警务技能教案

警务技能教案（共9篇）

警务技能教案 篇1

警务技能战术教案

------垦公教育培训中心 汪海洋

教 学 提 要

课目：基本控制训练

目的：通过学习训练，熟练掌握基本控制的技术，解决警察在警务实战中打不赢的问题，增强在捉拿嫌疑人的过程中的安全性和有效性，在制止或抓获嫌疑人时达到控制、制服、擒获的目的。

内容：背部锁喉摔控制

重点：锁喉摔动作的锁、摔要领的掌握

方法：讲解示范、突出重点、分解练习、循序渐进。时间：一课时 地点：训练场 要求：

1、坚决执行命令，做到令行禁止。

2、姿态端正，精神振作，口号响亮。

3、集中精力听指挥员的口令，动作迅速、准确、协调一致。

4、将学到的动作，自觉的用于训练。器材保障：硬质训练垫若干 教学准备：

1、整齐报数、清点人数、整理服装、向在场首长报告；

2、宣布教学提要；

3、理论提示：背部锁喉摔是一种从背部接近敌人，由后制敌，将对方控制的实战技术。教学实施：（完整动作讲解示范）动作要领： 左手由后自上向下刁抓敌左腕，在抓腕的同时右臂锁喉使敌重心向后，而后右脚向前上一步的同时以锁喉转体之合力将敌面部朝下摔倒在地；摔倒后，左腿曲回，右腿伸直，左臂向后带臂折腕将敌制服。

（讲解完毕后再次重复完整动作）2 教学准备：

1、整齐报数、清点人数、整理服装、向在场首长报告；

2、宣布教学提要；

3、理论提示：背部锁喉摔是一种从背部接近敌人，由后制敌，将对方控制的实战技术。教学实施：（完整动作讲解示范）动作要领： 左手由后自上向下刁抓敌左腕，在抓腕的同时右臂锁喉使敌重心向后，而后右脚向前上一步的同时以锁喉转体之合力将敌面部朝下摔倒在地；摔倒后，左腿曲回，右腿伸直，左臂向后带臂折腕将敌制服。

（讲解完毕后再次重复完整动作）动作标准和要求：

1、琐喉、抓腕的动作要连贯；

2、勒颈、打腿、转体动作一气呵成。

动作要点：要求全神贯注、精力集中，刁抓准而有力，动作协调连贯。练习方法： 内容：背部锁喉摔分解练习。方法：两步训练法。口令：“背部锁喉摔分解练习、1---2”

当听到“背部锁喉摔分解练习1”的口令后，左手由后自上向下刁抓敌左腕，在抓腕的同时右臂锁喉使敌重心向后；当听到“2” 的口令后，右脚向前上一步的同时以锁喉转体之合力将敌面部朝下摔倒在地，摔倒后，左腿曲回，右腿伸直，左臂向后带臂折腕将敌制服。存在问题及克服纠正的方法：

存在的问题：勒颈、打腿、转体不协调，打腿不及时。纠正方法：强调在抓腕的同时右臂锁喉使敌重心向后，而后右脚向前上一步的同时以锁喉转体之合力将敌面部朝下摔倒在地，要求勒颈、打腿、转体动作一气呵成训 练 讲 评

1、重复教学提要。

2、总结训练情况，表扬好人好事，训练突出人员。

3、指出存在问题、克服方法和今后努力方向。

警务技能教案 篇2

实训教学设计的技能。实训教学设计技能是指教官在实施实训教学之前, 通过对实训科目指导思想、目的的准确理解和把握, 在深入研讨教学大纲, 吃透精神实质的基础上, 针对特定的教学对象、教学环境, 对教学过程进行科学设想和谋划的技能。它包括确定实训目标、选择和加工实训内容、设计和安排实训活动、编写教学方案等环节。实训目标确定是否明确、具体、符合客观实际的需要;实训内容选择是否精炼, 难易是否适宜, 详略是否得当, 重难点是否突出;教学方案编制程序是否科学合理, 结构设计是否巧妙;教学过程安排是否循序渐进, 遵循“先基础, 后应用, 再实战检验”的顺序等, 是衡量教官是否具备实训教学设计能力的标准

教学语言运用的技能。教学语言是教官和授课对象进行信息交流的主要工具, 包括书面语言、口述语言和体态语言等方面。书面语言的运用主要体现在教学计划制定、教案编写等方面。准确、严密、层次清晰, 逻辑性强, 是教官应具备的基本能力;口述语言包含讲授语、导课语和结课语等。清晰、简练、准确、逻辑严谨;通俗易懂、形象生动、抑扬顿挫、有节奏感;文明、质朴、规范, 是教官应掌握的基本技能。体态语言往往同口述语言结合使用, 衣着整洁、朴素、大方;态度亲切、诚恳、认真;感情真挚、热烈、冷静;举止庄重、从容、恰当, 是教官必须具备的基本素养。

示范演示的技能。示范演示是传递教学信息的重要手段, 是警务技能教官必须具备的教学基本功。教学中, 示范演示的方式多种多样, 常用的方式有教官亲自示范演示、辅助教官示范演示、示范分队示范演示、利用照片、幻灯、电视、多媒体、电影等手段, 展示执法行动的过程、显示民警的思维过程与动作过程等。做好示范演示准备;掌握演示方法;讲、演结合严密、恰当, 是衡量教官示范演示能力的标准。

实训课堂调控的技能。实训调控技能主要指教官在组织实施课堂训练过程中, 调动受训对象情绪、控制受训对象行为, 保证课堂训练秩序, 促使受训对象积极主动学习、训练的能力。主要包括组织授课对象注意、创造良好的课堂训练气氛、掌握课堂节奏和应变与控场等。警务技术教学的过程是一个多层次、多环节和多因素的动态过程。任课教官创设轻松和谐的课堂训练氛围, 灵活机智地控制训练现场;有节奏的组织实施课堂训练, 设法集中受训对象的注意力, 是教官能力的直接体现。

运用训练方法和训练手段的技能。训练方法是教官和受训对象为了完成警务技术教学任务, 实现警务技术教学目标共同进行认识和实践活动的科学途径。训练方法是教与学的双边活动, 是教的过程与学的过程的统一。因此, 训练方法作为一个完整的工作过程体系, 既包括教官“组训”的方法, 又包括受训对象“自训”的方法。从信息论的观点分析, “组训”的方法是指教官传递和控制信息的方法;“自训”的方法则是指受训对象接受、存储、加工和运用信息的方法。两种方法不是孤立存在的, “组训”的方法中含有“自训”的成分, “自训”的方法有赖于“组训”的有效指导。在警务技术教学过程中, 有时是以“组训”的方式为主, 有时则是以“自训”的方式为主, 有时采取“组训”和“自训”相结合的方式进行。其关键在于任课教官如何根据教学任务和受训对象灵活地加以选择和运用, 这是教官教学能力的重要体现。

训练手段, 是指直接介入教学活动, 以一定的形式和方法传输、处理警务实战教学信息的各种物质载体。它是构成警务实战教学活动的重要因素之一。根据目前警务实战教学的实际情况, 训练手段一般可分为传统训练手段、现代化训练手段、利用装备器材和简易器材训练手段等。训练手段是直接为教学目的服务的。任何一种训练手段, 都有其自身的特点和局限性。因此, 训练手段的选择和运用, 必须充分考虑教学目的、内容、组织形式、方法、受训对象的特点及各种手段的功能等要素, 并尽量使多种手段综合运用, 这是教官教学能力的直接反应。

教学研究的技能。教学研究技能是指教官进行的有计划、有意图发现教与学相统一的规律性, 解决新问题和改进现有教学情境的能力。包括研究问题的确定、研究计划的制定、信息资料的收集运用及研究报告的撰写等。教学研究是警务实战教官的两大任务之一。教官不仅应当是警务技战术教学的骨干力量, 而且还应当成为教学科研的主力军。

警务技能教案 篇3

【关键词】警察；实战技能；战术意识

【中图分类号】D631【文献标识码】A【文章编号】1001-4128(2011)03-0044-02

作者简介：张银福(1976.4-), 男, 本科硕士,现任中国人民公安大学警体战训部讲师。何杏娜(1976.8-), 女,硕士,现任北京政法职业学院安全防范系专业讲师。

警务实战技能在公安机关是一个含义比较广泛的概念。它应该包括警察从事警务工作的所有技术、能力和技巧。我们这里所指的警务实战技能是一个狭义的概念，指的是警察在执法执勤的警务工作中，依法采取的控制、盘查、搜查、缉捕现行犯和违法犯罪嫌疑人的技术、能力和技巧，它综合了武术、散打、拳击及摔跤等搏击技术，按其技术内容可分为踢、打、摔、拿四类。

