赴港专科护士考试体会

2024-06-08

赴港专科护士考试体会(精选8篇)

赴港专科护士考试体会 篇1

2月3日,我们带着兴奋的心情,怀着医院的支持与希望来到了南方医科大学参加全省赴港进修专科护士考试。此次开考的专科有精神科、社区、高级外科、肿瘤科四个专业,这也是我省卫生厅与香港医管局合作培训专科护士的最后一年。我院根据医院专业特点,选派6名符合条件的护理骨干参加了精神科和社区护理专科护士的考试。

2月4日8:30—9:30进行笔试考试,下午两点三十分公布面试入围名单。等待结果总是难熬的,最后得知大家都有机会面试,先兴奋后紧张,或者等待一段时间了,自己开始紧张的心情也慢慢地平伏了,期间听到旁边有人练习英语与xx话,相比之下,我是有信心的,曾经的自学考试不是这样的一个情景吗?这算是“第2次”,我还担心什么?自己不是最好,但也不是最差,要好好发挥,进门见面试官了,他们亲切的态度,鼓励的笑容和眼神,顿时让我更加地安心,感觉就像平常谈话一样,只是有些问题需要思考的空间,时间与速度有限,答得不是很完善,但自我感觉还是可以的。原来大家面试的内容差不多,看到她们的表情,也可知道表现也是不错的,我们如释重负,心情舒服多了。

近年来我院领导高度重视护理专业化发展,狠抓护士专业基础和技能的训练。为了今次参加省赴港专科护士的考试,护理部专门举办英语培训班,邀请专业英语老师来院为护士们授课,提高了我院护士的英语水。护理部还邀请市中心医院和妇幼保健院赴港回来的专科护士来院介绍他们的应试技巧、在香港医院工作学习心得体会,使我们在考前做到心中有数,在考试中做到胸有成竹。感谢护理部主任王莉为我们提供了那么多的学习、锻炼、施展才能的平台。因有王莉主任一路的关心、支持和鼓励,各科护长与同事们,你们的一句:“你行的!”给我们增加不少信心!在今次考试中我们也能尽力发挥。

赴港专科护士考试体会 篇2

我们对专科护士定位是:临床护理实践和研究的学科带头人;具有分析和解决病人护理问题的高级人才或称临床护理专家;主要以循证护理和个案护理为工作模式。

我院从2005~2010年, 先后派送19名临床护理骨干赴港参加为期十个月的专科护士学习, 专科护士怀着一颗感恩的心, 回院后将所学都用在病人身上, 通过护理查房、护理会诊、案例积累、循证护理等多种方式解决临床的疑难问题, 不仅成立全院专业小组, 开设护理专科门诊, 担任起专业培训的重任。他们在专科发展、专业推动上发挥巨大的作用, 为病人提供更全面的服务。

专业小组工作遍地开花

随着临床实践的验证, 我们需要专科护士, 我们需要更多的护士骨干去为病人提供专业的护理。因此, 我院由专科护士牵头成立了各个专业小组:危重症护理专业小组、骨科护理专业小组、伤口护理专业小组、糖尿病护理专业小组、老年病护理专业小组等等。

专业小组工作范围较广, 以危重症护理专业小组为例, 各科联络员利用休息时间到ICU学习危重症患者的护理, 实行一对一学习, 与专业小组组长沟通各科临床上的困惑, 寻求解决办法;平时利用OA平台或电话咨询疑难问题;专业小组组长定期到相关科室进行危重病人查房, 帮助解决护理问题, 同时检查联络员学习成效。由于所掌握的技能是围绕危重病人的临床问题, 实实在在帮助临床科室解决护理难题。临床科室的人工气道堵塞率、脱管率、误吸率、静脉导管感染率得到下降, 而抢救配合的准确率得到提高。保障了病人的安全, 提高了护理质量。

每个专业小组在本专科护理工作推动方面也作出了较大的贡献, 如危重症护理专业推动了许多护理工作, 且收到很好的成效: (1) 对ICU病人谵妄的评估, 采取相应的护理措施, 减少谵妄的发生;自从2009年开始对ICU高危病人作谵妄的评估, 有效杜绝了10例病人发生谵妄。 (2) 规范护理人员的翻身拍背、提高床头抬高的执行性;全面开展气管插管病人的口腔护理新方法, 呼吸机相关性肺炎率由2009年最高的52.8‰下降到目前的33.3‰, 下降幅度为37%。 (3) 气管插管固定方法的改良, 减少病人嘴角损伤。由2008年发生的12例下降到2009年1例, 下降率为92%。 (4) 推行预防导管相关性感染的护理集束, 减少导管相关性感染的发生。使中心静脉导管相关性血流感染率由2009年最高的5.2‰下降目前的1.7‰, (5) 开展危重病人PICC技术 (120例) :无一例发生导管相关性血流感染。6) 全面开展每小时尿量目标值监测及院感控制, 尿管相关性感染率由2009年最高的6.4‰下降到目前的1.6‰。所有的这些, 都展现了专科护士带领护理团队推动专业发展的一面。

——危重症专业小组组长/专科护士李杏崧小贴士:广东省危重症专业护理专家;2009年推动危重症专业15项护理工作;重新完善省ICU核心能力培训手册的制定及十大护理安全目标制定, 核心能力培训开展率100%;解决危重病人安全转运率达到100%;规范落实了病人的营养管理, 误吸发生率为0。

骨科专科——更有专业内涵的基础护理

任姨, 是我在2009年护理脊髓损伤病人中的其中一例。在那次车祸中她不但痛失丈夫, 并且因腰1椎体粉碎性骨折, 使她的双下肢感觉活动丧失, 大小便功能障碍。当她从ICU转回病房时, 我们从她的目光中看到的不是死里逃生后的期盼, 而是对以后生活完全不能自理的一种绝望——以后的生活漫漫长, 每天躺在床上连最基本的大小便都不能自理, 这样的人生还有何价值?

