《钠》教学设计

《钠》教学设计（共13篇）

《钠》教学设计 篇1

研究物质性质的方法和程序教学设计

张丽

一．教材分析

本节知识是山东科技出版社《化学1（必修）》第一章第二节《研究物质性质的方法和程序》第一课时教学内容。学生在初中已研究了氧气、氢气、二氧化碳、酸，碱，盐等物质的性质，用到了观察、实验、等研究方法，但教材没有对研究物质性质的基本方法进行概括和整合。本节教材编写意图以金属钠的性质为主线，把研究物质性质的方法贯穿其中，使学生体验应该怎样更科学、更合理的运用这些方法研究物质的性质，为他们后面的学习做好准备。

金属钠的性质是必修化学课程标准中要求的重要的元素化合物知识，同时它又非常适合用于做学习研究物质性质的方法和程序的载体。教学时应注意“方法主线”和“知识主线”的融合，即以研究物质性质的方法和程序为主线，以金属钠的性质为认识、研究方法的案例，使其成为本节教材的暗线。

二、学情分析

在研究物质性质的方法的教学中，主要是通过对金属钠性质的实验探究，引导学生分析、归纳得出研究物质性质的基本方法。由于高一学生他们往往来自不同的初级中学，存在一定的学习差异，无论知识水平和实验能力都比较有限，探究能力还很欠缺。因此一开始的探究活动不能超出学生的能力范围，必须在教师的指导下进行探究，使学生对实验探究有初步的认识和体验，同时学生的分析、对比、归纳等能力还有待于培养和提高。

三、教学目标

1.知识与技能目标：

使学生了解金属钠的物理性质及主要的化学性质（钠跟水、氧气的反应），认识钠是一种很活泼的金属；进一步熟练药品的取用，加热等基础实验操作。

2.过程与方法目标：

⑴通过引导学生观察、分析实验现象，让他们体会怎样科学、合理地运用观察方法。⑵通过对钠跟氧气的反应的实验探究，让学生体会实验方法在化学研究中的作用，并认识到实验过程中控制实验条件的重要性。

⑶在归纳金属钠的性质过程中，让学生体验分类、比较等研究方法在学习和研究物质性质过程中的应用。

3.情感态度与价值观目的：

通过对金属钠性质的科学探究，激发学生学习化学的兴趣，让他们乐于探究物质变化的奥秘。

四、重点和难点

1．知识与技能上的重难点：研究物质性质的基本方法，钠的物理性质和主要化学性质 2．过程与方法上的重难点：实验探究能力的培养，分析、对比、归纳能力的提高

五、设计思想

采用探究式学习方式：

提出问题 →

进行实验 → 收集证据 → 解释与结论 → 反思与评价

六、教学方法的选择： 实验法，问题探究法，讲解法

七、课程安排： 1课时

八、教学准备：

实验仪器药品的准备：金属钠、水、硫酸铜溶液、氯化铁溶液、过氧化钠、脱脂棉、酚酞试液、镊子、石棉网、培养皿、小刀、滤纸、酒精灯、铁架台等。

教学环境准备：将四个同学分为一组，共用一套实验仪器药品，以便小组开展讨论和实验探究。

九、教学过程设计 [复习提问] 通过上节课的学习，请问什么是化学？ [学生回答] 化学就是在原子、分子水平上研究物质的组成、结构、性质、变化、制备和应用的自然科学。[实验引课] 回答的很好。认识物质的性质是化学研究的一项重要任务，只有认识物质的性质，才能更好地利用物质。下面就给大家表演一个根据物质性质设计的小魔术。

实验过程：取一个带有铁圈的铁架台，将石棉网放在铁圈上，取一些脱脂棉放在铁圈上，在脱脂棉上放半勺过氧化钠粉末，用镊子将脱脂棉卷好，用细玻璃导管向脱脂棉缓缓吹气，脱脂棉燃烧了。

[教师讲解] 这个反应之所以发生，是因为过氧化钠和二氧化碳反应放出氧气和大量的热，过氧化钠的这个性质可以应用在呼吸面具中提供氧气。人们还根据溴化银的性质制成感光胶卷。这都是对物质性质的应用。我们想要科学的研究物质的性质，就必须采用科学的研究物质的方法和程序。这就是今天要学的知识---—研究物质的基本方法和程序。[板书] 第二节《研究物质性质的方法和程序》

一、研究物质性质的基本方法 提出问题：

1.在初中化学学习中认识了哪些物质呢？ ［学生交流］

我们在初中化学学习中认识的物质有：氢气、氧气、二氧化碳、硫酸、盐酸、氢氧化钠、铁、硫酸铜、氯化钡等。

2.现在让我们以大家熟悉的硫酸、氢氧化钠为例，分小组讨论，说说它具有哪些物理性质和化学性质 ?我们通过什么方法来研究他们的物理性质和化学性质的？ ［小组讨论］ ［成果展示］

学生甲：硫酸是无色、粘稠、油状液体，不易挥发，易溶于水，密度比水大，运用观察法研究硫酸的物理性质；稀硫酸能与指示剂作用，能与活泼金属、金属氧化物、碱、盐反应，我们运用观察法和实验法研究硫酸的化学性质。并在此基础上，通过学习几种酸而总结出酸的通性，这用到了分类法。

学生乙：氢氧化钠是一种白色固体，极易溶于水，易潮解，我们运用观察法研究它的物理性质；氢氧化钠能与指示剂作用，与非金属氧化物、酸、盐反应，运用观察法和实验法研究它的化学性质；通过学习几种碱而总结出碱的通性，这用到了分类法。将酸的通性与碱的通性对比，用了比较法。（以小组为单位进行交流，学生回答不全面的，老师再进行补充。）[阅读理解] 1．通过指导学生阅读课本，你认为研究物质性质的基本方法有哪些？

2．什么叫观察法？观察法包括哪些步骤？观察法要注意哪些问题？ [讲解分析] 中学阶段重点学习研究物质性质的方法主要有：观察法、实验法、分类法、比较法等。观：即“看”，这里的看指广义上的“看”，有两层含义，一是借助人体的感观，如眼睛看，鼻子闻，耳朵听等；二是借助仪器，如水温升高1℃，人体是很难感觉出来的，但用温度计很容易测定出来，再如测定甲烷分子中含几个氢原子，借助质谱仪等。察：即“想”或“思考”，或者说对你所看到的各种信息进行处理，如课本第9页观察记录表中的现象栏属“观”，分析栏属“察”。[板书]

