微波治疗仪（精选11篇）
微波治疗仪 篇1
英国国民健康服务信托莱斯特大学医院与巴斯大学开发了一种用微波能量杀死癌组织的探头。目前已有100多位英国病人和100位来自世界其他国家的病人正在接受此项治疗。临床试验证明, 利用微波能量治疗癌症是非常成功的。
全球每年大约有100万人死于原发性肝癌, 还有100万人死于继发性肝癌, 即由其他部位 (例如结肠) 扩散到肝脏的癌症。在西方, 原发性肝癌的发病率正在逐渐上升;在亚洲和远东地区, 原发性肝癌也很普遍并且与流行性乙肝和丙肝有关联。大部分肝癌病人被认为不能动手术, 但是这种微波设备有望使世界各地数以千计的病人都能接受治疗。
微波特别对治疗肝癌效果很好, 对肝硬化的人不能用传统的方式手术摘除肿瘤, 可用锁孔或者经皮 (透过皮肤) 方法放入一个微波探头, 杀灭肿瘤。
与其他杀灭肿瘤的仪器如激光、超声波和无线电波相比, 微波技术的优点是速度快、副作用很少。由于它只加热处于探头端部的组织, 没有能量穿过身体而造成附带损伤。应用微波探头能在4-6分钟内治疗直径为6-8厘米以下的巨型肿瘤, 而使用其他技术治疗的话可能需要好几个小时。
微波可应用肺癌、肾癌和乳腺癌的治疗, 不久将探索其在脑瘤治疗上的应用。
然而, 微波的威力很大, 使用起来必须非常小心。这可能需要和放射科医生协作, 以便能够准确放置微波探头。
微波治疗耳郭假性囊肿的体会 篇2
耳郭假性囊肿30例，男20例，女10例，年龄30~65岁。30例中，20例为初次发病，10例为反复治疗效果欠佳。
治疗方法：采用国产GW-92C型微波治疗仪，手术探头呈楔形，长约2.0cm，宽约3mm，前端锋利，后端厚度约0.5mm。先开机预热启动，微波输出功率至40W。患者平卧位，头偏向健侧，患耳用2%碘酊和75%乙醇消毒，局部用2%利多卡因浸润麻醉。微波探头尖端对准耳郭假性囊肿下端，囊肿开窗后，扩大窗口直径至0.5cm。然后将微波的输出端功率调至30W，将探头在囊腔内放射状反复插入，使其尽量接触囊腔内各壁所有组织，以减少复发。再将囊液排净，稍加压包扎耳郭。
结 果
术后6天内，所有患者耳郭出现局部轻微红肿及灼热感，持续4天逐渐消退，术后无1例出现耳郭软骨感染或坏死。1周后所有病例痊愈，随访3个月，均无复发，耳郭外观正常，无畸形和明显瘢痕。
讨 论
微波治疗急性乳腺炎 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例患者中, 年龄23~26岁31例, 27~35岁29例, 最小年龄23岁, 最大年龄35岁, 此年龄是初产妇高发年龄。
1.2 症状体征
大部分伴有全身不适、畏寒、乳房内有大小不等的肿块, 有压痛、发热、乳汁淤滞等症状, 见表1。
1.3 发病过程
病程最短2d, 最长者10d, 以初产妇为多, 既往健康。
1.4 血常规化验
48例属正常范围, 12例血象偏高, 白细胞总数 (11~13) ×109/L, 分类中性白细胞占0.78~0.89, 与体温升高一致。
1.5 治疗方法
MH-C电脑乳腺治疗仪, 由主机、治疗辐射器、转接电缆三部分组成。治疗可在普通房间, 常温下进行, 选用输出功率30~40W。患者的体位可根据病变的部位而随意确定。将治疗探头置于病变处, 每次治疗时间30min, 使患者皮肤充血, 血管扩张, 乳腺管亦扩张, 此时再人工按摩挤压排乳。一般均能排除乳汁并由点滴排出逐渐增加至乳流畅通。本疗法一般不配合药物治疗, 对个别血像明显增高、伴有高热、寒战者辅以青霉素治疗。
1.6 疗效标准判断
治愈: (1) 自觉症状消失; (2) 体温恢复正常; (3) 乳房肿块消失, 炎症完全吸收排乳畅通; (4) 血象恢复正常。好转: (1) 体温恢复正常; (2) 自觉症状消失; (3) 血象基本正常; (4) 乳房肿块明显吸收, 单未完全吸收者; (5) 乳汁基本通畅。
2 治疗结果
60例患者中痊愈52例, 好转8例, 有效率100%。3次治愈12例, 5次治愈20例, 7次治愈20例, 10次治愈8例。乳汁通畅, 炎症吸收好转后, 再继续巩固治疗1~2d, 达到治愈标准。
3 讨论
3.1 治疗原理
当微波作用人体时, 体内电介质偶极子即随频率的变化而发生取向运动, 在震动与转动的过程中彼此相摩擦与周围媒质相摩擦产生热效应。体内器官升温后能扩张血管, 使血液流通加快, 局部升温能消肿、止痛、舒展肌肉。
3.2 作用
其产生的电磁波, 较易穿透皮肤和脂肪组织到达深部组织并产生热效应和非热效应。由于热集中于照射组织, 故局部热效应良好。从而起到活血化瘀、软坚散结的作用。既止痛又对局部细胞过度增殖有抑制或逆转作用。
3.3 效果
微波治疗仪为什么能安全治疗疾病 篇4
2016年05月26日
【字体：大 中 小】
