护理技巧

护理技巧（精选11篇）

护理技巧 篇1

摘要：目的探讨护士长运用管理技巧提高护理质量的方式、方法问题。方法借鉴管理学、心理学、行为学的原理与方法, 提高护士长的管理技能。结果护士长作为护理管理工作的主体, 在医院的护理工作中起着承上启下的作用, 得当的管理技巧和方法, 工作效果必然事半功倍。结论护士长必须具备高素质并掌握高超的管理技巧, 将其运用于临床有利于提高护理质量。

关键词：护理管理,质量管理,护士长

护士长是医院护理管理指挥系统中数量最多的管理人员, 在完成医院工作总任务、提高护理质量的过程中, 发挥着重要的功能, 护士长不但要明确自己的职责和任务, 还要掌握科学的管理工作方法, 具备良好的管理素质, 做到有计划、有步骤地利用本病区人、财、物、时间和信息资源, 发挥最大的管理效益, 为医院护理质量的提高起积极的作用。

1 护士长在实施护理管理过程中应具备以下能力

(1) 智慧的领导者, 具备凝聚力各和号召力; (2) 出色的协调者, 具备上传下达的能力和驾驭可能突发事件的能力; (3) 严明的监督者, 具备公正的决断力; (4) 高效的资源调配者, 具备整合、统筹的管理能力; (5) 知识的传播者, 具备过硬的业务能力; (6) 科室的经营者, 具有竞争意、危机意识识和多元意识; (7) 永远的变革者, 具有创新发展的能力。

管理作为技巧是指管理工作中难以测量或不可捉摸的部分, 技巧是对某种情况的感知, 对一些感到存在问题时的内在反应, 这些问题往往不实体性的, 不能用理论分析或逻辑估计。护士长的管理技巧及综合素质的高低, 直接关系到护理工作的顺利开展, 也是提高护理质量及实现现代护理管理目标的重要保证。护士长既要管理、协调下属护士的工作等事务, 又要面对病区的患者及其亲属, 还要处理好与医疗等关联部门的关系。护士长每天要遇到一些意想不到的问题, 应当掌握哪些问题必须给予反应, 哪些要当机立断, 而哪些问题可以不予理睬, 以及如何处理效果较好。这些都要靠护士长管理技巧。要做一名合格的护士长, 除了自身具有较强的护理技术, 良好的职业道德, 工作上处处以身作则之外, 还需加强管理学理论的学习, 把心理学、行为学方面的一些原理与方法运用到护士长管理工作中, 讲究护士长管理技巧, 这样才能提高护士长管理效能。

2 护理管理技巧在护理工作中的应用

2.1 以“德”服人

一个合格的护士长必须有高度的责任感和强烈的事业心, 勇于奉献, 吃苦在前、享受在后, 敢于承担责任, 以良好的品德赢得大家的支持, 增强凝聚力和向心力, 使工作有效的开展。

2.2 以“情”感人

护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士, 做护士的知心人, 尽量满足下属护理人员的群体利益。经常与护士沟通, 不要用命令的口气, 要化解矛盾, 增进友谊、相互理解、相互信任、使护士有一种归属感, 工作在充满亲情、友情的氛围中。

2.3 以“能”管人

作为护士长不仅要善于管理, 敢于管理, 更重要的要有能力。作为护理学科带头人, 善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用, 并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习, 运用掌握的新知识, 解决实际工作中的难题。以较强的能力取得大家的认可, 同时提高科室的护理质量。

2.4 以“诚”制人

诚实守信对护士长来说很重要。护士长要遵守诺言, 对自己的下属以诚相待, 让护士参与讨论和他们切身利益有关的计划和决策, 增加透明度, 强化群体意识、整体观点, 运用行为科学、领导学、管理学、人际关系学等有关理论通过满足护士的需要, 合理设置目标, 强化动机等激励手段, 激发每1位护士的工作热情、事业心、责任感, 充分调动护士的主观能动性。

2.5 以“赞”成人

赞扬是对他人行为的一种鼓励和肯定。护士长要学会赞美下属, 对护士进行恰当的赞美, 可以使其保持良好的情绪, 强化积极行为, 增加上进心和责任感;用赏识的手段去发现、唤醒、激励护士身上隐藏的巨大潜能。

护理质量直接关系到患者的生命和健康, 关系到医院在社会公众中的形象, 掌握护理质量管理中的技巧不仅可以使护理工作更加规范化, 使各个环节更加紧凑、有序, 护士更严谨地执行操作规范, 而且方便护士长随时监督、指导、自查, 及时发现问题, 及时改正, 使护理工作做得更细、更到位, 明显减少护理缺陷、护理纠纷, 杜绝了护理事故, 极大的提高护理服务质量。

管理本身是创造和保持一种良好环境, 使组织中成员能充分发挥其聪明才智。现代医院是一个复杂的系统, 护理管理是一种行为过程, 护理管理系统的运行状况直接影响整个医院的质量水平和工作效率。一支高素质的护理管理队伍, 对提升护理质量、树立医院良好形象, 促进医院建设和发展起到了积极的作用。

参考文献

[1]曹荣桂, 林菊英.医院管理学 (护理管理分册) [M].北京:人民卫生出版社, 2003:103～126.

[2]王群.论当代护士长的管理职能与领导技巧[J].中华护理杂志, 1999, 34 (4) :222～223.

护理技巧 篇2

第一，当考生走进考场时，应抬头、挺胸、面带微笑，目光注视考官，不瞻前顾后，不左顾右盼。男生的步伐矫健、端庄、自然、大方，给人以沉着、稳重、勇敢的印象，女生的步伐轻盈、敏捷，给人以轻巧、欢悦、柔和之感。走到考官面前，亲切地道一声“各位考官，大家好”。然后站直身子，精神饱满，面带微笑，挺胸收腹，两脚并齐，双臂自然下垂或交叉于体前，两腿靠拢，像松树一样伟岸挺拔，男生显得刚毅洒脱、舒展大方，女生显得婷立端庄、秀丽俊美。

第二，当主考官示意坐下时，方可落座。就坐后，可适当调整坐姿，坐姿对一个人的心理影响很大，应轻轻坐下，上身正直，微向前倾，目前注视主考官的眼部和脸部以示尊重，双手放在扶手上或交叉于腹前，双腿自然变曲并拢，双脚平落地面，要挺腰坐直，全神贯注面对考官。按受考官对你的全方位考察。

第三，当面试结束时，应道声“谢谢”，站起身走到门前，再转身微笑地道一声“再见”，把美好的形象留给考官。

护理管理人员的管理技巧 篇3

护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长在护理管理中担当重要角色，其管理水平的高低，直接影响着护理工作的质量问题。护士长不仅要处理好服从理性规律的“物”的管理，同时还要处理好受心理因素支配的有感情的“人”的管理^［1］。因此，护士长必须是具备　“管理型干部”和“技术型干部”双重性的复合型人才，只有这样才能更好地发挥管理效能，达到理想的管理目标。

树立以人为本的护理管理理念

注重人性化管理；在一切管理活动中，应在实现组织目标的同时，自身得到全面发展。护理管理者的理念必须与时俱进，适应护理发展。现代护理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的重要原则，护士长对护士实行以人为本的护理管理，必须以护士为中心，加大情感投入，增强服务意识，调动护士的积极性，使每个护士的潜能在科室中得到最大限度的发挥。

