手术室护理中的舒适护理运用分析论文

手术室护理中的舒适护理运用分析论文（共11篇）

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇1

手术室护理中的舒适护理运用分析论文

摘 要：目的：探讨分析舒适护理在手术室护理中的运用效果。方法：对在我院2009年5月～2011年5月间住院治疗的200例外科手术患者随机分为两组，舒适护理组和常规护理组，舒适护理组在常规护理组的基础上给予患者舒适的护理，观察两组患者的临床效果。结果：舒适护理组的手术时间、手术出血量、住院时间均低于常规护理组，P<0.01，差异具有统计学意义。舒适护理组后患者的并发症、满意程度均优于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：舒适护理使患者在生理、心理、环境上达到愉快，解除患者在手术前的恐惧心理，减少手术时的不舒适感，取得了良好的效果。舒适护理既保证了手术安全、顺利的进行，也利于患者手术治疗效果的提高，值得在临床推广。

关键词：手术室;舒适护理;常规护理

手术室护理是指在患者的围手术期，对患者手术和麻醉中为减少患者的不良的生理功能紊乱和不良的心理情绪而采取的护理措施[1]。舒适护理是一种新型的护理模式，具有最人性化的特点，可以最大限度的减少患者在手术过程中出现的恐惧、担心等负面心理，相反可以使患者在手术时积极的配合医生的治疗，既保证了手术安全、顺利的进行，也利于患者手术治疗效果的提高。我院在2009年5月～2011年5月间住收治200例外科手术患者，分别运用舒适护理和常规护理，对两组的手术效果进行比较，现报道如下：

1. 临床资料与方法

1.1 一般资料：对在我院2009年5月～2011年5月间住院治疗的200例外科手术患者随机分为两组，舒适护理组和常规护理组，舒适护理组在常规护理组的基础上给予患者舒适的护理。200例患者中，男性112例，女性88例，年龄17~70岁，平均年龄46.6岁。收治的200例患者中包括普通的外科手术、骨科手术、腹外科手术、妇科手术、泌尿外科手术等。两组患者每组100例，在患者性别、年龄、疾病的类型等方面比较均无显著统计学差异(P<0.05)。

1.2 方法：

常规护理组100例患者采用常规护理，舒适护理组100例患者在常规护理的基础上对患者采取舒适的护理[2]，具体操作如下。

1.2.1 术前护理 在手术前的一天，对患者进行访视，了解患者的基本信息，如年龄、疾病类型及病变的部位、将要进行的手术类型、患者的生活习惯、家庭背景等。针对不同的患者采取个性的护理方法，帮助患者树立手术的信心，解除患者在术前的焦虑恐惧心理。鼓励患者提出问题，对患者提出的问题要认真解答，满足患者的心理舒适的需要，使患者以最佳的`状态迎接手术。

1.2.2 环境护理 在患者进行手术时要营造舒适的环境，调节室温在22℃~25℃之间，对年龄稍大一些的病人可以根据病人的需要适当提高1~2℃，手术室湿度在40%~60%之间。保证手术室各种手术医疗设备功能的良好以及仪器的安全和齐全，保持手术室的干净和整洁有序。

1.2.3 体位和生理护理 患者的体位在确保手术顺利进行的同时要尽量使患者舒适和安全，不影响患者的呼吸及血液循环，患者的肢体不应受到压迫或者是过度的牵扯，以免造成不必要的损伤和疼痛。若手术时需要对患者进行输液，则要输液加温器对液体加温，让进入患者体内的温度与体温接近，以免减少温度对患者机体的刺激。对患者消毒时要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手术应该保证在无菌环境下操作。

1.2.4 术后护理 手术结束后，应为患者擦去手术时的液体或者手术口周围的血迹，检查患者的受压部位，为病人盖好被单，注意保暖。将患者搬运于平车上，动作要轻、稳，密切观察病人的反应及不舒适感，细致的关怀手术后的患者，了解患者的病情，伤口的复合情况，从而进一步提高护理的质量，让患者尽早恢复健康。

1.3 观察指标[3]：观察两组患者的平均手术时间、手术出血量以及住院时间等;观察两组患者手术后的并发症以及患者对护理的满意程度。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS 13.0建立数据库，通过t检验和卡方检验分析，P<0.05，差异具有统计学意义。

2、结果

对两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间以及并发症和满意度方面比较差异均显著，(t=12.1695,P<0.01),(t=31.9951,P<0.01),(t=24.0000,P<0.01),(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)见表 1 。

3、讨论

随着现代医学的发展以及护理模式的转变，手术室的整体护理也取得了进一步的发展和提高。现代护理模式认为手术室的护理工作不应该仅仅局限于单纯的手术操作的配合，还需要加强以人为本，把病人放在第一位、以病人为中心的整体护理程序[4]。手术患者一般在进入手术室前都会出现紧张、焦虑等情绪，会增加导致患者机体应急能力下降的概率，降低手术的成功率，从而降低患者术后的生活质量[5]。舒适护理使一种创造性的、个性化的、有效的护理模式，把患者的不良情绪降到最低，在生理和心理上使患者达到最优的状态[6]。

总之，舒适护理使患者在生理、心理、环境上达到愉快，解除患者在手术前的恐惧心理，减少手术时的不舒适感，取得了良好的效果。舒适护理既保证了手术安全、顺利的进行，也利于患者手术治疗效果的提高，值得在临床推广。

参考文献：

[1]朱彦.浅谈舒适护理在手术室护理中的运用效果[J].求医问药，2011，9(9)：128~129.

[2]马小芸，贺清.舒适护理在手术室护理工作中的应用[J].吉林医学,2011,9(32):5804~5805.

[3]黄飞.舒适护理应用于手术室护理工作中的效果分析[J].中国卫生产业杂志，2011，8(8)：14~15.

[4]罗玉华.舒适护理在手术室护理工作中的应用体会[J].中国中医药咨讯，2011，4(3)：176~177.

[5]张宏，朱光启.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2001，16(16)：409.

[6]韩春丽.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国初级卫生保健，2011，11(25)：111.

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇2

资料与方法

2012年1月-2013年12月收治进行手术的患者118例, 随机分为观察组和对照组, 每组59例, 男62例, 女56例, 年龄25~43岁, 平均 (41.2±4.2) 岁。抽取患者中泌尿系手术32例, 胸科43例, 骨科手术31例, 耳鼻喉科12例。麻醉方式为全麻58例, 腰硬联合麻醉60例。两组患者均为随机抽取, 临床统计学分析, 两组患者在分组上差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