微波治疗是现在治疗骨关节炎症疾病和很多软组织炎症疾病最有效的治疗,很多慢性的关节疾病和妇科炎症、前列腺炎、痔疮、鼻炎等都是在医院由于使用微波治疗仪而得到康复，去掉了多年的疾病困扰，国内目前使用过微波治疗仪的用户和医院越来越多，并且深受医生和患者的欢迎。
目前家用微波治疗已经开始广泛地进入寻常百姓家庭，尤其是原来身价上10万的脉冲微波也开始进入家庭，微波治疗仪已经给很多家庭解除了陈旧性的炎症疾病。作为以前只在医院才有条件使用的治疗仪器，进入家庭是否安全，很多人是有一定的疑问，下面就针对的问题进行分析 微波辐射
目前采用微波频率是2450MHZ,频率不但比可见光低很多，而且比大家相对熟悉的红外线还地100倍以上，所以微波不具备电离辐射的能量，对生物的细胞或者分子是很安全的。微波漏能
微波治疗仪的微波漏能的标准是小于2毫瓦/cm2,很多细心的用户看到这个指标心存疑虑,其实这个指标是指仪器本身的微波漏能对仪器自身电路的干扰,目前的射频系统,虽然国家标准定的是2毫瓦/cm2,但实际上大多数仪器都检测不出微波漏能,从另一个角度看,微波治疗时,都是希望仪器产生的微波能100%的通过理疗头导出到人体组织,而不产生驻波,这个导向人体的微波能量相对刚才的微波漏能指标高出100倍以上,所以如果担心微波漏能,就不可能去使用微波治疗仪.3 微波烫伤
微波治疗的最大特点就是热疗,是通过加温人体组织来改善血液循环,进而实现消炎消肿等疗效，但是过高的功率,由于导致人体组织的温升过高,而发生微波烫伤的事情也有偶发,分析原因是由”(1)设置的功率过高，(2)追求越热效果越好的错误思想:微波治疗应该以感觉舒适的温热感为宜,既不能没有明显的热感,温度也不能过高.当然如果厂家因为要避免微波灼伤而将功率调得很低,从而影响治疗效果也是不负责人的.也是不可取的.(3)由于有些用户在医院治疗时采用的功率显示值比较大,而采用另一款仪器时可能设置不到一半的功率还比原来热,因此无意中很容易发生微波烫伤,很多用户反应天津施耐德的微波治疗仪的10-12瓦的微波功率输出时热感比一些仪器的50瓦还要强,这就是国家标准的执行力度和监管力度上的不足,而导致用户使用上的问题(4)仪器本身的技术问题
微波治疗仪 篇5
[关键词] 肝癌；微波凝固；疗效； 护理
[中图分类号] R735.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）22-145-02
肝癌是普外科常见的恶性肿瘤，在国内占癌症死亡原因的第2位。常规手术治疗创伤大、费用高、治疗过程长、部分或较多患者会选择一种创伤小、病痛轻、费用低、恢复快的治疗方法。B超引导下经皮肝穿刺微波凝固治疗是最近用于治疗肝癌的一种新技术，它能有效地提高患者生存质量，延长其生命。笔者所在医院2005年7月～2007年6月应用微波凝固治疗单个小肝癌患者30例，分别使用低剂量治疗和高剂量治疗，并对其效果进行比较，现将其疗效及护理观察报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2005年7月～2007年6月在笔者所在医院住院的肝癌患者，均为男性，年龄最大70岁，最小29岁，病理证实均为原发性肝癌。肿瘤直径＜5 cm，单发，术前AFP检查均为阳性（＞20 μg/mL）CHILD-PUGE评分为B级或C级。患者随机分2组，每组15例。
1.2 仪器设备
美国ATL 公司HDI23000型彩超仪，配穿刺导向器。南京亿高ECO-100双源微波肿瘤治疗仪，频率2 450 MHz，输出功率40～80 W。
1.3 方法
B超引导下经皮肝穿刺微波凝固治疗小肝癌30例，随机分为两组，低剂量治疗组给予60 W 5 min微波凝固治疗，高剂量治疗组给予80 W 10 min微波凝固治疗。术后观察患者疼痛时间、禁食时间、下床活动时间、住院天数、术后第2天GPT升高变化平均值以及术后第7天AFP下降变化平均值。
1.4 统计学处理
数据采用（）表示，计数资料用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
低剂量治疗组患者术后禁食时间短，下床活动时间早，住院时间短，GPT升高幅度小，与高剂量治疗患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病例随访6个月，30例患者均存活。30例患者彩色多普勒及CT检查显示：28例肿瘤微波凝固治疗区无血供；低剂量组及高剂量组各有1例有少量血供，肿瘤大部分热凝坏死。见表1。
3 观察指标与护理
3.1 疼痛护理
30例治疗后有19例均出现不同程度的腹痛，其中低剂量组7例患者出现轻度疼痛，自行缓解，持续时间2 d左右。高剂量组12例患者疼痛明显，影响睡眠，给予镇痛剂后症状缓解，持续5 d左右。由于术后疼痛，患者下床活动时间相应延长。在此期间，护士应严密观察疼痛的部位、性质、程度，并注意与其他疼痛区分。同时指导家属陪护患者，与患者多交流或播放音乐以分散其注意力。疼痛较剧烈者，在排除腹腔内出血等并发症时可遵医嘱给予止痛剂，以缓解患者疼痛[1]。
