家庭支持性心理治疗（通用11篇）
家庭支持性心理治疗 篇1
随着人们生活水平的提高, 人口年龄老化, 生活方式改变, 糖尿病的发病率大幅上升, 成逐渐流行趋势。控制血糖是临床及护理的最终目的。近年来, 对糖尿病的社区管理的研究也越来越多, 笔者使用家庭支持性心理治疗对我社区40例2型糖尿病患者及家属进行家庭支持性心理治疗, 取得较好效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2009年7月-2009年9月在我社区建档的2型糖尿患者40例, 所有患者均符合WHO糖尿病专家委员会制定的有关2型糖尿病诊断标准。排除严重肝肾功能不全、脑性疾病及各种精神病急性期。按建档号的单双号将其随机分成对照组和试验组各20例。对照组男11例, 女9例, 年龄46~83 (62.55±8.43) 岁, 平均病程 (5.17±2.57) 年, 其中大专及以上学历2例, 高中学历16例, 初中及以下学历2例。试验组男10例, 女10例, 年龄48~80 (61.75±9.21) 岁, 平均病程 (6.1±1.94) 年, 其中大专及以上学历3例, 高中学历15例, 初中及以下学历2例。2组性别、年龄、文化程度、空腹血糖和餐后2h血糖比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 试验方法:对照组采用常规的药物治疗、运动治疗、饮食治疗指导, 试验组在对照组基础上采用以下措施: (1) 集体家庭教育讲座:试验组每月开展2~4次, 每次30min的系列讲座, 参加人员为患者和1位以上的直系家属, 内容为控制糖尿病的相关知识及如何正确对待糖尿病, 如何预防并发症等。讲座结束后给予10~20min讨论提问时间, 家属与患者之间, 家属与家属之间可以相互交流。 (2) 个别家庭治疗:采取入户和电话追访的方式。每周进行1次, 内容主要是了解家庭生活方式及情感表达方式, 给予情感及心理支持治疗, 教会家属如何正确对待患者, 了解患者服药情况等, 2组均治疗3个月。
1.2.2 检测方法:使用强生公司生产的ONE TOUCH BASIC Plus稳捷基础倍加型血糖仪。每周各采集1次空腹及餐后血糖, 将1~4周、5~8周、9~12周的血糖相加, 取其均数。
1.3 统计学方法 计量资料以
2 结 果
试验组在1~4周空腹血糖值与对照组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 1~4周餐后2h血糖及5~8周, 9~12周空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05和<0.01) 。
注:与对照组比较, *P<0.05, #P<0.01
3 讨 论
2型糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群, 由于胰岛素分泌相对不足引起的慢性终身性疾病[1], 患者需要在复杂的社会生活中进行终生治疗, 患者的血糖控制与否与并发症的发生和患者的生活质量有着密切的关系。而且糖尿病合并心理障碍的发病率较高[2], 又加上该病需要长期维持治疗, 往往会给家属带来一定的精神负担, 种种原因, 都会给血糖的控制带来影响。
本次研究显示:对糖尿病患者给予家庭支持性心理治疗后, 除1~4周的空腹血糖外, 其余空腹血糖和餐后血糖控制均明显优于对照组, 且随着时间的推移, 效果更为明显, 证明家庭心理支持治疗是一种适用的社区管理方式。而1~4周空腹血糖无明显变化, 可能与患者及家属的适应过程有关。
家庭支持性心理治疗首先能够使患者及家属掌握相应的糖尿病知识, 提高遵医行为, 这也与有关文献[3~5]的健康教育有异曲同工之效。这些措施有利于提高患者的自我管理能力, 同时家属的参与使患者与家属和社区医护人员之间结成良好的治疗同盟, 也更利于患者血糖的控制;其次通过其中的情感支持, 可以改善患者的负性情绪;最后, 团体治疗又可以使2型糖尿病的患者之间、家属之间、患者与家属之间产生“同病相怜”的感觉, 有强烈的归属感, 同时相互间的交流无疑能增加患者及家属的自信心。以上都对患者的血糖控制有着良好的影响。因此, 家庭支持性心理治疗是2型糖尿病患者在社区管理中行之有效的方法, 值得借鉴。
摘要：目的 探讨2型糖尿病患者的社区管理方法 。方法 40例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各20例, 对照组给予服用降糖药物和饮食治疗、运动治疗指导, 试验组在对照组基础上给予家庭支持性心理治疗。观察2组3个月后降血糖效果。结果 试验组1～4周餐后2h血糖及5～8周、9～12周空腹血糖和餐后2h血糖明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05或P<0.01) 。结论 家庭支持性心理治疗对2型糖尿病的血糖管理有效。
关键词：家庭支持性心理治疗,糖尿病, 2型,血糖
家庭支持性心理治疗 篇2
政府对家庭服务业的支持
10月21日，发展家庭服务业促进就业部际联席会议召开全国发展家庭服务业视频会议，贯彻落实 《国务院办公厅关于发展家庭服务业的指导意见》精神，安排部署发展家庭服务业促进就业的有关工作。人力资源社会保障部部长、发展家庭服务业促进就业部际联席会议召集人尹蔚民强调，各地区、各部门要从全局和战略的高度，充分认识发展家庭服务业的重要意义，切实把这项利国利民的工作抓好。会议指出，要重点发展家政服务、养老服务、社区照料服务和病患陪护服务等4个业态，争取到2015年，建立完善发展家庭服务业的政策体系和监管措施，形成多层次、多形式共同发展的家庭服务市场和经营机构，家庭服务供给与需求基本平衡；从业人员数量显著增加，职业技能水平不断提高，劳动权益得到维护。到2020年，惠及城乡居民的家庭服务体系比较健全，能够基本满足家庭的服务需求，总体发展水平与全面建设小康社会的要求相适应。会议明确了今后一个时期要重点抓好的九个方面工作： 一是要做好发展家庭服务业相关规划的制定工作。明确 “十二五”时期的发展目标、工作任务和保障措施；研究制订家庭服务业发展指导目录，明确不同时期发展重点及支持方向，有计划、有步骤地推进家庭服务业发展。二是要充分发挥家庭服务业促进就业的作用。把促进就业作为发展家庭服务业的主要任务，纳入各级政府和相关部门的工作计划，加强家庭服务从业人员的就业服务，积极落实各项就业政策，鼓励农民工、就业困难人员和高校毕业生到家庭服务业就业。三是要落实好各项扶持政策。以发展家政服务、养老服务、社区照料服务和病患陪护服务为重点，在投融资、财税、供地以及电、水、气、热价格等方面制定和完善具体政策措施，抓好国务院有关发展服务业、中小企业等现行政策在家庭服务业领域的落实。四是要抓好家庭服务从业人员培训工作。启动家政服务员、养老护理员和病患陪护员等家庭服务从业人员定向培训工程，落实好各项职业培训补贴政策，建立培训补贴基本标准，开展订单式培训、定向培训和在职培训，保证家庭服务从业人员能够掌握上岗所需的实用技能。五是加强对家庭服务从业人员的权益维护。完善和落实好各项社会保险政策，使更多从业人员参加社会保险。建立多渠道维护从业人员权益的机制 六是要大力推进家政服务业的发展。把家政服务作为家庭服务业发展的重中之重，采取有力措施推动其发展。对符合条件的员工制家政服务企业给予一定期限免征营业税的支持政策。研究制定员工制家政服务机构劳动用工政策及劳动标准。依法规范家政服务机构从业行为，积极推进诚信建设。要积极推动养老服务、社区照料服务和病患陪护服务业态发展。适时启动实施社区服务体系建设工程，扶持社区内家庭服务业场所建设，开展多层次养老服务，鼓励发展残疾人居家服务，探索规范和发展病患陪护服务的有效途径和办法。
农村家庭教育的学校德育支持 篇3
【关键词】 农村；家庭教育；学校；德育；支持
家庭是人生的第一所学校，父母是第一任老师。教育是培养人的社会活动，现代教育主要由家庭教育、学校教育、社会教育三者构成，其中家庭教育是基础，是“人生教育”、“灵魂教育”。英国教育家洛克有一句名言：家庭教育，给孩子深入骨髓的影响，是任何学校教育和社会教育永远代替不了的。就家庭教育涵义而言，一般有狭义与广义之分。狭义的家庭教育是指在家庭中，家长（主要指父母）对子女及其他年幼者实施的教育及影响。从广义上来讲，家庭教育主要是包括父母教育子女和家庭成员之间相互教育两个方面。
家庭教育是学校教育的基础，家庭教育指导是学校的工作职责。《中华人民共和国教育法》规定：学校、教师可以对学生家长提供家庭教育指导。我国已经把家庭教育指导纳入学校的工作职责，学校不仅要搞好家校联系，而且要开展有计划、有组织、有评估系统的家庭教育指导，承担起指导家庭教育的责任。目前学校对家庭教育帮助的效果也因师而异、因校而异，具有不规范、不系统的特点。特别是农村学校的家庭教育指导工作开展有待进一步提高。
一、农村家庭教育的现状
在当前的社会背景下，农村教育正受到广泛关注。由于社会的发展，农村家庭越来越多出现单亲家庭子女，父母外出务工家庭子女，独生子女，不良家庭子女等现象。这些农村家庭子女大多缺少家庭的亲情和关爱，性格古怪，不喜与人交往，学习缺乏主动性、积极性，直接影响其健康成长。
农村家庭教育出现了真空现象，家长与学校沟通少，孩子与父母沟通少，造成教育责任缺失，家庭教育名存实亡。农村家长教育观念落后，教育认识消极，对子女不合理期望或教育方法不正确等原因严重阻碍农村家庭教育的发展。农村家长的家庭教育行为存在诸多误区，主要表现在言行不一、不符合子女身心健康发展的需要、忽视子女权益、歧视、重智育轻德育等方面。不少农村家庭存在着不同程度的“娇惯型” “控制型” “放任型” “过急型”和“功利型”等情况，或几种情况交叉出现，兼而有之。
二、学校德育支持的途径
1.家长学校
《关于进一步加强家长学校工作的指导意见》中规定：幼儿园、中小学校、中等职业学校要把家长学校工作纳入幼儿园、学校工作的总体部署。家长学校成为学校对家庭教育提供支持的重要途径。然而大部分农村家长学校没有发挥应有的功能，没有系统地对家长进行培训，举办的活动仅限于有限的几次家教知识讲座。针对农村家长家庭教育观念落后，整体素质偏低的情况，家长学校应当内容丰富，形式多样，要吸引家长参与学校管理建设，还要邀请部分家长介绍家庭教育经验，推动农村家长素质的提升。
