医院信息化管理系统(精选12篇)
医院信息化管理系统 篇1
一、医院信息化管理系统服务功能
医院信息化管理系统是通过局域互联的计算机网络系统完成对门诊病人和住院病人就诊服务的全过程管理。包括有:病人门诊信息挂号、门诊医生处置、门诊划价收费、门诊药房发药、各种检查化验、住院收费、病区医疗护理管理等等服务, 同时实现门诊住院财务结算、药品库存管理、检查治疗信息传递和医生对病人电子病历的实时处置等微机管理。
二、HIS系统在医院财务管理的主要功能应用
医院信息化管理系统中医院财务管理的功能应用主要有以下几个方面。
1、医疗服务价格的管理功能。
现行医院医疗服务价格是执行各省级物价管理部门批准的统一指导价格标准。包括综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类中医及民族医诊疗类五大诊疗类的价格。有检查、化验、治疗等等的统一价格。各类价格标准经过统一核定录入到医院信息化管理系统中, 从而杜绝了各医技、临床科室的划价权, 杜绝人为乱划价、乱收费现象。
2、收费管理功能。
医院财务收入的95%以上通过收费功能完成。其功能主要有:门诊收费与住院收费。其中门诊收费包括:患者信息挂号、门诊收费 (药品、检查、治疗等) 、收据管理、退费处理及各种财务报表统计等。住院收费包括:患者入院登记、住院缴款、收据管理、费用的结账及各种财务报表统计等。
3、药事管理功能。
占到医院财务收入的一半以上是药品收入。对药事价格的管理和执行对医院来说是非常重要。其功能主要有:药房管理、药库管理和药物咨询管理等。药房管理主要是电子处方划价、药品调拨进销与盘点、医嘱发药、处方发药和窗口患者申领与确认等等。药库管理主要是药品价格调整、药品采购盘点、药品出入库等等。通过药事管理功能就能和财务处实现实时数据交换。
4、器械耗材管理功能。
医院每日耗用的各种医疗器械材料数量宠大、品种繁多、规格厂家不一, 所涉及的价格标准无一相同, 只有通过医院信息化管理才能把每一患者所需要的一一对应, 无一差错。
三、HIS系统在医院财务管理中的重要作用
1、非传统的工作方法。
传统的财务工作都是人工的、纸质的、低效的、长期的、复杂的, 医院财务管理通过使用医院信息化管理系统把财务工作转变为工作处理的自动化、财务信息的数字化、工作效率的高效化、资料分析的实时化和报表统计的简易化。
2、增强了财务信息能力。
HIS系统的运行, 为医院财务管理提供了更及时的会计信息, 与传统财务信息相比, 网络的实时反馈能力强, 并可以做到动态掌握现在和过去的财务信息。为医院财务管理提供更全面的会计信息披露, 传统会计信息受篇幅和纸张的限制, 使很多非数量化信息无法反映, 而采用网上报告的形式, 可以有效地扩大了会计报表及附表的信息容量。为医院财务管理提供更具有针对性的会计信息, 通过索引不同的字节, 可以获得多形态、多形式、方方面面的数据与报表。
3、社会效益的评价高。
HIS系统的实施节省了患者就诊时间, 简化了缴费手续。收费价格统一准确。门诊住院费用查询简便、透明度高。另一方面提高了医务人员的工作效率, 促进医务人员的医技提高, 减少医疗事故的发生。HIS系统的应用为现代化医院博得了较高的社会评价。
4、实时经济效益财务分析。
HIS系统中收费与结账通过信息化与医院内部局域网实现联网就可以使财务管理人员及时掌握医院每天的收入情况就诊及住出院人数, 有利于财务人员与管理部门的沟通交流, 有利于实时监控医院的营运情况, 加强和完善医院的综合经济效益财务分析。
四、HIS系统在医院财务管理中注意的方面
1、数据安全问题。
HIS系统承担了日常的挂号、收费、药房、住院等功能, 每天都会产生新的数据, 随着业务的不断发展, 医院信息系统的数据存量越来越大, 数据的安全与否对医院财务管理尤为重要, 所以对HIS系统的保护和对数据的防灾越来越显得重要。进行数据备份恢复和计算机病毒防护系统是解决方法之一。
2、建立健全管理体制, 监督机构。
HIS系统运行过程中进行了信息共享, 所以数据转移、储存、调用和查询都很方便, 同一数据实现了多用户资源共享。财务信息管理的网络化必须建立一套安全的、制度的和健全的管理体制, 完善的规章制度, 严密的内部控制和有力的监督机构。
3、与医保农合系统的相互协作。
目前在医院就诊结算时有职工医保、居民医保和农村户口的新农合保险。故对患者进行收费结算时, 需要将其与医保系统、新农合系统相连接, 进行数据交换, 才准予其费用结算。社会保障部门会对参保医院数据库数据进行不定期的检查。
3、HIS系统在医院财务管理中的功能扩展。现在很多医院的HIS系统侧重于医疗方面的功能, 对其它管理方面还不够完善, 在医院的未来发展中有待增强。比如:资产管理。资产管理是负责医院的固定资产及医疗设备的管理。固定资产和设备是医院赖以生存和发展的基础是医院内部的重要资产, 也是医院所有支出中所占比重最大的部分。如果资产管理也能通过HIS系统运用完成, 这样既减轻了财务管理人员的工作量, 避免重复劳动, 更重要的是保证资产使用与安全。
医院财务管理在整个医院经济运行过程中有着很重要的地位。在目前深化医药卫生体制改革, 加快医药卫生事业发展, 适应人民群众日益增长的医药卫生需求过程中, 医院财务管理质量直接影响到医院及患者的自身利益, 充分利用医院信息化管理系统 (HIS) 提供的数字化信息确保医院整个医疗服务工作顺利发展。
医院信息化管理系统 篇2
目前,一些医院在信息化管理建设的过程中,经常会出现问题,严重影响信息化管理建设工作效果,不能保证各方面工作的可靠性与有效性。医院在信息化管理建设期间,未能统一标准与要求,经常会出现信息传递与管理问题。例如:在系统建设期间没有针对患者转诊等服务工作进行合理分析,未能实现电子信息数据的科学交换与管理,只能采取手工操作的方式完成任务,不仅会导致工作效率降低,还不能保证数据信息的安全性与可靠性。同时,医院在信息化管理建设的时候,未能明确分类标准与代码标准,无法通过科学合理的信息表达与交换方式完成任务,不能保证信息处理工作效果符合当前的发展需求。
1.2系统的设计与实践操作相互脱节
医院信息化管理建设工作中未能树立正确工作观念,没有将管理制度与工作内容充分落实在实际发展中。在信息化管理的时候,过于重视系统的设计,缺乏实践操作工作模式。且在工作中虽然可以提升系统的设计水平,但是未能将其落实在实践操作中,没有创建科学化与合理化的工作体系。
1.3信息安全性较低
医院信息化系统的应用与管理 篇3
关键词:医院;信息化;应用;管理
中图分类号:R197.324 文献标识码:A 文章编号:1674-7712 (2012) 10-0145-01
医院的信息化系统繁杂而千头万绪,涉及的人员众多,既有医院内部人员,也涉及外部人员,同时涉及人员的知识水平也参差不齐,就掌握的计算机操作能力来看也差异很大,医院信息系统的建设难度、发展的进度就可想而知。但根据国家的发展要求,建设高质量运行的的信息系统迫在眉睫,刻不容缓,我们在这方面做了大量的工作,取得了一些成绩。
一、医院信息化系统的组成
首先介绍一下医院的信息化系统的组成:医院的信息系统包括硬件系统和软件应用系统组成,硬件主要由分布在医院各个站点、各个部门里的医护人员使用的5000多台电脑,经光纤与交换机、服务器相联,磁带机、网闸、路由器、不间断电源供给系统组成,并接入互联网。软件应用系统由药品使用与监控管理系统,院行政办公监控及决策管理支持系统,病区与门急诊医生的信息收集、整理、传送、管理系统,病例案件统计与分析系统、OA办公系统等子系统整合为医院信息系统。管理软件包括:“病区与门诊病人资料登录模块”、“各类报告撰写、打印模块”、“各类资料查检索查询模块”、“行政事务管理模块”等组成。
目前,已由过去的单机管理转向网络化管理,基本完成硬件系统和软件应用系统的建设和各部门的业务整合,实现医院的医疗和管理自动化,实现了医院内外信息资源的共享。
二、医院信息化系统的意义
随着世界信息技术和电脑网络技术的高速发展,我们医院对信息化的管理已成为现代化医院管理的核心内容。现代医院的各项管理的过程,实际上就是医院各项基本信息的收集、加工与整理、决策的过程。我们医院的目的就是要不断的全面提高医院医疗、教学、科研的水平,为社会提供更优质的服务,提高医院各部门的工作效率,增加医院整体的效益。随着计算机技术与网络技术应用与普及,医院信息系统已成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境,高精尖的医疗仪器设备,科学、高效的管理与医护人员的管理离不开计算机的医院信息系统。
