护理沟通技巧(精选12篇)
护理沟通技巧 篇1
我们的社会逐步进入老龄化,老年患将日益增多。依照老年患者的心理、心态特点及护理要点,掌握相应的沟通技巧,才能适应今后社会医疗护理工作。
1 良好的外在形象是沟通的起点
护士应仪表端庄、整洁大方,使患者产生尊重信赖之感。如许多老年人的思想是比较传统的,欣赏思维还是以前的习惯。护士的穿着打扮、化妆佩饰不能过于时尚怪异、潮流化,以免与老年患者的习惯及心态不协调,而产生逆反心理,阻碍了沟通,影响进一步的护理工作。
2 亲切的态度会被受沟通者首先接纳
护士给予患者热情的问候、亲切的接待、和蔼的微笑、真诚的安慰,既消除了紧张顾虑,又产生了温暖和安全感,同时也叩开了沟通的大门。如多数老年患者希望态度亲切的护士为给自己做护理处置,认为她们操作时不会粗暴,并且有了要求和事情,愿意找这些护士述说,深信不会遭遇怠慢和厌烦。所以,沟通者热情、诚恳、友善的态度,会被受沟通者首先接纳,为进一步沟通打下基础。
3 尊重病人
3.1 根据老年人的自尊心理,护士要学会尊重老人[1]。如老年人特别喜欢周围人尊敬和服从自己,因而,我们言行举止应礼貌谦逊,不可随意开玩笑,尤其初次见面。曾有老年患者向我讲述,某某护士肆意开玩笑,没老没少的素质低,并对其不信任,不愿让她为自己做护理处置。
3.2 老年人易坚持己见,表现出特有的固执和偏见,在护理工作中如果解释、疏导无效,切不可违背病人的意愿,强行完成护理任务。心目中树立一种观念———我们面对的是有思想、有情感的人,而不是被任意处置、支配的简单疾病载体。
3.3 对老年患者提出的疑问及要求,要耐心倾听、尽力解答、合理地满足其要求。不损伤其自尊心,点点滴滴让患者感受到人虽然老了,但精神上没有受到冷落。
4 语言的运用
4.1 心灵的慰藉和情感上的扶助是沟通的硕果,非治疗所能达到的。老年患者入院后主要是更加突出的焦虑和恐惧,孤独、猜疑、易怒并难于控制自己的感情,要有针对性的讲解和指导,增加正性情感水平,帮助治疗和康复。如有进入手术室前看到护士熟悉面孔的关心询问、安慰、鼓励,老人会倍感依靠和信心。
4.2 与老年患者讲话语速要稍缓,掌握顿挫节奏,避免专业术语,但用语要准确严谨,语言简洁精炼。如能用老人所熟悉的当地语言,可更好的被接受。
4.3 对健忘、记忆不清晰的老年患者可用举例的方法来说明解释问题,以加深记忆,并耐心、反复交代,与病人角色互换,请病人复述,才能达到效果。
4.4 纠正老人错误观念习惯,要掌握恰当的时机婉转劝说,不能使用命令性语言。提问时营造轻松适宜气氛,在双向交流中进行。
5 倾听的技巧
5.1 护士良好的倾听习惯,会在患者心目中树立护理人员认真、可信、负责的形象。倾听时注意所讲内容,不要轻意打断或急于概括,也不要一边听一边做其它事情[2]。专心听对方的讲话,不受外界干扰,没有听明白的要询问清楚。
5.2 俗话说:“吃菜吃芯,听话听音。”倾听要听出玄外之音,辨其真实意图,而且倾听时要用“噢”“是这样”等心声语言给予患者支持以产生信心,用面部表情、目光接触、身体姿势,如点头等运动姿态,表示在听,鼓励继续述说。如果老人说话太罗嗦,离题太远时,委婉恰当地加以引导。
6 通过观察和发现有针对性的护理沟通
6.1 要观察患者的面部、姿势和体语,以发现线索,来了解患者的感受[3]。如一些离退休老干部(在岗时看病前呼后拥、远接近迎,离退休后倍感冷落),会出现失落感、自尊心强、易烦躁、脾气暴,对疾病及并发症有恐惧感,通过观察发现后,及时给予调整情绪,有利于疾病的及早治愈。
6.2 对于一些老年人因固执己见或健忘造成的不遵医嘱行为,及其累及的病情迅变,要及时发现、讲解纠正,避免出现不堪后果。
6.3 观察患者的衰老程度,包括生理功能和心理功能以及是否有多种慢性疾病等,来把握沟通技巧的尺度,不必过度殷勤。只有在各种功能衰退及多种慢性疾病情况下的老年患者,才会有越多的顾虑和更多的依赖性,必须给予加倍的情感交流与生活护理。
7 操作技巧
7.1 要有优美的运动状态,既避免了操作行为对患者的刺激,又让患者感到赏心悦目,愿意接近护士,接受护理处置。如:甩体温计的手态,持针的指法,挂吊瓶的舒展等,要将巧妙、轻盈、柔和、典雅的操作姿态习惯化。
7.2 掌握精湛的护理操作技巧,如无痛注射法、一针见血输液法等在护理操作时,营造融洽气氛、分散病人的注意力,尽量减少操作给患者带来的疼痛和恐惧以及萌发的厌恶感。所以,良好的护理操作技巧[4],实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系沟通效果的纽带。
8 生活护理使护理沟通事半功倍
做好生活护理,会给病人心理上一个莫大的安慰和满足,增强战胜疾病的信心,主动接受治疗还有利于护士全面了解和观察病情[5]。如一位糖尿病患者,男,69岁,入院后由于视力下降和糖尿病的其它并发症,造成活动十分不方便,我们随时注意倾听他的呼唤,立即应答,尽早赶到他身边,并在操作处理之余,尽可能去陪伴他读报、拿水、取药、打饭等等,感激之中向我们述说退休后苦闷,失去老伴的孤独,展翅高飞的儿女不如我们更似他的亲人。所以,做好生活护理琐碎小事,会使我们成为被患者依赖的人、需要的人,对护患沟通起着事半功倍的效果。
如果我们掌握了老年患者护理沟通技巧,并且有的放矢熟练应用于工作中,不仅给患者带来痛苦的减轻、早日的康复、经济的节耗,而且使我们的治疗护理顺利展开并成功。不但提高了我们的交流能力和业务水平,还会为医院树立良好的社会形象,且适应今后逐渐老龄化社会的医疗护理需要。
摘要:目的 掌握与老年患者护理沟通的技巧。方法 根据老年患者的心理心态特点及护理要点或衰老程度,是否有多种慢性疾病,而针对性的进行护理沟通。结果 首先仪表端庄整洁大方,适应老年人患者的欣赏习惯,然后服务态度亲切和蔼,会被老年人接纳认可。礼貌谦逊,尊重老人是沟通的桥梁。积极的语言消除顾虑,鼓舞患者战胜疾病,心身早日康复。掌握良好的倾听习惯。认真仔细的观察和发现使我们有针对性的时行护理沟通。精湛的操作技巧是维系沟通效应的纽带。生活护理琐碎小事,可使我们的沟通事半功倍。结论 掌握了与老年患者护理沟通的技巧,帮助我们在沟通中养成良好的倾听习惯,使我们的治疗护理顺利展开并成功提高了我们的交流能力和业务水平。
关键词:老年人,患者,护理,沟通,技巧
参考文献
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[2]杨成旺,主编.临床医学新进展[M].内蒙古:远方出版社,2003:331-346.
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[5]米和平.生活护理中观察病情的意义[C]//.内蒙古自治区护理论文汇编,1993:196-197.
