内分泌失调性(精选10篇)
内分泌失调性 篇1
骨质疏松症是由于患者低骨量引起, 骨矿物质与骨基质的比例减少, 会造成骨脆性增加, 骨强度降低, 易发生骨折, 对人们尤其是中老年群体的健康构成了严重的威胁[1]。单一药物效果不佳, 须采用综合用药的方案才能有效治疗此疾病。我院对50例内分泌失调性骨质疏松症患者进行了研究分析, 取得了一些成果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年10月-2011年10月间收入的40例内分泌失调性骨质疏松症患者作为研究对象, 患者均为女性, 年龄59~87岁, 平均70.5岁。
1.2 诊断标准
所有患者均经过1994年由WHO推荐的骨质疏松症的诊断标准确诊。检测病人的β-胶原蛋白、甲状旁腺激素等, 若皆高于正常水平, 提示可能为高转换性骨质疏松症。排除因其他疾病如长期卧床导致的继发性骨质疏松症患者。
1.3 治疗方法
1.3.1 性激素替代疗法
根据不同情况, 选用雷诺惜芬、替勃龙或甲基睾丸素进行治疗, 替勃龙用量:1.25 mg/d, 雷诺惜芬用量:60 mg/d, 甲基睾丸素用量:5 mg/次, 2次/d。
1.3.2 促钙吸收速
给予患者碳酸钙维生素D:600 mg/d, 或骨化三醇:0.25μg/次, 2次/d。
1.3.3 对症治疗
给予曲马多缓释胶囊或塞来昔布。曲马多缓释用量:0.1 g/12 h, 塞来昔布用量:0.2 g/d。
1.3.4 鲑鱼降钙素
给予患者鲑鱼降钙素:200 IU/次, 经鼻内给药, 每隔1天给药1次。阿伦磷酸钠:70 mg/次, 1次/周。1.3.5新鲜胸腰椎压缩性骨折转入骨科行微刨技术经椎体、经椎弓根骨向椎体内填充骨水泥, 恢复椎体高度, 提高椎体强度, 稳定骨折, 缓解疼痛。根据实际情况选用经皮椎体成形术 (PV) 或是使用球囊扩张椎体成形术 (PVP) 。
1.4 疗效判定
1.4.1 疼痛的判定
显效:疼痛症状完全消失。有效:患者疼痛症状得到部分缓解。无效:患者的疼痛症状无明显的缓解或加重。
1.4.2 BMD评分
显效:治疗后与治疗前相比, BMD评分>2.5%。有效:治疗后与治疗前相比, BMD评分为≤2.5%。无效:治疗后较治疗前BMD值下降。
1.5 统计学方法
记录患者综合用药1年后疼痛、骨密度的改善情况。使用SPSS 13.0统计学软件对所得数据进行归纳分析, 使用χ2、t检验数据, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
为期1年的综合用药治疗后, 患者疼痛、股骨颈的骨密度、Waeds三角的骨密度、大转子的骨密度的总有效率分别达到了98.0%、94.0%、96.0%、92.0%, 治疗效果良好, 见附表。
3 讨论
内分泌失调性骨质疏松症的患者人群多为更年期的妇女, 患者对该疾病的认知普遍较差, 从而忽略了对疾病的预防, 很多就诊患者的临床症状已十分明显。临床上, 不仅要改善患者的骨量, 还需注重缓解患者的骨痛, 提高其生活质量[2]。内分泌失调性骨质疏松症的患者应首先选用激素替代法进行治疗。二磷酸盐能帮助骨质疏松症患者提高骨密度、降低骨转换。活性维生素D与人体钙的代谢息息相关, 能够增加肠壁对钙的吸收, 加快骨转换, 促进骨形成。抑制PTH的分泌, 刺激骨细胞分化。大剂量使用降钙素可以起到抑制破骨细胞形成的作用, 继而抑制骨吸收, 此外降钙素对治疗骨痛的效果良好[3]。患者要消除不良情绪, 以一个积极的心态配合治疗, 坚持锻炼, 合理饮食。只要坚持服药, 就会取得良好的治疗效果。
本文研究表明, 内分泌失调性骨质疏松症的治疗非一日之功, 若想取得良好的治疗效果, 患者须坚持服药。坚持用药效果显著, 远程临床疗效显著, 值得在临床推广应用。
摘要:目的 探讨分析内分泌失调性骨质疏松症的临床综合治疗效果。方法 选取我院2008年10月-2011年10月间收入的50例内分泌失调性骨质疏松症患者作为研究对象, 使用综合用药的方法对患者进行治疗, 调查用药1年后患者疼痛以及骨密度 (BMD) 的改善情况。结果 为期1年的综合用药治疗后, 患者的疼痛、股骨颈的骨密度、Waeds三角的骨密度、大转子的骨密度的总有效率分别达到了98.0%、94.0%、96.0%、92.0%, 治疗效果良好。结论 内分泌失调性骨质疏松症的治疗非一日之功, 若想取得良好的治疗效果, 患者须坚持服药, 远程临床疗效效果喜人, 值得在临床工作中推广应用。
关键词:内分泌失调性骨质疏松症,骨密度
参考文献
[1]孟迅吾, 朱汉民, 刘建立, 等.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效与耐受性[J].基础医学与临床, 2007, 27 (2) :174-177.
[2]黄院英, 杨玉生, 洪侃, 等.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床体会[J].实用医技杂志, 2007, 14 (27) :3703-3705.
[3]陈卫.绝经后骨质疏松症综合治疗的临床疗效观察[J].广西医学, 2009, 31 (1) :43-44.
夏热秋燥,警惕内分泌失调 篇2
对于内分泌失调,我们也许并不陌生。最近一次体检,医生告诉你乳房出现肿块;本来姣好的面容此时正被层出不穷的痘痘和色斑骚扰;每月的老朋友也摸不到规律,唯一能记住的是痛经带来的令人记忆深刻的疼痛……这些症状是否已经引起了你的注意?