我一次又一次地握着她的手, 告诉她:即使没有感觉, 我们也可以通过定时的刺激重建排便的反射, 通过如常人般的定时排放尿液而摆脱尿管的束缚。这就是我们专科护士所擅长及应该做到的——为患者提供更科学、更专业、更精细的基础护理。

终于, 她同意了尝试配合我为她施行肠道及膀胱功能的康复锻炼。记得第一次为她行肠道训练, 一开始她非常难为情, 一个劲说不好意思让我为她做这么基本的事情, 我迎着她的目光真诚地说:“任姨, 我们护士就是为病人解决基础的护理问题的, 我不会因为为你排大便而感到低贱, 当你可以如正常人一样出去吃饭、喝茶、与朋友们聊天的时候, 就是对我护理工作的最大回报, 你尽管放心配合我们的康复训练。”当我满头大汗终于为她排出了积在体内多天的大便之时, 从她的眼光中我看到隐约的泪光, 更看到了她对我们的感激与敬佩之情。此后的功能康复训练进展顺利, 她与家人积极配合。除了每天的康复训练以外, 我还指导她如何正确使用轮椅, 在轮椅上自己如何锻炼双下肢, 保持关节不僵硬、肌肉不萎缩, 以及一些生活的技巧。当出院之时, 她已脱离了尿管、尿片的束缚, 坐在轮椅上满脸笑容与我们握手告别。

出院后我们对她进行定期跟踪, 督促她不断地训练, 跟进在康复训练中可能出现的问题, 尽可能地避免并发症的发生, 并解答她在生活上遇到的难题。日子过得很快, 在任姨出院后的两个月, 她与女儿一起回来找我复诊, 看着坐在轮椅上神采奕奕的任姨我差一点没认出来, 这就是专业的基础护理带来的“杰作”, 突然间我的心中有一种莫名的感动。任姨握着我的手, 向我细细地述说着她每天的努力, 从她的手中我感觉到她的坚强与艰辛, 也感受到她对生活的热爱与不懈, 以及对我们涓涓的感激之情。我详细了解了她每天在家训练的情况, 检查她下肢的每一个关节, 任姨还为我示范了她在家自己锻炼的方法, 当我对她的情况露出满意的笑容时, 她的脸上充满了对未来的希望。

——骨科专科护士张细顺小贴士:2009年护理脊髓损伤病人25例, 合并肠道功能障碍12例, 膀胱功能障碍17例, 分别行肠道功能锻炼12例, 有效率达91.7%, 行膀胱功能锻炼16例, 病人出院尿管拔管率94.1%, 落实全髋关节置换术后防脱位健康教育, 42例病人无1例发生脱位, 发生率为0;利用内镜技术为骨科隧道型伤口病人治疗10例。

中风专科——富有专业内涵的专科护理

烈日骄阳的七月, 我接待了一位COPD急性发作的病人, 邓女士, 80多岁她由女儿陪伴着来到我们病区住院;在评估过程中了解到病人有反复咳嗽、气促病史20多年, 诊断:慢性阻塞性肺疾病急性发作, 肺心病心功能3级, 高血压病3级;已经反复多次住院;日常生活需要家人照顾, 轻微活动气促明显;病人呼吸浅促, 呈呻吟状的习惯;咳白色粘稠痰;进食时出现气喘, 被迫中断进食;每天排3~4次大便;大便性状:大便软、成形、量少。

针对病人的具体情况;我为其制定了具体的护理措施;对病人进行详细的健康教育。首先指导病人进行呼吸训练首先是缩唇呼吸和缓慢呼吸。每天评估病人对以上两种呼吸方法掌握的情况;当病人掌握了缩唇呼吸和缓慢呼吸的方法后再指导病人配合腹式呼吸。但应注意保持适当的呼吸频率 (7~8次/min) 、呼吸比 (吸气、呼气时间比例为1:2) 和呼吸深度, 每次练习10~20min/次, 锻炼2次/d;其次是指导病人及家属正确使用气雾剂的方法和日常节省体力的方法, 再次之是指导病人进行排便训练, 每天早餐后和晚睡前正确腹部按摩30分钟;帮助患者重建正常的排便习惯;同时指导病人及家属饮食知识及家庭氧气疗法的时间 (每天≧15小时) 、氧流量 (1~2L/分钟) 及相关注意事项;在与病人及家属不断沟通过程中, 发现病人的儿女都是非常孝顺和疼爱病人;积极主动地配合我落实健康教育中的内容;在护理过程中不断地鼓励病人, 对病人取得的进步给予表扬和充分的肯定;经过缩唇呼气呼吸操训练后, 病人以缩唇呼气代替呼气呻吟的方法, 改变了呼气呻吟的不良习惯;同时咳嗽、咯痰、气短症状明显改善, 血氧饱和度 (SPO2) 提高, 进餐时能连续进食;可以单独离床进行一些活动如:洗漱、如厕等, 排便次数减少至1~2次/天, 生活自理能力明显提高;出院前病人的肺活量 (VC) 、第一秒用力呼气量 (FEV l) 、用力肺活量 (FVC) 得到改善。

当病人出院时, 病人紧紧地握着我的手说:“魏姑娘, 真是感谢你, 我几次住院都没有人那么具体、细致地跟我说这些知识, 入院那天你向我介绍你是专科护士时, 我还嫌你烦, 什么专科护士, 问那么多罗嗦的问题, 不如快点给我打针?现在我才真正地理解到你原来是为我好, 你跟别的护士真的不一样!”听到病人如此简朴、赞扬的话语, 我的喉咙哽噎了。

