慢性病综合防控示范区创建指南

慢性病综合防控示范区创建指南（精选9篇）

慢性病综合防控示范区创建指南 篇1

云南省疾病预防控制中心 慢性非传染病防制科 邵英 �6�1《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》 �6�1《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》 �6�1《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册》 一组织保障 1成立慢性病工作领导小组 工作要求成立区/县慢性病综合防控工作领导小组及办公室。考核标准政府主要领导任组长 卫生行政部门主要领导任组长。结果产出成立慢性病综合防控领导小组的有关文件 “XX区政府办公室《关于成立XX区慢性病防制领导小组的通知》XXX【2010】XXX号” 一组织保障 2领导小组工作会议 工作要求领导小组每年召开一次工作会议落实各部门慢病防控职责。考核标准每年至少召开一次会议 结果产出计划、会议相关材料会议通知、签到、会议记录、纪要、总结、照片等 一组织保障 3建立多部门工作协调制度 工作要求建立卫生、广电、体育、财政、民政、文化等多部门工作协调制度各部门明确职责有履行情况记录、设有联络员 考核标准多部门合作2-4家、5家及以上 结果产出工作协调制度发文各部门职责、联络员名单 一组织保障 4召开联络员会议 工作要求项目办公室每年至少召开4次联络员会议协调并解决慢病防治的重点问题 考核标准每年至少4次 结果产出计划时间、内容、解决什么问题、联络员会议活动相关材料通知、签到、照片、记录、纪要、总结等 一组织保障 5专家技术组指导计划及记录 工作要求有专家技术组指导示范区工作计划及工作记录 考核标准满足工作要求 结果产出成立专家技术组的相关文件、指导计划、指导工作的记录 二经费保障 1提供配套项目经费 工作要求示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费 考核标准①提供配套经费②1:1-2:1≥2:1 结果产出区财政配套经费拨款凭证、拨款文件等 二经费保障 2疾控机构慢性病防控工作经费 工作要求疾控机构慢病防控经费达到业务总经费的10以上。考核标准①有慢病防控经费②10以上 结果产出慢病防治工作经费相关文件、经费到账财务证明材料 二经费保障 3慢性病防控经费专款专用可查实 工作要求慢性病防控经费专款专用可查实 考核标准满足工作要求 结果产出慢病防治工作经费相关文件及经费使用实施方案、经费使用明细和单据 三政策保障 1示范区所在地政府有慢性病预防控制工作内容 工作要求示范区所在地政府有因地制宜、切合实际的慢性病预防控制工作内容 考核标准慢病工作列入政府具体工作计划列入多部门工作计划列入卫生部门工作计划 结果产出政府发文例如《政府工作报告》等 三政策保障 2示范区有慢性病防控规划 工作要求示范区有慢性病防控规划 考核标准政府出台多部门出台卫生行政部门出台疾控机构出台。结果产出发文例如《2011-2015慢病综合防控规划》、各类社会经济发展规划 三政策保障 3出台慢性病防控相关政策 工作要求至少出台1项慢性病防控相关政策 考核标准①政府/多部门/卫生行政部门出台②每年出台2项以上 结果产出各类文件例慢病纳入新农合大病补偿范围、提高补偿比例---调整新农合筹资标准和补偿方案的有关文件公益基金资助等等 四队伍保障 1区/县疾控机构有慢性病防控专业科室 工作要求区/县疾控机构有慢性病防控专业科室 考核标准①有独立慢病科室且3人及以上②无独立慢病科室但慢病防控人员3人及以上 结果产出疾控中心关于科室职能分工的有关文件、专业队伍建设一览表等 四队伍保障 2区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训 工作要求区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训 考核标准4次及以上 结果产出培训相关资料通知、培训教材、课件、签到、照片、总结等督导报告、督导计划等 四队伍保障 3接受省、市疾控机构技术指导和培训 工作要求接受省、市疾控机构技术指导和培训 考核标准2次及以上 结果产出培训相关资料通知、培训教材、课件、签到、照片、总结等督导报告、督导计划等 四队伍保障 4区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训 工作要求区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训 考核标准4次及以上 结果产出培训相关资料通知、培训教材、课件、签到、照片、总结等督导报告、督导计划等 五社区诊断 1开展社区诊断调查工作 工作要求从社会学、流行病学以及管理学的角度出发针对社区人群健康问题开展社区诊断工作。考核标准1-2年开展1次3-4年5-6年7年及以上 结果产出社区诊断相关方案、调查原始记录表、调查现场照片等记录 五社区诊断 2完成社区诊断报告 工作要求完成社区诊断报告包括当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况提出慢性病重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准。考核标准包括三部分内容反映辖区近几年的情况 结果产出社区诊断报告、调查结果录入数据库 六死因监测 1县级及以上医疗机构死亡网络报告 工作要求覆盖率100 漏报率小于5 审核率达95以上 考核标准达到工作要求 结果产出死因监测工作规范、方案、质量评估报告监测报表 六死因监测 2全人群死亡登记报告 工作要求粗死亡率不低于6‰不明原因疾病死亡构成5以下编码错误率5以下 考核标准达到工作要求 结果产出死因监测工作规范、方案、质量评估报告监测报表 六死因监测 3漏报调查 工作要求每年开展1次覆盖示范区所有街道或乡/镇的漏报调查 考核标准每年开展2年3年。