《中医急诊学》 课程教学大纲（精选9篇）
《中医急诊学》 课程教学大纲 篇1
《中医急诊学 》 课程教学大纲（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）北京中医药大学东方学院 二零一零年八月制定
《中医急诊学》课程教学大纲（共五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）课程名称：中医急诊学 课时：63（43/20）学分：3.5
一、课程的性质和教学目的 中医诊断学为中医学专业本科学生开设的一门临床专业课。该课程是在中医药理论体系指导下诊断、救治、救护各科急、危、重症的一门学科，是中医临床医学重要的组成部分和主干课程。中医诊断学是一门新兴的跨专业的学科，重点培养学生的临床实际能力，它是以内、外、妇、儿等学科为基础。重点讲解中医诊断学的基础理论，常见危重症及各科急症的诊断鉴别诊断、急救处理、辨证论治。教材主要阐述（1）中医急诊学的概念、特点、性质、地位与任务及其流源；（2）中医急诊学的临床特点、病及概要、古今相关理论、诊断要点及鉴别诊断、常用的治则与治法。（3）常见危重病的中医急救处理原则、中医药在疾病抢救治疗中的地位、辩证求治规律等；（4）常用的中医急救技术及现代常用的急救技术。教材分上篇、下篇、附篇三部分，上篇重点介绍中医急诊学的学科特点等，下篇突出常见急危重症和各科常见急症的诊断与急救，附篇重点讲解常用的急救技术。教学的重点在下篇，讲课的中心内容是基础概念、诊断与鉴别诊断、急救处理等，学生自学上篇及下篇各论常见急症中的附篇等内容，下篇是见习和实习学习的重点，课堂讲授由教授、副教授任课为主，同时进行操作训练。
二、教学内容与要求 上篇 总论 第一章 中医急诊学流源及病症特点（自学）掌握中医诊断学的概念和范畴，熟悉中医诊断学的辨证救治特点，了解中医诊断学的发展简史，了解和中医急诊学与现代急诊医学的关系。第二章 中医诊断学诊断与辩证（2学时）掌握中医急诊学诊断疾病的关键和辩证关键，熟悉中医急诊辨证方法与内科学辨证方法的异同，了解中医急诊辨证治疗的流源，了解六经辩证、卫气营血辨证、脏腑辨证等在中医急诊临床中的意义。第三章 中医急诊护理（自学）掌握中医急诊的护理特点，熟悉中医急诊的调护，了解中医急诊的预防特点。第四章 急诊科（室）的建设（自学）了解急诊科（室）的任务范围，“三位一体化”的管理体制，讲解急诊科（室）的人员配备和要求，人才培养；介绍科（室）所需的基本设施，包括建筑选址，科室设备、医疗仪器设备和药品等，简介急诊科（室）的急诊管理，如急诊工作制度、观察室管理、抢救室及监护式管理、急诊病案管理等，了解科研和教学工作。下篇 各论 第一章 急危重症（25课时）
第一节 脱证（3学时）了解脱证的基本概念病性、转归、调护，熟悉脱证的的临床特点、治疗权变。掌握脱证的诊断与鉴别的诊断要点、急救处理及辨证救治。第一节 多脏器功能失调综合征（2学时）掌握多脏器功能能障碍综合症（MODS）的基本概念，常见病因，中医病因病机，临床表现，诊断。熟悉多脏器功能综合征得发展，掌握急救处理等及辩证救治。第二节 急救呼吸窘迫综合症（3学时）了解急性呼吸窘迫综合症（ARDS）放入基本概念，掌握ADRS的争端与鉴别诊断要点﹑急性呼吸处理及辩证救治。第三节 神昏（3学时）了解神昏的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉神昏诊断与鉴别中相关检查项目﹑急救处理的辩证救治，掌握神昏鉴别诊断中疾病诊断要点﹑证明诊断要点和鉴别诊断；急救处理的常规处理﹑诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。第四节 猝死（3学时）了解猝死的基本概念，明确临床死亡和生物学概念。了解中医药参与救治猝死的研究进展，熟悉中医药参与救治猝死的优缺点及现代救治猝死的发展，重点掌握中西医救治猝死的步骤及具体操作方法。第六节 高热（2学时）了解高热的基本概念，熟悉高热的病因诊断，掌握高热的诊断与鉴别诊断要点（尤其是内伤高热与外感高热的鉴别）﹑急救处理及辩证救治。重点是讲解高热的诊断要点及症候争端要点，正点讲授高热的治疗原则和急救处理的要点。第七节 心衰（3学时）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归，重点讲解本病的诊断依据，西医病因及发展机制，掌握本病的中医病因病机﹑临床表现﹑诊断及中西医治疗。第八节 肺衰（3学时）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归。掌握本病的病因病机﹑诊断及实验室检查﹑辨证治疗及急救。强调综合救治，一中药针剂﹑吸痰﹑吸氧﹑鼻搐﹑汤药鼻饲﹑呼吸机为重点。第九节 肾衰（3学时）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑转归。重点讲解并掌握本病的病因﹑发张机制﹑中西医病因病机﹑临床表现﹑诊断﹑辨证治疗。第二章 急性中毒（2学时）第一节 中毒总论 了解药物中毒的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉急性的诊断与鉴别诊断中疾病诊断要点，急救处理种常规处理﹑诊治权变。第二节 急性食物中毒 了解急性食物中毒的概念﹑范畴﹑预防调护﹑古今相关论述，熟悉急性中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目﹑急救处理中辩证救治，掌握急性食物中毒的诊断与鉴别中疾病争端要点﹑症候诊断要点和鉴别诊断；急救处理中常规处理﹑诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。第三节 药物中毒 熟悉药物中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目﹑急救处理中辩证救治，掌握药物中毒的诊断与鉴别诊断中疾病争端要点﹑症候诊断和鉴别诊断；急救处理中常规处理﹑诊治
权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。
第四节 急性有机磷中毒
了解急性有机磷中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。掌握有机磷中毒的诊断与鉴别诊断，及相关检查项目、急救处理。掌握急性有机磷中毒的诊断与鉴别诊断中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断；急救处理种常规处理及中西医治疗。
第五节 急性酒精中毒
了解急性酒精中毒的概念、范畴、预防调护、古今相关论述。熟悉急性酒精中毒的诊断与鉴别诊断中相关检查项目、急救处理中辩证救治。了解急性酒精中毒的诊断与鉴别中疾病诊断要点、证候诊段要点和鉴别诊断；急救处理中常规处理、诊治权变中现代医学的诊治要点和中医疗法的运用。
第三章 内科急诊（9学时）第一节 中风（自学）
掌握中风的诊断，急救处理。掌握中风病的病因、发病机制及病因病机相关检查项目。了解中风病的概述、诊疗权变、预防调护、古今相关理论中的病名及治疗。重点讲解本病的临床表现、诊断及鉴别诊断，西医急救处理及辨证论治。
第二节 头面痛（自学）