护理沟通技巧 篇2
1、禁用刺激性、伤害性语言。病人就医目的不同,原因不同,有的是主动性就医,有的是被动就医,还有的是强迫性就医,经常都会遇到轻生的患者(如割腕、服毒、自缢等)。这些患者共同特点都是有自卑、厌世,有些还会拒绝医治。此时护士不要使用刺激性语言,不要鄙视患者,否则容易伤害患者自尊心。对待病人须诚恳、和蔼可亲,抢救病人时要积极主动,用自己的一言一行来改变病人的心理状态,取得患者初步信任,增强战胜疾病的信心,消除轻生的念头。抢救治疗过程中,更不能告诉患者危重、治疗效果不好等类似语言,否则容易造成患者和家属的紧张,加重患者病情。医护的责任是救死扶伤,只要病人有一线希望,就应竭尽全力,把病人从死亡线上拉回来。
2、善于使用优美的语言。
(1)安慰性语言。护士应当学会讲安慰语言.对不同的病人,要寻找不同的安慰语言。
(2)鼓励性语言。护士应当学会对不同的病人说不同的鼓励性的话。热情的鼓励,可使病人增强生活的勇气。
(3)积极暗示语言。积极的暗示性语言可以使病人有意无意地在心理活动中受到良好的刺激。
(4)指令性语言。有时对病人必须严格遵照医嘱执行的动作和规定,护士指令性的语言也是必须的。护士在表达这种言语时,要显示相当的权威性。
二、护理工作中的非语言沟通技巧
1、仪表与表情。“第一印象”在人际交往中起着很重要的作用。当护士与病人初次接触时,护士整洁的衣着、文雅的举止、良好的风度,展示护士的整体素质和美感,会给病人留下良好的印象,也为以后的交往奠定了良好的基础。因此护士的着装应洁白、干净、合体,仪表端庄大方、举止稳重、态度和蔼、行为谨慎,使病人对护士产生敬意和依赖;护士亲切自然的表情特别是微笑服务,它虽无声但可体现其尊重、友好的情感,使病人得到信赖的感觉,产生愉快、安全感。
2、目光。在交流时护士用专注的目光,平视对方眼睛或面部,时刻保持眼神的交流,时时流露出关爱的眼神,使病人感觉到被尊重和关怀。
3、姿态。身体的姿势往往是更真实的流露,护士应保持放松舒适的姿态,因正确的姿态给人以谦逊、诚恳、娴静、端庄的美感,给人以忙而不乱的信任感。若护士左顾右盼,心不在焉,会给人以不安全感。
试述整体护理中的沟通技巧 篇3
关键词:整体护理 沟通技巧
中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)03(c)-0228-01
随着医学模式的转变及护理学的发展,注重人的生理、心理、社会需要的整体护理取代了只重病而忽视人的传统护理,语言是护士用来教育、指導病人的主要工具,恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任,并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此,在提高自身业务素质的同时,护士必须掌握良好的交流技巧。
1治疗性沟通是整体护理的重要内容
治疗性沟通是一般性沟通在护理实践中的具体应用。由于护理学的发展,护理学在观念和模式上发生了改变,已由过去以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理,在护理过程中,从评估、计划、执行措施和评价中,都需要沟通,护士的每一个沟通行为都会对病人产生影响。
2沟通中护士应掌握的原则
(1)交谈应有目的与特定专业内容。通常是为搜集病人的资料以了解病人的问题所在和解决病人所存在的问题。因此,交谈内容应围绕这个主题。
(2)交谈时应注意运用心理、社会原则,即根据病人的不同年龄、职业、文化程度、社会角色等来组织不同交谈内容和运用不同的沟通方式:
(3)在交谈过程中应注意建立和不断加强良好的护患关系。
3沟通中护士应掌握的技巧
在进行交谈时,护士首先应注意:(1)有礼貌的称呼对方:(2)作自我介绍;(3)向病人说明本次交谈的目的和大约所需时间;(4)告诉病人在交谈过程中,希望患者随时提问和澄清。
交流技巧:
(1)提出问题:护士可提出一些开放式的问题启发人谈话,如:“你有何不适?”“能否说说你的病情?”等。为了使病人便于理解和回答,应注意①一次只问一个问题;②问题说得简单清楚;③根据病人背景,用能了解的语言提问;④尽量少问“为什么”的问题,以免患者答不出而紧张;⑤尽量少问只用“是”或“不是”就能回答的问题。
(2)给以一般性的反应:如在倾听时不时点点头,或说“是”、“哦”等,表示对病人说的话感兴趣,希望继续说下去。
(3)复述:你可重复部分或全部病人所述,以鼓励他往下讲,让他知道你已听懂他所说的。
(4)分担观察所见:如观察到病人在发抖,可以说:“你在发抖吧!”以与病人分担,这样既可说明病人是集中注意点,突出了病人的情况,也可表达护士对病人的关心和进一步讨论的兴趣。
(5)理解病人的感情:护士应协助病人感到他的感情能被理解和接受,并鼓励他继续表达,如病人说:“我讨厌这的一切,我想回家。”护士应回答:“我能理解你的心情……”。
(6)选择性反映:是指选择最重要的问题给以反映。如病人说:“我感到很累,我的胃很疼”,护士可问:“你累了?”或问“你的胃很疼?”以进一步探索。
(7)使用沉默:沉默可给病人一个考虑的机会,同时也给护士提供观察非语言性行为的时间。对有焦虑的病人,温暖的沉默会使患者感到你很体贴。
(8)给予信息:在交谈过程中,若能知当地提供一些有关信息,如回答一些问题、纠正一些错误的概念,讲些营养保健以及自身调节方面的知识,会使病人感到很有帮助。
(9)澄清:护士对病人陈述中没有完全理解的部分需及时澄清,这有助于病人觉得你在尽力想理解他、帮助他。澄清的方法有:①用举例的方法将一个抽象的或含糊的意思与一个具体的事例联系起来;②提出可能遗漏的或前后不一致的内容,要求病人做必要的补充;③用识别相同点或不同点的方法来澄清疑点;④直接提问,问题应用词简单、明了,用病人能懂的语言,要求回答应是简单肯定的。
(10)明确的语言表达含蓄或模糊的思想和感觉:护士要会表达病人已明确暗示,但没说出来的想法,或一些模糊的认识,这样可以帮助病人意识到自己的感觉。
(11)核实:为了核实资料,护士可向病人提出一些问题,如“我以为你的主要问题是……。对吗?”