公开和公正

作为护士长一定要公正，否则易引起护士与护士之间，护士与护士长之间的矛盾。这种矛盾会影响护理工作质量。在护士长有限的权利范围内，可利用激励资源，同时要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，激发每个护士的工作热情、事业心、责任感，充分调动护士的主观能动性^［2］。

掌握全科每个护士的素质、特点及心理活动

护士长应对每个护士的具体情况了如指掌，要知人善用，使人尽其才得心应手，充分发挥每个人的积极性和创造性，挖掘她们的潜能，根据不同岗位和责任对护士技术水平、专业能力进行合理分配使用，发挥她们的专业技能和特长。有利于增加工作责任感和成就感。

营造宽松环境

护士长在管理中，工作上有机的把“严”与“情”结合起来才是严格要求的前提，在尊重对方的基础上严格要求。在生活上尽全力为护士排忧解难，关心、爱护、尊重、理解护士，要以诚相待，做护士的知心人。在批评护士、处理问题时要讲究艺术，根据问题性质和护士的性格采取不同的批评方式，做到应该事实求是，以理服人。要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点、克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心，即使有了差错，也应避免当众训斥、责备^［3］。

建立和谐人际关系

护士长在医院处于多方位、多层次、多类型的人际交往中，既要组织、领导本病区护理工作，又要参与管理病区的行政事务。所以，护士长在工作中必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，作为护患的代言人要正确处理好护理部、科主任、医生、护士、患者及其他人员的关系，与其他病房护士长的关系，与辅助科室及后勤服务部门的关系等，应充分体现协调性和目标一致性的原则^［4］。

注重整体水平提高

要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士进行不同的培训。毕业1～3年的护士，主要是学好三基训练要求的基本功，巩固在校所学的知识，以融会贯通。毕业4～5年的护士，则缺什么补什么，以自学为主，组织讲座，参加学术活动等。毕业5年以上的护士，除自学外，应压重担，选送深造等。

严把护理质量管理

建立病房护理质控小组：护士长作为基层一线的管理者，要把握自己的管理角色，要学会授权，发挥集体的作用，充分调动科室护理人员的积极性、主动性及创造性。科室成立以护士长为主，4～5名主管护师或护师参加的护理质量管理小组，每个月对科室的整个护理工作质量进行不定期检查，并对检查情况一一登记。质量小组成员由护士长根据科室护士的工作能力、性格特点，合理安排她们负责不同内容的质量管理。

落实环节质控措施：危重患者、特殊患者要进行床头交接班，了解当班护士对患者病情是否全面掌握，病情观察是否重点突出，护理问题及护理措施的落实情况。

护士长坚持查房：护士长查房即晨晚间查房、业务查房、行政查房、下班前查房。对专科护理提出指导性意见，对年轻护士提出专科知识或相关知识方面的问题，加强和巩固她们的专业知识，提高业务素质；行政查房是护士长深入病房，由患者反映工作人员的业务水平、服务态度、环境设施存在的问题、患者的需求和意见等。护士长通过晨间、晚间、下班前查房等一线的深入了解，充分掌握病房的动态变化，及时发现问题和解决问题，提出防范措施及注意事项。

护理文书书写规范管理：重视护理文件书写：在抢救患者时护士要及时做好抢救记录。护理记录务求真实、准确、完整，严格按照《病歷书写基本规范》书写。同时做好护理记录，及时发现问题，及时纠正，及时处理，严防涂改、造假。

按期进行质量反馈：每个月召开1次全科护士会，反馈护理部质量检查通报、病房质控小组检查情况、护士长行政查房中患者反映的问题及好人好事，充分肯定成绩，表扬优秀，对存在的问题进行分析，提出整改措施，达到质量持续改进，全面提高护理质量。

制订可行的护理计划

根据护理部的工作计划，制订出本科室具体的护理工作计划并确保实施。制订工作计划应确保实施。并从实际出发，但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎么去做，每项计划都要具体落实到人，实施最佳方案，取得最优效果，达到人人职责分明，事事有人管理。

及时完成各种记录

本人要及时完成护士长手册，差错登记，护士长业务查房和管理查房，座谈会记录，讲评考核记录，参加科内会议或护理部会议记录，输血、输液反应登记，教学记录等。

综上所述，随着人们文化生活水平的不断提高，人们追求高质量生命的愿望也越来越强烈。从而对护理工作的要求也向高标准、高层次发展。高质量的护理取决于护理管理者的科学管理。随着护理管理的发展，护士长在护理管理中的角色也越来越重要。

参考文献

1　余凯成.人力资源开发与管理.北京：企业管理出版社，1971.

2　王淑萍.急诊科护理安全管理体会.中国社区医师：医学专业版，2010，12（34）：273.

3　刘海英.浅谈护士长的素质与护理管理技巧的培养.中华现代护理杂志，2007，4（14）：1297-1298.

老年患者的护理沟通技巧 篇4

1 良好的外在形象是沟通的起点

护士应仪表端庄、整洁大方,使患者产生尊重信赖之感。如许多老年人的思想是比较传统的,欣赏思维还是以前的习惯。护士的穿着打扮、化妆佩饰不能过于时尚怪异、潮流化,以免与老年患者的习惯及心态不协调,而产生逆反心理,阻碍了沟通,影响进一步的护理工作。

2 亲切的态度会被受沟通者首先接纳

护士给予患者热情的问候、亲切的接待、和蔼的微笑、真诚的安慰,既消除了紧张顾虑,又产生了温暖和安全感,同时也叩开了沟通的大门。如多数老年患者希望态度亲切的护士为给自己做护理处置,认为她们操作时不会粗暴,并且有了要求和事情,愿意找这些护士述说,深信不会遭遇怠慢和厌烦。所以,沟通者热情、诚恳、友善的态度,会被受沟通者首先接纳,为进一步沟通打下基础。

3 尊重病人

3.1 根据老年人的自尊心理,护士要学会尊重老人[1]。如老年人特别喜欢周围人尊敬和服从自己,因而,我们言行举止应礼貌谦逊,不可随意开玩笑,尤其初次见面。曾有老年患者向我讲述,某某护士肆意开玩笑,没老没少的素质低,并对其不信任,不愿让她为自己做护理处置。

3.2 老年人易坚持己见,表现出特有的固执和偏见,在护理工作中如果解释、疏导无效,切不可违背病人的意愿,强行完成护理任务。心目中树立一种观念———我们面对的是有思想、有情感的人,而不是被任意处置、支配的简单疾病载体。

3.3 对老年患者提出的疑问及要求,要耐心倾听、尽力解答、合理地满足其要求。不损伤其自尊心,点点滴滴让患者感受到人虽然老了,但精神上没有受到冷落。

4 语言的运用

4.1 心灵的慰藉和情感上的扶助是沟通的硕果,非治疗所能达到的。老年患者入院后主要是更加突出的焦虑和恐惧,孤独、猜疑、易怒并难于控制自己的感情,要有针对性的讲解和指导,增加正性情感水平,帮助治疗和康复。如有进入手术室前看到护士熟悉面孔的关心询问、安慰、鼓励,老人会倍感依靠和信心。