结果产出漏报调查通知、方案、总结、报表 六死因监测 4监测综合分析及报告 工作要求每开展监测综合分析及报告 考核标准每年2年3年。结果产出综合分析报告 七慢病危险因素监测 1慢性病及危险因素核心指标包括体重、腰围、血糖、血压监测调查 工作要求每年完成1次有代表性的慢性病及危险因素核心指标包括体重、腰围、血糖、血压监测调查 考核标准每年每个核心指标。结果产出核心指标监测方案、调查表及数据库 七慢病危险因素监测 2辖区全人群抽样调查 工作要求每3年完成1次辖区全人群抽样调查调查方案全面、科学、合理所得数据可反映当地实际情况 考核标准每3年问卷、体测、实验室检查。结果产出全人群调查监测方案、调查表及数据库 七慢病危险因素监测 3撰写监测报告 工作要求撰写监测报告至少应涵盖背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议 考核标准满足工作要求 结果产出核心信息监测分析报告、全人群监测分析报告 八肿瘤登记 1开展肿瘤登记报告工作 工作要求覆盖率100恶性肿瘤死亡发病比MI Ratio在0.6和0.8之间病理诊断率MV大于66仅有医学死亡证明书比例DCO低于15发病率与前一年比较浮动在10以内 考核标准满足工作要求 结果产出工作规范、登记表、数据审核相关材料、报告数据库 八肿瘤登记 2开展恶性肿瘤发病、死亡和生存的分析完成报告。工作要求每开展肿瘤发病死亡和生存分析。报告涵盖背景、目的、信息来源、收集流程及步骤、登记内容、质控与评价、统计方法、监测结果、发现和建议。考核标准满足工作要求 结果产出恶性肿瘤发病、死亡和生存的分析报告 九心脑血管事件报告 1开展心脑血管事件报告 工作要求辖区内医疗机构报告覆盖率100心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率 考核标准满足工作要求 结果产出工作规范或方案、报告表、数据审核相关材料、报告数据库 九心脑血管事件报告 2开展监测综合分析出具分析报告 工作要求每开展监测综合分析出具分析报告。报告至少应该涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等信息。考核标准满足工作要求 结果产出监测分析报告 十媒体宣传 1制定传播计划 工作要求结合当地实际情况制定操作性强的传播计划 考核标准满足工作要求 结果产出传播计划文档 十媒体宣传 2设置健康教育宣传专栏传播慢性病防治和健康素养知识和技能 工作要求当地主流大众媒体受众多、覆盖面广设置健康教育宣传专栏定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能 考核标准1个2个及以上 结果产出媒体专栏宣传计划、执行表、宣传内容存档记录照片、视频等 十媒体宣传 3电视台宣传 工作要求每半年在电视台宣传达到1次及以上 考核标准满足工作要求 结果产出电视台宣传视频录像 十媒体宣传 4公共场所设置户外广告牌 工作要求每年在公共场所设置2块及以上户外广告牌 考核标准2块及以上2块以下 结果产出户外广告牌设置情况一览表数量、种类、地点、内容、广告牌宣传内容模板 十一宣传资料技术支持 1提供印刷资料和宣传栏模板 工作要求每年提供印刷资料和宣传栏模板分别达到8种及以上 考核标准1-3种4-7种8种及以上 结果产出宣传资料模板及清单、发放登记表 十一宣传资料技术支持 2提供公众健康咨询活动核心信息 工作要求每年提供6次及以上公众健康咨询活动核心信息 考核标准1-2次3-5次6次及以上 结果产出核心信息材料、清单、发放登记表 十一宣传资料技术支持 3提供3种及以上音像资料模板 工作要求围绕慢性病防控为主题每年为示范区开展工作提供3种及以上音像资料模板可涉及慢性病防控不同领域 考核标准1-2种3种以上 结果产出音像资料模板、清单、发放登记表 十一宣传资料技术支持 4提供健康讲座的核心信息及参考教案 工作要求每年为示范区工作提供8次及以上适用于以慢性病防控为主题的、以示范区公众为对象的健康讲座的核心信息及参考教案 考核标准1-3次4-7次8次及以上 结果产出健康教育核心信息及参考教案资料、清单、发放登记表 十二社区宣传和支持环境 1社区设置健身场所和健康教育活动室 工作要求健身场所和健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到90以上 考核标准50-90次90次及以上。结果产出社区建立健身场所及健教室的有关通知和文件、社区健身场所及健教室设置情况一览表、照片 十二社区宣传和支持环境 2开展慢性病科普健康讲座 工作要求开展以社区居民为对象、以慢性病综合防控为主题的科普健康讲座 每年达到4次及以上每次不少于50人 考核标准4次以下4次及以上。结果产出讲座计划、课程表、课件、签到、照片记录等 武侯区 盘龙区鼓楼社区 盘龙区重工社区 盘龙区重工社区 十二社区宣传和支持环境 3社区固定宣传栏定期传播慢性病综合防控相关知识 工作要求在社区固定宣传栏内定期传播慢性病综合防控相关知识、消息等信息宣传栏社区覆盖率达90以上至少2个月更新1次。考核标准50-9090。结果产出宣传栏信息模板、发放登记、宣传栏设置一览表 十二社区宣传和支持环境 4社区卫生服务中心发放宣传材料 工作要求社区卫生服务中心至少有12种宣传材料至少6种覆盖慢性病综合防控不同内容包括电子、影音、印刷品材料定期使用上述宣传材料其中每星期播放宣传视频至少3次 考核标准满足工作要求 结果产出宣传材料样品、发放明细等 十三儿童青少年健康促进 1中小学校开设慢性病健康教育课 工作要求中小学校开设慢性病健康教育课覆盖率达到60及以上3年内达到100 考核标准60-7980-99100。结果产出在学校开展相关课程的文件、教材、课堂照片等