特殊病人的沟通技巧:
(1)在病人生气发怒时,护士应首先证实病人是否在生气或愤怒,可问他:“看来你很不高兴,是吗?“然后说:“我能理解你的心情”以表示接受他的愤怒,其次是帮助病人分析发怒的原因,并规劝他做些可能的体力活动。最主要的是不能以愤怒对待愤怒,有效的处理病人的意见、要求和重视他的需要是较好的办法。
(2)在病人哭泣时,应让他发泄而不要阻止他,哭有时是一种健康的和有用的反应。最好能与他在僻静处待一会,可以轻轻地安抚他。哭泣停止后,用倾听的技巧鼓励病人说出流泪的原因。
(3)抑郁病人说话往往慢,反应少和不主动,由于他很难集中注意力,有悲观情绪、或者显得很疲乏,所以不容易交谈,护上应以亲切和蔼的态度提出一些简短的问题。并以实际行动关心照顾他。
(4)与危重病人交谈应尽量简短,不要超过10~15分钟,避免一些不必要的交谈。
(5)对丧失听力的病人,可轻轻的抚摸让他知道你的到来,并要站在病人的视野之内。让患者能看到你的脸部和口形,并可用手势和脸部表情来加强你的表达。
(6)对视力不佳的病人,在你走进或离开时都要告诉病人,并通报你的姓名,在接触盲人时要给以说明,并对发出的声响作解释,应避免或减少非语言信息,尽力补偿一些可能因看不见而遗漏的内容。
总之,沟通对护士来说是一种艺术,在更新护理观念,开展整体护理的今天,每一位护士都应掌握这门艺术,并能将沟通技巧贯穿整个护理工作的始终,不断提高自己的语言修养,提高语言表达能力,真正担负起护理的重任。
参考文献
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浅析护理责任组长的沟通技巧 篇4
1 护理责任组长角色位置
为了充分体现“以病人为中心”的服务宗旨, 为广大患者提供高质量、高效率、高水平的护理服务, 我院于2009年3月份开始实施护士长领导下的护理责任组长制, 经过层层考核筛在每个科室选评出了4名护理责任组长, 经过一年的临床考核再从中选出2名, 担任护理责任组长。在实际工作中, 护理责任组长的角色介于护士长和护士之间, 管理技能和专业操作技能均高于护士, 平时要注重团队的协作。不但工作能力好, 各方面的沟通能力也要好, 注意沟通技巧, 才能事半功倍。
2 沟通技巧
尊重是与任何人沟通的根本原则, 护理责任组长在与任何人沟通都要考虑到尊重, 根据对方的年龄、心理特点来组织沟通内容, 并采用相应的沟通技巧, 以利于构筑良好人际关系, 增加护理功效和团队协作。
2.1 与患儿的沟通:
由于儿科收治病人年龄跨度较大, 各个年龄的心理状态也不一样, 在跟患儿沟通之前, 一定要先了解患儿的心理状态和基本情况。对于年幼的孩子, 自我介绍的时候可以自称“阿姨”, 拉近跟患儿之间的距离;对于年长的孩子, 可以通过了解他们上学的相关信息来缩短彼此间的距离;对于上初中的孩子, 可以通过聊他们喜欢的明星来增进同龄感。
2.2 与家属的沟通:
儿科护理工作中, 与患儿的沟通很大程度上也是等于与家属的沟通, 两者是不可能分开的。在与家属沟通的时候, 特别要注意家属的心理状态。由于患儿的患病, 家属在心理上除了有焦虑紧张外还有内疚, 沟通不但可以缓解家属的不安, 还可以增加家属的信任感。所以护理责任组长在与其沟通的时候, 注意交谈技巧。特别注意要做好自我介绍和护理小组人员的介绍, 让家属感觉他孩子不只是在接受一个好护士的护理, 而是接受一个好的护理团队的护理。
2.3 与医生之间的沟通:
医生是诊治患儿疾病和开具各类医嘱的主体, 也是护士工作的协作者之一。作为护理责任组长, 跟医生因为患儿的诊疗方案的施行、治疗反应、病情汇报之间的沟通较小组成员多, 在与医生沟通的时候, 要注意言语的干净利落, 要注意“肯定”和“否定”的判断, 决不能含糊其辞, 那样会掩盖事情的真实性, 严重者会影响医生对患儿状况判断的真实性。特别是工作忙碌或紧急抢救的时候, 要加强与医生沟通的实效性, 提倡“复述”, 一定要让医生知道你在“讲什么”, 你“听到的什么”, 从而避免医护矛盾的发生。
2.4 与小组成员之间的沟通:
一个护理小组的成员有5~6人组成, 大家虽然分工和排班不同, 但都是为了更好得为病人服务。护理责任组长要负责本组成员的业务指导、理论和操作指导考核, 协助护士长督促本组成员落实护理措施、执行规章制度, 根据工作计划要安排本组人员的危重查房、业务学习、健康教育等工作, 从一定程度上会引起个别人员的不满。这就需要跟小组成员之间不但沟通, 耐心倾听, 寻求最佳的合作模式。在严格要求自己的基础上, 鼓励小组成员说出心中的疑虑和对自己工作的评价, 通过有效沟通将团队的协作能力更好的发挥出来。
2.5与护士长之间的沟通:
护理责任组长是在护士长领导下工作的, 协助护士长管理好病区各项工作, 所以与护士长的沟通非常重要。护士长通过平时工作检查了解小组工作质量和小组成员的工作能力, 同时也要通过护理责任组长的工作汇报侧面了解小组工作, 这两者有机结合才是护士长对整体护理工作的评价。
3体会
护理工作接触的都是人, 都是社会、文化、心理、生理构成的有机整体, 无论是语言沟通还是非语言沟通, 都要注意技巧。只有选用最合适的沟通方法, 才能收到良好的效果, 让人产生愉悦心情, 才能将工作顺利进行。
参考文献
沟通技巧在临床护理工作中的运用 篇5
在护理程序中,首先是对病人的评估,在收集评估的资料时,很重要的一部分就是与病人有效地沟通。沟通是随人类社会的形成而产生,沟通作为实践活动不可缺少的重要方面,沟通也就是交流,是人与人之间交换概念、思想或感情的过程。目前很多护理人员的工作只是执行医嘱,对病人进行单纯的身体治疗,解除病人的痛苦,完全忽视了和患者之间的沟通与交流。本文选取我科1月D1月收治的458例患者,在护理过程中采用了恰当的沟通技巧,取得了满意的治疗效果,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我科201月D201月收治的458例患者。其中,男246例,女212例,年龄21D71岁,平均38.2±5.6岁。在临床护理过程中用有声语言和体态性语言收集病人有关的资料和信息,进而制定完整的护理计划,对病人实施个性化的护理与沟通。
1.2 护理方法
1.2.1 塑造良好的个人形象
人们评价一个人是否可以信赖,往往是通过第一印象来决定的。所以,如何塑造良好的个人工作形象对于护理人员来说,具有至关重要的意义。故适宜的仪容仪表、服饰、精神状态等外在形象是非常重要的,迎送病人的举止稳重,抢救病人的处事不惊,都可以给患者一种信赖感[1],缩短护理人员与患者间的距离。一个微笑往往可以让患者感受到护理人员的和蔼可亲,让患者明白这个护理人员是一个平易近人的人,这些都是此后护理人员与患者进行沟通交流的良好开始。
1.2.2 满足患者心理需求
医护人员要了解由于患者疾病的影响以及环境的改变所带来的心理变化,要给予病人更多关心和照顾。对于患者在情绪以及病情上的变化,护理人员要给予足够的重视,并且根据这些信息进行有针对性的交流,解除患者的不良情绪,提高患者对护理人员的信任,感受到医院带来的温馨,从而落实沟通工作。
1.2.3 做好倾听
做一个耐心的倾听者,只有真正了解了患者的想法后才能进行更有效的.沟通。想要做好一个倾听者至少要做到以下几点:肯花时间,专心致志,不插嘴,不妄断,同时注意非语言沟通,以便了解病人的真实想法[2]。
1.2.4 语言通俗
每一位患者都有其自身的个性特点以及病情症状,这就要求我们在与患者交流时要有一定的针对性,恰当的语气、音调,通俗易懂的语言,紧紧围绕病人的病情、治疗,将谈话限制在自己重要的信息范围内,切实为病人着想,增加病人对护士的信赖。