4.2 与老年患者讲话语速要稍缓,掌握顿挫节奏,避免专业术语,但用语要准确严谨,语言简洁精炼。如能用老人所熟悉的当地语言,可更好的被接受。

4.3 对健忘、记忆不清晰的老年患者可用举例的方法来说明解释问题,以加深记忆,并耐心、反复交代,与病人角色互换,请病人复述,才能达到效果。

4.4 纠正老人错误观念习惯,要掌握恰当的时机婉转劝说,不能使用命令性语言。提问时营造轻松适宜气氛,在双向交流中进行。

5 倾听的技巧

5.1 护士良好的倾听习惯,会在患者心目中树立护理人员认真、可信、负责的形象。倾听时注意所讲内容,不要轻意打断或急于概括,也不要一边听一边做其它事情[2]。专心听对方的讲话,不受外界干扰,没有听明白的要询问清楚。

5.2 俗话说:“吃菜吃芯,听话听音。”倾听要听出玄外之音,辨其真实意图,而且倾听时要用“噢”“是这样”等心声语言给予患者支持以产生信心,用面部表情、目光接触、身体姿势,如点头等运动姿态,表示在听,鼓励继续述说。如果老人说话太罗嗦,离题太远时,委婉恰当地加以引导。

6 通过观察和发现有针对性的护理沟通

6.1 要观察患者的面部、姿势和体语,以发现线索,来了解患者的感受[3]。如一些离退休老干部(在岗时看病前呼后拥、远接近迎,离退休后倍感冷落),会出现失落感、自尊心强、易烦躁、脾气暴,对疾病及并发症有恐惧感,通过观察发现后,及时给予调整情绪,有利于疾病的及早治愈。

6.2 对于一些老年人因固执己见或健忘造成的不遵医嘱行为,及其累及的病情迅变,要及时发现、讲解纠正,避免出现不堪后果。

6.3 观察患者的衰老程度,包括生理功能和心理功能以及是否有多种慢性疾病等,来把握沟通技巧的尺度,不必过度殷勤。只有在各种功能衰退及多种慢性疾病情况下的老年患者,才会有越多的顾虑和更多的依赖性,必须给予加倍的情感交流与生活护理。

7 操作技巧

7.1 要有优美的运动状态,既避免了操作行为对患者的刺激,又让患者感到赏心悦目,愿意接近护士,接受护理处置。如:甩体温计的手态,持针的指法,挂吊瓶的舒展等,要将巧妙、轻盈、柔和、典雅的操作姿态习惯化。

7.2 掌握精湛的护理操作技巧,如无痛注射法、一针见血输液法等在护理操作时,营造融洽气氛、分散病人的注意力,尽量减少操作给患者带来的疼痛和恐惧以及萌发的厌恶感。所以,良好的护理操作技巧[4],实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系沟通效果的纽带。

8 生活护理使护理沟通事半功倍

做好生活护理,会给病人心理上一个莫大的安慰和满足,增强战胜疾病的信心,主动接受治疗还有利于护士全面了解和观察病情[5]。如一位糖尿病患者,男,69岁,入院后由于视力下降和糖尿病的其它并发症,造成活动十分不方便,我们随时注意倾听他的呼唤,立即应答,尽早赶到他身边,并在操作处理之余,尽可能去陪伴他读报、拿水、取药、打饭等等,感激之中向我们述说退休后苦闷,失去老伴的孤独,展翅高飞的儿女不如我们更似他的亲人。所以,做好生活护理琐碎小事,会使我们成为被患者依赖的人、需要的人,对护患沟通起着事半功倍的效果。

如果我们掌握了老年患者护理沟通技巧,并且有的放矢熟练应用于工作中,不仅给患者带来痛苦的减轻、早日的康复、经济的节耗,而且使我们的治疗护理顺利展开并成功。不但提高了我们的交流能力和业务水平,还会为医院树立良好的社会形象,且适应今后逐渐老龄化社会的医疗护理需要。

摘要：目的 掌握与老年患者护理沟通的技巧。方法 根据老年患者的心理心态特点及护理要点或衰老程度,是否有多种慢性疾病,而针对性的进行护理沟通。结果 首先仪表端庄整洁大方,适应老年人患者的欣赏习惯,然后服务态度亲切和蔼,会被老年人接纳认可。礼貌谦逊,尊重老人是沟通的桥梁。积极的语言消除顾虑,鼓舞患者战胜疾病,心身早日康复。掌握良好的倾听习惯。认真仔细的观察和发现使我们有针对性的时行护理沟通。精湛的操作技巧是维系沟通效应的纽带。生活护理琐碎小事,可使我们的沟通事半功倍。结论 掌握了与老年患者护理沟通的技巧,帮助我们在沟通中养成良好的倾听习惯,使我们的治疗护理顺利展开并成功提高了我们的交流能力和业务水平。

关键词：老年人,患者,护理,沟通,技巧

参考文献

[1]全燕霄.老年人心理活动对疾病的影响及护理[C]//.内蒙古自治区护理论文汇编,1993:194.

[2]杨成旺,主编.临床医学新进展[M].内蒙古:远方出版社,2003:331-346.

[3]刘玲,刘均娥.临床护理交流的原则和技巧[J].红花护理杂志,2001,36(11):873-875.

[4]肖根秀.门诊注射室护士与病人沟通的技巧[J].中华护理杂志,2001,36(5):381-382.

精神科护理缺陷和防范技巧 篇5

【关键词】精神科；护患关系；护理缺陷；防范技巧

精神科住院患者在法律上属于无民事行为能力或限制民事行为能力的人，他们都缺乏自知力，不愿意住院，再加上封闭式集中管理，精神症状和精神药物的影响，发生自杀、自残、攻击他人、出走、摔伤、窒息、猝死等意外事件的几率都比综合科高得多。由于精神科病房的特殊性，长时间在精神科工作的护士上班时谨慎小心，精神压力明显比综合科大。而随着法律法规不断完善公众法律意识的极大提高，自己的合法权益一旦受损就会发生投诉或纠纷，因此防范精神科护理缺陷从而杜绝或减少护理纠纷是非常重要和有意义的，也是安全护理必段要做的。为了有效防范精神科护理纠纷提高精神科护理缺陷的防范技巧是非常重要的。

1 精神科护理工作中的主要护理缺陷

1.1护理操作中潜在的不安全因素 不认真执行“三查七对”制度，不可避免地发错药而引起纠纷。精神科病房规定15 min巡视病房一次，有自杀自伤行为的患者必须时刻在护理人员视线之内，如果因为护理人员未尽到监护责任而造成患者自伤、自杀，就要承担法律责任。

1.2 缺乏工作责任心，患者出现异常先兆不能及时发现，缺乏警惕性与预见性。有些护理人员存在侥幸心理，认为自己在工作中从未出现过任何医疗差错，凭经验办事，对精神病患者这个特殊群体随时可能发生意外事件认识不足。

1.3 护理人员专业知识和技能水平偏低，对各种仪器使用方法不熟练或不能正确操作，经验不足或协作能力不高，造成损伤或延误抢救时机。

1.4 自我保护意识缺乏 在患者家属法律意识普遍增强的情况下，部分护理人员却没有正视这种现实，自我保护意识缺乏，在护理工作中对患者的治疗，护理措施没有及时履行告知义务，忽视了患者的知情同意权。同时护理人员言语、行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全结果。