一、研究物质性质的基本方法

1．观察法、实验法、分类法、比较法

2．观察法的四个步骤：明确观察目的→在实验中用感官或仪器观察→记录观察结果→分析、思考和综合。

［过渡］今天我们来用这些方法来认识和研究一种新物质——金属钠，就让我们在认识新的物质的过程中来学习研究物质性质的基本方法。实验探究：

1.展.示保存钠的试剂瓶，用镊子取一块金属钠，用滤纸吸干煤油观察颜色，用刀切开，再观察颜色。

2．将切开的金属钠加入盛有水（滴有酚酞）的烧杯中，观察钠与水反应的现象。[提问］

1.金属钠有什么性质？

2．钠与水反应有哪些重要的现象？

3．在研究钠性质时，你用了哪些研究方法。

[交流研讨] 根据钠与水探究实验现象和学生记录观察结果，进行分析交流： 1．金属钠的状态—固态

2．金属钠的颜色—银白色、有金属光泽，放置在空气中，切面颜色会变暗。3．金属钠的密度的相对大小—ρ钠>ρ煤油；ρ水>ρ钠 4．金属钠硬度的相对大小—硬度小，可用小刀切割 5．钠与水反应现象：浮、熔、游、响、红 [问题讨论] 1．钠与水反应的现象（浮、熔、游、响、红）说明钠具有哪些重要性质？

（钠的密度比水的小，反应放出热量，钠的熔点低，反应剧烈，生成气体，收集此气体2．钠与水反应的化学方程式如何书写？ 检验为氢气，生成氢氧化钠呈碱性使酚酞变红）。

2Na＋2H2O ====2NaOH + H2↑（置换反应）

3．金属钠用刀切开为什么断口会由银白色变暗？（钠与空气中氧气反应生成氧化钠）

4．在研究金属钠的性质过程中，你运用了哪些研究方法？（主要运用了观察法、实验法）

[实验探究]

将钠用刀切开露置在空气中、将钠放在石棉网上点燃，现象有何不同？ [思考讨论] 1．实验中你观察到哪些现象？说明钠有什么性质？

（钠放置在空气中，迅速被氧化，生成氧化钠而失去金属光泽，金属钠在空气中燃烧生成淡黄色固体过氧化钠，发出黄色火焰）。

2．结合我们刚才做的吹火实验，如果金属钠着火了如何灭火？

（金属钠燃烧的产物过氧化钠能与二氧化碳、水反应，应撒沙土扑灭）3.金属钠通常应该怎么保存？

（应该隔绝空气和水，通常保存在煤油和石蜡中）。4.这组实验对你有什么启示？运用了哪些研究方法？（反应条件不同，生成的产物不同，反应的原理也不相同，实验时要注意控制反应条件。运用实验法、观察法和比较法）

[板书]

二、金属钠的性质： 1．物理性质

（1）银白色有金属光泽的固体；（2）硬度小；

（3）密度小，0.97g·cm-3,ρ水> ρ钠>ρ煤油；（4）熔点低,97.81℃。2．化学性质

（1）与水反应 2Na＋2H2O ====2NaOH + H2↑（2）与氧气反应：

常温下： 4Na＋O2 ==== 2Na2O（白色固体）

加热时：2Na＋O2 ==== 2Na2O2（淡黄色固体）

【拓展延伸】

1.我们知道，铁能把铜从硫酸铜溶液中置换出来，那么钠与硫酸铜反应有什么现象呢？ 【实验预测】甲：因为钠先和水反应，应该看到蓝色沉淀。

乙：因为钠比铜活泼，应该看到红色的金属析出。【实验探究】金属钠和硫酸铜反应。

【记录现象】钠和硫酸铜溶液反应剧烈，放出气体并且生成蓝色的氢氧化铜沉淀。【得到结论】钠和盐溶液反应时，钠先和水反应，产生的氢氧化钠再和盐反应。【交流研讨】

1．通过比较钠与铁在性质上异同点，归纳金属可能具有哪些共性？运用了哪些研究物质性质的方法？

金属可能具有的物理性质： ①有金属光泽、不透明的固体； ②电和热的良导体； ③有延展性。

金属可能具有的化学性质： ①常温或加热条件下与氧气反应；

② 与酸反应置换出酸中的氢（比氢活泼）；

［迁移应用］

金属钠有哪些重要的用途？（高压钠灯用做路灯、冶炼钛、锆等金属、钠钾合金用做原子反应堆的导热剂）

[课后作业] 1．预习研究物质性质的程序 2．课时训练P5的练习题。

七、教学小结与反思

１．兴趣是最好的老师，这是学生进入高一学习化学的第二节课，如何充分调动学生学习的积极性，激发学习兴趣，同时指导学生学习化学的方法是本节课的主要目标。

2．对于高一学生，如何促使学生主动的学习，逐步学会探究。教师首先要了解教材编写意图，对课本中“探究活动”实验和“观察思考”实验的设置有充分的认识和理解，通过组织学生参与“交流·研讨”、“概括·整合”等活动，使学生的学习能力得到培养和提高。

《钠》教学设计 篇2

1.通过多媒体电脑方便、灵活、快捷的图文声像显示功能, 以及演示实验的真实场景, 充分发挥教师的主导作用。

2.充分利用多媒体电脑丰富而强大的表现力, 较大程度地激发学生的学习兴趣, 增强学习的主动性, 提高教学效果。

[教学目标]

1.了解钠的物理性质、结构及用途。

2.掌握钠的化学性质、存在和保存方法。

3.认识结构决定性质, 性质决定存在、保存和用途的思维方法。

4.培养学生的动手能力、观察能力, 感受化学美。

[教学重点]

钠的化学性质。

[教学手段]

讲授、实验探究法、多媒体电脑及大屏幕投影设备。

[课前准备]

1.教师制作课件, 准备实验用品, 印发本节课的课堂练习和课后巩固练习。

2.学生做好适当的预习。

[教学过程]

[引言]在人类已发现的一百多种元素中, 有一类原子最外层电子数都为1的活泼金属, 由于它们的氧化物的水化物都是可溶于水的强碱, 因此, 又将它们统称为碱金属。

[板书]第二章 碱金属

[设问]碱金属的家庭成员都有哪些呢? (学生阅读课文有关内容后回答) , 然后大屏幕上呈现出碱金属的元素符号。

[过渡]本节课我们就来讨论碱金属中具有代表性的金属——钠。

[板书]第一节 钠

[学生实验]请用镊子从你们桌上的试剂瓶中取出一小块钠 (上课前分五组) , 并用滤纸吸干表面的液体 (注意:不可用手接触) , 放在玻片上, 用小刀切割, 并仔细观察新切面的颜色 (把切下的一小块钠留在玻片上) 。

[学生实验]钠的导电性实验。把电极两端插入瓶里的金属钠中, 接通电源, 可以发现串联在线路上的灯泡发亮, 提起电极, 灯泡熄灭。 (说明钠的导电性很强)

[板书]一、钠的物理性质

[设问]你们看到了什么现象?说明了钠的哪些性质? (钠的新切面呈银白色, 有金属光泽, 能用刀切, 说明钠的硬度小)

[板书]银白色 质软 熔点低 ρ水>ρ钠>ρ煤油 导电性很强。

[多媒体]取一根15厘米长的薄壁玻璃管, 在玻璃板上将钠块的外皮切除后用镊子夹住钠块移进玻璃管, 使截切下来的金属钠留在玻璃管口内, 再用玻璃棒将它推至管的中部并压紧, 玻璃管的两端用棉花塞紧 (如图) 。这样制得的样品能保留数天。因被空气里的氧气氧化, 钠块的两端先生成白色的氧化钠, 而中间部分仍光亮如镜, 以后氧化层逐渐向中心扩展, 直至钠块全部氧化。