“内分泌失调”威胁女性健康
女性25岁以后,身体状况开始出现下滑,很多以前不曾遇到的问题,比如面部黄褐斑、乳房肿块、子宫肌瘤等问题相继出现。据有关统计表明:面部黄褐斑、雀斑,中青年女性的患病率为28.2%,其中有27.5%~31%的患者,同时患有子宫肌瘤、乳房肿块、卵巢囊肿或其他妇科病。在30岁以上的女性人群中,乳房肿块的患病率高达38.8%~49.3%,乳房肿块有可能转化为乳腺癌。而子宫肌瘤的患病率也高达20%,女性有可能因此切除部分或整个子宫,不孕,甚至转化为癌变。在最近的调查中显示,因内分泌失调导致的上述疾病,正在向低龄化发展,十几岁的女孩子,也已成为内分泌失调的威胁对象。
了解内分泌
内分泌正常为什么会对女性如此重要?让我们先来了解一下什么是内分泌。内分泌是人体生理机能的调控者,它通过分泌激素在人体内发挥作用。比如,细菌进入人体,胸腺素便会自动增加分泌,以抵抗病菌;女性经期,孕激素也会增多,而雌激素则相应减少。但是如果因为某些原因,引起内分泌腺分泌的激素过多或过少,新陈代谢功能紊乱,就会造成内分泌失调,导致内分泌疾病发生。这些疾病不仅有损女性的美丽,更会损害女性的生理、心理健康。
平衡内分泌——做个漂亮的健康女人
内分泌疾病,不仅表现在女性易患的面部黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤上,还可能引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等病症。这些病发生的根源就在于内分泌失调,而治疗也应该从平衡内分泌开始。
现代女性由于本身有经、带、胎、产等特殊生理过程,日常生活中又肩负工作、家庭的双重压力,往往比其他人群更易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害,导致气机失调。因为女性较敏感,情绪不稳定,又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行,从而导致内分泌失调。
中药对调整女性内分泌有独到的疗效。一般通过调理气血、化淤散结、补益冲任着手,调理女性各脏器功能,从而调节内分泌,消除体内淤积,使雌、孕激素的分泌水平趋于均衡状态。另外,现代女性还应养成良好的饮食习惯。饮食应以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主;保持每天都吃一定量的水果,以补充体内水分和营养。
小贴士:
遇到打击女人更易“心碎”
电影和文学作品中,常有女主人公为爱情“心都碎了”。而美国《健康日》网站最新报道称,一项新研究表明,“心碎”综合征,即一种由于心脏瞬间变化导致的极端身体状况或情绪紧张,相比于男性而言,绝大多数发生在女性身上。
研究人员发现,亲人的突然离去,一个可怕的医疗诊断,车祸甚至一个惊喜,女性有“心碎”的情况比男性高7.5倍,而在55岁以上的妇女中,这个比例比年轻女性高2.9倍。
纽约长岛犹太医疗中心的斯泰西博士表示,“心碎”综合征在临床上被称为SUBO心肌病,症状与心脏病发作类似,触发胸部疼痛,呼吸急促,心跳不规律及全身乏力,是可以治疗的,通常一周内会好,在罕见的情况下也会致命。研究分析了一个2007年美国全国性的数据库,发现约6230例心碎综合征,80%以上是妇女,大约1/3的患者年龄介于50岁和65岁之间,58%的人年龄更是超过65岁,在发展中国家年龄大于55岁的妇女得此病的风险要高出男性9.5倍。专家认为,男女之间荷尔蒙的差异及冠状动脉的变化可能是致病因素。
编辑/倪萌
内分泌失调性 篇3
关键词:内分泌失调性,骨质疏松症,综合治疗
对内分泌失调性骨质疏松症患者进行综合治疗能够有效的改善患者的疾病情况。本文就此对内分泌失调性骨质疏松症患者的临床综合治疗效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2010年10月-2011年10月所收治的内分泌失调性骨质疏松症患者84例为研究对象, 随机分为对照组和综合组。上述患者临床症状表现均为不同程度的自发性腰部、背部、腿部酸痛。同时, 主诉疼痛难忍。均按照WHO所制定骨质疏松症诊断标准 (1994年) 确诊。对照组患者共42例, 均为女性, 年龄56~80岁, 平均年龄 (68.5±2.3) 岁;综合组患者共42例, 同样均为女性患者, 年龄58~80岁, 平均年龄 (67.3±3.1) 岁。两组患者在性别、年龄等方面来说, 比较无显著差异 (P<0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规药物治疗, 即根据患者的具体疾病情况以及身体情况等对患者进行相关的药物的治疗。综合组患者给予综合性治疗, 具体治疗措施包括以下几个方面: (1) 性激素替代治疗:即结合患者实际情况, 每天给予剂量为60mg的雷诺昔芬, 或者是1.25计量的替勃龙; (2) 鲑鱼降钙素治疗:采取鼻内给药的方式, 给予患者200 IU/次剂量的鲑鱼降钙素, 给药频率为每间隔1 d给药1次; (3) 对症治疗:结合患者的实际情况, 给予曲马多缓释胶囊药物 (0.1 g/12 h) 或者是塞来昔布药物 (0.2 g/d) 。
1.3 疗效评价标准
对两组内分泌失调性骨质疏松症患者的临床治疗效果进行比较分析。其中患者的临床疗效的评价标准为以下:显效:患者的疼痛症状有明显减轻或消失;有效:患者的临床症状有一定的改善;无效:患者的临床症状无明显改善或出现恶化。
1.4 统计学方法
将数据输入SPSS 18.0软件包进行分析, 数据采用±s表示, 组间对比为t检验;数据采用率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
由附表可知, 相对于对照组, 综合组中的内分泌失调性骨质疏松症患者的临床治疗效果更为良好, 组数据有差异明显 (P<0.05) , 具有统计学意义。
3 讨论
骨质疏松症作为常见骨科疾病, 其主要的病理特点为骨组织微细结构出现退变或者被破坏以及骨量低等。而妇女在绝经后由于其卵巢出现萎缩, 卵巢功能出现一定的衰退, 导致雌激素分泌量有一定的减少[1], 从而引发患者出现内分泌失调性骨质疏松症。其一定程度上影响了患者的日常生活质量, 且其临床症状并不明显, 常规检查难以确诊。因此在对患者进行疾病诊断与治疗时应给予一定的关注[2]。与此同时, 由于随着更年期妇女的雌激素分泌量逐渐减少, 其骨转移以及破骨细胞活性增强, 但是其破骨细胞的活性增强程度较为显著, 从而导致患者的骨量流失[3]。而在对内分泌失调性骨质疏松症患者进行综合治疗时, 有以下几个方面的问题是需要特别关注的。