——中风专科护士魏雅娟小贴士:2009年开展输液安全将急性肺水肿等输液并发症降至为零;中风专业小组长;在COPD病人中开展呼吸操训练30例, 成功率100%。

中风专科——医生需要专科护理

记得我刚从香港回来不久, 一位81岁的老校长因为突发脑栓塞收治入院, 老人在饮水试验出现呛咳, 主管医生需要为病人插胃管注入流质食物及水分, 但是一向德高望重的老校长非常抗拒, 儿女们也不忍看到老父亲受苦。看着孝顺的儿女们焦灼的目光, 我决定效仿香港的方法, 对老人进行吞糊试验 (将凝固粉加入到水里, 变成糊状) 。主管医生对此半信半疑, 但当他得知国外、香港都有这样的做法, 才勉强同意尝试。

经过充分评估后, 我为老人进行了吞糊试验, 结果显示老人无呛咳, 血氧饱和度也无下降, 即证明老人可进食糊状食物!儿女们非常高兴, 老人也显得十分有信心。主管医生仍然持保留意见——继续严密观察, 防止误吸发生。我仔细阅读病历体查后, 与医生讨论老人的情况:老校长为假性球麻痹, 咽反射减弱, 但有呛咳反应, 老人遵医行为好, 家属配合。最后医生经过讨论一致认为:可以让老人自己进食糊状食物, 暂不考虑插胃管, 具体方法是饮水、汤、牛奶、果汁等稀薄流质时加入凝固粉。我负责指导家属糊餐的做法, 食物浓度的把关, 并教会病人进食注意事项、陪护和女儿喂食的方法。

接下来的日子, 我每天查房向医生汇报老人的进食情况, 并经常亲自喂他, 老人总是说:邝姑娘, 你真有耐性, 又细心, 太感谢你了, 我好很多了。这样大约过了一周, 老人没有出现任何不良迹象, 我开始将第二周的饮水变稀薄计划 (即减少凝固粉的用量) , 并过渡到进食烂饭, 我继续每天的观察, 并指导老人作肢体的运动, 恢复肌力, 老人看上去精神越来越好了。到了第三周, 老校长进食很顺利, 可以喝水不呛了。20天后, 老校长出院了, 我甭提有多高兴, 就像完成了一件美丽的艺术品。经过这一成功的例子, 我和我的同事们继续把它推广到同样的病人身上, 从09年5月至今总共33例, 无一例出现误吸、肺炎、窒息等并发症, 大部分转康复科继续康复治疗, 他们出院的时候都不忘过来我科谢我, 看到病人高兴地出院, 那一刻, 我由衷地感到“施比受更快乐”!从这以后, 有吞咽障碍的病人, 医生都会第一时间想到我们的专科护士——“这个病人还是要你先看看要不要插胃管”。是啊, 优质的基础护理服务为患者搭建了医疗服务的基本平台, 又为病人的安全、生活质量保驾护航!

——专科护士邝景云小贴士:33例吞咽障碍患者应用凝固粉, 降低流质误吸率95%;指导喂食/进食方法、正确选择食物, 降低留置胃管率42.5%;患者良肢位摆放率提高80%;应用手掌约束套降低非计划性拔管率65%, 患者及家属接受程度较传统约束带高85%。

重症甲型H1N1流感救治——危急时刻需要专科护理

从各种新闻媒体的报道中, 我们可以看到:无论是四川抗震救灾、手足口重症救治还是在甲型H1N1流感的防控工作中, 专科护士都发挥着积极和重要的作用。

2009~2010年, 我院ICU一共收治了12例危重型甲流患者, 其中9例得到成功救治。印象最深的是其中一名37岁患者, 血流动力学极不稳定、呼吸窘迫 (ARDS) 引起的低氧血症及多器官功能障碍使到病人情况变得很严重, 随时出现生命危险。为了争取更多的救治时机, 纠正低氧血症问题, 我们决定为病人进行俯卧位通气, 当时, 病人异常烦躁, 身上带着鼻胃管、气管插管、深静脉导管、持续有创心排出量监测、尿管, 同时身上连接许多导联线等等, 只要稍微燥动一下, 就会出现严重低氧, 心率减慢, 直接威胁到生命……

这样的一个病例, 对我们的确是一大考验。但时间就是生命!李杏崧专科护士和我凭着在香港和平时临床的经验, 从各个方面对病人进行全面评估, 考虑用物、人力、站位、分工、各管道固定及保护、护理安全、饮食、镇静问题、皮肤保护问题等等, 因为每个细节的疏忽都会导致严重的后果。

组织了1名医生和3名高年资护士, 我们开始共同完成这项艰巨的任务。病人一动, 马上血氧饱和度和心率就下降了, 我和医生马上控制场面, 镇静地指挥:继续保持目前体位, 固定管道!……大家屏住呼吸, 看着监护屏幕和病人的反应……30秒过去了, 40秒过去了, 当饱和度慢慢上升到90%时, 我重新评估统筹, 有序指挥, 大家以最稳最快的动作把病人趴转了过来, 同时严密监测着病人的反应和生命体征的细微变化。终于, 这次, 病人的心律和饱和度都平稳了, 我们完成了史上最高难度的俯卧位通气。经过有效的体位引流, 病人的氧合很快得到改善。

其实在以前我们也曾经进行过该项技术, 但整个场面较混乱, 病人耐受时间短 (最长1~2小时) , 效果不明显, 不能进食。而现在, 病人可以俯卧位通气6小时, 达到俯卧位通气效果, 同时经专科护理评估后, 可以缓慢鼻饲饮食, 没有出现护理安全问题。