[板书]二、钠的化学性质

[演示]钠跟氧气的反应:镊取一块钠, 用滤纸把煤油吸净后置于玻璃板上, 切下黄豆大小一块钠, 放入洁净的瓷坩埚内。 (留在玻璃板上的钠块任其暴露在空气里, 待操作) 。将瓷坩埚放在酒精灯上加热, 钠块很快地熔成小球 (钠的熔点97.81℃) , 并着火燃烧。移去酒精灯, 钠在瓷坩埚内继续燃烧 (火焰呈黄色, 熔球呈亮红色) , 直至钠全部烧毕。生成物是黄色小球状固体, 主要成分为过氧化钠。实验完毕, 观察暴露在空气里的钠块断面, 已变暗, 是氧化钠。undefined (白色固体)

[现象分析]钠熔化成球状说明什么? (钠的熔点低, 首先熔化成球状, 然后燃烧, 产生黄色火焰, 生成一种淡黄色固体)

生成淡黄色固体说明在加热时钠与氧气生成了一种与氧化钠不同的物质, 这种物质是过氧化钠 (Na2O2) 。undefined (淡黄色固体)

[思考]根据Na与O2反应生成Na2O和Na2O2的条件, 分析比较Na2O与Na2O2的稳定性。

[结论]Na2O2比Na2O稳定。

[设问]钠除了能和前面所述的非金属单质O2反应外, 还能和哪些非金属单质反应?

(学生回忆初中学过的Na与Cl2的反应)

[讲解]另外, 钠还可以和硫单质反应, 甚至发生爆炸, 生成Na2S。

[多媒体]钠跟硫的反应:取一只广口瓶, 在瓶底铺一厚层细砂。同前操作, 将钠块镊入刚加热过的燃烧匙内, 待钠熔化时加入少量硫粉, 迅速把燃烧匙插至广口瓶底, 浅埋在细砂里。反应起初较缓慢, 逐渐加剧, 不久就会着火燃烧, 火星飞溅。 (因有危险, 需多媒体演示)

[过渡]钠在空气里很容易燃烧, 如果钠着火, 能否用水来灭火?

[学生实验]向你们桌上盛水的小烧杯里滴入几滴酚酞, 然后投入切下的一小块钠 (注意钠块只要绿豆大小, 不要用手接触金属钠) , 并盖上表面皿, 观察发生的现象 (浮、熔、游、红) 。

[教师]请大家根据上述实验现象, 讨论以下问题:

[投影]1.钠为什么会浮在水面上?

2.钠为什么会熔化成一个小球?

3.小球为什么会在水面上游动?

4.滴入酚酞后溶液为什么会变色?

5.保存钠的无色液体是否是水?

[学生讨论及回答]

[教师]通过以上实验及讨论结果, 请大家归纳出钠的性质。

[板书]钠与水反应

[讲解]由Na与水反应后生成的物质可使酚酞变红可知, Na与H2O反应生成了碱, 那么, 反应生成的气体又是什么呢?

[多媒体]取一只250毫升广口瓶, 加水150毫升, 滴入2～3滴酚酞溶液。把一只漏斗倒罩在瓶口上, 再在漏斗颈上套一支小试管, 用向下排空气法收集反应生成的气体。点燃, 观察现象。

[教师]由实验现象可知, 钠与水反应还生成了H2。

[板书]undefined

[投影讨论]

1.根据以上实验讨论及分析, 你觉得钠的化学活性怎样?并与初中所学金属活动顺序表相比照。

2.分析上面各反应中, Na元素化合价的变化, 能否从原子结构方面来说明?

[结论]

1.钠的化学性质非常活泼, 与金属活动顺序表相一致。

2.钠在上述反应中, 化合价均由0价变为+1价, 这是由于钠原子的最外层只有一个电子之故, 因此, 钠在化学反应中易失电子, 具有还原性, 是一种强还原剂。

[设问]通过对钠的性质的讨论, 并参阅课本有关内容, 回答以下问题:

[投影]

1.钠元素在自然界中以什么形态存在?为什么?主要存在于哪些物质中?

2.怎样保存金属钠?为什么要这样保存?

3.为什么在密封的玻管内的钠能保持光亮的银白色, 而我们刚才切割的钠却不能呢?

研究性学习结果总结[投影]

[教师]对各组的研究方法、措施进行点评, 对学生们的研究成果给予充分的肯定;同时对钠的物理性质、化学性质等本节重要知识进行总结梳理。根据刚才的讨论, 大家对钠的性质、存在形式、用途等都有一个深刻的认识, 下课请大家阅读本章的拓展视野部分, 初步了解一下金属钠的制取方法和过程。

作业布置:

请各学习小组将自己的记录进行修改完善, 并附上本节课的课后练习一并上交。

摘要：在总结以往教学经验的基础上, 发挥多媒体在教学中的辅助作用, 进行了研究性教学设计与实施, 并得到了领导和同行们的赞同。

关键词：研究性学习,多媒体教学,设计

参考文献

[1]中华人民共和国教育部.普通高中化学课程标准[M].北京:人民教育出版社, 2003.

[2]基础教育课程改革指导小组.普通高中新课程实验学科教学指导意见[Z].

[3]王祖浩, 吴星.高中化学教学参考书[M].南京:江苏教育出版社, 2005.

乙醇与钠反应实验教学的改进总结 篇3

[摘要]乙醇与金属钠反应,是学生必须掌握的乙醇的重要化学性质之一,我们对乙醇的实验教学方法进行了一些探索,改进了实验方法,使实验教学达到了预期的效果。

[关键词]乙醇的性质;实验教学;实验改进

[中图分类号]G632[文献标识码]A[文章编号]1006-9682(2009)08-0157-01

一、研究背景

全日制普通高级中学教科书化学第二册(人教版),在对乙醇结构进行探究时做了乙醇与金属钠反应的实验。实验中对可燃气体的验纯操作很繁琐,试管中钠和无水乙醇的用量不能太多,氢气产生的慢而且量很小,这都给教师在教学中提出了一定要求,并且如果完全按照教材的装置进行实验,乙醇与金属钠反应的剧烈程度很弱,不能令学生信服。针对这一情况,对这个实验进行改进成为必然。

二、改进的实验装置

方案一:注射器法(图1),用30mL的注射器针管替代原实验中所用到的导管和试管(如图1所示)。由于反应的量不变,所以生成氢气的速度也不变,但由于针头的孔径非常细,所以其向外排放氢气的速度就小于了氢气的生成速度;这样可以保证氢气向外以一个很平稳的速度导出。[1]

方案二:肥皂泡实验,通过点燃产生的气体泡沫进行验证。[2～5]用燃着的长竹签点燃肥皂泡(学生对所观察到的现象的叙述是,烧杯中发出较尖锐的爆鸣声并发生短暂燃烧的现象,反复多次亦如此,证明乙醇和钠反应生成的气体是氢气)(见图2)。结合铁粉和水蒸气反应,教材实验改良(见图3)。调节燃烧匙的升降控制金属钠和无水乙醇的反应(见图4)。固液反应滴加溶液法。

