集体儿童（精选9篇）
集体儿童 篇1
孩子的合作游戏不仅扩大了儿童的交往范围, 也给予儿童全新的游戏体验和挑战, 深受儿童的欢迎。下面例举几则适宜各年龄段儿童开展的集体游戏方式与大家分享。
转转乐
材料准备:
布娃娃1个。
游戏玩法:
将男生女生分成人数相等的4组, 分别扮爸爸和妈妈, 爸爸组按纵队站在起点, 妈妈组按纵队站在终点。游戏开始后, 爸爸组的第一位幼儿站在起点学大象转5圈后抱着娃娃跑到对面将娃娃交给妈妈组的第一位幼儿, 然后站到妈妈组的队尾。妈妈组第一位幼儿也学大象在原地转5圈后抱着娃娃跑到对面将娃娃交给爸爸组的第二位幼儿, 依次进行, 最先结束游戏的一组获胜。
游戏规则:
1.幼儿要动作规范学大象转满5圈。
2.幼儿必须抱好娃娃到达终点, 中途娃娃出现掉落等情况, 请幼儿回到原来位置重新游戏。
跳圈运果
材料准备:
塑料圈10只, 苹果、桔子图片若干 (与小组人数相等) 、果篮2只。
游戏玩法:
将幼儿分成人数相等的两组, 分别命名为苹果组和桔子组, 按纵队站在起点处, 听到教师指令后, 两组排头幼儿双脚并拢分别跳过5个塑料圈后到达终点, 拿起一个果子原路返回起点, 将果子分别放在自己队的果篮中, 拍第二位幼儿的手后站到队尾, 第二位幼儿按照第一位幼儿的样子进行游戏, 依次进行, 先运完果子的队获胜。
游戏规则:
1.圈与圈之间的距离根据孩子的年龄可适当调整。
2.果子的数量分别与小组人数相同。
抛接彩球
材料准备:
废报纸揉搓成彩球若干, 纸篓3只。
游戏玩法:
将幼儿分成人数相等的三组, 分别命名为爸爸组、妈妈组和宝宝组, 每组选派一名接球员站在小组对面的3米处, 听到教师指令后, 每组的第一个人开始拿纸球投向自己组的接球员的纸篓, 依次进行, 投球完毕, 接到球最多的一组获胜。
游戏规则:
1.接球员的位置不可随意变动。
2.每个幼儿一次只能投5个球。
3.投球员与接球员之间距离可随幼儿年龄做适当调整。
宝贝时装秀
材料准备:
打击乐器、各种服饰、头饰、面具等。
游戏玩法:
幼儿在游戏区域内选择自己喜欢的乐器、服装或饰品, 分别扮演不同的角色, 随不同的音乐进行展示表演。
游戏规则:
有序游戏, 爱惜使用道具等。
美食一条街
材料准备:
橡皮泥、饮料瓶、奶茶杯、自制烫串子 (废旧泡沫垫、海绵纸、竹签、颜料) 、自制包子 (布、棉花) 、纸盘、游戏钱币、价格表、收银台、自制糖葫芦、烧烤箱、游戏牌等。
游戏玩法:
幼儿取游戏牌有序进入游戏区, 自主选择做店员或顾客, 店员在店内制作各种食品, 顾客自由参观, 选择喜欢的食品, 点餐、就餐、到收银台付款。一组活动结束后, 幼儿可尝试互换角色游戏。
游戏规则:
1.合理分配角色。
2.有序游戏, 轻拿轻放。
3.会使用礼貌用语。
幼儿可根据自己意愿任选游戏项目, 在游戏场地上均会出示标牌, 注明该游戏所需人数, 部分游戏还可以给出游戏步骤图。
集体儿童 篇2
2012年2月23日，由本校政教处组织开展了一次针对留守儿童心理健康的“集体生日”活动。本校所有留守儿童以及帮扶老师都参加了这次活动。现将本次活动总结如下：
一、活动背景：
据调查显示，父母外出打工后，与留守儿童聚少离多，沟通少，远远达不到其作为监护人的角色要求，而占绝对大比例的隔代教育又有诸多不尽人意处，这种状况容易导致留守儿童“亲情饥渴”，心理健康、性格等方面出现偏差，学习受到影响。
留守儿童由于亲情缺失，心理健康方面存在阴影，很大一部分表现出内心封闭、情感冷漠、自卑懦弱、行为孤僻、缺乏爱心和交流的主动性，还有的脾气暴躁、冲动易怒，常常将无端小事升级为打架斗殴。作为与学生交流较多的老师应该成为他们心灵的导师。
二、活动过程：
1、持人致开幕词。
2、本月过生日的“寿星”们高高兴兴地上场就坐，老师们为他们戴上皇冠。此时他们显得有点拘谨。随后又向大家简单介绍自己的出生年月。
3、观看励志教育影片，鼓励留守儿童们努力拼搏，并一起合唱感恩的心。
4、集体唱生日快乐歌为他们送去祝福，小寿星们许愿、吹蜡烛、切生日蛋糕，并分发给在座的每位同学。切蛋糕的时候，请在座的老师和未过生日的同学，每人对他们说一句祝福的话。
三、活动总结：
关于儿童乐器集体课的几点思考 篇3
随着科技的发展，未来社会更需要具有综合素质的人才。所以许多父母纷纷让自己的孩子加入学习各种乐器的大军，不使孩子输在起跑线上，事实证明学习乐器确实能促进儿童手、眼、脑的协调发展，开发左右脑，培养孩子多线条的思维能力，较好的记忆力，以及乐观开朗的心态。学习乐器的孩子更聪明，这是因为他们掌握了多角度的思维方式，良好的学习习惯，以及做事的条理性和集中注意力的习惯。学乐器的孩子不容易学坏，因为他们有精神上的追求，心理承受能力好，有自信、有舞台、有社交能力，敢于展现自己。
儿童学习乐器，有各种不同的学习方式，有个别课教学和集体课教学，像钢琴课教学，个别课或小组课效果会好一些，但有些乐器如手风琴、小提琴、二胡、古筝等，与个别课教学相比，集体课教学有很大的优越性。因为在集体课中一个教师同时教几十个学生，不仅加强了教学的组织性，而且学生可以消除恐惧感，在学习中也可以彼此互相模仿，互相促进，大大提高了教学的效率，但是，器乐集体课教学对器乐教师提出了新的要求，不能仅仅熟悉乐曲的讲课内容，还要周密地安排和设计好整个教学过程：先讲什么、后讲什么；什么时候示范；什么时候要学生演奏、要多少人演奏；怎样讲解难点；如何总结等等是组织集体课教学的关键。要能把整堂课时间都安排得极为严密，把学生的注意力完全组织起来，使学生的活动能随着教师的要求而转移。
那么，如何上好儿童器乐集体课呢？
一、 第一节课是关键
1、儿童学器乐最初是觉得新鲜好玩，笔者就深有体会，上第一节课时孩子们有的挂着小手风琴互相追逐打闹，有的抱着琴乱拉，好似发了个大玩具。因此教师一定要在第一节课里学会控制课堂秩序，应先和孩子们成为好朋友或玩伴，努力培养学生的学习兴趣，这点非常重要，孩子们对他们感兴趣的事物接受特别快，不感兴趣的事物逼着也学不好，所以教师可在开课时演奏一些孩子们耳熟能详的儿歌，吸引孩子們的注意力，引导孩子们边拍手边跟唱，在唱歌、做游戏、讲故事的同时让他们感受音乐，发挥他们对音乐的丰富想象力，在教学过程中要结合面部表情、说话语气、肢体动作、笑声去感染学生，营造生动、精彩、充满童趣的课堂气氛。因为只有当孩子高兴、快乐的时候，他才可能具有旺盛的学习欲望，这时他才能学的最好。并且要大胆的通过乐曲题目和内容来充分调动启发孩子们的想象力。帮助孩子对乐曲去思考、去体味、去理解、去表达，告诉他们通过刻苦认真的学习，不久的将来也能和老师演奏得一样好。