1 警务实战技能战术意识的概念及其形成

1.1 警务实战技能战术意识的概念：从哲学的角度，可以将战术意识定义为“客观实在的主观反映”从生理学的角度，可以将战术意识定义为“人脑神经活动的产物”；从心理学的角度，可以将战术意识定义为“自觉的心理活动”……如此等等，可谓不无正确。战术意识和人类意识一样，在实战中产生和发展，同时又反作用于实战。那么根据警察职业的特点，警务实战技能战术意识是指在法律允许的范围内，警察能够在与犯罪嫌疑人实战对抗中合理运用各种技术动作，正确、有效地组织进攻，发挥技术、战术、身体素质，以达到保护自己的同时又能制服或擒获犯罪嫌疑人为目的的战术实施过程。这其中包括对对手的特点及对实战环境各种情况的分析，如对方的身体条件情况、技术特点、实战场景环境的分析推理等。

1.2 警务实战技能战术意识的形成：警务实战技能战术意识是警察在平时重复的技战术训练实践中发展起来的，它表现在具体动作转向思维，并由思维再转向具体动作的过程。当代认知心理学家认为：人所面临的大多数问题是通过识别，亦称模式辨认的方法来解决的。模式辨认就是人的信息加工过程中输入信息与记忆中原有信息相匹配的过程，它决定着判断的准确性。根据这一观点可把警务实战技能战术意识的形成过程概括为下列模式(图1)

实战对抗中，警务实战技能战术意识表现为参战民警能根椐临场情况，随机应变地决定自己的行动方案，变换技术动作配合，充分发挥技战术特长，以克敌制胜。战术意识是参战民警技术与战术水平的综合体现，常常表现为参战民警在紧张、激烈、复杂的战斗中迅速选择战术和合理运用技术时的“瞬时决断”能力。由此看来，战术意识不仅支配着技术和战术的正确运用，而且也直接影响着战术行动的效果。

2 警务实战技能战术意识的内容

2.1 目的性和准确性:

警察在对敌斗争中，为了正确地运用技术、战术，充分发挥自己的擒敌素质，就必须在技术、战术运用中明确战术的目的，做到有的放矢。在警察实战训练中。警务实战技能战术强调主动出击、快带制胜的要点。因此，对于技术的运用必须做到目标明确，动作准确、根据实战的不同情境，合理地运用正确、有效的技术动作达到制胜的目的。在一定的条件下，如果战术运用得当，还可以以弱制胜，以小制大。因此在徒手技击实战中，掌握和运用好战术是非常重要的。

2.2 预见性和判断性:良好的预见性和判断性是警务实战技能实战训练中必须具备的能力。在与犯罪分子徒手对抗中，警察为了制服或擒住犯罪分子，取得迅速有效的结果，必须观察、判断对方的情况，及时估计对方的年龄、身体强壮程度、力量以及藏有武器的可能性大小、预见对方下一步行动的动机和可能，从而更好的准备对付的办法。

2.3 随机性和连续性:人民警察在执法实践中，每次实战技能行动即有随机性，又有连续性。随机性指警察在面对犯罪分子格斗时，因环境、对手等的影响，有些情况是随机出现的。行动的连续性是指人民警察的每次执法战斗，如果判断准确，抓住时机，就取得了主动，取得了优势，此时乘胜追击，运用技战术连续进攻，直至对方不再反抗，俯手就擒为止。人民警察的每次连续行动中都有可能出现随机情况，因此，在格斗中应保持高度的警惕性，维持一定的战斗状态，保持一定的战斗距离，应付随时可能出现的新情况、新问题。

2.4 主动性和果断性:人民警察为了有效的进攻和防守，将违法犯罪行为的后果降到最低限度，就必须争取主动和优势，必须及时运用各种熟练的动作技术技巧，扰乱和迷惑对方的判断，主动隐藏自己的技战术意图，一招制敌，从而取得制服和擒住犯罪分子的主动权和决定权。

3 警务实战技能战术意识形成的影响因素

3.1 警察的主观因素:警务实战技能专业知识学习掌握程度、技战术练水平高低、心理素质的好坏、临战经验等都是影响人民警务实战技能战术意识形成和发展的因素。只有加强实战技能的训练，提高自己的专业知识和阅历，多进行模拟公安实际的实战技能实战对抗，才能有效的提高人民警的警务实战技能战术意识。

3.2 环境、指导等客观因素:在实战技能训练时，教师的指导水平、对训练组织安排、采用的教学方法和手段等会直接影响警务实战技能战术意识的形成和发展。教师的指导应当紧贴公安实际，在训练中要告诉警察我们不是在培养运动员，要让警察时刻牢记，一个小失误就可能要付出流血的代价。在训练的组织安排上要多安排一些接近于公安实战的实战训练，布置接近于公安实际的环境、场地、器材和时间，重点应提高技术指导和实战训练以及警察应变能力的训练，使之在训练中能较好的体会危险感、距离感，在实战中发展预见性和果断性。

3.3 对手的不确定因素:人民警察的执法对象千差万别，人数有多有少，危险程度也不一样，要尽量针对不同的对象和实战要求，体会不同的实战对象各危险程度，从面培养和提高格斗水平、格斗的战术意识。平时训练安排的对象要有高有矮、有胖有瘦，格斗小平有高有低，格斗激烈度有紧有缓，人数有多有少。

4 战术意识的培养

4.1 理论知识学习:警察必须加强战术理论的学习，掌握执行警务和对敌实战的理论知识，熟悉警务和对敌实战的客观规律，才能形成战术意识的智力结构。如果没有这方面的理论知识，就很难充分发挥战术思维水平，更难以形成高水平的战术意识。理论知识水平较高，才能对警务实战技能运动规律的认识比较深刻，对战术、技术的理解比较透彻，才能在实战中正确运用技、战术。理论知识学习内容较广泛，既有专项理论知识的学习，也有一般科学文化知识的学习。采用方式也是多种多样，如写训练日记、训练小结、比赛分析、开总结会、上文化课等。

4.2 观察能力的培养:培养公安民警具备扩大视野，敌我兼顾、眼观六路、耳听八方注意力高度集中和迅速转移的能力，这是培养与提高战术意识的重要心理因素，也是形成实战技能战术意识的前提，因为只有情况明、判断准、才能采取正确的战术行动。因此，必须重视观察习惯和观察能力的培养，特别是在两个以上技术动作组合与衔接的联系中，培养学员的观察能力，提高用眼观察的能力。可以经常组织学员观看重大武术、拳击、散打、柔道等比赛录像和教练员收集的比赛片断放给学员集体观看。

4.3 加强技术、战术规范训练:在平时必须加强技战术规范训练，因为技术运用的目的性、战术的基础训练和教学实战训练，都是建立“概念模式”的基础。公安民警只有做到技术运用自如，战术概念明确，手段灵活多变，才能达到以熟为巧，以巧为用，意动相随之目的。

4.4 在技术训练中要重视战术意识的渗透:在基本技战术训练中，不是孤立的练基本技术和战术，还要贯穿实战技能战术意识的内容，把战术训练与培养战术意识有机的结合起来，不断提高技战术的运用能力，加快战术意识的培养。把战术意识渗透到警务实战技战术的训练中，主要体现在技战术运用的目的性、准确性、预见性、判断性、随机性、连续性、主动性、果断性方面。

4.5 通过实战与观摩，激发战术思维，培养战术意识:激发战术思维，是培养战术意识的核心；战术思维的敏捷性和灵活性，是培养战术意识的重点；想练结合，是激发战术思维的最重要的训练手段。因此，在警务技能训练中，一方面要创造条件让学员参加实际的对抗，以丰富临场经验，培养合理运用技术战术的能力，这是提高警务实战技能水平的有效方法。尤其是要多与实力较强的和不同风格的学员；另一方面要让队员观摩优秀训练队的训练与比赛，然后进行分析思考，总结经验教训，不断提高战术意识。

4.6 警体教师的主导作用:警务实战技能水平的培养应贯穿在每次训练课之中，警体教师要起主导作用。在实施技战术规范训练过程中，警体教师要把警务实战技能的基本规律、本质特点、关键环节等用形象正确的示范、准确简明的讲解传达给学员，使他们明确在格斗过程中不同情况的具体要求；同时对训练中出现的问题要及时发现。另外，警体教师应根据学员的水平和实际情况设计出符合学员本身实际水平的不同格斗战术的固定套路的配合方案。这些固定套路的设计应该遵循由简到繁、由易到难的设计原则，通过固定战术套路的练习对于提高学员的水平和战术技能水平和战术意识水平有着很大的帮助作用。

参考文献

[1] 运动心理学（体育院校本科通用教材）［M］.北京：人民体育出版社，1988

警务实战技能训练班教官守则 篇4

全面提升公安民警素质和战斗力，是警务实战训练教官的崇高历史使命。认真组织广大民警进行实战训练，增强战斗力，有效解决在警务实战中无谓的伤亡问题，是每一名教官的根本职责。为此，要求警务实战训练班教官必须遵守以下守则：