2 防范护理缺陷的技巧

2.1 学习护理规章制度并严格执行

涉及精神科护理专业各种制度的内容非常多，包括国家的，单位的，行业的标准规范等等。例如护理规章制度中的查对制度、交接班制度、保护性约束制度等。所有这些制度对搞好专业工作，减少护理缺陷的发生及纠纷事故有非常积极的意义，所以一定要严格执行，不能疏忽懈怠。

如果我们都能严格按照制度办事工作，有效提高护理素质和护理缺陷的防范意识，出事的概率就明显降低，又能够保障护理工作的安全。

2.2 提高专业理论和技术水平

精神料护理是专业性很强的一门护理专业，不断学习新知识，新的护理内容是精神科护理实践的需要。它一方面能使住院精神病患者早日康复，另一方面也能减少护理缺陷的发生，也能够满足精神护理人性化的需要。我们应该通过不断的工作实践，为发展完善精神科护理专业作出贡献。

2.3注重心理护理 长期以来，我国护理实质是处于一种以技术操作为主的技能服务工作状态。护理管理者在管理上热衷于抓操作、抓培训、抓演练。形成了护理专业过度操作化，但精神科患者的心理护理是非常重要的。而在临床工作中，护理人员往往忽视患者心理护理。由于缺乏与患者沟通的技巧而不知如何针对病情实施心理护理，在与患者接触时不能很好与之交流而致患者病情突变，产生消极观念而发生意外。

综上所述，认真学习掌握精神科护理的相关规章制度，并在工作中严格执行，灵活应用，不断完善；通过加强综合科护理知识的学习；心理护理，生活护理并重，不断提高理论和技术水平；改进服务态度，改善护患关系，提高护理缺陷的防范技巧。必然能够防范精神科护理缺陷的发生，即使出现护理缺陷也能够正确对待，合理处理。

参考文献：

[1] 陈红，蒋玉琴.护士在预防抑郁症患者自杀中的作用[J].解放军护理杂志，2008，17（1）：11-12.

[2] 陳晓华.精神科护理纠纷原因分析及预防措施[J].上海精神医学，2007，13（3）：178-179.

浅析护理责任组长的沟通技巧 篇6

1 护理责任组长角色位置

为了充分体现“以病人为中心”的服务宗旨, 为广大患者提供高质量、高效率、高水平的护理服务, 我院于2009年3月份开始实施护士长领导下的护理责任组长制, 经过层层考核筛在每个科室选评出了4名护理责任组长, 经过一年的临床考核再从中选出2名, 担任护理责任组长。在实际工作中, 护理责任组长的角色介于护士长和护士之间, 管理技能和专业操作技能均高于护士, 平时要注重团队的协作。不但工作能力好, 各方面的沟通能力也要好, 注意沟通技巧, 才能事半功倍。

2 沟通技巧

尊重是与任何人沟通的根本原则, 护理责任组长在与任何人沟通都要考虑到尊重, 根据对方的年龄、心理特点来组织沟通内容, 并采用相应的沟通技巧, 以利于构筑良好人际关系, 增加护理功效和团队协作。

2.1 与患儿的沟通:

由于儿科收治病人年龄跨度较大, 各个年龄的心理状态也不一样, 在跟患儿沟通之前, 一定要先了解患儿的心理状态和基本情况。对于年幼的孩子, 自我介绍的时候可以自称“阿姨”, 拉近跟患儿之间的距离;对于年长的孩子, 可以通过了解他们上学的相关信息来缩短彼此间的距离;对于上初中的孩子, 可以通过聊他们喜欢的明星来增进同龄感。

2.2 与家属的沟通:

儿科护理工作中, 与患儿的沟通很大程度上也是等于与家属的沟通, 两者是不可能分开的。在与家属沟通的时候, 特别要注意家属的心理状态。由于患儿的患病, 家属在心理上除了有焦虑紧张外还有内疚, 沟通不但可以缓解家属的不安, 还可以增加家属的信任感。所以护理责任组长在与其沟通的时候, 注意交谈技巧。特别注意要做好自我介绍和护理小组人员的介绍, 让家属感觉他孩子不只是在接受一个好护士的护理, 而是接受一个好的护理团队的护理。

2.3 与医生之间的沟通:

医生是诊治患儿疾病和开具各类医嘱的主体, 也是护士工作的协作者之一。作为护理责任组长, 跟医生因为患儿的诊疗方案的施行、治疗反应、病情汇报之间的沟通较小组成员多, 在与医生沟通的时候, 要注意言语的干净利落, 要注意“肯定”和“否定”的判断, 决不能含糊其辞, 那样会掩盖事情的真实性, 严重者会影响医生对患儿状况判断的真实性。特别是工作忙碌或紧急抢救的时候, 要加强与医生沟通的实效性, 提倡“复述”, 一定要让医生知道你在“讲什么”, 你“听到的什么”, 从而避免医护矛盾的发生。

2.4 与小组成员之间的沟通:

一个护理小组的成员有5～6人组成, 大家虽然分工和排班不同, 但都是为了更好得为病人服务。护理责任组长要负责本组成员的业务指导、理论和操作指导考核, 协助护士长督促本组成员落实护理措施、执行规章制度, 根据工作计划要安排本组人员的危重查房、业务学习、健康教育等工作, 从一定程度上会引起个别人员的不满。这就需要跟小组成员之间不但沟通, 耐心倾听, 寻求最佳的合作模式。在严格要求自己的基础上, 鼓励小组成员说出心中的疑虑和对自己工作的评价, 通过有效沟通将团队的协作能力更好的发挥出来。

2.5与护士长之间的沟通:

护理责任组长是在护士长领导下工作的, 协助护士长管理好病区各项工作, 所以与护士长的沟通非常重要。护士长通过平时工作检查了解小组工作质量和小组成员的工作能力, 同时也要通过护理责任组长的工作汇报侧面了解小组工作, 这两者有机结合才是护士长对整体护理工作的评价。

3体会

护理工作接触的都是人, 都是社会、文化、心理、生理构成的有机整体, 无论是语言沟通还是非语言沟通, 都要注意技巧。只有选用最合适的沟通方法, 才能收到良好的效果, 让人产生愉悦心情, 才能将工作顺利进行。

参考文献

社区护理的沟通原则与技巧 篇7

沟通技巧是护士必须掌握的技能, 它不但可以提高社区护理质量, 减少社区护患者医疗纠纷, 更能帮助社区患者提高对自身疾病的了解、认识和预防, 最大限度地满足患者的心理需要, 促进患者早日康复[1]。

1 护患沟通的原则

1.1 态度亲切诚恳

态度决定一切, 良好的人际关系的建立与发展同样如此;应体现在平等、诚实、宽容和守信。

1.2 表达简洁明确

只有信息沟通所用的语言和传递方式能被沟通双方所理解, 才是有效的沟通。所以, 要求信息的表达应清楚、准确, 避免措辞不当, 思维混乱, 重点不突出, 方言难听懂的术语等情况。

