采供血管理

2024-10-28

采供血管理（共12篇）

采供血管理篇1

摘要：本文从危机管理的理论出发, 阐述了采供血机构公关危机的类型及如何做好危机管理, 望能为处理好采供血机构的公关危机提供借鉴。

关键词：公关危机,危机管理

作为植根于群众的公益事业, 采供血工作的可持续健康发展有赖于和谐的社会公共关系。笔者认为加强对采供血机构公关危机与危机管理方面的研究, 有利于其规避风险, 降低甚至消除危机的负面影响, 塑造良好的组织形象, 提高美誉度。

一、危机的概念

美国学者芬克认为危机是事物即将发生决定性变化的一段不稳定的时间, 或一种不稳定的状态。危机具有不确定性、突发性与紧迫性。公共关系危机 (以下简称公关危机) 是指社会组织由于突发事件或重大事件的出现, 导致其面临强大的公众舆论压力和危机四伏的社会关系环境, 使组织的形象严重受损, 组织的公共关系处于危机状态。采供血机构的公关危机管理研究尚属起步阶段。

二、公关危机的类型

采供血机构的公关危机, 就其产生的原因, 可分为以下几种类型:

1) 因不可抗力引起的公关危机。主要是由于自然灾害、意外事故及其它突发事件引起的。由于现代医学技术的局限性造成的危机事件也归于此类, 如艾滋病等经血传播疾病的窗口期问题造成的输血感染事件。2) 因信息不对称引起的公关危机。群众对于采供血相关政策与献血常识方面的知识缺乏, 这种信息的不对称导致了公众的疑惑及不信任, 使得流言有了滋生的土壤。3) 由于各种传播媒介的负面舆论引起的公关危机。某些媒体为吸引眼球, 断章取义, 热衷于制造负面新闻, 对采供血事业造成恶劣影响。4) 组织内部因素引起的公关危机。是指由于管理者管理能力的缺陷, 危机意识的淡薄, 职工服务意识薄弱, 或违反采供血相关法律、法规与质量管理体系有关规定等内部原因引起的公关危机。此类危机可以通过强化管理进行预防。

三、公关危机管理及其步骤

所谓危机管理, 是指组织为了避免或减轻因危机情境带来的损害, 所从事的一种长期性的规划、不断从中学习并适应的动态管理过程, 简言之就是组织为了应付危机情境所采取的一种管理策略及措施。公关危机管理的关键在于如何有效预防及处理。根据危机的生命周期理论, 公关危机的发展可以分为危机前, 危机和危机后三大阶段。采供血机构既要在每一阶段按照各阶段的特征, 采取针对性措施, 又需要突出重点, 做好危机预防与处理, 尽量将危机消灭在潜伏期。

(一) 危机前

这一时期是危机管理的核心。几乎所有“正常”状态时期都应视为危机前的准备阶段。所谓有备无患, 以预防为主, 加强管理, 可以有效避免危机的发生。建议主要最好以下几点进行预防:

1) 树立危机意识。要认识到“危机就如同纳税和死亡一样不可逃避。”采供血机构的领导与职工要树立危机意识, 居安思危, 防患未然, 重视开展自查自审。2) 进行危机预测。通过自查自审, 找出采供血工作中的薄弱环节, 即可能导致公关危机的因素, 包括:对献血者及用血者安全和利益有重要影响的事件、环节;投诉集中的环节;工作过程中的关键控制点等。找到了这些阻碍采供血事业发展的短板, 立刻及时更正、改进, 避免薄弱环节恶化为危机事件。3) 制订公关危机管理计划。危机管理计划包括确定危机管理小组成员, 确定各成员责任;确认管理程序与步骤;罗列尽可能详细的必备资源清单;对可能造成的损害与风险进行评估, 制订危机处理预案。4) 加强宣传, 普及献血常识与相关政策。无偿献血是“知—信—行”的行为过程。采供血机构的公关危机事件一部分是因为信息不对称引起的。只有通过加强献血知识、政策法规的宣传, 特别是与献血者和输血者自身利益密切相关的制度的普及, 如互助金管理制度, 用血优惠政策, 献血者联谊制度等此类制度的宣传, 提高公众的认知度, 进而提升群众对采供血机构的信任度, 才能在危机事件发生时, 不至于卷入舆论漩涡, 使机构自身陷入被动位置。5) 重视和媒体建立并保持良好的关系。良好的传媒关系是信息时代的重要资源。还要充分发挥新兴媒体如网络的作用。如今已进入微博时代, 采供血机构要掌握微博使用的方法技巧, 策划微博公关, 营造良好的舆论氛围。6) 树立“以人为本”的服务理念。作为采供血机构, 首先要改变“官本位”的思想, 真正做到以献血者为中心, 站在献血者的立场, 秉持不让奉献者承担损失的原则, 做到尊重献血者, 更要维护献血者的权益。

(二) 危机

危机一旦出现, 如何科学处理?建议主要做到以下几点:

1) 视“危”为“机”。所谓危机危机, 有危才有机。危中有机, 事在人为。公关危机使得舆论的焦点聚焦在无偿献血事业上, 原本部分人群关注的献血事业, 成了全体群众关注的对象。如能妥善处理, 不失为一个绝佳的宣传契机。因此, 要善于“利用”危机。增强危机处理的技巧, 化危为机。2) 启动危机处理预案。一旦发生危机, 应立即召开危机管理小组成员紧急会议, 启动危机处理预案。要明确各处理部门的任务与分工, 调查并分析所发生的危机事件的来龙去脉, 预测可能的进展, 评估风险, 制订应对措施。处理措施要落实到人, 避免责任真空, 并保证任务与指令的上传下达畅通、及时、准确。3) 开展危机公关。所谓危机公关, 是指组织在危机情境下, 从公关关系的角度出发, 充分运用公共关系的一切手段, 通过积极有效的传播沟通, 重新获得公众的信任, 同时恢复并巩固组织的良好形象和信誉。建议遵循以下原则做好危机公关:a.及时。发生公关危机事件, 必须在第一时间作出反应。及时反应是控制事态的关键, 是为了将损失控制在最小范围。b.积极有效的传播。要在情况恶化之前, 通过各种媒体通报进展情况, 掌握舆论主动权, 发布真实信息, 澄清谣言。注意采供血机构内部必须要统一意见, 口径一致, 切忌众口不一。c.主动公开的态度。对于危机公关来说, 态度决定一切。积极与群众和媒体沟通才是处理危机的应有态度, 不隐瞒、不作假、不逃避, 勇于承担责任, 提出切实可行的解决方法, 具有诚恳的态度与承担的勇气, 力争重新赢得群众信任。

(三) 危机后, 即恢复阶段

危机事件的解决不是危机管理的终止。危机管理理论提出后危机时代是总结经验教训, 反思自身不足的重要阶段。公关危机的发生是从量变积累到质变的过程, 在平息后, 采供血机构要在机构内部开展审查。一是要对公关危机的发生原因进行分析探讨, 找到引发此次危机的根源, 进行持续地修正与改进, 避免发生同样的事件;二是分析此次危机公关是否成功, 成功或失败的原因何在, 为下次的危机公关提供借鉴, 也为危机管理计划与危机处理预案的完善提供依据。

现代社会, 公关危机的发生是一种必然。只有重视危机管理, 建立危机管理的长效管理机制, 才能做到临“危”不乱, 化险为夷, 为无偿献血事业的长足发展铺平道路。

参考文献

[1]杨华.现代医院危机管理[J].中华医院管理杂志, 2003.

[2]姜晓萍.从SAR S看我国地方政府的危机管理[J].四川大学学报, 2004.

[3]叶宁.政府公共卫生危机公关研究[D].硕士学位论文.