2、树立教师在家长学生心目中的威信。教师不妨在第一节课时介绍自己的学习经历，工作经验，以及在相关器乐教学中取得的成绩，学生获奖情况等，并演奏一些拿手的，有质量的曲子，这要求教师有扎实的演奏水平，要有极具感染力的艺术表现，刺激学生的学习欲望，让他能迅速地感受到乐器无穷的魅力。特别是对于部分音乐感觉能力不太好的学生，是非常重要的。因为他可能无法从教师的讲解中感受音乐的律动，但直接现场的演奏就会带给学生带来最直观、现实、立体的音乐，带领学生找到学习的方向，走进音乐的圣殿。并可以小小“震”一下家长，让家长感觉这位教师有着丰富的教学经验，从而非常放心地把孩子交给你培养。然后再将自己的教学计划打算及请家长配合的事宜讲清。
二、儿童器乐集体课的上课步骤
1、组织教学
有些老师上集体课仅仅是当“警察”，管住这个不讲话，要那个坐下来，一节课下来，“警察”没当好，嗓子喊哑了，教室里面还是乱哄哄的，孩子们却什么也没学到。原因在于教师“组织教学”工作没做好，教师应在开课前先组织学生们唱一两首儿歌，让大家的注意力集中到老师这儿，然后提醒学生现在开始上课了，要认真听讲。
2、复旧引新
教师可以自己复述或运用提问的形式复习上节课内容，进一步加深学生印象，以小型音乐会的形式请学生一个个上台表演上节课布置的作业。如果作业较多则采用抽查几条或一曲中某个难点段落的形式。每当学生表演完，教师应先肯定优点，再以恰当的语言婉转地指出不足或让学生之间互评，形成一种共同学习共同进步的学习氛围。这种集体课上的相互观摩，有利于同学间取长补短、交流经验、和睦相处、互相沟通，培养自我检查的能力，体会和感知演奏时与听众交流所迸发出来的激情，提高表演能力和胆识。
3、讲授新课
集体课上学生们会出现共同的或不同的问题，通过教师的提示，激发学生的创造性思维能力，打开学生的思路。在整个教学过程中遵循由浅人深、由简到繁、由慢到快、由少到多、由呆板到灵活、从部分到整体的正确教学思想与教学原则。而且有一点要强调：在儿童器乐集体课上，老师应把启发学生对音乐的兴趣放在首位，这比教他会演奏某一首曲子更为重要。因为学生一旦对音乐有了兴趣，懂得了主动学习，师生之间才有了默契的配合。这样老师就省力了，就像一辆汽车启动了，教师如同驾驶员一样，只需把关引路。如果一个教师能做到学生每次都怀着对音乐的兴趣来学习“快乐音乐”，带着一种愉快的心情离开，并且期待着下一次再上课的时间，那就说明你的集体课成功了。
4、留课后作业
教师上课布置作业要有计划性，切不可想到哪里就布置到哪里，每次上课前都要进行认真的备课，除了把曲目熟练地范奏以外，还要指出练习的重点、难点，便于学生更好的完成作业。学生们一般都盼望能弹奏新的作业，而布置新的作业时，最好不要让学生觉得曲且太多、份量太重，要做到恰到好处。
最后，因为乐器是表演艺术，所以一定要多提供表演的机会。在学习的课堂中，在家里刻苦的练习后，能不能在舞台上把自己的音乐感发挥、表现出来，这也是相当关键的。我们所组织的各种音乐会中，肯定会有表演成功或不成功的学生。演出的好坏结果并不是最终目的，重点是教师能不能运用演出后的成就感或失落感来刺激学生的学习持续兴趣。这就需要教师把表扬、安慰、鼓励、鞭策都融会贯通。
集体儿童 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
视力筛查仪随机选取成都市成华区内所有幼儿园内2.5～6岁儿童22500例, 进行视力测试。其中男11380例, 女11120例。年龄2.5～4岁儿童16950例, 年龄4～6岁儿童5550例。该22500例儿童当中1250例存在视力问题, 占总筛查人数的5.5%。其中屈光不正1188例, 其他眼部疾病62例。屈光不正儿童中有760例出现散光, 356例远视, 60例近视, 12例斜视。按年龄报道, 出现眼部疾病2.5～3岁儿童375例, 3～4岁儿童393例, 4～5岁儿童215例, 5～6岁儿童267例。屈光不正儿童中屈光不正性弱视53例 (占4.5%) , 该组患者均排除眼部严重外伤史及眼部疾病家族遗传史。
1.2 方法
选择美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动视力筛查仪, 采用集中筛查, 要求在半暗室内, 非睫状肌麻痹状态下检测。连续读数≥6次并计算平均值。检测过程中必须确保儿童集中注意力, 排除检测角度、仪器与被测者的距离等因素的影响。
1.3 结果判定
参照Suresight手持式自动视力筛查仪常模标准[1]。正常值范围:+0.75D≤S<+2.00D, C<1.00D;可疑范围:+2.00D≤S<+3.00D, 或+0.50D≤S<+0.75D, 1.00D<C<1.50D;异常范围:S≥+3.00D或S<0.50D, C≥1.50D。
1.3 统计学处理
应用SPSS 17.0 (产品与服务的统计学解决方案) 软件来进行数据的统计及处理。以 来表示数据, 以t检验应用于计量资料, 以χ2检验应用于计数资料, 采用q检验对两组数据进行比较, 将P<0.05作为其差异标准。
2 结果
(1) 比较性别对视力筛查结果的影响。将测试结果分为男童、女童两组。屈光不正男童617例, 占受测试儿童2.75%, 女童517例, 占2.30%。两者不存在统计学差异。 (χ2=0.93, P>0.25) 。
(2) 比较不同性别在屈光不正儿童中比例。出现散光、远视、近视、斜视的男童在各项中所占比例分别为32.83% (390例) 、16.33% (194例) 、2.36% (28例) 、0.42% (5例) 。女童分别为31.14% (370例) 、13.63% (162例) 、2.69% (32例) 、0.59% (7例) 。构成比均不存在统计学差异。如表1。 (3) 比较受试儿童年龄对视力影响, 将测试结果分为A组 (年龄<4岁) 、B组 (年龄>4岁) 。A组屈光不正儿童730例, 占受测试儿童3.25%, B组屈光不正儿童458例, 占2.04%。前者明显高于后者, 二者存在明显统计学差异。 (χ2=130.14, P<0.000) 。 (4) 比较不同年龄在屈光不正儿童中比例, 出现散光、远视、近视、斜视的A组在各项中所占比例分别为497 (68.08%) 、207 (28.36%) 、28 (3.82%) 、12 (1.64%) 。B组分别为251 (54.80%) 、149 (32.53%) 、52 (11.35%) 、6 (1.31%) 。两组散光、近视例数存在明显统计学差异 (P<0.000) , A组儿童出现散光较多, 出现近视较少。其余两项无明显差异 (P>0.05) 。如表2。
3 讨论