方案三:钠与无水乙醇在烧杯中反应,和水的反应对比(见图5)。便于气体验纯和验证气体及产物的碱性,操作简单,现象十分明显。

三、方案讨论

通过教学实践比较,改进后的实验简化了教材中的实验难度,实验成功率提升,气体的验纯及验证安全可靠,课堂演示效果极佳。既使学生牢固地掌握了所学的知识,又可提高其动手的能力。

参考文献

1 黄小舟、孙红梅.钠与乙醇的实验改进[J].中学化学,2002.11.22

2 晏胜秀、刘开饶.乙醇与钠反应实验教学方法的探索与改进[J].化学教学,1999.12.11

3 杨香涛、魏加鲁、熊言林.对“确定乙醇结构式”实验的再改进[J].实验与创新思维,2004.5.11

4 施锦军.对“确定乙醇结构式”实验的改进[J].化学教学,2003.5.6

5 方 超.乙醇与金属钠反应实验的改进[J].Educational Equipment

注射用美洛西林钠舒巴坦钠说明书 篇4

【药品名称】

通用名称：注射用美洛西林钠舒巴坦钠（4：1）商品名称：佳洛坦

英文名称：Mezlocillin sodium and Sulbactam sodium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Meiluoxilinna Shubatanna 【成份】本品为复方制剂，其组份为美洛西林钠与舒巴坦钠。每瓶含美洛西林2.0g和舒巴坦0.5g.【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末或疏松块状物。【适应症】

本品含β-内酰胺酶抑制剂—舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病，包括：

1、呼吸系统感染：如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；

2、泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；

3、腹腔感染：如胆道感染等；

4、皮肤及软组织感染：如峰窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和浓疱病；

5、性病：淋病等；

6、盆腔感染：产科感染、产后感染等；

7、严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。如使用本品，建议与其他杀菌剂联合用药治疗。【规格】 2.5g（美洛西林2.0g，舒巴坦0.5g）【用法用量】

静脉滴注，用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间为30～50分钟。

成人剂量：每次3.75g（美洛西林3.0g，舒巴坦0.75g），每8小时或12小时一次，疗程7～14天。【不良反应】

本品通常耐受性良好，常见不良反应为：

1、胃肠道反应：

如腹泻、恶心、呕吐等。腹泻通常在治疗期间或不再继续用药时即可消失，出现严重和持续腹泻时，应考虑到出现潜在致命的抗生素诱发低膜小肠结肠炎的可能性，这时必须立即停用本药并采取相应的治疗（如口服万古霉素４×250mg/日），禁用减少蠕动药物。

2、过敏反应：

偶有过敏反应，通常为皮肤反应（例如皮疹、瘙痒）。出现荨麻疹时（青霉素过敏即发荨麻疹反应）必须停用本药。也不能继续用其它青霉素类消炎药治疗。

其它罕见过敏反应有嗜曙红细胞增多，药物性发热、急性间质性肾炎及脉管炎。个别病例出现致命的过敏性休克，常用的急救措施包括立即静脉注射肾上腺素、静脉注射扩容代用品及静注高剂量皮质类固醇（成人用量相当于250mg～1000mg氢化泼尼松）等。

3、血液系统反应：

用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱，如出血时间延长，紫瘢或粘膜出血，通常仅见于严重肾功能损害患者中。

若临床上发生出血，并且对此症状没有其它公认的原因时，必须停用本药。个别患者出现白细胞减少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。长期用药应监测血象。

4、中枢神经系统：

高剂量静注青霉素类药物，因脑脊液中药物浓度过高，可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。肾功能损伤患者若不调整剂量，由于大脑疾病增加了药物进入脑脊液，可增加惊厥发生率。

5、局部反应：注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。

6、实验室检查：

转氨酶（AST，ALT）一过性升高或碱性磷酸酶升高、低钾血症、胆红素升高、肌酐升高、非蛋白氮升高及Coombs试验阳性等。【禁忌】

对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。【注意事项】

1、本品含美洛西林，其为青霉素类药品，使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。治疗中，若发生过敏反应，应立即停药，并给予适当处理，包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。

2、本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。

3、本品临用前用注射用水或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。

4、延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象。淋病患者初诊及治疗三个月后应进行梅毒检查。

5、本品含青霉素类药物美洛西林，使用本品后，用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液检查尿中葡萄糖的实验结果会出现假阳性。建议使用本品后，采用葡萄糖氧化酶反应法（如Clinisitix或Tes-Tape法）进行此项检查。

6、所有抗生素的使用中假性粘膜结肠炎都有报道，而且可能由轻度发展到危及生命，所以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。

抗菌素会改变引起腹泻的普通菌丛，可能使梭状芽孢杆菌大量生长。研究表明梭状芽孢杆菌产生的毒素可能是引起腹泻的主要原因。

在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后，可开始适当的疗法。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例，应采取补充电解质、蛋白质和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的疗法。肝功能不全者用药应谨慎，因用药引起的肝功能异常是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低，不到四百万分之一，且通常是由某种隐藏疾病或合并用药引起的。

7、长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母菌样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质紊乱的病人使用本药时，应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者（例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹）由于增大了过敏反应出现的机会，使用时必须谨慎。【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可透过胎盘屏障，然而未发现有任何胚胎毒性作用。因此，使用本品时，应权衡利弊。

本品在适宜指征下可在妊娠期间使用。本品可进入乳汁，故妊娠和哺乳妇女慎用。【儿童用药】

1~14岁儿童及体重超过3kg的婴儿，每次给药75mg/kg体重，每日2~3次。体重不足3kg者，每次75mg/kg体重，每日2次。

【老年用药】可参照成人用剂量，但伴有肝、肾功能不良的患者，剂量应调整。【药物相互作用】

本品与高剂量肝素，抗凝血药同时使用时，应监测凝血参数。

丙磺舒可抑制本品的肾排泄。

使用本品时患者的非酶尿糖反应，尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性结果。

本品需避免与酸、碱性较强（PH4.0以下或PH8.0以上）的药物配伍使用。【药物过量】 目前尚缺乏详细的研究资料。

本品使用量高，但剂量不宜超过15g（美洛西林12g，舒巴坦3g）。【药理毒理】

药理作用: 本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。美洛西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外，对其它细菌无抗菌活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。

本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。体外试验表明，复方中的两药合用，可增强对多种产酶菌株如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抗菌作用；与美洛西林单药比较，本品对不动杆菌属、粪产碱杆菌、粘质沙雷菌、产气杆菌、阴沟杆菌、枸橼酸杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等的抗菌作用均有不同程度的增强。

另外，美洛西林体外还对以下微生物有抗菌活性：肠杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根菌、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭菌属、梭杆菌属、多形杆菌属等。毒理研究：