3.2 发热护理
两组患者共18 例发热，其中低剂量组有8例在微波凝固治疗术后1～2 d出现，体温多在37.0～38.8℃，1～3 d后体温恢复正常。而高剂量组有10例在相近时间段出现发热，体温在37.3～39.0℃以上的，2～5 d后体温恢复正常，发热期间护士应注意观察患者的生命体征，如无其他不适轻度发热患者，一般不需要使用退热剂，嘱患者卧床休息、适量饮水。体温超过38.5℃，可给予物理、药物等降温措施，治疗后常规使用抗生素预防感染的发生[2]。
3.3 胃肠道反应
微波热凝固治疗后常规禁食8 h，麻醉消失可饮少量水，术
表1 微波凝固低剂量组与高剂量组术后护理观察的比较（，d）
组别疼痛持续时间禁食时间下床活动时间住院时间△GPT↑
低剂量组2.10±0.921.20±0.520.50±0.423.50±0.2442.30±4.50
高剂量组 5.40±0.72* 3.50±0.78* 3.10±0.41* 7.60±0.82* 93.00±8.10*
注：组间比较，*P＜0.05
后8 h 可进流质，3 d内进食软食，少量多餐，忌生冷刺激性食物。治疗后两组共有11例出现不同程度的恶心、呕吐、呃逆等胃肠道反应，其中低剂量组3例患者给予胃复安肌内注射后症状缓解，术后第2天开始进食；高剂量组有8例患者给予同样使用止吐治疗后仍有轻度的胃肠道不适，术后第3天才进食[3]。
3.4 肝功能异常
两组患者术后肝功能均有不同程度的损害，均为一过性的。多数患者表现为以转氨酶升高为主，波动在50～155 μ/L之间。少数患者可出现黄疸、腹水。但以高剂量组肝功能损害更加明显。经护肝、降酶、退黄、补充血浆及白蛋白等治疗，肝功能可在两周左右恢复术前水平。护士注意密切观察患者的病情变化，准确记录24 h出入量，指导患者合理膳食， 卧床休息[4]。
4 讨论
B超引导下经皮穿刺微波治疗不能切除的肝癌或复发性肝癌是近年来兴起的一种治疗肝癌的有效措施。在超声引导下，经皮穿刺将探针定位于肿瘤组织，通过释放微波束，使靶温度达到80℃以上，足以使肝癌组织产生坏死，最终达到治疗目的，而正常组织可不受损伤或损伤较小。由于肝癌大多是在慢性肝炎或肝硬化基础上发生，患者因为长期治疗大多有不良情绪、经济困难，常常缺乏足够的生活信心。与常规的手术相比，B超引导下经皮肝穿刺治疗肝癌具有准确、疗效好、创伤小、痛苦小、费用低等优点[5-6]。因此，治疗前及时了解患者心理状态，充分告知手术的原理及其优势，让患者树立战胜疾病的信心是做好心理护理的关键，微波热凝固治疗的关键是准确将微波针穿刺入预定点，需要患者与手术医生密切配合，所以，护士术前要帮助患者训练在呼气或吸气过程中较长时间屏气及配合医生摆好、固定体位。疼痛是微波热凝固术后的常见反应，但护士必须了解疼痛部位、性质、持续时间等判断患者是否有出血、胆漏等并发症，发现异常及时报告医生处理[7]。如何用最小的创伤达到最大的治疗效果是临床医生追求的目标，同样也是护理的目标，通过比较观察发现两组患者，低剂量治疗组明显较高剂量治疗组患者恢复快、肝功能损害小，而治疗效果相同，值得临床大量推广应用。患者恢复快意味着患者身体机能恢复快，免疫功能恢复早，更利于抗肿瘤[8]。且恢复快的患者临床护理将变得更为轻松。当然有些大肝癌患者使用长时间及大功率微波热凝固治疗，这需要及时调整护理策略，更好的服务患者。
[参考文献]
[1] 陈长凤， 叶小玲. B 超引导经皮微波凝固治疗肝癌的护理[J]. 中国误诊学杂志，2007，7（23）：5590-5591.
[2] 乐美芬，吴玉娣，徐文静. 超声引导经皮微波凝固治疗原发性肝癌的观察及护理[J]. 实用护理杂志，2001，17（8）：20-21.
[3] 李结媛，黄南娣，黄爱兰. 经皮微波治疗肝癌并发症的护理观察与预防[J]. 护理实践与研究，2009，6（18）：51-52.
[4] 杨风英，隋爱芬.超声引导微波凝固治疗肝癌的护理[J]. 中国误诊学杂志， 2008，8（5）：1134-1135.
[5] 李红玲，周晓东，张海滨，等. 实时三维超声动态监测微波凝固离体犬肝的实验研究[J].临床超声医学杂志， 2008，21（3）：145-147.
[6] 金诗湘. 肝动脉栓塞化疗联合微波凝固治疗原发性肝癌疗效分析[J]. 中国基层医药，2005，12（5）：603-604.
[7] 林雪琴，罗春妹，黄跃英. 超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌的护理体会[J]. 实用临床医学，2008，9（1）：113.
[8] 王桂杰，纪秀杰，陈影. 微波固化在肝癌治疗中的应用及护理[J]. 中国实用医药，2007，2（26）：112-113.