我们在为患者通气功能改善感到无比欣慰的同时, 也感到深深的心痛和困惑:每天5个高级责任护士, 至少花费20~30分钟进行这么一个高风险、高技术含量的俯卧位通气, 每天两次, 但我们的护理收费为零!难道我们的技术不值钱?难道我们的人力不值钱?难道我们的时间不值钱?医院是要给护士发工资的, 那医院岂不是在负经营?我们的专科护理发展同时, 收费系统如何才能真实反映出护理工作的价值, 护理人员的积极性该如何真正地在医改中得以体现是值得我们深思的问题。

—ICU专科护士吕春梅小贴士:2009年完成12例危重型甲型流感H1N1的抢救工作;全面开展气管插管病人的口腔护理新方法, 呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发生率由52.8‰下降到33.3‰;气管插管固定方法的改良, 减少病人嘴角损伤, 下降率为92%。落实ICU安全手套的使用及设计, 减少病人意外拔管率, 由5.03%下降到3.06%。

血透专科——病人和家属需要专科护理

作为肾科的专科护士, 我不求什么, 只希望他们的生活质量和香港的人一样好!每天面对着需要长期透析的人群, 他们的生活、身体状态, 除了医生、护士的专业治疗和支持外, 我一定要让他们知道:如何管理自己的疾病和如何健康地生活, 才能提升他们的生活质量, 延长生命, 体现自己的生存价值。

每天我利用早上和中午病人等待进入血透的时间, 给血液透析的病人上健康教育短课, 和肾友沟通, 给家属答疑, 教会一些病人最基本的量血压的方法和知识, 告诉他们量体重的重要意义, 可以判断病人身体有无积水、带口罩的意义;进入和离开血液净化中心要进行洁手, 对减少血透通路感染的重要作用;上、下午之间病人要清场的意图, 是减少交叉感染等等。

一位肾友动情地对我说:“您讲的课, 对于我来说, 太实用了!这是我和家人在有了肾病之后听到的最明了, 最有用的课!我打心眼里谢谢您。原以为我以后都要家人照顾, 不久就会离开这个世界的。原来只要按时来透析, 我可以好好的活好多年的。”同时, 我很高兴看到了留置静脉导管的肾友开始自己买口罩戴, 进入和离开血液净化中心也会用酒精消毒液消毒手了。肾友们自己学会量血压, 写下来给护士看, 肾友之间有了“同病相连”, 互相帮助, 互相体谅, 不再像之前那么明显的争先恐后。我很高兴也很感动于我的病人在行为上的进步, 我一刻也舍不得停下来, 非常迫切想让我的病人知道更多的自我管理的知识。

——血透专科护士黄雪芳小贴士:每年床边血液透析救治病人200多例, 600多人次;为血透中心病人进行健康教育提供专业指导。

老年专科——心理支持需要专科护理

陈姨, 今年75岁, 患糖尿病20多年, 独自一人居住。在我的印象之中, 陈姨住院期间, 女儿来医院看望陈姨的次数屈指可数, 所以从她的眼神中可以看得出她非常孤单, 刚好她的病床靠近窗户, 所以每次巡房看到陈姨一个人静静的坐在床上木讷的神情, 就使我联想到了一幅叫“落日”的油画。渐渐的我打内心里越来越关注她了, 每天早上上班以后我都会去看看她, 问问她晚上的休息情况, 下班之前, 我也会去看看她, 告诉她我下班了, 如果有需要帮助的该找哪位护士, 针对她夜间低血糖的情况, 我特地与管床医生沟通, 要监测夜间微机血糖数值, 并且指导她睡前进食少量饼干或面包加以避免。多年高血糖对血管的损害使得她的血管条件较差, 上肢血管细, 内瘘手术风险高, 我送给了她一个橡胶球, 教她如何做扩张血管的运动, 促进血管充盈。次数多了陈姨慢慢向我敞开了心扉, 而且越来越信任我了, 就连平时的治疗, 她都只要我一个人给她做, 我休息的时候, 她还会多次的向我的同事询问。当我回来上班时, 她就会告诉我昨天是哪个护士给她打的针, 打了几次才打中, 女儿昨晚来看她了, 她还特地和女儿讲到了我, 还夸了我呢等等……看得出陈姨真的是挂念着我呢。

从平时的交流中得知原来陈姨的小女工作较忙, 陈姨对自己的疾病非常担心, 她不知道病情到底到了哪一地步, 只知道听别人说血透的病人就是没有救, 会很惨, 再加上医生告知她的一些风险, 使得她每次向我了解病情时都会潸然落泪, 最终在我和医生的努力下, 给她留置了一条颈部临时留置管, 经过几次的血透之后, 她渐渐的感觉舒服了, 呕吐没有了, 浮肿渐渐消退了, 胃口好转了, 血糖也调整的比较稳定了。出院那天, 陈姨笑了, 当我祝贺她可以出院时, 她当着病房所有人的面包括她的女儿, 说我是“最亲的人, 最关心她的人”, 眼神中充满了慈母般的爱。

出院后, 由于陈姨家没有电话, 我也多次通过电话和陈姨的小女儿沟通, 得知陈姨每周二、四、六上午回来血透, 目前状况很好, 我也就放心了, 有一次休息, 我还特地到血透中心看望陈姨, 她正在接受血透治疗, 目前状况真的很好, 气色好多了, 看到我陈姨也是万分感慨, 拉住我的手半天也不舍得放松。我知道陈姨带给我的不仅仅是感动, 更多的是期望, 期望我能将更多的关爱带给更多需要帮助的病人, 这也是我的动力和责任!

