脂肪内分泌激素

2024-09-06

脂肪内分泌激素(精选7篇)

脂肪内分泌激素 篇1

2型糖尿病是临床内分泌科常见疾病,主要发病诱因为患者机体胰岛素分泌不足或胰岛素发生抵抗。 2型糖尿病患者会发生空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标的升高,如果临床治疗效果不显著,可能会合并肾脏病变、眼睛病变、糖尿病足等并发症的发生,对患者的身体和生活造成严重影响[1]。 海洋胶原肽是以深海海鱼的鱼皮为原料, 应用复合偶联酶解技术和现代生物工程技术提取炼制而成[2]。 此次研究通过前瞻性人群观察实验探讨海洋胶原肽对2型糖尿病患者的脂肪内分泌激素的影响,获得较满意的结果,为糖尿病患者的治疗提供有力依据,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2015年6月—2016年3月该院内分泌科收治的56例2型糖尿病患者定义为研究对象,按照随机数字表法将其分为糖尿病干预组A组(27例)和糖尿病对照组B组(27例)。 其中糖尿病干预组男性16例,女性11例,年龄38~70岁,平均年龄(56.8±5.9)岁;病程在1~20年,平均(7.8±5.6)年;BMI指数在20.5~28.0 kg/m2, 平均(23.5±2.6)kg/m2。 糖尿病对照组B组男性15例,女性12例,年龄38~70岁,平均年龄(56.2±5.7)岁;病程在1~20年,平均(8.1±5.5)年;BMI在20.0~30.0 kg/m2, 平均(24.8±2.6)kg/m2。 正常对照组C组27例,男性14例,女性13例,年龄30~70岁,平均年龄(55.8±5.1)岁。 3组男女比例、 年龄均值比较差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2治疗方法

糖尿病干预组: 对糖尿病患者进行饮食和生活方式指导, 在进行常规糖尿病口服药物治疗的基础上行海洋胶原肽干预疗法。 其海洋胶原肽为北京中食海氏生物有限公司生产,是一种小分子多肽混合物,其低聚肽含量≥88%。 批号为:2014/11/25;2015/09/21。 所有糖尿病患者均于早上空腹时和临睡前冲服海洋胶原肽6.2 g,为期3个月。 糖尿病对照组:对照组糖尿病患者同样进行饮食和生活方式指导, 仅进行常规口服降糖药物治疗以控制其血糖水平,为期3个月。 将正常人空白对照组同时进行为期三个月的平行对照试验, 仅进行饮食和生活方式督导。

1.3观察指标

测定并记录每组试验前后的空腹血糖血脂水平、 胰岛素水平和脂肪内分泌激素(游离脂肪酸、瘦素、抵抗素、脂联素)的浓度,将所得数据进行统计学分析。

1.4统计方法

实验数据录入SPSS 14.0专业统计学软件完成分析检验,计量资料用(±s)表示,行t检验,计数资料用百分比(%),完成秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1各组干预前后的FBG、血脂、胰岛素水平变化

治疗前A、B组间的FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05),但与C组比较存在异常(P< 0.05);A组的TG、TCHO、LDL-C在服用海洋胶原肽3个月后明显降低,HDL-C浓度水平较干预治疗前明显升高(P<0.05);B组则升高;见表1。

2.2各组干预前后的脂肪内分泌激素水平变化

治疗前A、B组的游离脂肪酸、抵抗素、瘦素浓度水平明显高于正常对照组C(P<0.05);治疗后,A组游离脂肪酸浓度、瘦素水平明显低于治疗前,抵抗素和脂联素水平在干预治疗后明显增高(P<0.05);见表2。

3讨论

近年来,糖尿病的发病率呈上升趋势,严重威胁着人类的身体健康,其患者机体各方面功能衰退,免疫系统功能逐渐降低,引起各种严重并发症。 患者脂肪组织内分泌的瘦素、脂联素、抵抗素等激素水平的变化对慢性糖尿病的发展起到调节作用。 大量研究表明[3,4],脂肪组织产生的瘦素、抵抗素、游离脂肪酸浓度的增加及脂联素浓度的降低能促进胰岛素抵抗的发生。 而制定有效的控制血糖浓度的方案, 减少和预防并发症的发生具有至关重要的意义。

研究结果显示: 海洋胶原肽治疗后糖尿病患者空腹血糖水平控制佳,且游离脂肪酸、脂联素、抵抗素、瘦素浓度显著恢复,与干预前比较(P<0.05),与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示海洋胶原肽对糖尿病患者的治疗中能够有效控制血糖, 同时有效帮助患者脂肪内分泌激素水平恢复。 该研究所探讨的海洋胶原肽是一种纯天然无污染的小分子多肽, 其化学本质为一种蛋白质,是由深海海鱼的鱼皮为原来,应用现代生物工程技术和酶工程技术提取炼制而成, 它可以被人体主动无障碍吸收,无需经过消化,可以被身体各组织充分利用[5,6]。 该研究提示海洋胶原肽对糖尿病患者的血糖、 血脂浓度及脂肪内分泌激素的表达均起到积极的作用, 可能与海洋胶原肽能增加体内某些酶的活性,降低脂质过氧化物的水平有关。

综上所述, 糖尿病患者采用海洋胶原肽治疗效果佳,可对患者的脂肪内分泌激素起到积极的调节作用, 对糖尿病和其并发症的控制有积极意义, 将对临床应用提供有力的依据。

参考文献

[1]刘艳秋,高美华,李红林,等.糖尿病及糖尿病并发冠心病患者血清s P-selectin、s E-selectin水平变化及意义[J].中国免疫学杂志,2015,24(9):1245-1249.