慢性病综合防控示范区创建指南 篇2

慢性非传染性疾病综合防控示范区

工 作 报 告

上报单位 联系

人

**市卫生局 **** 8******* *************** 联系电话 传真电话

电子邮箱 8********@163.com

2013年 11 月 31 日

目 录

一、摘要 概况..............................................................3 2 背景..............................................................4 3 成效..............................................................4

二、工作内容 保障措施.........................................................6 2 社区诊断........................................................7 3 监测..............................................................8 4 健康教育与健康促进........................................9 5 全民健康生活方式行动......................................11 6 高危人员发现与干预........................................12 7 患者管理.....................................................13

慢性非传染性疾病综合防控示范区工作报告

一

摘要 概况

**市地处**省*****之称。东西最宽62公里，南北最长89公里，幅员面积3121.2平方公里。双辽市历史悠久，1902年设辽源州，1913年变更为辽源县，1940年与东部的双山县合并，始称双辽县。双辽县政府所在地郑家屯，历来是兵家必争之地。解放后，郑家屯成为沈阳军区16个重点设防城市之一，于1996年5月20日经国务院批准撤县设市。现辖6个街道，13个乡镇，总人口40万。全市拥有各级各类医疗卫生机构372家，其中综合性医院2家，中医医院1家，专科医院2家，妇婴医院1家、疾病预防控制中心卫生监督所1家，乡镇卫生院13家，社区卫生服务中心4家，社区卫生服务站（村卫生室）348家。

近年来，我市在保持经济平稳较快发展的同时，高度重视社会事业和改善民生，以深化医药卫生体制改革为主线，积极推进建立基本医疗卫生制度，加快建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系，卫生事业发展取得显著成效，为经济和社会协调发展、为保增长保民生保稳定做出了重要的贡献。背景

随着我市经济社会的发展，居民生活水平和人均期望寿命不断提高，人群健康状况得到了明显改善。但由于人口老龄化加剧以及居民生活方式的改变，高血压、糖尿病、心脑血管病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）的发病率和死亡率逐年上升。2009—2011年双辽市全人群死因监测资料显示，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病及损伤和中毒的死亡率一直位于死因顺位的前四位，且远远高于其他疾病死 亡率，占全部死因构成的78.65%。慢性非传染性疾病和损伤和中毒外部原因（伤害）成为引起人群死亡的主要原因，成为严重危害群众健康和生命安全的公共卫生问题。2011年，为全面开展慢性非传染性疾病综合防治，倡导健康文明的生活方式，消除慢性非传染性疾病的危害，保护人民群众健康权益，双辽市积极参加创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区的活动。成效

慢性病综合防控示范区创建活动启动以来，双辽市紧密结合《吉林省慢性非传染性疾病综合防治示范县（市、区）考核指标体系（试行）》的内容和要求，在保障措施、社区诊断、慢病监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理等方面开展了大量工作，发挥多部门合作优势开展了大量细致的慢病防控惠民活动，并取得了显著成效，突出抓保障、建机制，以群众需求为导向，以群众健康为重任，从关注和改善民生的高度，建立起了“政府主导、部门协作、社会参与”的慢性病综合防治体系，2011年着力提高居民健康档案质量，健全服务网络、规范项目管理。

二、工作内容

1、保障措施

1.1 组织保障

双辽市政府高度重视慢性病综合防治工作，将创建慢病综合示范区工作列为2011政府实事工程，以双辽市政府的文件下发了《双辽市创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区活动实施方案》，成立分管副市长任组长，卫生局长任副组长，宣传部、文体局、发改局、卫生局、财政局、教体局、城建局、交通局、劳动保障局、食品药品监督局、工会、妇联、团委、等单位负责人为成员的市级慢性病综合防控工作领导小组，每年至少召开一次领导小组会议。各成员部门明确分工，根据部门职能有特色地开展工作。领导小组办公室设在卫生局。市政府加强对辖区各部门的监督与指导，对各单位的创建活动进行检查，定期考核。

1.2 经费保障

从2012年开始，市政府要将慢性病综合防控工作列入社会发展规划，并将所需经费纳入财政部门预算。

1.3 政策保障

各级政府、部门将慢性病防控工作列入议事日程，纳入部门年终目标管理，有效调动了部门参与慢病防治工作的积极性。双辽市出台了《双辽市创建省级慢性非传染性疾病综合防治示范区活动实施方案》。为切实减轻慢性病患者就医负担，出台了系列惠民政策。截止2011年底，包括新农合、基本医疗保险、城镇居民医疗保险在内的三项制度总覆盖人口达到37.8万人，城乡居民参保率达到95%。全市居民医疗保障人均筹资标准提高，使受益率和住院补偿比进一步提高。全市医药总费用中，个人卫生支出比重有明显下降，群众看病贵、看病难问题得到初步缓解。

1.4 队伍保障

市疾控中心慢病防制科成立于2005年，现有工作人员3人，设科长1名，常规慢病工作包括死因监测、慢病健康教育、全民健康生活方式干预及基本公共卫生服务项目慢性病管理。基层医疗卫生机构有专（兼）职慢病防治工作人员，市级医疗机构设预防保健科有慢病防治专业人员。为提高慢病防控队伍业务素质和能力，市疾病预防控制中心采取专题培训、督导指导等多种形式强化业务培训和指导。2011双辽市疾控中心对基层医疗卫生机构开展专题培训1次，工作督导指导1次。我市积极参加省、市疾控中心组织的技术指导和培训。

2、社区诊断

2.1 情况简介

为摸清我市慢性非传染性疾病(以下简称慢病)及相关危险因素流行与分布特征，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治工作提供依据。市疾控中心综合近几年的慢性病防治工作开展情况，组织完成了2011年社区人群健康诊断、公安局、计生局、卫生局相关统计资料，2009年糖尿病基线调查相关疾病现患率调查、2009-2011年居民死亡因素监测资料等），并形成了社区诊断报告。

报告揭示：心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病是影响人群健康的主要致死疾病；发现目前慢性病的重点防控人群依次为高血压、糖尿病患者；缺少体育锻炼、超重或肥胖、高盐饮食、烟酒嗜好等是人群主要的健康危险因素；社区政策、经济、社会环境有利于开展慢性病的综合防治工作，政府部门支持，卫生部门协调，群众积极参与，综合防治工作定会取得良好的社会效益。