护理方法:对照组给予常规护理, 主要内容核对一般资料, 做好常规检查的相关数据分析, 协助患者采取舒适体位, 协助做好麻醉;对患者生命体征情况密切监测, 让患者积极主动配合医生手术;患者术后要对其进行密切观察, 预防不良反应, 及时早期发现患者身体情况, 及时反馈给医生。观察组在给予常规护理的基础上采取舒适护理干预: (1) 术前护理:护士在术前要做好沟通交流, 应该提前1 d到病房和患者及其家属进行交流, 对患者的心理状态和身体状况进行深入了解。针对患者的具体情况进行沟通和疏导, 介绍主治医生和护士的情况。患者如果提出各种疑问, 对疑问进行耐心、细致的解答, 这些将会大大缓解患者术前的恐惧、紧张的不良情绪[2]。 (2) 术中护理:在手术过程中要为患者提供一个舒适的治疗环境。调整适合患者身体需要的温度和湿度, 必要时可以用播放轻柔音乐的方式缓解患者出现的紧张反应。可以用棉签沾取生理盐水为患者擦拭嘴唇, 减轻患者干渴不适。可给予患者使用衬护垫、砂袋、软枕或者臂垫、头架等用具支托身体, 注意为患者保暖及保护隐私。对进行手术时间长的患者, 可以每隔30 min为患者按摩肢体, 增强患者肢体血液循环。手术过程中意识清醒的患者, 护士可以与患者进行交流, 适当地抚摸患者额头、握手等肢体上的接触, 给予患者鼓励与安慰。 (3) 术后护理:术后患者, 为患者擦拭血迹, 盖好被褥, 防止患者寒冷或者身体暴漏。在麻醉苏醒期内, 护士呼唤患者名字或轻抚患者, 帮助患者恢复意识。清醒后, 告诉患者手术很成功。术后第2天, 护士要及时到病房进行随访, 查看患者切口情况等。

评价指标: (1) 舒适度判定标准:由专业护士按照患者的主观感受进行综合评分, 包括:睡眠障碍、饮食障碍、恐惧、娱乐活动缺乏、疼痛, 每项分值均0~3分, 计算平均得分。轻度不适分值<1分, 中度不适1~2分, 重度不适>2分。 (2) 护理满意度。让手术患者自行填写《满意度调查表》, 其中包括态度、操作、环境、治疗效果等, 满分20分, 各项积分相加为总分。

统计学处理:用SPSS 19.0统计软件进行分析, P<0.05具有统计学的意义。

结果

对两组患者进行舒适度比较, 观察组舒适度明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

对两组患者进行评分, 其中观察组满意度评分 (97.6±4.8) 分;对照组 (85.4±5.4) 分, 两组患者进行统计学比较可以看出, 观察组优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

讨论

舒适表现在身体上就是没有疾病或疼痛的折磨, 保持心情愉快, 情绪较放松的一种良好体验。舒适护理是一门综合性适用于临床的应用学科, 能够使患者得到心理、生理和谐统一的一种最佳途径, 是护理中人性化、个体化的重要表现, 是一种创造性的、整体有效的护理模式[3]。具有更直观、实际、易接受、操作性强的特点。临床上通过舒适护理在手术室护理中的应用, 进一步满足了特殊状况下患者舒适与安全的需要, 让患者能够充分感受到舒适和温暖, 在进行手术治疗时信心充足, 能够在心理上得到安全感, 为手术的顺利进行和患者预后创造出良好的条件, 这是一种以患者为中心的全新护理服务模式, 可以大大改善医患关系, 有利于加深护患间情感的交融, 患者能够从中获得相关疾病知识, 对治疗充满信心, 提高了自我护理能力, 同时也能够得到患者家属的支持和理解, 增进了患者和家属的满意程度, 提高了护理服务质量及护士的业务素质, 达到真正意义上的人性化服务。

本文从两组患者的舒适度和满意度出发, 在常规护理的基础上进行舒适护理干预, 对手术患者的心理与生理需求给予充分的满足, 这在一定程度上大大提高了患者舒适度和满意度, 进一步增强了护士与患者之间的关系。现代临床研究, 舒适护理是一种创造性的、整体的、有效的、个性化的模式, 包括社会舒适、心理舒适、生理舒适等。舒适护理使基础护理与护理研究更加注重临床上患者的舒适感受和满意度[4]。将舒适护理广泛运用于临床手术室护理工作中, 提高了患者生理、心理的满意度, 不仅使手术患者能够感受到充分的人文关怀, 而且更加有效的减少手术并发症的发生, 同时也为手术室护士提高业务素质带来了新的力量, 激发了护士学习相关专业知识的动力, 从而提升了护理服务质量, 从根本上改变了传统护理模式, 这种有效做法值得在临床上推广应用[5]。

参考文献

[1]洪小美, 陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (3) :19-21.

[2]李竞赛, 夏玲蓉, 邹艳红.舒适护理改善手术室患者生理指标及心理状态的效果[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (2) :363-365.

[3]黄飞.舒适护理应用于手术室护理工作中的效果分析[J].中国卫生产业, 2011, 12 (24) :744-745.

[4]李丽艳.舒适护理在手术室患者中的应用效果观察[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (5) :32.

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇3

【关键词】手术室舒适护理的运用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0469-01

舒适是一种主观的自我感觉，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松感觉。而舒适护理又称为“萧氏双C护理模式”，“双C”即英文的“Care+Comfort”，译为“护理活动+舒适活动”，目的是使病人身心处于最佳状态。它的主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的状态，真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的。开展舒适护理应该以科学的态度，要切实贯彻“以患者为中心，以质量为核心”的护理服务宗旨。

1资料与方法

1.1一般資料：选择我院180例住院择期手术患者，其中男性110例，女性70例，年龄16--78岁。手术类型包括普外科，神经外科，骨科，妇科，产科，胸外科，泌尿外科，眼科。其中全身麻醉气管插管静脉复合麻醉110例，脊髓麻醉25例，局部侵润麻醉45例。

1.2护理方法

1.2.1术前访视：绝大部分患者都是首次接受手术的，对于手术室环境的陌生及对自己手术的情况怀有恐惧感。在探视患者的时候，前事先了解患者的年龄、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史等，注意保护患者隐私，如有需要向患者隐瞒的情况切勿因自己的过失而给患者带来伤害。在给患者交谈的时候，护理工作者应用和蔼的微笑、亲切的语言和适当的肢体语言向患者自我介绍及手术室的情况，针对不同的病例讲解成功的实例，帮助患者树立信心，解除思想负担。并告知患者，在整个手术期间，手术室护士都会一直陪伴在身边。认真、耐心的解答患者提出的问题，满足他们的心理舒适需求，使患者以最佳的状态配合手术。

1.2.2环境护理：给患者营造一个安静、舒适的环境，不允许有喧闹声。一般室温控制在22℃～25℃，相对湿度为50%～60%.采用全自动空气消毒机进行空气消毒，尽量控制噪音。在患者进入手术间后，友善的迎接患者并向患者简单介绍手术室的设置、现代化的仪器设备及经验丰富的手术医生和麻醉师。一切操作要稳、准、轻，尽量避免因操作不慎造成声响过大，给患者带来不良刺激。

1.2.3体位护理：需要摆放体位的患者，因事先准备好所需的臂架、头架、布类、衬垫等，并且检查完整性，避免因体位架损坏给患者造成二次伤害。摆放体位时，两上肢不宜过度外展，以避免损伤臂丛神经。截石位时，搁脚端有海绵垫包裹，在患者小腿下垫中单，中单应先向腿内旋方向包裹，这样可避免腓总神经的损伤。手术完毕后，立即放下摆放的肢体，动作因轻柔并适当按摩下肢，以促进血液循环。

1.2.4术中护理：平稳的将患者移至手术床，适当约束患者，询问患者有无不适。麻醉前，检查患者有无义齿和松动的牙齿，检查患者皮肤情况，以免因电刀的使用引起电灼伤、电击伤。麻醉时，帮助患者维持体位不动，轻声告诉患者会有什么感觉，如果难以忍受要及时告知我们。同时握住患者的手，这一简单的肢体动作胜过千言万语的关怀，会让患者感受到来自医护人员的温暖、关爱和体贴。在手术过程中切勿交谈手术以外的话题，时刻关注手术进展及患者的生命体征，对手术中发生的特殊情况要实行保护性医疗制度，要镇静，独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，以免引起患者猜疑，增加心理负担。

