血站采供血管理系统

血站采供血管理系统（精选5篇）

血站采供血管理系统 篇1

随着《医疗事故处理条例》的发布实施, 人们法律意识的增强, “依法维权”的观念明晰。作为记载采供血活动过程的原始资料和主要文书 (采供血业务档案) 都是法律部门进行技术鉴定、司法鉴定、判断是非, 分清责任的重要法律依据。因此, 如何调整血站采供血业务档案管理的方法和思路, 加强采供血业务档案规范化建设, 依法管理和利用采供血业务档案已成为血站整体管理工作中不容忽视的课题。

一、采供血业务档案资料在法律诉讼中的重要性

输血在挽救病患者健康的同时, 也给病患者和医疗机构带来极大的风险, 不乏出现输血事故或献血纠纷的案件。在审理输血事故或献血纠纷案件时, 法律主要依据参照《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》《血站基本标准》《献血者健康检查要求 (GB18467-2011) 》《全血及成分血质量要求 (GB18469-2012) 》《医疗机构临床用血管理办法 (试行) 》《临床输血技术规范》等法律法规、规章及技术规范。血站需充分举证自身采供血已经严格遵守各项技术操作规程和制度。包括1.中华人民共和国血站执业许可证, 证明采供血机构具有国家认可的采供血执业资格。2.卫生部质检中心“质量控制优秀单位证书”, 证明采供血机构的质量保证和质量信誉是得到国家权威部门认可的。3.采血前必须按照《献血者健康检查要求》, 对献血者进行健康检查和血液检测, 结果是合格的, 符合献血者的标准, 证明手续和程序是完备的。4.对采集的血液进行检验, 检验时必须使用合格的诊断试剂, 保证血液质量, 记录献血者准确检测结果。5.在采集检验标本、采集血液和成分血分离时, 必须使用合格的一次性注射器和采血器材, 用后及时销毁, 避免交叉感染;6.应当保证血液符合临床用血标准, 未经检验或者检验不合格的血液不得向医疗机构提供。发出的血液质量、品种、规格、数量无差错。7.献血者献血证, 证明献血者得到了国家对其献血的认可, 取得了享受国家对献血者优待政策的资格。8.物证:采集血液的血袋、血样样本、标签、剩余血液、输血器具、稀释液体等 (受血者接受输血前后标本、输血后尿标本及供血者进行交叉配血的标本、输血袋整套装置等) 。9.视听材料:录像带、录音磁带、电脑数据等。这一切都是通过采供血业务档案来作为诉讼举证的证据。因此, 切实、详尽地建立并留存所有的献血原始记录, 这是应对诉讼、赢得诉讼的关键所在, 也是血站应该严格履行的法定义务。所以采供血业务档案是具有证据力的医疗档案, 建立和完善采供血业务档案的管理体系是非常重要和必要的。

二、采供血业务档案资料的范围、分类及保管期限

(一) 范围。

采供血业务档案是指血站医技人员在采供血活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、标本、电脑数据等资料的总和。献血、供血流程为:填写献血征询表→体检→化验→采血→成份制备→供血。其活动过程形成的档案资料有:1.书面材料:献血征询表、体检记录、检验初筛记录、采血记录、复检结果纪录、复检通知单、检验原始记录单、成分制备记录、出入库记录、机采成分血记录单、无偿献血用血记录、质量控制记录、仪器试剂记录等。2.物品:采集血液的血袋、血清标本等。3.视听材料:录音磁带、电脑数据等。

(二) 分类。

根据血站目前的业务范围分为:献血员档案资料;体检及化验检查资料;采血资料;血液成份制备资料;发血及配血资料;仪器设备资料;试剂资料;电脑、录音信息资料;血清标本资料等。

(三) 保管期限。

根据《血站管理办法》第二节第二十八条:献血、检测和供血的原始记录应当至少保存10年。第三十一条:血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年。笔者认为采供血业务档案应按科技档案管理, 具体保管期限可分为永久、长期 (16~50) 年、短期 (15年以下) 3种。献血电子档案保管期限按照纸质档案保管期限划分, 电子文件的背景信息和元数据的保管期限与内容信息的保管期限一致。采供血业务档案管理应实行密级管理的原则, 遵循档案管理程序化规则:收集整理—归档—立卷—案卷审查—案卷移交—保管利用。每个程序都应规定工作内容和基本要求, 确定整个过程的不同责任人。电脑信息资料采取密码锁库分段输入或修正、数据共享和按权限分段合用相结合操作模式进行管理。