1.2.5 语言幽默
护理人员在与患者沟通时,是不可以随意开玩笑的,发言要讲究具有严谨的科学性以及道德性,既能保护患者心灵不受到伤害,又要给予他们安慰。但是如果只是教条的遵守这一原则的话,也并不是一个好的护理方法。所以,可以结合患者的不同身体、心理情况,选择合适的时机给予一些幽默的语言,不但可以缓和病房内的气氛,还能带动病人主动的接受护理人员进行的后续治疗,帮助患者尽快康复出院,减少了不必要的麻烦。
1.2.6 其他沟通技巧
除了以上的沟通技巧以为,还有一些非语言类的沟通技巧,包括以下三点。①换位思考:当患者进行絮烦的倾诉时,不要觉得他很嗦,而应该认真倾听患者都说了哪些内容,他想表达哪些内容。也就是说,护理人员要设身处地的为患者着想,站在患者的角度考虑这些问题,这样才可以很好的理解患者的具体的思想情感是如何的,也就可以为下一步的成功沟通奠定坚实的基矗②在和对方交流时,双方目光的交流也是很重要的。往往看对方的眼睛就知道有没有在认真听对方讲述。但是也不能一概而论,有时适当的沉默而让对方进行思考反而可以让患者感受到温馨。特别是患者有不良情绪时,认真听取患者的想法,往往能够起到很好的效果。③语言的关怀之外,护理人员还可以用肢体进行轻轻的抚摸来抚慰患者[3]。
2 结果
本组患者于治疗出院前,均由我科室发放匿名的调查表格,对住院期间接受的护理工作的满意程度进行评分。其中表示满意的患者有704例,占92.9%;表示一般的患者有54例,占7.1%,无一例患者表示不满。通过沟通增加了与病人的感情,取得了病人的信任,调动病人的积极性和主动性,减少了不必要的纠纷,密切了护患关系。
3 讨论
在沟通上,分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通上,根据患者需求,使用良好的语言,让患者在任何时间里都能感受到医院的舒适与温馨,让患者做好治疗的配合工作。当然,如果没有良好的语言沟通,甚至发生口角,不但引起患者及家属的强烈不满,直接破坏治疗的效果和质量,还很可能造成各种医患纠纷或投诉等[4]。而除了语言之外,一些其它表达方式如面部表情、抚摸、眼神交流等,也可以影响到沟通的效果。护理人员应格外注意自己非语言性行为的影响,它的重要性有时甚至超过语言性沟通。护理语言要把理解、同情倾注于话语和护理之中,注重和保证病人的利益,将有声语言和无声语言有机结合,才能建立和谐的医患沟通。
随着护理的开展,护士的每一次沟通行为都会对病人产生影响。所以护理人员与病人良好的沟通,对提高病人认识和战胜疾病的信心及能力,促进疾病向健康的方向发展具有积极的作用。护患关系是一种特殊的人际关系,专指护理人员与病人之间在提供与接受,帮助与被帮助中形成的一种关系。护患关系具有独特性,短期性,目的性。是指在疾病需要治疗期间,特定的护士与患者间建立起来的人际关系,目的是为了促进病人的健康。
护患沟通技巧在门诊护理中的应用 篇6
关键词:门诊护理护患沟通技巧应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0229-01
门诊是每所医院的对外窗口,也是医院和患者联络的第一站。门诊工作质量的好坏,是医院水平和面貌的重要体现,而患者来到门诊首先接触且接触最多的就是护士,因此,良好的护患关系是提高门诊工作质量、减少医患纠纷,进而获得医疗市场的重要措施。护患沟通是门诊护士的主要工作,作为一名门诊护理工作者要充分意识到自己的工作职责,将自身的一言一行与工作结合到一起,做好护患沟通工作。门诊护士必须具备敏锐的观察力、纯熟的操作技术、热心的服务态度等基本素质,同时还要精通和熟悉门诊工作流程以及本院常见疾病的症状、医疗、护理、用药等相关事宜,以便能正确的为患者解释和指导,使患者感受到门诊的良好服务质量、医院的服务水平,进而主动积极的配合治疗。
1护患沟通的实质
护患沟通是指护士与患者之间通过语言或非语言的信息传递和交流,进而相互影响、相互作用的过程。交流的内容不仅包括患者的护理和康复相关的信息,还包括护患双方的思想感情、需求及愿望等方面的沟通。良好的护患沟通是临床护理中人文关怀的具体体现[1]。
2护患沟通的意义
医院门诊通常具有患者多、流动性大的特点,来到医院就诊的患者多数都承受着身体和心灵的双重痛苦,而作为医院的第一站来说,门诊护士细心观察到患者的不适和需求,并及时的给与患者人性化的服务,会使患者感受到医院的温暖、真诚、优质、以人为本的服务,而护士精通的专业知识、纯熟的操作技术、科学恰当的沟通语言会使患者信赖医院,愿意主动的配合医护人员的工作。这样患者的病情才能得到早日康复,医院的其他工作才能得以顺利进展,所以,护患沟通在医院的门诊护理工作中有着不可替代的作用。
3护患沟通的技巧
3.1良好的外在形象。第一印象是人际关系建立的基础,良好的护士形象会促进护患关系的建立,因此,门诊护士的仪表、仪容以及精神状态等外在形象是护患沟通工作中不可忽视的内容。护士在面对患者时,要保持积极愉悦的情绪,这样才能去感染患者,使患者一定程度的减轻疾病带来的痛苦以及对医院的恐惧情绪。正所谓“微笑是最好的语言”,护士应该善于并乐于向患者微笑,使患者获得心灵上的慰藉,使护患沟通更加顺畅[2]。
3.2细致的察言观色。门诊区域的科室众多,就诊的患者也多,门诊护士应该善于对患者进行察言观色,树立主动服务患者的意识,及时了解患者的困难和需求,给予正确、诚恳的帮助和指导,并有针对性的对不同水平、不同病情的患者给予恰当的健康教育指导[3]。在对患者护理过程中,护士要主动的关心和理解患者,热心、真诚的与患者交流,疏导患者紧张、焦躁的情绪,帮助患者树立积极乐观的心态,以实现最佳的诊疗效果。
3.3诚恳的服务态度。每个人在遭遇不幸和疾病的时候,都希望得到别人的关心与呵护,患者来到医院时首先进入的就是门诊,护士应该将心比心,热情的接待患者,主動询问患者,尽量实现有问必答、有求必应,实行首问首诊负责制的一条龙式服务,按照患者的实际情况,进行正确的分诊、导诊以及常规的健康指导[4]。护士热情诚恳的态度会作为医院的集体语言,传递到患者的心中,使患者感受到人文的关怀。
3.4恰当的沟通语言。语言是沟通的第一手段,是护患之间交流的主要工具。每一个承受病痛的患者都会带有不同程度的恐惧、焦虑、痛苦等负面情绪,此时他们十分信赖护士的话,正所谓“好言一句三冬暖”,门诊护士要习惯性的安慰患者,减轻他们的不适和恐惧[5,6]。
3.5有效的对话交流。护士在和患者交流沟通的时候要有一定的针对性,要结合患者的年龄、性别、职业、认知水平等多种因素选择合适的谈话方式和内容,谈话内容要紧密贴近病情,不能没有目标、没有主题的滔滔不绝,要把握好谈话的节奏和气氛,尽量将谈话限制在护理工作需要的信息范围中。
3.6主动的倾听患者。沟通中,不仅要善于说,还要善于倾听。护士要学会倾听患者的生理、认知、情感等多方面的倾诉,患者在诉说时,护士一定要全神贯注,与患者保持合适的眼神交流,患者才会从心底信任护士。
3.7合适的态势语言。护士在与患者沟通中还要注意非语言的交流,也就是人们说的态势语言,具体指人与人交流过程中,通过仪表、表情、动作等传递出的思想感情,同样是传递信息的重要交流工具。
3.8纯熟的操作技术。门诊护士常要为患者进行各种途径的注射,在这些操作中,护士要充分掌握无痛的操作技术,善于分散患者的注意力,尽量一次操作成功,如果有失误或患者感到疼痛,要及时向患者致歉。护士熟练、无痛的操作技术其实也是一种非语言的交流,使患者之间维系沟通效果的重要环节。
