医疗纠纷三级预警方案（共7篇）
医疗纠纷三级预警方案 篇1
医疗机构医疗风险预警机制实施方案
医疗风险预警是指医院利用各种方法收集医疗质量和医疗安全管理信息，通过分析评价，发现医院内存在可能产生医疗质量和医疗安全不良事件，严重后果的某些相关因素和风险，并进行排查警示，以引起医院管理者和相关人员的重视，采取应对措施进行有效防控。为了进一步提高医疗质量，保障医疗安全，增强主动服务意识，减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本县实际，经研究决定，特制定如下医疗风险预警机制。
一、指导思想
坚持以邓小平理论、“三个代表”和“科学发展观”重要思想为指导，运用科学手段，紧紧围绕医疗质量、医疗安全为主轴，把握重点岗位和关键环节，综合运用教育、制度、监督等有效措施查找医疗风险，建立防控机制监督岗，集中抓好要害部位，关键的操作流程环节和医务人员的医疗风险防控意识等工作，最大限度地预防纠纷的发生，努力营造高效、优质、安全的就医环境，深入推进全县医疗安全防控体系建设。
二、目标要求
按照突出重点、整体推进、不断完善、务实创新的总体要求，紧紧抓住“找、防、控”三个环节，有效识别医疗岗位中各个环节已经构成或可能构成的医疗风险，寻找医疗风险防控有效途径，控制和及时化解医疗纠纷风险，逐步建立以工作岗位为点，技术操作规程，院内服务流程为线，监管制度为面，环环相扣的主动预防，超前防范的医疗风险防控长效机制和院内运行监控机制，通过医疗风险防控，切实增强医务工作者规范执业，自觉接受监督与主动参与监督的意识，畅通一横一纵的监督渠道。做到及时发现风险苗头，及时解决纠纷矛盾，从而掌握医疗安全防控建设的主动权，切实有效地防控和化解医疗纠纷发生的风险。三、实施时间和范围
10月31日前在全县医疗机构全面实施。
四、主要内容
围绕运行和监督制约，从岗位（医务人员）、科室、机构“三个层次”，沿着医疗运行的轨迹岗位、职责、医疗、护理等技术操作流程、制度机制、外部环境等方面存在的可能出现的医疗风险等导致的各类纠纷事故发生的风险对查找出的廉政风险，以制度建设为核心，建立健全防控措施，强化防控措施的运行监管，完善防控措施的运行机制。医护人员在医疗工作中发现病人及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些医疗的特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，必须发出医疗纠纷预警。科室必须高度重视，组织（一级预警由医院相关主管部门组织）全科医护人员对医疗隐患进行分析，制定方案，专人负责，在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，力争化解医疗纠纷隐患。医疗纠纷风险预警分三个级别：
三级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良后果。如医疗过程中存在欠缺，病人家属对医院工作有不理解或不满意的预兆（包括医疗服务质量、服务态度以及医疗文书书写、后勤服务、医技、收费等方面问题），医务人员立即报告科主任及护士长。科主任、护士长应马上了解情况，在科内通报以引起每位同志的重视。在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，以化解医疗纠纷隐患，及时报告院分管领导。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升。
二级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。如病人可能出现并发症、病情发生会有重大变化、病危、重大手术、创新手术、重大抢救、药品的严重毒副反应、并发症及其它意外等，有演变为纠纷的可能性，医务人员立即报告科主任及护士长。科主任、护士长接到预警报告后，应在2小时内上报相应医院主管部门备案（门诊科室上报门诊部，护理问题上报护理部，住院病人上报医疗安全管理科）。科室立即制定消除隐患的方案、实施办法、明确主管人，力争化解医疗纠纷隐患，并随时将处理情况上报院领导，若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升为一级预警
一级预警：医疗纠纷隐患严重，有可能演变成严重的医疗纠纷，即使经科室权力解释协调问题仍将难以解决，隐患所涉及医疗纠纷将造成严重的不良后果，如病人有可能出现突然死亡，残疾或出现较重的并发症、病情突然恶化等情况，医护工作存在一定欠缺、病人及家属有不满表现等。演变为纠纷的可能性较大，一旦演变为纠纷的处理难度较大。科主任、护士长立即上报相应医院主管部门，相应医院主管部门立即派人与科主任、护士长及相关人员共同讨论制定消除隐患的方案，并上报院长。积极主动消除化解隐患，争取把握主动权。科室应建立医疗纠纷预警登记本，内容包括：患者姓名、年龄、住院号、住址、工作单位、电话、本院联系人、诊断、主要诊疗方案、主管医护人员、预警内容、与隐患相关的医护人员、上报人、处理经过、结果。
科室建立医疗纠纷隐患预警零通报制度。医护人员每日查房交班时，必须将医疗纠纷隐患情况作为交班内容向科主任、护士长、上级主管如实报告。
须上报相应主管部门的一级预警、二级预警、一般采取书面材料的形式上报，如情况紧急可以口头上报，但事后必须补充书面材料。
医务科、护理部、门诊部要建立医疗纠纷预警登记本。定期检查科室的医疗隐患预警落实情况，并作为科室工作考察的重要内容。同时督导出现医疗纠纷预警的科室分析原因，制订整改措施，提高医疗服务质量。
五、方法步骤
（一）、查找医疗风险
召开医疗风险防控工作动员会，认真查找岗位风险点，保证医务风险查准、查会、查深。为建立医疗风险档案库提供基础性资料，做好以下三点。
1、宣传发动。召开动员会，提高认识，形成合力，2、理清岗位职责与医疗技术服务流程，参照管理，提供优质服务，简化就医流程，减少中间环节。
3、查找风险，要突出从岗位（医务工作者）、科室、机构“三个层次”查找四类风险：一是岗位职责风险，重点查找由于工作岗位的特殊性，可能造成在岗人员不履行或不正确履行职责的因素；二是服务流程风险，重点查找由于工作程序和个人执业空间过大，可能造成医疗行为失规的因素；三是制度风险机制，重点查找由于缺乏工作制度的明确覆盖及工作时限、标准、质量等明确规定，可能导致执业行为失控的因素；四是外部环境，即从服务对象方面，重点查找行业“潜规则”对岗位的干扰、服务对象对疾病的正确认识、医疗行为的不利影响等因素。主要采取自己找、群众提、互相查、领导点组织评五种方法查找搜集医疗风险。（1）查找岗位风险
一是查找领导岗位风险。院领导要重点查找自身在重大事项决策及人员调配、制度建立执行、监督检查落实等安排等方面存在或潜在的医疗风险内容及表现形式。
二是查找科室负责人的医疗风险。要根据职责定位，认真查找并分析个人在医疗业务、技术操作、内部管理等方面存在或潜在的医疗风险内容及表现形式。