微波治疗仪 篇6
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院60例原发性肝癌患者为研究对象, 其中男36例, 女24例, 年龄34~71岁, 平均 (58.31±4.38) 岁, 所选患者预计生存期4个月以上, 均经组织病理学及细胞学确诊为原发性肝癌, 无肝外转移、门静脉癌栓, 对本次研究知情同意并签署知情同意书。将上述患者抽签随机分为联合治疗组与TACE组, 两组均为30例, 两组患者性别、年龄等基线资料对比无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2方法:两组均采取MTC治疗, 应用AU-3彩色多普勒超声显像仪, TC-3 (D) 型组织间微波凝固治疗系统治疗, 频率2450 MHz, 输出功率设置为10~80 W, 微波凝固热场范围覆盖肿块, 并超出边缘5 mm, 较大肿块难以超声实时显像气化带覆盖患者采取多次进针多点组合方式完全覆盖瘤体。联合治疗组在上述基础上采取TACE治疗, 根据Seldinger穿刺法插管至肿瘤供血动脉中, 后灌注40~60 mg顺铂、750~1000 mg 5-氟尿嘧啶, 后以丝裂霉素与碘化油合成乳剂栓塞肿瘤供血动脉, 必要时以明胶海绵颗粒强化栓塞。
1.3观察指标: (1) 随访3年, 以电话问询为主, 记录并比较所选患者生存率; (2) 疗效判定参考WHO实体瘤疗效判定标准, 包括完全缓解 (CR) 、部分缓解 (PR) 、进展 (PD) 、稳定 (SD) , 总有效率为 (CR+PR) /总例数×100%。
1.4统计学方法:选用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析和处理, 计数资料采取率 (%) 表示, 组间对比进行χ2, 以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组远期生存率比较:联合治疗组1、2、3年生存率分别为86.67%、76.67%、53.33%, 与TACE组73.33%、53.33%、23.33%比较偏高, 其中3年生存率比较有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2两组治疗效果比较:联合治疗组总有效率7 6.6 7%与TA C E组50.00%比较显著较高 (P<0.05) 。见表2。
3讨论
肝脏为门静脉和肝动脉双重供血的重要器官, 正常肝组织血运有25%来自于肝动脉, 原发性肝癌血供近90%来源于肝动脉, 经TACE干预后正常肝组织血功下降至66%, 而肝癌血功降低至5%~8%[3]。临床治疗常用方式为化疗联合栓塞, 介入化疗技术通过肿瘤主要供血血管使高浓度化疗药物直达肿瘤细胞, 但其不能完全杀灭癌组织, 且可能产生化学性损害。而肝硬化程度不同也会导致肝功能差异, 因此对介入治疗的敏感性不同, 治疗原则是尽可能的杀死肿瘤细胞, 同时避免对正常细胞产生损伤[4]。TACE适用于无法手术治疗患者或手术治疗后复发患者, 与全身静脉化疗比较, 局部动脉化疗可提高局部肿瘤组织药物浓度, 而降低全身体循环药物浓度, 因此在保证患者耐受的情况下尽可能提高局部化疗药物浓度以增强疗效, 但术后大多患者常见上消化道大出血、肝功能损害等并发症, 因此单一治疗效果有限。
近年MTC在临床得到广泛的应用, 尤其治疗小肝癌的临床效果更为显著, 其主要原理是通过高频微波发射天线发射出微波使肿瘤内部出现极性分子运动, 并产生热量以杀死肿瘤细胞, 瞬间温度可达120℃, 微波治疗关键在于一次性杀灭肿瘤, 否则可能导致肿瘤耐热性上升, 而肝癌患者大多肿瘤直径5 cm以上, 且形态各异, 因此一次性完全覆盖原位灭活是微波治疗的关键, 但因三维空间清除难度较大, 因此均有不同程度的残留, 尤其大肝癌治疗中使用受限[5], 另外肿瘤内血流具有热洗涤槽效应, 使热量被带走, 导致局部温度不够, 难以杀死肿瘤。但总体来说微波消融治疗效果可靠, 对肝组织影响较小, 是肝癌非手术治疗的重要方式之一。考虑TACE治疗无法完全消除癌灶, 而MTC作为TACE术后的重要补充治疗措施, 可有效杀死TACE后残存的活癌细胞, 因此联合治疗方式可互补, TACE可破坏大部分肿瘤组织, 但仍存在无效区, 此时行微波消融治疗可强化对肿瘤组织坏死的清除效果。本次研究联合治疗组生存率及临床疗效均优于单一TACE组, 与上述结论相符。综上, MTC+TACE联合疗法治疗原发性肝癌效果显著, 具有较高的临床应用价值。
摘要：目的 研究微波消融与动脉介入联合微波消融治疗原发性肝癌的临床效果。方法 选取我院2009年2月至2012年2月60例原发性肝癌患者为研究对象, 抽签随机分为联合治疗组与MTC组, 两组均为30例, 均采取MTC治疗, 另给予联合治疗组动脉介入治疗, 随访三年观察两组患者生存率及临床疗效。结果 联合治疗组1、2、3年生存率分别为86.67%、76.67%、53.33%, 与MTC组73.33%、53.33%、23.33%比较偏高, 其中3年生存率比较有统计学意义 (P<0.05) ;联合治疗组总有效率76.67%与MTC组50.00%比较显著较高 (P<0.05) 。结论 动脉介入联合微波消融治疗原发性肝癌疗效确切, 可显著提高患者远期生存率, 具有较高的临床应用价值。
关键词：微波消融,动脉介入,原发性肝癌
参考文献
[1]倪嘉延, 许林锋, 陈耀庭, 等.联合介入治疗中晚期原发性肝癌远期疗效及影响因素分析[J].中山大学学报 (医学科学版) , 2013, 34 (5) :734-738.
[2]王肖辉, 于杰, 梁萍, 等.超声引导下经皮水冷微波消融治疗693例原发性肝癌的严重并发症及其危险因素分析[J].中华肿瘤杂志, 2012, 34 (12) :945-949.
[3]曹驰, 程隆, 崔宁, 等.肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究[J].徐州医学院学报, 2011, 31 (10) :670-672.
[4]疏云, 王洪云, 陶黎明, 等.经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效观察[J].实用癌症杂志, 2014, 7 (8) :996-998.
[5]李杰, 张学伟.微波消融与动脉介入联合微波消融治疗原发性肝癌的对比研究[J].中华肿瘤防治杂志, 2012, 19 (22) :1738-1740.