采供血管理篇2

我院的整体信息化建设起步较早，医院信息管理系统（HIS）等业务应用系统相对成熟，其它业务的信息化建设也在逐步完善，其中包括医院输血管理的应用系统建设。但是医院的输血管理系统没有实现与血站采供血信息系统的无缝连接，与血站采供血信息系统尚无数据接口。

血液入库时，需要重复采集录入血液信息，录入信息的过程需要手工完成，操作耗时费力，且录入的血液信息不全面，容易出现人为因素带来的个别信息的偏差。鉴于我院用血量较大，血液入库成为一个较大的人力负担，给血液的管理和日常工作带来了较多的不便。

为了避免二次录入，提高工作效率，采供血机构（血站）信息系统可以通过接口方式将血液信息传输给医院输血管理系统。血液信息数据由通讯程序读入到临时库，然后通过逐个扫描血袋信息与临时库进行核对，确认准确无误后，进行血液入库。由于省去了一系列繁琐而不必要的工作程序，工作流程更加清晰、有效。仅血液入库环节，每100袋血就可节省2-4小时，同时也使人为操作的误差降低为零，将大大提高工作效率和安全供血的能力。

通过接口方式实现与采供血信息系统的数据传输，医院可以通过该接口上传订血信息，并下载血站反馈的订血回复和血站的发血信息。通过接口方式实现的数据输入快速准确，减少了用血过程中可能出现的人为差错，保障了紧急抢救患者情况下，临床血液的快速安全输注，提高了应对突发公共卫生事件的能力。

信息化标准推动了业务流程。血液数据接口使输血工作流程规范，输血质量得以提高，减轻了人力负担，保证用血安全。血液录入、配血、发血等各环节都由计算机管理，为临床输血安全增加了可靠的保障，是血液追踪的最有效途径，提高整体输血质量管理水平。此外，血液数据接口对于促进用血医疗机构、采供血机构的血液信息整合共享和血液的科学管理也将发挥重要的作用。

依据卫生部《临床输血技术规范》与我院的工作特点及流程，实现输血科信息管理系统与血站的信息管理系统无缝连接，做到资源共享，使输血管理规范化、系统化，可溯源，从而整体提高输血安全性，保证输血病案的有效管理。

输血科

采供血管理篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.324

现阶段，在血站开展血液采集工作时，由于其内部制度，以及相关人员的工作能力和业务素质不到位，使得献血与输血的过程中常常出现一些差错问题，而这些差错往往会成为严重影响采血质量管理工作中的阻碍因素。本文利用相关知识，结合其血站质量管理体系中的差错、处理，以及预防等问题进行系统的分析，进而确保差错管理能够顺利与现阶段的规章政策相结合，从而发挥出差错管理的作用，进而确保差错减少、提高质量的目标实现。

可能有差错出现的环节

献血者征询：在一些社会人员参加献血工作时，由于一些医疗工作者对其征询的力度不够，或献血者自我排除，从而导致了献血者的个人记录不完整、医学评价不充足等问题的出现。其中，有时甚至会发生献血者被不合理接受等严重问题，这无疑是为供血与采血工作带来了极大的安全隐患。因此，基于此问题，则需要提高医疗工作人员的技术水平，提高医疗工作人员的工作素质，这在根本上起到着非常巨大的作用。

血液采集：总的来说，在献血者进行献血时，血站需要对献血者的健康安全做到严格保障，并对献血者进行心理慰藉，以便消除献血者的担忧与恐惧等负面情绪。而在此基础上，医疗工作者在保障了献血者的安全健康的同时，其还要仔细确认献血者自身的血源是否安全健康，没有疾病，因为这将关乎到日后接受血液输送治疗的患者的生命安全。因此，此环节可能出现的差错一般体现在过期血袋、血袋标识错误等。

成分制配：在对血液的成分进行相应的制配时，不仅需要具备合理且科学的信息，同时还要满足制配工作自身的特殊需求，进而保证血液采集成分、血液制配成分的质量达到预期效果。其中，在这个环节中可能出现的差错一般体现在血液制配成分的质量受到污染，或其制配的温度不符合要求等。

出现差错的原因

大体上来讲，一般出现差错的原因主要分为两点，分别是主观因素，以及客观因素。其中，其主观因素主要体现在医疗工作者的自身工作能力不高，业务素质低下，差错识别的能力不高等；客观因素主要体现在相关制度与管理体系的完善度不高，不健全等。

发现差错的渠道

现阶段，由于我国医疗单位对其供血质量管理工作的重视还不到位，因此常常会引发一些差错出现，而面对这样的问题，这边急需展开对医疗人员的培训工作，提高医疗人员识别与发现差错的能力。其中，一线医疗工作者的培训参与是展开相关工作培训，发现差错的基础。

积极展开对相关患者的调查工作，吸取患者及顾客提出的相关建议，大力收集献血者、医疗单位，以及病患者的信息。

依据血站质量管理体系所提出的相关建议，大力开展监控工作，并积极对差错管理工作进行合理化改进，从而保证差错被及时发现的目的的实现；其中，当内审环节落实后，其管理部门应该及时开展评审工作，进而确保差错管理手段能够科学性、合理性、有效性地继续运行下去。

差错管理在供血质量管理工作中的作用

在供血质量管理工作中实施差错管理，这不仅可以有效地预防一些血液感染及传染问题的出现，同时也可以起到防微杜渐的作用。其中，针对于血站工作中的每项环节，其差错的存在都会直接影响到其质量管理与内部控制的稳定性，所以，实施有效的差错管理不仅可以将一些风险问题扼杀在摇篮中，同时也可以将医疗人员的警惕性提高，从而提高采供血工作的质量。

差错管理可以有效地预防医疗工作者对献血者及患者进行征询时，其内容不充分，或者献血者被不合理接受等问题的发生，从而进一步避免了一些因主观原因而导致的征询内容不充分、不完整的问题出现。

在医疗工作者进行血液采集时，差错管理的实施可以避免因医疗工作者的疏忽而引发的血袋标识混淆的问题的出现，同时也可以提高医疗工作者的警惕性，让其充分意识到采供血环节保质保量的重要性。

在进行血液的成分配制工作时，实施差错管理可以有效地避免制配环节中一些问题因素带来的连锁性破坏，进而确保了血液成分的健康性，同时也可以预防制配血液温度不标准问题的出现。

实施合理的差错管理工作不仅可以确保血液检测的良性进行，同时也可以将一些含有传染性病毒的血液及时查出，从而确保血液样本的正确性，以及检测结果的合理性、精确性等。

总而言之，有效地开展差错管理，并积极提高其管理的手段力度，这对血站日常供血工作的质量管理有着极为重要的促进作用。其中，在对该项管理方式进行实施前，不仅需要相关部门人员对其给予严格的计划拟定，同时更需要相关技术人才的技术加盟，只有这样才能让差错管理在日常供血质量管理工作中发挥出其应有的作用。

参考文献

1葛卫红,郭永健.差错管理,输血服务质量控制的重要组成部分［J］.上海:上海科学技术出版社,2005:7.

2周慧盈.输血科ABO血型鉴定零差错管理办法探讨［J］.中国误诊学杂志,2007,7(22):5293-5294.

3张龙全.对采供血机构实验室差错管理体系的建立和持续改进［J］.临床输血与检验,2007,9(3):277-278.

4黄璐.对采供血机构实验室差错管理体系的建立和持续改进［J］.临床输血与检验,2007,9(3).