三是查找工作人员岗位风险。要对照岗位职责、制度机制、业务流程、外部环境，认真查找并分析出个人在行使医疗业务、技术操作规范、服务态度等方面存在或潜在的医疗风险内容和及表现形式。（2）查找科室风险。根据职责定位，认真查找并分析本科室在业务流程、内部管理、制度机制和外部环境等方面存在或潜在的医疗风险内容和表现形式。
（3）查找单位风险。结合医疗机构工作职责定位，在岗位、科室查找风险点的基础上，查找单位医疗风险风险点，重点查找在重大事项决策及人员调配、制度建立执行、监督检查落实、内部管理、重大医疗救治安排、业务流程等方面容易产生纠纷行为的医疗风险内容及表现形式。
（二）建立医疗风险信息档案库
各单位要将查找到的岗位医疗风险等级汇总、建立台账、分析评估确定后，把风险岗位、风险环节、风险部位的风险点进行梳理汇总，认真填写《石城县医疗风险防控识别表》和《石城县医务人员医疗风险识别防控表》。要层层签订医疗风险防范责任书，于10月20日前上报县卫生局，存入医疗风险信息档案库中集中管理。
（三）建立医疗风险防控措施
主要任务是根据查找的医疗风险建立医疗风险防控措施，做到任务明确、责任到人、形成以岗位为点、以程序为线、以制度为面环环相扣的医疗风险防控机制。做到医疗运行到哪里，风险防控措施就跟进到哪里，使每个岗位上的人员及时受到提醒和应有的监督制约。
建立医疗风险防控措施。一是建立体现共性的防控措施，依据等级造册备案的医疗风险点，结合岗位职责，对本院、本科室的规章制度进行梳理，把现有制度充实到医疗风险防控的各项防控措施中，主要是结合科室职能，决策机制，针对医疗过程中出存在的漏洞和薄弱环节，以及暴露出来的普遍性、倾向性和苗头性问题，研究制定医疗风险防控措施。主要是针对岗位职责，根据查找出的医疗风险设计相应的医疗风险防控措施。
建立医疗风险预警机制。通过设立举报箱、举报电话以及聘请预警信息员、等形式，按照组建网络、收集信息、综合分析、提示预警、督促整改、落实反馈、决策参考、建章立制“八步工作法“建立医疗风险预警机制流程，加强对医疗风险点的分析，发现存在或可能发生医疗风险时，及时向有关单位或岗位个人分类预警，对涉及单位及医务人员方面风险防范的苗头性问题，进行黄色预警，提醒其早注意早预防；对涉及岗位风险方面性质比较轻微的内容单一的问题及苗头性问题，发出橙色预警，要求其对反映的问题作出书面说明，提出改进意见，以免小错酿成大错；对群众反映强烈的问题，发出红色预警，督促其制定有效地整改措施予以整改。运用督导、纠错、诫勉谈话、打招呼提醒、召开科室业务会建章立制等方式采取处置措施，化解医疗风险，避免问题演化发展成医疗事故。
（四）强化运行监管
主要任务是围绕建立的医疗风险防范措施，完善制度，明确责任，强化监管，重点加强对医疗一级风险岗位的监督管理，确保医疗风险防范措施运行规范，落实到位。
建立监督管理责任制。根据风险内容和不同等级，实行分级管理。分级监督、分级负责制度，单位医疗风险和岗位医疗一级风险，分别由单位主要领导、分管领导负责落实、县卫生局负责监督；二级风险分别由单位分管领导，科室负责人直接管理落实、单位主要领导负责监督；三级风险分别由科室负责人、所在岗位个人直接落实，单位分管领导负责监督。严格落实监督管理责任制，根据风险监督管理权限和风险监督责任，综合运用教育、听证质询、警示提醒、诫勉纠错和责令整改等手段通过定期自查和不定期抽查等形式实施前期预防、事中监控和后期处理。
建立岗位竞争机制。对风险等级高、干部群众评议关注多、反映多的重点岗位，单位要建立完善定期竞聘机制，深入研究岗位竞争措施，积极开展竞争上岗，真正把业务精通、作风正派、群众公认的优秀医师选拔到重点岗位上，形成科学合理规范的管理用人机制。建立岗位医疗风险日查日清日结制，对岗位医疗风险防范承诺、防控措施落实情况进行经常性监督检查，对发现制度不落实，防控措施不到位的要及时指出，责成整改，保证医疗风险防控工作的有效运行。县卫生局将开展不定期督查，通过召开座谈会。明查暗访的形式发挥社会监督作用，核实医务人员个人申报事项的准确度和公开承诺履行情况。对群众举报、社会反映、不按照规定落实分先防控措施，情节轻微的给予必要谈话提醒和警示提醒。凡确定为一级医疗风险防范的岗位，群众举报一次且查实存在的问题，将给予“医疗风险黄牌警告”，该单位在本医政工作考核中不得评先评优。
六、工作要求
（一）提高思想认识，加强组织领导。岗位医疗风险防控工作是源头上预防医疗事故的一项重要举措，各单位主要领导要从贯彻落实科学发展观的高度出发，充分认识到医疗风险的客观存在性与现实危害性，牢固树立医疗安全意识，高度重视，将工作摆上重要议事日程，加强组织领导，周密部署安排，认真组织实施。
（二）周密安排部署，落实工作责任。各单位领导班子及成员要带头查找岗位医疗风险，带头制定和落实防控措施，带头抓好自身和管辖范围内的岗位医疗风险防控，确保预防差错的各项要求具体落实到每一个岗位和每一个人，防控措施要具体、切实可行，责任要层层落实，要通过开展医疗风险点防控，促进单位医务人员医疗安全意识，提高遵守医疗安全的自觉性，减少工作的失误，有效预防医疗案件的发生。
（三）突出工作重点，务求取得实效。开展岗位医疗风险排查防范工作要突出抓好领导班子、科室负责人和医疗服务骨干。关键岗位和重点人员，以纠纷案件多发易发的重点领域、重点环节为重点，以社会、群众关注的热点问题问重点，做到不漏岗、不缺项、使排查工作做到多层次、全方位。同时，要抓好结合，与落实实际工作相结合，与关键岗位、重点环节突破相结合，与查补堵漏，建立完善医疗风险防控预警机制，确保和谐平安医疗环境取得实效。
三级医院医疗质量安全管理与 篇2
第一章：应急；第二章：继教、科研、新项目、投述；第六章：医德医风、依法执业；加上第三章所有内容融入第四章，临床科室共14个文件盒。
文件盒1-7相同，8-14是病例质量内容，故功能辅助科室8-14可根据第四章专科特色的内容补充条款，资料盒可曾可减；但新生儿、感染、ICU、中医、康复应在14个盒基础上按条款增加专科特色的资料盒；放射、药事、病案、院感科1-6相同，以后按条款增减；检验、病理、麻醉、急诊、内镜、输血、血透1-7相同，以后按条款增减。条款有相同，归在1-7中。
一、文件资料
1.各种院部文件分类管理 2.有传达学习记录本
二、核心制度、法律法规
1.院内规章制度成册、相关法律法规
2.核心制度（18项，人手一册：核心制度：首诊、查对、交接班、病历管理、三级查房、菌药物、输血、疑难危重、抢救、危急值、会诊、死亡、新技术、信息安全、手术分级、术前讨论、手术安全核查、分级护理）3.科室相关的规章制度、岗位职责等
4.医疗安全、防范医疗风险等院内培训记录、课件、签到表 5.科室核心制度、法律法规学习记录本
三、诊疗指南、技术操作规范
1.科室相关疾病最新指南、技术操作规范成册。
2.参加院内三基理论培训考试、病案书写培训记录、岗前培训的支撑材料 3.业务学习记录本、签到记录、课件、图片
4.临床技能考核成绩表（心肺复苏、插管穿刺等考核照片、成绩、试卷等）
四、突发公共卫生事件管理
1.应急预案 2.各种演练、消防安全及培训记录
五、科室管理
1.医院医疗管理架构图、床位数；科室床位数