4结束语
良好护患沟通的前提是强化护士“以病人为本”的工作服务理念,医院应该加强管理手段,随时监督指导护士的服务意识和态度,同时要注重护士礼仪和专业技能的培训,作为门诊护士本身,应该严格要求自身的素养,不断提高语言沟通能力,用自己纯熟、扎实的专业技术,真诚、温暖的护理工作与患者建立良好的护患关系,保证医院的服务质量,提高医院的整体水平。
参考文献
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临床护理责任组长的沟通技巧 篇7
1 护理责任组长角色位置
为了充分体现“以病人为中心”的服务宗旨, 为广大患者提供高质量、高效率、高水平的护理服务, 我科实施了护士长和首席责任护士领导下的护理责任组长制, 试行阶段, 责任组长由护士长指定。在实际工作中, 要求护理责任组长管理技能和专业操作技能均应高于一般护士, 要注重团队的协作, 不仅业务能力强, 而且各方面的沟通能力也十分突出。
2 沟通技巧
尊重是取得有效沟通的基础, 护理责任组长在与任何人沟通时都要尊重对方, 根据对方的年龄、心理特点来组织沟通内容, 并运用相应的沟通技巧去构建良好的人际关系, 增加护理功效和团队协作。
2.1 与患者的沟通
由于妇科收治的患者年龄跨度较大, 各个年龄段患者的心理状态也不一样, 在与患者沟通之前, 一定要先了解患者的心理状态和基本情况。对于年长的患者, 在做自我介绍时可称患者为“阿姨”, 以此拉近与患者之间的关系;对于与自己年龄相仿的患者可称呼姓名, 与其交流可缩短彼此之间的距离。
2.2 与医生之间的沟通
医生是诊治患者疾病和开具各类医嘱的主体, 也是护士工作的协助者之一。作为护理责任组长, 跟医生沟通较小组成员多, 在与医生沟通时, 要注意言语简洁明了, 绝不能含糊其辞, 那样会掩盖病情的真实性。特别是工作忙碌或紧急抢救的时候, 要加强与医生沟通的实效性, 提倡“复述”, 一定要让医生知道你在“讲什么”, 你“听到什么”, 从而避免医护矛盾的发生。
2.3 与护士长之间的沟通
护士长既要通过平时工作检查了解小组工作质量和工作效率, 也要通过护理责任组长的工作汇报侧面了解小组工作, 两者有机结合才是护士长对整体护理工作的评价, 所以做好与护士长的沟通非常重要。
3 体会
患者的非语言护理沟通技巧 篇8
1.1 美国传播学家艾伯特梅拉比安曾提出一个公式
信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%肢体语言。我们把声音和肢体语言都作为非语言交往的符号,那么沟通过程中信息沟通就只有7%是由言语进行的,而非语言沟通的比重占到绝大多数(93%),由此可见,非语言沟通技巧的重要非同一般;
非语言沟通的定义非语言沟通是以身体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往[1]。日常生活中,人们所采用的沟通方式大约有60%~70%是非语言沟通[2]。
1.1.2 非语言沟通的特点Gazda等[3]于1991年分析并总结了非语言沟通的特点。
1.1.3 多渠道:非语言沟通信息可以通过多种渠道,包括反应时间、身体、声音和环境进行传送和接收。
1.1.4 反应时间:指信息发出者所发出的信息被信息接收者接收到所需要的时间。例如一位家属来到护士站了解患者的有关情况,可是他在那里等了数分钟才有护士注意到他并接待他,护士对这位家属的反应时间,使对方可能接收到一个负性的非语言信息,即护士不关心他。
1.1.5 身体:身体是传递非语言信息的另一个渠道,被称为身体语言(体语)。身体语言是通过身体的外观、身体的姿势和步态、面部表情、目光的接触、手势以及触摸等传递的。
1.1.6 声音:非语言信息同样可以通过声音的渠道传递,如语调、语速、声音的大小以及用词等。
1.1.7 环境:主要指沟通双方相距的距离。人际交往中主要有3种距离:亲密距离(小于18in)。个人距离(18in~4in)和社会距离(4~12in)。亲密距离会使患者产生某种程度的不舒服的感觉,个人距离是护患间交谈的最佳理想距离。在个人距离下,护患双方都会感到更舒服一些。因为个人距离既可以提供在帮助关系中一定程度的亲近而又不会使人感到过分亲密。社会距离适用于护士对一组患者进行健康宣教时,在这种情况下,护士既出现在患者面前又不与他们发生身体的接触。
2 非语言沟通的种类
2.1 无声的动姿
面部表情、目光、点头、姿势的转换、手势以及拍打、拥抱等身体接触方式。
2.2 无声静姿
站姿、坐姿、沟通双方的空间距离。
2.3 辅助语言
音量、音调、节奏、停顿、沉默。
2.4 类语言
呻吟、叹息及叫喊。
3 非语言沟通技巧
3.1 端庄的仪表和稳重的举止
护士可从患者的着装、修饰了解其职业、健康状况、文化等信息,同样护士的仪表形象也会影响患者对护士的印象。患者住院后,大都产生焦虑、恐惧心理,希望由资历深、技术高的医护人员提供服务,此时,护士端庄的仪表、沉着稳重的举止可消除患者的疑虑,护士能够在急、危、重症患者面前采用娴熟的技术,表现出镇定、当机立断等非语言行为,无疑能取得患者的信赖、默契与配合。
3.2 身体的姿势和步态
护士的身体姿势,包括手势、静止体态、运动体态,如护士风风火火、动作粗暴,会给患者带来厌烦和恐惧心理;沉着、冷静、敏捷、娴熟的护理技术,可给患者留下安全、信任感,也能使患者的情绪得以平静。
3.3 关注的目光和微笑的表情
在人际沟通中,来自面部表情的信息,更容易为人们觉察和理解[4]。患者会时常仔细观察护士的面部表情,特别是他们想寻求帮助时,此时护士应给以亲切的微笑,使患者从中获得慰藉。目光的接触通常是希望交流的信息,患者住院后自尊、自卑心理比较明显,他们突出的要求是被重视,受到尊重,因此,对患者的尊重是护理人员获得有效沟通的桥梁。护士可以坐(蹲)在患者的床边,投以关注的目光、微笑的表情,表示出对患者的尊重,这样既可减轻患者入院后的种种不安,又可增加信赖感。
3.4 创造良好的沟通环境
患者有浓重的恋旧情绪,住院后陌生的环境及疾病等应激源的影响,常常会产生孤独、失落的心理。因此,尽量将同一层次的患者安排在一病室,同时在力所能及的情况下,尽量把病房布置成家庭模样,使老年患者有住在家里的感觉,消除紧张不安的情绪。沟通环境又指沟通双方相距的距离,其中,个人距离是护患间交谈的最理想距离,在个人距离下,护患双方都会感到适宜与舒服。
3.5 适时适地的触摸
触摸是一种无声的语言,可以交流关心、理解等情感。在专业范围内,审慎地、有选择地使用触摸对沟通是有促进作用的。患者由于患病,常出现焦虑、沮丧等心理,特别是临终老人,他们大多经历了否认、愤怒、协议、抑郁、接受等复杂心理,精神极度脆弱。因此,对老年人的心理支持往往比生理上的治疗更重要[5],此时,实施非语言行为往往比语言更有效,护士可握住老人的手,耐心倾听对方诉说,适当地给老人拉拉被子,理好蓬松的头发,通过皮肤的接触满足老人的心理需求,用无语的交流表现出对老人的理解和爱,使他们有安全感、亲切感。
3.6 目光的接触
护士与患者的目光接触,可以产生许多积极的效应[6]。目光的接触通常是希望交流的信号,表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。此外,通过目光的接触,护士还可以密切观察患者的非语言表示。目光接触的水平也影响沟通的效果,最理想的情况是:护士坐在患者的对面并保持眼睛和患者的眼睛在同一水平,这样既可以体现护患间的平等关系,同时也能表示出护士对患者的尊重。