3.1 弱视是指双眼无器质性病变, 视力≤0.8, 或双眼视力相差两行及以上, 即可诊断。弱视是学龄前儿童常见的眼病之一, 分为器质性弱视及非器质性弱视, 后者是指患者无明显的器质性病变, 但可能患有屈光不正、屈光参差、斜视, 也可能不患有, 甚至眼球结构为平光。此种弱视经过矫正可以恢复正常视力。本文调查22500例学龄前儿童视力状况, 重在早期发现屈光不正问题, 以便进一步检查矫治。研究结果表明性别与屈光异常发病率以及构成比例不存在相关性, 但年龄与屈光不正紧密联系。年龄较小的儿童发生屈光不正的概率较高, 且散光在屈光不正中发病较高。散光主要是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同, 形成两条焦线或形成最小弥散斑的屈光状态[2]。本文研究还发现, 近视的发病率随着年龄增加而增加, 可能与儿童生活居住环境、大龄儿童长时间接触电脑、电视用眼过度和不良的用眼习惯有关。本项研究与学龄前儿童屈光不正发病率与性别没有关系, 远视和散光的检出率与年龄有关, 且散光的检出率则有随年龄增加而减少[3]的趋势等与相关报道相符。
3.2 对于屈光不正儿童的早期干预和治疗有助于减少弱视的发生[4], 本文发现4岁以下儿童出现散光、远视概率已达全部受检儿童的2.43%、0. 9 2%。可见部分视力问题在儿童发育早期已存在, 如果缺乏足够的重视未能及时矫治可能引起近视或弱视等疾病。常规进行视力筛查并及早发现弱视, 进行强迫性治疗, 强迫用弱视眼, 以刺激视觉中枢的恢复。同时进行眼肌训练, 可以良好矫治屈光不正。一般认为2岁前是矫治散光的最关键期, 10岁前为治疗敏感期, 3～5岁期间治疗效果最好。
总之, 本文研究表明屈光不正的发病与年龄、发育状况以及重视程度有一定关系, 儿童6岁前是最佳治疗阶段, 故提高医务工作者及家长的认识, 定期对学龄前儿童进行常规视力筛查, 及时发现和矫正视力问题有助于减少近视和弱视的发生。避免错过最佳治疗时机, 造成终身遗憾。
摘要：目的 了解和探讨成都市成华区内2.56岁儿童视力情况, 为幼儿园儿童集体眼保健工作提供理论基础。方法 使用视力筛查仪随机选取成都市成华区所属幼儿园2.56岁儿童22500例进行视力测试, 并统计分析筛选结果。结果 22500例儿童当中有1250例视力存在问题, 占总筛查人数的5.5%, 其中1188例为屈光不正。屈光不正中760例散光, 356例远视, 60例近视, 12例斜视, 其他眼病62例。在屈光不正中, 屈光不正性弱视28例, 占45%。结论 6岁以前是儿童视力发育关键期, 常规进行视力筛查可以发现视力问题, 特别是在6岁前发现弱视, 可及时矫治, 避免错过最佳治疗时机, 造成终身遗憾。
关键词：视力筛查,屈光不正,弱视,预防治疗
参考文献
[1]张宁, 陶晗, 张春丽, 等.学龄前儿童Suresight视力筛查仪检查屈光异常[J].中国实用医学, 2008, 3 (32) :198-200.
[2]叶亚, 毕贵苹.重庆市1108例儿童视力筛查结果分析[J].中国儿童保健, 2007, 15 (2) :210
[3]田娟娟, 谷锦燕, 于华秀.幼儿视力发育早期干预的调查与分析[J].中国优生与遗传杂志, 2008, 16 (11) :107.
009集体儿童保健工作常规 篇5
一、生活安排
根据儿童的生理特点，有计划地合理地安排儿童主要的生活内容，能保护儿童神经系统正常发育，增进身心健康，培养良好的生活习惯。各托幼园所应按儿童一日生活活动时间分配表具体制定儿童一日生活日程。在制定生活日程时应考虑小儿的年龄特点及生理要求，考虑季节特点，并掌握保教结合、动静交替、不同性质的活动相互配合的原则。
二、儿童的饮食
一、营养室环境及设备要求：
1．托幼机构应设立营养室，并有专人负责管理儿童的膳食。营养室应儿童专用，不能与职工或其它人员混用。
2．营养室应设在一个卫生环境中，严格与厕所、秽物堆集地分开，每天小扫除一次，每周彻底大扫除一次，做到整洁无害。
3．营养室内应光线充足，空气流通，装有防蝇、防鼠设备，灶台、桌子、墙壁要易于刷洗。
4．室内设备安排要便于工作，操作时尽量采取流水作业法，要求生熟食物分门进出，应设有熟食间（橱），做到生熟一条龙。如条件有限，最低限度也要把营养室分成生熟两个部分，避免交叉污染。
5．食具应放在密缝的柜橱内。冰箱内生熟食物分开放，冰箱定期擦洗。
6．室内必须设有水池。洗莱，洗碗水池应与洗拖把的水池分开使用，并保持下水道通畅。
二、营养室工作人员基本要求：
1、营养室至少要有一名经过专业培训营养人员专职负责，其他营养员必须经过上岗业务培训，营养室人应相对稳定。
2．注意个人卫生，做到“四勤”（洗澡，洗头，更衣，剪指甲），上班穿工作服，戴工作帽。
3．营养员要会制定每周食谱，严格掌握饮食卫生要求，掌握经济核算制。
三、管理制度：
1、膳食应有专人负责，建立膳委会，定期研究膳食情况，总结经验，及时解决问题，不断提高儿童膳食的质量。
2、膳食费专用，计划开支，合理使用。收支平衡，每人每月膳食中水、电、煤费不超过膳费5%，每月超支或节余不超过2%。
3、根据季节供应情况，制定适合各年龄组儿童的食谱。
4、食品由专人按实际需要采购，采购的食品要求新鲜质优，每天由专人验收食品，并建立验收簿。
5、主食品经验收后入库。库存不宜过多。各类食品应按需要量领取。每月底盘存。库房由专人保管，建立出入库帐目。库房保持整洁，各盛器应加盖。
6、准确掌握儿童出勤人数。做到每天按人按量供应主副食品。
7、各种膳食烹调后，由专人检查质量。合格后根据各班用膳人数发出。随后由营养员到各班了解儿童用膳情况，听取班组对膳食的意见。
8、一级（示范、实验）托儿所幼儿园专职保健员（或营养员）要定期进行膳食营养调查。一般可用记帐法，必要时可用称重法对照。
9、每天按时开饭，保证儿童用餐时间不少于三十分钟。
10、健全膳食管理的各项制度。包括操作制度、核算制度、卫生制度。
四、饮食卫生：
1、严格执行《食品卫生法》。营养室熟食盛器及食具一餐一消毒并定期擦洗，抹布每天煮沸消毒一次，消毒后的食具要放妥，免收污染，接受卫生防疫站对消毒食具的采样测定。要求消灭细菌培养阳性。
2、营养室所有用具及食物必须生熟严格分开放置。
3、不买、不加工变质食物，买来的熟食烧透后再吃，不吃隔夜剩饭菜，防止食物中毒及肠道传染病的发生，买来的豆浆、牛奶要煮沸后食用，豆浆精、豆粉等要溶解煮沸后食用。
4、水果先用无毒洗洁净洗净，再用清水洗干净后，最后用开水浸泡或削皮后吃。
5、不得使用糖精、色素添加剂制作糕点或清凉饮料。
6、做到饭前工作人员及幼儿用肥皂流动水洗手。饭桌要在饭前用0.5%过氧乙酸溶液或其它消毒液进行消毒。
7、熟食品及饮料等不能直接存放在塑料桶、铅桶内。