一、教官的素养

1、忠于党、忠于祖国、忠于人民，坚决拥护中国共产党的领导。

2、具备为公安教育事业献身的强烈事业心、责任感和良好的服从意识、大局意识。

3、为人正派、作风顽强、遵章守纪、严于律己。

4、具备勇于实践、勤于学习、精于钻研、善于合作的精神。

5、熟悉警务技能战术训练，并积累了较为丰富的组织训练经验。

6、熟悉公安一线和基层工作实际，掌握警务实战特点和规律，具有较强的业务专长和专业研究能力。

7、身体健康、心理素质好。

二、教官的教学

1、课程必须严格依据《实战基础训练大纲》和《实战基础训练教程》的规定备课、授课。

2、训练内容必须根据训练对象的特点和需求，训练大纲和教材规定的训练目的和规定来确定。

3、教官无论职称（务）高低、教龄长短，都必须参加集体备课，坚持备课与研讨相结合。

4、教官组教学实行主讲教官负责制，辅助教官必须尊重和服从主讲教官的决定和安排，按照课前的分工认真协助教学，教学过程中不得擅自改变主讲教官的教学设计和意图。

5、主讲教官课前必须精心制作教案（课件），严谨教学设计，合理安排训练程序和时间段的划分以及人员、设施装备的使用、场地划分、课件使用的试运行等。根据教学设计的需要，提前培训熟悉训练目的的情况显示员和陪练员。

6、上课必须按规定着装，并提前10分钟列队进入教室或训练场地，做好课前准备和迎候学员的到来。

7、上课期间不得使用手机等私人通讯工具进行与教学无关的活动，不准随意出入教室或随意离开训练场地。

8、组织训练和授课都必须讲普通话，并使用实战训练教学的规范用语。

9、教学过程中注重教学相融，教学要富有激情，善于把握学员的情绪、调动学员训练的主动性和积极性。

10、教学要重点、难点突出，层次分明；让学员感到教学内容易懂、易学、不易忘。

11、实战训练方法的选择要符合以人为本的规律、符合人的认识规律、符合能力培养和提高的规律。

12、教学要突出实战，坚持讲练结合，以练为主。

13、训练课程结束，教官必须进行课后小结、民主讲评，并组织学员发表意见，交流学习心得和体会。

14、必须坚持课堂教学训练和课后交流相结合的教学模式，以切实了解学员的实际需要和对课程的掌握情况。

三、教官的管理

1、必须按规定时间报到，并做好教学资料的准备工作。

2、严格遵守训练基地的规章制度，严格作息时间。

3、教学训练期间一律不准接受学员的宴请。

4、不准以任何形式接受或向学员索要礼品。

5、教学训练期间一律不准酗酒和出入娱乐场所。

6、教官间一定要发扬团队精神，精诚团结，形成合力，互相学习，相互提高，共同前进。

四、教官行为规范

1、服从管理，纪律严明，五条禁令，严格执行。

2、礼仪礼貌，身体力行，警容端庄、举止文明。

3、潜心研究，学无止境，刻苦训练，不图虚名。

4、热爱集体，关心他人，为人师表，善良公正。

5、顾全大局，克己奉公，谦虚谨慎，相互尊重。

警务技能教案 篇5

《中华人民共和国人民警察法》第二十九条规定“国家发展人民警察教育事业，对人民警察有计划地进行政治思想、法制、警察业务等教育培训”。

对于人民警察的培训，目前我国主要以思想政治、法律法规培训为主，而作为公安民警必须掌握的体能、擒拿格斗、射击等警务技能培训相对滞后。一方面，大批新参警的社招人员得不到必要的警务技能培训，成为人民警察中的“书生阶层”，另一方面，在职民警得不到应有的在职培训，原有的警务技能逐年下降。“大练兵”变成了单纯的政治学习和法律法规学习，民警的身体素质、对敌制敌本领日趋下降，“说不过、追不上、打不赢”已成为制约公安事业发展的一大顽症。

一、缺乏科学的实战技能训练造成一线民警大量伤亡我们暂以2001年我国公安民警因公伤亡的6732名人员作为研究对象，在这6732人中，牺牲443人，负伤6289人。与2000年相比，伤亡总人数增加1089人，其中牺牲人数增加15人，负伤人数增加1074人。

再细分析一下民警在执法过程中遭受暴力袭击伤亡情况：2001年共有68名民警在同犯罪分子斗争中因遭到暴力袭击而英勇牺牲，3429人负伤，与2000年相比较分别上升

9.7%和22.9%。从执行勤务的情况看：（1）在巡逻或执行盘查、检查任务中牺牲16人；（2）在执行查缉、抓捕时牺牲

42人；（3）被犯罪分子报复、预谋侵害牺牲5人；（4）遭受不法分子围攻牺牲3人；（5）在押解、看守犯罪嫌疑人过程中牺牲2人。

因此，我们必须认识到，提高民警的实战技能是减少民警伤亡的重要环节，而要提高民警实战技能，离不开长期不懈的科学训练。但由于受观念、时间、经费、场地等因素的制约，目前，民警的实战技能训练无论在数量上还是在质量上，都与现实斗争的需要有相当大的差距。由于指导思想偏差，大多数公安机关认为体能、擒拿格斗、射击等警务技能培训仅限于刑警、特警等专业警种，对于综合部门和技术类型的民警的警务技能培训流于形式，方法落后，以至于思想政治与法律法规学习、队列训练成为了主导。

面对新形势、新任务，我们应该本着缺什么、补什么的原则，以实战技能培训为基础，分警种开展培训，进一步增强训练的针对性和实效性，使基层民警真正做到“三懂”即懂方针政策、懂法律法规、懂业务知识，“四会”即会擒敌自卫、会执法执勤、会管理服务、会群众工作，达到做什么、知什么、会什么的要求。

二、强化管理，注重实效，实现警务培训内容的实战化

在今后长期的工作中，我们要按照“面向实战、讲求实用、追求实效”的原则，本着“干什么、练什么，缺什么、训什么，差什么、补什么”的指导思想，切实增强警务培训内容的针对性、实战化。

首先要加强心理素质教育和培训。为有效缓解民警的心理压力，减少民警因心理问题而带着情绪工作的现象，必须将加强公安民警的心理素质教育置于首位。同时对公安机关自身组织与管理问题给民警造成心理压力的因素进行分析，积极制定措施进行改进，缓解民警的心理压力。及时对民警的各种心理失衡问题进行心理疏导，提供排除压力和困扰的方法与技巧，使基层民警以良好的精神面貌和心理状态投入到工作中。

其次要分警种、分专业培训。根据不同警种、不同岗位的工作特点，有针对性地突出相应的培训内容。如刑警应加强现场勘查、搜查、抓捕、审讯、射击等技能的培训，治安民警应突出查缉、盘查带离和法律文书制作、案卷制作装订等内容的训练，巡警应重点加强警械使用、手枪射击、徒手攻防、控制与搜身带离等单兵技能训练，以及对人员盘查、车辆查控、抓捕等个人和集体战术训练，各基层派出所开展处置突发事件演练，交通民警加强道路交通安全法律法规的学习，并增强处理各项交通违法行为的能力等等。

三要区分层次加强训练。作为单位领导干部要突出指挥决策、领导管理艺术的学习，按照政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、人民群众信得过的标准严格要求自己。而一般民警应突出岗位技能和基础知识的学习，机关民警应增强公文写作的学习和协调、沟通能力的训练，基层民警则应侧重做群众工作能力的培养，真正胜任新形势新任务的需要、胜任岗位职责的要求。

四要要突出警务技能、体能训练，保证民警有足够的训练时间和强度，确保训练适应公安工作的需要。公安民警特别是身处一线的民警，面对来自工作、家庭、生活等的多重压力，很难有多余的时间和精力再从事其它事情。即使在这种情况下，也不能放松对于警务技能与体能训练，只有练就一身过硬的本领，才能在日常工作中更好地保护自己，更圆满地完成上级领导交给的各项任务。

五要提高处置突发性群体事件的能力。如何处置突发性群体事件，将矛盾化解在基层，已成为新形势下对公安民警提出的新要求。对于接待群众工作中出现问题的典型个案，要及时组织民警开展各种形式的学习、讨论，研究分析其原因，并有针对性地加以整改，使全体民警能很好地把握、满足群众对公安工作的需求。在应对突发性群体事件的过程中，基层民警还应学会根据群体性治安事件的性质、起因和规模来决定是否使用、使用多少和如何使用警力，根据事态的发展情况来决定是否采取强制措施。要防止使用警力和强制措施不慎而激化矛盾，防止警力和强制措施当用不用而使事态扩大。坚持慎用警力和强制措施的原则，在处置群体性治安事件的过程中，必须严格按照《公安机关处置群体性治安事件规定》中的程序调动警力和采取强制措施。另外需要注意的是，民警在处置群体性治安事件的过程中，什么时候出警、出警力量多少、能不能采取强制措施、什么时候采取及怎样采取等问题，都必须慎之又慎，要在党委和政府的统一领导下，及时向部门领导请示后才可以进一步地采取措施。