三、采供血业务档案资料的书写要求

采供血业务档案原始资料等同于医院的病历, 必须严格执行《血站管理办法》的书写要求及管理要求。

1.血站各业务岗位工作记录尽量使之表格化, 特别是要加强动态管理记录, 具有连续性和可比性。必须做到内容真实、项目完整、格式规范、字迹清楚、记录及时, 有操作者签名。2.记录内容需要更改时, 应当保持原记录内容清晰可辨, 注明更改内容、原因和日期, 并在更改处签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。3.各种工作记录必须有操作人和复核人签字, 对所有从事本工作和操作人员都要承担直接责任。

四、采供血业务档案资料的依法管理

(一) 提高认识, 更新观念。

《医疗事故处理条例》和《血站管理办法》不仅体现了对保障患者权益的倾斜, 同时对医疗机构和血站也是一个促进, 使医疗机构和血站更加强化“以人为本”的服务理念, 更好地改善服务, 不断提高医疗和采供血技术水平, 尽量减少差错事故。同时, 这也给档案管理工作提出更高要求。因此, 血站应认真地把采供血业务档案管理工作当作一件依法管理的实事来抓, 严格贯彻执行《献血法》《血站管理办法》《档案法》及《卫生档案管理暂行规定》, 设置档案室, 配备专 (兼) 职人员, 具体负责采供血业务档案的保存与管理工作。档案管理人员应该清楚地认识到采供血业务档案是所有举证中最普遍、最完整、最科学的举证依据。必须以积极主动的态度参与执行条例, 只有顺应政策法规的要求, 从法律的意义和维权的立足点出发, 才能搞好采供血业务档案管理, 增强采供血业务档案的真实性和严谨性, 增强其利用价值和从医疗法律依据上对血站的保护作用。

(二) 注重人员培训及采供血业务档案管理制度的建设。

档案管理人员要树立防范纠纷和应诉意识, 不断提高自身管理水平和素质, 规范管理, 严格执行制度和有效落实行动。建立采供血业务档案归档范围、立卷类目、保管期限和档案收集、整理、归档、保管、借阅、复印和利用制度, 实现档案工作法制化、规范化、科学化。尤其要注重依法交接, 按照法定程序对所交接的档案进行审查、检验和记录, 切忌粗心大意, 绝不允许有丝毫的懈怠。

(三) 加强采供血业务档案的质控管理。

加强对医技人员各种记录书写、录入翔实准确完整的教育, 使医技人员从思想上以予重视, 严格要求, 养成严谨认真的工作作风。严格采供血业务档案书写规范, 严格签名制度。记录人自查自检, 严格要求, 保证质量。各科主任负责档案资料从形成到终末质量检查多个环节的把关评估。定时组织核对和审查采供血业务档案资料的内容、时限、签名是否符合要求。保证内容齐全完整及时归档。档案管理人员除努力抓好采供血文件和记录的书写质量外, 还应主动接受各方监督评估, 以促进工作质量提高。并加强自律, 严格要求, 经常性地检查总结每个工作环节的操作情况, 发现问题及时改正。

(四) 加强采供血业务档案安全管理意识。

目前, 血站采供血业务大多实行计算机网络管理, 具有环环相扣、分散处理、信息共享的特点。血站应规范专职负责, 责任到人。各科室工作人员必须做好各环节标本、资料的核对签名交接, 确保数据来源的准确。计算机专职管理员事先设定好各部门的相应权限, 实行密码管理, 各部门操作人员不得越权登记或修改信息数据, 确保数据录入的准确和安全。计算机管理人员必须将数据定期保存在服务器管理机上, 并及时收集内部网络档案, 实时备份, 以避免数据流失, 以防计算机病毒侵袭致使系统软件功能重大缺, 损数据大量丢失。对纸质采供血业务档案安全管理上, 按正式案卷的要求编目、归档, 由档案室专人负责管理。