2.家长会
每学期一至两次的家长会是家长了解学生在校情况和学校办学情况的主要渠道。目前家长会的形式以学校讲、家长听为主要模式，由校领导讲话、班主任和科任老师讲话、学生或家长代表讲话三个环节组成。家长会的主角是学校，配角是家长，教师是“演员”，家长是“观众”。这样的家长会仅仅发挥了教育信息传递功能，很难平衡家庭教育指导的普遍性和特殊性，使指导工作停留于表面而无法深入，也难以对家庭教育进行有针对性的指导。
3.家校联系手册
家校联系手册是近年来兴起的一种书面的家校联系方式。其优点在于老师和家长都可以比较客观地交流孩子的教育信息，因为双方不是面对面交流，所以信息的提供比较全面、真实，而较少顾虑对方尴尬难堪。然而不足之处在于增加了老师的工作量，使老师不堪重负，从而造成工作敷衍塞责的现象，表现为在家校联系手册上写套话，没有对学生在校情况进行真实描述和分析，失去了家校联系手册的实际效用，也无法对家庭教育进行有效指导。
4.校讯通等信息平台
随着科学信息技术的发展，家校沟通与交流的方式也发生了新的变化，教育信息平台的使用推动了家庭教育信息的普及和宣传。以我校为例，教师可以利用校讯通向家长发布通知、传递消息。家长还可以通过学校微信公众号和学校网站及时了解学校的活动，有利于家校及时沟通。但是，目前校讯通仅被用于发送通知信息，存在着传递信息的单向性问题，家庭教育信息量较小，在家庭教育指导方面的作用有限。
5.家访
家访是指老师到学生家里去了解学生的家庭生活情况，给家长提一些解决孩子学习、品德等方面问题的建议，也了解一下家长对学校和班级工作的看法。随着社会生活节奏地加快，老师的工作量增多，家长缺少空闲时间，家访成了难得一见的现象。家访往往涉及到家庭隐私，与现代人的家庭观念有一定的矛盾和冲突，因此很多家长和老师更愿意选择学校作为沟通交流的场所。虽然家访所反映的家庭状况更加真实准确，有利于老师为家长提供有效的家庭教育建议，但目前看来这种工作方式实施难度比较大。
6.主题教育实践活动
《中华人民共和国义务教育法》规定：学校应当把德育放在首位，寓德育于教育教学之中，开展与学生年龄相适应的社会实践活动，形成学校、家庭、社会相互配合的思想道德教育体系，促进学生养成良好的思想品德和行为习惯。我校的德育工作注重学生感恩教育、梦想教育，以绿色低碳生活、家庭美德建设为主题举办各项实践活动，并邀请家长参加，教育成效显著。
三、学校德育支持的意义与不足
1.改善农村家校关系
教育公平问题一直难以解决，农村家校关系日益紧张，农村学校提供家庭教育支持，不仅提高农村家庭教育质量，而且能有效改善农村家校关系，促进农村学校教育工作的顺利开展。首先使农村家长对学校教师的教育教学水平和态度有更多的了解，从而减少家长对农村学校工作能力与责任心的指责；其次让农村家长对教育的规律有更深的理解，避免家长盲目用成绩、排名来衡量学校的教学质量和管理水平；再次使农村家长感受到来自学校的帮助和支持，缓解个别事件在家长中引发的对立情绪，改善农村家校关系。
2.増加农村家庭教育的资源供给
提高农村家庭教育质量的根本在于提升农村家长教育素养。学校要积极争取各种资源来保证农村家庭教育工作的顺利开展，达到学校带动家长，家长培养好人才的效果。充分发挥家庭本身的互助能力。不同家庭之间的生活水平存在着差异，在经济、知识、技能等多个方面取长补短，发挥热心家长的家庭教育能量，从而弥补农村学校在家庭教育资金和师资等方面的不足，提高农村家庭教育支持的水平与能力。
3.提高农村家庭教育指导的专业水平
关系密切、持续时间较长的家校联系才能达到较深层次的沟通和交流。老师较为详细地掌握学生的家庭生活情况，了解家长的教育观念和态度，从而提供有效的家庭教育指导和建议。这种深层次的沟通和分享可以使家庭教育指导由简单的信息传递与方法介绍变成家庭教育个案分析与讨论，这既有利于家长教育素养的提升，也提高了教师指导家庭教育的专业水平能力。
4.学校德育支持的不足
学校对家庭具有较大的影响力，虽然很多家长对家庭教育有自己的理解与期待，但在实践中往往无法抗拒学校注重学业成绩的工作取向，把提高成绩作为家庭教育的努力方向，使家庭教育成为学校教育的延伸，丧失了家庭教育的精神内核，这也可能带来弊端，因此需要家庭教育和学校教育明确各自的界限。
尽管相关法律法规文件要求学校担负家庭教育指导的责任，但现实反映农村学校缺少支持家庭教育的相关资源。虽然学校拥有大量的教育工作者，但他们熟悉的领域是学校教育，对家庭教育并不擅长，尤其是针对家长的指导，老师没有这方面的专业知识储备。支持家庭教育需要稳定的资金投入，而目前农村学校在资金上比较匮乏，很难在现有的条件下提高家庭教育的支持质量，这导致很多农村学校的家庭教育指导工作没有深入开展，无法获得预期效果。
【参考文献】
[1]赵忠心.家庭教育学——教育子女的科学与艺术[M].北京：人民教育出版社，2001.
[2]杨文静.近三年来农村家庭教育研究综述[J].安康学院学报，2013，25（4）：120～125.
[3]郁琴芳，林存华.家庭教育近三十年的发展特点与趋势[J].上海教育科研，2008（10）：20～23.
家庭支持性心理治疗 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2012 年12 月~2014 年12 月在我院透析中心行血液透析的终末期肾病患者120 例作为研究对象, 其中男性67 例, 女性53 例, 年龄为28~73 岁。 纳入标准:年龄在18 岁及以上;阅读书写无障碍, 沟通良好;无精神病史;病情稳定;无严重并发症;同意参加本项研究。 将2013 年12 月开始实施个体化护理的60 例患者作为观察组, 2012 年12 月~2013 年12 月的患者作为对照组, 两组患者在性别、年龄、文化程度、疾病种类等方面的差异均无统计学意义 ( P>0.05) , 具有可比性。研究对象临床资料见表1。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组采用常规护理干预, 由责任护士进行宣教, 内容包括疾病健康教育、入院介绍、住院环境、责任护士、治疗药物名称、副作用、注意事项及出院指导等内容。
1.2.2 观察组采取个体化护理干预, 专职人员根据病患的实际情况以及心理状况、文化程度的差异等, 采取主动接触的方式, 对其进行综合的心理干预, 包括发放相关的健康教育资料, 一对一解释相关疾病知识, 解答患者及亲属的疑问, 出院后定期随访, 根据患者的具体情况及时给予心理、生活指导。
1.3 评价指标1心理评估:采用Zung抑郁自评量表 ( SDS) 和焦虑自评量表 ( SAS) [6,7]进行评估, 两个量表均有20 个项目, 采用1~4 级评分法, 最低分20 分, 最高分80 分。将所得总分乘以1.25为标准分 ( T分) , T=50 分为划界分数, 70 分以上为重度焦虑或抑郁, 60~69 分为中度, 50~59 分为轻度, 分值越高, 表明其抑郁、焦虑程度越严重。 2家庭支持:采取Smilkstein G设计的家庭关怀指数问卷[8]进行评估, 问卷共有5 个维度, 每个维度均有3 个条目, 不满意记0 分, 一般1 分, 满意2 分, 7~10 分为高功能家庭, 4~6 分为低功能家庭, 0~3 分为无功能家庭, 得分越高说明家庭功能越健全。
所有调查问卷均在专职人员的统一指导下进行, 由调查者指导患者填写, 评估时间为治疗后6 个月。 本研究共发放调查量表120 份, 回收有效量表120 份, 有效回收率为100%。 两量表均有良好的信度和效度。
1.4 统计学处理应用SPSS 13.0 软件对数据资料进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 队列资料采用Z检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者家庭支持分数均值为5.8±0.23, 焦虑评分均值为46.41±8.01, 抑郁评分均值为47.58±4.10。 实施个体化护理干预后的观察组高功能家庭构成比 (35%) 高于实施常规护理干预的对照组高功能家庭构成比 (18.3%) , 其差异具有统计学意义 (χ2=4.26, P<0.05) 。
2.2 两组患者家庭支持与心理状况的比较, 见表2。
2.3 两组患者的焦虑、抑郁状况比较, 见表3。
3 讨论
终末期肾病 ( ESRD) 在现阶段仍无法治愈, 需要进行长期血液透析治疗以维持生命, 需要亲属长期陪伴、照顾, 以及家庭投入大量的时间、精力和财力。 随着透析次数的增加, 日益增加的躯体及心理压力使患者感到悲观、失望, 从而易出现焦虑、抑郁、社会隔离等症状。 调查显示, 60.3%的血液透析患者具有不同程度的抑郁表现[9], 高于我国正常人群发生率的16.2%~23.6%[10]。 而抑郁、焦虑等负面情绪可严重影响患者治疗的依从性及生活质量, 进一步加重病情。
家庭是社会支持网络的基本单位, 是长期透析患者获得支持和帮助的最大源泉, 强有力的家庭支持可以起到缓解精神压力、促进治疗、提高生活质量的作用。 Procidano等[11]研究显示家庭可以通过提供支持信息和反馈来减缓患者的精神压力, 使患者保持良好的精神状态和社会功能, 从而改善患者的生活质量;Primomo[12]等发现患者从家庭中获得的支持越少, 抑郁程度越重, 生活质量越低。本研究也显示, 家庭支持程度较高的患者, 其焦虑及抑郁程度较低, 两组比较, 差异具有统计学意义 ( P<0.05) 。