2.科室医护人员名单、科室质控小组人员名单及相应职责；人员资质复印件及人员结构 3.科主任每年的详细工作计划、培训计划、发展规划等。4.科主任工作记录、会议记录等，传达记录 5.继教：院内、外出学习培训材料或证书等 6.科室简介、宣传栏、图片等 7.交接班记录本、排班本
8.科室制定的前5位住院病种及质量控制资料；科室制定的前5位住院病种的（医嘱出院或双向转诊率、平均住院日、诊断符合率、平均费用）完成情况。
9.新技术新项目准入管理；高风险技术操作人员的授权、审批、定期评估和再授权管理, 有项目目录、考评组织、实行分级管理。如有新技术，应有审批制度，要制定安全保障方案，院内要全程追踪管理及评价，并有伦理、知情 同意。10.医疗技术分级分类管理，有无二、三类技术？ 11.科研、教学、对口支援；医德医风
六、不良事件登记
1.不良事件应急预案、相关制度、处理流程 2.不良事件登记本，处理情况，上报护理部
3.药物、输血不良反应登记本、表格、病程记录、处理意见、分析报告、处理全过程资料 4.投述本：隐私保护、民俗、病情的投述、纠纷 5.特殊药物专柜管理，使用记录、管理程序资料
七、院内感染
1.院感文件、院感事件报告制度、流程
2.手卫生培训、图片、课件；院感培训资料、考核情况 3.院感上报登记本 4.院感质控材料 5.整改、持续改进资料
八、病案质量管理与持续改进
1.病案管理制度、相关文件、制度、流程、《病例书写本规范》 2.支撑材料
①培训记录及签到表、图片、课件
②提供1-2份完整病例资料，内容如下：
入院、首次病程；主治、副高以上查房；出入院、病程中病情评估(告知)；出院(健康教育)、抢救记录;疑难危重、死亡讨论，死亡记录；转科记录阶段小结；知情同意(有创操作、特殊用药如激素、医保自费项目、手术、麻醉等）、医患沟通；外科术前讨论、手术记录、手术安全核查表、手术清点记录、麻醉记录、麻醉访视记录；
抢救记录：开始及结束时间、诊断、问题，抢救过程及处理，效果评价、参加人员及资质
疑难危重病例讨论：有讨论记录本；内容包括讨论时间、地点、住院号、参加人员及资质、诊断、讨论目的、发言、总结。
死亡病例讨论：死亡1周内讨论，有讨论记录本，内容包括：讨论时间、地点、住院号、参加人员及职称、科主任主持；管床医师汇报病史（死亡诊断、诊治抢救经过）；医师发言；总结性意见（对死亡原因的认定、应吸取的经验教训）；记录人及主持人在死亡讨论上双签名。
③围手术期术前、术中、术后关键环节管理措施、提供1份围手术期患者病案支撑材料。（制定围手术期本专业常用手术目录；关键环节管理的术前讨论、术中查对、术后观察）④重大手术报告审批制度、流程、目录、相关培训记录、重大手术病案支撑材料、总结。⑤非计划再次手术制度、流程、培训记录、填表上报医务科、有分析整改措施、总结。质量安全指标：重点手术总例数、死亡、非计划再次手术例数、手术后并发症、感染例数；围手术期预防性使用抗菌药的例数统计；定期有相关数据分析的记录。3.医务科每月病案检查反馈表、整改情况 4.持续改进有成效（提升）
九、危急值 1.相关制度、文件、处理流程；医院危急值标准 2.科室有培训记录； 3.危急值登记本
4.病程记录中反应危急值结果、处理意见、处理后复查结果的典型病例。
十、输血
1.输血法、相关制度（如用血报批登记）、文件 2.院内、科室培训学习记录、签到、课件、图片
3.输血前血型、感染筛查；知情同意；输血申请单；交叉配血单、医嘱 4.病程中有输血指针、成分、血型、量的记录；
5.病程中有输血后复查及效果评价；不良反应记录单；发生输血不良反应按不良事件处理
十一、抗菌药物、激素使用管理 1.抗菌药物、激素管理相关文件
2.省、院内抗菌药物管理办法、分级管理制度、药物分级目录、使用权限;使用率、预防用药 率(I类切口预防用药<50%时间不超过24小时)3.科室抗菌药物、激素培训记录、课件等 4.特殊级抗菌药需专家会诊，并有科室讨论
5.每月抗菌药物使用率、送检率、DDD值、1类切口手术抗菌药使用率；并定期评价（三甲病原送检率：限制使用级60%、特殊使用级80%，无病原结果应在使用抗生素48-72小时在病程记录中进行病情评估；使用、更换抗生素有指针及记录、停用也要有记录）
十二、会诊
1.院内、外出会诊管理制度、流程
2.科间会诊：有会诊记录、急会诊记录的资料
3.全院大会诊：提前1天填写申请表报医务科；科主任主持、医务科参加；明确诊治意见；总结意见附病例中；提供全院大会诊讨论意见病案复印件。4.外出会诊、院内大会诊登记
十三、临床路径 1.相关文件、规划制度、病种目录管理标准 2.临床路径学习、培训记录 3.提供病案支撑：知情同意书
4.定期对各种率、诊疗效果、30天再住院及再手术率、并发症、平均住院日进行检查 并总结。(每月入组率大于50%、完成率大于70%、变异率小于15%)5.整改、提升
十四、平均住院日、住院超过30天患者的管理 1.院内文件、规定、措施
2.住院超30天患者科室讨论，并有讨论记录本
3.提供1份住院超30天病例:病程中有主任查房记录，填表科室保存并上报医务科备案 4.每月平均住院日院内报表、整改
患者十大安全目标
一、确立查对制度，识别患者身份（1查）
二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤（2沟）
三、确立手术安全核查制度，防手术患者、部位及术式发生错误（3手术）
四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求（4洗）
五、加强特殊药物的管理，提高用药安全（5药）
六、临床“危急值”报告制度（6危急）
七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生（7防）
八、防范与减少患者压疮发生（8压）
九、妥善处理医疗安全（不良）事件（9报告）
医疗技术损害预警 篇3
各科室：
为提高医疗技术风险的早响应、早干预机制，及时控制医疗技术损害的扩大，妥善处理医疗技术损害问题，我院依据卫生主管部门有关规定，结合我院实际制定了《医疗技术风险预警与医疗技术损害处置预案》，望各科室认真贯彻执行。
医疗技术风险预警机制及处理程序
一、目的
为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保医疗安全，制定本预警机制。
二、范围
医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素，无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。
三、原则
医疗技术安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细找医疗质量和安全各环节存在的安全隐患为主要手段，达到及时消除安全隐患并警示责任人，从而确保医疗安全的目的。
四、要求医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工，各司其职，各负其责，做好预警工作。
五、技术风险预警分级
根据工作和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将技术风险预警分为三级。