1.2.5术后护理：手术结束后用温水将患者皮肤上残留的消毒液和血迹拭去，检查患者皮肤是否完好，为病人穿好衣裤，盖好被子，注意保暖。协助麻醉师终止麻醉，安置好引流袋，防止患者在麻醉复苏期躁动将引流管扯掉。待患者完全苏醒后告知患者手术已顺利完成，在送回病房的过程中注意保护切口及各种引流管，与病房护士仔细交接患者目前的情况，对于躁动的患者适当约束。告知家属手术的顺利结果、手术后的护理以及术后会出现的并发症。

1.2.6术后回访：术后回访一般选在术后1—2天进行，对病情较重的患者可根据情况适当延迟。回访时，根据患者的恢复情况合理安排访问时间，对于患者想了解手术过程中的情况适当的告知，指导和鼓励患者进行早期活动和功能训练，进行一些必要的卫生指导。某些患者术后因伤口的疼痛而烦躁、不适。指导家属进行适当的注意力转移和心理疏导，帮助患者早日脱离病痛，获得新生。

【小结】在舒适护理中，我们根据经验认为应重点做好患者的心理护理，大多数的恐惧都源于内心，护理人员应首先要尊重患者的人格，善于运用安慰性的语言，耐心细致地倾听患者的诉说，为患者提供一个良好的心理环境，防止一切不良因素给患者带来精神痛苦，使患者乐意接受治疗。舒适护理在手术室的运用，彻底改变了传统医学模式的影响。使患者不仅感受到了人文关怀的温暖，在面对疾病的时候也显露除了自信心，在一定程度上减少了并发症的发生，这也给手术室护士提高业务素质带来了新的动力，相信在我们的不懈努力下，会让患者更信任我们，也会减少患者的住院时间，让患者更有动力面对新的生活。而舒适护理的运用效果明显，更值得大力的推广和应用。

参考文献

[1]杨喜彦；舒适护理在手术室整体护理中的应用[J]；当代医学；2010年10期

[2]梁冰；舒适护理在手术室中的应用[J]；中国实用医药；2010年06期

[3]张敏；舒适护理在手术室护理中的应用[J]；河南外科学杂志；2010年01期

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇4

1资料与方法

1.1一般资料：现选择205月至205月来我院接受治疗的1000例手术患者相关资料作为研究对象进行分析和比较，患者年龄21~86岁，男性和女性分别有547例和453例。两组患者的临床资料比较过程中不存在显著的差异（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法：对照组患者接受常规性的护理管理方法，实验组患者接受人性化护理管理。具体措施如下所示：首先，建立良好的手术室工作环境，手术室护理工作较为特殊，护理工作人员除了要能够做好基础护理工作之外，要能够综合考虑患者自身因素，因此，其工作强度较大、责任心较大、精神高度集中，导致其情绪容易出现波动[2]。手术室大都选择团队作战的治疗方案，管理工作人员作为团队运行的支柱所在，护理管理者要能够协调好护士之间、医师与护士之间以及护士与麻醉师之间的关系，从而创造出和谐融洽的手术室环境。护理管理者还要能观察护士存在的变化，给予其较为显著的情感支持。手术室护理要能够具备相应的护理操作技能，护理管理者要能够引导护士参与到相应的培训工作中，让所有的护士都能够达到安全护理的要求，培养护士形成良好的自我协调能力，让他们能够以较为积极的状态投入到工作中。其次，要能够合理分工，护理管理者工作人员要能够从根本上了解所有护士的特点，并结合其业务专长、特长做好合理分工，从根本上降低护士的工作强度，尽可能让每位护士都能够发挥出自身的特长，激发他们的责任感、工作积极性、创造性，不断提升护理工作人员的自豪感以及自尊心[3]。护理管理者还要能够为所有的护士进行职业规划，选派优秀的护士进行学习和进修，利用传帮带的方式来提升护理工作人员的自身素质。在充分考虑所有护士工作状况的基础之上对其进行弹性排班，从而解决他们的家庭生活问题，保证他们工作生活两不误。最后，要能够建立并完善相应的护理管理工作制度，为了能够降低医疗纠纷的发生率，护理管理工作人员要能够严格制定并引导护理人员遵循相应的规章制度[4]。为了能够减少事故、差错的发生，护理管理人员要能够对护理人员进行定期培训，要求他们严格按照操作标准来进行相关工作，强化护士形成相应的法律意识，对其护理操作进行评比以及考核，从根本上激发护理人员的工作潜力，通过精神激励、物质激励来激发其创造性。

1.3统计学方法：本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件进行分析和比较，计量资料使用均数±标准差的方法来表示，并进行t检验和χ2检验，当统计学相关数据P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者在接受护理之后都得到康复，其中实验组满意患者为487例，满意度为97%；对照组满意患者为407满意度为81.4%；两组患者差异较为显著（P<0.05），具有统计学意义。

3讨论

在手术室实施人性化管理有着较为显著的效果，随着人们生活水平的不断提升，患者对于护理服务要求也越来越高，在减员增效、医院改革、行手术技术、新仪器运用较为普遍的今天，护理患者通过人性化管理措施能够不断提升手术室护理人员的工作积极性，减少护理人员的工作压力，从而保证医疗护理工作能够更加安全、高质量的完成，为手术室创造较为和谐的环境，保证患者能够尽早康复[5]。本文研究表明，手术室护理工作中实施人性化护理管理之后，患者对于护理满意度得以提升，并减少护理纠纷、护理差错的发生，对于激发护理工作人员的工作热情、提升护理工作人员自身素质有着积极的作用。总之，手术室护理人员在管理工作中运用人性化管理可以降低各种护患纠纷以及医患纠纷，对于提升手术室护理工作质量、患者满意度有着显著的作用，值得在今后的护理人员管理工作中进行使用和推广。

作者:李金华 单位:山东省聊城冠县中心医院

参考文献:

[1]慕旭琴,刘力嘉.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医药科学,2012,2(11):144.

[2]徐同芬.人性化管理模式在手术室护理管理中的应用结果分析[J].社区医学杂志,2011,9(2):28-30.

[3]黄文莲.人性化管理在手术室护理管理中的应用[J].中国社区医师,2014,17(5):152.

[4]牛凤彩,李萍.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医药指南,2014,12(4):256-257.