3.7 适时的沉默与投入地倾听
部分患者由于长期被疾病困扰,对治疗失去信心,变得狂躁,蛮不讲理,甚至责骂医护人员,拒绝治疗。这时,护士不应对患者产生厌烦情绪,最正确的做法是适时地沉默,同时耐心投入地倾听,使其压抑的情感得到释放。患者会感到护士很能体会他的心情,真心听取他的想法,自己的愿望得到尊重。
4 应用非语言沟通时应注意的问题
4.1 反馈意见[7]
在与患者交往中要善于观察患者的反应,从他们说话时的表情、动作、眼神里发现信息,了解是否能接受、理解、有无兴趣听、态度如何、有何心理反应,这样可以及时掌握患者的心理动态,随时改变沟通方式及内容。
4.2 自我意识
护士应注意到自己的言行时刻都在患者的注目之下,并对患者产生一定影响。因此,护士要有身份意识,自觉地、有意识地以自己良好的体态语言、去促进患者内环境的自我矫正和自我平衡。
4.3 修饰意识
(1)要正确使用,符合非语言行为的特定性、群体性以及一定的交际习惯;(2)要控制使用,非语言行为受环境、场合、性别、年龄、文化等因素的影响,应慎重的、有选择性地、适度地使用;(3)要美化使用,通过刻意修饰,展示自己的优美风度,达到向患者传递真、善、美的目的,让患者在美的感受中获得良好的心理效应[8]。
总之,恰当的非语言沟通可给患者以亲切、温暖、安全、体贴、被尊重的情绪体验,减轻患者的心理负担,改善患者的不良心态,为护士在紧张忙碌的工作中更好地实施心理护理提供了可行的方式和方法。所以,护士要能用、善用、会用非语言沟通进行心理护理,以使患者处于接受治疗的最佳状态。
5 结束语
随着医学模式的转变,患者的心理问题已成为临床护理的重点,非语言沟通也在患者的心理护理中占有非常重要的作用。要完成与患者有效的沟通,护士必须加强自身修养与职业素质的培养。不断丰富实践经验,掌握非语言沟通的精髓,灵活运用,尽量满足患者的需求。
关键词:护患,非语言沟通,应用技巧
参考文献
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浅谈临床护理的沟通技巧 篇9
1 沟通的基本素质
1.1 尊重
尊重是与患者进行沟通最基本、也是最重要的前提与基础,不管患者处于什么状态,昏迷或者清醒,患者都有自己的尊严,作为护理人员,应该给予他们足够的尊重。只有这样,在最初的沟通中,患者才会给予护理人员足够的信任[3],并且愿意将自己的病情如实诉说,而护理人员才能够较为高效地了解患者的基本情况,为自己接下来的工作打好基础。因此,护理人员在与患者沟通时,应始终将尊重作为行为的第一准则,称呼患者时要使用礼貌性用语,例如,对待年长者,要亲切称呼阿姨、大妈、大伯等,切不可直呼其名或者说话较为生硬,给人以不舒服的感觉。沟通是建立在双方互相信任、互相尊重的基础之上的,因此,只有懂得尊重,护理质量才能得以保障。
1.2 乐观自信
在与患者进行沟通时,护理人员应该具备这样的精神面貌:遇事沉着冷静、精神饱满、有条不紊、乐观自信等,护理人员面带微笑,自信热情,能够给患者心理带来良好的影响,使患者心理能够更加踏实,减轻患者心中的焦虑、紧张与恐惧,促进患者病情的康复,更能给患者良好的形象,赢得患者的信任感,杜绝防范医疗纠纷的发生。同时,护理人员拥有乐观自信的素质,能够帮助护理人员更好地发挥运用自己的技能与知识,将工作状态保持在较高的水平,在患者的诸多要求下能够从容应对,使护理工作有条不紊地进行。
1.3 良好的沟通技巧与精湛的护理技术
护理人员与患者进行沟通时,要具备良好的护理技巧,要尽量使用安慰性以及鼓励性语言,避免刺激性伤害性语言。良好的语言不仅能够使患者听后心情愉快,更能给患者以温暖亲切的感觉,有利于患者病情更好地康复。在不同的患者面前,要注意语言的选择,尽量寻找恰当的语言,力求给患者以最大的帮助,以尽量缓解患者心理的压力、紧张以及恐惧。例如,与早上刚起床的患者交流时,可以主动询问患者:“您昨晚睡得很好吧,看您今天的脸色很好。”话语虽然简短,但患者听后会感到温暖,一天的心情也会轻松愉快。同时,护理人员精湛的护理操作技术以及丰富的医学理论知识,实际上也是一种综合性的非语言沟通,是患者对护理人员信任的有力保障,是维系护患之间沟通效果的纽带,例如注射时的无痛技术,可以减轻患者痛苦,增加患者的信任感,拉近与患者的距离,有利于双方的互相沟通与理解。
2 良好的沟通技巧能够营造良好的医护协作关系
护理与医疗是独立又相互协作的关系,只有两者很好的合作,才能保证医疗工作的正常进行[4],因此,良好的沟通在医护之间是必不可少的。在临床工作中,经常会出现患者已经到病房而相关手续还没办好,尤其是危重患者。在这种情况下,护理人员应该积极主动与患者或其家属交流,了解病情并及时反馈给医疗人员。同时,对于患者病情及可能出现的并发症,要与医疗人员做好沟通,以便及时有效观察患者的基本情况。护理人员应做好患者病情的监护工作,对患者的情况要及时进行反馈。同时,对医嘱中相关的问题以及药品的基本情况,应与医疗人员及时进行沟通,以及时进行调整。护理人员还要加强医嘱的核对工作,防止医疗事故的发生,医护之间良好的沟通,能够保证临床医疗工作的有序进行。
3 良好的沟通技巧能够构建和谐的护患关系
与患者建立良好的护患关系是护理工作有效进行的基石,在与患者沟通时,应该以患者为中心,从患者的病情切入,取得患者的好感与信任。沟通时要注意语言技巧的运用,语调要轻柔,富有同情心,尽量说些安慰关心的话语[5],使患者心情保持平稳。对于比较沉默的患者,要多关心,找些共同话题,以引起患者兴趣。沟通时用词要尽量准确,使患者能够较容易理解,同时要认真倾听,可以适时地提出相关问题。护理人员还可以使用表情、行为语言、动作等非语言沟通技巧,微笑在沟通中是“最美好的语言”,能够给患者以温暖的感觉,使护理人员与患者之间更加容易交流,护理人员的仪表、举止在沟通中同样重要,能够给人一良好形象,增加患者对工作人员的好感与信任感,和谐的护患关系,是护理工作正常进行的关键。
4 良好的沟通技巧可以保证护理人员之间支持互助
随着医疗模式的转变,现在对临床护理工作的要求越来越高,护理人员也相应面对巨大的压力[6]。因此,护理人员之间也要有良好的沟通,使工作有条不紊地进行,尽量将压力降低。同事之间要互相鼓励安慰,互相帮助,共同将工作做好。对于较特殊的患者,要共同查资料,共同讨论,同时护士长要多关心护理人员,了解他们的工作、学习情况,主动提供帮助,要多提出表扬与肯定,提高护理人员的积极性。护理人员只有共同努力,增强沟通,才能形成一个支持互助的团体,保证护理工作的正常进行。
总之,在临床护理工作中,学会沟通是每位护理人员的必备技能,只有掌握良好的沟通技巧,才能保证医护之间、护患之间、护理人员之间良好的关系,保证护理工作快捷、有效的进行。
摘要:近年来, 随着医学领域的飞速发展, 传统的医疗模式也相应地发生了转变, 现在的医疗模式是以患者为中心的整体护理模式。医疗模式的转变, 对临床护理中护患之间关系的要求越来越高, 护理人员应尽量满足患者的心理要求, 使患者尽量保持最佳的心理状态, 这就要求护理人员要掌握良好的沟通技巧, 护患沟通要顺应生物-心理-社会医学模式, 现结合多年的临床护理经验, 浅谈临床护理工作中的沟通技巧。
关键词:临床护理,沟通技巧
参考文献
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[5]王斌, 周春美《.人际沟通》教材的缩撰及教学策略[J].护理学杂志, 2007, 20 (7) :10-12.