（一）一级预警项目
指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。、违反工作纪律
（1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，班前班中饮酒影响正常工作；
（2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机；
（3）违反职业道德和医疗保护原则，不负责任的透露或散布有关患者的情况；
（4）不负责任的任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作，造成患方误会或不满；
（5）诊疗工作中违反医疗保险有关规定；
（6）违反医德规范，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。、违反诊疗规范
（1）违反首诊负责制有关规定；
（2）危重患者来诊后，未在 3分钟内开始抢救；
（3）门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊；（4）门诊、急诊或住院医师会诊时，未在规定时限内到达，或未诊查者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”；
（5）门急医师不见病人即开具“住院通知单”；
（6）病房医师不查病人即开写医嘱；
（7）三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不规范、不及时；
（8）住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指导；
（9）疑难病例未及时提请科内、科间或院外会诊；
（10）对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员或护理人员未及时执行医嘱从而导致执行延迟；
（11）对危重患者未进行床头交接班，或未按规定书写交班记录；
（12）临床医师发现传染病未按要求进行报告，出现迟报、漏报；（13）麻醉医师对手术患者术前未查房，或术后 24小时内未随访；
（14）手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续；
（15）手术医师在手术后未及时诊查患者，患者手术后 3日内无上级医师查房；
（16）错发、漏发药品，但未造成不良后果，尚未引起患者投诉；（17）因医方对择期手术准备不足，延误手术进行；
（18）供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成良后果；
（19）护理环节未正确执行医嘱；（20）错采标本，错贴标签，错用抗凝剂等导致不能正常检验；
（21）违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误，尚未造成不良后果；
（22）发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时，未及时上报；
（23）患者转科治疗过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入。、医疗保障缺陷
（1）抢救药品器材质量不合格，过期失效，供应、补充、更换不及时，账物不符；
（2）设备、器材出现故障，维修不及时影响正常使用；
（3）医技科室对仪器设备疏于维护，违规操作，导致结果失真；
（4）医技科室疏于查对，弄错标本、项目或检查部位；
（5）遗失检查检验标本；
（6）特殊标本、病理标本保存时间不符合上级规定；
（7）检查检验结果出现可疑、矛盾资料或意外阳性结果时，未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时重查；
（8）药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险；
（9）调配中药处方时，对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明；
（10）调配中草药不使用计量器具；（11）营养餐内有异物或质量、卫生达不到规定要求；
（12）划价收费错误，导致患方投诉；
（13）计算机网络疏于维修和管理，导致运行障碍，影响正常作。、诊疗记录缺陷
（1）门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历；
（2）门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史，输血患者未记录输血史；
（3）未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录及规定应当记录的其他资料；
（4）对转科转院患者，未书写转科、转院记录；
（5）对意外死亡病例，未及时报告医务科或总值班；
（6）大中型手术未按手术分级管理规定进行术前讨论并完成讨论记录；
（7）未认真履行知情同意手续，并及时、规范、严密地签订知情同意文书；
（8）诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范，造成安全隐患；
（9）出具各种虚假诊断证明，或超越专业权限出具医学证明；
（10）各种诊疗记录和资料书写不规范、字迹潦草、签名不正规、越权签名或未进行审签；
（11）以刮、涂、擦等违规方式修改病历资料；
（12）诊疗科室、病案室保管不周，造成病历丢失、损坏或被违规 复制。
（二）二级预警项目
1、因发生一级风险预警引起患方投诉；
2、一年内累计发生两次及两次以上风险预警；
3、由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失（经协商、调解或法院判决），金额低于 3000元人民币。
（三）三级预警项目
1、一年内发生两次及两次以上二级风险预警；
2、由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失（经协商、调解或法院判决），金额超过3000元人民币；
3、出现医疗事件酿成医疗纠纷，虽未认定为医疗事故，但责任者过失严重，情节恶劣，严重损害了医院声誉；
4、发生严重违反医德医风事件，被上级通报或新闻媒体曝光，造成较坏的社会影响。
六、医疗技术风险预警信息来源
（一）各级各类查房：医师三级查房、护理查房、临床药师查房、院长查房、医德医风查房等；
（二）职能管理部门日常检查、监督、考核、评价、分析、反馈；
（三）各级各类专业技术人员日常工作中的反映和积累；
（四）义务监督员提供；
（五）卫生行政部门和上级领导机关监督检查提示或通报；
（六）患方反应、投诉、举报；
（七）医疗纠纷、医疗事故启示等。
七、医疗技术风险预警处置程序
（—）立案
1、自查立案
医务科、护理部、门诊部、临床科室、医保科、医技科室、药剂科及其他有关部门日常工作中检查发现预警项目内容，均有权利和义务立案处理。