医院信息化系统提升了医院对诊疗的管理水平,做到以病人为中心开展工作,例如:从服务社会患者的角度出发,可以通过医院信息系统,简化病人诊疗流程、缩短病人排队时间、缩短住院停留时间、简化药品领取手续,一日一清单,使患者明明白白消费,大大改善了医院和患之间的关系,让医院的业务流程更加优化,医院的医疗秩序更加顺畅,医疗资源利用率更高。
医院信息化系统统筹优化了各个部门间的业务流程,彻底打破了医院各部门、科室站点间的条块分割,明确了各部门科室之间的协作关系,减少医院不必要的审核、审批程序,使医院各部门之间的管理更团结更合作,有效制止相互推诿、相互扯皮现象的发生。
医院信息化系统降低了医院管理成本,进一步提高了医院的经济效益,医院信息化系统帮助实现了各部门之间的数据资源高度共享,挂号、收入、住院报表和药品、床位信息均实现了电子化、无纸化信息保存和传递,实现了管理数据的实时性和精准度,节约了大量的纸质成本,提高了医院的整体经济效益。
三、医院信息化系统的应用
对于医院信息化系统的应用对于部门科室的作用是不言而喻的,例如:在病区方面的住(出)院结算管理就能提供非常快捷、周到服务。这种管理包括住院病人结算、打印费用细目和收据、发票、住院预交金管理、欠款管理等。
医院信息化系统的基本功能:1.病人费用管理:包括:支持读取医嘱并计算费用,提供病人住院期间的中途结算和出院总结算; 能方便满足各类病人结账要求;2.住院收费科室工作量统计包括:完成年度、季度、月度科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作;3.医保信息查询包括:各类住院参保人员基本信息、参保人员入出院查询、新农合住院病人查询统计;4.打印输出包括:打印各种统计查询内容;打印病人报销凭证和住院费用清单:凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求或承认的凭证格式和报销收费科目,符合会计制度的规定;灵活打印任意日期结帐明细表、各部门(含功能科室)记账明细汇总表;灵活打印任意日期结帐报表;灵活打印科室核算统计报表、科室分医疗组(或医生)核算汇总统计表;打印科室收入分类汇总统计表;打印床位日报表; 打印其它自定义报表。5.诊疗项目及收费项目管理包括:按照全国医疗服务价格项目规范和省、市、县诊疗项目增加、删除、修改;符合财务制度的收费项目增加、删除、修改;诊疗项目和收费项目执行科室受权管理;诊疗项目和收费项目限制性设定(人群、性别、合同单位);床位费的设定管理:增加、修改、停用、删除;诊疗项目和收费项目多途径查询(医保、新农合等);诊疗项目和收费项目数据导入、出处理;
信息化系统对医护人员的个人提供的服务包括:完成处理诊断、医嘱、病历、出院等信息。自动获取病人病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等诊疗信息。实时调阅居民健康档案数据中心的数据;支持院内外查询资料,系统定时自动向有关部门传送各类诊疗的信息,方便医院各个科室及时有效的协作处理。
四、医院信息化系统的管理
医院系统信息资源能不能共享,卫生系统信息化的重要作用能不能发挥,与系统使内网中的所有医师、护士、职能科室的每一个工作人员有关,我们通过培训,让他们掌握操作方法,提高他们的操作能力,让每一个工作人员能访问网中的办公自动化系统,通过医院信息化系统平台发布各科室通知、文件;教会医生通过信息管理系统平台查询医学文献,让医院内外的历史病案信息得到充分的开发与利用。
医院信息化管理系统 篇4
1 医院档案管理中加快信息化建设的必要性
1.1 时代发展的需要
社会信息化的发展促进医院档案管理信息化进程的加快,大量档案信息的涌现使传统的档案管理模式受到巨大的挑战。为适应时代发展形势,医院信息化档案管理建设的速度应不断加快,诸如及时地开发档案管理软件、使用现代化办公设备并开发档案信息管理网络系统,做到档案信息资源共享,力求档案管理现代化,提高现有档案管理资源的应用水平及档案管理的工作效率。
1.2 医院可持续发展的需要
医院要实现可持续发展,就要做到人尽其才。档案材料是发现人才和建设人才的关键,以做到人才的合理使用。医院档案管理信息化,不仅可以提高医院信息技术的使用效率,而且有利于医院人才的开发利用,为医院的发展服务。信息化技术可以是医院档案资源得以有效利用,更能够延长档案使用寿命。
2 医院档案信息化管理中存在的问题
2.1 信息化管理没有全面展开
医院档案实施信息化管理是时代发展的需要,更是推动医院快速发展的需要。在医院档案管理中融入信息技术,是医院现代化管理的重要途径。由于信息技术已经广泛应用在医院的行政管理部门、医疗技术管理及运营管理方面,档案管理中虽然采用了信息技术,通常是局限于档案的电子化管理,并没有进行全面的信息化建设。如医院的人事档案、医疗技术档案、文书档案等,还处于人工操作的阶段,只有在信息录入的时候,才会使用计算机操作,这种相对滞后的医院信息化建设严重地影响了医院的未来发展。
2.2 没有建立标准的档案信息化管理体系
医院的档案管理工作要全面展开,就要将规范化、标准化的信息化管理体系制定出来。从目前医院档案管理来看,虽然出台了一系列规范,但是并没有形成相互衔接、有效贯通的信息管理体系。比如医院实施档案信息化管理,但是计算机软件的通用性存在不足,缺乏医院等特殊领域的实用性,严重制约了医院档案管理步伐。此外,医院针对计算机网络技术的信息安全问题并没有制定行之有效的技术管理标准,严重妨碍了医院档案信息化管理进程。
3 做好档案管理信息化工作的有效途径
3.1实施医院档案信息管理标准化建设
医院档案管理由传统的管理模式向信息化管理模式转变,实现了实体的档案管理向信息化转向的过程,这就有必要建立信息化档案管理制度,统一制定档案信息化管理规范和技术标准,以对医院各方信息规范化、标准化管理。另外,实施医院档案管理,并不局限于档案管理部门本身,而是涉及到医院的各项工作,信息化网络服务系统,可以将医院各职能部门及医护之间的管理建立起来,促进相互之间的沟通,以快速地获得档案信息,有利于档案管理部门人员及时准确地收集医疗信息、对医疗信息进行整理,以为医院管理决策的制定提供可参考依据。
3.2 提高档案管理人员职业素质
医院档案管理的信息化建设有赖于档案管理人员职业素质的提高。作为医院档案工作的主体,档案管理人员要跟得上信息化时代的脚步,就要在自身的工作领域中不断地学习、不断地探索、不断地创新,以运用现代化信息管理手段更新工作方法,提高专业技术水平。档案管理人员在更新观念的同时,还要善于将计算机数字化管理技术运用于档案管理工作中,做到两种知识的有效融合,通过建立档案数据库,完善信息资源库,将来自各方面的档案信息有效整合、统一管理,从而使档案管理的服务效率有所提高。
3.3 强化档案管理保密工作
档案管理是具有服务性质的工作。医院档案的信息化管理决定了档案信息的开发利用效率达到最大化,实现了信息共享,同时档案资源的安全性有所降低。为防止档案信息数据库受到病毒或黑客攻击,档案管理人员要树立安全防护意识,做好档案管理软件的安全维护工作。另外,档案管理具有政治性,在档案人员对于医院的人事档案、病历档案进行分类管理的同时,还要做出细心鉴定,尤其对于收集到的特殊数据,要认真鉴定、严格审查,以根据档案密集程度规范档案资源的开放范围。除档案管理工作之外,档案管理人员还要对计算机的安全性负责,以避免电子文件损坏。
4 结 语
综上所述,随着信息技术的发展,医院档案管理由传统的管理模式逐渐向信息化转向,这就需要医院档案管理人员更新档案管理意识,运用创新的管理手段和先进的管理方法提高工作质量,以推动医院的档案管理事业顺利展开。
摘要:档案管理已经被列入到现代化医院的重点管理内容,其所发挥的作用关乎到医院管理的各个环节。作为医院的信息资源,要对医院的历史沿革真实地表现出来,就要跟得上时代的要求,加快信息化建设,以确保医院各项计划顺利展开。笔者着重于加快医院档案管理信息化建设在现代化医院管理中的重要性进行分析。
关键词:现代化医院,档案管理,信息化
参考文献
[1]李丽.医院档案管理信息化浅析[J].中国医院管理,2012,27(9):129-130.