本节课要求同学了解头面痛的概述、头面痛的定义主要病症、释名等，熟悉头面痛的预防调护及相关理论。掌握头面痛的诊断及鉴别诊断，头面痛的治疗，头面痛的诊疗权变，即在现代急诊医学的诊疗基础上，如何运用中医疗法治疗本病。
第三节 痉病（自学）
了解痉病的基本概念，明确本病是临床常见的危重症，熟悉痉病的病因病机及发展转归与痫病、中风病、高热及厥证的鉴别要点，掌握痉病的证候特点、诊断依据、治疗原则，掌握痉病的辨证要点及证治内容。重点讲解终止痉病的证治方药。
第四节 卒心痛（3学时）
了解卒心痛的概念，熟悉历代医家对卒心痛的认识、沿革。阐述历代医家对卒心痛的认识、共同症状及常见的两种临床类型——真心痛、厥心痛。
厥心痛
掌握厥心痛的疾病诊断要点和证候诊段要点。掌握本病的临床表现、诊断及鉴别诊断。掌握相关检查项目，掌握本病的西医治疗及辨证论治。熟悉本病的诊疗权变，了解卒心痛的预防调护和古今相关论述。
真心痛
掌握病因、发病机制及中医病因病机，掌握本病的诊断及鉴别诊断及相关实验室及其他检查项目，掌握本病的急救处理原则及临床证型、常用方剂，熟悉本病的诊疗权变，了解真心痛的预防调护和古今相关论述。
第五节 心悸（3学时）
掌握心悸的疾病诊断要点和证候诊段要点，掌握常见心律失常的诊断，熟悉相关检查项目，掌握常见心律失常的急救处理和辨证论治。熟悉本病的诊疗权变，了解本病的预防调护和古今相关论述。
第六节 哮病（自学）
了解本病的概念、病象、病位、病性、转归、调护。掌握本病的病象、病因、病机、临床表现、诊断及鉴别诊断。掌握本病的中医辨证治疗及急救处理。
第七节 风湿肺热（自学）
了解本病的概念、病象、病位、转归、调护，熟悉本病的病象、病因、病机、鉴 别诊断及治疗权变，掌握本病诊断、治则、辨证治疗及急救处理。第八节 气胸（自学）了解本病的概念。熟悉本病的病象、病因、病机、鉴别诊断及治疗权变，掌握本病诊断、治则、辨证治疗及急救处理。第十节 中暑（自学）掌握中暑的诊断与急救处理。熟悉中暑的发病机理及诊治权变。了解中暑的概念及其发 病特点。第十一节 急黄（自学）掌握急性胆胀的诊断及鉴别诊断，急性胆胀的急救处理。熟悉急黄的预防调护。第十二节 急性胆胀（自学）掌握急性胆胀的诊断及鉴别诊断，急性胆胀的急救处理。熟悉急性胆胀的预防调护及相 关理论。第十三节 急性脾心痛（3学时）掌握急性脾心痛的西医病因、发病机制、病理及中医病因病机，诊断及鉴别诊断。熟悉 脾心痛的预防调护。掌握急性脾心痛的急救处理、辨证论治及预防。第十四节 暴吐（自学）掌握暴吐的诊断、鉴别诊断及急救处理、辨证要点及诊治权变。熟悉暴吐的病因病机、发病特点。了解暴吐的基本概念、病症范围、预防调护及古今相关论述。第十五节 暴泻（自学）掌握暴泻的诊断、鉴别诊断及急救处理。熟悉暴泻的病因病机、发病特点、辨证要点及 诊治权变。了解暴泻的基本概念、病症范围、预防调护及古今相关论述。第十六节 急性胃痛（自学）掌握急性胃痛的病因病机、临床表现、诊断和鉴别诊断，胃镜及活组织检查及中西医治 疗。了解急性胃痛的基本概念、病症范围、预防调护及古今相关论述。第十七节 疫斑热（自学）掌握疫斑热的诊断、鉴别诊断及急救处理。熟悉疫斑热的病因病机、发病特点、辨证要 点及诊治权变。了解疫斑热的基本概念、病症范围、预防调护及古今相关论述。第十八节 急淋（自学）掌握急淋的； 掌握石淋，热淋，血淋的疾病诊断，证候诊断；掌握急淋与癃闭、尿血、淋病的鉴别；熟悉急淋的相关检查；熟悉急淋的常规处理。第十九节 急性出血（自学）了解急性出血的概念；掌握中医病因病机，临床表现、诊断及鉴别诊断；掌握急性出血 的相关检查及中西医治疗。了解中西医对急性出血诊治的现状及发展趋势。第四章 妇科急症（2学时）第一节 崩漏（自学）掌握崩漏的定义以及急救处理，熟悉诊断及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第二节 痛经（自学）掌握痛经的定义以及急救处理，熟悉诊断及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第三节 妊娠恶阻（自学）掌握妊娠恶阻的定义以及辨证论治，熟悉病因病机与诊查要点，了解预防与调护。第四节 异位妊娠（2学时）掌握异位妊娠的定义以及急救处理，熟悉诊断及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第五节 胎漏、胎动不安（自学）掌握胎漏、胎动不安的定义以及辨证论治，熟悉病因病机与诊查药点，了解预防与调护。第六节 胎堕不全（自学）掌握胎堕不全的定义以及急救处理，熟悉诊断及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第七节 妊娠痫证（自学）掌握妊娠痫证的定义以及辨证论治，熟悉病因病机及诊查药点，了解预防与调护。第八节 产后血崩（自学）掌握产后血崩的定义以及辨证论治，熟悉病因病机及诊查药点，了解预防与调护。第九节 产后发热（自学）掌握产后发热的定义以及辨证论治，熟悉病因病机及诊查药点，了解预防与调护。第十节 妇人腹痛（自学）掌握妇人腹痛的定义以及急救处理，熟悉诊断及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第五章 儿科急症（自学）第一节 小儿外感高热（自学）了解小儿外感高热的发病特点及预防调护，熟悉病因及诊疗权变，了解古今相关理论和预防调护。第二节 小儿急惊风（自学）了解小儿急惊风的概念、发病特点及预防调护，熟悉急惊风的病因病理，病势演变及诊治权变，掌握诊断及鉴别诊断，掌握辨证救治的方法。第三节 肺炎咳喘变证（自学）了解肺炎咳喘变证的概念、发病特点及预防调护，熟悉变证的病因病理及病势演变规律及诊治权变，掌握诊断及鉴别诊断，掌握辨证救治方法。第四节 泄泻变证（自学）了解泄泻变证的概念及预防调护，熟悉导致变证的病因病机及病势演变，熟悉诊治权变，掌握诊断与鉴别诊断，掌握辨证救治方法。第五节 哮喘（自学）了解哮喘及哮喘重证的概念，了解预防调护，掌握哮喘的病因、病理及中医病因病机，熟悉诊治权变，掌握诊断及鉴别诊断，重点掌握中医辩证救治及急救处理。第六节 痫证持续状态（自学）了解痫证持续状态的概念及预防调护。熟悉病因、发病机制及中医病因病机及临床表现。掌握诊断及鉴别诊断，掌握辨证救治及西医治疗。第七节 疫毒痢（自学0 了解疫毒痢的概念及小儿发病特点，了解预防调护。熟悉病因病理及病势演变。掌握诊断及鉴别诊断，掌握辨证救治方法。第六章 外科急症（3学时）第一节 肠痈（自学）掌握肠痈的诊断要点、证候诊断要点及鉴别诊断。掌握肠痈的急救处理，非手术治疗与手术治疗的时机。熟悉肠痈的预防调护，病因病机。了解肠痈的概念、病位、发病特点及其临床特征。第二节 急性心腹痛（自学）掌握急性心腹痛的诊断要点、分期及鉴别诊断。掌握急性心腹痛的鉴别处理，非手术治疗及手术治疗的适应症。熟悉急性心腹痛的预防调护及病因病机。了解急性心腹痛的概念、病位、发病特点及其临床表现。第三节
肠结（自学）掌握肠结的诊断要点、脉络瘀结型肠结与气机壅滞型肠结的诊断要点及鉴别诊断。掌握肠结的急救处理，非手术治疗及手术治疗的适应症。熟悉肠结的预防调护及病因病机。了解肠结的概念、了解丹毒的概念、病位、发病特点及其临床特征。第五节 毒蛇咬伤（自学）
掌握毒蛇咬伤的诊断要点、证候诊断要点及鉴别诊断。掌握毒蛇咬伤的急救处理。熟悉毒蛇咬伤的预防调护。了解了解毒蛇咬伤后的发病特点及其临床特征。第六节 急性创伤（3学时）