随着医学模式的改变, 个体化护理模式在现代护理中越来越受到重视。 针对维持性血液透析患者, 医护人员要与之建立良好的护患关系, 逐步教会患者及其亲属应对各种刺激, 使他们的情绪变化可以互相协调适应; 责任护士应根据个体情况督促患者亲属多关心患者并提醒其按疗程治疗; 当患者的情绪不稳定时, 亲属能够及时给予安慰, 使其感受到亲情的温暖;同时, 营造良好的家庭支持环境, 给予患者物质上和精神上的支持, 让患者树立起与疾病斗争的信心, 以良好的身心状态迎接下一次透析治疗[13];根据具体情况, 建议亲属及相关机构安排好患者的生活和工作, 通过医保、农保机构以及民政部门的帮助, 解决医疗费用问题, 以解除患者的后顾之忧, 使之能安心治疗, 完成疗程。 本组资料显示, 予以个体化护理干预后, 患者的家庭支持程度得到提高, 而且患者焦虑及抑郁程度也得到改善, 与对照组相比, 差异具有统计学差异 ( P<0.01) 。
家庭支持性心理治疗 篇5
【关键词】政策和监管支持；金融保险；金融产品和服务
自2013 年中央一号文件《关于加快发展现代农业，进一步增强农村发展活力的若干意见》第一次提到着力构建集约化、专业化、组织化、社会化相结合的新型农业经营体系以来。河南省作为我国粮食主产区，同时河南省也是我国的农业大省，截至2014 年底河南省家庭农场已达到将近 15530 家、占用的耕地面积已达到 281万亩。河南省家庭农场虽然发展迅速，但在发展中资金来渠道少，资金紧缺；产品专业性差，无自主品牌；生产手段落后等问题，这些问题中最重要、急需解决的问题就是资金短缺的问题，金融支持可以有效解决资金短缺问题，因此，构建河南省家庭农场金融支持体系势在必行。
一、政策和监管支持体系
1.政策支持体系
河南省作为全国的农业大省，发展家庭农场有其得天独厚的优势，家庭农场的数量近几年也是增长迅速，在搜集相关资料的基础上，目前河南省有关家庭农场的政策主要有豫工商[2013]7号文件出台的《河南省工商行政管理局关于做好家庭农场登记管理工作的意见》《河南省示范家庭农场认定》《河南省财政厅关于申报2016年农业综合开发产业化贷款贴息项目的通知》，该通知对可以申请贴息的项目以及申请贴息项目应具备的条件要求都很高。家庭农场的迅猛发展简单依靠上述的几项政策条款是远远不够的。因此，家庭农场急需相关政策的支持。我认为，河南省应在推进河南省粮食生产家庭农场发展方面、促进家庭农场持续健康发展方面、家庭农场诚信建设方面、家庭农场发展项目指导方面等方面出台相应的政策制度，以促进河南省家庭农场的更快、更好的发展。
2.监管支持体系
在监管方面，各地区也相继出台了相关的监管措施。通过调研分析，在河南全省层面尚未出台系统的专门针对家庭农场的监管政策，我认为河南省针对家庭农场监管支持体系的应在以下3个方面进行构建：
一是诚信监管。我省各地方部门应该每年都对农场的经营情况进行考核，对违规经营、弄虚假做的家庭农场给予相应的处罚，经营良好的家庭农场应给予相应的奖励。这块我们可以参考上海制定的《关于粮食及粮经型家庭农场考核办法》。
二是对农场的商品、促销手段和土地流转合同的监管。河南省应对家庭农场的特色产品和自主品牌予以保护，要求各地区保护农场商标和品牌，对虚假广告和商标侵权等违法的销售手段要严厉打击，对土地的流转合同有严格审核。
三是和其他部门进行监管。由于信息的不对称，要实现对家庭农场的全面监管，政府部门需要与农业、财政和银行等部门进行联合。我省可以参考离我省比较近的安徽省郎溪县的做法：每年会不定期的与其他部门一起对家庭农场的经营情况开展检查。
二、构建信贷机构的支持体系
1.信贷资金来源渠道分析
（1）国家财政资金
国家财政资金是国家作为投资主体所形成的，是国有家庭农场获得资金的主要形式。
（2）银行信贷资金
银行信贷资金是我国目前非国有家庭农场最为重要的资金来源，我国银行分为商业性银行和政策性银行两种。我国目前的政策性银行有国家开发银行、中国进出口银行、中国农业发展银行。
（3）其他金融机构资金
非国有家庭农场的资金来源除了银行以外，还有非银行金融机构，它们是非国有家庭农场的又一重要的资金来源。目前我国的非银行金融机构主要有信托投资公司、保险公司、金融租赁公司、财务公司等。
（4）其他企业资金
企业在生产经营过程中，往往形成部分暂时闲散的资金，企业为了一定的目的需要相互投资，因此，企业的闲散资金可以为家庭农场注资，可以成为家庭农场资金的另外一项比较重要的来源。
（5）社会闲散资金
社会闲散资金主要是指企业职工和城乡居民的节余货币，作为“游离”于银行和非银行金融机构等之外的个人资金，也可以形成家庭农场又一资金来源。
2.信贷机构支持体系
目前，针对河南省家庭农场而言，发展基本都是依靠的自有资金投入，外部资金注入很少，能够享受到财政补贴的也是微乎其微，河南省政府也在此方面做出了很大的努力，如：2013年11月12日，河南省农业厅和中信银行、郑州银行共同搭建融资平台，分别推出互助基金、种子基金、企业联保3种模式的融资贷款，中信银行郑州分行将在3年内为培育河南省农业经营主体提供300亿元信贷支持，企业获得贷款不再需要担保和抵押物，主要解决小微企业、省政府命名的农业产业化集群产业链、省级以上农业产业化龙头企业融资难题。这些资金的支持依然是难以满足河南省家庭农场资金的巨大缺口。
河南省政府如何在信贷资金上给予家庭农场的发展的最大的支持，是关乎家庭农场发展的致命的一环，我认为，河南省政府可以采取以下措施：第一，建立贷款担保基金，针对家庭农场申请贷款无抵押物的情况下，政府应该从财政拿出适当的资金为家庭农场的信贷提供担保，以保证家庭农场能达到金融机构的信贷资格；第二，建议组建家庭农场协会，该协会由家庭农场主、农资推广员、农业技术员、农业病虫害方面的专家、农产品相关信息的宣传员等组成，成立该协会的主要目的是帮助家庭农场经营的更好，为贷款机构的资金回收提供经营上的保障；第三，河南省政府应鼓励具有条件的相关机构，如政策性银行、财务公司、民间信贷资金等以适当的形式注资家庭农场，为家庭农场增加资金来源渠道。
三、金融保險支持体系
以农业生产为主的家庭农场在生产经营中的风险是很大的吗，目前，不仅在河南省即使在全国对家庭农场的风险保障机制还不健全。我认为，河南省应从家庭农场经营者、保险公司、政府等3个层面综合考虑构建针对家庭农场的金融保险支持体系，以完善家庭农场保障机制。
1.家庭农场经营者层面
家庭农场经营者要树立风险观念，家庭农场的经营者除了应重点关注农场的生产经营以外，还应该具有经营过程意外的防范措施，对于意外的防范就有效的方法就是投保。
2.保险公司来层面
目前，我国的保险公司主要从事的业务集中在人寿、财产、意外等险种，基本没有专门针对家庭农场的险种，随着家庭农场的出现和迅猛发展，要求保险机构首先应逐步设置针对家庭农场产品、种子、农药、病虫害、意外（包括天灾、人祸等）等的险种，来丰富我国保险行业的覆盖范围；其次与新险种相对应的保费制度和理赔制度，由于农业生产风险的特殊性，保险公司应根据所保项目的实际情况确定保费，为了满足对家庭农场风险的赔偿，要求相应的风险理赔制度应能够快速的启动，理赔手续的办理应尽量的简化。因此，要有一套比较标准化的运作程序，以确保家庭农场的损失能得到最及时的补偿。
3.政府层面
政府主要的作用就是为经济的发展制定相关的政策和行使监督的权利，在金融保险方面，政府要做的集中在以下3个方面：
第一，对保险公司新增加的险种制定相应的管理和监督制度，对保险公司险种的设置的合理性、保费收取的合理性以及理赔制度的执行是否发到及时的要求等进行管理和监督。
第二，为了保证家庭农场能得到保险服务，建议国家可以通过财政资金投入设立国有农业保险公司，该保险公司的主要业务就是对家庭农场提供保险服务。
第三，国家对遭受损失的家庭农场和保险公司给予相应的财政补贴，该措施首先可以缓解保险的压力，其次，可以提高保险公司开展家庭农场保险业务的积极性，对家庭农场可以采取“建、补”相结合、“先建后补”、“先补后建”等形式进行，对保险公司可以通过各种形式的优惠政策来实现补贴，税收优惠就是一种很好的形式。
为此，河南省可以建立以政策性保险机构为主，商业性保险机构为辅的保险系统，河南省可以针对家庭农场建立在政府监管下的如下图1-1所示的金融保险支持体系。
四、拓宽融资渠道，构建金融产品和服务支持体系
1.金融产品支持体系
通过金融产品的创新来拓宽融资渠道，需要做好以下3方面的工作：
（1）以农产品种植粮食类作物为主的家庭农场，其申请贷款时可用于抵押的物品可以适当放宽为农机具抵押和土地流转收益等；（2）对于以种植经济类作物为主的家庭农场，其申请贷款时可用于抵押的物品可以适当放宽为蔬菜大棚、林权等；（3）对于以畜牧养殖类业务为主的家庭农场，其申请贷款时可用于抵押的物品可以适当放宽为畜禽产品抵押为主、水域滩涂使用权等。
2.金融服务支持体系
（1）支付服务
金融支付服务体系可以提高金融机构在提供信贷资金上的效率，例如：金融机构可以通过开通电话银行、网上银行、POS机服务等，另外，随着现在智能手机的普及，金融机构可以开发手机银行客户端。
（2）信用服务支持体系
在信用支持方面，建立家庭农场和诚信信息的采集和评价制度，适时成立对家庭农场的信用调查机构，对家庭农场的信用评价可以从定性和定量两个方面来进行：
①信用定性分析制度
对家庭农场的信用的定性分析制度可以参考企业信用评价中采用的“5C”信用评价系统，“5C”具体指：a.资本指家庭农场的财务实力和财务状况，可以通过考察家庭农场的经营规模、各项财务比率指标计算等得到；b.抵押指家庭农场在无力偿还到期债务时可用于抵押的资产或其他担保物；c.能力主要指家庭农场对债务的偿还能力，可以通过考察家庭农场的经营规模和经营盈利情况来做判断；d.品质指家庭农场的信誉，即偿还债务的可能性；e.条件指可能影响家庭农场经营状况的内外部环境等5个方面。
②信用定量分析制度
信用定量分析制度可以采用信用评分法来进行，该方法将评价标准设定3个等级：评分值在80分以上的，表示该家庭农场的信用状况良好；评分值在60分至80分之间，表示该家庭农场信用状况一般；评分值在60分以下的，表示该家庭农场信用状况较差，具体步骤为：
首先，设定家庭农场信用等级的评价标准；其次，利用已有的相关资料信息，例如家庭农场财务报表等数据计算家庭农场各自评价指标的实际得分，具体评价指标的选取根据评价目的不同据实进行随机选择即可；最后，对家庭农场进行风险排队，即确定家庭农场的信用等级。
进行信用评分的基本公式为：
参考文献：
[1]马荟中.家庭农场发展的政策支持研究——河南省汝南县为例.河南工业大学，2016.05.
[2]刘婉.湖南省家庭农场发展中的金融支持问题研究.中南林业科技大学，2014.06.