——老年专科护士方艳红小贴士:积累老年护理个案24例;推动预防跌倒工作, 使全院跌倒发生率下降了18.9%;运用深部灌肠法解决病人顽固性便秘病例3例, 成功率100%。

助产专科——健康教育需要专科护理

4月26日零晨, 我正为一位刚分娩的妈妈进行母婴早接触, 协助婴儿进行早吸吮。产前区姑娘交班送来的是一位第一胎、双胎、孕20周、先兆流产、人工授孕, 安胎过程腹痛增加、阴道流血增多的孕妇——李女士。看到李女士苍白的脸色、闪烁着泪花的双眼、双手不停地在抚摸着腹部。我带着轻盈的脚步来到了李女士的身边, 用纸巾替她擦干了额上的汗珠、双眼的泪花, 我轻声地进行自我介绍并向李女士表明我很乐意与她一起分担内心的不安, 并协助李女士喝了一杯温开水。此时, 李女士不停地在抚摸着腹部的双手开始停下来, 当我听到两个宝宝强劲的胎心, 好象在呼唤着我“阿姨, 我们俩还没到出生的时候, 我们还想在妈妈的体内多呆一段时间”。我给李女士会阴冲洗时发现:阴道内有一约20毫升的陈旧血块。李女士听到20毫升的陈旧血块时顿时哭起来。当我评估完李女士的情况, 连忙扶摸着她的手肯定地说:“宝宝心跳很好, 阴道流血是陈旧性积血, 暂时不多, 让我守候在您身边与您一起努力吧!”当李女士听到我的描述, 她紧握我的双手, 苍白的脸色也泛起了红晕。我不停地帮她转变体位、按摸腰背部改变不适, 她的眼神重新充满了希望。

在与李女士沟通过程中了解到:她结婚多年, 一直未能怀孕, 本次怀孕是促排卵人工授孕的, 她及家属对本次怀孕期望值非常高。本来昨来早上医生查房时说病情稳定打算开始停药观察, 但由于李女士间有便秘, 因为一小时前觉得腹胀、便意感以为是想大便而上洗手间蹲时间长, 导致了阴道出血。在此之前她并不知道安胎时的腹胀、便意感可能是先兆流产的症状。我与她慢慢地分享了便秘与先兆流产引起的腹胀、便意感的区别, 并讲述了便秘对安胎的不利。教会了可以通过吃蕃薯、玉米、西梅等可以帮助解除便秘;安胎期间不适的应对措施。通过交谈, 我专业的宣教使李女士对我无比的信任。

5月1日, 李女士终于病情稳定、安胎成功, 平安出院。出院前, 她开心地说“王姑娘, 在我最无助的时候是您一直守候在我身边、安慰我、鼓励我, 是您给我重新注入了信心才安胎成功。我希望宝宝足月出生时, 您也能为我宝宝进行早接触, 享受天伦之乐。”

——助产专科护士王桂英小贴士:2009年通过规范孕妇学校标准教材, 使参加孕妇学校人数增至6000人次, 增加孕产妇及家庭对围产期知识的认知。为9例母婴分离的产妇实施护理干预, 婴儿出院后成功保持母乳喂养。为10例胎儿夭折产妇实施哀伤辅导, 帮助她们走出低谷, 重获信心。

造口专科——护理门诊需要专科护理

2007年7月, 我院造口、慢性伤口专科门诊成立, 马上就受到病人的热烈追捧。曾有造口人士感慨万分地说:“我们太需要这个门诊了, 太需要有造口专业这方面的专家的帮助, 我们接受了手术治疗, 医生挽救了我们的生命, 但由于造口出现并发症, 使我们又掉进了另一个痛苦的深渊, 而且求教无门, 现在好了, 我们终于有了依靠、有了安全感。”这段话代表了所有接受了造口手术的病人的心声。

在门诊成立的第二个月, 有一位病人何伯让我们记忆犹新, 他因为直肠癌接受了回肠造瘘术, 手术很顺利, 但出院回家后因为粪水渗漏导致造口周围皮肤出现严重皮炎, 病人先后到十多家医院就诊, 但毫无效果, 为了减少排便, 何伯白天宁可少吃甚至不吃饭, 晚上因为疼痛整夜难眠。最后何伯辗转来到我院的造口门诊, 经过全面的评估、专业的处理、耐心的指导, 何伯三天后高高兴兴地回来复诊, 皮炎已完全愈合, 而且再也没有发生渗漏。

三年来, 这样的例子多不胜数, 造口门诊成立至今, 护理专家已接待了病人将近5000人次, 造口门诊的名声也越传越远, 病人既有佛山五区的, 也有来自省内外的。

2009年造口门诊接诊1440人数, 比2008上升20%;完成糖尿病慢性并发症筛查850例;会诊压疮共141例, 其中治愈76例 (97%) ;造口会诊22例 (治愈率100%) ;大便失禁会诊75例, 肛周皮炎治愈率100%, 治愈率比2007~2008年上升23%;其他伤口会诊34例;科内科外糖尿病足204例, 其中治愈占96%, 院外会诊5例, 治愈率100%。去年, 造口、慢性伤口门诊率先成为我院实施收挂号费的两家护理门诊之一, 获得良好的社会效益和经济效益。

——造口专科护士吴贞华小贴士:2007年毕业于中山大学造口治疗师专业, 成为佛山市第一个造口治疗师, 目前为资深伤口造口专科护理专家, 临床工作中积累了大量丰富的经验。

糖尿病专科——护理门诊需要专科护理

低教育状态是糖尿病人群高死亡率的一个重要因素。当我成为糖尿病专科护士时, 决定把就诊的糖尿病人全面管理起来。

在糖尿病专科护理门诊开诊, 每天都有不少的就诊者。我细心地从护理的角度, 耐心细致向他们提供饮食与营养、运动与监测、自我护理和心理调适等指导。手把手的教会患者胰岛素注射技巧, 糖尿病足的预防, 并为每一位患者建立健康档案。