目前尚无本复方的遗传毒性、生殖毒性和致癌性研究资料，各单药的毒理研究可参考以下相关资料。

美洛西林：

生殖毒性：在给予小鼠、大鼠和兔的剂量达人用剂量的2倍时，未发现本品有生育力损伤和对胎儿的毒性。但尚无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚，所以只有当确实需要时，才能在妊娠期使用。本品能通过胎盘，并在脐带血和羊水中有很低的浓度。正在哺乳的母亲的乳汁中可检测到低浓度的本品，因此在给予哺乳的妇女时应谨慎。

舒巴坦：

生殖毒性：在给予小鼠、大鼠和兔的剂量达人用剂量的10倍时，未发现本品有生育力损伤和对胎儿的毒性。但是无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚。

【药代动力学】

国内目前缺乏本品详细的药代动力学研究资料。

据资料介绍，美洛西林钠给药后吸收与分布较快，成人静脉给药1g、2g，1分钟后平均血药浓度分别为53.4μg /ml、152.0μg /ml，1小时后的血药浓度为12.8μg /ml、47.8μg/ml，4小时后为0.5μg /ml、2.7μg/ml。t1/2约为40分钟。静脉给药3g，6小时后胆汁内浓度高达240μg/ml～1070μg /ml，胆汁排泄率为65%～75%。舒巴坦钠静脉给药1g，5分钟后的血清浓度为130.2μg /ml，t1/2约为1小时。美洛西林钠/舒巴坦钠给药后迅速分布到各组织中，在血液、心、肺、肾、脾、肝中的浓度均很高，正常人脑组织中的浓度很低。大部分药物（87%）由肾排泄。

【贮藏】密闭，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。【包装】内包装材质为注射剂瓶、丁基胶塞。1支/盒 【有效期】24个月。【执行标准】YBH08362003 【批准文号】国药准字H20031214 【生产企业】

企业名称：山西仟源制药有限公司

钠 篇5

③由此得出保存钠的方法：隔水、隔空气，而保存在煤油中(比煤油的密度大，且不溶于煤油)。

6.通过掌握钠的物理和化学性质，说明钠的主要用途，以帮助学生改进死记硬背的学习方法，实现结构→性质→用途相互渗透。

(四)总结、扩展

1.总结

钠是主要的活泼金属元素，它亦为碱金属元素中最具代表性的元素，通过学习钠的结构和性质，使学生进一步建立物质的结构决定性质的观点。通过有关实验现象得出结论，培养了学生的观察与思维能力。

2.扩展

随着科学技术的发展，钠可作为主要的工业原料，除课本介绍的用钠制高压钠灯、与金属钾制成金属原子反应堆的导热剂、制贵重金属外可补充制成钠的氢化物—氢化钠，并介绍它的结构特点及在现代工业和科技方面的用途。

八.布置作业

1.思考题

(1)钠能在硫酸铜溶液中置换出铜吗?

(2)钠与水反应后所得的溶液中溶质的质量分数为 ;如欲满足钠离子与水的个数之比为1：100，则生成的溶液中溶质的质量分数为 。

2.书面作业

(1)课本第31页的有关练习。

(2)补充

①下列离子方程式错误的是

A.钠投入 溶液：

B. 与盐酸反应：

C.硫酸与氢氧化钡反应：

D. 溶液与少量 溶液反应：

②欲使100克9.32%的 溶液质量分数增加到20%，需往溶液中加入钠的质量是 克。

③用钠冶炼钛的氯化物 时，反应过程中当 的化合价降低二价时，就有24克的 单质生成，则 的值为 。

参考答案

1.思考题

(1)不能。因为 会与水溶液中的水反应，生成 和 ，反应方程式为：

(2)

[1][2]下一页

肝素钠市场分析报告 篇6

第一节 产品定义、性能

第二节 应用分析

第二章 中国粗品肝素钠环境分析

第一节 我国经济发展环境分析

一、GDP历史变动轨迹

二、固定资产投资历史变动轨迹

第二节 行业相关政策、法规、标准

第三章 中国粗品肝素钠行业现状分析

第一节 粗品肝素钠行业现状分析

第二节 粗品肝素钠竞争格局分析

第四章 中国粗品肝素钠市场供需分析及预测

第一节 中国粗品肝素钠供给分析及预测

第二节 中国粗品肝素钠供给因素分析

第三节 中国粗品肝素钠需求分析及预测

第四节 中国粗品肝素钠需求因素分析

第五节 中国粗品肝素钠价格分析及预测

一、中国粗品肝素钠当前市场价格及分析

二、影响粗品肝素钠价格因素分析

三、未来中国粗品肝素钠价格走势预测

第五章 中国粗品肝素钠进出口分析

第一节 粗品肝素钠进口量及金额分析

第二节 粗品肝素钠出口量及金额分析

第三节 粗品肝素钠按贸易额主要进出口国别分析

第六章 中国粗品肝素钠产品技术发展分析

一、中国粗品肝素钠技术发展现况分析

二、中外粗品肝素钠技术差距及其主要因素分析

三、提高中国粗品肝素钠技术的策略

第七章 国内主要粗品肝素钠企业分析

第一节 重点企业1

第二节 重点企业2

第三节 重点企业3

第四节 重点企业4

第五节 重点企业5

第八章 中国粗品肝素钠未来发展趋势分析

第一节 中国粗品肝素钠行业宏观环境预测

第二节 中国粗品肝素钠行业市场发展预测

第三节 中国粗品肝素钠行业技术发展预测

第九章 业内专家对中国粗品肝素钠行业投资建议

第一节 粗品肝素钠行业SWOT分析

《钠》教学设计 篇7

1 临床资料

病房某护士, 女, 48岁, 主诉“咳嗽、咳黄痰5 d”, 伴气短, 无发热, 其他指标未查, 既往无青霉素过敏史。当日工作结束后, 自己行青霉素皮试, 15 min后观察皮试阴性 (两人看) , 自行静脉输入0.9%NS 100 mL+哌拉西林钠/舒巴坦钠5.0 g (四川制药有限公司生产, 批号:110802, 包装2.5 g/支) , 输入3滴左右, 自觉口角发麻, 遂停止输液, 立即请示值班医生, 值班医生考虑为哌拉西林钠/舒巴坦钠过敏, 给予异丙嗪25 mg, im, 并嘱其至病房休息、吸氧治疗。距离病房门约4 m突然倒地, 双眼发直, 意识丧失, 立即行心肺复苏, 3 min后苏醒, 遂扶其上床, 当时测血压80/50 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa) , 大汗、眼结膜充血、水肿, 分别给予肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg静推, 5%GS 500 mL+维生素C 2.5 g、0.9%NS 500 mL两路静点, 0.9%NS 10 mL+甲强龙40 mg静推, 症状逐渐好转, 测血压110/80 mm Hg, 意识恢复。