医院图书信息化管理探讨 篇5
摘要:信息化管理是满足当下医院图书管理需要的必然趋势,它可以提高管理效率,节省时间、人力,使医院图书馆更好地为用户服务。本文对目前医院图书信息化管理中存在的资金短缺、管理人员业务水平不足、资源利用率不高及资源共享存在障碍等问题,进行了分析探讨,并给出了相应的对策。
关键词:图书管理;信息化;医院
随着计算机技术的飞速发展、互联网技术的广泛使用,医学信息的更新速度加快,医务人员对于信息的获取需求也与日俱增,传统的封闭式医院图书管理模式,已经不能再满足当下医院图书管理的需要,网络式、开放式的信息化管理模式是大势所趋[1]。医院图书馆是承担着教学、科研及医学信息传递与使用任务的综合性部门,同时具备文献信息资源的存储、检索和下载功能,它是收集与传播最新医学信息的中心,是医务人员与最新医学信息相互联系的纽带,是医务人员进行信息获取和知识更新的重要平台[2]。
医院档案信息化管理利弊分析 篇6
[关键词]医院档案管理;信息化;问题;优势;途径
一、医院档案信息化管理的问题
(一)档案信息化管理意识不强
在当前医院经营过程中,更重视医疗业务的发展,对于档案信息化管理缺乏重视,觉得档案对于医院的发展起不到有效的作用,可有可无,将档案管理工作简单的认定为保管工作。这就导致当前医院档案管理工作信息化意识不强,档案存在丢失及资源浪费的现象。
(二)管理制度不健全
在当前医院发展过程中,没有完善的信息整合制度,在档案信息收集工作中存在效率低的问题,而且信息资源缺乏整体性和系统性。一些重要档案文件材料由于得不到有效的重视,从而存在丢失及毁损的问题,同时档案信息化管理与医院管理工作存在着脱节的现象,档案信息的重要性无法有效的发挥出来。
(三)医院档案开发利用率较低
长期以来我国档案工作都存在着重管轻用的问题,档案基本处于封闭环境下进行保存和管理,一味的对档案信息进行收集和管理,而对档案信息的利用较为忽视,这就导致医院档案并没有医疗服务中发挥其重要价值。
(四)档案工作硬件投入不足
在当前医院档案信息化建设过程中,由于经费缺乏,档案信息化管理中所需要的设备及技术都得不到及时更新和替换,档案管理环境无法有效的支持档案的信息化建设,硬件上投入的不足严重制约了医院档案信息化建设的步伐。
二、医院档案管理信息化的优势
(一)档案信息化有利于保护珍贵的档案原件
医院档案利用计算机来对原件进行扫描,并对档案以电子文件的形式进行收藏、管理和使用,经过信息化手段处理后,能够更好的实现对档案原件的保护,在使用和借阅过程中不需要再使用纸质原件,避免了贵重资料丢失和毁损的风险发生。
(二)档案信息化使文件的归档方式得到改善
医院档案管理人员需要及时对各类文件进行归档,在手工操作方式时,在档案整理和目录登记过程中需要花费较多的时间,而在档案信息化实现后,档案管理人员可以从手工劳动中解脱出来,档案经过信息化处理不仅工作效率得以提高,而且在信息有改运时,只需要输入指令不可以完成整个系统的调整,使档案管理人员工作条件有了较大程度的改善。
(三)档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享
档案收集、整理和保管等一系列工作都是为了档案的有效利用,档案整合工作也是为了进一步对档案使用范围进行提高而且在,通过整合后的档案具有较好的有效性、共享性和系统性。档案原件与电子档案相比,电子档案的应用程度和应用范围要远远高于档案原件,而且医院各部门及各科室可以在计算机上按需对电子档案进行浏览,而且能够按需要进行存取,这不仅有效的提高档案的利用率,而且对于档案资源共享的实现起到了极其重要的促进作用。
(四)有效的改善了信息需求的管理措施和优化配置方法
在传统的档案归档方式中,档案资料大多是以纸质化的形式存在的。随着时间的推移,档案资料日积月累,占用了大量的储存空间。另外,由于纸张的特性,档案库房还要按不同季节做好各项温度、湿度控制和防虫工作,在管理模式上存在着管理成本高,使用效率低,原件容易损坏等问题。将档案信息化处理以后,可以提高档案的运行效率,使档案信息更加形象、直观,最大限度地方便了档案检索和利用,并且节省了大量的储存空间,同时又保障了档案的安全备份。
三、推动医院档案信息化管理的途径
(一)确定档案管理信息化的标准
目前,虽然档案管理部门还没有明确规定档案管理信息化、规范化的标准,但教育主管部门、各医院至少要以超前的战略眼光,制定本地区、本部门、本医院档案管理信息化系统的所必须具备的基本条件和基本标准,并随着信息技术的发展而更新提高。当务之急是配置相应的信息设备,配齐必要的专职管理人员,创设良好的条件。同时严格要求医院各职能处室要以信息化建设的标准形成正在形成的档案资料,档案管理人员则要明确建档标准,及时予以立卷归档,逐步形成领导重视,部门协作,互相促进,共同提高的医院档案管理信息化建设新局面。
(二)建立医院档案管理数据库
目前医院档案管理信息化系统建设仍处于起步阶段,其档案正在由原来的笔写文字或打印件向信息管理系统的过渡。教育主管部门或医院应抓住这一有利时机,加快医院数据库建设。只有数据库建设好了,才能运用先进的信息技术对档案资料进行科学的管理。
(三)努力提升档案工作的服务质量
档案信息化管理的最终目的是为了确保档案的利用,所以医院档案管理人员需要进一步提升自身的档案服务意识,树立良好的服务理论,对档案服务方式进行优化,加快医院档案信息服务的开放度。同时,医院档案管理部门在工作中需要加强与其他部门及科室的沟通和联系,建立良好的交流平台,进一步拓展宽档案服务渠道,最大限度的加快对医院档案资源的开发和利用,以便于更好的与现代化医院管理的现实需求相适应。
四、结束语
在当前医院档案信息化管理工作中,不仅需要有效的认识到医院档案信息化的重要性,而且还要对档案管理制度进一步进行完善,对医院信息管理设备进行配置,提高档案服务的水平。同时还要加强对档案管理人员的专业技能和职业素质的培养工作,确保医院档案信息化的质量和效率能够得以提升,更好的推动医院档案工作的顺利开展。
参考文献
[1]刘英霞,贾丽娜.探讨医院档案信息化的管理[J].中国病案,2012,02.
医院信息化管理系统 篇7
1 医院影像存储与传输系统 (PACS)
1.1 医院影像存储与传输系统简介 (PACS)
影像存储与传输系统 (PACS) 主要包括放射科、B超室、内镜室、病理科等在内的所有影像设备全部联网, 是实现数字化医院发展的一个重要的环节。该系统能实现医技科室数字化存储, 能比较快捷地存储、检索、显示、处理与复制图像, 从而节约了存储的空间, 降低成像成本, 进一步实现了图像资源的共享, 丰富了医师的诊断信息。PACS系统分为三个工作站, 包括CT、DR影像诊断;常规X影像诊断;高分辨灰阶显示等。 (1) 患者详细信息查询。在医院中该系统的使用者可根据多种条件的关键词对患者的信息查询。 (2) 图像显示方式及处理:该系统可以共同操作单个或者多个图像, 可对图像共同显示、放大、缩小以及漫游, 还可以对图像的拷贝、快速传递、同步显示、诊断报告以及多角度观察诊断进行管理。 (3) 诊断报告书写:该系统可文图一体化打印输出, 在实际工作过程中不断积累报告模板, 能提高书写报告的速度。 (4) 视频采集系统可采集模拟B超、内镜等支持模拟信号输出的设备的原始图像。并将原始图像格式转成为DICOM3.0, 在各科终端服务器上可直接观看图像和诊断报告, 免除胶片拷贝, 为医师提供标准的诊断报告格式, 方便医师快捷地书写规范的诊断报告, 让临床医师在最短的时间内得到影像资料[2]。
2 医院信息系统 (HIS)
医院信息系统 (HIS) 简介:我们医院信息系统 (HIS) 建立于2002年8月, 医院信息系统 (HIS) 采用的是星型网络拓扑结构。网络操作系统医院采用的是Windows2000和SQL Server2000, 客户端则都采用WindowsXP以上操作系统。目前。全院有3台Lenovo服务器以及100台左右的客户端。其应用软件主要包括三大模块: (1) 以经济信息管理为主的模块; (2) 以医疗信息管理为主的模块; (3) 以行政、后勤、设备管理为主的模块
以下是医院信息 (HIS) 系统与医技科室影像存储与传输 (PACS) 系统的主要功能[3]: (1) 预约登记; (2) 多功能查询; (3) 统计和分析。
3 实现PACS和HIS系统的融合
影像中心登记工作站通过输入患者的编号直接从HIS系统中调出患者的信息;临床科室等影像中心以外的科室通过融合在HIS系统中的PACS部分功能模块或者使用单独的PACS浏览端程序可以直接从PACS系统调出图像、报告等信息。
3.1
