中医内分泌科出科考试(共9篇)
中医内分泌科出科考试 篇1
内分泌科出科考试-1 1.下列描述黄疸和萎黄不正确的是(B)
A均有身黄 B均有目黄 C 萎黄多见于重病之后 D 萎黄多伴有眩晕气短之症 E 黄疸则多伴有小便发黄
2.清炒绿豆芽主要用于(B)
A妊娠头晕 B热毒疮疡 C创伤出血 D产妇乳少 E尿频多尿
3.症见胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数,治宜选用:(A)A左金丸 B泻青丸 C.龙胆泻肝汤 D当归龙荟丸 E丹栀逍遥散
4.风湿,脉浮身重,汗出恶风者,治应选用:(A)
A防己黄芪汤 B麻杏薏甘汤 C桂枝附子汤 D白术附子汤 E甘草附子汤
5.代谢性酸中毒可出现(C)
A、Cheyne-Stokes呼吸 B、Biots呼吸 C、Kussmaul呼吸 D叹息样呼吸 E、点头呼吸
6.在“《易》奇而法,《诗》正而葩”中,“葩”意为:(C)
A百花 B浅颜色的花 C喻文采丰富 D喻内容深奥 E喻含义隐祛
7.对于2型糖尿病,正确的是(C)
A血浆胰岛素浓度显著降低B、起病急C、较少发生酮症酸中毒D、多发生于青少年 E、对胰岛素敏感
8.左旋多巴对何种药物的锥体外系不良反应无效(C)
A、地西泮 B、扑米酮 C、氯丙嗪 D、丙咪嗪 E、尼可刹米
9.正不敌邪或正气持续衰弱以致气不能内守,可导致的是(B)A.气陷B.气脱C.气郁D.气结E.气闭
10.肝阴不足而致胁痛的发病机制是(A)
A络脉失养B 肝络不和 C 气阻络痹 D 胁络不畅 E 瘀血阻络
11.伏暑卫营同病治宜解表清营,方用银翘散加(E)
A.生地、丹皮、玄参、大青叶 B.生地、丹皮、栀子、莲子心 C.杏仁、滑石、苡仁、通草 D.香薷、厚朴、扁豆、黄连 E.生地、丹皮、赤芍、麦冬
12.下列哪位医家把痢疾与泄泻统称为下利:(D)A.朱丹溪B.巢元方C.张从正D.张景岳E.张仲景
13.肺动脉高压的X线表现错误的是(D)
A.肺动脉段膨隆超过3mmB.右下肺动脉增宽超过15mm C.右心室增大D.左心房增大E.周围动脉分支骤然转为纤细 14.黄疸发黄的病机关键是(D)
A脾胃虚脱 B瘀血内阻 C热毒炽盛 D湿蒸热郁 E气血不足
15.阴虚胃痛的主要病机是(B)
A.胃失温养 B.胃失濡养 c.气机不畅 D.胃腑积滞 E.瘀血内停
16.赵某,女,46岁,1979年6月25日初诊。主诉:眩晕、耳鸣7年,加重3个月。患者自1972年患者血压病以来,常发生头晕头昏耳鸣,近3个月未加重。伴有失眠多梦,时觉心悸,两目干燥,视物不清,腰困无力。后颈项板硬不灵活,面有烘热感,心中烦闷。月经正常。平时血压高时服用降压片。本次虽服上药血压有所下降,但症状不消。故来就诊。检查:血压160/9mmHg。舌红少苔,脉细。(1)该病的中医诊断是:
A头痛 B胸痹 C中风 D眩晕 E以上都不是(2)该病治疗方法是:
A益气养血 B补肾益精 C燥湿化痰 D祛瘀活血,温经通窍 E以上都不是(3)该患者证候分型是:
A以下都不是 B气血亏虚 C肾精不足 D痰浊中阻 E瘀血阻窍(4)该病首选方药是
A归脾汤加减 B左归丸加减 C通窍活血汤加减 D半夏白术天麻汤加减 E以上都不是
17.王某,女,50岁,平素多湿多痰,恼怒之后突然昏厥,喉有痰声,呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。
1治疗首选方剂为:(D)
A.五磨饮子 B.四味回阳饮C.通瘀煎 D.导痰汤E.神术散 2下列治法何者最宜:(C)
A.活血顺气 B.和中消导C.行气豁痰 D.补气回阳E.顺气开郁 内分泌科出科考试-2 1.心包积液的最佳投照位置是(D)
AA.心脏正位B.心脏右前斜位C.心脏左前斜位D.心脏立、卧位E.胸部左侧位像
2.下列不属于肺热炽盛证临床表现的是(D)
A发热口渴 B咳嗽气喘 C鼻翼煽动 D痰黄稠量多 E咽喉肿痛
3.大建中汤由下列哪组药物组成(B)
A附子、附子、粳米、半夏、大枣、甘草B蜀椒、干姜、人参、饴糖C茯苓、半夏、乌头、细辛D吴茱萸、生姜、人参、大枣
4.患者纪某,男,48岁,痢下赤白脓血,脐腹灼痛,饮食减少,心烦口干,舌质红绛少苔,脉细数者,治疗宜选:(A)
A.驻车丸B.连理汤C.香连丸D.芍药汤E.桃花汤
5.不是血液正常运行所必需的条件的是(D)
A.心气充沛 B.血液充盈C.脉道通畅 D.三焦通利E.肺肝脾功能正常
6.唾液中较清稀的部分称为(B)A液 B涎 C唾 D津 E口津
7.腕部嘈杂,咽干,饥不欲食,舌红少苔,脉细数。最宜诊断为:(D)A.胄热炽盛证B.肝火犯胃证C.胃肠热结证D.胃阴亏虚证E.胃肠气滞证
8.肺胀产生的原因是(D)
A.重感寒邪,肺气郁闭 B.寒饮逆阻,肺气失降 C.痰浊粘塞,肺气不利 D.外寒内饮,肺失宣肃
9.病情危重、凶险的疟疾是(B)A正疟 B温疟 C寒疟 D瘴疟 E劳疟
10.痞满的基本病位在(C)
A肝脾 B脾胃 C胃 D脾 E肝胆
11.真武汤证有“其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动 振振欲擗地”,其中“身瞤动 振振欲僻地”的病机是(A)
A.阳虚失于温养,水气浸渍四肢经脉 B.汗多血虚,气血不足,筋肉失养 C.发汗太过,津液受伤,筋肉 失养 D.肾阴虚,水不函木,肝风内动 E.阴阳两虚,阴不濡养,阳不温煦
12.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气、见于(A)
A.机械性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性肠胃炎
D.泌尿系结石
E.急性胰腺炎
13.黄疸发黄的病机关键是(D)
A脾胃虚弱B瘀血内阻C.热毒炽盛D湿浊阻滞E.气血不足
14.春温,热郁胆腑,因胆热炽盛,上逆犯胃,出现呕吐如喷,其治疗应选用下列哪一处方:(B)
A.黄芩汤加豆豉玄参方加半夏、生姜 B.黄芩汤加豆豉玄参方加龙胆草、川连、玉枢丹 C.黄芩汤加豆豉玄参方加代赭石、竹茹 D.黄芩汤加豆豉玄参方加藿香、竹茹 E.黄芩汤加豆豉玄参方加苏叶、黄连
15.《金匮要略》百合病的病位是在(B)A心脾 B心肺 C胸膈 D心肾 E心肝
16.病人赵某,男,60岁,3天来,小便不通,腰膝酸痛,面白神疲,形寒肢冷,舌淡苔白,脉弱。
(1)辩证为(B)
A.脾肾心肝同病
B.肾阳衰惫
C.实证
D.心肝肾同病
E.以上都不是(2)治疗方剂,宜首选(D)
A.香茸丸
B.千金温脾汤合吴茱萸汤
C.六磨汤
D.济生肾气丸
E.左归丸
17.女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。体检:BP 170/100mmHg,血钾 2.8mmol/L。(1)诊断首先考虑:(C)
A.Cushing综合征 B.嗜铬细胞瘤 C.原发性醛固酮增多症 D.17-羟化酶缺陷 E.原发性高血压(2)为明晚诊断,首先应进行的检查是(E)
A 24小时尿钾测定 B 肾血管造影 C EKG D血皮质醇 E肾素、血管紧张素、醛固酮测定(3)对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是(B)