2 讨论

哌拉西林钠/舒巴坦钠是哌拉西林钠与舒巴坦钠按2∶1的比例组成的复方制剂, 哌拉西林属青霉素类广谱抗生素, 主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用, 但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性, 舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂, 其抑酶作用稍弱于他唑巴坦, 但他唑巴坦价格较高, 不良反应也较明显[1]。据报道:哌拉西林钠/舒巴坦钠两者合用是一类安全、有效的抗生素, 能有效降低细菌耐药性, 具有良好的协同作用, 主要用于呼吸及泌尿系统感染性疾病, 但其不良反应类似青霉素, 相关报道不良反应率为6.67%[2], 但哌拉西林钠/舒巴坦钠两种成分在强酸和强碱环境中均不稳定, 易产生过敏反应[1], β-内酰胺类抗生素引发的速发型过敏反应与药物中存在的高分子杂质有密切的关系[3], 其含量高低与临床不良反应率相关性很高。通过对药品中高分子杂质的控制, 可以减少速发性过敏反应的发生, 也减少临床不良反应的发生[4]。此外还有报道:哌拉西林钠/舒巴坦钠发生皮肤过敏反应、特殊过敏反应、下颌震颤、血尿异常、腹泻, 甚至过敏性休克的案例[5]。但笔者观察到临床上应用哌拉西林钠/舒巴坦钠出现上述症状也是很少见的, 本例护士就是首例出现, 其本人曾多次使用此类药物, 没有发生过上述症状, 考虑是青霉素类药物反复使用, 产生速发型过敏反应所致的过敏性休克。本案例提醒医护人员在临床使用该药时, 要合理使用、密切观察, 除询问过敏史外, 还要对反复用此类药物的患者加强观察, 首次静点时, 速度要慢, 密切观察用药情况, 及时发现及时处理, 避免发生类似情况, 耽误抢救。另外, 也不能与其他药物随意进行配伍, 以确保用药安全。

关键词：哌拉西林钠/舒巴坦钠,过敏性,休克

参考文献

[1]王成刚, 刘海涛, 王俊秋, 等.不同厂家注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠的质量考察[J].中国临床药理学杂志, 2010, 26 (11) :839-841.

[2]孙明杰, 吕华冲, 王霆.注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠 (2∶1) [J].中国新药杂志, 2007, 16 (13) :1061-1064.

[3]金少鸿, 胡昌勤.β-内酰胺类抗生素过敏反应研究进展[J].中国新药杂志, 1994, 3 (4) :38-41.

[4]胡昌勤.抗菌药中高分子杂志的特性和抗菌药过敏反应 (下) [J].中国药师, 2006, 9 (4) :238-240

买挂面，看“钠”量 篇8

买挂面：主要看“钠”量

挂面在生产过程中少不了加入氯化钠，因为氯化钠能让面条更加白亮，有利于缩短煮熟时间。

但是，吃一碗煮挂面，即使你一滴酱油不放，仅仅是白挂面里也已经含有3克盐了。

不信？看看某挂面营养成分表：“钠”含量为1200毫克/100克，也就是2两面条中有3克盐（400毫克钠=1克盐），占全天用盐量的60%，还不算拌面的各种调味品。就是说吃没加任何调料的一碗面，已经不知不觉吃了这么多盐。因此，买挂面时，主要看“钠”这一栏，尽量选择“钠”含量低的。

绿豆挂面：别选带“精”字的

绿豆挂面也很受欢迎，有“绿豆清凉面”，还有一些专门给孩子吃的“绿豆营养挂面”，可能大家觉得配料表里有“绿豆粉”字样就有消暑清热的作用。但如果配料表里标示“绿豆精粉”或“精制绿豆粉”，就不要选购了。只要加上“精”字，磨成的粉已经丢失了大部分维生素及矿物质。更有甚者，虽说是绿豆挂面，但配料表里没有绿豆的影子。

荞麦挂面也挺受欢迎，但普通荞麦粉为白色，挂面没有额外标明是用苦荞或黑苦荞制成的话，挂面一般不应呈现较深的颜色。

鸡蛋挂面：里面加的是“蛋黄粉”

鸡蛋挂面是众多“营养挂面”中销量最大的，很多人以为里面真的有鸡蛋。但是大家不知道，用鲜鸡蛋制作挂面，过程要求严格，稍有不慎就可能产生异味、造成变质。所以，添加蛋黄粉（鸡全蛋粉）成了大多挂面生产厂家的首选。

蛋黄粉是经多道工序将蛋液干燥成粉，这样更易保存运输，但会损失部分鸡蛋中的营养成分。一般挂面中的添加量大多在5%～8%，不会超过10%，若添加过多的鸡蛋成分，面条吃起来口感硬，商家当然不会做赔本生意。

蔬菜挂面：有蔬菜味道没蔬菜营养

在超市里，“儿童蔬菜挂面”占地可不小，不管是香菇、菠菜、芹菜还是西红柿，经过打汁、和面、干燥等制作挂面的过程，维生素类营养素损失殆尽，保留下来的大多只是蔬菜的味道和极少的营养物质，并不是孩子的优质营养食物。

一些营养强化挂面是在生产过程中人为添加了碘、铁、锌等，如果标明了具体添加量，可根据自身情况购买。但是一般饮食和营养基本均衡的消费者没有必要选择此类挂面。

>>小贴士

别选含碳酸钠的挂面

有些挂面口感筋道，是因为在生产过程中加入了氯化钠（食盐）或碳酸钠（食用碱）。但加入碳酸钠会破坏小麦制品中的营养素，使营养价值大大降低。

注射用头孢米诺钠合理用药临床 篇9

随着在临床上的应用日趋广泛，因此临床的合理用药具有重要意义。

关键词 注射用头孢米诺钠 临床应用 限定日剂量 药物利用指数

注射用头孢米诺钠为头孢霉素衍生物，临床主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系感染、胆道感染及败血症、扁桃体炎等，其不良反应较少。

该药尤其对链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等具有很强的抗菌作用【sup】[1]【/sup】。

为了合理使用注射用头孢米诺钠，本组对我院临床用药情况进行了统计分析，现报告如下。

资料与方法

一般资料：统计我院～12月使用注射用头孢米诺钠的医嘱数为4970，分别记录病房使用注射用头孢米诺钠的数量、日剂量、用药总量、用法、用药天数等情况，并分析其应用的合理性。

方法：根据流行病统计方法推荐的限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)作为评价本院用药是否合理的依据。

本文DDD值以版《中华人民共和国药典》二部的《临床用药须知》为参考，结合药品说明书和实际用药情况而定的限定日剂量为准，以其标准计算用药频度(DDDS)。

DDDS总用药量/DDD，DUIDDDS/总用药天数。

判断标准：DUI≤1.0为用药基本合理。

结 果

注射用头孢米诺钠用药频率：在整个疗程中，严重感染的总用药量高于一般感染，这主要是因为治疗中可能先期控制性治疗，但后期仍需进行巩固性治疗，这种序贯疗法，病人的依从性较好，所受痛苦降低，同时也减轻了病人经济负担。

但一般感染的用药频率高于严重感染用于常规治疗。

依据该药的药品说明书可见，注射用头孢米诺钠规格为1.0g，一般感染常用量为2g/日，严重感染剂量可增至6g/日的规定，我们将一般感染的.限定日剂量定为2g，严重感染的限定日剂量定为6g。