一位病人黄阿姨和我沟通后激动地说“真是太感谢您了, 您为我开出的护理健康处方很有用。在我印象中, 护士的工作是打针、发药、量体温, 原来你们还掌握那么多专业知识。”

有一个女病人在确诊为糖尿病之后, 只是偶尔来看看医生, 不做任何抽血检查, 自行购买“三青降糖片”来代替正规治疗。我对她作了耐心的检查和解释, 开了健康教育处方: (1) 嘱其立即停服自购的中成药。 (2) 将事情告知主诊医生, 要求其按医嘱注射胰岛素剂量。 (3) 近几天内要每天监测微机血糖4次。 (4) 近期内向医生申请作一次抽血、留尿等检查。我将病人自购的中成药的作用、副作用及可信度等资料在复诊时告诉她, 夫妇两人听后表示领悟非常感激, 真情地说:“我们看医生, 医生很忙, 根本没有时间这么详细解答我们的提问, 而你就如此详尽地为我解答, 有护理专家门诊真好, 以后我们看护理门诊就可以了。”

对于每一个病人, 我总会耐心地教他们不同降糖药的具体服法和注意事项, 如何保护自己的足部, 注射胰岛素的部位轮换注射技巧, 胰岛素笔注射方法与更换笔心的技巧等等, 因为我总觉得, 我要对我的病人负责, 不能让他们失望。

——糖尿病专科护士练桂英小贴士:资深糖尿病专家, 每年接受近1000例病人的咨询。为佛山地区糖尿病人用药、控制饮食、坚持运动、定期监测等方面提供专业指导。

新生儿专科——社区需要专科护理

2009年一个名叫楚生的小宝宝因胎膜早破在家顺产出生, 体重1.1kg, 因为早产, 肺的发育不成熟, 确诊为支气管肺发育不良。回家几天后, 肺部感染, 再次到我院住院治疗。家属的经济压力已经匮乏, 精神压力不堪一击, 宝宝的爸爸找到我哭诉, 因为担心病情、预后, 他不止一次谈到放弃……支气管肺发育不良对氧的依赖需要长期的住院治疗, 基于他的特殊情况, 为使减少再次入院的机会, 减轻经济负担, 我建议爸爸最好进行家庭氧疗, 这在香港和国外比较成熟, 有专门的机构负责, 国内和市里对婴幼儿家庭氧疗还不曾具体报道。科室主任也同意我的意见, 认为可以尝试。我大受鼓舞, 立刻行动:评估、策划、找氧疗设备、试验使用、培训爸爸妈妈, 让他们掌握技巧, 出院后在家中进行氧疗, 此举在佛山市属首例。

从此以后, 每天无论工作多忙, 我都会电话随访跟踪宝宝氧疗的效果, 每星期上门看看宝宝家人对氧疗掌握情况, 凭他们自己能否观察宝宝气促、紫绀等缺氧的表现;宝宝有无出现呼吸及喂养困难?每天我都必须重新评估吸氧的必要性, 及时提醒他们给予合适的家居环境, 必要时要给予宝宝基础生命支持, 我简直把小楚生当成了自己的宝宝一样呵护了……一眨眼八个月过去了, 现在小楚生生长发育都比较理想, 而且也基本不用吸氧。从宝宝的身上, 我感受到了专科护理给我的不止是病房里的八个小时, 它还是一个延续, 走出病房, 走向社会。我时刻都牢记, 不单要保住患者的生命, 还要关注他的生存质量。像小楚生这样特殊的宝宝, 还有很多很多, 我真的希望能走进社区, 为他们建立出院随访。正因为这些特殊的宝宝, 让我饱满热情, 感同深受, 溶身于专科护理当中。也是这些宝宝, 让我找到了专科护理的点, 然后再由这些点铺成一个面, 使我们的工作和卫生部、省卫生厅的护理工作精神:“贴近病人、贴近临床、贴近社会”, 和我院的贴近专科溶合在一起。现在只是一个起点, 相信以后的路还会更长、更宽、更广, 我坚信专科护理会走得更远。

——NICU专科护士叶秋莲小贴士:2009年开展新生儿浅层吸痰技术, 减少气道出血等并发症30%;温箱使用不加水的改良, 细菌培养无致病菌100%;开展专科护士健康教育日的活动, 共计22期, 病人满意度100%;早产儿、高危儿出院前指导母亲参与护理, 再次入院机率0.05%。

感悟:专科护士对于很多人而言, 是一个新鲜的名词, 大家都抱观望的态度。也许不少专科护士在推动工作时, 会遇到病人或同事的不理解, 甚至抗拒、抵触情绪。但所幸的是医院和护理部及时给予了大家莫大的支持和鼓励, 使我们坚持不放弃, 才有了今天的成绩。

无数个不眠夜, 我们的专科护士在思索, 该怎样做, 既使病人受惠, 又使同道乐于接受新的理念呢?最终, 南丁格尔的护理的本源告诉我们:一切从临床做起, 贴近病人, 才能发现病人的护理问题在哪儿, 从专业的角度去解决病人的问题。

专科护士在临床积累中不断成长:我要让我的病人理解、感知我所为他做的一切。我要让病人明白, 这就是护理。让病人身上有用的功能得到保留, 丧失的功能得到重建, 退化的功能得到恢复, 这就是护理!同时我们也让更多的医生、护士加入我们的行列, 让他们体会到专科护理的力量和潜力。