掌握急性创伤诊断要点、证候诊断要点和鉴别诊断。掌握急性创伤的急救处理及辨证救治，非手术治疗与手术治疗的适应证。了解急性创伤的概念及病因病机。第七节 烧伤（自学）
掌握烧伤深度、烧伤程度的诊断要点和鉴别诊断。掌握烧伤的急救处理和辩证救治，非手术治疗及手术治疗的适应证。了解急性创伤的概念、病因病机及预防调护。第八节
冻伤（自学）
掌握冻伤诊断要点、冻伤深度的判断和鉴别诊断。掌握急性创伤的急救处理。熟悉冻伤的预防调护及病因病机。了解冻伤的概念、病位、发病特点及其临床特征。第九节
缠腰火丹（自学）掌握缠腰火丹的诊断要点、证候诊断要点及鉴别诊断。掌握缠腰火丹的急救处理。病因病机。熟悉缠腰火丹的预防调护。了解缠腰火丹的病位、发病特点及其临床特征。第十节 瘾疹（自学）
掌握瘾疹的诊断要点、证候诊断。掌握瘾疹的急救处理。熟悉瘾疹的预防调护和病因病机。了解瘾疹的预防调护及病因病机。了解瘾疹的概念、病位、发病特点及其临床特征。
第六章 五官科（自学）第一节 风热乳娥（自学）
掌握风热乳娥的概念、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治及几种常见外治方法。熟悉风热乳娥的病因病机及可能引起的局部和全身并发症。了解风热乳娥的预防调护及古今相关理论。第二节 风热喉痹（自学）
掌握风热喉痹的概念、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治及几种常见的外治方法。熟悉风热喉痹的病因病机及可能引起的局部和全身并发症。了解“喉痹”的概念、风热喉痹的预防调护及古今相关理论。第三节 喉痈（自学）
掌握各种喉痈的临床特点、辨脓成或脓未成的方法、鉴别诊断、辨证论治及一般外治方法。熟悉喉痈的病因病机及可能引起的并发症。了解喉痈的预防调护及古今相关理论。第四节 急喉风（自学）
掌握急喉风的定义、症状特点、诊查要点、喉阻塞的分度、鉴别诊断、辨证论治、各种疗法及急救方法。熟悉急喉风的病因病机。了解急喉风的预防调护及古今相关理论。第五节
鼻衄
掌握鼻衄的辨证论治及常用的止血方法。熟悉鼻衄的病因病机。了解的定义、预防调护及古今相关理论。
第六节
暴聋（自学）
掌握暴聋的定义、诊查要点、鉴别诊断、辨证论治级常规处理方法。熟悉暴聋的病因病机。了解暴聋的预防调护及古今相关理论。
三、教学方法与能力培养
以课堂讲授为主，配合课堂讨论。临床见习，对典型病例进行讨论、记录，辅以小讲课。配合教学录像片、多媒体教学方法。
四、考核方式与成绩评定
考核方式：在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试；临床见习进行考核。
成绩评定：理论课闭卷考试成绩按70%计入本课程考试总成绩；临床见习考核成绩按30%计入本课程考试总成绩。
成绩评定标准：理论课闭卷考试成绩为100分：临床见习考核成绩为100分。
临床见习考核包括学习态度、学习记律、出勤率：临床技能：见习笔记、病历书写等3项内容。其中学习态度、学习纪律、出勤率等综合印象，计30分。急诊科技能包括急诊急救技术操作（包括心肺复苏、气管插管、电除颤）、急诊常见病症的诊疗常规，急诊护理工作及技术操作等，计40分。见习笔记、病历书写标准程度，计30分。见习考核成绩以30%的比例列入中医急诊学课程总成绩。
五、教学参考书
1、《景岳全书》 明
张介宾著
出版社：人民卫生出版社
2、《杂病源流犀烛》 清
沈金鳌撰
出版社：上海科学出版社
3、《谦斋医学讲稿》 秦伯未著
出版社：上海科学出版社
4、《用药心得十讲》 焦树德主编
出版社：人民卫生能出版社
5、《从病例谈辨证论治》 焦树德主编
出版社：人民卫生出版社
6、各家医案
六、教材
本大纲教学选用教材为《中医急诊学》主编姜良铎
中国中医药出版社出版
附：《中医急诊学》课程见习教学大纲
学时：20
一、见习的目的与任务：1、2、3、巩固掌握《中医急诊学》的专业基本知识、基本理论与基本技能和常见急诊病症的基本知识及辨证论治的规律。
正确运用中医四诊检查、辨证论治对急诊科常见病症进行综合分析、诊断和处理，掌握部分疑难、急症病症的诊断与治疗原则。熟悉急诊常见病症的诊疗常规。4、5、6、7、8、熟悉急诊护理工作及技术操作。
学会书写急诊病历。掌握“国家中医药管理局病历书写规范”。了解急诊及病房的管理。
见习重点是抓好中医四诊运用、辩证分析、方法方药及病历书写。重点掌握急诊急救技术操作（包括心肺复苏、气管插管、电除颤）
二、见习内容：
1、在上级医师指导下熟悉急诊工作内容及特点，正确掌握中医四诊的方法。掌握八纲、脏腑、六经、卫气营血及气血津液等辨证论治规律，并运用于临床实践。观察、诊治病人，正确填写检查申请单做好检查、治疗工作，并协助做好护理工作。
按时书写合格急诊留观病历1份。病历书写要认真仔细、格式正确、内容属实、记录及时、字迹清楚整洁，符合中医药管理局的统一要求。掌握急救技术操作及护理技术的操作。
掌握急诊病症：高热、脱证、MODS、神昏、肾衰、心衰、肺衰、ARDS、急性中毒，中风，卒心痛，急性脾心痛、创伤急症、宫外孕等病症。2、3、4、三、见习方法
采用三段教学法，使学生练好基本功，为今后的学习和工作打下坚实的基础。
第一阶段：1次(4学时)
第一次：（4学时）
内容：（1）使学生进一步掌握问诊的层次，能够在错综复杂的病人叙述中抓住主证，其中以中医为主、西医为辅。学习临床辨证分析的方法。学习如何据证立法、选方用药。
（2）掌握急诊病历的书写格式，各项内容的具体要求。临床医生要求，严格训练达到熟练掌握，辩证分析要求做到十六个字：即言之有理、理必有据，陈述简明、表达准确。立法处方做到十六个字，即据证立法、以法带方、有方有药、排列鲜明。在病历上书写方药每行四味药。
要求：（1）采集病史力争做到十二个字，即要确切、要全面、按系统、抓重点。
(2)书写病历要求做到十二个字，即项目齐全、内容充实、字迹工整。病例格式要求严格执行中医药管理局拟定的格式。
（3）书写完整的临床病例1份。
第二阶段：4次（12学时）
此阶段掌握急救技能为主，要求每位学生都做好见习记录，进行各种临床技术操作时，要求每一位学生的动作准确规范。第一次 ：基础心肺复苏、除颤共1次（4学时）
内容：基础心肺复苏、除颤。
目的：掌握心肺复苏、除颤等操作要领，熟练掌握。
要求：掌握心肺复苏、除颤等适应症、禁忌症及进行熟练操作。
第二次：气管插管（4学时）
内容：气管插管。
目的：掌握操作要领，熟练掌握。
要求：掌握气管插管的适应症、禁忌症及进行熟练操作。
第三次：吸氧、吸痰、静脉输液共1次（4学时）
内容：吸氧、吸痰、静脉输液。
目的：掌握吸氧、吸痰、静脉输液等操作要领。
要求：按要求，严格训练到达。
第三阶段考核：1次（4学时）
考核内容：心肺复苏、气管插管、除颤、吸氧、吸痰、静脉输液及病案书写等。
四、见习安排：
急诊见习共5次。
五、考核方法：
见教学大纲的考核方法和成绩评定标准。
《中医急诊学》 课程教学大纲 篇2
1 对象与方法
1.1 教学对象
北京中医药大学2005、2006级五年制中医临床专业本科班分为实验组 (45人) 和对照组 (30人) ;北京中医药大学中医临床专业2005、2006级本科阶段七年制班分为实验组 (85人) 和对照组 (94人) 。北京中医药大学历年招收的学生水平无明显波动, 调查对照组和实验组学生入学条件无明显差异;教学环境、教学设备无明显差异;七年制中医临床专业学生参加实验均处于本科阶段。