医院的HIS系统是专门提供患者信息的, 是由放射科内部统一医学影像学编号的, 申请录入后的患者信息会自动与数字化影像整合, 自动形成未完成的工作任务列表, 医师将会利用HIS与PACS对影像进行数字化阅片、诊断从而完成PACS和HIS的真正无缝融合, 实现医院范围内医学影像图像共享, 临床科室直接通过普通PC机以Web方式来查阅患者影像以和检验报告, 进一步缩短了诊断时间, 且节省了胶片用量[4]。
3.2 患者信息的综合查询系统
利用查询系统所提供的关键字来检索患者的信息, 非常方便且快捷。其中关键字包括患者的姓名, 年龄, 性别, 编号, 疾病的名称等等。这个系统还可以显示个人和科室任意一个时间段里的工作的量以及经济效益等等。
3.3 光盘存档系统
将系统里面存的图像数据刻到DVD或者是CD (650M) 的光盘里面, 这样就能够使图像的原始数据得到永久的保存。每一个盘的容量可以存差不多2500幅512×512矩形图的这样一个图像的数据。服务中心留一份已经刻录好的光盘备用, 各个科室保存一个和自己专业相关的光盘, 以方便查阅相关资料。
4 对比分析
传统工作模式需要经过医师开处方-药房划价-收费处记账收费-医技科室做相应的检查的程序, 如果因机器损耗或不能正常给患者做检查, 则检查处方要退回科室及收费处退费, 工作繁琐, 甚至可能影响医师对患者的正确诊断及治疗。PACS实施运行后, 取得了明显的成效。费用节约可观, 减少了胶片的消耗, 缩短了患者在医院的滞留时间, 从检查到出结果仅需十几分钟, 极大的提高了工作效率。建立高效率、无胶片化的PACS, 已经成为医技科室和临床各科广泛关注的热点[5]。
4.1 急诊影像检查等待时间
医院影像存储与传输系统建成以后, 急诊影像检查总计等待时间平均值比以往减少了64%, 建成以后的等待时间平均为22min, 由此可见, PACS系统减少了急诊患者的等待时间, 对急诊患者治疗具有重要意义。
4.2 数据信息的保存
医院影像存储与传输系统信息的保存率超过90%, 信息软片保存率为100% (图像信息) , 质量控制信息为100% (QC) , 可查询比率 (胶片所放位置) 99.9%。
4.3 胶片用量和图像检索
节省的胶片是82%, 用手工来操作胶片查询的话, 用的时间大概是半个小时, 但是PACS建成以后呢, 查询的时间不到30s, 提高了大概95%的效率。
4.4 统计分析
逐一对工作的数量、检查的费用以及疾病等几种报表来进行统计, 用手工统计的话时间大概是380min, 填写表格和制作表格总用需要65min, 计算机来处理并打印出来, 只需要25分钟, 统计的速度是手工来操作的20倍, 统计的量越大, 速度的差异就越发的明显。
5 结论
医院PACS系统在医院影像存储与传输系统中结合HIS系统的应用, 减少了胶片的消耗, 缩短了患者在医院的滞留时间, 规范了医院流程, 带来了明显的经济效益。信息网络系统在我院的建设和落成, 更为完整的展现了医院各科室的工作流程。信息网络系统的组建体现出三个优点: (1) 提高了医院服务的标准和质量, 使医院的管理制度大大完善。 (2) PACS与HIS等系统趋于完善, 数字化医院 (E-Hospital) 的创建会在不久的将来得以实现。 (3) 为医院的长远发展打好基础, 促进医院的数字化发展[6,7]。
参考文献
[1]姬玉莎, 姬烨, 石立力.数字化医院的就医模式的现状与发展[J].当代医学, 2007 (1) :43-44.
[2]罗敏, 王小林, 罗松, 等.图像存储及传输系统综合布线和网络系统的设计[J].中华放射学杂志, 2002, 36 (8) :493-497.
[3]梁珂.利用计算机网络技术持续改进医疗质量[J].中国数字医学, 2007, 2 (11) :21-22.
[4]李贵祥, 王放.HlS和PACS的融合方法[J].北京生物医学工程, 2004, 23 (3) :212-214.
[5]黎伟强.信息系统促进医院管理和效益提高[J].医学信息学, 2006 (19) :276.
[6]刘长生, 盂松.医院信息系统 (HlS) 和PACS[J].电脑知识与技术, 2004 (5) :94-96.
浅析科学的医院信息化管理系统 篇8
1 医院信息系统管理
20世纪70年代开始产生于美国的第四次技术革命, 很快就在世界范围内展开, 而中国相对起步较慢。医院信息系统定义为:利用电子计算机和通讯设备, 为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、储存、处理、提取和数据交换的能力, 并满足所有授权用户的功能需求。其技术标志是计算机技术与通讯技术的结合, 网络技术的深入发展和广泛的应用。人类社会迎来了崭新的时代-信息社会。所谓信息社会, 是指信息与知识扮演社会的主要角色, 在信息社会中信息产业将超过传统的工业而成为社会的主要支柱性产业。信息产品将成为主要的物质产品。网络, 当这种新的通讯技术登上时代的舞台时, 地球的文明开始了从物质信息时代向数字化信息时代的快速过渡。相应的, 医院传统的运作方式也就要有巨大的改革。医院进入市场后就将按照市场的规则来进行有效的运作, 就要讲求资源的“有效配置”和“价值论”以及“人力资源管理”等, 要提高企业的运作效率 (资金周转) 、提升企业的服务品质 (顾客满意度) 、降低运营成本 (无效投资) 、降低运营风险等一系列的现代企业行为。而今医院信息系统的发展趋势将从管理型向管理医疗并重逐渐过渡, 最终实现以病人为中心、以医疗为主体、科研、教学、集管理功能于一体的完整医院信息系统。具体表现在以下方面:在医院院所内建立局域网, 实现灵活的、高层次的信息共享, 并且可以利用国家金桥工程建设的主干网, 与其他相关医疗单位连接, 并与Internet相连。无纸化电子病案将取代纸质的病案而被广泛地使用, 逐步实现无纸化、电子化病案, 将病人所有文字、数字、图形图案信息都存入数据库并通过网络实现共享, 使这些电子病案能在教学、科研和医疗中充分实现它的价值。网络速度和信息资源共享程度的不断提高, 医院与医院间会诊和远程医疗将被广泛采用。医院问会诊和远程医疗会促使医院的医疗服务水平提高到新的更高程度, 将使医院的经济效益和社会效益最大化地体现。
2 逐渐分步实施与完善信息化管理
医院的运作跟企业是一样的整合体流程, 医院系统是由多个流程组成的。流程是由于分工导致的, 也就是说工作本身是由独立可分的活动按照一定的顺序结合而成的, 而分工的基础是工作的可分性。所以流程的活动构成了最基本要素:工作=输入, 处理资源, 规则, 输出-流程的完成, 是医院里的人力资源共同工作的结果, 医院是一个集体, 是为了共同做好一件事的智慧团体, 这是需要医院里的每一位职员在自己的工作岗位上充分体现和发挥个人价值。工作与责任是一个事物的2个方面, 而领导主要由3个要素构成: (1) 作为领导要能够负责地并以有效地态度运用权利地能力; (2) 领导要能够在员工情绪的不同时间和不同情况下有针对性的激发员工热情的能力; (3) 有影响力可以激励员工们在共同的利益体中以某种活动方式来形成一种有利的气氛。
医院信息化建设是涵盖面很广的系统工程, 在具体的管理思想之外, 则是更多地基于思想管理模式和方法的创新。而在实际工作中, 医院管理需求也是在逐渐不断发展变化, 信息系统作为医院重要的辅助管理手段, 其建设、完善和发展也有一个较长的过程, 是不可能一步到位。医院里的管理者必须立足长远, 紧抓系统应用, 认识医院信息系统建设与应用规律。医院信息系统建设重在应用, 应用越活跃, 效益就越显, 需求越强烈。因此, 在具体实施信息化系统建设中, 需要从最简单底层的技术人手, 迅速向广度和深度发展, 管理方案则要从顶层做起, 逐渐细化并向下层完善。
3 医院信息化管理系统应用效果
(1) 整体提高医院管理决策的科学性。医院信息化管理系统可以为医院管理人员提供管理的决策信息, 决策者能够及时调整人力资源和物资资源的安排提供可靠的依据;能够及时掌握各科室的日常运作情况, 并且可以针对发生问题做出及时且相应的决策, 有效的避免差错发生。通过医院信息管理系统, 还可以及时的在行政上加强调整, 及控制各科室的成本和核算方法, 从根本上改变在计划经济时所造成的粗放经营的管理方法, 使医院的经济运行情况能够及时且准确的反映在总分析图表上, 供医院领导决策分析使用。
(2) 提高医院整体的医疗工作水平。医院信息化管理系统有力促进医疗工作的发展, 提高了医院的医疗工作。信息管理系统的运用, 对于各种检查结果、病人基本情况等资料, 都能及时提供给医生, 使医生能及时、全面、准确了解病人病情, 并能对病人先前资料进行对照分析, 及时做出诊断和治疗。医院引入信息管理系统, 使保存胶片不在是一件繁锁的事情, 既能确保医疗信息的安全性、再现性和共用性, 为医院的医疗、教学科研提供了极大的方便。信息系统的应用大提高了病情及诊断结果的传递效率, 减少病人平均住院日。