2、投诉立案
院办公室、纪检审计部门、医务科、护理部等职能管理部门接到投诉，经核实确系风险预警内容时，应在 24小时内立案。
（二）处理程序
1、属于自查立案的，应当限期整改并做好记录。
2、属于投诉立案的，应在受理投诉后48小时内通知被投诉单位并限期整改，3、被二、三级医疗技术风险预警警示的当事科室或当事人，接到通知后最迟在 48小时内必须主动作出检讨或说明，根据情节、后果、态度和整改结果，10日内作出处理。、经依法鉴定认定为医疗事故的医疗事件，按照处理医疗事故的相关规定以及医院有关规定处理。
（三）处罚
1、根据警示等级、情节轻重与后果，参照态度和一贯表现，确定处罚度。
2、做出处罚决定时，要区别直接责任与间接责任，合理地确定责任者在综合原因中应负的责任比重。
3、对于受到风险警示的部门和个人，坚持教育为主、处罚为辅的原则；对于及时发现风险、努力补救、避免重大事故发生的工作人员，应当给予一定的奖励。
医疗技术损害处置预案
为使一旦发生的医疗技术损害得到迅速、有序、妥善的处理，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生，制定本预案。
一、立即消除致害因素。技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。
二、迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。
三、尽快报告有关领导。技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科、护理部、主管院领导或者总值班，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。
四、组织会诊协同抢救。
患者损害较轻、不致造成严重后果时，立即暂停原医疗技术操作，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任或现场高年资医师主持）并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。
立即上报科室负责人、医务科、护理部等职能科室或业务院长，同时做好患者的保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损 害。
科室负责人或医务科接到报告后在十五分钟内组织相关技术专家会诊讨论，研究进一步的补救处理对策和是否继续进行原医疗技术操作。医院和科室选派技术骨干根据补救对策及时处理患者，操作中应尽量避免或减少其他并发症。操作后，必须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况。及时按规定整理材料，保留标本报医务科和业务院长。
患者当时有生命危险时，医疗技术操作立即以抢救患者生命为主。在抢救患者生命的同时立即上报科室负责人和医务科及业务院长。科室上级医师或医务科及业务院长接到报告后，应立即在事发地点组织相关技术专家抢救患者生命，同时讨论和采取补救处理对策；必要时由医务科邀请上级医院专家会诊指导（医务科或主管院长主持）。
待患者生命危险解除后，在进一步会诊讨论、研究详细补救处理对策。补救对策应防止发生患者的进一步损害，尽量减少损害和避免发生其他损害后果。技术操作完毕后，必须派专人严密监护患者病情，防止发生其他意外情况。及时按规定整理材料、保留标本报医务科及业务院长。
五、迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。
六、妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和 发生冲突。
七、如患者已经死亡，必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面答复。
八、全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度及时完善相关记录。
九、如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。
十、随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。
十一、因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。
医疗风险预警机制及处置程序 篇4
一、医疗用药风险预警机制
1、在院长的领导下由专人对医院用药总量进行监控并实行公示制度。
2、每月对本院用药总量按照单个品种进行汇总排序。
3、医师用药情况监控通报制度。
4、实行医师合理用药评价通报制度。医院药事管理委员会负责对医师合理用药情况进行定期抽查，每季度通报一次。医师合理用药情况作为工作考核和执业医师考核的重要内容。
5、针对抗菌药物使用情况，定期进行全面质量检查。医院每月对用药总量排第一位的抗菌药物的用药情况进行抽查，由医务部、院感小组和医疗专家组对查出的问题根据不同性质，做出相应处理，保证抗菌药物的合理使用。
二、医疗纠纷风险预警机制
1、实行纠纷首问责任制度
医院职工均有责任和义务第一现场即时处理医患问题和矛盾，并及时向所在科室主任反应，所在科室主任具有首问责任。，2、预警限时处理机制
遇到重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和饮用水污染事件,重大职业中毒、医源性感染爆发、生化恐怖袭击事件、免疫接种引起的群体性事件、重大医疗事故等，在第一现场的医院职工应立即向医院领导汇报，医院领导必须立即赶到现场。
三、处置程序
1、报告：医疗纠纷发生后，医护人员应立即向医疗机构科室负责人报告，并逐级上报；死亡事件应在事发2小时内报告市卫生部门和医疗纠纷处置中心，并填写《医疗事件报告表》。
2、封存：医疗纠纷发生后，医患双方认为需要封存病历资料、现场实物等医疗原始资料的，应在医患双方代表及有关证人共同参与的前提下进行封存，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。
3、调查：市信访部门会同卫生部门组织调查、取证，查清事实、明确责任；医患双方可委托代表或律师参与调查。
4、接访：医疗机构应设立接访科室，并指派专门人员做好接访工作；接访时，应认真听取患方意见，同时做好解释工作，力求协商解决。
5、调处：对医疗纠纷协商达成一致意见后，医患双方应签订协议书；协商不成或行政调解未达成协议的，应引导其申请医疗事故技术鉴定；医疗纠纷协商无效或对鉴定结论不服的，医患双方均可通过诉讼程序解决。
三级联创活动方案 篇5
仙游县对外贸易经济合作局支部
2010年11月26日
2008年以来，我局党支部认真开展“三级联创”活动，坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，紧紧围绕海峡西岸经济区建设目标和县委“依港兴县、工业强县、生态立县”的经济战略,积极开展争先创优活动，大力弘扬爱岗敬业、无私奉献精神，服务发展大局，从思想上、组织上、作风上全面加强基层组织建设，促进了 外经贸持续健康发展。