1.2 教学方法
(1) 理论及实践技能的培训:实验组和对照组均通过教师进行理论知识的讲解及规范化示教, 掌握急诊急救技能应掌握的内容, 学会正确操作的方法及实施技术要点, 然后学生进行分组练习, 教师进行订正。 (2) 实践技能训练。实验组, 第一步:利用急诊模拟教学平台, 模拟临床病例进行培训。第二步:进行实景模拟抢救训练。教师设计各种抢救现场对学生进行训练, 学生分组, 学生分别扮演不同的角色, 进行实地抢救模拟训练。对照组, 采用传统中医急诊学培训模式, 即利用中医急诊模拟示教室, 在教师指导下反复进行心肺复苏、气管插管等技能的训练。
2 培训效果评估
2.1 实践技能考核
实践技能考核分两部分: (1) 技能部分, 即对学生技能操作进行评分 (表1、2) ; (2) 临床实践部分, 即临床实习结束后临床带教老师对学生综合能力的评分。将对照组和实验组成绩进行统计学分析 (表3、4) , 可实验组的成绩高于对照组, 且有统计学意义 (P<0.05) 。
注:与对照组比较, P<0.05, 有统计学意义
注:与对照组比较, P<0.05, 有统计学意义
注:与对照组比较, P<0.05, 有统计学意义
注:与对照组比较, P<0.05, 有统计学意义
2.2 问卷调查
2.2.1以问卷调查的形式, 由实验组学生填写对规范化培训的看法。调查问卷包含6项, 均采用3级评定方法即A为喜欢、满意或有帮助等;B为一般;C为不喜欢、不满意或没有帮助等。结果见表5。
3 讨论
3.1 临床医学教育的核心问题是要把握好基础教育、专业价值教育、核心知识教育、角色发展教育和核心能力的培养[2,3]。
根据我们长期临床教学和对历届学生毕业时临床技能和思维能力的考核, 以及毕业生用人单位反映, 发现多数学生理论能力强于临床技能及临床应用能力, 学生创新思维能力和应对突发病症的心理承受能力有待于进一步提高。加强对中医急诊教学的研究, 提高学生临床急救技能及综合能力, 充分发挥中医在危重症治疗中的作用, 使中医急诊学得到可持续发展, 是本课题研究的最终目的和根本意义。
3.2 本课题在临床技能培训过程中较传统技能培训增加了模拟临床病例及进行实景模拟抢救训练两个环节。
如下: (1) 模拟临床病例:在这一环节中, 教师将设计多个不同的临床急救技能模拟病例, 利用Laerdal心肺复苏模拟人进行实地的心肺复苏、气管插管、电除颤、吸氧、吸痰、洗胃、输液等训练, 要求学生在规定时间内给病人快速的诊断和治疗, 培养学生将理论知识运用到临床工作中的能力, 在实践中提高分析问题和解决问题的能力、锻炼学生的应急判断能力、考察基础知识掌握的牢固程度, 考察学生急救技能掌握的熟练程度。经过本环节的培训, 学生将进行实景模拟抢救训练。 (2) 实景模拟抢救训练:在这一环节中, 我们模拟真实场景, 将学生分组训练, 即每组学生被视为由病人、医生、护士及其他有关人员组成的一个急救现场。教师仅提供对角色、场景的描述, 学生将饰演角色、自行应对情节的发展并进行角色互换。通过以上两个环节的培训及临床实习结束后, 对实验组学生进行问卷调查 (表5) , 90.3%的学生表示喜欢该培训方式, 并且认为提高了大部分学生对中医急诊技能训练兴趣;80.5%的学生认为此培训对临床思维的帮助, 并能增强心理素质 (97.1%) 。可见经过规范化培训, 学生提高了学习兴趣, 大部分学生认为自己有较大的进步。在实际操作能力的提高方面, 82.3%的同学认为是有帮助的。同时, 通过实验组及对照组的技能考核成绩, (表1、2) 我们也能看出实验组技能成绩较对照组高, 且两组对比具有统计学意义 (P<0.05) 。两组均进行理论及实践技能的培训, 并且利用急诊模拟教学平台进行技能练习, 然而两组成绩有差异。这种差异我们考虑与规范化培训提高了学生对中医急诊技能训练的兴趣, 喜欢该培训方式有关。
3.3 在学生临床实习结束后, 由带教老师对学生的综合能力 (包括实际操作能力、临床应变能力、组织协调能力等) 进行评分 (表3、4) , 实验组的综合能力评分高于对照组, 且具有统计学意义 (P<0.05) 。
结果表明, 规范化培训不仅使学生学会抢救病人, 同时锻炼学生的快速判断、组织协调的能力, 在进行模拟训练中培养学生良好的心理素质及团队精神。通过模拟临床病例的训练, 让学生结合临床实际情况, 接触多个的病例, 将实践技能与临床病例结合, 不仅锻炼了临床思维, 而且提高了实际操作能力。在实景模拟抢救训练中, 教师仅描述了角色和场景, 之后的情节的发展及如何应对, 均由学生自己完成, 这种训练不仅有利于学生的应变能力、团队协作能力、锻炼心理素质, 而且在一定程度上提高了学生的创新意识, 从某种意义上说, 这种角色扮演及互换也是一门创意课。角色体验与创意课的设置, 不仅培养学生们解决问题的能力和创新意识, 而且使学生在学习过程中学会如何去与病人沟通, 解决诊疗问题[4]。
实践表明, 包括理论及实践技能培训、急诊急救模拟病例演练、实景模拟抢救训练等三方面的中医急诊学临床技能培训, 培养了学生扎实的急诊急救技能和急诊临床思维, 锻炼了学生的紧急应变能力、快速判断及解决问题的能力, 达到提高综合能力的目的。同时设计内容丰富详实的中医急诊急救模拟病例进行临床急救模拟训练及实景模拟抢救训练, 使学生通过扮演不同角色, 学会换位思维, 学会积极处理问题的方法, 可以满足培养合格医学人才的需要。充分发挥中医在危重症治疗中的作用, 使中医急诊学得到可持续发展。
摘要：目的 通过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节, 探讨在中医急诊临床教学中有效提高学生急诊临床技能和综合能力的方法。方法 实验组和对照组进行理论及实践技能培训之后, 对照组以传统教学方法进行中医急诊临床技能培训;实验组通过临床模拟病例训练、实景模拟演练等方法进行培训, 通过急救实践技能考核、问卷调查及综合能力评分对教学效果进行评估。结果 ①实验组学生的实践技能成绩高于对照组 (P<0.05) ;②对实验组同学进行问卷调查显示:75.5%的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣, 82.3%的学生认为有助提高实际操作能力, 80.5%的学生认为对形成临床思维有帮助, 97.1%的学生认为增强了心理素质;③实验组综合能力评分明显高于对照组, 且有统计学意义 (P<0.05) 。结论 经过理论讲解、模拟病例训练及实景模拟抢救训练三个环节的中医急诊临床技能培训, 提高了学生应对紧急突发事件的应变能力和准确实施急救的综合能力, 为今后进一步完善中医急诊临床技能规范化训练奠定了基础。
关键词：急诊临床教学,实践技能,规范化培训
参考文献
[1]陈洁, 曾慧兰.临床医学实践教学模式的发展及模拟技术的应用[J].中国高等医学教育, 2007 (11) :90-92.
[2]李剑.医学模拟教育和医学教育革命[J].中华医院, 2004, 8 (7) :73-74.
[3]孙长怡, 秦俭, 王征, 等.生理驱动高仿真模拟培训技术在国内急诊医学领域应用初探[J].中国急救医学, 2005, 25 (9) :682-683.