沟通技巧对护理工作的影响 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽查急诊科住院患者6O例, 男27例, 女33例;随机分为两组, 每组30例。对照组男12例, 女18例;实验组男14例, 女16例。平均年龄均为62岁。
1.2
对照组只进行一般临床护理;实验组采用多种沟通技巧进行护理。
1.3 沟通技巧
1.3.1 入院时的沟通
护理工作是为患者摆脱疾病, 患者入院时护患沟通将直接影响住院期间的沟通成败, 第一印象对以后的交往有决定性的作用。要鼓励患者提出问题, 并做出承诺。
1.3.1. 1
护士端庄的仪表、和蔼的微笑可使患者感到亲切, 利于之后的沟通。在做护理时谈笑风声, 会使患者产生一种错觉“她会不会给我打错针”。
1.3.1. 2 对患者恰当的称呼
对患者恰当的称呼往往是护理人员与患者建立良好的关系的起点, 如果不是“三查七对”时尽量不直呼其名, 护士可以根据患者的年龄、性别等恰当地称呼患者, 同时做自我介绍, 让患者感受到尊重及关怀。
1.3.1. 3 入院宣教沟通技巧
入院后告知患者病房环境、设施、作息时间等, 使其一入院就感到温暖, 同时也取得家属的信任, 沟通自然就会轻松。
1.3.2 住院期间的沟通
住院期间护士应以患者为中心, 以护患平等关系为基础, 通过采用技巧与患者交流, 给患者温暖和安慰, 排除心理负担, 增加对护理人员的信赖感, 以达到最佳的沟通效果。
1.3.2. 1 收集患者资料时的沟通
当护理人员需要一些与病情有关的资料时, 恰当使用倾听与提问技巧。倾听是一门艺术, 护士应耐心倾听患者诉说, 与患者平视交谈, 以表示愿意倾听;有技巧的提问不但能够获得更多的资料, 更能加深对患者的了解。提问过程中, 护士应作出相应的反应, 并作以简单的总结, 隐私内容应注意保密[1]。
1.3.2. 2 治疗时沟通
护士在治疗前应先拟个计划, 有目的地与患者沟通。巧妙的使用劝服、答复、拒绝技巧。劝服时要站在患者的立场上, 从对方的利益出发, 达到说服的目的;回答患者问题时, 要明确、有针对性, 注意缩小对方问话的范围;患者提出不合理要求, 尽可能提出新的建议来代替拒绝, 措辞力求委婉。
1.3.2. 3 日常护理及护理查房中的沟通
在护患交流中, 护士应站在患者的角度去考虑问题, 设身处地为患者解决实际问题, 让患者满意;幽默是人际沟通的润滑剂, 在护理过程中, 根据病情及患者心理状况, 适时运用幽默风趣的语言, 使患者愉快地接受治疗;通过眼神可以洞悉其内心世界的复杂情感信息, 护士巡视病房时环顾每位患者, 使其感受到你的关怀;患者向你倾诉时, 眼睛要注视对方, 显示出你对患者的尊重;同时在交谈过程中要注意避免使用专业术语, 在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解, 影响相互之间的沟通与交流[2]。
1.3.2. 4 卫生宣教的沟通
住院患者在文化水平、专业知识和智力上存在着差别, 因此, 避免使用医学术语, 尽量用日常用语, 以免给他们带来困扰;为患者发放住院须知、专科疾病和常见疾病的护理常规及“一日清单”, 可以赢得患者的信任。
1.3.3 出院时的沟通
当患者经过治疗疾病得到控制, 护理人员应以愉快的口吻告知患者报告可以出院的信息, 让患者感到护理人员的诚意[3]。
1.4 调查方法
患者出院时, 实验组发给患者医院设计的“住院患者意见征求表”, 对患者详细讲解表中的内容, 患者理解后填写, 并当场记录;对照组采用入院、治疗、发药、通知出院一般临床模式。
2 结果
实验组通过护患沟通技巧进行护理比对照组一般护理更能有效提高患者对护理工作的满意度。见表1。
例 (%)
3 讨论
有效的沟通是建立良好护患关系的重要途径, 良好的护患关系是建立在护患间有效的沟通交流基础上的。本研究中实验组采用多种沟通技巧进行护理, 效果要好于对照组进行一般临床护理。因此, 作为护士, 在临床工作中学会利用沟通技巧, 增强患者的安全感, 密切护患关系, 保证护理工作的顺利进行。
参考文献
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[2]林斐.浅谈护患沟通与整体护理[J].中华实用中西医杂志, 2001, 14 (2) :459.
护理沟通技巧 篇11
【关键词】健康体检;护理;沟通技巧;应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0146-02
快节奏的工作方式与日益积累的工作压力让多数人开始关注自己的身体健康问题。近些年,居民的健康意识与参加定期健康体检的人数都呈现出明显上升趋势,这表明居民对健康问题的关注度正在不断增强。体检护理环节中,良好的服务态度与正确的沟通技巧不仅能优化体检流程,给予体检者更好的体验,也能起到改善医患关系,提高工作效率的作用。
1、资料与方法
1.1一般资料
今年1月以来,前往我院进行健康体检的人数有780名,其中男性498名,女性282名,平均年龄在48.1岁。上述调查对象中,参加单位组织健康体检的有570人,个人前往医院进行健康体检的有210人。上述人员在体检时都有相关医务人员与之进行沟通和交流,且都是在医护人员的引导和指挥下完成全部检查项目。现将这780名参与体检的对象随意分为实验组和对照度,并分别统计各组人员的平均年龄、性别、身体状况等材料,保证统计的科学性。
1.2体检方法
1.2.1对照组体检流程
对照组成员以常规检查方式进行检查,由各部门医务人员分别对其进行身高体重、心血管、血常规等项目的检查,不分派专职护理陪同人员与之进行交流。
1.2.2观察组体检流程
观察组成员在进行相同项目的检察时,护理人员则应与之进行一定的沟通交流,并通过交流技巧的合理应用及时了解体检人员的身体状况及其对体检的实际要求。
此时,医护人员可以尝试主动与观察组的体检成员沟通,在了解其基本身体情况之后还可以适当询问其参加健康体检的原因、家人的身体状况等问题,使其处于精神相对放松的状态。主动开展的沟通交流能使前来参加体检的人员更直观的体会到医护人员的关心和热情,也能使他们渴望得到鼓励与支持的心理得到一定满足。在实际操作当中,医务人员应在沟通交流前尽可能多的了解人员的实际情况并可通过观察对方的神态外形对其作出初步的判断,以此减少沟通时出现障碍、引发其恐惧或延误心理的可能。交流过程中,医务人员还可以简单介绍相关检查的原理和一些疾病的相关知识,使体检者对疾病有更加全面正确的认识,这能帮助前倾他们的心理压力,让医务关系更加轻松和谐,同时也使体检者的精神状态和体检工作效率得到保证。
1.3沟通交流方法
与体检人员的沟通交流主要包括体检项目类沟通与非诊疗沟通两大类。对观察组成员,应在常规检查和护理的基础上加强护理人员与体检者的沟通交流情况。
首先,应向体检者普及定期健康体检的重要性,使其认识到健康体检的作用和意义。在检查项目开始前,体检人员填写先关表格、建立个人健康档案的过程中,医务人员对体检的介绍及相关知识的普及能让参与人员产生一种熟悉和亲切的感觉,从而削弱他们对体检的恐惧心理和错误认识。这一过程中可以通过组织讲座等形式提高医务人员的沟通技巧,使他们尽可能的去了解参与者的心理特点,并对其可能出现的心理问题和恐惧情绪进行解答和安抚。
其次,要注意沟通技巧中的肢体语言应用。肢体动作、目光、神态等细节都可能对体检者产生一定的暗示性影响。在参与到体检活动中时,医护人员要始终保持微笑,对体检者保持亲切关心的态度,间或进行拍肩膀之类的轻微身体接触,以此给予他们积极的心理暗示,保证他们在体检过程中有良好的心态。
第三,要注重沟通技巧中的情感沟通。医护人员应给与体检者更多的情感支持和精神支持,通过倾听他们的语言,体会他们的想法和愿望不断改进自己的工作内容和工作形式。另外,在交流过程中还应注意语气语调,用词尽量柔和贴切,同时保证能对体检者话语中表现出的情绪进行及时反馈与妥善应答。