8、营养员上灶前，接触熟食前须用肥皂流动水洗手，并带口罩、帽子。不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指，操作时不抽烟。入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手。操作时应备有尝菜勺。取熟食应用食品夹子或筷子，不得用手抓。
五、计划膳食：
1、制定计划膳食计划既要保证儿童营养需要，又要兼顾膳费标准。
2、编制食谱根据季节制定适合婴幼儿年龄的食谱，一般食谱分为三个年龄组（一岁以下，一～二岁，三～六岁），逐渐过渡到用带量食谱。一岁以下：6个月以内鼓励母乳喂养，母乳不足应先哺母乳再喂其他乳类食品，并按各月龄组及时添加辅助食品。一岁以上： ①要求每周编制食谱一次。把一日所需营养素合理分配在各餐中。各餐热量分配比例为早餐：20%，午餐：35%，点心：15%，晚餐：3o%，保证小儿得到各种营养素和足够的热量。
②食物品种搭配多样化：选用适合幼儿消化功能的食品，避免吃过硬有刺激性的食物。③食物烹调注意色、香、味并讲究烹调技术，尽可能保存食物中的营养素。防止维生素损失。
④要求二岁以下小儿以切碎末或泥、煮烂为宜。二～三岁小儿应切细丝、小片、小丁煮软。三～七岁小儿可以切成较大块，去刺去骨过渡到带刺带骨。
3．膳食调查定期进行膳食营养计算。4．营养评价达到平衡膳食要求：
（1）膳食中热量摄入量占供给量85-90％以上，蛋白质摄入量占供给量80％以上。（2）三大营养素热量占总热量的百分比：蛋白质12－15％，脂肪25－30%，碳水化合物50－60％。
（3）重量比蛋白质：脂肪：碳水化合物＝l：l：4－5。（4）动物蛋白质加豆类蛋白质占总蛋白质50％。（5）动物性食物及豆类供给的热量占总热量20％。
六、托幼机构儿童常见疾病的饮食要求：
1．贫血：饮食治疗原则是：在原来饮食的基础上增加优质蛋白质和含铁丰富的食品，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、鱼等，使每日所得铁和蛋白质及热量均高于正常饮食。此外，适当补充含维生素C丰富的水果、蔬菜，以促进铁的吸收。
2．发热：饮食治疗的原则是给予充足水分，少含渣滓的流质膳食。在无腹泻的情况下，给予高热量又易于消化的食物，以减轻胃肠道的负担。吃奶的婴儿仍以乳类为主，辅食品暂停。断奶的小儿可吃牛奶、豆浆、果汁、肉汁、菜泥汤、蒸薄蛋等。高热减退后，可改为半流质，如粥、面条、馄饨，另外，可多吃些水果如西瓜、苹果、桔子等，发热期间应少食多餐。病愈后即可恢复原来的饮食。
3、饮食失调腹泻：饮食治疗的原则是：在保证营养供给，维持肌体需要的前提下，限制热量、脂肪、碳水化合物，减轻肠道负担，避免有刺激性、含纤维多或脂肪高的食物。可适量补充蛋白质、维生素和水份。母乳喂养小儿减少每次喂奶时间，以免吸入一部分含脂肪多的母乳。人工喂养小儿改用米汤或稀释奶，延长喂奶时间。腹泻期间停喂一切辅食品。腹泻好转后，逐渐恢复原来的饮食。
4、营养不良：对营养不良的小儿应以增强体质，促进食欲，恢复消化道功能原则。根据小儿具体情况来安排膳食，开始时应以原膳食为基础，逐步增加食量及营养素，开始热量120—140卡/公斤/日，蛋白质4—5克/公斤/日，体重逐渐恢复时，再恢复正常膳食。断奶前婴儿以加牛奶或其它乳类食品为主，断奶后则以加动物食品为主，以补充蛋白质，在喂食时应有耐心，并密切观察其消化情况。胃钠佳者不进食过量，胃钠差者不少食多餐。
5、肾炎：饮食应限制食盐，每天1—1.5%克为宜。禁食咸菜、酱菜、咸肉、咸蛋等食物。应少食多餐。每餐量不宜过多，以减轻心脏负担。食物应选择易消化的，含有丰富的维生素A、B、C以及适当补充植物纤维食物。应多吃水果、蔬菜。荤菜不可过多以减少血液中蛋白质代谢物，应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼、乳类等为宜。
三、体格锻炼
1．要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动，尤其要重视一岁半以下婴幼儿的体格锻炼，给婴儿每天做一至二次被动操和主动操。幼儿做一至二次体操或活动性游戏。
2．在正常天气下，儿童每天户外活动时间不少于2小时，寄宿园不少于3小时。3．要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然因素，开展户外游戏和体育活动，培养儿童参加体育活动的兴趣和习惯。增强儿童体质，提高对环境的适应能力。
4．按小儿的年龄特点和体质安排锻炼内容和运动量。锻炼的内容和时间由少到多，动作由简单到复杂循序渐进，逐步提高强度。对个别体弱儿给予特殊照顾。
5．按年龄制定锻炼计划。锻炼前做好准备工作，定期抽查儿童的运动量及活动频率，锻炼过程中注意观察小儿的反应，出现异常情况立即处理，并停止锻炼。
四、健康检查
（一）儿童的健康检查 1．新入园（所）儿童的检查
（1）县属幼儿园的婴幼儿在入园（所）前必须到县妇幼保健院进行全身体格检查。区属幼儿园的婴幼儿必须到区妇幼保健院进行体检（宝安、龙岗两区可根据各区妇幼保健行政、业务管理机构的有关规定执行）。检查时要了解婴幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史和生活习惯等。体检项目按卫生行政部制定的《儿童入托儿所、幼儿园健康检查表》的内容进行，检查合格方能入园（所）。入园（所）体检一个月内有效。
（2）婴幼儿入园（所）时要检查儿童保健手册和儿童预防免疫接种证，按年龄完成计划免疫接种方可入园（所）。
（3）儿童转园（所）或离园（所）三个月以上返回者均要重新体检。对有传染病接触史的婴幼儿，必须经过医学观察，观察期满且无症状再作检查，正常者可入托幼园所。
（4）入园（所）体检时如发现疾病应及时矫治。2．儿童定期体检（1）一岁以内婴儿每季度体检一次，一岁及二岁幼儿每半年体检一次，三岁至六岁儿童每年体检一次。每学期测量身高体重二次并进行评价。
（2）每次体检后要进行健康分析，评价及疾病统计，及时矫治疾病。（3）每个幼儿均要建立健康档案。
（二）工作人员的健康检查 1．新进工作人员的检查
（1）托幼园所工作人员参加工作前必须进行全身健康检查，项目按卫生行政部门制定的《托幼园、所工作人员健康检查表》的内容进行，健康检查合格并且无严重生理、心理缺陷者方可就职。
（2）从事炊事工作的人员上岗前必须到园（所）所在区或县疾病控制中心进行健康检查和接受有关儿童营养及食品卫生知识的培训并取得“健康证”和“培训合格证”方能上岗工作。