[2]田洁,柯翔鸿,王玉娥,等.大豆肽与海洋胶原肽混合粉末抗氧化作用的研究[J].公共卫生与预防医学,2013,24(2):23-25.

[3]迟海燕,周玉萍,王永笛,等.2型糖尿病肾病不同分期血清N端骨钙素、I型胶原氨基端延长肽、β-胶原降解产物的变化[J].中国骨质疏松杂志,2015,21(7):855-857,865.

[4]罗云,李敬伟,管得宁,等.糖尿病所致缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成过程中血脂组分的变化及意义[J].中华医学杂志,2014,94(29):2279-2281.

[5]晏少颖,王天琼,黄盛文,等.糖尿病和糖尿病前期患者血浆微小RNA差异表达谱分析[J].广东医学,2015,28(20):3148-3152.

[6]朱翠凤,张帆,周见昕,等.海洋胶原肽对高血压动脉粥样硬化、心脏结构和心脏功能的干预作用[J].中国老年学杂志,2013,33(8):1741-1744.

脂肪内分泌激素 篇2

关键词:内分泌病症,糖皮质激素,病因

人体的各个腺体比如说, 甲状腺、肾上腺、垂体等等分泌各种激素, 进入血液后发挥着组织与调节功能。各个内分泌系统之间的相互制约和影响, 保证机体正常生理机能的运行。任何内分泌功能性失调都会影响着整个系统的正常运行, 导致紊乱随着出现生理病变。为了进一步研究糖皮质激素在治疗内分泌疾病中的临床应用以及用药的合理性, , 为患者提供更佳的治疗和服务。本文收集了2009年3月至2010年12月来我院治疗的24例内分泌疾病患者的临床资料进行了详细研究。研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文收集了2009年3月至2010年12月来我院治疗的24例内分泌疾病患者的临床资料进行了详细研究。其中10例患者肾上腺皮质衰退, 2例患者糖皮质类醛固酮增多, 2例患者是先天性的肾上腺增生。6例为甲状腺疾病, 红斑狼疮1例, 淋巴细胞垂体炎1例, 胰岛素免疫综合症1例, 糖尿病伴胰腺炎1例。上述患者的性别、年龄、病情没有差异统计学意义, P>0.05.

1.2 方法

原发性的肾上皮质衰退患者, 氢化考的松口服, 清晨15mg, 晚上5mg。糖皮质类醛固酮增多患者, 每天口服0.5mg, 再换泼尼松。对于先天性的肾上腺增生患者, 口服20mg, 分两次服用。甲状腺功能亢进的患者, 进行糖皮质激素包括在内的综合性治疗方法。治疗初期甲状腺危象, 每天口服200mg氢化考的松, 根据患者的病情进行药量的调整, 直到停药。亚急性的甲状腺炎, 每天清晨口服15mg泼尼松, 服药两周之后, 减轻药量, 直到停药。红狼斑疮患者, 开始每天口服40mg泼尼松, 之后进行1g甲基泼尼松静脉冲击方式进行治疗。细胞性垂体炎患者, 静脉滴注3d甲基泼尼松龙, 之后每天口服40mg泼尼松, 口服两周。胰岛素免疫综合症患者, 静脉滴注100mg氢化考的松, 症状改善之后, 口服泼尼松。糖尿病伴胰腺炎患者, 每天口服30mg泼尼松。

2 结果

对于上述患者进行糖皮质激素的治疗, 均有效果。肾上腺皮质衰退10例患者, 在服药数日之后, 临床症状发生了明显的改变, 患者的皮肤色素正在逐步的变浅。甲状腺疾病6例患者, 在服用药物之后, 甲状腺疼痛消失, 在经过一段时间的用药之后, 甲状腺肿大出现变软、缩小情况, 不再坚硬。上述患者胰管狭窄的症状得到了全面改善, 胰腺也不在肿胀, 糖含量也控制在正常的范围内。

3 讨论

根据本文的研究显示, 通过对于原发性的肾上皮质衰退患者, 糖皮质类醛固酮增多患者, 先天性的肾上腺增生患者, 甲状腺功能亢进的患者, 亚急性的甲状腺炎, 红狼斑疮患者, 细胞性垂体炎患者, 胰岛素免疫综合症患者, 糖尿病伴胰腺炎患者, 对于上述患者进行糖皮质激素的治疗, 均有效果[1]。肾上腺皮质衰退10例患者, 在服药数日之后, 临床症状发生了明显的改变, 患者的皮肤色素正在逐步的变浅。甲状腺疾病6例患者, 在服用药物之后, 甲状腺疼痛消失, 在经过一段时间的用药之后, 甲状腺肿大出变软、缩小, 不再坚硬。上述患者胰管狭窄的症状得到了全面改善, 胰腺也不在肿胀, 糖含量也控制在正常的范围内。这就充分的说明了在治疗内分泌疾病中, 可以使用糖皮质激素进行代替治疗[2]。