2.2 社区诊断报告

（此处略去报告全文，另附单行本）。

3、监测

3.1 居民死因监测

双辽市自2008年启动居民死因监测工作，开展死因统计分析，2009年双辽市卫生局印发了《双辽市2009年慢性防治工作实施方案》的通知，通过强化部门协作，不断健全完善监测网络体系。目前死亡因素监测系统已覆盖市区所有医疗机构，医疗机构死亡网络报告率达100%，审核率达100%，通过开展经常性工作督导和死亡因素漏报调查，监测系统灵敏性不断提高。2011年死因监测数据显示，全年监测报告死亡人数268人，近几年的死因监测分析中双辽市居民前四种主要死因为恶性肿瘤33.77%、心脏病22.85%、脑血管病及损伤和中毒等疾病，且远远高于其他疾病死亡率。

3.2 慢性病月报告制度

为加强我市高血压、糖尿病和重症精神疾病的监测工作，全面掌握双辽市慢性病发病情况，及时有效的评价我市高血压、糖尿病和重症精神疾病的危险性水平，为制定预防控制高血压、糖尿病和重症精神疾病防治政策提供科学依据，我市实行慢性病月报告制度。双辽市13家乡镇卫生院、市内3个社区卫生服务中心及红旗街负责高血压、糖尿病和重性精神疾病报表工作。目前双辽市高血压建档22509人，规范管理17339人，控制14566人。糖尿病建档4754人，规范管理3684人，控制3321人。重症精神病患者884人，目前已经录入国家网，全部随访管理。

4、健康教育与健康促进

4.1 情况简介

为深入传播健康促进理念，双辽市2011年启动实施了爱国卫生月和“健康双辽行动”宣传月活动，在全市上下深入开展“健康双辽行动”，以“我行动，我健康”为主题，实施宣传教育、卫生创建、城市环境清洁、农村环境卫生整治、病媒生物防制、全民控制吸烟、疾病控制、全民健身八大行动，通过多部门合作、全社会参与，大力开展健康教育和健康促进，引导群众养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，不断提高城乡居民生活质量和健康水平。为更好的提高全民健康意识，提倡正确的健康行为。

4.2 社区宣传

为进一步完善我市社区卫生服务机构功能，更好地为社区居民提供健康服务按照《卫生部办公厅关于开展全民健康生活方式行动的通知》（卫办疾控发（2007）189号）全民健康生活方式行动总体方案（2007-2015年）的工作要求，进行大量社区宣传工作。宣传栏内容包括常见传染病防治、慢性非传染性疾病防治、职业病防治等不同区域。同时，从2011年起，在我市电视台开办了《养生堂》节目专栏，请专家讲授健康知识，到目前已播出近30期，达到了普及健康教育知识的良好效果。

4.3 宣传日活动

按照“媒体宣传与阵地宣传相结合、大众传播与主题宣传互补充”的原则，积极开展卫生知识宣传教育，每年结合“世界卫生日”、“世界高血压日”、“世界无烟日”、“联合国糖尿病日”、“全民健身月”、“全民健康生活方式日”等活动宣传主题，深入闹市、工地、公共场所、学校、社区、集市，开展点对点、面对面卫生知识宣传、咨询，全方位、高频度地向社会公众宣传慢病防治知识，逐步提高公众的健康意识和健康知识知晓率，为全面提高群众健康意识和自我预防保健能力打下了坚实基础。2011年开展大型主题宣传日活动5次。

5、全民健康生活方式行动

5.1 情况简介

为深入开展“健康双辽”和“全民健康生活方式行动”，向全市人民发出“健康生活方式行动倡议书”，以“我行动、我健康、我快乐”为准则，在全市上下掀起“追求健康、学习健康、管理健康、改变不良生活习惯”的热潮。2011年12月2日，双辽市举行了“全民健康生活方式促进行动”启动仪式，其主题为“和谐我生活，健康双辽人”。全民健康生活方式行动启动后，双辽市利用广播、电视、广泛宣传高血压防治知识、控烟知识等，深入社区、机关、企业开展免费咨询、免费讲座等活动，引导规范市民健康生活方式。

5.2 平衡膳食

大力开展“合理营养、平衡膳食”知识进家庭、厨房餐厅活动，食品药品管理局将“低盐低油”饮食列入餐饮服务行业管理人员、厨师食品卫生知识培训内容；盐务局围绕“限盐控压”主题，在食盐销售过程中加大低钠盐销售力度，不断提高低钠盐品种在销售总量中所占的比重，倡导低盐健康饮食；工商行政管理、技术监督部门加强食品流通、加工企业管理，积极推广定型包装食品采购、加工营养标签登记备案制度，加强食品营养标签知识宣传，不断提高人群食品营养标签知晓率。

5.3示范社区、示范单位、示范食堂

双辽市按照《全民健康生活方式行动示范创建工作方案》要求，积极创建示范社区、示范单位、示范食堂活动，本次“示范社区”创建主要以常住居民为对象，以家庭为单元的居民生活和居住的行政区划为标准。坚持政府主导和倡导，以“和谐我生活，健康中国人”为主题，广泛动员社会力量，创造支持环境。将传统文化与先进文化有机融合，以科学为依据，从日常生活和工作入手，结合爱国卫生、全民健身等活动，在社区范围内倡导和推进健康生活方式，提高居民健康素养，促进全民健康。“示范单位”和“示范食堂”创建主要以企业、学校等就餐比较集中的单位为主。示范食堂是通过提供到食堂就餐人们符合健康需求的膳食、创设食堂的健康环境以及加强对炊管人员和就餐人员的营养教育，从而改变人们的膳食和营养观念。管理人员和工作人员进行合理膳食知识培训，通过制做张贴画、板报等形式，宣传膳食营养健康知识，营造食堂营养健康氛围；通过摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔等方式，指导职工合理膳食、吃动平衡，改变不健康的生活方式。

为推广健康生活方式理念，配合全民健康生活方式和国家慢性病综合防控示范区建设，将“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”这一健康生活方式理念传达给市民，居民从自身做起，摒弃不良习惯，真正的做到“我健康、我行动、我快乐”。