A肾上腺CT或MRI B螺内酯实验 C肾上腺B超 D放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相 E肾上腺静脉采血激素测定 内分泌科出科考试-3 1.诊治伤寒现象的划分应不包括(C)
A有意伤害 B可知伤害 C免责伤害 D责任伤害 E可控伤害
2.妇女病温,凡胎前病,治疗原则是:“须步步保护胎元,恐损正邪陷也。”其意思是(D)A用四物汤加减治疗 B治疗温病亦须用保胎的补法 C以祛邪为原则,使邪去而不伤胎 E以血腻之药以护胎
3.病人的呕吐物清稀无酸臭味,多属(A)A寒呕 B热呕 C伤食 D痰饮 E肝胆郁热
4.患者李氏,男,47岁,大便秘结,手足不温,腹痛绕脐不止,苔白不渴,脉沉弦而迟。宜选用:(D)
A.四逆散B.济川煎C.四逆汤D.温脾汤E.黄龙汤
5.尿浊辩证属湿热下注者,最佳选方是(D)
A八正散 B知柏地黄丸C.程氏萆薢分清饮D.导赤散E.苍术难名丹
6.下列哪项是太阳蓄血证最主要的临床特征(E)
A少腹硬满,小便不利 B其人如狂,少腹急结 C脘腹痞满,惊悸不宁 D其人发狂,脐腹满痛 E腹满胀痛,身目发黄
7.患者身热,干咳无痰,气逆而喘,胸满胁痛,咽喉干燥,鼻燥,齿燥,心烦口渴,舌红苔薄黄而干。治宜选用:(C)
A.桑杏汤B.翘荷汤C.清燥救肺汤D.麻杏甘石汤E.桑菊饮
8.《素问·六节藏象论》指出“魄之处”之脏是(B)A心 B肺 C肾 D脾 E肝
9.“益火之源,以消阴霾”的治法最适用于:(B)
A阴盛则寒之证B.阳虚则寒之证C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证 E以上都不是
10.治疗肝郁气滞型痞满宜选(E)
A二陈汤B、四磨汤 C、金铃子散 D、天台乌药散 E、越鞠丸
11.针对疲倦无力,气短懒言,眩晕眼花,心悸,便溏,脉微弱的病人的适宜治法是(E)A温中祛寒 B清泄积热 C攻逐积滞 D温补脾肾 E健脾益气
12.下列医书中以组成分类方剂的是(B)
A.《外台秘要》 B.《祖剂》 C.《五十二病方》 D.《张氏医通》 E.《兰台轨范》
13.寒痰阻肺证的临床表现不包括哪项(A)
A.恶寒发热 B.舌苔薄白 C.脉象濡缓 D.咳出胸闷 E.痰粘易咯 14.全服紧张呈揉面感,常见于(B)
A.急性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化腹水 D.胃下垂 E.肠梗阻
15.生化汤重用全当归为君,意在(D)
A.养血补肝B.养血滋燥C.养血润肠D.化瘀生新E.和血止痛
16.某男,68岁,因操劳过甚,加之感受风寒,恶寒发热,头痛,微喘,无汗,全身骨节酸楚烦疼,舌苔薄白,脉浮紧而数(1)治疗应首选(B)
A.桂枝汤加厚朴杏子汤 B.麻黄汤 C.五磨饮子 D.补肺汤合玉屏风散 E.桂枝加附子汤(2)最适宜的治则是(C)
A.温之以气 B.轻而扬之 C.汗而发之 D.实者泻之 E.留者攻之(3)具体的治法为(A)
A.辛温发汗,宣肺平喘 B.解肌祛风,降气定喘 C.益气温阳,解表平喘 D.补肺益气 E.开郁降气
17.患者,女,50岁,1个月前出现阵发性心悸、头痛、多汗,肾上腺CT示左肾上腺占位性病变,MIBG检测亦与之符合。行酚妥拉明试验和胰高糖素激发试验均考虑嗜络细胞瘤。(1)拟行手术,术前不恰当的治疗和处理是 A用
中医内科出科试题及答案 篇2
一、简释题
1、内风
2、心悸
3、噎隔
4、积聚
5、六极
二、单选题
1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。
A.前者偏干风寒,后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重
C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻,后者病情较重
E.前者四季可发,后者冬春多见
2、王×,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈()。
A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期
3、自汗、盗汗总的病理是()。
A.卫外不固,腠理疏松 B.汗液外泄 B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄
C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄 D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄
E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固
4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选()。
A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤
5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书()。A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》
6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。
A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷
7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。
A.脾胃受损,湿浊中阻 B.痰饮内停,胃失和降 C.胃失和降,胃气上逆
D.清浊相干,乱子胃肠 E.邪气壅滞,传导失司
8、眩晕的主要病机为()。A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰
9、提出“甘温除大热”的医家是()。A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪
10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为()。A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证
D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证
三、B型选择题
A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸
1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。
2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。A.纯白无赤,或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入