综上所述, 在治疗内分泌疾病中, 不仅可以使用糖皮质激素进行代替治疗, 而且, 糖皮质激素还拥有强大的抗炎性能和抑制免疫的作用, 值得在临床上大范围应用。

参考文献

[1]姚伟峰, 黄友, 顾浩初, 等.糖皮质激素治疗内分泌疾病的适应证和方法[J].中国煤炭工业医学杂志, 2009, 7 (1) :12-13.

脂肪内分泌激素 篇3

资料与方法

2011年8月-2013年12月收治采用绝经激素治疗的老年女性患者60例,年龄41~63岁,平均(56.8±13.5)岁。本研究60例患者中,38例患者有子宫,22例患者因良性疾病切除子宫。所有患者均排除代谢类疾病,排除乳腺疾病和其他内科合并症状,本研究患者不存在HRT的禁忌证。采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有研究价值。

方法:①治疗方法:对本研究组病例进行分析,22例行子宫切除的患者每日口服戊酸雌二醇1 mg。38例有子宫的患者采用连续序贯治疗或者连续联合治疗:每日口服戊酸雌二醇1 mg,联合口服达芙通10 mg 14~28 d。②检测方法:确定使用绝经激素治疗以后,对患者使用激素治疗前的各项指标进行检测,每隔半年对患者进行一次低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的检测,LDL和HDL的检测主要采用免疫浊法进行,采用化学光检测仪对患者的E2、LH和FSH进行检测,联合使用化学光检测仪器和磁微粒子化学工酶联免疫分析法进行检测。

统计学方法:采用统计学软件IBM SPSS 23.0对本研究所有数据进行统计学分析,计量资料采用t值检验,组内比较采用单因素方差检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

对本研究组60例患者治疗前和治疗后2年的LDL、HDL、E2、LH、FSH等进行比较,前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

讨论

当女性不断步入老年时代时,女性的卵巢功能会出现明显的衰退,卵巢的激素分泌量会大幅度的减少,雌激素的水平也在明显降低,LH和FSH的水平则会相应的增加,E2开始明显不足,甚至严重的匮乏[3],女性会出现失眠多梦,有些女性会出现体力不支、容易疲劳的情况,而这些都是围绝经期女性经常出现的症状,症状严重的对女性的身心健康和生活质量产生影响,同时也对家属造成了不少的困扰。

绝经激素治疗能够有效地缓解因为雌激素水平降低而导致的各种症状,这种治疗方法更加适用于卵巢功能衰退甚至丧失的女性,绝经期的女性也可以使用,所以这种治疗方法的应用范围相对更加广泛[4]。绝经激素治疗能够有效地改善因为雌激素的缺乏而导致的女性阴道外阴萎缩情况发生,能够预防女性出现骨质疏松,可以有效地纠正围绝经期症状。临床研究提示采用绝经激素治疗以后,患者的LH、LDL、FSH等明显降低,和治疗前相比差异明显,差异具有统计学意义。而HDL和E2也能够相应的增加,与治疗前相比,差异明显,差异具有统计学意义。通过绝经激素治疗半年后对患者的乳房和子宫进行检测,未发现明显异常。在治疗过程中,主要通过戊酸雌二醇进行干预,这种药物半衰期短,代谢成为雌二醇和二氧化碳,安全性相对较高。

在治疗过程中需要注意,采用绝经激素治疗,需要定时对患者的各项指标进行检测,这样才能够更好地保证患者用药的安全性。卵巢的基本结构和基本功能单位是卵泡[5],卵泡的耗竭是不可逆的,所以这也是导致女性绝经的一个根本原因。本研究中围绝经期的妇女,都普遍存在着激素水平降低的情况,女性的卵巢功能明显衰退,而这使得绝经激素治疗有了更加可靠的应用范围,可以有效地预防和治疗骨质疏松,防止生殖道萎缩,有效缓解围绝经期症状。

参考文献

[1]陈彩霞.老年妇女激素替代治疗的应用价值分析[J].北方药学,2014,24(5):18-19.

[2]郑建华,孙宇辉.老年妇女激素替代治疗的应用价值[J].中国实用妇科与产科杂志,2016,23(11):54-56.

[3]姚斌.绝经期激素替代治疗30例临床分析[J].当代医学,2015,13(34):52-53.

[4]陈刘红,陈友国,杨伟文.低剂量激素替代治疗对绝经后妇女纤溶系统及脂代谢的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,16(2):48-49.