采供血管理篇4

一、采供血业务档案资料在法律诉讼中的重要性

输血在挽救病患者健康的同时, 也给病患者和医疗机构带来极大的风险, 不乏出现输血事故或献血纠纷的案件。在审理输血事故或献血纠纷案件时, 法律主要依据参照《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》《血站基本标准》《献血者健康检查要求 (GB18467-2011) 》《全血及成分血质量要求 (GB18469-2012) 》《医疗机构临床用血管理办法 (试行) 》《临床输血技术规范》等法律法规、规章及技术规范。血站需充分举证自身采供血已经严格遵守各项技术操作规程和制度。包括1.中华人民共和国血站执业许可证, 证明采供血机构具有国家认可的采供血执业资格。2.卫生部质检中心“质量控制优秀单位证书”, 证明采供血机构的质量保证和质量信誉是得到国家权威部门认可的。3.采血前必须按照《献血者健康检查要求》, 对献血者进行健康检查和血液检测, 结果是合格的, 符合献血者的标准, 证明手续和程序是完备的。4.对采集的血液进行检验, 检验时必须使用合格的诊断试剂, 保证血液质量, 记录献血者准确检测结果。5.在采集检验标本、采集血液和成分血分离时, 必须使用合格的一次性注射器和采血器材, 用后及时销毁, 避免交叉感染;6.应当保证血液符合临床用血标准, 未经检验或者检验不合格的血液不得向医疗机构提供。发出的血液质量、品种、规格、数量无差错。7.献血者献血证, 证明献血者得到了国家对其献血的认可, 取得了享受国家对献血者优待政策的资格。8.物证:采集血液的血袋、血样样本、标签、剩余血液、输血器具、稀释液体等 (受血者接受输血前后标本、输血后尿标本及供血者进行交叉配血的标本、输血袋整套装置等) 。9.视听材料:录像带、录音磁带、电脑数据等。这一切都是通过采供血业务档案来作为诉讼举证的证据。因此, 切实、详尽地建立并留存所有的献血原始记录, 这是应对诉讼、赢得诉讼的关键所在, 也是血站应该严格履行的法定义务。所以采供血业务档案是具有证据力的医疗档案, 建立和完善采供血业务档案的管理体系是非常重要和必要的。

二、采供血业务档案资料的范围、分类及保管期限

(一) 范围。

采供血业务档案是指血站医技人员在采供血活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、标本、电脑数据等资料的总和。献血、供血流程为:填写献血征询表→体检→化验→采血→成份制备→供血。其活动过程形成的档案资料有:1.书面材料:献血征询表、体检记录、检验初筛记录、采血记录、复检结果纪录、复检通知单、检验原始记录单、成分制备记录、出入库记录、机采成分血记录单、无偿献血用血记录、质量控制记录、仪器试剂记录等。2.物品:采集血液的血袋、血清标本等。3.视听材料:录音磁带、电脑数据等。

(二) 分类。

根据血站目前的业务范围分为:献血员档案资料;体检及化验检查资料;采血资料;血液成份制备资料;发血及配血资料;仪器设备资料;试剂资料;电脑、录音信息资料;血清标本资料等。

(三) 保管期限。

根据《血站管理办法》第二节第二十八条:献血、检测和供血的原始记录应当至少保存10年。第三十一条:血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。笔者认为采供血业务档案应按科技档案管理, 具体保管期限可分为永久、长期 (16~50) 年、短期 (15年以下) 3种。献血电子档案保管期限按照纸质档案保管期限划分, 电子文件的背景信息和元数据的保管期限与内容信息的保管期限一致。采供血业务档案管理应实行密级管理的原则, 遵循档案管理程序化规则:收集整理—归档—立卷—案卷审查—案卷移交—保管利用。每个程序都应规定工作内容和基本要求, 确定整个过程的不同责任人。电脑信息资料采取密码锁库分段输入或修正、数据共享和按权限分段合用相结合操作模式进行管理。

三、采供血业务档案资料的书写要求

采供血业务档案原始资料等同于医院的病历, 必须严格执行《血站管理办法》的书写要求及管理要求。

1.血站各业务岗位工作记录尽量使之表格化, 特别是要加强动态管理记录, 具有连续性和可比性。必须做到内容真实、项目完整、格式规范、字迹清楚、记录及时, 有操作者签名。2.记录内容需要更改时, 应当保持原记录内容清晰可辨, 注明更改内容、原因和日期, 并在更改处签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。3.各种工作记录必须有操作人和复核人签字, 对所有从事本工作和操作人员都要承担直接责任。

四、采供血业务档案资料的依法管理

(一) 提高认识, 更新观念。

《医疗事故处理条例》和《血站管理办法》不仅体现了对保障患者权益的倾斜, 同时对医疗机构和血站也是一个促进, 使医疗机构和血站更加强化“以人为本”的服务理念, 更好地改善服务, 不断提高医疗和采供血技术水平, 尽量减少差错事故。同时, 这也给档案管理工作提出更高要求。因此, 血站应认真地把采供血业务档案管理工作当作一件依法管理的实事来抓, 严格贯彻执行《献血法》《血站管理办法》《档案法》及《卫生档案管理暂行规定》, 设置档案室, 配备专 (兼) 职人员, 具体负责采供血业务档案的保存与管理工作。档案管理人员应该清楚地认识到采供血业务档案是所有举证中最普遍、最完整、最科学的举证依据。必须以积极主动的态度参与执行条例, 只有顺应政策法规的要求, 从法律的意义和维权的立足点出发, 才能搞好采供血业务档案管理, 增强采供血业务档案的真实性和严谨性, 增强其利用价值和从医疗法律依据上对血站的保护作用。

(二) 注重人员培训及采供血业务档案管理制度的建设。

档案管理人员要树立防范纠纷和应诉意识, 不断提高自身管理水平和素质, 规范管理, 严格执行制度和有效落实行动。建立采供血业务档案归档范围、立卷类目、保管期限和档案收集、整理、归档、保管、借阅、复印和利用制度, 实现档案工作法制化、规范化、科学化。尤其要注重依法交接, 按照法定程序对所交接的档案进行审查、检验和记录, 切忌粗心大意, 绝不允许有丝毫的懈怠。

(三) 加强采供血业务档案的质控管理。

加强对医技人员各种记录书写、录入翔实准确完整的教育, 使医技人员从思想上以予重视, 严格要求, 养成严谨认真的工作作风。严格采供血业务档案书写规范, 严格签名制度。记录人自查自检, 严格要求, 保证质量。各科主任负责档案资料从形成到终末质量检查多个环节的把关评估。定时组织核对和审查采供血业务档案资料的内容、时限、签名是否符合要求。保证内容齐全完整及时归档。档案管理人员除努力抓好采供血文件和记录的书写质量外, 还应主动接受各方监督评估, 以促进工作质量提高。并加强自律, 严格要求, 经常性地检查总结每个工作环节的操作情况, 发现问题及时改正。

(四) 加强采供血业务档案安全管理意识。

目前, 血站采供血业务大多实行计算机网络管理, 具有环环相扣、分散处理、信息共享的特点。血站应规范专职负责, 责任到人。各科室工作人员必须做好各环节标本、资料的核对签名交接, 确保数据来源的准确。计算机专职管理员事先设定好各部门的相应权限, 实行密码管理, 各部门操作人员不得越权登记或修改信息数据, 确保数据录入的准确和安全。计算机管理人员必须将数据定期保存在服务器管理机上, 并及时收集内部网络档案, 实时备份, 以避免数据流失, 以防计算机病毒侵袭致使系统软件功能重大缺, 损数据大量丢失。对纸质采供血业务档案安全管理上, 按正式案卷的要求编目、归档, 由档案室专人负责管理。

(五) 严格按密级档案实行管理。

严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取采供血业务档案。严格采供血业务档案外借制度, 确保完整性和真实性。任何机构和个人不得擅自查阅采供血业务档案, 仅限于处理医疗纠纷和医护差错事故的评定。因需查阅, 需经血站有关部门同意, 现场查阅, 立即归还。

采供血机构[本站推荐] 篇5

• 血站应当根据本行政区域人口、医疗资源、临床用血需要等实际情况设立。

血站分为血液中心、中心血站（血站）、中心血库，其主要任务如下：

血液中心是所在省、自治区、直辖市采供血工作的业务、教学和科研中心，负责直辖市、省会所在市和自治区首府所在地的采供血工作，一般设在省会城市。

中心血站（血站）是设区的市的血站，负责所在市及所辖县（市）的采供血工作。

中心血库是县或县级市的血站，负责所在县、市的采供血工作。

• 血液中心或中心血站因工作需要，经省级卫生行政部门批准，可以在辖区范围内，人口流动比较大的繁华地区建立血站分站。血站分站的工作由设点的血液中心或中心血站负责，并接受当地卫生行政部门的监督。

血液中心的设置由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门初审，由国务院卫生行政部门审核批准。

设置中心血站（血站）、中心血库或血站分站的由所在地的人民政府卫生行政部门初审，省、自治区、直辖市人民政府卫生部门审核批准。

• 血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定。

采血规则

• 第九条血站对献血者必须免费进行必要的健康检查，身体状况不符合献血条件的，血站应向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。