6、高危人群发现和干预

6.1 首诊测血压及糖尿病筛查

2011年，双辽市开展了“35岁以上居民首诊测血压”，在全市各医疗机构实施35岁以上居民首诊测血压。按照省疾病预防控制中心慢病所工作安排，在各医疗机构对35岁以上就诊人群血压结果上报，首诊血压测量率达90%以上，对新发现的高血压患者及时纳入管理队列。截止2012年5月31日，共上报高血压患者22509人，按要求及时上报四平市疾控中心慢病科。2011年以来，我市先后进行了大规模的全民高血压、糖尿病患病筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病患者纳入定期（每年4次以上）随访管理，对筛查发现的高危人群逐一建立健康档案，在采取大众健康教育宣传干预的同时，采取组织讲座、面对面访视、发放健康支持工具等多种形式加强对高危人群综合干预，围绕“人人知血压血糖体重腰围”和“戒烟限盐控油”内容，社区责任医生对慢性病高危人群每年随访干预达2次以上，不断提高高危人群慢病知识及自身健康指标知晓率

6.2 健康体检

双辽市历来重视企事业单位职工的健康体检工作，仅2011年，双辽市疾病预防控制中心为企业职工、餐饮单位职工查体4950人，全市餐饮单位、企业食堂约为900余家，2011年在卫生监督、食品药品监督管理局等相关部门的共同努力，进行健康体检的单位比例接近90%。

7、患者管理

7.1 患者管理

慢性病综合防控示范区创建指南 篇3

按照***卫生局的统一工作部署，人力资源和社会保障局以创建全国慢性非传染性疾病综合防控示范区为契机坚持建设标准化、服务惠民化、管理精细化的工作原则采取创建工作与中心发展相结合、创建工作与规范管理相结合、创建工作与创新工作相结合、创建工作与日常工作相结合的工作方式。先后通过加强组织领导、成立工作专班、落实部门责任、建立督办制度等有效工作措施全面推进了创建全国慢性非传染性疾病综合防控示范区工作。

一、保障措施

（一）组织保障

1、成立了以局党委书记、局长***为组长、副局长***为副组长、医保中心主任***委联络员的创建全国慢性非传染性综合防控示范区工作领导小组，下发了《***人力资源和社会保障局创建全国慢性非传染性疾病综合防控示范区2018工作计划》，建立了每周督 导检查和通报制度。

2、召开职工动员大会。全面解读了创建工作的目的和意义系统的培训了《全国慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价方案》。

3、每周召开创建工作专题会全面掌握创建工作的现状、存在的主要问题并安排部署下步工作。

（二）政策保障

1、建立了以乡镇、桀骜劳保所为中心的慢病工作网络制定了各类工作计划、实施方案。

2、逐步建立了慢性病管理台账

（三）队伍保障

各乡镇、街道劳保所、经办机构、各科室全体参与、办公室负责统筹协调，保证各项工作顺利开展。

二、完成情况

1、技能培训科：在各类职业技能培训中安排慢病培训程，将慢性病防控知识作为培训内容，对农村转移劳动力进行岗前培训，防治知晓率达到70％以上，各用工单位组织农民工开展每的健康体检，逐年提高农民工健康检查年检率制定全区农民工慢性病宣传教育工作计划，发放各类关于慢病的宣传资料，对发现的慢性病及高危人群报所在地医疗卫生机构接受健康生活方式指导和规范管管理。

2、工会：组织多部门参与群众性健身活动，鼓励广大职工参与有益的文体活动。

3、各乡镇、街道劳保所：组织各社区开展健康讲座和咨询，设立了慢性病综合防控知识宣传栏，发放了慢性病防治相关宣传资料，组织辖区高血压患者参加“患者自我管理小组”活动。共开展了慢性病防治培训4场，收集整理了办事处的人口、社会、经济、政策与环境的相关数据。居民的慢性病、死亡及危险因素的相关数据开展“珍惜生命、远离慢病的大型义诊和咨询活动”全面开展了慢病危险因素调查收集过程中。

慢性病综合防控示范区宣传标语 篇4

2、创建慢病综合防控示范区，共享健康长泰县新生活

3、同走健康之路，共享品质生活

4、慢病防控牵万家，健康幸福你我他

5、健康你我他和谐千万家

6、远离癌症，要从改变不良健康生活方式做起

7、创建国家慢性病综合防控示范区，远离慢性病困扰。

8、民生为本，健康为根，打造人民群众富庶安康的健康强县。

9、日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子

10、了解食品营养标签，合理选择健康食品

11、防治慢性病，从儿童、青少年做起

12、健康我生活，幸福长泰人

13、我运动、我健康、我快乐

14、聚焦民生幸福工程，倾力打造健康忠州。

15、癌症是可以预防的，远离癌症，要从改变不健康生活方式做起。

16、了解食品营养标签，合理选择健康食品

17、控制体重、保持健康

18、创建省级慢病综合防控示范区，倾心打造高品质健康长泰幸福家园

19、“创建国家慢性病综合防控示范区，预防控制慢性疾病”

20、打造全民健康社区，绘就忠州现代蓝图。

21、少吸烟，控慢病，讲文明，促和谐

22、大力开展慢性病综合防控工作，奋力谱写忠州百姓健康梦。

23、和谐我生活，健康中国人

24、控酒戒烟，永保健康

25、身体健康、家庭幸福、社会和谐

26、健康你我他和谐千万家

27、全民携手共建健康长泰县，聚力共铸平安幸福民生

28、控酒戒烟，永保健康

29、控油限盐，有益健康

30、做好“工间操”，预防慢性病

31、维持健康体重，远离超重和肥胖

32、健康四大基石：合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡

33、预防慢性疾病，享受健康人生

34、民生为本，健康为根，打造人民群众富裕安康的健康强区

35、远离烟草可使您远离多种癌症。

36、健康道路你我同行和谐生活万家共享

37、积极创建国家慢性病综合防控示范区，奋力实现忠县卫生工作新一轮跨越式发展。

38、我运动，我健康，我快乐

39、吸烟有害健康

40、健康体重、健康血压

41、“创建慢性病综合防控示范区，预防控制慢性疾病”