1.3 描述客观全面

护患沟通过程中, 要注意避免不客观、不全面的现象, 不要过早表态或进行评价, 应积极引导与鼓励病人全面客观地描述其症状与感受, 这对能否正确有效地诊治意义重大。

1.4 渠道便捷通畅

保持通畅的信息沟通渠道是有效沟通的前提。社区护士与患者之间应有便捷的沟通渠道, 如定期随访、预约制度、热线咨询等等。

2 护患沟通的技巧

2.1 语言性沟通

当病人来社区服务站就诊时, 护士应热情周到, 热情的服务态度可使患者心情舒畅, 主动配合;在沟通过程中, 护士应使用通俗易懂的词语, 并根据患者患者的文化及教育背景采用不同的沟通方式, 也应该注意避免任何带有暗示性提问, 往往导致不真实地回答。如问病人“服药后您觉得好些了吧?”病人怕医生不高兴, 其实并没有好转, 也会附和地说:“是的, 好一些了。”还有一次只问一个问题, 如同时提出几个问题, 会使病人感到紧张, 不知先回答什么才好, 影响沟通的效果, 也不要重复同样的问题, 这样可能使病人误以为先前的问题答错了而改变回答内容, 导致资料不真实。应用鼓励与支持的语言, 如:“你讲得很好, 这个情况很重要, 是不是可以详细描述一下。”还有“你原来身体不错, 应该会教快康复的”等等, 但要避免让患者产生不合理的期待。

2.2 非语言性沟通

有位心理学家提出:在交谈信息的总的效果中, 语词占7%, 语调占38%, 而面部表情和身体动作占55%, 后两者都是非语言性沟通方式[2]。在护患交谈中, 如何正确理解和运用它, 对促进护患交谈有重要价值。面部表情是人的情绪、情感的外在表现, 可表示多样的情感表情变化。如恐惧、痛苦、厌恶、悲伤、快乐、友善、安详等, 护士在交谈中不但要善于识别与理解病人的面部表情, 也要善于控制自己的面部表情。还有, 外表是影响第一印象的重要因素[3]。因此, 社区护士给患者的第一印象是着装整洁, 大小合体, 长发挽起, 脚穿护士鞋, 给人一种精干、细致、端庄、热情、大方的印象。目光接触也是重要的体势语言, 是非语言沟通中主要的信息渠道;护士与病人沟通时应与病人目光同在一水平, 保持心灵的交流, 流露出关爱的神情, 这样既可体现出护患之间的平等, 也能表示护士对病人的尊重与关怀。而身体的动作能传递个体情绪状态的信息, 能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的愿望, 当然要注意不同民族, 文化方面的差异和不同理解。

3 运用心理学技巧

社区护士与患者进行沟通时要掌握一定的心理学技巧, 尽快增加彼此的亲切感, 患者倾诉时要善于倾听并平视对方, 不无故打断患者的叙述, 对患者提出的意见并养成文字记录的习惯, 让患者感到自己受到重视, 还要学会创造机会接触患者, 缩短护患的心理距离。同时, 注意积极的心理暗示, 暗示是语言寓意创造的一种非药物的治疗方法, 有时暗示能带来优于药物的作用与效果。

参考文献

[1]刘均娥.认识阻断沟通的行为, 促进有效的护患沟通[J].中华护理杂志, 2006, 8 (4) :765-766.[1]刘均娥.认识阻断沟通的行为, 促进有效的护患沟通[J].中华护理杂志, 2006, 8 (4) :765-766.

[2]梁万年.全科医学概论[M].北京:人民卫生出版社, 2007:251.[2]梁万年.全科医学概论[M].北京:人民卫生出版社, 2007:251.

老年住院患者口腔护理技巧分析 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验选取了2015年10-12月笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者, 年龄60~91岁, 其中男32例, 女23例。病情方面:颌面部复合伤11例, 牙源性间隙感染16例, 牙周病25例 (牙周损伤12例, 牙齿损伤13例) , 牙体牙髓病3例。此外, 佩戴假牙的患者有41例。所有患者均需要住院治疗。

1.2 护理方法

本次试验主要是针对住院患者的口腔护理进行探究。具体而言, 对生活自理能力较弱的老年患者, 将安排针对性的护理计划, 在护理的过程中防止口腔感染和溃疡的发生, 及时的进行口腔指标的各项检查。此外, 将根据口腔p H值和口腔受感染度的不同选择最有效的漱口液。当p H值>7时, 通常使用2%~3%的硼酸水或者多贝尔氏液;当p H值=7时, 则会选用生理盐水;当p H值在3~6时, 将使用1%~3%的双氧水或者1%~4%的碳酸氢钠进行清理治疗。此外, 对于牙龈发炎的患者将使用0.02%碘伏液或0.02%吠喃西林液漱口。同时, 对于口腔受到霉菌感染的患者, 则需要使用制霉菌10万U/次+生理盐水1~2 ml, 在涂抹的过程中要注意用力程度, 不要造成二次伤害。

1.3 评价指标

将对患者的恢复情况进行判定, 具体包括三个部分, 即完全恢复、部分恢复、病情恶化。完全恢复是指患者的病情有着较为明显的提升, 疼痛感不明显下降, 在生活质量和饮食上得以改善, 且各方面指标较好;部分恢复是指患者的疼痛感下降, 口腔保持较好的清洁度;恶化是指患者的疼痛感加剧, 伤口感染有扩散的倾向, 需要进一步治疗。总有效率=完全恢复例数/总例数×100%。

2 结果

在对老年患者护理的过程中, 患者均能保持较好的口腔卫生, 只有1例患者出现了严重的感染情况, 及时治疗后有所缓解, 口腔护理总有效率为74.5% (41/55) , 见表1。此外, 所有患者均未出现并发症, 护理过程受到了患者的高度评价。在随访的过程中, 笔者还对患者进行了口腔知识的调查, 其中50例患者能够对口腔清洁的基本步骤有着较为清楚 (非常了解+基本了解) 的认识, 并按照医生的嘱咐加强对饮食方面的注意, 其调查结果见表2。

例

3 讨论

近年来, 随着我国人口老龄化的加剧, 老龄人口所占比例明显升高, 老年患者口腔问题逐渐增多。同时老年患者机体抵抗力弱, 口腔黏膜萎缩, 其病生理基础与青壮年人群存在差异, 因而老年患者口腔护理方面也存在不同的要求。在护理的过程中, 不仅仅要做到全方位服务, 更要为老年人细心讲解口腔方面的基本常识, 帮助他们在日常生活中做好口腔清洁工作。因此, 保持良好的口腔卫生习惯是十分重要的。具体而言, 漱口和刷牙是日常口腔清洁的重要方式, 但是刷牙过猛也会造成牙齿的损伤[3]。而正确的刷牙方式应该是顺着牙缝的方向慢慢进行, 且时间保持在3~5 min即可。在刷牙水温的选择上因接近人体体温, 即37°左右为宜。在牙具的保洁方面也值得关注, 即做好牙刷的清洁工作, 使用完毕后尽可能的甩掉上面的水渍, 放置于通风处。在牙具的更换上也应该以3个月为佳, 长期使用的牙刷其细菌较多, 难以保持口腔的清洁。在牙膏的选择上也应该使用含氟牙膏, 氟对防龋有着较好的效果。除此外, 要加强对牙龈的按摩和叩齿运动, 这对加强口腔部位的血液循环有着较好的效果。而叩齿能够提高老年人的肠胃消化作用, 保持牙齿的坚固, 并有利于牙周组织抵抗力的增强, 百利而无一害[4]。