(五) 严格按密级档案实行管理。

严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取采供血业务档案。严格采供血业务档案外借制度, 确保完整性和真实性。任何机构和个人不得擅自查阅采供血业务档案, 仅限于处理医疗纠纷和医护差错事故的评定。因需查阅, 需经血站有关部门同意, 现场查阅, 立即归还。

《血站管理办法》和《医疗事故处理条例》的实施, 要求我们档案人员要与时俱进, 树立新的理念, 顺应和遵守法律法规, 加强采供血业务档案的依法管理, 使之在维护血站和病患者的合法权益中发挥其不可替代的作用。

血站采供血管理系统 篇2

烟台血站供血科加强科室管理 提高临

床科学合理用血的体会

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】 科室管理;科学合理用血;体会

血站供血科作为一个职能科室，是保证血液质量，保障临床输血安全，大力宣传成分用血，为临床提供安全、可靠的血液成分的重要部门。同时供血科又担负着如何合理利用血液资源、及时全面地满足临床用血中的各种要求的任务，而且供血科作为血站重要的对外服务窗口之一，对血站的形象、信誉起着至关重要的作用。因此,从2004年血站质量管理体系认证到“一法两规”的实施以来，本科加大科室管理，指导临床科学合理用血，取得一定成绩，方法如下。加强人员培训，保障储血设备正常运行，管理设施到位，是保障临床用血的根本。

1.1 人员培训 首先结合本站“三体系”内容对科室所有人员进行培训，要求科室所有人员必须持证上岗。即每人必须持有与本专业类别对应的血站上岗证，同时每位科室人员必须经过有关输血知识、技术等考试，取得合格证方可上岗。而且在岗的每位职工要求具

备良好的业务素质和职业道德，服务热情周到，以“十字用语”服务每位用血顾客。

1.2 储血设备运行正常是供血科保证血液质量的根本 为此对本科所有储血设备做到标识清楚，定期校验，定期清洁保养，消毒除霜。各种储血设备都配有高低温报警装置，同时设有24h温度监控及记录，设备有专人管理、维护，并做好使用及维护记录。不在工作状态中的设备同样做到标识清楚。对用血客户设有取血送血专用箱及预约咨询专用直线电话和录音系统。

1.3 设施管理在供血科尤为重要 设施布局要求做到符合技术操作规程和卫生质量控制学要求，环境清洁，空气流通，远离污染源。血液的存储和发放区有明确的标识，工作区内办公室、值班室、更衣室、卫生间划分合理，配备齐全，为24h面向临床供血和有关血液知识咨询提供合理的平台。加强临床科学合理用血的指导，保护血液资源，减少输血并发症。

(1)2009年结合以往的工作经验，参照《实用临床输血指南》，编制《临床输血知识问答》，给临床科主任灌输血液知识以及输血存在的风险，使领导层认识到科学合理用血的重要性，自觉进行全院培训，加强了临床医护人员输血技术知识的更新和输血观念的转变。(2)树立血液保护认识，加强临床血液管理。根据《医疗机构临床用血管理办法》第4、17条规定加大对2000ml用血量的审核力度，24h达到审核标准的一定要审批，对于肝移植用血量、心外手术用血

血站采供血管理系统 篇3

血站采供血管理系统是专门用于血站血液采集、运输、制备、检测、发血等一系列针对血液管理的软件。其中血液的采集主要以移动采血为主, 移动采血的流程如下图1, 从图中可以看出整个采血过程我们需要从血站采供血管理系统中得到献血市民的以往献血记录并且登记本次采血信息[1]。

传统血站采供血管理系统的移动采血模式:传统血站采供管理系统的移动采血模式采取脱机模式, 定期把献血市民的献血信息更新到笔记本上, 采血护士利用笔记本上本地的数据库进行查询、登记, 每天回到单位联网后把数据导入到血站血站采供管理系统的数据库中。这种信息不共享的弊端主要为在笔记本数据没有和服务器同步之前, 同一个人可以在短时间内在不同的献血点献血造成频采。