42、慢性病健康管理，我们在行动

43、创建国家慢性病综合防控示范区，开创健康忠州新生活。

44、健康路道你我同行和谐生活万家共享

45、身体健康、家庭幸福、社会和谐

46、我运动、我防病、我健康、我快乐

47、群众利益无小事，慢病防控是大事

48、健康体重、健康血压

49、规范慢性病管理，提高居民生活质量

50、全民携手慢性病防控，聚力共铸幸福民生。

51、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡

52、知晓你的血压、血糖，及早预防控制慢性疾病

53、民生为本，健康为根，打造人民群众富裕安康的健康强县

54、参与健康行动、享受美好生活

55、着力民生，贴近民众，扎根民间，体现民本，赢得民心，努力实现慢性病防控全民化

56、远离烟草可使您远离多种癌症。

57、创建全国慢病综合防控示范区，倾心打造高品质健康思茅幸福家园

58、规范慢性病管理，提高居民生活质量

59、健康成年人每天食盐摄入量不超过6克，用油不超过25克。

60、全民健康，你我同行

61、参与健康行动享受美好生活

62、低钠减盐，保护心脏

慢性病综合防控示范区创建指南 篇5

为落实《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发〔2010〕172号）的有关要求，加强慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）预防控制工作，确保慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）建设工作的顺利进行和可持续发展，提高人民群众健康水平，特制订本管理办法。

一、示范区的申报和审批

（一）示范区的申报原则。示范区创建采取自愿申报和逐级申报原则，鼓励各县（市、区）积极开展示范区创建工作，符合条件的地区均可申报作为示范区。

（二）示范区的审批程序。示范区分国家级示范区和省级示范区两个等级，卫生部和各省（区、市）卫生行政部门分别负责国家级示范区和省级示范区的审批工作，具体程序为：

1．拟申报示范区的县（市、区），以当地县（市、区）政府的名义，将申报材料提交至所辖地市级卫生行政部门备案，由地市级卫生行政部门集中统一上报至所属省（区、市）卫生行政部门初审。

2．各省（区、市）卫生行政部门负责组织本省（区、市）示范区创建、申报和考核评估工作，考核合格者命名为“省级慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并推荐一定比例的省级示范区参评申报国家级示范区。申报材料由省（区、市）卫生行政部门统一上报至国家示范区工作办公室，申报表可参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表》（附件1）。

3．卫生部组织对各省（区、市）推荐的示范区进行考核评估，考核合格者命名为“国家慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并予以公布，有效期三年。

二、示范区的管理及考评

（一）卫生部对全国示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。

（二）各省（区、市）卫生行政部门对省级示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。省（区、市）疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制和业务培训。

（三）地市级卫生行政部门及疾病预防控制中心的职能和管理方式由各省（区、市）自行制定。

（四）各示范区政府应当成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。领导小组下设办公室，负责示范区慢性病防控工作的组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。

慢性病综合防控示范区创建指南 篇6

单选题（共5题，每题6分）.在公共机构能效领跑者遴选中，每个省（区、市）每个类别公共机构遴选出（）家能效领跑者。

    A.1 B.2 C.3 D.4 我的答案： A 参考答案：A 2.公共机构能效领跑者每（）年更新一次。

    A.1 B.2 C.3 D.4 我的答案： B 参考答案：B 3.约型公共机构示范单位及公共机构能效领跑者评价标准满分是（）分。

    A.90 B.100 C.110 D.120 我的答案： C 参考答案：C 4.以下哪个评分项不属于“用能设备运行管理”的评分内容。（）

    A..重点用能设备、系统的操作岗位配备专业技术人员 B.建立详细的用能设备、设施台账

C.近2年的用能系统运行和巡视检查记录档案齐全

D.规范公务用车使用管理，实行单车能耗核算，建立统计台账

我的答案： D 参考答案：D 5.以下哪个不是基础评价部分的评分单元。（）

  A.能源资源利用效率 B.管理制度与实施   C.绿色建筑 D.节约用水

我的答案： C 参考答案：C 多选题（共5题，每题 8分）.节约型公共机构示范单位应满足以下条件。（）

    A.须完成近两年的年度节约能源资源目标；

B.“能源利用效率”“水利用效率”项目均不为0分； C.近三年内未发生重大安全事故； D.未使用落后的用能设备和产品；

我的答案： ABCD 参考答案：ABCD 2.根据评价标准，以下哪些部位的补水管应设置独立计量水表。（）

    A.供暖系统 B.食堂

C.公共浴室 D.洗手池

我的答案： ABC 参考答案：ABC 3.评价标准中，特性评价部分包括以下哪几个类型公共机构。（）

    A.国家机关 B.学校 C.医院 D.场馆

我的答案： ABCD 参考答案：ABCD 4.以下哪些属于评价标准中附加评价部分的评价项目。（）

    A.非传统水源利用 B.能源管理体系 C.供热系统 D.行为节能

我的答案： AB 参考答案：AB 5.以下哪些属于评价标准中附加评价部分的评价项目。（）

    A..管理机构 B.节水管理 C.浅层地热利用 D.绿色建筑

我的答案： CD 参考答案：CD 判断题（共5题，每题 6分）.节约型公共机构示范单位应满足评价总得分大于等于95分。对

错

我的答案： F 参考答案：F 2.“十三五”期间，将在全国公共机构创建3000家节约型公共机构示范单位，遴选200家能效领跑者。对

错

我的答案： T 参考答案：T 3.节约型公共机构示范单位和公共机构能效领跑者使用不同的评价标准。对

错

我的答案： F 参考答案：F 4.参加公共机构能效领跑者遴选的前提条件是已获得“节约型公共机构示范单位”称号。对

错

我的答案： T 参考答案：T 5.参加节约型公共机构示范单位创建的，既可以是单个的公共机构，也可以是多个公共机构的合署办公区。对

错

慢性病综合防控示范区创建指南 篇7

申报指南

一、申报条件

（一）湖南省住房和城乡建设厅绿色施工示范工程项目（以下简称“示范工程”）是指工程建设中，通过科学管理和技术进步，最大限度地节约资源与减少对环境负面影响的施工活动，实现四节一环保(节能、节地、节水、节材和环境保护)，取得显著社会、经济与环境效益的建设工程施工项目。