D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏 E.痢久不愈,时作时止
3、疫毒痢脑临床特点是()。1
4、休息痢的临床特点是()。A.腹痛急暴,遇寒更甚 B.腹痛急迫,腹胀便秘 C.痛势隐隐,痛时喜按
D.痛势总剧,痛时拒按 E.腹部胀闷,走窜不定
5、腹痛属虚寒型的临床特点是()。医学教育|网搜集整理
6、湿热积滞腹痛的临床特点是()。A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.济生肾气丸 E.麻黄连翘赤小豆汤
7、患者身目俱黄,伴恶寒发热头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。治疗宜选用()。
8、患者眼睑颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热夕恶风,咽侯肿痛,苔薄白,脉浮数,治疗宜选 用()。A.头痛如衷 B.头痛喜褒 C.头胀如裂 D.刺痛不移 E.头痛而眩
9、风寒头痛的特点是()。
10、风湿头痛的特点是()。
四、填空题(每空1分,共20分)
1、温燥宜用__________加减治疗,凉燥宜用__________加减治疗。
2、失眠的治疗原则是__________、__________.3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。
4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。
5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。
6、“洽疹独取阳明”之说,出自__________;意指治疗痿证应当重视__________.7、洽疗湿热腰痛宜选用__________,治疗寒湿腰痛宜选用__________.8、遗精的主要病机是__________,__________.9、内伤发热的主耍病机是__________失调,__________亏虚。
10、消渴的病机主要以__________为本,__________为标。
五、简释题)
1、内风
2、心悸
3、噎隔
4、积聚
六、问答题(每题5分,共15分)
1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同?
2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”?
3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则?
七、病案分析题(每题10分,共20分)
1、任××,女,36岁,高热、寒战,小便频急,热赤涩2天。于1998年年6月27日10Am就诊。患者于3天前 出差,因坐车劳累,饮水少。干26日下午返家时,感休倦,一身不适,夜间突发高热、寒战,一身不适,自以 为“感冒”,服“速效感冒胶襄”2片无效,于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。故干27日上午来医院门诊。症见:小便频数短赤,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,腰痛,发热,恶寒,口苦,大便干燥。体查: T38.5℃ P90次/分 R21次/分 重病容多双肺(-),HR90次/分,律齐,2
腹软,膀胱区轻压痛,双肾有明显叩击痛,双下肢无水肿。舌红,苔黄腻,脉滑数。小便常规:红细胞 <3个/HP 白细胞8个/HP 1小时尿细胞计数,WDC>30万个/Ih 要求回答:①中医诊断及证侯分型 ②病证分析(着重分析诊断及证型依据)③治法 ④方药(包括剂量)
2、刘×,男,58岁,农民,1999年9月20日就诊。患者肢休关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适,屈伸不利,时而肩、腕关节疼痛,时而膝关节疼痛,经服“乙酰水杨酸”症状缓解,但一遇气候变化又发作。近半年来,身体渐瘦,时感头晕目眩,关节游走不定,痛时灼热感,外表不红肿,苔薄黄。脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛,痛势较急,呈游走性疼痛,关节屈伸不利,伴身热、口渴、烦躁、搜赤,舌红、苔黄、脉数。要求写出:①病名诊断及辨证分型(各阶段的)②简要病机分析 ③治法(现阶段的)④方药(现阶段的)参考答案
一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E
二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A
三、1、桑杏汤,杏苏散
2、补虚泻实,调整阴阳
3、补虚培元,抗痨杀虫
4、刚痉,柔痉
5、中脏腑,中经络
6、《素问。疹论》,调理脾胃
7、四妙丸,甘姜苓术汤
8、肾失封藏,精关不固
9、脏腑功能,气血阴阳
10、阴虚,燥热
四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰
2、少有改为伴夸
3、凉血改为宁血
4、寒痰改为痰瘀
5、益胃汤改为柴胡疏肝散
6、正气天香散改为黄连香薷饮
7、柴胡改为吴爽
8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤
9、当归补血汤改为补中益气汤
10、喧肺利水改为洁血化瘀利水
五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的,以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤,甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。
2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症,临床以病人自觉心中跳动,惊惕不安,甚则不能自主力特征。包括因惊而悸的惊悸,呈阵发性,病情轻;无所触动而悸的怔忡,呈持续性,病情重。
3、噎隔是指吞咽梗噎,饮食难下,或纳而复出的疾病。噎与隔同属胃系病变,噎力吞咽时咽管梗噎不顺;隔为饮食不下,成虽能下咽,顷刻即吐。噎未必兼膈,膈必兼噎。临床多以噎嗝并称。
4、积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病。
5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”,病机关键在于湿盛脾虚,“泻由水谷不分,出于 中焦”多湿邪多伤阳气。症状为:大使稀薄,或如水样,或完谷不化,泻下爽利,甚则 3