一、完善机制，构建联创体系
仙游县外经贸局党支部现有党员11名，以党建“三级联创”活动为突破口，整体推进党建工作水平。局党支部成立了“三级联创”活动领导小组，明确党支部书记为第一责任人，积极围绕“五个好”目标，认真修订完善了《“三级联创”活动实施方案》、《“三级联创”工作规范》和《“三级联创”活动工作制度》等制度。有了明确的制度，党建工作就能全面而具体的部署安排，层层抓好落实，做到了党政“一把手”亲自抓、分管领导具体抓、党政领导同步抓、一级抓一级、一级带一级的齐抓共管的工作机制，规范运作：一是建立了党务干部培训制度。坚持每周一下午开展“周讲坛”、“月讲坛”活动，学习、讨论外经贸新政策、新知识；合力解决在实际工作中所遇到的新情况、新问题；邀请市直部门领导及法律顾问对我局干部进行政治理论及业务培训，召集全体党员干部针对培训进行反馈。二是建立推广先进经验制度。组织广大党员干部积极撰写党建信息，积极投搞，对党建工作典型经验做法形成文字信息在外经贸信息网上刊登。三
是建立有效督查指导制度。“三级联创”活动领导小组及其办公室成员，对创建活动进行分类指导，定期检查，寻找差距，有针对性地提出改进措施，尤其是对那些班子软弱涣散、堡垒作用发挥不好、党员队伍战斗力不强的党组织，集中力量逐个抓好整改，及时协调解决创建活动遇到的有关 问题。
二、强化班子，发挥表率作用
局党支部坚持理论武装，创建学习型机关。领导班子把加强学习作为理论武装、掌握新知识、指导“三级联创”活动的重要措施来抓，年初制定和印发《局党支部理论学习计划》，局机关全体工作人员也制定了创建学习型机关的《个人自学计划》，营造了局党支部学习、个人自学的理论学习的良好氛围。局班子领导先作表率，如围绕《企业要发展，服务紧跟上》这样一个主题，通过自己的学习准备，在局机关开展“月讲坛”活动，不但领导要先上讲坛，所有干部都要轮流上讲坛授课。这样一来，局里所有的干部不得不通过学习，提高自身的讲坛授课水平，并努力把学习成果转化为谋划工作思路、领导工作本领、促进工作方法转变的成果，全面推动了外经贸坚持服务大局，转变机关作风的工作局面。局领导班子把深入基层、深入企业作为加强作风建设的着力点，每位班子成员按照工作分工，把全体干部组成调研工作小组，定期深入基层、深入企业开展调研，发挥集体智慧，先后撰写了10多篇专题调研报告，为县委、县政府及时提出各个时期的发展建设，促进外经贸事业发展。如《关于仙游发展太阳能光伏产业的建议方案》、《关于建设仙游电镀集控区的建议方案》、《关于依托仙游县台湾农民创业园设立台商投资区的建议方案》、《汇率变动对我县外经贸的影响》以及《关于有效利用人力资源促进经济发展调
研报告》等调研报告，都得到县委县政府的肯定和采纳。为探讨仙游县“十二五”期间发展前景，探讨仙游县外贸企业现状与发展前景，做好“9.8”投洽谈会工作，邀请县委党校的专家、教授与仙游县重点外贸企业的董事长、总经理进行专题研讨；为全面了解和掌握有意向在仙游投资兴业客商的需求，解除他们在仙游投资的后顾之忧，每年定期召开客商专题座谈会。
三、夯实基础，增强组织活力
针对三资企业普遍存在的组织找党员、党员找组织的“两难”问题，按照县里的统一布置，局党支部从实际出发，精心挑选推荐了一批责任心强、素质高、热爱党务工作的三资企业的管理人员作为党组织负责人，积极宣传引导三资企业设立党支部，抓好企业基层党组织建设。目前已有范氏至尊、康辉食品、东亚机械、万鑫金属等17家三资企业已成立党支部。“七一”期间，三资企业党支部普遍以多种形式开展了纪念、竞赛活动，如范氏至尊电子开展了党组织互动活动，邀请我局党支部参加互动；康辉食品有限公司党支部被县委评为“先进党支部”，局党支部以及“三资企业”党支部认真落实保持党的先进性的四个长效机制，发挥了基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。扎实开展干部教育培训工作，注重在发展中培养、锻炼干部，锻造了一支想干事、能干事、干成事的干部队伍。严格按照党员发展“十六字”方针，积极做好入党积极分子培养考察和党员发展工作，做到成熟一个发展一个。2008年以来我局已发展入党积极分子2人，三资企业已发展入党积极分子30人,预备党员12人。在夯实企业党建基础的同时，我局以人为本，抓好“扶贫济困”活动。一是坚持“四个必访”。局领导对机关党员、干部、职工做到“四个必访”，即有病必访、生日必访、家庭有困难必访、思想有包袱必访。每年春节，对本单位有困难的党员、职工进行慰问，先后慰问8名干部职工，增强了党组织的凝聚力和干部职工的团队精神。二是开展“扶贫济困”。我局挂钩园庄镇的3个村，解决了帮扶资金4万元和价值5000多元的物资；与园庄六户村结对帮扶，帮助该村15名孩子就近读书；为塔兜村捐赠科技文化书籍600多册，并赠送乒乓球桌一台；帮助大济镇北山村2户困难户，为其解决5000多元的帮扶资金，并送去棉被等生活用品；为第三华侨中学捐赠一部价值5000元的台式电脑。每年举行“一日助”等爱心捐助和文化扶贫公益活动活动，倡导全局干部职工捐出自己一天工资给红十字会。值得一提的是 2008年开展为四川地震灾区捐款献爱心活动，不但全局干部职工共捐款8000多元，而且积极发动企业捐款、捐物，山中集团赈灾捐款50万元，云敦服饰、金威世家分别捐赠物资50多万元。三是创建文明机关。我局广泛开展“知荣辱、讲正气、促和谐”为主题的道德实践和外经贸行业精神的主题教育实践活动，扎实推进精神文明创建。今年，我局被 市委、市政府评为2007-2009精神文明先进单位。
四、改进作风，树立良好形象
今年6月，我县遭受大范围强降雨袭击，外经贸系统党员干部根据省、市有关抗灾求灾文件的指示精神，迅速行动起来，全力以赴，积极投身抗灾救灾工作，我局党员干部深入受灾一线，详实摸清本地区外贸、外资企业的受灾情况，积极组织指导企业开展生产自救活动，对受灾企业反映的当前生产和经营中出现的问题和困难，我局能够解决的事项都及时给予解决，坚持领导干部带班制，明确值班责任，坚持每天24小时有人值班，改进作风，树立良好形象。一是开展主题活动。我局开展以“如何为三资企业提供优质服务”为主题的行评活动，“助企发展，为企解忧”。围绕活
动的目标要求，召开了党政班子专题民主生活会。局班子成员和全体干部，每人都挂点联系5个重点项目，坚持定期与不定期走访调研、帮助解决问题，全方位地做好服务工作。二是解决实际问题。我局定期召开企业专题座谈会，协调解决好企业项目建设、生产经营的“瓶颈”问题。如帮助阿斯顿汽车贸易有限公司工商注册提供一条龙免费服务，帮助该公司协调机电产品进口配额、通关手续，为该公司与英国公司汽车供应商的汽车准入案件提供援助等；帮助华腾鞋业有限公司进行海关备案登记；帮助成联包装、洪强电子等企业工商注册登记；帮助企业受理群众来信5件，接待群众来访30多人次，做到件件有落实、事事有回音,实现了无集体上访事件和越级上访事件、无重大安全事故、无民转刑案件、无违法犯罪被查处案件。三是政务财务公开。我局以学习贯彻《关于建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》为重点，认真履行“一岗双责”，每年下发党风廉政建设实施意见和《关于开展廉政文化进机关活动的实施方案》，签订党风廉政建设责任书；局党支部每半年一次向各三资企业征求意见、建议并反馈整改情况，聘请了行风监督员，设立了督查举报投诉电话，予以监督；推行党务、政务“八公开”制度。局班子成员签定了廉洁自律、拒收红包承诺书，由局纪检组长组织开展了“四提醒”活动，即：红白喜事提醒、重大节日提醒、子女升学提醒、升迁调动提醒。完善和落实外经贸系统财务纪律和监管制度，促进外经贸系统财务管理工作的 经常化、制度化、规范化。