血站对献血者每次采集血液量一般为２００毫升，最高不得超过４００毫升，两次采集间隔期间不少于６个月。

严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。

采血行为规范

• 第十条血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，采血必须由具有采血资格的医务人员进行。一次性采血器材用后必须销毁，确保献血者身体健康。

血站应当根据国务院卫生行政部们制定的标准，保证血液质量。

血站对采集的血液必须进行检测，未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。

临床用血

• 第十一条无偿献血的血液必须用于临床不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。

根据国前我国血液管理工作的法律法规规定，将血液分为医疗临床用血和血液制品生产用血两部分分别进行管理。医疗临床用血根据本法规定，实行无偿献血制度。血液制品生产用原料血浆根据国务院１９９６年１２月３０日发布的《血液制品管理条例》进行管理，供血浆者提供的原料血浆是有偿的。

血液感染事件谁来赔偿

• 血站或医院

• 1995年，路某在市二院住院期间共输血3000ml，血浆1800ml，血液来源于原X市红十字中心血站（现X市中心血站）；血浆来源于S某医院血站（现S中心血站）。1996年，路某在X市公立医院两次住院手术期间，共输血计900ml。血液分别来源于原X市红十字中心血站与X市中心血站。2002年，路某出现不明低烧等症状，经检测诊断为： 2 HIV-1型抗体阳性（感染艾滋病毒）。同年，路某之母张某经检测确认：HIV-1/2性抗体阴性，未感染艾滋病毒。

• 法院另查明：路某1995年在市二院输血3000ml，系有王某某等十五名献血人员血液配成；1996年在X市公立医院所输血900ml系由袁某某等五人献血人员血液配成。其中除献血人员许某某于2001年9月10日去台湾以外，余下19人，经检测均未发现艾滋病毒。X市中心血站无法提供献血人许某某个人身体检查资料。S某医院血站承包人尼树勋出售未按规定在血浆包装袋上填写配血人姓名的血浆。• 1996年2月7日，李某在其家单元楼上玩耍时，不慎坠地受伤，被送入新野县人民医院抢救治疗。在该院住院抢救治疗期间，输原新野县血站供全血400毫升（为三名献血员血液）。因治疗效果不佳，后转入其他医院治疗，同年3月12日出院。同年3月28日，李某以“发热5天，皮肤黄染3天”为由再次到新野县人民医院就诊，儿科以“黄疸肝炎”收住院，3月29日、30日，其父为其

“供血”堪忧篇6

相比未能在大学里经过专业学习的人，有着系统专业知识的保险专业大学生对于行业需求已然炙手可热。

需求缺口不小

中国人民大学财政金融学院保险系主任许飞琼介绍，目前保险行业中，高层次人才比例偏低。整个行业的营销人员中，拥有大专以上文凭的人员不到30%。因此，保险代理人准入门槛的提高，将会对保险从业人员结构进行新一轮的洗牌。

一寿险公司高管称，其所在公司大专以上的保险销售人员比例占到60%-70%左右，在同行业比例中属于较高水平，对具有专业知识的“科班生”的需求也比较大。而纵观国内高校的保险教育，师资不足和缺乏实际操作经验称为了其普遍存在的问题。上世纪八十年代初期，中国人民保险公司委托南开大学、武汉大学等4所大学举办保险专业。近30年来，各高校自主发展保险专业。

根据2011年一项数据统计，每年从高校毕业的保险专业大学生有3000—4000人。然而，我国保险业每年大约需要3万名保险专业毕业生。保险专业人才培养的数量严重不足。

据统计，早在2003年，每10万人口拥有保险从业人员的数量，美国为1357人，日本为331人，而中国在2010年还不足300人。我国国内保险从业人口总量偏小。

有数据表明，目前市场主体大量增加，各公司及其分支机构对人才需求急剧增加，我国国内保险业人才储备的供需比例约为1∶4，就北京市场而言，保险人才缺口就有十多万。2010年《福布斯》亚洲企

业人才调查显示，保险承保（核保）人员和保险理赔人员排在十大急需人才类的第6位和第8位。

本刊记者统计，目前我国开设保险专业的高校已经超过100所。从2008年开始，全国各地的大学中，开设保险专业的学校呈逐年增多的态势，其中北京、上海、广东、湖北、江苏、山东等省份均有6所

以上的高校开设保险专业。从地域分布来看，东部沿海省份相比西部省份多。

专业细化成趋势

据本刊记者调查，目前全国高校中，重点大学保险专业学生普遍比普通高校人数少。以武汉大学和河北金融学院为例，这2所大学的每一届的学生人数平均为10人和100人。多数重点高校走研究型人才路

线，而地方性院校正探索动手能力型人才培养。

武汉大学经济与管理学院副教授潘国臣向本刊记者介绍，目前武汉大学保险系共有9名专职教师，在专业方面分为精算等专业。在本科生毕业去向方面，潘老师还认真地做过统计。“在过去的5年里，

超过1/3的毕业生选择继续攻读硕士研究生；进入保险行业的毕业生也超过1/3；另外不到1/3的毕业生在银行或其他企业找到了工作。”

与重点大学研究型对比，地方性的高校更多地在探索操作性人才的培养。河北金融学院保险系李树利对本刊记者介绍，该学院的保险专业学生人数比重点院校多，但是一直控制在一个数值范围，“我们

并不提倡扩招。”

“以河北金融学院保险系为例，2007年以前保险专业是专科层次，2007年以后出现专科、专接本、本科三个层次，专科人数从以前的200多人缩减为如今的100多人，而本科人数也维持在100人左右这个

数值。”李树利说道。

对于师资力量，河北金融学院保险系主任高鹏介绍，他们目前邀请更多的有工科背景老师以及曾在保险一线工作的人才到学校做专职教师。“我们买了与保险公司一模一样的软件，进行试训。不仅学生

要参加，教师也要参与。”

“纸上谈兵”是软肋

潘国臣接受本刊记者采访时说出了目前国内保险行业和高校在保险专业教育上普遍面临的部分问题。“国内保险业对行业人才的需求量很大，保险业务除了保险营销之外，还包括市场开发、产品设计、

保险精算、展业、承保、客户服务、理赔等有关保险业务。”潘国臣说，这些工作岗位，都需要具备保险专业知识和一定实务经验的毕业生。而国内缺乏具有丰富实务经验的保险专业教师，虽然学生在

校能较为全面地学习专业课程（核心课程包括货币银行学、公司财务、财政学、证券投资学、保险学、财产保险学、人身保险学、保险法、保险经营与管理、保险精算、保险会计与财务等），但大多数

学生很难接触到保险实务，特别是本科生的专业知识与行业需求有差距，保险公司认为学生不太好用。潘国臣还提到，大陆的保险行业形象较差，员工待遇不及银行、证券类金融行业。加上很多人不了解保险行业，甚至以为是保险是骗人的东西。这些共同导致学生本身不愿意选择保险专业，许多家长更是谈“保险”色变。

“保险是一门实务性很强的学科，它的理论研究水平较浅。保险从业者的学历在金融业中比较低，专业人才少。”潘国臣说，随着保险业在我国的高速发展，各高校纷纷开设保险专业，目前国内具有保

险专业的高校已达百余所，但保险专业依然比较冷门。目前高校师资普遍缺乏，一些保险教师甚至是半路出家，水平有限。而部分优秀的高学历毕业生则选择离校入行，教育资源更显不足。

采供血管理篇7

一、采供血机构档案管理工作的现状

(一) 档案管理制度不健全, 档案收集效率不高。

采供血机构管理中, 各级采供血机构制定了适用于本机构的、较为健全的采供血机构医疗、人事、行政、后勤管理制度, 而涉及档案管理的制度却较少。在采供血机构目标管理考核方案中, 一般也没有将档案管理纳入目标考核, 造成档案收集效率不高, 档案不齐全。

(二) 对采供血机构档案内容界定不清, 管理范围不明。

到目前为止, 采供血机构档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步, 社会的发展, 档案的内涵和外延都在发生变化。各级采供血机构在管理档案时, 由于还没有统一的管理标准和模式, 各级采供血机构根据自己的理解和实践进行管理, 使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