滑脱不禁,亦有腹痛者,多与肠鸣同时出现,泻后痛减,无赤白脓血及里急后重之症。痢疾则为肠中有雍滞之邪,与气血相搏结,脂络受损,病机关键在于肠中有滞,“痢从 脂血伤败,病在下焦”,暴痢以湿热为多,故多耗阴津。主症是:大便次数增多而量少,排 出赤自粘冻或脓血;里急后重,泻而不爽,甚则滞涩难下,腹痛常和里总后重伴随,泻后腹 痛不减。
2、因肾力水脏,为调节水液代谢的重要器官,又因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开。从阴则含,若肾阳衰微,水湿难化,阳虚阴盛则肾失蒸化,关门不利,合多开少,水邪壅盛 而成肿,故清代喻嘉言认为,水肿虽是肺脾肾三脏之病变,但“其权尤重于肾”。三脏之中 其标在肺,其本在肾,其制在脾。
3、郁病的主因是情志不舒,病机重点在于气机郁滞。由于肝气郁结,气郁化火则成火郁,气病及血可致血郁,气郁则湿不化而致湿郁,气不布津,津聚而致痰郁,肝气乘脾及胃。不能消食而成食部郁,说明在六郁之中以气郁为先,均以气机郁滞为病理基础,因此疏通气机 反治疗郁病的关键所在,故此疏通气机是郁病总的治疗原则,正如《医醇剩义》所说:“凡 郁病必先”气病,气得疏通,郁于何有?“。
七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋(下焦或膀胱湿热证)(3分)②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症,故可诊为淋证。湿热蕴结下焦膀恍气化不利,故见尿频。尿急、尿痛;热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急:湿热伤肾,则见腰痛; 湿热郁蒸,少阳枢机不利,可见恶寒、发热、口苦:热结于里则见大便干燥;舌苔脉象均为 湿热之征。(3分)③治法:治热利湿,通淋止痛(1分)④方药:八正散加减(l分)(后下)生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g(包)滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎,每日一剂,分二次服。(2分)
2、①病名诊断: 痹病(证)辨证分型: 初起风寒湿痹(行痹证),而后风寒湿痹,邪初经热证,就诊时为风湿热痹(或热痹)。②简要病机分析 初起风湿之邪痹阻关节、气机不利,气血失畅则关节疼痛、屈伸不利;风性善行数变则疼痛游走不定;风湿相搏,留滞经络关节,难于骤去,虽服药后症状缓解,但未除病根,故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久,初时风湿郁刚化热故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节,气血郁滞不通故关节红肿热痛,屈伸则痛甚,余症皆热甚津伤之象。③治法:清热通络,祛风除湿 ④方药:白虎加桂枝汽加减 桂枝5 防风8g 知母15g 石膏15g 黄析15g 防已10g 苡仁10g 牛滕15g 银花藤10g 桑枝8g 甘草4g 水煎 每日一剂,分二次服 1.喘证的病变部位在:(B)A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 2.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)4
A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒
E.回阳救逆固脱 3.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。其证候是:(D)
A.心血不足 B.心虚胆怯 C.心血瘀阻 D.阴虚火旺 E.心阳不振 4.胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:(B)A.饮邪上犯 B.痰浊壅塞 C.心血瘀阻 D.寒凝气滞 E.气虚血瘀 5.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。经探吐治疗后,应首选:(D)A.藿香正气散 B.藿朴夏苓汤 C.枳实导滞丸 D.神术散合保和丸 E.越鞠丸 6.郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是:(A)
A.气滞痰郁 B.肝气郁结 C.气郁化火 D.痰浊上扰 E.忧郁伤神 5 7.患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:(C)
A.疏肝理气,活血化瘀 B.清肝泻火,解郁和胃 C.理气解郁,化痰开窍 D.理气活血,宁心定志 E.顺气化痰,清肝泄热 8.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是:(C)A.肝胃不和 B.肝络瘀阻 C.肝气郁结 D.肝郁化热 E.肝脾不调 9.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选:(B)A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤 10.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选:(B)A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤
ICU出科考试试题 篇3
姓名
1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?
2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?
3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?
4.肠内营养的适应症及优点
ICU出科考试试题答案
1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?
1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者多在伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡。
2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?
定义:是指4-6小时内3次准确的测量腹内压其最小值大于20mmHg,和/或6小时内两次测量腹腔灌注压小于50 mmHg。
发病原因:1.原发性:常常为腹腔或盆腔损伤或手术所致,如严重腹部创伤手术或损伤控制手术、腹膜炎、急性重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血肿等。
2.继发性:腹外原因导致的腹腔内压增高,如严重感染、烧伤、毛细血管渗漏、大量液体复苏。
3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?
