与药房人员、与病患患者和谐共处的人事环境。

5 结论

总而言之, 医院应不断强化药房管理, 构建完善的药房管理体系, 从管理制度、管理手段、管理重点、管理人员等方面入手, 制定一系列切实可行的措施确保药房管理步入制度化、规划化、高效化、科学化的管理轨道, 从而在提高医院服务水平的同时, 提升医院经济效益和社会效益, 促进医疗卫生事业的健康持续发展。

参考文献

[1]赵汝芬.浅谈医院药房管理要素的构建与培养[J].中国医院管理, 2006, 22 (11) :51.

[2]霍光.基层医院药房管理的诸要素分析[J].按摩与康复医学 (下旬刊) , 2011, 2 (2) :219-220.

[3]颜刚.新医改政策下加强医院药房管理的必要性和对策[J].中国中医药咨讯, 2011, 3 (4) :225.

[4]李晶.关于医院药房管理改进的几点建议[J].医学信息 (中旬刊) , 2010, 5 (5) :1285-1286.

[5]杨玲.对于医院药房管理要素的思考和探讨[J].中国中医药资讯, 2010, 2 (3) :191.