（二）申报示范工程的项目应具有优良的规划设计，保证施工质量与安全，达到《建筑工程绿色施工评价标准》（GB/T50640）合格及以上标准，满足相关规范的要求，且具有较高水平。

（三）申报示范工程的项目工程规模应符合以下要求：

1、公共建筑一般应在2万㎡以上。

2、住宅小区或住宅小区组团一般应在5万㎡以上；

3、应用重大、先导、高新技术的建筑可不受规模限制。

（四）申报示范工程项目当采用的新技术、新工艺、新材料，尚应符合住房和城乡建设部《“采用不符合工程建设强制性标准的新技术、新工艺、新材料核准”行政许可实施细则》（建标[2005]124号）和省住房城乡建设厅《关于进一步加强房屋建筑和市政基础设施工程“三新核准”工作的通知》（湘建科〔2011〕202号）的有关规定。

（五）申报示范工程的项目一般应由建设单位或项目施工单位组织，亦可由上述单位联合监理单位等相关单位参加。

二、申报材料

（一）绿色施工示范工程申报书（一式两份并附光盘一份）；

（二）可行性研究报告（一式两份并附光盘一份）： 应包括以下内容：(1)工程概况

(2)绿色施工考核目标(3)绿色施工组织管理

— 170 —(4)现场环境保护、安全防护措施(5)节材与材料资源利用措施(6)节水与水资源利用措施(7)节能与能源利用措施(8)节地与施工用地保护措施

(9)绿色施工的新技术、新工艺、新机具、新材料的应用(10)绿色施工评价管理

（三）申报技术资料（一式两份并附光盘一份）：

2、建设工程施工中标通知书

3、绿色施工自检或第三方评价记录表样式；

4、主要机械设备详表

5、绿色施工购置清单

6、工作人员投入详表

7、施工总平面布置图等

三、申报书填写说明

1、申报书一律采用4号宋体打印，每项内容打印不完，可加页；

2、建筑类型一栏的填写中，根据项目实际情况在相应的“（）”中打√；

3、面积一栏的填写中，需对项目的占地面积、建筑总面积、示范面积分别进行填写。其中，示范面积是指项目中采用了绿色施工技术、申报绿色施工示范工程部分的面积；

4、项目“起止”应按照“年/月/日”的顺序填写，例如“2010.12.05-2011.04.12”；

5、填写本表格时，要严格按照填表说明的格式进行填写，做到情况属实，字迹清晰。

四、申报组织

（一）申报单位对项目申报材料内容的真实性及项目是否符合条件进行审核和筛选，签署意见并盖章。市州所属项目申报材料和汇总表经市州住房城乡建设主管部门审核同意后，由市州主管部门统一报我厅；中央在湘和省属企事业单位、高校、科研院所可将本单位项目申报材料和汇总表直接报省住房和城乡建设厅。

（二）省住房和城乡建设厅建筑节能与科技处组织对申报工程进行评审，通过评

— 171 — 审的项目，经审核批准后纳入省住房和城乡建设厅项目。

（三）列入省住房城乡建设厅科技计划的项目，要严格按照申报内容及《建筑工程绿色施工评价标准》（GB/T50640）的要求做好相关工作，及时采集和保存过程管理资料、见证资料和自检评价记录等施工资料（文字、表格、影像、图片等）。

（四）示范工程应接受省住房和城乡建设厅或其委托单位的绿色施工检查。建设工程项目竣工验收后，申报单位应主动向省住房和城乡建设厅申请验收，对通过验收的示范工程颁发省住房和城乡建设厅绿色施工示范工程验收合格证书。

慢性病综合防控示范区创建指南 篇8

创建概况：2011年XX区通过XX省卫生厅卫生应急综合示范区创建工作，2012年我省有X个区参加国家卫生应急综合示范区创建工作，XX区是其中之一，XX包括XX，XX，XX包括XX、XX。我院创建国家卫生应急综合示范区工作主要是从健全卫生应急预案，健全卫生应急预案工作机制，健全卫生应急专业队伍建设和应急物资储备这几方面开展，工作涉及了器械科，宣传科，药剂科，院感科，防保科，人事科，医务科等科室。

检查概况：2012年X月1日至2日，中国CDC主任XX（XX医科大学附属XX医院感染科教授）率领各省国家卫生应急综合示范县（市、区）初审专家组一行6人，通过听取汇报、查阅资料、现场查看、现场询问、现场问卷等方式，对XX区国家卫生应急综合示范区工作进行了全面评估和审核。专家组听取了区政府、区卫生局关于创建工作的总体情况汇报，查阅了卫生应急相关资料，通过重点检查、随机抽查的办法对XX区政府、卫生局、疾控中心、卫生执法监督大队、X院、XX、XX2个社区卫生服务中心及小学等单位和机构进行了全面综合考核评估。在卫生应急验收报告会上，专家表示XX区在已经检查3个区中，名列前茅。同时检查中专家组一致认为：我院在卫生应急组织指挥协调、预案制定切实、应急工作定位明确。