脓毒症:感染引起的全身炎症反应,证实有细菌存在或高度可疑感染病灶。
重症脓毒症;脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不足和低血压 脓毒症性休:指重症脓毒血症患者给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压,常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意识状态改变)和器官功能障碍。
4.肠内营养的适应症及优点
适应症: 经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌); 胃肠道疾病(胃肠道瘘,炎性肠道疾病,短肠综合征,结肠手术与诊断准备等);
3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/ 放疗的辅助,术前/ 术后营养支持,烧伤/创伤,心、肝、肾功能衰竭,肠外营养的补充或过渡等。
神经外科出科考试 篇4
姓名
1.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于
A 上颈段B 下颈段
C 上胸段D 下胸段E 腰段
2.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
A 大脑前动脉B 大脑中动脉
C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉
3.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为
A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧
C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂
4.减速伤常造成A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤
C 冲击点伤D 对冲伤
E 冲击点伤和对冲伤同时出现
5.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是
A 脑干肿瘤B 额部肿瘤
C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤
E 第三、四脑室及其附近的肿瘤
6.随意运动障碍考虑有
A 锥体束受累B 锥体外系受累
C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累
7.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是
A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤
C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤
8.诊断颅内占位性病变依据常用的是
A 头颅X线片B 头颅CT
C 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图
9.儿童鞍区最常见的肿瘤是
A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤
E 生殖细胞瘤
10.颅内压增高致脑神经麻痹多见于
A 面神经B 听神经
C 动眼神经D 外展神经
爱婴区出科考试试题 篇5
姓名: 分数: 时间: 年 月 日 一.单选题
1.分娩结束时子宫重量约为:A A、1000g B、800 C、500 D、300g E.200g
2、子宫峡部到妊娠末期长度是:B A、6~10cm B、7~10cm C、10cm D、6~8cm E.5~7cm
3、产妇72小时循环血量增加:D A、10%~15% B、15%~20% C、20%~30% D、15%~25% E.5%~10%
4、子宫恢复至未孕前大小需A A、6周 B、8周 C、4周 D、10周 E.7周
5、产后宫缩痛要持续B A、1~2天 B、2~3天 C、4~5天 D、3~4天 E.5~6天 6.新生儿沐浴的水温正确是:A A.38~40℃ B.36~39℃ C.38~42 ℃ E.40~42℃ D.39~42℃7.关于子宫复旧错误的描述是: C A.产后2~3天宫颈口可容2指 B.产后4周宫颈完全恢复正常形态
C.子宫4周恢复至非孕大小 D.产后6周子宫重量约为50g E.产后10天子宫降至骨盆内
8.初乳的特点,错误的是 C A 含分泌型IgA,较成熟乳多 B 初乳含β—胡萝卜素示淡黄色质稠
C 初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多
D 初乳是指产后7日内分泌的乳汁 E 初乳中含蛋白质较成熟乳多 9.有关产后恢复排卵时间的描述,正确的是 E A 哺乳产妇约在产后2~4个月 B 哺乳产妇约在产后6~8个月 C 哺乳产妇约在产后10周 D 不哺乳产妇约在产后12周E 不哺乳产妇约在产后10周
10.有关正常产褥的描述,正确的是产后 D A 脉搏加快 B 呼吸深慢,以胸式呼吸为主 C 血压变化大 D 宫底每日下降1~2指 E 24h内体温都升高,可达40℃
11.以下关于产后血液循环系统变化的描述,正确的是 C A 中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变
B 红细胞计数和血红蛋白较产前无改变 C 产褥早期血液处于高凝状态
D 血小板减少 E 血容量于产后4周恢复未孕状态 12.关于产褥期内分泌变化,错误的是 D A 哺乳产妇月经复潮延迟 B 不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮 C 不哺乳产妇约在产后10周左右恢复排卵 D 正常恶露持续8~10周 E 分娩后雌激素和孕激素于产后一周恢复到未孕前D 13.下列关于恶露的描述,正确的是
A 正常的恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味 B 正常恶露总量为600ml C 血性恶露持续7d逐渐转为浆液恶露
D 产后子宫蜕膜脱落,含有血液,坏死蜕膜经阴道排除为恶露 E 正常恶露持续6~8周
14.有关产褥期消化系统的描述,正确的是 E A 产后产妇不易发生便秘 B 产后胃肠蠕动力1周内恢复正常
C 产后数日内产妇食欲好 D 胃肠道平滑肌收缩力下降,需3周恢复
E 胃酸减少,需1~2周恢复正常
15.有关产褥期泌尿系统的正确描述是 A A 产后肾脏利尿作用加强,尿量增多 B 产褥早期肌酐和肌酸排出量减少 C不易发生尿路感染 D产褥早期不易发生尿潴留 E 妊娠期肾盂和输尿管生理性扩张于产后1周恢复正常 16.有促进乳汁分泌作用的是 B A.大量孕激素 B.吸吮动作 C.前列腺素 D.HCG E.大量雌激素 17.下列不正确的描述内容是 A A.乳汁分泌与产妇情绪无关 B 初乳中含有丰富的蛋白质 C 母乳是婴儿的最佳食品 D 在哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显 E 在初乳中含有丰富的抗体和初乳小体 18.产后异常的表现是 D A 产后10d子宫降入骨盆腔 B 产后12h体温37℃
C产后3d下腹阵痛 D 产后7d仍为血性恶露 E 产后3d双乳胀痛
19.正常孕中.晚期胎心率范围 C
A.80~120次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.140~180次/分
E.80~120次/分 20诊断临产开始的标志是 E
A.见红
B.胎膜破裂,羊水流出
C.已到预产期,孕妇感到腰酸、胎动多
D.不规则宫缩伴见红