（3）患有国家法定传染病（病毒性肝炎、痢疾、伤寒或副伤寒、爱滋病、梅毒、活动性肺结核、麻风）、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病等不得从事保教、炊事工作。
2．人员定期健康检查
（1）工作人员每年必须在所属的妇幼保健机构进行全面健康检查一次，检查项目按卫生行政部门制定的《托幼园、所工作人员健康检查表》的内容进行。炊事人员每年必须到园（所）所在区、县疾病控制中心进行健康检查一次。取得健康检查单位签发的健康合格证明，方能上岗。
（2）患有肝炎或其他传染病者须立即离职治疗。待痊愈后，持区以上医疗保健单位或者其它指定的传染病专科医院的健康证明方可恢复工作。
（3）患有慢性痢疾，乙型肝炎表面抗原阳性，结核病，精神病等保教人员及炊事工作人员应调离工作。
（4）滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、灰指甲均需治疗痊愈后恢复工作。（5）保教人员及炊事人员与患有肝炎、菌痢、伤寒等传染病人有密切接触时，须向园（所）负责人报告，暂时调离岗位接受检疫以防传染。
（三）儿童晨间检查及全日观察
1．日托小儿每天早晨进班前，全托小儿每天起床后应由园医作晨间检查，认真观察小儿精神、脸色、体温。询问在家健康情况。同时还应根据小儿的年龄，健康状况，传染病发病季节作重点检查，如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等，发现问题及时处理。
2．配备必要的晨检用品（体温计、压舌板、电筒、晨检牌、记录本等）小儿用药和异常情况要及时记录。
3．幼儿园儿童保健医生收下家长带来的药物，应标明姓名，药物的名称、用法和剂量。按时给小儿用药。对药名及剂量不清楚的药物应退回给家长。
4．班内的保教人员要认真做好全日观察，配合园医对有病和体弱的小儿加强生活护理，发现异常情况立即与园医联系并要作好全日观察记录。
五、卫生及消毒隔离制度
（一）环境卫生
1．要建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫、每周一大扫，分片包干，定人、定点、定期检查。要消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫。
2．儿童的玩教具要保持清洁，每周清洗消毒一次。
3．要经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气。室内要有防蚊、防蝇、防暑设备。室内空气定期消毒。
4．厕所要清洁通风，定时打扫并消毒，婴幼儿用的便盆，每次用后要立即倾倒，刷洗干净，每日用消毒液浸泡。三岁以上幼儿要提倡用蹲式厕所。
5．清洁用具要每班专用，并保持清洁。6．小儿桌椅高度应符合要求。
（二）个人卫生
1．婴幼儿每人一巾一杯，日常生活用品要专人专用，做好消毒工作。2．幼儿饭前便后要用肥皂洗手，早晚要洗脸、勤洗头、洗澡，保持清洁。3．饭后要嗽口，三岁以上的小儿每日早晚要用正确方法刷牙。4．每周剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。
5．小儿服装要保持整洁，衣服、床单要勤洗。被褥每两周日光晒一次，每月洗一次。6．注意保护儿童视力。室内要注意采光，看电视时小儿与电视机的距离要超过电视屏幕对角线的五倍，一次时间不宜超过半小时，电视机安放高度应与小儿视线平行为宜。
7．工作人员应保持仪表整洁，不留长指甲，饭前便后和给儿童开饭开点心前应用肥皂流动水洗手。上班时不戴戒指、长耳环，不穿高跟鞋，拖鞋，不吸烟。
（三）消毒隔离制度
1．接收50名以上儿童的托幼园所必须设立保健室和隔离室，并符合条件要求。接收儿童少于50名的托幼园所可设立简易保健室和隔离床。
2．儿童及工作人员患传染病应立即隔离治疗，所在班要进行随时消毒和终末消毒。患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园
3．对患传染病的儿童所在班和与传染病患者接触过的儿童进行检疫、隔离、观察。检疫期间不得转出儿童，也不得接收新儿童，园（所）儿童不混班，不串班，同时要调整该班级的教育教学活动，防止传染病园内感染。检疫期满后无症状者方可解除隔离。
4．对离开园（所）三个月以上或有传染病接触史的儿童要等检疫期满后，经体检证实其健康后方能回班。
5．工作人员家中及幼儿家中发现传染病人时应报告园（所）领导，采取必要措施。
六、预防疾病制度
1．贯彻“预防为主”方针，做好经常性和特发性疾病的预防工作。2．督促家长按年龄及季度完成防疫部门布置的计划免疫。接种率100％。
3．及时了解疫情，发现传染病要及时报告，做到早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗。实行及时正确的检疫措施，对所在班级进行严格的终末消毒，对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施，并按各种传染病规定的检疫期进行检疫。检疫期间不办理入托和转托手续。传染病流行期间不要带儿童到公共场所。
4．采取有效措施，对儿童龋齿、视力低下、听力障碍、寄生虫感染等缺点和疾病进行矫治。
5．注意儿童心理问题，定期进行儿童心理问题问卷调查，对心理行为异常儿童建立个案，给予适宜关怀，并协助教师家长进行有效矫冶。
6．必须保证儿童充足的营养素及热能供给，加强锻炼，提高儿童对疾病的抵抗力。7．经常有针对性地向家长和教职工宣传卫生保健知识，与他们共商卫生保健对策，不断提高卫生保健水平。
七、安全制度
1．制定各项安全制度及考核机制。
2．各项活动均要以孩子为中心，工作人员要注视儿童的各项活动。
3．要定期检查园舍、桌椅、教具、照明、卫生设施、大型玩具、运动器械等的安全性能。避免触电、砸伤、摔伤、烫（烧）伤等事故的发生。
4．药物必须妥善保管，吃药时要仔细核对。药物保管和服用应由医务人员负责。5．建立健全儿童接送制度，防止丢失等意外发生。
4． 密切结合儿童的生活进行安全教育，提高幼儿的自我保护意识和能力。
八、保健资料的登记及统计
集体儿童 篇6
为了比较昆明市官渡区教办、厂矿、私立幼儿园儿童生长发营养、疾病、缺点状况的差别，2011年3～6月对辖区内10所教办幼儿园4153人、10所厂矿幼儿园3542人、40所私立幼儿园10873人，共计18568名儿童进行体格检查，以我国2005年9市同年龄组男女儿童体重身高值为标准进行体格肺炎急营养状况分析［1］。
资料与方法
2011年3～6月对城区10所教办幼儿园、10所厂矿幼儿园、4所私立儿园的2～6岁儿童进行体格检查。其中教办幼儿园4153人(教办组)，厂矿幼儿园3542人(厂矿组幼儿园)私立幼儿园10873人(私立组)。