(三) 档案意识不强, 档案利用率较低。

对档案管理方面的认识还较淡薄, 认为档案工作可有可无, 认识不到档案工作在采供血机构管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够, 档案信息资源开发不足, 造成档案利用率不高。

(四) 档案管理人员业务水平不高, 档案知识欠缺。

在采供血机构人才培养中, 一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育, 对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求, 档案管理人员平时进修学习的机会不够, 缺乏系统的档案知识培训, 许多档案管理人员的管理水平停留在经验上, 思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求, 缺乏创新和活力。

(五) 档案工作硬件投入不足, 档案现代化管理水平不高。

有些采供血机构由于医疗用房紧张, 致使档案用房狭小, 不符合档案保管的标准。另外, 档案管理设备陈旧, 管理技术落后, 也制约了档案事业的发展。近年来, 随着科学技术的进步, 计算机及网络技术在采供血机构管理中的广泛运用, 采供血机构管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少, 一些档案工作还停留在手工收集、检索, 信息量小, 不利于档案的收集、利用和开发。

二、采供血机构档案管理工作的对策

(一) 加强学习《档案法》, 提高依法归档的自觉性。

大力宣传档案工作, 使采供血机构领导、职工都充分认识档案的重要性, 认识档案与自己日常工作和生活的密切关系, 更好地支持档案管理工作, 从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定:档案工作实行统一领导、分级管理的原则, 维护档案的完整与安全, 便于社会各方面的利用。此外, 采供血机构管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄, 甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神, 缺乏依法归档的自觉性, 因而学习、宣传《档案法》非常重要。

(二) 建立科学的档案管理体系, 健全档案管理制度。

促进档案工作规范管理, 建立科学的档案管理体系, 健全档案管理制度, 是促进档案工作规范管理的关键。各采供血机构要结合本单位档案工作实际, 根据《档案法》《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规, 制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理, 统一考核, 使档案管理与医疗业务同步考核评价, 同步发展。

(三) 加大投入, 提高配备, 实现档案的现代化管理。

加强资金投入, 引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备, 如档案库房的去湿、空调设备, 高效灭虫、灭火设备, 这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容。另一方面要引进计算机管理, 用计算机储存整个采供血机构的各种业务、行政上的档案, 方便使用者及时查找、阅读, 既节省时间也节省人力、物力和财力, 提高了工作效率, 同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间, 保存信息方便简单, 也增加了其保密程度。因此, 采供血机构应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备, 实现档案管理的自动化、现代化。

(四) 建立采供血机构档案三级网络管理模式, 为档案的开发利用提供可靠依据。

由采供血机构主任或副主任直接分管, 形成一个以分管主任全面领导, 办公室主任或副主任负责, 各科室负责人和专、兼职档案员为成员的采供血机构档案三级网络管理模式。采供血机构的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度, 统一操作、统一保管, 从而有利于贯彻上级精神;有利于组织监督各职能部门的档案工作;有利于档案的收集和利用;有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题;有利于采供血机构档案的安全、完整, 为采供血机构档案的开发利用提供可靠依据。

摘要：本文论述了采供血机构档案管理工作的现状, 结合工作实际提出采供血机构档案管理工作的对策。

采供血机构实验室的生物安全管理篇8

1实验室的布局设施要做到合理安全

要明确划分清洁区、半污染区和污染区, 并有明显标识。清洁区为休息、办公场所;污染区为检测工作区域;半污染区为清洁区与污染区之间的缓冲区域。工作人员进入实验室, 应穿戴必要的防护用品;当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时一定要戴手套;如可能发生感染性材料的溢出或溅出, 应戴两副手套;工作完毕, 必须按顺序脱下个人防护用品, 就地消毒, 不得穿工作服离开实验室。物流方向为从清洁区、半污染区到污染区, 禁止倒流。

2制定相应的生物安全管理文件

应制定《实验室安全与卫生管理程序》、《实验室职业暴露预防及处理程序》、《实验室生物安全管理制度》、《实验室废弃物处理制度》、《实验室消毒管理制度》等各项规章制度。

3加强实验室人员的管理培训工作

要定期组织全体人员学习与实验室生物安全相关的法律法规, 做好防护知识教育和职业培训, 熟悉职业暴露后的处理程序, 包括各种紧急处理措施, 严格执行标准操作规程。 (1) 科室负责人负责实验室生物安全的全面管理, 检查、督促生物安全监督员工作, 每年至少组织1次生物安全全面检查。检查内容包括:生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实验室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、感染性废物处置情况等。 (2) 生物安全监督员负责实验室日常工作的生物安全监督、检查, 内容包括:生物安全管理制度执行情况、个人防护要求执行情况、实验室人员的生物安全操作是否规范等。 (3) 对于检查中发现的问题及时纠正, 将自查发现的问题作为实验室生物安全培训计划解决。必要时制定纠正预防措施, 并进行跟踪验证。 (4) 按照资料、档案管理制度保存所有检查记录, 及时归档。

4正确使用生物安全柜

使用前应检查各项指标, 包括风速、气流量和负压是否在正常范围等, 若出现异常应停止使用, 并立即检修;安全柜的气幕防护屏障是很脆弱的, 应充分做好实验准备工作, 减少使用过程中手臂穿越气幕的运动次数;实验完毕后, 使用合适的消毒液擦拭安全柜内壁。应特别注意高效过滤器的更换必须由专业工程师进行, 更换下的滤膜应置于专用塑料袋密封后移出实验室, 送到指定地点销毁。

5做好个人防护工作

掌握防护装备的正确使用方法, 做好个人防护工作应遵循普遍性防护原则, 对所有献血者的血液及被血液污染的物品视为具有传染性的物品, 当接触这些物品时, 必须采取防护措施。护目镜、口罩、面罩、工作帽、手套、工作服等个人防护装备, 均应符合国家有关标准的要求, 使用前应仔细检查, 不使用标志不清或破损的防护用品。要学会正确使用防护装备, 一次性用品不可反复使用。除了考虑选用的类型, 还需考虑尺寸、有效期、舒适程度及清洁保养等因素。

6加强血液标本管理工作

标本离心室应有排风装置, 在处理标本时应打开向外排风, 形成正确的气流方向。血液标本离心后要等待30min以上才能打开离心机盖子, 以免形成气溶胶。此外, 实验室还应制定出现意外情况如标本溅至操作者脸上、眼内及表面皮肤破损等情况下的应急处理措施。检验后的标本, 必须按感染性废物进行处理。

7做好实验室仪器设备的正确使用及保养维护

所有仪器均应制定相应的仪器操作规程, 并严格遵守。工作人员应熟练掌握各种仪器设备的性能指标、操作方法、注意事项, 以及出现异常情况时采取的相应措施, 以保证仪器设备的正常运行。

8实验室意外和意外事故的处理方法

血液溅洒于皮肤表面, 应立即先用肥皂和流动水清洗污染的皮肤;血液溅入口腔、眼睛等黏膜, 应当反复用清水、自来水或生理盐水长时间冲洗;如发生皮肤针刺伤、切割伤等出血性损伤, 应当在伤口旁轻轻挤压, 尽可能挤出损伤处的血液, 再用肥皂液和流动水进行冲洗, 禁止进行伤口的局部挤压;在冲洗伤口后, 立即用消毒液消毒。在采取局部紧急处理后, 应立即报告, 请相关专家及时进行后续处理。

9做好样品接收和废弃物处置

实验室工作人员要明确生活垃圾和医疗垃圾的处理方式不同, 需要分开收集, 医疗废物采用黄色塑料袋。要保证医疗废物包装袋防渗漏、防爆裂、防穿孔, 其外面还应有文字性说明, 如“感染性废物” , 同时应有生物安全通用的警示图标。严格按照规范管理文件, 执行密封化、标志化和无菌化的规范管理原则, 按照规定的时间和路线运送至指定地点, 由专人进行焚烧处理。