基本技能训练教案 篇6

学习要点：

熟悉本矿作业环境；掌握井下常见事故的辨识方法；了解井下各种事故的易发地点；掌握井下事故避灾和自救技能。

培训学时：8学时。

第一节 熟悉井下作业环境

1．熟悉安全出口

每个生产矿井都至少有2个能行人的通达地面的安全出口，各个出口间的距离大于30米。

井下各开采水平之间和各个采面都必须至少有2个便于行人的安全出口，并与通到地面的安全出口相连接。2．熟悉路标

在井巷岔道口或拐弯处有设置的路标。路标上标明了巷道名称、长度以及用箭头指明去矿井安全出口的方向。井下工作人员必须熟悉通往安全出口的路标。3．熟悉避灾路线

煤矿井下巷道很多，工作场所分散。每个井下工作人员都必须熟悉避灾路线。避灾路线都挂有路标，路标上画着箭头，沿着箭头指示的方向走，就可以出井。

如果通到地面的2个安全出口的坡度都大于45°时，应当设有 楼梯间或梯子间。攀登梯子时，要按顺序，不要拥挤。4．熟悉井下信号设备 井下有灯、铃、笛等声光信号，这些信号分为工作信号和安全信号。它是保证工作联系和安全生产所必需的重要手段。每个矿井的各种信号都有明确的规定。提升和运输一般都用红、绿灯和电铃做信号。此外，还有发生灾害时的报警信号，如瓦斯(甲烷)报警断电仪发出的瓦斯超限报警、设备启动和停止的联络信号、推车工人推车时的大声呼喊、用口哨发出的放炮信号等，听到或看到这些信号，必须迅速停止工作，躲避到安全地点。

所有下井人员必须明确做到以下几点：

(1)熟悉本矿井规定的各种信号，在井下行走或工作时，听从信号指挥。

(2)爱护信号设施，不要故意损坏。发现信号失灵或不起作用时，要及时报告，以便修复或更换。

(3)信号设备由专职人员管理使用，其他人员不得擅自发送信号。5．熟悉矿山安全标志

矿山安全标志按其功能可分为禁止标志、警告标志、指令标志、路标、名牌、提示标志、指导标志等。

每一位井下作业人员都必须理解这些标志的含义，并遵守标志的指示。

6．熟悉井下机电设备

井下机电设备种类多，结构复杂难以掌握，操作这些设备必须经过专业培训，开停时必须由专业人员操作，否则容易导致事故。因此所有井下作业人员，都必须熟悉机电设备的位置，以及其对生产的重 要作用，而且做到以下几点：

(1)机电设备应由经过专门训练的司机进行操作，其他任何人都不准开动、停止或拨弄。

(2)不准破坏井下防爆设备的防爆性能，不准拆除各种保护装置和带电挪动设备。

井下中央变电所、中央水泵房、采区绞车房、采区变电所等机电硐室，非工作人员不得擅人。

(3)井下电缆用吊钩挂在巷道一侧帮上，在巷道内行走时，不得把电缆作为扶手。7．熟悉采掘工作面

在采掘工作面，作业人员四周都是煤与岩石，头顶上悬空的岩石有可能掉下来，两帮和工作面的煤或岩石也有可能片落下来，这种冒顶、片帮情况都可能造成事故。再加上采掘工作面工作空间狭窄、人员多、设备集中，工作和行走都受到限制。所以，在采掘工作面的工作人员必须能够清楚地辨别哪些地方容易发生危险，哪些地方比较安全。

8．熟悉避难硐室

避难硐室是供矿工在遇到事故无法撤退而躲避待救的设施。它分为永久避难硐室和临时避难硐室两种。

(1)永久避难硐室。永久避难硐室一般应当设在井底车场附近或采区工作地点安全出口的路线上；硐室内设有与矿调度室的直通电话；构筑坚固，净高不低于2米；严密不透气，或采用正压排风；备 有供避难者呼吸的供气设备、隔离式自救器、药品和饮用水等；在采区安全出口路线上的避难硐室，距人员集中工作地点应不超过500米，大小能容纳采区全体人员。

(2)临时避难硐室。临时避难硐室是指利用独头巷道、硐室或两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的避难硐室。在预定修建临时避难硐室的地点应备有木板、砂子或砖等材料。9．熟悉矿井通风设施

矿井通风设施主要有：风门、风墙、风桥、风硐和调节风窗。(1)风门。风门是既能切断风流又能行人、通车的通风构筑物，分自动开启和人力开启两种。对风门的要求有：应逆着风流开启；每处风门至少有两道，其间距不小于5米；结构严密，漏风量小。(2)风墙。风墙俗称密闭，是隔断风流的构筑物，设置在需要隔断风流而不许行人、通车的巷道中。其作用是密闭采空区、火区和废弃的旧巷区。

(3)风桥。风桥是将两股平面交叉的进风回风流隔断成立体交叉的一种通风构筑物。回风流从桥上面通过，新鲜进风流从桥下面通过。(4)风硐。风硐是连接主要通风机装置和回风井之间的一段巷道，断面形状通常是圆形或拱形，以引导风流。

(5)调节风窗。调节风窗安装在风门上，是一种增加风阻的调风设施，用于采区内各工作面之间、采区之间，以及各生产水平之间的风量调节。

第二节 井下常见危险因素辨识

一、瓦斯爆炸、燃烧事故常发地点的辨识

瓦斯是一种无色、无味、无臭的气体，其相对密度为0．554，比空气轻。因此在风速低的情况下，会积聚在巷道顶部、冒落高顶和上山迎头等处。

井下任何地点都有发生瓦斯爆炸的可能，但大部分发生在采掘工作面。

(1)采煤工作面的上隅角、采空区边界处、采煤机切割部附近。(2)顶板冒落的空洞内、低风速巷道的顶板附近、停风的盲巷。(3)掘进工作面的巷道隅角、掘进机切割头周围。

二、煤与瓦斯突出隐患的辨识 1．煤与瓦斯突出的预兆

(1)无声预兆。工作面顶板压力增大，使支架变形、煤壁外鼓、片帮、掉渣、顶板下沉或地板鼓起，煤层层理紊乱，煤暗淡无光泽，煤质变软，瓦斯涌出量异常或忽大忽小，煤壁发凉，打钻时有顶钻、卡钻、喷瓦斯等现象。

(2)有声预兆。煤层在变形过程中发生劈裂声、闷雷声、机枪声、响煤炮，声音由远到近、由小到大，有短暂的、有连续的，间隔时间长短也不一致，煤壁发生震动和冲击，顶板来压，支架发出断裂声。

需要特别注意的是：任何一次突出前，并不是所有预兆都出现，仅出现其中一种或数种，而且有的预兆还不明显；也有的预兆距发生突出的时间很短。因此发现任何预兆，都要格外警惕，及时报告和躲避。2．煤与瓦斯突出常发生的环节

在采掘工作面都会发生煤与瓦斯突出，且以掘进工作面居多。就生产工序来讲，煤与瓦斯突出大多发生在爆破、风镐(或手镐)作业的环节中。从地质构造来讲，断层带、破碎带、煤层厚度变化带、褶曲地点和煤层倾角变化地点都是容易发生突出的地点。

三、水灾事故隐患的辨识 1．矿井发生透水的预兆

采掘工作面或者其他地点透水前，一般都有以下预兆：(1)挂红。在煤(岩)裂隙表面附着有暗红色的水锈。

(2)挂汗。煤(岩)壁上凝结有水珠，说明此时巷道接近积水区。但有时空气中的水分遇到低温煤(岩)壁也会挂汗，这是一种假象。所以，遇到挂汗时，要辨别真伪，其辨别方法是剥去一层，观察新暴露面是否有潮气，若有则是透水预兆。

(3)煤壁变冷。工作面接近大量积水时，气温骤降，煤壁发凉，人一进去就有阴冷的感觉，时间越长越感到阴凉。

(4)出现雾气。当巷道温度很高时，积水渗到煤壁后引起蒸发而形成雾气。

(5)水叫。采煤工作面若在煤壁、岩层内听到“吱吱”的水叫声，说明已接近高压积水区。若是煤巷掘进，则透水即将发生，这时必须立即发出警报，撤出所有受水威胁的人员。(6)顶板淋水加大。这表明已接近积水区。(7)顶板来压，地板鼓起。(8)水色发浑，有臭味。这是接近老空区积水的征兆。(9)工作面有害气体增加。积水区向外散发出瓦斯、二氧化碳和硫化氢等有害气体。