脂肪内分泌激素 篇4

关键词:激素替代治疗,绝经,内分泌,脂代谢

绝经是指女性卵巢功能随着年龄的不断增长而逐渐衰竭, 最终形成永久性停经的生理现象[1]。绝经后女性由于缺乏雌性激素, 常引起泌尿系统萎缩、内分泌失调或脂代谢异常, 进而导致出现潮热出汗、情绪波动、骨质疏松等症状, 严重影响患者健康生活[2]。因此治疗女性绝经并发症的关键在于如何弥补由雌性激素缺乏所带来的生理问题。本研究分析激素替代治疗对绝经后女性内分泌及脂代谢水平的影响, 现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年11月~2015年11月本院存在绝经症状的80例患者, 年龄47~60岁, 平均年龄 (54.83±4.62) 岁, 停经时间1~4年, 平均停经 (2.34±0.62) 年。选取标准:排除乳腺疾病、内外科并发症及代谢类疾病, 停经时间>1年, 停经年龄≤60岁, 6个月内未使用其他激素类药物。所有患者均完全知情并同意, 本研究经本院伦理委员会审核批准。

1.2方法所有患者均给予激素替代法治疗。服用1 mg戊酸雌二醇片 (浙江仙琚制药股份有限公司, 国药准字H20020299) , 1次/d, 持续服用21 d;11 d后加服地屈孕酮片 (雅培生物制品有限公司, 批准文号H20130110) , 10 mg/次, 1次/d。21 d后间隔1周, 进行下一个疗程的治疗。治疗过程中密切监测患者乳头胀痛、水肿、胃肠道反应等不良反应, 根据患者临床表现合理用药, 出现严重不良反应者, 停止用药。

1.3观察指标比较所有患者治疗前后HDL-C、LDL-C、血清E2、LH和尿FSH。

1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后性激素水平比较治疗后血清E2、LH、尿FSH优于治疗前 (P<0.05) 。见表1。

2.2治疗前后脂代谢水平比较治疗前HDL-C、LDL-C水平分别为 (1.02±0.31) 、 (3.24±0.27) mmol/L, 治疗后分别为 (1.28±0.23) 、 (2.77±0.38) mmol/L, 治疗后优于治疗前 (P<0.05) 。

3讨论

自然绝经属于女性正常的生理功能, 因疾病导致双侧卵巢切除或采用放化治疗而引起的绝经称为人工绝经[3]。临床研究表明[4,5], 无论自然绝经还是人工绝经均会对女性身体内分泌水平、脂代谢水平或其他生理功能造成不同程度的影响, 进而对女性生理、心理或生活等方面产生不良影响。因此积极探寻有效措施对绝经女性内分泌系统、脂代谢水平等生理功能进行合理调节非常重要。

由于女性卵巢功能衰退或切除后, 卵泡丧失对促腺激素的反应或缺乏卵泡, 导致雌性激素分泌量减少, 下丘脑垂体功能减弱, 造成血清E2、尿FSH等性激素水平及低密度脂蛋白等脂蛋白指标出现异常, 进而引发相关生理指标异常, 造成患者出现衰老加快、情绪激动、皮肤干燥、头痛等临床症状, 甚至引发骨质疏松、阴道炎、关节炎、尿失禁等并发症[6,7,8]。为有效调节绝经女性内分泌与脂代谢水平, 本院给予绝经患者激素替代疗法进行治疗, 激素替代疗法主要根据患者体内所缺失激素, 采用合理的用药方式对其体内所缺失激素进行适当补充或替代。而临床上治疗绝经症状的药物主要有戊酸雌二醇与地屈孕酮, 其中戊酸雌二醇可有效补充绝经后女性相关缺失激素, 从而改善身体机能;地屈孕酮可较好的治疗因缺乏内源性孕酮所引起各种疾病, 具有显著的治疗或预防绝经并发症。本研究结果与王海静等[3]研究结果一致, 说明该疗法能有效调节绝经女性内分泌与脂代谢水平, 从而对绝经后外阴萎缩、关节炎、尿失禁等并发症起到了良好的预防作用。

总之, 激素替代疗法治疗绝经后女性可有效调节内分泌及脂代谢水平异常, 效果显著。

参考文献

[1]曹琳, 郑仁东, 刘超.绝经期女性激素替代治疗研究进展.江苏医药, 2014, 40 (5) :588-589.

[2]王梦花.激素替代治疗对绝经后女性内分泌及脂代谢水平的影响.中国乡村医药, 2015, 22 (2) :41-42.

[3]王海静, 杨连伟.激素替代治疗对老年女性内分泌及脂代谢水平的影响.中国卫生产业, 2013, 10 (1) :88.

[4]戴圆圆, 陈霞.绝经综合征合并脂代谢异常的中西医治疗进展.河南中医, 2013, 33 (4) :623-625.

[5]覃炜, 潘秀婷, 李杰兰.激素替代疗法对围绝经期综合征妇女血E2、FSH水平的影响研究.中国医学创新, 2015, 12 (16) :59-62.

[6]和润祥, 罗秀军, 李新梅, 等.不同剂型雌激素在更年期患者激素替代治疗中的效果分析.中国社区医师, 2015, 22 (6) :53-54.

[7]刘艳.围绝经期妇女激素替代治疗的临床效果观察.中国继续医学教育, 2015, 7 (15) :149-150.