作者简介：
我校学生家庭支持功能浅析 篇6
1 研究对象与方法
采用S-milkstein量表[2]随机抽样调查我校2007级、2008级护理和临床医学专业学生的家庭支持情况, 共800人, 发放问卷800份, 收回有效问卷753份, 有效回收率为94.13%。其中女生627人, 男生126人, 城市学生108人, 农村学生645人, 因我校学生构成特殊, 女生多于男生, 农村人口多于城市人口, 故调查中女生和农村学生占很大比例。
2 结果
2.1 我校学生家庭支持情况 (见表1)
由表1数据可知:我校学生家庭总体支持率均>60.00%, 其中“我和我的家人分享我的兴趣爱好”题目支持率最低为61.49%。
2.2 我校农村与城市学生家庭支持率比较 (见表2)
农村与城市学生家庭支持率经χ2检验, P<0.05, 有统计学意义, 如“我的家人善于帮助我解决问题”题目农村学生家庭支持率为79.53%, 城市学生家庭支持率为88.89%, 经χ2检验, P<0.05, 差异有统计学意义。
2.3 我校男生与女生家庭支持率比较 (见表3)
男生与女生家庭支持率经χ2检验, P<0.05, 差异有统计学意义, 男生家庭支持率高于女生家庭支持率。其中, “我的家人能时时察觉到我的需要”题目男生家庭支持率达71.43%, 女生支持率达61.08%, 经χ2检验, P<0.05, 差异有统计学意义。
3 讨论
3.1 家人应分享学生的兴趣与爱好
调查显示, 我校学生家庭支持率总体较高, 但由于家庭差异、个体差异使不同题目的支持率有所不同。其中, 家庭对学生兴趣和爱好的支持率最低。兴趣是人对一定事物所持有的稳定而积极的态度倾向。兴趣与爱好将会对人的行为产生极大的动力, 促使我们不断为自己心中的目标奋斗。家庭在物质和精神方面对学生的兴趣与爱好均缺乏支持, 这种支持的缺失对学生的全面发展和综合提高都有巨大的影响。针对这种不足, 希望学生能积极主动地与家人沟通, 同时也呼吁家人重视学生全方面的发展, 社会也应增加对这方面知识的宣传和教育。
3.2 家人应及时引导并教给学生解决问题的方式和方法
学生喜欢追求新鲜事物, 但生活阅历还相对缺乏, 解决问题的能力和经验相对不足。家庭结构、父母文化程度及父母教养方式[3]所起的作用尤其是对学生获得主观支持的作用更为突出[4]。由家庭获取信息来源渠道的差异造成农村与城市家庭的家庭支持率不同。当学生处于困难或危机时期时, 需要家人的情感支持和能力支持, 家人、亲朋好友的鼓励、陪伴、倾听、物质帮助, 会给学生战胜困难的信心。
3.3 家人应及时察觉学生的需求并给于适当的帮助
需要是人格倾向的源泉, 家庭又是人格形成的重要因素。了解学生心理需要倾向, 有助于深入了解和认识学生的行为动机、兴趣和爱好, 为合理地调整他们的心理活动的倾向性提供帮助[5]。当人的需要被满足时会产生喜悦、快乐、热爱的情绪;当人的需要不能够被满足时会产生愤怒、悲痛、憎恨的情绪[6]。然而, 在某些方面男生的家庭支持率高于女生的家庭支持率, 因为重男轻女是许多家庭中普遍存在的“倾向”[7]。由于重男轻女的思想根深蒂固, 现在虽有所改善, 但女生依然处于弱势。人格特质中学生越外向情绪越稳定, 获得社会支持水平越高[8]。因女生天生情感细腻, 易害羞, 而男生性格多较外向, 故家人较易发现男生的需求。为了促进社会和谐发展, 应大力呼吁社会给予女性群体更多的关注。
4 结论
一个良好的生活学习氛围对塑造学生健康积极向上的态度有着很重要的作用。家人能够分享学生的兴趣与爱好, 是影响学生全面发展综合提高的重要因素, 也会对学生成为一个应用型、复合型、创新型人才造成影响。兴趣爱好是学生积极进取、探索的动力, 是他们克服困难的支柱。需求的满足与否会成就人的一定人格, 需求长期不能被满足, 人就会处于一种压抑状态, 导致情绪不良, 不但造成机体免疫力下降, 而且会造成人格缺陷。学生从幼稚走向成熟, 情绪、情感越来越丰富, 应对效能越来越强, 但还不稳定, 面对困难、挫折无从下手, 无法解决。良好的家庭支持不但会使学生增加战胜困难的信心, 而且会丰富学生的生活经验。正确引导学生认识自我, 客观评价自己和他人, 塑造出一名具有人格魅力的学生需要良好的家庭支持。鼓励学生积极参加社会实践, 增加生活经验, 丰富自己的阅历, 转移不良情绪, 需要良好的家庭支持, 积极培养广泛的兴趣与爱好, 完善自我认识, 依然需要良好的家庭支持。
注:*P<0.05
注:*P<0.05
摘要：目的 了解我校学生的家庭支持情况, 探讨家庭支持对学生的影响。方法 采用S-milkstein量表随机抽取我校护理和临床医学专业学生进行问卷调查, 采用SPSS 12.5软件进行统计学分析。结果 我校学生家庭总体支持率均较高, 但家庭支持程度在城市和农村学生之间存在差异, 城市学生的家庭支持率高于农村学生的家庭支持率;家庭支持功能在性别上存在差异。结论 家庭支持的程度和学生的全面发展有密切的关系, 家庭支持状况的好坏影响着学生的全面发展。
关键词：学生,家庭支持,影响
参考文献
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家庭支持性心理治疗 篇7
1 家庭支持对患者心理的影响
血液透析使慢性肾衰患者生存期明显延长, 然而透析治疗是一个漫长的过程, 透析并非完全的肾脏替代治疗, 它不能完全清除体内尿素症毒素、不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也不能替代肾脏内分泌功能。随着透析时间延长, 毒素积累, 代谢紊乱和内分泌失调所引起的问题逐渐加重, 可引发一系列并发症, 加上高昂的医疗费用, 从而给大量患者带来负性心理因素[1,2], 严重影响透析疗效与生活质量。
1.1 维持性血液透析患者常见的负性心理
1.1.1 抑郁与焦虑
终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于普通患者, 以抑郁和焦虑最为常见[3,4,5]。由于只能通过透析或肾移植来维持生命, 无法完全治愈, 终止治疗将直接面对死亡, 以及治疗费用昂贵等现实问题, 常常导致患者出现抑郁或焦虑等负性情绪。
1.1.2 恐惧
初次透析患者由于对血液透析相关知识、操作方法缺乏了解, 在陌生的治疗环境并且没有家人的陪伴, 以及在透析中出现的不适反应等常常会导致患者对血液透析出现恐惧心理。在漫长的维持性血液透析过程中, 患者常常会亲眼目睹病友逐渐失去生命。原本熟悉的鲜活生命骤然离去必然使患者在心里上出现强烈的紧张与恐惧, 甚至出现烦躁不安、情绪失控等情况。
1.1.3 悲观与绝望
随着透析年限以及次数增加, 长期饮食控制导致生活质量下降、动静脉穿刺的疼痛、透析中的不良反应、逐渐出现的透析并发症以及亲人从最初的关心到逐渐的淡漠等都使得患者自身感受过于敏感, 极易受外界环境影响, 出现悲观、绝望的心理, 从而导致患者不愿意配合治疗, 影响透析质量。
1.1.4 依赖
部分患者存在强烈的依赖心理。他们认为自己是尿毒症患者, 是需要靠维持性血液透析才能存活的危重病人, 缺乏自理能力, 在透析治疗过程中严重依赖护士或者医生, 在生活中完全依赖家人, 对与自己相关的任何注意事项全然不了解。
1.2 家庭支持可以减少负性心理
调查研究表明, 家庭的支持与患者的抑郁和焦虑等负性心理呈负相关, 故应尽可能争取家庭的力量参与病人的护理[6]。长期接受维持性血液透析的患者, 在身心和经济上都需要家人、亲友、同事以及社会的认同、鼓励与支持。家庭作为社会网络的最基本单位, 通过提供支持、信息和反馈帮助终末期肾病患者, 缓冲患者的精神压力, 保持其良好的精神[7]。尤其是中年患者, 他们原本需要承担家庭的主要责任, 一旦自己出现问题, 担心家人的生活会受到很大的影响, 更需要家庭和社会支持。家庭的关爱能使患者感受到家庭的温暖和生活的美好;同时, 家庭的鼓励可以提高患者自我生活的勇气和战胜疾病的信心, 从而提高透析疗效并延长生存时间。
2 家庭支持对患者依从性的影响
血液透析使慢性肾衰患者生存期明显延长, 然而血液透析并非完全的肾脏替代治疗, 它不能完全清除体内尿素症毒素、不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也不能替代肾脏内分泌功能。随着透析时间延长可出现一系列并发症, 严重影响患者就医的依从性, 出现就医不规律。另外, 由于透析治疗是一个漫长的过程, 血液透析虽然可以延长患者生命, 但对于患者正常工作、学习和生活也存在一定的影响。严格的饮食控制会让大量患者的生活质量下降, 降低患者在生活上的依从性, 出现饮食、生活无规律, 不能很好控制水分和钠盐摄入, 影响透析效果。研究表明, 无论性别、年龄、学历以及工作情况如何, 维持性血液透析患者均存在一定程度的依从性问题, 其中年龄>60岁、女性、低学历以及无固定工作者、自费支付医疗费用的患者依从性问题尤为明显[8,9]。此时, 家庭成员可以发挥监督、协助的作用, 提高患者依从性, 规律就医, 严格饮食控制, 从而多方面维护患者的身心健康。
3 家庭支持有利于医务人员了解患者病情变化
医务人员只能在患者进行透析以及门诊随访时观察患者, 了解病情。而在患者就诊以外大部分时间里, 医务人员无法有效掌控病情。此时, 家属可以将患者就医以外的病情以及心理变化及时反馈给医务人员, 协助病情诊治。
4 总结
终末期肾脏疾病是一种慢性的、不可治愈的渐进型疾病。维持性血液透析是慢性肾衰竭的有效替代疗法之一。但维持性血液透析是一个长期、漫长的过程, 且治疗费用昂贵, 透析过程中患者易出现一系列并发症, 易使患者不同程度的产生各种负性心理问题, 就医及生活依从性降低。良好的家庭支持可以减少甚至消除患者心理障碍、提高患者依从性, 同时有利于医务人员及时掌握患者病情及心理变化, 可以提高透析疗效并延长生存时间。
摘要：维持性血液透析患者不仅应该重视在医院正规的血液透析治疗, 同时也需要重视患者家庭的支持。良好的家庭支持可以减少甚至消除患者心理障碍、提高患者依从性, 从而提高透析疗效并延长生存时间。
关键词：血液透析,家庭支持,慢性肾功衰
参考文献
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家庭支持性心理治疗 篇8
1 对象与方法
1.1 对象
选择2011年2月-2013年3月在我科进行长期血液透析的终末期尿毒症患者70例, 男42例, 女28例, 年龄15~83岁, 所选对象均神志清楚, 记忆力正常, 能够独立完成问卷调查, 自愿参加本次研究。
1.2 方法
1.2.1 资料收集方法:
采用问卷调查法, 在血透工作人员的指导下, 由被调查者自行填写问卷。
1.2.2 自制一般状况调查表:
包括年龄、性别、文化程度、家庭收入、治疗费用来源、职业、单位或亲戚朋友是否经常关心、单位或朋友是否经常经济资助、家庭和睦程度、婚姻状况、是否与子女 (父母) 同住。