(10)裂缝出现渗水。如果出水清净，则离积水区较远；若出水浑浊，则积水区已近。

2．易发生透水事故的地点

(1)接近含水层、导水断层、溶洞和导水陷落柱等地点。(2)接近水淹或可能积水的井巷、老空或相邻煤矿的地点。(3)接近可能与河床、湖泊、水库、蓄水池、水井等相近的断层破碎带的地点。

(4)打开隔离煤柱防水的地点。(5)接近可能出水的钻孔的地点。(6)接近有水的灌浆区的地点。

四、火灾事故隐患的辨识 1．煤炭自然发火的预兆

煤炭自燃的初期预兆有如下几种：

(1)巷道内湿度增加，出现雾气、水珠。煤炭氧化初期生成水分，往往使巷道内湿度增加，出现雾气或在巷道壁上挂有水珠；浅部开采时，冬季在地面钻孔或塌陷处会发现冒出水蒸气或冰雪融化现象。

(2)煤炭自燃放出焦油味。煤炭从“发烧”(自热)到自燃过程中，氧化时会产生多种碳氢化合物，并放出煤油味、汽油味、松节油味或焦油味等。当嗅到这些气味时，说明已燃到了一定程度。(3)巷道内发热，气温升高。煤炭氧化自燃过程中要释放出大量热量。因此，从自然发火的地方流出的水和空气的温度比平时要高，这一现象人的皮肤可以直接感觉到。

(4)人有疲劳感。煤炭氧化自燃过程中，会放出有害气体，如二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫等，这些有害气体会使人感到头痛、闷热、精神不振、不舒服、有疲劳感。尤其是多数人同时感到时，应提高警惕，查明原因，以防矿井火灾的发生。2．煤炭自然发火常见地点

煤炭自然发火的地点很多，常见地点有：断层附近，采煤工作面的进风巷、回风巷和切眼；停采线附近；遗留的煤柱；破裂的煤壁；煤巷的高冒处；假顶工作面；密闭墙内；溜煤眼；联络巷；浮煤堆积的地方。

五、顶板事故隐患的辨识

顶板冒落的预兆有响声、掉渣、片帮、裂缝、脱层和漏顶等。(1)响声。岩层下沉断裂、顶板压力急剧加大时，木支架就会出现劈裂声，紧接着出现折梁断柱现象；金属支架的活柱急速下缩，也发生很大的声响；有时也能听到采空区内顶板发出断裂的闷雷声。(2)掉渣。顶板岩石已有裂缝和碎块，其中小矸石稍有震动就掉落。

(3)片帮。冒顶前煤壁所受压力增加，变得松软，片帮煤比平时多。

(4)漏顶。破碎的伪顶或直接顶，在大面积冒落以前，有时因为 背顶不严或支架不牢而出现漏顶。若不及时处理，会使棚顶托空，支架松动。顶板岩石继续冒落，就会造成没有声响的大冒顶。(5)裂缝。顶板的裂缝张开，裂缝增多。

(6)脱层。检查顶板是否脱层要用“敲帮稳定”的方法，如果声音清脆，表明顶板完好；如果顶板发出“空空”的响声，说明上下岩层已经脱离。

(7)瓦斯涌出量突然增大。(8)顶板淋水增大。

第三节 事故应急演练

一、演练的类型 1．桌面演练

桌面演练是指由应急组织的代表或关键岗位人员参加的，按照应急预案及其标准工作程序讨论紧急情况时应采取行动的演练活动。桌面演练的主要特点是对演练情景进行口头演练，一般是在会议室内举行。主要目的是锻炼参演人员解决问题的能力，以及解决应急组织相互协作和职责划分的问题。

桌面演练一般仅限于有限的应急响应和内部协调活动，应急人员主要来自本地应急组织，事后一般采取口头评论形式收集参演人员的建议，并提交一份简短的书面报告，总结演练活动和提出有关改进应急响应工作的建议。桌面演练方法成本较低，主要用于为功能演练和全面演练做准备。2．功能演练 功能演练是指针对某项应急响应功能或其中某些应急响应行动举行的演练活动。功能演练一般在应急指挥中心举行，并可同时开展现场演练，调用有限的应急设备，主要目的是针对应急响应功能，检验应急人员以及应急体系的策划和响应能力。

功能演练比桌面演练规模要大，需动员更多的应急人员和机构，因而协调工作的难度也随着更多应急响应组织的参与而加大。演练完成后，除采取口头评论形式外，还应向地方提交有关演练活动的书面汇报，提出改进建议。3．全面演练

全面演练是指针对应急预案中全部或大部分应急响应功能，检验、评价应急组织应急运行能力的演练活动。全面演练一般要求持续几个小时，采取交互式方式进行，演练过程要求尽量真实，调用更多的应急人员和资源，并开展人员、设备及其他资源的实战性演练，以检验相互协调的应急响应能力。与功能演练类似，演练完成后，除采取口头评论、书面汇报外，还应提交正式的书面报告。

二、演练应当包括的基本内容 1．报警

使从业人员了解并掌握如何利用身边的工具最快最有效地报警，如电话、笛声等。2．疏散

为避免事故中不必要的人员伤亡，应掌握在事故现场安全有序的疏散方法。3．自救

警务技能教案 篇7

近年来, 我市司法警察队伍为加强队伍各方面建设都相继开展了岗位练兵、大比武等形式多样的警务技能培训活动, 在市区二级院 (市院法警支队、钦北、钦南大队) , 开展平时每周两个半天的集中训练, 再加上每年进行全市 (含浦北、灵山大队) 集中封闭训练, 在时间上保证了培训时间, 在训练内容和训练方式上也进行了多种尝试, 也取得了较好的训练效果, 但是相关培训教材内容严重滞后等问题比较突出, 一整套行之有效的训练模式还在建设当中。因此, 笔者认为有必要针对检察机关司法警察的工作特点, 对警务训练的项目、内容进一步加以完善。

二、警务技能训练的内容

(一) 体能训练

无论是制服犯罪嫌疑人还是执行不分昼夜的追逃任务, 都要求履职的司法警察有强健的体魄和充沛的精力作保证, 因此, 体能训练是其他警务技能训练的基础, 是确保司法警察履职效果的保障。强化体能训练作为经常性训练的内容, 其重要性是勿庸置疑的, 关键是如何确定训练项目, 保证训练效果。通常, 体能训练的要求包括力量、速度、耐力、柔韧性和抗击打能力五个方面, 因此在训练中就应综合这五项内容, 制定科学的训练项目。借鉴《公安机关录用人民警察体能测试项目和标准》中的相关规定, 笔者认为其测试内容和标准还是比较科学实用的, 既可以作为检察机关录用司法警察体能测试的标准, 也可以作为司法警察平时训练的参考科目。当然, 训练的内容多种多样, 重要的是能持之以恒, 各级各地检察机关也可根据当地实际作适当地调整, 只要能达到训练目的就行, 有条件的地方还可以因地制宜地增加如拳击、游泳等训练项目。

(二) 队列及擒拿格斗训练

队列训练、擒敌 (捕) 拳训练、摔擒技术训练是此项训练的主要内容, 笔者之所以将它们合而为一, 主要是考虑到三者之间在实际操练时往往依次进行, 合并训练效果会更好。此外, 队列及擒拿格斗训练与体能训练的结合也很紧密, 只有通过一定量的体能训练, 提高身体素质才能更好地完成各种摔擒动作练习。队列训练是司法警察系统训练的基础, 也是司法警察精神面貌的一种表现, 通过严格地训练不但能加强团结、严整警容风纪, 还能提高队伍的组织纪律性、增强战斗力。因此, 不能因为队列训练的内容单调、枯燥就不认真, 走过场, 要随时保持协调一致的动作和严肃紧张的工作作风。训练时应从单个队列动作开始, 动作规范后再进行分队的队列动作练习, 最后达到整齐划一、步调一致的效果。

擒敌 (捕) 拳和摔擒技术的训练既有联系又有区别。擒敌 (捕) 拳是擒敌技术主要动作的单人综合练习, 为保证训练效果应对参训人员逐个进行动作指导直至熟练, 而后可以集体练习, 要求动作协调、一致。而摔擒技术训练则从实战出发, 要求操、配手配合默契, 掌握动作要领, 通过训练达到迅速制服对手的目的。由于摔擒技术难度大, 危险性高, 稍不注意就会造成损伤, 因此在保证动作完成质量的同时也要确保训练人员的安全, 严禁擅自进行高难度和无保护动作的练习, 以及在训练时追逐、打闹。