3.1 根据患者的病情对患者进行性激素代替疗法
即对患者进行60 mg/d剂量的雷诺昔芬进行治疗, 或进行1.25 mg/d的替勃龙的治疗。通给予雌激素片维持患者体内的雌激素水平, 并且在抑制骨转移的同时, 促进了患者的钙吸收。
3.2 根据患者的病情对患者进行鲑鱼降钙素的治疗
即对患者进行200 IU/次鲑鱼降钙素鼻内给药治疗, 每隔1日进行一次治疗, 鲑鱼降钙素能够通过抑制患者的破骨细胞活性从而有效的减缓患者的骨量流失, 同时一定程度上降低患者的炎症组织中的前列腺素浓度, 从而发挥较好的镇痛作用[4]。大剂量的降钙素可抑制患者的破骨细胞形成, 减少患者的破骨细胞数量, 从而有效的抑制骨吸收;而小剂量的降钙素不影响患者的破骨细胞的形成数量, 但是能够减少新生成的破骨细胞的细胞核, 有益于疾病的治疗。
3.3 根据患者的病情对患者进行对症治
可根据患者的具体情况对患者进行0.1 g/12 h的曲马多缓释胶囊治疗。借助于此种方式, 对患者进行钙剂和维生素的给予, 一定程度上能够有效的提高患者体内钙水平, 且促进钙吸收, 从而有利于患者的骨形成, 避免患者出现骨折现象。与此同时, 塞来昔布的给药能够一定程度上降低患者的骨转换, 避免患者出现继发性骨质疏松情况。
由相关数据可知, 对照组中有33例患者的临床治疗有效, 而综合组中有41例患者的临床治疗有效, 两组数据组间比较差异显著 (P<0.05) 差异具有统计学意义。即相对于常规治疗, 对患者采取综合治疗一定程度上能够有效改善患者的疾病临床治疗效果。总之, 在对内分泌失调性骨质疏松症患者进行疾病治疗时, 采取综合治疗能够有效的改善患者的临床治疗效果。
参考文献
[1]付鸿玉, 唐海燕, 金雪花.骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症50例临床分析[J].当代医学, 2011, (3) :15-16.
[2]黄院英, 杨玉生, 洪侃, 等.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床体会[J].实用医技杂志, 2007, (27) :3703-3705.
[3]石莉.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的疗效研究[J].中国医药科学, 2013, (1) :187-188.
六招:教你摆脱内分泌失调 篇4
每晚睡眠时间少于4小时的人,人体新陈代谢无法正常进行。要想提高睡眠质量,睡前2~3小时内进行锻炼,可使睡眠保持平稳。同时,睡前泡个热水澡或者喝杯热牛奶也有助于提高睡眠质量。
多泡澡
泡澡是维持身心平衡最简单的方法之一,利用高温反复入浴,可以促进血管收缩、扩张。每次泡澡3分钟,休息5分钟再入浴,重复三次,能消耗大量能量,效果相当于慢跑一公里。
按摩
从四肢末梢朝心脏方向按摩,可以推动淋巴及血液的流动,能促进肌肉的新陈代谢,为人体提供促进代谢的营养素和帮助脂肪燃烧的氧气,同时加速排出废物。每天看电视的时候顺便做个按摩,人会更健康。
少吃快餐
快餐会提高女人心血管系统疾病和生殖系统肿瘤的发病率。摄取过多的饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌,脂肪中的类固醇会在体内转变成雌激素,促使乳癌细胞形成。
运动的333法则
有氧运动能提升身体能量,每周3次、每次30分钟、运动后每分钟心跳次数至少130下的有氧运动才能有助于人体健康。
保持心情舒畅
《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态会对人体脏器造成损伤,认为“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧悲伤肺”“恐伤肾”。情绪好坏会直接影响到人体雌激素等的分泌,所以,保持心情舒畅,拥有好的心态很重要。
(摘自《石狮日报》2016年4月24日)
内分泌失调性 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的内分泌失调性骨质疏松症患者90例, 随机分为对照组和综合组各45例。对照组男22例, 女23例, 年龄56~80岁;综合组男21例, 女24例, 年龄57~81岁。两组患者在性别、年龄、病程等一般基线资料方面差异不显著 (P>0.05) , 具有可比性, 且均在知情下签署知情同意书, 自愿接受治疗并参与本次研究。上述患者临床症状表现均为不同程度的自发性腰部、背部、腿部酸痛。同时主诉疼痛难忍。诊断标准为1994年WHO推荐的骨质疏松诊断标准:采用同性骨量峰值, 减去所得实际骨量值 (BMD) , 标准差为2.5则为骨质疏松症。此外, 检测患者β胶原蛋白与家装胖激素等, 若检测结果均高于正常值, 表明为高转换性骨质疏松症。采用双能x线骨密度检测仪测量患者股骨颈、股骨粗隆间Wards三角区与大转子骨密度值。排除因其他疾病如长期卧床导致的继发性骨质疏松症。
1.2 治疗方法
对照组给予常规药物治疗, 即根据患者的具体疾病情况及身体情况等对患者进行相关的药物治疗。综合组给予综合性治疗, 具体方法是: (1) 性激素替代疗法:根据患者不同情况选用替勃龙 (利维爱livial) 1.25mg/d, 或雷诺惜芬 (raloxifene) 60mg/d, 或甲睾酮 (甲基睾丸素) 5~10mg/次, 2次/d; (2) 鲑鱼降钙素治疗:采取鼻内给药方式给予200IU/次, 隔日给药1次; (3) 促钙吸收剂:罗盖全 (骨化三醇) 0.25ug/次, 2次/d, 或钙尔奇D (碳酸钙维生素D) 600mg/d。 (4) 对症治疗:结合患者的实际情况, 给予曲马多缓释胶囊0.1g/12h或塞来昔布药物0.2g/d; (5) 新鲜胸腰椎压缩性骨折转入骨科行微刨技术:经椎体、椎弓根骨向椎体内填充骨水泥, 恢复椎体高度, 提高椎体强度, 稳定骨折, 缓解疼痛。根据实际情况选用经皮椎体成形术 (PV) 或使用球囊扩张椎体成形术 (PVP) 。
1.3 疗效评价标准