1.2.3 采用KDQOL-SFTM量表评定患者的生活质量、对患者进行同样的健康教育、饮食调理、心理指导, 比较促进社会及家庭支持前后患者生活质量的差别。
KDQOL-SFTM量表包括一般健康相关生存质量 (SF-36) 和肾脏病与透析相关生存质量 (KDTA) 两部分, 本次重点研究KDTA部分, KDTA分为症状与不适、肾病对生活的影响、肾病对生活的负担、工作状况、认知功能、社交质量、性功能、睡眠、社会支持、医护人员的支持、患者满意度及总体健康评估。
1.2.4 统计学方法:
用SPSS13.0进行统计学处理, 计数资料 (±s) 表示, 前、后资料比较采用t检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般状况调查结果
本调查发放问卷70份, 回收有效问卷70份。调查对象年龄15~83岁之间;性别:男42例, 女28例;文化程度:小学20例, 初中26例, 高中20例, 大学以上4例;家庭收入:每年少于5 000元的40例, 10 000~15 000元的12例, 15 000~20 000元的10例, 20 000元以上的8例。治疗费用来源:农村医保的51例, 城镇医保12例, 职工医保6例, 离休干部享受全额报销的1例;职业:农民48例, 工人8例, 公务员2例, 学生3例, 无业人员9例;单位或亲戚朋友是否经常关心:回答是的38例, 回答否的32例;单位或朋友是否给予经济资助:回答是的29例, 回答否的41例;家庭和睦程度:和睦31例, 一般的18例, 紧张的16例, 独居的5例;婚姻状况:已婚52例, 未婚18例;与子女 (或) 父母同住63例。
2.2 社会支持和家庭支持前后患者生活质量评分比较
见表1。
3 强化相关护理措施
3.1 健康教育
护理人员对MHD患者进行与疾病相关的健康教育, 使其了解终末期肾病的病因、临床表现、治疗并发症及预后, 建立患者对本病的正确认识, 促使他们学会对疾病的自我监控, 提高其依从性, 配合医生更好地控制病情[2]
3.2饮食护理
多数患者缺乏全面的营养知识, 个别患者对营养状况没有引起重视[3]。指导患者进行低盐、低脂、优质低蛋白的饮食, 改变患者家庭膳食结构。根据肾脏病营养治疗的饮食习惯, 为每例患者量身定制营养餐, 每周了解其饮食情况[4]
3.3 心理指导
维持性血液透析患者终身依赖透析, 治疗费用高, 后期并发症多, 社会压力大, 导致大多数患者存在不同程度的焦虑、抑郁, 对治愈感到悲观。应尊重、关心、体贴患者, 使其认识到心理健康对身体康复的重要性, 适当向患者讲解病情, 介绍透析经过, 解除心理负担。
3.4 建立社会家庭支持系统
良好的社会支持有利于促进患者的身心健康[5]。社会支持与应激事件引起的心身反应成负相关, 说明社会支持对健康具有保护作用, 并可进一步降低心身疾病的发生和促进疾病的康复[6]。鼓励患者回归社会, 参加娱乐活动和体育锻炼, 是全面提高QOL和实现健康长寿不可缺少的重要途径[7]。解决患者的经济负担, 给予患者精神上的安慰和鼓励, 确保患者情绪稳定, 亲友抽空探望或陪护患者来院透析, 使患者享受亲情和温暖。
4 讨论
尿毒症患者, 常规每周透析两三次, 另外, 还要纠正贫血, 控制血压, 治疗并发症等其他方面的费用, 大部分患者家庭承受巨大的经济压力, 部分患者家庭负债累累, 患者忧郁、悲观, 对生活失去信心, 心理的负担加上疾病的折磨, 患者的生活质量极差, 尽管他们已经接受治疗, 但在透析中和透析后出现了一系列的并发症, 这些都限制了他们的社交活动。
2011年12月15日以前, 患者医疗费用支付以农村合作医疗和城镇居民医疗保险为主, 有些患者报销以外的费用都难以维持。之后, 江西省率先推出尿毒症患者免费 (每周2次) 透析治疗, 解决了绝大多数患者的经济负担, 患者及家庭的经济压力得以缓解, 心理负担减轻了, 对生活充满了期盼, 战胜疾病有了信心, 从而影响到透析效果, 提高了患者的生活质量。通过各种途径加强社会对血液透析患者的经济支持, 并鼓励他们参加社会活动, 回归社会。
良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础, 社会、家庭对患者的精神和物质关心、支持程度, 与MHD患者的QOL呈正性相关关系。加强和家属的沟通, 引导他们多关心、体贴患者, 鼓励家属、亲友陪护透析和按时接送, 在生活上给予患者细心的照料, 鼓励患者做力所能及的工作和家务, 体现自身价值, 帮助患者坚持治疗, 缓解压力, 提高免疫功能, 改变生活质量和健康状况。
摘要：目的:探讨血液透析 (HD) 患者社会支持、家庭支持对其生活质量的影响。方法:采用问卷调查的方式对70例维持性血液透析 (MHD) 患者的社会支持和家庭支持状况以及MHD患者的生活质量 (QOL) 进行调查。结果:MHD患者社会支持和家庭支持得分高低对其总的QOL有影响 (P<0.05) 成正性相关关系。结论:社会支持和家庭支持直接影响MHD患者的QOL。应帮助MHD患者优化社会支持网络, 帮助改善透析治疗效果, 提高生活质量。
关键词：社会支持,家庭支持,血液透析,生活质量
参考文献
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美国家庭支持服务育儿模式之审视 篇9
美国在20世纪70年代也经历了社会经济与家庭生活模式的剧变。当时,迫于巨大的生活压力,许多抚育孩子的女性不得不进入职场;离婚率和青少年怀孕率的急剧上升,导致单亲家庭大量出现;家庭的流动日趋频繁,逐渐丧失了与亲属、社区邻里的社会联系。种种变化都为抚育孩子的家庭带来严峻的挑战。对此,美国社会自下而上地出现了一种名为“家庭支持”的服务,以每个家庭所在的社区为基础,通过各种形式为家庭提供帮助。到20世纪90年代,家庭支持服务遍布全美,且已从民间自发组织的志愿服务演变为由联邦、州与地方政府共同推动的国家福利。由于家庭支持服务强调家庭的能力和优势,而非家庭的弱势与缺陷,因此它有别于美国儿童福利制度长期以来的“残补”模式(即只有身处危机中的家庭或儿童才能获得帮助),转而采用一种注重早期预防的模式。本文以审视美国的家庭支持服务育儿模式为核心,希望归纳出一些具有应用价值的启示,为我国建立和发展家庭支持政策与服务提供参考。
一、美国家庭支持服务的发展历程
(一)社会背景
家庭支持服务萌芽于20世纪70年代,当时美国遭遇了极大的社会动荡和变革,对儿童和家庭产生了诸多负面影响。首先是经济的衰退使儿童的生活条件恶化。儿童贫困率在70年代显著增加,达到全美贫困人口的25%。[1]另一方面,家庭结构和形态也出现了不利于儿童发展的特征。随着离婚率的上升和非婚生育数量的增加,单亲家庭的数量急剧增长。从1970年到1979年,与离婚家长生活的儿童数量增加了两倍,与未婚家长生活的儿童数量则增加了6倍。从1960年到1979年,青少年的婚外生育率增加了3倍。[2]与此同时,家庭的流动性愈发明显。在整个20世纪70年代,41%的家庭有过搬家到另一个地区的经历。[3]此外,儿童受虐待的报案数量显著增加。1974年,虐待儿童报案数为6万件,1980年的报案数已超过了100万件。[4]
面对社会经济的衰退与家庭生活的变革,人们普遍感到养育孩子成为一件艰难的事,希望得到更多的社会支持,而传统的社会服务却难以满足他们的需求。全美儿童委员会(National Commission on Children)的一项调查发现,88%的美国人认为养育孩子比以往任何时候都更艰难,86%的父母承认自己不懂得什么是正确的育儿方法。并且,绝大多数的父母认为自己的生活充满了各种各样的压力:家庭与工作的不平衡、与社会的隔离、经济压力、不安全的社区环境,等等。[5]传统的社会服务一般只针对个体而非家庭,只提供单个问题的干预而非整体状况的改善。这种碎片化的服务在面对承受多元压力的家庭时显得力有不逮,人们迫切需要一个针对家庭整体的、综合性的社会服务。
(二)发展进程
20世纪70年代末,全美各地陆续出现了一些“家庭资源项目”(family resource program),它们是家庭支持服务的雏形。这些项目通常以社区为基础,由与儿童身心发展相关的专业人士、社工、教师等共同参与,为社区内的所有家庭提供育儿知识、社会支持、服务转介等帮助。例如,新奥尔良的“家庭教育中心”(Parenting Center),由当地儿童医院提供场地,开展家庭教育课程、咨询、保姆培训等服务;旧金山的“父母天地”(Parents Place),不仅面向所有0~6岁孩子的家庭,还为单亲母亲、离异父母、养父母和双胞胎的父母提供特别服务;芝加哥的“家庭聚焦”(Family Focus),根据不同社区的文化设计个性化的项目,尤其关注怀孕和养育孩子的青少年,等等。
家庭支持服务在20世纪80年代开始向组织化、专业化发展。1981年,在联邦儿童与家庭署(Administration on Children and Families)的资助下,由芝加哥的“家庭聚焦”项目牵头,全美200多个家庭资源项目首次齐聚,成立了家庭资源联盟(Family Resource Coalition,后更名为Family Support America)。此后几十年中,家庭资源联盟逐渐成为家庭支持服务的理念、研究、信息和技术的交流中心。它的活动内容包括召开全国性会议、提供技术协助和培训、与政策制定者进行问题与信息的交流、出版理论和实践成果、建立合作网络等。一些相关专业领域的知识分子也参与到家庭资源项目的咨询和设计中,他们收集整理各个项目中得出的独特经验,并将其编辑出版。1983年,耶鲁大学儿童发展研究中心与家庭资源联盟联合出版了第一份家庭资源项目名单。1987年,耶鲁大学的几位学者又共同编撰了《美国的家庭支持项目》(America’s Family Support Programs)一书,其内容涵盖家庭的文化多样性、家庭支持的新理念、家庭支持与学校、早期教育、儿童保护、社会组织的关系等,是第一部系统阐述家庭支持的著作,对家庭支持服务的后续发展起到了指导作用。[6]
20世纪90年代以来,家庭支持服务的经费来源渠道日益拓展,促使项目的规模与影响力不断扩大。1990年,联邦政府出资成立了全国家庭支持项目资源中心(National Resource Center on Family Support Programs),由家庭资源联盟负责运行。3年后,国会又通过了《家庭维系和家庭支持服务计划》(Family Preservation and Family Support Services Program),其中规定划拨10亿美元,用于扩张家庭维系服务和以社区为基础的家庭支持项目。这是联邦政府首次对全国的家庭支持服务提供公共经费资助,在它的鼓励下,一批新的家庭支持项目成长起来。与此同时,越来越多的州、县以经费资助、技术协助和人员培训等方式扶持家庭支持项目的发展。西雅图州率先建立了全市的家庭资源项目网络,明尼苏达、密苏里、肯塔基等州紧随其后,建立了覆盖全州的家庭支持服务。家庭支持项目的遍地开花也吸引了知名企业和慈善基金会的资助。著名的安妮·凯西基金会与威斯康星州合作,围绕儿童与家庭支持事务投入了大笔经费;包括埃克森石油、宝洁等跨国公司在内的数百家企业也联合做出承诺,要以家庭支持项目、家庭访视、亲子中心等形式来帮助处于教育不利地位的儿童。[7]