(三) 警用装备使用训练

警用械具通常包括警棍、手铐、警绳等攻击性器械和盾牌、警笛等防卫性器械, 其中手铐、警棍是使用频率最高的, 手铐的前铐、后铐、一铐两人、两铐两人等使用方法要经常练习, 既要保证办案安全, 又要防止给犯罪嫌疑人、被告人肢体造成损害。警棍的使用可配合警棍术进行练习, 同时考虑到大多数司法警察支队、队都配备了电警棍, 对其使用方法也应该加强了解, 安全使用, 掌握使用电警棍迅速制服试图行凶的犯罪嫌疑人或被告人的方法。此外, 像警绳、脚镣等旧式警械的使用方法也应加强训练, 有条件的地方还应及时更新警用装备并熟练掌握其使用方法。据报道, 北京市法院系统从2007年11月起在全市推行“司法警察处置突发事件预案”, 针对可能出现的13种情况给履职的司法警察配备了10种警用装备, 包括手铐、电警棍、对讲机、安检器、灭火器、网枪、防刺背心、防刺手套、担架和防爆桶, 有效地保障了办案安全。警用械具在不断更新, 操作要求和科技含量都在提高, 我们的训练内容也要与时俱进, 不能还是“小米加步枪”了。同时要强调人性化执法, 如及时给贴身的警械具消毒, 使用一次性面罩等。

(四) 射击训练

射击训练一般就是特指手枪射击训练。因为检察机关的武器装备现阶段主要就是六四式或者七七式手枪, 熟练掌握射击技术和枪支的佩戴、保管、使用等方法是该项训练的重要内容。首先, 认真学习《中华人民共和国人民警察使用警械和武器条例》, 让每名司法警察都牢记在什么情况下才能使用武器, 同时结合心理训练, 克服因紧张、害怕等心理因素造成的武器使用不当、射击精度不高等问题;其次, 熟悉枪支的结构并能熟练地进行分解、结合, 同时掌握枪支保管、擦拭、检查及故障排除的方法;最后, 在进行实弹射击训练时要严格执行射击场的组织和安全规则, 掌握要领, 循序渐进, 提高成绩。

(五) 其他训练

除了前面提到的四种警务技能训练外, 笔者认为下面几项训练内容也十分重要。

1. 综合战术训练。

司法警察在参与执行追逃、警戒、保护犯罪现场及搜查、押解等任务时, 周密部署、相互配合才能取得更好的效果, 因此, 相应的综合战术训练就显得尤为重要。训练方法可借鉴部队、公安机关的训练模式, 有针对性地进行。

2. 心理素质训练。

良好的心理素质是司法警察必备的素质之一, 其考核在几年前就已经纳入了公安机关录用警察的考试范围, 与体能和业务知识并重。因此, 检察机关司法警察在加强组织纪律学习的同时也要加强心理素质训练, 遇事保持冷静, 学会释放压力, 并建议在录用司法警察时增加心理素质测试。

3. 野外生存训练及创伤急救训练。

无论是办案出差还是执行追逃任务, 出现意外时野外生存和创伤急救本领都是重要的技能。实际训练时可以通过组织拉练, 到医院实习, 听专家讲解等形式进行。

4. 计算机操作训练。

检察机关办公自动化、网络化已基本普及, 司法警察加强自身宣传、通过网络与用警部门联系以及日常警务管理等工作已经越来越离不开计算机, 通过自学与培训相组合的方式要使大多数 (45岁以下) 司法警察熟练操作计算机, 并达到计算机等级 (一级) 水平。

三、完善警务训练的要求

(一) 加强学习, 严明纪律, 提高认识

司法警察警务技能训练工作内容多, 范围广, 但与之对应的却是整个检察机关司法警察队伍起点低, 素质差的现状, 容易让参训人员产生畏难情绪。因此, 在整个训练过程中都应贯穿政治理论学习和检察业务知识学习, 让每名参训的司法警察能全面地了解规范司法警察履职的各项条例和规定, 提高对警务技能训练重要性的认识, 并在训练中严明纪律, 自觉做到令行禁止, 一切行动听指挥。只有这样才能保证训练的效果, 达到提高训练成绩的目的。

(二) 联系实际, 合理安排, 科学训练

我市司法警察总共为27人, 40岁以上占了18.5%, 队伍个体的年龄参差不一, 有些年龄偏大。因此, 要使警务技能训练工作真正达到全面提高整个队伍履职能力的目的, 就要保证训练内容的实用性和科学性, 不能在训练中搞“一刀切”, 应该分分年龄段有步骤地进行, 结合不同年龄段制定不同的训练计划和测试标准, 不能20岁、30岁、40岁都用一个标准。如果全部“整齐划一”, 不是年轻人体能达标太轻松, 就是年龄偏大的同志太困难。科技强警同样要求警务技能训练的科学化, 因此, 只有联系实际, 将训练内容合理安排, 科学实施, 提高广大参训司法警察的积极性, 才能在不同年龄段、不同地区都取得良好的效果。

(三) 有的放矢, 循序渐进

比如基础较好的检察院就可以在巩固、提高上多下工夫, 及时补充新鲜血液。同时还可以借鉴公安机关人民警察、法院司法警察的警务技能训练计划和安排, 不断充实、完善并最终形成具有检察特色的训练体系。严把进人关, 增设体能测试和心理素质考核, 使每一名新进司法警察来之能战, 战之能胜, 既节约了训练成本, 也能迅速提高整个队伍的履职能力。

(四) 边学边练, 与时俱进, 开拓创新

技能科教案编写 篇8

教师节快乐！、为共享教师集体智慧，提高工作成效，现将技能科编写要求作统一说明： 技能科教案

纸张：16K

页面设置：上2.2下2左2右4（右为二度设计记录处）

标题居中黑体小三加粗正文宋体小四

行距：单倍

课与课之间视具体情况而定（一般间隔6行作为教后记记录处）如果课为一页多

一、两行可减少行距缩至一页即可

教学设计：建议为文档形式，表格式教学设计尽量不用

不编页码 网络参考教案请注意字体颜色为自动

不出现非正常的下划线

各环节序号后应调整（如：

一、教学过程

应调整为

一、教学过程）

心健课：负责编写教案的学校（每校一年段约10多课时）请组织任课师编写（网上没有参考）

除心健课外，网上教学设计均能参考，请对照教科书注意版本及课的内容。望请各校将本校负责编写的教案（文件名为学校：科目

务必注意编写质量：全学区13所小学通用

各校校长教导在上传前请认真核对）于第三周周一前发送至邮箱hxphxx@163.com

心电图技能教案 篇9

（1）P波：最早出现，代表心房除极过程（房室结，希氏束，束支）：异常多说明心房的问题（2）PR间期：不等于PR段，而等于P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极（3）QRS波群：幅度最大，心室除极全过程

（4）ST-T：心室复极全过程(缓慢和快速)，故其异常亦多为心室的问题。

（5）QT间期：整个心室活动过程。主要看QTc间期，因心率慢QT间期必长，QTc间期[QT/（根号RR）]）心电活动的传导：窦房结------结间束-----房室结（延迟）-----希氏束---左右束支---蒲氏纤维--心室

3、心电图诊断的二个注意点（心律，传导，房室肥大，心肌改变）：

（1）顺序一般为心律一定写第一位，如窦性心律、房性心律、房颤，而电轴左右偏写第二位等等（2）ECG诊断内容分为三类：

①A类：多指解剖、病理生理诊断：主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等，结合临床

②B类：单看心电图不须病史就能直接诊断的，各类心律失常是主力，例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞

③除上述二者外的其他情形，例如ST-T改变，如心脏顺钟向转位，如电轴左偏。

QRS波群命名：第一个向上的的波称为R波，R波之后向下的波称为S波，R波之前第一个向下波为Q波 J点为QRS波群的终末与ST段起始之交接点（可由于心动过速等原因引起偏移）顺钟向转位：V5,V6上出现V3，V4的波形（右室肥厚）逆钟向转位：V1，V2上出现V3，V4的波形（左室肥厚）

4、看图的方法（其实须牢背的最主要其实就几个）：

1.P波时间应<0.12s，若延长和或成双峰，要注意有无左房肥大，在aVR上向下 2.II导振幅应<0.25mV，若增高，注意有无右房肥大或肺动脉高压；

3.PR间期应0.12-0.20s，若>0.20，注意是否各类房室传导阻滞，若<0.12，看看有无预激综合征 4.QRS波应<0.12s：若宽大畸形，看看是干扰还是室早还是房早伴室内差传

若>0.12s常用以判断是完全性还是不完全性束支阻滞,RV5<2.5mV, RV5+SV1<4.0mV(M), RV5+SV1<3.5mV(W)5.还有QTc间期，正常是<0.43s的，若明显延长，>0.5s，要看是否QT间期延长综合征、电解质紊乱等 6.心率计算HR=60/PP(RR)，明显心律不齐时可取平均值

心律失常的分类：激动起源异常-------激动传导异常，缓慢性-----快速性

二、危重心电图 A：[急性心梗] 对于有高危因素的患者不能用其他原因解释的胸闷/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均应查ECG以鉴别急性心梗。临床诊断急性心梗主要依靠三个标准：（1）上述症状持续，特别是持续剧烈胸痛