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇5

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月—2013年2月来我院神经内科就诊的患者约有450例，从中选取100例进行本项研究。入选患者中，男性73例，女性27例，年龄为44~75岁，平均年龄(58.4±1.8)岁，病程0.1~10年，平均（5.5±1.5）年。其中脑梗死50例，脑出血35例，其他15例。将选取的100例患者以随机分组方式分为治疗组和对照组，每组各为50例患者。确定研究对象后，对对照组患者采用一般的常规护理法进行护理，对治疗组的患者则是在常规护理的基础之上再采用舒适护理的方法进行护理，一段时间之后，分别记录统计两组护理的临床效果，同时将二组的护理效果进行统计学比较。治疗组和对照组的患者在性别、年龄、病因和病情特点等方面均无明显的统计学差异，P>0.05，两组患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组的护理方法

采用一般的常规护理方式对对照组患者进行护理：每日定时多次测量患者的生命体征，监测心电血压等变化状况，密切观察病情变化；每半小时要巡视病房1次，及时发现有无异常状况。此外，护理人员还应该了解各种药物的作用、不良反应以及注意事项。

1.2.2治疗组

在给予常规护理基础上实施舒适护理。①生活方面护理：提供舒适整洁的病房环境，经常通风。还应将轻重患者的病房分离开来，避免嘈杂环境对患者的影响。对患者身体以及各体位进行良好的护理，保证个人卫生并保持病房内床单以及患者衣服要定期清洗，保证整洁和卫生。面对患者身体不适等情况时医护人员要有足够的同情心和责任心，通过熟练的技术操作减少病患的疼痛。由于患者长期处于治疗状态活动量少，应该摄入易消化、低热量、低脂肪的食物，减少胆固醇和脂肪的摄入，定量进食，少吃多餐。通常患者会有不同程度身体障碍，应鼓励患者进行康复训练，适度运动，保证身体各部位的功能不受影响。调整心情，保障充足的睡眠。②心理方面的护理：医护人员应当经常跟患者及其家属交流和沟通，耐心细致地讲解患者所患疾病的病因、病程、预后和相应的治疗方案，努力消减患者和家属的紧张情绪，帮助他们相信自己可以战胜病魔，早日康复。医护人员要同患者进行必要的沟通交流，要了解患者的心理，满足患者对自尊的要求和对安全感的需要，使其在康复训练中能完全放开大胆训练。说话声音轻柔，语气和蔼可亲，不快不慢。轻柔专业的语言能很好的安抚患者及其家属的情绪。③社会环境的舒适保证：建立良好地医患关系，医护人员要尊重患者，真正理解不同患者的心理需求，让患者对正常的医护操作不感到恐惧。建立良好地病友关系，使患者之间可以互相鼓励共同建立对抗疾病的信心。及时与患者家属沟通，做好思想工作，最大程度争取家属对患者治疗过程的关心和支持。

1.3评价指标

采用调查问卷形式收集资料。本研究中，笔者采用了自己编制的《患者护理满意度调查表》，交由患者自行填写完毕之后收回整理。

1.4统计学方法

本研究运用了统计学软件SPSS18.0进行数据统计分析，计数资料组间比较采用2检验。

2结果

依据患者满意度调查表中结果得到如下数据：治疗组中接受舒适护理方式护理的50例患者满意度高达98%，对照组实施常规护理的50患者满意度仅为75%，二者统计学比较2=10.698，P=0.001，具有统计学意义（P<0.05），两组有明显差异。

3讨论

脑血管疾病的康复时间是一段较为漫长的时间，在这段时间里，舒适愉悦是患者在康复护理中最希望得到的一项基本需求。本研究通过对选取的100例患者进行舒适护理，根据不同情况制定不同的康复方案和治疗措施，从患者生活、心理、社会环境等各个方面的影响着手，进行全方面的护理，赢得了所有患者的一致好评，帮助患者尽早康复。通过调查问卷的形式对患者关于舒适护理的满意度进行测评，好评率为98%,满意人数达到50例中有49例患者表示非常满意。在对照组中，接受一般常规护理的患者中只有76%的患者，即50例中的38例患者对护理表示满意。因此，笔者认为本研究可以表明，经过舒适护理的患者比未经舒适护理的患者恢复的要快，采取舒适护理的方式，在神经内科的.护理和治疗中有很大的作用。随着人们生活水平的提高，心灵的感受越来越受到重视。为了使住院患者，能在生理、心理和社会环境几个方面达到最好的状态，树立信心，尽早康复，舒适护理应运而生，该种医疗护理方式，具有高效性，个体化等特点。舒适护理体现了人性化护理的真正实施，完全符合“以人为本”的人文社会理念和“以病人为中心”的整体护理内涵。舒适护理使基础护理和优质服务有效的结合在一起，对患者的内心感受以及对服务的满意度更加重视。舒适护理方式的实施有利于增强患者早日康复的信心，有利于提高老年患者的生存质量，有利于提高现代护理服务状况，从而不断提高祖国医疗事业的发展水平。本研究中，舒适护理模式为神经内科患者的治疗和康复打下了坚实的基础，值得广大临床工作者积极地推广和运用。

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手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇6

[摘要]目的 评价在手术室护理中细节护理的应用以及效果。方法 整群选择该院12月―6月接收的96例行手术患者，随机将其划分为研究组(n=48)与对照组(n=48)，对照组实施常规护理，研究组基于常规护理实施细节护理，观察和比较两组患者术后满意度评分情况和并发症发生率。结果 研究组患者满意度评分为(95.17±3.24)分，并发症发生率为4.17%;对照组患者满意度评分为(79.25±4.29)分，并发症发生率为20.83%，两组数据通过统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理中根据患者病情和护理需求实施细节护理，可缓解和消除患者负性情绪，使其主动积极配合治疗护理，确保手术顺利完成，减少并发症的发生且提高患者满意度，在临床具有应用推广价值。

[关键词]手术室;护理;细节;满意度;并发症

手术室作为医院重要构成部门之一，是治疗疾病的一重要场所，手术治疗效果以及安全性除了取决于医师操作技术外，还取决于其护理工作质量和水平的高低[1-2]。通过大量实践证明在护理工作中应用细节护理，针对患者自身实际情况和治疗护理需求予以个性化且合理的护理措施，不仅可改善患者负性情绪，保证手术顺利完成，同时在一定程度上还可提高患者满意度，便于医院良好形象的塑造[3]。该研究在月―206月就细节护理在手术室护理中的应用及效果进行详细论述，并予以评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把该院年12月―年6月接收的96例行手术患者作为研究对象，男性患者52例，女性患者44例，年龄在18～70岁之间，平均年龄为(39.46±8.23)岁，手术类型如下：骨科手术23例，普外科手术34例，神经外科手术14例，妇科手术12例，泌尿外科手术13例。采取随机把96例患者划分为研究组(n=48)与对照组(n=48)，分别给出两组各项基线资料，研究组中男27例，女21例，平均年龄为(38.96±8.14)岁，手术类型：骨科手术11例，普外科手术18例，神经外科手术8例，妇科手术5例，泌尿外科手术6例;对照组中男25例，女23例，平均年龄为(39.17±8.29)岁，手术类型：骨科手术12例，普外科手术16例，神经外科手术6例，妇科手术7例，泌尿外科手术7例。两组患者在手术类型分布、平均年龄和性别比例构成等方面对比差异无统计学意义，即P>0.05，可比性好。

1.2 方法

两组患者均实施常规护理(简单介绍常规护理内容)，即配合医生实施手术和患者麻醉以后体位放置、观察其生命体征，嘱咐其休息，控制饮食和减少活动量等。在此基础上研究组加施细节护理，如下：①术前：将手术原理、手术预期效果、术后相关注意事项等内容讲解给患者听，同时介绍手术成功案例，消除和减轻患者所存不良情绪和心理压力，可把关于手术方面的相关知识制作成为小册子，将其发放给患者，经患者自己阅读以及医护工作者介绍，使患者对于手术治疗有一个正确的认识，以此使其积极配合手术。对于患者存在疑虑和所提问题，应及时解答且详细讲解，麻醉之前应予以其充分鼓励，防止因应激反应引起不必要的麻烦。检查床单平整性，以免手术时间较长使患者皮肤受损。②术中：护士应做好准备工作，准备好手术所需物品，检查手术仪器运作情况。以亲和的态度把患者带至手术室，待患者进入到手术室躺于床上后，应及时盖好被子，将其足心以及手臂包裹好，做好保暖工作，同时做好手术室外患者家属安慰工作。患者进入手术室后应全程陪伴于患者身旁，询问其主观感受，如果存在不适，应及时进行调整，手术期间可紧握患者双手，予以其勇气，以此消除和减轻其紧张、恐惧等不良心理。此外，术中还应确保手术室安静，操作动作应轻柔，遮蔽患者隐私。行外科手术的时候，电刀应放置在干燥处，防止灼伤患者或者医生。手术中冲洗应用温热液体。③术后：告知患者手术顺利完成，从手术治疗效果开导患者，减轻和消除其心理压力，使患者心情保持顺畅，以促进其身体康复。术后应及时清点手术器械和纱布，术后1～3 d，手术巡回护士应予以相应的随访，及时了解患者手术后具体情况，在交谈和沟通过程中，应以真诚的态度，尊重患者，且注意患者情绪变化和脸部表情变化，说话语速不可过快，调整好语气，使患者感受到关心和尊重，同时还应提醒患者应加强康复锻炼。