微波治疗宫颈糜烂疗效观察 篇7
关键词：微波治疗,宫颈糜烂,妇科病
宫颈糜烂是已婚妇女生殖道炎症中的一种常见的妇科多发病。宫颈糜烂属慢性宫颈炎病理改变之, 病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌, 此外衣原体及淋菌感染也应引起注意。妇科检查可见:宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。临床上治疗方法很多, 药物治疗病情较长, 且效果欠佳;电灼激光、冷冻等效果也不理想[1,2,3]。普查时发现宫颈糜烂发病率为50%～70%, 其中重度宫颈糜烂占患者总数的60%, 严重影响育龄妇女的身体健康。为解除其痛苦, 我们对宫颈糜烂的380例育龄妇女进行微波治疗, 收到满意效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007至2010年就诊于乾安县医院妇科门诊中, 宫颈糜烂患者380例均符合宫颈糜烂的诊断标准。均为已婚妇女, 非妊娠期。全部病例均行妇科检查, 白带常规检查, 宫颈刮片细胞学检查。
1.2 方法
采用TJGW-92C多功能微波治疗仪, 由专人操作, 功率为8W (25～30mA) , 将微波电极与病灶接触, 时间3～4s, 引起病变部位凝固, 变白为宜。然后局部涂以京万红药膏, 手术时间约3～4s, 术中无出血。术后外阴局部保持清洁, 2个月禁房事, 并于2个月后复查。
1.2.1 术前准备
治疗前必须行盆腔检查, 宫颈涂片排除宫颈癌, 阴道分泌物镜检, 清洁度、霉菌、滴虫、细菌感染及PCR检查淋病、支原体、衣原体, 如正常范围内方可治疗。
1.2.2 治疗时间
月经干净后2～7d内进行。
1.2.3 方法
患者取膀胱截石位, 常规用1∶20碘伏消毒棉球, 消毒外阴、阴道, 窥阴器扩张阴道充分暴露宫颈, 消毒棉签或消毒纱布擦干阴道分泌物, 然后根据宫颈糜烂程度调节微波功率键40～50W, 选择微波凝固模式, 将电源另一端接上凝固治疗探头, 接着将探头接触病变组织面, 脚踩脚踏开关输出微波功能率使病变组织面结成一层白色结痂为止。糜烂面Ⅰ度一般熨一遍, Ⅱ～Ⅲ度糜烂较深而熨2遍, 治疗后局部喷洒赛霉胺粉或冰硼散, 如有渗血需止血后再用。
1.2.4 术后护理指导
嘱患者治疗后3～5d左右会有少量淡黄色水样分泌物排出, 7～10d少许血性分泌物排出, 一般持续2周左右;故要保持外阴清洁, 不穿紧身内裤, 禁止盆浴, 阴道冲洗, 禁止性生活2个月, 1周内避免提重物及骑自行车, 1周后来院消毒换药, 1个月、2个月各随访1次。
1.2.5 预防感染及出血
可给予抗厌氧菌药物及止血药物, 如替硝唑、止血宁等。
1.3 判断标准
痊愈:宫颈表面及宫颈外口光滑, 全部为鳞状上皮覆盖。好转:宫颈糜烂面较前缩小, 质地平滑, 留有小范围浅表糜烂, 自觉症状改善。无效:宫颈糜烂程度无改变。
2 结果
治愈:Ⅰ～Ⅱ度宫颈光滑、糜烂面消失;显效:Ⅲ度转为Ⅱ度减且糜烂面较浅, 于3～6个月后再行第二次治疗, 均获得痊愈。
治愈标准, 治愈:宫颈上结痂脱落, 长出新的宫颈黏膜组织呈淡红色, 表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失, 糜烂面缩小>50%或中度转为轻度, 重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。
3 讨论
宫颈糜烂是一个慢性过程, 临床表现为:白带增多, 或黄色脓样, 可伴腰骶部疼痛。宫颈长期糜烂易引起不典型增生, 成为癌前病变, 所以要积极治疗。慢性宫颈糜烂是妇科常见病, 它对妇女身心健康造成很大的影响, 如长期的脓黄色白带、接触性出血、严重的可扩散至盆腔, 腰骶部疼痛, 盆腔下坠痛等一系列症状, 有的甚至引起不孕症, 严重者可引起组织恶性病变, 所以用微波治疗宫颈糜烂效果最好, 一般一次性即可治愈, 且治疗中患者无疼痛、无危险性, 操作中无烟雾, 组织不碳化, 损伤性小, 止血功能强大, 操作简单, 易于掌握, 可以普遍应用[4,5]。
微波是一种高频电磁波, 频率一般为 (2450±50) MHz, 在生物体内主要起热效应, 其特点是组织内外同时迅速升温60～100℃, 而无传热过程, 表里同时凝固而损伤部位边界清, 周围组织反应轻微, 而内生热效应改善了微循环, 加速了组织的再生与修复能力。
根据笔者经验, 微波治疗时应注意以下几点: (1) 选择微波功率不宜过大, 30～40W足够, 因功率过大组织急剧碳化, 会造成局部组织破坏范围大, 影响术后恢复。 (2) 保持辐射器清洁, 如有血性分泌物、血垢堆积, 会影响微波功能效率, 延长手术操作时间。
参考文献
[1]陈惠芬.微波治疗宫颈糜烂276例[J].现代预防医学, 2005, 32 (12) :1603.
[2]孙彦, 田中倩, 王振莉.微波治疗宫颈糜烂100例观察[J].华北煤炭医学院学报, 1999, 1 (2) :148.
[3]李雯妍.微波治疗宫颈糜烂126例临床观察[J].黑龙江医药科学, 2003, 26 (1) :75.
[4]杨桂玲, 杨爱勤.微波治疗宫颈糜烂480例临床分析[J].现代医药卫生, 2005, 21 (8) :42-43.