E.规律而逐渐增强的宫缩,伴进行性宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降 21.一般正常孕妇的胎动数是每小时:B
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.6~7次/小时
D.8~10次/小时
E.11~15次/小时 22.妊娠满28周至不满37周终止者称 B
A.流产
B.早产
C.足月产
D.过期产
E.难产 23.产褥期是指产妇:
C
A 从胎儿娩出到全身器官(除乳房外)恢复或接近正常未孕状态所需的一
段时间
B 从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
C从胎盘娩出到全身器官(除乳房外)恢复或接近正常未孕状态所需的一
段时间
D 从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常
E从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 24.产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需: E
A.2周 B.3周 C.4周 D.5周..E.6周 25.初乳是指产后几日内的乳汁: C
A.3天
B.4天
C.7天
D.10天
E.14天 26.产后体循环血容量增加的时间是在产后
E
A 2h
B 6h
C 20h
D 48h
E 72h 27.产褥期促进乳汁分泌的条件应除外
A
A 哺乳时间不宜过早,以产后24h为宜
B 保证产妇休息,睡眠和饮食,避免精神刺激
C 吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
D 产后产妇血中是低雌激素,高催乳激素水平
E 催产素可促进乳汁分泌
28.下列关于产后临床表现,正确的描述是 C
A 产后体温在38℃属异常
B 产后血压升高
C 产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,呼吸深而慢
D 产2~3天宫收缩是异常现象
E 产褥早期皮肤排汗明显属异常 29.有关产褥期的处理,正确的是
C
A 分娩后产妇虚弱要留置导尿管
B产后2h阴道流血量不多,排除宫缩不良 C 产后2h严密观察阴道流血情况 D产后1h内在产房观察若正常送回病室 E 产后1h禁食
30.下列有关产褥期保健的内容,错误的是
A
A 产褥早期可参加重体力劳动
B 阴道分娩者,于产后6~12h起床稍活动
C 尽早活动及做产后体操有助于体力恢复
D 产褥期禁性交
E 产后42d起应采取避孕措施
31.初产妇,分娩后第2d起体温37.8℃,持续3d,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿,疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是
D
A 上呼吸道感染
B 乳头皲裂
C 泌尿系统感染
D 会阴伤口感染
E 乳腺炎
32.足月顺产4d,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排出不畅,体温38.2℃,正确的处理方法是
D
A 生麦芽煎服
B 吸奶器吸乳
C 抗生素治疗
D 让新生儿多吸吮双乳
E 多喝水
33.某产妇产后2d,下腹阵痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐,正确的处理方法是 C
A 抗生素预防感染
B 给予止痛药物现
C 一般不需处理
D 排除肠梗阻
E 按摩子宫 34.新生儿抚触的最佳室温C A.25~28℃ B.26~30℃ C.26~28℃ D.28~30℃ E.27~29℃ 35.母乳在室温不超过26℃保存时间D A.3小时 B.4小时 C.7小时 D.10小时 E.2小时
二、多选题
36、催乳激素分泌与哪几种激素有关ABD A、雌激素 B、孕激素 C、上皮质激素 D、胎盘生乳素 E.孕酮
37、初乳哪几种成分比成熟乳多ADE A、蛋白质 B、脂肪 C、乳糖 D、矿物质 E、β胡萝卜素
38、恶露可分为哪几种ABC A、血性恶露 B、浆液性恶露 C、白色恶露 D、粉红色恶露 E.红色恶露
39、产后引起便秘的原因ABCDE A、活动减少 B、肠蠕动减弱 C、腹肌和盆地肌松弛 D、伤口疼痛 E.饮食单一
40、产后容易引起尿潴留与下列哪些因素有关ABCDE A、膀胱肌张力降低 B、膀胱内压敏感性降低
C、外阴伤口疼痛 D、不习惯卧床排尿 E.阻滞麻醉 41.正确的产褥期保健内容有: CDE A 产后第一次访视在产后10天,至少3次 B产褥期可作阴道检查,观察生殖器的变化
C产后检查包括访视和健康检查 D产后42天应采取避孕措施 E自然分娩者尽早下床活动及体操锻炼 42.指导正确进行母乳喂养的方法是: ABE A 于产后半小时开始哺乳 B 产后一周应频繁哺乳 C 最初哺育时间为10min D 定时哺乳,促进乳汁分泌
E 按需哺乳,不定时
43.影响母乳喂养的生理因素包括: ABC A.乳头凹陷 B睡眠不足 C 乳腺疼痛 D 压抑 E 烦躁 44.有关产褥期的叙述,正确的有: AE A恶露增多,持续时间长,可能因子宫复旧不良所致
B 产褥早期,产妇大量排汗,属病态 C产后24小时体温一般在39℃ D血性恶露约持续7天逐渐转为白色恶露 E产后早期可出现阵发性腹痛 45.关于产褥期的处理,描述正确的是
ABCE
A.每天清洗外阴 B.产后多饮水,尽早排尿
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
46.有关产褥期的护理,正确的是
CDE
A.产后尽早参加体力劳动
B.产后适宜多取蹲位
C.测生命体征,每日4次 D.饮食应富于营养 E.产妇应多吃蔬菜水果
47.关于正常女性新生儿的陈述,正确的是 BCD
A.出生后7天体重开始下降
B.出生后2-5天内可能出现少量阴道流血
C.出生后24小时内排出胎便 D.出生后一周内可能出现乳房肿胀
E.出生后立即出现脱水征
48.关于纯母乳喂养的描述,正确的是 AC
A.在母婴分开时,也要保持泌乳
B.母乳也需定时
C.产妇哺乳时取侧卧位或坐位
D.两次哺乳之间可加喂糖水,避免小儿缺水
E.哺乳后可以给孩子使用安慰奶头 49.新生儿疾病筛查包括ABCD
A.苯丙酮尿症 B.甲状腺功能低下 C.17羟孕酮 D.G6P缺乏症 E.乙肝两对半 50.预防产褥感染的措施,正确的有
ABCE
A.加强孕期宣传
B.孕晚期避免盆浴与性交
C.防止产道损伤及产后出血
D.破水2小时后仍不分娩,应预防性用药
急诊实习出科考试试题七月 篇6
二、单项选择题
1.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为
A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000ml
D.1200~1500mlE.1800~2000ml
2.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是
A.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物
D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸
3.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是
A.哮喘发作B.自发性气胸C.气管异物
D.肺水肿E.心衰
4.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:
A.头后仰颈项过伸B.平卧位,去枕
C.侧卧位D.头低足高位
E.俯卧位,头向一侧
5、护士对前来门诊就诊的患者,首先应进行的工作是()A健康教育B卫生指导C预检分诊D查阅资料E心理安慰