吸烟对脂肪素分泌的影响 篇5

1资料与方法

1.1一般资料

2012~2014 年连续入选96 名研究对象,为西安西京社区和水文巷机关单位家属院社区的男性志愿者,根据是否吸烟分为吸烟组50 例,吸烟指数为(510±82)(支·年)(吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数);对照组(不吸烟)46 例。 入选者均已排除糖尿病、心血管疾病、严重肝脏、肾脏疾病及恶性肿瘤。

鼠3T3-L1 前脂肪细胞株由西安交通大学医学院实验中心提供。

1.2 仪器与试剂

二氧化碳培养箱(Thermo,美国);超净工作台(苏州苏洁净化设备公司,苏州);低速离心机(Eppendorf,德国);倒置相差显微镜(Olympus,日本);普通冰箱(河南新飞电器有限公司,河南);超低温冰箱(Thermo,美国);压力灭菌器(上海申安医疗器械厂,上海);恒温水浴箱(北京市医疗设备厂,北京);电热鼓风干燥箱(天津泰斯特仪器有限公司,天津);酶标仪(Bio-Rad,美国);DMEM/F12 液体培养基(Hyclone公司,美国);胎牛血清(Gibco公司,美国);胰酶消化液(Hyclone公司,美国);脂联素酶联免疫试剂盒(Phoenix Phar-maceuticals公司);牛胰岛素、地塞米松(DEX)、1-甲基3-异丁基黄嘌呤(IBM)、尼古丁(Sigma公司,美国)。

1.3 方法

1.3.1 入选者受检前要求维持日常规律饮食, 避免剧烈活动。 检查前12 h禁止饮食,次日测量身高体重,计算体重指数(BMI)。 测量血压,平卧位,连续测3次,每次间隔5 min,取3 次血压平均值。采取空腹静脉血样,3000 r/min离心分离血浆, 一部分用于血脂生化检测,另一部分冰冻于-70℃下。 所有样本收集后,酶联免疫法统一检测脂肪素浓度。

1.3.2 采用鼠3T3-L1 前脂肪细胞系,诱导分化为成熟脂肪细胞,方法如笔者前期实验[6], 以含100 ml/L胎牛血清的DMEM/F12 为培养基, 于37℃条件下进行常规培养和传代。 前脂肪细胞生长至完全汇合后2 d进行分化诱导,加诱导分化培养基Ⅰ(100 m L/L胎牛血清的DMEM/F12、牛胰岛素1 mg/L、IBM 0.5 mmol/L、DEX 1.0 μmol/L),2 d后更换为诱导分化培养基 Ⅱ(100 ml/L胎牛血清的DMEM/F12、牛胰岛素1 mg/L),继续培养2 d,随后换为基础培养基,隔天换液,继续培养4 d。将诱导分化好的成熟脂肪细胞分为两组:对照组(PBS组),培养液中加入PBS孵育26 h;尼古丁组,培养液中加入尼古丁(10 μmol/L)孵育26 h。 酶联免疫法分别检测两组上清液中脂肪素浓度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料数据用均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;以P < 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床研究结果

吸烟组和对照组比较, 年龄、BMI、 收缩压、TG、LDL-C、HDL-C浓度及空腹血糖水平差异无统计学意义(P > 0.05);吸烟组舒张压、TC浓度明显高于对照组,而血清脂肪素浓度低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 见表1。

2.2 体外细胞实验结果

尼古丁是香烟的主要成分,本研究通过检测尼古丁对脂肪细胞分泌脂肪素的影响进一步探讨了吸烟对脂肪素的影响。实验结果表明,脂肪细胞培养液中加入10μmol/L的尼古丁后,对照组脂肪素浓度为(17.048±4.580)ng/m L,尼古丁组脂肪素度为(4.555±0.214)ng/m L,尼古丁组上清液的脂肪素浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

注:BMI:体重指数;TC:总胆固醇;TG:三酰甘油;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;1 mm Hg=0.133 k Pa

3 讨论

本研究结果显示,吸烟人群的血清脂肪素浓度显著低于不吸烟的对照组。 而且,体外细胞实验也发现尼古丁可使脂肪细胞分泌脂联素显著减少。 这些结果从不同层次表明吸烟减少脂肪素的分泌。

脂肪组织不仅是一个能量储存器官,还是一个重要的内分泌器官,可分泌一系列蛋白分子,称为脂肪因子,发挥着重要的生理和病理作用。 其中,脂肪素是脂肪分泌的一个重要的细胞因子,也是近来研究最多的脂肪因子之一。 脂肪素是一个52 k D分子,最早于2005 年由Fukuhara等[7]报道。 以往的研究发现,脂肪素是一个重要的炎症因子并且和动脉粥样硬化关系密切[1,2,3]。 近来,更有研究报道血清脂肪素浓度和血管闭塞相关的梗死及冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关[8]。 脂肪素可以促进炎性反应,引起内皮功能障碍,并且和血管的病理改变密切相关[9,10,11]。 脂肪素可以促进一氧化氮合成酶(NOS)竞争性抑制剂不对称二甲基精氨酸(ADMA)在血清中浓度的升高,从而减少一氧化氮的合成,影响血管内皮功能。 另一方面,还有研究报道, 脂肪素与血流介导的肱动脉舒张减弱有关,血流介导的肱动脉舒张减弱则反映了动脉硬化早期肱动脉内皮功能受损。 总而言之,脂肪素和动脉粥样硬化的发生密切相关。 本研究发现吸烟可以减少脂肪素的分泌,这提示脂肪素可能是吸烟致动脉粥样硬化的一个重要环节。