五、围绕中心，争创一流业绩
局党支部以“三级联创”活动为载体，动员和带领广大党员干部积极投身于和谐外经贸的建设，取得了良好的成效：2008-2009，全县共
引进外资项目20个，合同外资额(按历史可比口径)6001美元；实际利用外资额(按历史可比口径)9562万美元。2009年外贸出口23096万美元,比增24.1%，外贸出口完成进度和增幅均居全市各县区前列。今年1-10月份，全县共引进外资项目6个，合同外资额(按历史可比口径)2115美元，比增90.37%，实际利用外资额(按历史可比口径)2004万美元,外贸出口22067万美元,比增14.33%。今年“9〃8”投洽会上共签约项目17个，总投资额
4.89亿美元，利用外资4.6亿美元。
据统计，2008年以来，我局的调研文章和宣传报道稿件分别被省级采用的有《仙游古典家具企业赴台参加海峡两岸居家生活时尚展》《莆田市仙游县扩大外贸企业自营出口的措施》、《仙游外经贸局开展慰问台资企业活动》等9篇、地市级《仙游：服务项目简化审批手续》、《仙游设立企业投诉中心》、《仙游集中力量年底攻坚以推进工业项目发展》、《仙游古典工艺家具迈向国际市场》、《仙游在“9〃8”投洽会招商成果丰硕》、《突出对台优势仙游可望签约项目13个台资项目9个》等34篇。
六、存在不足与下步工作思路
我局党支部“三级联创”活动虽取得明显成效，但也存在一些问题，在围绕机关作风建设、提高干部素质、打造服务型政府部门等方面，还缺乏更有效的载体和更有力的抓手，联动不够、创新不足问题依然存在，如何深化“三级联创”活动，增强感召力、凝聚力、创造力有待进一步探讨 与实践。
三级计量远传方案研究 篇6
供水管理处的计量仪表按计量位置可分为四级计量，分别是原水计量、水厂出口二级计量、小区入口的三级计量及末端用户的四级计量。原水计量点共237处，共有包括水源井和黄河水源进水计量，除黄河水源进水计量采用电磁流量计进行计量外，其余水源井均采用螺翼式水表进行计量。二级计量为水厂出口计量，共33个，计量仪表基本上使用超声波流量计，并实施了计量数据的远传监控。三级计量为小区入口计量，共83个计量点，计量仪表除基地区域的玉兰小区为大表远传抄读外，其余均为水平螺翼式水表，采取现场抄读的方式进行。四级计量即末端计量，共有85667个计量点，一般采用水平螺翼式水表，由于近几年水表计量精度和计量技术的提高，四级计量仪表逐渐更换为高精度的旋翼式液封水表。
二、存在问题
供水管理处的一级计量的完善率为99%，主要是由于水资源费的结算以及生产运行模式决定的。目前的生产运行模式是以“黄河水为主，地下水为辅”，全年黄河水的供水量达到总水量的90%左右，地下水源仅作为应急补充。二级计量完善率达到100%，且全部实现了远传监控和计量数据的抄读、统计和分析。三级计量完善率也达到100%，除玉兰小区外其余均未实现远传监控和抄读，抄读工作量大，抄表人员一般需要两天的时候才能全部完成计量点的抄读工作，抄读时间不统一，计量仪表的安装现场情况复杂，对数据抄读的准确读取造成了一定的困难，三级计量实施远传抄读势在必行。四级计量完善率为100%，由于计量点遍布所辖区域，现在采用的是人工抄读，抄读工作量巨大，但对其实行计量远传所需耗费的资金太大，目前暂无法实施。因此本次我们只对三级计量的远传方案进行研究。
三、三级计量远传方案研究
现有水表远传方式有：电磁流量计和超声波流量计远传模式、超声水表远传模式和水表直接加装远传表头的远传模式三种。电磁流量计、超声波流量计和超声水声计量精度较高，其中超声波流量计可以达到1.0级，电磁流量计和超声水表的计量精度可以达到0.5级，始动流量较小，计量漏失也较小，而现有水表的计量精度最多只能达到2级，始动流量相对较大，对于一些用水不均衡的小区，水表计量的存在着较大的计量漏失。
电磁流量计、超声波流量计和超声水表对现场条件有一定的要求，不满足现场条件将对会对计量精度造成一定的影响。2011年3月，对我处所有的三级计量仪表的现场条件进行了现场调查，其中满足电磁流量计和超声波流量计现场条件的仅有25个，不满足条件的多达53个。为了保证计量的准确性，我们对现场条件对计量精度的影响以及远传系统的稳定性进行了试验。
我们分别在第十二管理区的安厦小区、第五管理区的工业区入口、水电小区三个计量点进行了试验，其中安厦小区在满足条件的小区管网入口新建计量井1座，安装电磁流量计1台，将其计量数据与原有的计量数据进行比对；在第五管理区工业区入口安装超声水表1台，与原有的抄表数据进行比对；在水电小区实施大表远传计量，对水表的现场计数与远传数据进行了比对。
四、电磁流量计的现场条件影响及远传系统稳定性试验 根据管理处会议纪要([2011]1号)的安排部署，为切实办好六件实事之五——“做好新技术的推广和应用，提高岗位操作自动化水平，减轻职工劳动强度问题”，计划项目科、技术管理科、生产协调科、水质计量管理中心相关人员对三级计量远传监测系统的运行情况进行试点，试验采用深圳瑞斯韦尔测控技术有限公司的RSW型管段式电磁流量计（3台）。
(一)试验目的
1、远传系统监控软件的运行情况，包括数据的传输速度、稳定性及有无数据缺失等；
2、现场条件对计量精度的影响，主要是现有计量表井中安装流量计后的误差试验。
(二)试验方法
1、在机厂工业区和安厦小区新建流量计井，安装管段式流量计2台（DN200和DN100流量计各1台），目的是测试水表与流量计的计量误差；
2、在安厦小区原有表井内安装DN200管段式流量计1台，目的是测试现场条件对计量精度的影响；
3、三级计量远传监控系统利用中国移动GSM无线公网提供的GPRS无线上网数传服务业务，每台仅占用一个移动电话号码，按传输量计费。在服务器端安装该公司的“GPRS抄表管理系统”，接收数据，在5台计量机中安装该软件的客户端，显示数据并进行监控。流量计每半小时采集一次数据，每4小时发送一次至服务器。目的是测试数据的传输情况及稳定性
(三)试验过程
1、流量计与水表计量情况的比对 试验位置：
1）安厦小区DN200主管线入口水表后，管材：PE管，计量井为新建（为满足流量计对直管段的要求，流量计后直管段按3D考虑，表井建设尺寸为2.2m×1.8m×1.5m）
2）机厂工业区DN100主管线入口水表后，管材：PE管，计量井为新建（为满足流量计对直管段的要求，流量计后直管段按3D考虑，表井建设尺寸为1.8m×1.8m×1.5m）
安装时间：2011年1月26-27日
运行时间：2011年1月27日至3月21日，共54天