微波治疗宫颈糜烂临床分析 篇8
1资料与方法
1.1 临床资料
本组宫颈糜烂患者58例, 年龄28～45岁, 已生育且无再育要求, 宫颈液基薄层细胞检测 (TCT) 均显示不同程度的炎性反应, 其中重度宫颈糜烂18例, 中度宫颈糜烂40例, 其中有12例合并有纳氏囊肿或/和宫颈息肉, 在手术中一并治疗。
1.2 治疗方法
选择南京产华宇牌微波治疗仪。治疗时间为经后3～7d, 阴道分泌物检查正常, 无急性病。术时取膀胱截石位。常规消毒后, 用干棉球擦拭宫颈将其充分暴露, 把治疗仪功率调至50～55W, 将辐射电极紧贴糜烂面, 从外口扩展至正常组织1～2mm, 作用时间为2s, 治疗后病变组织凝固变白至微黄。术中患者一般无特殊不适, 偶感腰酸或腹坠, 也有局部发热或针扎样感, 术后即好转。一般手术操作时间为5～10min。术中可有极少量出血。
1.3 术后及随访
术后嘱患者注意外阴卫生, 禁盆浴, 禁房事2个月, 避免重体力劳动。一般术后3h即有阴道排液, 呈淡黄色水样, 7～10d后因创面脱痂可有出血, 一般量少, 可对症处理。手术对月经无明显影响, 1个月后大部分患者宫颈呈粉红色, 略充血, 2个月后宫颈基本恢复正常。
1.4 疗效判断标准
痊愈:宫颈光滑;好转:糜烂面较前明显缩小;无效:糜烂面无明显变化, 体征同治疗前。
2结果
重度宫颈糜烂患者18例中痊愈16例 (88.9%) , 好转2例 (11.1%) ;中度宫颈糜烂患者40例均痊愈。总痊愈率达96.6%, 未见无效者, 且好转者2次治疗后效果达100%。
3讨论
微波治疗又称为微波组织凝固治疗 (MTC) , 是使用热凝电极将微波导入局部组织产生高温凝固组织的蛋白质, 使病变组织坏死修复的方法。其治疗不仅止血, 兼有良好的消炎作用[1]。微波治疗宫颈糜烂手术一般选择功率50～60W, 每次电极作用时间为2s。功率如果太小, 电极接触的组织表面迅速形成一层凝固的硬结, 阻止微波继续通过, 导致治疗深度不够, 治疗效果欠佳, 过深则会造成术后创面出血。微波治疗的优点是手术操作安全性好, 操作简便, 且操作者在直视下易掌握手术范围, 术中无烟雾, 无焦糊味, 且患者无痛苦, 术中出血极少。本院治疗病例中, 总痊愈率达96.6%, 未见无效者, 且好转者2次治疗后效果达100%, 最终宫颈恢复与正常宫颈外表无异, 患者自觉体征明显好转。因上述优点, 微波治疗深受患者及医师欢迎, 是目前治疗慢性宫颈炎的理想手段。
关键词：宫颈糜烂,微波,治疗
参考文献
微波治疗仪 篇9
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年3月～2013年3月来我院诊治的小儿肺炎患儿86例,其中男45例,女41例,年龄2个月～8岁,平均2.12±1.34岁。
1.2护理方法所有患儿均采用微波治疗仪治疗;与此同时,在治疗前、治疗后及治疗中等阶段给予完善的护理措施,并观察护理效果,采用舒适度评分表对比患儿护理前后的舒适情况。
1.2.1治疗前护理
1.2.1.1常规护理在治疗前确保治疗室内空气流通良好,尽量避免治疗室内人员流动,仔细检查以确认患儿身上及衣着表面无金属材质饰品,若患儿衣物潮湿,应及时更换干燥棉质衣物,治疗时衣物最好为2～3件。开始治疗前,应全面确认微波治疗仪保持良好运行,确认患儿接受照射的部位,部位可为单侧或双侧,对腰背部病灶进行照射;照射探头应使用支架进行妥善固定。若患儿为婴幼儿,则选择俯卧式测量,并在其入睡后进行;若患儿年龄稍长,则使用半坐卧式测量,照射过程中应有人陪伴看护,确认好安全防护措施,避免患儿出现坠床等意外。
1.2.1.2心理护理微波治疗仪为小儿肺炎治疗方法中较新的一种,故在治疗前应与患儿家长积极沟通,并以亲切关怀的态度为患儿讲解微波治疗仪疗法属于无创式治疗,从而有效消除其内心的疑虑感与恐惧感,更积极地配合治疗。考虑到微波治疗效果会受到金属及潮湿衣物的影响,应在患儿治疗前进行完善的健康教育,避免患儿身上存在金属物或衣物相对潮湿。应以和蔼亲切的态度消除患儿的焦虑感,避免其哭喊打闹,使其配合治疗。在微波探头固定完成后,家长应保持抱姿不变,避免给探头造成过大压力使微波照射强度过高,灼伤患儿皮肤,也不应与探头距离太远而导致疗效减弱。如反复稳定患儿情绪后,其仍旧哭闹,则应寻找原因,若衣物汗湿,则可能会使其热通透性上升,降低微波治疗效果。此外,男性患儿在治疗时,应防止对其睾丸区域进行照射[1]。
1.2.2治疗中护理小儿肺炎常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸急促等,在照射治疗时应随时观察患儿情况,包括神智、心率、呼吸及体温变化等,并随时确保微波照射治疗的温度适宜。此外,应确保患儿呼吸道通畅,为患儿清除口腔及鼻腔内分泌物,若患儿痰多,则需要在治疗前拍背排痰。
1.2.3治疗后护理告知家长并引导患儿保持良好的生活起居习惯,密切关注是否复发等情况,确保患儿彻底痊愈,健康成长;指导家长合理规范患儿饮食,避免过多食用辛辣与生冷食物。
1.3观察指标采用我院自拟的护理舒适度评分表对患儿护理前后的舒适度进行评价,总分为100分,其中50分为临界值,得分越高表示患儿越舒适;同时,观察患儿经治疗、护理后的病情恢复情况。
1.4统计方法计量资料以均值加减标准差()表示,自身前后对照采用配对t检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,均由SPSS 19.0统计软件进行统计分析。α=0.05。
2结果