随着我国生物安全法律法规的不断完善, 生物安全问题已引起各方重视, 国家也制订了各类实验室相关规章制度, 通过上述采供血机构的各项防范措施与管理方法, 把生物安全防护工作提高到新的水平, 最大限度地保证了采供血机构实验室的生物安全。笔者认为, 我国生物安全实验室的建设必将向着标准化、安全性和实用性的方向发展, 为我国医学生物技术的发展创造良好的实验环境。

参考文献

采供血管理篇9

血清标本的保存可为追查血液检测结果提供真实的依据。血清标本的有效保存已成为血站检验科的一项常规的、必不可少的工作。

2009年卫生部下发关于《血站管理办法》第三十一条进行修订的通知》 (卫医政发[2009]28号) , 将“血液检测的全血标本的保存期应当与全血有效期相同;血清 (浆) 标本的保存期应当在全血有效期满后半年。”修改为“血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。”

根据卫生部2009 (28) 号文之规定, “血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。”照这样计算, 最短的保存时间是二年, 最长的是十二年 (例如冰冻红细胞) , 如此大量的血液标本, 在需要复查时, 怎样才能快速而准确地查找出来呢?血站检验科正面临着这样的一个重大难题。规范化、高效率、少空间、低成本的血清标本保存和管理, 是血站检验科需要迫切探讨解决的一个重大课题[1]。

1 总结分析现在大多数血站采用血清标本的留取方式

1.1 血袋辫仔保存方式

优点: (1) 无需额外的成本、只需把血袋辫仔4℃静置过夜析出血浆或直接离心, 然后热合, 按采血日期和地点保存; (2) 所占空间少、独立性较好。

缺点: (1) 核对困难 (采血岗位与热合岗位分开, 采血护士与检验人员标本交接时血袋辫仔通常是一大捆的只能简单核对数量) ; (2) 离心分离后标本量少、保留下来的血浆导管长短不一, 辫仔短的, 容易丢失; (3) 如果把条形码标签直贴血辫仔, 经过-20℃冰冻就很容易脱落, 如果为了粘紧辫仔, 采用对折式粘贴方式, 就不利于条形码扫描登记; (4) 血辫仔经离心后条形码标签容易损坏, 容易造成差错。

1.2 速凝分离胶管留取血清标本保存方式

优点: (1) 标本留取量多; (2) 方便核对 (检测标本与留样标本由同一采血岗位人员操作并能成对放置) 、独立性好、便于条形码扫描登记。

缺点: (1) 成本高 (约每支试管1.20元) ; (2) 占用空间大; (3) 使用玻璃试管, 如果质量不好或者运输过程发生剧烈的碰撞, 冰冻后易破碎; (4) 标本留取增加采血岗位人员穿刺风险。

1.3 使用加样器 (一次加样针) 从全血检测标本管转移一定量血浆到96孔深孔板的保存方式。

优点: (1) 成本相比分离胶管少 (一块96孔深孔板约10元+加样针的成本0.5~1元每支) ; (2) 相比前两种方法占用空间最少 (一块96孔深孔板最多可保存96份标本) ; (3) 可以利用全自动加样器快速完成标本留取, 并经自动化仪器扫描生成文件资料, 资料可以打印或在电脑贮存, 便于日后查找和管理; (4) 保证检测标本与留样标本的一致性, 对检测结果更具溯源性。

缺点: (1) 独立性较差, 如需某个标本复查, 就只能整板复溶 (96份标本) , 影响了其他标本生物活性, 以后需要复查时直接影响复查结果的准确性; (2) 由于96孔深孔板孔间小, 使用平板盖的, 不经意发生小碰撞而又没察觉, 有可能导致孔间标本的溅出而交叉污染, 造成以后复查结果的错误。如发生翻侧, 就需要重新留样。

2 对比总结结果

(1) 现在大多数血站使用的血清标本留取方式均存在不够完善的地方; (2) 探讨一种更加合理高效的血清标本留取方式:a.使用8×12联1~2m L的可剪小塑料圆形试管, 配合96孔圆形硅胶软盖, 可以避免因为碰撞或者不小心翻侧导致的标本交叉污染、需要复查时, 把所要复查的小塑料圆形试管找出后单独剪开, 复溶后就可以按要求进行复查。b.使用一次性加样针的全自动加样设备在做酶免加样的同时留取血清标本, 这样就节省加样针的成本。

3 保存管理

解决了血清标本的留取问题后, 还要解决保存管理的问题, 必须要有一个完善的保存管理系统才能把大量的血清标本的相关信息登记保存和管理好、才能高效的查询到指定条形码的血清标本。

最理想的管理系统应该在现在的血站信息管理系统中增加一个模块具备以下功能: (1) 能按顺序接收加样设备留样产生的文件并按规律确定存放位置; (2) 能够手工单独登记血清标本的信息和确定存放位置 (主要针对特殊标本如制备了冰冻红细胞成分的血清标本等) ; (3) 能

广东省肇庆市中心血站 (526020) 够规范打印报表; (4) 关联标本对应的血液制品的使用情况并识别该标本是否到期销毁; (5) 能够快速查询某一标本的所有信息 (采血日期、所有制备的成分及使用情况、存放的位置) ; (6) 在特殊情况下可以抽出某一标本作相应的处理 (同一板的其他标本都可以销毁时只有一个标本还没有到时间销毁的情况) 。

血清标本的保存管理为血站的检测结果提供溯源依据, 血站在注重提高检测水平努力提高输血安全的同时也要提高血清标本的保存管理水平, 在必要时为血站提供有力的保障。规范化、高效率、少空间、低成本的血清标本保存管理模式的确必要。

摘要：对采供血机构 (以下简称血站) 现行的血清标本保存方式进行对比总结, 探索一种更合适的血清标本保存管理模式。

关键词：血站,血清标本,保存,管理

参考文献

采供血管理篇10

1 做法与效果

1.1 调整采供血机构设置, 实现机构运行机制一体化。

针对采供血机构设置及业务管理面临的新情况, 江苏省卫生厅于2004年初决定调整全省采供血机构的设置, 撤销基层血站和县级中心血库 (县级医院内设中心血库) , 在有条件的县 (市) 设置市中心血站的县 (市) 分站, 其余均设置采供血点。按照这一要求, 结合淮安市实际, 撤销了原5个县级中心血库, 改建成5个采供血点, 在市中心血站的统一领导下开展采供血业务;另一方面, 本着实事求是、尊重历史、善待基层的精神, 在组建采供血点的过程中, 充分利用原中心血库的人、财、物资源。这不仅避免了有限卫生资源的浪费, 而且有力地保证了临床用血的质量和安全。机构设置调整几年来, 从未发生因医疗机构私采乱用血液而导致的血液不良事件或医疗缺陷。

1.2 实施综合目标管理, 实现采供血机构管理规范化。

为不断提升采供血机构管理工作的科学化、规范化水平, 强化全体员工的质量观念和安全意识, 规范工作行为, 全市采供血系统全面实行了综合目标管理责任制。市中心血站与各科室及各采供血点签订目标管理责任状, 每月 (季) 由中心的考核组进行综合考核, 根据考核成绩确定绩效工资。通过强化责任, 大大增强了中心内部运行机制的活力, 激发了干部职工争先创优的热情, 提高了全体员工的质量观念、安全意识和工作责任心, 避免了差错事故的发生。为加强对各采供血点增收节支的自觉性, 实行中心与分支机构两级核算, 采供血点负责人的成本控制意识明显增强, 工作效率明显提高。通过健全约束机制, 降低运营成本, 中心及各采供血点业务费用2007年比2006年减少了40.22%, 实现了业务工作与经济效益双丰收。