（2）ECG有心梗表现且动态变化（3）心肌坏死标志物升高。心肌坏死标志物其实主要指肌钙蛋白，特异性极高，只要高，基本确定有心肌坏死 临床心梗:ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型心梗（NSTEMI）典型急性心梗ECG：（1）病理性Q波（2）ST段明显抬高特别是弓背型（3）T波改变（倒置或与ST融合成单向曲线）正常人V1，V2上不出现Q波，但偶尔可呈QS波

而若仅有ST段很明显抬高，亦要注意心梗可能，可能较早期病理Q未出现，须动态查ECG。但若只有相邻二个以上的病理Q而ST-T无改变，一般认为是陈旧心梗。病理性Q波（异常Q波）：

（1）时间≮0.04S（2）振幅≮同导1/4R波。除了aVR和III导

须注意的是：（1）III、aVR和V1正常亦可如此，而且实际上的aVR常常就是QS（2）临床常见一些rS图与QS波有点难分辨

（3）另有标准：时间≮0.03S、振幅≮1mm、Q波上有切迹，符合之一 胸导联的体表放置：V1，V2位于胸骨右左缘的第4肋间 V3于V2和V4连线中点

V4位于左锁骨中线与第5肋间的相交处 V4，V5及V6基本位于同一水平线（腋前线，腋中线）电轴方向的判断：1导联和3导联QRS主波方向，对顶右偏，背离左偏

心梗的定位有重要临床意义：（缺血型，损伤型，坏死型）不同部位、范围的心梗危重程度及愈后不同

实际上临床最常的心梗部位是：（1）广泛前壁（前降支供血）（2）下壁（右冠或回旋支供血）（3）前壁（前降支供血）（4）前间壁（前降支供血）

左上图涉及六轴系统，图示：II、III、aVF最靠下面，因此当上述三导有表现时，为下壁心梗。左下图涉及我们做心电图的部位。只要根据各导在体表的位置就可判断了 如图：V1-V5都出现在胸廓的前面，故其有表现时，是广泛前壁心梗；

若只有V3-V5就是前壁；相应的，若V7-V9（做心电图时部位在背后），则是正后壁心梗； V1、V2、V3是间隔在左右室之间的，若其有表现，则是前间壁心梗。18导联里的V7-V9称为后壁，将V3R-V6R称为右室，故若V3R-V6R有表现（右室正常可有Q波，主要看ST段有无明显抬高）时，就是右室心梗。临床上最容易出现心源性休克、死亡的是广泛前壁心梗

临床还常见下壁+广泛前壁一起梗，这种常可发生心源性休克（急性心衰最严重类型）。引起晕厥的三种常见的心律失常：病窦综合征，房室传导阻滞，心动过速 简便的心电图阅读方法：第一眼找心率，看其快慢（有无窦缓或窦速）

看有无正常的P波，即其时限与振幅是否在正常范围之内

观察心电图规不规整，心律整不整齐

在特殊导联上看看电压值（如肢2，RV5，SV1，V1，V2等）及QRS波群的形态

重要的几个间期：PR间期，QRS波群的时限，QT（QTc）间期

有无ST-T改变（缺血，损伤：心内膜下与心外膜下的不同）及病理性Q波或U波出现 分清心律不齐（非窦律？）的类型：房性，交界性/室上性，室性/早搏，心动过速，颤扑 传导阻滞（房室，室内：左右束支/完全与不完全）

无论要急诊PCI还是溶栓还是保守，都应该立即给予阿司匹林或氯吡格雷300mg口服 上图为典型急性广泛前壁心梗的心电图

B：[严重快速型心律失常] 有心血管、呼吸系统基础病的，不管任何心律失常，只要平静状态心室率很快的，都应考虑为危重的ECG.若有心悸（明显快速心率一般都有）、胸痛、气促等症状，则更严重，须紧急处理，控制心室率。

胺碘酮具有广谱抗心律失常作用，但没事不要乱用，其并非非常安全。

（一）室性心动过速

连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群。

室速的可怕之处在于其有恶化为室扑、室颤的趋势。特别是持续性室速（持续超过30S）。上图上宽大畸形QRS前无P波，故诊断短阵室速，若有P波，应考虑房速伴室内差传。

室速时常要跟房早伴室内差异性传导（后者常不危重）鉴别。有时难以鉴别，则宁愿当是室速从而积极处理。ECG提示室上速伴室内差异性传导：每次心动过速都由期前P波发生，P波与QRS波相关，刺激迷走可减慢或终止 ECG提示室速：室性融合波，心室夺获，房室分离，全部心前区导联QRS波主波方向为同向性 无症状短阵室速者不须紧急处理，可予口服胺碘酮0.2gTid，主要是寻找病因（常是冠心病）治疗。若有心绞痛、肿水肿、低血压者，应该100J同步电复律。无脉室速同室颤，直接360J电除颤

（二）室上性心动过速

ECG说的“室上性”实际就是包括房性和交界性，起始突然，P波为逆行性且多埋藏，QRS波形态正常，RR间期规则）若心室率绝对整齐，心室率>160均应考虑室上速可能，若无法找到明显窦性P波，基本可以诊断； 若还找到房性P波，那房速应该是很能够明确了。室上速心室率有时可达180甚至200以上，患者多会有心悸表现。其跟2：1传导的房扑常常难以鉴别（食管导联找快速心房波），紧急处理就是用胺碘酮微泵控制心室率 急性发作期也可选用颈动脉窦按摩或药物治疗（腺苷/钙阻剂/β受体阻滞剂等等，明确药物使用的禁忌症）

（三）房颤伴快速心室率

房颤的诊断按脉或心听诊，形态各异的f波的房颤大都可以初步诊断（S1强度变化不定，心律极不规则，脉搏短促）但临床常见无明显f波的，基线基本是平的房颤（下图）

实际上，只要碰到心室率绝不规则的，而且各RR间期差别较大的，基本上80%以可认为是房颤了 若找不到窦性P波，基本可以诊断房颤，不须管有没所谓的形态各异的f波。一般认为：房颤的心室率是绝对不规则的；即一般：心室率规则的就不是房颤 但例如房颤伴三度房室传导阻滞或某些其他心律失常时心室率可规则 房产的治疗原则：控制心室率，争取恢复窦律，预防血栓栓塞 房颤常常伴快速心室率，若>150，应该视为危重，其危害在于：

（1）房室收缩不同步，排血减少及后负荷增大，甚至可出现心绞痛、充血性心衰（2）易形成血栓致动脉栓塞。

若有心衰又无禁忌，西地兰0.3mg+NS20ml慢推是首选，若不够还加可达龙静滴或微泵，满意心室率是80以下

C：[可迅速死亡的恶性心电图]

（一）室颤和室扑（室颤QRS形态不正常，难以分辨，成串出现；室扑呈正弦波，频率150--300次/分）

室颤=心脏骤停。出现室颤/室扑时，一般病人已呼吸心跳停止。

在心电监护机看到这种情况，直接就给予300J电除颤；若无条件或不懂，立即心脏按压、抢救。

（二）尖端扭转型室速：多形性室速的特殊类型，发作时QRS波的振幅和波峰呈周期性改变（QT间期延长，U波明显）

病因可分为：先天性（多种编码钠钾通道的基因变异）和获得性（心源性，药源性，代谢性，神经源性）治疗首先给予静脉注射镁盐，而且不易应用使QT间期延长药物（如IA类或III类抗心律失常药物）药物治疗无效者，可考虑左颈胸交感切断术，或置入心律转复除颤器

注意一定要有QTc间期延长的像上图一样畸形的室速才算是尖端扭转型，其极易变为室颤。

（三）预激综合征合并房颤伴快速心室率

（1）PR期间<0.12s（正常是0.12-0.20）（2）QRS起始部粗钝（时限>0.12S,delta波）

符合这二个基本可诊断预激综合征了；若有继发ST-T改变，更肯定。

V1的QRS主波向上为A型（预激在左室或左室后底部），向下为B型（右室前侧壁）

若无症状，无心动过速发作，不需治疗；但其可发作心动过速，可合并房颤，一旦发作，后果可能非常严重，D：[严重的缓慢心室率型心律失常] 不管任何原因引起的心室率（即QRS波的频率）明显减慢或RR间期延长，且有泵血不足的症状（晕厥、心绞痛等）

（一）病态窦房结综合征：窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞（P细胞）减少，心率减慢，严重的因供血不足出现晕厥

SSS心电图表现：窦缓<50次（并非由于药物引起）特别是有症状的均须考虑病窦的可能，阿托品试验阳性有助诊断

窦性停博与窦房传导阻滞；窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存；快--慢综合征（交替发作）