在老年患者口腔护理的资料研究中, 笔者还发现了一些弊端亟待解决。即住院老年患者口腔内致病菌数量明显高于正常老年人。这是由于住院老年患者常常在吞咽上有着一定的障碍, 或者由于气管被切开后呼吸道的防御能力明显下降, 这就容易为细菌的进入提供便利条件, 使口腔分泌物被吸入肺中, 进而造成肺部感染。因此, 为了预防细菌型的口腔疾病, 笔者将使用漱口法, 每次含漱时间应超过90 s。此外, 对于患有口腔干燥症的患者, 护理人员应该进行相关提示, 例如:尽可能不要用唾液代替物间接治疗。同时, 护理人员应该讲授一些简单易操作的口腔护理知识, 为患者病情的康复起到辅助作用[5,6]。

除此之外, 对有牙龈出血问题, 无牙且不能含漱的患者而言, 在护理方式上需要对格外的细心。即需要护理人员使用浸水的棉棒对患者牙的内外面、两侧、上下颌、舌腹及舌下黏膜进行擦拭。在这个过程中还要对牙床进行适当的按摩, 从而刺激牙根。对于无牙的患者也应做好牙床的按摩, 并使用软毛牙刷进行牙床的清洁。刺激牙根有利于唾液的分泌, 能够有效地增强患者的味觉感受力和牙齿咀嚼功能。从另一个方面讲, 当口腔张的过大的时候, 唇齿之间的距离会比较的狭小, 加大了清洁工作的难度。因此, 需要在口齿微张的状态下用棉棒清理;对于牙缝的部位则应选用齿缝刷。

口腔护理的最后一个环节便是对老年人心理上的疏导。首先要解决的就是疼痛问题。疼痛护理需要和患者建立良好的医患关系, 帮助患者对疼痛进行较好的自我评估, 并通过音乐、按摩等方式减缓疼痛带来的精神压力。这一过程也需要家属的密切配合, 帮助患者建立舒适的生活环境, 做好室内清洁工作。必要时可以根据医嘱使用一定剂量的止痛药物。疼痛问题的解决能够直接缓解患者心理上的压力, 减轻患者的疼痛感和心情上的焦虑。此外, 要帮助老人进行口腔疾病知识上的讲解, 让他们认识到病源的本质, 不要害怕做检查, 保持乐观、积极的治疗心态, 帮助他们早日康复。

参考文献

[1]王秋霞, 张燕.老年患者行口腔修复治疗的效果探究[J].中国医学创新, 2015, 12 (21) :151-152.

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[3]何鑫.儿童、中年、老年口腔疾病的治疗特点[J].中外医疗, 2009, 28 (21) :172-173.

[4]靳文辉.重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的预防和处理[J].中外医学研究, 2014, 12 (33) :148-149.

[5]王达群.经口气管插管的优质口腔护理效果[J].中外医学研究, 2016, 14 (7) :98-100.

心理护理中的语言技巧 篇9

患者入院后, 其文化、社会、生活背景和心理因素都对他们适应医院生活有很大的影响, 护士接待患者应注意称呼, 热情介绍医院的规章制度, 及时让患者及家属熟悉病区环境, 根据不同病情, 交待患者饮食、用药等, 护士与患者之间从一开始就应建立在相互平等、尊重、信任与合作的基础上, 这样会一下子拉近医护人员与患者的距离, 这是取得医患密切合作的首要条件。

2护理过程中用关切、安慰性性语言, 使患者感到温暖和体贴

安慰是临床上护士常用的心理护理方法, 语言安慰的施展性很大。如对术前有恐惧心理, 害怕手术失败的患者, 护士应安慰说:“象这类手术我院经常做”。让患者消除紧张情绪, 坦然的接受手术治疗。又如对于外伤且意识清的患者, 我们应安慰说:“你的伤势并不重, 请你不要紧张, 你有什么事情请尽管和我们说, 我们会尽力满足你的要求。”这无微不至的关怀使患者感到温暖和体贴。

3针对患者不同的心理状态而采取不同的语言技巧

3.1 理解和尊重老年患者

老年患者阅历深, 知识和生活经验丰富, 因而自尊心比较强, 住院后, 从一个自由自在的人, 突然转变为受医院、病房规章制度及受医护人员指挥的患者, 这种社会、家庭角色的转变, 往往使老年患者的自尊心受到压抑, 加之孤独、焦虑和痛苦, 而对医护人员有高度警觉性, 尤其对频繁接触的护士的表情、态度和行为, 观察得十分细致和敏感[4]。因此, 护士说话时语言要和蔼, 清晰, 准确而缓慢, 反复解释, 不急不躁, 对于患者的陈述和询问, 应认真听取, 主动和他们打招呼, 并用尊称, 对老年患者要有“不是亲人胜是亲人”的感情。

3.2 具有耐性, 善于引导和诱导婴幼儿[1]

婴幼儿住院后, 由于环境的改变, 加之不能理解和忍受疾病的痛苦, 对治疗上缺乏耐性, 常常固执已见, 甚至大哭大闹, 这就要求护士语言温柔, 尽量便用童言, 使患儿易于理解和接受, 同时, 护士语言要善于诱导, 正确引导, 合之能顺利配合治疗。

4对于患者情绪低落时应用疏导、解释和鼓励性语言, 使患者建立信心, 感到生活的希望

患者因病情严重预后差而烦躁不安, 或哭泣或沉默不语, 这时护士应用劝慰的语言, 有的会诊使患者误解为病情严重而担忧, 这时护士应用解释性的语言, 有的因经济负担重不思饮食不服药, 这时护士应用开导性的语言。面对残疾的患者, 护士应采取一些主动鼓励性语言, 唤起他们生活的激情, 使其感到生命的价值, 对未来充满希望。如有的患者年纪轻轻就残废了, 不仅带来了身体上的伤痛, 而且还给家里带来累赘, 因而悲观失望, 对生活缺乏激情, 甚至拒绝术后治疗, 认为人难免一死。护士发现后, 应及时提醒他世界本就不是完美的, 残缺自有它的美和社会价值, 同时他要想想所有的亲人们, 是不是因为他在存在而幸福。用这样激励的话来调动患者战胜疾病的信心和勇气, 放弃自已错误的想法, 积极配合治疗。

5对癌症患者应用保护性医疗制的语言[3]

疑似肿瘤的患者未确诊前十分担忧, 迫切盼望身患“恶性肿瘤”被否定, 心情复杂焦虑, 对医护人员的言语十分敏感。一旦自知确诊癌症, 精神打击极大, 悲观失望, 症状由此加重, 随之病情恶化, 有的消极轻生。因而护士的语言要十分小心, 应有保护性医疗制的语言, 一般不告诉患者病情, 与家属说话要一致, 万一患者自己知道了病情, 护士要真诚地劝导患者。

6对治疗和护理有疑义的患者或家属, 护士语言要慎重, 避免纠纷

有的患者或家属对自己的治疗或护理存有异议时, 往往他们会从护士那里找出缺口。这时护士的语言显得尤为重要[5]。护士既要语言温和, 表达明确, 让患者或家属情绪稳定, 易于接受, 又要慎独使作保护性医疗的语言, 避开矛盾的焦点, 以免发生不必要的纠纷。护士在这时就要讲就语言的艺术了, 既要达到患者满意, 又要保护好医院和个人。