(3) 提高医院经济效益, 增强医院的竞争力。医院信息化管理系统用于医疗收费和财务数据处理等工作, 很大的提高了医院经济管理的效率和活力。控制医院运行成本, 是提高医院经济效益最有效的方法。可以根据医院的现状, 设置仓库管理, 保证医院物资消耗信息的即时性, 以及物资消耗和医疗收入的对应性。患者可以随时了解诊疗的各项情况, 医院收费透明度增加, 医患纠纷减少, 提高了服务质量, 提升了医院的竞争能力。医院门诊收费系统的使用方便了就诊病人, 做到“以病人为中心”, 患者对医院的收费放心, 对医生的信任, 产生了良好的社会效益。
4 结语
医院信息化建设, 对医院产生明显的社会效益和经济效益。在信息化、高新技术突飞猛进的时代, 医院势必要建设成为数字化医院, 这样才能更好的为病人提供服务, 真正做到“以病人为中心”。
摘要:医院信息化建设是现代化医院发展的需要, 现代社会已进入以网络通信软件为主要特征的信息时代, 信息技术正在飞速发展。引进现代信息技术管理概念, 可以针对医院落后的经营模式、僵化的组织结构, 低效的管理流程等进行全面而深刻的改革, 更进一步提高医院信息系统建设的内涵和质量, 逐步转向以病人为中心的管理模式是医院信息化工作发展转变阶段。
医院信息化系统研究 篇9
关键词:医院信息系统,医院管理,现状,前景规划
0 引言
计算机与网络信息技术的发展, 使得世界进入数字化及信息共享的时代, 对医院的数字化、信息化程度会有越来越高的要求。以高速的网络为基础, 将所有的医疗信息整合在一起, 已成为医院的发展趋势。HIS、RIS、LIS、CIS、PACS、CPR等概念和系统的出现, 为医院提供了可行的数字化解决方案。目前, 我国大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步, 即使有, 也只有如门/急诊系统、住院系统等, 与欧美发达国家有很大的差距。随着网络化的日益普及, 以往的医院管理模式已经越来越不能适应时代发展的需要了。报表式、文字式的汇报不但使医院管理者陷在文字的海洋中, 而且不靠下属的解释又难以看懂这些材料。不清楚医院的漏洞、不知道收入的比率、不能及时调整人员和资源的分配, 病人挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”的问题也都长期困扰着医院。因此, 进行医院信息系统建设, 将医院调整到最佳运行状态成为医院管理和建设的一个重点。数字化医院的建立, 将会使中国目前"以收费为中心"的医院信息系统走向"以病人为中心"的临床信息系统, 而医院则会转变为管理病人需要的服务模式。
1 医院信息化建设所带来的好处
减轻业务人员的劳动强度, 提高医院的医疗质量和管理水平。使医院更好地管理药品、器械、病历, 使医院领导及时了解药品、器械的数量、质量、售药情况, 住院病人的费用及病历情况, 使医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位。
(1) 全面实施计算机管理, 实现信息共享;
(2) 各部门分工合作, 信息传递迅速, 降低工作人员的劳动强度, 提高工作效率;
(3) 系统将全医院的所有工作改造为事务处理信息流、财务管理信息流、物资管理信息流、临床数据信息流和学术资料信息流的网络化控制结构;
(4) 通过信息数据高度共享, 在强大的数据库的支持下, 将医院的全面管理水平和服务质量提升到更高层次;
(5) 医院信息管理系统结合医院管理工作的特点, 充分利用局域网、广域网、大型分布式数据库等先进的计算机技术, 运用系统的理论与方法, 将医院各组成部分的信息处理过程综合成有机整体, 及时而有效地为医院日常管理和发展提供决策依据, 使医院信息管理工作尽快达到规范化、制度化、科学化的要求, 并实现医院信息技术全电子无纸化和胶片管理的最终目标;
(6) 医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位;
(7) 医院的医疗数据入网之后, 为下一步决策支持提供了基础。医院信息化的经济效应和社会效益, 是很明显的, 而且其效益远远超过了医院本身, 因为完整的病人医学纪录是医学研究的重要信息资源。
2 我国医院信息系统建设所面临的问题
医院信息系统的发展大体经历了单项业务应用———部门级与方面级的应用———较完整的医院信息系统3个阶段, 而我国大多数医院的信息化建设还停留在第二阶段, 真正参与到信息化的医疗业务还是很少。而阻碍我国医院信息化建设的发展有如下几点原因:
(1) 医院信息系统职能部门不够全面。一个全面的职能部门应包括信息科、计算机中心、网络中心、微机中心、医学工程科。但只有一些大中型医院才有如此全面的职能部门, 而小型医院职能部门不全面甚至没有;
(2) 医院信息系统应用范围不够广泛大部分医院只是建立了相关业务部门的简单小局域网, 如财务管理、病案管理、门诊收费、药品管理、设备器材管理等。有统计表明国内只有1/3的医院较系统地开展了医院信息管理系统的开发和应用工作;
(3) 目前国际上对HIS的开发还没有一个统计的标准格式, 相关基础标准的研究和制定工作也开展得比较晚, 数十家IT行业的厂商开发出的HIS系统形式各一, 给医疗行业的接口系统就带来了很大的难度;
(4) 医院信息管理系统的管理和维护力度不够, 部分医院管理者缺乏强烈的信息化意识, 习惯于旧的管理模式, 对于医院的信息管理工作的重要性和对HIS在整个医院管理中的重要作用认识不够, 造成整个HIS建设进度缓慢。在人才队伍方面, 既缺少业务精英也缺少精通信息技术会管理的复合型人才。特别是高层次系统分析维护人员和跨专业复合型人才。由于缺乏科学合理的管理手段和先进的技术, 医院信息管理系统的管理和维护还存在问题;
(5) 资金上存在困难。一个三级甲等医院要建立起一个完整的CIS系统, 需要至少几百万元甚至上千万元的投资, 而这些投资的绝大部分需要医院自己筹集, 因为目前国家的拨款只占卫生事业支出的10%左右, 所以医院的信息化基本上是自力更生, 大多数医院采取了边积累边建设的方式。有些医院由于受到赢利的压力, 更愿意投资购买一些可以马上产生效益的医疗设备, 如CT机、麻醉机等, 而不愿意在不能直接产生经济效益的信息系统上投入巨资;
(6) 医院信息系统的安全问题。现有HIS系统的可靠性存在着一定的问题, 随着时间的推移, 数据库的容量日益膨胀, 降低了使用速率, 死锁和死机时有发生, 影响医院的正常工作, 给医院也带来了一定的信誉损失。
3 医院信息化建设的总体设计思想
3.1 整体规划, 分步实施
对于每一个医院来说, 整个信息化建设过程必须要进行“整体规划”, 必须要规划医院未来几年的长期目标, 这样才能真正实现信息化建设的效益。系统在进行局部实施的时候要有一个整体的观念, 要能够服从整体的需要。同时, 进行了整体规划以后, 才能避免各部门出现数据不一致的情况。另外, 进行整体规划还可以降低整个信息化建设的投资, 避免资源浪费。
进行“整体规划”, 但不一定非要整体实施, 根据国内医院实施信息化建设的现状分析和我们的经验, 只有进行"分步实施", 才能最大限度地避免投资风险和降低投资。分步实施, 可以随时发现设计的问题并将所造成的损失降到最小。同时, 分步实施可以分阶段评估投资效益, 避免因系统实施周期太长而带来的风险。
“整体规划”, 主要是正确规划整个医院信息化系统建设的逻辑结构和物理结构, 确定医院现阶段的软件和硬件建设目标, 以医院的观点规定好信息的流向, 达到信息资源的充分共享。
“分步实施”, 主要是根据医院工作的流程和医院管理的实际状况确定系统实施的步骤, 后一步骤应以前一步骤提供的软件、硬件基础作更大范围的扩展和应用, 这样医院的信息化建设就可以逐级提炼, 实现从低级到高级的平滑过渡。
3.2 注重实用性和可行性
众所周知, 由于多方面的原因, 目前我国的医院信息化建设还不是很规范, 每个地区甚至每个医院都有自己的一些特点。为此我们将充分考虑医院管理的具体特点, 结合目前国际信息化发展的动向和潮流来设计整个应用系统, 充分注意实用性和可行性。
在平台系统的建设中, 要充分利用成熟的技术, 避免盲目追求最新技术, 同时要充分考虑应用系统对处理能力的需求, 防止发生大马拉小车的现象。
在应用系统的开发过程中, 也要利用成熟的开发方法、平台和工具, 保证系统能够按时、保质保量地完成, 并考虑将来系统的进一步的升级, 延长软件的生命周期。
3.3 可靠性与稳定性