本组注射用头孢米诺钠临床用药统计显示，其结果是DUI<1.0，故此可判断该院急诊注射用头孢米诺钠的临床应用基本合理。

但同时也发现在一般感染和严重感染的诊断上，一般不是很严格，虽然结果DUI都<1.0，但用药的合理性还需进一步研究。见表1。

注射用头孢米诺钠临床应用结果：应用注射用头孢米诺钠排名前3位的科室分别为普外科、泌尿外科和心内科，其中较为突出的是普外科的应用。

据统计，所有使用注射用头孢米诺钠的住院用药是用于普外科与泌尿外科常见疾病的治疗。

推荐常用剂量为成人2次/日，1g/次，可随年龄及症状适宜增减;对于败血症、难治性或重症感染症，可增至6g/日，分3～4次给药。见表2。

讨 论

注射用头孢米诺钠为头霉素类，相当于3代头孢，具有抗菌谱广、杀菌力强、适应证多等特点【sup】[2]【/sup】。

但也应注意其过敏性休克等不良反应，所以在使用前应仔细问诊，如欲使用，应进行皮试，并做好休克急救准备，给药后注意观察。

对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用，且要严格掌握适应证，合理用药，严密监护，尽量避免不良反应的发生。

药品联用在体内会发生药物的相互作用。

本品与氨茶碱、磷酸吡哆醛配伍会降低效价或着色，所以不得配伍;与呋喃硫胺、硫辛酸、氢化可的松琥珀酸钠及腺苷钴胺配伍后，时间稍长会变色，故配伍后应尽快使用;与利尿剂(呋喃苯胺酸等)合用有可能增加肾毒性，为此应谨慎使用。

动物实验证实，本品影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫仑样作用，故用药期间或用药后禁酒，且特别注意注射用头孢米诺钠与其他药物共同联合使用时的情况变化。

本组统计表明，注射用头孢米诺钠的DUI值<1.0，DDDS也在正常范围内，说明给药剂量是基本合理的。

但随着抗菌药物的广泛应用，不合理或滥用等给治疗带来了严重问题。

总的来说，我院注射用头孢米诺钠的应用虽存在一些问题，但基本是合理应用的。

参考文献

1 蒋云根,朱宁江,付庆华,等.输液中注射用头孢米诺钠的稳定性[J].第四军医大学学报,2005,26(11):971.

胞磷胆碱钠胶囊说明书 篇10

胞磷胆碱钠胶囊的副作用是不大的，偶见胃肠道反应，轻微，持续时间短。因此，使用胞磷胆碱钠胶囊前，请仔细阅读药品说明书;应遵医嘱使用。胞磷胆碱钠胶囊服用时应注意，对脑梗死急性期意识障碍者，应在卒中发作后2周内给药。若出现血压下降、胸闷、呼吸困难等立即停药。

胞磷胆碱钠胶囊在临床上适用于治疗治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症，并可用于帕金森氏综合症的治疗。胞磷胆碱钠胶囊对神经性耳聋和耳鸣以及催眠药中毒亦有疗效。胞磷胆碱钠胶囊为硬胶囊，内容物为白色颗粒。

胞磷胆碱钠胶囊为脑代谢激活剂，为核酸的衍生物，是合成卵磷酯的主要辅酶。胞磷胆碱钠胶囊能够促进脑细胞呼吸，改善脑功能，增强上行网状结构激活系统的功能，促进苏醒，降低脑血管阻力，从而改善脑血循环，脑缺氧和脑物质代谢，是构建人体生物膜的重要组成成分。

稳住血压：限钠还要补钾 篇11

稳住血压：限钠还要补钾

上海交通大学医学院附属瑞金医院临床营养科 宣呈杰 施咏梅（副主任医师）

人体自身有排钠机制，也就是医学上所说的“钠钾泵”（也称“钠泵”），其作用是把钠离子从细胞内“泵”到细胞外，同时把细胞外的钾离子转移到细胞内。钠钾泵可以排出细胞内的钠离子，防止细胞水肿，从而防止血压升高。而钠钾泵要在体内不断转运排出钠离子，离不开钾离子的参与，所以限钠时也要保证有充足的钾摄入。

平衡膳食就能轻松补钾

2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，成人每日膳食钾的适宜摄入量（AI）为2000毫克。按单一食物来换算的话，2000毫克钾约等于65克双孢菇（口蘑）、130克黄豆、640克菠菜。

不过，依靠单一食物补钾既不合理也不美味，多种食物相互搭配才能既平衡膳食又摄入充足钾。按照“中国居民平衡膳食宝塔”搭配每日饮食，就能保证每天钾的正常需要量。

近年来流行的DASH饮食，即降低高血压的膳食模式，也建议减少盐摄入量、控制瘦肉和鱼类摄入量、避免糖果类和高脂肪甜品、增加全谷类食物和蔬菜摄入量。

高钾食物排行榜

绝大多数食物都含钾，若以含量多少来排名，大致如下：

1. 豆类和菌菇类的含钾量最高，如腐竹、麸皮、慈姑、干冬菇、干蘑菇、干木耳、赤小豆、扁豆、蚕豆、黄豆、黑豆等。

2. 其次是蔬果、鱼肉类，如鳄梨（牛油果）、香蕉、鳊鱼、海虾、蟹肉、鲢鱼、鲫鱼、鸡肉、猪肉、牛肉等。

3. 多数谷类食物含钾量较低。

“经济适用”低钠盐

平均每6克低钠盐含1.8克钠和0.6克钾，低钠盐不仅钠含量低，还含钾，所以选择低钠盐既可减少钠摄入量，又可补充钾，可谓一举两得。不过，肾脏病患者应谨慎食用低钠盐，以免钾堆积在体内，引起高钾血症。

补钾食谱——彩椒双孢菇

原料：取红甜椒、黄甜椒、青椒各10克，双孢菇（口蘑）65克，大蒜少许。

做法：将红、黄、青椒分别切块，大蒜切片，双孢菇切片、放入开水中焯水后冷却备用。大蒜片放入油锅中爆香，放入双孢菇翻炒，加彩椒炒至断生，出锅前在食物表面撒上少许低钠盐。

含钾量：2054毫克。

药物补钾有风险

有人认为，服用含钾的药物或补充剂就可以直接达到补钾目的，不需要从食物中获取，这样做存在很大风险。注射过量含钾药物或肾功能不全患者自行服用大剂量含钾药物，易引发高钾血症，最初表现为行走困难，之后可出现吞咽、呼吸及发音困难，以及四肢无力、心率缓慢、心音减轻等，严重时可因呼吸肌麻痹而猝死。因此，如需药物补钾，应在医生指导下进行。