参照《骨质疏松症诊断疗效标准》评估治疗效果[2], 分为显效、有效、无效。显效:治疗后, BMD值与治疗前相比增加值≥2.51%, 并且患者未出现骨痛症状;有效:治疗后, BMD值与治疗前相比增加值>2.51%, 并且患者骨痛疼痛症状显著改善;无效:治疗后, BMD值及骨痛症状未出现任何改变, 甚至出现病情加重情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件包对所得数据进行统计学分析, 计量资料采用表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用率表示, 用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
综合组有效43例, 占95.56%, 对照组为35例, 占77.78%, 两组比较, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。见附表。
3 讨论
骨质疏松症的主要病理机制为骨量低、骨组织微细结构出现衰退或破坏现象。骨质疏松症分为原发性骨质疏松症 (占90%) 和继发性骨质疏松症。又分:Ⅰ型:绝经后妇女由于雌激素明显下降, 故骨形成虽快, 但破骨更快, 属高转换型;Ⅱ型:老年人骨量丢失缓慢, 属低转换型。继发性骨质疏松症 (占9%~10%) 是因疾病、药物或其他原因引起的骨质疏松症, 另外特发性骨质疏松症较少见[3]。
人体骨质重建和代谢与内分泌激素有关。雌激素可抑制破骨细胞、甲状腺旁腺激素、降钙素等, 从而直接作用于成骨细胞, 增加了人体骨量。可直接作用于成骨细胞, 进而引起骨量的增加, 维持了骨形成与吸收。妇女绝经后, 雌激素分泌大量减少, 可导致骨质疏松, 骨强度降低和BMD减少。内分泌失调性骨质疏松症的治疗药物一般为激素, 雷诺昔芬可选择性地作用于雌激素的靶器官, 二磷酸盐可降低患者骨转换及提高BMD, 活性维生素D可激活钙代谢, 加速骨转换及维持钙平衡等[4]。
综上所述, 内分泌失调性骨质疏松症的治疗非一日之功, 采用综合治疗方案有显著成效, 值得推广应用。
参考文献
[1]费琦.密固达治疗原发性骨质疏松症的临床应用初探[J].中国医药导报, 2012, 13 (2) :15-16.
[2]石印玉, 詹红生.骨质疏松症诊断疗效标准[C].中华中医药学会骨伤分会第四届第二次会议论文集, 2007:83-86.
[3]刘学军.骨质疏松症[J].中国矫形外科杂志, 2006, 14 (21) :1668-1670.
内分泌失调性 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年2月~2015年3月收治的内分泌失调性不孕症患者80例作为研究对象, 均确诊为内分泌失调性不孕症, 将其随机分为对照组和实验组, 各40例。实验组年龄22~35岁, 平均年龄 (28.87±3.09) 岁, 其中无排卵月经12例、黄体功能不全16例及多囊卵巢综合征12例;对照组年龄23~34岁, 平均年龄 (28.09±3.13) 岁, 其中无排卵月经13例、黄体功能不全17例及多囊卵巢综合征10例。
两组患者的年龄、疾病类型等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
1.2.1 对照组
指导患者在月经来潮的第3天口服克罗米芬, 50 g/次, 持续治疗5天, 1次/d, 同时为患者肌肉注射人绝经促性腺激素75 U;子宫内膜发育缓慢时, 在患者月经第10~14天口服倍力美0.62 mg;卵泡直径过大时, 为患者肌肉注射绒毛膜促性腺激素1000 U。治疗过程中, 对患者的体征变化进行密切监测。
1.2.2 实验组
实验组在对照组治疗基础上加用中药治疗, 于月经第1~5天口服中药汤剂250 m L, 中药组成:黄精、丹参各20 g, 丹皮、白芍、白术、柴胡各12 g, 菟丝子15 g, 甘草10 g。卵泡期加用熟地黄和党参各20 g;排卵期加用女贞子、菟丝子和黄芪各15 g, 麦芽30 g;黄体期加用肉苁蓉和黄精20 g。
1.3 观察指标
治疗后, 对两组患者的排卵率和妊娠成功率进行观察, 排卵率和妊娠成功率越高, 表示患者的疗效越好。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析, 以95%作为可信区间, 计数资料以例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
治疗后, 实验组的排卵率和妊娠成功率分别为90.00%和50.00%, 对照组的排卵率和妊娠成功率分别为72.50%和25.00%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组相较, *P<0.05
3 讨论
内分泌失调是临床常见的妇科疾病, 也是导致女性不孕的重要原因, 目前治疗内分泌失调性不孕症的主要手段是药物治疗, 但在单一用药的前提下, 存在疗效欠佳、治疗时间长的局限性, 近几年, 联合用药治疗内分泌失调性不孕症取得了较好的疗效[3]。人绝经促性腺激素、绒毛促性腺激素可以产生与激素类似的促黄体生成激素 (LH) 高峰, 克罗米芬和倍力美是临床常用的促排卵类药物, 在一定程度上可以起到良好的促排效果, 增加患者的妊娠可能性, 但西医药物在治疗中存在治疗时间过长、疗效欠佳的临床局限性, 且在长期服用西药的前提下, 患者容易产生较多的不良反应, 给患者机体造成损伤, 故单一的西药治疗并没有取得令人完全满意的疗效[4]。
中西药结合治疗在近几年来取得了较好的疗效[5], 中医认为女性不孕和胞宫、肾、天葵等密切相关, 肾气不足、气血不和及月经不正是造成内分泌失调性不孕症的主要原因, 故在治疗过程中应该以疏肝化瘀、调和冲任、益气补血为主, 方可纠正内分泌失调, 平衡激素。本次研究中, 中药方的主要功能为养阴补血、疏肝化瘀、滋阴补肾、养气和血, 其中丹参、丹皮、白芍、白术、柴胡具有健脾疏肝、补益阴血、活血化瘀的功效, 对帮助患者妊娠大有裨益。
本研究结果表明, 实验组治疗后的排卵率和妊娠率均高于对照组 (P<0.05) , 故认为中西药联合治疗内分泌失调性不孕症具有显著的疗效, 可以有效提高患者的排卵率和妊娠成功率, 值得临床应用和推广。
参考文献
[1]尚涛.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床分析[J].中国医药指南, 2013, 11 (19) :277-278.