6、洗胃时胃管插入的长度是()
A30—40cmB35—45cm C40—50cmD45—55cmE50—60cm7、昏迷病人口腔护理时不需要准备()
A石蜡油 B压舌板 C弯血管钳 D吸水管 E治疗碗
8、为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即()A定时间、定部位、定体位、定血压计
B定时间、定部位、定体位、定人员
C定时间、定部位、定体位、定听诊器
D定时间、定部位、定体位、定记录格式
E定时间、定部位、定体位、定袖带
二、填空题
1、少尿是指24h尿量少于______ml2、液体入量的记录内容包括_______、________和静脉输血输液量。
3、临床上测量脉博的常用部位为_______。
4、吸氧时湿化瓶内装入_________满的蒸馏水。
5、洗胃的方法包括__________、____________二种
6、静脉输液时,溶液不滴可能是压力过低、静脉痉挛、_________、__________、__________。
心内科规培出科考试 篇7
科室:
姓名:
分数:
一、单项选择题(每题3分,共60分):
第1题急性心包炎胸痛的临床特点
A、疼痛不放射
B、随渗液量的增多而加重
C、前俯位时加重
D、深呼吸时减轻
E、前俯位时减轻
第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A、人工呼吸
B、气管插管
C、除颤
D、建立静脉通路
E、药物
第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A、心腔内心音图检查
B、心腔内电生理检查
C、冠状动脉造影
D、心腔内心电图检查
E、心内膜心肌活组织检查
第4题心包积液征(Ewart征)是
A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E、心音低而遥远
第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A、脑栓塞
B、血脂异常
C、年龄
D、吸烟
E、血压
第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见
A、收缩压升高,脉压正常
B、收缩压和脉压均升高
C、脉压升高,收缩压正常
D、收缩压和脉压均下降
E、收缩压和舒张压均下降
第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选
A、西地兰
B、β-受体阻滞剂
C、普罗帕酮
D、利多卡因
E、胺碘酮
第9题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高
B、冠状动脉造影的结果
C、斑块表面是否存在血栓形成 D、心绞痛的严重程度
E、ST段压低持续的时间
第10题进行直流电除颤的能量是
A、50J
B、150J
C、250J
D、100J
E、200J
第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A、特发性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、肺源性心脏病
E、致心律失常型右室心肌病
第12题扩张型心肌病的最主要体征是
A、心律不齐
B、可听到奔马律
C、颈静脉怒张
D、心脏扩大
E、肺水肿
第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括
A、急性肺动脉栓塞
B、心绞痛
C、急性心包炎
D、心律失常
E、主动脉夹层
第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E 血清肌红蛋白
第15题心绞痛发作的典型部位为
A 心前区
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 剑突下
第16题正常二尖瓣口面积为
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2~2.5cm2
D 3~4cm2
E 4~6cm2
第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是
A、抗结核治疗
B、使用抗生素
C、少量输血
D、充分准备后应尽早实行心包切除术
E、强心利尿治疗
第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现
A、心电图进行性改变
B、血清心肌坏死标记物增高
C、胸骨后剧烈疼痛
D、心悸
E、发热
第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A、主动脉夹层
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A、贫血
B、运动员
C、甲状腺机能减退医学 全在.线提供
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
二、病例题(每题3分,共18分)
第1-2题患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音
1、初步诊断为
A、高血压危象
B、原发性高血压
C、多发性大动脉炎
D、原发性醛固酮增多症
E、皮质醇增多症
2、为明确诊断,宜选下列哪项检查
A、腹主动脉造影
B、静脉肾盂造影
C、双肾CT检查
D、尿17-羟皮质类固醇检测
E、尿VMA检测
第3-4题患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体;面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音
3、此病人低热原因最可能为
A、金黄色葡萄球菌感染
B、真菌感染
C、立克次体感染
D、草绿色链球菌感染
E、衣原体感染
4、首先应考虑下列哪一诊断
A、风心病合并甲亢
B、风心病合并贫血
C、风心病合并急性感染性心内膜炎
D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎
E、风心病合并二尖瓣脱垂
第5-6题急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速
5、对患者目前的诊断,不考虑
A、心脏游离壁破裂
B、室间隔穿孔
C、再梗死或梗死延展
D、Dressler综合征
E、乳头肌断裂
6、紧急处置中,不应包括
A、应该迅速建立静脉通路
B、立即进行冠状动脉造影
C、升压药维持血压
D、床旁超声检查明确诊断
E、备好除颤器
四、多选题(每题4分,共22分):
第1题急性左心衰竭的特征是
A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、舒张早期奔马律
C、心率慢
D、双肺满布湿罗音和哮鸣音
E、第一心音增强
第2题慢性心力衰竭治疗的目的是 A、降低死亡率
B、短期血流动力学稳定 C、阻止或延缓心室重塑
D、提高运动耐量改变生活质量 E、缓解症状
第3题β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是 A、老年高血压患者 B、有支气管哮喘病史者 C、合并外周血管病 D、合并心绞痛
E、心率较快的年青患者
第4题在动脉血栓形成的一级预防中,正确的是 A、阿司匹林预防剂量100~300mmg/日 B、高血压病人必须常规口服阿司匹林 C、糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防
D、正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险,E、已经存在的心、脑或者外周血管疾病的患者,应口服阿司匹林预防 第5题按病情的发展过程,心包疾病可能为 A、粘连性心包炎 B、慢性心包炎