手术室专科护士的培养探讨体会 篇3

【关键词】 手术室 专科护士 培训

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0565-01

随着医疗技术的发展和医学分科的不断细化,培养高素质的护理人才并在专科护理领域发挥带头人作用已经成为新时期面临的课题[1] 。为全面提高围手术期和手术过程中的护理质量,我院手术室自2006年6月起进行了专科化分组管理,并培养了一批专家型的手术室专科护士,得到了手术医生及患者的肯定,现将在专科护士培训方面取得的一些经验介绍如下。

1 培训对象

选择我科除护士长、专科组长外,在手术室工作满5年以上的注册护士11人,年龄20~34岁,平均26岁;学历本科6人,本科在读4人,大专1人;其中主管护师1人,护师7人,护士3人,进行为期1年的系统培训。

2 培训方法

以在职培训的方式,在护士长指导下,专业组在明确本专业方向的前提下,由专科组长制定本组专科护士的培训计划,并负责计划的组织、实施、协调和管理,同时进行效果的评价。

2.1 培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中“求难”(善于发现工作中的难点、矛盾点 )、“求异”(敢于对不科学不合理的内容提出不同意见)、“求新”(需要有新知识、新技术不断充实 )、“前瞻”(有计划、有预见性地处理各种情况的意识)[2]。要求专科护士在接受培训后能够做到(即考核标准):(1)熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能,熟知专科仪器的使用与保养;(2)熟悉手术室各种管理制度,掌握专科业务管理的各项工作,具有发现问题、分析问题、解决问题的能力;(3)具有良好的心理素质,高度的责任心,严谨、科学的工作作风,具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力;(4)具备基础的科研能力和论文撰写能力。

2.2 培训内容与方法 针对过去通科配合手术护士所存在的问题,结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识,另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识,采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式,讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士和厂家技术人员。

2.2.1 专科理论讲课内容 (1)专科手术的应用解剖学及手术步骤,病理生理改变。(2)专科疾病手术治疗新进展,手术配合要点及护理重点。(3)手术器材新进展及应用,专科器械、仪器的使用与保养,包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。(4)急救护理知识,包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救,常用急救药物的药理作用与配制方法。(5)专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。

2.2.2 操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制,将流程概念引人教学和培训,按手术配合流程图完成各项操作[3]。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程,见图1。规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、多次配合同类专科手术,提高了护士配合手术的熟练程度。

常规消毒、铺巾→连接导线、管道、摄像头 →尖刀,气腹针→10mm鞘卡→尖刀,10mm鞘卡→5mm鞘卡2个→抓钳→分离钳→牵引钳→可吸收夹→钛夹→剪刀→可吸收夹→电凝钩→状钳→纱条→胆囊取出后撤用物→创口贴

图1 腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程(略)

2.3 考核 培训结束,由护士长和专科组长负责考核,理论采用笔试、口试的方式进行;操作实践能力考核采取:(1)随机抽查术前准备,术中配合及术后处理,手术体位的摆放等。(2)实物操作演示,仪器的故障排除,仪器保养等。(3)情景模拟术中发生意外情况时的配合,以考核应急能力和解决问题的能力。(4)以教学查房、小讲课形式考核协调沟通能力、管理理能力和教学指导能力。(5)通过问卷调查手术医生及患者的满意度评价工作能力。根据考核成绩,决定是否授予专科护士资格。

3 效果与体会

3.1 培训结果 通过两年多的临床实践培训,日前,我院手术室已为五个专科组分别培养了2~3名专科护士。她们具有熟练的手术配合技能,较强的分析问题和解决问题能力,能对手术中可能出现的护理问题进行预测,并提出預防措施。能熟练操作手术所需仪器设备,并熟悉仪器的性能和保养方法。患者满意度与分组前相比提高了11.96%,医生对手术室护理工作满意度比分组前提高了13.5%。

3.2 体会 随着医学的进步和护理学的发展,培养手术室专科护士势在必行,因为专科护士可以极大地提高手术配合质量,因为他们把精力集中在临床护理的特殊方面,能将新理论和设想试用于临床,他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[4]。通过手术室专科护士的培养,提高了护士配合手术的主动性、准确性和默契性,缩短了手术时间,提高了外科医生的满意度,同进也提高了护士参加专业学习、参与科研、参与论文写作的主动性和积极性,有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士[5],以适应现代大型综全性医院的发展,提高了工作质量和效率,值得推广。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志,2004,39(12):952.

[2] 王 宇,付菊芳,张惠杰,等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究,2006,20(1):83.

[3] 魏 革,毛晓萍,陈少桃,等.实施“二阶段”培养法,加快手术室新护士成才[J].解放军护理杂志,2002,19(4):56~57.

[4] 宋 烽,王建荣主编.手术室护理管理学[M].北京:人民军医出版社,2004.159.

赴港专科护士考试体会 篇4

科室____姓名____时间____ 得分____

一、单项选择题(每小题3分,共66分)

1.急性膜腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是 A.去枕平卧 B.俯卧

C.屈膝侧卧 D.头低脚高 E.半坐卧位 2.对肠梗阻病人的术前护理正确的是

A.予流质饮食,促进肠蠕动 B.予止痛剂,缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂,以解除梗阻 D.禁食、胃肠减压 E.予腹部热敷缓解腹痛 3.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是

A.腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛 4.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是: A.锁骨下 B.锁骨上

C.腋窝 D.胸骨旁 E.颈部 5.关于股疝的叙述不正确的是

A.多见于中年以上的妇女 B.易发生嵌顿和绞窄 C.透光试验不透光

D.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出 E.易发生嵌顿不宜紧急手术 6.男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为