体检方法：体检包括口腔检查、五官检查及全身检查。体重测量时儿童排空大小便，脱去外衣、帽子和鞋子，3岁以内的孩子为卧位身长，3岁以上孩子为站立身高。口腔检查在自然光下，对受检儿童的牙齿按顺时针方向逐个进行检查记录。
评价方法：以我国2005年9市同年龄组女儿童体重身高值为标准进行评价，以年龄别体重、年龄别身高、身高别体重作为评价参数。标准：体格发育、肥胖与营养不良应用WHO推荐的0～6岁儿童体格发育评价标准进行评价、诊断：低体重：年龄别体重低于同年龄同性别人群正常值的均数减2个标准差：生长发育迟缓：年龄别身高低于同年龄同性别人群正常值的均数减2个标准差；①消瘦：身高别体重低于同身高同性别人群正常值均数减2个标准差；②肥胖：身高别体重高于同身高同性别正常值均数加2个标准差；③龋齿：应用WHO对龋齿的诊断标准，齿失、补牙均统计为龋齿；④其他：按临床诊断标准诊断。
结 果
3组幼儿园体重、身高达标情况，见表1。3组幼儿园营养不良状况评价结果比较，见表2。3组幼儿园儿童疾病情况比较，见表3。3组幼儿园儿童缺点情况比较，见表4。
讨 论
此次调查发现教办幼儿园儿童的体重、身高的达标率、肥胖率均高于私立幼儿园，而私立幼儿园的低体重、生长迟缓、消瘦、营养不良、疾病、支气管炎、上感、结膜炎的发生率均高于教办幼儿园；厂矿幼儿园除疾病、支气管炎上感发生率低于教办幼儿园外，其他各种率均在两者之间。分析原因如下：①幼儿园儿童来源不同：教办幼儿园的儿童多来自父母经济收入高、文化程度高的家庭，这些儿童入园前的生活环境、生长发育急营养状况均较好。而部分私立幼儿园的儿童多来自父母收入少、文化程度低的家庭，这些儿童入园前生活环境、生长发育急营养状况相对较差，而厂矿幼儿园的各种条件与因素介于教办与私立之间。②幼儿园提供的服务质量不同：儿童生长发育受生物学因素和环境因素的影响［2］，此次调查发现教办幼儿园儿童的体重和身高的达标率均高于私立幼儿园的儿童，差异有高度显著性，而厂矿幼儿园的各种条件与因素介于教办与私立之间。③保健与膳食管理水平不同：教办幼儿园有专职的保健人员，受过岗前培训，并根据儿童的营养特点和平衡膳食的需求设计菜谱和指导开展体格锻炼，对减少儿童疾病、促进儿童看具有很大的作用。而部分厂矿幼儿园和部分私立幼儿园无专职的保健人员，食物品种单一，活动场地小，影响了儿童的健康成长。④龋齿患病情况：此次调查结果，说明家长及儿童对口腔的保健缺乏认识，主要原因是大部分家长认为孩子在3岁以前没有必要刷牙，或者儿童刷牙方式正确、对患龋齿的儿童治疗配合不积极等。
建议及对策：①私立幼儿园儿童健康状况不容乐观，卫生教育行政部门应高度重视对私立幼儿园的监督和指导，确保我区儿童的健康成长。对不具备卫生保健条件或不落实卫生保健制度的私立幼儿园应责令其限期整改，逾期整改无效者应责令其停止经营。②今后应制定加强对儿童口腔保健的防治工作，大力开展口腔保健知识的宣传教育，提高广大人民群众的保健意識，定期每年进行口腔检查，纠正儿童不良的饮食习惯，增强儿童的体质，促进儿童健康成长。
参考文献
1 林良明,刘佳建.9省儿童体格发育和营养状况的评价［J］.实用儿科临床杂志,1991,6(5):281-284.
2 刘湘云,陈荣华.儿童保健学.南京:江苏科学技术出版社,2011.
集体儿童 篇7
首先, 我们应该了解“膳食”就是指人们日常食用的饭菜, 而“平衡膳食”就是指选择多种食物进行搭配而成的膳食, 这样做的目的是满足人们对营养的需求。 儿童时期正是一个人一生中身体和智力发展最快的阶段, 为了保证幼儿园儿童的营养状况, 幼儿园应该重视儿童的膳食平衡, 科学合理地制定食谱, 保证儿童所需营养种类、 数量以及比例等。 根据一项对多个幼儿园的调查表明, 儿童在幼儿园膳食中摄入的营养不平衡, 缺乏维生素以及矿物质, 尤其是缺钙。 因此, 我国各幼儿园都应该深入了解儿童营养状况, 并且制定合理的平衡膳食食谱, 以满足幼儿园儿童生长的需要, 改善我国儿童集体营养状况。
二、 平衡膳食对改善幼儿园儿童集体营养状况的研究
(一) 研究对象及研究方法
这项研究展开的前提是确定研究对象, 我们的研究对象为河北省邯郸市有着同等设施水平、 文化背景的A、B两所幼儿园的儿童。 这一研究的方法主要是通过对幼儿园儿童基础内容的调查, 记录幼儿园儿童的身高、体重、血红蛋白含量等, 然后对其中A幼儿园中采用平衡膳食, B幼儿园继续以前的膳食, 经过一年的时间, 再对这两所幼儿园的儿童进行检测, 记录各项指标。
(二) 研究结果
对这两所幼儿园的问卷调查表明, 它们的膳食都是三餐一点, 其中包括早餐、午餐、下午点以及晚餐。 有数据表明日托幼儿园儿童在家摄入的热能和营养素占全天的30%左右, 因此幼儿园应该提供给儿童全天热能和营养素的70%以上才符合标准。
1.研究结果证明, 在研究之前AB两所幼儿园的膳食结构都不理想, 食物的品种单一, 大豆、蔬菜以及水果等的摄入量较少, 也就导致幼儿园儿童热能、 蛋白质、VA的摄入量较低, 钙甚至处于严重缺少的一种状态。 但是经过对A幼儿园的平衡膳食研究, A幼儿园儿童的食物摄入量明显增加, 尤其是奶类、大豆、蔬菜以及水果等, 这也直接提高了A幼儿园儿童的钙摄入量, 保证儿童健康成长。
2.儿童的身高、体重变化。 根据实践我们可以发现膳食的不平衡对幼儿园儿童有着很多的不利影响, 也是儿童营养不良的主要因素, 儿童的身高、体重变化情况如下:
那么在这一年内, 没有进行膳食平衡的B幼儿园儿童的身高体重变化如下:
由以上两个图表我们可以明确看出, 平衡膳食的A幼儿园儿童的身高体重增长较B幼儿园快, 儿童的营养状况达标才能得到成长。 但是, 应该注意的是当今社会中的儿童过度肥胖现象, 减少儿童垃圾食品的摄入量。
3. 此外, 平衡膳食对幼儿园儿童的营养状况也有很大的改变, 平衡膳食之前我们调查幼儿园儿童营养不良的发生率为17.5%, 贫血率为5.0%, 而经过一年时间的平衡膳食, 这些疾病的发生率明显降低, 儿童营养不良发生率低至3.2%, 这就直接证明膳食不平衡是儿童营养不良的主要发病因素。
三、 平衡膳食和改善幼儿园儿童集体营养状况
科学合理的膳食安排、 充足的热能以及营养的供给是儿童得以健康成长的必要条件, 由以上研究我们也可以发现平衡膳食对儿童营养状况有着特别明显的改善, 因此, 我国应该对各地区的幼儿园进行大力的宣传, 普及营养知识教育, 保证我国各地区儿童都能得以健康成长。