正常人通过摄入富含钾的食物来补钾，并不会引起高钾血症。

对于中国人而言，补钾或许容易，限钠却有难度。掌握一些烹调小诀窍，可以既控制钠摄入量，又兼得美味。扫描二维码，获取限钠烹饪技巧。

《钠》教学设计 篇12

患者,男,54岁,因“咳嗽2 d,发热6 h”,于2016年2月13日入院,既往无过敏史,胃大部切除术后,残胃炎。经临床症状、体征、实验室检查及X线检查确诊为:肺炎,Ⅰ型呼吸衰竭,住院治疗。医嘱:①吸氧,动态复查血气分析,卧床休息,监测生命体征。②胸部CT检查了解肺部情况,进一步完善痰真菌涂片及结核杆菌涂片,注意追踪化验结果。③给予抗感染、解痉平喘药物治疗。2月13日11:45青霉素皮试阴性后,给予注射用哌拉西林钠/他唑巴钠3.375 g(齐鲁天和惠世制药有限公司生产,批号1512177306AB,1.125 g/支)加入0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注约1 min后,患者出现恶心呕吐、憋气、周身瘙痒、口唇发绀,无发热恶寒,无头痛头昏。考虑青霉素过敏,嘱立即停止注射哌拉西林钠/他唑巴坦钠,给予肾上腺素注射液1.5 mg皮下注射,地塞米松磷酸钠注射液10 mg静脉推注,并给予异丙嗪注射液50 mg肌内注射,12:06患者病情危重,出现血压测不出,深昏迷状态,呼吸不规则。嘱给予持续胸外心脏按压、球囊辅助呼吸,心电监护、血氧饱和度监测,间隔3 min给予静脉推注肾上腺素注射液1 mg,多巴胺注射液60 mg+间羟胺注射液20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 m L静脉滴注,洛贝林注射液9 mg+尼可刹米注射液3.375 mg加入0.9%氯化钠注射液250 m L静脉滴注,气管插管。请重症医学科会诊,考虑呼吸衰竭原因待查,重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者虽经积极抢救但治疗无效,于12:40心搏呼吸先后停止,大动脉搏动消失,双侧瞳孔散大且固定,抢救10 min心搏呼吸未恢复,于12:50临床死亡,心电监护呈现直线。

2 讨论

哌拉西林钠/他唑巴坦钠为复方制剂,为β-内酰胺类抗生素,由半合成的广谱青霉素哌拉西林钠和β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠组成。过敏性休克死亡涉及的致敏物种类广泛,抗生素类药物导致的过敏休克病死率居首位,抗生素类药物中β-内酰胺类药物所占比例较高[1]。注射到过敏者体内的青霉素,使体内产生释放出大量活性物质,因而使患者能在短暂时间内出现血压下降、喉头水肿、呼吸困难。这些症状的产生,也是由于机体内进入青霉素致敏原后体内发生大量药理活性物质的释放,造成体内各内脏器官广泛充血、水肿、渗出,继而出现周围循环血容量下降。由于血容量下降导致血压下降、喉头和气管的水肿、充血、分泌物的增加,导致呼吸道梗阻,使呼吸困难[2]。患者入院诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,一旦发生过敏性休克,抢救成功率极低。这也提示临床青霉素类药物皮试阴性者也可能发生过敏反应,首次使用应降低浓度,缓慢滴注,用药初期应密切观察病情变化,备好抢救药品及物品;对于患有严重疾病及多脏器功能衰退的,考虑是否选用其他种类抗菌药物。

参考文献

[1]刘化侠,荀洪景,任延艳,等.225例过敏性休克致死亡文献分析[J].护理研究,2011,25(2):467-468.

信谊华法林钠片说明书 篇13

华法林钠片(信谊)

通用名：华法林钠片

生产厂家: 上海信谊药厂有限公司

批准文号：国药准字H31022123

药品规格：2.5mg*60片

药品价格：￥8元

华法林钠片说明书

【通用名称】华法林钠片

【商品名称】华法林钠片

【拼音全码】HuaFaLinNaPian

【主要成份】华法林钠。化学名：3-(3-氧代-1-苯基丁基)-4-羟基-2H-1-苯并吡喃二酮钠盐与异丙醇的包含物。分子式：C19H15NaO4分子量：330.31

【性状】华法林钠片为糖衣片，除去糖衣后显白色。

【适应症/功能主治】适用于需长期持续抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及发展，治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。

【规格型号】2.5mg*60s

【用法用量】口服，成人常用量：避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可给维持量一日2.5～5mg(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2～3)。因华法林钠片起效缓慢，治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态，如须立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待华法林钠片充分发挥抗凝效果后再停用肝素。

【不良反应】过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹，过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死，微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。

【禁忌】肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产、近期手术者禁用。妊娠期禁用。

【注意事项】1.老年人或月经期应慎用。2.严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用华法林钠片。3.个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等，用药期间应避免不必要的手术操作，选期手术者应停药7天，急诊手术者需纠正PTINR值≤1.6，避免过度劳累和易致损伤的活动。4.若发生轻度出血，或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5倍以上，应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。5.由于华法林钠片系间接作用抗凝药，半衰期长，给药5～7日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察5～7天后方能定论。

【儿童用药】应按个体所需调整剂量。

【老年患者用药】老年人应慎用，且用量应适当减少并个体化。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1.易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用华法林钠片可致“胎儿华法林综合征”，发生率可达5%～30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯，心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎，故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用华法林钠片。遗传性易栓症孕妇应用华法林钠片治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。2.少量华法林可由乳汁分泌，哺乳期妇女每日服5～10mg，血药浓度一般为0.48～1.8μg/ml，乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低，对婴儿影响较小。

【药物相互作用】增强华法林钠片抗凝作用的药物有：阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。降低华法林钠片抗凝作用的药物：苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。不能与华法林钠片合用的药物：盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。华法林钠片与水合氯醛合用，其药效和毒性均增强，应减量慎用。维生素K的吸收障碍或合成下降也影响华法林钠片的抗凝作用。

【药物过量】尚未明确。

【药理毒理】华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。

【药代动力学】口服胃肠道吸收迅速而完全，生物利用度高达100%。吸收后与血浆蛋白结合率达98%～99%，能透过胎盘，母乳中极少。主要由肺、肝、脾和肾中储积。由肝脏代谢，代谢产物由肾脏排泄。服药后12～18小时起效，36～48小时达抗凝高峰，维持3～6d，t1/2约37小时。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】铝塑包装，60片/盒。

【有效期】24月

【批准文号】国药准字H31022123

【生产企业】上海信谊药厂有限公司

华法林钠片(信谊)的功效与作用华法林钠片(信谊)适用于需长期持续抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及发展，治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。

华法林钠片服用常见问题

孕妇能使用华法林钠片吗?孕妇用药时要十分重视，我们知道，很多药物针对孕妇都会有禁忌，毕竟孕妇用药不容忽视，由于孕妇自身情况比较特殊，在饮食方面尚且需要注意，在用药方面更是如此，一方面要顾及孕妇的身体条件，更要避免给胎儿造成不利的影响。那么，孕妇能使用华法林钠片吗?

华法林钠片适用于需长期持续抗凝的患者：

1、能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病;

2、治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗死的辅助用药;

3、对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。

孕妇能使用华法林钠片吗?华法林钠片易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用华法林钠片可致“胎儿华法林综合征”，发生率可达5%～30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯，心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎，故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用华法林钠片。遗传性易栓症孕妇应用华法林钠片治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。