7对于危重患者家属的心理护理, 应注意语言充满同情和安慰

往往患者病情发生了变化, 家属一时难以接受, 情绪和言语都失控, 放声大哭, 或是找医护人员索问原因, 甚至要攻击医护人员, 这时, 护士要保持头脑冷静, 维持好病房的秩序, 语言充情同情地安慰好患者家属, 尽量满足家属的合理要求, 让患者家属能接受现实, 同时取得家属的理解和配合, 避免发生不良事件。

实践证明, 护士语言对患者身心健康有着不可忽视的重要性。这就要求护士不但要具备广博的学识, 精湛的技术, 更要重视语言的修养, 注意语言的保护性, 科学性, 艺术性和灵活性, 以使患者心理处于最佳状态接受治疗和护理。

摘要：语言是人类传播信息, 进行交流的工具, 语言不仅是心理治疗和心理护理的重要手段, 而且是护士与患者进行感情交流的工具, 是医德医风的具体体现, 运用适当能起到积极作用, 反之, 可导致心理疾病的发生[2], 因此, 护士在进行心理护理中必顺重视语言技巧, 才能便于护患沟通, 缩短护患之间的心理差距, 有利于建立融洽的护患关系, 了解患者心身状况及需要, 从而做好患者的心理护理。

关键词：心理护理,语言,技巧

参考文献

[1]孙海英.癌症患儿的心理护理.全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编, 2003.

[2]楚爱聪.语言学在心理护理中的作用.中国心理卫生协会石油石化分会成立暨第四届石油石化心理卫生学术研讨会论文集, 2004.

[3]杨德娣.何新明.浅谈护患关系中的语言性沟通.中华护理杂志, 1997 (12) .

[4]昌杰.浅谈内科老年患者的护理.广西医科大学学报, 2000.

浅谈护理管理技巧分析与应用 篇10

【关键词】护理管理；管理技巧；护理质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.351文章编号：1004-7484（2013）-11-6584-01护理对于患者来说，是一种较为重要的环节，护理质量的好坏关系到患者的恢复效果，所以一定要做好相关的护理工作，促进患者进行早日的康复。护理信息也是较为重要的医院信息，所以在护理管理方面要更加有效的利用各方面资源，提高护理服务的质量。护理管理的主要执行者是护士长，要使护士长学习较为先进的管理方法，并总结多年来的工作经验，提高护士的工作效率和工作质量。本文对护理管理的技巧和应用进行详细的论述。1护士长应具备的能力

护士长作为一个科室中所有护士的领导者，必须具备一定的管理能力，首先，要具有团结科室人员的能力，具有较强的号召力，能够将上级传达的命令较好的传达给护理人员，并使其在日常的工作中落实。其次，能够对护理人员的日常工作进行有效的指导和监督，保证护理人员的护理质量，最重要的是又具有丰富全面的专业知识，只有这样才能对经验不足的护理人员进行相关的指导。同时还要具有创新的能力，掌握一些心理学和行为学的知识，将所有的知识进行综合，在具体的护理管理中，提高自己的管理能力，从而使护理人员的工作效率和工作质量得到进一步的提高。2护理管理的技巧

2.1提高护理人员的综合素质要想提高护理人员的护理质量和效率，最根本的一点就是提高护理人员的综合素质，特别是对于一些刚参加工作的护理人员，他们虽然具有一定的护理知识，但是缺乏大量的临床经验，护士长要对这部分人员在日常的护理工作中进行详细的指导，包括提高护理人员为患者扎针的技巧，护理的礼仪和护理人员与患者进行沟通交流时的态度，通过相关的指导，提高护理人员的护理质量。并对患者进行相关的法律法规的指导，使其掌握一定的法律知识，能够较好的维护自己的权益，避免出现护患纠纷的现象[1]。每周都进行一次工作的总结汇报，及时的发现护理人员出现的问题，并给予相应的解决措施。而且要鼓励护理人员进行继续学习，不断的提高自己的专业水平。

2.2进行人性化的管理护理人员在日常的护理工作中是非常辛苦的，所以护士长在日常的管理中要理解护理人员，对其进行尊重和关怀，在工作之余进行积极的沟通交流，及时的了解护理人员在工作中遇到的困难，护士长要给予相应的帮助。由于护理人员不喜欢夜班的工作，所以护士长在排班的时候，根据该科室的住院人数和护士具体的工作能力进行排班，在保证工作质量的同时，尽量减少护理人员夜班的次数，从而对护理人员的个人需求进行适当的满足[2]。同时可以使其提高工作积极性，提高工作质量。要指导护理人员及时将自己遇到的问题告知护士长，尤其对于自己没有把握的事情要在护士长的指导进行具体操作。只有护士长对护理人员进行人性化的管理，使护理人员在工作中感到温暖和被人尊重的感觉，才能使其自发的提高自己的工作热情。

2.3进行定期的考核虽然要对护理人员进行人性化的管理，但也要有相关的考核制度对护理人员进行考核和监督。最初，护士长要建立一套较为完善的工作考核制度，包括对护理人员进行相关的评估测量表，对患者进行相关的询问，看其是否满意护理人员的服务态度和护理技术[3]。还要建立相关的绩效考评的制度，对护理效率高而且质量好的护理人员要给予一定的奖励，激发护理人员的工作积极性，通过护士长与护理人员进行长时间的交流和接触之后，护士长要清楚的了解每一位护理人员的优点和不足，根据护理人员的优势进行相关工作的安排，使每个护理人员的工作能力都得到充分的挖掘。采用这种定期考核的制度，能够使每位护理人员清楚的认识到自己出现的问题，并进行改正，还可以提高护理人员的积极性。3护理管理技巧的应用

3.1对护理的质量进行管理护士长对护理人员进行护理管理的主要目的就是提高护理人员的护理质量和护理效率，所以加强对护理质量的管理是护士长工作中的重中之重。由于护理工作较为复杂，所以对护理工作的质量控制也有一定的难度，首先，要提高护理人员的护理水平，在其护理水平合格的情况下，要在患者那里询问护理人员的工作态度以及工作质量，而且还要根据患者具体恢复的情况对护理人员的工作质量进行一定的考核，从而对护理的质量进行一定的管理和控制，对成绩优异的护理人员提出表扬，对考核成绩相对较差的患者，帮助患者找出问题的所在，采取相应的解决措施，不断的提高护理的质量。

3.2对护士进行相关的激励由于护理人员在日常的工作中，工作压力较大，容易产生消极的工作心理，所以护士长在相应的管理中，要對护理人员一定的激励和鼓励，这种激励既要在精神方面表现出来，又要工资待遇上表现出来[4]。护士长在对其进行工作时，根据护理人员的个人差异性，清楚的了解每个护理人员工作的擅长部分，尽量使工作人员倾向于有优势的那一方面，可以对每个小组进行鼓励，如果这一小组的成员都能够保质保量的完成自己的工作，就要对这一小组的成员进行表扬和相应的物质奖励。每个月都要评选每个科室中最优秀的护理人员，将这些护理人员的照片的名字都贴在宣传栏中，使其得到精神上的激励，而且对于优秀的护理人员有工资上的相应奖励，而且与年终奖金也是相挂钩联系的，通过这种精神上和工资上的双重激励，更加能够提高护理人员的工作热情。