1.3 完善质量管理体系, 实现采供血业务操作标准化。

血液质量是采供血机构的生命, 加强采供血工作的质量管理是永恒的主题。从2000年起, 我们在采供血系统中全面推行ISO9001质量管理体系。首先, 按照质量管理体系的要求, 结合采供血工作实际, 编制了血液质控ISO9001程序文件, 形成了以采供血全过程控制为主线的质量管理体系, 使全系统采供血质量管理有章可循。其次, 在卫生部“一个办法, 两个规范”颁布施行后, 我们对原有的质量体系进行了修订与完善, 注重将行业规范与自身管理要求相结合, 把“一个办法, 两个规范”的原则精神与正在运行的质量体系相融合, 全面修订体系文件, 在总的体系框架内, 建立了若干质量管理子系统, 对实验室质控、献血服务、库存管理、血液制备、发放与运输等程序进行补充完善。第三, 不断强化质量管理文件的贯彻落实, 为避免质量管理体系的运行与采供血行政业务实际工作“两不靠”、“两张皮”, 中心成立考评组, 每日对采供血工作流程进行巡查, 每月对关键控制点进行考核, 发现问题及时整改, 并跟踪验证, 将质量体系与实际工作融为一体, 确保质量体系持续运行的充分和有效。2007年, 全系统共抽查154批次全血质量、对关键控制点和采血现场考核83批次、全血成份血抽验60批次、检测用试剂验收66批次、关键设备抽检800台次、原辅材料验收32批次、工艺卫生检查64批次, 均未发现不合格事项。中心共检测血液标本4万份, 未发生1例误检漏检事项。

1.4 创建国家认可实验室, 实现质控与检测中心化。

根据卫生部《血站实验室质量管理规范》和《江苏省采供血机构血液检测中心实现室标准》, 我们立足实际, 查找差距, 加大投入, 加快建设。在硬件上, 合理调整实验室分区布局, 设置了独立的标本处理室, 添置了全自动酶联免疫检测系统等仪器设备, 全面实现了血液检验自动化。在软件上, 进一步建立健全各项规章制度和操作规程, 将质量管理工作覆盖检测过程的前、中、后各个环节。通过不间断的持续改进, 中心实验室工作规范化程度和检测水平稳步提高, 2007年一次性通过了国家专家评审。在此基础上, 近期还将引进使用符合ISO/IEC 17025:2005要求的“医学实验室管理与控制系统 (ITSWELL) ”, 进一步提高检测效率、规范检测行为, 从而更加有效地保证检测质量。

1.5 拓宽宣传引导覆盖面, 实现自愿无偿献血热情的最大化。

一是充分运用各种平面媒体, 大力宣传无偿献血的先进典型和感人事迹;二是精心设计建立了采供血网站, 利用现代传媒, 图文并茂地宣传无偿献血法律法规, 传递无偿献血资讯;三是利用献血者俱乐部开办无偿献血论坛, 扩大无偿献血的相互影响力和社会美誉度;四是定期出版刊物《淮安献血》, 介绍无偿献血的生理卫生、健康保健知识, 开展医疗卫生科普教育;五是编印各类宣传画册、宣传资料, 不定期地对寻求咨询和献血的人员进行现场赠阅;六是制作宣传展牌、音像资料, 通过采血车利用城乡基层服务献血的时机扩大宣传;七是利用街头的“爱心献血屋”, 对前来参观、咨询的社会人士进行现场宣传教育;八是充分发挥机关干部、大中专学生、部队指战员、武警官兵等献血主力军作用, 树立社会榜样;九是利用春节、中秋等节假日外出务工人员返乡之机, 开展有针对性的“无偿献血利国利民利己”的宣传, 吸引更多的人自觉参与公民无偿献血;十是在“世界献血者日”组织大型广场义诊咨询, 通过各级领导自觉主动地参加无偿献血, 营造更加浓厚的“损献热血、奉献爱心”的社会氛围。通过努力, 全市自愿无偿献血占临床用血的比例已连续数年稳定在100%, 机采血小板的无偿捐献率也达到100%。

2 几点思考

2.1 切实加强分支机构建设管理, 理顺中心与分支机构的工作关系。

采供血机构设置的调整, 是顺应加强血液管理的大趋势, 是加强血液质量管理所必须。实践证明, 这一决策是正确的、及时的。但是, 由于历史、体制及业务管理特殊等原因, 机构的调整和整合是在各方面情况比较复杂的情形下进行的。采供血新体系在管理运行上, 还存在一定的矛盾和困难, 如对分支机构的业务用房、设施配备、人力资源、业务考核、薪酬待遇等, 需要科学合理的解决。通过多方努力, 进一步加强分支机构的基础建设、队伍建设和制度建设, 形成真正意义上的“中心——采供血点”机构——管理一体化模式, 从而为提高工作效率、保障血液安全夯实基础。

2.2 要不断加快采供血机构的人才队伍建设, 为事业发展提供人才保障。

事业要发展, 管理是基础, 人才是关键。为此, 要大力加强人才队伍建设, 通过学历教育、网络学习、派出进修、到上级业务机构挂职跟班等在职培训, 进一步改善采供血机构业务人员的学历结构、职称结构和知识结构, 不断提高其实际工作能力和创新思维能力。同时, 按照普及与提高相结合的原则, 择优选拔潜人才并着力加以培养, 努力造就一支既能适应采供血工作需要, 又能为采供血事业持续发展提供智力支撑的人才群体, 促进采供血事业实现又好又快地发展。

2.3 要进一步优化质量管理体系, 不断提高质量管理的实用性和有效性。

通过建立质量管理体系, 血液质量得到了保证, 采供血机构的运行管理也得到了改善。但是由于质量管理体系制度设计上的严谨性, 导致一些工作人员在执行中出现了畏难和抵触情绪。为此, 要进一步完善体系, 切实解决“文件”与“操作”不相适应、“愿望”与“实际”不能呼应的问题;不断增强全体员工的依从性, 提高内审质量, 尤其是要加强对有针对性的整改措施、预防措施以及纠正措施有效性、科学性的验证;更加注重对管理效果的评价, 真正了解和掌握整个体系运行的实际状况, 努力提高采供血质量管理体系的效能, 真正做到“体系完善适宜、运行标准规范、工作细致扎实”。

2.4 要强化与医疗机构的协作, 充分发挥血液工作对临床医疗的保障作用。

由于血液资源的稀缺性, 更凸显出采供血工作的重要性。针对采供血工作, 一方面要保证临床医疗中常规用血的需要, 另一方面还要为解决一些临床特殊问题发挥作用。采供血机构要积极主动地与医疗机构沟通联系, 建立密切的协作关系, 针对临床医疗中的实际需要, 加强科学研究, 引进适宜技术, 把服务内容进一步向临床延伸, 为临床医疗工作提供帮助和支持。通过开展这些工作, 充分体现了医学科学大协作的精神, 提高了采供血机构的综合服务能力, 展示采供血队伍的科技实力。

参考文献

[1]郑旗林.狠抓血站内涵与外延建设, 加快实现输血事业现代化步代[J].临床输血与检验杂志, 2000;2 (2) :6.

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[3]齐文革, 等.建立质量管理体系, 加强血液质量管理[J].河北职工医学院学报, 2006;2.

大脑供血不足的中医食疗篇11

大脑供血不足，诱因很多。有的是疲劳所致，也有相关疾病所致。诱发原因不同，临床表现也就各不相同，这类疾病不仅影响人们的生活质量和工作效率，甚至会危及生命。为此首先要尽早查明原因，对症治疗。从中医营养学的角度看，加强大脑营养调摄，为之提供有效的营养物质，对减缓和改善症状非常必要。

中医学认为脑以高级神经活动的思维、记忆、情志、分析、推理等为主要机能运动方式，并与某些脏腑特别是心、肾、脾三脏关系密切。“心藏神、心主神明”，“脾主思、脾藏意”，“肾藏志”，“脑为髓之海”，“元神之府”等等说法，实际上与现代有关脑的功能的说法不谋而合。而“心之官则思”则认为心主宰人的精神、意识，与情志活动有一定联系。中医还认为肾精化生为脑髓，与人体的记忆力有密切关系，坚强的意志、精细的工作技巧与创造性的才能皆源于肾。因此，中医所谓的“心”“脾”“肾”三藏，与脑及脑力劳动等都具有密切的关系，同时也具体体现了脑血液循环的状况。因此，可以常用健脑补、养心安神、益脾宁心的药膳来提高脑及中枢神经的功能，增加脑血液循环，改善血流量，防止衰退，恢复脑疲劳。