A.直肠息肉脱出 B.肛周脓肿

C.前哨痔 D.内痔脱出嵌顿 E 血栓性外痔 7.下列有关急腹症的说法哪项不正确

A.急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 B.急腹症是一类必须早期诊断并紧急处理的疾病 C.急腹症的特点为发病急、病情重、进展快、变化多 D.急腹症的病因多与外科、妇产科和内科疾病有关 E.急腹症仅指发生于腹部的急性疾病 8.内脏痛的特点是

A.疼痛的传导速度快 B.对压力和张力性刺激极为敏感

C.与躯体痛同时出现 D.感觉敏锐,定位准确 E.感觉迟钝,定位准确

9.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是

A.腹膜刺激征 B.腹腔穿刺抽出不凝血 C.呕血 D.B超检查 E.肠鸣音亢进

10.结直肠癌患者手术前肠道准备的重点在于 A.肠道准备的效果 B.避免高压灌肠

C.选择较细的肛管灌肠 D.服用肠道抗生素 E.心理护理 11.下列哪种饮食是结肠造口患者适宜进食的

/ 3

A.洋葱 B.豆类

C.牛奶 D.米面 E.鸡蛋

12.患者男性.34岁.因慢性胆囊炎在门诊 预约进行胆囊造影检查.护士为其讲解检查的方法.下列错误的是

A.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆 囊排空 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖 C.晚餐后口服造影剂.禁食、禁烟至次日晨

D.检查当日早餐进清淡饮食.可少量饮水 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高 脂肪餐,30分钟后再摄片

13.患者女性.45岁。经检查诊断为急性胆囊 炎胆石症并梗阻性化服性胆管炎。患者血压偏低.躁动不安.最好的处理是

A立即给镇静剂、输液,给升压药及大 量抗生素保守治疗 B.快速输液纠正水电解质失衡.等待 休克恢复再手术 C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术 D.立即行单纯胆囊造口手术

E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探 查术

14.患者男性.40岁·急诊人院.神志不清.出冷汗.脉搏细数.血压80/ 45mmHg.诊断为“急性梗阻性化服性胆管炎”其体位应取 A.半坐卧位 B.坐位

C头低足高位 D.头高足低位 E.任意卧位

15.患者女性,41岁。既往有胆结石.晚餐后突然出现中上腹痛.阵发性加剧,频繁呕吐.呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L.于今日住院治疗。饮食护理应为

A.禁食 B.少食多餐

C.高脂饮食 D.低蛋白饮食E.低纤维饮食

16.女性,夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ°烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可()

A.凡士林油纱布覆盖、包扎 B.蓝油烃涂后包扎

C.龙胆紫涂后包扎 D.冷霜涂后包扎 E.奥美拉唑(洛赛克)涂后包扎

17.女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为

A.工期内痔 B.Ⅱ期内痔

18.男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉 19.男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是 A.该病人必须行手术治疗

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B.饮食应清淡

C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴 D.口服液体石蜡以促进排便

E.为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛

20.韩女士,39岁,胆总管切开引流术后,T形管引流2周,拔管前先试行夹管1~2d,应注意观察的内容是

A.腹痛、发热、黄疸 B.饮食情况

C.睡眠、体重 D.引流口有无渗液E.神志、血压、脉搏 21.男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BPl35/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是

A.取低半坐卧位 B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流 D.若引流管堵塞,应高压冲洗 E.如行灌洗,应用等渗盐水

22.患者女性,腰麻下行阑尾切除术.术后4 小时患者烦躁不安.主诉腹胀.测血压、脉搏、呼吸均正常.查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑

A.肠梗阻 B.急性胃扩张

C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留

二、填空题(每小题2分,共14分)

1.输血最严重的并发症为------------------。

2.肛裂三联征为-----------------------、---------------、--------------------------。3.术后呼吸系统并发症包括:-----------、----------------、----------------

二、答题(每小题10分,共20分)1.造口护理技术的注意事项?

2.肛痈各证型的饮食护理要点?

专科护士培训心得体会 篇5

只有学习,才是提升自己的唯一途径。进修期间,我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验,取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。

ICU分区科学,病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号,做到了有效的保鲜及区分。通过进修,我亲身体验到了ICU的制度严谨和管理规范,开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心。

重症监护专科护士培训心得体会 篇6

心内科

李艳丽

在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了四川省卫生厅举办的重症监护第八届专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。

培训包括两个阶段:第一个月脱产理论学习;接下来两个月是临床实践学习。

一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了7年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。

两个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省医院外科综合ICU和CCU各学习一个月,省医院具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。基地主任还安排了相关的护理科研、护理查房、护理小讲课等,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时写论文经验很少的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。

在这三个月的学习中,我有以下体会:

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。

培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,CPR的学习让我改变了对我们医院一惯传统的心肺复苏技术的认识;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次林家弟老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。

培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,査蕾老师和马兴群老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是ICU护士必备的素质。

手术室专科护士培训心得体会 篇7

郭华芹

紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。

在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益菲浅。

在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。

在这三个月的培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。

通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。

在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助.虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。

护士考试心得体会 篇8

ICU,重症监护室,很多护士一听到者名字就有点怕,不仅仅是因为辛苦与忙碌,更是因为ICU里到处充斥着死亡的阴影和病魔的残忍。我们曾经自诩这里是一个没有硝烟的战场。在这里,我们时刻准备着投入与死神抗挣的一场战斗。虽然,紧张忙碌已成了我们的习惯,然而,生离死别并没有麻木我们的心灵。每有生命离世,我们总会惋惜,会心痛。如有患者克服了重重困难从死亡线上挣扎回来,我们会欣喜,会庆幸。

ICU护理团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到新接收病人抢救时,医护间的配合是那么默契,正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣,而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业知识与临床操作能力,能尽快成为这个优秀的团队中的一员,能捍卫脆弱的生命。

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