《中医急诊学》 课程教学大纲 篇3
关键词：化学信息学 制药工程 文献检索 中医药高校
中图分类号：G421 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）06（a）-0161-01
国家教育部于1984年发布《关于在高等学校开设文献检索与利用课的意见》004号文件，第二年，教育部随之下发《关于改进和发展文献课教学的几点意见》65号文件，进入1992年，教育部又下发《文献检索课基本要求》44号文件，文件要求编写课程教学大纲。对于中医药高校，特别是研究型医学专业院校，是以传播创新性的知識为基础，目的是为了培养高层次的专业人才和产出高水平的科研成果，既可以完成教书育人的职责，又为社会的科研工作做出了贡献。因此，医学信息素养的加强的是医学院校学生必须具备的基本素质之一。[1]而中医药院校中的工科制药工程专业对于文献信息的检索更是具有很大的依赖性。制药工程是一个集化学、药学（中药学）和工程学交叉的工科类专业，是以培养未来可能从事药品制造，新工艺方法、新设备研制、新品种开发、放大和设计的人才为目标。而其中的制药工程专业《文献检索》课是培养制药专业学生的获得信息的意识，掌握从各种信息源中获取所需专业信息的一门科学方法课程，也是制药专业学生开展制药工程专业知识及相关信息教育的重要课程。[2]
1 《化学信息学》课程与《文献检索》课程
1.1 《化学信息学》课程
《化学信息学》是一门集化学化工与信息、计算机科学交叉的新兴学科，它采用信息学方法来解决化学问题。近年来，借助于计算机和网络技术，在化学实验中使用大量的新仪器和新方法，从而得到了大量的实验数据。这样使得大量的信息与人们有限的时间与精力形成了很大的矛盾，所以要借助计算机和网络技术对海量信息进行处理、编译和再加利用，因而对于化学信息的处理提出了更高和更迫切的要求。今天，化学信息学已经成为化学、药物学和生命科学研究不可缺少的工具。
1.2 《文献检索》课程
文献检索是指将需要的相关信息按一定的方式组织和存储起来，并根据信息用户的需要找出有关的信息过程。对于《文献检索》课程则是对大学生开展信息素质教育的主干课程，是一门重要的方法和技能课，时代性强，特点突出。目的就是要培养学生的搜集情报意识，掌握文献检索的方法和技能，使之能在将来的工作中能够独立获取和运用文献的能力，继承前人的经验，创造科研成果。
1.3 《化学信息学》与《文献检索》之间的关系
《化学信息学》研究的领域包括化学化工文献学，化学知识体系的计算机表示和图形处理、实验数据管理与网络传输，信息处理及模拟运算，化学教育与教学的现代技术与远程信息资源等等。从上面可以看出，《化学信息学》其实包含了《文献检索》的绝大部分内容。
2 目前中医药院校开设《化学信息学》课程的情况
在中医药院校，学生不仅需要找到他们自己的专业医学文献，而且还要在各种各样的医学档案库里找到自己需要的其他信息。通过调研，结合本校的教学情况，不要说开设《化学信息学》课程，就是我们发现在中医药院校《文献检索》课程都存在着以下问题。[3]
2.1 教材内容陈旧且更新周期较长
目前，通过调研发现我国现已出版文献检索课教材多达上百种，但教材内容普遍简单，形式单一。主要表现为：重视理论教学，忽视实践教学；侧重点不能与所学相关，使得学生学习兴趣不够。文检课教材改版速度过慢，更新周期一般在数年以上。
2.2 教学手段相对落后
随着计算机网络和电子出版物在图书馆的开放使用，因此，要提高学生利用现代化手段的能力，还需要具备一定的计算机检索设施等。虽然大部分医学院校的教室都配备了多媒体教学系统，但是教学的模式仍然摆脱不了传统填鸭式教学，不仅老师讲授起来很费劲，学生听完之后也是不明所以。
2.3 师资力量相对薄弱
目前许多高校的文献检索课的教师主要来源于各自高校图书馆的工作人员，他们中部分除教学任务外，其他还担任着图书馆内的其他业务工作。这样使得相关专业的检索就变得不是很得心应手，而且教学的知识也仅限于本图书馆的相关内容，使得教学效果不是很好，影响了教学的发展。
2.4 课程开设时间欠合理
部分高校将《文献检索》课程安排在较后面的学年进行，而此时是学生找工作的关键时期，学生忙于搞毕业设计，急于找工作单位，种种因素对该课程的学习都会有一定的影响。
3 结语
目前高等教育改革的一个重点就是强调培养基础宽厚、能适应多种需要的通才教育。而信息技术教育在制药工程文献检索课中的应用仅仅是一个前提。只有学会了这种基本的技能，才能在利用信息创造性地实践自己的专业知识，才能够真正地灵活运用这项技能配合专业教师的课堂教学，进行自主学习制药工程的专业课程以及进行大学生的创新科研活动，从而达到提高制药学生自学能力、独立科研和创新能力的目的，使他们真正成长为社会需要的创新型人才。
参考文献
[1] 李媛.试论医学院校文献检索课程的教学改革[J].医学信息，2011（3）：1128-1129.
[2] 许瑞波，孙吉佑，马卫兴，等.现代信息技术应用于制药工程专业文献检索课教学的方法研究[J].甘肃科技，2011，27（13）：168-170.
中医基础学教学课件 篇4
气是中国古代哲学范畴系统中一个最重要的最基本的范畴，是中华民族独有的普遍的范畴。气一元论，又称元气论，对中国传统文化具有极其深刻的影响，成为中国古人认识世界的自然观。
阴阳学说是在气一元论基础上建立起来的，是中国古代关于对立统一规律的认识，气是阴阳对立的统一体，物质世界在阴阳二气的相互作用下，不断地运动变化。
五行学说是中国古代朴素的普通系统论，和阴阳学说一样，着眼于事物的矛盾作用，着眼于事物的运动和变化，从事物的结构关系及其行为方式，探索自然界物质运动动态平衡的中国古代哲学认为：气是天地万物统一的基础，是世界的本原。它以气为最高哲学范按着气——阴阳——五行的逻辑系统，揭示了世界万物包括生命的本质，阐明了世界运动变化。
中医学继承和发展了中国古代哲学的气一元论、阴阳学说和五行学说，用以阐明人类生命活动和外界环境的关系，疾病发生、发展及其防治规律，以及增进健康、延年益寿和提高劳动能力的措施等，建立了中医学的气一元论、阴阳学说和五行学说。
XXX中医院急诊分区救治制度 篇5
急诊分区救治制度
采取分区医疗的方法，根据患者病情的轻重缓急，分为“抢救区”、“危重病就诊区”、“普通区”三个区域进行救治。并且为每一个功能区均预留一定的发展空间。这样减少了危重病人抢救的中间环节，节省时间，提高抢救成功率。
一是合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。
二是落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转诊服务制度。
三是加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。
四是加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。
五是对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。
XXX中医院
医务科
《中医急诊学》 课程教学大纲 篇6
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊
接听电话或群发病人来诊，无了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。
二、分诊及报告
对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机制，开放绿色通道
1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2、患者≤5人，科室组织人员自行抢救，＞5人时请求医务科、护理部增援。
3、通知药房，检验，放射、B超、心电等有关科室。
4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。
标识：
红色：病情危重—立即抢救处理
黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色 绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察
黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明
急诊突发事件处理流程
接诊 了解案件发生的概况，患者数量、危重程度、到达时间
启动应急机制
设立抢救指挥者，负
责组织抢救工作
立即报告医务科，护理部
及相关部门
患者≤5人，科室组织人员
进行抢救，＞5人请求医务科
护理部派人增援
《中医急诊学》 课程教学大纲 篇7
目前，大学计算机课程已经成为主流基础教育，如何在互联网+时代完善中医药高校计算机课程的内容设计和课堂教学模式成为一个突出问题。结合我国的高等中医药人才培养目标，将“以授课为主导”的传统教学模式转型为“以问题为主导”的新的教学模式将能更大的提高学生学习的积极主动性，应用最新的虚拟化概念进入教学环节更有利于学生对于计算机知识的理解和记忆，更能提高学生自身的自学能力和解决问题能力。
一、中医药高等院校计算机教学模式的现状
计算机课程是我国中医药高校专业学习的重要基础课程，其开设目的在于促进传统的中医药行业和计算机信息技术的深度融合，因此，我国中医药高等院校计算机教学模式应该向信息技术教育改变。受传统教学模式的影响，过去我们更多的习惯于把知识的获得和实际的应用分为两个独立的环节，学生首先通过教师的授课获取到知识，而后基于所学习的知识应用到实际中解决问题。现在绝大多数计算机教材内容体系结构都大体相同，大都从计算机的发展、通信基础知识、协议等方面进行论述。这些内容相对枯燥，理论性很强，如果教师不能采取有效的教学方法就会使学生失去兴趣，因此一定要结合中医药专业特色针对不同章节科学的设置教学内容，把教学内容和学生的兴趣很好的结合起来，提前达到专业融合。另外现阶段高等院校的办学规模不断扩大，网络实验室目前并不能很好的满足教学要求，很多学生可能无法接受到实验课和实训课的训练。学生对计算机网络的认识只能停留在课本上，这样学生对计算机网络的学习兴趣也会降低。