到20世纪末,家庭支持服务已经遍布全美各州,人们认可其在育儿指导、亲子关系、儿童保护等方面的作用后,又开始探索将家庭支持的理念应用于父母领导力发展、机构改革、社区规划、学校教育等领域的可能性。一些州尝试将儿童与家庭服务的管理权下移到社区层面,鼓励父母们参与决策过程。1997年出版的《留出一席之地》(Making Room at the Table)就是一部关于如何促进父母参与儿童和家庭服务决策的指导读物,至今还在全美各地广泛使用。家庭支持服务中使用的工具也被应用到其他领域,最常见的是1995年出版的《认识你的社区》(Know Your Community),它用以评估社区需求和资源的工具被美国的早期教育项目“领先计划”(Head Start)所采用。在学校教育领域,通过学校与家庭支持服务的联结来缩小学生成绩的种族差异,是美国20世纪90年代教育改革关注的重点。到21世纪初,家庭支持的理念已为服务于儿童和家庭的大多数领域所吸收,家庭支持项目不仅成为社区为儿童和家庭提供的重要资源,也成为儿童保护、育儿指导、早期教育、学校教育等相关领域的重要支撑。
二、美国家庭支持服务的模式评析
美国的家庭支持服务采取了一种以早期预防为重点的模式,即在问题发生之前就为家庭提供支持,通过提高家长的育儿能力来确保儿童的健康成长。在这个意义上,家庭支持与其说是一种“服务”,不如说是一种帮助家庭的方法,它试图从根本上提升家庭处理问题、应对风险的能力,而不仅仅是一个可供家庭依赖的系统。
(一)家庭支持服务的基本理念
在传统的社会服务中,服务的对象一般是儿童或成人个体,作为一个整体存在的家庭往往被遗忘了。家庭支持服务的理念则认为,家庭对于儿童来说是最重要、最有效的资源,是改善儿童福利的基石。家庭支持的目的,就是要通过培养家庭的自足感(self-sufficiency)和赋能感(empowerment),促使家庭更有效地发挥其养育儿童的功能。要实现这一目标,还必须让儿童生活中的其他资源如学校、社会机构等与家庭相互合作。家庭资源联盟发表的《家庭支持实践指导方针》(Guidelines for Family Support Practice)对这一理念作了具体的阐述,它指出家庭支持服务项目应该遵循以下原则:(1)与家庭在平等和尊重的基础上合作;(2)以提升所有家庭成员成长和发展的能力为目标;(3)将家庭视为其成员、其他家庭、服务项目及社区的资源;(4)尊重家庭的种族、语言等文化身份;(5)融入在社区之中并对社区建设做出贡献;(6)服务系统公平、有效、可问责;(7)努力吸纳一切能支持家庭发展的资源;(8)灵活地回应家庭和社区中出现的不同问题;(9)项目的设计、管理、实施等每个环节都应体现上述原则。[8]
家庭支持服务的基本观点有:(1)家庭支持的目标是所有儿童的最优发展。由于现代社会中的风险因素太多,每个家庭都有可能在某一时刻陷入困境,因此预防服务必须面向所有家庭和所有儿童,即不论儿童的身体是健康或有障碍,也不论他们属于什么种族和社会阶层,都应拥有一个良好的人生起点。(2)家庭支持的对象是儿童发展的生态系统。生态系统理论强调个体与其所处的生态系统之间的相互作用,这一理论对家庭支持服务的影响有二:一是强调儿童所处的生态系统对于服务的重要性,例如,儿童养育模式受到家庭、社会的习俗与传统的制约,故家庭支持服务必须对家庭文化和社会传统保持敏感。二是强调家庭支持服务也会对儿童所处的生态系统产生作用。例如,社区中人们通过参加服务项目加强了彼此之间的联系,最终使得社区关系变得更为融洽。(3)家庭支持的核心是父母的自我成长。在养育孩子的过程中,父母们既从自己的童年经历中汲取经验,又在现实生活中寻求知识,育儿能力不断提高。从这个角度而言,父母与孩子同步成长。家庭支持正是建立在父母具有自我成长潜力的基础之上,其服务的核心就是父母能力的发展和提升。[9]
(二)家庭支持服务与传统社会服务的区别
与传统的社会服务相比,家庭支持服务在理念、内容、形式、过程等方面都有所不同。它强调家庭的能力而非缺陷,提供综合服务而非单一服务,鼓励家庭参与决策,致力于发展平等合作的关系。
1. 家庭支持服务是能力取向而非缺陷取向
传统的社会服务中普遍存在一种迷思,即只有“问题”家庭才需要寻求帮助,“健康”家庭是不需要帮助的。家庭支持服务认为,寻求帮助并不等同于家庭有缺陷或无能,相反,面对困惑时主动寻求帮助正是家庭有能力的表现。家庭支持服务的作用不是简单的解决问题,而是提升家庭解决问题的能力。
2. 家庭支持服务具有综合性而非单一性
传统的社会服务项目通常局限于某一特定领域,当家庭有多种需求时,只能到不同的机构去寻求帮助;家庭支持服务的内容涵盖多个领域,人们只要到同一机构就可以获得一系列的服务,这不但省去了一些重复的程序,避免了不必要的时间浪费,还使得服务接受者与提供者的接触更加频繁,有助于双方建立更为紧密的关系。
3. 家庭支持服务具有灵活性而非结构性
传统的社会服务有其固定的内容和形式,而家庭支持服务则鼓励寻求帮助的人们参与项目内容、形式乃至周期的设计,以满足不同家庭和个体的需求。
4. 家庭支持服务强调合作关系而非授受关系
在传统社会服务的输送过程中,服务提供者占主导地位,他们与服务接受者的关系像是教师与学生、医生与患者的关系;而家庭支持服务则提倡在服务过程中建立起一种平等、尊重、共享的合作关系,人们的需求通过双方知识和信息的共享来得到满足。
(三)家庭支持服务的运作实践
家庭支持服务在社区中的运作依靠家庭资源中心(Family Resources Center)进行。家庭资源中心是一个供父母和孩子游戏玩耍的地方,也是父母们相互交流的场所。在这里,他们可以学到育儿技能,可以从照顾孩子的繁杂事务中得到临时的解脱,可以得到如何解决问题的帮助,还可以分享物品和服务。[10]对很多没有亲戚网络的家庭来说,家庭资源中心承担起社会支持网络的角色。最初,各个社区中的家庭资源中心是相互独立的,如今,一些地区已经建立起这些中心的联系网,尝试把它们整合进更广泛的社会服务系统中。
大多数家庭资源中心的服务包括以下要素:(1)教育培训。内容包括读写能力教育、职业培训、个人生活技能指导等;(2)信息课程和支持小组。开设关于儿童发展、养育和家庭生活的课程,也是父母们分享经验和烦恼的平台;(3)亲子活动。让父母与孩子共度时光;(4)家庭访视。由项目工作人员对家庭进行定期或不定期的探访;(5)儿童看护。在父母参与项目活动时,代为照顾儿童;(6)转介服务。为有需要的家庭联系相应的社区机构;(7)代理服务。代表一个家庭或一组家庭向相关部门表达意愿;(8)简报。刊印育儿知识以及当地活动和资源的信息;(9)咨询与危机干预。针对家庭问题提供专业咨询和干预;(10)其它辅助服务。如应急的衣物、食品、交通工具等。[11]
家庭资源中心通常由民间创办,但政府会给予一定经费补助。例如,为推动各项以强化家庭功能及增进社区联系的服务措施,让社区内所有家庭都有机会通过多元、便捷的渠道获得服务。旧金山市政府自2000年起设置“儿童基金”,每年投入约7亿美元,用以补助民间开展家庭支持服务。旧金山市中国城的“聚乐”家庭资源中心就是在这项基金的补助下建立起来的。该中心租用中国城社区内一幢大楼的地下室,占地约1,000平方米,设有图书室、托育室、游乐室及上课教室数间。中心提供社区居民家庭支持服务方案、育儿指导、家庭教育、临时托育、亲子游戏班、父母支持团体、玩具和书籍出租、儿童福利工作人员教育培训等服务。为了培育家庭资源中心,旧金山市政府还资助成立“家庭支持网络协会”(San Francisco Family Support Network),由各地家庭资源中心及家庭支持服务机构以会员制方式组成,致力于建立资源协调及合作网络,以提升家庭服务质量。[12]
(四)家庭支持服务的成效评估
作为一项新兴的育儿服务模式,家庭支持服务的实际效果究竟如何,是政策制定者、儿童福利倡导者、服务的提供者与接受者等各利益相关方都非常关注的问题。从目前对家庭支持服务项目的评估来看,这种模式在促进儿童发展和提升父母育儿能力两个方面都取得了积极的效果。
对一些学前教育项目的纵向追踪发现,参与家庭支持服务项目有助于儿童的认知发展、学业成就乃至社会经济地位的提升,表现为参与者的识字率、就业率和高等教育入学率上升,而辍学率、犯罪率和福利依赖率下降。[13]另一项对旨在帮助家长参与子女教育的项目评估发现,接受服务的家长更多地参与了孩子的教育活动,与没有接受服务的孩子相比,他们的孩子在阅读和数学的标准化测试中获得了更高的分数。[14]许多证据表明,接受家庭支持服务的家长在育儿态度、知识和行为方面都有了明显进步。家长认识到父母是孩子的老师这一角色,他们学会了在照料孩子时采用较为恰当的控制和训练技巧,能够为孩子营造正面的、鼓励性的生活环境;他们的自尊、责任感和问题解决能力都通过家庭支持服务得到了增强。[15]家庭支持服务对家长育儿能力的改进,又进一步改善了亲子关系,使父母们对子女的照料参与度更高,儿童被虐待和忽视的情况大为减少。[16]
联邦政府的儿童、青少年及家庭管理局(Administration on Children,Youth and Families)对全美家庭支持服务的总体评估也基本支持上述结果。这项评估以针对260个家庭支持项目的665项研究报告为对象,通过元分析(meta-analysis),得出的结论是,家庭支持项目在如下领域产生了积极作用:(1)儿童认知发展;(2)儿童的社会性发展;(3)儿童的身体健康与发展;(4)儿童安全;(5)父母的育儿态度、知识、行为和家庭育儿功能的发挥;(6)父母的精神健康或风险行为的降低;(7)家庭经济自足能力的提升。[17]
虽然家庭支持服务在实践中已经取得可喜的成效,但它也存在一些不足,有待于进一步的探索和完善。例如,全美有成百上千个家庭服务项目,它们所取得的成效并不均衡,许多服务没能达到预期的目标。又如,家庭支持服务的本地化特征决定了它只对特定社区及其居民发挥作用,因此很难对某项服务的成功经验进行复制和推广。不过,鉴于联邦政府的资助仍在持续,家庭支持服务的覆盖范围也在不断扩张,可见这一服务模式的发展前景相当乐观。
三、美国家庭支持服务对我国的启示
家庭支持不仅是美国社会广泛参与的一项志愿服务,也是美国政府用以增强家庭能力、解决社会问题的一种政策工具。不只美国如此,伴随着现代化的进程,以前被视为私领域范畴的家庭问题,在许多国家,尤其是西方发达国家早已成为公共议题。一些发达国家意识到家庭政策具有广泛的社会效应,率先实行了家庭政策,旨在弥补家庭的功能缺失,解决社会问题和改善公民福利。政府不仅出台家庭政策保障家庭福利,还要根据家庭结构功能的变迁不断对其做出调整。2014年联合国“纪念国际家庭年20周年”会议就指出,世界家庭政策的价值取向发生了以下重要变化:一是由家庭的自我保障转变为由社会与政府共同支持;二是家庭政策从支持型转为发展型的导向,即从满足家庭最基本的生存需求转向建构家庭的功能,进而提升家庭的能力;三是家庭政策向普惠型转变,即政策对象开始从一部分贫困家庭扩大到一般家庭。[18]