个人的一点收获：

一，认识到团结合作的重要：在原来岗位上，涉及的大多是科室内

部人员的合作，这次创建涉及了我们医院的许多科室，甚至还需要和区卫生局，疾控，监督等我们的上级部门展开合作，在这个工作过程中，体会到个人的力量是有限的，但团队合作的力量是很大的。二，工作的态度化被动为主动：既往工作是病人来了，我们处理，所以在工作中是被动的根据病人的病情来开展工作，这一次创建是卫生部下发文件，我们根据对文件理解，主动开展工作，想要把工作做好，就要主动工作。

创建综合减灾示范社区事迹材料 篇9

事迹材料

为认真贯彻省厅《关于做好2011年全国综合减灾示范社区创建工作的通知》精神以及落实九江市民政局工作安排，东湖社区作为创建综合减灾示范社区单位积极做好创建工作。以开展防灾、减灾活动为依托，加强领导，落实责任，广泛动员，全力推进防灾减灾进社区步伐。现将东湖社区创建工作情况报告如下：

一、领导重视，强化职责

为确保此项工作顺利开展，及时召开了“创建综合减灾示范社区”工作会议。高度重视、明确任务、强化职责促落实，并且成立了以街道党工委副书记万启斌为组长的防灾减灾领导小组。按照“缩小管理范围，增加管理内容，提高管理效率”的网格化工作思路，茶山街道办事处作为一级网格，东湖居委会的四名工作人员形成二级网格，并且整个社区被划分为了四个大网格,由居委会四名工作人员组成。整个社区建立三级“网格化”的管理方式，全民参与、综合治理、齐抓共管的长效城市管理工作机制。在认真调查研究的基础上，东湖社区下属的9个片区形成三级网格。东湖社区把减灾区域划为9片（体育馆片、珍珠湖片、益和花园片、上海路片、共青路片、凯旋城片、南支巷、鸳鸯巷、公园片），每片设立信息员，转移疏散引导员7名，应急抢险队员15名，医疗救助人员18名，确保防灾、减灾工作责任落到实处。

二、统筹兼顾，做好规划

对社区具体情况进行了分析研究，深入社区居民中进行情况摸底，多次请专家现场察看避难场所。做好了《东湖社区“综合示范社区创建活动实施”方案》、《东湖社区应急预案》、《东湖社区防灾减灾工作制度》、《东湖社区防灾各小组职责》和《防灾减灾人员名单》，对社区区域进行了责任划分；建立经费保障机制，落实示范创建专项工作经费，保证此项工作的开展。

三、广泛宣传，营造氛围

为营造好此次示范创建活动的氛围，提升民众对此次示范创建的认知度和参与度，我社区充分利用各种环境综合整治宣传载体进行示范创建活动宣传。一是在社区召开示范创建动员会，组织召开居民大会、代表大会、党员干部会20余次，明确创建目的意义，提高重视度；二是利用公益广告牌、宣传栏、宣传橱窗等宣传阵地,营造浓厚的社区防灾减灾宣传氛围。在社区宣传室、避难场所挂减灾宣传图,把宣传资料发放到社区居民家中。在社区主要干道、社区宣传栏等重要位置悬挂、张贴宣传横幅、标语30余条；三是充分

利用小区公务栏、板报等定期对相关示范创建工作的意义、目标和具体要求进行宣传，共创办板报、公示栏30余期；四是开展“宣传下小区”活动，向辖区群众散发示范村创建宣传资料共计3000余份，文化下小区宣传活动40余次，进一步提高此次创建活动的知晓度，形成全民参与的舆论氛围，达到广大群众深入了解、积极支持示范创建活动，努力推进此项工作顺利开展。近年来，群众参与创建综合减灾示范社区及公益性活动达9000余人次。据测评，全辖区群众的认知率和参与率分别达到100%和90%。

四、健全队伍，狠抓落实

在社区领导小组领导下，按照专群结合，广泛动员，形成合力的原则，各小区成立专门的工作队伍。

(一)宣传工作小组。负责宣传有关自然灾害预防的政策，防灾减灾科普知识，是广大人民群众认识和了解自然灾害的危险性及防灾减灾工作的重要性，提高居民的防灾意识。

(二)防灾减灾工作小组。贯彻执行街道办减灾防灾领导小组应急工作的命令和决策，处理灾害应急的日常事务，协调、监督灾害应急工作小组；及时收集、汇总灾情并及时上报，组织灾害损失调查和快速评估，减灾防灾宣传和防灾救灾报道反馈

(三)监测信息工作小组。负责指导各组寨监测人员，保

质保量的坚持工作，收集、整理、分析、编制报表，及时向领导小组办公室报告监测结果，并做好监测记录，遇到险情要及时汇报。

(四)灾情调查工作小组。遇紧急情况负责组织人员、动员疏散灾区和危险区内的人员及财产，按照预定的路线迅速有序的撤离到安全地带，要按“先人后物”的原则，首先确保人员的转移，必要时采取强制撤离措施，在条件允许的情况下，尽可能地救出受威胁的物质，尽量减少损失。

（五）医疗救助小组工作。负责对灾害所致的伤病员和因抢险救灾而负伤的人员进行救护、转移工作。

（六）秩序维护小组工作。负责维护救灾工作秩序、维护灾区和疏散安置区地正常治安秩序，对发生在防灾救灾工作中的一切扰乱社会秩序和工作的违法犯罪行为给予打击。

五、深入开展，努力创建

社区利用花坛，绿地、空地等设立灾害应急避难场所，辖区共有五个疏散地，灾害避难场所有应急标志和指示牌，配备了消防救生器材，每年组织志愿者和居民开展防灾减灾演习，提高居民抵抗灾害的能力，灾害来临时，社区组织居民，积极应对灾害。社区和部队的防灾减灾共驻共建活动更显特色，部队和社区群众一起，众志成城，破冰铲雪，共同抗击雪灾，推动了双拥共建活动的开展，进一步增强了军民关系。

东湖社区的减灾防灾活动，以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以“执政为民、为民解困”为宗旨，以最大限度减少人员伤亡和财产损失为目标。通过开展防灾减灾活动，维护社会稳定，促进社会和谐。

东湖社区