2 3G技术介绍

3 G技术即第3代行动通讯技术。是将无线通信与国际互联网等多媒体通信结合的新一代移动通信系统。

目前已经进行商业应用的2.5G移动通信技术是从2G迈向3G的衔接性技术, 由于3G是个相当浩大的工程, 所牵扯的层面多且复杂, 要从目前的2G迈向3G不可能一下就衔接得上, 因此出现了个介于2G和3G之间的2.5G。HSCSD、GPRS、WAP、EDGE、蓝牙 (Bluetoot) 、EPOC等技术都是2.5G技术。其中GPRS由于具备立即联机的特性, 对于使用者而言, 可说是随时都在上线的状态。GPRS技术也让服务业者能够依据数据传输量来收费, 而不是单纯的以联机时间计费。这项技术与GSM网络配合, 传输速度可以达到115kbps。EDGE完全以目前的GSM标准为架构, 不但能够将GPRS的功能发挥到极限, 还可以透过目前的无线网络提供宽频多媒体的服务[2]。EDGE的传输速度可以达到384kbps。

3 3G技术在常州市中心血站移动采血中的应用

3.1 通信服务商

目前常州的3G通信服务商主要有三家:中国电信、中国联通、中国移动。三家采用的3G技术分别为CDMA2000、WCDMA、TD-SCDMA。移动采血的特点是采血点在整个常州范围内四处流动, 所以我们着重从信号覆盖、价格、数据安全、速度等方面进行了比较, 见表1。

我们的移动采血业务的数据流量不大, 所以对速度要求不高, 但对数据安全这一点非常重视, 虽然中国移动的3G覆盖点不多, 但移动的2G覆盖点最多, 在3G信号没有时可以自动转成2G信号。在数据安全方面, 移动的专线可以针对数据做VPN, 对客户端的管理就比较方便安全, 所以综合考虑我们最终选择了移动通信。

3.2 数据安全

3.2.1 VPN技术

利用3G信号实现街头采血的笔记本与单位内部的服务器远程连接, 不得不考虑数据安全问题。通常我们可以采用VPN的方式来保证数据的安全, VPN方式的特点是: (1) VPN技术在网络中利用加密技术建立专用隧道传输数据, 可以防止数据被泄露、修改; (2) 成本低, 不需要租用专用线路就能实现数据安全; (3) 灵活度高, 方便管理。

3.2.2 VPN的方式

实现VPN首先需要租用一条公网专线, 我们租用了移动的10M光缆, 实现的VPN方式主要有两种: (1) 购买专用VPN设备。该方式一次性投入, 控制权在自己手里, 但缺点首先是增加了单位内部的管理工作量, 其次客户端无法控制与公网的连接, 这是一个极大的安全隐患。 (2) 租用由运营商提供的VPN。该方式正是我们采取的方式, 我们租用了移动的VPN专线, 费用比普通专线价格稍高, 但优点是我们不需要采购任何设备, 由移动为我们建立加密隧道传输数据, 客户端插入移动3G上网卡直接通过加密隧道接入服务器, 客户端不能进行任何上网行为 (浏览网页、聊天等) , 如果再屏蔽掉外接设备如U盘、光驱的使用, 那我们的客户端是绝对安全的[3]。

4 应用效果

本站通过采用租用中国移动的VPN专线实现了街头无线实时访问服务器, 经过一段时间的应用, 发现在市区信号比较好, 使用正常, 在极个别乡镇、大学的信号盲区只能使用2G信号, 会存在信号不稳定, 断网情况, 所以建议可以采取一些应急方案, 比如下载数据库到本地进行脱机操作, 方便现场进行查询, 录入数据可以回到站内再进行, 现场进行手工写献血证。

5 结束语

无偿献血工作对计算机信息系统的依赖程度越来越高, 采用新的技术有利于提高无偿献血工作的效率, 保证血液的质量, 流动采血车的无线实时联网的方式将会在一段时间内成为各血站的一个使用趋势, 不管采取何种方式来实现, 数据的安全性和无线信号的稳定性是关键所在。

摘要：血站采供血管理系统中采集血液以流动采血为主, 信息实时共享是关键, 3G、VPN技术在血站管理系统中的应用给血站的信息化管理带来了全新的变革。本文介绍和讨论了该技术在常州市中心血站中的应用情况。

关键词：3G技术 (3rd-Generation) ,血站采供血管理系统,VPN

参考文献

[1]沈音乐, 陈华鹏.建立在3G平台上的物流信息管理系统构想[J].计算机工程与设计, 2006, 27 (11) :2000-2003.