我国目前尚未建立专门以家庭为基本对象的家庭政策和制度安排。随着家庭规模的缩小、老龄化程度的提高、人口的持续流动,家庭的自我保障能力被严重削弱,面临着比以往更加严峻的问题和挑战,对政府和社会支持的需求也更为迫切。有学者指出,当前我国的社会政策正处于两难境地:一方面是计划经济体制下的福利供给和保障体系瓦解,新的体系尚在建构,人们对家庭的保障功能寄予厚望;但另一方面人口和家庭变迁又使家庭保障的基础遭受破坏,家庭保障能力自生性不断减弱。[19]为应对家庭结构和功能变化带来的挑战,国家不断加大对家庭的政策支持和经济援助,迄今已颁布了57项涉及家庭的社会政策,覆盖领域包括低收入家庭的财政支持、就业扶助、儿童支持、计划生育家庭奖励扶助和其他方面等5个领域。不过,这些政策大多散见于各项法律、法规、条例中,既缺乏专门以家庭为基本单位的家庭政策,也缺乏操作性较强的政策内容和社会行动项目。[20]留守儿童、隔代抚养等现象的普遍存在,正说明目前我国城乡家庭在育儿方面仍以自身保障为主,来自政府和社会的支持依旧匮乏。
借鉴美国经验,我国发展家庭支持政策与服务可从以下两个方面入手:
1.设计以家庭为单位的家庭政策
首先,家庭政策要以家庭整体为福利对象。政府出台家庭政策的目的不是简单地给予家庭经济和物质援助,也不是只针对家庭的某个或某些成员,而是要以家庭整体作为政策实施对象,旨在帮助家庭提升保护儿童成长、承担家庭责任、抵御家庭风险、获得积极发展等方面的能力。因此,在设计家庭政策时,要充分考虑家庭需求,从家庭整体利益出发,以家庭为单位来进行设计。第二,家庭政策要面向全体家庭。除对弱势家庭的救助以外,未来家庭政策的设计要向覆盖全体家庭的方向迈进,即由“补缺型”向“普惠型”转变。这是经济社会发展到一定程度后福利政策设计的必然趋势,也是我国全面建成小康社会的重要标志。第三,家庭政策要回应家庭生活的多种需求。目前我国家庭福利的各项供给分散在不同的福利供给制度中,既容易造成多头管理和政策真空的现象,也不便于家庭寻求帮助。今后在制定家庭政策时,应当根据家庭的多元需求,设计出行政主体、政策对象及政策内容清楚明晰的综合性的家庭政策体系。
2.推动社会力量参与家庭支持服务
首先,要营造关心支持家庭的社会氛围和社区环境。充分发挥广播电视、报刊杂志、网络及新媒体的作用,力求“支持家庭是社会责任”的观念深入人心;以社区文化活动和公益活动的形式,营造“邻里一家亲”的和睦氛围。第二,鼓励和扶持社会组织开展家庭支持服务。在城乡街道(镇)设立家庭支持中心,具体负责家庭支持服务项目的管理和评估,通过购买服务的形式,鼓励和帮助一批社会组织开展与家庭支持相关的服务。第三,倡导全社会各个部门以各种形式支持家庭。通过政策激励、税收减免、国家补贴等形式,倡导学校、医院、文化机构、企业等各个社会部门制订有利于家庭发展、提升家庭能力的措施,让支持家庭成为全社会共同参与的事业。
家庭支持性心理治疗 篇10
一、未成年人思想道德建设家庭支持系统建构的必要性
1. 东西方道德教育的回归。
近年来，随着科学技术的飞速发展，社会生产力的迅猛提高，在物质生活得到极大丰富的同时，道德危机也随之席卷世界各国。其突出表现为失业率猛增，毒品走私日益猖獗，犯罪率直线上升，社会风气败坏，严重摧残青少年的身心健康，未成年人道德沦丧的现象极为突出，暴力、酗酒、吸毒等层出不穷。目前，西方国家正经受第三次“价值观浪潮”的冲击，在美国，人们把上世纪90年代的青年称为“不负责任的一代”或“漠不关心的一代”。在英国，有三分之二的青年人道德观念模糊，分不清对错，不知道该相信谁或把谁作为榜样。法国的青年被称为“被牺牲的一代”。德国的青年被称为“迂菲士（Yuffies）”，即不成器的人，或被称为“一代未知数”。
道德危机引发了人们对道德教育的反思，痛感忽视道德教育所造成的严重消极后果，纷纷呼唤道德教育的回归，强调未来的21世纪应该把道德教育放在全部教育的首位。许多国家制定了重视道德教育的各项卓有成效的措施，美国的教改报告提出：“对共性的主张必须予以充分肯定。所谓共性，我们是指……帮助学生超越个人利益，了解自己周围的世界，发展一种公民和社会责任意识，发展作为个人的他们如何能够为他们自己也是其中一员的大社会做出贡献。”1992年春天，美国一些行政组织与研究机构共同拟定的《阿斯彭品格教育宣言》呼吁向学生传授“尊重、责任心、可靠、关心、公平、正义、公民美德与公民素质”等核心价值观。美国前总统布什甚至强调“把道德价值观的培养和家庭参与重新纳入教育”。在英国，道德教育的目标被定为：在掌握对人尊重、公正、合理、诚实守信等四个核心道德观念的基础上，处理好与亲人、社会、所有人、自然界和环境、上帝等的关系。法国、德国、澳大利亚、加拿大等国也纷纷认识到要使智力更有效地发挥作用，必须不吝惜在品德教育上花钱。日本自20世纪70年代以来将德育目标从“智、德、体”改为“德、智、体”；新加坡将德育提升至国家教育政策三大基础之一的战略地位，并将其列为五育之首。1989年在北京召开的联合国教科文组织题为“面向21世纪的教育”国际研讨会上，更是将道德、伦理、价值观的挑战列为21世纪人类面临挑战问题的第一位。
在这种国际教育背景之下，我国也将道德教育列为未来教育改革的重要内容。2004年3月，中共中央、国务院颁布了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》（下面简称《意见》），明确指出：“未成年人是祖国未来的建设者，是中国特色社会主义事业的接班人。”要提高我国的国家竞争力和在国际社会的话语权，最根本的要素是提高本民族的整体素质，而未成年人的思想道德建设在此起着决定性的作用。由此可见，重视道德教育已成为各国教育发展的共同趋势，成为各国加强和改进未成年人思想道德建设的共同特征，而不可否认的是，家庭教育是未成年人道德教育的重要一环。
2. 家庭教育在未成年人思想道德建设中的重要性。
理论研究进一步证明家庭教育中重视道德教育的重要性，美国学者普丽西拉·玛丽和安娜·布利克经过对日美两国的一系列比较研究证实，当两个人或两个国家的科技水平基本相当时，决定胜败的关键因素往往是道德水平。“现代日本社会基础的基本构成因素之一便是由过去保持下来的持久的坚韧的精神。……坚韧的品质深深植根于日本人的心灵，它萌发于生命的幼年，伴随终生。”这使得日本儿童完成艰巨任务的持久力比美国儿童强，日本雇员在公司中表现出强烈的完成任务的渴望，美国雇员则旷工率高。
中国近年来尤其重视家庭教育在未成年人思想道德建设中的作用，《意见》明确指出：“家庭教育在未成年人思想道德建设中具有特殊重要的作用。”家庭作为社会生活的基本单位，是未成年人最早接受道德教育的场所。家庭环境的熏陶，对子女的个性发展、世界观、人生观、价值观的形成和确立，都起着至关重要的作用。家庭教育的最大特点不仅是父母对子女的思想道德起着潜移默化的影响，而且与学校教育相比，它还显现出启蒙性、感染性、长期性和全面性等特征。家庭教育的重要性是毋庸置疑的，中国历来有“家庭是孩子的第一所学校，父母是孩子的第一任老师”的说法。
二、未成年人家庭思想道德建设面临的问题
1. 崇尚科技教育，轻视品德教育。
进入21世纪以来，伴随着大工业生产的日益蓬勃发展，科学技术创造出惊人的财富，展现出其巨大的魅力。科技教育在家庭教育中得到极大的重视，家长们过分高估科学技术的功利性价值和实用性价值，认为科技能够解决人类的一切问题，产生了“科技至上”的思想。但是过于偏重科技教育而轻视品德教育造成严重恶果，一方面是引发了一系列社会问题，诸如科技犯罪、道德颓废、人际冲突等。另一方面，人们发现科技是把双刃剑，在促进社会发展和进步的同时，也同样残害人类。例如，二战中美国向日本投掷的两颗原子弹，日本侵略者在中国进行的细菌实验，前苏联切尔诺贝利核电站泄漏事件都成为人类心中永远的痛。而高科技发展带来的生态失衡、能源危机、环境污染等甚至已经威胁到了人类的生存。长期过分侧重科技教育的家庭教育思想造成了片面崇尚科技教育，道德教育却几乎到了无人问津的地步。
2. 教育态度溺爱放任与控制限制共存。
在中国现行的独生子女政策下，家庭结构的多元存在向家庭结构的单一化转变，社会生活基本单位构成单薄。据上世纪80年代中期对京、津、沪、宁、蓉等五城市进行抽样调查的结果显示，核心家庭达到70%以上，直系家庭和联合家庭平均在30%以下。这就导致父母在家庭教育中对待子女的态度形成了两面性，一方面是2～6个成年人对未成年人的极度关注，由此产生对子女的过分娇惯和迁就。另一方面，家长对子女期望值过高，在生活上大包大揽，管教过度，剥夺子女参加适度社会实践的机会，关心社会和他人的权利。这样的教育观念和教育手段集中在同一个未成年人个体身上，就必然使得子女在思想的成长过程中无所适从，造成未成年人在家庭中的思想道德建设失败。
三、未成年人思想道德建设家庭支持系统建构的途径
建构完整的未成年人思想道德建设家庭支持系统，应该根据经济文化发展的进程逐步建立四个支持系统，同时还必须确定其涵盖的具体内容。这四个系统分别为家校协调一致支持系统、家校社区三位一体支持系统、科研服务支持系统和政府支持系统。
1. 建构家校协调一致的支持系统。
家庭教育和学校教育协调一致才能保证未成年人思想道德建设的有效开展，这包括家校对未成年人培养目标、教育理念、教育手段等等的协调，以保证校内外教育的一致性，从而优化家庭教育的质量。
在校园网的基础上建立家校网，是建构家校协调一致支持系统的重要手段。当前厦门市的大多数学校均建立了校园网，2008年8月更是建成了福建第一个家校信息交流的综合性平台——厦门网上家长学校，该网校是由厦门市委文明办、市教育局、市妇联与厦门移动共同联合建设的。老师、学生、家长将可通过互联网、无线网站、语音12580、短信、彩信等5种方式使用这一交流平台。这一平台将采集和分析学生在家庭和学校的信息，并进一步探讨协调思想道德建设中的学校角色和家庭角色，宣传家庭教育的范式与事例，使家校协调一致支持系统真正能够落到实处。
2. 建构家校社区三位一体的支持系统。
《意见》中曾指出，“要与社区密切合作，办好家长学校、家庭教育指导中心”，所以在社区建立一个协调学校、家庭、社区三者关系，整合三者资源，发挥三者合力的系统就显得极为必要。这个系统所涉及的有共青团组织、妇联、司法、检察院、公安、出版传媒、娱乐场所等，且这个系统应该在一个具有较高指挥权力的机构下进行，其中心任务是建立一个不仅能够把未成年人成长的各个方面协调一致，而且总和效果大于分散运作。