3.3为护士创造一个适宜的工作环境护士长在具体的工作中，要严格的对待每个护理人员，尤其对于护理人员的护理工作中出现的问题，一定要明确的提出，并要求护理人员必须正确的认识错误，总结经验，避免以后出现再犯的情况，护士长虽然对护理人员进行严格的要求，但也要尊重护理人员，不能过分的批评，使其对护士长产生惧怕和厌恶的情绪[5]。所以护士长在对护理人员进行指导时一定要拿捏好态度。但在工作之余，一定要放下护士长的那份威严，与护理人员进行有效的交流，对其出现的问题和一些生活上的需求，要真心实意的进行帮助和解决，使护理人员对护士长更加的尊重，比能够得到温暖的感觉。护士长在工作中要尽量保持情绪的平稳，不要将自己生活中的不良情绪展现在工作中，而且对每位护理人员要进行综合的评价，不要因为个人的主观意识，在对待护理人员的态度上有较大的差异，使其感受到不公平。所以在工作中，护士长既要为护理人员的错误进行指导，又要保证不伤害到护理人员的自尊心，而且在生活中要对患者遇到的困难进行帮助，总之，要为护理人员创造一个较为舒适的环境，使护理人员在舒适的环境中进行工作，才能更好的提高工作效率。4结束语

护士长通过对多年来管理经验的总结，不断的提高护理管理的技巧，并将这些技巧应用在日常的护理工作中，激发了护理人员的工作积极性，并提高了护理的质量和效率，增强了护理人员的综合素质，使患者得到了较好的护理治疗。参考文献

[1]曹荣桂，林菊英，王家超.医院管理学护理管理分册[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2012：103-126.

[2]廉玉兰，孙哲明，王佳音.科护士长自身素质修养与护理质量管理论析[J].生物磁学，2012，15（04）：81-82.

[3]孟瑞薪，周颖，左亚明.新形式下护士长的管理艺术[J].中国护理管理杂志，2011，24（12）：54-55.

[4]李海英，吕娟，李泽辉.新护士长在管理工作中应注意的问题[J].中华护理杂志，2012：104-105.

静脉输液中的护理技巧 篇11

1 配制液体的技巧

配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查八对”制度, 避免输液反应的发生。

2 排气的技巧

排气时把滴壶下段输液管在手中盘好顺提上举, 使滴壶倒转向上打开输液管调节器, 当液体流入滴壶1/3时关紧调节器放下手中输液管, 待滴壶下少量空气自动逸上滴壶里的液面后, 打开调节器使液体成滴状流下而不能成线状, 因成线状压力大, 可将滴壶上部气体压入下段管而形成较多气泡;当药液从针头流出时, 可将调节器向上推至滴壶下关紧, 排气成功。

3 选血管的技巧

3.1 老年人手足背静脉输液法

年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少弹性差、血管缺少组织支持活动度较大, 穿刺困难。因此穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常, 必须使其充分暴露, 看清走行摸清深浅和粗细。根据手足末梢神经对疼痛刺激较敏感特点, 进针应采用快稳准法, 避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短;穿刺时患者不用握拳, 采用自然放松法, 自然放松法明显优于握拳法, 具有进针快、回血快、一针见血率高的优点, 明显减轻进针疼痛感。操作者用左手握患者手或足, 以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动;如血管有分叉应在血管下0.5cm处进针, 以35°角快速刺入皮下后稍放平针头, 当针尖已压住血管时针体角度再稍抬高25°快稳刺入血管, 见回血后放平针体再徐徐进入少许, 用胶布固定。

3.2 小儿头皮静脉逆行输液法

通常小儿头皮静脉输液多采用向心端穿刺, 但长期输液患儿因血管破坏较多短时间不能恢复, 如再用穿刺过的血管输液, 因局部血容量增加血管内压力增大, 液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀, 有些药物如渗到皮下可导致组织坏死, 给患儿带来不应有的痛苦。因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣, 逆行输液速度不会减慢。笔者在临床上经过上千例逆行输液观察, 未见局部肿胀及其他不良反应。

4 控制滴速的技巧

输液过程中的滴速可由不同原因自行发生变化, 根据临床实践发现有以下原因: (1) 由于开始穿刺时针头斜面与血管壁相贴, 当时滴速不快, 输液中因患者体位变化使针头斜面离开血管壁, 结果自行变快。 (2) 目前使用一次性输液器, 常出现滴速调节器失控。一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速, 输入对血管刺激较强药物应适当减慢滴速, 以保持滴速既适合治疗要求又尽量减少药物刺激对血管的损害, 使患者在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。绝大多数患者输液时希望尽快滴完, 特别是临近吃饭或需大小便时其心情更迫切, 此时患者常自行或请求护士将滴速调快, 为避免发生意外, 护士必须勤巡视勤观察, 向患者及家属说明滴速加快会使循环血容量在短时间内急剧增加, 心肺负担加重, 易导致心衰和肺水肿。

5 更换液体的技巧

更换液体时如液体瓶内加入其他药物, 其压力与大气压接近或大于大气压, 应先将瓶口向上, 插输液器, 待片刻排出空气后再倒挂在输液架上。这样可避免液体由通气管流出减少药物治疗量而影响治疗。掌握更换液体技巧, 可避免造成药物浪费和预防滴管内液面降低或流空使空气进入静脉, 给患者造成空气栓塞的隐患。

6 拔针的技巧

最佳拔针时间是在滴壶内液体滴完, 输液管中液面下降速度明显减慢或停止时。

6.1 传统拔针法

用棉签按压针眼处拔针, 这种拔针方法的不足之处是: (1) 会使针尖两侧对血管壁产生切割力, 血管损伤可释放致痛因子。 (2) 血管内膜损伤, 血小板聚集易形成血栓;出现血肿, 不利于下次穿刺。

6.2 无痛拔针法

拔针时先分离胶布只留压针眼棉签这一条胶布不分离, 快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压两个针眼。由于进针角度及针梗走行方向不同, 针尖刺入血管针眼要比皮肤肉眼所见针眼高0.2~1.5cm, 为了止血, 血管针眼与皮肤针眼一样需要得到有效按压。按压针眼切忌边压边揉, 反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。凝血机制好者连续按压时间为2~3min, 最佳按压时间为3~6min;凝血机制不好和用抗凝血药物者需按压15min以上。

7 有利于患者康复的技巧

输液环境过于肃穆与安静难以分散患者对穿刺的注意力, 易使其情绪紧张增加穿刺疼痛感;但过于喧嚣又不利于护理工作开展。我站采用在门诊输液中心安装彩电、空调, 摆放专用输液沙发, 炎热的夏天输液中心空气凉爽适宜, 冬天暖意浓浓, 通风条件良好, 灯光明亮, 营造了一种活泼愉快、轻松亲切的环境, 给人以温馨舒适之感;在输液中心输液看着精彩的电视节目, 分散了对输液部位的注意力, 减少了疼痛和寂寞, 有利于患者康复

摘要：静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作, 在静脉输液操作上进行了认真的观察与探索, 积累了一些经验, 为了达到促进护理业务进步的目的, 总结出静脉输液中应注意的7项技巧: (1) 配制液体的技巧; (2) 排气的技巧; (3) 选血管的技巧; (4) 控制滴速的技巧; (5) 更换液体的技巧; (6) 拔针的技巧; (7) 有利于患者康复的技巧。

关键词：静脉,输液,护理,血管,针眼,技巧

参考文献