C、亚急性渗出性缩窄性心包炎 D、慢性缩窄性心包炎 E、急性心包炎
答案
一、1-5:EACBA;6-10BDDAE;11-15EDDBB;16-20EDDAA
二、1.2:CA;3.4:DD;5.6:DB
中医内分泌科出科考试 篇8
一.单项选择题。
1.严重呕血病人应暂禁食()
A、2-4hB、4-6h
C、6-8hD、1-2h
E、8-24h
2.通过哪项评估可判定病人需要吸痰()
A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E、呼吸困难
3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是()
A、肺水肿B、急性肾衰竭
C、急性肝坏死D、脑缺氧和脑水肿
E、心肌缺氧性损伤
4.急性肺水肿的典型症状和体征是()
A、胸闷,紫绀,双肺满布干啰音
B、胸闷,心悸,双肺满布湿啰音
C、咯粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音
D、胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音
E、咯粉红色泡沫状痰,心前区闻及响亮持续的水泡音
5.孙女士,40岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,病人嗜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属()
A、主动卧位B、被动卧位
C、被迫卧位D、习惯卧位E、特异卧位
6.心跳骤停过程中首选的复苏药物是()
A、肾上腺素B、异丙肾上腺素
C、利多卡因D、阿托品E、碳酸氢钠
7.口腔护理的目的不包括()
A、清洁口腔B、去除口臭
C、观察舌苔和口腔黏膜D、治疗口腔溃疡
E、清除口腔内一切细菌
8.肝硬化大量放腹水时易于诱发()
A、晕厥B、肝昏迷
C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭
9.护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应()
A、立即拔出胃管B、嘱病人深呼吸
C、指导病人作吞咽动作D、稍停片刻再插
E、请病人坚持一下
10.我国肝硬化的主要原因是()
A、酒精中毒B、胆汁淤积
C、慢性充血性心力衰竭D、病毒性肝炎E、血吸虫病
11..门静脉高压症肝性脑病饮食的护理措施错误的是()
A.高糖类B.高蛋白质
C.高维生素D.低脂肪
E.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物
12.王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为()
A、溶血反应B、过敏反应
C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒
13.患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护
士应警惕病人可能出现了()
A、肺性脑病B、肝性脑病
C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎
14.大量咯血是指24h咯血量超过()
A、200mlB、300ml
C、400mlD、500mlE、600m
15.一般胃管插人的长度为()
A、14~16cmB、20~30cm
C、45~55cmD、60~70cmE、80~90cm
二.问答题
1. 青霉素过敏的抢救措施?青霉素阴性,阳性如果判断?
2. 为什么氯化钾不能直接由静脉推注?静脉补钾“四不宜”原则是什么?
门诊实习同学出科考试试卷A 篇9
姓名学校得分
一、名词解释(每题3分,共15分)
1、管饲营养
2、医院感染
3、心搏骤停
4、无菌技术
5、消毒
二、填空题(每空1分,共20分)
1、有机磷农药中毒时,常选用()和()来解救。
2、细菌繁殖方式是(),而病毒增殖方式是以()进行。
3、OT试验阳性说明人体对()有免疫力。
4、艾滋病传播途径有()、()、()。
5、从广义上讲,医院感染的对象包括()、()、()、()等。目前,医院感染主要对象是()。
6、影响血压的主要因素是()、()。
7、三级预防是指()、()、()。
8、血清钾浓度低于()称为低钾血症,血清钾浓度高于()称为高钾血症。
三、判断题(每题1分,共10分)
1、对于有明显潜伏期的感染,病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。()
2、初级卫生保健就是低级卫生保健。()
3、硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理是直接扩张冠状动脉。()
4、张力性气胸的紧急处理是:用大号空针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸腔内放气减压。()
5、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。()
6、呼吸窘迫综合征纠正确氧时可吸入高浓度氧。()
7、病人咳嗽,痰培养阳性应诊断为医院内肺炎。()
8、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下都应认为是有菌地带,不能接触。()
9、急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。()
10、重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()
四、单选题(每题1分,共10分)
1、所谓水肿是指()
A细胞内液过多B组织间隙液体过多C血管内液体过多D水在体内潴留
2、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部
门()
A36小时B24小时C12小时D48小时
3、红骨髓不存在于()
A胸骨内B椎骨内C成人胫骨内D肩胛骨内
4、TAT试验阳性说明机体()
A对青霉素过敏B对TAT过敏C对抗体过敏D对药物过敏
5、股动脉()
A在股三角内由髂外动脉发出B行于股静脉内侧
C行于股静脉外侧D行于股深动脉内侧
6、下述哪项不属于微生物()
A病毒B支原体C钩虫D细菌
7、体温每升高1。C,心率平均每分钟约增加()
A5次B10次C15次D18次
8、抗癌药物最常见的严重不良反应是()
A肝损害B胃肠道反应C抑制骨髓D神经毒性
9、血清转氨酶升高可反映()
A肝细胞代谢障碍B肝细胞受损状况
C肝细胞功能增强D肝细胞合成酶增多
10、肺动脉()
A含动脉血B含静脉血C与主动脉相通D引血回心脏
五、多选题(每题2分,共10分)
1、中医诊察疾病的四种方法是()
A寒、热B闻、问C表、里D望、切
2、溃疡病饮食治疗原则是()
A食物多样化,含营养素全面合理B低盐低脂肪膳食C低胆固醇膳食
D少量多餐,不过饥过饱E避免食用刺激性食物
3、急性肺水肿紧急处理时的卧位不是()
A半卧位或坐在靠背椅上B平卧位C头低足高位D俯卧位
4、重症一氧化碳中毒患者纠正缺氧的急救措施()
A立即将患者移至空气新鲜处B给高流量吸氧
C立即换血D有条件时给高压氧治疗
5、气管切开术后护理应特别注意()
A保持气管套管通畅B每4—6小时清洗消毒内套管一次
C严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒D痰液粘稠时可给予气道雾化吸入
六、简答题(每题5分,共20分)
1、膀胱冲洗的目的是什麽?
2、骨折病人进行急救应掌握哪些原则?
3、烧伤严重性分度
4、糖尿病有哪些常见的并发症?
七、问答题(15分)
1、试述大咯血窒息的急救措施。(7分)