1.3 观察指标

利用该院自制患者满意度调查问卷表调查两组患者满意度情况，总分为100分，分数越高表示患者满意度越高。同时记录比较两组患者并发症发生情况。

1.4 统计方法

应用SPSS21.0软件对该研究实验数据进行统计学分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差(x±s)表示，计数资料对比用χ2检验。

2 结果

研究组满意度评分为(95.17±3.24)分，并发症发生率为4.17%(2/48)，对照组满意度评分为(79.25±4.29)分，并发症发生率为20.83%(10/48)。经统计学分析，两组在满意度评分上，t值为20.52，差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上，χ2值为5.33，差异有统计学意义，即P<0.05。

3 讨论

护理工作质量高低不仅关系着患者对于医疗行为满意情况，同时还关系着医疗过程安全情况。目前有很多国家对护理工作实施了精细分类，而这也使得护理系统更为标准化和规范化，便于护理工作质量以及水平的提高，继而进一步提高患者舒适度，加快其康复速度[4]。据调查研究发现引起手术医疗事故以及纠纷的一个重要因素是忽略了手术中一些细节部分，在这种形势下，为确保手术顺利完成，预防和减少医疗事故、纠纷的发生，护理中细节问题也受到医学研究者的广泛关注[5-6]。曾国卫曾对细节护理和常规护理在手术室护理中的.应用进行了对比，结果显示试验组患者满意度和护理质量评分明显高于对照组[7]。该研究笔者选取了该院近3年收治的96例手术患者，随机将其分为了病例数相同的研究组与对照组，两组均予以常规护理，基于此研究组加施细节护理，主要包含三个方面的内容，即术前护理、术中护理以及术后护理。从研究结果来看，研究组患者满意度评分为(95.17±3.24)分，并发症发生率为4.17%;对照组为(79.25±4.29)分，并发症发生率为20.83%，研究组满意度评分和并发症发生率明显优于对照组，二者差异有统计学意义(P<0.05)，该结果和有关文献报道结果相一致[8]，可见，细节护理应用于手术护理，可行性强。

综上所述，在手术室护理中应用细节护理，针对患者自身实际情况予以合理且有效的护理措施，及时讲解关于手术方面的内容，予以相应的心理安慰、支持，为患者提供体贴、周到以及细致的服务，可缓解和消除患者所存负性心理，比如焦虑、紧张以及恐惧等，使其更好地配合手术治疗工作和护理工作的实施，以确保手术顺利完成，同时还可提高患者满意度，有利于医院良好形象的塑造，继而进一步推动医院可持续发展。对此，医院护理人员以及医生必须要重视护理中的细节，同时医院应健全细节护理方面的制度以及规程，针对该院实际情况和患者自身需求对常规护理工作进行合理改进，以确保护理服务满足要求，不断提高护理水平和质量。

[参考文献]

[1] 关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18(12)：57-60.

[2] 陈晓晶，原英姿，姚晓丽，等.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，，17(16)：174-176.

[3] 张玉荣.探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果[J].中国保健营养，2014，24(3中旬刊)：1474.

[4] 张媛芳.手术室护理工作中应用细节护理的具体措施及效果[J].医学信息，2013(26)：374.

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例在本院行胆道手术的老年患者, 上述患者均意识清楚、能够有效配合医护实施相关操作。上述患者根据随机原则分为观察组和对照组, 每组30例。观察组患者中男12例, 女18例;年龄最大75岁, 最小60岁, 平均年龄63.5岁;对照组患者中男13例, 女17例。年龄最大76岁, 最小60岁, 平均年龄64.1岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

观察组和对照组均给予相应的胆道手术方式治疗, 对照组给予常规的胆道手术围手术期护理干预, 观察组患者同时实施舒适护理干预:接待患者要态度和蔼热情, 充分理解患者, 与患者进行亲切交流, 尽快和患者建立良好的护患关系, 建立患者对医护人员的信任度。保持患者病房安静、整洁、定期消毒, 病房温度和湿度要在合适的范围内, 让患者了解主管医生和护理人员。对患者进行胆道手术方面的健康教育。在术中护理人员操作要准确且迅速, 减少手术室内噪音, 术后注意对患者切口周围血迹及消毒液进行清洗。术有要对患者体位进行调整, 在患者完全清醒之前防止患者从病床上坠落, 术后注意患者并发症的发生情况, 观察患者是否有出血、切口感染等发生, 对患者术后的饮食情况进行护理指导, 嘱咐患者补充营养食物, 减少患者术后腹胀发生。

1.3观察指标及标准观察两组患者对护理措施的舒适度评价, 自制问卷调查表调查患者对护理措施舒适度评价, 评分80~100分为舒适度高、评分60~80分为舒适度一般、评分60分以下为舒适度差。观察两组患者术后并发症 (出血、感染、胆漏等) 发生情况。

1.4 统计学方法

在统计学软件SPSS17.0下进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者对护理措施舒适度评定结果比较, 观察组患者对护理措施舒适度评定结果为舒适度高22例、舒适度一般7例、舒适度差1例;对照组患者患者对护理措施舒适度评定结果为舒适度高14例、舒适度一般7例、舒适度差9例;观察组患者并发症 (出血、感染、胆漏等) 发生10例, 发生率为33.3%;观察组患者并发症 (出血、感染、胆漏等) 发生3例, 发生率为10.0%;观察组患者的舒适度高和舒适度一般所占比例为96.7%高于对照组70.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3讨论

胆道疾病是一种常见的普通外科疾病, 在老年人群中的胆道疾病发病较高, 而老年多合并有其他慢性疾病, 从而使患者的术后并发症发生率较高。胆道疾病手术容易影响到胃肠道功能, 也可影响到胰腺及肝脏功能, 从而影响到患者的消化功能[1,2,3]。胆道手术后, 特别是老年患者术后容易出现出血、感染等并发症, 影响到老年胆道手术患者的术后恢复。舒适护理是以患者为中心的护理模式, 充分考虑患者需求, 让患者在治疗期间以轻松舒适状态接受治疗[4,5,6]。本文中, 观察组患者在常规的胆道手术护理基础上行舒适护理干预, 对照组实施常规的胆道手术护理干预, 观察组患者舒适度高和舒适度一般所占比例显著高于对照组所占比例, 观察组术后并发症发生率低于对照组 (P<0.05) 。

综上所述, 舒适护理干预能改善胆道手术老年患者的护理舒适度, 能减少此类患者术后并发症的发生率, 所以舒适护理干预能够提高老年胆道手术患者对护理措施的舒适度评价, 减少术后并发症, 值得借鉴。

参考文献

[1]刘宏.老年患者胆道手术围术期舒适护理的应用.中国民康医学, 2010, 9 (1) :1185-1186.