由于该系统涉及病人的影像信息、医疗信息及医疗证据等重要信息, 任何失误都可能造成极其重大的后果。所以整个系统长期可靠地运行, 对保证医院日常业务和管理工作的正常运转, 具有非常重大的意义。因此, 系统准确、不间断地运行变得十分重要。
3.4 可管理性
系统完成以后, 将全面管理医院的大量信息 (病人、图片、职员、财务、影像、物品、病历等信息) 。由此可见, 整个系统的将来是相当复杂和庞大的, 必须对网络活动进行实时的控制和管理。系统管理员要能够在不改变系统运行的情况下, 对网络进行修改, 不管网络设备的物理位置在何处, 网络都应该是可以控制的。
3.5 可扩充性
由于医院的设备会不断地增加, 随着信息化建设的不断完善, 越来越多临床科室会依赖于系统所提供的诊断结果和图像信息, 系统中的数据量也会越来越大, 规模和要求越来越大, 所以软件结构上要符合今后系统扩充的要求。
3.6 易维护性
应用系统的设计应充分考虑系统的易维护性, 设计上尽量采用易于维护的系统平台, 保证操作简单, 且维护成本较低。
3.7 可操作性
应用系统的界面友好, 需要充分考虑使用人员的特点, 使图像处理工作简单、方便、快捷, 功能齐全, 系统数据维护方便, 备份及数据恢复快速简单。
3.8 投资保护
在保证系统能够安全、可靠运行的前提下, 应该最大限度地降低系统造价, 保护原有的计算机设备及应用系统投资。
3.9 超前性
采用先进的软件设计方法和开发工具, 使得软件设计具有先进性和超前性并能够顺利、平稳地向更新的技术过渡。
4 医院信息化建设各功能模块
(1) 门诊导医子系统
(2) 门、急诊挂号收费子系统
(3) 门诊医嘱子系统
(4) 门诊划价收费子系统
(5) 住院子系统
(6) 住院医嘱子系统
(7) 住院批价收费子系统
(8) 出院结帐子系统
(9) 药品管理子系统
(10) 临床护士管理子系统
(11) 财务及核算子系统
(12) 人事工资管理子系统
(13) 物资、器材及设备管理子系统
(14) 血库管理子系统
(15) 手术管理子系统
(16) 检验报告管理子系统
(17) 检查报告管理子系统
(18) 病案管理子系统
(19) 住院医嘱子系统
(20) 医学影像存档与传输系统 (PACS)
(21) 办公自动化管理子系统 (OA)
(22) 电子病历管理子系统 (CPR)
(23) 院长查询子系统
(24) 医院经营管理子系统
(25) 远程医学子系统
(26) 系统管理
(27) 数据字典维护
(28) 图声像管理子系统
参考文献
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医院信息化管理系统 篇10
长期以来,中国医院的信息化管理系统的建设往往集中在门诊、住院收费和医嘱管理方面,重临床轻经营,而对于医院物资运作的重要内容,信息系统较少涉及,大部分实行的是粗矿式手工的经验管理,不利于进行各种类型数据的统计。尤其是医院设备、基建、后勤等医院物资资源管理系统,及一体化的医院资源管理系统(ERP)的建设还没有提到重要的地位。医院的经营管理系统的建设远落后于前端的临床核心业务系统。
随着医院面临的来自政府、患者、自身的挑战越来越大,医院对管理科学化、规范化、精细化的要求也越来越高。计算机化管理不仅节约人力、物力,提高了工作效率,使信息传递快,决策周期短,处理速度快,而且保证了数据的准确性、规范性,使管理的理念既注重于临床,又着眼于经营。把管理的模式从经验管理转向流程管理。把管理的重点从单纯的物资管理的记录转向控制和分析绩效。把整个物资管理系统建设成集成化的自动系统。
因此,医院可以建立信息化物资管理系统,它可以让医院管理部门对全院所有物资的运行情况了如指掌,同时有效地避免了物资的闲置和重复购置,并可随时以报表的形式动态向上级汇报各种数据。
1 系统概述
在医院环境中,E R P能够帮助医院加强管理能力,包括提高组织之间的协调和协作能力,加强设备、资产、耗材的管理,提高预算管理、成本管理、绩效管理能力,降低运行成本和减少浪费,优化医院物资的流程,提升医院科学管理和科学决策的水平。本系统管理项目如图1所示
物资管理的对象是分布在医院各临床科室的所有的物资设备(医疗设备、医疗耗材、固定资产等)。该系统是按医院的管理要求分别建立医疗设备、基建、总务等功能管理项目,以便适应医院医疗物资的管理和核算要求。该系统的主要功能包括医疗物资的计划管理、建档管理、维修管理、计量管理、折旧管理和效益分析。通过全面、科学地日常管理,实现医疗物资的定期维护、保养、计量和效益分析,使物资设备经常处于良好的运作状态。同时通过该系统的管理,减少医疗物资管理的漏洞和浪费,提高经济效益,为医院的全面经济核算提供依据。该系统可根据物资管理的基本要求,对医院物资的出、入、日常维护、运营,进行信息化管理。
2 技术特色
该系统由单纯的资产管理转变为资源整合及资源共享,进行质量监督跟踪的资产物流管理,其特点主要如下:
(1)建立医疗物资生命周期全过程的质量保证体系及以提高医疗质量和服务质量为核心的新的医疗物资管理模式,制定医院资产管理与数据分析的规范标准,为医院管理者、决策者提供强大的分析与决策功能;
(2)全面实现医院设备处、总务处等后勤管理部门的信息化管理,制定合理的采购计划,加快库存物资的周转,降低库存,提高运营效率;
(3)有效监控采购计划的执行、采购价格的比较以及供应商交货履约情况,对供应商进行有效管理。帮助采购部门选择最佳的供应商和订货策略,提高工作效率,降低采购成本;
(4)从其他部门下达的需求计划开始,相关联的业务单据都支持合并生成或参考功能,加强了业务的关联,最大限度的实现了系统内部数据共享;
(5)以便捷的方式提供强大、灵活的接口模式整合医院相关管理软件,整合医院相关信息,满足各级部门提出的各种数据上报要求,确保上报数据的正确性、及时性与完整性,实现包括医疗设备与卫生材料、易耗品等在内的后勤全面信息化管理;
(6)通过预算管理控制手段保证预算目标的实现、年度计划的落实、资源的合理调配。在业务发生过程中,对物流、固定资产、工程项目等进行事前、事中控制,并进行事后监督;
(7)通过绩效考核管理,提高医院经营管理水平,提升医院核心竞争力,建立健全现代医院经营绩效管理的标准化体系,保证医院可持续发展速度,实现医疗设备资产的效益预测和实际使用评估;
(8)通过信息化手段实现对医院集团化经营管理模式,实现医疗资源共享与规模效益的双赢。
3 系统架构
该系统P C服务器由至强C PU、内存2G、双备份硬盘2*500G、网卡速度1000M/s、服务器操作系统WIN2003 advanced server和数据库Micrsoft SQL sever2005等构成。
该系统在服务器端分为三个技术架构层次:服务器表示层(Presentation Tier)、业务逻辑层(Application Log ic Tier)和医院信息管理层(Dat a Ma nagement Tier)。软件系统如图2所示,技术框架如图3所示。
4 流程设计(见图4)
医院的医疗物资进行信息化管理系统流程包括以下内容:
(1)在物资管理需求计划中对库房物资设置存量上限,对科室请领进行额度管理。
(2)部门和库房之间所有请领都以物资管理需求计划为依据。
(3)购置申请汇总后可生成采购计划,并生成相应请领单据。
(4)可对物资进行合同管理,制定付款计划。
(5)所有的单据流转过程中产生的费用都可进行核算分析。
(6)对库房及部门中产生的所有成本进行统计及核算。
(7)通过一系列的数据整合分析为管理层提供有力的决策依据。
(8)以物资管理需求计划为中心的系统实现医院对供应链、资金流、信息流的初步控制。
5 系统制作与模块
由于医院物资管理的特殊性,我们根据医院医疗物资管理的一系列流程来完善和建立操作软件的各个窗口,主要有:计划、采购,库房,二级库房,预算,计量管理,绩效考核等几大类功能模块组成。每大类根据其不同的功能有包括各类约定明细,其主要内容如下:
5.1 计划管理模块(见图5)
计划管理模块具有以下功能:
(1)控制临床部门向库房请领资产的时间,使部门的请领工作变得有序、规范、有计划。
(2)医院对各临床部门的请领资产按分类进行预算金额设置,通过预扣功能实现对各临床部门的预算管理。
(3)各部门将常用的资产制作请领模板,方便请领人员制定请领申请单据。实现资产失效到期报警功能,防止领用部门出现囤货情况。
5.2 采购管理模块(见图6)
采购管理模块具有以下功能:
(1)建立一条符合医院管理要求的标准采购流程,从购置申请到采购计划、采购合同到验收管理,每一个过程都能进行有效的跟踪管理。
(2)在整体采购流程中,对购置申请、采购计划汇总、供应商管理、合同管理、验收管理等过程进行有效监督管理,从而降低采购成本、提高供货速度和质量。
(3)通过对供应商的三证、经营有效期、维修耗材成本、服务质量评分管理结果的汇总,对供应商进行整体评价,在采购决策时能够公平、客观、有效地对供应商进行选择。