以上中医的某些观点，都认为为大脑提供丰富营养尤为重要。那么人体所摄取的营养物质怎样才能被大脑高效吸收利用，从而不断改善和增强大脑的健康水平呢？

根据多年的临床经验结合中医养生的有关理论，应当注意以下几个方面。

1、大脑组织生理代谢要维持平衡。也就是脑组织能量与营养素消耗及供给的平衡。其饮食摄入应以富含高蛋白、高维生素、高不饱和脂肪酸（ω—3脂肪酸）为宜，并有控制、有选择地摄入碳水化合物。在日常生活中应做到这样几点：

★多选用优质蛋白

蛋白质是大脑记忆思维的基础物质，优质蛋白质可使大脑皮层处于良好的生理活动状态，而且蛋白质生理效价高，吸收率高。常见有肉、禽、蛋、奶、鱼、虾。

★摄入必需脂肪酸和卵磷脂

含有丰富必需脂肪酸的食物如芝麻、核桃、松子、猪心、墨鱼及压榨的花生油、橄榄油、亚麻油等。另外，鸡、兔肉、鳝鱼含有较多的亚油酸、亚麻酸；动物的肾、血、脑、对虾、深海鱼（三文鱼、大黄鱼、沙丁鱼、金枪鱼…）等含有较多的DHA和EPA。

含卵磷脂丰富的有蛋黄、牡蛎、芝麻酱肝、肾、脑、大豆制品等。

★控制精制加工糖

多摄入粮食、水果、龙眼、香菇、蔬菜、蜂蜜及未精加工的谷类等。

★维持血液的微碱性

多食碱性食物如蔬菜、豆类、牛奶、菌藻类、茶叶等。

★补充丰富的维生素A、C、E的食物

维生素A、C、E具有很强的抗氧化性，能消除自由基，对防止衰老、改善脑血液循环是极为重要的。有资料证明，维生素C 在血液中小于11毫克时，人的智商会明显下降。

维生素A的主要来源是黄绿色蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米（这些蔬菜和谷物含维生素A原多，即含胡萝卜素较多），而动物肝脏、蛋和鱼肝油中含A较多。

维生素C的主要来源是新鲜水果、鲜枣、山楂、鲜桂圆、橙子、桔子、草莓等水果，以及西红柿、辣椒、花菜、苦瓜、青蒜、鲜雪里蕻和绿叶蔬菜等。动物的肝肾也含有一定的量的维生素C。

维生素E的主要来源是：谷胚、麦胚、蛋黄、豆、硬果、叶菜、花生油、香油等。

★要注意一些矿物质的摄取

有充足的钙可抑制脑神经和周围神经系统活动的异常兴奋。

含钙丰富的食物有发菜、虾皮、虾米、田螺肉、干酪、荠菜、南瓜子、西瓜子、海参、黄豆及其制品、黑豆、小白菜等。不过，菠菜、苋菜、茭白、竹笋等蔬菜含有大量草酸，会抑制钙的吸收。因此，在食用时，务必要先去掉草酸。

研究表明，锌、铜含量与智力成正比，锌缺乏常影响维生素A、C的代谢。

食物中锌的含量较高的有生蚝、海蜊肉、蝎子、小麦胚粉、蕨菜（脱水）、蛏干、马肉、羊肚菌、芝麻、蘑菇、鱼松、猪肝、花生、河蟹、麦粉、全脂奶粉、蛋黄、猪心、黄豆、青豆、蚕豆等。

含铜较丰富还有马心、蝎子、生蚝、南瓜果脯、松蘑、松茸、章鱼、牡蛎、鹅肝、母鸭肝、糍粑、口蘑、蕨菜（腌）、豆奶、羊肝、酸梨、江虾、墨鱼（干）、软梨，另外，坚果、豆类、谷类、水果、河鱼、猪肉、蛤蜊、茶叶等。

★要注意摄入纤维素。纤维素虽无营养作用，但有不可忽视的保健作用，它已被列为平衡膳食的主要内容之一。膳食纤维可有效的增加水分，并刺激肠壁蠕动，有利于预防便秘，而便秘常和记忆力减退、头晕、灵敏度降低等症状有关。

2、脑供血不足，还应养心益智补肾健脾

脑力劳动常因思虑过度，长期处于高度紧张状态，导致肾精不足、心气不收、心脾两虚或心肾不交，可见少气懒言、倦意乏力、失眠健忘、心悸怔仲、多梦遗精等症状。其证象虚多实少，宜对症予以补益。对尚无明显症状的脑力劳动者，应经常摄用具有完善脑组织代谢、改善和增强记忆思维等功能的健脑食物。

上述维持脑组织代谢生理平衡的各种食物，基本上与中医认为具有益智健脑功效的食物范围相似。一般认为可供脑力劳动者选用的常见食物或中药有：

★常见的食物：糯米、粳米、粟米、莲子、榛子仁、大枣、猪脑、猪肚、野猪肉、黄羊肉、驴肉、鸡肉、鹌鹑肉、黄鳝、蜂乳、猪肉、桑椹、芝麻等。

★补益的中药：人参、党参、黄芪、茯苓、白术、山药、黄精、灵芝等。中医还认为磁石、赤石脂、禹余粮等亦有治虚损、补虚实的作用，这类补药常与上述食物组成膳方，以增强补益功能。

脑供血不足蜂蜜食疗方——蜂蜜益母草汁

【配方】蜂蜜20克，益母草汁10毫升，生地黄汁40毫升。

【制法】将以上诸味混合调匀，当日分2次服下，20日为一疗程。

【功能】舒经活血，适用于脑中风或供血不足者。

小贴士

脑供血不足八项注意：

1、要远三白(糖、盐、猪油)，近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。从营养价值看，四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭)，两条腿不如一条腿(蘑菇)，一条腿不如没有腿(鱼)。

2、经常吃海带、河鱼，鱼油可减低脑细胞死亡速度。

3、经常在手内运动健身球，可促进脑循环。

4、维生素E，有防止衰老、动脉硬化作用。

5、老年人半夜觉醒时，宜喝几口白开水。

6、即使没有高血压症状，也宜常量血压。

7、老年人勿忘补充活性钙。

采供血管理篇12

为了解血站采供血档案管理信息化现状, 更好地为采供血机构的业务工作提供服务。采用文献计量分析的方法, 以文献来源数据库、学科、发表年度、研究层次、关键词情况为指标, 选择来自中国知网, 检索条件为:题名= 采供血or题名= 血站and题名= 档案and题名= 信息化 (精确匹配) 。检索时间为2016 年5 月16 日, 检索到的16 篇文献为样本, 进行如下分析。

一、来源数据库

从样本的来源数据库看, 16 篇文献分别来自中国学术期刊网络出版总库、国际会议论文全文数据库2 个数据库。均期刊文献, 占比100%。见表1。

二、学科

从样本文献的学科分布看, 涉及到档案及博物馆、医药卫生方针政策与法律法规研究、计算机软件及计算机应用3 个学科。见表2。

以3 个学科的文献量计算, 共有25 篇次, 超过实际16篇文献9 篇, 文献有56.25%的超高学科交叉性。

三、发表年度

从文献发表的年度看, 文献最早发表于2007 年, 至2016 年共10 年。年平均发表文献均1.6 篇。最高发表6 篇, 最少1 篇。详细情况及占比见表3。

从趋势上看, 相关研究整体上看是一个不断升温的过程与趋势。从2007 年2011 年间, 相关处于一个断断续续的过程当中。2012 年后到2014 年, 研究在波动中达到了高峰。2015 年到2016 年明显下滑。整体上看, 是一个上升态势。

四、研究层次

从研究的层次看, 16篇文献涉及到职业指导 (社科) 、行业指导 (社科) 、基础研究 (社科) 、工程技术 (自科) 、基础与应用基础研究 (自科) 、行业技术指导 (自科) 、专业实用技术 (自科) 7 个不同层次。具体占比情况见表4。

从文献的大类看, 社会科学 (8 篇, 占50%) 与自然科学 (8篇, 占50%) 各占一半。研究没有明显偏重于某个科学领域。

五、关键词