[2]陈利萍, 龚贵先.护理干预在胆道手术患者中应用的效果评价.中外医学研究, 2013, 3 (4) :81-82.

[3]李婉琼, 李耀灯, 黎小梅.围手术期系统护理对直视微创胆道手术疗效的影响.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 4 (4) :596-597.

[4]李志霞.老年胆道手术患者围手术期的心理护理体会.中国医药指南, 2013, 32 (4) :534-535.

[5]谢敏仪, 龚小华, 徐丽红.肝内胆管结石病再次胆道手术患者的围手术期护理.现代护理, 2006, 28 (2) :2696-2697.

舒适护理在手术室护理中的应用 篇8

【关键词】舒适护理；手术室护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0080-01

手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。以往手术室护士传统的工作方法是在手术间内配合为主，这种方法只是机械地完成配合任务，而忽视了对手术患者的整体护理。按照现代应激学之父汉斯·塞利的应激原理，手术事件、手术室的陌生环境、孤独都会成为一种应激源，常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应，这些反应如果过于强烈，不仅对神经、内分泌系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施，影响患者的治疗方案。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态，或缩短、降低不愉快程度。为使手术室的工作适应新的护理模式，进一步提高手术成功率，我院自2006年1月以来，将"术前访视，术中护理，术后随访"的整体护理融入了舒适护理，取得了良好的效果。现报告如下。

1临床资料

2013年3月～2014年2月实施舒适护理患者450例中，男260例，女190例，年龄5～70岁。气管插管静脉复合全麻180例，椎管麻醉210例，局部麻醉60例。

2护理

2.1术前舒适护理：手术前1天，手术室巡回护士前往病房向患者作自我介绍及手术室环境介绍。全面了解患者病情、家庭情况、文化程度、家族史等，了解患者对手术的认识程度，指导术前的注意事项如个人卫生、麻醉方法、手术大概过程及所需时间、手术的必要性。根据患者提出的问题及引起恐惧、焦虑的原因进行针对性的解释，耐心回答其提出的问题，向患者介绍手术医生的技术、手术麻醉方法、手术方案，同时介绍以往手术成功率以及同种疾病患者的康复情况，必要时请同种疾病恢复期患者现身说法，使其增强信心，解除患者因疑虑而产生的紧张恐惧心理，以最佳的心理状态接受配合手术治疗。询问患者是否有疑问，护士要耐心逐一作出解释，消除其紧张心理，并对其麻醉方式作出讲解，作好心理上的准备。

2.2术中舒适护理

2.2.1病人进入手术室后的注意事项 患者进入手术室后，注意避免不必要的颠簸、碰撞，热情、友善地把患者接到手术间，室温控制在22℃～25℃，相对湿度50%左右。勿用床号、病名或手术名称代替患者姓名，与患者作简单的交谈，如"我是某护士，昨天我去看过您，还记得吗？整个手术过程中我会照顾您，有什么需要尽管对我讲。"避免不必要的噪杂声，不允许喧笑，无谓的闲谈。护理操作要做到稳、准、轻、快，对患者的病情不随意议论或窃窃私语，尤其对矫形、烧伤、妇科及乳房手术者，更要注意言辞勿损伤患者自尊心。

2.2.2告知术中可能的情况 患者入室后，始终有人陪伴，简单介绍手术室的设置，现代化的仪器设备，经验丰富的手术医生和麻醉师，向患者讲明麻醉与术中的配合，可能体验到的感觉和注意事项。如术中呕吐和牵拉脏器痛时作深呼吸可减轻不适与疼痛。

2.2.3关心患者，让患者感到舒适 允许患者用枕头直到麻醉师认为应撤去枕头为止；可松开患者的领口，以利呼吸；对具有风湿病、关节炎、支气管炎的手术患者要注意保暖；术前用药常用腺体分泌拮抗药，患者常感到口唇干燥不适，可用湿棉球湿润口唇。在每步操作和采取一些措施时，都应耐心解释，以取得患者的理解和配合，用通俗的语言告诉患者为什么要做静脉注射，为什么要系固定带，告诉患者系固定带不是把他绑在手术台上，而是像坐汽车系安全带一样能保障安全。为减轻手术体位的不适，在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑、头架、护腕等均加上衬垫，以减轻患者的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。尤其是侧卧位、俯卧位和截石位的患者。

2.2.4术中护理 手术中，患者常会合乎情理地感到自己丧失了尊严，对术中身体暴露往往感到羞怯，护理时应给予解释，并做到最小范围的暴露，保护患者的自尊心。在施用麻醉剂前，将谈话控制在最低限度，特别对于全麻诱导期的患者，因为患者最后丧失的知觉是听力。脊髓麻醉时，巡回护士帮助患者维持体位不动，轻声平静地告诉患者会有什么感觉。对实施非全麻手术患者，术中及时告知他们出血不多，手术很顺利，不要过分紧张等。术中适当抚摸患者的肌肤，如抚摸患儿的额头，轻握患者双手，可使患者感到心理舒适。对于因牵拉反应感到不适的患者和剖宫产妇在取出胎儿时感觉的一些细微疼痛，上述措施均产生了良好的效果。

2.2.5手术结束时注意事项 用生理盐水擦净患者皮肤上的血迹及消毒液，为患者穿好衣服或盖好被单，同时面带微笑的问道："某先生，感觉还好吗？手术已经做完了，我们送你回病房。"患者过床时注意勿因剧烈震动带给患者的疼痛不适。

2.3术后舒适护理：手术结束时，告知患者手术顺利完成，增加患者的满意度，协助麻醉医生，终止麻醉，用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣裤，盖好被单，注意保暖。搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液，并注意患者病情变化，观察脉搏、呼吸，保持输液及引流管通畅带着病历送回病房。

2.4术后随访：术后随访于手术后第2天进行，通过术后回访询问患者的一般情况，观察患者有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤，根据病情鼓励患者进行早期活动和功能锻炼，并进行一些必要的卫生指导，以提高患者的自我护理能力。在随访中可以评价术中的护理质量，了解患者的满意度，通过反馈不断调整护理计划，以提高手术护理质量。

3讨论

手术室是外科疾病治疗中的主要场所，但是，由于对手术及疾病知识了解的缺乏以及对于陌生环境的不适应，病人通常在手术前后伴有焦虑、恐惧、进展等心理问题，从而使其在生理及心理上均承受较大压力。因此，如何做好病人的手术室护理便显得极为重要。随着现代護理学发展，人们已经普遍意识到，手术室的护理工作并不是简单的配合医生执行手术，而是应当在考虑到进入手术室的病人心理及心理方面要求的基础上，注重"以病人为中心"的整体护理理念，为病人在相对短暂但极为重要的手术过程中提供高质量的有效护理过程，以使其达到心理、社会、生理以及灵性的舒适。

舒适护理是一种整体护理，目前已广泛应用于临床。舒适护理强调加强对病人安全感、被尊重感的关注，从而有效提高病人在心理、生理、社会及灵性的舒适度，改善护患关系，降低病人焦虑及抑郁程度，提高其对护理工作的满意程度。

参考文献

[1]姜乾余.医学心理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2005：111.