二、“以问题为主导”的新的教学模式探索
2.1收集资料，科学评估。
“以问题为主导”的新的教学模式在中医药高等院校的探索应用模式现在已经有了一些尝试，例如一些基础课程、临床实验等，但是在中医药计算机课程上并没有应用。“以问题为主导”是新模式的核心理念，中医药学生的`所有学习都是基于问题这一关键词而展开的，它的目的是为了更好的完成课程目标，为社会培养更加优秀的复合型高级中医药人才，在实施过程中要尽量联系实际生产生活，突出计算机的前言教育和科学体系，激发学生兴趣，有效结合传统中医药特色展现其应用性。其次为了客观真实的反映学生的知识能力情况，调动积极性参与“以问题为主导”新模式，我们必须将考核体系创新更改，逐步改进原有的理论考试为主的考核体系，逐步将学生在实践中的创新思维和中医药融合的新思路新想法纳入评价体系中，这样才能激发学生的创造力和想象力，为培养有特色的中医药人才奠定基础。
2.2利用虚拟机软件进行实验教学。
随着高等院校的办学规模越来越大，学生数量也在逐年增加多，计算机实验室已经远远不能满足学生实验需求，这无疑增加了学校对硬件实验室的投入，但是往往来说实验设备的数量都不能满足学生需求，许多学生因此对计算机课程产生抵触情绪，使学生在学习完计算机网络课后没有足够的动手能力更谈不上培养学生的创新意识与创新能力。为解决上述问题，一个良好的办法是在一台计算机上安装虚拟机软件，通过虚拟机软件，可以在一台物理计算机上模拟出一台或多台虚拟的计算机，这些虚拟机同样可以访问电脑的硬件资源，用户可以在虚拟机上安装操作系统，应用程序，访问网络资源等等，对于用户而言，它只是运行在你物理计算机上的一个应用程序，但是对于在虚拟机中运行的应用程序而言，它并不能分辨自己是在虚拟的操作系统下进行工作。所以，在虚拟机的环境下进行计算机网络的实验可以大大减少学校在硬件方面的开销，还可以避免因为操作不当或者其他因素造成对系统或者计算机硬件的损坏。教师可利用虚拟机环境为学生搭建网络实验平台。因此在计算机网络教学中利用虚拟机软件搭建的教学实验平台，明显地提高了教学质量，缓解了实验设备严重不足，解决了硬件实验室经费投入大的问题，虚拟机转变了教学人员的教学方式和学生的学习方式，虚拟化技术的推广和普及将对计算机网络教学产生积极的影响。
三、结语
食用菌栽培学课程教学大纲 篇8
江苏省高等教育自学考试大纲
28709 食用菌栽培学
苏州大学编
江苏省高等教育自学考试委员会办公室
一、课程性质及其设置目的与要求
（一）课程性质和特点
《食用菌栽培学》课程是我省高等教育自学考试现代园艺专业（独立本科段）的一门重要的专业课程，其任务是培养应考者系统地学习食用菌栽培学领域的基本知识，了解食用菌栽培学的现状和发展趋势，掌握食用菌栽培学各研究领域的基本理论和方法，深刻认识食用菌栽培学在现代科技、可持续发展中的地位和作用，为食用菌栽培学在我国的发展与利用培养专门的管理和技术人才。
（二）本课程的基本要求
本课程共分为20章。在对食用菌栽培学的学科基础、研究和应用领域进行简要介绍的基础上，重点阐述了食用菌的形态结构、生理生态、遗传育种、病虫害防治、保鲜与加工以及各类主要食用菌的栽培技术。通过对本书的学习，要求应考者对食用菌栽培学有一个全面和正确的了解。具体应达到以下要求：
1、了解食用菌栽培学的发展过程、现状和发展趋势，食用菌栽培学的研究与应用领域，食用菌栽培学在农业科技发展中的地位与作用；
2、理解并掌握食用菌栽培学各研究领域的理论基础和基本原理；
3、掌握各类食用菌的栽培方法与高产技术。
（三）本课程与相关课程的联系
食用菌栽培学所涉及的学科领域非常广泛，它是以微生物学、遗传学、生物化学等学科为基础的一门综合性应用学科。因此本课程的前修课程包括微生物学、遗传学、生物化学、分子生物学等，这些课程可以帮助我们更好地掌握食用菌栽培学的应用技术。
二、课程内容与考核目标
第一章
绪论
（一）课程内容
本章简要地介绍了食用菌的概念及类别；食用菌的营养价值与药用价值；食用菌的发展历史、现状与前景展望。
（二）学习要求
了解食用菌的基本概念和特点，掌握食用菌栽培学的性质与任务；明确食用菌生产的意义及发展趋势。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：学习食用菌栽培学的目的和意义。
2、掌握：食用菌栽培学的基本概念、特点、研究领域及应用。
第二章 食用菌的形态结构及分类
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌的基本形态结构，食用菌子实体的形态特点及分类，毒菌的识别与防治。
（二）学习要求
了解食用菌的形态结构与分类，掌握以伞菌为代表的食用菌的形态发生特点，从外部形态上区分食用菌与毒菌的主要差别。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：食用菌形态结构与分类的关系。
2、掌握：食用菌子实体的形态特点及作用，毒菌的识别与防治。
3、熟练掌握：菌丝细胞的双核化与子实体形成的关系。
第三章
食用菌的生理及生态
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌的生长发育与能量代谢及生态环境的关系。
（二）学习要求
了解食用菌的细胞结构与功能，掌握食用菌的营养特点与代谢途径，环境因子对食用菌生长的影响。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：食用菌的生理特点、物质转化与能量代谢。
2、掌握：食用菌生长发育与营养和环境条件的关系。
3、熟练掌握：不同碳氮比对食用菌子实体形成的影响。
第四章
食用菌的遗传学基础
（一）课程内容
本章概要地介绍了生物遗传的一般规律和真菌的遗传体系，以及真菌遗传中的特殊现象。
（二）学习要求
通过本章学习要求掌握遗传的基本定律；了解真菌的遗传体系以及与食用菌相关的遗传学基础。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：同宗结合与异宗结合在真菌遗传中的作用。
2、掌握：遗传基本定律，食用菌遗传的基本规律。
3、熟练掌握：真菌的生活史与遗传体系。
第五章
食用菌的良种选育
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌的良种选育方法，分别有引种、选种、杂交育种、诱变育种和生物工程育种等。
（二）学习要求
通过本章学习要求了解各种育种方法的基本概念；掌握食用菌良种选育的基本方法和技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：各种育种方法的特点，传统育种技术与现代育种技术的结合。
2、掌握：食用菌育种的基本方法和步骤。
3、熟练掌握：从现有食用菌品种中选育优良品种的技术和方法。
第六章
食用菌的制种及菌种保藏
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌菌种的分离方法和制种技术，以及菌种的保藏与复壮技术。
（二）学习要求
通过本章学习要求了解食用菌各级菌种对培养基的要求；掌握培养基的配制和常规菌种保藏法。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：菌种对于食用菌生产的重要性。
2、掌握：食用菌三级制种技术和菌种保藏技术。
3、熟练掌握：食用菌栽培种的制作技术。
第七章 食用菌病虫害及其防治
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌栽培过程中常见的病虫害和杂菌种类，以及相应的综合防治措施。
（二）学习要求
通过本章学习要求了解食用菌主要病虫害与杂菌的发生规律；掌握各种病虫害的诊断识别方法与防治技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：病虫害防治工作对于食用菌生产的重要性。
2、掌握：食用菌病虫害的综合防治技术与各种农药的使用方法。
3、熟练掌握：食用菌常见病虫害的诊断与识别。
第八章
食用菌的保鲜与加工
（一）课程内容
本章全面地介绍了食用菌的分产后生理，水分平衡、呼吸作用和酶活性对产品质量的影响；食用菌的保鲜与包装技术；食用菌的加工技术。
（二）学习要求
通过本章学习要求了解食用菌产后生理活动的特点；掌握食用菌的保鲜及各种加工技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：食用菌产后生理活动对产品质量的影响。
2、掌握：食用菌的保鲜技术与罐藏、干制、盐渍、糖藏等加工技术。
3、熟练掌握：食用菌的保鲜与包装技术。
第九章
双孢蘑菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了双孢蘑菇的形态和生物学特性；双孢蘑菇对营养和环境条件的要求；双孢蘑菇的栽培技术与收获。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解双孢蘑菇对营养和外界环境条件的要求；掌握双孢蘑菇的栽培技术及要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：覆土对双孢蘑菇子实体生长发育的重要作用。
2、掌握：双孢蘑菇培养料的配制及栽培管理技术。
3、熟练掌握：双孢蘑菇的覆土技术。
第十章
香菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了香菇的形态和生物学特性；香菇对营养和环境条件的要求；香菇的段木栽培与代料栽培技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解香菇对营养和外界环境条件的要求；掌握香菇段木栽培与代料栽培的技术要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：代料栽培在香菇生产中的重要作用。
2、掌握：香菇段木栽培与代料栽培的技术要点。
3、熟练掌握：香菇的代料栽培技术。
第十一章
草菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了草菇的形态和生物学特性；草菇对营养和环境条件的要求；草菇的室内栽培与室外栽培技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解草菇对营养和外界环境条件的要求；掌握草菇室内栽培与大田栽培的技术要点；草菇的收获适期。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：高温型食用菌对环境条件的要求。
2、掌握：草菇室内栽培与大田栽培的技术特点。
3、熟练掌握：草菇的最佳收获时间。
第十二章
平菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了平菇的形态和生物学特性；平菇对营养和环境条件的要求；平菇室内栽培与露地栽培的管理技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解平菇对营养和外界环境条件的要求；掌握平菇室内栽培与露地栽培的技术要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：平菇生料栽培与熟料栽培的不同要求。
2、掌握：平菇室内栽培与露地栽培的技术要点。
3、熟练掌握：不同栽培季节对平菇菌种的要求。
第十三章
黑木耳栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了黑木耳的形态和生物学特性；黑木耳对营养和环境条件的要求；黑木耳段木栽培与代料栽培的管理技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解黑木耳对营养和外界环境条件的要求；掌握黑木耳段木栽培与代料栽培的技术要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：黑木耳人工接种方法与产量的关系。
2、掌握：黑木耳段木栽培与代料栽培的技术要点。
3、熟练掌握：黑木耳代料栽培的诱导处理技术。
第十四章
银耳栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了银耳的形态和生物学特性；银耳对营养和环境条件的要求；银耳段木栽培与代料栽培的管理技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解银耳对营养和外界环境条件的要求；掌握银耳段木栽培与代料栽培的技术要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：银耳生长发育与伴生菌的关系。
2、掌握：银耳段木栽培与代料栽培的技术要点。
3、熟练掌握：银耳的采收技术。
第十五章
金针菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了金针菇的形态和生物学特性；金针菇对营养和环境条件的要求；金针菇袋栽与瓶栽的管理技术。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解金针菇对营养和外界环境条件的要求；掌握金针菇袋栽与瓶栽的技术要点。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：金针菇的食用价值与药用价值。
2、掌握：金针菇的袋栽技术与瓶栽技术。
3、熟练掌握：金针菇栽培中温度与光照的调控。
第十六章
滑菇栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了滑菇的形态和生物学特性；滑菇对营养和环境条件的要求；滑菇培养料的处理与栽培管理。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解滑菇对营养和外界环境条件的要求；掌握滑菇培养料的配制与栽培管理技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：培养料预处理与滑菇生长发育的关系。
2、掌握：滑菇培养料的配制与栽培管理技术。
3、熟练掌握：滑菇出菇期的管理技术。
第十七章
猴头菌栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了猴头菌的形态和生物学特性；猴头菌对营养和环境条件的要求；猴头菌的栽培与管理。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解猴头菌对营养和外界环境条件的要求；掌握猴头菌的栽培管理技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：猴头菌的食用和药用价值。
2、掌握：猴头菌袋栽与瓶栽的技术要点。
3、熟练掌握：猴头菌的适时采收。
第十八章
竹荪栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了竹荪的形态和生物学特性；竹荪对营养和环境条件的要求；竹荪的栽培与管理。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解竹荪对营养和外界环境条件的要求；掌握竹荪林地栽培与竹蔸袋栽的管理技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：调节湿度与竹荪子实体生长的关系。
2、掌握：竹荪林地栽培与竹蔸袋栽的技术要点。
3、熟练掌握：竹荪常见种的形态识别。
第十九章
茯苓栽培
（一）课程内容
本章全面地介绍了茯苓的形态和生物学特性；茯苓对营养和环境条件的要求；茯苓的栽培与管理。
（二）学习要求
通过本章学习必须了解茯苓对营养和外界环境条件的要求；掌握菌种“肉引”的复壮技术，茯苓栽培中的适时下窖及管理技术。
（三）考核知识点和考核要求
1、领会：生理生态条件对茯苓生长发育的影响。
2、掌握：茯苓栽培中的适时下窖及管理技术。
3、熟练掌握：菌种“肉引”的复壮技术。
第二十章
驯化中的食用菌
简单介绍珍稀野生食用菌资源的开发利用情况，如松口蘑、鸡纵菌、羊肚菌等食用菌的生物学特性和栽培技术。这部分内容不作考核要求。
三、有关说明和实施要求
（一）关于“课程内容与考核目标”中有关提法的说明 在大纲的考核要求中，提出了“领会”、“掌握”、“熟练掌握”等三个能力层次的要求，它们的含义是：
1、领会：要求应考者能够记忆规定的有关知识点的主要内容，能够领会和理解相关知识点的内涵与外延，并根据考核的不同要求，作出正确的解释、说明和阐述。
2、掌握：要求应考者掌握有关的知识点，正确理解和记忆相关内容的原理、方法与步骤等。
3、熟练掌握：要求应考者必须掌握的课程中的核心内容和重要知识点。
（二）自学教材 本课程使用教材为：《食用菌栽培学》，杨新美主编，中国农业出版社，1996年版。
（三）自学方法的指导
本课程作为一门专业课，涉及的知识面广、内容多、难度大，应考者在自学过程中应该注意以下几点：
1、学习前，应仔细阅读课程大纲的第一部分，了解课程的性质、地位和任务，熟悉课程的基本要求以及本课程与有关课程的联系，使以后的学习紧紧围绕课程的基本要求。
2、在阅读某一章教材内容前，应先认真阅读大纲中该章的考核知识点、自学要求和考核要求，注意对各知识点的能力层次要求，以便在阅读教材时做到心中有数。
3、阅读教材时，应根据大纲要求，要逐段细读，逐句推敲，集中精力，吃透每个知识点。对基本概念必须深刻理解，基本原理必须牢固掌握，不断提高分析问题和解决问题的能力。
（四）对社会助学的要求
1、应熟知考试大纲对课程所提出的总的要求和各章的知识点。
2、应掌握各知识点要求达到的层次，并深刻理解各知识点的考核要求。
3、对应考者进行辅导时，应以指定的教材为基础，以考试大纲为依据，不要随意增删内容，以免与考试大纲脱节。
4、辅导时应对应考者进行学习方法的指导，提倡应考者“认真阅读教材，刻苦钻研教材，主动提出问题，依靠自己学懂”的学习方法。
5、辅导时要注意基础、突出重点，要帮助应考者对课程内容建立一个整体的概念，对应考者提出的问题，应以启发引导为主。
6、注意对应考者能力的培养，特别是自学能力的培养，要引导应考者逐步学会独立学习，在自学过程中善于提出问题、分析问题、作出判断和解决问题。
7、要使应考者了解试题难易与能力层次高低两者不完全是一回事，在各个能力层次中都存在着不同难度的试题。
（五）关于命题和考试的若干规定
1、本大纲各章所提到的考核要求中，各条细目都是考试的内容，试题覆盖到章，适当突出重点章节，加大重点内容的覆盖密度。
2、试卷对不同能力层次要求的试题所占的比例大致是：“领会”20%，“掌握”40%，“熟练掌握”为40%。
3、试题难易程度要合理，可分为四档：易、较易、较难、难，这四档在各份试卷中所占的比例约为2：3：3：2。
4、本课程考试试卷可能采用的题型有：单项选择题、填空、判断改错、名词解释、简答题及论述题等类型（见附录题型示例）。
5、考试方式为闭卷笔试，考试时间为150分钟。评分采用百分制，60分为及格。
附录
题型举例
一、单项选择题
如：猴头菌属喜酸性菌类，菌丝生长阶段的pH值以（）最为适宜。
二、填空题
如：食用菌大多是腐生性的，主要包括木腐菌和
菌。
三、判断改错题
如：食用菌的盐渍产品的含盐量一般在20％左右。
四、名词解释
如：搔菌
五、简答题
如：简述原生质膜的功能和作用。
六、论述题
中医妇科学（共） 篇9
-广州中医药大学 第一章
绪言中医妇科学定义：
运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。2 中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂。3 夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载； 《列女传》最早提出胎教理论； 4.夏春秋战国里程碑时期：
《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸。
《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。历史上第一首妇科方剂——四乌贼骨—芦茹丸。5.秦汉时期：