[2]陈友生, 姜峻.VPN技术在医院网络拓展中的应用[J].医院数字化, 2007, 28 (4) :35-36.

血站采供血管理系统 篇4

血站采供血材料成本管理采用事业单位管理模式。由于成本核算是事业单位会计制度的薄弱环节,因此材料成本管理在血站的运用存在一定的难度,绝大部分血站对采供血材料缺乏相应的成本核算与控制,在血液采集、加工过程中容易出现损失、浪费现象。因此,血站有必要通过加强材料成本管理,建立有效的内部控制机制,堵塞管理漏洞、降低各项材料消耗。

材料与固定资产不同。它不能长期使用,经过一个生产周期就会全部被消耗掉;或改变原有实物形态,使其价值一次全部转移到它所形成的产品中去,成为产品的组成部分。血液虽然并非一般意义上的产品,但从其制备的工作流程来看,与生产企业一样,有着十分清晰的生产加工流程。一袋血液凝聚着各种采集、检验、分离、包装等材料的价值。因此,血站可以借鉴生产企业的成本核算方法对血站采供血材料进行成本核算与控制。

二、采供血材料成本核算模式的探讨

血液材料成本核算是指对各种材料费用归集后,将不同部门的材料费用通过一定的方式,分别分配到不同的血液品种中,形成各品种血液的总材料成本和单位材料成本。就目前血站账务处理来看,事业单位会计制度决定了绝大部分血站不存在像生产企业那样的产品成本核算账务体系。为了既适应事业单位会计制度要求又满足单位自身对血液材料成本管理的需要,血站可通过在账外编制材料成本核算单的方法核算血液材料成本。材料成本核算单应根据血液的品种设立。一个血液品种对应一张材料成本单(见附表一),以便于计算每一会计期间该血液品种的总成本和单位成本。

附表一:血液材料成本核算单

(一)采供血材料的合理分类

采供血材料被各职能科室领用后,要形成各种血液产品的直接材料费,为开展材料成本核算提供基础数据。采供血材料分类是否合理直接关系到材料成本数据的有用性与准确性。建议血站采供血材料按以下方式予以分类。

1.检测试剂。

2.关键耗材。它主要指血袋,是血液的专用包装材料,其种类与血液品种相对应,可分为全血耗材、少白红细胞耗材、机采耗材、浓缩红细胞耗材、冷沉淀耗材、冰冻RBC耗材等。关键耗材的分类与血站所提供的血液品种相关。

3.低值易耗品。它又可细分为医疗器械用品、一次性卫生用品。

4.无偿献血用品。它又可细分为档案用品、宣传用品、纪念品。

5.办公用品。

附表二:采供血材料辅料归集分配表

(二)材料成本核算步骤

首先,关键耗材(主要指血袋)是血液的专用包装材料,其种类与血液品种的种类相对应,可在成本核算单中直接计入该血液品种的总成本中。如一人份的血小板对应一份血小板专用血袋。

其次,检测试剂、低值易耗品、无偿献血用品、办公用品等的耗费,与采血人次数相关,可将这4类材料成本根据采血人次分摊到不同的血液品种中去。如某年度采集全血3.6万人次、血小板2.4万人次、耗用试剂90万,按人份数分摊试剂材料成本,全血耗用试剂:3.6 X90/(3.6+2.4)=54万元;血小板耗用试剂:2.4×90/(3.6+2.4)=36万元。本步骤可通过编制材料费用归集分配表(见附表二)的形式完成。

最后,通过以上两步,按血液品种归集出不同血液产品的总成本后,以该血液产品的总成本除以总产量,计算出单位成本。

(三)填制血液材料成本核算单应注意的问题

目前,我国的临床用血已成功实现了由有偿供血到无偿献血的平稳过渡。因此,血液材料成本核算单中对血液原料的计价可以为零,血液材料成本核算单上反映的是该品种血液在包装、分离、检测、制备等过程中所耗用的各种采供血材料的价值。