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[3]邹容, 邹斌.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的疗效观察[J].当代医学, 2015, 21 (15) :111-112.
[4]何朝霞, 王建荣.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果分析[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2014, 24 (6) :3489-3489.
内分泌失调性 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽选法从本院2013年10月~2015年10月收治的内分泌失调性不孕症患者70例分为观察组和对照组, 各35例, 所有患者均符合《妇产科学》诊断标准, 及其临床资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 治疗方法
对照组:对患者使用常规治疗方法治疗, 调节患者内分泌, 在月经后5天开始给予口服克罗米芬 (生产单位:广州康和药业有限公司;批准文号:国药准字H44021970) , 根据效果选择用量, 每次50~100mg/次, 1次/d, 通常是50mg/次, 无效者可加至100mg。密切监测卵泡情况, 当卵泡直径大于18mm后对患者注射人绒毛膜促性腺激素, 每次5000~10000 U/次。并嘱咐患者适时进行性交。
观察组:在对照组的治疗基础上加以中药联合治疗, 根据不同阶段选择对应的中药进行服用。月经期可选择牛膝、柴胡、泽兰、香附及赤芍药各10g, 当归和川穹各12g, 熟地黄20g, 鸡血藤15g, 益母草30g, 月经期第一天或者撤退性出血第一天可开始服用, 连续服用3~4天;月经前可选择柴胡、鸡血藤、白芍、女贞子、川穹、枸杞子、当归及巴戟天各10g, 淫羊藿、仙茅各15g, 菟丝子20g, 熟地黄12g, 连续服用5~6天;经后可选择山茱萸、五味子、覆盆子、当归及紫河车各10g, 山药和熟地黄各20g, 女贞子15g, 山楂30g, 连续服用4~5天。以上药方通过水煎服用, 1剂/d。
1.3 疗效标准
显效:经治疗后患者成功受孕;有效:月经的周期和量恢复正常标准, 排卵恢复正常;无效:未达到以上标准视为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本研究数据采用SPSS13.0进行统计学方法, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 计数资料以百分数 (%) , 例数 (n) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
通过两组患者治疗效果进行对比, 观察组的总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。
2.2 患者不良反应及妊娠率
在治疗期间, 观察组中有1例患者出现口干舌燥的不良反应, 其概率为2.85%;而对照组中有2例患者出现乏力的不良反应, 其概率为5.71%, 两组不良反应差异无统计学意义 (P>0.05) 。
在患者出院后, 对患者进行了一年的随访, 其中观察组妊娠率为85.71% (30/35) , 对照组妊娠率为62.86% (22/35) , 观察组妊娠率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
内分泌失调是导致女性不孕的一个重要原因, 正常排卵必须建立在正常的下丘脑、垂体及卵巢轴功能, 若有任何一个部位功能障碍都有产生不排卵的可能, 进而引起无月经稀发、功血等导致不孕症[2]。
根据一些临床资料来看, 若是单独采用常规西药治疗内分泌失调性不孕症其治疗效果并不是很好, 在本研究结果中也得到充分印证。有研究表明, 根据月经周期的各个阶段给予患者相应的中药, 有着益气养血、活血解郁、调节内分泌及提高受孕性能的优越作用, 但是由于中药单独使用治疗周期较长, 排卵率低, 因而效果也不是非常好[3]。将两种治疗方式结合后, 弥补了两种治疗方式的短处, 合并了两种治疗方式的长处, 从而取得很好的效果。
本研究结果表明, 观察组患者总有效率显著高于治疗组, 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症比常规的治疗方式效果更好, 在不增加不良反应率的情况下提高了治疗效果及妊娠率。
综上所述, 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症有着高效、安全的特点, 值得临床推广应用。
摘要:目的 观察分析中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的治疗效果。方法 采用随机抽选法从本院2013年10月2015年10月收治的内分泌失调性不孕症患者70例, 分为观察组和对照组, 各35例, 对照组采用常规的西药治疗, 观察组在其基础上加以中药联合治疗, 根据两组的治疗效果进行对比。结果 观察组的总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症效果明显, 其显著的治疗效果有着较高临床价值, 值得推广应用。
关键词:中西医结合,内分泌失调性不孕症,治疗效果
参考文献
[1]郭纯, 徐景杰, 赵玮, 等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症5 9例疗效观察[J].武警后勤学院学报 (医学版) , 2012, 21 (11) :908-910.