运行情况：机厂工业区用水量较为均衡，对计量误差的影响不大，且影响因素较多，因此，机厂工业区不作为主要试点区域。安厦小区属居民生活区，用水峰谷期误差相对较大，经过对水表与流量计计量数据进行对比，高峰期流量计与水表的误差在+10%，低峰期误差为+13%，其余时段误差较小，为1%～2%，经过对2月22日至3月8日共15天水量进行统计，流量计读数为5056 m3,水表读数为4809 m3,水量差额为－247 m3，综合误差为－4.8%。
2、现场条件对流量计准确度的影响
根据三级计量仪表的安装现场情况，对流量计要求的直管段不满足的情况进行了比较，将原有表井中的水表更换为管段式流量计，因流量计与水表法兰孔数不对，对表壳法兰进行了改造，3月12日10:30分安装完毕。
1）运行时间：2011年3月12日至3月21日，共9天
运行情况：经过对两块流量计的小时累计数据进行比对分析，发现满足条件的流量计与不满足条件的流量计误差较大，13～20日统计数据分别为西表2983 m3，东表为2731 m3，差额为-252 m3，综合误差为-8.43%。
经与厂家技术人员进行现场分析，原因有两条：一是由受两块流量计的误差方向影响，两块表出厂校验误差均在±5%，但一个是正漂移，一个是负漂移；二是条件不满足的水表在安装时对表壳法兰进行了改造（螺栓孔数不对），影响了部分计量准确度，造成的数据误差较大。
2）对两块表的安装位置进行了调换
运行时间：2011年3月21日至4月8日，共17天。
运行情况：3月21日4月8日流量计读数为东表6634 m3，西表为6918 m3，统计数据显示差额284 m3，综合误差为4.1%。
鉴于数据误差较大，经与厂家联系后，对两流量计进行了返厂重新检测，对数据漂移方向进行了调整，并在武汉钢铁集团流量检测中心进行校准。
3）校准后运行情况 运行时间：2011年4月22日至4月28日，共6天 运行情况：两块流量计综合误差为-4.3%。
3、因厂家未按要求提供校验证书（武汉钢铁集团流量检测中心仅提供流量计的校准证书，不具有法定效力），2011年4月29日在郑州技术监督局检定中心对两块流量计进行了校验，校验结果均合格，准予使用，计量精度为0.5级。
运行时间：2011年4月30日至5月25日，共26天
运行情况：东表读数为8561 m3，西表读数为8269 m3，误差为－292 m3，综合误差为－3.41%。
3月12日至5月19日流量计计量数据曲线图见下页。
3、监控软件运行情况
安装地点：深圳瑞斯韦尔测控技术有限公司的计量监控软件服务器端安装在位于处四楼机房中的主服务器中，并安装客户端软件6台次。
运行情况：监控软件运行时间长达4个月，数据每半小时采集一次，每4小时上传至服务器一次，截止目前为止未出现数据漏失或未及时上传等现象（因缴费时间到期，4月26-30日未上传数据，续费后数据上传准确）。
流量计运行数据曲线图
满足流量计安装要求 不满足流量计安装要求 说明：
3月21日对两个流量计的安装位置进行了调换，系列1指东表，系列2指西表，4月8日厂家对流量计进行了回厂校验，并外送武汉进行了校准，4月28日两块流量计送郑州市河南省计量科学研究院进行检定，检定结论为合格。(四)试验结论
1、软件系统运行可靠性高，数据采集准确，上传速度快，性能稳定，无缺失数据的现象。
2、在安装条件不满足时对计量精度有一定的影响，水表的误差为－4.8%，流量计的误差为-3.41%。
五、大表远传的现场条件影响及远传系统稳定性试验
根据对水电小区近几个月的运行数据进行统计和分析，大表远传与现场抄读数据完全一致，远传系统稳定，可靠性高，数据采集准确，上传速度快，性能稳定，无缺失数据的现象。
六、三级计量远传方案的优选
采用大表远传系统，安装费用较少，每台安装费用约需0.5万元，但计量误差较大，按基地区域每天供水量6万方、年300天、每方水2.25元计算，每天的计量误差为2880方，年计量误差为86.4万方，直接经济损失194.4万元；
采用电磁流量计和超声波流量计进行三级远传计量，安装费用约在1.86万元，但在同样的条件下，直接经济损失较小，约为138.1万元，可以减少损失43.7万元。
根据以上结果，我们可以得出如下结论：
1、三种远传计量方式的软件系统均运行较为正常、可靠性高，数据无缺现象，且传输速度快。
2、采用电磁流量计和超声波流量计进行计量远传是控制计量漏失的比较有效的方法。
初三级家长会方案 篇7
一、家长会时间：
1、日期： 2018年9月30日
2、时间：晚上7:00—7:30报到，7:30正式开始，9:00前结束
二、家长会地点：
1、主会场：学校多功能室
2、分会场：初一级1-4班教室
三、家长会主持、主讲： 主持：赖树焕主任
主讲：黄楚江校长、管级行政郑绍忠
四、家长会议程： 1、7:00—7:30家长到学校多功能室前签到（签到工作由各班主任负责）2、7:30赖树焕主任主持会议，宣布家长会开始
3、郑绍忠副主任介绍学校情况并向家长提出建议和要求
4、黄楚江校长讲话
5、赖树焕主任宣布家长会主会场会议结束，各班家长到教室与班主任、科任老师交流（各班家长交流地点：初一级各班对应教室）
五、家长会准备：
1、总务处：
（1）、负责多功能室卫生、音响、场地布置。
（2）、布置多功能室前灯光、办公楼过道及校园有关地方灯光。（3）、落实家长会期间学校的卫生工作。
2、政教处：
（1）、组织落实班主任的准备工作。（2）、落实家长会的保卫、志愿者工作。（3）、在电子屏上设置欢迎标语。
3、会场保卫组： 组长：李镇钿
成员：孙奕波 吴映群 林卓财 陈希 黄奕盛 舒树明 职责：负责会场的秩序维持工作，并引导家长将车辆有序停放。
4、志愿者服务队：
组长：苏芝菲 副组长：黄冬妮 成员： 20名志愿者 志愿者分工：校门：8人 保卫：4人 多功能室：8人
5、教导处：
（1）、将前段考试有关数据提供给班主任，便于班主任向家长介绍情况。（2）、指导各科任老师如何客观科学地介绍学生的学习情况。
6、初三级级长职责：
（1）、落实各班主任家长会布置情况，确保100%学生家长参加家长会。
（2）、负责联络初一级级长，共同落实初一级1-4班分会场布置工作，打扫好卫生，补齐并摆好桌椅。具体要求是各班讲台上摆齐3套桌椅，讲台下摆齐54套桌椅。（周日下午放学后布置，1、3班可以只摆50套桌椅）
7、班主任职责：
（1）、准备家长会交流内容 A.本班的基本情况。B.本班级工作思路。C.家长怎样配合班主任工作。
（2）、在班级布置有关家长会工作，要求学生家长100%参加家长会。（3）、分发《家长会邀请函》，并在家长会当晚向家长收回回执。
8、家长会当日的工作程序
1、会前检查：
（1）再次对会场所及行走路线处进行卫生清理（总务处负责）。（2）检查分会场准备情况（初三级长负责）。（3）其它方面工作的准备情况（政教处负责协调）。
2、会议报到：
（1）门口设立咨询处，由志愿者负责。（2）车辆放置由保卫组负责。
（3）全体行政、班主任、科任教师7:10前到岗，接待到校家长。
3、主会场会议：按会议议程安排
4、分头交流（班主任主持）：（1）家长与班主任、科任教师交流。
（2）会议结束，班主任要提醒家长注意路上的安全。附：科任老师搭配入班安排：