三、血液材料成本分析与控制

血站采供血管理系统 篇5

1在采供血工作中对护理工作者的角色进行准确定位

血站与普通医院的护理工作者进行比较, 她们之间既有一定的交叉性, 同时还有很强的独特性[1]。由于血液工作自身的独特性决定了血站护理工作者的角色定位, 也就是为广大献血者提供更加优质、舒心的服务, 将那些无私奉献者的真心、爱心及时传递给所有需要的患者, 充分体现对生命的呵护与尊重, 这正是所有血站护理工作者的崇高责任与伟大使命。一般的采供血护理人员大多来自于医院, 这就要求她们必须早日适应全新的角色, 并重新定位自身的角色, 必须提供更加优质的服务、通过自身精湛的技术从而塑造出血站护理工作者全新的白衣天使形象。

2血站护理中容易出现的问题、原因以及解决对策

2.1 血站护理中容易出现的主要问题及其原因

2.1.1 初次献血者由于缺乏献血方面的知识容易出现心理害怕、精神紧张、劳累或者空腹献血等问题, 部分献血者采血针才刚刚刺进皮肤, 他们就会呼吸加快、面无血色、汗流不止等不良反应[2]。

2.1.2 采血过程中, 如果止血钳出现松夹会导致血液外溢、留样的时候血液外溢、制备血液的时候出现血袋破裂、护理工作者没有做好无菌保护措施、采血前后没有立即对双手消毒、没有按规范对献血者的皮肤消毒, 将会造成血液污染。

2.1.3 采血前后, 由于护理工作者查对不认真而造成条形码贴错、粘贴不整齐、未按规范留血样、试管内缺少了抗凝剂、采血之后注入试管太快导致血样振荡出现溶血等问题, 都会对检验结果的准确性产生影响。

2.2 解决对策

2.2.1 外出采血过程中, 献血人员往往需要等待很长的时间, 这就要求护理人员必须有良好的服务态度, 耐心做好解释工作, 切实搞好心理护理。向献血者认真讲解关于献血的知识, 打消他们的恐惧心理, 努力转移献血者的注意力, 获得他们的全力配合, 尽可能减少献血过程中的不良反应[3]。

2.2.2 在采血必须修剪好指甲, 把手洗干净, 对采血器材是不是处于有效期内进行认真检查, 采血袋内的抗凝剂是不是存在发霉浑浊等问题, 针头是不是出现了弯曲, 密封是不是合格。在采血之前应当认真询问献血者是不是吃了早餐或者高脂餐等。

2.2.3 护理人员必须加强学习, 进一步增加一针穿刺成功率, 尽量减轻献血者痛苦。拔针的时候左手轻轻压住棉球, 拔针速度必须快, 动作要轻, 让献血者几乎感觉不到, 叮嘱献血者用三个手指用力按住针眼附近的位置五分钟, 预防出现血肿的问题, 不仅能减少投诉还是让献血队伍更加稳定并进一步壮大。

2.2.4 护理人员在采血前后必须仔细核对试管条形码, 准确地将血液顺着试管壁慢慢注入到试管里面。使得血液与抗凝剂能够混合均匀, 预先血液凝固而对检验结果产生影响。

3提高护理工作者的综合素质

第一, 提高护理工作者的政治思想素质。作为一名合格的采供血护士不仅需要确保献血者的健康, 同时还应确保受血者的安全。第二, 提高自身业务水平。护理人员务必强化理论知识以及业务技能的教育与培训工作, 并组织各种形式的技术交流与讲座, 切实提高自己的业务技能水平。第三, 提高心理素质。血站的护理工作者所面对的是来自各行各业、不同层次、的献血者, 不仅要有非常精湛、过硬的技术, 并拥有良好的心理素质。

摘要：血站的护理不仅十分重要而且非常特殊性, 这项护理服务的对象并非患者, 而是那些无偿献血的健康人以及“血液”本身。能不能让献血者与受血者皆大欢喜, 护理人员的服务水平非常关键。所以, 必须进一步规范护理人员在采血、存放、发放血液等各项工作过程, 进一步提升她们的操作技能水平, 严禁出现差错事故, 这一点也非常关键。

关键词：血站,采供血,护理质量

参考文献

[1]《血站质量管理规范》编委会.血站质量管理规范.北京:中国医药科技出版社, 2006:83.

[2]陈世孝.无偿献血者献血心态调查及分析.中国输血杂志, 2001, 12 (6) :350.