[2]杨越红, 洪建芸, 何虹, 等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].中外医疗, 2012, 31 (8) :1-2.
内分泌失调性 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2012年1月~2014年1月收治的内分泌失调性不孕症患者101例的临床资料, 年龄21~36岁, 平均年龄27.8岁;其中继发性不孕症16例, 原发性不孕症85例;病程1~7年, 平均病程3.5年。治疗前基础体温分析, 单相63例, 双相38例, 呈梯形升降, 高峰期<10天;B超监测31例, 卵泡黄素化无排卵10例。内分泌检查结果分析, 血雌二醇低于正常值者7例, 泌乳素高于正常值者4例, 血促卵泡生成素 (PSH) 、促黄体生成素 (LH) 水平在正常范围最低值90例[2]。101例患者中, 接受过1~3年的内分泌西药治疗69例, 接受纯中药治疗11例, 疗效均不理想。
1.2 方法
101例患者中, 卵泡发育不成熟64例, 月经周期第5天开始服用促卵泡中药方剂1周, 方中包括当归、熟地黄、淮山药、陈皮、茯苓、菟丝子、肉苁蓉等。同时口服克罗米芬, 1次/d, 50 mg/次, 连续服用5天, 月经周期第10天肌肉注射黄体生成素释放激素 (LHRH) 25μg, 2次/d, 连续注射3~5天, 同时服用促排卵方, 方中包括桃仁、丹参、制香附、蛇床子、淮牛膝、红花、赤芍药等;排卵后服黄体方, 方中包括肉苁蓉、莲子、淮山药、当归、紫石英、菟丝子、熟地黄等。37例患者为月经周期长, 卵泡不发育, 促卵泡方剂及口服克罗米芬同上, 在月经周期第10天开始肌肉注射人绝经期促性腺激素 (HMG) 75 U[3];卵泡直径10 mm以上即为成熟, 开始服用促排卵方。
2 结果
101例患者经过治疗与护理后, 排卵率达85%, 其中成功受孕79例, 受孕率为78.2%。
3 护理体会
内分泌的主要作用是通过分泌激素调控人体的各项生理机能。女性经期孕激素增加, 雌性激素减少, 如果由于某种原因导致内分泌腺分泌激素水平异常[4], 人体新陈代谢功能就会紊乱, 引发内分泌失调及一系列内分泌疾病, 最终导致女性不孕。针对内分泌失调性不孕症患者进行中西医结合的过程中, 科学、合理的临床护理是保证疗效的重要措施。
(1) 基础护理:患者入院后主动询问其一般情况, 包括年龄、受教育程度、民族、生活环境及生活习惯等, 并在与患者沟通的过程中了解其性格特征及自我控制能力, 了解其对不孕症相关知识的了解程度。指导患者掌握性生活相关知识, 如何预测排卵、如何选择合适的性生活日期、性生活次数等。指导患者每日测量基础体温, 使其了解测量基础体温的重要意义, 即基础体温上升前后2~3天为排卵期, 此时进行性生活可大大提高受孕率;如基础体温上升持续3周以上, 则可能已经受孕, 需要医院确诊。
(2) 药物护理:指导患者掌握中药的熬制方法及服药方法, 中药熬制以土制瓦罐为首选, 将中药放入罐内加入适量冷水浸泡, 先用大火熬煮15 min, 水开后用文火熬煮, 5 min后停止煎熬, 晾至温度适宜后服用, 具体服用方法遵医嘱。肌肉注射时患者可能会出现局部刺激现象, 需视患者实际情况经常变换注射部位;观察患者是否出现皮肤反应或感染;用药期间进行定期监测, 以免发生不良反应;告知患者家属, 如治疗过程中患者出现异常或不适现象, 需及时入院就诊。
(3) 健康指导:由于女性外生殖器解剖结构比较特殊, 易发生感染, 因此要嘱患者注意保持性器官卫生, 尤其是经期, 机体免疫力下降, 严禁同房, 以免发生交叉感染。患者要加强自我保护意识, 特别是做好职业防护, 日常工作中如需接触放射性物质、高温或有毒物体, 则要注意加强防护;如患者从事危险职业, 则要严格按照工作操作流程执行, 如条件允许, 可脱离危险工作环境后备孕, 以保证受孕率及受孕后母胎的健康;患者治疗过程中要注意休息, 做到劳逸结合, 保持平和心态。此外, 要嘱患者定期进行各项妇科检查, 因为内分泌失调性不孕症与月经周期直接相关, 指导患者在恰当的时间入院检查, 检查过程中与患者耐心交流, 认识听取患者主诉, 了解其心理状态, 获取更多的病情资料。
(4) 生活护理:指导患者要改善自身的身体状况, 提高机体免疫力, 规律作息, 日常饮食以高蛋白、维生素丰富的食物为主, 避免进食刺激性食物;多食新鲜蔬菜、水果等, 保持大便通畅;选择内衣裤时以宽松、舒适、透气性好的棉质内衣为首选, 并每日更换, 以保证外阴清洁;定期进行追踪随访, 通常治疗1个月后, 月经干净5天后复查, 并分别于1个月、3个月、6个月、12个月进行门诊及电话随访。
(5) 心理护理:受我国传统文化习俗的影响, 不孕夫妇中女方所承受来自家庭、社会的精神压力更大, 故患者可能会出现自卑、孤独、无助、消极等情绪, 因此要加强患者的心理护理。护理人员要用耐心、平和的态度与患者进行沟通, 了解其心理问题, 获取患者的信任, 提高心理疏导的针对性[5]。如患者无治愈的希望, 则要鼓励患者的配偶给予其更多关心与安慰。
摘要:目的 分析中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的疗效及护理体会。方法 回顾性分析我院2012年1月2014年1月收治的内分泌失调不孕症患者101例的临床资料, 对其采取中西医结合的方法进行治疗, 并对患者进行心理护理、综合护理等。结果 患者经过治疗与护理后, 排卵率达85%, 其中成功受孕79例, 受孕率为78.2%。结论 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的同时, 要加强临床护理, 以提高疗效。
关键词:中西医结合,内分泌失调性不孕症,临床护理
参考文献
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[2]冀爱萍, 徐健.人性化护理在骨科护理中的实践[J].护理研究, 2014, 23 (增刊2) :114-115.