如2008年，厦门市深化“三结合”教育体系建设，召开社区未成年人思想道德建设工作现场交流会，在全市确定10个社区“三位一体”示范点、11个社区少儿图书馆、41个“绿色网吧”和23个“爱心网校”。建立社区文明督导队、基层“五老”志愿队377支，参加“五老”志愿队队员人数达到1？郾2万多人。为提高家庭教育水平，成立了厦门市家庭教育指导中心，组织家庭教育讲师团深入社区、学校巡回演讲等活动。学校、家庭、社会“三结合”的教育网络初步形成。厦门市金山社区建立的家校社区三位一体支持系统更是极富特色，创出了成功的经验，成为社区家教的一面旗帜。金山社区建立了爱心园、文化走廊、家庭教育不锈钢书宣传板，科普走廊设家庭教育知识专栏，成立了青少年跳蚤市场、社区四点钟学校和未成年人三位一体科普工作室等，真正做到了把家庭教育工作重心从学校的家长学校转接到社区的家庭教育学校、转接到每个家庭，实现了“三位一体”；同时解决了城市社区的家庭教育工作“谁来做？”“做什么？”“怎么做？”的三个问题；社区的家庭教育学校建立了教育阵地、教育内容、激励机制“三结合”的长效机制。2009年7月，全国妇联儿童部邓丽部长在考察该社区时曾高度评价：“金山社区的四点钟学校在全国是个创新”，“金山社区家庭教育工作是全国城市社区家教工作的典范，金山经验值得在全省和全国有条件的城市社区推广。”
3. 建构科研服务支持系统。
围绕未成年人群体建立科研服务支持系统，可以保证落实未成年人的监护责任并辅助对其监护人的督查及教育。长期坚持，可达到对未成年人思想道德建设状况的数据把握及动态趋势监测的目的。
这样的科研服务支持系统在杭州市已率先建成。2005年初，共青团杭州市委和杭州市青少年研究所建立了域名为www.hzqnic.net的青少年成长发展环境监测网，其主要任务是测量、监测杭州青少年群体生存和发展的现实状况，研究影响杭州青少年发展的各要素的现状、相互关系及发展趋势，借此正确评价和预测青少年在社会经济发展中的特点和作用，为制定有关青少年政策、编制青少年发展规划提供可靠的依据，进而增强政府决策的科学性和有效性。
当然，在现阶段，这种监测仅仅还是一种尝试，有必要建立更多的信息采集途径以及覆盖面更广的网络平台，保证落实未成年人的监护责任。
4. 建构政府支持系统。
建构未成年人思想道德建设家庭支持系统是离不开政府的有力支持的，所以有必要建构政府支持系统。这个系统的功能主要体现在经费落实与立法手段两个方面。
为了给未成年人的思想道德建设提供良好的环境，政府必须加大对教育的投入。如家校协调、社区保护、信息网络建设等方面都需要政府资金的支持。2007年，厦门市启动了38个义务教育建设项目，完成投资2亿多元。市辖各区思明区、湖里区、海沧区、集美区、同安区、翔安区等纷纷加大对申请建设的投入力度，仅思明区2007年一年就投入了2065万用于改善社区基础设施，这其中自然包括对社区家庭教育的投入资金。
政府立法手段主要指中央政府制定的有关法律法规，如我国现阶段制定了《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》两部重要的法规。但是，随着互联网的日趋普及，网络技术对于开拓未成年人的视野与知识面发挥了越来越重要的作用，所以制定《未成年人网络保护条例》就显得格外必要和迫切了。
四、结论
未成年人思想道德建设是未来社会许多国家都非常重视的教育问题，我国现阶段家庭教育面临的突出问题是忽视道德教育，重视科技教育，教育态度上溺爱放任与控制限制共存。构建未成年人思想道德建设家庭支持系统可以有效地保证未成年人思想道德建设稳步前进，家校协调系统、在社区建立家校社区三位一体系统、科研服务系统和政府支持系统是构成家庭支持系统的四个重要组成部分，在家庭支持系统协调运转的基础上，未成年人思想道德建设才能有序地进行，并取得富有成效的进步。
农村家庭教育的学校德育支持 篇11
家庭教育是学校教育的基础, 家庭教育指导是学校的工作职责。《中华人民共和国教育法》规定:学校、教师可以对学生家长提供家庭教育指导。我国已经把家庭教育指导纳入学校的工作职责, 学校不仅要搞好家校联系, 而且要开展有计划、有组织、有评估系统的家庭教育指导, 承担起指导家庭教育的责任。目前学校对家庭教育帮助的效果也因师而异、因校而异, 具有不规范、不系统的特点。特别是农村学校的家庭教育指导工作开展有待进一步提高。
一、农村家庭教育的现状
在当前的社会背景下, 农村教育正受到广泛关注。由于社会的发展, 农村家庭越来越多出现单亲家庭子女, 父母外出务工家庭子女, 独生子女, 不良家庭子女等现象。这些农村家庭子女大多缺少家庭的亲情和关爱, 性格古怪, 不喜与人交往, 学习缺乏主动性、积极性, 直接影响其健康成长。
农村家庭教育出现了真空现象, 家长与学校沟通少, 孩子与父母沟通少, 造成教育责任缺失, 家庭教育名存实亡。农村家长教育观念落后, 教育认识消极, 对子女不合理期望或教育方法不正确等原因严重阻碍农村家庭教育的发展。农村家长的家庭教育行为存在诸多误区, 主要表现在言行不一、不符合子女身心健康发展的需要、忽视子女权益、歧视、重智育轻德育等方面。不少农村家庭存在着不同程度的“娇惯型”“控制型”“放任型”“过急型”和“功利型”等情况, 或几种情况交叉出现, 兼而有之。
二、学校德育支持的途径
1. 家长学校
《关于进一步加强家长学校工作的指导意见》中规定:幼儿园、中小学校、中等职业学校要把家长学校工作纳入幼儿园、学校工作的总体部署。家长学校成为学校对家庭教育提供支持的重要途径。然而大部分农村家长学校没有发挥应有的功能, 没有系统地对家长进行培训, 举办的活动仅限于有限的几次家教知识讲座。针对农村家长家庭教育观念落后, 整体素质偏低的情况, 家长学校应当内容丰富, 形式多样, 要吸引家长参与学校管理建设, 还要邀请部分家长介绍家庭教育经验, 推动农村家长素质的提升。
2. 家长会
每学期一至两次的家长会是家长了解学生在校情况和学校办学情况的主要渠道。目前家长会的形式以学校讲、家长听为主要模式, 由校领导讲话、班主任和科任老师讲话、学生或家长代表讲话三个环节组成。家长会的主角是学校, 配角是家长, 教师是“演员”, 家长是“观众”。这样的家长会仅仅发挥了教育信息传递功能, 很难平衡家庭教育指导的普遍性和特殊性, 使指导工作停留于表面而无法深入, 也难以对家庭教育进行有针对性的指导。
3. 家校联系手册
家校联系手册是近年来兴起的一种书面的家校联系方式。其优点在于老师和家长都可以比较客观地交流孩子的教育信息, 因为双方不是面对面交流, 所以信息的提供比较全面、真实, 而较少顾虑对方尴尬难堪。然而不足之处在于增加了老师的工作量, 使老师不堪重负, 从而造成工作敷衍塞责的现象, 表现为在家校联系手册上写套话, 没有对学生在校情况进行真实描述和分析, 失去了家校联系手册的实际效用, 也无法对家庭教育进行有效指导。
4. 校讯通等信息平台
随着科学信息技术的发展, 家校沟通与交流的方式也发生了新的变化, 教育信息平台的使用推动了家庭教育信息的普及和宣传。以我校为例, 教师可以利用校讯通向家长发布通知、传递消息。家长还可以通过学校微信公众号和学校网站及时了解学校的活动, 有利于家校及时沟通。但是, 目前校讯通仅被用于发送通知信息, 存在着传递信息的单向性问题, 家庭教育信息量较小, 在家庭教育指导方面的作用有限。
5. 家访
家访是指老师到学生家里去了解学生的家庭生活情况, 给家长提一些解决孩子学习、品德等方面问题的建议, 也了解一下家长对学校和班级工作的看法。随着社会生活节奏地加快, 老师的工作量增多, 家长缺少空闲时间, 家访成了难得一见的现象。家访往往涉及到家庭隐私, 与现代人的家庭观念有一定的矛盾和冲突, 因此很多家长和老师更愿意选择学校作为沟通交流的场所。虽然家访所反映的家庭状况更加真实准确, 有利于老师为家长提供有效的家庭教育建议, 但目前看来这种工作方式实施难度比较大。
6. 主题教育实践活动
《中华人民共和国义务教育法》规定:学校应当把德育放在首位, 寓德育于教育教学之中, 开展与学生年龄相适应的社会实践活动, 形成学校、家庭、社会相互配合的思想道德教育体系, 促进学生养成良好的思想品德和行为习惯。我校的德育工作注重学生感恩教育、梦想教育, 以绿色低碳生活、家庭美德建设为主题举办各项实践活动, 并邀请家长参加, 教育成效显著。
三、学校德育支持的意义与不足
1. 改善农村家校关系
教育公平问题一直难以解决, 农村家校关系日益紧张, 农村学校提供家庭教育支持, 不仅提高农村家庭教育质量, 而且能有效改善农村家校关系, 促进农村学校教育工作的顺利开展。首先使农村家长对学校教师的教育教学水平和态度有更多的了解, 从而减少家长对农村学校工作能力与责任心的指责;其次让农村家长对教育的规律有更深的理解, 避免家长盲目用成绩、排名来衡量学校的教学质量和管理水平;再次使农村家长感受到来自学校的帮助和支持, 缓解个别事件在家长中引发的对立情绪, 改善农村家校关系。
2. 増加农村家庭教育的资源供给
提高农村家庭教育质量的根本在于提升农村家长教育素养。学校要积极争取各种资源来保证农村家庭教育工作的顺利开展, 达到学校带动家长, 家长培养好人才的效果。充分发挥家庭本身的互助能力。不同家庭之间的生活水平存在着差异, 在经济、知识、技能等多个方面取长补短, 发挥热心家长的家庭教育能量, 从而弥补农村学校在家庭教育资金和师资等方面的不足, 提高农村家庭教育支持的水平与能力。
3. 提高农村家庭教育指导的专业水平
关系密切、持续时间较长的家校联系才能达到较深层次的沟通和交流。老师较为详细地掌握学生的家庭生活情况, 了解家长的教育观念和态度, 从而提供有效的家庭教育指导和建议。这种深层次的沟通和分享可以使家庭教育指导由简单的信息传递与方法介绍变成家庭教育个案分析与讨论, 这既有利于家长教育素养的提升, 也提高了教师指导家庭教育的专业水平能力。
4. 学校德育支持的不足
学校对家庭具有较大的影响力, 虽然很多家长对家庭教育有自己的理解与期待, 但在实践中往往无法抗拒学校注重学业成绩的工作取向, 把提高成绩作为家庭教育的努力方向, 使家庭教育成为学校教育的延伸, 丧失了家庭教育的精神内核, 这也可能带来弊端, 因此需要家庭教育和学校教育明确各自的界限。
尽管相关法律法规文件要求学校担负家庭教育指导的责任, 但现实反映农村学校缺少支持家庭教育的相关资源。虽然学校拥有大量的教育工作者, 但他们熟悉的领域是学校教育, 对家庭教育并不擅长, 尤其是针对家长的指导, 老师没有这方面的专业知识储备。支持家庭教育需要稳定的资金投入, 而目前农村学校在资金上比较匮乏, 很难在现有的条件下提高家庭教育的支持质量, 这导致很多农村学校的家庭教育指导工作没有深入开展, 无法获得预期效果。
摘要：家庭教育是学校教育的基础, 学校对家庭教育的支持备受关注。从农村家庭教育现状分析入手, 阐述了学校德育支持的几大途径:家长学校、家长会、家校联系手册、校讯通等信息平台、家访、主题教育实践活动。最后提出学校德育支持具有改善农村家校关系、增加农村家庭教育资源供给、提高农村家庭教育指导水平等意义。同时指出农村家庭教育的学校德育支持存在弊端和不足。
关键词：农村,家庭教育,学校,德育,支持
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