结合笔者之前报道的吸烟对另一脂肪因子———脂联素的影响[6],推测吸烟可能对脂肪内分泌有着重要影响作用,而脂肪因子对炎性反应和动脉粥样硬化都有着不同程度的作用,这或许是吸烟致动脉粥样硬化的一条途径,为研究吸烟致动脉粥样硬化的机制提供了新思路。 吸烟是否也可影响其他脂肪因子的分泌并通过此途径促进动脉粥样硬化值得进一步研究。 这也是接下来要继续研究的内容。

以往关于吸烟对脂肪因子分泌影响的直接研究较少。 而且主要集中于吸烟对脂联素影响的研究。 曾有在对糖尿病患者研究时发现吸烟者的脂肪因子有变化[12,13]。 这与本研究的结果相一致。 本研究结合流行病学和体外实验直接证明了吸烟对脂肪素的影响。 虽然具体机制还不清楚,但就以往的相关研究推测吸烟可能至少通过以下途径影响脂肪素的分泌:1依赖尼古丁受体途径:细胞蛋白激酶C(PKC)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca MKⅡ)信使途径[14]。 2不依赖于尼古丁受体的途径:尼古丁进入细胞后可促进产生大量超氧阴离子等自由基,超氧阴离子可直接影响细胞离子通道等表达和功能,进而可能调控脂肪素的分泌释放[15]。 当然,这也是未来要继续深入研究的。

本实验虽然简单,吸烟组录入了50 例病例,不是大规模样本,但本研究入选对象非常严格,均为男性并排除了心血管疾病和糖尿病等,尽可能的排除了调脂药、降糖药等干扰因素。 而且,本研究不仅做了临床流行病学研究,还进一步在体外细胞实验中直接检测了尼古丁对脂肪素分泌的影响,为结论提供了更多层次的证据。

脂肪内分泌激素 篇6

1 材料

加丽素红 (含10%角黄素) , 瑞士罗氏公司生产;角黄素标准品 (纯度96.0%) , 购于德国Dr.Ehrenstorfer公司。蛋鸡基础饲料, 由某动物保健公司提供。贝克曼DXI800化学发光仪、罗氏ROCHE E411电化学发光仪、罗氏ROCHE 6000电化学发光仪, 均产自美国;贝克曼DXI800配套LH试剂盒、贝克曼DXI800配套FSH试剂盒、贝克曼DXI800配套E2试剂盒、贝克曼DXI800配套T试剂盒, 均由天津德普诊断产品有限公司提供。

2 方法

2.1 动物分组与染毒

取120只19周龄的海兰蛋鸡, 根据体重基本对等的原则随机分为对照组、试验组 (低剂量组和高剂量组) , 其中对照组、高剂量组、低剂量组各40只。对照组饲喂基础饲料 (不含加丽素红) , 高剂量组、低剂量组在基础饲料的基础上按每千克饲料分别添加加丽素红8 000 mg和80 mg;对照组饲喂基础饲料30 d;试验组前30 d饲喂试验饲料, 之后改喂基础饲料。分别在试验前、试验第30天和停喂饲料后第10天和第30天对海兰蛋鸡进行颈静脉采血, 4 000 r/min离心15 min, 分离血清, 于-20℃保存, 备用。

2.2 测定项目

采用化学发光法测定血清中胰岛素 (ISN) 、生长激素 (GH) 、雌二醇 (E2) 、促黄体生成激素 (LH) 、促卵泡激素 (FSH) 、孕酮 (P) 、三碘甲状腺原氨酸 (T3) 、甲状腺素 (T4) 含量。观察对照组和高剂量组、低剂量组在饲喂前、饲喂30天和停喂含加丽素红饲料第10天和第30天的激素水平变化情况。

2.3 数据处理

试验数据表示为“平均值±标准差”, 使用SPSS17.0软件的比较均值进行单因素方差分析和比较。

3 结果 (见表1~3) 与分析

注:同行数据无肩标或肩标含有相同字母表示差异不显著 (P>0.05) , 字母不同表示差异显著 (P<0.05) 。

由表1可知:低剂量组甲状腺素含量显著低于对照组 (P<0.05) ;胰岛素、生长激素、雌二醇、促卵泡激素含量随剂量增加有上升趋势但无统计学意义 (P>0.05) ;低剂量组、高剂量组促黄体生成激素、孕酮、三碘甲状腺原氨酸含量较对照组有变化, 但无统计学意义 (P>0.05) 。