[3]李凤云, 祁桂杰, 朱玉梅.围绝经期功能失调性子宫出血的护理[J].中国医药导报, 2014, 4 (29) :50.
[4]陈飞, 阿赛·玛纳甫.内分泌失调的解忧处方[J].医药保健杂志, 2014, 12 (22) :46-47.
内分泌失调性 篇9
⒈ 均衡营养、科学饮食
女性饮食应选择多色彩食物,肉类、蔬果、蛋类、乳类应合理搭配,及时补充人体生理所需多种营养物质。
多选择一些低脂肪、高纤维的食物,避免过多的盐分、糖分,选择较清淡的烹调方式。虽然饮食需要节制,但仍需均衡摄取足够的营养,每天能吃到愈多种食物愈好。不当的节食也会影响体内新陈代谢,反而可能造成皮肤、头发失去光泽;快速减重也会造成皱纹,得不偿失。
⒉ 注意防晒防暑
炎热夏天,除了防晒保护皮肤之外,更重要的是防暑,谨防酷热耗伤人体津液气血,人体一但处在脱水状态,势必导致内分泌失调,人体生理机能下降。必须注意防暑降温,多喝水,及时补充体内水分。
3. 调节情绪、平衡心理
多参加一些有益的社会活动,进行有原则的广泛社交,以开拓视野、放松心情、缓解压力。因为信息可以间接调整内分泌功能;而且社交时彼此之间的身体气味可以影响对方,如心情、语言具有良性的感染力。
4. 参加有氧运动
每周2~3次,每次45分钟,运动方式不限,运动以呼吸加快、心率达120次、微微出汗为度,以促进调节气机通畅。
5. 顺转肥肠肚不胀
每晚睡觉前用双手掌心对准肚脐或小腹顺时针按摩5-10分钟以宁心静气,尚有清脂通便、减"小肚子"。
6. 泡脚按摩
每晚用热水泡脚10分钟,尤其应按压"涌泉穴",如能稍出汗则更佳。可解困除乏、活血通脉,调节内分泌。
7. 保证充足睡眠
每24小时睡眠两次,分别是夜间睡眠和午觉(10-40分钟为佳)。
8. 夫妻生活不可少
已婚者每周一到两次和谐的、高质量的性生活,更有助于激活内分泌细胞活性、增加夫妻和谐、促使女性健康和靓丽。
9.中医中药的特色调理
中药一般通过调和气血、疏肝解郁、化瘀散结、平衡阴阳、补益冲任着手,清除体内病因,修复内分泌细胞活性,使雌、孕等激素的分泌水平趋于均衡而调理女性各脏器功能,从而减轻或消除和预防女性寒霉症状。青黛中草药美容研究所根据女性生理功能,结合敦煌医学养生理论研制生产的青黛美容宝保鲜女人胶囊,因其特有功效因子能够有效地调节和修复内分泌各腺体细胞活性、改善内分泌功能而功效卓著,上市十余年来,让众多女性常年拥有健康、靓丽,深受众多女性喜爱。■
妇科内分泌失调的疗效观察 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2014年1月~12月收治的100例妇科内分泌失调患者, 年龄28~61岁, 平均年龄为 (37.5±11.2) 岁;临床表现为经期紊乱、失眠、情绪波动异常、不孕等情况。将患者分为对照组和观察组, 各50例, 两组患者在基本年龄、病情等情况上比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
两组患者均使用常规西药治疗干预, 每天进行绒毛膜促性腺激素5000~10000 U肌肉注射治疗, 同时在月经的第五天开始进行克罗米芬50~100 mg口服, 1次/d, 持续5天, 同时在性交时间上进行合理化的处理。观察组在对照组的基础上采用中药调理, 药剂构成为:当归、川芎各12 g, 牛膝、泽兰、柴胡、香附各10 g, 鸡血藤15 g, 益母草30 g, 熟地黄20 g。持续用药5天, 1剂/d;在月经后期运用的中药构成为:山楂30 g, 熟地黄与山药各20 g, 女贞子15 g, 菟丝子12 g, 山茱萸、紫河车、五味子、当归、和覆盆子各10 g, 从月经后的第6天开始服用, 连续5天用药, 1剂/d, 口服。在月经的间期中药方为:当归、柴胡、覆盆子、女贞子各10 g, 仙茅、续断和枸杞子各15 g, 淫羊藿和菟丝子各20 g, 香附9 g, 经期的中期第1天开始口服, 1剂/d, 连续用5天。经期之前的中药方为:菟丝子20 g, 淫羊藿15 g, 熟地黄12 g, 白芍、柴胡、枸杞、川芎、女贞子和巴戟天各10 g, 在月经后的第1天开始口服用药, 1剂/d, 连续用5天。
1.3 评估观察及疗效标准
观察两组患者疗效和相关激素水平指标变化。疗效中, 治愈为临床症状全部消失, 各项检查指标恢复到正常水平;有效为临床的症状有所缓释, 同时检查指标只有部分异常;无效为治疗后的症状和指标检查均没有改善。治疗有效率=治愈率+有效率。同时观察两种治疗对患者生活质量的影响效果, 其中包括其生理功能、精神状态、社交能力、社会角色、情感状况等方面的评估, 每项满分为100分, 分数越高代表情况越好。
1.4 统计学分析
将采集到的治疗数据经由SPSS 17.0统计学软件进行分析, 计数资料采用x2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
在治疗有效率上, 观察组为96%, 对照组为78%;在性激素指标和生活治疗评估指标上, 观察组提升的比例均高于对照组。见表1、表2、表3。
注:两组对比, P<0.05