病因大多因冠心病-右冠供血不足，或心肌炎心肌病损伤窦房结，因此病窦常发于冠心病病人

（二）窦性停搏

PP间期显著长的间期内无P波发生，“P-P>2S，心率快时P-P>1.7s时算窦停

上图极佳，因为R-R间期最长也就2S左右，此患者未必有晕厥；若此人窦停后交界区亦无逸搏心律（窦房结、房室结双结病变可致无交界逸搏），只能由心室代偿，出现室性心率，但若心室都无冲动，那便是一条9S的直线，必死无疑。

（三）三度及二度II型房室传导阻滞

1.二度I型：最常见二度，PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室，3：2和5:4较为常见

可于用抗心律失常药/洋地黄后新出现，可认为是致心律失常作用/洋地黄中毒吧，或者看有无电解质紊乱吧

2.二度II型： PP一直恒定，但部分P波后无QRS波群(心房冲动传导突然阻滞）

2、三度（完全性）：即心房不能下传到心室，注：有时P波刚好落在QRS上而不能看清楚

房室活动完全独立，P波与QRS波互不相关，心房率快于心室率

三度和二II治疗方面无争辩，安装永久起搏器才能救命

（四）长R-R间期 ：临床上常见的是房颤伴长RR间期，RR间期的计算为：RR间期=0.2SX大格数

长RR者若无安装心脏起搏器保护切记不要用胺碘酮、洋地黄等减慢心率的药物！

明显长RR的一般处理是：（1）查Holter明确最长RR到底有多长，发生在晚上还是白天

（2）明显的长RR（一般指3S）若发生在白天易发生晕厥

（3）积极治疗原发病（常见为瓣膜病、冠心病，或其他几乎所有心脏病）

（4）发生时间不长的房颤转窦尚有一定机会，同步电复律可能不够安全，少用 一般予安装临时起搏器后用可达龙静滴试图转窦

（注：要治疗原发病，若致房颤的原发病不解除，就算转窦了也易复发）

（5）转窦成功并维持自然好，若转窦失败则要说服患者安装永久起搏器

明显长RR或不够3S但有泵血不足、晕厥等症状时，均要考虑安抚永久起搏器，否则后患无穷，严重的可能心脏停搏死亡 [电解质紊乱]：主要是低钾和高钾。，基本上严重高钾血症都是出现在肾衰患者

二、不会出人命但有临床意义的心电图

ST-T改变

确定等电位线（基线），一般以T-P段（T波起点-P波起点）作为等电位线 如果T-P段不易确定，可前后两个QRS波群起点的连线作为等电位线

在任一导联只要下移0.05mV就是“ST段压低”；V4-V6>0.1mV（或）V1-V2上抬>0.3mV（或）V3>0.5mV则为“ST段抬高” T波低平：对于主波向上的导联，只要T波振幅<同导R波1/10就叫T波低平

3、继发改变：心室肥大、束支阻滞、预激综合征亦继发ST-T改变，此时未必是冠脉供血不足。

6、洋地黄影响：ST-T呈鱼钩样改变，主要与急性冠脉供血不足甚至心梗鉴别，必要时最好查查心肌坏死标志物。

（二）早搏

1、房早 ：多为功能性，正常人24h心电监测，约有60%有房早的发生

二联律有点意义，考虑有无抗心律失常药产生致心律失常作用。房早伴室内差异性传导与室早（较有临床意义）鉴别点：

（1）房早常是不完全性代偿间歇（早搏波与其前后二个相邻的RR间期相加<2倍正常RR间期），室早多为完全性（2）房早伴差传产生的宽大畸形QRS常常不够室早大型且常传束支阻滞图片（rsR或M型）

（3）同步的某些其他导联QRS不宽大。

2、室早：最常见的心律失常，由于存在房室延搁，故一般无早搏的P’波（偶有），频发时患者常有心悸症状（1）普通的室早

QRS波提前发生，时限常>0.12s,宽大畸形，其后可出现代偿间歇

室早的类型：二联律即每个窦搏后紧接一个室早，三联律即每两个窦搏后.....连续三个或以上室早为室速

偶发的无须治疗；频发的可考虑口服胺碘酮0.2Tid后逐渐减频；有心悸症状的更须胺碘酮

频发而无明显诱因（如洋地黄中毒、如各种器质性心脏病）应查24小时心电图，明显有无短阵室速（严重心律失常）。（2）R on T现象： 室早波落在前一心动周期的T波之上，临床并非少见

其危险在于易诱发室速甚至室扑室颤，应积极治疗，包括药物抗心律失常甚至考虑植入式ICD。

（3）多源性室早 ：室早的联结间期不固定，并且在同一个导联内早搏形态不一致。

临床意义：多见于有器质性心脏病或其他因素对心脏有损害时，如：冠心病、心肌病、电解质紊乱、洋地黄中毒等 如治疗不及时或病情恶化可发展成双向型室速或扭转型室速，进而发展成室颤，但也有长期持续罹患者

（三）窦速、窦缓、窦不齐 ：HR>100次/分，<60次/分，主要是注意刚好60或100次不算窦速/窦缓

明显窦缓（<50）均应考虑有无病窦

阿托品试验:阿托品1.5mg iv后计20min内心率，可接ECG机或心电监护，若一直未达90次/分，则为阳性 说明窦房结经阿托品作用仍无激动，窦房结有损害，支持病窦，但阴阳性无完全排除和确诊的意义

阴性又无症状的窦缓，多考虑迷走神经功能亢进，非器质病变，可口服654-2，5mg Q8h升心律

（四）房扑 :它很少持续存在，要不变成房颤，要不转为窦性

房扑4:1传导时，心室率一般在70--80次/分且整齐，单纯听诊易误为窦率

房扑伴有极快的心室率（其规则与否取决于房室传导比例的改变），可诱发心绞痛与充血性心力衰竭

（五）房室肥大

1、左室肥厚

RV5≮2.5mv，或RV5+SV1>4.0mv（M）或>3.5mv（W）（数值必须牢背）即诊断左室高电压 必须有高血压病、心肌病等病史或胸片或彩超明显有左室大的才能诊断左室肥大，敏感性较低 当左室大伴ST-T改变时，一般不另行诊断心肌缺血、供血不足等，而是诊断左室肥大伴劳损

2、右室肥厚

因电轴右偏少见，一旦右偏便要排除有无右室大，其是右室大的重要条件； 若RV1+SV5>1.05mv可诊断右室高电压，若在CPOD或可致右室大的疾病的病史时，即可诊断右室肥大

3、左房肥大

P波时间>0.12S且P波呈双峰即考虑，若有二窄等可致左房大病史，即可诊断左房肥大，否则一般诊断房内传导阻滞

若PV1呈正负双向，负向波的时间X振幅的绝对值>=0.04即诊断PV1终末电势异常，若有可致左房大的病史，即可诊断左房肥大

4、右房肥大

COPD继发肺心病时基本都会有P波高尖的表现。任何肢导P波只要>=0.25mv即为肺型P波，实际工作主要看肢导 有COPD、慢支等病史即可诊断右房肥大，系诊断肺心病的一个重要参考

三、临床意义一般不太大但能显示心电图诊断水平的心电图

（三）室内传导阻滞 ：临床右束支阻滞很常见，不时见左束支、偶见左前分支阻滞，余束支阻滞少见

对于健康的年轻人（时常可见）在体检查心电图查发现右束支阻滞应该视为没问题（？）束支传导阻滞最大的意义就是常常掩饰心梗的心电图表现，特别是左束支阻滞

1、右束支传导阻滞

基本上一看到V1或V2出现rsR或“M”型即可诊断，支持点还有I、II、V4-V6的S波宽大和/或有切迹....V1V2还常继发ST-T改变（这时就不要认为是冠脉供血不足了）

QRS波时限>0.12S则为完全性，否则为不完全性；左束支阻滞一样。

2、左束支传导阻滞

V1、V2呈rS，且S明显宽大，r极小甚至呈QS型（异常Q波），V5、V6R波宽钝，即考虑诊断左束支阻滞 I,V5,V6导联小Q一般消失；V5和V6导联R峰时间>0.06s；ST-T方向多于QRS波群主波方向相反

其本身临床意义不大,主要是时常跟前间壁心梗图形难以鉴别，一定要根据临床症状，必要时查心肌坏死标志物鉴别

当左束支阻滞合并心梗时，更难，基本需要靠其他手段看有无心梗了

3、左前分支传导阻滞

首先找是否电轴明显左偏（超过-45。），以及II、III、aVF（下壁）有无呈rS（正常多是Rs，外表明显不同）

其次看有无III导的S波>II导的S波，aVL的R波>I的R波，若是，即可诊断

左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良，表现为：V5与V6导联S波加深，易误认为合并有右室肥厚

（四）窦性、房性、交界性心律的区别

诊断窦性心律要求：有P波，并在II、F直立，在R倒置，而且PR间期>0.12S II、III、aVF导正常为直立P波，若其中之一出现倒置（或说逆行）P波（P‘波），提示为房性或交界性心律

二者鉴别为：一般情况下，P’-R期间>0.12S为房性，<0.12S为交界性