(4)在汇总部门、库房购置申请数量的基础上,将针对历次采购数据进行汇总分析的结果,作为后勤负责人确定最终采购量的依据。
5.3 库房管理模块(见图7)
库房管理模块具有以下功能:
(1)实现大后勤管理模式下的库房管理体系。
(2)配合以质控为核心的保障体系,以卡片的方式对资产的生命周期进行全程监督管理。
(3)在资产生命周期跟踪的基础上,通过对前台业务系统的接口,对固定资产的使用频率、使用人次和效益回报进行统计分析。并且将其与购置申请中的效益估算进行对比分析,为后期大型设备采购论证提供有力依据。
(4)对大型设备每个时间周期的使用情况进行统计,设备的使用高峰期分析可以帮助维护人员对PM计划中预防维护时间进行合理设定。
(5)汇总各部门的领用数量,将其作为预算管理和请领数量估算的有力依据。
(6)制定符合标准的资产编码规范体系。
(7)医院在保证日常业务的前提下,对库存上限进行管理。同时通过有效期提醒,加快库存物资的周转。
(8)库房资产存放位置的有效管理可以为资产清查提供帮助。
5.4 二级库房管理模块(见图8)
二级库房管理模块具有以下功能:
(1)实现对库房资产流向的全程跟踪,消除后勤与业务部门之间的信息断层。
(2)通过与前台业务系统之间的接口,将高值材料与医嘱一一对应跟踪,使其使用情况明确到具体就诊病人。
(3)通过分析高值材料的增减变化情况,加强高值材料的合理使用管理。
(4)根据前台业务系统使用的精细程度,对医用耗材进行跟踪,建立数据模型,可对医用耗材的消耗情况进行趋势分析。
(5)将诊断、医嘱等业务数据与材料消耗情况进行汇总分析,根据业务量进行分析,其结果为领用、采购计划的预算管理提供估算依据。
(6)前台收费系统可以根据动态库存自动启用或停用收费项目。
5.5 预算管理模块
(1)全面预算管理是集业务量预算、收支及结余预算、资金预算、投资预算等多项预算于一体的综合性预算,预算内容涉及业务、财务、信息、人力资源、管理等多方面。
(2)建立配套的管理制度,医院预算管理必须有一套相应的管理制度体系作为支撑,从而使得医院上下按照统一标准行事。结合医院的“预算管理规则”,形成一套多层次的预算管理制度体系。
(3)通过EII信息平台将前台业务信息系统与后勤管理系统进行有效整合、挖掘定义出真正符合医院实际情况的预算指标,最终辅助医院真正实现医院全面的预算管理。
5.6 计量管理模块
计量管理是对现有计量设备的计量分类、计量类别、测量范围、分度值、准确度等级、检定周期、流转科室、流转时间等等信息的建立。上级检定单位对医院的计量设备的检定跟踪,得出计量检定报告,帮助医院分析现有计量设备的使用情况,哪些需要检测、维修、更新并做一个实时的提醒功能,方便管理人员的跟踪。
5.7 绩效考核管理模块
(1)人员管理以HIS系统数据为基础,对医院的科室信息、人员信息、科研训练、人才培养等信息进行集中管理。
(2)通过EII信息平台从前台信息系统(HIS、LIS、RIS、PACS)中提取核算数据,对医院各部门通过设备和物资所产生的收入、成本进行核算。根据核算收入与核算成本,计算出相关的效益,确保收入统计的正确。
(3)通过EII信息平台从LIS、RIS、PACS系统中抽取临床科室的医疗、辅诊科室以及与病人有关的指标数据,对医院各科室质量、效率、工作量等进行管理。
(4)以HIS系统的数据为依据,维护和管理护理指标,以及与之对应的相关操作。
(5)从前台信息系统中采集的经济医疗效率指标与质量考核中的效率指标相结合,设计出可由用户自定义的数据整合挖掘模型,从前台信息系统中抽取相应数据并自动计算和生成绩效评价数据与结果。从而实现基础业务数据抽取积累、指标定义、评价的智能化,为医院绩效评估提供了有力的决策支持平台。
5.8 业务拓展管理模块
(1)医院资产条形码的使用管理,需要达到精确定位与提高操作员的工作效率。
(2)医院一卡通的使用,需要能够在验收确认的地方起到用户身份检验的功能,使责任明确化,透明化。
(3)医院后勤除了库房以外相关部门业务的管理,需要能够将医院后勤方面的一些数据信息进行统一管理,包括医院水、电、煤、油的使用情况,医院车辆的使用情况。
5.9 资产统计分析管理模块
(1)能够实现医院领导需要的资产统计。
(2)能够实现医院财务统计的需要,完成医院的财务报表要求。
(3)能够及时的完成上级部门要求的数据汇总上报。
6 应用效果
此系统已完成并已运行,得到了相当好效果。一方面可以建立医院大后勤管理模式的物资管理体系,创建医疗物资生命周期全过程的质量保证体系及以提高医疗质量和服务质量为核心的新的医疗物资管理模式。从医院医疗资产的生命周期的管理入手,努力发挥医疗物资的功能和利用率,减少资源浪费,降低医疗物资成本。建立医院物资管理与数据分析的规范标准,为医院管理者、决策者提供强大的分析与决策功能。
另外一方面可以建立统一、集成、灵活的医院经营管理平台,提供强大、灵活的接口模式整合医院相关管理软件,整合医院相关信息,满足各级部门提出的各种数据上报要求,确保上报数据的正确性、及时性与完整性。将前台业务系统与后台经营信息系统进行紧密集成,一体化经营业务流程,建立多维度、多视角、对比性强的指标体系模型,为医院日后优化流程、决策分析提供有利依据。
并且进一步提高了绩效管理能力,建立健全现代医院经营绩效管理的标准化体系,推行卓越经营绩效管理模式,保证医院可持续发展速度。系统的运行以预算管理为手段,成本管理为重点,紧抓绩效管理,在满足对外报告基础上,根据内部管理的要求,科学制定和划分各个责任中心等不同层级内部组织,从医院整体的组织架构视角,准确、及时的对各级组织的财务表现进行内部报告与分析。
同时加强和改善内部控制,增加和改善优化医院供应链业务流程,实现前台信息系统与后台信息系统的集成,通过医院信息化有效整合进一步提升医院经营管理体系,结合业务流程优化,充分考虑和融合医院内控矩阵管理要求,支持医院在内部控制管理提升上的持续改善。
7 结论
首先,医院物资管理系统的建立,可使临床科室和物资管理部门通过网络在线联系,信息传递快速准确各种数据能够实时反映,提高工作效率,降低管理成本。也为了解医疗物资在医院不同时期的运行状况、使用寿命等情况提供了准确的第一手资料,并且能够完整地产生所需要的各种物资实时统计、查询报表,准确快捷地提供各类报表的统计打印结果。对医院今后的发展提供更为规范的管理参照,优化流程提高效率
其次,为了确保系统分析结果的准确性、完整性,要求在数据源采集和审核控制方面能够做到实时监控,审核确认每个操作环节,并将过程中所产生的数据变化情况都一一记录,做到数据源可追溯性,最终确保分析结果真实可信。
最后,通过对医院资产实时、有效的管理,可以实现对医院预算决策提供真实、准确的数据,指导预算的合理制订。为上级部门提供资产管理数据,方便上级部门在加大医疗投入的同时,合理考虑资源的地区配置,真正使得“投入有所值,投入有所用”。总之,随着网络的迅猛发展,医疗物资在医院内的网络化管理势在必行。并将随着科技的发展更加普及和推广。
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医院信息化管理系统 篇11
摘 要:浙江大学医学院附属邵逸夫医院以人力资源信息管理中专业技术档案的主要构成要素为研究对象,根据JCI评审标准和等级医院检查要求,综合多种研究方法,按医师、护士、医技、行政后勤四大模块,以员工唯一的院内ID号为基础,构建了医院专业技术档案信息化管理模型,指标包括员工个人信息、培训信息、资格/权限、绩效评价,确保了专业技术档案信息的准确性、共享性,提高了信息化管理水平。
关键词:医院专业技术档案;信息化;信息管理
当今全球化进程持续加速、医疗卫生行业改革深入开展,医院管理层对于人力资源信息的精细化管理作为医院管理的重要手段和科学依据的认识不断增强。国务院“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案中就提出了加快推进医疗卫生信息化、创新卫生人才培养使用制度、建立医师管理档案[1]的要求。因此,对于谋求与国际接轨的国内医疗机构来说,专业技术档案不仅是国际公认的JCI(国际联合委员会认证)医院评审标准所要求的,也是医院改革过程中亟需解决的一个重要问题。然而,目前医院专业技术档案的管理尚不规范。表现在各医院开展专门的个人技术档案管理尚不普遍,档案内容缺乏统一的标准,档案建立与管理缺乏制度建设。同时医务人员的基本情况、科研成果、业务技能等信息常分属于医院的不同部门管理[2]。专业技术档案的相关信息在各职能科室分散管理,既不利于数据更新、资源共享,也不利于管理效率提升。
1 研究目的