3 讨论
女性内分泌失调容易导致色斑、脾气暴躁、不孕、痛经、子宫内膜异位、肥胖或月经不调等, 其中乳腺疾病也与可能与内分泌失调有关。其发生与多种因素有关, 如生活压力、性生活不和谐, 饮食过于油腻刺激, 睡眠不充足或过于疲劳, 情绪上受到过大的刺激或者压力等, 从而导致患者内分泌失调, 引发多种疾病的产生[4,5]。一般除了药物干预外, 要想得到长久的疗效, 个人需要从日常生活中进行改善, 降低身心压力, 保持舒适轻松的生活氛围和节奏, 避免不良情绪对个人的干扰, 饮食要主要以清淡健康的饮食为主, 如蔬菜瓜果, 少食用生冷刺激、油腻的食物, 保持充分的营养, 膳食要合理的搭配。除此外, 人体自身的生理因素也会导致问题的出现, 随着人体的衰老, 激素分泌的能力减弱, 因此与人体的自然生理进程有关, 需要必要的外在干预来调整。同时外在环境的多变复杂, 化学污染日益严重, 当污染物质进入人体后就会产生化学变化而导致内分泌失调发生。而日常的情绪波动异常, 长期处于紧张状况下, 激素的分泌就会产生异常, 从而影响到内分泌的正常状况。女性内分泌失调可以表现为更年期会有较大的情绪波动, 易怒而急躁, 出汗等, 这些都是内分泌失调所产生。无论是人体自然形成所致, 还是外在因素导致, 内分泌失调都需要积极关注并进行有效地干预调整[6,7]。一方面需要在生活上合理性处理, 保持规律健康的生活方式, 另一方面可以运用医学治疗方式进行快速的调整干预。而治疗方式中, 可以采用中西医综合疗法, 充分的达到标本兼治的疗效。
在中医理论中, 认为人体内分泌失调与血瘀气滞有关, 因此要进行气血的疏通调节, 以及益气补肾等方式来进行治疗。中药的口服治疗可以让经期达到活血化瘀的功效, 在经期之后可达到养血补肾的作用, 而在其间期可以让阴虚的状况进行调整, 促进患者达到正常的排卵状况, 在经期之前主要时达到养肾而疏肝的效果, 让黄体功能得到调整。由于内分泌失调所已发的不孕中, 主要是患者出现不排卵和黄体功能的紊乱, 从而导致流产或者不孕等情况。一般来说, 西药虽然可以达到促进排卵的作用, 可以有效的让卵泡得到刺激生成, 从而对排卵有诱发的作用, 提升排卵率, 但同时也会引发较多的不良反应, 患者整体的受孕情况较低, 疗效不明显, 同时疾病不能得到有效的维持, 反复发病的几率较高。中医方式调节可以改善身体的整体机能, 其中香附和柴胡可以达到疏肝化郁, 当归、牛膝、益母草、鸡血藤等药物可以达到调经、养血和活血的功效, 五味子、覆盆子、菟丝子和女贞子可以达到滋养肾器的功效, 山药、熟地黄、山茱萸和紫河车等可以达到补肾养血的功效, 而山楂和当归的联合使用可以让化郁活血, 提升卵泡所具有的营养情况, 让卵巢的血运情况恢复正常。相对于西医的直接作用用药对患者疾病的刺激调整, 中药可以有效的达到身体整体状况的改善, 在治病的同时更多的是提升体质状况, 调整身体功能运作, 让疗效更加稳固长久, 避免停药后的病情反复, 让治疗后患者身体整体品质得到提升, 远期的疗效更加明显。同时有效的降低了单纯西药治疗的药物副作用, 药物治疗的安全性更高。患者治疗后身体的舒适度更高, 情绪改善, 睡眠质量提升, 存在不孕情况的得到有效解决, 有效的提升了患者生活质量。
本研究中, 在治疗有效率上, 观察组为96%, 对照组为78%;在性激素指标和生活治疗评估指标上, 观察组提升的比例均高于对照组。可以充分证明通过中西药联合治疗可以有效的改善内分泌失调所引发的多种问题, 临床相关激素指标得到较好的恢复, 同时让患者生活质量得到提升, 情感能力、生理功能、社会功能与角色以及精神状态都得到了较好的恢复, 提升了患者整体的生活质量, 改善了内分泌失调前不佳的生活状态。因此该治疗不仅仅解决了内分泌失调的相关指标和症状, 而是从整体上提升了患者的整体身心状态, 让患者可以在生活中与人更加融洽的生活, 调整了不佳的情绪压力和情绪波动, 情绪趋于稳定, 对患者身边的亲属也带来更多的生活舒适感, 缓解了患者与家人、朋友之间的不和谐生活状态, 有利于患者整体生活状态的提升, 同时远期的疗效较好, 可以避免反复用药给患者带来的经济压力和身体、心理压力。
摘要:目的 分析女性内分泌失调的治疗方式与疗效。方法 研究对象为我院2014年1月12月收治的100例妇科内分泌失调患者, 将其分为对照组和观察组, 各50例, 其中对照组采用常规西药治疗干预, 观察组在对照组基础上添加中药辅助治疗, 而后分析两组患者的疗效和相关性激素的水平变化。结果 在治疗有效率上, 观察组为96%, 对照组为78%;在性激素指标上, 观察组提升的比例均高于对照组。结论 女性内分泌失调可以通过中西药联合治疗来达到更好的调节作用, 各项指标恢复程度更优质。
关键词:妇科,内分泌失调,中西医结合
参考文献
[1]杨越红, 洪建芸, 何虹.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].中外医疗, 2012 (3) :56-57.
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