幼儿园平衡膳食的关键是根据儿童的营养需求制定食谱, 根据科学表明, 儿童需要的营养素主要有蛋白质、糖类、矿物质、维生素、脂肪以及水这六大类, 其中蛋白质、糖类可以提供热量, 矿物质、维生素以及水的作用是调节幼儿园儿童的生理机能, 这六大类营养素是每一位幼儿园儿童成长过程中所必须的, 因此, 我国各幼儿园都应以此进行合理的搭配, 再根据幼儿园儿童自身的特点进行每一餐的营养摄入量计算, 确保幼儿园儿童的每一餐都有一菜一汤一水果, 幼儿园在制定合理的膳食食谱之后, 也可以将一周的食谱公布于学生家长, 这样可以收到更多家长的喜爱, 也可以使幼儿园得到更好的发展。
此外, 幼儿园儿童的平衡膳食还应该依据季节的变化, 制定各个季节的食谱, 比如说冬天和春天是容易得传染病的季节, 幼儿园应重视提供充足的热能和蛋白质, 提高儿童的体质, 防止疾病的发生;夏天是个十分炎热的季节, 儿童的食欲也可能受到天气的影响, 幼儿园在膳食中应该加入冬瓜、 绿豆以及一些水果, 可以清热解暑, 同时也可以为儿童提供所需的营养。 幼儿园食谱的制定还应根据年龄来完成, 对小班、中班以及大班的儿童应该有不同的食谱。
四、总结
我国各幼儿园都应重视儿童的营养状况, 儿童是祖国的花朵, 幼儿园儿童得到健康成长, 才能对我国未来社会作出更大的贡献。总的说来, 我国应该加大对各地区幼儿园的宣传工作, 使每一所幼儿园都重视平衡膳食, 让儿童吃到色香味俱全的三餐, 这样既能提高幼儿园的品牌形象, 使幼儿园受到更多家长的喜爱, 同时也可以改善幼儿园儿童集体营养状况。
摘要：随着我国社会经济水平的不断提高, 我国人民群众的消费水平和生活需求也越来越高, 当今人们对孩子的营养问题重视程度也逐渐提高, 就幼儿园儿童的膳食问题来说, 在原有的经济基础上, 平衡膳食对儿童集体营养状况有着重要的作用, 也会受到更多家长的青睐。平衡膳食对幼儿园儿童生长过程中重要的各项指标都有着影响, 对改善幼儿园儿童的营养状况有着极大的促进, 但是平衡膳食也应注意食物的配比, 防止儿童肥胖病的出现。本篇文章就主要围绕平衡膳食和幼儿园儿童集体营养状况展开, 深入了解平衡膳食对改善幼儿园儿童集体营养状况的影响。
关键词：平衡膳食,幼儿园,儿童集体营养状况,改善,意义
参考文献
[1]付小娟.幼儿园膳食营养数学模型.衡水学院学报.2015 (1) .
集体儿童 篇8
1 资料和方法
1.1 资料来源
资料来源于2005—2008年吉林市集体儿童体质测试报告单, 受试儿童基本情况见表1。
例
1.2 方法
利用国家体委指定的器材, 对3~6岁集体儿童进行体质测试。测查项目包括身高、体重、脉搏、10 m×2往返跑、立定跳远、垒球掷远、双脚持续跳跃、走平衡木、圆周单脚持续跳跃共9项。
1.3 评价标准
对接受测试的儿童依据《北京市3~6岁儿童体质测试标准》进行综合评价, 各项指标的评分采用5分制, 5分为优秀, 4分为良好, 3分为及格, 2分为中下, 1分为差[1]。评价标准是将每个受试儿童各项指标分别评分后, 按各自年龄组的评分标准, 换算成分数, 并计算出各自的总分, 即优秀:>30分, 良好:27~29分, 及格:21~26分, 不及格:<20分。单纯性肥胖评价标准 (不包括病理性肥胖) 是按身高的标准体重进行评分, 采用5分制, 5分为正常, 3分为体重偏重/偏轻, 1分为肥胖/营养不良。
1.4 统计学方法
采用χ2检验对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 儿童体质测试优秀率的情况
2005—2008年全市3~6岁集体儿童体质测试优秀率有逐年上升的趋势, 且各年份间比较均有显著性差异 (χ2=28.12~221.09, P<0.01) 。
2.2 儿童体质测试不及格率的情况
2005—2008年3~6岁集体儿童体质测试不及格率有逐年下降的趋势, 且各年份间比较均有显著性差异 (χ2=22.93~219.69, P<0.01) 。
2.3 不同年龄段儿童体质测试比较
不同年龄段儿童体质测试优秀率、不及格率比较均有显著性差异 (P<0.001) , 见表2、表3。
%
%
2.4 单纯性肥胖儿童检出率
每年儿童体质测试单纯性肥胖儿童检出率比较, 2005—2008年3~6岁集体儿童体质测试单纯性肥胖儿童检出率呈逐年上升趋势, 见表4。
3 讨论
3.1 儿童体质测试优秀率呈逐年上升趋势
吉林市集体儿童体质测试优秀率呈逐年上升趋势, 2005—2008年各年份间比较有显著性差异, 这与托幼机构严格执行《吉林省托幼机构卫生保健常规》, 做到保教结合, 科学的膳食, 合理地安排增强儿童体质活动是密不可分的。
3.2 儿童体质测试不及格率呈逐年下降趋势
吉林市集体儿童体质测试不及格率呈逐年下降趋势, 2005年与2008年相比有显著性差异。我中心自2002年以来, 在10余家托幼机构开展体质测试, 并在这些园/所中将此项测试活动纳入了卫生保健常规, 将测查项目融入教育教学游戏中, 让儿童在游戏中增强了体质。同时, 我们针对每名测试儿童的测试结果, 制定了相对应的个体训练方案, 让家长了解测试儿童运动协调发展的重要性, 家园配合, 在园外也加强训练, 使体质测试不及格率逐年下降。
3.3 3岁组与其他各年龄组儿童体质有明显差异
本调查结果显示, 3岁组儿童在体质测试优秀率、不及格率较其他各年龄组比较均有显著性差异。这与此年龄段儿童的发育特点为自然进行各种活动且以无意识为主等密切相关;同时, 也与此年龄段儿童在测试过程中很难与之配合有关[2]。
3.4 单纯性肥胖儿童的检出率呈逐年上升趋势
单纯性肥胖儿童检出率快速上升, 提示我们应加强对儿童肥胖的重视。儿童的肥胖是由多种因素共同作用的结果, 其中主要原因是不良的饮食习惯。因此, 提示保健工作者要以预防儿童肥胖为己任, 科学安排膳食, 培养儿童形成良好的饮食习惯, 对肥胖儿童定期监测体重和食量变化, 制定出个性化的干预措施, 家园配合, 促进儿童健康成长。
3.5 问题
(1) 此项测试活动并没有在全市普及, 这与托幼机构和家长对这项活动的重要性认识不足有关, 需要我们加大宣传力度, 同时需要各级政府行政部门和教育部门大力支持和配合, 切实有效地提高儿童体质发育水平和身体素质。 (2) 在开展此项活动的所有园/所中, 我们发现在垒球掷远、走平衡木及双脚持续跳跃项目中成绩相对较差, 说明儿童的上肢力量、全身协调能力和平衡能力较弱, 提示我们在今后的教学中应重点培养训练。 (3) 在测试过程中, 我们还发现大多数儿童暴露出自信心不强、胆小等弱点, 提示我们在今后托幼园/所教学中要有意识地培养儿童独立的性格和勇敢的精神, 加强家园配合。
参考文献
[1]北京市体育运动委员会, 北京市教育委员会, 北京市卫生局.北京市3~6岁儿童体质测定标准[S].北京:1998:10.