由表2可知:改喂基础饲料10 d后, 胰岛素含量有一定的下降趋势, 对照组胰岛素含量显著高于高剂量组 (P<0.05) ;低剂量组促黄体生成激素含量极显著低于对照组 (P<0.01) ;高剂量组促卵泡激素含量显著高于低剂量组 (P<0.05) ;高剂量组孕酮含量极显著低于对照组 (P<0.01) ;高剂量组、低剂量组生长激素、雌二醇、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸含量与对照组之间未见明显变化。

注:同行数据无肩标或者肩标含有相同字母表示差异不显著 (P>0.05) , 小写字母不同表示差异显著 (P<0.05) , 大写字母不同表示差异极显著 (P<0.01) 。

注:同行数据无肩标或者肩标含有相同字母表示差异不显著 (P>0.05) , 肩标小写字母不同表示差异显著 (P<0.05) , 大写字母不同表示差异极显著 (P<0.01) 。

由表3可知:改喂基础饲料30 d后, 高剂量组、低剂量组胰岛素、生长激素、促黄体生成素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸含量与对照组中没有明显变化 (P>0.05) ;高剂量组、低剂量组促卵泡激素含量与对照组有随剂量增加呈上升趋势, 但无统计学意义 (P>0.05) ;低剂量组雌二醇含量与高剂量组存在显著差异 (P<0.05) , 高剂量组高于对照组, 低剂量组低于对照组差异均不显著 (P>0.05) ;高剂量组、低剂量组孕酮含量与对照组存在极显著性差异 (P<0.01) , 低剂量组与高剂量组均低于对照组。

4 讨论

4.1 加丽素红对海兰蛋鸡血清甲状腺激素水平的影响

甲状腺素主要的生理功能是:促进生长发育, 促进机体内糖类、脂肪和蛋白质的代谢;生热及温控, 甲状腺激素增加细胞的氧化速率, 产生热量, 同时也受营养、环境、内分泌的影响与调控[4]。三碘甲状腺原氨酸大部分是由甲状腺素脱碘转化而来, 生理功能与甲状腺素大体相同。甲状腺激素 (甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸) 能通过生殖轴影响禽类的繁殖活动, 是启动和维持雌禽产蛋所必需的。有资料表明, 高产蛋鸡甲状腺功能强, 甲状腺激素水平高[5]。

本试验结果表明:饲喂添加低剂量加丽素红饲料30天, 甲状腺素的含量低于对照组, 低剂量组显著低于对照组 (P<0.05) ;在停喂添加加丽素红饲料以后甲状腺素水平又恢复正常。这表明长期饲喂添加一定剂量加丽素红的饲料, 可能影响海兰蛋鸡产蛋率, 使其低于饲喂基础饲料的产蛋鸡, 也可能会对机体生长造成影响。

4.2 加丽素红对海兰蛋鸡血清胰岛素水平的影响

胰岛素是机体内最重要的降糖激素, 也是影响产蛋鸡脂类代谢的重要激素之一。胰岛素能促进合成代谢, 促进营养物质的储存, 调节血糖的浓度。胰岛素能结合下丘脑参与促性腺激素释放激素, 影响生殖机能。胰岛素、生长激素等在卵巢和子宫有受体, 可能直接或者协作与受体结合参与生殖机能的调控[6]。

本试验结果表明:海兰蛋鸡改喂基础饲料10 d后, 胰岛素呈降低趋势, 对照组与高剂量组差异显著, 说明加丽素红对胰岛素的分泌有影响;停喂添加加丽素红饲料30天后胰岛素水平恢复正常。结合本试验结果, 在长期适应添加加丽素红饲料之后改喂基础饲料, 胰岛素水平明显低于正常值, 过一段时间之后又恢复正常水平, 说明加丽素红可促进胰岛素的分泌, 长期的低胰岛素水平可能延缓性发育。

4.3 加丽素红对海兰蛋鸡血清性激素水平的影响

促卵泡激素和雌激素在调控雌禽卵泡发育的过程中有极其重要的作用。促卵泡激素作用于卵巢, 在促黄体生成激素的协同下, 促进卵巢上的卵泡发育并分泌雌激素, 是刺激卵泡发育成熟的最主要因素。雌激素调控多种脂蛋白和载脂蛋白在肝脏合成, 促黄体生成激素可促使卵巢血流加速, 在促卵泡激素作用的基础上引起卵泡排卵和促进黄体的形成。雌激素调控多种脂蛋白和载脂蛋白在肝脏的合成, 能刺激雌性羽毛的生长, 维持雌禽第二性征;刺激输卵管的生长, 使耻骨扩张;促进蛋白、蛋壳的分泌等, 为卵泡的生长发育及排卵后卵的形成而产卵准备良好的物质条件[7]。

本试验结果表明:停喂添加加丽素红饲料第10天, 促卵泡激素与促黄体生成激素含量都会低于正常水平, 可能会影响禽类的性成熟和卵泡发育, 进而影响海兰蛋鸡的产蛋率。但在停喂第30天, 高剂量组、低剂量组与对照组又无明显差异, 说明停喂添加加丽素红饲料30 d后, 促卵泡激素与促黄体生成激素水平会自动恢复到正常水平。