随着办公自动化的发展,越来越多的工作通过信息化技术得到实现,也对专业技术档案的信息化建设提出了新的要求,专技档案如何由实体管理向信息化管理发展,如何更加高效便捷地收集与利用档案[3],是本研究的着眼点。在当前国内尚无医院专业技术档案的标准或规范,也未形成行业指导意见的背景下,本研究将按医师、护士、医技、行政后勤四大模块创建医院专业技术档案信息化管理模型,其要素设置完全符合国际医院评审标准对员工档案的要求,同时也符合国内行业评审标准,能够为推进医院专业技术档案的信息化管理,并与国际接轨提供一定帮助。
2 研究方法
本研究选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院人力资源信息管理中专业技术档案的主要构成要素为研究对象,该院自2004年建立专业技术档案后,经过多年实践已取得一定成效,现根据JCI医院评审标准和等级医院检查要求,通过文献检索法、问卷调查法、访谈法、数理统计法等方法研究专业技术档案的信息化管理。
3 研究内容
3.1系统架构 借助医院网络平台,搭载多个子系统,实现数据共享、数据交换,同时由于网络功能,使医院专业技术档案相关的各职能部门可以共享该系统,对数据分别进行维护,组成整个系统的信息库。本系统采用SOA架构技术,以.Net技术开发,后台数据库采用MSSQL,并通过WEB应用网站、WCF服务、及嵌入式.Net组件等提供应用支持,同时与医院EMR(电子病历系统)、CPOE(计算机化医生医嘱录入系统)、HIS(医院信息系统)、人事信息管理系统等子系统有机对接,达到应用的便捷。
3.2 系统的模块结构设计 本系统分四大模块(医师、护士、医技、行政后勤)搭建医院专业技术档案模型,指标包括员工基本信息、培训信息、资格/权限、绩效评价(包括年度考核、临床工作量及可测量的医疗质量数据、论文、课题等)。以医师为例,介绍该系统的模块结构,如表1所示。
3.3 系统的数据统计和利用 可以按照不同的需求绘制统计表格式,系统会按预设的报表格式自动生成报表,复杂的运算和统计工作由计算机自动进行;可以设定多种查询条件,导出相应的数据库信息,生成各种花名册,便于建立个性化的工作系统;可以预设各种表单的模板,系统自动采集数据后,实现自动化批量打印。
4 体会
4.1 实现了专技档案的全面信息化管理 每位员工都有一个唯一的院内ID号,在进院时由人事科编制,它是建立全院统一的专业技术档案管理系统的基础。系统的管理对象涵盖医院所有工作人员,包括正式员工、派遣制员工、返聘人员等,信息范围覆盖医院人事、科教、医务、质量管理等各个职能部门,包括人事管理、医疗权限管理、临床工作量、医疗质量监控指标、科研管理、教育培训等各类数据,并由人事科、医务科、质量管理办公室、科教科等职能部门根据权限进行分工维护,确保了信息更新的准确性、及时性。
4.2 实现了专技档案信息系统的多元化整合 针对医院管理及业务实际需求,搭载相适应的子系统,全面整合衔接,提高信息管理水平。在综合平台的基础上,全面建设并集成下属各分系统及临床科室间的信息数据库,扩大信息系统服务范围,实现多部门信息的即时共享[4]从而提高数据的利用率、提高管理效率。
4.3 确保了数据利用的灵活性 数据结构与程序相对独立,数据结构可随意调整,而程序不必改动,各职能部门可以根据需要自行增减或调整数据,这样既满足了对程序的不同需要,又避免了重复开发。
4.4 确保了数据安全 信息化给业务工作带来便利的同时,数据安全是要重点把握的核心问题。数据安全既包括了数据本身的安全,又包括了数据防护的安全。为保护敏感数据在传输过程中的安全,不被外界窃取和篡改,需建立相应的数据加密技术和数据访问授权机制。采用SSL数据数字证书加密机制,SSL运行在TCP/IP之上、应用层之下,为应用程序提供加密数据通道,采用RC4、MD5以及RSA等加密算法,以满足医院数据安全的需要。
参考文献:
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基金项目:
浙江省教育厅科研资助项目(项目编号:Y201326855)。
作者简介:
医院信息化管理系统 篇12
医疗卫生事业的发展离不开信息,随着医疗卫生事业的快速发展,对医院信息化建设的要求也不断提高,只有加强医院信息化建设,才能适应现代化的发展需要。当前我国医院信息化建设取得了很大的成果,国内很大比例的三级医院都构建了自身的医院信息管理系统,或者说绝大多数医院已将该系统作为医院建设的必要组成部分;医院信息管理系统在基层医院中也获得了长足的长进。此外,医院信息管理系统也由偏向管理经济运行逐渐向决策应用管理和临床应用管理方向转变。经过30多年的持续发展,我国医院的信息化建设取得了不小的成就。但是,我国医院在信息化发展过程中也存在着一些不足之处。医院信息化管理阶段、临床信息化管理阶段和地域性医疗卫生服务阶段是医院信息化发展的三个基本阶段,当前我国医院在处于由第一阶段向第二阶段的过渡时期。医院信息化管理阶段仍以事物、财产和人等因素的管理为主,处于医院信息化管理的起步阶段,在医疗与临床上的作用比较小,应用也比较有限。同时,由于医疗本身的复杂性、医院本身、行业政策和管理体制等因素的影响,医院在信息化建设方面还存在着一些无法让人满意的方面,对此,医院必须加强自身的信息化建设,以适应当下医疗卫生事业的发展需要。
二、医院信息化对医院档案管理现代化的影响
(一)医院信息化拓宽了医院档案管理的发展空间。
医院信息化建设对医院档案管理现代化具有很大的促进作用。第一,医院信息化为医院医生和相关管理工作人员提供了非常方便、便捷的档案使用条件,在医院信息化管理系统中,医生和管理人员能够通过电子阅览的方式处理材料信息、档案信息和相关医务信息,拓展了档案信息管理的应用范围,提高了档案的效能空间和使用效率。第二,医院信息化建设为医院档案管理工作提供了新的发展空间。医院信息化不但可以实现纸质档案的互相转化,更是改变了传统的医院医疗信息处理模式。给档案管理现代化提供了有利条件,使档案管理不再依存于传统的纸质材料,形成了无纸化的医疗档案格局,极大地提高了档案管理储存空间。
医院信息化建设成果为医院档案的开发、利用奠定了良好的基础,为医院档案管理工作重心的转变提供了先决条件。医院信息化建设极大地提高了医院教学、行政、财务和医务相关部门的档案管理利用水平。给使用档案的相关工作人员提供了方便,并使工作效率和档案利用效率同步获得了提高。
(二)医院信息化建设加快了医院档案管理的现代化。
现阶段,医院档案管理的数字化信息化是其未来发展的必然趋势,而且以电子病历为代表的现代化手段已经被广泛应用在医院的档案管理中,促进了医院档案管理的发展。然而在医院档案管理信息化发展的过程中,医学与管理融入信息技术还存在一些实际问题,需要医院管理者及时解决。
三、医院档案管理工作适应医院信息化的对策
(一)建设医院档案与信息管理的一体化管理模式。
医院作为一个整体的管理系统,档案管理工作是其中的一个信息资源子系统,为此,在工作中,必须将其融入医院的整体信息化工作中,以节约人力、物力和财力。为此,医院在进行信息化建设的过程中,还应该将医院档案管理的电子化和现代化同时纳入建设范畴中,以高度重视信息技术的规范化,与此同时,医院还应该扶持相关理论的研究,积极推进医院档案管理部门网络系统的建设,为医院内部实现信息资源共享奠定基础,为实现档案管理工作的现代化提供前提条件。
(二)促进医院内部各部门之间的相互沟通交流。
医院内部实行的信息管理体系是档案与其他信息分体管理的体系,通常情况下,是由信息科以及档案室两部分组成的,其中信息科主要是管理医院内部的病案、计算机、图书等等,而档案室则属于医院的独立职能部门,负责对医院内部的档案工作进行监督检查。为此,在日常工作中,两者必须能够加强沟通,避免出现重复劳动的问题,通过协调沟通减少不必要的人力、物力浪费。
(三)重视对信息化档案资源的开发利用。
档案资料的价值只有被应用时才能体现出来,为此,在医院档案管理工作中,要重视对档案资源的有效应用,牢固树立以临床工作为中心的意识,以充分开发和利用信息化档案资源,比如,在信息系统的设计开发过程中,应该有其重视分析调查临床医护工作人员的工作需要,并适应临床工作面广的特点,为实际医护工作提供有价值的信息资源。与此同时,卫生行政机构也应该促进医药卫生机制改革,做好设计工作,以实现以电子病历为核心的医院管理系统,促进全国卫生信息系统的标准化建设。
四、结语
现阶段,在进行医院信息化建设和医院档案管理现代化建设的过程中,医院相关工作部门一定要理解两者之间的联系,并充分利用医院内部的有效手段,重视信息化建设,发挥医院档案管理现代化建设的有益价值,促进医院现代化的快速发展。
参考文献
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