[2]周艳，刘晓丹，李勤.舒适护理的人文底蕴[J].护理研究，2008，22（12A）：31053106.

[3]孙百华，宋守华.舒适护理在手术护理中的应用[J].家庭护士，2008，6（1C）：249450.

手术室护理安全隐患分析及防范 篇9

【摘要】目的 分析手术室护理工作中存在的安全隐患，并提出针对性防范措施。方法 对我院2009年1月~2012年12月期间手术室护理中出现的安全事件进行回顾性分析，对其原因进行总结，针对原因提出防范措施。结果 通过对95件安全事件进行分析可知，医护人员责任心不足是安全事件发生的第一大因素，监管执行力度不够是安全事件发生的第二大因素，与其他两项原因进行对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。结论 定期对手术室安全隐患进行分析，针对原因不断完善防范措施，可有效提高手术室护理工作质量。

【关键词】手术室护理；安全隐患；防范

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0202-02

手术室安全问题是每个医院紧抓不懈的首要问题。作为医院部门的重要组成部分，其操作专业性、复杂性，参与科室的广泛性，促使安全问题层出不穷，在对患者造成身心伤害的同时，也给医院造成严重负面影响。通过对我院2009年1月~2012年12月期间手术室护理中存在的安全问题进分析，提出了针对性防范措施，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1月~2012年12月期间我院手术室护理工作中共发生95件安全事件。其中一般安全事件75件，中度安全事件20件。安全事件主要有器械、药材、血液等物品准备不足或保管失误，操作人员安排失误，患者交接不清或淑红管道折叠、脱落等。

1.2方法

采用回顾性分析法对手术室护理中存在的安全事件及处理对策进行分析，并按照制度缺失、监管执行力度不够、医护人员责任心不足以及其他因素等四项内容进行分类登记。对安全事件发生的主要因素进行总结与分析。

1.3统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对95件安全事件进行分析可知，医护人员责任心不足是安全事件发生的第一大因素，监管执行力度不够是安全事件发生的第二大因素，与其他两项原因进行对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1手术室安全事件发生原因统计

因素分类 一般安全事件 中度安全事件 比例

制度缺失 9 1 10.5%

监管执行力度不够 22 6 29.5%

医护人员责任心不足 29 12 43.2%

其他因素 15 1 16.8%

合计 75 20 95

3讨论

通过对手术室护理安全事件存在的主要原因进行分析可知，医护人员责任心不足、监管执行力度不够、制度缺失等，诊断以上相关问题我们可以采取以下相关措施：

3.1完善绩效考核制度

医护人员是否具有责任心是保证手术顺利与否的关键因素，为更好的提高医护人员责任心，可制定完善的绩效考核制度，增强医护人员对各项管理制度的敬畏，加强相关护理人员对日常工作中各项管理制度的敬畏。具体内容包括：①加强对原始记录的考核。在诸多安全事件管理中，护理人员操作步骤的遗漏占据着最主要的因素，比如手术过程中没有对患者各项管道进行特定观察与护理，导致患者引流管道出现脱落、折叠等。手术结束后在进行患者交接过程中没有进行必要的签字，导致交接失误。因此加强对原始记录的考核可有效增强护理人员工作责任心，保证手术室护理各个环节均有据可查。②统筹管理医护人员工资收入、奖金、个人先进性评选以及晋升机会等，通过将其与绩效充分结合，保证日常工作的方方面面的制度均完善、健全，在实际应用过程中具有较强的操作性，以此达到增强护理人员责任心，保证手术室护理安全的目的。

3.2定期修订手术室护理安全管理制度

安全管理制度的缺失也是影响手术室护理安全事件发生的主要因素之一，更是医护人员责任心不足的根本原因所在。科学、完善的手术室护理安全管理制度可以促使医护人员在实际护理工作汇总遵章行事，避免其存在侥幸心理或惰性。同时应针对手术室护理中发生的安全事件或潜在的安全隐患进行分析，定期对手术室护理安全管理制度进行修订，使其与时俱进，具有实效性。一般来说完善的手术室护理安全管理制度主要包括以下六点：（1）病人信息核对制度。术前对病人所在病室、床位、姓名、性别、年龄、手术时间、手术部位、手术方式等按照手术通知单进行详细核实，并对需要带进手术室的X片、药品等进行认真核实。麻醉师、巡回护士在病人进入手术室后再次对患者姓名、性别、年龄、手术时间、手术部位、手术方式等进行认真核实。实施手术的医生术前对患者姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等进行认真核实。（2）器械清点制度。术前器械护士对应准备的器械进行检查，避免生锈、破损的器械进入手术室。对备用的器械、消毒器械盒、敷料小单包等进行检查，避免影响手术进程。（3）原始记录管理制度。手术过程中对相关护理措施进行详细记录与管理，以便术后对手术质量进行必要的检查。（4）手术标本管理制度。术后相关医护人员对手术标本进行共同签字、确认，并及时送往管理可使进行妥善管理。（5）安全事故处理制度。安全事故发生时，应严格执行相关处理原则，对安全事件进行详细调查，对相关责任人进行必要的教育措施，对相关措施进行改进并落实，有效避免类似事件的发生。（6）监管执行考查制度。建立完善的监管执行考查制度，对手术室护理安全管理工作进行必要监督，促使各项制度充分落实，最大限度保证患者安全。

3.3其他防范措施

除了针对以上相关问题实施特定制度外后，还需在实际护理过程中注意以下三点：（1）在接送病人过程中，应注意对患者头部、四肢等进行合理保护，避免造成不必要的伤害。进入手术室后对患者进行麻醉处理时，应协助患者保持最舒适的体位，并时刻对患者进行观察，避免出现意外事件。对于处于急躁状态的患者，可实施一定的必要措施对患者进行固定。（2）手术过程中对药物进行再三确认后方可应用，对用过的药品、药瓶、器械等进行集中放置，术后对其进行统计核对，避免出现用错药的现象。（3）手术时对物品进行必要的清点，避免出现药品遗留患者腹内的现象。

为了更好的提高手术室护理水平和质量，还需定时对手术室护理人员进行必要的培训与学习，加强护理人员专业技能的提高，丰富专业知识体系，强化法律意识。特别是随着新技术、新设备的不断投入应用，对手术室护理人员的综合素质也有了更高的要求，进行必要的培训和学习是保证手术室护理安全的重要保证之一，刻不容缓。

总之手术室护理安全问题至关重要，定期对手术室安全隐患进行必要的核查及清理是保证手术室护理安全的重要举措，因此在实际工作中应充分落实，不断改进，从而促进手术室护理水平的显著提高，有效避免安全事件的发生。

参考文献：

手术室护理中的舒适护理运用分析论文 篇10

手术室工作繁重紧张节奏快,要求质量高,因此,护理管理工作是不可忽视的内容。差错事故是影响护理质量的重要因素。防止术中差错事故的发生是保证手术安全进行的基本。及时对手术中护理差错及其原因进行分析,以降低差错事故的发生,提高手术室护理工作整体水平。

术中护理差错的原因分析,工作压力大手术的护理配合是细致的脑力和体力的结合,由于手术室护理工作量大、枯燥、琐碎,易导致不良的心理状态,紧张焦虑等。对最佳技术水平的发挥影响很大,如手术时,注意力分散、疲劳、烦躁。节假日,护理工作人员少,急症手术多、重、急,这些都是易发差错事故的原因。