雌二醇与孕酮都属性腺类固醇激素, 由性腺产生。在雌性禽类, 由卵巢卵泡的膜层和颗粒层产生。类固醇激素调节卵泡和生殖道的生长发育、排卵及换羽等生殖行为。本试验停喂添加加丽素红饲料30天, 高剂量组海兰蛋鸡雌二醇的含量显著高于低剂量组 (P<0.05) ;在停喂添加加丽素红饲料第10天, 高剂量组孕酮含量极显著低于对照组 (P<0.01) ;停喂添加加丽素红饲料第30天, 高剂量组、低剂量组中孕酮含量都极显著低于对照组 (P<0.01) 。在停喂添加加丽素红饲料后, 雌二醇与孕酮含量依然低于正常水平。据M M.Mashaly报道, 鸡的产蛋率变化是由血浆孕酮浓度变化引起的, 当孕酮浓度降低时, 产蛋率下降, 反之升高。由本试验结果可知, 加丽素红会对雌二醇与孕酮水平造成影响, 进而可能影响卵泡和生殖道的发育和排卵, 使产蛋率下降。

尽管对性激素水平的变化能否直接反映污染物对生物体内类固醇激素的合成和代谢的影响还存在分歧;但目前已证实, 外来化合物导致水生生物血清性激素浓度的改变, 能反映出对生物繁殖功能的损害[8]。

4.4 加丽素红对海兰蛋鸡血清生长激素及三碘甲状腺原氨酸水平的影响

生长激素的主要生理功能是控制和调节动物的正常生长。本试验中, 与对照组相比, 高、低剂量组生长激素含量在饲喂添加加丽素红饲料第30天和改喂基础饲料后第10, 30天均无显著差异, 说明加丽素红对于海兰蛋鸡生长激素水平无影响, 即对于蛋鸡生长无影响;与对照组相比, 高、低剂量组三碘甲状腺原氨酸含量在饲喂添加加丽素红饲料第30天和改喂基础饲料第10, 30天均无显著差异, 即加丽素红对三碘甲状腺原氨酸无影响。

5 结论

研究表明:加丽素红对海兰蛋鸡胰岛素、甲状腺素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇激素水平有影响;生长激素、促黄体生成激素、三碘甲状腺原氨酸含量虽有一定变化, 但无统计学意义。加丽素红和禽体内激素水平之间的剂量-效应关系以及加丽素红对各激素水平影响的作用机理, 加丽素红与机体甲状腺、垂体、性腺等内分泌腺体的分泌功能之间的关系仍需进一步研究, 以期为科学评价加丽素红使用安全性提供科学依据。

摘要:为了研究饲料着色剂加丽素红对海兰蛋鸡内分泌激素水平的影响, 试验采用化学发光法对饲喂添加加丽素红饲料的海兰蛋鸡血清中胰岛素 (ISN) 、生长激素 (GH) 、雌二醇 (E2) 、促黄体生成激素 (LH) 、促卵泡激素 (FSH) 、孕酮 (P) 、三碘甲状腺原氨酸 (T3) 、甲状腺素 (T4) 含量进行测定。结果表明:饲料着色剂加丽素红对蛋鸡胰岛素、甲状腺素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇等激素代谢水平有影响;生长激素、促黄体生成激素、三碘甲状腺原氨酸含量虽有一定变化, 但无统计学意义。

关键词:着色剂,蛋鸡,加丽素红,内分泌,激素水平,影响

参考文献

[1]田洋, 肖蓉, 徐昆龙, 等.加丽素红在动物养殖业中的应用研究[J].饲料研究, 2012 (2) :11-13.

[2]张院萍.红心蛋到底好不好[J].中国牧业通讯, 2005 (13) :86-87.

[3]罗瑜, 田洋, 肖蓉, 等.加丽素红在市售鸡蛋中残留情况的研究[J].中国食物与营养, 2013, 19 (8) :16-19.

[4]杨秀平.动物生理学[M].北京:高等教育出版社, 2002.

[5]华棣.不同胚胎代谢调节剂对蛋鸡内分泌、抗氧化及产蛋性能的影响[D].扬州:扬州大学, 2005.

[6]吴国权, 王安.低温和硒对育成期笼养蛋鸭性发育及相关激素的影响[J].动物营养学报, 2008, 20 (1) :29-33.

[7]郭良星.家禽繁殖学[M].北京:中国农业大学出版社, 1999.

抗利尿激素分泌失调综合征1例 篇7

讨论

SIADH是一种少见病, 通过该例患者, 笔者认为在诊治低钠血症时应注重2点: (1) 急性胃肠炎致电解质紊乱是常见病, 经补液、补钠治疗后无效应该想到本病 (本例正是如此) 。 (2) 小细胞肺癌有时可先出现SIADH, 以后再出现肺癌的X线表现, 且有5%~15%的患者于发现肺癌时无肺部症状[1], 因此, 怀疑肺癌而无肺部症状且X线胸片正常时, 应进一步做双肺CT检查。

关键词:抗利尿激素分泌失调综合征,诊断

参考文献

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