集体儿童 篇9
1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于2010—2012年金水区妇幼保健所体检的36所公办及21家民办托幼机构的3～6岁在园57 936名集体儿童的“六一”体检表,内容包括健康检查(体格发育评价、五官和视力等)结果和实验室检查(血色素)结果等。
1.2 方法
连续三年对辖区托幼园所集体儿童体格发育和健康状况进行监测,采用时间序列比较法对郑州市金水区2010—2012年集体儿童体检资料进行分析比较。
1.2.1 测量方法:
采用体检人员入园现场测量方式进行,体重称量应用每年经计量单位检测合格、最大称重50 kg和精确度为50 g的儿童杠杆秤。测量时,所有儿童均脱掉鞋帽,仅穿单衣裤。身高用统一的标准身高计,以cm为单位,精确度为0.1 cm。血色素测定采用SL-A血红蛋白比色仪,无名指采10 uL血样进行比色测量;视力采用对数视力表,单眼5m距离测量;龋齿按口腔科检查标准检查。
1.2.2 评价标准:
体检发育评价标准按《2006年世界卫生组织(WHO)标准》进行评价。以年龄别身高、年龄别体重和身高别体重的中位数减去两个标准差(-2SD)判断为发育迟缓、低体重和消瘦[1]。体重大于同年龄、同性别,身高别体重大于中位数的30%～50%为中度肥胖,大于50%以上为重度肥胖[2]。Hb<110 g/L为贫血。对数视力4.9以下为弱视。龋病:有一颗以上的龋齿、补牙均统计为患龋齿。
1.2.3 质量控制:
2010—2012年辖区托幼园所有儿童的内、外科检查,口腔科检查及实验室检查均由我所取得执业医师以上资格的专职医务人员进行体检。为确保各项体检结果的准确性,所有体检人员每年都进行集中培训,对测量方法和计数标准进行统一。所有体检项目全部完成的体检表才作为有效资料进行统计。
1.2.4 统计方法:
采用χ2检验,P<0.01表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 公办园与民办园集体儿童疾病整体发生情况
2010—2012年金水区辖区共体检公办园、民办园集体儿童35 691人和22 245人,其中贫血发生率分别为1.72%和2.38%,龋齿发病率分别为36.93%和45.40%,弱视发病率分别为14.26%和11.41%,贫血、弱视发生率连续三年无明显波动,龋齿发生率呈逐渐降低趋势,见表1。
2.2 公办园与民办园集体儿童体格发育指标整体状况
公办园集体儿童体重辑过中位数的有25 548人,占71.58%;身高超过中位数的有245 610人,占68.81%。民办园集体儿童体重超过中位数的有13 141人,占59.07%,身高超过中位数的有10527人,占47.32%。公办园与民办园集体儿童体格发育各项数据指标稳定,无明显波动,见表2。
2.3 公办园与民办园集体儿童疾病与体格发育状况比较
公办园与民办园集体儿童体检发育状况(除中、重度肥胖外)均存在显著性差异,公办园集体儿童体格发育状况优于民办幼儿园。公办园与民办园集体儿童的贫血、龋齿和弱视发病率比较(,P<0.01;,P<0.01;,P<0.01),二者均存在显著性差异。公办园贫血、龋齿疾病发生率低于民办园,弱视发生率高于民办园,见表3。
3 讨论
3.1 金水区集体儿童体格发育总体状况
儿童体检发育指标直接反映了儿童营养质量水平[3],我区自2010年以来要求全部公办园对集体儿童膳食营养进行计算,并每月制定带量食谱向家长公示。三年来,我区公办园集体儿童体格发育指标均无明显波动,集体儿童体格发育状况相对稳定,并且公办园集体儿童体重超中位数的比例为71.58%,身高超中位数的比例为68.81%,均高于《郑州市2011年妇幼卫生年报及三网监测报表汇编》[8]中集体儿童65.77%和64.16%的平均水平。说明高质量的膳食是儿童健康发育的重要保障[4]。因民办园受办园条件和活动场地的限制,加之膳食营养计算与带量食谱真实质量存在较大差距,民办园集体儿童体格发育两项指标均低于郑州市集体儿童平均值,同本区公办园存在显著性差异。提示规范的膳食管理能有效地提升集体儿童的体格发育水平,民办园集体儿童的膳食营养计算工作亟待加强和改善。
3.2 辖区公办园与民办园集体儿童贫血、低体重、发育迟缓和消瘦情况分析
贫血、低体重、发育迟缓和消瘦归属于托幼园所的体弱儿管理范围[5],本研究数据显示,我区公办园的贫血发生率为1.72%,低体重、发育迟缓和消瘦的发生率为2.06%,分别低于《郑州市2011年妇幼卫生年报及三网监测报表汇编》中集体儿童3.43%和2.32%的平均水平,民办幼儿园发生率与公办园存在显著性差异。在现有营养水平的情况下,个体因素(早产、遗传和家庭状况)、婴幼儿早期喂养及营养膳食均衡等因素是体弱儿产生的主要因素。托幼园所应针对体弱儿的具体情况,给予科学性的指导和干预措施予以纠正。目前我区民办园多数保健医生为兼职,并缺乏对体弱儿管理的专业技能,是造成民办园体弱儿与公办园存在显著性差异的主要原因。
3.3 辖区公办园与民办园集体儿童龋齿发生率情况分析
2010年以来,我区在公办园开展了儿童涂氟制剂预防龋齿工作。统计显示,公办园龋齿发生率为36.93%,低于民办园的45.40%(χ2=409.54,P<0.01),二者有显著性差异。从公办园与民办园龋齿发病率比较来看,公办园防龋效果较明显,但二者的发生率较郑州市集体儿童龋齿发生率16.29%的平均水平仍偏高。龋病的发生是多因素造成的,其中细菌、饮食、牙和唾液是主要成因[6],说明预防龋齿的发生,要在不断提高涂氟预防龋病的同时,更要加强各种形式的健康教育,形成家长和幼教人员共同关注的方式来加以降低。
3.4 辖区公办园与民办园集体儿童弱视发生率情况分析
我区公办园、民办园集体儿童弱视的发生率分别是14.26%和11.41%(χ2=96.82,P<0.01),二者有显著性差异,并明显高于郑州市集体儿童3.80%的平均水平。儿童弱视与饮食习惯、采光条件、学习习惯、户外活动、家长认识和重视程度等因素有关[7]。说明集体儿童弱视防治是我区集体儿童卫生保健的薄弱环节,要给予高度重视。公办幼儿园要在加强健康教育的同时,注重在园儿童的用眼卫生,并同家长建立联系共同关注和预防儿童弱视的发生。民办园应改善园所建设,增加户外活动时间为在园儿童提供良好的教学环境以降低弱视的发生率。
参考文献
[1]郑举鹏,刘筱娴.学龄前儿童生长发育与营养不良的评价方法[J].国外医学社会医学分册,2003,20(6):65.
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