2、体检沟通的具体环节及效果
通过记录两组体检对象进行全部体检项目所花费的时间、医务工作人员的工作效率、体检者的身体和精神状况、体检后的心情等方面的内容对体检过程中医务人员与体检者的沟通交流效果进行考察和分析。
值得一提的是,在观察组成员的体检过程中,由于医务人员掌握了一定的沟通交流技巧,所以能够充分发挥语言在体检中的安抚作用。作为最直观的沟通方式之一,面对面的言语交流能不仅使护理人员加深对每个人的了解,并为其提供更具针对性的体检护理方案,同时也能通过察言观色灵活调整语言应用。交流过程中,护理人员还要充分考虑体检人员的身体和心理状态,并站在对方的立场思考问题,交谈时避免使用一些与生病、死亡等相关的敏感词语。另外,护理人员还应充分考虑体检人员的心情,对情绪不佳、过激易怒状态下的体检者应有一定的心理准备,并选择合适的时间对其进行安慰和劝服。此时,要保证沟通交流的平稳性与合理性,坚持使用文明用语,避免出现沟通语言过于随意轻浮的现象,从而使体检者感受到来自他们的温暖和关心。
另外,由于多数参加健康体检的人都对自己的身体状况较为重视,健康意识也较为超前,所以他们相关服务的质量和效果也有着更高的要求。体检过程中的医疗技术与服务质量将直接影响他们对医院的印象,良好的沟通能踧踖客户关系的和谐,使体检者愿意在该医院建立医疗健康档案,并定期来此进行相关检查。
3、结果
对比两组人员的体检过程,可以发现实验组进行的体检速度更快、工作效率更高、体检后参与者的整体精神状态更好。从服务满意度来看,对照组的数值要远远低于实验组,健康体检后建立健康档案,二次前来体检的人数也更低,这从侧面表明了沟通技巧在健康体检中发挥的作用。
4、讨论
社会经济的发展与生活水平的改善让更多人开始关注自己的健康问题,而工作压力大、生活饮食不规律等情况又对市民的身心健康造成了很大影响。当下的健康体检模式以监控社会的整体健康水平为出发,帮助每个人建立个人健康档案,并通过定期体检的方式减少重大疾病发生的可能。
体检过程中的护理意识和护理模式也随之发生了改变,良好的沟通技巧能改善医务关系,提高健康体检的效率和体检者对医院的态度。因此,必须增强医务人员与体检者之间的沟通,利用沟通技巧做到有的放矢、溫暖亲切。
参考文献:
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沟通技巧在护理中的应用 篇12
1沟通的重要性
建立良好的护患关系是现代护理发展之必须, 护士与患者之间的关系应建立在相互尊重、相互信任、相互理解、相互合作的基础上, 护士与患者的沟通在其中必然是不可或缺的重要内容。沟通又称交流, 分语言性交流和非语言性交流。语言性交流有书面语言和口头语言之分。书面语言主要见于护理人员内部的交班报告和护理人员发给患者的一些宣传资料及指导性文字等。口头语言交流在护理工作中应用的最为广泛, 不但时间和内容上较为随意, 语言的使用也更生活化。非语言性交流虽然不包括语言, 却包含着语言的全部内容[1]。如果说语言是一门科学, 那么非语言性交流就是一门艺术, 它包括人体运动所表达的全部信息:人的躯体外观、步态、面部表情、目光接触、眼睛运动、手势和接触等。一个人所有的感觉都可从其体位、点头或眼神接触中表达出来, 有时面部表情、眼神、手的动作或耸肩等动作更能传达温暖、理解、疲倦、厌恶、不安、愤怒等感情。非语言性交流和语言性交流是无法分离的, 从效果上看, 甚至比语言性交流更有意义。
2沟通方法
在整个护理过程中, 从患者一住院护患关系建立开始, 护士就应面带微笑, 保持一臂左右的距离, 先做自我介绍及环境和病情的基本介绍, 禁止使用床号称呼患者, 以免引起患者的反感;并集中精力, 通过倾听、分析收集资料, 了解患者的一般情况, 以便发现其健康方面的问题。通过交流, 护患双方从陌生到认识到熟悉到信任, 有助于调动患者的主观能动性, 使其适应新的社会角色和生活环境。礼貌、诚恳、自然、友好的交谈, 可增加患者对护士的信任感, 帮助患者正确认识和对待疾病, 减轻或消除消极情绪, 促进健康。护士在与患者的交流中应使用通俗易懂的语言方式, 比如询问妇科术后的患者有无排气情况, 也可以将排气俗称为放屁, 这样患者更容易理解。如果护士满嘴都是医学术语, 则会影响患者的理解能力, 传达给护士错误的信息, 影响治疗, 还会给患者增加压力, 精神上不能放松, 使其得不到休息, 也不利于康复。患者的心理活动虽然有一定的规律, 然而因年龄、性别、个体特征、文化水平、经济状况、社会地位、疾病性质等方面的不同而不同, 其心理活动的差别很大, 产生的心理问题也不相同。因此, 护士要广泛的收集资料, 进行细致的观察和分析, 根据患者不同的心理状态, 采取灵活多样的护理措施, 以达到最佳效果。比如对待高龄患者, 说话时要尽量提高声音, 还要注意语调的柔和, 甚至可以象对待孩子一样地劝哄他们, 让他们听话, 以配合治疗;对待年轻患者, 交流可以相对坦诚、客观、帮助他们认识疾病, 树立信心, 接受治疗;对待婴儿, 可更多地采取触摸的方式, 使他们形成积极的皮肤触觉条件反射, 产生愉快的情绪, 满足其被爱与安全的需要, 有利于身心的发展;对待幼儿, 要尊重他们, 提问以闭合性问题为主, 注意语调与语速的控制, 有礼有节, 多解释, 多讲道理, 以得到患儿的理解、支持和配合[2];如果你面对的是体力劳动者, 那么要注意态度友善, 一视同仁, 以获得患者的好感和信任。对同性患者要亲切友好, 对异性患者要掌握分寸。患病和住院使患者及其家属面临巨大的压力, 有时甚至是很恐怖的经历, 护士的笑容、关怀和时刻准备接受他们的态度会影响他们的这段经历, 帮助他们度过这段历程。可先使用开放性问题与患者交谈, 使他们有一个适应过程, 消除心理压力, 逐渐熟悉新的环境, 说出自己的问题。护士在倾听时应用眼睛、面部表情和语调来表示关注, 注意不要随意打断患者的交谈, 同时还要观察患者的面部表情、动作及身体活动情况, 有时这些比谈话内容更能表达患者的真实意思。如果碰上患者心情不好, 护士应以亲切、和蔼的态度提出一些开放性问题, 引导他们说出自己的苦衷, 并对其反应给予多一些的重视, 使其感受到关怀;如果患者心存疑虑, 护士应给与耐心的解释, 简单明确, 不要使用医学术语, 要用患者能听懂的语言, 提供准确信息, 消除或减轻他们的顾虑;如果患者态度消极悲观, 护士可提供沉默的时间和空间, 静静的陪伴着他们, 不时时机得给予鼓励和精神上地支持。患者的病情危急时, 护士的行应多于言, 因为患者病情严重, 体力较弱, 护士与之交谈时应尽量简短, 一般10~15min, 以闭合性提问为主, 避免一些不必要的交谈。对无意识的患者, 可持续使用同一句话、同样的语调反复的与之交谈, 强化刺激。触摸对他们是一种较好的交流途径, 不管患者是否能够听见, 都应尽量与之交谈;而当病情趋于稳定或患有慢性病时, 则需要护士的健康指导, 因为对于疾病的认识和态度, 直接影响着患者的行为和生理状态, 护士应用通俗的语言, 结合患者的病情和症状, 深入浅出的介绍疾病的相关知识, 并针对该患者的疾病特点对其进行重点指导, 使患者能认识疾病, 掌握疾病, 配合医务人员战胜疾病;对于生命垂危的患者, 护士的眼神、表情、动作就是语言, 护士有责任尽己所能减轻他们的痛苦, 使其能平静、安宁和有尊严的死去。只要设身处地为患者着想, 就能理解他们的感觉;当能善良的对待他们时, 他们的生活就会充满快乐。
促进健康、预防疾病、协助康复和减轻痛苦是现代护理工作的任务。护理是一个整体, 过程, 在此过程中语言与非语言沟通的运用是一个重要的环节, 在护理中起重要的作用。
关键词:沟通技巧,倾听,表情,护理
参考文献
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