《难经》论述了冲、任、督、带脉的循行、功能和病证。
《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如： “居经” “避年” “激经”
隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。
咎殷·
《经效产宝》为第一部妇产科专著。7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》 为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。
8.明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章
女性解剖生理特点 子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室。子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道，故又称产道、子肠。阴户：
又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。《诸病源候论》 “已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每月经持续的时间称经期，正常为3~7天。
身体无病而月经定期两月一至者为“并月”三月一至者为“居经”或“季经”一年一至者为“避年”终身不行经而能受孕者为“暗经” 妊娠早期仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经” 月经产生机理：
肾——天葵——冲任——胞宫相互调节。肾为先天之本，肾藏精，主生殖；
天葵源于先天之肾气，需要后天水谷精微的滋养，当肾气盛则蓄极而生； 冲为血海，任为阴脉之海；
胞宫形态似腑，功能似脏，是藏泻功能的靶子。
天葵：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天葵
来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的 虚衰而竭止。
月经周期的四个阶段： 月经期 即行经期，此期血海由满而溢，血室正开，子宫泻而不藏，通过阳气的疏泄，胞脉通达，推陈出新，使经血从子宫下泄，故气血以下为顺；经后期
即阴长期，血室已闭，子宫藏而不泄，通过神奇的封藏，蓄养阴精，使经血长，为“重阴”阶段；经间期 经过经后期的蓄养，阴精充沛，冲任气血充盛，重阴必阳，在肾气的推动下，阴阳转化
阴精化生阳气，出现氤氲之侯，乐育之时，的候；经前期
阳长期，经前期后，阳气逐渐增长，达重阳状态，此期阴精与阳气皆充盛，子宫胞脉气
血满盈，已为孕育做好准备。若胎元已结，则肾气封藏，子宫继续藏而不泄；若未孕育，则在阳气的鼓动下，子宫胞脉通达，泻而不藏，经血得以下泄。
带下：广义带下为泛指带脉以下的疾病，即妇女经、带、胎、产、杂病； 狭义的带下指女子阴中流出的液体
生理性带下：为润泽于阴户和阴道内无色无臭、粘而不稠的液体。
受孕前提：肾气充盛，天葵成熟，冲任二脉功能协调，子宫藏泻有期，月经正常。其条件为男女
生殖之精适时结合。
试胎：月数未足，痛定如常。
弄胎：月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。
足月临产的特征：胎位下移，腰腹阵痛，下腹坠胀而有便意，隐刀有少量血水排出（见红）
产褥期：分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前的状态，此期间需要 恶露：分娩后从子宫排出的余血浊液。正常分娩者，产后半小时即可开始哺乳。
妇科疾病的病因病机、妇科疾病的病因：淫邪因素；情志因素；生活因素；体质因素；环境因素；病理产物致病。、病机：脏腑功能失常；气血失调；冲任、子宫、胞脉、胞络受损。
第四章妇女疾病的诊断概要 1、月经病 的辨证要点：
月经期、量、色、质的变化。2、带下病 的辨证要点：
带下量、色、质、气味的变化结合全身症状、舌脉。、妊娠病 的辨证要点
：首先要辨明是胎病抑或母病；其次要辨别胎之可安与不可安；最后结合脏腑气血 进行辨证。、产后病“三审”
：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；
次审大便通与不通，以验津液的盛衰；
再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。并结合脏腑气血进行辨证。
第五章
妇科疾病的治疗方法、根据妇女血常不足、气常有余的特点，治疗时要注意固护精血 2/4、滋肾补肾的代表方有：杞菊地黄丸、真武汤、内部丸、肾气丸。补益气血法包括：补气固摄；养血益精。
调理奇经包括：温补奇经；滋养奇经；通理奇经；镇安奇经；固摄奇经。、周期疗法：结合月经周期在经后期、经间期、经前期、行经期不同时期的肾阴阳转化、消长节律和气
血盈亏变化的规律，遵循滋肾养血—补肾活血—调补肾阴肾阳—活血化瘀的原则，采取周
期性用药的方法。
《金匮要略》开创了中医妇科学外因冲洗、阴道纳药外治法之先河。月经病 月经不调：指月经周期、经期、经间期、经量的病变；月经不调主要指月经先期、月经后期、月经
后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等
月经病的治疗原则重在：治本以调经，补肾扶脾。调经诸法，以补肾扶脾为要。月经病的治疗大法及思路：
辨病之先后，治病求本，先病经者，当先调经；先病病者，当先治病； 辨标本缓急，急则治标，缓则治本； 辨月经周期，因势利导。
一、月经先期 定义
月经周期提前7天以上，甚至10余天一行者，连续两个周期以上。
总病机：冲任不固，经血失于制约
气虚证
脾气虚证
补脾益气，摄血调经 补中益气汤 肾气虚证
补益肾气，固冲调经 固阴煎 血热证 阳盛血热
清热养阴、凉血调经
清经散（丹皮、地骨皮、黄柏、白芍、茯苓、熟地、青蒿）阴虚血热 滋阴清热、养血调经
两地汤（干地、阿胶、白芍、玄参、麦冬、地骨皮）肝血热
疏肝解郁、清热调经 丹栀逍遥散
二、月经后期
治疗原则：和血行滞、温经养血，疏通经脉气机 肾虚证
补肾养血调经 当归地黄饮 血虚证
补血益气调经
大补元煎（人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、灸甘草 血寒 虚寒
扶阳祛寒调经
温经汤《金匮要略》 实寒
温经散寒调经
温经汤《妇人大全良方》 气滞证 理气行滞调经 乌药汤
三、月经先后无定期
定义：月经周期延长或缩短7天以上，连续三个周期以上。
本病首见于唐代《备急千金药方月经不调》《景岳全书妇人规经脉类》将本病分为“血虚经乱”和“肾虚经乱”《傅青主女科调经》认为经水先后无定期为肝肾之郁所致，治法主张“舒肝之郁即开肾之郁”用定经汤。病因病机：肝肾功能失常，冲任气血失调，血海蓄溢不循常道。治则治法：疏肝、补肾、调理。肾虚证
补肾益气、固冲调经 固阴煎 肝郁证
疏肝解郁、和血调经
逍遥散
四、月经过多、定义：月经量较平常明显增多，而周期基本正常。（总量超 80ml）、病因病机：冲任不固，经血失于制约、治则治法：月经期重在止血固冲，平时益气、清热、养阴、化瘀。
气虚证
补气固冲、摄血调经
举元煎（人参、黄芪、白术、升麻、灸甘草）
血热证
清热凉血、止调经血
保阴煎
血瘀证
活血化瘀、止血调经
失笑散加益母草、三
七、茜草
中医妇科学广州中医药大学
九、崩漏（月经病第二重点！）1、定义：
经血非时暴下不止或淋漓不尽，称为崩漏。
出血量多，暴下如注，不能自止，为 崩中 ；
出血量少，淋漓日久达半月以上，为 漏下。、病因病机：肾—天葵—冲任—胞宫轴的严重失调；冲任损伤，不能制约经血。、诊断要点：月经的周期，经期及经量发生严重紊乱。月经周期紊乱，行经时间超过半月以上，甚或数月断续不休，或闭经数月又突然暴下不止或淋漓不尽，迁延日久者可见贫血症状。、崩漏需做的检查：妇检；生殖内分泌； B 超；诊刮；宫腔镜；基础体温测定。、崩漏与月经先期，月经过多，经期延长的鉴别：
月经先期是周期缩短，月经过多是经量过多，经期延长是行经时间延长，各自有一定的周期、经量、经期；崩漏是周期、经量、经期严重失调。6、治崩三法：塞流、澄源、复旧
根据发病缓急和出血的新久，治疗崩漏尚须本着“急则治标，缓则治本”的原则，灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。
（1）塞流：即是止血，用于暴崩之际，急当塞流止血防脱。
（2）澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血减缓后的辨证论治。（3）复旧：
即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，治法有补肾、扶脾、舒
肝。
治崩漏三法又不可截然分割，塞流需澄源，澄源当以固本，复旧要求因。
脾虚证
补气摄血，固冲止崩
固本止崩汤
肾虚证
肾气虚
补肾益气，固冲止血
加减苁蓉菟丝子丸
肾阳虚
温肾益气、固冲止血
右归丸
肾阴虚
滋肾益阴、固冲止血
左归丸合二至丸 /
滋阴固气汤
血热证
虚热
养阴清热、固冲止血
上下相资汤
实热
清热凉血，固冲止血
清热固经汤 血瘀证
活血化瘀、固冲止血
通瘀止血汤 /
将军斩关汤
十、痛经（月经病第三重点）、定义：在经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。
原发性痛经：生殖道无器质性病变的痛经；
继发性痛经：盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄引起的痛经。
2、痛经的治疗原则：调理子宫、冲任气血
气滞血瘀证
理气行滞，化瘀止痛
膈下逐瘀汤
寒凝血瘀证
温经散寒，化瘀止痛
少腹逐瘀汤
/ 温经散寒汤
湿热瘀阻证
清热除湿，化瘀止痛
清热调经汤
气血虚弱证
益气养血、调经止痛
圣愈汤
肾气亏损证
益肾益精、养血止痛
益肾调经汤 /