查对不细致由于缺乏严谨的工作态度,术中查对不细致是发生差错的常见原因。如术前不认真仔细察看所需用物,术中物品清点不仔细,中途添加物品登记不及时,对台上用物心中无数,而造成术中物品数目不清,不能及时关闭体腔,延误手术时间给病人造成痛苦。

工作粗疏缺乏高度的责任心。对工作草率从事。如手术体摆放不当造成压伤。术中静脉通路不畅,出现漏血漏液现象。电灼器极板灼伤病人,接错吸引器,病人坠床。这些均非业务不熟练所致,而是与工作粗心失责有关。

违反操作规程不能严格执行手术室护理工作的各项操作规程及制度,可招致一系列的护理差错。

如术中不执行三清点制度,忽视术中多次清点,核对物品的重要性。对手术所用物品不能做到心中有数,及时回收而影响手术顺利完成,以至遗留手术物品于体腔内。不严格执行查对制度,而摆错手术体位、术中用错药、输错液,及术前器械准备不全,电器性能障碍等差错。

业务水平低下由于业务生疏造成差错,常见于年青护士,由于对手术室护理工作职能重要性认识不足,对操作常规不熟练,对各类手术配合,物品准备等生疏,缺乏手术室护理的基本技能,在紧急紧张的情况下应急反应能力差,工作中忙乱,常易在术中发生技术性差错。

防范差错的质,管理措施,护士长职能的发挥护士长在日常工作中应把好思想关、业务关,关心每一位护士,规范每一位护士的行为,是他们真正理解以病人为中心的护理内涵。

在关心护理同事,专业技术提高的同时还应了解她们家庭社会交往,身心健康等方面的情况及时掌握思想动态,解决实际的有效的调动积极性,提高工作效率和工作质量。在量化管理的同时,体现多劳多得,符合市场经济的发展。从而体现每一位护士之间的劳动价值。在工作中,护士长要坚持原则,一视同仁,敢于管理,善于管理,以身作则的带好头,从而增强提高全体护理人员的工作责任心,有效的防止差错事故的发生。

严格落实执行规章制度随着新技术,新业务的开展健全,手术室护理的各项操作常规并定期检查。落实一套科学可行的质量管理方法,使护理工作规范化、条理化是防止差错的重要措施。针对易发生差错的工作环节,强化操作规程严格术中三清点的查对制度,即手术开始前洗手护士和巡回护士清理手术台周围纱布垫及其他用物。

手术中增减物品详细及时纪录。体腔或深部刀口填入纱布时洗手护士应心中有数,以免遗留并在术中随时清点。有效的减少术中物品清点不清的差错。坚守岗位责任制术中采用全程护理,手术中途不替换洗手和巡回护士。不因事离岗,从而减少因中途换人而出现的术中物品清点不清的差错。严格查对手术室内药品应分类放置,专人负责领取保管。术中麻醉复合液,应加特别标志。急救用药执行口头遗嘱时复诵一遍。防止输错血,巡回护士应于麻醉师认真核对。手术开始前认真核对病人手术部位体位等。加强职业责任防止病人在术中压伤烫伤,术中如使用热水袋一般水温不超过℃,用纱布包好严禁接触病人皮肤。使用电灼器时电极板必须用盐水纱布包好紧贴病人皮肤固定好。病人摆放体位后约束带固定时应注意肢体位置,防止压挤神经,及防止静脉回流受阻。护理工作只有在认真仔细的前提下完成才能给病人造成不必要的痛苦。

舒适护理在外科手术护理中的应用 篇11

【关键词】舒适护理；外科手术；心理状况

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0551-02

外科手术患者在手术过程中常伴有焦虑、抑郁等不良心理状况，为了提高临床治疗效果，在积极治疗的基础上，给予有效的护理方法便显得极为重要[1]。本组抽取了80例外科手术患者作为研究对象，其目的是探究舒适护理在外科手术护理中的应用效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究80例外科手术患者中，男46例、女34例；年龄18～78岁，平均（48.6±3.1）岁；所有患者均能够和临床医务人员进行语言方面的沟通交流。随机分为观察组与对照组，各40例；两组患者在性别、年龄及病程等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理方法，主要将各项常规护理实施完整，观察组患者在此基础上实施舒适护理，具体内容如下：

（1）术前舒适护理。术前1d，护理人员需了解患者病情，并耐心向患者介绍手术室环境等，使患者对手术目的及好处能够有深刻的认识。积极主动与患者交流，及时解答患者提出的疑问，并及时处理患者术前不适症，以此使患者紧张及恐惧等不良心理状况得到有效缓解。

（2）术中舒适护理。严格控制手术室的温度及湿度，做好患者体位护理工作，并由专门的护理人员将患者送至手术床。术中，如果患者发生口唇干燥情况，需使用棉签，将患者嘴唇湿润；如果患者发生咽喉不适，需指导患者进行哈气，告知患者禁止吞咽。做好患者心理疏导工作，使患者紧张、害怕等不良心理状况得到有效消除，从而使手术能够顺利实施。

（3）术后舒适护理。术后，需协助患者尽快苏醒，对于患者皮肤上的血迹需做好清除措施，同时也需要及时清除消毒液。将患者送回病房的过程当中，需做好各引流管及手术切口的保护工作，并指导患者及患者家属一些基本注意事项，以此防止术后并发症的发生。另外，做好随访工作，对患者心理改善情况及对护理的满意度进行评估分析。

1.3判定标准

两组患者临床判定指标包括两项：（1）心理状态评估，结合焦虑自评（SAS）量表，对患者抑郁、焦虑、恐惧发生情况进行评估分析。（2）参照赵庆[2]等作出的研究，采取自制调查问卷，将患者对护理的满意程度分为四个等级，即为：非常满意、满意、一般满意、不满意。总满意度=（非常满意+满意+一般满意）例数/n×100%。

1.4统计学分析

文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P<0.05表示两组数据差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者心理状态比较

实施舒适护理后，观察组患者抑郁、焦虑及恐惧发生率均明显低于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义；详情见表1：

2.2两组患者对护理的满意度比较

观察组患者对护理的满意度情况为：非常满意28例、满意8例、一般满意3例、不满意1例，总满意度为97.50%；对照组患者对护理的满意度情况为：非常满意7例、满意9例、一般满意13例、不满意11例，总满意度为72.50%；观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3.讨论

在临床治疗过程中，外科患者通常需要采取手術治疗方式。在手术治疗过程中，会给患者带来不同程度的疼痛感，并且还会引发诸多不良心理状况，比如焦虑、抑郁及恐惧等。因此，为了使患者早日恢复健康，便需要采取有效的护理方法。舒适护理是一种个性化、且具有创造性的的护理模式，包括了术前舒适护理、术中舒适护理及术后舒适护理。白慧平[3]等经研究表明应用在外科手术患者中效果显著，与本组研究结果基本保持一致。本组研究结果表明，应用舒适护理能够改善患者不良心理状况，且提高患者对护理的满意度。

综上所述：对于外科手术患者，在临床护理过程中实施舒适护理效果显著，能够改善患者心理状况，进一步提高临床护理质量；因此，值得在临床中推广及应用。

参考文献

[1] 梁翠林.张银凤.孙芳梅.舒适护理模式在住院病人护理中的应用[J].全科护理，2011，01（09）：38-39

[2]赵庆.舒适护理在外科手术患者护理中的应用[J].大家健康（学术版），2013，02（19）：171-172.