护理前,患儿的护理舒适度评分为48.57±4.32分;护理后,护理舒适度评分升至64.53±2.45分。护理前后护理舒适度评分比较有显著性差异(P<0.05),护理后显著高于护理前。
86例患儿经微波治疗仪治疗并配合针对性护理后,84例患儿痊愈,其余2例因症状相对严重,配合药物治疗后亦得到痊愈,治愈率达100.0%。
3讨论
微波是高频电磁波的一种,可以透入较深的人体组织,对支气管及肺部产生作用,有效促进肺部血液循环,进一步达到消炎、抑菌效果;此外,该疗法基本无创伤,能够有效利用生物学效应,促进组织温度升高,使局部血管逐渐扩张、加快血流,促进肺炎病变组织恢复[2]。因此微波治疗仪治疗小儿肺炎能够取得良好疗效。
本研究86例患儿在接受微波治疗后,肺炎症状均得到有效控制,并逐渐消失,具有显著疗效。考虑到微波治疗在小儿肺炎领域还属于较新的疗法,故患儿家长及患儿均不可避免地存在疑虑,大部分患儿还会因焦虑及恐惧感而持续哭闹,配合度较低。此时需要护理人员妥善处理,在治疗前积极与家长沟通,为其全面介绍微波治疗仪的性能及效果,配合家长对患儿进行全面的心理护理,消除患儿的焦虑与恐惧感,促进其情绪稳定,从而促进治疗的顺利进行。若患儿在治疗期间仍哭闹,则应检查其衣物是否汗湿,从而影响到微波治疗的通透性,并及时为其更换衣物,必要时应暂停治疗。治疗应尽量选择患儿情绪平稳或安静睡眠时进行,治疗时应确保患儿身上无金属材质类挂饰,以提高治疗效果,促进患儿尽快痊愈。
摘要：目的:探讨小儿肺炎微波治疗仪治疗中的有效护理方法及效果。方法:86例肺炎患儿均采用微波治疗仪治疗,在治疗过程中配合常规护理、心理护理等针对性护理措施,观察其护理效果。结果:护理后,患儿的舒适度评分从48.57±4.32分升至64.53±2.45分(P<0.05);所有患儿经治疗、护理后均痊愈,治愈率为100.0%。结论:微波治疗仪治疗小儿肺炎有良好效果,配合针对性的护理措施可提高临床疗效。
关键词：小儿肺炎,微波治疗,护理
参考文献
[1]虞蓉,杨智,鲁皓琳,等.微波治疗小儿肺炎的护理观察[J].内蒙古中医药,2011,30(19):128.
微波治疗鼻甲肥大86例疗效观察 篇10
关键词 微波 鼻甲肥大 疗效观察
我科自2002年5月～2006年12月对86例鼻甲肥大者进行微波治疗，取得了满意的疗效，现介绍如下。
资料与方法
临床资料：2002年5月～2006年12月收治鼻甲肥大患者86例，男47例，女39例；年龄15～68岁，双侧病变57例，单侧29例，共143侧鼻腔。
经鼻腔检查，排除其他鼻腔、鼻窦疾病，符合下鼻甲部分切除适应证。在微波治疗前，应用鼻镜检查，了解鼻阻塞部位，确定需要微波治疗部位及与前鼻孔距离，检查前2小时内不应使用血管收缩剂。
治疗方法：用1%地卡因加1%麻黄素棉片麻醉鼻腔下甲黏膜，10分钟换1次，麻醉2次。应用EBH-Ⅳ微波治疗仪（珠海和佳医械产），功率36～38W，选用双针型探头或圆型头或弯钝头辐射器，接触下鼻甲肥大处呈点状滑行凝固，每点时间3秒。待黏膜缩小变白即可，术后1%呋麻滴鼻剂滴鼻3次/日，因微波具有杀菌抗感染作用，无需使用抗菌药物。术后1周内每2天清理鼻腔1次，1周后每周1次，共3～4周痊愈。
疗效判断标准［1］：微波治疗后，门诊随访1年，与治疗前的检查进行比较，评定临床疗效。①治愈：鼻塞症状消失，下鼻甲不肥大，黏膜光滑红润。检查显示鼻腔通气正常。②好转：鼻塞明显减轻或周期性鼻塞，下鼻甲缩小，黏膜光滑，暗红色。检查显示阻塞部位截面积较术前明显增大，接近正常范围的下限。③无效：鼻塞基本未改善，下鼻甲缩小不明显，检查显示阻塞部位截面积较术前无明显变化。
结 果
本组病例中，获得治愈75侧，占52.45%；好转57侧，占39.86%；无效11侧，占7.69%；统计有效率为92.31%。无鼻腔黏膜撕裂、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等并发症发生。
讨 论
鼻甲肥大是以黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。黏膜肥厚程度在鼻腔各处不同，通常以下鼻甲最重，下鼻甲表面不平，呈结节状、桑椹状，下鼻甲前、后端及其游离缘尤其显著，中鼻甲前端也常發生病变，多呈息肉样变化。临床表现为较重的持续性鼻塞，黏液或黏脓性涕，嗅觉减退，头痛、头昏、精神萎糜等症状，严重影响患者工作和生活。
微波治疗是通过微波使局部组织发生一系列理化变化，造成组织细胞的破坏，而达到治疗的目的。鼻甲肥大处含有丰富的，由静脉血管构成的海绵状组织，呈慢性扩张状态，血管周围发生纤维组织增生和局限性黏膜水肿［2］。微波可破坏鼻甲海绵状组织及增生组织，微波术后鼻塞加重，组织坏死，在数小时内渐渐发生，1～3天达高峰，坏死组织与周围组织有明显分界，1周内鼻内流较多浅黄色分泌物，1周后，分泌物减少，鼻内结痂，3～4周之后，局部均匀纤维化，黏膜上皮修复，表面光滑。
微波疗法治疗鼻甲肥大，具有治疗范围明确，对周围组织细胞的累及少，视野清楚、易掌握、准确度高等优点。我们使用EBH-Ⅳ型微波机，治疗时间为3秒组织黏着，再持续1～2次，微波时间过长或剂量过大，则会破坏较多组织，使创伤愈合时间延长，增加感染机会，甚至导致萎缩性鼻炎。
本病例中有11例无明显效果，占7.69%，我们认为病变局限于鼻甲黏膜血管者，多可获得理想治疗效果，对鼻甲骨增生肥厚者，微波治疗效果差。微波在鼻甲肥大患者治疗中，具有操作简单、安全、不出血，患者痛苦小，感染率低，修复上皮光滑等优点。
参考文献
1 黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学.北京：人民卫生出版社，1998：167.
微波治疗仪 篇11
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院收治的小儿支气管肺炎患者90例作为研究对象,其中咳嗽者90例,发热者82例,气促者78例,口唇发绀者42例。采用掷骰子法进行分组:对照组中,男性26例,女性19例,年龄8个月~106个月,平均(56.4±11.4)个月;观察组中,男性27例,女性18例,年龄9~107个月,平均(56.9±11.3)个月。两组基线资料无统计学差异(P>0.05)。
纳入标准:1患儿发病时间不超过3天;2临床症状符合相关诊断标准,胸片检查确诊为支气管肺炎;3均为首次发病;4患儿家属对研究内容知情,且签署了同意书。
排除标准:1患儿并发有呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症;2并发有其他呼吸道感染疾病;3存在免疫力低下、营养不良等症;4存在治疗禁忌症。
1.2 方法
对照组:医师给予患儿抗生素、糖皮质激素、氨茶碱等药物治疗。
观察组:医师在常规药物治疗基础上给予患儿微波治疗,将多功能微波治疗仪电波波长调整至2450MHz,输出方式调整为脉冲式微波,治疗功率调整为10~15W,将体外辐射器置于距离病灶1~3cm处的皮肤上,并将海绵垫置于辐射器与治疗部位间,15分钟/次,每天治疗1次。
两组均连续治疗5天,观察临床治疗效果。
1.3 观察指标
记录两组临床症状及体征消失时间。
1.4 疗效判断标准
康复:患者治疗后咳嗽、气促等症状及肺部啰音消失,胸片检查无渗出;改善:患者治疗后临床症状明显好转,胸片检查部分炎症吸收;无效:患者治疗后临床症状及体征无明显变化,或者病情加重。康复、改善患者所占比例表示治疗总有效率。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对临床数据进行分析,正态计数资料以%表示,检验方法为χ²检验,计数资料表现形式为±s,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组治疗情况
对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为95.56%,两组差异较大,具备统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组恢复时间比较
对照组患儿喘息消失时间为(3.67±1.17)天,咳嗽消失时间为(12.09±3.48)天,肺部啰音消失时间为(9.03±2.18)天;观察组喘息、咳嗽、肺部啰音消失时间分别为(2.56±0.87)天、(9.73±2.63)天、(7.21±2.04)天。组间比较,差异具备统计学意义(t1=5.107,t2=4.629,t3=4.089,P<0.05)。
2.3 观察组不良反应发生情况
观察组在治疗期间,无一例出现面色变化、呼吸困难、皮肤烫伤等不良反应,所有患儿均顺利完成微波治疗。
3. 讨论
肺炎是造成小儿死亡的主要原因,据调查[3],全球每年约有400万以上儿童死于肺炎。该病的病理变化为:毛细支气管壁在炎症作用下增厚,管腔变小甚至出现阻塞情况,造成呼吸功能障碍,甚至出现二氧化碳潴留情况。机体细胞因缺氧、功能障碍,会造成多系统功能紊乱。因此,在治疗病原的同时,还应该给予抗炎症、改善肺循环治疗。微波是一种高频电磁波,其能渗透人体组织,解除支气管痉挛症状,达到消炎、抗菌、脱敏效果。
本次研究结果显示,观察组治疗总有效率、恢复时间均优于对照组,表明微波治疗能有效改善患儿临床症状及体征,促进患儿恢复。分析其原因,可能包括以下几点:1微波可通过微热量作用降低组织胺、缓激肽、加压素等炎性物质的含量,同时降低微血管的通透性,逆转炎症过程[4]。2微波可抑制抗炎异化过程,激活同化过程,恢复细胞氧化-还原过程。3微波可扩张局部血管,改善血液循环,促进组织吸收,达到消除炎症的作用。4微波可提高肾上腺、甲状腺功能,引起免疫抑制效应,有助于缓解免疫反应,达到减轻临床症状的效果。
有学者指出[5],应用脉冲式微波热作用小,可避免微波热效应损伤局部组织,取得更加理想的治疗效果。本次研究中,无一例出现皮肤烫伤、呼吸困难等不良反应,证实了微波治疗的安全性。
综上所述,微波治疗仪对促进小儿支气管肺炎恢复具有积极作用,且安全性较高,值得推广。
参考文献
[1]周萍.微波治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的护理体会[J].医药前沿,2011,1(24):294-295.
[2]罗婷,顾绍歌.微波辅助治疗小儿支气管肺炎80例疗效观察与护理[J].大家健康(中旬版),2015,31(7):263.
[3]葛洋新.微波佐治小儿支气管肺炎的疗效[J].实用临床医学,2012,13(11):72-73.
[4]沈叶萍.微波佐治小儿支气管肺炎的疗效观察[J].当代护士(学术版),2012,20(6):56-57.